Factorul reumatoid (RF)

Sinonime: factor reumatoid, RF, factor reumatoid, RF.

Unul dintre principalele studii din reumatologie este analiza factorului reumatoid. RF-urile sunt proteine ​​(anticorpi imunoglobulinici) care sunt produse de sistemul imunitar al organismului pentru a-și distruge propriile celule, percepute în mod eronat ca fiind străine. În diagnosticul de laborator, factorul reumatoid joacă rolul unui indicator al procesului inflamator și al tulburărilor autoimune.

Un studiu privind Federația Rusă este un test informativ pentru a stabili prezența unor patologii autoimune cum ar fi artrita reumatoidă și sindromul Sjogren, precum și o serie de alte boli care nu sunt etiologie imune: infecții bacteriene și virale cronice, anumite tipuri de cancer, boli pulmonare, urinare si hepatobiliar sisteme.

Informații generale

factor reumatoid, pentru cea mai mare parte, se referă la imunoglobuline din clasa M (IgM) și reprezintă propriul anticorp, dar modificat sub influența patogen microflorei imunoglobulina G (IgG).

În perioada acută a bolii, RF este produsă de celulele membranei sinoviale (articulare) inflamate. Când este eliberat în sânge, acesta formează complexe imune active (antigen - anticorpi) care afectează teaca articulațiilor și pereții vaselor de sânge.

Când factorul reumatoid proces patologic cronic nu este secretat numai prin membrana sinovială, dar, de asemenea, măduva osoasă, splina, ganglionii limfatici, noduli reumatoizi, etc.

Notă: cu vârsta, concentrația RF poate crește. Acest lucru se datorează îmbătrânirii fiziologice a corpului, astfel încât aproape jumătate dintre persoanele de peste 65 de ani au crescut în mod constant rate.

Analiza RF este un test de diagnostic extrem de sensibil care permite determinarea prezenței patologiei autoimune cu o precizie de până la 90%. Cu toate acestea, acest studiu nu are aceeași specificitate ridicată, astfel încât fiecare al patrulea rezultat este fals pozitiv. Acest lucru se explică prin faptul că natura Federației Ruse nu a fost încă studiată pe deplin de specialiști, dar se știe cu certitudine că anticorpii din această clasă sunt produși pe aproape orice proces inflamator cronic în organism.

mărturie

• Simptomele caracteristice ale artritei reumatoide:
  • dureri și dureri la nivelul articulațiilor;
  • creșterea temperaturii locale;
  • roșeață;
  • umflare;
  • senzația de rigiditate;
  • o gamă redusă de mișcare;
  • slăbiciune a mușchilor, etc;
• Semne ale sindromului Sjogren:
  • uscarea membranelor mucoase ale cavității orale, bulgări oculare etc.
  • pielea uscată și scalabilă;
  • dureri și dureri în mușchi, articulații;
• Diagnosticul de screening pentru tulburări autoimune suspectate sau patologii non-imune de natură inflamatorie;
• Diagnosticul diferențial al proceselor autoimune de la alte boli ale sistemului musculoscheletic;
• Prescrierea și monitorizarea eficacității terapiei pentru artrita reumatoidă și sindromul Sjogren.

Experții pot descifra rezultatele unui test pentru factorul reumatoid: reumatolog, cardiolog, medic generalist, pediatru, medic de familie.

Valorile factorului reumatoid sunt normale

La descifrarea rezultatelor, trebuie avut în vedere faptul că normele și abaterile pentru laboratoarele diferite pot fi diferite. Prin urmare, este important să se efectueze examinarea și tratamentul în aceeași clinică.

Norma general acceptată pentru Federația Rusă este considerată a fi de 0-30 UI / ml.

Rezultatele obținute trebuie evaluate după cum urmează:

• 30-50 UI / ml - RF ușor crescut (fără valoare diagnostică);
• 50-100 UI / ml - factor crescut;
• de la 100 UI / ml - a crescut semnificativ (indicând o condiție critică sau un prognostic nefavorabil pentru tratamentul bolilor autoimune).

Creșterea valorilor factorului reumatoid este caracteristică pentru multe boli, prin urmare, pentru a face un diagnostic corect și a determina tacticile eficiente de tratament, este necesar să se efectueze o serie de alte studii.

Factorii care influențează rezultatul:

• Vârsta - cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul rezultatelor false;
• Creșterea proteinei C-reactive în perioada acută a procesului inflamator;
• Prezența în organism a anticorpilor la proteinele virale;
• Procese alergice active;
• Mutație de anticorpi;
• Întreruperea procesului de colectare a sângelui de către un lucrător medical;
• Încălcarea regulilor de pregătire pentru venipunctură de către pacient.

Factorul reumatoid a crescut

Un rezultat pozitiv (nivel crescut al factorului reumatic) este posibil în următoarele situații:

• artrita reumatoidă. La 20% dintre pacienții cu această boală, RF nu este detectat. Aceasta indică un prognostic nefavorabil pentru evoluția bolii;
• artrita reumatoidă juvenilă (pediatrică). La copiii cu vârsta sub 5 ani, RF este crescut în 20% din cazuri, la 10 - doar la 5%;
• Sindromul Sjogren;
• boli autoimune sistemice:
  • lupus;
  • dermatomiozita;
  • gută;
  • vasculita;
  • Sindromul Raynaud;
  • polimiozita;
  • spondilita anchilozantă;
  • sclerodermie etc.

Imaginea clinică a majorității acestor boli se caracterizează prin afectarea articulațiilor, a vaselor de sânge și a țesuturilor înconjurătoare: îmbolnăvirea, epiteliul, epiderma și derma;

• alte condiții patologice:
  • endocardită (inflamația căptușelii interioare a inimii);
  • Borrelioză (boala Lyme - boala infecțioasă a căpușelor);
  • malariei (o boală infecțioasă care pune viața în pericol și care este transmisă de mușcăturile țânțarilor din genul Anopheles și însoțită de febră severă de febră);
  • mononucleoza (patologie virală acută, caracterizată prin leziuni ale ganglionilor limfatici, faringelui, splinei, ficatului, modificări ale compoziției sângelui și febrei severe);
  • hepatită cronică (formă activă);
  • tromboflebită (inflamația pereților venelor și formarea unui cheag de sânge care acoperă lumenul);
  • sifilis (boli cu transmitere sexuală);
  • tuberculoza (boala extrem de contagioasă care afectează plămânii, oasele, articulațiile, intestinele), etc.
• leziuni granulomatoase ale țesuturilor organelor interne cu formarea de granuloame în ele:
  • sarcoidoza;
  • pneumoconioză;
• procese oncologice;
• macroglobulinemia (întreruperea producției de celule plasmatice, boala Waldenstrom);
• infecții virale (citomegalie congenitală (formarea celulelor de dimensiuni gigantice în țesuturi) ale nou-născuților).

Pregătirea pentru analiză

Biomaterialul pentru analiză este sângele venos.

