logo

Cât de periculoasă este miocardiodistrofia dismormală, simptomele și tratamentul patologiei

Dystrofia miocardică dorsormală este o tulburare metabolică secundară a mușchiului inimii pe fundalul patologiei sistemului endocrin. Este însoțită de durere în inimă, aritmii, slăbiciune, dificultăți de respirație. Pentru tratament, trebuie să restabiliți echilibrul hormonal în organism și să utilizați medicamente pentru a îmbunătăți nutriția miocardului.

Citiți în acest articol.

Etiologia genezei dismormale a miocardiodistrofiei

Sinteza hormonilor perturbati poate afecta muschiul inimii la orice varsta, dar perioadele cele mai critice pentru aceasta sunt conditii tranzitorii: adolescent si menopauza. În acest moment, există fluctuații ascuțite ale nivelului de estrogen, progesteron și testosteron, datorită cărora procesele metabolice ale proteinelor, carbohidraților și grasimilor sunt perturbate în celulele miocardice, iar fibrele musculare cresc în mărime, funcțiile motrice scăzând.

În plus față de hormonii sexuali, glandele suprarenale și glanda tiroidă afectează activitatea inimii. Cu o funcție mărită sau scăzută a acestor organe, activitatea inimii slăbește. Modificările tipice în această patologie includ:

  • creșterea camerelor inimii, datorită cărora devine ca o minge;
  • îngroșarea mușchiului cardiac (hipertrofie compensatorie);
  • depunerea grăsimilor sub cochilie;
  • înlocuirea miocardică cu țesutul conjunctiv.

Bolile care pot conduce la distrofie miocardică includ: menopauză, boli testiculare și ovariene, hipo- și hipertiroidism, sindromul Cushing, diabetul.

Simptomele miocardiodistrofiei disormale

Toate manifestările proceselor distrofice din inimă pot fi împărțite în grupuri:

  • Durerea din inimă este dureroasă, nu este asociată cu efort fizic, nu are o localizare clară și se răspândește la lama umărului sau la braț, trece fără medicamente.
  • Tulburări ritmice - atacuri de inima și întreruperi în activitatea inimii.
  • Insuficiență cardiacă - umflarea și acumularea de lichide în piept, cavitatea abdominală, ficatul mărit.

Când distrofia hormonală are în același timp simptome vegetative: transpirație, bufeuri, mâini și picioare reci, amețeli, oboseală, incapacitatea de a respira adânc, modificări ale dispoziției.

Clinica poate diferi în funcție de cauza tulburării metabolice din mușchiul inimii:

  • Când menopauza: înjunghierea sau apăsarea durerilor pe fundalul bufeurilor, bătăilor frecvente ale inimii, transpirații.
  • Funcția tiroidiană redusă: edem miocardic, durere dureroasă, puls lent, tulburări de ritm ale tipului de blocadă.
  • Hipertiroidismul: epuizarea rezervei de energie a celulelor, aritmii cu rată de puls crescută, insuficiență ventriculară dreaptă, durere cardiacă, edem, ficat mărit.

Distrofie miocardică la copii

La copii, miocardiodistrofia apare adesea pe fundalul proceselor infecțioase, dar poate fi provocată și de anomalii patologice ale sistemului endocrin. O caracteristică a imaginii clinice este progresia rapidă a simptomelor și a evoluției severe, care este asociată cu o nevoie mare de alimentare cu sânge a țesuturilor.

Copiii sunt mai sensibili la lipsa de sânge, prin urmare, cu slăbiciune a mușchiului inimii, creșterea și dezvoltarea acestora încetinesc. Principalele simptome: oboseală crescută în timpul efortului, dificultăți de respirație, puls rapid.

Diagnosticul patologiei

La examinarea pacienților, este posibilă identificarea semnelor caracteristice patologiei endocrine:

  • marginile inimii nu sunt extinse;
  • când ascultați tonuri - slăbirea tonurilor inimii;
  • ritm neregulat;
  • murmur sistolic.

Metodele instrumentale de date ajută la clarificarea diagnosticului. Schimbări caracteristice:

  • EGC: aritmie, amplitudine scăzută a dinților.
  • EchoCG: se schimbă numai în stadii târzii, cavități dilatate, pereți îngroșați.
  • Scintigrafia: defect de umplere a sângelui muscular cardiac, dilatarea camerelor cardiace.
  • PhonoCG: zgomot în timpul perioadei de contracție a inimii la vârf și la bază, tonuri slabe.
ECG cu cardiomiopatie dishormonală: modificări difuze în partea finală a complexului ventricular sub forma formării unei valori negative T 1, 2, 3, aVF. V1-V2 și vârful cu două faze T V3-V4.

Tratamentul miocardiodistrofiei disormale la adulți și copii

Pentru tratamentul tulburărilor metabolice în miocard, este necesar în primul rând compensarea tulburărilor hormonale. Pentru aceasta, terapia de substituție cu hormoni sexuali este utilizată pentru menopauză, medicamente tirotrofice pentru patologia glandei tiroide.

Pentru a îmbunătăți nutriția miocardului, vitaminele, Riboxinul, orotatul de potasiu, Panangin și, dacă este necesar, medicamentele anabolice și adapogentele sunt prescrise.

Terapia aritmiilor și a insuficienței cardiace se efectuează în conformitate cu principiile obișnuite. Complexul de tratament include anticoagulante, diuretice, precum și sedative.

Terapia cu vitamine, sărurile de potasiu și magneziu, antioxidanții și remediile de inimă sunt de obicei recomandate copiilor cu distrofie miocardică. Pentru durere în inimă, ei folosesc medicamente liniștitoare - tincturi Novopassit, mamă și Valerian, menta. Dacă există semne de astenie (scăderea poftei de mâncare, slăbiciune generală și oboseală rapidă), tinctura de tonus de ginseng, eleutherococcus, schisandra poate fi recomandată dimineața și la prânz.

Pentru informații despre modul în care o femeie poate elimina efectele negative ale menopauzei, consultați acest videoclip:

Viața cu miocardiodistrofie

Viitoarea sa evoluție și evoluția patologiei cardiace vor depinde de cât de mult va fi capabil să se tragă împreună pentru a începe să conducă un stil de viață corect.

Reguli de putere

Nutriția alimentară ar trebui să ofere o cantitate adecvată de proteine ​​animale și vegetale, precum și vitamine, săruri de potasiu și magneziu. Pentru aceasta, utilizați următoarele meniuri în meniu:

  • carnea de pui macră, curcan, iepure, ficat;
  • fierte și fierte, fructe de mare;
  • lapte, kefir, brânză de vaci, iaurt;
  • hrișcă și fulgi de ovăz;
  • fructe proaspete și fructe de pădure, sucuri de casă;
  • fructe uscate, miere;
  • cartofi copți, banane, caise, nuci;
  • leguminoase, salate de legume, verdeață proaspătă.

Este mai bine să consumați alimente în porții mici de 4-5 ori pe zi. Metode de gătit: fierbere, coacere și coacere. Este necesar să se evite preparatele grase, prăjite și picante. Cu simptome de insuficiență cardiacă (dificultăți de respirație, tahicardie) și presiune crescută, sarea este limitată la 3 g, iar cantitatea de lichid la 1,2 litri.

Rutina zilnică

Pentru astfel de pacienți, se recomandă un regim ușor, cu o suprasarcină fizică și emoțională limitată. Este necesar să dormiți noaptea cel puțin 8 ore, după-amiaza, după-amiaza, durata de odihnă trebuie să fie de 1-2 ore. Dacă există semne de decompensare cardiacă, se recomandă repausul patului. Mâncarea, exercițiile fizice și odihna trebuie să se desfășoare în mod regulat în fiecare zi.

Activitatea fizică

Când starea este stabilizată, gimnastica terapeutică este prescrisă, plimbările lungi într-un ritm mediu, exercițiile de respirație. Utile sunt yoga, înotul, Pilates, durata acestora fiind de la 20 la 40 de minute pe zi, frecvența - de 3-4 ori pe săptămână. Pentru pacienții cu distrofie miocardică, trebuie să evitați epuizarea antrenamentelor, mărirea ritmului cardiac de peste 110 bătăi pe minut, ridicarea greutăților (greutăți, barbeli) și participarea la concursuri.

Pentru exerciții de respirație pentru copii, consultați acest videoclip:

Are armata

Dacă miocardiodistrofia este detectată într-o recrutare, atunci i se acordă o întârziere de la recrutare armatei pentru o examinare suplimentară timp de 3-6 luni. Conform rezultatelor diagnosticului (folosind teste de sarcină), faceți o concluzie cu privire la serviciul ulterior:

  • După efort fizic, nu există tulburări în activitatea inimii - este potrivit, dar cu restricții minore.
  • Testele prezintă semne de disfuncție miocardică - recunoscute ca necorespunzătoare pentru serviciul militar.

Prevenirea apariției

Pentru a preveni dezvoltarea distrofiei miocardice, este necesar să se efectueze tratamentul în timp util și complet al tulburărilor hormonale, focarele de inflamație în organism, oprirea complet a fumatului și a alcoolului, menținerea unui nivel adecvat al activității fizice în funcție de vârstă și de fitness.

Pentru copiii de vârstă școlară ei controlează încărcările mentale și emoționale, timpul petrecut la calculator, respectarea regulilor de nutriție.

La pacienții adulți se recomandă, în practica profesională, limitarea contactului cu substanțe toxice, câmpuri electromagnetice, radiații și vibrații.

Efectul bun dă climatoterapia și tratamentul spa. La domiciliu, prescriu un duș de contrast, conifere, sare (sare de mare, bishofită) sau băi de plante și sesiuni de masaj manual sau hardware. Cursurile de prevenire a terapiei medicamentoase pentru întărirea mușchiului cardiac trebuie prescrise cel puțin de 2 până la 3 ori pe an.

Astfel, se poate concluziona că slăbiciunea mușchiului cardiac în distrofia miocardică disorbantă poate fi o complicație serioasă dacă nu solicitați ajutor medical în timp. Prognosticul este favorabil dacă urmați recomandările privind tratamentul, regimul de zi, doza de nutriție și exercițiul fizic. Este necesar să renunțe la obiceiurile proaste pentru succesul terapiei.

Frecvența bătăilor inimii neregulate în timpul menopauzei apare destul de des. În plus, puteți sări presiune, inimă bate mai des noaptea. Dacă situația nu este critică, atunci în loc de droguri, tratamentul cu remedii folclorice.

Toată lumea poate auzi diagnosticul de distrofie miometrică dismetabolică. Geneza sa este clar stabilită de medici. Dacă tratamentul este inițiat în timp util, procesul va fi reversibil.

Hipercrofia miocardică se poate dezvolta imperceptibil, etapele și simptomele sunt inițial implicite. Mecanismul de dezvoltare a hipertrofiei ventriculare stângi și a atriilor este cunoscut, tipurile acestora fiind distincte concentrice, excentrice. Care sunt semnele de ecg și tratamentul în acest caz?

Există hormoni ai inimii. Ele au un impact asupra muncii corpului - întărirea, încetinirea. Acestea pot fi hormoni suprarenale, glanda tiroida si altele.

Datorită bolilor, ca rezultat al foametei la oxigen, precum și datorită unui număr de alți factori, se poate dezvolta degenerarea grasă a miocardului. Motivele pentru care apare boala, sunt și epuizarea corpului. Rezultatele distrofiei grase parenchimatoase fără tratament sunt nefavorabile.

Distrofia miocardică sau modificările distrofice ale miocardului pot fi asociate cu un stil de viață necorespunzător, întreruperi la locul de muncă. Difuzia, schimbul, modificările moderate pot fi detectate în timpul unui ECG. Pentru început, tratamentul implică consumul de vitamine.

