ECG în timpul hipoxiei

Cu un diagnostic de hipoxie, ECG evidențiază un proces patologic sever. Aceasta este o condiție în care țesuturile oricărui organ din corpul uman sunt deficitare în oxigen. Motivele pentru care se dezvoltă un astfel de stat sunt numeroase. Adesea ele sunt asociate cu procese patologice în organism. Țesuturile foarte active sunt deosebit de sensibile la deficitul de oxigen: țesut nervos al cortexului cerebral, celulele miocardice ale inimii etc.

Oxigenul din orice celulă a corpului participă la oxidarea metaboliților, ceea ce duce la formarea moleculelor de energie ATP. Ei analogie cu orice enzime de exploatare de alimentare cu combustibil, pompa de ioni membranele celulare, asigura contracția fibrelor musculare și a furniza energie pentru sinteza multor compuși ai reacțiilor biologice. Lipsa oxigenului și, în consecință, a moleculelor ATP nu numai că duce la încetarea enzimelor și a canalelor membranare, ci duce și la dispariția impulsurilor nervoase și la acumularea de compuși care modifică aciditatea normală a mediului intracelular.

Hipoxia oricărui țesut din organism duce la următoarele evenimente adverse, care depind de rata metabolică a acestuia.

• scăderea activității funcționale sau încetarea completă a funcționării țesutului. În mod corect, trebuie remarcat faptul că astfel de efecte se manifestă imediat în țesuturi excitabile (în țesut nervos și muscular), țesuturi cu capacitate contractilă (mușchi neted și scheletic, precum și miocard) și glande;
• dezvoltarea proceselor distrofice și înlocuirea suprafețelor celulelor moarte cu țesutul conjunctiv cu compactarea hipoxică parțială;
• necroza (moartea) celulelor și țesuturilor. Hipoxia pe termen lung conduce la astfel de consecințe;
• acidoza (scăderea pH-ului normal în citoplasma celulelor și lichidul interstițial). Într-un mediu fără oxigen, vor exista întotdeauna căi oxidative metabolice care vor duce la acidoză.

Toate aceste procese patologice vor duce la dezvoltarea a două simptome principale la om: dezvoltarea durerii în zona hipoxiei țesuturilor și dezvoltarea disfuncțiilor țesutului care nu primește oxigen și, ca urmare, o scădere a funcțiilor unui organ sau sistem de organe.

Cauzele hipoxiei în miocard

Fenomenul lipsei de oxigen în mușchiul inimii este baza pentru dezvoltarea unui număr de boli și condiții, care sunt denumite colectiv ca boli de inima coronariene (CHD). Hipoxia miocardică în acest caz este cel mai adesea cauzată de ischemia locală a țesutului inimii. Motivele pentru dezvoltarea acestei stări patologice sunt cel mai adesea:

• ateroscleroza vaselor coronariene ale inimii. Depunerea de grăsime pe pereții acestor vase duce ireversibil la o scădere a decalajelor și a debitului. Deteriorarea placa duce la formarea de trombi pe ea și suprapunerea completă a lumenului arterial, determinând apariția ischemiei miocardice locale;
• spasmul vaselor coronare pe fondul complicațiilor hipertensiunii;
• intoxicații datorate experiențelor psihologice și emoționale, fricii etc.
• suprapunerea lumenului arterelor coronare prin migrarea cheagurilor de sânge sau a embolilor (particule de grăsime, bule de aer, etc.).

Hipoxia infarct pot apărea datorită concentrației mai mici de oxigen din sânge, care este cauzată de patologia pulmonară, intoxicație cu monoxid de carbon sau otrăvuri hemolitice.

Corpul uman încearcă întotdeauna să compenseze lipsa de oxigen prin reducerea activității funcționale a țesutului, dezvoltarea de anastomoze vasculare suplimentare etc. Prin urmare, fenomenul bolii coronariene în stadiile inițiale de dezvoltare se produce întotdeauna paroxistic sub influența factorilor de mediu. Cu toate acestea, hipoxia tisulară duce întotdeauna la semne de distrofie și o scădere a activității funcționale a țesuturilor. Miocardul uman are două proprietăți importante: se poate micșora și poate conduce un impuls nervos din zonele speciale ale inimii, care au stabilit ritmul activității sale. De aceea, tulburările de conducere în hipoxia miocardică pot fi detectate printr-un astfel de studiu de diagnostic ca electrocardiografia (ECG).

Pentru mai multe informații despre reducerea colesterolului în sânge și reducerea probabilității aterosclerozei, citiți aici. Puteți să vă familiarizați cu nivelul normal al zahărului din sânge aici.

Cum se schimbă ECG cu un deficit de oxigen din inimă?

Rezultatele unui ECG sunt în esență un grafic care reflectă modul în care vectorul total al curentului electric din mușchiul inimii se schimbă în timp, ceea ce este cauzat de excitarea ambelor stimulatoare cardiace (structuri particulare în inimă) și, de fapt, de celule miocardice. Efectuarea unui ECG în 12 conductori standard (puncte speciale pe corpul uman, unde sunt plasate electrozi sensibili) dă medicului o înțelegere a părții din inimă a unei încălcări a impulsului nervos, care se poate datora stării de hipoxie miocardică.

Fiecare secțiune de pe cardiogramă este responsabilă de una sau de alta perioadă de propagare a pulsului prin mușchiul inimii. Apariția hipoxiei miocardice poate duce la astfel de modificări în segmentele ECG, cum ar fi:

• cresterea (cresterea deasupra nivelului isolinei) a segmentului ST;
• depresie (scădere deasupra nivelului de izociol) a segmentului ST;
• apariția unui val patologic Q;
• apariția unui val T subțire;
• apariția unui val T negativ;
• tulburări ale ritmului cardiac, dezvoltarea blocajelor impulsului nervos intracardiac etc.

Datorită ECG dinamicii procesului patologic, medicul poate înțelege dacă este vorba de hipoxie miocardică locală sau generală, dacă s-au dezvoltat modificări ireversibile ale țesuturilor inimii, dacă procesul disfuncției inimii este acut sau dacă evenimentele ischemice ale pacientului au fost detectate (cicatrizare la locul infarctului și.d.).

Din păcate, ECG este o metodă de diagnostic destul de limitată. Acest lucru se datorează faptului că medicul nu este întotdeauna capabil să evalueze conductivitatea miocardului în momentul ischemiei sau hipoxiei miocardice generale. Aceasta necesită observarea dinamică pe termen lung și utilizarea EchoCG, teste biochimice speciale, angiografie coronariană etc.