Metoda de cercetare este imunoturbidimetria (ELISA, test enzimatic legat de imunosorbenți). De asemenea, pentru a determina factorul reumatic, se efectuează un diagnostic rapid: un test de carbo- și latex și un test de carbo-globulină.

Pentru a obține un rezultat fiabil, se recomandă utilizarea mai multor moduri de identificare a factorului reumatoid.

Reguli pentru pregătirea pentru prelevarea de probe de sânge:

Timpul recomandat pentru venipunctura este de la 8.00 la 11.00.

• Nu mâncați alimente timp de 8-12 ore înainte de procedură (venipunctura în cazuri de urgență este posibilă după 4 ore după o gustare ușoară);
• În ziua analizei (înainte de manipulare), puteți bea numai apă fără gaz;
• Cu 2-3 ore înainte de procedură, nu fumați;
• În ajun - să se protejeze de suprasolicitarea fizică și emoțională;
• În timpul zilei - pentru a exclude alcoolul, alimentele grase, picante și prajite;
• Pentru o săptămână - pentru a anula tratamentul cu antibiotice, hormonale și alte medicamente (în consultare cu medicul dumneavoastră).

Alte teste de screening reumatologic

Factorul reumatoid (RF): norma în analiza femeilor, bărbaților și copiilor, cauzele ridicate

Un astfel de studiu biochimic, ca determinarea factorului reumatoid în ser, este bine cunoscut multor pacienți, în special cei cu probleme comune, deoarece numele exact al analizei este asociat cu o boală specifică, artrita reumatoidă (RA). Într-adevăr, factorul reumatoid (RF) se referă la principalele teste de laborator care determină această boală, dar, pe lângă artrita reumatoidă, este posibilă identificarea altor afecțiuni patologice în plus față de artrita reumatoidă, în special bolile inflamatorii acute în organism și unele boli sistemice.

Prin natura sa, factorul reumatoid este un anticorp (în principal, clasa M - până la 90%, restul de 10% sunt clasele de imunoglobuline A, E, G) împotriva altor anticorpi (clasa G) și a fragmentelor Fc.

Rata factorului reumatoid pentru toți este aceeași: la femei, bărbați și copii, este absentă (test calitativ) sau nu depășește 14 UI / ml (analiză cantitativă), dacă organismul este în regulă în această privință. Cu toate acestea, există cazuri în care RF nu este detectat și simptomele sunt evidente (principalul motiv al creșterii este artrita reumatoidă) sau este și persoana este sănătoasă. Puteți citi mai jos despre el.

Esența și tipurile de analiză

Esența analizei constă în identificarea autoanticorpilor, în majoritatea cazurilor aparținând imunoglobulinelor din clasa M (IgM). Anticorpii (IgM până la 90%) în anumite condiții patologice sub influența unui agent infecțios își schimbă caracteristicile și încep să acționeze ca un autoantigen capabil să interacționeze cu alți anticorpi proprii - imunoglobuline de clasă G (IgG).

În prezent, următoarele tipuri de metode de laborator sunt utilizate pentru a determina factorul reumatoid:

• Un test de latex cu imunoglobuline clasa G umană agregat pe o suprafață de latex aglutinant în prezența unui factor reumatic este o analiză calitativă (nu cantitativă) care determină prezența sau absența RF, dar nu indică concentrația acesteia. Testul cu latex este foarte rapid, ieftin, nu necesită echipament special și costuri speciale ale forței de muncă, dar este folosit în principal pentru studiile de screening. Analiza expresă dă adesea răspunsuri false pozitive, prin urmare nu poate fi o bază pentru stabilirea unui diagnostic definitiv. În mod normal, factorul reumatism în acest studiu este negativ;
• Se utilizează din ce în ce mai puțin, însă analiza clasică a lui Vaaler-Rose (aglutinarea pasivă cu eritrocite de ovine tratate cu ser de iepure anti-eritrocit) nu și-a pierdut complet semnificația practică. Acest studiu este încă mai specific decât testul de latex;
• Este în acord cu testul latex, dar îl depășește cu precizie și fiabilitate - determinarea nefelometrică și turbidimetrică a factorului reumatoid. Metoda este standardizată, concentrația complexelor antigen-anticorpi (AG-AT) este măsurată în UI / ml (IU / ml), adică este o analiză cantitativă care nu doar vorbește despre prezența factorului reumatoid, ci și despre cantitatea sa. Membrii reumatologi crescuți consideră că rezultatul, dacă valorile concentrației depășesc limita de 20 UI / ml, totuși, în aproximativ 2-3% dintre persoanele sănătoase și până la 15% dintre vârstnici (peste 65 ani), acest indicator dă uneori valori ridicate. La persoanele care suferă de poliartrită reumatoidă, în special cu o formă rapidă și severă, aceasta poate fi destul de ridicată (subcriptarea RF depășește 40 IU / ml, în alte cazuri este destul de semnificativă).
• Metoda ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), care este capabil să determine, în afară de IgM, nu este prins prin alte metode autoanticorpii clasele A, E, G, constituind 10% din proteina specifică, pe care o numim revmofaktorom. Acest test este utilizat pe scară largă, implementat aproape peste tot (cu excepția stațiilor de ambulanță din mediul rural), deoarece este recunoscut ca fiind cel mai precis și mai fiabil. Se remarcă faptul că prezența vasculitei în artrita reumatoidă dă o concentrație crescută de imunoglobuline de clasa G, iar apariția autoprotecțiilor de clasă A este caracteristică pentru o evoluție progresivă și severă a bolii (RA).

Până de curând, testele de laborator de mai sus au fost luate ca bază pentru stabilirea diagnosticului (RA). În prezent, activitățile de diagnosticare, în plus față de studiile imunologice obligatorii, au fost completate cu alte metode de laborator, care includ: A-CCP (anticorpi pentru peptida citrulină ciclică - anti CCP), markeri de fază acută - CRP (proteină C reactivă), ASL-O. Acestea fac posibilă diferențierea mai rapidă și mai precisă a artritei reumatoide de la o altă patologie similară simptomatică sau de la boli în care imaginea clinică este diferită de RA, dar RF are tendința să crească.

Valori ridicate ale factorului RF și ale factorului scăzut

Cel mai adesea, factorul reumatoid este folosit pentru a diagnostica artrita reumatoida, cresterea acesteia fiind observata la aproximativ 80% dintre pacientii cu cea mai comuna forma a bolii (sinovita).

Prin urmare, putem concluziona că există două forme ale bolii: seropozitiv când RF este detectat în ser și seronegativ atunci când nu există un factor reumatic, dar simptomele indică în mod clar prezența unui proces inflamator. Un nivel ridicat al RF poate indica o evoluție progresivă a bolii.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că au o sensibilitate ridicată, factor reumatoid nu prezintă specificitate atât de mare (fiecare a 4 dovedește a rezultat fals pozitiv), deoarece natura sa nu este pe deplin înțeles, dar se știe că auantitela produsă în mod activ în multe procese inflamatorii cronice care apar.

