Boală de inimă

Chirurgia cardiacă este înfloritoare, deoarece medicii pot aplica cele mai recente evoluții pentru a trata pacienții și orice procedură devine din ce în ce mai sigură. Acest lucru este facilitat de dezvoltarea unor noi metode de operare, precum și de îmbunătățirea profesionalismului personalului. Ce fel de intervenție chirurgicală se efectuează asupra mușchiului inimii și ce caracteristici are fiecare procedură?

Tipuri de operațiuni

Toți cei care prezintă o operațiune încearcă să găsească informații mai detaliate despre ceea ce sunt și despre modul în care sunt făcute. Pentru început, merită remarcate principalele tipuri de intervenții chirurgicale. Există trei categorii principale:

1. Operațiuni deschise. Există astfel de patologii ale mușchiului inimii, care pot fi eliminate numai prin deschiderea cavității. Prin urmare, mușchiul însuși este răcit și, pentru întreaga perioadă de intervenție, circulația sângelui este menținută folosind un aparat special. Datorită inimii "uscate", chirurgul are posibilitatea de a efectua operația. Riscul de complicații este redus, ceea ce permite eliminarea unor defecte complexe.
2. Procedura închisă. Aceasta este una care nu necesită deschiderea cavităților și a camerelor. Astfel de tehnici minim invazive nu sunt potrivite pentru fiecare patologie, astfel încât medicul ia în considerare întotdeauna particularitățile bolii.
3. Operație cu raze X pe inimă. În chirurgia cardiacă, această metodă a apărut relativ recent. Acestea sunt atraumatice, iar pacientul se recuperează mai repede după ce li se administrează. Procedura în sine se realizează prin introducerea unui cateter în cavitatea musculară, la vârful căruia există un mic balon. După extindere, ele ajută la eliminarea defectelor vasculare apărute, la creșterea lumenului. Intervenția este monitorizată de medic pe monitor, astfel încât sonda este întotdeauna sub control. Siguranță și eficiență ridicată, invazivitate scăzută.

Interesant! Chirurgia cu raze X sa stabilit deja ca una dintre cele mai bune metode de intervenție, deci este utilizată nu numai independent, ci și ca metodă auxiliară de terapie. Acest lucru simplifică activitatea chirurgului și ajută pacientul să se recupereze mai repede.

În timpul procedurii, chirurgia de acest tip este de asemenea împărțită în:

• De urgență. Operația se desfășoară imediat după diagnosticare, întârzierea dăunează viața.
• Intervenția de rutină. Pentru procedura, chirurgii selecteaza momentul cel mai favorabil pentru pacient atunci cand starea lui este la nivelul optim pentru implementarea acestuia.
• De urgență. Ele nu sunt atât de urgente dacă le comparăm cu cele de urgență, dar este imposibil să amânăm și să planificăm implementarea.

Abordarea tratamentului chirurgical este, de asemenea, de o importanță deosebită. Potrivit lui, pentru a distinge între:

1. Corecție paliativă. Se poate spune că aceasta este o procedură auxiliară folosită pentru a normaliza fluxul sanguin și pregătirea generală a fluxului sanguin pentru o intervenție deplină. Procedura în sine nu are scopul de a elimina patologia, dar ajută în mod semnificativ la restabilirea stării înainte de manipulările principale. Uneori, două intervenții paliative se desfășoară înainte de etapa radicală, dar acest lucru este posibil numai cu patologii complexe care nu erau funcționale.
2. Corectarea radicală a fost utilizată pentru a elimina complet patologia. Realizați-o în prezența unor defecte diferite.

Este important! Dacă chirurgia cardiacă poate fi evitată, medicul nu o va selecta niciodată ca tratament primar pentru boala cardiacă.

Principalele tipuri de intervenții

Ce operație de inimă există? Pentru comoditate le-am alocat la masă.

Ce sunt operațiile cardiace?

"Noi nu suntem zei" - se poate auzi adesea din buzele chirurgilor de inimă. Dar pentru pacienții care au supraviețuit cu succes unei operații cardiace și s-au întors într-o viață normală, activă, fără durere, autoritatea chirurgului care a operat este al doilea numai față de Dumnezeu.

Să încercăm să deschidem voalul secretului muncii noastre și să aflăm ce tipuri de operații cardiace există și se desfășoară astăzi. Și este posibil să efectuați operații cardiace fără a deschide pieptul?

1 Când inima se află în palmă sau se deschide o intervenție chirurgicală

Bypass cardiopulmonar

Chirurgia cardiacă deschisă este așa numită deoarece chirurgul inimii "deschide" pieptul pacientului, taie sternul și toate țesuturile moi și deschide pieptul. Asemenea intervenții, de regulă, se realizează prin conectarea mașinii inimii-pulmonare (în continuare - AIC), care este o înlocuire temporară a inimii și plămânilor persoanei operate. Acest dispozitiv este un dispozitiv sofisticat de o dimensiune destul de impresionantă, continuă să pompeze sânge prin corp atunci când inima pacientului este oprită artificial.

Datorită AIC, intervențiile chirurgicale deschise la inimă pot fi prelungite pentru mai multe ore, dacă este necesar. Operațiile deschise sunt folosite în timpul înlocuirii valvei, chirurgia bypassului arterei coronare poate fi de asemenea efectuată în acest mod, multe defecte cardiace sunt eliminate prin intervenții deschise. Trebuie remarcat faptul că nu întotdeauna în comportamentul lor a folosit AIC.

Nu este întotdeauna că organismul poate suferi intervenția unui înlocuitor de inimă străin: utilizarea AIC este plină de complicații precum insuficiența renală, fluxul sanguin cerebral afectat, procesele inflamatorii și tulburările de reologie a sângelui. Prin urmare, unele intervenții chirurgicale cu inima deschisă se efectuează în condițiile muncii sale, fără conectarea AIC.

Astfel de intervenții asupra inimii de lucru includ chirurgie bypass arterială coronariană, atunci când efectuați această operație pe inima bate, zona inimii pe care chirurgul are nevoie este temporar oprit de la locul de muncă, iar restul inimii continuă să funcționeze. Astfel de manipulări necesită calificări și abilități ridicate ale chirurgului și au un risc mult mai mic de complicații, sunt perfecte pentru persoanele cu vârsta peste 75 de ani, pacienții cu un arsenal mare de boli cronice, pacienții cu diabet decât operațiile pe un organ care este oprit din circulație.

Dar argumentele pro și contra, desigur, determină chirurgul cardiac. Numai medicul decide să-și mențină activitatea inimii sau să o oprească pentru o vreme. Chirurgia deschisă este cea mai traumatică, având un procent mai mare de complicații, după operație pe pieptul pacientului rămâne o cicatrice. Dar uneori numai o astfel de operațiune poate salva viața unei persoane, își poate îmbunătăți sănătatea, poate reveni la o viață plină, fericită.

2 Operațiuni neregulate sau închise

Dacă în timpul intervenției chirurgicale nu a fost efectuată deschiderea sternului, a camerelor cardiace și a mușchilor cardiace în sine, atunci acestea sunt operații de inima închise. În timpul acestor operații, bisturiul chirurgical nu afectează inima, iar sarcina chirurgului este de a trata chirurgicale vasele mari, arterele cardiace și aorta, pieptul nu este deschis, doar o mică incizie se face în piept.