Ce este hipoxia periculoasă?

Pericolul principal al hipoxie, care este cauzată de ischemie miocardică, atât la nivel local și lipsa generală de oxigen - în dezvoltarea condițiilor de urgență cauzate de insuficiența cardiacă congestivă sau insuficiență cardiacă. În acest caz, fără resuscitare, persoana este condamnată.

Cu toate acestea, adesea fenomenul de hipoxie miocardică se termină cu complicații ale bolii coronariene - atac de cord sau angină pe termen lung. În astfel de situații, asistența medicală este de asemenea necesară cât mai curând posibil, deoarece ischemia miocardică prelungită va duce la necroza mușchiului cardiac și a complicațiilor corespunzătoare. hipoxie pe termen lung, care este expus la miocard, poate provoca un fenomen cunoscut sub numele de cardio, la care tesutul muscular normale se înlocuiește cu organe ale țesutului conjunctiv.

Acest proces patologic conduce la faptul că miocardul își pierde contractilitatea. O persoană dezvoltă și progresează o astfel de condiție ca insuficiența cardiacă. Scăderea vitezei de curgere a sângelui datorită acestui fapt determină fenomenul hipoxiei în alte țesuturi și organe. Astfel, o persoană intră în cercul patologic vicios al creșterii deficitului de oxigen în organism.

Hipoxie miocardică: semne, forme, diagnostic și tratament

Atunci când există o lipsă de mușchi cardiac de oxigen, oamenii au hipoxie miocardică. Condiția indicată amenință cu moartea țesuturilor acestui organ. Atunci când un procent semnificativ de celule mor, apar complicații grave. Cel mai fatal este considerat cel mai teribil. Să analizăm în detaliu ce este hipoxia miocardică, factorii ei provocatori, semne și metode terapeutice.

formă

Hipoxia musculară a inimii este de obicei rezultatul înfometării cu oxigen. Pentru a genera energie, este nevoie de aer, deci un organism fără aer nu funcționează 100%.

Boala în cauză se dezvoltă în două forme:

• ascuțite. Diferă apariția neașteptată. Pericolul său constă în faptul că poate provoca o moarte rapidă. Se dezvoltă într-o oră sau două după cauza principală a actelor de înfometare la oxigen. În acest rol sunt otrăvirea CO, insuficiența respiratorie acută, sângerarea, tromboembolismul arterei pulmonare, inima pulmonară acută;
• cronice. Se dezvoltă de mult timp și nu se poate manifesta în nici un fel. O hipoxie miocardică moderată este detectată când sunt prezente modificări ale inimii (patologice).
• fulger rapid Capabil să se dezvolte în câteva secunde. Este de obicei provocat de pierderea abundentă de sânge.
• subacută. Capabil să se dezvolte în câteva zile.

Inițial, odată cu dezvoltarea patologiei, fibrele musculare se înmoaie. După aceasta, este procesul de moarte celulară, necroză.

Dezvoltarea patologiei la femeile gravide, nou-născuți

La purtarea unui făt, afecțiunea în cauză poate fi redusă prin reducerea nivelului de oxigen din sânge. Provocatorii principali sunt:

• astm bronșic;
• ameliorarea emboliei cu lichid amniotic (când lichidul intră în vasele mamei);
• anemie;
• pneumonie;
• cardiomiopatie perirodală;
• sindromul de hiperventilație;
• embolie pulmonară;
• pneumotorax.

Roentgenograma cu pneumotorax

Aceste condiții afectează și copilul. În făt, hipoxia poate provoca, de asemenea, insuficiență placentară.

Cauze ale hipoxiei musculare cardiace

Hipoxia se poate dezvolta atunci când este expusă din următoarele motive:

• o ședere pe o perioadă lungă de timp într-un mediu neobișnuit (ridicat în munți, în interiorul unei camere înfundate). În fiecare dintre aceste cazuri, este necesar să se inhaleze aerul, caracterizat printr-un conținut scăzut de oxigen;
• otrăvire cu substanțe periculoase. Corpul poate fi afectat de monoxid de carbon, metale, otrăvuri). O astfel de stare duce la faptul că organismul își pierde capacitatea de a absorbi oxigenul;
• anemie. Saturarea fluxului sanguin cu oxigen poate scădea datorită unei scăderi a capacității hemoglobinei de a atașa oxigenul;
• stil de viață inactiv;
• activitate fizică crescută;
• boli de inima, manifestat în deteriorarea circulației sanguine sau capabil să-l blocheze. Bolile care afectează vasele de sânge includ diabetul, infarctul miocardic;
• obiceiuri proaste.

simptome

Simptomele hipoxiei miocardice sunt diferite. Diferența lor se explică prin gravitatea stării, cauza originii și forma. În orice patogenie, vor fi prezente următoarele manifestări:

Odată cu dezvoltarea formei acute de hipoxie datorată emboliei pulmonare, pacientul dezvoltă:

• atacuri de panică;
• tuse cu sânge;
• aritmie;
• dureri ascutite in zona toracica;
• sufocare;
• aritmia;
• teama de a muri;
• tahicardie.

Atunci când forma acută a ventriculului drept este prezentă, durerile sunt resimțite în hipocondrul din dreapta. Acest lucru este cauzat de hepatomegalie, întinderea capsulei hepatice.

Dacă forma cronică a hipoxiei este provocată de inima pulmonară, se vor observa următoarele:

• încălcarea ritmului muscular al inimii;
• progresia progresivă a dispneei;
• oboseală constantă;
• leșin;
• deteriorarea fizică;
• senzație de somnolență.

Lipsa oxigenului în tipul ventriculului drept cauzează:

• umflare;
• ficat mărit;
• durere în zona hipocondriilor drepte.

Următoarea clinică indică hipoxemia creierului:

• leșin;
• letargie;
• iritabilitate;
• convulsii;
• starea somnoros;
• agresiune.

Atunci când factorul provocator este otrăvirea cu monoxid de carbon, se vor manifesta următoarele semne de hipoxie miocardică:

• ochii umezi;
• sentiment de confuzie;
• dureri de cap;
• modificarea ratei de reacție;
• tuse;
• slăbiciune;
• mucoase uscate;
• respirație superficială (de obicei este frecventă);
• leșin;
• tulburări de ritm cardiac;
• halucinații.

Dacă patologia a fost declanșată de anemie, vor exista:

• pierderea memoriei;
• slăbiciune;
• cuie fragile;
• oboseala cronică;
• caderea parului;
• stralucirea, paloarele dermei;
• somnolență (constantă);
• dorinta de a manca ceva inodorabil (carne cruda, pamant, creta).

