Pericolul angiografiei coronariene pentru o persoană în vârstă

Profesioniști, spune-mi, merită să faci asta? Mama, în vârstă de 68 de ani, angina pe mulți ani, a suferit un atac de cord acum 10 ani, după care a fost de 2 ori în spital, cu probleme cardiace grave. Recomanda angiografia coronariană.
Cât de dificilă este procedura pentru o persoană bolnavă. Și în ce privește eficiența, în special, aceasta se referă la clinica din Astrahan? Sau este mai bine să încercați să intrați în Bakulevskaya? Mulțumesc.

YA_NE_MEDIK.
Angiografia coronariană este o procedură destul de gravă. Dacă există o oportunitate de a face acest lucru în centrul Bakolev-Chaz, este mai bine să o faceți acolo. În plus, în funcție de rezultatele angiografiei coronariene adecvate, stenting-ul, de exemplu, poate oferi, unde vor face din nou bine.
Cu ocazia, merită făcut - și de ce a apărut acum întrebarea? În general, angiografia coronariană este standardul de aur pentru diagnosticarea IHD. Din nou, fără aceasta, se pare că este imposibil să se rezolve problema stenting / bypass - adică, despre acele operațiuni care pot fi foarte de dorit sau chiar necesare din motive medicale. Dar, dacă există contraindicații serioase, atunci, bineînțeles, întrebarea ar trebui rezolvată nu aici.

în eticheta ei spun foarte cool faceți-o, stand-by și de manevră

Acum era în spital și medicul ia spus ce să facă și, prin urmare, a apărut, nu ni sa spus mai devreme.

În cea de-a 15-a, medicii înșiși mi-au spus că dacă există o oportunitate de a sta și de a se deplasa în centrul Bakulev, atunci este mai bine acolo.

Acum ea era în spital și medicul ia spus ce să facă și, prin urmare, a apărut, nu ni sa spus mai înainte. Deci, rămâne întrebarea de încredere în ea ca profesionist. Dacă aveți încredere, faceți-o. Dacă nu aveți încredere - nu faceți acest lucru sau consultați mai bine în altă parte despre oportunitatea procedurii.
Fără fapte, cu greu puteți obține sfaturi bune pe forum.
Și dacă vorbiți abstract, este mai bine să faceți și mai bine să faceți într-un centru bun. Problema contraindicațiilor, IMHO, ar trebui să fie decisă de un specialist specific în fiecare caz în parte.
UPD. De asemenea, puteți adăuga că vârsta însăși nu este o contraindicație pentru angiografia coronariană.

În general, este un diagnostic. și trebuie făcută doar pentru a ajuta pe mama dumneavoastră.
Injectați un agent de contrast și căutați permeabilitatea vasculară. Ce o sperie în acest simplu proces?
a făcut Papa la Bakulevo.
după ce au fost operate acolo.
în general, este ca și cum ai întreba dacă să faci teste sau să cauți un șaman doctor-văzător pentru a citi totul prin aura.

De fapt, aceasta este o procedură invazivă. Un cateter este inserat direct în artera coronară. Și din punctul de vedere al erudiției banale există o probabilitate diferită de zero la provocarea unei astfel de proceduri cu ceea ce nu este necesar.
Deci nu înseamnă că treci de sânge dintr-un deget. Sau fluorografia făcută. În general, bineînțeles, este necesar să o faceți, dar dacă există vreun caz neobișnuit, nu știu.

Profesioniști, spune-mi, merită să faci asta? Mama, în vârstă de 68 de ani, angina pe mulți ani, a suferit un atac de cord acum 10 ani, după care a fost de 2 ori în spital, cu probleme cardiace grave. Recomanda angiografia coronariană. În ceea ce privește o procedură dificilă pentru o persoană bolnavă. Și în ce privește eficiența, în special, aceasta se referă la clinica din Astrahan? Sau este mai bine să încercați să intrați în Bakulevskaya? Mulțumesc. Nu sunt un cardiolog.
Pe lângă lucrurile rezonabile care deja au fost scrise, voi acorda atenție cât de multe momente.
1. Merită? - Da. Având în vedere istoria, prin standarde, această procedură este necesară.
2. Merită meritată mamei mele și mai ales în Astrahan? - Deși totul este gratuit, trebuie înțeles că:
1) conform rezultatelor, CAG-urile pot efectua imediat stenting, dacă există indicații, adică pe aceeași masă de operație. În consecință, ei pot oferi să plătească pentru stent, care este de $ 1000, plus sau minus. În principiu, stentul poate fi livrat mai târziu (dacă spun că este necesar, dar trebuie să fie luată o cotă separată pentru aceasta sau plătită.
2) După CAG, ca și după stenting, un curs de clopidogrel va fi prescris timp de cel puțin 6 luni. Acesta este un medicament scump (1500-3000 r pe lună, în funcție de producător) și nu faptul că statul o va da (este necesar, dar eu, ca și cu software-ul din Astrakhan). Fără clopidogrel, riscul de atac de cord crește - pur și simplu pentru că "au fost luați la inimă".
Adică dacă familia va trage totul pentru bani.
3. Eficiența. În regiuni se descurcă destul de bine acum. Dacă centrul lucrează de cel puțin 3 ani și medicul nu are primul CAG în viață, atunci este posibil în Astrakhan.

mulțumesc
despre Astrahan întrebat, pentru că mai aproape de noi în orașul nostru nu
sau obțineți o cotă la Moscova, unde doctorii au mai multă experiență, dar două zile în tren.
Dar poate zbura cu avionul?
1000 cu pentru mama acolo
și 3 mp pe lună, și ei își pot permite, mulțumesc lui Dumnezeu
încercați din nou să încercați medici? din anumite motive, nu le plac întrebările pacienților și ale rudelor acestora

despre Astrahan întrebat, pentru că mai aproape de noi în orașul nostru nu
sau obțineți o cotă la Moscova, unde doctorii au mai multă experiență, dar două zile în tren. Aceasta este o manipulare de rutină. Dacă nu există nimic deosebit de prost cu sănătatea, o puteți încerca în Astrakhan, dacă cele două condiții pe care le-am menționat mai sus sunt îndeplinite. Este clar că noi stabilim faptul că chirurgul va cere oricum niște bani, așa că va cere mai puțin la Astrahan decât la Institut. Bakuleva. Nu există întotdeauna bani luați pentru muncă, destul de des - pentru Ponte. De exemplu, unde am lucrat mai devreme, CAG-urile nu se înrăutățesc, dar nu iau deloc bani (pentru moment, pentru că tocmai au deschis-o).
Poate să zboare cu avionul? Dacă nu există nimic deosebit de prost cu sănătatea, atunci da, sub acoperirea aspirinei înainte și după zbor.
1000 cu pentru mama acolo și 3 tr pe lună, de asemenea, își pot permite, mulțumesc lui Dumnezeu.
încercați din nou să încercați medici? din anumite motive, nu le plac întrebările pacienților și rudelor lor. Doctorii nu le plac întrebările pentru 2 motive: nu știu răspunsul corect (rar) sau acceptabil din punct de vedere etic ("cum să faci asta sau asta?" - "de facto în vreun fel, dar vă puteți plânge sau puteți da bani la ceva "Este clar că pacientul din ochiul albastru poate să meargă sus și să spună toate aceste cuvinte autorităților, după care medicul va merge să caute un nou loc de muncă).
Și totuși, despre "încercați": da, cred că este necesar să încercați cardonul unic. El, cu normă întreagă, știe mai bine decât mine de aici. Asta este, dacă există un doctor sanatos acasă, atunci pentru o mită minimă el va raspunde oricaror intrebari (nu doresc sa dau, dar mita indeparteaza toate intrebarile etice - ambele sunt imprastiate.) Avand in vedere complexitatea si costul CAG-ului, consider ca este oportun sa dati 500 de ruble pentru cateva raspunsuri la intrebari simple - toate intrebate in acest thread, plus, probabil, pentru a cheltui bani pe unele teste simple la domiciliu).

