logo

Metodele și durata reabilitării după intervenția chirurgicală a varicocelei

Există mai multe metode pentru tratamentul chirurgical al varicocelei. Fiecare are propriile caracteristici, ceea ce determină perioada de reabilitare după operația de varicocel. Sunt clasice (abdominale) și moderne (microinvazive), care, în sens literal, nu pot fi numite intervenții chirurgicale complete, din cauza lipsei de incizii asupra corpului.

Operațiuni clasice

Pentru tratamentul varicocelei utilizate de metodele lui Ivanissevich și Palomo. Linia de jos este legarea venei inflamate. Pentru aceasta, se face o incizie a pielii, iar apoi peritoneul, deci sunt denumite intracavitare.

Timpul nu depășește o oră, durează de obicei 30 de minute. La sfârșitul cusăturilor. Dintre toate metodele operaționale de terapie cu varicocelu, acest grup este cel mai traumatic.

Timpul de reabilitare este de obicei de 7-14 zile, în unele cazuri de până la 21 de zile. Perioada de reabilitare completă după intervenția chirurgicală la varicocele durează până la șase luni și numai după timpul specificat a fost posibilă revenirea la o viață normală.

Dar principalul dezavantaj este riscul ridicat de recurență sau alte complicații, cum ar fi căderea testiculelor. Această probabilitate este estimată la 25-40%.

Intervenții endovasculare

Acest tip de tratament pentru varicocel implică introducerea în vena a diferitelor agenți de înfundare a venei sub denumirea generală de sclerozant (spirale, baloane, substanțe speciale etc.). Pentru aceasta, nu este necesar să se efectueze incizii lungi de vindecare, iar substanța este injectată prin perforări în venele femurale, de unde se eliberează prin intermediul dispozitivelor microchirurgicale la venele testiculare. După blocare, venă este absorbit, iar sângele hrănește testiculele prin vase sănătoase.

Perioada de reabilitare în acest caz este mult mai scurtă decât atunci când se utilizează tehnici clasice și este de numai câteva zile, în timp ce spitalizarea în spital nu este o condiție prealabilă pentru operație.

Deoarece nu există nici o deteriorare a țesuturilor și a vaselor limfatice, recidivele și complicațiile sunt puțin probabile, dar toate se întâmplă - aproximativ un caz la 10 bărbați operați. O complicație poate fi în perforația (deteriorarea) venelor scrotului cu care s-au efectuat manipulările.

Metode endoscopice de varicocelectomie

Varicelectomia laparoscopică este o metodă minimă invazivă modernă pentru eliminarea venelor varicoase ale cordonului spermatic, care nu necesită tăieturi, iar accesul la venele afectate se realizează prin perforări în corp de dimensiuni foarte mici.

Toate manipulările sunt urmărite de o cameră endoscopică cu iluminare, care minimizează deteriorarea nervilor, a vaselor limfatice și a sângelui. Prin urmare, în acest caz, riscul de complicații și recidive este scăzut.

Reabilitarea este de la 24 la 48 de ore. Recidivele pot fi dacă există vene greu accesibile, dar astăzi este una dintre cele mai eficiente și mai sigure în ceea ce privește complicațiile postoperatorii.

Metoda cea mai avansată de intervenție medicală pentru îndepărtarea venelor varicoase ale scrotului este varicelectomia microchirurgicală. Acest tip de operațiune presupune un succes aproape complet, care reprezintă 89% în procente. Recuperarea durează doar trei zile.

Recomandări în perioada postoperatorie

În primele zile sau chiar săptămâni, în funcție de sindromul durerii, bărbații ar trebui să poarte un bandaj special - suspensii. Este necesar pentru restul scrotului, absorbția șocului în timpul mersului și menținerea cablului spermatic într-o stare relaxată.

În funcție de starea pacientului, pentru el pot fi prescrise analgezice și medicamente antiinflamatorii. În prima săptămână, și cu operații abdominale deschise și de mai mult timp trebuie să se abțină de la activitatea sexuală. Dar cea mai importantă restricție este o interdicție categorică de a ridica greutățile de până la șase luni. Timpul exact al abstinenței de la sarcini va indica medicul curant, observând pacientul.

Ce nu se poate face?

Pentru tratamentul cu succes și prevenirea recidivei, trebuie respectate anumite reguli. Reabilitarea dupa interventia chirurgicala va avea un timp minim si persoana se va intoarce la modul obisnuit de viata.

