Cum să restabilești vorbirea după un accident vascular cerebral: exerciții, predicții

Din acest articol veți afla: cum este recuperarea discursului după un accident vascular cerebral, ce pot fi tulburări de vorbire și cum sunt reversibile. Ce trebuie să faceți pentru a maximiza viteza și recuperarea completă a vorbirii.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Disfuncția vorbelor este una dintre cele mai frecvente manifestări și consecințe ale stroke-ului ischemic și hemoragic. Experții numesc această tulburare afazie. Poate fi diferită în ceea ce privește severitatea, durata și reversibilitatea - de la dificultăți ușoare pe termen scurt, cu pronunțarea cuvintelor individuale la o lipsă completă și pe tot parcursul vieții, după un accident vascular cerebral.

Cât de bine discursul se recuperează și dacă un pacient va vorbi deloc după un accident vascular cerebral depinde de trei factori:

1. Cât de puternic sunt afectate zonele creierului responsabile pentru funcția de vorbire - cu cât este mai mare amploarea accidentului vascular cerebral, cu atât mai mare este afazia.
2. Din actualitatea și caracterul complet al măsurilor de tratament și de reabilitare: mai devreme, tratamentul cuprinzător și cuprinzător este început, cu atât mai bine este recuperarea.
3. Ce fel de centru de vorbire este afectat și ce fel de afazie într-un pacient - afazia motrică este cel mai bine tratată, iar senzoriala este adesea ireversibilă, persistă pentru viață (mai multe detalii despre tipurile de afazie - mai târziu în articol).

Restaurați vorbirea normală după un accident vascular cerebral, chiar dacă a fost complet pierdut. Dar este greu de anticipat cât de completă va fi recuperarea pentru un anumit pacient. Procesul de reabilitare poate dura de la câteva zile la câțiva ani, necesită mult efort din partea pacientului și clase regulate.

Este mai bine să fii tratat sub supravegherea specialiștilor: un neurolog, un reabilitolog și un vorbitor-terapeut.

De ce recuperarea depinde de o varietate de tulburări de vorbire?

Cele mai importante centre de vorbire ale creierului (Broca și Wernicke) sunt situate în regiunea fronto-temporală a emisferei stângi (la dreapta).

Odată cu înfrângerea diferitelor locuri din creier, există diferite tulburări de vorbire. În funcție de acestea, se disting următoarele tipuri de afazie:

• Sensorial - centrul Wernicke este afectat în zona dintre lobii parietali și temporali. O persoană nu înțelege, nu creează un discurs semnificativ și, prin urmare, nu poate conduce un dialog sau o poveste, deși pronunția cuvintelor individuale care nu sunt legate între ele nu este încălcată.
• Motocicletă afectată de Brock în zona dintre lobii frontali și temporali. Pierderea vorbirii este cauzată de incapacitatea pronunțării cuvintelor - o persoană înțelege discursul adresat și vrea să spună, dar nu o poate face.
• Semantic - capacitatea de a înțelege și de a pronunța construcții de vorbire care sunt complexe în sensul și sunetul a fost pierdută, dar abilitatea de a vorbi cu propoziții semantice simple a fost păstrată.
• Amnesic - o persoană poate vorbi în mod normal, dar uită numele și cuvintele individuale, prin urmare, în timpul unei conversații nu le poate spune.

Tulburările de vorbire senzoriale sunt cele mai periculoase și restabilite prost - capacitatea primitivă de a pronunța cuvinte separate care nu au legătură între ele pot rămâne pentru o viață. Afazia motorului este mai bine eliminată - chiar dacă pacientul și-a pierdut complet vorbirea, se poate recupera complet.

Reguli și înțelegeri generale

Pentru a restabili discursul după un accident vascular cerebral, este necesar un complex de măsuri:

• Cerere precoce de îngrijire medicală (în primele ore după debutul bolii).
• Suport pentru medicamente.
• Clase cu terapeut de vorbire.
• Exerciții speciale care restabilește pronunția.
• Metode auxiliare de tratament: fizioterapie, chirurgie, terapie cu celule stem.

De mare importanță este mediul în care este pacientul. Rudele și anturajul său ar trebui să promoveze procesele de recuperare. La urma urmei, de fapt, un adult care și-a pierdut discursul, ca un mic copil, trebuie să reînvețe să vorbească.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

1. Mediul calm, eliminând stresul, entuziasmul, zgomotele puternice și zgomotul.
2. Interesul și dorința de a restabili abilitățile de vorbire.
3. Comunicarea constantă - chiar dacă pacientul nu reacționează deloc la tratamentul și vorbirea, ar trebui să audă. Discutați cu pacientul, între ei, și în timp, creierul va începe nu numai să perceapă, ci și să reproducă în mod independent ceea ce aude.
4. Procesul de reabilitare ar trebui să cuprindă mai multe etape succesive care sunt responsabile pentru restaurarea treptată a diferitelor abilități - înțelegerea discursului, pronunția sunetelor, cuvinte, fraze, propoziții, vorbire semnificativă, îmbunătățirea pronunțării.
5. Durata etapelor de reabilitare poate fi diferită (zile, săptămâni, luni și chiar ani).
6. Nu puteți opri rezultatul obținut.

Cum este recuperarea

Este important să se înțeleagă că recuperarea discursului, precum și orice pierdere a funcțiilor cerebrale cauzate de accident vascular cerebral, necesită timp. Procesul de reabilitare a afaziei senzoriale se desfășoară adesea (72%) încet și treptat, pas cu pas, când abilitatea de a vorbi se extinde în fiecare zi sau lună. În afazia motorică, apare mai frecvent recuperarea spontană a discursului (65%) - o persoană timp de câteva săptămâni nu obține rezultate ale tratamentului, după care survine o îmbunătățire semnificativă (de exemplu, el nu poate spune nimic și după câteva luni imediat vorbește).

Recuperarea maximă a vorbirii survine în primul an după un accident vascular cerebral, dar durează până la 3-5 ani. După această perioadă, încălcările existente persistă pe viață.

Reabilitarea funcțiilor de vorbire ar trebui să fie încăpățânată, dar sistematizată. Este imposibil să exersați prea mult și să nu lucrați suficient pe voi înșivă. Cel mai bine este alternarea perioadelor de pregătire activă (exerciții de pronunție, de lucru cu un vorbitor-terapeut) cu odihnă.

Durata cursurilor crește treptat - de la câteva minute în primele zile după stabilizarea stării pacientului la 1-2 ore în 4-5 săptămâni. Această regulă se aplică și în cazul unor activități cum ar fi ascultarea de vorbire, muzică și vizionarea televiziunii - acestea ar trebui, de asemenea, să fie limitate în timp și alternate cu perioadele de odihnă.

Asigurați-vă că contactați specialiștii - logoped, neuropatolog, reabilitolog. Cu ajutorul lor, vorbirea se va recupera mai bine și mai repede.

Scanarea CT a accidentului ischemic în zona Wernicke. Și - centrul unui accident vascular cerebral ischemic în primele ore; B - transformarea hemoragică a unui accident vascular cerebral în ziua 3

Spectacol ajutor terapeut

Înainte de a recupera discursul după un accident vascular cerebral, pacientul este consultat de un terapeut de vorbire apasiolog. Specialistul va determina natura afaziei și va elabora un program individual de reabilitare, ținând cont de încălcările existente. Cu această abordare, aproximativ 25-30% dintre pacienții cu tulburări de vorbire severe încep să vorbească cu evacuarea spitalului. Elementele de clasă ar trebui continuate să fie efectuate în mod independent la domiciliu, dar periodic (săptămânal sau lunar) pentru a participa la un discurs terapeut pentru corectarea activităților de reabilitare.

Principalele metode și principii ale terapeutului de vorbire, care trebuie luate în considerare la auto-reabilitare la domiciliu:

• Definiția reacției la o voce tare și silențioasă.
• Creșterea treptată, complexitatea sarcinilor și sarcinilor.
• De la simplu la complex - numai după ce stăpânirea unor funcții mai puțin complexe (înțelegerea și pronunțarea sunetelor) poate începe să stăpânească mai construite discursuri complexe (cuvinte, propoziții).
• Este necesar să se urmeze nu numai pronunțarea, ci și înțelegerea semnificației cuvintelor rostite.
• Este necesar să se ia în considerare interesul pacientului în subiectul studiat - să se vorbească despre ceea ce este interesant pentru pacient.
• Utilizați tehnica - începeți singur sintagma și pacientul o termină.
• Pentru a folosi trucuri muzicale - cântarea pacientului împreună cu cântecele sale preferate ajută la restaurarea rapidă a vorbirii conversaționale.
• Combinația de desen cu pregătirea pronunției - pe care pacientul nu o poate pronunța, trebuie să deseneze.