Spune-mi, dacă există pacemaker, trebuie să fac angiografie coronariană sau nu?

Coronarografia reviziilor pacienților cu inimă

Nebunii dau naștere la stăpâni, inteligente creează familii puternice și numai cei mai buni dintre cei mai buni pot deveni părinți buni.

Uneori, un sfârșit teribil este mai bun decât oroarea fără sfârșit.

• Suc de suc de suc Guru Mar 25 2011, 18:10

Eu însumi nu am trecut prin această procedură, tocmai am participat la ea.
Te temeți că nu au nevoie de ea. În centrul nostru de cardiologie este condus de medici foarte buni, echipamentul este nou.
Beneficiul diagnostic al acestei proceduri este ridicat, permite evaluarea stării arterelor coronare din interior. Și nu există altă cale.
Deci, nu te îndoi, noroc cu mama ta

Post a fost editatAlga Nikolaevna - 25 martie 2011, 18:10

• * lisichka * mamă amuzantă shustrika Mar 26 2011, 01:46

Să începem cu faptul că angiografia coronariană nu este făcută tuturor, nu este o ultrasunete.
Acest lucru necesită boli cum ar fi boala coronariană, atac de cord, angină, insuficiență serică.
Adică, o persoană are o patologie foarte gravă a inimii.
În plus, înainte de a examina pacientul complet în spital, efectuând o varietate de teste, proceduri (chiar și FGDS trebuie să fie făcut).
Și toate acestea sunt de fapt făcute.
Adică, medicii caută exact acele contraindicații pentru un anumit pacient pentru această procedură.

Și despre ceea ce a spus celălalt femeii mamei tale, cred că nu este adevărat.
Deoarece în camera de operație, unde procedează această procedură, există un defibrilator și totul este necesar pentru ajutor de urgență. Deci, chiar dacă ceva nu merge bine, medicii cu siguranță nu vor sta doar acolo.

Analize de angiografie coronariană

AVERGEȚI TRAGEDIILE!

Angiografia coronariană: primul pas spre sănătate

Boala coronariană este cel mai periculos inamic. Sunt cunoscute simptome și consecințe teribile: angină pectorală, infarct miocardic, moarte subită. CHD este principala cauză a decesului din lume.

DIAGNOSTICĂ BOLI ISCHEMICĂ: CEEA CE SĂ FACEȚI?

În primul rând, trebuie să vă pregătiți pentru o luptă dură. Pentru a face față bolii coronariene este posibilă numai în cooperare cu medicul și pacientul. Știința medicală modernă oferă instrumente puternice pentru a asigura un tratament fiabil - de la terapia medicală și fizică la chirurgia radicală.

DIAGNOSTICUL - CHEIE PENTRU SUCCES

Alegerea tratamentului potrivit depinde în mod critic de diagnosticul corect. Acest lucru este important în special atunci când se determină necesitatea intervenției chirurgicale. Problema cheie a diagnosticului este determinarea precisă a stării arterei coronare. În multe cazuri, este vorba de viață și de moarte.

Angiografia coronariană este metoda cea mai fiabilă și mai informativă pentru studierea stării arterei coronare. Ca rezultat al studiului, medicul curant primește toate informațiile necesare pentru a determina metoda de tratament, inclusiv decizia privind necesitatea intervenției chirurgicale. (Mai multe despre coronografie...)

Revizuire: coronarografie - una dintre cele mai fiabile metode pentru diagnosticul de boală coronariană, nu vă fie teamă de el!

informativitate, fiabilitate, disponibilitate

X-ray-uri, o metodă invazivă, pot apărea complicații, după studiul de care trebuie să vă culcați pentru o zi.

Bună ziua, dragi fani ai site-ului Otzovik!

În ciuda specialității (sau poate din cauza acesteia), nu am scris recenzii despre studiile de diagnostic până acum. Motivul este simplu: este un lucru să observi manipulările medicale sau să-i conduci pe tine însuți, și este altceva când li se aplică.

Cu toate acestea, din anumite motive, recent am trebuit să mă ridic "de cealaltă parte a ecranului", deci astăzi pot vorbi în siguranță despre unul dintre tipurile de diagnostice instrumentale, angiografia coronariană, din punctul de vedere al pacientului.

Pentru a începe, aflați de ce este necesară angiografia coronariană (CAG) sau, așa cum se numește adesea, angiografia coronariană.

După cum știți, bolile sistemului cardiovascular - flagelul timpurilor moderne. Astăzi, infarctul miocardic este cauza a treia moarte în Rusia. Potrivit statisticilor, fiecare om patrat de peste 44 de ani suferă de boală coronariană. În general, vârsta de 40-50 de ani pentru bărbați este considerată cea mai periculoasă din punct de vedere al dezvoltării CHD. De aceea, angiografia coronariană poate fi în orice moment un studiu necesar pentru dvs. sau pentru cei dragi. Și este mult mai ușor să mergi pentru o procedură despre care știi destul de mult.

Pentru a înțelege esența angiografiei coronariene, trebuie să înțelegeți ce este boala cardiacă ischemică. Fără a se mișca în subtilitățile, poate fi explicat după cum urmează. Odată cu dezvoltarea aterosclerozei la o persoană, colesterolul începe să se acumuleze în interiorul vaselor (incluzând vasele inimii), formând în cele din urmă o creștere pe peretele interior al vasului (placa aterosclerotică). Îmbinând lumenul vasului, placa perturbe fluxul sanguin, provocând astfel o afectare a aportului de sânge la organe. Dacă placa se află în vasul inimii, adică în artera coronară, poate apărea un atac de angină datorită unei malnutriții a miocardului.

În timpul unei creșteri accentuate a tensiunii arteriale, placa se poate sparge. Corpul percepe acest lucru ca o leziune a vasului și un cheag de sânge începe să se formeze pe placa de spargere, închizând complet lumenul vasului și blocând în cele din urmă fluxul sanguin. În acest caz, infarctul miocardic se dezvoltă, rata mortalității din care până și astăzi este de aproximativ 15%.

Da, numerele sunt teribile. În același timp, practic nu există metode pentru diagnosticarea prezenței sau absenței plăcilor aterosclerotice în vasele inimii. Cu excepția angiografiei coronare.

Deci, ce este angiografia coronariană? Aceasta este o examinare cu raze X a vaselor de inima in momentul in care un agent de contrast cu raze X este introdus in ele. Pentru aceasta, se face o puncție a arterei femurale drepte (sau, mai rar, artera radială dreaptă). Apoi, un cateter este introdus prin puncție în arteră, care, sub controlul constant al razelor X, este furnizată vaselor inimii în care se injectează agentul de contrast cu raze X, de asemenea, sub controlul razelor X. Numai arterele drepte sunt folosite pentru introducerea cateterului, deoarece în acest caz, ele intră în aorta fără nici o îndoire suplimentară.