Recunoașterea infarctului miocardic pe un ECG poate fi dificilă datorită faptului că diferitele etape au semne și variante diferite de salturi ale dinților. De exemplu, etapa acută și acută în primele ore poate fi invizibilă. Localizarea are, de asemenea, propriile caracteristici, infarctul ECG transmural, q, anterior, posterior, transferat, mare focal, lateral diferă.

Un fenomen destul de neplăcut este detectarea cardiomiopatiei la femeile gravide. Poate fi dilatat, dismormonal etc. Complexitatea forțelor de stat leagă medicii în unele cazuri să meargă pentru livrare timpurie.

Clasificarea principală a distrofiei miocardice include mai multe tipuri: geneză complexă, complexă, primară sau secundară. Motivele care l-au provocat sunt importante pentru diagnostic și tratament.

Prezintă distrofie miocardică disormală

  • Cauzele bolii
  • Determinarea și diagnosticarea bolilor
  • Evenimente medicale
  • Măsuri preventive

Myocardiodystrofia dishormonală se caracterizează prin leziuni neinflamatorii ale miocardului cu abilități funcționale afectate ale inimii. Principala caracteristică a încălcării este metabolismul greșit în celulele miocardice.

Cu un tratament în timp util, miocardiodistrofia disormală poate trece și toate procesele patologice din inimă vor fi reversibile. Cu toate acestea, în cazurile severe de boală progresivă, sunt posibile consecințe grave: insuficiența cardiacă și atrofia fibrelor musculare miocardice.

Această boală afectează atât partea feminină a populației, cât și cea masculină și este caracteristică pentru orice vârstă. Astăzi distrofia miocardică este puțin studiată.

Cauzele bolii

Se știe că miocardiodistrofia dismetabolică se dezvoltă din două motive: cardiac și extracardiac.

Cauzele cardiace includ dezvoltarea defectelor inimii care cauzează tulburări în procesele metabolice ale miocardului. Și cauzele extracardiace includ bolile sistemice de sânge, otrăvirea corporală variată, hipovitaminoza, boala glandei endocrine.

În plus, distrofia miocardică apare din cauza experiențelor, a efectelor fiziologice externe (leziuni toracice) și a efectelor nocive asupra producției. Expunerea cronică la toxine chimice, bacteriene și alimentare duce, de asemenea, la metabolismul afectat în celulele miocardice. Intoxicația chimică este principala cauză a morbidității în munca industrială.

Activitatea fizică, care constă în oboseală și suprasolicitare frecventă a corpului (în special la sportivi), duce la întreruperea funcționării miocardului. Adesea sarcina este combinată cu hipoxia, provocând anemia. Destul de des, persoanele cu alcoolism cronic suferă de tulburări cardiace asociate cu miocardiodistrofia.

Determinarea și diagnosticarea bolilor

Principalul simptom clinic este o încălcare a funcției contractile a miocardului.

La examinarea pacienților, se pot observa simptome precum:

  • tulburări de ritm cardiac;
  • tulburări de conducere ale inimii;
  • apariția scurgerii respirației;
  • bătaia rapidă a inimii datorată efortului fizic;
  • disconfort toracic;
  • oboseală;
  • insuficiență cardiacă;
  • simptome de insuficiență cardiacă (umflarea membrelor, tuse pe timp de noapte, fibrilație atrială și mărirea ficatului);
  • sunetele inimii sunt înăbușite în timp ce ascultați;
  • La examinarea ECG, este posibil să se detecteze batai, o încălcare a parametrilor hormonali;
  • cu teste de stres dezvăluie o scădere a toleranței.

Aceste semne sunt similare cu alte boli cardiace (atac de cord, IHD), prin urmare, este important să se efectueze un diagnostic diferențiat.

Pacienții care suferă de simptome asemănătoare sunt vizați pentru o examinare completă la centrele de cardiologie. De la început, cardiologul efectuează un diagnostic diferențial pentru a determina atacul cardiac și boala coronariană.

Pentru al menține, aplicați:

  • ECG (detectarea precoce a distrofiei miocardice);
  • Raze X (congestie în plămâni);
  • examen ecocardiologic (modificarea structurii țesutului muscular al inimii);
  • fonocardiografie (reducerea contractilității miocardice normale);
  • biopsie (analiză precisă în identificarea bolii);
  • teste de sânge.

Pe baza examinărilor, cardiologul prescrie tratamentul adecvat.

Există mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea distrofiei miocardice la copii: rahitism, dietă nesănătoasă, infecții ale etiologiei virale și bacteriene. Principalele simptome ale distrofiei miocardice dismormale la o persoană de la o vârstă fragedă nu pot fi observate, dar merită efectuată verificări anuale cu un cardiolog și examinarea pentru ECG.

Evenimente medicale

În primul rând, tratamentul distrofiei miocardice are ca scop eliminarea bolilor majore, ceea ce a dus la o încălcare a funcției miocardice (anemie, tireotoxicoză, deficit de vitamina).

Dacă cauza distrofiei miocardice dismormale a fost abuzul de alcool, atunci alcoolul trebuie exclus din utilizare. Atunci când amigdala este indicată refacerea inflamației. Toți pacienții cu boli de inimă sunt odihnă la pat, prescris și tratamentul simptomelor bolilor cardiace.

Agenții cardiotonici sunt prescrise pentru a restabili ritmul și ritmul contracțiilor cardiace, preparate de potasiu, administrate intravenos și picurare. Tratamentul cu vitamine este realizat pentru a elimina efectele beriberi, pentru a întări și îmbunătăți tonul miocardic. În plus, riboxin și steroizi anabolitici contribuie la îmbunătățirea metabolismului în celulele miocardice. Beta-blocantele sunt utilizate pentru a reduce excitabilitatea muschilor inimii.

Utilizarea sedativelor (tinctură de valeriană, mamașă, novopassit) va elimina stresul și supraîncărcarea emoțională, va îmbunătăți starea sistemului nervos.

În prezența distrofiei miocardice severe cu simptome de insuficiență cardiacă, se recomandă administrarea de glicozide cardiace.

Astfel, doar un tratament cuprinzător pentru bolile cardiace conduce la un efect pozitiv.

Pacienților care suferă de miocardiodistrofie disormală se prezintă schema corectă a zilei, alternanța de odihnă și de efort:

  1. Durata somnului ar trebui să fie de cel puțin 8 ore. Este important să se culce și să se ridice la un moment dat. Timpul de odihnă durează aproximativ 2 ore.
  2. Exercitați cel puțin 3-4 ori pe săptămână timp de 25 de minute pe zi. Încărcarea ar trebui să fie moderată, deoarece suprasolicitarea excesivă va duce la apariția unor patologii acute.
  3. Restul de pat este indicat în cursul acut al distrofiei miocardice.
  4. Exercițiu pe parcursul zilei: înot, ciclism, mers pe jos aproximativ 2 km pe zi, exerciții sub simulatoare sub supravegherea unui antrenor sau specialist.
  5. Activitatea fizică este inacceptabilă pentru scurtarea respirației și amețeli. La primul semn al apariției lor, ar trebui să faceți o pauză.
  6. Dacă este posibil, evitați schimbările bruște de temperatură.
  7. Proceduri fiziologice de apă: un duș de contrast și o baie cu sare de mare dizolvată.
  8. Cursurile de masaj ajută la tratamentul edemelor membrelor.
  9. Lipsa stresului și a stresului emoțional.
  10. O excepție de la viața de alcool și de fumat.

Definiți regulile nutriționale specifice:

  • restricția maximă a utilizării sarei (3 g);
  • lichidul care trebuie consumat pe zi este de 1,5 litri;
  • reducerea calorii;
  • luând multivitamine și alimente bogate în fibre.

Produsele care necesită excludere din dietă, ceaiuri și cafea puternice, bulionuri grase, carne cu conținut de grăsime, produse picante și afumate.

Urmând reguli simple, puteți obține o regresie completă a simptomelor și plângerilor legate de tulburări cardiace.

Măsuri preventive

Prevenirea vizează eliminarea completă a factorilor provocatori ai distrofiei miocardice: fumatul și alcoolul. Tratamentul bolilor inflamatorii împiedică dezvoltarea multor complicații minore. Principalul pericol este amigdilitatea, provocând dezvoltarea de boli grave care necesită tratament spitalicesc.

Compoziția calitativă a alimentelor, care include toate vitaminele și oligoelementele utile, consolidează inima și îmbunătățește metabolismul celular. O atenție deosebită ar trebui acordată sănătății elevilor, deoarece încărcăturile zilnice crescute pot dăuna sănătății copilului.

Atunci când lucrează la întreprinderi industriale, la fabrici chimice, angajatorii trebuie să furnizeze lucrătorilor echipamente de protecție individuală care să protejeze corpul împotriva inhalării substanțelor dăunătoare și corozive.

Astfel, distrofia miocardică este clasificată ca o boală cardiacă gravă.

Detectarea precoce a bolilor cardiace vă permite să blocați dezvoltarea unor consecințe suplimentare și apariția unor patologii grave.

Distrofia miocardică (distrofie miocardică) - ce este, de ce apare și care este prognosticul pentru viață?

Distrofia miocardică (MCD) este o afecțiune patologică a mușchiului cardiac care cauzează anomalii ale proceselor metabolice ale miocardului.

Pereții săi devin mai subțiri și scade funcționalitatea inimii.

Boala este secundară, adică nu are loc o inimă sănătoasă însă este provocată de alte boli și patologii ale inimii.

Dacă progresează distrofia miocardică, apar bătăi inimii anormale, amețeli, respirații grele și dureri în zona inimii. Un diagnostic include atât cercetarea în laborator, cât și cea hardware.

Această boală a fost identificată pentru prima dată de George Lang în 1936. În prezent, este destul de comună.

Potrivit statisticilor, distrofia miocardică cauzează complicații în o treime din cazurile de insuficiență cardiacă.

Incidența nu depinde de grupa de vârstă, dar persoanele în vârstă sunt mai expuse riscului de deteriorare.

Ce este MKD?

Sub titlul general miocardului în bolile cardiace, aduce impreuna un grup de leziune miocardică nu este inflamatorie, și procese degenerative, care sunt însoțite de încălcări clare ale metabolismului și o scădere mare a capacității inimii de a contracta.

Acest lucru se întâmplă deoarece, datorită nutriției insuficiente a țesuturilor inimii cu nutrienți, apare o defecțiune în procesele metabolice. Acest lucru duce la faptul că pereții muschiului inimii încep să devină mai subțiri, ceea ce duce la încălcări ale contracțiilor inimii.

Numele identic al MCD este distrofia miocardică. De asemenea, în cazul eșecului proceselor metabolice, există o eșec în excitabilitatea impulsurilor nervoase, precum și conductivitatea lor. Boala cere nu numai terapie, ci și respectarea în continuare a acțiunilor preventive.

Scopurile tratamentului pentru distrofia miocardică sunt eliminarea bolii inițiale, precum și aplicarea terapiei pentru restabilirea procesului metabolic normal. Ignorarea patologiei poate duce la sarcini grave și chiar la dizabilități.

Mecanismul de dezvoltare a distrofiei miocardice constă în următoarele etape:

  • Există o eșec al reglării nervoase a inimii, coroborat cu o tulburare hormonală. Muschiul inimii este influențat de adrenalină și de sistemul nervos, ceea ce crește frecvența contracțiilor inimii, care ulterior diminuează pereții miocardului;
  • Aceasta încalcă absorbția oxigenului de către țesuturile inimii, deși miocardul necesită o saturație normală;
  • Modificările apar în celulele inimii: o creștere a calciului, ceea ce duce la o încălcare a respirației tisulare. Activează substanțele care deformează structura celulelor inimii;
  • În cazul unei insuficiențe de metabolizare a grăsimilor, apare o acumulare de radicali liberi care deformează mușchiul inimii;
  • Enzimele sunt eliberate din lizozomii deformați, care distrug structura celulară;
Structura coajelor inimii și a stratului muscular

Toate aceste procese conduc la o scădere a celulelor cardiace sănătoase.

clasificare

Clasificarea unei astfel de boli cum ar fi miocardiodistrofia apare în funcție de grupurile de boli care o provoacă.