Diagnosticare, manifestare la ECG

Pentru a începe tratamentul simptomelor de hipoxie a inimii, este necesar un diagnostic. Pentru a face acest lucru, medicul efectuează un examen, colectează anamneza, efectuează palparea, auscultația. Medicul va putea determina diagnosticul după efectuarea măsurilor de diagnosticare prescrise:

• stabilirea saturației arteriale cu oxigen. Saturația mai mare de 95% este considerată normală;
• teste de sânge (este necesară o livrare generală, biochimică);
• ECG;
• evaluarea compoziției gazului din sânge;
• Echocardiograma;
• Ecografia în zona peritoneală. Atribuiți procedura pentru semne de tip hipoxie ventriculară dreaptă;
• Chist X-ray. Procedura este trimisă pentru BPOC suspectat;
• Studiul funcției respiratorii. Această procedură este decodificată ca o funcție a respirației externe.

Datorită electrocardiografiei, medicul este capabil să determine modificările miocardului (difuz), pentru a constata eșecuri în procesele din zona ventriculului stâng (în special partea sa sepate-apicală).

Cardiograma va arăta boala în formă acută, sub rezerva prezenței modificărilor ischemice în zona ventriculului stâng. Despre această patologie spun:

Modificările ECG în timpul hipoxiei miocardice

• perturbări ale ritmului muscular al inimii;
• elevație;
• formarea de dinți T cu două faze, negative. Acestea se întâlnesc cel mai adesea în mai multe coloane toracice;
• Reducerea segmentului ST. Se efectuează pe orizontală, de 1 mm și mai mult sub linia izoelectrică;

Medicii consideră că manifestarea dinților Q (patologic) este cea mai periculoasă. Acest simptom sugerează că patologia implicată provoca un infarct miocardic.

Tratamentul infarctului miocardic cauzat de oxigen

Detectarea simptomelor de hipoxie miocardică este considerată un impuls pentru inițierea unui curs imediat de tratament.

Terapia de droguri

Terapia variază în funcție de caracteristicile bolii care a provocat foametea de oxigen în interiorul fibrelor musculare.

• Dacă motivul este otrăvire CU, prescrie terapie cu oxigen activ, prescrie administrarea antidotului "Atsizol".
• Atunci când anemia este prescris medicamente fier, B12, acid folic.
• În inima pulmonară începe tratamentul patologiei pulmonare a țesutului. Medicul prescrie de obicei inhibitori ai CA, ACE, nitrați.

Dată fiind dovezile, pacientul este prescris următoarele tipuri de terapie:

• scădere a lipidelor;
• antiagregatnaya;
• anticoagulare.

Tratamentul medical include administrarea de antihipoxanți, fiind necesari pentru restabilirea mecanismelor energetice în țesuturi. Aceste medicamente sunt înzestrate cu astfel de proprietăți:

• cardioprotector;
• antiaritmic;
• antianginoasă.

Amtizol și Inosine sunt prescrise, de obicei, din acest grup. Anticoizii sunt împărțiți în 3 grupe:

1. Liniile drepte Ei au o acțiune amplă.
2. Efectele indirecte ale medicamentelor.
3. Mixt.

Medicamente de la 1 gr. activați procesele energetice datorate protecției vaselor coronare, activarea enzimelor respiratorii, restaurarea conexiunilor cu centrele care sunt în interiorul creierului, îndepărtarea ischemiei, manifestarea acțiunii aritmice, eliminarea zgurilor. Grupa 1 include următoarele medicamente:

Preparatele din grupul 2 acționează datorită transferului mușchiului cardiac la reducerea consumului de oxigen. Medicamentele contribuie la reducerea simultană a tuturor proceselor metabolice. Folosit în cazuri de urgență. Prescrise în cursuri scurte pentru a crește supraviețuirea țesuturilor. Este interzisă o perioadă lungă de timp din cauza scăderii creierului

Medicamentele din acest grup au aceleași efecte ca și blocanții canalelor de calciu, medicamentele hipnotice, alfa-blocantele, medicamentele anestezice generale.

Al treilea grup prezintă efectele celor doi anteriori. Acestea sunt preparate medicale pe bază de plante, ele includ complexe de vitamine și, de asemenea, oligoelemente utile pentru miocard. Alocați-le tratamentului copiilor, vârstnicilor, dacă au o formă cronică de patologie.

Ca măsuri suplimentare prescrise medicamente care îmbunătățesc metabolismul în interiorul fibrelor musculare ale inimii. Aceasta este:

Uneori prescrise potasiu, magneziu, vitamine.

Antioxidanții garantează economisirea consumului de oxigen de către țesuturi. Dintre acestea, numiți:

Metode tradiționale de terapie

Formele cronice ale bolii sunt, de asemenea, tratate cu bulion, plante de colectare. Merită să le folosiți după consultarea medicului. Următoarele remedii sunt considerate eficiente:

• frunze de var;
• trifoi dulce;
• Hawthorn;
• Arnica;
• mizerie calamitate;
• fructe rowan;
• urzici;
• balsam de lamaie;
• frunze de fructe de padure negre.

Pentru a oferi acțiuni moderate, utilizați următoarele remedii folclorice:

Cele mai slabe antihipoxine includ:

Caracteristici de putere

Pentru bolile de inima, medicii prescriu o dieta speciala. Dieta implică includerea în meniu:

• rodie;
• carne de porc;
• crupa variată;
• mere verzi.

Aceste produse ridică rapid hemoglobina, îmbunătățesc proprietățile sângelui.

profilaxie

Boala considerată este periculoasă datorită dezvoltării unor complicații periculoase:

• atacul prelungit al anginei pectorale;
• reperfuzie;
• dezvoltarea cardiociscrozei;
• necroza miocardică, remodelarea ventriculilor;
• infarct miocardic.

Prevenirea va ajuta la prevenirea dezvoltării patologiei la adolescenți, adulți. Esența sa este:

• corecție de putere;
• modificări ale stilului de viață;
• protecția împotriva stresului, deoarece hipoxia miocardică poate să apară ca o reacție la această afecțiune;
• excluderea obiceiurilor proaste;
• trecerea examenelor (în mod regulat);
• frecvente plimbări în aer proaspăt.

Prognosticul hipoxiei miocardice depinde de viteza de dezvoltare, severitatea, cauza principală a apariției acesteia.