Și acum - despre studiul în sine.

Am fost trimis la CAG pentru o urgență. Anterior, am văzut această procedură ca cadet în ciclul de îmbunătățire, așa că am avut o idee bună despre ceea ce mă așteaptă. Pentru a fi sincer, puțin frică. Cu toate acestea, totul nu a fost atât de înfricoșător.

Înainte de studiu, după cum este cerut de lege, mi sa cerut să semnez un consimțământ informat (subliniat) să îl conduc. În acest caz, formularul de consimțământ enumeră toate complicațiile care pot apărea în timpul implementării.

Când am fost trimis la KAG, au uitat să mă avertizeze că trebuie să îmi ras părul, îmi pare rău, în zona intimă și mai ales cu atenție în zona înghinulară dreaptă unde se va face puncția. Am fost ras "uscat", care, ca sa spun cu usurinta, nu este foarte placut. Prin urmare, este mai bine să aveți grijă de ras în avans.

În ajunul studiului este recomandabil să nu mănânci timp de mai multe ore. Am "postat" de la 11.00 la 20.00.

Imediat înainte de procedură, mi-am pus gleznele la glezne. Apoi au fost transferați la masa de operație, alături de care erau monitoare și o unitate de raze X.

Senzorii au fost lipiți pe colivie și conectați la aparatul ECG astfel încât medicul să poată monitoriza inima. Apropo, daca parul creste abundent pe piept, ar trebui sa fie ras si in prealabil.

Apoi, medicul mi-a explicat esența studiului care urmează, după care regiunea dreptului și a coapsei drept a fost tratată extensiv și extensiv cu o soluție de iod.

Deoarece puncția (puncția) arterei este o mini-operație, corpul și membrele inferioare sunt acoperite cu scutece sterile, lăsând doar câmpul pentru puncție.

Apoi medicul a avertizat că va exista o injecție, după care am simțit o injecție: zona de puncție viitoare a fost scindată cu novocaină pentru anestezie locală.

Puncția arterei în sine este efectuată cu un ac gros, cu diametrul de aproximativ 2 mm. Desigur, durerea în timpul introducerii acului este simțită, dar este destul de tolerabilă și de scurtă durată.

După aceea, un cateter a fost introdus în arteră, apoi a fost adus în vasele coronare și un agent de contrast cu raze X a fost introdus. În acest moment, mașina cu raze X, care este o jumătate de cerc cu un receptor și un transmițător montat pe laturile opuse, sa întors din când în când în jurul meu și a mesei, astfel încât medicul să poată vedea vasele din unghiul de care avea nevoie.

Înainte de introducerea contrastului, medicul ma avertizat că s-ar putea să-i simt introducerea. Într-adevăr, în timpul introducerii contrastului în piept a existat o senzație ușoară de arsură pe termen scurt și un anumit disconfort, care sa oprit literalmente câteva secunde după introducerea contrastului.

Am atras atenția asupra monitorului, unde progresul cateterului și umplerea vaselor cu un agent de contrast cu raze X au fost vizibile. Am văzut despre această imagine:

La prima vedere, nimic nu este clar. Cu toate acestea, de fapt, puteți vedea cateterul sub forma unei buclă și umplut cu vase de contrast ale inimii.

Din fericire, în nici una dintre vasele mele nu s-au găsit plăci sau alte constricții. Cu toate acestea, în cazul prezenței lor, este posibilă restabilirea imediată a lumenului vasului utilizând o mică "arc" sau o angioplastie cu balon, când o placă mică este zdrobită de un balon umflat în lumenul vasului. În cazul unui cheag de sânge, acesta poate fi, de asemenea, eliminat "fără a se îndepărta de la casa de marcat."

"În drum spre spate", medicul a decis în același timp să privească arterele renale, a căror îngustare în 50% din cazuri este cauza hipertensiunii, adică presiune crescută.

Ca și vasele de inimă, arterele renale erau în stare excelentă, ceea ce mi-a dat încă un motiv să mă bucur pentru mine, iubitule.

Pentru o mai mare claritate, am lucrat la o singură fotografie pentru a arăta cum arată o suprapunere completă a lumenului unui vas mare la angiografia coronariană (fotografia de jos):

Întregul studiu, pornind de la puncția arterei, a durat greu de 10 minute, după care au fost extrase toate părțile "extra" care nu aparțin corpului meu.

Deoarece artera femurală prin care este introdus cateterul este foarte mare, oprirea sângerării de la locul puncției este o parte foarte importantă a angiografiei coronariene. Toată lumea știe că sângerarea arterială este oprită prin aplicarea unui turnichet. Din fericire, au existat și alte metode.

După terminarea studiului, am fost așezat pe o cârpă sterilă la locul de puncție (puncție) și l-am apăsat cu un dispozitiv special. Forța de presare sa dovedit a fi foarte substanțială, deși tolerabilă. Deoarece artera a fost presată, piciorul a devenit oarecum frig, dar din nou a fost destul de tolerabil și nu ma făcut să mă concentrez asupra acestui lucru. După 15 minute, forța de presare a fost oarecum slăbită. O jumătate de oră mai târziu, dispozitivul a fost complet eliminat și un bandaj gros de presiune a fost aplicat la locul de puncție.

Doctorul a spus că în următoarele 3 ore este necesar să stați strict pe spate, în nici un caz îndoind piciorul drept. Apoi, va fi posibil să vă întoarceți de la o parte la alta, dar în nici un caz nu va piciorul drept! Bandajul va fi eliminat doar într-o zi, atunci va fi posibil să te ridici.

După două ore de culcare pe spate, mi-am dat seama că precedentul era doar un preludiu al testelor principale. Să mănânci, întinzându-se pe spate, să o spună blând, nu este foarte convenabil. În plus, câteva ore mai târziu, când era deja posibil să se întoarcă dintr-o parte în alta, platoul cu disperare începu să rănească nu numai pentru mine, ci și pentru vecinul meu din secție, pe care CAG-ul o făcea în fața mea. Ziua a durat mult timp. Din cauza bandajei sub presiune din intestine, gazele fierte, provocând un disconfort suplimentar. Am numărat orele până la eliberarea dorită. Imersiunea pe termen scurt în somn nu a adus nici o ușurare.

Momentul înlăturării bandajului pentru noi a fost echivalent cu eliberarea din închisoare. Deoarece a fost seara, am fost evacuați abia dimineața.

Cu toate acestea, durerea din zona inghinală persistă mult timp. De exemplu, astăzi este a șasea zi după ce am trecut prin CAG, dar totuși sunt în concediu medical: infiltrarea, hematoamele și durerea în timp ce mersul pe jos mă face să stau în picioare. Cu toate acestea, faptul că acum știu sigur că navele mele sunt curate merită o zi de "închisoare", iar durerea și lamența vor dispărea într-o săptămână.

Angiografia coronariană printr-o puncție în artera radială (unde pulsul este cel mai adesea luat în considerare) este mult mai puțin frecventă, deoarece prezintă o anumită dificultate. Avantajul său este că pacientul după studiu nu trebuie să mintă atât de mult, el poate să se mute în primele ore după CAG.