Printre acestea se numără:

Anemic. Acest tip de distrofie miocardică progresează cu cantități mari de sânge pierdut, precum și cu lipsa de fier în organism sau cu anemie hemolitică.

În astfel de boli, corpul nu are îmbogățire cu oxigen, ca rezultat al abaterilor din mușchiul inimii.

Dormormonală (metabolică). Acest tip de MCD progresează atunci când există un eșec în procesele metabolice generale ale corpului, precum și în încălcarea sintezei hormonilor.

În cele mai multe cazuri, femeile sunt afectate după patruzeci și cinci de ani, asociate cu menopauza, în timpul căreia sinteza testosteronului și a estrogenului eșuează.

Simptomele depind de boala inițială și de cantitatea de hormoni produse, diferă între menopauză, hipotiroidism, hipertiroidism și tirotoxicoză.

Tonzilogennaya. Această formă se manifestă ca urmare a unei dureri în gât sau a unei leziuni a amigdalei cronice. În cele mai multe cazuri, tinerii sunt bolnavi.

Scăderea mușchiului cardiac este asociată cu componente ale sistemului imunitar cu leziuni ale miocardului. Anticorpii se produc, văzând identitatea cu streptococi.

Fizică. Acest subtip al distrofiei miocardice se manifestă la persoanele care efectuează o muncă fizică gravă sau care se implică activ în sport.

După efort prelungit, apar senzații dureroase, urmate de manifestarea simptomatologiei deschise.

În timpul acestor perioade este deosebit de important să se monitorizeze menținerea unei cantități suficiente de substanțe utile în organism, deoarece acestea sunt consumate foarte mult.

Alcoolul. De asemenea, acest tip de MCD este denumit toxic. Este înregistrat la persoanele care suferă de alcoolism. Apare deoarece toxinele distrug membranele protectoare ale celulelor. Această formă se caracterizează prin abateri ale sistemelor nervoase și cardiace.

ECG pentru distrofie miocardică alcoolică

Separarea distrofiei miocardice se produce și în funcție de stadiile bolii.

Acestea includ:

Prima etapă. Denumită și etapa de compensare. Când metabolismul eșuează, celulele din diferite părți ale mușchiului cardiac sunt deformate.

Mecanismul de protecție al inimii încearcă să compenseze acest lucru, ca urmare a creșterii celulelor înconjurătoare, ceea ce duce la creșterea volumului inimii.

Există o uzură crescută a mușchiului cardiac.

Sa manifestat în reducerea rezistenței, durere în inima inimii, respirație grea. Dar pe electrocardiogramă modificările nu sunt vizibile.

A doua etapă. Denumită și etapa de subcompensare. Saturația mușchiului cardiac se înrăutățește, leziunea crește, mai multe leziuni pot crește într-una.

Celulele cresc în volum pentru a înlocui cele distruse. Consecința acestui fapt este o îngroșare a pereților miocardului, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii inimii.

Începe să scadă mai lent, încetinind circulația sângelui. În această etapă, distrofia miocardică poate fi vindecată prin restaurarea celulelor afectate și reglarea funcționalității normale a inimii.

Manifestarea apare în timpul efortului fizic, eșecul ritmicității contracțiilor inimii, umflarea picioarelor. Pe abaterea inițială vizibilă la electrocardiogramă.

A treia etapă. Se mai numeste stadiul de decompensare. În această etapă a distrofiei miocardice există o încălcare gravă a structurii miocardului. Mucusul este subțire și inima nu se poate contracta cu suficientă forță pentru a menține circulația normală.

Modificările la această etapă sunt ireversibile. Această afecțiune a miocardului duce la insuficiență cardiacă.

Semnele acestei etape sunt evidente și foarte severe: stagnarea sângelui în vasele plămânilor, durerea în regiunea inimii, umflarea picioarelor, respirația grea, chiar și în repaus, pielea palidă. Există, de asemenea, modificări evidente pe electrocardiogramă.

Codul ICD-10

Clasificarea, conform ICD-10, aparține secțiunii miocardiodistrofiei, sub codificarea I42. Această secțiune include, de asemenea, depunerile patologice ale produselor metabolice din miocard.

Cauzează MCD

Progresia distrofiei miocardice poate să apară dintr-o varietate de factori externi, precum și din boli și patologii ale inimii.

Principalele cauze ale distrofiei miocardice sunt:

  1. Eșecul proceselor metabolice ale inimii. Se întâmplă atunci când încălcarea alimentației sale cu oxigen și nutrienți.

Motivul pentru aceasta poate fi:

  • Eșec în circulația cardiacă;
  • Saturarea insuficientă a oxigenului din sânge (anemia);
  • Hemoglobina scăzută în sânge, care este de până la nouăzeci de g / l;
  • Lipsa de oxigen, declanșată de o lungă ședere în zonele înalte (mai mult de 2 ore);
  • Deficiențe cardiace;
  • Inima pulmonară. Creșterea inimii corecte, cu hipertensiune arterială în circulația pulmonară, a progresat datorită leziunilor plamanilor și a vaselor pulmonare, precum și leziunilor toracice;
  • Creșterea permanentă a tensiunii arteriale.
  1. Overstrain sistemul nervos. Stresul constant, prelungit, tensiunea nervoasă, depresia, tulburările nervoase, excitarea emoțională excesivă, conduc la creșterea ratelor adrenalinei produse, ceea ce duce la o muncă excesivă a inimii și la epuizarea rapidă a acesteia;
  2. Exercițiu excesiv. Performanța pe termen lung a muncii fizice grele, pregătirea super-intensivă și puternică a sportivilor, precum și efortul fizic după bolile grupului infecțios conduc la progresia distrofiei miocardice;
  3. Patologii ale tractului digestiv cronic. Moartea țesutului hepatic, a pancreatitei, absorbția problemelor intestinale determină o saturație insuficientă a organismului cu nutrienți;
  4. Nutriție necorespunzătoare. Atunci când o dieta neechilibrată nu reușește să echilibreze electrolitul, ceea ce provoacă o lipsă de vitamine, precum și respectarea dietelor cu un conținut scăzut de proteine ​​și minerale;
  5. Întreruperea sintezei hormonilor. Abaterile în producția normală de hormoni duc la o contracție excesivă a mușchiului cardiac, ceea ce duce la o epuizare rapidă a miocardului. Astfel de tulburări apar la femeile cu menopauză, la adolescenți la pubertate, precum și la tirotoxicoză;
  6. Otrăvirea corpului cu toxine. Consumul excesiv de băuturi alcoolice, țigări, medicamente conduce la deteriorarea celulelor musculare ale inimii și la progresia distrofiei miocardice. De asemenea, deteriorarea celulelor inimii poate duce la metode pe termen lung de glicozide și intoxicații cu substanțe toxice industriale;
  7. Tulburări metabolice. Tulburările metabolice în întregul corp, afectează, de asemenea, inima. Asemenea afecțiuni includ: diabet, insuficiență hepatică și renală, greutate excesivă excesivă, guta.

La copiii uimiți, infecțiile în uterul mamei, encefalopatia perinatală, precum și oxigenarea insuficientă a fătului pot fi cauzele miocardiodistrofiei.

Principii de tratament a distrofiei miocardice

Cum funcționează MCD?

Manifestarea simptomelor depinde direct de forma clinică a bolii inițiale.

Principalul grup de simptome ale distrofiei miocardice include:

Eșecurile ritmului contracțiilor inimii. Deviația contracțiilor cardiace apare din cauza abaterilor metabolice, ca urmare a deteriorării canalelor de sodiu și potasiu, deoarece acestea susțin conducerea normală a impulsurilor electrice din inimă.

Atunci când acestea sunt deteriorate, nodul sinusal, care emite impulsuri nervoase, le emite cu o frecvență neregulată, care afectează abaterea contracțiilor normale ale inimii;

Durere în inimă. Datorită unui eșec metabolic, celulele reziduale și acidul lactic se acumulează în celulele inimii, care afectează terminațiile nervoase, provocând durere.

Durerile sunt de lungă durată și nu pot fi oprite de nitroglicerină. În cele mai multe cazuri, ele apar după exercițiu.

În unele cazuri, durerea se va dezvolta după câteva ore, după tensiune nervoasă și excitare emoțională.

Respirație grea Un număr mic de bătăi ale inimii conduc la afectarea circulației sanguine. Apoi, toate organele suferă de o saturație insuficientă a oxigenului.

În stadiile inițiale, scurtarea respirației este prezentă după tensiunea fizică și nervoasă și, în consecință, nu trece în repaus.

Creșterea dimensiunii inimii. Atunci când țesuturile sunt deformate, mecanismul de apărare al inimii începe să crească volumul țesuturilor sănătoase din jurul leziunii.

Acest lucru duce ulterior la o creștere a dimensiunii inimii.

Umflarea picioarelor. Defecțiunile din sistemul circulator duc la edemul extremităților inferioare.

Inima murmure. Cu auscultație, se auzi sunete surde ale inimii, deoarece mușchiul nu se contractă destul de puternic. Sunt auzite sunete sistolice, se aude sunetul de întindere a ventriculilor, care nu este inerent la o persoană sănătoasă.

Dacă identificați unul dintre simptomele de mai sus, aveți nevoie urgentă de a contacta spitalul pentru o consultație și o examinare calificată. De asemenea, în cazul bolilor cardiace, trebuie să fiți întotdeauna sub controlul unui cardiolog.

diagnosticare

La prima vizită, medicul ascultă toate plângerile pacientului, examinează istoricul și efectuează, de asemenea, o examinare primară pentru a identifica simptomele evidente. Dacă se suspectează miocardiodistrofia, medicul poate consulta atât examenele de laborator, cât și cele clinice.

Acestea includ:

Analiza clinică a sângelui. Aceasta va arăta sănătatea generală a pacientului și abaterile de la valorile normale ale elementelor de saturare a sângelui. Determinați saturația sângelui unor substanțe nutritive;

Analiza biochimică a sângelui. Test de sânge extins pentru a ajuta la determinarea stării aproape a tuturor organelor din organism. În funcție de fluctuațiile indicatorilor într-o direcție sau alta, este posibil să se determine nu numai organul afectat, ci și gradul de deteriorare a acestuia.

Oferă, de asemenea, o imagine amplă despre nivelurile de nutrienți care saturează sângele.

Electrocardiografie (ECG). Ajută la marcarea bătăilor inimii anormale, precum și la identificarea frecvenței acestora și pentru a vedea starea celulelor și căilor miocardice.

Examinarea cu ultrasunete a inimii (ultrasunete). Studiul, cu care puteți vedea vizual starea inimii, determină integritatea sa structurală și diagnoză posibile anomalii sub formă de pereți subțiri.

Ajută la detectarea expansiunii inimii, declinul contracțiilor sale, îngroșarea pereților, edemul miocardic în distrofia miocardică și anomalii ale ventriculilor.

Sonografia Doppler. Este un studiu suplimentar la ultrasunete, cu ajutorul căruia se determină viteza fluxului sanguin în vase.

În cazul distrofiei miocardice, ajută la determinarea presiunii reduse în inimă, la creșterea ratei de circulație a sângelui în timpul tirotoxicozei, la semnele bolilor de inimă, la un flux invers al sângelui din ventriculii către atriu, cauzat de o abatere în funcționarea supapelor.

X-ray. Pe raze X pot fi detectate: scăderea frecvenței cardiace, mărirea dimensiunii, stagnarea sângelui în vasele plămânilor;

MR. Oferă informații complete despre starea corpului. Dar este o analiză foarte costisitoare. Ajută la identificarea: leziunilor punctuale ale mușchiului inimii, îngroșarea inegală a pereților muschiului inimii, dimensiunile de creștere ale camerelor inimii.