Simptome de hipoxie miocardică și consecințe

Orice organ al corpului uman trebuie să furnizeze suficient oxigen. Atunci când este deficitară, apar defecțiuni în sisteme, care contribuie la dezvoltarea numeroaselor probleme, dintre care unele pot fi periculoase și se termină cu moartea. Acest risc se aplică inimii. Cu foamea de oxigen a mușchiului inimii se formează hipoxie miocardică.

Pentru a preveni această problemă, trebuie să înțelegeți ce este, de ce se întâmplă și cum să preveniți dezvoltarea în continuare a patologiei.

Descrierea bolii

Hipoxia miocardică este una dintre cele mai periculoase boli și se caracterizează printr-o cantitate insuficientă de oxigen pentru mușchiul inimii. Fără acest element, corpul uman nu poate exista, deoarece afectează producerea de energie a sistemului celular de energie necesară pentru viață.

Simptomele și tratamentul depind în mod direct de stadiul bolii. Există două forme:

• Acută. Apare brusc, în aproape 99% din cazuri, pacientul moare repede.
• Cronică. Este capabil să existe de mulți ani și se manifestă numai atunci când se formează leziuni patologice ale organelor.

O scădere a nivelului de oxigen (sub 85%) va indica hipoxia, în timp ce norma este de 97-100%.

În prima etapă a hipoxiei, țesuturile musculare se înmoaie, pe fondul cărora celulele mor și se dezvoltă necroza. În cazul unor consecințe ireversibile, activitatea completă a inimii nu poate fi restabilită.

Etiologia apariției

Dezvoltarea bolii este influențată de mai multe motive, care sunt combinate în grupuri:

1. Hipoxic. Caracterizată de o concentrație scăzută de oxigen în camera în care este localizată persoana.
2. Circulatorie. Boala apare ca urmare a blocării vaselor de sânge sau a încălcării muncii inimii, pe fundalul unor boli cum ar fi atac de cord.
3. Histotoxic. Aceasta este otrăvire cu substanțe chimice toxice, săruri de metale grele și alte substanțe chimice. În contextul intoxicației, activitatea enzimelor, care sunt responsabile pentru distribuția și absorbția oxigenului, este blocată.
4. Mecanice. Aceasta include vătămarea sistemului respirator ca urmare a sufocării sau rănirii.
5. Hematologice. Dezvoltarea bolii este promovată de anemie, ateroscleroză, fumat, otrăvire cu dioxid de carbon. Toate acestea conduc la moartea corpurilor de sânge roșu.
6. Respirație - pneumonie, umflarea tractului respirator.
7. Fizică. Hipoxia miocardică apare pe fondul supratensiunii cauzate de încărcături neobișnuite atunci când se efectuează o activitate intensă sau se joacă sport, când nu se produce aportul necesar de oxigen către inimă.

Printre factorii indirecți se numără:

• diabet;
• alimentația necorespunzătoare;
• CNS patologie;
• creșterea colesterolului.

Potrivit statisticilor, cel mai adesea hipoxia miocardică este diagnosticată la bărbați. Lipsa de oxigen în țesuturile ventriculului stâng este observată în majoritatea cazurilor. Much mai puțin frecvent diagnosticată hipoxie a ventriculului drept.

Care sunt simptomele manifestate

Simptomele patologiei vor diferi în funcție de stadiul cursului.

Hipoxia miocardică moderată este însoțită de:

• scăderea capacității de muncă;
• slăbiciune generală;
• iritabilitate;
• somnolență;
• schimbări de dispoziție;
• stres;
• transpirație excesivă.

Simptomele formei acute a bolii:

• lipsa respirației;
• oprirea ritmului;
• moarte.

Cu observații severe:

• supratensiuni de presiune;
• dificultăți de respirație;
• insuficiență respiratorie;
• cianoză;
• dureri de stres stresatoare;
• palpitații ale inimii.

În stadiile incipiente ale hipoxiei cronice, simptomele sunt ușoare, ceea ce complică diagnosticarea în timp util a problemei. Din acest motiv, tratamentul este adesea întârziat, ceea ce duce la creșterea riscului de complicații grave.

Cu toate acestea, în ciuda posibilelor dificultăți, un medic cu experiență va putea determina prezența unei lipse de oxigen în mușchiul inimii.

Diagnosticul bolii

Deoarece boala nu este întotdeauna posibilă să recunoaștem în stadiile incipiente, pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită a pacientului, să se studieze istoria și să se aplice o serie de studii hardware și de laborator.

Pentru o examinare completă pentru confirmarea sau respingerea prezenței patologiei, pacientul este prescris:

• puls oximetrie;
• măsurarea presiunii în dinamică;
• electrocardiogramă;
• ecocardiografie;
• testul de sânge general și biochimic.

Pentru a nu fi confundat cu diagnosticul, un singur studiu nu va fi de ajuns. Este necesar un complex de studii care să permită diagnosticarea unei probleme.

Cum se manifestă hipoxia pe ECG

Rezultatele obținute pe ECG sunt prezentate sub forma unui grafic care arată modificarea vectorului total de curent electric în inimă, cauzată de excitația stimulatoarelor cardiace și a celulelor miocardice.

Efectuarea unui ECG pe doisprezece conducte standard, este posibil să se înțeleagă în ce departament a fost perturbată conducerea unui impuls nervos, care este de obicei asociată cu boala. Prezența patologiei va fi indicată prin modificări în unele segmente ale ECG:

• înălțime - crește peste conturul normal;
• tulburări de ritm cardiac;
• depresie - segmentul ST scade;
• cicatrici precum T spinoasă, Q anormală și T negativă.

ECG dinamică vă permite să determinați ce fel de hipoxie în cauză (generală sau locală), dacă țesuturile au suferit modificări ireversibile, indiferent dacă este vorba de un proces acut sau au apărut pe fundalul ischemiei amânate.

Activități terapeutice

Când se diagnostichează o boală, cum ar fi hipoxia miocardică, este necesar să se selecteze tratamentul corect. Numai un medic cu experiență se poate ocupa de această sarcină. Toate acțiunile trebuie să vizeze eliminarea cauzei care provoacă dezvoltarea patologiei.

• saturați aerul cu oxigen; dacă starea pacientului este severă, acestea sunt conectate la un ventilator;
• în cazul anemiei, se administrează fier la pacient și sângele este transfuzat;
• administrarea de antidoturi dacă se detectează intoxicații toxice;
• eliminarea zgurilor și normalizarea mediului acido-bazic;
• terapia patologică pulmonară;
• restaurarea circulației sângelui și a vâscozității sângelui.