Dintre minusuri - acest tip este mai dureros, deoarece artera radială este mult mai subțire și mai rănită din interior de cateter.

Desigur, angiografia coronariană este departe de un studiu inofensiv. Deși complicațiile sunt extrem de rare, deoarece astăzi CAG este un studiu comun pus pe flux. Toate instrumentele utilizate în studiu, de unică folosință, astfel încât riscul de a prinde ceva foarte rău (HIV, hepatita C) lipsește.

Cu toate acestea, totuși, am primit o doză decentă de raze X. În plus, după CAG, pot apărea sângerări arteriale, infiltrații sau anevrisme și o tulburare a ritmului cardiac în timpul studiului. Teoretic (repet - teoretic!) O parte din cateter se poate desprinde și rămâne în sânge.

Și totuși, în ciuda tuturor lucrurilor, astăzi nu există o metodă mai informativă pentru studierea vaselor de inimă. Și dacă un cardiolog vă spune despre necesitatea CAG, trebuie să fiți de acord: cu cât veți afla mai devreme cauza bolii dumneavoastră, tratamentul va începe mai devreme, cu atât este mai probabil să vă mențineți calitatea vieții și, poate, viața însăși.

Din câte știu, din motive vitale, CAG-ul este efectuat gratuit în sistemul CHI. Dacă doriți, puteți obține un studiu pentru o taxă, costă în diferite spitale în moduri diferite: de la 6 la 25 de mii de ruble.

Dacă se întâmplă acest lucru, nu vă temeți de angiografia coronariană, trebuie doar să vă acordați atenție. Ei bine, ce să vă pregătiți și ce să vă așteptați - sper că înțelegeți din revizuirea mea.

Vă recomandăm să luați în considerare numai faptul că medicul dumneavoastră poate prescrie acest studiu.

Vă mulțumesc pentru atenție și fiți sănătoși!

Cu sinceritate, Abramych-ul tău.

Utilizați timp: 1 dată

Coronografia vaselor de inima in clinicile straine

Bolile cardiovasculare au condus mult timp printre cauzele mortalității populației de pe tot globul. În Rusia, unde rata generală a mortalității este destul de ridicată, bolile cardiovasculare pretind mult mai multe vieți decât în ​​multe alte țări.

În multe țări europene se efectuează o profilaxie profundă a bolilor cardiace și vasculare și se obține multă experiență în tratament.

Un număr mare de centre de cardiace specializate le permite medicilor să elaboreze toate procedurile la cel mai mic detaliu, astfel încât numărul de complicații este mai mic, iar perioada de reabilitare este mai scurtă după tratamentul în străinătate.

Da, și pentru a primi pe tratament nu este dificil, dacă puteți plăti pentru servicii. Prin urmare, mulți dintre compatrioții noștri se adresează clinicilor din alte țări.

Angiografia coronariană de înaltă calitate reprezintă cheia pentru alegerea strategiei corecte de tratament.

Orice tratament începe cu un diagnostic. Una dintre cele mai fiabile, informative, dar și cele mai dificile metode de diagnosticare a bolilor cardiovasculare este coronarografia.

Calitatea angiografiei coronariene vă permite să determinați în mod corect strategia de tratament ulterioară.

Clinicile din Israel și Germania cu recenzii bune la chirurgia cardiacă pentru înlocuirea supapei aici.

Cum și de ce angiografia coronariană?

Indicații medicale

• Boala coronariană (deja identificată sau suspectată),
• Infarctul miocardic,
• Insuficiență cardiacă
• angină pectorală,
• Aritmii ventriculare,
• Următoarea intervenție chirurgicală a inimii (chirurgie by-pass arterială coronariană, angioplastie, stenting)
• Sternum durere,
• Resuscitarea cardiopulmonară,
• Edem pulmonar de natură ischemică.

Procedura de cercetare

Angiografia coronariană a vaselor de inimă este o metodă de examinare radiopatică. Această metodă este invazivă și necesită pregătire și urmărire de către un medic.

Cu ajutorul unui cateter special, un agent special de contrast este introdus prin vasele mari. Substanța face ca vasele coronare să fie vizibile pentru angiograful, care transmite imaginea pe ecran. Pe ecran puteți vedea în mod clar care este situația navelor, acolo unde există expansiune sau contracție.

În procesul de cercetare, un specialist "privește" în fiecare segment al vaselor, examinează fiecare zonă suspectă. Este important pentru el să evalueze în mod corespunzător starea lor, utilitatea fluxului sanguin în ele.

Datorită specificului acestei proceduri, este dificil să supraestimați experiența unui medic din domeniul dvs.

Mărimea în care medicul este competent în angiografia coronariană, cât de corect poate interpreta rezultatele cercetărilor sale depinde nu numai de sănătatea sa, ci și de viața sa.

Experiența și respectarea meticuloasă a implementării tehnologiei sunt, de asemenea, importante în ceea ce privește complicațiile angiografiei coronare.

VIDEO "Realizarea angiografiei coronariene a vaselor inimii"

În cazul în care mai bine să meargă

Rezultate deosebit de importante în domeniul diagnosticării și tratării bolilor cardiovasculare au fost obținute de către specialiștii din clinicile germane. Rezultate foarte bune și în Elveția și în alte țări europene.

Specialiștii din Europa vindecă cu succes cele mai periculoase boli de inimă.

Unele clinici din China și Coreea de Sud sunt, de asemenea, de succes astăzi. Cele mai periculoase boli de inima sunt vindecate cu succes in aceste tari.

Unul dintre pașii de tratament este angiografia coronariană.

Practic, pentru toate clinicile străine, următoarea abordare a acestei proceduri este caracteristică: dacă în timpul examinării vaselor coronare este detectată necesitatea stentării, atunci se efectuează imediat. Acest lucru vă permite să evitați intervenția suplimentară, dar crește semnificativ costul examinării, deoarece procedura se transformă într-o procedură medicală.

Dacă angiografia coronariană este prescrisă ca o examinare înainte de o operație mai gravă, de exemplu, chirurgia by-pass arterială coronariană, atunci aceasta este efectuată ca o procedură de diagnosticare separată.

• Tehnologiile pentru efectuarea operațiilor cardiace în Europa se bazează pe metode minim invazive, ceea ce permite pacienților după operație să se ridice timp de 2-3 zile.
• În spital, stau de obicei nu mai mult de două săptămâni.
• Dacă nu este necesară intervenția chirurgicală, procedura de angiografie coronariană împreună cu prepararea și stentingul durează 5-6 zile.

Astfel, dacă un pacient călătorește într-o altă țară pentru a diagnostica bolile cardiovasculare, trebuie să fie pregătit (atât din punct de vedere moral cât și financiar) pentru ca diagnosticul să devină tratament.

De regulă, feedback-ul pacientului privind tratamentul în multe clinici străine este pozitiv. Luați în considerare în special organizarea precisă a întregului proces de diagnosticare și tratament.

Atunci când se contactează companii de călătorie sau medicale care oferă servicii de turism medical, pacientul poate fi, în general, eliberat de hassle de a organiza călătoria și documentele sale.

O astfel de excursie va costa ceva mai mare, dar menținerea echilibrului mental este extrem de costisitoare.

Costul în clinici străine

Prețul procedurii depinde de clasa clinicii, de calificarea medicului, de serviciile suplimentare, dacă consumabilele sunt incluse în preț.