În plus, RF nu poate fi determinat în prezența semnelor de boală în artrita reumatoidă la începutul dezvoltării procesului patologic la 20-25% dintre pacienți, deci un rezultat negativ unic nu poate fi încurajator dacă apar simptome ale bolii. În cazurile suspecte, analiza trebuie repetată după șase luni și un an (dați timp pentru a actualiza grupul de celule plasmatice care produc autoanticorpi).

Este nerezonabil să sperăm această analiză și să controlam evoluția procesului și eficacitatea terapiei - medicamentele primite de la pacienți pot influența rezultatele studiilor care nu mai reflectă imaginea reală și astfel induc în eroare pacientul (el începe să se bucure de vindecare prematur, atribuind meritele unor unele remedii populare).

Factorul reumatoid la copii nu predeterminează diagnosticul de RA.

Dacă la adulți (la femeie, la bărbat - nu contează), factorul reumatoid este strâns asociat cu artrita reumatoidă, apoi la copii situația este oarecum diferită. Până la vârsta de 16 ani, chiar și cu dezvoltarea rapidă a procesului inflamator, RA, până la vârsta de 16 ani, dă o creștere a titrurilor rusești (în principal datorită IgM) numai în 20% dintre cazuri - când boala debutează la copiii sub 5 ani. Începerea dezvoltării procesului la copiii sub 10 ani se manifestă printr-o creștere a acestui indicator în numai 10% din cazuri.

Între timp, copiii bolnavi de multe ori pe termen lung au RF crescut chiar și fără semne evidente ale unei boli. Acest lucru sugerează că autoanticorpii (de IgM) pot fi obținute din acestea datorită stimulării prelungite imunitar (infecție cronică, boli virale miocardic recent si procesele inflamatorii, infestare vierme), iar motivul nu constă în dezvoltarea artritei reumatoide.

Având în vedere aceste caracteristici ale factorului reumatoid, pediatrii nu acordă nici o valoare specială diagnosticului acestui studiu de laborator.

Alte cauze ale factorilor reumatici crescuti

Cauza creșterii concentrației sanguine a factorului reumatoid, în plus față de versiunea clasică a artritei reumatoide, poate fi numeroase alte afecțiuni patologice:

1. Boli inflamatorii acute (gripă, sifilis, mononucleoză infecțioasă, endocardită bacteriană, tuberculoză, hepatită virală);
2. O gamă largă de procese inflamatorii cronice localizate în ficat, plămâni, sistem musculoscheletal, rinichi;
3. Sindromul Sjogren este o boală autoimună care afectează țesutul conjunctiv și se angajează în procesul de secreție externă (lacrimal, salivar - în primul rând). Următoarele simptome sunt caracteristice sindromului Sjogren: ochii mucoși uscați, cavitatea orală, organele genitale externe, suferința organelor respiratorii, sistemul cardiovascular, rinichii;
4. Sindromul Felty, care este o formă specială de RA, caracterizat printr-un debut acut, cu o scădere a numărului de celule albe din sânge - leucocite (leucopenie);
5. Still-sindrom (sindromul Still) - forma juvenilă (copil) simptomele artritei reumatoide, care coincide cu cel de la Felty-sindrom, dar difera numarul de indicatori de sânge - creșterea numărului (leucocitoză) leucocite;
6. sclerodermia;
7. Hiperglobulinemia de origine diferită;
8. Bolile limfoproliferative ale celulelor B (mielom, macroglobulinemia Waldenstrom, boala lanțului greu);
9. SLE (lupus eritematos sistemic);
10. sarcoidoza;
11. dermatomiozita;
12. Intervenție chirurgicală;
13. Procesele oncologice.

Evident, lista condițiilor care pot determina o creștere a concentrației factorilor reumatici nu se limitează la artrita reumatoidă.

În plus, ar trebui să se țină seama de faptul că acest indicator crește natural la persoanele de vârstă înaintată (60-70 de ani), precum și cu utilizarea anumitor medicamente (metildopa, medicamente anticonvulsivante și contraceptive) și, prin urmare, consideră că este specific și deosebit de important pentru diagnostic inoportun.

Totuși, medicul curant va înțelege, iar articolul nostru este destinat persoanelor care încearcă să interpreteze singure rezultatele cercetărilor biochimice. La urma urmei, se întâmplă că auzind informații despre numărul mare de analize, în special cetățenii suspicioși intră într-o panică sau (chiar mai rău) încep să dea dovadă de inițiativă și să fie tratați prin diverse mijloace dubioase.

Ce este factorul reumatoid, rata și cauzele creșterii

Reacția procesului inflamator în corpul uman poate duce la agresivitatea sistemului imunitar. Se compune în distrugerea propriilor celule complet sănătoase. Victimele frecvente ale unei astfel de reacții sunt celulele țesutului conjunctiv, adică toate sistemele și organele care conțin colagen. Patologie, factor de reumatism aprobat de laborator (RF). Grupul de patologii include reumatismul, care afectează toți oamenii. Vârsta sau sexul bolii este indiferentă, dar persoanele în vârstă sunt mai des bolnavi din cauza dezechilibrului hormonal și a bolilor cronice concomitente.

Tinerii pacienți sunt efectiv tratați. Aproximativ 50% din cazuri de reumatism nu se simte după un tratament special, chiar și după teste repetate în Federația Rusă. În 10% din cazuri, reumatismul are loc cu exacerbări, remisiuni, complicații. Factorul reumatism nu este doar un simptom specific al reumatismului, ci și alte patologii grave, astfel încât toată lumea, fără excepție, trebuie să se familiarizeze cu informațiile despre factorul reumatoid care este norma, motivele creșterii, căutând în timp util ajutorul medical și eliminând cauzele bolii.

Care este factorul reumatic?

Un invertor este o proteină modificată a autoanticorpilor antiglobulinici din clasele M, A, G, E, D, sub influența factorilor persistenți virale, microbiene, fungice sau fizice. Acestea din urmă includ răceală, radiații, otrăvire prin pesticide, prezența constantă în zonă a unui fond ultraviolet crescut, plus consumul de alimente bogate în conservanți în alimentația nutrițională.Anti- cienții sunt îndrumați spre eliminarea celulelor sănătoase proprii sau pentru spiritele imune de tip G. Acest tip este produs în lichid sinovial, apoi intră în sânge, unde se combină cu alte componente imune, formând complexe agresive. Acestea acționează asupra colagenului într-un mod direct și deliberat, interferând cu toate țesuturile care îl conțin.

Indicele reumatoid este o substanță de origine proteică, modificând percepția țesutului conjunctiv ca o proteină străină. La debutul bolii în poliartrita reumatoidă, imunoglobulina M specifică acestei boli se găsește numai în componentele comune. În cursul cronologic al patologiei, un alt factor este produs de alte organe (splină, ganglioni limfatici, măduvă osoasă, piele, țesut cardiac). În testele de laborator ale serului, fluidului sinovial și ale secțiunilor histologice ale țesutului, se detectează o anumită cantitate de imunoglobuline. Titrul lor depinde de stadiul bolii și de patologiile concomitente.

Atenție! Dacă nu este examinată când apar primele simptome de patologie, agresiunea sistemului imunitar va duce la procese ireversibile ale sistemelor organelor interne + la un rezultat letal.