Miocardiodistrofia și rata

Medicul dvs. poate prescrie alte tipuri de cercetare, în funcție de suspiciunile sale legate de boala inițială. Toate testele sunt atribuite individual, după examinarea și studiul istoricului bolii.

tratament

Scopul principal al terapiei este restaurarea metabolismului normal, eliminarea bolii inițiale, precum și îmbunătățirea saturației inimii cu nutrienți.

Principalele medicamente utilizate pentru distrofia miocardică sunt:

Simptomele distrofiei miocardice, cauzele, diagnosticul și tratamentul acesteia

Un grup de patologii cardiace asociate cu disfuncție miocardică se numește distrofie miocardică (MCD abreviată). Această patologie are alte denumiri - distrofie miocardică, cardiomiopatie secundară. Simptomele miocardiodistrofiei depind de forma și stadiul bolii, iar leziunea însăși se datorează unui număr de disfuncții metabolice.

Pacientul începe cu întreruperi ale ritmului cardiac, cardiagiei și tahicardiei ușoare. Adăugați aici scurtarea respirației, amețeli și oboseală crescută - acesta este "pachetul standard" de semne de patologie.

Ce este distrofia miocardică? Aceasta este o încălcare a proceselor metabolice care afectează regiunea mușchiului cardiac. Boala se poate dezvolta pe fundalul patologiilor care nu sunt legate de activitatea cardiacă. Pentru prima dată, medicii au început să facă astfel de diagnostice în 1936. În multe privințe, acest lucru a contribuit la studiul lui George Lang.

Cauzele distrofiei miocardice

Factorii care duc la dezvoltarea patologiei, foarte mulți. De exemplu, distrofia miocardică alcoolică apare din cauza abuzului sistematic al băuturilor alcoolice. În plus față de alcool, există și alte intoxicații exogene - industriale, droguri, radiații.

Cauza bolii poate fi:

  • obezitate;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • anemie;
  • rinichi și ficat;
  • deficit de vitamina;
  • endocrine;
  • tulburări metabolice;
  • suprasolicitarea fizică;
  • boli de țesut conjunctiv;
  • boli infecțioase.

Printre patologiile metabolice și endocrine care însoțesc cursul bolii, se remarcă hipotiroidismul, tirotoxicoza, obezitatea, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul, sindromul Cushing, obezitatea, menopauza patologică (la femei) și beriberi.

Adesea, distrofia miocardică este cauzată de boli sistemice (distrofie neuromusculară, collagenoză), patologii ale sistemului digestiv (pancreatită, ciroză hepatică, sindrom de malabsorbție), infecții (de exemplu, amigdalită cronică). La copii, MCD se poate dezvolta datorită encefalopatiei perinatale, hipoxiei și infecțiilor intrauterine.

Factorii nefavorabili enumerați provoacă insuficiență cardiacă și reduc ritmul normal.

În mod convențional, cauzele cancerului de piele pot fi combinate în opt grupuri - tensiune nervoasă, nutriție inimă proastă, activitate fizică extremă, boli gastrointestinale cronice, disfuncții metabolice și nutriționale, otrăvire toxică și tulburări hormonale.

Alimentația slabă a inimii este cauzată de disfuncția circulației coronariene, malformații, hipertensiune arterială, boală de munte și nivele scăzute de hemoglobină în sânge. Stările depresive, nevrozele și stresul ar trebui, de asemenea, evitate.

Simptome MKD

Cel mai adesea, simptomele distrofiei miocardice precoce nu sunt înregistrate de medici. Reducerea performanței, oboseală, intoleranță la efort fizic - toate acestea pot fi semne ale bolii principale.

Un pic mai târziu, pacientul va începe să se plângă de cardiagia - durere care afectează partea superioară a inimii. Simptomele de durere sunt foarte lungi și nu neapărat asociate cu sarcini fizice.

Simptomele de bază sunt:

  • dificultăți de respirație cu sarcini semnificative;
  • slăbiciune;
  • letargie;
  • excesul de oboseală;
  • inima palpitații;
  • sindrom dureros;
  • perturbații ritmice;
  • umflarea picioarelor și a picioarelor;
  • modificări ECG nespecifice.

Femeile de 45-50 de ani se confruntă uneori cu un astfel de fenomen neplăcut ca distrofia miocardică disormală. Această patologie este cauzată de disfuncția ovariană legată de vârstă. Adevărat, bărbații care au depășit marca de 50 de ani nu sunt asigurați împotriva bolii. Principalul motiv pentru aceasta este o eșec în producția de testosteron.

Simptomele pot fi:

  • amețeli;
  • lipsa aerului;
  • iritabilitate;
  • piercing (dureri);
  • dezechilibru emoțional.

Tulburările glandei tiroide conduc, de asemenea, la lucruri neplăcute. Hypotheriosis este plină de o scădere a tensiunii arteriale, durere durere, senzație de răceală și umflături. Tirotoxicoza duce la aritmii, scădere în greutate, sete, nervozitate și tulburări de somn. Durerile din inimă sunt piercing.

Formele și stadiile bolii

Clasificarea MKD este destul de vastă. În practica medicilor, distrofia miometrică dismetabolică este întâlnită în mod constant, asociată cu procesele metabolice depreciate. Un procent ridicat de stres fizic și intoxicații toxice la MCD. Astfel, distrofia miocardică are următoarele forme:

  1. Dormormonal (mai sus am scris despre eșecurile producției de testosteron și estrogen).
  2. Anemic (cauzat de deficit de fier și pierdere de sânge mare).
  3. Tonsiligenă (o consecință a anginei pe cale orală sau a amigdalei cronice).
  4. Alcoolic (caracterizat printr-o scădere a presiunii pulsului, transpirații, agitație, tremurături în mâini, lipsa aerului).
  5. Stresul fizic (apare la sportivii care se pregătesc pentru competiții).

Să creadă că miocardiodistrofia toxică apare doar la alcoolici este greșită. Da, această boală afectează bărbații în vârstă de 20-50 ani care abuzează de lichide alcoolice. Dar poți otrăvi și droguri.

De exemplu, cu terapie prelungită cu imunosupresoare (glucocorticosteroizi, citostatice), antibiotice, AINS și tranchilizante. Dintre substanțele găsite în industrie, cele mai periculoase sunt arsenic, cloroform, monoxid de carbon și fosfor.

Deci, MCD - este o leziune secundară a inimii. În plus față de aceste forme, așa-numitul "tip mixt" este cunoscut. Distrofia miocardică de geneză mixtă este adesea provocată de perturbări endocrine cauzate de deficiența de vitamina B, de foame sau de obezitate.

Există o boală atât la copii, cât și la adulți, iar simptomul caracteristic al acestei MCD este tahicardia moderată. Tipul mixt este tratat cu celule stem - veți afla mai multe despre acest lucru mai târziu.

Etapele distrofiei miocardice

Patologia este împărțită în trei etape distincte.

Prima este etapa de compensare. Celulele care înconjoară miocardul încep să crească - aceasta duce la o creștere a volumului musculaturii inimii. Există dureri de inimă, oboseală și dificultăți de respirație.

A doua etapă este subcompensarea. Nutriția miocardică se înrăutățește, zona afectată crește, focurile de patologie încep să se îmbine. Principalele manifestări: aritmie, scurtarea respirației, umflarea picioarelor (remarcate de pacienți seara). Capacitatea contractilă a inimii în această etapă se deteriorează, ceea ce implică cantități mici de sânge împins.

A treia etapă este decompensarea. Disfuncțiile musculare cardiace și patologiile din structura inimii devin amenințătoare. Circulația normală a sângelui nu este posibilă. simptome:

  • dispnee în repaus;
  • sânge stasis în interiorul plămânilor;
  • piele palidă;
  • umflare;
  • anomalii cardiogramice;
  • creșterea hepatică;
  • slabă capacitate de lucru;
  • erori grave ale inimii.

Cum funcționează MCD la copii

Tipul neuroderic de MKD nu apare niciodată la copii. Patologia congenitală este cel mai adesea cauzată de malnutriție maternă, rahitism, infecții virale, afecțiuni bacteriene, hipervitaminoză.

Pentru a preveni dezvoltarea distrofiei miocardice se poate obține o dietă echilibrată și accesul în timp util la medicii departamentului de boli infecțioase. La început, boala procedează într-o formă latentă, dar deja la o vârstă fragedă există o creștere a activității patologice.

Ce poate declanșa dezvoltarea MCD la un copil? De obicei - exercițiu excesiv. Există cazuri de otrăvire cu droguri. Există disfuncții ale reglementării neuro-vegetative și endocrine. Pentru a identifica o problemă în timp, acorde atenție asteniei, dificultăți de respirație și oboseală ridicată.

Cum este diagnosticat MCD

Diagnosticul începe cu o examinare obiectivă a zonei inimii. Scopul medicului este acela de a identifica mușchiul tonurilor de inimă, bătăile neregulate ale inimii, murmurul sistolic și slăbirea la vârful primei tonuri. În plus, o serie de studii instrumentale. Aici sunt:

  • ECG (urmărirea dinților, aplatizarea valului T, bătăile neregulate ale inimii);
  • Echocardiografia (evidențiază edemul miocardic, dilatarea cavității cardiace, disfuncția contractilității, disfuncția diastolică / sistolică, scăderea activității motorii);
  • Doppler ecocardiografie (determină semne de patologii cardiace, modificări ale volumului și vitezei circulației sângelui, măsurează presiunea din interiorul vaselor și camerele inimii);
  • fluoroscopie (captează creșterea stângă a inimii, prezența proceselor congestive în interiorul plămânilor, scăderea pulsației cardiace);
  • Nuclear RMN (observă o creștere a camerelor cardiace, îngroșarea asimetrică a pereților inimii și leziunile miocardice difuze).

Medicii sunt adesea limitați la cercetarea neinvazivă, dar în situații îndoielnice pot prescrie o biopsie. De asemenea, sunt efectuate teste farmacologice. Clorura de potasiu este injectată în corpul pacientului, apoi aparatul ECG este pornit.

Boala este diagnosticată dacă după o oră în activitatea anomaliilor cardiace sunt încă observate.

Modalități de tratare a miocardului afectat

În clinicile moderne, tratamentul distrofiei miocardice vizează normalizarea timpurie a metabolismului. Medicii încearcă, de asemenea, să vindece boala de bază și să îmbunătățească alimentarea cu substanțe nutritive a inimii. Modificările distrofice ale miocardului sunt eliminate prin medicamente metabolice.

Iată o listă exemplară a mijloacelor care vă pot fi prescrise (în funcție de boala de bază):

  1. Beta-blocante (Anaprilin) ​​- reducerea contracțiilor bătăilor inimii, reducerea încărcăturii musculare a inimii.
  2. Stimulatoare ale proceselor metabolice (Mildronat, Riboxin) - normalizarea proceselor metabolice, redistribuirea fluxului sanguin.
  3. Medicamentele care reduc coagularea sângelui (de exemplu, Teonikol) - întăresc procesele redox.
  4. Derivații de magneziu, calciu și potasiu (acid ascorbic + calciu, Asparkam) - restabilește echilibrul electrolitic.

Spitalizarea pentru MCD este rareori prescrisă. Toate medicamentele de mai sus pot fi folosite acasă sub supravegherea unui medic. Bineînțeles, dacă cazul este în plină desfășurare, puteți fi pus în spital. Astfel de cazuri includ dispnee în stare de repaus, aritmie gravă, edem păstos al extremităților (care nu trec).

MCD de geneză mixtă este tratată cu celule stem. În prima etapă de tratament, celulele sunt scoase din organism. În cea de-a doua etapă, sunt selectate cele mai viabile celule. Materialul selectat este cultivat și din nou "migrează" în corpul nostru.

Prognoza și prevenirea

În medicină, există conceptul de "schimbări ireversibile". Acest termen înseamnă că într-o anumită etapă a cursului bolii organismul nu poate fi restaurat.