Toate aceste tehnici au un efect pozitiv asupra recuperării centrelor de vorbire ale creierului.

Un card de comunicare ajută pacienții cu afazie să comunice cu alții. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Exerciții utile

Toți pacienții cu afazie după un accident vascular cerebral trebuie să efectueze exerciții de restaurare speciale, indiferent de tipul lor. Acest lucru se datorează faptului că în 85-90% din afazie este amestecat - senzor-motor. Prin urmare, exercițiile care îmbunătățesc activitatea sistemului muscular implicat în pronunție sunt prezentate tuturor pacienților.

Tehnici și exerciții eficiente:

• Rolați și maximizați buzele sub forma unui tub (ca un sărut) și țineți-l în această poziție timp de 5-7 secunde. Repetați de 5-10 ori.
• Buza de fund, prindeți partea de sus și trageți-o cât mai mult posibil. Relaxați-vă și repetați acțiunea de 5-10 ori.
• Buza superioară, prindeți fundul și strângeți-o cât mai mult posibil timp de 3-5 secunde. Repetați de 5-10 ori.
• Deschideți gura, capul și gâtul trageți înainte, împingeți limba din gură cât mai mult posibil. Țineți această poziție pentru câteva secunde. Reveniți la poziția normală și repetați exercițiul de 5-10 ori.
• 5-10 ori lingeți partea superioară și apoi buza inferioară, mai întâi de la dreapta la stânga, apoi de la dreapta la stânga.
• În mod repetat, linge-ți buzele cu limba într-un cerc (superior și inferior) în ambele direcții.
• Învârtiți limba sub formă de tub, trageți în această poziție din cavitatea orală.
• Cu gura închisă, împachetați limba în sus și încercați să ajungeți la cerul dur și apoi la cerul moale.
• Închideți gura astfel încât buzele să fie închise și dinții să fie deschiși. Efectuați mișcări circulare ale limbii dintre buze și dinți, mai întâi în partea stângă, apoi în direcția dreaptă.
• Faceți clic pe cerul dur cu limba, astfel încât sunetul să semene cu sunetul unui cal în alergare.
• Țineți limba în măsura în care puteți și faceți un sunet șchiopătător (ca un șarpe).
• Închideți gura și încercați să zâmbiți prin deschiderea buzelor și afișarea tuturor dinților. Repetați un zâmbet, dar nu deschideți buzele și nu arătați dinți.
• Scoateți limba și încercați alternativ să ajungeți până la vârful nasului și până la bărbie.
• Aruncă-ți sărutul cu un zgomot puternic.

Amintiți-vă că oricare dintre exerciții trebuie să fie efectuată nu o singură dată, ci de mai multe ori (5-10 ori într-o sesiune).

Exercițiul de afazie

Metode suplimentare

Lucrul pe percepția și pronunțarea vorbirii este cea mai importantă, dar nu singura parte a recuperării vorbirii. Dacă este necesar, trebuie utilizate:

1. Terapia de droguri - medicamente care restabilește circulația sângelui și activitatea celulelor creierului (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapie - terapie electropulsă, miostimulare, acupunctură, masaj al limbii și mușchilor faciali și alte tehnici.
3. Chirurgie - intervenții vasculare și neurochirurgice care îmbunătățesc circulația sângelui și funcționarea celulelor creierului.

perspectivă

apar tulburări de vorbire mai severe atunci când un accident vascular cerebral masiv care afectează zona frontală-temporoparietal (arterei cerebrale medii) în emisfera stângă, în dreptaci sau stângaci în emisfera dreaptă. În medie, sub rezerva respectării tuturor recomandărilor specialiștilor de către pacienții supraviețuitori, se restabilește discursul pierdut după un accident vascular cerebral:

• După accidente vasculare severe - 55%.
• Pentru atacurile de severitate moderată - 76%.
• În forme mai ușoare ale bolii - 92%.

Dacă nu vă angajați în reabilitare, probabilitatea generală de recuperare este de numai 15%.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Cum pot restaura vorbirea după un accident vascular cerebral

Un pacient după un accident vascular cerebral are nevoie de reabilitare

O persoană după accident vascular cerebral trebuie să-și îndrume toată puterea pentru a-și restabili sănătatea, indiferent de cauza bolii. După tratamentul medicamentos, reabilitarea depinde în totalitate de gravitatea accidentului vascular cerebral și de starea pacientului.

Experții determină care zone ale creierului au fost afectate și constituie un program individual de reabilitare. Una dintre cele mai frecvente afecțiuni post-accident vascular cerebral este tulburările de vorbire. De obicei apare împreună cu defectele în mobilitatea fizică.

Tulburările de vorbire pot fi de diferite tipuri și pot apărea individual. Prin urmare, pentru recuperarea lor, se selectează tehnici speciale care se aplică în practică imediat după acordul medicului curant.

Gradul de afectare depinde de zona afectată a creierului. Pentru un pacient, recuperarea vorbirii este un proces foarte dificil, deoarece adaptarea sa în mediul social, obiceiurile din trecut și abilitățile de comunicare sunt pierdute. În scopul de a recâștiga capacitatea normală de a vorbi va dura mai mult timp decât normalizarea abilităților fizice ale unei persoane. Chiar și cu conservarea după un accident vascular cerebral, pot exista leziuni care necesită tratament medical și alte metode de corectare a acestora.

Pentru a înțelege cum să reveniți după un accident vascular cerebral, este necesar să înțelegeți tipurile de încălcare a acestuia. O persoană care a suferit un accident vascular cerebral poate avea următoarele tulburări de vorbire:

1. Afazie. O persoană își pierde funcția de vorbire din cauza unei leziuni a emisferei stângi a creierului.
2. Dizartria. Încălcarea aparatului de vorbire. Sunt afectate pronunția vocii, articulației, ritmului și formării vocii.

Afazia este împărțită în următoarele tipuri:

1. În afazia motrică, o persoană nu poate pronunța cu greu niște sunete și scrisori, dar, în general, cei din jurul lui înțeleg. În cazul unui stadiu sever de tulburări de vorbire, pacientul nu vorbește, chiar dacă sunetele sunt greu de pronunțat, iar recuperarea lui este imposibilă.
2. În timpul afaziei senzoriale, înțelegerea pacientului a discursului este afectată. Audierea și vocea sunt salvate, dar persoana pierde o înțelegere a ceea ce spune. Vorbirea își pierde semnificația și este plină de cuvinte goale.
3. Sensul afaziei este caracterizat prin faptul că o persoană nu înțelege semnificația obiectelor simple. De exemplu, el nu știe că puteți bea apă dintr-o ceașcă și mâncați alimente cu o lingură.
4. În afazia totală, pacientul pierde capacitatea de a vorbi și de a pronunța sunete.

Exercițiile pentru a restabili pronunția sunt cel mai bine făcute simultan cu administrarea de medicamente pentru circulația sângelui în creier. Împreună cu orele de terapie logopedică, se efectuează tratamente de masaj și exerciții fizice. Momentul important după un accident vascular cerebral este ajutorul și sprijinul persoanelor apropiate ale persoanei. Acestea ar trebui să stimuleze vorbirea vorbind, să citească cărți pentru pacient și să se uite la televizor împreună.

Oamenii au disfonie după un accident vascular cerebral. Acestea pot fi tulburări de voce parțiale. Datorită modificărilor în cortexul cerebral, apar tulburări de ton, intensitate a vocii. Dysphonia se caracterizează printr-un sentiment de înfundare în gât, durere și disconfort.

Metode de tratare a afaziei

Au fost dezvoltate diferite metode pentru tratamentul afaziei.

În fiecare tip de afazie sunt folosite diferite metode de tratament.