Astfel, poate fi instalat un stimulator cardiac, corecția valvelor cardiace, angioplastia cu balon, chirurgia by-pass și stentarea vaselor de sânge. Operațiile închise sunt mai puțin traumatice, au un procent mai mic de complicații în comparație cu cele deschise. Chirurgia vasculară închisă poate fi adesea primul pas înainte de operațiile cardiace ulterioare.

Indicațiile pentru comportamentul lor determină întotdeauna medicul.

3 Realizări chirurgicale cardiace moderne sau chirurgie minim invazivă

Operație cardiovasculară endovasculară

Operația de inimă cu siguranță avansează și un indicator al acestui lucru este un procent din ce în ce mai mare de manipulări cu impact scăzut și de înaltă tehnologie, care vă permit să scăpați de patologia inimii și a vaselor de sânge cu o intervenție și un impact minim asupra corpului uman. Care sunt intervențiile minim invazive? Acestea sunt operații chirurgicale efectuate prin introducerea instrumentelor sau a dispozitivelor speciale prin mini-accesări - 3-4 cm incizii sau complet fără incizii: în timpul intervențiilor chirurgicale endoscopice, inciziile sunt înlocuite cu perforări.

Atunci când se efectuează manipulări minime invazive, calea spre inimă și vase poate să se întindă prin vasele femurale, de exemplu - aceste operații se numesc endovasculare, ele se efectuează sub controlul razei X. Eliminarea malformațiilor congenitale, valvule protetice ale inimii, toate operațiile pe vase (de la îndepărtarea unui cheag de sânge la expansiunea lumenului) - toate aceste intervenții pot fi efectuate cu tehnologii minim invazive. În chirurgia cardiacă modernă, accentul este pus pe ele, deoarece riscul scăzut de complicații, impactul minim asupra corpului sunt avantajele imense pe care pacienții le pot evalua literalmente pe masa de operație.

Angiografia coronariană, o metodă de cercetare a vaselor cardiace prin introducerea contrastului și a controlului cu raze X ulterioare

Anestezia în timpul procedurilor endoscopice nu este necesară, este suficient doar să anesteziți locul de puncție. Recuperarea după o intervenție chirurgicală cardiacă efectuată printr-o tehnică minim invazivă are loc de zece ori mai rapidă. Astfel de metode sunt, de asemenea, de neînlocuit în diagnosticare - angiografia coronariană, o metodă pentru studierea vaselor de inimă prin administrarea contrastului și a controlului cu raze X ulterioare. În paralel cu diagnosticul conform indicațiilor, chirurgul cardiac poate efectua, de asemenea, manipulări medicale pe vase - plasarea stentului, dilatarea balonului într-un vas constricted.

Și diagnosticul și tratamentul prin puncție pe artera femurală? Nu este un miracol? Asemenea minuni pentru chirurgii de inimă devin rutină. Contribuția tratamentului endovascular este, de asemenea, neprețuită în cazurile în care amenințarea la adresa vieții pacientului este deosebit de acută și factura durează de câteva minute. Acestea sunt situații de sindrom coronarian acut, tromboembolism, anevrism. În multe cazuri, disponibilitatea echipamentului necesar și a personalului calificat ne permite să salvăm viețile pacienților.

4 Când este prezentată intervenția chirurgicală?

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Depinde de un chirurg cardiac experimentat sau de un consiliu de medici pentru a decide dacă este indicată o operație și, de asemenea, pentru a determina tipul de intervenție chirurgicală asupra inimii și vaselor. Medicul poate face o concluzie după o examinare aprofundată, familiarizarea cu istoricul evoluției bolii, observarea pacientului. Medicul trebuie să știe foarte bine cazurile de boală: cât durează bolnavul de boli de inimă, ce medicamente ia, ce boli cronice are, când se simte mai rău... După evaluarea argumentelor pro și contra, medicul își face verdictul: să aibă o operație sau nu. Dacă situația se dezvoltă în conformitate cu schema de mai sus, atunci avem de-a face cu o intervenție chirurgicală cardiacă planificată.

Este prezentat următoarelor persoane:

• lipsa efectului terapiei medicamentoase adecvate;
• deteriorarea rapidă progresivă a sănătății în contextul tratamentului cu pastile și injecții;
• aritmii severe, angina pectorală, cardiomiopatie, defecte cardiace congenitale și dobândite care necesită corecție.

Dar există situații în care nu există timp pentru reflecție, interogare și analiză a istoricului medical. Vorbim despre condiții care pun în pericol viața - un cheag de sânge sa stins, anevrism stratificat, sa produs un atac de cord. Când timpul trece de câteva minute, se efectuează o intervenție chirurgicală cardiacă de urgență. Stentul de urgență, chirurgia by-pass arterială coronariană, trombectomia arterei coronare, ablația radiofrecventa poate fi efectuată.

Indicatii pentru chirurgia cardiaca, tipuri de tehnici

Chirurgia cardiacă ajută la vindecarea multor boli ale sistemului cardiovascular, care nu sunt supuse unor tehnici terapeutice standard. Tratamentul chirurgical poate fi efectuat în moduri diferite, în funcție de patologia individuală și de starea generală a pacientului.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical

Chirurgia cardiacă este un domeniu de medicină în care medicii se specializează, care studiază, inventează metode și efectuează operații cardiace. Cea mai dificilă și mai periculoasă operație cardiacă este transplantul de inimă. Indiferent de tipul de intervenție chirurgicală, există indicații generale:

• progresia rapidă a bolilor cardiovasculare;
• ineficiența terapiei conservatoare;
• accesul precoce la un medic.

Operația de inimă face posibilă îmbunătățirea stării generale a pacientului și eliminarea simptomelor tulburatoare. Tratamentul chirurgical se efectuează după un examen medical complet și un diagnostic precis.

Operațiunile pentru defecte congenitale cardiace sau dobândite. Malformația congenitală este detectată la nou-născut imediat după naștere sau înainte de naștere la examenul cu ultrasunete. Datorită tehnologiilor și tehnicilor moderne, în multe cazuri este posibilă detectarea și tratarea bolilor de inimă la nou-născuți în timp.

Boala coronariană poate servi și ca indicație pentru intervenția chirurgicală, care uneori este însoțită de o complicație gravă, cum ar fi infarctul miocardic. Un alt motiv pentru chirurgie poate fi o tulburare de ritm cardiac, deoarece boala tinde să provoace fibrilație ventriculară (fibre împrăștiate). Medicul trebuie să-i spună pacientului cum să se pregătească în mod corespunzător pentru intervenții chirurgicale cardiace, pentru a evita consecințele negative și complicațiile (cum ar fi un cheag de sânge).

Sfat: pregătirea adecvată pentru o operație de inimă este cheia succesului în recuperarea pacientului și prevenirea complicațiilor postoperatorii, cum ar fi cheagul de sânge sau blocarea vaselor.

Tipuri de operațiuni

Operațiile cardiace pot fi efectuate pe o inimă deschisă, precum și pe o inimă de lucru. Chirurgia cardiacă închisă se efectuează de obicei fără a afecta organul însuși și cavitatea acestuia. Chirurgia cardiacă deschisă implică deschiderea toracelui și conectarea pacientului la un aparat respirator.

În timpul intervențiilor chirurgicale cu inima deschisă, se efectuează un stop temporar de câteva ore, ceea ce vă permite să efectuați manipulările necesare. Această tehnică face posibilă vindecarea bolilor cardiace complexe, dar este considerată mai traumatică.