Care este norma pentru bărbați și femei?

Toți oamenii sănătoși nu au un factor reumatoid, cu excepția cazului în care persoana suferă de boli venerice latente. Indicatorii normali precum celelalte date de laborator nu există, ceea ce înseamnă că factorul nu este în sânge sau este și este considerat pozitiv. În stadiile inițiale ale reumatismului, rata variază între 0-14ME / ml (sau 0-10E / ml). Aceste cifre diferă în funcție de sex, sunt mai mici pentru femei și mai mari pentru bărbați.

Există unele nuanțe care sunt specifice fiecărui sex, și anume, pentru bărbați, rata nu variază, este în mod constant în limitele respective. Femeile tind să schimbe acești indicatori din cauza sarcinii, ciclului menstrual, ovulației. Infecțiile la femei, cum ar fi adnexita, endometrita, eroziunea cervicală, cervicita, pot contribui la creșterea titrului de IgM în indicatorii de laborator. După anticorpi, anticorpii dispar.

Este important! Se recomandă ca femeile să fie mai frecvent studiate pentru factorii reumatici pentru a exclude bolile sistemice, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, sindromul Sjogren, psoriazisul și boala tractului gastro-intestinal.

Conform datelor statistice și în timpul examinărilor aleatorii, a fost detectat un titru crescut de proteină C reactivă la pacienții care abuzează de fumat și băuturi alcoolice. La dependenții de droguri și pacienții cu SIDA, aceste cifre sunt destul de mari, ceea ce indică o reacție autoimună a organismului la propriile țesuturi. Reacțiile alergice frecvente la alimente, substanțe chimice sau organice duc la o schimbare a reacțiilor imune spre distrugerea propriilor țesuturi.

Criterii de evaluare a factorului reumatic

Pacienții cu reumatism (sau artrită reumatoidă), în funcție de stadiul bolii, au diferiți indicatori ai proteinei C reactive (imunoglobulină IgM). La etapa inițială, criteriile RF sunt egale cu 14-15 ME / ml, în etape ulterioare aceste cifre sunt ridicate și stabile. În plus față de reumatism, criteriile pentru creșterea sau scăderea indicelui reumatoid sunt influențate de o varietate de boli somatice, precum și de măsuri terapeutice.

Evaluarea criteriilor RF:

• creștere moderată: 25-50 IU / ml;
• titru mare: 50-100 IU / ml;
• titru extrem de ridicat: 100 UI / ml și peste.

Efectuând un test de latex (determinând prezența sau absența factorului reumatoid), analizele Baaleru-Rose se bazează pe măsurarea complexelor antigen-anticorpi. Se efectuează o imunotestare enzimatică pentru a determina grupările autoantibody. Aceste teste de laborator sunt recomandate tuturor pacienților cu prezență RF suspectată. Studiile de laborator determină stadiul patologiei și gradul de deteriorare a organelor și sistemelor în ansamblu, precum și tactici specifice de tratament.

Motive pentru ridicare

Indicele reumatoid crește, datorită patologiilor sistemului locomotor, în special a aparatului ligamentos și lubrifiante. Alte cauze, cum ar fi sindromul Sjogren, gonoreea, sifilisul, tuberculoza, hepatita, glomerulonefrita, urolitiaza, patologiile endocrine, bolile oncologice, precum si bolile cutanate sistemice sunt motivele pentru cresterea RF. Patologiile de natură inflamatorie în sistemul cardiovascular, plus toate bolile infecțioase ale tractului gastro-intestinal, duc la modificări ale indicilor factorului reumatism în sus. Intoxicarea oricărei etiologii este, de asemenea, o cauză a RF crescută.

Motivele declinului

După o examinare amănunțită a tipului de laborator + instrumental, pacienților li se atribuie un regim individual de tratament. Un curs complet de terapie de tratament va reduce rata de agresiune autoimună, iar factorul reumatoid va atinge norma. Asta este, sistemul imunitar este reglementat, agresiunea se oprește, iar ajutoarele normale încep să înțeleagă propriile lor celule și cele ale altora. Producția de anticorpi se oprește, reacția inflamator-infecțioasă este eliminată.

Factorul reumatoid la copil

În copilărie, un indicator pozitiv al factorului reumatoid se manifestă din cauza infecțiilor virale respiratorii acute, gripei sau a unei infecții microbiene de natură streptococică stafilococică. Titrul de anticorpi este egal cu 12,5 U / ml. După eliminarea acestor motive, Federația Rusă ajunge la zero. Dacă tratamentul nu are un efect satisfăcător și RF este pozitiv, atunci o reacție autoimună acționează în organism.

În acest caz, copilul trebuie examinat și tratat cu atenție într-un spital cu un reumatolog. Și, de asemenea, să consulte micul pacient la endocrinolog. Copiii cu vârste mai mari de 13-15 ani sunt în pericol, adolescenta duce adesea la o creștere a factorului reumatoid, datorită unor sunete bruște de hormoni sexuali în sânge.

Ce indică RF-ul crescut?

Prezența RF în analizele de lichid sinovial, serice sau secțiuni histologice indică următoarele patologii:

1. Reumatismul (artrita reumatoidă): proces inflamator în anumite grupuri de articulații ale extremităților inferioare și superioare (falangi ai brațelor și picioarelor, articulații radiale, articulații glezne și genunchi). Rezultatele seronegative pot fi la primele semne ale bolii.
2. Sindromul Sjogren: agresiunea sistemului imunitar asupra celulelor glandelor gurii și ochilor.
3. Artrita reumatoidă juvenilă: copiii sunt bolnavi de la 5 la 16 ani, după ce pubertatea Federației Ruse scade la zero.

Bolile somatice de natură inflamatorie și infecțioasă duc la o creștere a indicelui reumatoid la 100 U / ml, după tratament, aceste cifre scad la normal.

Cum de a scădea factorul reumatoid?

O cerere promptă de îngrijire medicală cu un decret specific de diagnostic vă va ajuta în alegerea unui tratament eficient care va duce la o scădere a RF în organism. Chiar și cu reumatism, puteți încerca să reduceți agresiunea imunității. Măsurile preventive în legătură cu o dietă, tratamentul pentru stațiunile sanatorii și refuzul de alcool și nicotină - reduc în mod specific performanța Federației Ruse. Tratamentul bolilor somatice este un rezultat clar al scăderii proteinei C-reactive în sânge.

Ce este rf fals pozitiv?

Factorul fals pozitiv al reumatismului este identificarea acestui indicator în serul + fluidul sinovial, care, după tratament, va dispărea complet. Există o întreagă listă de patologii pentru care se găsește un factor pozitiv fals, și anume:

1. Pathologie sistemică autoimună (lupus eritematos sistemic, sclerodermă sistemică, dermatomiozită, polimiozită, spondilită anchilozantă). Acest grup include, de asemenea, gută, vasculită, sindrom Raynaud, anomalii ale tiroidei ca gură difuze autoimună.
2. Patologii patogene inflamatorii (endocardită, infecție tuberculoasă a sistemelor și organelor, sifilis, malarie, mononucleoză, tromboflebită, boala Crohn, bruceloză, candidomycoză, dizenterie).
3. Patologii hematologice și limfatice (limfogranulomatoză, sarcoidoză)
4. Bolile oncologice.
5. Patologia organelor interne (ficat, rinichi, splină, intestine, plămâni).