Aproximativ, în termeni de dolarul american, prețurile pentru angiografia coronariană a vaselor inimii sunt după cum urmează:

• Germania - procedura de diagnosticare va costa 6.500-8.500 dolari, costul angiografiei coronariene medicale este de 17.000-19.000 dolari.
• Austria - diagnostic de 13.000 $, pentru angiografia coronariană, prețul este de 18.000 $ (inclusiv serviciile de traducere).
• Franța - diagnostic - 7000 USD și angiografie coronariană medicală - 14 000 USD (dacă este cazul, stenturile se plătesc separat).
• Elveția - aproximativ 27.000 de dolari (multe centre elvețiene de cardiologie oferă o serie de activități suplimentare: fizioterapie, terapie fizică).
• Israel - 5.000-6.000 $ și 13.000-15.000 $ (prețul poate include un transfer de la aeroport la clinică și înapoi).
• Statele Unite - 7,000-10,000 și 7,000-22,500.
• China este de 4.000-5.000 $ și 12.000-15.000 $.

Ce face Terme Caracalla în Baden-Baden mai atractivă - http://mdtur.com/kurort/balneal/baden-baden.html

Perioada de reabilitare este eficientă în hotelul Toila Spa din Estonia - citiți aici.

Deci, diagnosticul bolilor cardiovasculare se poate face în diferite clinici, iar costul procedurii va fi diferit. Pentru a alege unde să mergeți, trebuie să vă familiarizați cu anumite clinici.

Astăzi, multe instituții medicale străine au versiuni în limba rusă de site-uri unde puteți găsi toate informațiile necesare, precum și să vă familiarizați cu revizuiri privind procedura de angiografie coronariană a vaselor de inimă de la pacienții care au suferit-o.

Revizuire: coronarografie - una dintre cele mai fiabile metode pentru diagnosticul de boală coronariană, nu vă fie teamă de el!

Bună ziua, dragi fani ai site-ului Otzovik!

În ciuda specialității (sau poate din cauza acesteia), nu am scris recenzii despre studiile de diagnostic până acum. Motivul este simplu: este un lucru să observi manipulările medicale sau să-i conduci pe tine însuți, și este altceva când li se aplică.

Cu toate acestea, din anumite motive, recent am trebuit să mă ridic "de cealaltă parte a ecranului", deci astăzi pot vorbi în siguranță despre unul dintre tipurile de diagnostice instrumentale, angiografia coronariană, din punctul de vedere al pacientului.

Pentru a începe, aflați de ce este necesară angiografia coronariană (CAG) sau, așa cum se numește adesea, angiografia coronariană.
După cum știți, bolile sistemului cardiovascular - flagelul timpurilor moderne. Astăzi, infarctul miocardic este cauza a treia moarte în Rusia. Potrivit statisticilor, fiecare om patrat de peste 44 de ani suferă de boală coronariană. În general, vârsta de 40-50 de ani pentru bărbați este considerată cea mai periculoasă din punct de vedere al dezvoltării CHD. De aceea, angiografia coronariană poate fi în orice moment un studiu necesar pentru dvs. sau pentru cei dragi. Și este mult mai ușor să mergi pentru o procedură despre care știi destul de mult.

Pentru a înțelege esența angiografiei coronariene, trebuie să înțelegeți ce este boala cardiacă ischemică. Fără a se mișca în subtilitățile, poate fi explicat după cum urmează. Odată cu dezvoltarea aterosclerozei la o persoană, colesterolul începe să se acumuleze în interiorul vaselor (incluzând vasele inimii), formând în cele din urmă o creștere pe peretele interior al vasului (placa aterosclerotică). Îmbinând lumenul vasului, placa perturbe fluxul sanguin, provocând astfel o afectare a aportului de sânge la organe. Dacă placa se află în vasul inimii, adică în artera coronară, poate apărea un atac de angină datorită unei malnutriții a miocardului.

În timpul unei creșteri accentuate a tensiunii arteriale, placa se poate sparge. Corpul percepe acest lucru ca o leziune a vasului și un cheag de sânge începe să se formeze pe placa de spargere, închizând complet lumenul vasului și blocând în cele din urmă fluxul sanguin. În acest caz, infarctul miocardic se dezvoltă, rata mortalității din care până și astăzi este de aproximativ 15%.

Da, numerele sunt teribile. În același timp, practic nu există metode pentru diagnosticarea prezenței sau absenței plăcilor aterosclerotice în vasele inimii. Cu excepția angiografiei coronare.

Deci, ce este angiografia coronariană? Aceasta este o examinare cu raze X a vaselor de inima in momentul in care un agent de contrast cu raze X este introdus in ele. Pentru aceasta, se face o puncție a arterei femurale drepte (sau, mai rar, artera radială dreaptă). Apoi, un cateter este introdus prin puncție în arteră, care, sub controlul constant al razelor X, este furnizată vaselor inimii în care se injectează agentul de contrast cu raze X, de asemenea, sub controlul razelor X. Numai arterele drepte sunt folosite pentru introducerea cateterului, deoarece în acest caz, ele intră în aorta fără nici o îndoire suplimentară.

Acum, despre studiul în sine.
Am fost trimis la CAG pentru o urgență. Anterior, am văzut această procedură ca cadet în ciclul de îmbunătățire, așa că am avut o idee bună despre ceea ce mă așteaptă. Pentru a fi sincer, puțin frică. Cu toate acestea, totul nu a fost atât de înfricoșător.

Înainte de studiu, după cum este cerut de lege, mi sa cerut să semnez un consimțământ informat (subliniat) să îl conduc. În acest caz, formularul de consimțământ enumeră toate complicațiile care pot apărea în timpul implementării.

Când am fost trimis la KAG, au uitat să mă avertizeze că trebuie să îmi ras părul, îmi pare rău, în zona intimă și mai ales cu atenție în zona înghinulară dreaptă unde se va face puncția. Am fost ras "uscat", care, ca sa spun cu usurinta, nu este foarte placut. Prin urmare, este mai bine să aveți grijă de ras în avans.

În ajunul studiului este recomandabil să nu mănânci timp de mai multe ore. Am "postat" de la 11.00 la 20.00.

Imediat înainte de procedură, mi-am pus gleznele la glezne. Apoi au fost transferați la masa de operație, alături de care erau monitoare și o unitate de raze X.
Senzorii au fost lipiți pe colivie și conectați la aparatul ECG astfel încât medicul să poată monitoriza inima. Apropo, daca parul creste abundent pe piept, ar trebui sa fie ras si in prealabil.

Apoi, medicul mi-a explicat esența studiului care urmează, după care regiunea dreptului și a coapsei drept a fost tratată extensiv și extensiv cu o soluție de iod.

Deoarece puncția (puncția) arterei este o mini-operație, corpul și membrele inferioare sunt acoperite cu scutece sterile, lăsând doar câmpul pentru puncție.

Apoi medicul a avertizat că va exista o injecție, după care am simțit o injecție: zona de puncție viitoare a fost scindată cu novocaină pentru anestezie locală.

Puncția arterei în sine este efectuată cu un ac gros, cu diametrul de aproximativ 2 mm. Desigur, durerea în timpul introducerii acului este simțită, dar este destul de tolerabilă și de scurtă durată.