În timpul intervenției chirurgicale pe o inimă de lucru, se utilizează echipament special, astfel încât în ​​timpul intervenției chirurgicale să continue să se contracte și să pompeze sânge. Avantajele acestei intervenții chirurgicale includ absența unor complicații precum embolismul, accidentul vascular cerebral, edemul pulmonar etc.

Există următoarele tipuri de intervenții chirurgicale cardiace, care sunt considerate cele mai frecvente în practica cardiacă:

• radiofrecventa;
• artera coronariană bypass;
• coronare stenting;
• ventilație protetică;
• Operațiunea lui Glenn și funcționarea lui Ross.

Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală cu acces prin vas sau venă, se utilizează intervenții chirurgicale endovasculare (stenting, angioplastie). Chirurgia endovasculară este un domeniu de medicină care permite intervenția chirurgicală sub controlul razei X și utilizarea instrumentelor miniaturate.

Chirurgia endovasculară face posibilă vindecarea defectului și evitarea acelor complicații pe care chirurgia abdominală le oferă, ajută la tratamentul aritmiilor și rareori dă o astfel de complicație ca un cheag de sânge.

Sfat: tratamentul operativ al patologiilor cardiace are propriile sale avantaje și dezavantaje, prin urmare, pentru fiecare pacient, se selectează cel mai potrivit tip de intervenție chirurgicală, care implică mai puține complicații pentru el.

Ablația prin radiofrecvență

Ablația prin radiofrecvență sau cateter (RFA) este o intervenție chirurgicală minim invazivă, care are un efect terapeutic ridicat și are o cantitate minimă de efecte secundare. Un astfel de tratament este indicat pentru fibrilația atrială, tahicardia, insuficiența cardiacă și alte patologii cardiace.

Aritmia în sine nu este o patologie gravă care necesită intervenție chirurgicală, dar poate duce la complicații grave. Datorită RFA, este posibil să restabiliți un ritm cardiac normal și să eliminați cauza principală a tulburărilor sale.

RFA se realizează utilizând tehnologia cateterului și sub controlul razei X. Operația de inimă se realizează sub anestezie locală și constă în a conduce cateterul la partea necesară a organului care stabilește un ritm greșit. Prin impulsul electric, sub acțiunea RFA, ritmul cardiac normal este restabilit.

Chirurgie by-pass arterei coronare

Chirurgia bypass arterială coronariană (CABG) ajută la restabilirea alimentării cu sânge a mușchiului cardiac. Spre deosebire de tehnica RFA, un astfel de tratament oferă un rezultat ridicat datorită formării unui nou curs pentru fluxul sanguin. Acest lucru este necesar pentru a eluda vasele afectate cu șuntare speciale. Pentru a face acest lucru, luați o venă sau o arteră a unui pacient din membrul inferior sau din braț.

O astfel de operație de inimă ajută la prevenirea dezvoltării infarctului miocardic și a plăcilor aterosclerotice. Esența sa constă în faptul că vasele sclerotice sunt înlocuite cu cele sănătoase. Adesea, după manevrare, se utilizează o tehnică de angioplastie atunci când un tub este introdus prin vase (artera femurală) cu un balon în vasul deteriorat. Aerul sub presiune exercită presiune asupra plăcilor actorosclerotice (tromb) din aorta sau artera și promovează îndepărtarea sau avansarea acestora.

Stentul arterei coronare

În asociere cu angioplastia, poate fi efectuată stenting în timpul căreia se introduce un stent special. Se extinde lumenul îngustat în aorta sau în alt vas și ajută la prevenirea formării unui cheag de sânge și la îndepărtarea plăcii aterosclerotice, precum și la normalizarea fluxului sanguin. Toate aceste manipulări pot fi efectuate simultan pentru a nu se prescrie o intervenție chirurgicală secundă.

Proteze de inimă protetice

Cea mai frecventă boală cardiacă este îngustarea valvei sau insuficiența acesteia. Tratamentul acestei patologii ar trebui să fie întotdeauna radical și constă în corectarea leziunilor valvei. Esența sa se află în supapa mitrală protetică. Indicatii pentru chirurgia de inlocuire a supapei cardiace pot fi insuficienta valvulara severa sau fibroza valvei.

Cu o perturbare gravă a ritmului cardiac și prezența fibrilației atriale, există o nevoie serioasă de a instala un dispozitiv special numit stimulator cardiac. Un stimulator cardiac este necesar pentru a normaliza ritmul și ritmul cardiac care pot fi perturbate în timpul aritmiei. Pentru a normaliza ritmul cardiac, poate fi instalat un defibrilator, care are același tip de acțiune ca stimulatorul cardiac.

Proteze de inimă protetice

Un pacient care are un pacemaker trebuie adesea supus unui examen medical.

În timpul intervenției chirurgicale, este instalat un implant mecanic sau biologic. Pacienții care au instalat un pacemaker trebuie să respecte anumite restricții în viață. După momentul instalării, poate apărea un tromb sau o altă complicație, astfel încât medicamentele speciale care pun în pericol viața sunt adesea prescrise.

Operațiunea lui Glenn și funcționarea lui Ross

Operația lui Glenn intră în stadiul de corecție complexă a copiilor care suferă de un defect cardiac congenital. Esența sa este de a crea o anastomoză care să conecteze vena cava superioară și artera pulmonară dreaptă. După efectuarea tratamentului, pacientul poate trăi o viață întreagă.

Operația lui Ross este de a înlocui supapa aortică deteriorată a unui pacient cu propria sa supapă pulmonară.

Moxibusul laser poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata aritmiile. Cauterizarea poate fi efectuată folosind ultrasunete sau curent de înaltă frecvență. Cuterizarea ajută la eliminarea completă a semnelor de aritmie, tahicardie și insuficiență cardiacă.

Datorită tehnologiei moderne și dezvoltării medicinei, a devenit posibilă tratarea eficientă a aritmiilor, eliminarea defectelor cardiace la nou-născuți sau vindecarea unei alte patologii prin operație pe cord. După o astfel de operațiune, mulți oameni pot trăi o viață familiară cu doar câteva limitări.

Tipuri de intervenții chirurgicale și reabilitare ulterioară

Bolile cardiovasculare, din păcate, ocupă una din primele locuri în mortalitate în țara noastră. Dar cardiologia nu se oprește, dar este constant îmbunătățită. Noi metode noi de tratament sunt în mod constant în curs de dezvoltare în acest domeniu și sunt introduse cele mai moderne tehnologii. Bineînțeles, persoanele care suferă de boli cardiace grave sunt interesate de toate inovațiile din cardiologie și, prin urmare, în diferite moduri de intervenții chirurgicale.

Când se utilizează intervenția chirurgicală cardiacă

Absolut nici o întrerupere a activității inimii nu implică intervenții chirurgicale. Există criterii absolut clare pe care medicul curant se bazează, recomandând această sau o intervenție chirurgicală cardiacă. Astfel de indicații pot fi:

• Deteriorarea semnificativă și progresivă rapidă a stării pacientului asociată cu insuficiența cardiacă cronică.
• Condiții acute care amenință viața pacientului.
• Eficacitate extrem de scăzută a tratamentului simplu medicamentos, cu o tendință clară de deteriorare a stării generale.
• Prezența unor patologii cardiace neglijate, care s-au dezvoltat pe fondul unei vizite târzii la un medic și a lipsei unui tratament adecvat.
• Defecte ale inimii și congenitale și dobândite.
• Patologii ischemice care duc la apariția infarctului.