Adecvarea tratamentului și tratamentul în timp util - un angajament pe care îl veți îmbunătăți rapid. Distrofia miocardică în faza avansată va duce la insuficiență cardiacă și miocardioscleroză.

Eliminarea bolilor curente reprezintă baza pentru prevenirea MCD. Acest lucru ia în considerare vârsta și starea fizică a pacientului.

Trebuie să renunțați complet la alcool, să nu vă supraîncărcați în pregătire, să eliminați focarele infecțioase și să vă ocupați de pericolele profesionale. Dacă este vorba despre tratament, se recomandă repetarea medicamentelor la fiecare doi până la trei ani.

Rutina zilnică și nutriție

Odată cu înfrângerea miocardului, trebuie să obțineți suficient somn și asigurați-vă că intrați în programul de odihnă zilnică. Este recomandată pregătirea fizică, dar este mai bine să refuzi "fanatismul" excesiv. Cele mai bune decizii sunt înotul, mersul pe jos, exercițiile de respirație și o bicicletă. Sarcina exercitată este strict dozată. Dieta implică utilizarea următoarelor produse:

  • ouă;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate / produse lactate;
  • fructe și boabe;
  • supe (legume slabe, pește sau bulion de carne);
  • budincă, caserole și porii;
  • legume (în special broccoli, spanac, ardei dulci, conopidă, cartofi dulci, morcovi);
  • alune.

Grăsimi animale, mâncăruri picante, picante și afumate sunt strict interzise. Abțineți de la consumul de pește și carne grasă. Eliminați din supa bogată în dietă, cafea și ceaiul puternic. Urmând aceste recomandări, vă veți putea întoarce la o stare normală.

Distrofie miocardică dorsormală ce este

Simptomele distrofiei miocardice, cauzele, diagnosticul și tratamentul acesteia

Un grup de patologii cardiace asociate cu disfuncție miocardică se numește distrofie miocardică (MCD abreviată). Această patologie are alte denumiri - distrofie miocardică, cardiomiopatie secundară. Simptomele miocardiodistrofiei depind de forma și stadiul bolii, iar leziunea însăși se datorează unui număr de disfuncții metabolice.

Pacientul începe cu întreruperi ale ritmului cardiac, cardiagiei și tahicardiei ușoare. Adăugați aici scurtarea respirației, amețeli și oboseală crescută - acesta este "pachetul standard" de semne de patologie.

Ce este distrofia miocardică? Aceasta este o încălcare a proceselor metabolice care afectează regiunea mușchiului cardiac. Boala se poate dezvolta pe fundalul patologiilor care nu sunt legate de activitatea cardiacă. Pentru prima dată, medicii au început să facă astfel de diagnostice în 1936. În multe privințe, acest lucru a contribuit la studiul lui George Lang.

Cauzele distrofiei miocardice

Factorii care duc la dezvoltarea patologiei, foarte mulți. De exemplu, distrofia miocardică alcoolică apare din cauza abuzului sistematic al băuturilor alcoolice. În plus față de alcool, există și alte intoxicații exogene - industriale, droguri, radiații.

Cauza bolii poate fi:

  • obezitate;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • anemie;
  • rinichi și ficat;
  • deficit de vitamina;
  • endocrine;
  • tulburări metabolice;
  • suprasolicitarea fizică;
  • boli de țesut conjunctiv;
  • boli infecțioase.

Printre patologiile metabolice și endocrine care însoțesc cursul bolii, se remarcă hipotiroidismul, tirotoxicoza, obezitatea, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul, sindromul Cushing, obezitatea, menopauza patologică (la femei) și beriberi.

Adesea, distrofia miocardică este cauzată de boli sistemice (distrofie neuromusculară, collagenoză), patologii ale sistemului digestiv (pancreatită, ciroză hepatică, sindrom de malabsorbție), infecții (de exemplu, amigdalită cronică). La copii, MCD se poate dezvolta datorită encefalopatiei perinatale, hipoxiei și infecțiilor intrauterine.

Factorii nefavorabili enumerați provoacă insuficiență cardiacă și reduc ritmul normal.

În mod convențional, cauzele cancerului de piele pot fi combinate în opt grupuri - tensiune nervoasă, nutriție inimă proastă, activitate fizică extremă, boli gastrointestinale cronice, disfuncții metabolice și nutriționale, otrăvire toxică și tulburări hormonale.

Alimentația slabă a inimii este cauzată de disfuncția circulației coronariene, malformații, hipertensiune arterială, boală de munte și nivele scăzute de hemoglobină în sânge. Stările depresive, nevrozele și stresul ar trebui, de asemenea, evitate.

Simptome MKD

Cel mai adesea, simptomele distrofiei miocardice precoce nu sunt înregistrate de medici. Reducerea performanței, oboseală, intoleranță la efort fizic - toate acestea pot fi semne ale bolii principale.

Un pic mai târziu, pacientul va începe să se plângă de cardiagia - durere care afectează partea superioară a inimii. Simptomele de durere sunt foarte lungi și nu neapărat asociate cu sarcini fizice.

Simptomele de bază sunt:

  • dificultăți de respirație cu sarcini semnificative;
  • slăbiciune;
  • letargie;
  • excesul de oboseală;
  • inima palpitații;
  • sindrom dureros;
  • perturbații ritmice;
  • umflarea picioarelor și a picioarelor;
  • modificări ECG nespecifice.

Femeile de 45-50 de ani se confruntă uneori cu un astfel de fenomen neplăcut ca distrofia miocardică disormală. Această patologie este cauzată de disfuncția ovariană legată de vârstă. Adevărat, bărbații care au depășit marca de 50 de ani nu sunt asigurați împotriva bolii. Principalul motiv pentru aceasta este o eșec în producția de testosteron.

Simptomele pot fi:

  • amețeli;
  • lipsa aerului;
  • iritabilitate;
  • piercing (dureri);
  • dezechilibru emoțional.

Tulburările glandei tiroide conduc, de asemenea, la lucruri neplăcute. Hypotheriosis este plină de o scădere a tensiunii arteriale, durere durere, senzație de răceală și umflături. Tirotoxicoza duce la aritmii, scădere în greutate, sete, nervozitate și tulburări de somn. Durerile din inimă sunt piercing.

Formele și stadiile bolii

Clasificarea MKD este destul de vastă. În practica medicilor, distrofia miometrică dismetabolică este întâlnită în mod constant, asociată cu procesele metabolice depreciate. Un procent ridicat de stres fizic și intoxicații toxice la MCD. Astfel, distrofia miocardică are următoarele forme:

  1. Dormormonal (mai sus am scris despre eșecurile producției de testosteron și estrogen).
  2. Anemic (cauzat de deficit de fier și pierdere de sânge mare).
  3. Tonsiligenă (o consecință a anginei pe cale orală sau a amigdalei cronice).
  4. Alcoolic (caracterizat printr-o scădere a presiunii pulsului, transpirații, agitație, tremurături în mâini, lipsa aerului).
  5. Stresul fizic (apare la sportivii care se pregătesc pentru competiții).

Să creadă că miocardiodistrofia toxică apare doar la alcoolici este greșită. Da, această boală afectează bărbații în vârstă de 20-50 ani care abuzează de lichide alcoolice. Dar poți otrăvi și droguri.

De exemplu, cu terapie prelungită cu imunosupresoare (glucocorticosteroizi, citostatice), antibiotice, AINS și tranchilizante. Dintre substanțele găsite în industrie, cele mai periculoase sunt arsenic, cloroform, monoxid de carbon și fosfor.

Deci, MCD - este o leziune secundară a inimii. În plus față de aceste forme, așa-numitul "tip mixt" este cunoscut. Distrofia miocardică de geneză mixtă este adesea provocată de perturbări endocrine cauzate de deficiența de vitamina B, de foame sau de obezitate.

Există o boală atât la copii, cât și la adulți, iar simptomul caracteristic al acestei MCD este tahicardia moderată. Tipul mixt este tratat cu celule stem - veți afla mai multe despre acest lucru mai târziu.

Etapele distrofiei miocardice

Patologia este împărțită în trei etape distincte.

Prima este etapa de compensare. Celulele care înconjoară miocardul încep să crească - aceasta duce la o creștere a volumului musculaturii inimii. Există dureri de inimă, oboseală și dificultăți de respirație.

A doua etapă este subcompensarea. Nutriția miocardică se înrăutățește, zona afectată crește, focurile de patologie încep să se îmbine. Principalele manifestări: aritmie, scurtarea respirației, umflarea picioarelor (remarcate de pacienți seara). Capacitatea contractilă a inimii în această etapă se deteriorează, ceea ce implică cantități mici de sânge împins.

A treia etapă este decompensarea. Disfuncțiile musculare cardiace și patologiile din structura inimii devin amenințătoare. Circulația normală a sângelui nu este posibilă. simptome:

  • dispnee în repaus;
  • sânge stasis în interiorul plămânilor;
  • piele palidă;
  • umflare;
  • anomalii cardiogramice;
  • creșterea hepatică;
  • slabă capacitate de lucru;
  • erori grave ale inimii.

Cum funcționează MCD la copii

Tipul neuroderic de MKD nu apare niciodată la copii. Patologia congenitală este cel mai adesea cauzată de malnutriție maternă, rahitism, infecții virale, afecțiuni bacteriene, hipervitaminoză.

Pentru a preveni dezvoltarea distrofiei miocardice se poate obține o dietă echilibrată și accesul în timp util la medicii departamentului de boli infecțioase. La început, boala procedează într-o formă latentă, dar deja la o vârstă fragedă există o creștere a activității patologice.

Ce poate declanșa dezvoltarea MCD la un copil? De obicei - exercițiu excesiv. Există cazuri de otrăvire cu droguri. Există disfuncții ale reglementării neuro-vegetative și endocrine. Pentru a identifica o problemă în timp, acorde atenție asteniei, dificultăți de respirație și oboseală ridicată.

Cum este diagnosticat MCD

Diagnosticul începe cu o examinare obiectivă a zonei inimii. Scopul medicului este acela de a identifica mușchiul tonurilor de inimă, bătăile neregulate ale inimii, murmurul sistolic și slăbirea la vârful primei tonuri. În plus, o serie de studii instrumentale. Aici sunt:

  • ECG (urmărirea dinților, aplatizarea valului T, bătăile neregulate ale inimii);
  • Echocardiografia (evidențiază edemul miocardic, dilatarea cavității cardiace, disfuncția contractilității, disfuncția diastolică / sistolică, scăderea activității motorii);
  • Doppler ecocardiografie (determină semne de patologii cardiace, modificări ale volumului și vitezei circulației sângelui, măsurează presiunea din interiorul vaselor și camerele inimii);
  • fluoroscopie (captează creșterea stângă a inimii, prezența proceselor congestive în interiorul plămânilor, scăderea pulsației cardiace);
  • Nuclear RMN (observă o creștere a camerelor cardiace, îngroșarea asimetrică a pereților inimii și leziunile miocardice difuze).

Medicii sunt adesea limitați la cercetarea neinvazivă, dar în situații îndoielnice pot prescrie o biopsie. De asemenea, sunt efectuate teste farmacologice. Clorura de potasiu este injectată în corpul pacientului, apoi aparatul ECG este pornit.

Boala este diagnosticată dacă după o oră în activitatea anomaliilor cardiace sunt încă observate.

Modalități de tratare a miocardului afectat

În clinicile moderne, tratamentul distrofiei miocardice vizează normalizarea timpurie a metabolismului. Medicii încearcă, de asemenea, să vindece boala de bază și să îmbunătățească alimentarea cu substanțe nutritive a inimii. Modificările distrofice ale miocardului sunt eliminate prin medicamente metabolice.