Recuperarea vocabularului folosind vorbitori de terapeuți. Dacă gradul de afazie nu este sever, exercițiile de terapie logopedică împreună cu terapia medicamentoasă oferă rezultate excelente. Clasele sunt ținute pentru a activa creierul drept. Cu ajutorul antrenamentelor regulate puteți restabili discursul, însă acest proces este foarte lung.

În cazuri mai complexe, utilizați metoda chirurgicală. Cu ajutorul operației se îmbunătățește fluxul sanguin în zonele afectate ale creierului.

Metode fizioterapeutice care utilizează dispozitive care sunt deosebit de eficiente în afazia motrică.

Reflexoterapia cu acupunctura, care imbunatateste metabolismul si alimentarea cu sange a creierului.

Pentru ca pacientul să poată pronunța cuvintele, va trebui să lucrați cu abilitățile maxilarului inferior. Avem nevoie de cursuri cu un vorbitor terapeut pentru a restabili funcția de înghițire, terapie medicamentoasă și un set de exerciții cu limba. De exemplu, relaxați-vă alternativ și împrăștiați limbajul, lipiți-i și faceți exerciții pentru buzele și mușchii maxilarului.

Înainte de începerea tratamentului, trebuie să știți că numai un medic aphasiologist sau un foneticist ar trebui să se ocupe de acest lucru. Metodele sale de lucru sunt diferite de exercițiile pentru dezvoltarea discursului la copii. Este, de asemenea, mai bine să se efectueze terapia în primele luni după boală, altfel procesul poate deveni mai complicat. Ar trebui să studiezi de cel puțin 3 ori pe săptămână, iar pentru un rezultat mai bun ar trebui să fie cheltuite zilnic. Timpul pentru exerciții de la început nu ar trebui să fie mai mult de o jumătate de oră, astfel încât pacientul să nu suprasolicite. Tratamentul trebuie împărțit în lucrul cu un terapeut de vorbire și de auto-studiu.

Exerciții speciale

Esența pregătirii pentru revenirea funcțiilor de vorbire a pacientului este repetarea sunetelor și a cuvintelor simple. Fiecare se repetă de până la 10 ori:

Împingeți limba în măsura în care este posibil, în timp ce emiteți un suier ca un șarpe. Trageți gâtul și lăsați în această poziție timp de trei secunde, apoi reparați-l și repetați-l.

Speech-therapists au dezvoltat exerciții speciale.

1. Arătați-vă dinții. Puteți face exercițiul fără sunet.
2. Zâmbiți în general, fără a arăta dinții.
3. Ca sunetul copitelor copitei unui cal, atingeți cerul cu limba.
4. Încercați să ajungeți la vârful limbii până la nas și apoi la bărbie.
5. Atingeți buza superioară a bărbiei.
6. Lipiți buzele într-un inel.
7. Introduceți limba într-un tub și scoateți-o.
8. Smack buzele lui, ca într-un sarut aer.
9. Fold buzele sub forma unui corn și încercați să le trâmbițești.

Exercițiu alternativ orice.

Împreună cu exercițiile de terapie logopedică, pacientul ar trebui să fie învățat să citească și să scrie, deoarece acestea contribuie la dezvoltarea discursului. Dacă mâna dreaptă este grav afectată, atunci trebuie să învățăm să scriem cu stânga.

recomandări

Exercițiile de recuperare trebuie efectuate nu numai în spital, ci și acasă.

Experții recomandă cursuri la domiciliu. Într-o atmosferă familiară, o persoană se poate relaxa rapid și se poate concentra pe îndeplinirea tuturor sarcinilor unui terapeut de vorbire. Cei apropiați nu trebuie să fie prezenți atunci când fac exercițiile, pentru că acest lucru îi poate distrage atenția. Rudele ar trebui să sprijine întotdeauna pacientul și să-l laude pentru cele mai mici rezultate. Nu ar trebui să vorbească cu el despre momentele dificile de îngrijire a pacientului.

Prima lecție începe cu o examinare detaliată a pacientului. Pentru a alege un set de exerciții, medicul trebuie să determine reacția unei persoane după un accident vascular cerebral la o voce liniștită, o șoaptă. Primele exerciții trebuie să fie suficient de simple pentru o persoană, astfel încât să le poată îndeplini fără prea mult efort. Studiile ulterioare sunt complicate. Este mai bine să le conduci sub forma unei conversații. Trebuie să o faceți în mod regulat, mai ales în primii ani după încălcarea circulației cerebrale, apoi procesul de vindecare este mai rapid și mai ușor. Cel mai mare efect se manifestă de obicei în primele 6 luni.

Dacă o persoană este angajată în cântări înainte de boală, atunci rezultate bune vor fi după ce ați folosit această abilitate cu ajutorul unui medic. Lyrics mai bine să cânți familiar și ușor de înțeles pentru pacient. De asemenea, este util să condamnați răsturnarea limbii dacă victima este capabilă să facă acest lucru.

Speech-therapists utilizează cu succes metoda de desen și carduri cu obiecte pictate pentru a restabili vorbirea la persoanele cu afazie senzorială. Pacientului i se arată obiectul descris și apoi încearcă să-l repete în desen.

Rudele ar trebui să înțeleagă că tulburările de voce nu sunt tulburări mintale chiar și atunci când o persoană rostește cuvinte fără semnificație. În majoritatea cazurilor, pacientul este conștient de ceilalți. Dar chiar dacă nu este cazul, nu se poate ignora o persoană. În timpul conversației, nu vă puteți ridica vocea, pentru că vorbirea nu este surzenie. Oamenii după un accident vascular cerebral reacționează, de asemenea, sensibil la diferite zgomote, prin urmare, este mai bine să eliminați sunetele străine în timpul unei conversații. Discursul interlocutorului trebuie să fie lent, inteligibil și vocea sa calmă.

Foarte rău pentru pacient afectează lipsa de comunicare cu oamenii. Cei apropiați trebuie să ceară opinia victimei, să înceapă conversații cu el. Vorbind cu o persoană ar trebui să fie pe picior de egalitate și să-l asculte mai mult. Oamenii după un accident vascular cerebral sunt foarte greu de exprimat și de explicat de ce au nevoie.

Cum să restabilească vorbirea după un accident vascular cerebral trebuie să fie cunoscută tuturor persoanelor apropiate ale unei persoane bolnave. Este important ca o persoană să nu simtă povară grea pentru rude. Numai cu cunoștințele, răbdarea și efortul necesar, vorbirea poate fi restabilită cât mai mult posibil. Cu o atitudine pozitivă puteți obține rezultate bune.

Cum să restabiliți discursul după un accident vascular cerebral: recuperare cu ajutorul exercițiilor, medicamentelor și tratamentelor populare

Ca urmare a unei încălcări acute a circulației cerebrale, pot suferi diferite structuri cerebrale, inclusiv centrul de vorbire. Tulburarea de articulare este o încălcare frecventă în timpul unui accident vascular cerebral, de multe ori devine primul semn care face posibilă suspectarea unui accident vascular cerebral care a avut loc. O tulburare de vorbire poate fi reversibilă, dar poate fi printre efectele pe termen lung ale unui accident vascular cerebral. În multe cazuri, se poate face corecție cu ajutorul unor exerciții speciale.

De ce este rupt funcția de vorbire?

Starea în care pacientul după un accident vascular cerebral nu poate vorbi în mod normal se numește afazie. Aceasta se datorează ruperii legăturilor dintre neuroni, întreruperea acută a hrănirii, comprimarea hematomului țesutului nervos și orice altă leziune organică a structurilor cerebrale corespunzătoare. Trebuie înțeles că gradul de înfrângere depinde de faptul dacă o persoană este capabilă să comunice din nou în mod normal și să pronunțe cuvintele fără dificultate.