Următoarele descrie pe scurt principalele avertismente pentru persoanele care au suferit intervenții chirurgicale pe venele scrotului:

  1. Ridicarea în greutate și chiar exercițiile minime în primele 40-50 de ore după intervenția chirurgicală sunt strict interzise.
  2. Este necesar să se respecte cu strictețe tot ceea ce a spus medicul pentru îngrijirea cusăturilor. Instruirea lui trebuie respectată cu strictețe. La început, este imposibil să uziți cusăturile, să utilizați unguente antibacteriene sau antiinflamatoare la discreția ta.
  3. Se recomandă să nu se facă sex în primele două săptămâni, să nu se masturbeze, deoarece în timpul activității sexuale fluxul sanguin și creșterea presiunii;
  4. Exercițiile pot fi începute după 14 zile și după operațiile abdominale vor dura câteva luni;
  5. Primele șase luni nu se pot angaja în culturism și alte sporturi de putere, calul și ciclismul sunt contraindicate, alergatul nu trebuie să depășească 2 km cu un ritm mediu sau scăzut;
  6. Nu luați tratamente cu apă fierbinte în prima săptămână.

Fiți atenți. Deoarece există un risc de infertilitate, chiar și cu terapie de succes, se recomandă să nu vizitați saune și băi timp de 2-3 ani până când sperma revine la nivele normale.

Reabilitarea la domiciliu

Pentru mai multe zile, indiferent de tipul de operație, se recomandă să observați odihna de pat și să dormiți mai mult. Orice fel de intervenție chirurgicală este stresantă și corpul are nevoie de odihnă pentru a se recupera. Dacă pacientul se simte obosit, asigurați-vă că întrerupeți orice activitate de odihnă.

Avertizare. În primele zile, imobilitatea va fi benefică, iar după o săptămână, plimbările liniștite în aerul proaspăt sunt bune atât pentru venele operate cât și pentru imunitatea în general.

Dieta poate fi aceeași ca înainte de operație. La inceput, este recomandat sa renuntati la gustul alimentar pentru stomac si sa acordati atentie hranei cu o cantitate minima de grasime, sare, condimente etc. Trebuie sa va asigurati ca nu exista probleme cu digestia, balonarea, constipatia sau diareea.

Aceste tulburări creează o presiune suplimentară în interiorul peritoneului, ceea ce complică recuperarea postoperatorie. În această perioadă vor deveni necesare produse lactate fermentate (chefir cu conținut scăzut de grăsimi și iaurt), fructe și legume și alimente vegetale bogate în fibre. Consumul de produse apicole va fi extrem de util, dar numai dacă nu există alergii.

Faptul că rănile sau ranile sunt rănite este normal. De asemenea, nu este o patologie dacă un lichid roz este eliberat din acestea într-o cantitate mică.

Deși nu există nimic periculos în legătură cu acest lucru, trebuie să îl informați pe medic. În cazul în care rana doare, puteți aplica comprese reci sau gheață, nu este interzis să beți analgezice.

Fiți atenți. Atunci când o compresă este aplicată pe rană pentru anestezie, un șervețel moale trebuie să fie neapărat între compresă și piele.

Dacă există durere, un miros neplăcut de rană, disconfort, nu trebuie să așteptați până când ceva se schimbă - mergeți la numirea medicului. Puteți afla mai multe despre toate aspectele perioadei de reabilitare prin vizionarea videoclipului din acest articol.

complicații

Complicațiile postoperatorii care apar în perioada de reabilitare pot să apară după o zi sau două și pot apărea și la o dată ulterioară, ca în cazul hidrocelei. Reacțiile adverse frecvente pot include infecții, sângerări interne și externe și efectele anesteziei.

Pentru ca pacientul să primească ajutor în timp util, acesta este lăsat în spital după operațiile care prezintă riscuri similare. Menținerea imunității cu antibiotice, hemostază și alte metode de prevenire a complicațiilor cu succes. Nerespectarea regulilor de reabilitare indicate de medic crește perioada de recuperare și crește probabilitatea de recidivă.

Este important să înțelegem că anumite caracteristici funcționale nu vor fi restabilite imediat, iar consecințele neplăcute vor trece și vor trece cu timpul, de exemplu:

  • Durerea la locul inciziei și posibil în scrot;
  • Asimetria temporală a testiculelor (în mărime);
  • Spermatogeneza afectată, etc.

Mai multe detalii despre consecințele care vor trece cu timpul în timpul orelor de reabilitare și despre cele care sunt simptome de dezvoltare care necesită tratament imediat la spital sunt indicate în tabel.