Iată o listă exemplară a mijloacelor care vă pot fi prescrise (în funcție de boala de bază):

  1. Beta-blocante (Anaprilin) ​​- reducerea contracțiilor bătăilor inimii, reducerea încărcăturii musculare a inimii.
  2. Stimulatoare ale proceselor metabolice (Mildronat, Riboxin) - normalizarea proceselor metabolice, redistribuirea fluxului sanguin.
  3. Medicamentele care reduc coagularea sângelui (de exemplu, Teonikol) - întăresc procesele redox.
  4. Derivații de magneziu, calciu și potasiu (acid ascorbic + calciu, Asparkam) - restabilește echilibrul electrolitic.

Spitalizarea pentru MCD este rareori prescrisă. Toate medicamentele de mai sus pot fi folosite acasă sub supravegherea unui medic. Bineînțeles, dacă cazul este în plină desfășurare, puteți fi pus în spital. Astfel de cazuri includ dispnee în stare de repaus, aritmie gravă, edem păstos al extremităților (care nu trec).

MCD de geneză mixtă este tratată cu celule stem. În prima etapă de tratament, celulele sunt scoase din organism. În cea de-a doua etapă, sunt selectate cele mai viabile celule. Materialul selectat este cultivat și din nou "migrează" în corpul nostru.

Prognoza și prevenirea

În medicină, există conceptul de "schimbări ireversibile". Acest termen înseamnă că într-o anumită etapă a cursului bolii organismul nu poate fi restaurat.

Adecvarea tratamentului și tratamentul în timp util - un angajament pe care îl veți îmbunătăți rapid. Distrofia miocardică în faza avansată va duce la insuficiență cardiacă și miocardioscleroză.

Eliminarea bolilor curente reprezintă baza pentru prevenirea MCD. Acest lucru ia în considerare vârsta și starea fizică a pacientului.

Trebuie să renunțați complet la alcool, să nu vă supraîncărcați în pregătire, să eliminați focarele infecțioase și să vă ocupați de pericolele profesionale. Dacă este vorba despre tratament, se recomandă repetarea medicamentelor la fiecare doi până la trei ani.

Rutina zilnică și nutriție

Odată cu înfrângerea miocardului, trebuie să obțineți suficient somn și asigurați-vă că intrați în programul de odihnă zilnică. Este recomandată pregătirea fizică, dar este mai bine să refuzi "fanatismul" excesiv. Cele mai bune decizii sunt înotul, mersul pe jos, exercițiile de respirație și o bicicletă. Sarcina exercitată este strict dozată. Dieta implică utilizarea următoarelor produse:

  • ouă;
  • carne slabă și pește;
  • produse lactate / produse lactate;
  • fructe și boabe;
  • supe (legume slabe, pește sau bulion de carne);
  • budincă, caserole și porii;
  • legume (în special broccoli, spanac, ardei dulci, conopidă, cartofi dulci, morcovi);
  • alune.

Grăsimi animale, mâncăruri picante, picante și afumate sunt strict interzise. Abțineți de la consumul de pește și carne grasă. Eliminați din supa bogată în dietă, cafea și ceaiul puternic. Urmând aceste recomandări, vă veți putea întoarce la o stare normală.

Simptomele și tratamentul distrofiei miocardice

Distrofia miocardică cardiacă este un proces de tulburări metabolice în mușchiul inimii. Boala nu apare în sine - este o consecință a oricăror boli care afectează negativ procesele metabolice ale miocardului și duc la o slăbire a pereților musculare ai inimii. Este foarte important să cunoaștem simptomele și tratamentul distrofiei miocardice pentru a nu începe boala.

De ce apare boala?

Medicii spun că lista de cauze de probleme cu metabolismul, foarte mult. Iată câteva dintre ele:

  1. Alimentație slabă a inimii, care cauzează lipsa oxigenului în celule.
  2. Stresul duce la o producție excesivă de adrenalină și la o performanță cardiacă crescută.
  3. Sarcini puternice.
  4. Boli ale tractului gastrointestinal, datorită cărora există un deficit de nutrienți.
  5. Dieta necorespunzătoare, însoțită de patologii în echilibrul electrolitic.
  6. Eșecul metabolismului, determinând modificări ale inimii.
  7. Niveluri crescute ale hormonilor, care conduc la o creștere a contracțiilor musculare cardiace. Și acest proces scade semnificativ miocardul.
  8. Intoxicarea organismului, deteriorarea celulelor.
  9. La nou-născuți, distrofia miocardică apare din cauza foametei la oxigen a fătului, a infecțiilor care se dezvoltă în uter sau a apariției encefalopatiei perinatale.

Etapele dezvoltării bolii

Experții disting mai multe etape ale patologiei:

  1. Despăgubiri. Aici există schimbări în procesele metabolice și distrugerea celulelor în miocard. Ca rezultat, mecanismul de compensare este declanșat, iar celulele încep să crească. Fenomenul conduce la faptul că inima crește în volum. În acest stadiu, persoana simte durere în inimă și dificultăți de respirație după exercițiu.
  2. Subindemnification. Această afecțiune este caracterizată de o deteriorare a hrănirii miocardice. În plus, există o creștere a zonelor problematice și îmbinarea mai multor focare. Zonele neafectate devin mari în volum și sunt considerate distruse de cardiomiocite. Pereții inimii se îngroașă, iar schimbările au loc în contracțiile inimii: împinge mai puțin sânge.
    Simptomele sunt exprimate prin scurtarea respirației, aritmii, tahicardii, umflarea membrelor.
  3. Decompensare. Această etapă indică schimbări serioase în structura și activitatea mușchiului cardiac. În această etapă a dezvoltării bolii, inima nu se poate contracta în mod corespunzător și nu asigură organismului o circulație stabilă a sângelui.

Simptomele sunt după cum urmează: sângele din plămâni stagnează, scurgerea respirației se observă chiar și în repaus, puffiness, hepatomegalie și apar probleme cu ritm cardiac. O persoană pierde parțial capacitatea de muncă.

A treia etapă a distrofiei miocardice este periculoasă deoarece modificările nu pot fi corectate.

Hipertensiunea va disparea. pentru 1 ruble!

Chirurg chirurg principal: Programul federal de hipertensiune arterială lansat! Un nou medicament pentru hipertensiune arterială este finanțat de fondurile bugetare și speciale. Deci, dintr-o picurare de presiune ridicată, un agent copecat. Citește mai mult >>>

Ce este distrofia miocardică?

Doctorii disting mai multe tipuri de patologie, în funcție de motivele care le determină.

  1. Distrofia miocardică distormonară apare datorită tulburărilor metabolice și disfuncțiilor hormonale. Adesea această boală afectează femeile după 50 de ani care au menopauză.
  2. Distrofia miocardică tonsilogenă apare la persoanele cu amigdalită cronică sau amigdalită. Aici, medicii declară "atacul" imunității asupra celulelor inimii. Cel mai adesea, patologia apare într-un corp tânăr și prezintă următoarele simptome: tahicardie severă, dificultăți de respirație, deteriorare seara.
  3. Tipul anemic al MCD se manifestă ca urmare a pierderii severe de sânge, a deficitului de fier sau a anemiei hemolitice. Aici, corpul uman primește puțin oxigen, astfel încât să puteți observa patologia miocardului.
  4. Distrofia miocardică alcoolică apare la o persoană care suferă de dependența de alcool. Boala se caracterizează prin probleme cu membrana celulară cauzată de influența toxinelor. Acest tip de boală poate fi exprimată prin tremurături în membre, transpirație excesivă, dificultăți de respirație și agitație. În plus, există o aritmie, un puls slab, o mărire a inimii, umflare, astm cardiac.
  5. Distrofia miocardică datorată efortului fizic apare la sportivi după o antrenament intensă. Simptomele sunt variate: bătăile inimii crescute, senzația de furnicături, scăderea tensiunii arteriale.

Care sunt semnele distrofiei miocardice?

Experții observă principalele semne ale bolii:

Nu mai aveți dificultăți de respirație, dureri de cap, valuri de presiune și alte simptome de HIPERTENSIUNE! Cititorii noștri pentru tratamentul presiunii folosesc deja metoda lui Leo Bokeria. Citește mai mult >>>

  1. Dureri de inima. Fenomenul se explică prin faptul că cardiomiocitele sunt capabile să acumuleze în sine rezultatul metabolismului și a acidului lactic, ceea ce duce la iritarea nervilor și apariția senzațiilor dureroase. Cel mai adesea, durerea poate fi simțită la partea superioară a inimii. Este lung și nu dispare atunci când ia nitroglicerină. Se poate produce atât după supratensiunea fizică, cât și fără ea.
  2. Dificultăți de respirație. Datorită unei bătăi slabe a inimii, circulația sângelui suferă și corpul suferă o lipsă de oxigen. Centrul respirator răspunde rapid la acest lucru, determinând respirația să devină mai frecventă și disconfort în piept. Inițial, scurgerea respirației poate fi resimțită după muncă fizică și în etapele ulterioare ale patologiei, chiar și în repaus.
  3. Aritmie și inimă bloc. Astfel de manifestări sunt asociate cu probleme legate de metabolism cauzate de deteriorarea canalelor de potasiu și de sodiu. La urma urmei, aceste canale sunt responsabile de conducerea cardiacă. Dacă acestea sunt deteriorate, atunci impulsurile sunt generate incorect și ajung într-o formă distorsionată a inimii.
  4. Umflarea picioarelor. Întreruperea circulației sanguine duce la edeme. Modificările la extremitățile inferioare se explică prin faptul că, cu cât organul este mai departe de inimă, cu atât este mai gravă circulația sângelui în el.
  5. O creștere a mărimii inimii datorită îngroșării miocardice și distensiei atriale sau ventriculare.
  6. Zgomotul zgomotos. Datorită unei contracții slabe a mușchiului cardiac, tonul inimii devine camuflat. În plus, poate exista un sunet care să indice o dilatare ventriculară. Dacă apar zgomote simptomatice, acest lucru indică faptul că supapa transmite câteva sânge înapoi în atrium.

Modalități de diagnosticare a patologiei

Există mai multe metode de cercetare prin care puteți identifica boala:

  1. Efectuarea electrocardiografiei, care prezintă o încălcare a celulelor miocardice.
  2. Ecocardiografie, vorbind despre schimbările care apar în faza târzie a unei astfel de patologii ca distrofia miocardică de origine mixtă. Dar merită considerat că mulți pacienți pot să nu aibă simptome.
  3. Doppler - ecocardiografie.
  4. MR.
  5. X-ray.

Cum se trateaza distrofia miocardica?

Măsurile terapeutice în diagnosticul patologiei ar trebui să includă eliminarea pacientului din boala de bază și măsurile de normalizare a puterii inimii.

Terapia medicamentoasă constă în următoarele:

  1. Acceptarea beta - blocantelor, care slăbește efectul sistemului nervos simpatic. Dintre medicamente, cel mai adesea luați Anaprilin.
  2. Numirea Riboxin sau Mildronate, care îmbunătățește procesele metabolice.
  3. Asparkam, restabilind echilibrul electrolitic.
  4. Primirea de medicamente care reduc coagularea sângelui. De exemplu, Theonikola.
  5. Utilizarea vitaminei și a oligoelementelor.

Tratamentul distrofiei miocardice trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a medicului curant, pentru că este necesară prevenirea modificărilor difuzo-distrofice.