În funcție de profunzimea deteriorării abilităților de vorbire, se disting următoarele forme de afazie:

• total (complet) - discursul este complet absent, pacientul poate fi în starea de conștiență a amurgului, nu recunoaște pe cei dragi. Aceasta este forma cea mai dificilă de a efectua terapia și de a reveni la vorbire;
• senzoriale - asociate cu încălcarea centrului Wernicke, responsabil cu recunoașterea vorbirii. Pacientul aude limba maternă ca fiind complet nouă, incapabilă să înțeleagă ce se spune;
• încălcările motorii sunt limitate la zona mușchilor faciali ai feței, motiv pentru care nu există nicio explicație clară la adulții care au vorbit în mod clar înainte. În același timp, pacientul înțelege totul și încearcă să răspundă, dar nu poate. El este capabil să înțeleagă pe deplin semnificațiile și să reproducă cele mai simple sunete;
• amnesic - memoria unei persoane despre cuvinte este deteriorată, el nu poate numi obiecte înconjurătoare;
• semantic - pacientul este capabil să pronunțe doar propoziții scurte și simple. El are probleme cu înțelegerea construirilor complexe de vorbire, a propozițiilor lungi.

Tipul de afazie este important pentru dezvoltarea de tactici și strategii pentru recuperarea discursului după un accident vascular cerebral, deoarece fiecare dintre ele necesită un program separat. Ce trebuie să faceți dacă se observă simptomele de mai sus?

În majoritatea cazurilor, discursul poate fi restabilit, dacă nu complet, apoi în cantitate suficientă pentru ca o persoană să poată comunica cu ceilalți.

Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral: cursuri cu un discurs terapeut

În prima oară după accident vascular cerebral, accentul principal este pus pe distrugerea organică a leziunilor și pe păstrarea funcțiilor vitale. Reabilitarea vorbelor este de obicei începută o săptămână după ce sa întâmplat, adică după ce discursul a fost luat, cu condiția ca starea pacientului să permită, adică să fie suficient de stabilizată. Dacă acest lucru nu este posibil, clasele de restaurare a vorbirii trebuie începute cel târziu la două luni după incident. După această perioadă, sistemul nervos se va redresa mult mai rău.

Un program individual de formare este un logoped, iar pentru prima dată el controlează punerea în aplicare a exercițiilor. În stadiile incipiente, merită să numiți un vorbitor terapeut acasă - aici este creată atmosfera cea mai favorabilă pentru pacient. Cu mai mult succes în restaurarea discursului, exercițiile de terapie logopică pot fi transferate la cabinetul medicului. Pacienții care fac progrese sunt prezentați în lecțiile de grup - această tehnică este foarte eficientă, iar pacienții, fiind printre persoanele cu tulburări similare, nu mai sunt jenate. Probleme și moment competitiv. Este posibil să se antreneze rudele pacientului astfel încât aceștia să conducă cursuri cu el acasă. În acest caz, terapeutul vorbitor examinează pacientul din când în când, monitorizând progresul recuperării și, dacă este necesar, ajustând programul.

Pentru ca clasele de terapie logopedică să ofere rezultate, va fi necesar să se respecte cu strictețe recomandările, să se practice din greu pentru o perioadă lungă de timp.

În primul rând, terapeutul vorbitor examinează pacientul, analizează răspunsul său la discursul, gesturile și gesturile, și evaluează capacitatea de a înțelege și de a-și aminti.

Metodele de lucru în terapia vorbirii se bazează pe implicarea diferitelor structuri ale creierului în procesul de vorbire. Următoarele exerciții sunt folosite pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral:

1. Fonetic - care vizează restabilirea inervației, controlul mușchilor faciali ai feței (în special buzele, limba). Pacientului i se cere să repete un sunet specific pentru medic, care aparține uneia dintre categoriile - buze, sizzling etc. Acest exercițiu inițial servește și ca un diagnostic al formei pierderii de vorbire. Atât sunetele individuale, cât și inversarea întregii limbi sunt folosite pentru dezvoltarea discursului - la început pot părea prea complicate, dar chiar nereușite, dar încercările regulate de a le pronunța duc la o dinamică pozitivă.
2. Semantic - pacientul trebuie să includă gândirea activă și să găsească noi înțelesuri în situațiile propuse, de exemplu, pentru a continua propoziția, matricea asociativă. Pacientul poate fi invitat să intre în dialog cu un doctor pe un subiect neutru.
3. Vizuale, figurative. Pentru persoanele cu afazie senzorială, se folosește o metodă de ilustrare. Folosite ilustrații din cărți, manuale speciale sau cărți cu imagini. Astfel de exerciții vă încurajează să găsiți conexiuni și secvențe adecvate.
4. Creative. Acest grup include cântând, lecții de muzică, artă, etc.

În timpul sesiunii, terapeutul vorbitor (și mai târziu cea mai apropiată persoană care îl înlocuiește în clasă) aderă la starea de spirit cea mai bună pentru pacienți - spune toate cuvintele cu voce tare și clară, adresându-se politicos pacientului, arată răbdarea. Acest lucru este important pentru pacienții cu accident vascular cerebral, care sunt adesea confundați de starea lor, se simt neajutorați, au dificultăți fizice (de exemplu, când au paralizat partea dreaptă a feței sau limba răsucite). Convingerea confortabilă între medic și pacient este cheia succesului tratamentului.

În stadiile incipiente, merită să numiți un vorbitor terapeut acasă - aici este creată atmosfera cea mai favorabilă pentru pacient. Cu mai mult succes în restaurarea discursului, exercițiile de terapie logopică pot fi transferate la cabinetul medicului.

În primele săptămâni după un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic, puteți obține 10-15 minute de exerciții fizice. Treptat, durata clasei crește.

Dacă asistența unui specialist nu a fost acordată la timp, atunci centrul de vorbire va înceta în curând să-și îndeplinească funcțiile și va fi mult mai dificil să restabilească vorbirea. Tratamentul unor astfel de pacienți implicați în terapeutul de vorbire, apasiolog.

Exerciții pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral la domiciliu

În plus față de formarea cu un specialist, pacientul continuă să exercite independent sau cu ajutorul rudelor. Aceștia, la rândul lor, ar trebui să vorbească foarte mult cu victima, să-l perceapă cu răbdare, să fie prietenoși și să înțeleagă că doar cu exerciții lungi persistente și persistență arătată este această patologie reversibilă.

Exerciții care vizează dezvoltarea buzelor:

• întinderea maximă a buzelor într-un tub;
• prinde o buză cu cealaltă, apoi invers;
• trăgând buzele în lateral, în sus și în jos;
• un zâmbet larg, alternanța cu o expresie facială tristă, colțurile scăzute ale buzelor.

Exerciții pentru dezvoltarea limbajului:

• proeminența maximă a limbii din gură;
• alternativ atingând cerul cu limba, apoi patul sub limbă;
• lins buzele cu mișcări circulare, înlocuind partea de rotație;
• rotunjirea limbii înapoi cât mai mult posibil;
• mișcarea limbii de-a lungul suprafeței interioare a obrajilor și buzelor în direcții diferite.

Pacientul este, de asemenea, recomandat să citească cu voce tare, pornind de la propoziții simple, cum ar fi titlurile articolului sau poemele copiilor, încet, încercând să pronunțe cuvinte distinct și distinct.

Durata clasei la început este mică - 3-5 minute, apoi este treptat mărită, aducând la 10-15. Trebuie avut în vedere faptul că nu este atât de importantă durata unei lecții, cât și regularitatea acesteia.

Afazia apare datorită ruperii conexiunilor dintre neuroni, disfuncției acute a hranei, comprimării hematomului țesutului nervos și a oricăror alte deteriorări organice ale structurilor cerebrale corespunzătoare.

Circulația normală a impulsurilor în creier revine numai atunci când există sarcini constante, deci trebuie să vă angajați zilnic.

Metode suplimentare pentru recuperarea tulburărilor de vorbire

Pentru a menține activitatea sistemului nervos și o mai bună asimilare a informațiilor, medicamentele pot fi prescrise pentru a ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin cerebral - așa-numitele nootropice. Ele sporesc circulatia cerebrala, accelereaza cresterea fibrelor nervoase. Terapia prin medicamente ajută la restaurarea memoriei, stimularea gândirii.

Efectul și fizioterapia - stimularea electropulsului a mușchilor faciali, a masajului facial și a limbii.

Poate ajuta și remedii folclorice: decocții și extracte de viburnum, conuri de pin, ienupăr, cimbru, plante, sunătoare, căpșuni, salvie, trandafir, planta de calendula și alte plante. Puteți colecta plante pe cont propriu sau în farmacii, plante individuale sau colecții gata făcute.