Caracteristicile reabilitării după operația de varicocel

Varicocelul este o boală frecventă care apare adesea la bărbați de vârste diferite. Diagnosticul este posibil de la vârsta de 10 ani, dacă sunt prezente simptomele corespunzătoare.

Astfel, detectarea în timp util a expansiunii vaselor de sânge în regiunea cordului spermatic mărește posibilitatea unui rezultat pozitiv al metodei alese de eliminare a patologiei și de prevenire a infertilității la om.

Recuperarea corectă după intervenția chirurgicală a varicocelu crește toate șansele unui prognostic de succes al tratamentului.

Simptome principale

Din practică se știe că simptomele pronunțate ale varicocelei sunt observate la tinerii de vârstă militară și la bărbații maturi.

Cu boala asimptomatică, diagnosticul este posibil numai la momentul examinării medicale, deoarece nu există durere și disconfort general. Un astfel de proces este departe de a fi sigur, deoarece poate duce la diagnosticarea infertilității.

Operația este precedată de următoarele modificări ale stării de sănătate:

  • în timpul activității fizice, activităților sportive, în timpul actului sexual, mersul rapid, durerea crește dramatic;
  • unul dintre testicule a scăzut sub nivelul mediu permis;
  • Testicul a scăzut considerabil în dimensiune (cel puțin 20%), în timp ce durerea din scrot, regiunea lombară;
  • deformarea vaselor de sânge devine vizibilă, coerența modificărilor testiculului;
  • starea spermei se deteriorează, după cum se vede în materialul seminal.

Un scrot mărit este de obicei vizibil în poziția verticală a corpului. Dar când varicocele funcționează, este evident în orice condiție.

Este important să solicitați prompt ajutor calificat, altfel consecințele patologiei pot fi ireversibile (infertilitate).

Principalele tipuri de operațiuni

În medicina modernă, se obișnuiește utilizarea mai multor metode pentru a elimina patologia descrisă, specificitatea fiecăruia va determina direct perioada și caracteristicile recuperării după intervenția chirurgicală.

  1. Chirurgia deschisă implică bandajul venei afectate a testiculului, ceea ce împiedică creșterea ulterioară a acestuia. Astfel, oprește mișcarea sângelui prin canalele deformate. Este folosit în practică acum rar, deoarece poate rezulta o complicație sub formă de hidrocelă, este posibilă o recidivă. Perioadă de reabilitare prelungită.
  2. Microchirurgia se efectuează cu o deteriorare accentuată a stării pacientului, atunci când există plângeri asupra unui sindrom de durere ascuțită în testicul, înghinență, scrot și spermograma prezintă un rezultat rău.
  3. Endoscopia este o procedură în care există un grad minim de leziune tisulară în zona cu modificări patologice. O astfel de operație de varicocelă este permisă să fie efectuată simultan pe 2 testicule. Perioada de recuperare este scurtă.
  4. Operațiunea cu mini-acces este prezentată în absența unei deteriorări puternice a sănătății. În această operație, nu se face o incizie abdominală de perete, respectiv recuperarea are loc cât mai curând posibil. În ceea ce privește complicațiile, hidrocele este extrem de rar.

Funcții de recuperare

Primul și importantul factor care afectează durata reabilitării după intervenția chirurgicală este vârsta bărbatului. Luați în considerare caracteristicile metodei de tratament selectate.

Dacă se efectuează o operație cu Palomo sau Ivanissevich, în timpul căreia venă este excizată, perioada de recuperare poate fi amânată până la 3 săptămâni sau mai mult.

Tratamentul endovascular implică ocluzia vaselor dilatate cu ajutorul unor dispozitive speciale (baloane, spirale). Recuperarea totală sau parțială apare în câteva zile după această procedură.

Microchirurgia este convenabilă prin faptul că bunăstarea pacientului se îmbunătățește semnificativ cu 2-5 zile. Totul depinde de implementarea exactă a tuturor prescripțiilor medicului în timpul perioadei de reabilitare.

Dinamica generală pozitivă a recuperării depinde de absența formării de umflături și de durere, de apariția de picături în zona problemei. Îmbunătățirea performanței spermei este foarte importantă.