După aceea, un cateter a fost introdus în arteră, apoi a fost adus în vasele coronare și un agent de contrast cu raze X a fost introdus. În acest moment, mașina cu raze X, care este o jumătate de cerc cu un receptor și un transmițător montat pe laturile opuse, sa întors din când în când în jurul meu și a mesei, astfel încât medicul să poată vedea vasele din unghiul de care avea nevoie.

Înainte de introducerea contrastului, medicul ma avertizat că s-ar putea să-i simt introducerea. Într-adevăr, în timpul introducerii contrastului în piept a existat o senzație ușoară de arsură pe termen scurt și un anumit disconfort, care sa oprit literalmente câteva secunde după introducerea contrastului.

Am atras atenția asupra monitorului, unde progresul cateterului și umplerea vaselor cu un agent de contrast cu raze X au fost vizibile. Am văzut despre această imagine:

La prima vedere, nimic nu este clar. Cu toate acestea, de fapt, puteți vedea cateterul sub forma unei buclă și umplut cu vase de contrast ale inimii.

Din fericire, în nici una dintre vasele mele nu s-au găsit plăci sau alte constricții. Cu toate acestea, în cazul prezenței lor, este posibilă restabilirea imediată a lumenului vasului utilizând o mică "arc" sau o angioplastie cu balon, când o placă mică este zdrobită de un balon umflat în lumenul vasului. În cazul unui trombus, acesta poate fi, de asemenea, eliminat "fără a se îndepărta de la casa de marcat."

"În drum spre spate", medicul a decis în același timp să se uite la arterele renale, a căror îngustare în 50% din cazuri este cauza hipertensiunii, adică presiune crescută.

Ca și vasele de inimă, arterele renale erau în stare excelentă, ceea ce mi-a dat încă un motiv să mă bucur pentru mine, iubitule.

Pentru o mai mare claritate, am lucrat la o singură fotografie pentru a arăta cum arată o suprapunere completă a lumenului unui vas mare la angiografia coronariană (fotografia de jos):

Întregul studiu, pornind de la puncția arterei, a durat greu de 10 minute, după care au fost extrase toate părțile "extra" care nu aparțin corpului meu.

Deoarece artera femurală prin care este introdus cateterul este foarte mare, oprirea sângerării de la locul puncției este o parte foarte importantă a angiografiei coronariene. Toată lumea știe că sângerarea arterială este oprită prin aplicarea unui turnichet. Din fericire, au existat și alte metode.
După terminarea studiului, am fost așezat pe o cârpă sterilă la locul de puncție (puncție) și l-am apăsat cu un dispozitiv special. Forța de presare sa dovedit a fi foarte substanțială, deși tolerabilă. Deoarece artera a fost presată, piciorul a devenit oarecum frig, dar din nou a fost destul de tolerabil și nu ma făcut să mă concentrez asupra acestui lucru. După 15 minute, forța de presare a fost oarecum slăbită. O jumătate de oră mai târziu, dispozitivul a fost complet eliminat și un bandaj gros de presiune a fost aplicat la locul de puncție.

Doctorul a spus că în următoarele 3 ore este necesar să stați strict pe spate, în nici un caz îndoind piciorul drept. Apoi, va fi posibil să vă întoarceți de la o parte la alta, dar în nici un caz nu va piciorul drept! Bandajul va fi eliminat doar într-o zi, atunci va fi posibil să te ridici.

După două ore de culcare pe spate, mi-am dat seama că precedentul era doar un preludiu al testelor principale. Să mănânci, întinzându-se pe spate, să o spună blând, nu este foarte convenabil. În plus, câteva ore mai târziu, când era deja posibil să se întoarcă dintr-o parte în alta, platoul cu disperare începu să rănească nu numai pentru mine, ci și pentru vecinul meu din secție, pe care CAG-ul o făcea în fața mea. Ziua a durat mult timp. Din cauza bandajei sub presiune din intestine, gazele fierte, provocând un disconfort suplimentar. Am numărat orele până la eliberarea dorită. Imersiunea pe termen scurt în somn nu a adus nici o ușurare.

Momentul înlăturării bandajului pentru noi a fost echivalent cu eliberarea din închisoare. Deoarece a fost seara, am fost evacuați abia dimineața.
Cu toate acestea, durerea din zona inghinală persistă mult timp. De exemplu, astăzi este a șasea zi după ce am trecut prin CAG, dar totuși sunt în concediu medical: infiltrarea, hematoamele și durerea în timp ce mersul pe jos mă face să stau în picioare. Cu toate acestea, faptul că acum știu sigur că navele mele sunt curate merită o zi de "închisoare", iar durerea și lamența vor dispărea într-o săptămână.

Angiografia coronariană printr-o puncție în artera radială (unde pulsul este cel mai adesea luat în considerare) este mult mai puțin frecventă, deoarece prezintă o anumită dificultate. Avantajul său este că pacientul după studiu nu trebuie să mintă atât de mult, el poate să se mute în primele ore după CAG.
Dintre minusuri - acest tip este mai dureros, deoarece artera radială este mult mai subțire și mai rănită din interior de cateter.

Desigur, angiografia coronariană este departe de un studiu inofensiv. Deși complicațiile sunt extrem de rare, deoarece astăzi CAG este un studiu comun pus pe flux. Toate instrumentele utilizate în studiu, de unică folosință, astfel încât riscul de a prinde ceva foarte rău (HIV, hepatita C) lipsește.
Cu toate acestea, totuși, am primit o doză decentă de raze X. În plus, după CAG, pot apărea sângerări arteriale, infiltrații sau anevrisme și o tulburare a ritmului cardiac în timpul studiului. Teoretic (repet - teoretic!) O parte din cateter se poate desprinde și rămâne în sânge.

Și totuși, în ciuda tuturor lucrurilor, astăzi nu există o metodă mai informativă pentru studierea vaselor de inimă. Și dacă un cardiolog vă spune despre necesitatea CAG, trebuie să fiți de acord: cu cât veți afla mai devreme cauza bolii dumneavoastră, tratamentul va începe mai devreme, cu atât este mai probabil să vă mențineți calitatea vieții și, poate, viața însăși.

Din câte știu, din motive vitale, CAG-ul este efectuat gratuit în sistemul CHI. Dacă doriți, puteți obține un studiu pentru o taxă, costă în diferite spitale în moduri diferite: de la 6 la 25 de mii de ruble.

Dacă se întâmplă acest lucru, nu vă temeți de angiografia coronariană, trebuie doar să vă acordați atenție. Ei bine, ce să vă pregătiți și ce să vă așteptați - sper că înțelegeți din revizuirea mea.

Vă recomandăm să luați în considerare numai faptul că medicul dumneavoastră poate prescrie acest studiu.