Tipuri de chirurgie cardiacă

Până în prezent, există multe proceduri chirurgicale diferite asupra inimii umane. Toate aceste operațiuni pot fi împărțite în funcție de mai multe principii de bază.

Tranzacții urgente

Orice intervenție chirurgicală se va încadra în unul din următoarele grupuri:

1. Operațiuni de urgență. Chirurgul efectuează o astfel de operație cardiacă dacă există o amenințare reală la adresa vieții pacientului. Aceasta poate fi o tromboză bruscă, infarct miocardic, începutul disecției aortice, leziuni cardiace. În toate aceste situații, pacientul este trimis la masa de intervenție imediat după diagnosticare, de obicei chiar fără a specifica testele și examinările.
2. Urgent. În această situație, nu există o astfel de urgență, este posibil să se efectueze sondaje clarificatoare, însă este, de asemenea, imposibil să se amâne operațiunea, deoarece o situație critică se poate dezvolta în viitorul apropiat.
3. Programat. După o lungă observație la cardiologul participant, pacientul primește referire la spital. Aici trece toate examinările necesare și procedurile de pregătire înainte de operație. Chirurgul inimii stabilește în mod clar timpul operației. În cazul unor probleme, cum ar fi o răceală, poate fi transferat într-o altă zi sau chiar o lună. Nu există nici o amenințare cu viața într-o astfel de situație.

Diferențe în tehnică

În acest grup, toate operațiunile pot fi împărțite în curs:

1. Odată cu deschiderea pieptului. Aceasta este o metodă clasică utilizată în cele mai grave cazuri. Chirurgul face o incizie de la gat la buric si deschide complet pieptul. Astfel, medicul are acces direct la inimă. O astfel de manipulare se efectuează sub anestezie generală, iar pacientul este transferat în sistemul de circulație artificială a sângelui. Ca urmare a faptului că chirurgul lucrează cu o inimă "uscată", el poate elimina chiar și cele mai severe patologii cu risc minim de complicații. Această metodă este utilizată dacă există probleme cu artera coronară, supapele cardiace, aorta și alte vase majore, cu fibrilație atrială severă și alte probleme.
2. Fără deschiderea pieptului. Acest tip de chirurgie se referă la așa-numitele tehnici minim invazive. Nu este absolut necesară accesul deschis la inimă. Aceste tehnici sunt mult mai puțin traumatice pentru pacient, dar ele nu sunt adecvate în toate cazurile.
3. Tehnica chirurgicală cu raze X. Această metodă este relativ nouă în medicină, însă sa dovedit deja foarte bine. Principalul avantaj este că, după aceste manipulări, pacientul se recuperează foarte rapid și complicațiile apar foarte rar. Esența acestei tehnici este că un dispozitiv similar cu un balon este introdus în pacient cu ajutorul unui cateter pentru a extinde vasul și a elimina defectele acestuia. Această întreagă procedură se realizează cu ajutorul unui monitor și progresul sondei poate fi controlat în mod clar.

Diferența dintre valoarea asistenței furnizate

Toate procedurile chirurgicale la persoanele cu probleme cardiace pot fi împărțite atât în ​​ceea ce privește volumul, cât și direcția rezolvării problemelor.

1. Corecție paliativă. O astfel de intervenție chirurgicală poate fi atribuită metodelor auxiliare. Toate manipulările vor avea ca scop readucerea fluxului sanguin la normal. Acesta poate fi obiectivul final sau pregătirea vasului pentru proceduri chirurgicale ulterioare. Aceste proceduri nu vizează eliminarea patologiei existente, ci doar elimină consecințele acesteia și pregătesc pacientul pentru un tratament complet.
2. Intervenția radicală. Cu astfel de manipulări, chirurgul își stabilește scopul - eliminarea completă a patologiei dezvoltate pe cât posibil.

Cea mai frecventă intervenție chirurgicală cardiacă

Persoanele cu probleme ale sistemului cardiovascular sunt adesea interesate de ce fel de chirurgie cardiacă există și de cât timp. Să ne uităm la unele dintre ele.

Ablația prin radiofrecvență

Un număr destul de mare de persoane au probleme cu ritmul cardiac perturbat în direcția frecvenței lor crescute - tahicardie. În situații dificile de astăzi, chirurgii cardiacă oferă ablația radiofrecventa sau arsurile inimii. Aceasta este o procedură minim invazivă care nu necesită o inimă deschisă. Se efectuează cu ajutorul chirurgiei cu raze X. Partea patologică a inimii este afectată de semnalele de radiofrecvență care o distrug și astfel elimină calea suplimentară pe care impulsurile o deplasează. Căile normale, în același timp, sunt pe deplin conservate, iar ritmul cardiac revine treptat la normal.

Chirurgie by-pass arterei coronare

Cu vârsta sau datorită altor circumstanțe, se pot forma plăci aterosclerotice în arterele care îngust lumenul pentru fluxul sanguin. Astfel, fluxul sanguin către inimă este foarte deteriorat, ceea ce duce în mod inevitabil la rezultate foarte proaste. În cazul în care îngustarea lumenului atinge o stare critică, intervenția chirurgicală recomandă ca pacientul să sufere o intervenție chirurgicală bypass pentru artera coronară.

Acest tip de operație presupune crearea unei bypass prin șunt de la aorta la artera. Șuntul va permite sângelui să ocolească zona restrânsă și să normalizeze fluxul sanguin către inimă. Uneori trebuie să instalați nu una, ci mai multe șuturi simultan. Operația este destul de traumatizantă, ca oricare alta, efectuată la deschiderea pieptului și durează mult timp, până la șase ore. Chirurgie bypass coronarian este de obicei efectuată pe o inimă deschisă, dar astăzi devin mult mai populare alternative - angioplastie coronariană (introducerea printr-un balon de expansiune venă) și îngustarea.

Stentul coronarian

Ca și metoda anterioară, stentul este utilizat pentru a crește lumenul arterelor. Aceasta aparține tehnicii minim invazive, endovasculare.

Esența metodei constă în gestionarea arterei în zona patologică, folosind un cateter special, balonul într-un cadru metalic special. Balonul umflă și deschide stentul - vasul se extinde și la dimensiunea dorită. În continuare, chirurgul îndepărtează balonul, structura metalică rămânând, creând un cadru puternic al arterei. Pe tot parcursul procedurii, medicul monitorizează progresul stentului pe ecranul monitorului cu raze X.

Operația este aproape fără durere și nu necesită o reabilitare lungă și specială.

Înlocuirea supapei cardiace

În cazul patologiei congenitale sau dobândite a supapelor de inimă, pacientul își arată adesea protezele. Indiferent de tipul de proteză care se instalează, intervenția chirurgicală are loc adesea pe o inimă deschisă. Pacientul se pliază în somn sub anestezie generală și se transferă în sistemul de bypass cardiopulmonar. Având în vedere acest lucru, procesul de vindecare va fi lung și plin de o serie de complicații.

O excepție de la procedura pentru supapele cardiace protetice este înlocuirea supapei aortice. Această procedură poate fi efectuată utilizând metoda endovasculară sparingă. Prin vena femurală, chirurgul introduce o proteză biologică și o plasează în aorta.

Operațiunile Ross și Glenn

Adesea chirurgia cardiacă se efectuează la copii diagnosticați cu defecte congenitale ale sistemului cardiac. Cele mai des efectuate operațiuni în conformitate cu metodele lui Ross și Glenn.