Tratamentul medicamentos

Pentru a îmbunătăți rezistența miocardică la înfometarea cu oxigen, medicamentele prescrise din grupul antihipoxant. În mod convențional, ele sunt împărțite în trei tipuri:

Mijloacele de primul tip contribuie la stimularea proceselor energetice în țesuturile inimii. Acest lucru se datorează faptului că acțiunea lor:

• reciclează acumulările de acizi și zguri;
• ameliorează ischemia;
• protejează vasele coronare;
• restabilește comunicarea cu regiunea centrală a creierului.

Dintre aceste medicamente emit:

• Neoton;
• Tsitomak;
• mildronat;
• Betim;
• aktovegin;
• Piracetam.

Acestea pot fi utilizate în spitale sau în ambulatoriu. Injecțiile sunt, de obicei, prescrise cu trecerea de-a lungul timpului într-o formă de tabletă.

Expunerea indirectă permite inimii să conducă la un consum mai mic de oxigen. În același timp, există o scădere a tuturor proceselor metabolice. Proprietăți similare sunt notate în:

• medicamente hipnotice și sedative;
• agenți care sunt utilizați pentru anestezie;
• unele blocante ale canalelor de calciu.

Datorită acestor medicamente, pacientul poate supraviețui unei perioade dificile de boală.

Al treilea grup constă din vitamine (E, A, B, C) și oligoelemente (magneziu, seleniu și altele). Acestea sunt prescrise pentru hipoxie cronică.

Medicina tradițională

Tratamentul cu remedii folclorice dă un rezultat pozitiv numai în stadiul inițial al manifestării bolii.

• Pentru a normaliza activitatea sistemului cardiovascular, se recomandă tinctura de păducel. Poate fi achiziționat la farmacie sau vă puteți găti.
• Pentru a elimina hipoxia tisulară, aplicați un decoct de trandafir sălbatic sau lingonberry. Contribuie la recuperarea rapidă a țesuturilor datorită proprietăților sale puternice antihipoxante.
• Sapa de mesteacan are un efect la fel de eficient. Doza zilnică trebuie să fie de 500 ml.

alimente

O atenție specială în prezența înfometării cu oxigen trebuie acordată dietă. Asigurați-vă că urmați o dietă care include alimente cum ar fi rodie, ficat de porc, mere verzi, diverse cereale. Ele ajută la creșterea nivelului de hemoglobină din sânge.

Care este pericolul hipoxiei miocardice?

În primul rând, hipoxia miocardică este periculoasă prin faptul că provoacă astfel de afecțiuni împotriva cărora se dezvoltă insuficiența cardiacă și stopul cardiac. În absența resuscitării, pacientul va fi condamnat la moarte.

Cel mai adesea, boala duce la complicații cum ar fi un atac de cord sau un atac prelungit al anginei.

În timpul hipoxiei, care se observă de foarte mult timp, este posibilă apariția cardiosclerozei atunci când apare înlocuirea țesutului muscular cu țesutul conjunctiv.

Prevenirea bolilor

De regulă, orice boală este mai ușor de prevenit. Acest lucru se aplică și hipoxiei miocardice. Pentru a preveni este important să urmați câteva recomandări simple:

1. Faceți plimbări regulate în aerul proaspăt. Dacă este posibil, o dată pe an pentru a merge la mare sau în locuri montane.
2. Reglați stilul de viață. Faceți sport și renunțați la obiceiurile proaste.
3. Mâncarea ar trebui să aibă dreptate. Acest lucru va împiedica formarea plăcilor de colesterol.
4. Luați remedii populare - infuzii de plante, decoctări.

Condiția unei persoane este principalul lucru pe care ar trebui să i se acorde o atenție deosebită. Lipsa suprasolicitării emoționale, acțiunea măsurată, tratamentul în timp util al bolilor - toate acestea ajută la menținerea sănătății și prelungirea semnificativă a vieții.

Părinții băieților adolescenți sunt deseori interesați de întrebarea dacă le iau în armată cu un astfel de diagnostic. Răspunsul este cu siguranță dificil. Dacă cursul bolii nu prezintă niciun pericol pentru viață, atunci tânărul poate fi chemat. Dar va fi necesar să se evalueze starea sa generală.

În cazul formelor severe, desigur, tipul nu va servi, deoarece efortul sporit fizic poate exacerba numai situația.

Ce amenință miocardul hipoxic?

Dacă inima primește mai puțin oxigen, se dezvoltă hipoxie miocardică, ceea ce duce la moartea țesutului. Când se observă moartea unui număr mare de celule, aceasta poate provoca complicații periculoase și chiar moarte. Cu o lipsă critică de oxigen, mușchiul inimii nu mai funcționează.

definiție

Pentru a înțelege ce este hipoxia miocardului ventriculului stâng, trebuie să-i înțelegeți originea. De regulă, apare din cauza foametei inimii din inimă. Fără oxigen, corpul unui adult și al unui copil nu poate exista pe deplin, deoarece acest element este implicat în producerea de energie.

Există două forme ale acestei boli:

• Acută. Apare în mod neașteptat, în timp ce implică moartea rapidă a pacientului.
• Cronică. Această formă este capabilă să existe mult timp fără manifestări. Acesta poate fi detectat numai printr-o schimbare patologică a mușchiului cardiac.

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, țesuturile musculare devin mai moi, ceea ce duce la moartea celulelor și necroza.

Performanța cardiacă completă nu poate fi restabilită în formă hipoxică neglijată.

De ce apare?

Următoarele motive contribuie la dezvoltarea hipoxiei:

• Sejur lung într-o cameră înfundată sau la o înălțime în munți. În acest caz, persoana inspiră aer, care are un conținut scăzut de oxigen.
• Hemoliză hemolitice sau anemie. Saturația oxigenului din sânge se deteriorează pe fondul scăderii capacității hemoglobinei de a atașa moleculele de oxigen.
• Otrăviți cu substanțe toxice, metale grele, monoxid de carbon. În același timp, țesuturile corporale își pierd capacitatea de a absorbi oxigenul.
• Stil de viață inactiv.

• Infarctul miocardic, diabetul zaharat, vasculita, patofiziologia inimii. Aceste boli agravează circulația sângelui sau îl blochează complet, ceea ce se datorează deteriorării vaselor de sânge.
• Exercițiu fizic ridicat.
• Obiceiuri rele.

Este posibil ca o combinație de mai mulți factori să provoace o boală.

Simptomele insuficienței cardiace

În caz de otrăvire și asfixiere, semnele de hipoxie miocardică se manifestă sub formă de somnolență, amețeli și pierderea conștienței. Cu ajutorul greșit, sau absența lui, moartea are loc.