Terapia combinată continuă până când vorbirea este complet restaurată sau până când exercițiile întărite nu mai produc rezultate.

perspectivă

Pentru a garanta o recuperare completă a vorbirii după un accident vascular cerebral este imposibilă. Succesul depinde de localizarea leziunii în creier, capacitățile regenerative ale corpului, condițiile în care este localizat pacientul, determinarea, răbdarea și perseverența acestuia. Pacienții cu forme mai severe ale bolii, care au fost însoțiți de deteriorări importante ale structurilor creierului, se recuperează mai mult, iar șansele de recuperare completă sunt mai reduse. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este posibil să restabiliți discursul, dacă nu complet, apoi în volum suficient pentru ca o persoană să poată comunica cu ceilalți.

În primele săptămâni după un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic, puteți obține 10-15 minute de exerciții fizice. Treptat, durata clasei crește.

Prognoza detaliată este următoarea:

• în absența unui tratament adecvat, șansa de recuperare a activității de vorbire după pierderea ei ca rezultat al unui accident vascular cerebral este aproximativ egală cu 15%;
• cu o formă severă de accident vascular cerebral, dar cu respectarea întregii game de măsuri terapeutice, șansele unei recuperări complete cresc la 55%, cu un accident vascular cerebral moderat - 75%, cu un accident vascular cerebral ușor - 90%.

De aceea, răspunsul la întrebarea "cum să restabilești vorbirea după un accident vascular cerebral?" Este următorul: să începeți imediat tratamentul, sub supravegherea unui medic, să faceți exerciții periodice și perseverente, să aveți răbdare și să nu renunțați la ore, chiar dacă rezultatul nu este atât de rapid și evident.

video

Vă oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.

Este posibil să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral

Bolile neurologice ale creierului cu hemoragie ulterioară sunt o patologie destul de frecventă care necesită tratament competent. Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral este una dintre sarcinile principale ale terapiei complexe. Cel mai adesea, în absența unui tratament adecvat, această afecțiune duce la dizabilitate.

Ca urmare a unei abordări competente, este posibil să se reducă efectele negative ale crizei. Condiția principală este actualitatea primului ajutor. În cazul terapiei corecte, riscul de invaliditate este semnificativ redus.

Cauzele problemelor de vorbire după accident vascular cerebral

Afazia pe fundalul unei crize hemoragice sau ischemice este asociată cu o leziune a centrului în cortexul cerebral care răspunde de funcțiile de vorbire. La dreptaci, este la stânga, dar cu unele tipuri de sindrom, lobii frontali și parietali, cerebelul sunt simultan afectați.

Un pacient care a suferit o criză nu poate pronunța cuvinte în mod normal, își pierde capacitatea de a scrie, citi, înceta să recunoască frazele altor persoane. Astfel de încălcări sunt observate cu leziuni ale lobului temporal (patologie senzorială).

Boala este însoțită de alte disfuncții ale discursului:

1. Tipul total Discursul este complet absent, pacientul nu-și recunoaște propriul popor, nu știe ce se întâmplă cu el.
2. Vizualizare motor. Persoana este conștientă de ceea ce alții asociază cu el, reacționează la ceea ce se întâmplă ca răspuns. Discursul pacientului seamănă cu sunete fără legătură.
3. Tip amnestic. Pacientul nu recunoaște lucrurile din jurul lui. Vocabularul este destul de limitat.
4. Vedere semantică. O persoană nu percepe fraze complexe, propoziții, sinonime și comparații. Când te referi la el, ar trebui să folosești cele mai simple construcții de vorbire.

În funcție de tipul de afazie dintr-o persoană, este selectat un program individual de tratament după un accident vascular cerebral la domiciliu și în spital. Cu afectarea părților parietale și frontale (afazia motrică), este mult mai dificil să se elimine tulburările de vorbire decât cu patologia senzorială.

Câți oameni se recuperează după criză

Timpul necesar pacienților pentru a "recupera" după un accident vascular cerebral depinde de oportunitatea asistenței medicale, de localizarea hemoragiei, de tipul de patologie și de starea generală de sănătate a unei anumite persoane. Cu cât acești indicatori sunt mai semnificativi, cu atât este mai dificil să se determine dacă funcțiile de vorbire sunt restaurate după o criză.

Timpul aproximativ și previziunea pentru o persoană de a reveni la un stil de viață normal după un accident vascular cerebral arată astfel:

1. Criza ischemică cu tulburări neurologice minore (paralizie minoră a feței și a membrelor, disfuncție vizuală, coordonare, amețeli). O recuperare parțială va dura câteva luni, până la 3.
2. Diferite tipuri de accident vascular cerebral cu modificări neurologice caracteristice (paralizie severă a feței, membrelor, tulburări de coordonare semnificative). Este nevoie de aproximativ șase luni pentru ca o persoană să poată servi parțial, uneori este nevoie de ani să se recupereze complet.
3. Crize hemoragice și ischemice severe cu tulburări neurologice persistente (invaliditate cauzată de leziunea uneia dintre extremități și alte defecte grave). Tratamentul parțial cu capacitatea de a sta pe cont propriu - până la 2 ani, recuperarea completă - este imposibilă.

Cu cât este mai gravă criza, cu atât este mai greu să răspunzi cum să restabilești vorbirea după un accident vascular cerebral hemoragic. Într-o criză ischemică, o persoană se trezește mult mai repede. Pe fondul unei tulburări neurologice grave în orice accident vascular cerebral, pacientul nu are întotdeauna posibilitatea de a vindeca complet.

Ajutați terapia de vorbire în tratamentul afaziei

Potrivit experților, primele 6 luni după criză sunt considerate mai fructuoase în restaurarea funcțiilor de vorbire. Dar acest lucru nu înseamnă că în acest moment abilitatea de a vorbi va reveni fără ajutorul medicilor, eforturile pacientului.

Cum de a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral:

• cursuri sistematice cu un vorbitor terapeut în cadrul unei scheme speciale care vă permite să recâștigeți repede abilitățile pierdute;
• efectuarea de exerciții la domiciliu, selectate de un specialist;
• determinarea tipului de afazie pe baza unui diagnostic cuprinzător.

Pentru a obține efectul cel mai rapid posibil, terapeutul vorbitor ar trebui să lucreze cu o persoană care a avut un accident vascular cerebral în prezența rudelor sale la început, acest lucru va permite rudelor să memoreze exercițiile necesare.

Prin reducerea severității simptomelor afaziei și a dinamicii "încurajatoare", este posibil să se reducă numărul de conversații cu un vorbitor terapeut. Specialistul poate fi invitat la casă - o dată la câteva săptămâni de corectare, pentru a monitoriza cursul tratamentului. Exercițiile de terapie prin vorbire ar trebui să fie efectuate în fiecare zi.

Pentru a returna repede discursul pierdut după un accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic, nu este suficient să oferiți pacientului numai cursuri unui medic. A reveni la o viață completă este posibilă numai în cazul în care terapia de droguri, care implica utilizarea de medicamente care contribuie la restabilirea fluxului sanguin parti vatamate ale creierului.

Terapia prin vorbire trebuie combinată cu tehnica unui masaj special al coloanei vertebrale cervicale, cu stimulare electrică puternică și fizioterapie.

Complexul de ocupare a forței de muncă după criză

În ciuda faptului că fiecare tip de afazie are propriile exerciții pentru restaurarea discursului normal după un accident vascular cerebral, trebuie reținut că toate încălcările sunt amestecate și necesită o abordare specială a sistemului.

Complexul de clase speciale va ajuta nu numai să-și recâștige abilitățile pierdute, ci și să-și îmbunătățească abilitățile oratorice și dictionarea unei persoane sănătoase.