Esența sistemului Ross este de a înlocui supapa aortică cu supapa pulmonară a pacientului. Cel mai mare avantaj al unei astfel de înlocuiri poate fi considerat că nu va exista nici o amenințare de respingere, ca orice altă supapă luată de la donator. În plus, inelul fibros va crește cu corpul copilului și îl poate servi o viață. Dar, din păcate, trebuie pus un implant în locul supapei pulmonare îndepărtate. Este important ca implantul la locul supapei pulmonare să dureze mult mai mult fără înlocuire decât același - la locul supapei aortice.

Tehnica lui Glenn este concepută pentru a trata copiii cu patologie a sistemului circulator. Este o tehnologie care vă permite să creați o anastomoză pentru conectarea arterei pulmonare drepte și vena cava superioară, care normalizează mișcarea fluxului sanguin în circulația mare și mică.

În ciuda faptului că intervenția chirurgicală prelungește în mod semnificativ viața pacientului și îmbunătățește calitatea acestuia, acesta este în cea mai mare parte un caz extrem.

Orice medic va încerca să facă tot posibilul pentru a face tratamentul conservator, dar, din păcate, uneori acest lucru este complet imposibil. Este important să înțelegem că orice intervenție chirurgicală în activitatea inimii este o procedură foarte dificilă pentru pacient și va necesita o reabilitare de înaltă calitate, uneori destul de lungă.

Timp de reabilitare

Reabilitarea după intervenția chirurgicală cardiacă este o etapă foarte importantă în tratamentul pacienților.

Succesul operației poate fi evaluat numai după încheierea procesului de reabilitare, care poate dura mult timp. În cea mai mare măsură se referă la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale pe cord deschis. Este extrem de important să se respecte recomandările medicilor cât mai exact posibil și să se aibă o atitudine pozitivă.

După intervenția chirurgicală, cu deschiderea pieptului pacientului, este evacuată acasă în aproximativ o săptămână sau două. Medicul face o prescripție clară pentru tratamentul ulterior la domiciliu - acestea sunt deosebit de importante pentru a fi efectuate.

Călătorie acasă

Deja în acest stadiu este important să luați măsuri astfel încât să nu trebuiască să vă întoarceți la spital ca o chestiune de urgență. Este important să ne amintim aici că toate mișcările trebuie să fie cât mai lent și mai netede. În cazul în care drumul va dura mai mult de o oră, trebuie să vă opriți periodic și să ieșiți din mașină. Acest lucru trebuie făcut pentru a evita stagnarea sângelui în vase.

Relațiile cu rudele

Atât rudele, cât și pacientul trebuie să înțeleagă că persoanele care au suferit operații grele sub anestezie generală sunt extrem de predispuse la iritabilitate și leagăn de dispoziție. Aceste probleme vor trece cu timpul, trebuie doar să vă tratați reciproc cu înțelegere maximă.

medicație

Acesta este unul dintre momentele cele mai importante din viata dupa operatia cardiaca. Este important ca pacientul să transporte întotdeauna împreună cu el toate medicamentele necesare. Este deosebit de important să nu se manifeste o inițiativă excesivă și să nu se ia medicamente neaprobate. În plus, nu puteți opri să luați medicamente pe bază de prescripție medicală.

Îngrijirea în cusătură

Pacientul ar trebui să perceapă calm un disconfort temporar în zona suturii. La început poate fi durere, senzație de strâmtorare și mâncărime. Durerile de durere pot fi prescrise de medic pentru ameliorarea durerii, unguentele sau gelurile speciale pot fi folosite pentru ameliorarea altor simptome, dar numai după consultarea unui chirurg.

Sutura trebuie să fie uscată, fără roșeață sau umflături excesive. Acest lucru trebuie monitorizat îndeaproape. Locul cusăturii trebuie să fie procesat în mod constant cu vopsea verde, iar primele proceduri de apă sunt permise să fie luate în aproximativ două săptămâni. Doar un duș este permis pentru astfel de pacienți, iar scăderea bruscă a temperaturii este contraindicată. Se recomandă spălarea cusăturii numai cu săpun obișnuit și o blotare ușoară cu un prosop.

Într-o situație în care temperatura pacientului crește brusc la 38 de grade, există o umflare puternică cu roșeață la locul suturii, există o eliberare de lichid sau o durere severă este deranjantă, este urgent să consultați un medic.

Activitatea motoarelor

Pentru o persoană care a suferit intervenții chirurgicale cardiace, este important să setați un obiectiv - recuperare maximă. Dar lucrul principal aici nu este să ne grăbim, ci să facem totul treptat și foarte atent.

În primele zile după întoarcerea acasă, ar trebui să încercați să faceți totul cât mai ușor și fără grabă, crescând treptat încărcătura. De exemplu, în primele zile puteți încerca să mergeți de la o sută la cinci sute de metri, dar dacă apare oboseala, ar trebui să vă odihniți. Apoi distanța ar trebui să fie crescută treptat. Cel mai bine este să mergeți în aer curat și pe un teren plat. După o săptămână de mers pe jos, ar trebui să încercați să urcați pe scări pentru 1-2 zboruri. În același timp, puteți încerca să efectuați treburi simple.

Aproximativ două luni mai târziu, un cardiolog va efectua un test de cusătură și va da permisiunea pentru o creștere a activității motorii. Pacientul poate începe să înoate sau să joace tenis. El va avea dreptul să facă o muncă ușoară în grădină, ridicând greutăți mici. Un alt test cardiolog ar trebui să petreacă trei până la patru luni. În acest moment, toată activitatea fizică principală a pacientului este de dorit să se restabilească.

dietă

Și în acest aspect al reabilitării trebuie să acordăm o atenție deosebită.

Prima dată după operație, pacientul nu are adesea pofta de mâncare și în acest moment restricțiile nu sunt foarte relevante. Dar, în timp, o persoană își recuperează și își recuperează dorința de a mânca alimente familiare. Din păcate, există o serie de restricții stricte, care trebuie respectate întotdeauna acum. În dieta va trebui să limiteze sever grăsimea, picant, sărat și dulce. Cardiologii vă sfătuiesc ce puteți mânca după operația cardiacă - legume, fructe, diverse cereale, pește și carne slabă. Este extrem de important ca acești oameni să urmărească greutatea și, prin urmare, conținutul de calorii al alimentelor.

Obiceiuri rele

Pacientii care au suferit interventii chirurgicale cardiace, desigur, este strict interzis fumatul si utilizarea de droguri. Consumul de alcool în timpul perioadei de reabilitare este de asemenea interzis.

Viața după intervenție chirurgicală poate deveni plină și bogată. După o perioadă de reabilitare, mulți pacienți se reîntorc la viață fără durere, respirație scurtă și, cel mai important, frică.

Operatii pe inima si vasele de sange: tipuri, caracteristici

Inima și operația vasculară se efectuează de către un astfel de domeniu de medicină, cum ar fi chirurgia cardiacă.

Cu ajutorul specialiștilor chirurgilor cardiacă, multe boli vasculare și cardiace pot fi tratate eficient, prin aceasta prelungind în mod semnificativ durata de viață a pacientului.

Operațiile pe inimă și vasele de sânge pot îmbunătăți în mod semnificativ bunăstarea generală a pacientului.

Acestea ar trebui să fie efectuate numai după un diagnostic detaliat și pregătirea pacientului.

Este foarte important să urmați cu strictețe toate instrucțiunile unui specialist.