Vă mulțumesc pentru atenție și fiți sănătoși!
Cu sinceritate, Abramych-ul tău.

mama a murit după angiografie coronariană, vă rugăm să evaluați nivelul intervenției chirurgicale efectuate

foarte tare pe suflet, mama mea a murit pe 27 august aproape imediat după angiografie coronariană. A intrat în cardioreanimație noaptea, pe 26 august, la ora 23, durere de inimă. Înainte de aceasta, un medic de ambulanță a făcut un ECG - și, potrivit medicului, nu a existat nici o infracțiune, presiune ridicată 210, nitroglicerină și aspirină nu a dat nici un efect, heparină a fost injectată, după 5 minute a început edemul pulmonar. Când au fost aduși la spital, edemul a fost eliberat de diuretice în cardio-reaniecy, mama mea sa simțit mai bine, a fost oferită coronarografie, a refuzat, citând slăbiciune. Până în dimineața ea doarme. După cum mi-a spus un doctor mai târziu, a fost detectat un al doilea atac de cord pe ECG. Dimineața i sa oferit din nou angiografia coronariană cu posibila stenting sub pretextul că un atac de cord s-ar repeta dacă nu ar fi fost făcut. Ea a fost de acord (nu a văzut semnătura încă). Mai mult, conform unui resuscitator cardiac, i sa dat o angiografie coronariană în încercarea de a efectua stentul a două vase. Din cauza obstrucției, încercările au fost oprite și a fost reluată la terapie intensivă. După operație, sa agravat, presiunea a început să scadă. S-a produs șoc cardiogen. A murit de sufocare și a murit. Evenimentele de resuscitare au avut loc o jumătate de oră, rezultatul nu a fost dat. Există multe întrebări care încă nu trebuie să răspundă. Dar întrebarea principală este acum necesitatea angiografiei coronariene (diabetul, insuficiența renală, slăbiciunea și angiografia coronariană au fost făcute mai devreme cu aproximativ un an în urmă și au spus că stentingul este imposibil) și angiografia coronariană însăși. Aș dori ca specialiștii să poată comenta pe unul din imaginile din această angiografie coronariană.
În această imagine puteți vedea vizual că lichidul nu trece prin vas, iar fântâna iese din el. Ar putea dauna navei si sa provoace socuri cardiogene?
[Linkuri disponibile numai pentru utilizatorii înregistrați] Aici este vizualizatorul și instantaneul

E foarte greu la inimă, a fost singura mea persoană apropiată, nu sa gândit deloc la rău și nu a vrut să moară așa. Avea 63 de ani și sa simțit bine în ultima vreme.

totul nu este la fel de bun cu coronarografia așa cum vrei să spui. Știu mai multe decese după această procedură, multe pot fi găsite pe Internet. Și cel puțin această opinie nu este în favoarea [Link-uri sunt disponibile numai pentru utilizatorii înregistrați]

Totul nu este atât de simplu, de făcut și de mici contraindicații. Această operație, și nu toată lumea o poartă în același mod.
Doar uman, cel puțin rude, medicii au trebuit să informeze despre operațiunea viitoare pentru o decizie ulterioară. Nu ar trebui să existe o astfel de operațiune forțată fără o nevoie urgentă.
Iar relația cauză-efect este directă, doctorul a spus că a devenit mai rău imediat după operație.

despre "logica formală și bunul simț". Ei bine, din moment ce ai pictat totul atat de formal si logic, iar pacientul este mereu vina pe sine atunci cand moare, atunci spune-mi cum poti compara aceste fapte in intelegerea ta (doar te rog, nici o ofensa):
1) Mama intră în reanimare, oprește edemul pulmonar și durerea, a început să se simtă mai bine, chiar a reușit să doarmă până dimineață. Potrivit medicilor dimineața, se simte bine, nu există nici o durere. Imediat după operație, ea a început să se sui. Sunt organizate evenimente de resuscitare din oțel, care nu au ajutat. Este doar o coincidență?
2) În urmă cu un an, la sfârșitul lunii martie, ea a fost diagnosticată cu primul atac de cord acolo, dar datorită aparatului nefuncțional, ea nu a suferit o angiografie coronariană, ocolind-o cu un tratament conservator. După o scurgere de două săptămâni din spital, ea a început să se recupereze la domiciliu. Acolo, i sa dat o trimitere într-o lună la angiografia coronariană planificată la o altă unitate medicală, după care ea nu avea nici o consecință. Acolo i sa spus că stentul nu se poate face din cauza structurii vaselor, sugerând CABG. Doar să spun că a ajuns la angiografia coronariană, cu o bună stare de sănătate și cu toate analizele. După procedură, nu a existat nicio consecință (cu excepția unei artere puternic blocate, din cauza căruia mai târziu a devenit mai greu să se miște).
3) în acest an, la începutul primăverii, a început să aibă aceleași dureri de inimă, edem pulmonar și o presiune dezvoltată. Totul era același scenariu, dar numai ea a fost dusă la spital unde nu era aparatul coronarian. Poate că a existat un al doilea atac de cord (un ECG cu alt nume a fost atașat declarației în care nu era nimic). După resuscitare, umflarea, durerea sunt îndepărtate, dimineața sunt transferate la departamentul terapeutic, tratamentul conservator. Două săptămâni mai târziu, scrieți. Se recuperează treptat. Din nou o coincidență?

4) Care a fost scopul acestei angiografii coronariene, dacă da, știau că - un atac de cord, vasele au fost închise cu mai mult de 80%, stentingul a fost imposibil. Da, doctorul mi-a spus că celelalte fotografii au fost vechi - jumătate de an au trecut, că au mai multă experiență decât într-un alt spital și că au vrut să încerce să facă stenting. Cel mai probabil, din intenții bune, dar sa dovedit așa cum sa întâmplat.
Aceasta este ceea ce vreau să spun, nu împotriva angiografiei coronariene per se, probabil că acesta este într-adevăr cel mai progresist studiu al inimii, dar acest lucru trebuie abordat individual pe baza istoriei pacientului și cel puțin avertizarea rudelor. Că dacă o persoană a suferit un atac de cord cu un drog, atunci este posibil ca șansele de a supraviețui ei să rămână aceleași ca și înainte. Asta înseamnă că un atac de cord nu înseamnă că o persoană are mortalitate de 100%, iar cauza nu este infectarea însăși, ci o consecință - de exemplu, ruptura musculară a inimii sau separarea unui cheag de sânge etc. Ea a avut, de asemenea, un șoc cardiogen, care se întâmplă rar. Poate că am înțeles greșit acest lucru, dar oamenii suferă de două și cinci sau mai multe atacuri de cord, poate că nici măcar nu cred că este al lor. Astfel de cazuri nu sunt, de asemenea, neobișnuite.
Și deși nu veți fi de acord, există posibilitatea ca ceva să meargă prost în această operațiune. Dar numai echipa chirurgicală poate ști despre asta.

Înțeleg că ceea ce am spus că nu vă place (puteți să-mi spuneți din nou un idiot, așa cum ați făcut practic la început), deoarece aveți propria opinie medicală bine stabilită. Și eu sunt pe forumul medicilor unde opinia generală va fi întotdeauna una. Cu toate acestea, tocmai mi-am exprimat punctul de vedere, de atunci voi rămâne cu asta pentru viață. Și acum nu este ușor pentru mine și inima mea nu este în cea mai bună stare, precum și cu rudele

Ce este angiografia coronariană a inimii?

Angiografia coronariană a vaselor inimii, utilizată în mod activ în Statele Unite și într-o serie de alte țări dezvoltate, a devenit doar o parte a procedurilor medicale necesare în spațiul post-sovietic, inclusiv în Federația Rusă. În acest sens, nu fiecare persoană care se confruntă cu acest tip de diagnostic, știe ce este în joc.