Câteva sfaturi pentru rutina zilnică

O persoană care a fost diagnosticată cu distrofie miometrică dismetabolică trebuie să respecte următoarele reguli în viața de zi cu zi:

  1. Adormiți și treziți regimul la un moment dat. Trebuie să dormi cel puțin 9 ore pe noapte și 2 ore pe zi.
  2. Efectuați antrenamente zilnice care nu durează mai mult de o jumătate de oră. Este necesar să se asigure că organismul nu este foarte obosit, ceea ce poate provoca modificări difuze-distrofice ale miocardului. Dacă starea pacientului se deteriorează rapid, medicul recomandă odihnă în pat.
  3. În mod regulat se angajează în terapie fizică, exerciții de respirație, înot, mersul pe jos, ciclism. Este necesar să excludem ridicarea în greutate și diverse competiții în sport.
  4. Observați corpul în timpul exercițiului - este necesar să preveniți apariția scurgerii respirației. Dacă există semne difuze - distrofice, atunci asigurați-vă că opriți antrenamentul și faceți o odihnă.
  5. Nu puteți supraîncălzi sau supracoleze.
  6. Nu ignora fizioterapia. Duș foarte util, baie cu ace și sare de mare.
  7. De mai multe ori pe an pentru a suferi un curs de masaj, care reduce umflarea.
  8. Este foarte important să nu exagerezi mental. Cu o emoționalitate crescută, merită să beți valerian sau mama, altfel va exista o stimulare suplimentară a mușchiului inimii de către sistemul nervos.
  9. Se recomandă eliminarea completă a consumului de alcool și fumat. Modelele rele conduc la hipertensiune arterială și la o încărcătură puternică asupra inimii.

Toate acțiunile descrise îmbunătățesc procesul de circulație a sângelui și accelerează tratamentul distrofiei miocardice. În plus, poziția de viață activă normalizează metabolismul și este considerată o garanție pentru a evita cheagurile de sânge.

Trebuie remarcat faptul că distrofia miocardică a genezei complexe conduce la consecințe ireversibile. Acest lucru sugerează că patologia trebuie tratată prompt. În plus, pacientul ar trebui să aibă o dispoziție pozitivă și să-și schimbe stilul de viață spre bine. Dystrofia miocardică distormonară nu este fatală cu terapia adecvată.

Cum sa vindeci hipertensiunea arteriala pentru totdeauna.

În Rusia, între 5 și 10 milioane de apeluri la asistență medicală de urgență privind o creștere a presiunii apar anual. Dar chirurgul inimii rus Irina Chazova susține că 67% dintre pacienții hipertensivi nu suspectează că sunt bolnavi!

Cum puteți să vă protejați și să depășiți boala? Unul dintre mulți pacienți vindecați, Oleg Tabakov, a spus în interviul său cum să uite de hipertensiune arterială pentru totdeauna.

Distrofie miocardică

Distrofia miocardică este o leziune non-inflamatorie non-degenerativă a stratului miocardic al inimii, a cărei patogeneză se bazează pe tulburări metabolice ale cardiomiocitelor, însoțită de o scădere semnificativă nu numai a intensității, ci și a regularității inimii.

Rezultatul proceselor dismetabolice care apar în cardiomiocite este o tranziție la o cale de respirație fără oxigen, care provoacă în mod inevitabil o scădere a eficacității trofismului stratului miocardic al inimii.

Distrofia miocardică este în prezent insuficient studiată ca o nosologie separată și necesită atenția oamenilor de știință în ceea ce privește determinarea managementului pacienților care suferă de această patologie.

În practica zilnică, specialiștii din orice profil, inclusiv cardiologii, utilizează o singură clasificare generală a ICD-10, în care fiecare formă nosologică este indicată de un număr secvențial (distrofia miocardică ICD-10 cod: I42). Utilizarea practică a acestui cod le permite medicului din întreaga lume să recunoască diagnosticul confirmat de un anumit pacient.

Cauzele distrofiei miocardice

Principalul factor provocator în ceea ce privește dezvoltarea distrofiei miocardice este orice stare patologică sau fiziologică, însoțită de o discrepanță între necesitățile muscularei cardiace pentru resursele energetice și capacitatea organismului de a produce această cantitate de energie. În cele mai multe situații, această patologie este o consecință a altor forme nosologice și se numește distrofie secundară miocardică.

În funcție de origine, miocardiodistrofia este împărțită în două categorii largi: formată pe fundalul oricărei patologii a inimii sau dezvoltând pe fondul bolilor care nu sunt însoțite de afectarea activității cardiace. Ca patologie cardiacă, împotriva căreia se poate dezvolta miocardiodistrofia, pot fi implicate orice afecțiuni cardiovasculare, cu excepția leziunilor miocardice inflamatorii.

Cea mai obișnuită situație în care acest dezechilibru energetic se dezvoltă în miocard este o deficiență prelungită de vitamine și substanțe nutritive esențiale în corpul uman, care are loc cu o nutriție dezechilibrată prelungită și foamete. În plus, cu activitate fizică excesivă la sportivii profesioniști, precum și în timpul sarcinii, miocardiodistrofia se dezvoltă nu datorită consumului insuficient de nutrienți în organism, ci ca urmare a consumului lor excesiv.

Conform clasificării etiopatogenetice a acestei patologii, se disting un număr de forme specifice: distrofia miocardică tonsiligenă (afectarea cardiomiocitelor ca urmare a intoxicației sub inflamația amigdalelor), miocardiodistrofia (alcoolică) de intoxicare cauzată de efectele toxice asupra cardiomiocitelor. Pentru dezvoltarea distrofiei miocardice alcoolice, o condiție necesară este un curs lung de alcoolism. În plus, distrofia miocardică toxică poate fi provocată de expunerea prelungită la corpul uman a toxinelor de diferite tipuri (benzen, nicotină, anilină), precum și medicamente pentru supradozajul lor.

Myocardiodystrofia neuroendocrină se formează pe fondul diferitelor încălcări ale stării hormonale a pacientului, precum și a încălcărilor reglementărilor neurohumorale. Distrucția dystrofică miocardică se dezvoltă datorită faptului că structurile sistemului nervos sunt într-o stare excitată în mod constant, însoțite de producția excesivă și eliberarea de adrenalină în circulația generală. Modificările de mai sus provoacă în mod inevitabil o creștere a încărcăturii miocardului, care se termină cu formarea modificărilor distrofice ireversibile.

În ciuda etiologiei acestei patologii, toate variantele etiopatogenetice ale distrofiei miocardice se caracterizează printr-un singur mecanism de dezvoltare patogenetic, care se bazează pe o încălcare a metabolismului energetic intracelular. Dezvoltarea distrofiei miocardice la anemie severă se datorează formării de leziuni hipoxice hemice, care provoacă în mod inevitabil dezvoltarea unui deficit energetic în miocard. Astfel, orice formă de sindrom anemic, atât în ​​cursul acut și cronic, este însoțită de dezvoltarea modificărilor distrofice ale miocardului.

Pentru o lungă perioadă de timp, distrofia miocardică a inimii este însoțită de formarea numai a modificărilor reversibile ale stratului miocardic și numai în stadiul final al bolii la un pacient apare dezvoltarea schimbărilor degenerative de natură ireversibilă.

În ceea ce privește dezvoltarea distrofiei miocardice la copii, cel mai frecvent factor etiologic este rahitismul amânat la o vârstă fragedă, însă debutul manifestărilor clinice apare la vârsta școlară, când stresul fizic și psiho-emoțional crește semnificativ. Într-o situație în care există semne de distrofie miocardică la copilul nou-născut trebuie să fie evaluate astfel de pacient pentru prezența focarelor de infecție intrauterină, precum și semne de encefalopatie perinatală, deoarece aceste condiții patologice sunt de fond favorabile pentru dezvoltarea modificărilor degenerative ale miocardului direct după naștere.

Simptomele distrofiei miocardice

Toate manifestările clinice ale distrofiei miocardice se bazează pe tulburări cardiohemodinamice determinate de o scădere moderată sau pronunțată a funcției contractile a inimii. Cele mai caracteristice plângeri ale unui pacient care suferă de miocardiodistrofie sunt senzația durerii dureroase în proiecțiile locului inimii, disconfortul și întreruperile în ritmul cardiac, care sunt de scurtă durată și nu sunt însoțite de o dizabilitate semnificativă a persoanei. Durerile de cap, incapacitatea de a efectua exerciții fizice normale, episoadele periodice de amețeală și somnolență sunt plângeri nespecifice cauzate de o încălcare a alimentării cu sânge a structurilor creierului.

Într-o situație în care miocardică însoțită de dezvoltarea unor modificări degenerative ale miocardului și apariția semnelor de caracter insuficiență cardiacă congestivă, pacientul va patognomonice simptome ale sindromului de edem exprimat ca un tip central si periferic, tulburări respiratorii progresive și tulburări ale ritmului cardiac ca aritmie. tahicardiile și fibrilația atrială paroxistică. Acest complex de simptome clinice este observat în toate variantele de distrofie miocardică, totuși, fiecare variantă etiopatogenetică a acestei patologii cardiace se caracterizează prin dezvoltarea unor manifestări specifice.

Distrofia miocardică la copii prezintă anumite trăsături ale cursului, manifestată printr-o perioadă lungă de latență, în timpul căreia copilul nu are absolut nici o manifestare clinică. Această perioadă este periculoasă prin faptul că fără utilizarea metodelor de diagnosticare de rutină, verificarea timpurie a diagnosticului este împiedicată semnificativ și există un risc ridicat de a dezvolta complicații cardiovasculare pe fondul bunăstării complete.

Tonzillogennaya miocardic caracterizat prin faptul că dezvoltarea simptomelor clinice apar la câteva zile după ce a suferit o durere în gât și se manifestă sub formă de apariția durerii intense în inimă, slăbiciune progresivă, o perturbare a inimii, febra si artralgie.

În ceea ce privește măsurile de diagnoză, care permit verificarea corectă a diagnosticului, se utilizează electrocardiografia, ecocardiografia și fonocardiografia. Principalele criterii electrocardiografice pentru miocardiodistrofie sunt apariția orientării neregulate și a deformării undelor T în mai multe valuri, un val U distorsionat și o scădere a segmentului ST cu cel puțin 1 mm. Aceste modificări nu sunt specifice, iar pentru a le identifica, o condiție prealabilă este efectuarea monitorizării electrocardiografice Holter zilnice.

Myocardiodystrofia se caracterizează prin modificări mai specifice atunci când efectuează ecocardioscopie, deoarece în această situație pacientul prezintă semne de perturbări hemodinamice în absența completă a leziunilor organice miocardice. Schimbările în fonocardiografie în miocardiodistrofie se dezvoltă doar în stadiul de decompensare cardiacă și se manifestă sub forma înregistrării ritmului de cântărire și a zgomotului sistolic în proiecția vârfului inimii.

Schimbările de laborator în distrofia miocardică sunt detectate numai în stadiul terminal și se manifestă ca o scădere a activității mitocondriilor cardiomiocite. Identificarea acestor modificări reflectă evoluția extrem de nefavorabilă a distrofiei miocardice și este un semn prognostic negativ.

În situațiile dificile de diagnostic în care pacientul a manifestat manifestări clinice și tulburări hemodinamice care nu corespund modificărilor identificate în miocard, se recomandă efectuarea unei biopsii de puncție a mușchiului cardiac. În acest scop, materialul endomiocardic este colectat sub anestezie locală. Această tehnică este complexă în punerea în aplicare, astfel încât aplicarea sa practică este minimă.

În practica cardiacă, specialiștii folosesc clasificarea clinică a distrofiei miocardice, conform căreia se obișnuiește să se separe cele trei etape ale dezvoltării acestei patologii. În stadiul inițial, se observă o creștere compensatorie a funcției musculare cardiace ca răspuns la tulburările dismetabolice care apar în miocard. Din punct de vedere clinic, această afecțiune se manifestă prin cardialgie prelungită nespecifică și o anumită scădere a toleranței la activitatea fizică. Instrumentele imagistice instrumentale nu sunt însoțite de detectarea modificărilor patologice în structurile sistemului cardiovascular. Stadiul compensării clinice este caracterizat de dezvoltarea tulburărilor cardiohemodinamice și respiratorii. În această situație, examinarea electrocardiografică de rutină dezvăluie semnele caracteristice ale hipertrofiei inimii stângi. Stadiul decompensat al miocardiodistrofiei provoacă apariția unor tulburări de sănătate grave, iar tratamentul pacientului trebuie dovedit patogenetic.