Tratamentul combinat cu imunosupresoare duce la eliminarea cauzei principale. Factorul reumatic ajustat la valorile normale. Dacă tratamentul nu aduce rezultate, rămâne un factor pozitiv pentru viață. Fals pozitiv RF poate apărea după tratamentul medicamentos pe termen lung, precum și după intervenția chirurgicală. Orice reacție alergică declanșează de asemenea mecanismul de dezvoltare al factorului temporar de reumatism.

Este important! Într-un singur test pentru clasa M a factorului reumatoid și obținerea unui rezultat pozitiv, nu puteți face un diagnostic definitiv de reumatism. În cazul în care a fost identificat întregul grup de imunoglobuline, se stabilește un diagnostic specific și începe tratamentul.

Analiza costurilor și unde să mergem?

Testarea pentru factorii reumatici se efectueaza in clinicile de la locul de resedinta sau in conditii staționare. Costul acestei proceduri este acceptabil pentru fiecare pacient, depinde de regiune și de tipul clinicilor. În clinicile private, costul livrării va costa o dată și jumătate mai scump decât în ​​spitalele convenționale. Pentru persoanele cu dizabilități, bătrâni și copii există o anumită reducere, dar trebuie să așteptați în linie.

Factorul reumatic este o dovadă gravă a patologiei autoimune a sistemului musculoscheletal sau a altor boli ale organelor și sistemelor. Poate crește după o infecție virușică sau spontană stafilococică + streptococică. În plus față de reumatism, multe boli conduc la o slăbire a sistemului imunitar, prin urmare, studierea Federației Ruse și identificarea acesteia nu înseamnă că procesul este reumatoid în natură. Indiferent de etiologia și patogeneza, fiecare pacient este obligat să treacă testele pentru markerii proteinei C reactive. Înarmat cu informații despre factorul reumatoid care este, norma, motivele creșterii, puteți elimina multe complicații și chiar dizabilități.

Testul de sânge pentru factorul reumatoid: prepararea și decodificarea

Un test de sânge pentru factorul reumatoid este o procedură de diagnostic care confirmă sau exclude o leziune autoimună.

Factorul reumatoid este complexul proteic, care este perceput de sistemul imunitar ca fiind străin. Este o combinație de autoanticorpi A, D, E, G și M.

În principal, factorul reumatoid este reprezentat de imunoglobuline M (acestea reprezintă până la 90%). Dacă în stadiile inițiale ale bolii acestea sunt sintetizate în celulele mucoasei sinoviale ale articulației afectate, atunci când procesul progresează, ele pot fi formate în nodulele reumatoide subcutanate, splina, ganglionii limfatici și măduva osoasă. Odată ajunși în sânge, anticorpii reacționează cu imunoglobulinele normale (IgG). Ca rezultat, se formează un complex imunitar specific, care constă în anticorpi normali și patologici. Are un efect dăunător asupra pereților vasculare și țesuturilor articulațiilor.

În mod normal, factorul reumatoid nu este detectat în sânge într-o analiză calitativă. Atunci când un test cantitativ poate fi determinat prin prezența sa nesemnificativă, nu depășește 14 UI / ml. În unele situații, analiza este pozitivă, cu o stare de sănătate totală normală a pacientului.

Testul de sânge pentru factorul reumatoid: ce este?

Testul implică detectarea în sângele pacient a anticorpilor specifici care, în anumite circumstanțe, își schimbă caracteristicile și acționează ca un autoantigen prin reacția cu IgG.

Tipuri de teste:

• Reacția Waaler-Rose;
• test de latex;
• determinarea factorului nefelometric și turbidimetric;
• ELISA.

Devino clasic testul vaalerei-trandafir utilizate în prezent relativ rar. Un studiu specific privind reacția aglutinării pasive se efectuează utilizând eritrocite de ovine tratate cu ser anti-eritrocite obținute din sângele iepurilor.

pentru test latex (analiza calitativă) este utilizată o suprafață de latex pe care sunt agregate imunoglobulinele umane normale G. În prezența unui factor reumatic, reacția lor de aglutinare începe. Tehnica este utilizată în principal în studiile de screening și, în unele cazuri, dă rezultate fals pozitive. Este relativ simplu și nu necesită echipamente costisitoare. Un test pozitiv de latex nu este o bază pentru verificarea finală a diagnosticului.

Determinarea determinării factorului neferometric și turbidimetric (analiza cantitativă) este mai precisă; rezultatele sale sunt în acord cu testul de latex. Nivelul complexului patologic este determinat în UI / ml. Rezultatul este evaluat ca pozitiv dacă numărul este> 20 UI / ml. În special, pe fondul artritei reumatoide se determină un titru de ≥ 40 UI / ml.

Un rezultat pozitiv este detectat la 2-3% dintre tinerii perfect sănătoși și la aproape 15% din persoanele în vârstă.

Este considerat cel mai informativ Metoda ELISA (imunotestul enzimatic). Nu numai imunoglobulinele patologice M, ci și Ig A, Ig E și Ig G, care nu pot fi detectate în alte teste, sunt determinate cu ajutorul acestuia. În prezent, această tehnică este implementată aproape oriunde.

Ig A este determinată în artrita reumatoidă severă și cu vasculita concomitentă (leziuni inflamatorii ale vaselor de sânge) crește nivelul IgG.

Criterii de evaluare a datelor (UI / ml):

• nivelul ușor ridicat - de la 25 la 50;
• crescut - 50-100;
• a crescut semnificativ - peste 100.

Valorile normale în diferite laboratoare pot varia, deoarece se folosesc diferite echipamente și reactivi chimici. În forma în care datele sunt introduse, indicatorii de referință trebuie să fie indicați, care ar trebui orientați.

O modalitate de a determina norma este diluția sângelui cu soluție salină 1:20. La o persoană sănătoasă cu o asemenea concentrație de material biologic, complexul patologic nu este detectat.

Ce studii sunt efectuate în paralel cu definiția factorului reumatoid?

În plus față de studiile de mai sus, laboratoarele efectuează identificarea proteinei C reactive care apare în timpul cursului acut al procesului inflamator și un alt marker de fază acută - antistreptolizină-O. Se determină, de asemenea, prezența anticorpilor la peptida ciclică de citrulină din sânge. Sunt necesare metode suplimentare pentru diagnosticul diferențial cu alte patologii cu manifestări clinice similare.

Pentru a clarifica diagnosticul, medicul va avea nevoie și de date din următoarele teste de laborator:

• OAK (număr total de sânge);
• teste hepatice (determinate prin teste de sânge pentru "biochimie");
• analiza urinei;
• analiza lichidului sinovial (obținut prin puncția articulației);
• test anticorp nuclear;
• electroforeza proteinelor plasmatice.