Indiferent de ce fel de boală a fost detectată la om, există următoarele indicații generale pentru chirurgia inimii și vasculare:

1. Deteriorarea rapidă a stării pacientului și progresia bolii subiacente a inimii sau a vaselor de sânge.
2. Lipsa unei dinamici pozitive din utilizarea terapiei tradiționale de medicamente, adică atunci când se administrează pastile, nu ajută o persoană să își mențină starea în stare normală.
3. Prezența semnelor acute de deteriorare a bolii miocardice subiacente, care nu poate fi eliminată prin analgezice convenționale sau antispasmodice.
4. Neglijarea bolii subiacente, în care pacientul a fost lent pentru a contacta medicul, ceea ce a condus la semne foarte grave ale bolii.

Aceste proceduri sunt indicate pentru pacienții cu defecte cardiace (indiferent dacă sunt congenitale sau dobândite). Mai mult, datorită tehnicilor actuale, această afecțiune poate fi tratată chiar și la nou-născuți, asigurându-le astfel o viață sănătoasă.

Următoarea indicație frecventă este ischemia miocardică. În acest caz, intervenția chirurgicală poate fi necesară atunci când boala de bază este ponderată cu un atac de cord. În această condiție, cu cât este mai rapidă intervenția chirurgicală, cu atât este mai mare șansa ca persoana să supraviețuiască.

O indicație semnificativă pentru nevoia de intervenție chirurgicală poate fi insuficiența cardiacă acută, care provoacă o contracție anormală a ventriculilor miocardului. Este important ca pacientul să se pregătească pentru operație în avans (pentru a evita complicațiile postoperatorii sub forma unui cheag de sânge).

Adesea, este necesară intervenția chirurgicală pentru boala miocardică, care a fost declanșată de leziuni sau inflamații. Alte cauze contribuie mai puțin la apariția sa.

Un motiv serios pentru intervenția chirurgicală de urgență este diagnosticarea îngustării supapei arterei coronare, precum și a endocarditei de origine infecțioasă.

Bolile suplimentare în care o persoană poate avea nevoie de o operație pe miocard sunt:

• Anevrismul aortic sever, care poate apărea din cauza unui prejudiciu sau poate fi congenital.
• Ruptura ventriculului inimii, datorită căreia fluxul sanguin a fost întrerupt.
• Diferite tipuri de aritmii care pot fi eliminate prin introducerea sau înlocuirea unui stimulator deja instalat. De obicei, ele sunt utilizate în fibrilația atrială și bradicardie.
• Diagnosticarea unei obstrucții în miocard sub formă de tamponadă, datorită căreia inima nu poate pompa în mod obișnuit volumul necesar de sânge. Această afecțiune poate apărea sub influența infecțiilor virale, a tuberculozei acute și a atacului de cord.
• Eșec acut al ventriculului stâng al miocardului.

Chirurgia cardiacă nu este întotdeauna necesară pentru indicațiile de mai sus. Fiecare caz este individual și numai medicul care participă poate decide ce este mai bine pentru un anumit pacient - terapie medicamentoasă tradițională sau intervenție chirurgicală planificată (de urgență).

În plus, trebuie remarcat că chirurgia cardiacă poate fi necesară pentru exacerbarea bolii subiacente, precum și dacă prima intervenție chirurgicală nu a produs rezultatele așteptate. În acest caz, pacientul poate avea nevoie de re-manipulare. Costul și caracteristicile sale de pregătire (dietă, medicamente) depind de complexitatea operației.

Intervențiile chirurgicale pot fi practicate atât pe miocardul deschis, cât și pe cel închis, când inima și cavitatea acesteia nu sunt afectate în totalitate. Primul tip de operație implică disecția toracelui și conectarea pacientului la aparatul de respirație artificială.

În operațiile de tip deschis, chirurgii opresc artificial inima de ceva timp, astfel încât aceștia să poată efectua procedurile chirurgicale necesare pe organ timp de mai multe ore. Aceste intervenții sunt considerate foarte periculoase și traumatice, dar pot chiar elimina bolile miocardice foarte complexe.

Operațiunile închise sunt mai sigure. Acestea sunt utilizate, de obicei, pentru corectarea defectelor mici ale inimii și a vaselor de sânge.

Există următoarele tipuri cele mai frecvente de intervenții chirurgicale miocardice, care se practică cel mai adesea în chirurgia cardiacă:

• Stabilirea supapelor artificiale.
• Operațiunile Glenn și Ross.
• Coronarian arterial bypass grefting și stenting de artere.
• Ablația tipului de frecvență radio.

Toate operațiile de mai sus au avantajele și dezavantajele acestora, astfel încât pentru fiecare pacient individual, medicul selectează tipul de intervenție care va fi cel mai eficient pentru o anumită persoană.

Operația numită ablație radiofrecventă este o procedură cu impact redus care permite îmbunătățiri semnificative ale insuficienței cardiace și a diferitelor tipuri de aritmii. Rareori produce efecte secundare și este bine tolerată de către pacienți.

RA se face cu ajutorul unor catetere speciale care sunt inserate sub controlul razei X. În acest caz, pacientul a folosit anestezie locală. În timpul acestei operații, un cateter este introdus în organ și, datorită impulsurilor electrice, persoana este restaurată la o frecvență cardiacă normală.

Următorul tip de intervenție chirurgicală sunt supapele cardiace protetice. Această intervenție este adesea practicată, deoarece patologia cum ar fi insuficiența valvulară miocardică este extrem de frecventă.

Trebuie remarcat că, în cazul unui eșec puternic în ritmul cardiac al pacientului, poate fi necesar să se instaleze un dispozitiv special - un stimulator cardiac. Este necesar să se normalizeze ritmul inimii.

Pentru supapele cardiace protetice, aceste tipuri de implanturi pot fi utilizate:

1. Proteze mecanice realizate din metal sau plastic. Ele servesc de foarte mult timp (timp de câteva decenii), totuși, ele necesită un aport constant de medicamente pentru scăderea sângelui, deoarece introducerea unui obiect străin în organism dezvoltă în mod activ tendința de formare a cheagurilor de sânge.
2. Implanturile biologice sunt fabricate din țesuturi animale. Ele sunt foarte durabile și nu necesită medicamente speciale. În ciuda acestui fapt, pacienții după câteva decenii necesită adesea oa doua operație.

Operația Glenn și Ross este frecvent utilizată pentru a trata copiii cu defecte congenitale ale miocardului. Esența acestor intervenții este de a crea o conexiune specială pentru artera pulmonară. După această operație, copilul poate trăi mult timp, aproape fără a avea nevoie de terapie de susținere.

În timpul operației, Ross înlocuiește pacientul cu o supapă miocardică sănătoasă, care va fi îndepărtată din propria supapă pulmonară.

Chirurgie by-pass vaselor de inima: indicatii si conduita

Operația de by-pass arterei coronare este o intervenție chirurgicală cardiacă, în timpul căreia un vas suplimentar este cusut pentru a restabili alimentarea cu sânge perturbată în arterele blocate.

Vasele by-pass de chirurgie a inimii sunt practicate în cazul în care vasele înguste ale pacientului nu mai sunt supuse tratamentului medicamentos și sângele nu poate circula în mod normal în inimă, provocând atacuri ischemice.

O indicație directă pentru operația de by-pass cardiac este stenoza coronariană acută. Cel mai adesea, o formă avansată de ateroscleroză conduce la dezvoltarea acesteia, ceea ce contribuie la blocarea vaselor cu plăci de colesterol.