Miocardiodistrofia dorsormală

Principalul factor etiologic în apariția unor variante dismormale ale distrofiei miocardice este un dezechilibru al raporturilor normale ale hormonilor tiroidieni, ceea ce duce la o încălcare a principalelor sale funcții. Trebuie avut în vedere că atât hiperfuncția, cât și producția insuficientă de hormoni tiroidieni afectează în mod egal starea de electroliză și metabolismul energetic al miocardului. În cazul producerii insuficiente a hormonului de către glanda tiroidă, apare încetinirea sistemică a proceselor metabolice ale întregului organism. Metabolizarea lentă în miocard este însoțită de dezvoltarea hipotensiunii arteriale. durere în inima personajului plâns. Producția excesivă de hormoni tiroidieni, în contrast, este însoțită de o accelerare a proceselor metabolice, manifestată sub forma apariției naturii piercing, tulburări ale ritmului activității cardiace și iritabilitate crescută.

În plus, producția de testosteron depreciată la bărbați, precum și estrogenul la femei, observată ca schimbări fiziologice involutive, poate fi un provocator pentru dezvoltarea tulburărilor metabolice în miocard. În clasificarea cardiologică, există chiar o formă nosologică separată a variantei dishormonale a acestei patologii numită "distrofie miocardică miocardică".

Dezvoltarea modificărilor degenerative în cardiomiocite cu deficit de estrogeni in timpul menopauzei, datorită faptului că hormonii sexuali au un efect de reglare asupra echilibrului electrolitic în celulele întregului organism, inclusiv cardiomiocite (crește concentrația de fier, fosfor, cupru, stimularea sintezei acizilor grași), astfel încât deficitul de estrogeni creat condiții pentru dezvoltarea distrofiei miocardice. Studiile recente în studiul prevalenței distrofiei miometrice dismetabolice la femeile aflate în postmenopauză au arătat necesitatea unei examinări preventive a tuturor femeilor în această perioadă.

Rețineți că miocardică dyshormonal se poate dezvolta la gravide și au un impact negativ asupra dezvoltării normale a fătului, cu toate acestea, această patologie nu este o indicație absolută pentru avort, este suficient pentru monitorizarea dinamică cu ultrasunete. Metoda preferată de livrare în această situație este promptă.

Verificarea timpurie a distrofiei miocardice are o mare importanță în ceea ce privește prevenirea dezvoltării posibilelor complicații și îmbunătățirea prognosticului pentru recuperarea completă a pacientului.

Distrofie miocardică de origine mixtă

Persoanele din copilărie care suferă de anemie severă în asociere cu tulburări neuroendocrine și electrolitice sunt susceptibile la apariția distrofiei miocardice de geneză mixtă. În plus, această formă de miocardiodistrofie se dezvoltă la pacienții adulți care suferă de dezechilibru hormonal cauzat de boala tiroidiană. Factorul care stau la baza stabilirii diagnosticului de "distrofie miocardică de geneză mixtă" este polietiologia, adică o combinație a mai multor factori provocatori care formează împreună condițiile de dezvoltare a modificărilor distrofice ale miocardului.

Schimbările primare ale distrofiei miocardice miocardice a genezei complexe reprezintă o încălcare a funcției sale contractile, în special a inimii stângi. Cu toate acestea, în absența tratamentului aplicat în timp util, distrofia miocardică are un efect foarte negativ asupra automatismului, conductivității și excitabilității aproape a tuturor departamentelor miocardului, care provoacă apariția tulburărilor cardiohemodinamice severe.

În debutul manifestărilor patologice și patogenetice ale bolii complexul clinic al simptomelor sub forma unui sindrom de durere scurt în proiecția locului inimii se observă numai după o activitate fizică excesivă și într-o stare liniștită pacientul nu observă absolut nicio schimbare în propria sănătate.

Distrofia miocardică a genezei mixte se caracterizează printr-un curs rapid progresiv și rezistență la utilizarea tratamentului medicamentos, prin urmare transplantul de celule stem este singura metodă eficientă de terapie.

Distrofia miocardică a genezei complexe

Această variantă a distrofiei miocardice este extrem de dificilă, iar apariția acesteia nu este asociată cu alte patologii cardiace. Principalul factor declanșator al dezvoltării distrofiei miocardice a genezei complexe rămâne totuși o tulburare metabolică sistemică în organism, inclusiv în cardiomiocite, care poate fi combinată cu alte modificări care nu au legătură cu activitatea cardiacă.

Manifestările clinice inițiale ale cardiomicodistrofiei de gene complexe sunt atât de nespecifice încât, în majoritatea cazurilor, nu este posibilă stabilirea unui diagnostic fiabil în această etapă. În stadiul modificărilor distrofice pronunțate ale miocardului, manifestările clinice pot simula alte patologii cardiace (oboseală, cardialgie, tulburări respiratorii, tulburări ale ritmului cardiac). În acest sens, criteriul fundamental pentru verificarea diagnosticului este utilizarea unei game largi de studii instrumentale cu informații dovedite.

In majoritatea cazurilor, geneza complex miocardic apare sub forma cronică, cu toate acestea, prezența unor condiții acute concomitente disponibile pentru pacient, precum și scăderea accentuată a imunității, poate exista o dezvoltare accentuată a modificărilor degenerative ale miocardului. De regulă, o astfel de condiție de fond este hipertensiunea arterială semnificativă. embolismul pulmonar. iar în acest caz, riscul de deces datorat distrofiei contractuale a miocardului crește semnificativ.

Cursa cronică a distrofiei miocardice este caracterizată de o progresie lentă a modificărilor patologice în miocard, precum și de o perioadă lungă de latență în raport cu simptomele clinice. Cea mai obișnuită și severă complicație a acestei patologii este insuficiența cardiacă. care este refractar la terapia cu medicamente.

În ceea ce privește determinarea tacticii de tratament a unui pacient care suferă de distrofie miocardică a genezei complexe, prioritatea este de a normaliza stilul de viață al pacientului și corectarea comportamentului alimentar. În plus, aducerea bolii de bază în stadiul de compensare permite, în anumite situații, evitarea numirii unui volum mare de medicamente.

Distrofie miometrică distometabolică

Această variantă de realizare a diagnosticului Miocardiodistrofia etiopathogenetical nu este comună printre incidența generală a patologiei cardiace și patogeneza pus aportul insuficient de nutrienți esențiali. Pacienții cu diabet zaharat în stadiul decompensat sau amiloidoză suferă de cele mai multe ori dintr-o variantă dismetabolică a distrofiei miocardice. În prim plan în ceea ce privește manifestarea clinică a simptomelor sunt principalele patologie de fond și metabolice tulburări ale miocardului se manifesta ca aparitia durerii non-specifice în inimă, slăbiciune și ritmul cardiac afectat.

Distrofia miometrică distometabolică se caracterizează prin progresia rapidă a tulburărilor cardiohemodinamice și prin dezvoltarea timpurie a semnelor de insuficiență cardiacă congestivă. Dezvoltarea decompensării insuficienței cardiace cauzată de modificările atrofice și distrofice ale miocardului complică în mod semnificativ cursul bolii de bază și afectează extrem de negativ durata și calitatea vieții pacientului.

Tratamentul distrofiei miocardice

Sarcina principală a medicului este de a purta discutii cu pacientul pe stilul de viață corect și mănâncă, la fel ca în multe cazuri, eliminarea etiopatogenetică factor provocator evită utilizarea de medicamente. Indicațiile pentru spitalizarea pacientului depind de stadiul de dezvoltare a distrofiei miocardice și de necesitatea corecției terapiei medicamentoase. În stadiul manifestărilor inițiale, pacienții cu miocardiodistrofie sunt supuși observării dinamice și spitalizării într-un spital cardiologic nu mai mult de o dată pe an pentru a efectua un examen de rutină de screening. În această situație, tratamentul medicamentos, de regulă, nu este necesar, cu excepția scopului de a fortifica și vitamineze complexe.

În cazul distrofiei miocardice subcompensate, se recomandă utilizarea unui tratament conservator complex cu utilizarea diferitelor grupuri de medicamente, a căror acțiune are ca scop eliminarea tulburărilor metabolice și trofice în miocard. Pacienții cu stadiul distrofiei miocardice decompensate sunt supuși unui tratament de spitalizare obligatoriu pentru a niveliza semnele de insuficiență cardiacă și pentru a preveni apariția complicațiilor.

În ceea ce privește tratamentul farmacologic al oricărui principiu formă Miocardiodistrofia principală de selecție a circuitelor și domeniul medicamentelor necesare este orientarea etiologic, adică eliminarea cauzelor profunde ale modificărilor miocardice și valabilitatea patogenetic aplicării preparatelor diferite grupe farmacologice (de exemplu, administrarea de steroizi anabolizanți au un efect stimulator asupra procese metabolice care apar în miocard).

Terapia patogenetică droguri presupune atribuirea grupelor de medicamente care sunt capabile de a normaliza metabolismul perturbat în cardiomiocite și trebuie să fie utilizate cursuri lungi de orale (Mexicor 1 comprimat de trei ori pe zi, timp de cel puțin două luni). Datorită faptului că dezvoltarea distrofiel miocardice este însoțită nu numai energia de dezechilibru, ci și anomaliile electrolitice în miocard, este preparatele de atribuire corespunzătoare care conțin potasiu (Panangin oral, 1 comprimat de trei ori pe zi). Pentru a elimina semnele crescut excitabilitate în atribuire neuroendocrin realizare Miocardiodistrofia este necesar tranchilizante zilnic (Adaptol 1 comprimat 1 pe zi), care este avantajul absenței efectului advers asupra coordonării mișcărilor și somnului.

Metodele de tratament chirurgical sunt folosite ca măsură preventivă pentru amigdalita cronică (amigdalectomie), îndepărtarea glandelor suprarenale în cazul hiperplaziei lor. Stabilirea unui diagnostic de „dyshormonal miocardic“ trebuie urmat de prescriere, normalizând statusul hormonal al pacientului (hipotiroidism triiodotironina pentru corectarea într-o doză zilnică de 25 mg). Într-o situație în care pacientul are o boală severă de proteine ​​alimentare sau de vitamina, trebuie să fie recursă la calea parenterală de administrare a aminoacizilor lipsiți și a complexelor de vitamine. Distrofia miocardică dezvoltată pe fondul sindromului anemic trebuie corectată pentru această condiție, constând în transfuzia de masă a eritrocitelor, precum și numirea unui supliment de fier pe cale orală.

Într-o situație în care Miocardiodistrofia se află în stadiul terminal al dezvoltării și însoŃite dezvoltat simptome clinice de insuficiență cardiacă se justifică preparatele de desemnare a glicozide cardiace (digoxină în întreținere doză zilnică de 0,125 mg). Trebuie avut în vedere faptul că modificările distrofice ale miocardului creează condiții pentru dezvoltarea rapidă a efectelor toxice ale glicozidelor cardiace asupra organismului, prin urmare, atunci când apar primele semne de digitizare, medicamentul trebuie anulat.

Dacă pacientul respectă toate recomandările pentru corectarea nutriției, regimul de activitate fizică, precum și terapia medicamentoasă, se observă un rezultat favorabil al distrofiei miocardice. Când modificările degenerative ale miocardului sunt progresive în natură, care se observă în sindromul de intoxicație cronică, diabetul zaharat, este dezvoltarea timpurie a modificărilor sclerotice în miocard sub forma difuze sau focale cardioscleroză cu dezvoltarea ulterioară a tulburărilor de ritm ale inimii. Cele mai favorabile semne de prognostic și de evoluție sunt diferite pentru varianta dismormală a distrofiei miocardice, care este de natură funcțională.

Distrofia miocardică - pe care medicul o va ajuta. În prezența sau suspiciunea dezvoltării distrofiei miocardice, trebuie să căutați imediat sfatul medicilor, cum ar fi cardiologul și endocrinologul.