Analiza decodării pentru factorul reumatoid

Cele mai frecvente (80% din cazuri) a relevat complexe anormale la pacienții care suferă de artrită reumatoidă (RA) - în special la forma sa cea mai comuna - sinovita (inflamarea membranelor sinoviale articulare).

Poliartrita reumatoidă este o boală autoimună cronică în care țesutul conjunctiv este afectat. Cu această patologie, articulațiile periferice mici sunt afectate în principal.

Se constată că există două soiuri de RA - seropozitiv și seronegativi. În primul caz, complexul patologic din testul de sânge este determinat, iar în cel de-al doilea - nu. Titrul ridicat al factorului reumatoid indică o evoluție progresivă a procesului patologic. Un rezultat negativ obținut cu un singur test nu a fost încă un motiv pentru a vorbi despre absența RA, mai ales dacă există un simptom caracteristic al bolii.

Numeroase studii clinice sugerează că producția activă de anticorpi este însoțită de multe boli inflamatorii cu un curs cronic.

Unii agenți farmacologici pot influența rezultatele studiului. Pe fundalul terapiei, rezultatele sunt deseori distorsionate și nu mai reflectă imaginea reală.

Artrita reumatoidă juvenilă, care se manifestă la copiii cu vârsta sub 10 ani, duce la o creștere a nivelului de factor reumatoid în doar 5% din cazuri, chiar și în prezența unui proces inflamator activ. Titrul ridicat se datorează în principal imunoglobulinei M. Debutul precoce al patologiei (până la 5 ani) este însoțit de apariția RF în medie la 20% dintre copii.

La copiii care sunt adesea bolnavi de mult timp, analiza poate fi pozitivă chiar și în absența semnelor de boală la momentul testului. Aceasta se datorează faptului că IgM este produs pe fondul imunostimulării prelungite pe fundalul invaziilor helmintice transferate, infecțiilor virale și bacteriene. Un astfel de factor specific reduce valoarea diagnosticului cercetării în practica pediatrică.

Factorul reumatoid este întotdeauna determinat în cazul sindromului Still (un tip de juvenil RA) și al sindromului Felty (un tip de RA cu debut acut), similar cu simptomele.

Cu ciroză hepatică și hepatită activă, indicele RF crește de 2-4 ori.

Alte afecțiuni în care analiza privind Federația Rusă dă rezultate pozitive:

RF este de obicei crescută pe fundalul leziunilor tumorale maligne, precum și după operațiile chirurgicale. Deoarece rata de recuperare și recuperare revine la normal.

Indicatorul tind să crească în mod natural în vârstă și în vârstă. Un rezultat pozitiv poate fi obținut dacă pacientul se află pe medicamente anticonvulsivante, antihipertensive Methyldopa sau contraceptive orale.

Pregătirea pentru un test de sânge pentru factorul reumatoid

Sânge pentru factorul reumatoid este luat de la un pacient dintr-o venă. Înainte de a lua materialul nu ar trebui să mănânce timp de 8-12 ore; Este mai bine dacă materialul este luat dimineața pe stomacul gol. Beți numai apă curată înainte de a vizita laboratorul pentru a evita distorsionarea rezultatelor.

Persoanele cu dependență de nicotină trebuie să se abțină de la fumat pentru o zi. În 24 de ore nu puteți lua alcool și alimente grase. În plus, în ajunul testului, activitatea fizică ar trebui exclusă.

Dacă pacientul ia medicamente, acest lucru trebuie raportat medicului.

Vladimir Plisov, medic, recenzor medical

6,462 vizualizări totale, 1 vizionări astăzi

Factorul reumatoid în testele de sânge - ce este, norma? Cum se pregătește pentru analiză

factorul reumatoid (RF) este un tip de cercetare a materialului biologic, și se caracterizează printr-un indicator test de sange de anticorpi autoimuni care apar în multe cazuri, în artrită, precum prezența inflamației și anumite stări patologice ale organismului.

Astfel de anticorpi percep propria lor imunoglobulină G ca fiind străină, ca rezultat al procesului inflamator.

Detectarea unor astfel de anticorpi în studiile de laborator are loc în cursul anumitor procese din organism.

Fixarea factorului reumatoid este observată atunci când proteina reacționează la efectele bacteriilor, virușilor și a altor factori, atunci când proteina este acceptată ca o particulă ostilă.

Care este acest factor reumatism?

Numărul de componente preferentiala factor reumatoid se referă la anticorpii din clasa M, care constituie până la nouăzeci la sută, în timp ce cele zece procente ramase sunt evacuate la sinoviala imunoglobulinele A, clasele E, G, D sintetizat (suprafața interioară a îmbinării).

Când RF intră în fluxul sanguin, el întâlnește fragmente de Fc și anticorpi ai imunoglobulinei G, ceea ce duce la procese inflamatorii în articulații și pereți vasculare.

Formularea revmofaktora are loc în stadiul inițial al bolii, articulația deteriorată, iar progresia bolii, producerea factorului reumatoid progreseaza in splina, ganglionii limfatici, măduva osoasă și noduli reumatoizi sub pielea degetelor.

Se concentreze asupra studiilor de factor reumatoid, in cele mai multe cazuri, apare în artrita reumatoidă și sindromul Sjogren, iar în unele cazuri, factorul reumatoid apare într-o perioadă de alte boli care sunt asociate cu procesele de percepție a corpului ca celulele străine și stările patologice prelungite ale țesuturilor hepatice.

De asemenea, creșterea acestui factor este inerent în prezența formărilor tumorale și în înfrângerea organismului cu boli infecțioase.

În cazul bolilor autoimune, cea mai precisă analiză este factorul reumatoid. De asemenea, este investigat în procesele inflamatorii și în prezența bacteriilor în organism.

Care sunt tipurile de RF?

Pentru studiul acestui factor se pot aplica diferite tipuri de cercetare, care se caracterizează prin diferite metode de analiză.

Printre acestea se numără:

Test de latex. Această metodă de cercetare se realizează cu imunoglobuline G plasate pe suprafața latexului, care se schimbă atunci când se adaugă factorul reumatic.

Această metodă de cercetare nu oferă un indicator cantitativ al factorului reumatoid, ci indică doar un rezultat pozitiv sau negativ al prezenței Federației Ruse. Testul de latex nu necesită multă cercetare și pierderi de resurse costisitoare. De aceea nu este costisitoare.

Este folosit în principal ca măsură preventivă pentru diagnosticarea precoce a bolilor la populație.

Un astfel de test rapid poate da uneori rezultate false, indicând un indicator pozitiv care nu îi permite să fie o bază pentru stabilirea unui diagnostic final. Negativ - un indicator normal al factorului reumatoid în studiul său.

Analiza Vaaler-Rose. Acest tip de analiză RF este o lipire pasivă și precipitarea unei suspensii omogene de bacterii, eritrocite și toate celulele care transportă antigeni, sub influența aglutininelor.