Datorită vasoconstricției, sângele nu poate circula în mod normal și poate transmite oxigen celulelor miocardice. Acest lucru duce la înfrângerea sa și riscul de atac de cord.

Până în prezent, funcționarea vaselor de by-pass ale inimii poate fi efectuată atât pe inima de lucru cât și pe cea artificială oprită. Trebuie remarcat faptul că, dacă se efectuează manevrarea miocardului, atunci probabilitatea apariției complicațiilor postoperatorii este mult mai mare decât atunci când procedura este efectuată pe un miocard oprit.

Cursul acestei operații constă în blocarea aortei principale și implantarea vaselor artificiale în arterele coronare afectate. De obicei, un vas din picior este utilizat pentru operația de by-pass. Este folosit ca implant biologic.

Contraindicații la această intervenție chirurgicală pot fi un pacemaker existent sau o supapă de inimă artificială, ale cărei funcții pot fi afectate în timpul unei astfel de operații. În general, nevoia de manevră este determinată individual de către medic pentru fiecare pacient individual, pe baza datelor și simptomelor diagnostice ale pacientului.

După manevrare, perioada de recuperare este de obicei rapidă, mai ales dacă pacientul nu are complicații după procedură. În timpul săptămânii după intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să respecte odihna de pat. Până când cusăturile sunt îndepărtate, o persoană trebuie să-și îmbrace ranile zilnic.

Zece zile mai târziu, o persoană poate ieși din pat și începe să efectueze mișcări simple de terapie fizică pentru a restabili corpul.

După ce rana sa vindecat complet, pacientul este sfătuit să meargă în aer și să meargă regulat în aer proaspăt.

Trebuie remarcat faptul că rana după manevrare nu este cusută cu fire, ci cu curele metalice speciale. Acest lucru este justificat de faptul că disecția cade pe un os mare, prin urmare, trebuie să crească cât mai atent posibil și să se odihnească.

Pentru a facilita deplasarea unei persoane după o operație, este permisă utilizarea bandajelor medicale speciale. Ele au aspectul unui corset și susțin perfect cusăturile.

După operație, anemia poate apărea din cauza pierderii de sânge la o persoană, care va fi însoțită de slăbiciune și amețeli. Pentru a elimina această condiție, pacientul este recomandat să mănânce în mod corespunzător și să vă îmbogățească dieta cu sfecla, nuci, mere și alte fructe.

Pentru a reduce probabilitatea de re-îngustare a vaselor de sânge, alcoolul, grăsimea și prăjiturile ar trebui să fie complet excluse din meniu.

Funcționarea stentului cardiac: indicații și trăsături

Arborele stent este o procedură de angioplastie cu impact redus, care implică impunerea unui stent în lumenul vaselor afectate.

Prin aceasta, stentul arată ca un izvor regulat. Acesta este introdus în vas după ce a fost expandat artificial.

Indicațiile pentru stentarea vaselor cardiace sunt:

1. IHD (boala ischemică a inimii), care conduce la afectarea circulației sângelui și la înmuierea de oxigen a miocardului.
2. Infarctul miocardic.
3. Închiderea vaselor cu plăci de colesterol, care duc la o îngustare a lumenului.

Funcționarea vaselor de stent a inimii este contraindicată pentru efectuarea în caz de încălcare a coagulabilității sângelui a pacientului, precum și a insuficienței renale acute.

Contraindicații suplimentare la această procedură sunt intoleranța individuală la iod de către pacient, care este folosită întotdeauna în timpul stentării, precum și în cazul în care dimensiunea totală a arterei bolnave este mai mică de 2,5 mm (iar chirurgul nu poate instala stentul).

Funcționarea stentării vaselor inimii se realizează prin introducerea unui balon special care va extinde lumenul vasului bolnav. Apoi, în acest loc este instalat un filtru care avertizează cu privire la cheagurile de sânge ulterioare și accident vascular cerebral.

După aceea, un stent este introdus în vas, va susține nava de contracție, servind ca un cadru specific.

Chirurgul observă întregul parcurs al operației prin monitor. În același timp, stentul și vasul vor fi bine văzute, deoarece chiar și la începutul procedurii, pacientului i se administrează o soluție de iod, care va evidenția toate acțiunile chirurgului.

Avantajul stentului este că această operație are un risc scăzut de complicații. Mai mult, se efectuează sub anestezie locală și nu necesită o perioadă lungă de spitalizare.

După stenting pentru o anumită perioadă de timp, pacientul trebuie să respecte odihna de pat (de obicei, într-o săptămână). După aceasta, dacă nu există complicații, este permisă plecarea acasă.

După această operație, este foarte important să exersați în mod regulat fizioterapia și să efectuați exerciții fizice. În același timp, merită să vă controlați starea și să nu permiteți suprasolicitarea fizică.

La fiecare două săptămâni după procedură, pacientul trebuie să meargă la medic și să fie supus unei examinări. Atunci când durerea apare, o persoană ar trebui să raporteze imediat acest lucru medicului.

Pentru a recupera rapid pacientul trebuie să ia toate medicamentele prescrise de medic. Uneori, terapia cu medicamente durează mult timp, nu o lună la rând.

După stent, pacientul trebuie să urmeze o masă dietetică.

Acesta prevede următoarele:

• Refuzul complet al utilizării băuturilor alcoolice și al fumatului.
• Se interzice toate grăsimile de origine animală. De asemenea, nu puteți mânca caviar, ciocolată, carne grasă și produse de patiserie dulci.
• Bazele dietei ar trebui să fie supele de legume, mușchii de fructe, cerealele și verdele.
• În ziua în care trebuie să mănânci de cel puțin șase ori, dar în același timp, porțiunile nu ar trebui să fie mari.
• Ar trebui să limitați complet consumul de sare și de pește sărat.
• Este important să beți o mulțime de fluide pentru a menține un echilibru normal al apei în organism. Se recomandă să consumați compoturi de fructe, sucuri și ceai verde. De asemenea, puteți utiliza șoldurile bulionului.

În plus, o persoană trebuie să-și controleze tensiunea arterială și nivelurile de zahăr din sânge. Acest lucru este deosebit de important în prezența hipertensiunii și diabetului zaharat existent, deoarece aceste boli pot înrăutăți activitatea inimii.

Heart surgery: recomandări necesare

Operația cardiacă se efectuează numai atunci când alte terapii nu pot ajuta la starea pacientului. Chirurgia inimii poate preveni moartea la un pacient, dar riscul de efecte adverse rămâne destul de mare.

În ciuda faptului că chirurgia cardiacă nu se oprește și se dezvoltă, este foarte dificil să efectuați o operație cardiacă. Ea este angajată în cei mai buni specialiști în chirurgia cardiacă. Dar chiar și acest fapt important nu poate proteja persoana operată de consecințe complexe.

Complicațiile din perioada postoperatorie pot fi chiar fatale.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

După cum am menționat mai devreme, chirurgia cardiacă este utilizată în cazurile în care nu există alte opțiuni pentru a salva viața pacientului. Operația cardiacă necesită o abordare foarte serioasă.

Transplantul de cord este considerat cea mai dificilă și serioasă intervenție chirurgicală. Operațiunea se desfășoară sub controlul strict al specialiștilor cu înaltă calificare.