În cadrul formării, se recomandă să urmați recomandările unui terapeut de vorbire, care includ:

1. Trageți faltele buzelor într-un tub, țineți apăsat timp de 3-5 secunde, apoi repetați (până la 10 seturi).
2. Partea inferioară a maxilarului prindeți partea superioară a buzei, țineți timp de 2-3 secunde, eliberați-o (de 5-10 ori).
3. Similar cu exercițiul anterior, exact opusul - pentru a ține partea inferioară cu buza superioară.
4. Deschideți-vă gura, întindeți-vă gâtul în față, scoateți limba (cât mai mult posibil), lăsați timp de câteva secunde (5-10 repetări).
5. La rândul său, lingeți buza superioară și inferioară a buzei, de la stânga la dreapta, apoi invers (până la 10 abordări).
6. Pentru a descrie limba tubului.
7. Lingeți în jurul buzelor.
8. Închideți gura și limba ajunge la cerul inferior.
9. Câte limba ca un cal în timp ce alerga.
10. Închideți gura, deschideți dinții, într-o mișcare circulară, pentru a conduce limba între falțurile buzelor și dinții.
11. Încercați să zâmbiți, arătând toate dinții, apoi repetați mișcarea cu o maxilară închisă.
12. La aia ca un șarpe, împingând limba din gură.
13. Trimiteți un sărut, zgâlțâind cu voce tare.
14. Limba pentru a ajunge la bărbie, după vârful nasului.

Exercițiile pentru afazie pot fi efectuate în diferite secvențe de 2-3 ori / zi, combinându-le cu alte exerciții pentru a restabili funcțiile de vorbire. Explicații complete din punct de vedere logic pentru un asistent, învățare, poezii, numărarea melodiilor, ascultarea muzicii preferate.

Pentru ca vorbirea să fie complet restaurată (pe cât posibil), este necesar să se abordeze punerea în aplicare a recomandărilor unui terapeut de vorbire, medicul participant cu toată responsabilitatea. În timpul orelor de curs în încăpere trebuie să fie o tăcere completă.

Tratamentul crizei de celule stem ischemice

Scopul acestei terapii este de a restabili, reînnoi vasele rănite de accident vascular cerebral, țesuturi. Celulele stem recunosc zonele problematice, înlocuiesc neuronii moi cu celule nervoase sănătoase.

Metodele moderne de restabilire a funcțiilor, vorbire după un accident vascular cerebral includ următoarele scheme de acțiuni:

• din material biologic uman, se extrag țesuturile stem;
• celulele obținute sunt ajustate la valoarea dorită;
• administrată intravenos la fiecare 2 luni.

O astfel de terapie permite restaurarea țesuturilor deteriorate ale "materiei cenușii" și a funcțiilor sale, întărirea sistemului imunitar, îmbunătățirea bunăstării generale a unei persoane și creșterea potențialului său de viață.

Alte metode de efecte terapeutice și preventive

Diferitele tulburări de vorbire după un accident vascular cerebral, eventual, pot fi eliminate cu ajutorul altor metode de terapie, pe care numai un neurolog calificat le poate recomanda. În acest scop, va efectua un diagnostic cuprinzător, ale cărui rezultate vor prevedea tratamentul adecvat, inclusiv:

1. Fizioterapie - electrostimulare a țesutului muscular de vorbire. Este cel mai adesea folosit pentru afazia motorie. Dar medicii moderni recurg la aceasta în cazuri rare.
2. Acupunctura - folosită pentru a restabili articularea și funcția de voce. Atribuit tipului de patologie cu motor.
3. Biocontrolul funcțional. Această tehnică se bazează pe impactul vizual asupra mușchilor de vorbire. Nu este recomandat pacienților cu tulburări de percepție.

Terapia combinată, inclusiv aceste metode de expunere, ajută la îmbunătățirea funcției de vorbire. Complexitatea perioadei de reabilitare și durata acesteia pentru a trata efectele unui accident vascular cerebral hemoragic sau ischemic depind de localizarea hemoragiei și a vastității sale. În unele cazuri, restaurarea durează doar o lună, în altele până la 2 ani.

Probleme cu vorbirea după o hemoragie în creier pot să nu fie doar daune directe centrelor, ci și în paralizia mușchilor faciali. Ca urmare, mușchii de articulație își încetează activitatea, iar terapia și reabilitarea se efectuează, ca în cazul tulburărilor de coordonare.

Droguri pentru afazie

În cazul unei crize ischemice, tromboliza în timp util ajută la evitarea problemelor legate de vorbire. Următoarele medicamente au fost utilizate pentru a restabili funcția și au demonstrat eficacitate diferită:

• Piracetam împreună cu exercițiile de terapie logopică accelerează procesul de vindecare;
• Bromocriptina nu ajută la afazie;
• "Levodopa" - eficacitatea sa nu este pe deplin dovedită;
• "Dextroamfetamina" - îmbunătățește reabilitarea discursului după un accident vascular cerebral, în combinație cu un set special de exerciții;
• Medicamente colinergice - acțiunea lor în afazie nu este pe deplin înțeleasă;
• "Moklobemid" - nu contribuie la tratamentul pentru probleme cu vorbirea;
• "Dextran-40" - reduce eficacitatea terapiei complexe;
• "Memantine" - împreună cu exerciții de vorbire, restricții individuale, restabilește funcțiile de vorbire.

Indiferent dacă este posibil să se ia un anumit medicament depinde de pacientul individual, măsura, tipul de criză. Tratamentul afaziei se efectuează într-un model similar cu alte tulburări de accident vascular cerebral. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt menite să restabilească conductivitatea terminațiilor nervoase, stimulând memoria, atenția.

Medicină tradițională pentru afazie

Nu există rețete specifice pentru restaurarea abilităților de vorbire, dar organismul uman poate fi ajutat prin respectarea anumitor recomandări. Și anume:

1. La etapele inițiale de reabilitare este necesar să se respecte odihnă în pat.
2. În loc de ceai simplu pentru a utiliza un decoct de mentă, salvie.
3. Pentru noapte, un pahar de lapte cald.
4. Un număr mare de lămâi vor ajuta la întărirea sistemului imunitar.

Dacă vorbirea este restabilită după o criză ischemică sau hemoragică - interesează atât pacienții, cât și medicii.

Ar trebui să se facă cu pacientul plimbându-se în aer proaspăt, să urmeze dieta alimentelor sale. Utilizarea remediilor populare va contribui la accelerarea procesului de reabilitare.

Diferite decocții bazate pe următoarele plante medicinale sunt folosite pentru a trata efectele unui accident vascular cerebral:

• conuri de pădure de molid sau de pin;
• ienupăr;
• roșu viburnum;
• măturăria medicinală și cimbrița sălbatică.

În plus față de decoctările dintr-o singură componentă, se folosesc, de asemenea, taxe complexe. Terapia complexă a afaziei include ceaiurile medicinale, care includ:

1. Sf. Ioan, mustul, câmpul de plante.
2. Căpșuni sălbatice, ochanka, cochilii de nucă.
3. Rosehip, struguri, calendula farmacie.

Sage ajută la restabilirea abilităților de vorbire cel mai rapid. Se prepară și se dau pacientului pe parcursul zilei în porții mici - 4 sâmburi de până la 5 ori pe zi. Înainte de a lua un anumit remediu, trebuie să consultați un neurolog cum să restabilească vorbirea după un accident vascular cerebral ischemic, fără complicații de sănătate posibile.

Numai terapia complexă și acțiunile concertate ale medicilor vor ajuta o persoană să se întoarcă la o viață deplină după o criză. Sprijinul pacientului de la rude, vorbitorii este o condiție prealabilă pentru un tratament competent.

Un accident vascular cerebral este o patologie insidioasă și destul de gravă, consecința căreia este o schimbare în articulare, abilități de vorbire. Întoarcerea funcțiilor pierdute este posibilă numai în condițiile unei abordări sistematice a tratamentului bolii, exerciții sistematice. Viteza reabilitării depinde de mulți factori: tipul de afazie, amploarea leziunilor cerebrale.

Cum să restabiliți vorbirea după un accident vascular cerebral

Disfuncția vorbelor este una dintre cele mai frecvente consecințe ale accidentului vascular cerebral. Puteți restabili capacitatea de a vorbi pe deplin utilizând mai multe metode, însă întrebarea ar trebui abordată cu cea mai mare responsabilitate pentru a obține rezultate în cel mai scurt timp posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți nu numai metodele de tratament, ci și caracteristicile problemei.