Simptomele hipoxiei miocardice cauzate de blocarea arterei coronare arata oarecum diferita. Această condiție apare datorită formării plăcii și a trombului pe aceasta. Chiar și cu o ușoară suprapunere a lumenului, o persoană va avea dureri acute în momentul unui spasm al arterei.

Disconfortul se poate manifesta pe fondul fumatului, al tensiunii arteriale crescute, al grabitilor de adrenalina cauzate de stres sau de activitate fizica ridicata.

Arsurile dureroase pe partea stângă a toracelui, care uneori dă sub scapul sau brațul, indică apariția unui atac de cord. Și pentru a face față sindromului durerii nu se poate chiar după ce a luat drogul "nitroglicerină". Un astfel de stat necesită chemarea imediată a unei brigăzi de ambulanță.

Diagnosticul bolii

Pentru ca medicul să facă un diagnostic corect, pacientul trebuie să facă o serie de studii:

• pulsometry;
• măsurarea tensiunii arteriale;
• analiza biochimică a sângelui;
• ECG;
• Ecografia inimii;
• Ecocardiografie.

Cum se manifestă hipoxia pe ECG?

Electrocardiografia poate detecta modificări difuze în miocard și procese afectate în regiunea apicală a ventriculului stâng.

Pe o cardiogramă, hipoxia acută apare atunci când se detectează modificări ischemice din ventriculul stâng. Acest lucru este evidențiat de un ritm cardiac afectat, de o creștere (exces de normă în raport cu izolina), de o scădere a segmentului ST, de formare a undelor T cu două și trei faze negative.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul hipoxiei miocardice vizează eliminarea cauzelor rădăcinii bolii. Terapia medicamentoasă implică administrarea de antihipoxanți, care sunt utilizați pentru a restabili mecanismele energetice în țesuturi. Au proprietăți antiangiologice, antiaritmice și cardioprotectoare. Cel mai adesea, pacienții sunt prescrise "Inosine" sau "Amtizol".

Uneori tratamentul se efectuează cu antioxidanți, care includ medicamentele "Emoksipin", "Mexidol". Cu ajutorul lor, este asigurat consumul mai economic de oxigen de către țesuturi.

Tactica tratamentului poate include, de asemenea, administrarea preparatelor de oxigen, efectuarea unei proceduri de plasmefereză sau de transfuzie sanguină.

Medicina tradițională

Hipoxia miocardică moderată poate fi tratată cu medicamente tradiționale:

• Infuzie pe muguri de mesteacan. Această rețetă implică aburirea a 2 linguri de muguri de mesteacăn într-un pahar de apă clocotită. Decocția trebuie perfuzată, după care se răcește și se filtrează. Beți remedia înainte de mese pentru un sfert de ceașcă de trei ori pe zi.
• Infuzie de lemn. Pentru a pregăti o masă. l. materii prime și se toarnă un pahar de apă clocotită. Medicamentul este lăsat timp de o jumătate de oră, după care consumă o lingură mare de trei ori pe zi.

alimente

Orice boală de inimă necesită aderarea la o dietă specială. Pacienții din dietă ar trebui să includă rodie, mere verzi, tot felul de cereale și ficat de porc. Aceste produse îmbunătățesc proprietățile sângelui și ridică hemoglobina.

Hipoxia poate duce la insuficiență cardiacă și insuficiență cardiacă. Lipsa unei asistențe adecvate conduce la consecințe dezastruoase.

Printre complicațiile frecvente ale acestei boli ar trebui să fie identificată infarctul miocardic și angină pectorală prelungită. În plus, există un risc de apariție a cardiosclerozei, în care țesutul conjunctiv se formează la locul țesutului muscular.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii și a preveni declanșarea unor procese ireversibile, ar trebui acordată o atenție sporită prevenirii. Aceasta constă în corectarea stilului de viață și a alimentației. De asemenea, este foarte important să renunțați la obiceiurile proaste și, mai des, să fiți în aerul proaspăt.

Hipoxia miocardică: cauze, simptome, forme, diagnostic, tratament

Fiecare celulă din corpul uman realizează o treabă extraordinară de a genera energia necesară activității sale vitale. Putem spune că celulele sunt centrale electrice microscopice. Dar pentru fiecare dintre ele este nevoie de un fel de substrat energetic. Substraturile celulare sunt glucoză, molecule de proteine ​​și acizi grași, dar cele mai importante sunt moleculele de oxigen, care în procesul de reacții chimice numeroase și de eliberare a energiei. Dacă nu există suficientă cantitate de oxigen în celule, aceasta se numește hipoxie.

Astfel, lipsa de oxigen acută sau pe termen lung (cronică) se numește hipoxie. Orice organ uman poate fi supus unor modificări hipoxice, dar cele mai vulnerabile sunt organele vitale - creierul, inima, ficatul și rinichii. Este vorba despre hipoxia muschiului inimii - miocardul și va fi discutată mai jos.

Procesele hipoxice din mușchiul inimii se pot dezvolta atât în ​​câteva zile, ore sau chiar minute, fiind numite hipoxie acută sau se dezvoltă lent, permițând corpului să se adapteze la condițiile de deficit de oxigen și apoi numite hipoxie cronică.

Hipoxie miocardică acută

Cauze posibile

Hipoxia acută în mușchiul inimii este adesea periculoasă, condiție care pune viața în pericol și fără tratament poate provoca decesul pacientului. Toate cauzele hipoxiei miocardice acute pot fi împărțite în următoarele grupuri:

• Factorii exogeni - provoacă hipoxie cu o lipsă de oxigen în aerul mediului. Astfel, cu un conținut ridicat de monoxid de carbon în aerul înconjurător, de exemplu, în timpul unui incendiu, mușchiul cardiac suferă de o lipsă acută de oxigen.
• Încălcarea permeabilității tractului respirator superior. Atunci când aspiră un corp străin, înec, strangulare, o persoană suferă de hipoxie acută, care afectează toate organele interne, dar hipoxia creierului și a mușchiului cardiac duce la moarte. În plus, pneumonia severă (subtotală sau totală) conduce la o creștere a insuficienței respiratorii, care determină inima să sufere de hipoxie acută.
• Insuficiența hemoglobinei (principalul purtător de oxigen conținut în globulele roșii) de a lega moleculele de oxigen și / sau conținutul său extrem de scăzut în sânge. Se întâlnește cu otrăvire cu monoxid de carbon, otrăvire cu metale grele, cu pierdere masivă de sânge sau anemie extrem de severă (când conținutul de hemoglobină în sânge este mai mic de 50-60 g / l).
• Încălcări ale circulației coronare. Arterele coronare sunt vase care alimentează mușchiul inimii cu sânge arterial, astfel încât miocardul primește suficient oxigen și alți nutrienți. La persoanele mai în vârstă de 40 de ani, în peretele arterei se dezvoltă nu numai modificări legate de vârstă, ci și depunerea plăcii aterosclerotice se realizează sub căptușeala interioară a arterei (sub intima). Pe măsură ce placa crește, poate să apară o suprapunere parțială sau completă a lumenului vasului, care este plină de flux sanguin afectat în acea parte a mușchiului inimii care primește sânge de la o arteră dată. Cu o suprapunere totală a lumenului arterei, apare hipoxia miocardică acută, cel mai adesea în ventriculul stâng. Dacă fluxul sanguin nu este restabilit în timp, atunci se produc procese ireversibile în miocard - prima ischemie și apoi necroză. În acest context, trebuie să se înțeleagă că hipoxia și ischemia miocardică diferă una de cealaltă - hipoxia figurativă poate fi numită precursor al ischemiei și apoi necroză. Necroza, la rândul său, se caracterizează prin moartea celulelor musculare cardiace cu imposibilitatea de a le recupera. Se dezvoltă infarct miocardic acut.

dezvoltarea hipoxiei tipice și a ischemiei miocardice din motive cardiace, factorul principal fiind ateroscleroza arterelor coronare ale inimii

Efectele proceselor hipoxice în mușchiul inimii

Deci, hipoxia conduce la ischemie, care, la rândul său, provoacă:

1. Metabolismul afectat, structura și funcția cardiomiocitelor,
2. Excitabilitatea miocardică este tulburată (tahicardie, fibrilație atrială, asystolă)
3. Contractilitatea miocardică este afectată (scăderea rezistenței contracțiilor cardiace, a diskineziei sau a akinezei miocardice);
4. Ischemia miocardică tranzitorie provoacă un atac al anginei,
5. Ischemia persistentă cauzează necroza cardiomiocitelor (infarct miocardic).

Manifestări clinice

Semnele de hipoxie miocardică acută variază în funcție de cauza afecțiunii. Deci, în caz de otrăvire, sufocare, înec, primele semne sunt o pierdere a conștiinței și, în absența sau un prim ajutor precoce, moartea clinică are loc cu arestul bătăilor inimii și respirația. Cu alte cuvinte, în condiții de hipoxie acută în astfel de situații, activitatea cardiacă suplimentară este imposibilă.

În caz contrar, se manifestă hipoxia miocardică acută cauzată de blocarea lumenului arterei coronare din cauza depunerii plăcilor sau formarea unui cheag de sânge pe suprafața acestei plăci. Chiar dacă lumenul vasului nu este complet blocat, orice spasm al arterei coronare cauzat de fumat, o creștere a tensiunii arteriale, o creștere a nivelului de adrenalină din sânge din cauza stresului sau a efortului fizic poate duce la apariția unui spasm al vasului la locul depunerii placilor, ducând la un atac de durere severă. în regiunea inimii. Desigur, formele nedureroase ale infarctului miocardic nu sunt mai puțin frecvente, dar mai des, atacurile acute de cord se manifestă prin arsură intensă sau prin durere în spatele sternului, lăsate în piept, sub scapula, radiându-se spre brațul stâng. Această durere nu dispare după ce a luat nitroglicerină sub limbă și necesită asistență medicală imediată.

Cum să identificați hipoxia acută a mușchiului cardiac?

În cazul în care hipoxia este cauzată de primele trei grupe de cauze, nu este nevoie să ne gândim la hipoxia miocardică, deoarece este vorba despre salvarea vieții pacientului - scoateți-l din clădirea arsă, salvați-l pe om, îți opriți sângerarea și transfuzați soluțiile de deplasare a sângelui începe resuscitarea. Adică, efectele cauzate de hipoxia tuturor organelor și țesuturilor și, în primul rând, a creierului și a inimii, se află deja în prim plan.

Dar în cazul așa-numitei hipoxii "coronarogene" a miocardului ventricular stâng, adică provocate de stenoza arterelor coronare, asistența adecvată depinde de diagnosticarea în timp util. Principalele metode de cercetare în acest caz sunt ECG și ultrasunete ale inimii (ecocardioscopie). Criteriile pentru hipoxia acută pe o cardiogramă sunt prezența modificărilor ischemice în peretele ventriculului stâng, adică undele T negative sau bifazice, precum și creșterea sau depresia segmentului ST. Cel mai periculos semn al hipoxiei acute este prezența unui val patologic (profund și larg) Q. Apariția unui astfel de dinte indică faptul că hipoxia miocardului ventricular stâng a condus la dezvoltarea unui infarct miocardic transmural (extins).

diferite forme și grade de modificări ECG ischemice

Ecografia inimii poate indica, de asemenea, semne de hipoxie care pot declanșa ischemia miocardică. Conform rezultatelor ultrasunetelor în acest caz, zonele de încălcare a contractilității locale vor fi identificate (hipokinezie sau akinezie).

Cum să tratăm hipoxia miocardică acută?

Tratamentul corect al modificărilor hipoxice la nivelul miocardului este determinat de starea care a determinat deficiența de oxigen din mușchiul inimii.

În hipoxia cauzată de perturbarea căilor respiratorii sau de modificările patologice ale sângelui, tacticile de tratament sunt determinate prin înlăturarea cauzei pentru a preveni progresia ulterioară a modificărilor ireversibile ale miocardului. După ce pacientul a fost scos din foc, din apă sau din căile respiratorii au fost eliberați și după oprirea sângerării, spitalizarea de urgență se efectuează în unitatea de terapie intensivă. Pacientul este monitorizat acolo, ventilarea artificială artificială a plămânilor cu aportul de oxigen este efectuată pentru a preveni modificările post-hipoxice în creier și în alte organe vitale. Conform indicațiilor (pentru pierderea sângelui sau intoxicație), terapia de detoxifiere se efectuează prin administrarea intravenoasă a soluțiilor de substituție a plasmei, precum și prin transfuzia de sânge.

În hipoxia acută, care a dus la apariția infarctului miocardic, tratamentul se efectuează în condiții de cardio-resuscitare. Se efectuează tromboliza (dizolvarea unui tromb în artera coronariană cu ajutorul streptokinazei sau a altor enzime similare), administrarea de heparină pentru a preveni formarea trombilor. În cazul în care personalul și echipamentul instrumental al spitalului permite, un pacient este supus unei angiografii coronariene (CAG), urmată de stenting a arterei coronare sau CABG (by-pass aorto-coronarian).