Indicatii pentru chirurgia cardiaca de orice complexitate sunt dupa cum urmeaza:

• dezvoltarea rapidă a afecțiunilor sistemului cardiovascular;
• în absența rezultatelor în tratamentul drogurilor;
• apel târziu la o instituție medicală.

Chirurgia cardiacă ajută la îmbunătățirea stării generale a pacientului și la eliminarea simptomelor bolii.

Operația chirurgicală a inimii abdominale se efectuează numai după un studiu complet de diagnosticare și un diagnostic precis al medicului cardio.

Proceduri chirurgicale

Ce sunt operațiile cardiace?

Aceasta este o problemă destul de importantă dacă vă confruntați cu această intervenție chirurgicală dificilă. Veți avea nevoie, de asemenea, să știți cum funcționează operațiunea și cum se procedează.

Acest lucru este necesar pentru a lua, probabil, cea mai importantă decizie din viața voastră, pe care va depinde orice altă soartă.

Intervenții închise

Aceasta este o operație cardiacă care nu afectează organul în sine. Se face fără a atinge inima. Pentru punerea sa în aplicare nu este nevoie de echipamente speciale, cu excepția instrumentelor chirurgicale.

Cavitatea inimii nu se deschide. Din acest motiv, se numește "închis".

O astfel de intervenție se realizează în stadiul inițial al dezvoltării bolii, atunci când starea pacientului poate fi îmbunătățită numai prin operații.

Deschideți intervenția

De asemenea, se întâmplă intervenție chirurgicală deschisă. Acest tip de intervenție chirurgicală necesită deschiderea cavităților inimii pentru a eradica patologia existentă.

Operațiile inimii deschise sunt efectuate cu ajutorul unui dispozitiv special - bypass cardiopulmonar sau echipament cardiac-pulmonar.

Cu intervenție deschisă, cavitățile sunt deschise, inima și organele pulmonare sunt deconectate de la circulația sângelui. Acest lucru face posibilă intervenția pe un organ "uscat".

Toată sângele printr-o venă merge la echipament chirurgical specializat. Acolo, ele trec prin plămânii artificiali, sunt îmbogățite cu oxigen și emit acizi carbonici, transformându-se din sânge în vene arteriale. Apoi este condusă de o pompă specială în aorta pacientului operat, cu alte cuvinte, în cercul mare de circulație a sângelui.

Tehnicile inovatoare ajută la "intrarea" echipamentului (pulmonar artificial, de asemenea), cu care sângele pacientului intră în contact, pentru a crea "unică", adică pentru o singură persoană. Aceasta este de a reduce posibilele consecințe dezastruoase.

Astăzi, mașina inimii-pulmonar ajută la oprirea funcționării organului inimii și a plămânilor timp de mai multe ore. Astfel, permitând efectuarea celor mai grele operații deschise.

Operație cu raze X

Acest tip de intervenție a început să fie aplicat destul de recent. Dar datorită echipamentului inovator ocupă un loc important atunci când operează inima.

Folosind un cateter special, instrumentele chirurgicale sunt inserate într-o secțiune de bandă a organului inimii sau în deschiderea unui vas. Apoi, folosind presiunea pe care dispozitivul o creează, se deschid supapele abdominale. Consolidarea sau distorsionarea partițiilor sau invers cu ajutorul dispozitivului elimină distorsiunea.

Tuburi speciale sunt introduse în lumenul vasului necesar, ajutând astfel la deschiderea ușoară a acestuia.

În timpul acestor operațiuni, procesul este atent monitorizat de un calculator special și controlul asupra fiecărei acțiuni este efectuat. Din acest motiv, operațiile sunt efectuate cu un risc mai mic de rănire și sunt mai susceptibile de a avea un rezultat favorabil.

Dacă aveți o intervenție chirurgicală cu raze X, eficacitatea acesteia este mai mare.

Plan de acțiune înainte de operație

Pregatirea este necesara inainte de o operatie de organe cardiace. Dacă aveți suficient timp, cel puțin câteva zile sau săptămâni, trebuie să aveți grijă de corpul vostru. Consumați alimente sănătoase, nutritive.

Ia o mulțime de odihnă, mergi la o plimbare în aer curat, face exerciții fizice, pe care specialistul tău la care ți-a recomandat-o.

Nutriția corectă

Încercați să utilizați numai alimente naturale în fiecare zi și nu o singură dată, chiar dacă nu există poftă de mâncare. Organismul tau trebuie sa consume cantitati mari de proteine, vitamine si minerale.

Datorită unei diete sănătoase, operația însăși și perioada de reabilitare sunt mai favorabile.

agrement

Nu forțați-vă corpul să lucreze prea mult înainte de operație. Cu cât vă relaxați mai mult, cu atât corpul va deveni mai puternic și mai puternic.

Dacă rudele dvs. doresc să vă viziteze sau vă cheamă să vizitați, spuneți că trebuie să câștigați puterea înainte de un proces dificil. Rudele vă vor înțelege întotdeauna și nu vor fi ofensate.

Utilizarea de nicotină

Pentru toti, nu a fost nici un secret ca fumatul afecteaza chiar si organismul unei persoane complet sanatoase. Ce putem spune despre pacienții cu boli de inimă.

Nicotina afectează inima în următorul mod negativ: dezvoltă arterioscleroză, crește presiunea în vasele de sânge, face ca vasele inimii să se strângă. De asemenea, îngustă arterele hematopoietice și crește concentrația lichidului mucus în organele pulmonare.

Aceasta duce la o adaptare mai complexă după intervenția chirurgicală.

Perioada de reabilitare

După intervenția chirurgicală a organului inimii, dacă nu a trecut suficient timp, este interzis să se ridice chiar de la patul din secție. Întreaga perioadă de reabilitare, pacientul se află în unitatea de terapie intensivă.

Acest departament este destinat pacienților cu risc de deces.

Un rol imens în reabilitare joacă un regim alimentar special. Specialistul care îl prezidează prescrie în mod individual pentru fiecare pacient. Puteți începe să mănânci numai cu porumb și bulion de legume, dar după câteva zile, dieta crește semnificativ.

După ce pacientul este transferat într-o sală regulată, de regulă medicul curant va permite utilizarea următoarelor produse:

• porii integrali (orz, cori de orz, orez nealcoolizat). Puteți include, de asemenea, fulgi de ovăz de 2-3 ori pe săptămână;
• producția de lapte: masa brânzei cu conținut scăzut de grăsime, brânza cu un conținut de grăsime de cel mult 20%;
• legume și fructe: proaspete, aburit și în diferite salate;
• bucăți mici de pui fiert, curcan și iepure. Pe lângă patatele de abur de casă;
• diferite soiuri de pești: hering, somon, capelin etc.;
• Toate supa fara ingrediente prajite si fara grasimi.

În nici un caz nu puteți mânca următoarele alimente:

• toate soiurile de ficat (ficat, stomac, inimă și limbă);
• cârnați, carnați, cârnați, carne tocată (aceste alimente pot conține și ficat);
• diverse produse afumate. Sânii și coapsele trebuie excluse complet din viața lor. Singurul lucru pe care-l puteți permite este o bucată mică de carne de porc de câteva ori pe lună;
• În mod natural, după o intervenție chirurgicală, trebuie să uitați de băuturile alcoolice pentru totdeauna.

Dacă urmați toate indicațiile și recomandările, intervenția chirurgicală sub supravegherea strictă a unui specialist va avea loc în mod favorabil. Perioada de reabilitare nu vă va aduce "surprize" neplăcute.