Afazia și trăsăturile de tratament

Accident vascular cerebral cel mai frecvent cu care se confruntă persoanele în vârstă, deoarece modificările în organism asociate cu îmbătrânirea acestuia conduc la afectarea circulației sanguine. Unul dintre cele mai frecvente simptome de afectare vasculară în creier este pierderea parțială sau completă a capacității de a vorbi, care este însoțită de paralizie atunci când părțile corpului încep să fie luate, coordonarea slabă a mișcării și o durere de cap luminată.

mecanism

Tulburările de vorbire sunt numite afazie, care, conform ICD, are codul R47.0. Acestea pot să apară atât la accident vascular cerebral ischemic, cât și la hemoragie, și la microinstalație. Deteriorarea vaselor de sânge duce la moartea celulelor departamentului de vorbire, care este responsabilă pentru transmiterea semnalelor din creier. Acest lucru este posibil numai cu hemoragie în emisfera stângă. Poate întrerupe funcționarea multor componente ale corpului, care depinde complet de amploarea problemei. Dacă accidentul vascular cerebral este extins și a afectat ambele părți ale creierului, victima își poate pierde memoria și capacitatea de a gândi în mod clar, iar dacă este lăsat netratat, va fi fatal.

Afazia este împărțită în mai multe tipuri care determină gradul de tulburări asociate aparatului de vorbire. Succesul tratamentului viitor depinde de ele. În total, există 5 tipuri:

• Motor. Se întâmplă cu înfrângerea centrului lui Brock, situat în a treia gyrus creier. Pacientul are probleme cu pronunția cuvintelor sau a propozițiilor, el poate pronunța doar sunete sau cuvinte incoerente, dar auzul său este păstrat.
• Atingeți. Cauza acestei afazii devine daune zonei de vorbire cu același nume, care se află în centrul orașului Wernicke. Victima încetează să înțeleagă vorbirea altora și începe să pronunțe cuvintele în mod incoerent și fără nici un sens.
• Amnezice. În afazia amnezică, hemoragia poate afecta ușor câteva zone ale creierului. Pacientul comunică în mod normal, nu are probleme cu citirea și percepția auditivă, dar uită de multe ori numele lucrurilor pe care le cunoaște, din cauza cărora întâmpină dificultăți serioase în procesul de conversație și nu găsește cuvântul potrivit.
• Semantic. Afazia acestui tip este cauzată de deteriorarea zonei creierului situată la joncțiunea vârfului, a templului și a frunții. O persoană suferă de o deteriorare a înțelegerii expresiilor, nu percepe diferența în cuvinte, exprimată prin prepoziții sau terminații, nu înțelege construcții complexe de vorbire.
• Total. Cu stroke extinse, pacientul dezvoltă afazie de tip total. Se caracterizează printr-o lipsă totală de vorbire, precum și prin neînțelegerea pacientului cu privire la ceea ce spun ceilalți.

Unii pacienți cu afazie ușoară se pot recupera singuri, dar pentru tulburări severe tratamentul este obligatoriu.

perspectivă

În afazie, este foarte important să începeți tratamentul prompt. Toți pacienții pot scăpa de tulburări de vorbire în timpul unui accident vascular cerebral, dar acest lucru ar trebui făcut în primele luni după un accident vascular cerebral. Întârzierea va încetini procesul de reabilitare viitoare, precum și reducerea șanselor de revenire completă a abilităților de vorbire. Cu încălcări minore, prognosticul este foarte pozitiv, iar primele succese ale redresării apar doar după o lună de ore. Dacă nu se realizează toate măsurile principale de reabilitare, există riscul de a rămâne pentru totdeauna cu diferite defecte de vorbire, precum și pentru a face față unei tulburări psihice.

În timpul tratamentului afaziei, nu trebuie să uităm de recuperarea principală, care implică administrarea de diferite medicamente și respectarea unui regim strict al zilei. Dacă nu faceți acest lucru, riscul de a suferi un al doilea accident vascular cerebral va crește, iar șansele de recuperare vor fi reduse semnificativ. Este important să înțelegem că perioada de recuperare va dura o perioadă lungă de timp și ar trebui luată foarte serios.

Reguli de tratament

Va fi posibilă restabilirea vorbirii doar dacă se respectă cu strictețe regulile speciale de reabilitare și tratament. Acestea vizează creșterea eficienței întregii terapii, precum și reducerea riscului de complicații.

Ce condiții trebuie îndeplinite:

1. Urmați toate recomandările medicului.
2. Făcând cu un discurs terapeut, faceți exerciții de acasă.
3. Eliminati stresul, asigurati-va un mediu confortabil.
4. Fii pozitiv cu privire la tratament, pentru a nu pune la îndoială rezultatul.
5. Comunicați cu cei dragi.
6. Petreceți mai mult timp în aer curat, limitați sarcina.
7. Urmăriți-vă pentru mâncare, nu mâncați mâncare nesănătoasă.

Persoanele apropiate ar trebui să dea înțelegere pacientului. Este foarte important ca ei să vorbească cu el în propoziții simple, să dea mai mult timp pentru a răspunde și să participe activ la procesul de reabilitare.

De asemenea, o persoană poate prezenta afazie cu ciupirea nervului, TBI, tumorile cerebrale, dinții protetice și alte boli.

tratament

Dezvoltarea unui plan de tratament ar trebui să fie tratată de un medic calificat. Aceasta este singura modalitate de a obține un rezultat semnificativ într-un timp scurt. Când pacientul este eliberat din spital, el va fi prescris medicamente speciale și proceduri pentru a restabili vorbirea și sănătatea. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare, în timp ce participarea rudelor pacientului este importantă în ea, deoarece sprijinul celor dragi este foarte important pentru reabilitare.

Tratamentul medicamentos

În medicina modernă, nu există medicamente speciale care să ajute la revenirea funcției de vorbire în tratamentul pastilelor. Cu toate acestea, medicii prescriu foarte des medicamente la pacienți pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Ei normalizează activitatea tuturor terminațiilor nervoase, ceea ce are un efect pozitiv asupra capacității de pronunțare a cuvintelor. Cu ajutorul lor, problemele încep să dispară treptat, iar claritatea și volumul vocii cresc.

În plus, pot prescrie medicamente pentru stimularea creierului, care sporesc memoria și sporesc atenția. Toate acestea conduc la o îmbunătățire semnificativă a sănătății. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru a returna complet vorbirea persoanei.

Cele mai populare medicamente sunt:

Aceste medicamente pot fi înlocuite cu medicamente similare, precum și cu alte medicamente. Necesitatea de a fi admisă este determinată de medicul curant.

Metode populare

Pentru a scăpa de întârzierea vorbelor și normalizarea lor pot fi folosite remedii folclorice. Cele mai eficiente decoctări de conuri, fructe de padure de viburnum, ienupăr, cimbru și salvie. Trebuie să le gătiți preparându-le în apă clocotită și infuzând timp de 20-30 de minute. Recuperarea vorbirii după un accident vascular cerebral la domiciliu prin astfel de mijloace trebuie să fie atent, pentru că Unii oameni se pot confrunta cu consecințe negative asociate cu intoleranța individuală la componentele decoctului.

Este permisă și băutura mai complexă. Ele îmbunătățesc starea pacientului și ajută la tratamentul pierderii funcțiilor de vorbire. Următoarele amestecuri sunt eficiente:

1. Frunzele plantei, șoricelului, sunătoarei.
2. Agrimonia, calendula, trandafir.
3. Nuc, căpșuni, frunze oculare.

Înainte de a lua aceste băuturi, se recomandă să consultați un medic pentru a obține efectul maxim și a evita consecințele neplăcute.

Alte metode

Afazia poate fi tratată nu numai cu ajutorul medicației și a remediilor populare. Alte metode prezintă, de asemenea, rezultate bune. Fezabilitatea utilizării acestora este determinată individual. Majoritatea pacienților sunt prescrise cel puțin una dintre ele.

• Exerciții terapeutice. Ajută la paralizia mușchilor responsabili de funcțiile de vorbire. În majoritatea cazurilor, terapia cu exerciții arată cea mai mare eficiență.
• Fizioterapie. Masajul ajută la relaxarea țesutului muscular și la îmbunătățirea fluxului sanguin, care este important după un accident vascular cerebral.
• Acupunctura. Această metodă este folosită pentru corecția articulării și normalizarea vorbelor. Este deosebit de eficient în afazia de tip motor.
• Biocontrolul funcțional. Metoda prezintă rezultate bune în îmbunătățirea funcțiilor de vorbire și constă în controlul vizual al țesuturilor musculare asociate cu pronunția cuvintelor.
• Lucrează cu un psihoterapeut. Clasele cu ajutorul unui specialist ajută la normalizarea rapidă a stării psihicului, ceea ce este foarte important atunci când se recuperează de la un accident vascular cerebral, care este însoțit de afazie.
• Intervenția chirurgicală. Operațiile de restabilire a vorbirii sunt foarte rare. Scopul lor este de a conecta centrul de vorbire cu o parte sănătoasă a creierului. Dar discursul pacientului după aceea rămâne nesigur și intermitent, ceea ce face ca metoda să fie mai puțin populară.