În acest articol, veți găsi răspunsuri la cele mai populare întrebări referitoare la subiectul vizat, și anume, ce este angiografia coronariană și cum este efectuată? Pe lângă informațiile de bază, vor fi prezentate recenzii ale pacienților care au făcut deja această procedură, precum și un videoclip cognitiv care descrie fiecare etapă a operației.

Ce este angiografia coronariană?

Angiografia coronariană este un tip invaziv (intern) de examinare a stării vaselor musculare ale inimii, cu ajutorul cărora puteți diagnostica boala ischemică. La momentul manipulării pacientului în artera inghinală sau radială se injectează agent de contrast, recunoscut prin raze X. Vederea generală a vaselor investigate pe durata raze X este afișată pe monitorul unui echipament informatic special.

Există două tipuri de coronografie CT: generală și selectivă.

Cum se face angiografia coronariană?

Ar trebui să se facă distincția între urgență și procedurile planificate reciproc: al doilea tip de implică o lungă etapă de pregătire și de urgență, la rândul său, nu permite cea mai mare parte a testului inainte de diagnostic, deoarece fiecare secundă contează - greutatea lor în aur. Etapa inițială a unei inspecții de rutină este un studiu cuprinzător:

• un test cuprinzător de sânge, inclusiv analiza generală și biochimică, stabilirea factorului Rh și a grupului sangvin, testul pentru hepatita B și C, HIV și sifilis;
• ultrasunetele inimii (cu ultrasunete);
• electrocardiogramă (ECG) în 12 conductori;
• examinarea de către un cardiolog.

Dacă un pacient are concomitent boli cronice, este necesar pentru el să viziteze specialiști din zonele relevante. Următorul pas este următoarea secvență:

• dacă este necesar, se administrează medicamente anti-alergice și sedative;
• sunt conectați electrozi, cu ajutorul cărora medicii vor putea să monitorizeze indicatorii cardiaci într-un studiu ECG
• pregătirea locului de cateterizare se efectuează, de regulă, se efectuează puncție în artera femurală și, în cazul contraindicațiilor, în artera brahială, radială sau axilară;
• pacientul este anesteziat cu anestezie locală și apoi sunt introduși sedative pentru a favoriza relaxarea și somnolența;
• locul potrivit este tratat cu un antiseptic, iar corpul este acoperit cu o cârpă sterilă;
• după cateterizare, în vas se introduc un introductor (tub de plastic), iar cateterul de diagnosticare trece prin el în sânge;
• arterele sunt umplute cu cantitatea necesară de substanță contrastantă, angiografia se efectuează în paralel utilizând raze X;
• la sfârșitul procedurii medicale, medicul îndepărtează cateterul și oprește sângerarea;
• un bandaj special de presiune este aplicat la locul de puncție;
• pacientul este livrat la salon.

Unii oameni doresc să știe cât durează procesul de cercetare. Răspunsul la întrebarea lor este destul de simplu: în medie, procedura durează 10-20 minute, dar cazuri speciale necesită o prelungire a perioadei de timp. Caracteristicile specifice ale procedurii sunt rezumate în acest videoclip.

Ce încălcări pot dezvălui angiografia coronariană?

Metoda de diagnostic invazivă, spre deosebire de speciile mai sigure, se caracterizează printr-un grad ridicat de vizualizare și indicatori exacți. Bolile diagnosticate prin angiografia coronariană a inimii includ:

• ateroscleroza (plăci de colesterol) și tromboză;
• hipercalcemia (depozite de săruri de calciu în zona pereților vaselor de sânge);
• endocardită (inflamația membranei cardiace interne);
• boala cardiacă ischemică;
• arterită (inflamația pereților arteriali);
• vasculare sau efectele traumatismului toracic;
• diabet;
• anomalii congenitale;
• displazie fibromusculară.

Indicatii si contraindicatii

Adesea, diagnosticarea este prescrisă pentru persoanele care au deja anumite probleme cardiace. În unele situații, este necesar să se clarifice diagnosticul sau respingerea acestuia.

După angiografia coronariană, rezultatul obținut este corelat cu datele deja disponibile, iar imaginea reală a anamnezei este restabilită pe baza concluziei.

Angiografia este adesea prescris în cazul în care pacientul a: transferat un prejudiciu mai devreme în piept, boala Kawasaki, angină pectorală, endocardită infecțioasă (inflamație a mucoasei mușchiului inimii cauzate de infecție), infarct miocardic, durere în inimă, scurtare pronunțată de respirație, suspectate coronariană boli cardiace (CHD).

De asemenea, angiografia coronariană este efectuată pentru a clarifica cauzele ineficienței preparatelor medicamentoase pentru aritmii maligne, boală coronariană și angină pectorală.

Este important să ne amintim că angiografia coronariană nu este recomandat pentru persoanele cu boli cronice severe, ulcere acute, cardiace, insuficiență renală și pulmonară, diabet zaharat decompensat, tulburări de coagulare, cum ar fi anemia.

Avantajele și dezavantajele manipulării

Poate că singurul dezavantaj al terapiei sunt posibile efecte secundare sau complicații. Deși consecințele periculoase sunt observate la aproximativ 1 persoană din 100.000, dar se întâmplă în practica medicală.

Uneori oamenii clasifică și costul ridicat al diagnosticării. În mod corect, trebuie remarcat faptul că prețul angiografiei pentru majoritatea covârșitoare a rușilor este foarte mare, variază de la 10.000 la 30.000 de ruble. Dintre avantaje se poate identifica siguranța relativă, un grad ridicat de vizualizare a rețelei vasculare, lipsa durerii și o perioadă scurtă de timp.

Posibile complicații

Deoarece coronagrafia se realizează prin introducerea directă a anumitor medicamente și dispozitive în corpul uman, consecințele procedurii pot fi destul de periculoase pentru sănătate. La coronografie, în cazuri rare, se poate produce trombocitopenie - o scădere critică a trombocitelor din sânge, asociată, de regulă, cu introducerea heparinei în organism.

Printre cele mai frecvente amenințări se numără:

• infecție sau infecție;
• insuficiență respiratorie;
• trombocitopenie indusă de heparină (scăderea numărului de trombocite din sânge);
• afectarea rinichilor;
• reacție alergică;
• scăderea tensiunii arteriale;
• atac de cord și accident vascular cerebral;
• artera disecție;
• hematoamele la locul de puncție;
• afectarea vasculară locală.

Mai multe informații despre complicații sunt conținute în acest articol.

Recomandări pentru pregătirea pentru viitorul studiu

Pentru a reduce probabilitatea unei amenințări la adresa vieții la un minim posibil, trebuie să acordați o atenție deosebită etapei pregătitoare.

Medicii recomandă cu insistență ca în momentul consultării cu medicul curant să-l informeze despre toate formele posibile de alergie atât la produse, cât și la medicamente și substanțe, pentru a coordona utilizarea medicamentelor cu un specialist. Cu 24 de ore înainte de studiu, crește cantitatea de apă curată consumată la 2,5-3 litri, mănâncă alimente pentru ultima oară până la 10-12 dimineața chiar înainte de diagnosticare.

Angiografie coronariană a pacienților

Dacă persoana care urmează să fie angiografia vaselor este supusă unei anxietate și anxietate considerabile, este recomandat să citească scurtele recenzii ale persoanelor care au trecut prin acest test.

Dacă tratați diagnosticul viitoare cu toată responsabilitatea și seriozitatea, procedura este foarte probabil să fie foarte reușită.