Hipoxie miocardică cronică

Modificările cronice hipoxice ale mușchiului inimii pot dura mult timp, de-a lungul multor luni și ani, cauzând doar simptome minore și pot fi adesea dificil de diagnosticat folosind metode standard de cercetare.

Ce poate provoca modificări hipoxice în inimă?

Principalii factori care pot duce la deficiența cronică de oxigen în mușchiul inimii și hipoxia miocardică moderată pot fi grupați în aceleași grupuri ca și în hipoxia acută:

• Factorii exogeni încep să funcționeze atunci când o persoană se află în condiții nefavorabile pentru o lungă perioadă de timp - fumatul, lucrul în ateliere și mină, scufundări frecvente de către scafandri în adâncimi mari, urcări frecvente și pe termen lung până la înălțimi mari (condiții de munți înalți). Datorită faptului că aerul din mediul înconjurător conține mai puțin oxigen, o persoană dezvoltă treptat înfometarea în oxigen a mușchiului inimii.
• Boli ale sistemului bronho-pulmonar - astm bronșic cu atacuri frecvente de bronhospasm, bronhiectasis, fibroză chistică, bronșită cronică, în special datorită expunerii la riscuri profesionale (bronșită praf). Aceste boli duc la afectarea funcției respiratorii, care pe termen lung cauzează insuficiență cardiopulmonară mixtă (inima "pulmonară").
• Anemie cronică cu un conținut scăzut de hemoglobină în sânge, în care hipoxia este experimentată nu numai de mușchiul inimii, ci și de alte organe și țesuturi.
• Boala arterei coronare cauzată de leziunile aterosclerotice ale arterelor coronare.
• Factori multipli.

Există simptome specifice de hipoxie cronică?

Semnele clinice ale foametei cronice de oxigen nu sunt strict specifice. Dar medicul, acordând atenție următoarelor simptome, poate presupune că procesele biochimice sunt perturbate în mușchiul inimii. Acestea includ:

1. Oboseală severă, incapacitatea de a prelungi activitatea fizică,
2. Încetarea forțată a muncii mentale sau fizice datorată epuizării rapide,
3. Apariția atacurilor de dispnee, provocate de exerciții fizice,
4. Sentimentul de întrerupere a inimii, care poate fi cauzat de extrasistol atrial sau ventricular, tahicardie, fibrilație atrială,
5. Amețeli, leșin din cauza contractilității reduse și a scăderii cardiace, având ca rezultat scăderea fluxului sanguin către creier,
6. O somnolență constantă.

Diagnosticul hipoxiei miocardice

• Puls oximetrie Acesta este un studiu al procentului de oxigen din sânge utilizând un dispozitiv portabil special care este purtat pe indicele pacientului sau pe inelul degetului. În mod normal, conținutul de oxigen din sânge (saturație) nu este mai mic de 95%. În cazul scăderii saturației, este necesară examinarea ulterioară a pacientului și identificarea cauzei.
• ECG este o metodă de rutină de examinare a pacienților cu sau fără plângeri. Pe o cardiogramă, pacienții cu plângerile enumerate pot prezenta episoade de tahicardie sau tahiaritmie sinusală, modificări ale formei undei P (în patologia sistemului bronho-pulmonar), semne de ischemie miocardică. Aceste modificări electrocardiografice pot indica indirect hipoxie miocardică, deoarece nu există criterii clare.

Modificările ECG în timpul hipoxiei pe fundalul CHD

Numai examinând cu atenție plângerile și rezultatele examinării pacientului, precum și analizând eventualele factori cauzali, medicul poate obține o idee despre ce a cauzat hipoxia miocardică la un anumit pacient și ce etape trebuie tratate.

Tratamentul hipoxiei miocardice

Principalul obiectiv în tratamentul modificărilor hipoxice din inimă, pe lângă eliminarea cauzei care stau la bază, este utilizarea de medicamente cu proprietăți antioxidante și antihipoxante. Mecanismul de acțiune al acestui grup de medicamente este acela de a influența procesele de oxidare biochimică la nivelul structurilor intracelulare, precum și de a suprima sau intensifica activitatea anumitor enzime (de exemplu, superoxid dismutaza) implicate în reacțiile de oxidare. In plus, antihipoxantii au un efect pozitiv asupra membranelor celulare, crescand fluiditatea lor, ducand la imbunatatirea proceselor de intrare a moleculelor de oxigen in celula.

Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

1. Meksidol. Mecanismul de acțiune este de a inhiba peroxidarea lipidică (LPO), care reduce cantitatea de produse dăunătoare ale acestor reacții. Medicamentul este prescris nu numai în forme cronice, ci și în forme acute de hipoxie miocardică, inclusiv începând cu prima zi de atac de cord acut sau accident vascular cerebral. Mexidol se administrează în primele două săptămâni intravenos sau intramuscular, într-o doză care nu depășește 1200 mg pe zi.
2. Aktovegin. Medicamentul este un vițel de sânge hemoderivat deproteinizat uscat. Mecanismul de acțiune este de a participa la reacțiile intracelulare, ca urmare a îmbunătățirii consumului și utilizării oxigenului de către celule, lucru deosebit de important în condițiile ischemice. Este prescris pentru un curs de 5-10 zile sub formă de injecții intravenoase sau perfuzii (o fiolă conține 40 mg / ml), urmată de o trecere la preparate pe tabletă timp de 2-4 săptămâni (un comprimat conține 200 mg de substanță activă).
3. Mildronatul, mecanismul de acțiune al acestuia este similar cu preparatele anterioare, conține un analog structural al unei substanțe care este în mod normal prezentă în interiorul celulelor - meldonium dihidrat. Este indicat pentru atacuri de cord acute și pentru hipoxie cronică intravenos timp de 5-10 zile (500 mg / 5 ml într-o fiolă) și apoi în capsule timp de 4-6 săptămâni (500 mg într-o capsulă).
4. Preductul influențează transportul principalului substrat energetic în celulele mușchiului cardiac - ATP. Medicamentul este prescris numai în formă de tablete pentru o perioadă lungă de timp (cel puțin 1-2 luni) pentru a trata hipoxia miocardică cronică. Disponibil sub formă de tablete de 35 mg și capsule cu eliberare modificată de 80 mg pe capsulă.

Întrebarea de numire a unui medicament este decisă numai de către medicul curant după examinarea și examinarea atentă a pacientului.