Foarte importante pentru tratamentul afaziei sunt exercițiile speciale cu un discurs terapeut și exerciții de acasă. Acestea vă permit să vă recuperați cât mai repede posibil, fără complicații.

Tehnologiile medicale moderne permit tratarea afaziei cu ajutorul celulelor stem. Această metodă este utilizată într-un număr limitat de țări avansate și prezintă o eficiență ridicată.

Clase cu terapeut de vorbire

Lecții speciale cu un vorbitor terapeut după un accident vascular cerebral sunt cea mai importantă componentă a tratamentului. Începeți să vizitați un specialist imediat după ce ați determinat tipul de tulburări de vorbire. Cu cât pacientul începe să antreneze abilitatea de a vorbi pe deplin, cu atât mai mare este șansa de a obține rezultatul dorit. Toate clasele sunt împărțite în două etape.

Prima etapă

Clasele din prima etapă vizează restabilirea funcțiilor de vorbire elementare. Se aplică atât adulților, cât și copiilor. Dacă pacientul suferă de afazie ușoară, atunci prima etapă poate fi mai scurtă. Aceasta presupune utilizarea următoarelor exerciții practice:

1. Discursul vorbitorului terapeut cu pacientul, forțând percepția informațiilor. Pentru a face acest lucru, specialistul vorbește pe diverse teme, forțând pacientul să înțeleagă vorbirea.
2. Declarația întrebărilor care necesită un răspuns detaliat. Medicul îi adresează pacientului o întrebare specială în care nu există posibilitatea unui răspuns cu un gest afirmativ sau negativ.
3. Recunoașterea fotografiilor. Pacientului i se arată o fotografie cu obiecte sau persoane familiare și el trebuie să numească ceea ce vede.
4. Citirea literelor sau numerelor. Pacientului sunt afișate rânduri numerice sau alfabetice, unde elementele sunt localizate fără comenzi. Sarcina lui este să citească ceea ce vede.
5. Scrierea și citirea. Cu încălcări minore ale vorbirii, pacientul este invitat să scrie fraze sau propoziții, precum și să citească cu voce tare textele pregătite.

Dacă clasele dau rezultate proaste, ele pot fi re-efectuate într-o formă mai simplificată.

A doua etapă

În a doua etapă, pacientului i se oferă un set mai complex de sarcini. Este foarte important să eliminați sarcina inutilă, deoarece poate reduce impactul claselor. De aceea, terapeutul vorbitor trebuie să monitorizeze îndeaproape pacientul și să-i dea timp să se odihnească.

1. Refacerea conexiunii dintre cuvinte și imagini. În acest scop, pacientului i se dau sarcini complicate, asemănătoare exercițiilor din prima etapă. El este, de asemenea, rugat să compună povești bazate pe imagini conexe, să lucreze la intonație, să retească texte și, de asemenea, să citească și să scrie în mod independent mici eseuri sau litere.
2. Recunoașterea vorbelor. Pacientul trebuie să clasifice cuvintele pe care le-a auzit în funcție de anumite caracteristici, să urmeze instrucțiunile exprimate de propoziții complexe, să improvizeze pe orice subiect și să se străduiască pentru vorbire de referință.
3. Corectarea articulării și pronunțării. Elaborarea de fraze șablon, o încercare de pronunțare cât mai exactă a expresiilor, dezvoltarea abilităților de colorare a intonațiilor și a vorbirii, realizarea orală a tuturor gândurilor.
4. Restaurați abilitățile de bază. Citirea cărților sau scrisorilor, citirea analizelor, elaborarea recunoașterii literelor cu numere, scrierea unor eseuri mari cu o creștere treptată a complexității sarcinilor.

Pentru recuperarea completă, este posibil să aveți nevoie de un număr mare de sesiuni cu un terapeut de vorbire. Dacă progresul a devenit vizibil, atunci este imposibil să întrerupeți lecțiile cu un specialist, deoarece rezultatul maxim ar trebui să fie atins, precum și să se fixeze astfel încât abilitățile de vorbire să nu înceapă să se deterioreze din nou.

Speech-therapists poate aplica exerciții suplimentare, care va obține rezultate chiar mai mari.

auto-ocuparea forței de muncă

În plus, fiecare pacient ar trebui să studieze acasă pe cont propriu. Acest lucru va contribui la accelerarea procesului de reabilitare. Unii medici oferă pacienților un manual special de instruire, care descrie toate exercițiile de bază pentru gimnastica acasă, care ar trebui să fie efectuate în fiecare zi. Dacă nu este emisă, aceasta nu înseamnă că trebuie să renunți la antrenamentul de acasă.

Lecții unice

Puteți reuși fără ajutorul altor persoane. Este suficient să efectuați următoarele exerciții pentru a restabili vorbirea după un accident vascular cerebral:

1. Trageți buzele cu un tub timp de 7 secunde.
2. Încercați să rotiți limba cu paie, repetați de mai multe ori până când sunteți foarte obosită.
3. După ce deschideți gura, scoateți limba, întindeți-o cât mai sus posibil timp de 5 secunde. Este de dorit cu acest trageți gâtul.
4. Împingeți limba până la nas și apoi la bărbie.
5. Cu gura închisă, încercați să ajungeți la gât cu limba, faceți cât mai mult posibil.
6. Duceți limba de la o margine a gurii la cealaltă. Fă-o la viteze diferite.
7. Extindeți maxilarul inferior, capturați buza superioară timp de 3 secunde. Repetați același lucru cu maxilarul superior și buza inferioară.
8. Deschideți-vă gura, buzele împreună, limba pe rândul superior al dinților, apoi repetați cu partea de jos, precum și cu buzele.
9. Zâmbiți, arătând dinții, apoi ascundeți buzele, continuând să țineți un zâmbet.
10. Smack de multe ori, ca și cum ar trimite un sărut.
11. Limba cimburlui, încercând să mărească treptat viteza până la limită.
12. Își întinse limba, șuierând mult timp.

Exercițiile trebuie efectuate pe 5-10 abordări, dacă nu se specifică altfel. Uneori numărul de repetări poate fi mărit la discreția sa, dar nu trebuie să uităm de importanța odihnei.

Clase comune

În plus, ar trebui să includeți în lista de exerciții de acasă un antrenament special care implică ajutor de la cei dragi. De asemenea, acestea sunt foarte eficiente, prin urmare, nu se recomandă să se refuze punerea lor în aplicare.

Ce se poate face cu ajutorul:

1. Asistentul rostește fraza, tăind scurt. Pacientul trebuie să completeze corect cuvântul. Ar trebui să înceapă cu îndepărtarea unei singure silabe și apoi să complici sarcina.
2. Ambii oameni cântă într-o voce liniștită. El pornește asistentul, limitând volumul vocii, apoi pacientul se alătură cântării.
3. Pacientul citește ascultarea limbii asistentului său. Treptat, trebuie să fie mai dificil, dar ar trebui să începeți cu cele mai simple opțiuni posibile.

De asemenea, pacientul poate citi cărți însuși sau poate scrie scurte eseuri dacă abilitățile sale de vorbire o permit. În plus, ar trebui să efectuați exerciții la domiciliu pe care consultantul le vorbește.

Dacă exercițiul nu aduce un rezultat vizibil, atunci ar trebui să așteptați un pic. Uneori poate dura mult timp pentru restaurare.

Dificultăți în recuperarea vorbirii

După un accident vascular cerebral, este important să știți cum să restabiliți vorbirea. Dacă faceți toate exercițiile necesare în primele luni după tulburările circulatorii, riscurile de complicații vor fi minime. Pacientul trebuie doar să se antreneze în mod regulat și să urmeze instrucțiunile medicului curant. Apoi, el va fi capabil să obțină recuperarea completă a funcției de vorbire.