În rolul aglutininelor, eritrocitele de ovine sunt tratate cu ser de iepure cu caracter anti-eritrocite.

Această metodă de determinare a RF este utilizată din ce în ce mai puțin și este mai specifică decât testul de mai sus.

Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA). Această metodă, spre deosebire de ceilalți, poate înregistra citirile de anticorpi imunoglobulină A, E, G, care sunt o mică parte a Federației Ruse. Metoda ELISA este larg distribuită și poate fi determinată, practic, în orice laborator (laboratorul Invitro). Metoda este cea mai fiabilă și foarte precisă.

Determinarea nephelometrică și turbidimetrică a RF. Un astfel de studiu se potrivește bine cu aluatul de latex, dar oferă rezultate mai precise și mai sigure. Prin această metodă de cercetare, concentrația de antigeni și anticorpi este măsurată în UI / ml de sânge.

Această analiză indică nu numai pozitivitatea sau negativitatea factorului reumatic, ci determină și indicatorul său cantitativ.

Rezultatul, depășind valorile normale, cu această metodă de cercetare, este un indicator de peste 20 UI / ml.

Depășirea acestui semn poate fi considerată normală, la trei la sută dintre persoanele sănătoase și la cincisprezece la sută de persoane cu vârsta de peste șaizeci de ani, în absența bolii. În cazul unei leziuni cu poliartrită reumatoidă, se observă valori de până la patruzeci UI / ml sau mai mult.

Toate metodele de mai sus au fost luate ca bază pentru determinarea factorului reumatoid pentru o perioadă de timp.

Astăzi, metodele de diagnosticare, pe lângă aceste analize, au fost completate cu alte examinări.

Printre noile metode de determinare a factorului reumatic se numără:

• Anticorpi la peptida ciclică de citrulină (A-CCP);
• Markeri de fază acută (CRP);
• Antistreptolizin-O (ALS-O) - anticorpi direcționați spre streptolizină, care este streptococul anti-beta-hemolitic din grupa A.

Indicatorii de mai sus vă permit să distingeți mai bine artrita reumatoidă de alte stări patologice ale corpului, care sunt simptome similare. De asemenea, metodele sunt eficiente în patologii, ale căror simptome diferă de artrita reumatoidă, dar indicatorul RF este crescut.

Care sunt indicatorii normei?

Cu un corp complet sănătos, la un adult, factorii reumatoizi nu sunt stabiliți. Dar rata pentru femei, bărbați și copii este de la zero la paisprezece UI / ml.

Unele laboratoare folosesc alte unități de măsură, în acest caz valorile normale depind de reactivii utilizați și sunt stabilite direct de laborator.

În cele mai multe cazuri, chiar și după ce ați primit un rezultat negativ, efectuați cercetări suplimentare pentru a verifica cu exactitate absența sau prezența unei afecțiuni patologice.

Rezultatele finale ale examinării factorului reumatoid pot fi următoarele:

• Un rezultat pozitiv sau negativ oferă o analiză calitativă;
• Indicatorul cantitativ în UI / ml oferă studiul numărului de componente.

Gradurile de creștere sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Decodificarea analizei, la orice rezultat, este efectuată de un medic calificat, deoarece pot fi luați în considerare anumiți factori de influență care sunt necesari pentru a face un diagnostic corect.

Indicații pentru analiză

Indicațiile pentru analiză pot fi suspectate de leziuni inflamatorii, infecțioase sau bacteriologice ale corpului în timpul examinării inițiale a pacientului.

Direcția analizei pentru determinarea factorului reumatic se obține cu următorii factori:

• Primele semne de artrită (umflarea articulațiilor, înroșirea spațiilor în articulații, rigiditatea acestora);
• Creșterea uscăciunii în membranele mucoase;
• Piele uscată;
• Durerea musculară;
• Pentru a determina diagnosticul de artrită reumatoidă dintr-o altă boală;
• Ca tratament de studiu pentru artrita reumatoidă;
• Pentru a diagnostica alte boli;
• În complexul altor eșantioane reumatoide.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Pentru a obține cele mai exacte rezultate ale testelor, trebuie să urmați câteva reguli de pregătire:

• Analiza se face pe stomacul gol. Consumul trebuie să fie oprit cel puțin opt ore înainte de donarea de sânge;
• Nu mai puțin de o zi înainte de prelevarea de probe de sânge, trebuie să încetați să utilizați alimente grase, foarte sărate, picante sau picante;
• Dimineața puteți bea doar apă curată fără gaz;
• Nu mai puțin de 24 de ore pentru abandonarea băuturilor alcoolice;
• În dimineața zilei de donare de sânge, se recomandă să nu fumezi;
• Dacă pacientul ia medicamente, trebuie oprit cel puțin 48 de ore înainte de a lua sângele. Dacă o persoană urmează un curs de tratament sau există alte motive pentru care medicamentul nu trebuie întrerupt, analiza trebuie amânată până la sfârșitul perioadei de tratament. În cazul utilizării continue a medicamentelor, trebuie să informați medicul curant cu privire la acest lucru, pentru ca acesta să țină cont de toate modificările rezultatelor testului, ceea ce va contribui la o diagnosticare precisă.

Ce înseamnă un Rf înalt?

În majoritatea cazurilor, definiția RF apare pentru a diagnostica artrita reumatoidă.

O creștere a indicilor RF este înregistrată în optzeci la sută dintre pacienții care prezintă o boală a fluidului sinovial.

Există două forme ale bolii:

• Seronegativ - înseamnă că indicatorul factorului reumat, în rezultatele analizei lipsește, dar există simptome evidente ale procesului inflamator al organismului;
• Seropozitiv - în rezultatele analizei pentru factorul reumatoid se constată un rezultat pozitiv sau un exces cantitativ al normei.

Caracterizată printr-un grad ridicat de sensibilitate, RF nu oferă o precizie ridicată (fiecare al patrulea indicator se dovedește a fi fals), deoarece esența sa nu a fost complet investigată, dar sa dovedit că s-au sintetizat anticorpi de natură autoimună pentru un număr mare de boli inflamatorii.

Deci, pentru diagnostic, de obicei, utilizați cercetări suplimentare.

De asemenea, în douăzeci și cinci de procente afectate de artrita reumatoidă, indicele RF nu este determinat în stadiile inițiale ale bolii. De aceea, cercetarea suplimentară este o parte integrantă în determinarea bolilor asociate cu factorul reumatoid.

Această analiză nu este foarte precisă atunci când se monitorizează terapia, deoarece factorul reumatoid poate fi afectat de diferite medicamente, deși boala va fi încă prezentă în organism.

Deci, studiul RF oferă doar confirmarea sau respingerea suspiciunii și ar trebui să fie utilizat împreună cu alte cercetări de laborator și hardware pentru a diagnostica și a determina cu exactitate cauza principală.

Factorii reumatoizi pozitivi sau de mare valoare pot indica anumite boli:

• Poliartrita reumatoidă;
• Polimiozita este o boală sistemică în care apare inflamația în mușchii scheletului asociat cu filtrarea limfocitelor;
• Sifilisul este o boală venerică de natură bacteriologică;
• Rubella este o boală infecțioasă însoțită de o erupție cutanată roșie;
• gripă;
• Mononucleoza infecțioasă - o boală virală acută de tip infecțios, care este însoțită de febră și afecțiuni ale faringelui și cavității bucale;
• tuberculoza;
• hepatita;
• Dermatomiozita (boala Wagner) este o boală sistemică în care pielea, mușchiul neted și mușchii scheletici sunt afectați. Este provocat de boli virale;
• Lupus eritematos sistemic;
• Intervenții chirurgicale;
• Boli oncologice;
• Procesele inflamatorii în orice parte a corpului;
• Sindromul Sjogren este o leziune sistemică autoimună a țesuturilor conjunctive, care se manifestă în starea patologică a glandelor de secreție externă (saliva, lacrimi);
• Sindromul Felty este o complicație a artritei reumatoide, în care organismul conține: artrită reumatoidă, splină mărită și număr scăzut de limfocite;
• Sindromul Still este o formă de artrită reumatoidă juvenilă caracterizată prin poliartrita cronică seronegativă în prezența proceselor inflamatorii;
• Sclerodermia este o patologie manifestată prin îngroșarea și întărirea pielii și a țesuturilor conjunctive;
• Mielom - cancer de plasmă (afecțiune malignă a sângelui), declanșată de întreruperea celulelor plasmatice ale măduvei osoase;
• Vasculita sistemică este un grup de boli care se caracterizează prin inflamație și distrugerea pereților vaselor de sânge, ceea ce duce la ischemia țesuturilor și a organelor;
• Leprozia este o boală infecțioasă cronică care este considerată incurabilă;
• Parotita epidemică - o boală virală acută în care apare inflamația glandelor salivare;
• Infecții parazitare;
• Și alții.

Aproape toate bolile de personaje infecțioase și inflamatorii aparțin grupului de boli diagnosticate cu ajutorul factorului reumatoid.

Pentru diagnosticarea precisă, sunt stabilite studii suplimentare, în funcție de simptomele care determină cauza principală a creșterii RF.

RF nu diagnostichează artrita la copii

Dacă generația adulților din Federația Rusă indică cel mai adesea artrita reumatoidă, atunci în copilărie situația este diferită.

Artrita, care are loc până la șaisprezece ani, chiar și cu progresia rapidă a inflamației, dă naștere unor indicatori ai Federației Ruse (în principal din cauza imunoglobulinei M) numai în 20% din cazurile înregistrate, în cazul dezvoltării patologiei la un copil cu vârsta sub cinci ani.

Progresia artritei la copiii sub 10 ani se caracterizează printr-o creștere a factorului reumatoid la doar 10% dintre cei afectați.

Foarte des, copiii afectați au un nivel ridicat de RF, dar fără manifestarea simptomelor, deoarece anticorpii autoimunali sunt sintetizați datorită infecției prelungite, atacurilor virale recente și inflamației, precum și a viermilor. În acest caz, motivul nu este artrita reumatoidă.

Pediatrii nu acordă acest diagnostic factorului de diagnostic special.

Progresia artritei la copiii sub 10 ani

Ce cercetare suplimentară este atribuită?

Printre studiile suplimentare care ajută la diagnosticarea corectă a bolii, cu o creștere a factorului reumatoid, se numără:

• Număr total de sânge (KLA). Afișează sănătatea generală a pacientului și deviațiile de la valorile normale ale elementelor care saturează sângele. Este o analiză care este prescrisă în primul rând, după examinarea pacientului, pentru a determina imaginea stării de sănătate;
• Biochimie de sânge (BAC). Test de sânge extins pentru a ajuta la determinarea stării aproape a tuturor organelor din organism. În funcție de fluctuațiile indicatorilor într-o direcție sau alta, este posibil să se determine nu numai organul afectat, ci și gradul de deteriorare a acestuia. La analizele biochimice pot fi detectate leziuni inflamatorii ale organelor și țesuturilor;
• Teste de sânge imunologice. Vă permite să determinați prezența anticorpilor în sânge, complexe imune și alte substanțe care sunt responsabile pentru inflamația complexelor imune;
• ANA - este determinată de rata anticorpilor antinucleari;
• Testele Revm. Acestea includ rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), precum și determinarea indicelui proteinei C reactive;
• O SSR. Determinarea anticorpilor pentru peptida ciclică de citrulină;
• Analiza fluidului sinovial. Ajută la determinarea stării fluidului și fixează inflamația acestuia;
• Biopsie cutanată. Este un studiu al unui fragment de piele sub microscop. Și vă permite să diagnosticați cu precizie ce proces progresează în țesuturi;
• Analiza urinei. Medicii diagnostichează factorii de afectare a rinichilor prin controlarea nivelului de proteine ​​și a globulelor roșii din sânge în urină;
• Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a vaselor. Un studiu cu ajutorul căruia puteți vizualiza vizual starea vaselor de sânge determină leziunile inflamatorii, precum și deformarea care rezultă din condițiile patologice individuale;
• Rinoscopia. Pentru a determina starea normală a mucoasei nazale, medicul ENT este examinat cu ajutorul unui rhinoscope;
• Laryngoscopy. O examinare a mucoasei laringiene a pacientului se face folosind un laringoscop. Este deosebit de eficient în condițiile patologice;
• MR. Oferă informații complete despre starea corpului. Dar este o analiză foarte costisitoare.

Toate testele hardware și de laborator suplimentare sunt numite exclusiv de către medicul curant.

Acțiune preventivă

Acțiunile preventive, în acest caz, vizează prevenirea unei game largi de afecțiuni care pot duce la o creștere a factorului reumatoid.

Acțiunile recomandate includ:

• Examinări regulate. Acest lucru va ajuta în avans la diagnosticarea bolilor în stadiile incipiente;
• Stil de viață sănătos. Angajamentul prevenirii majorității bolilor constă în menținerea unui stil de viață sănătos și al echilibrului dintre muncă și odihnă adecvată;
• Faceți sport. Activitatea fizică are un efect pozitiv asupra prevenirii diferitelor boli;
• Nutriția corectă. O altă cheie pentru prevenirea multor boli - este o dietă echilibrată. Ar trebui să mănânci mai multe alimente cu o saturație de vitamine și minerale;
• Respectați balanța de apă. Bea cel puțin un litru și jumătate de apă potabilă curată pe zi;
• Renunțați la obiceiurile proaste. Pentru a exclude băuturile alcoolice și țigările.

perspectivă

Predicția factorului reumatoid cu creșterea complet diferit, totul depinde de starea patologică care a condus la indicatori de creștere. Cu diagnosticul precoce și terapia eficientă, este mult mai ușor să eradicați boala.

În stadiile ulterioare de dezvoltare a bolilor, precum și în caz de nerespectare a tratamentului prescris și ignorarea vizitei la medic, se pot dezvolta complicații grave, ceea ce poate fi fatal.

Dacă observați orice simptome sau dacă vă simțiți rău, mergeți la spital pentru examinare.