Ceea ce este interzis după varicocelă

Această operațiune presupune respectarea anumitor reguli care vă vor ajuta să vă îmbunătățiți și veți reveni la o viață deplină:

  1. Un bărbat pentru 24-48 de ore nu ar trebui să facă nimic.
  2. Exercitiul fizic dupa varicocel este contraindicat, este indicata o activitate postoperatorie minima.
  3. După intervenția chirurgicală, nu se permite udarea sau îndepărtarea pansamentului steril.
  4. Nu este necesar să utilizați și să tratați în mod independent sutura cu unguente care conțin antibiotice, dacă nu există instrucțiuni directe de la medicul curant.
  5. În funcție de tipul de tratament ales pentru varicocelă, trebuie să treacă minim 5 până la 10 zile înainte ca pacientului să li se permită să efectueze activități fizice elementare, exerciții sportive și să aibă relații sexuale.
  6. Înălțarea în haltere, alergarea îndelungată, ciclismul, sportul ecvestru, exercițiile aerobice pentru a preveni infectarea cusăturii sunt contraindicate.
  7. Se recomandă limitarea cada fierbinte timp de 5 - 7 zile.

Particularitățile reabilitării la domiciliu

Chiar dacă pacientul a avut o bună funcționare și se simte satisfăcător chiar în prima zi, ar trebui să-și petreacă timpul maxim în poziția predispusă.

Cu cea mai mică oboseală, se arată restul complet și inactivitatea maximă. Promovează recuperarea de la somn prelungit.

În ceea ce privește dieta, poate include alimente familiare bărbaților. În cazul unui stomac deranjat, se recomandă administrarea unei alimente moi, care conține o cantitate mică de grăsime. Acestea sunt produse lactate, carne de pui, orez fiert, legume proaspete, fructe.

În timpul perioadei de recuperare după varicocel, pacienții se plâng de mișcări neregulate ale intestinului. Este important să ajustați cât mai repede posibil tractul gastrointestinal, deoarece stresul în timpul deplasării intestinului poate provoca durere și disconfort. În unele cazuri, medicul curant prescrie un laxativ ușor.

Ei bine, reduce durerea după intervenția chirurgicală în zona de buze comprese reci sau gheață, care se aplică timp de 10 - 15 minute, nu mai mult. Asigurați-vă că aveți o cârpă moale între piele și compresă.

Examinarea periodică și respectarea tuturor instrucțiunilor medicului curant vor constitui o parte esențială a recuperării precoce de la varicocel. În cea mai mică diminuare a sănătății, o excursie la o unitate medicală este inevitabilă.

Complicații după intervenție chirurgicală

Principalele riscuri chirurgicale includ infecția, efectele secundare ale anesteziei generale, sângerări etc.

Hemostaza atenta, posibila terapie cu antibiotice va ajuta la prevenirea progresiei complicatiilor.

Bărbații care au suferit intervenții chirurgicale prin varicocel ar trebui să înțeleagă că pot să apară următoarele consecințe nedorite:

  • dureri recurente la nivelul bustului;
  • disparitatea testiculelor în mărime;
  • insuficiența motilității spermei și numărul total al acestora.

concluzie

Practica arată că după 6-10 luni în perioada postoperatorie după varicocelă, analiza spermatozoizilor este normalizată la 75% dintre bărbați.

În cel mai scurt timp după tratament, concepția este posibilă într-un mod natural. La recuperarea din operațiunea descrisă, este important să respectați regulile specificate de specialist, să urmați toate instrucțiunile și să evitați efortul fizic excesiv.

Ce să nu faceți după operația de varicocelă: reguli de bază

Varicocele este un set de vene dilatate (varicose) în jurul testiculului, care se umflă dacă o persoană este în picioare.

Atunci când venele se umflă, ele pot provoca dureri și disconfort plictisitor la nivelul căței, precum și creșterea temperaturii testiculelor într-un interval care afectează cantitatea și calitatea spermei. Cu toate acestea, varicocelul nu duce la impotență.

  • În plus față de durerea din testicule, varicocele pot duce uneori la atrofia (contracția) testiculului afectat. Pentru a rezolva această problemă, se utilizează metode chirurgicale pentru tratarea varicocelei. Sunt mai eficiente decât tratamentul cu varicocele fără intervenție chirurgicală.
  • După intervenția chirurgicală, pacientul poate prezenta o ușoară durere la nivelul bustului timp de 3 până la 6 săptămâni. Scrotul și bustul pot fi lovite și arătate umflate. Va trece după 3-4 săptămâni.
  • Edemul este o parte normală a procesului de vindecare în perioada postoperatorie. Ca o recomandare generală, dacă ridurile pe scrot pot fi văzute și evaluate, atunci tumoarea se află într-un nivel rezonabil.

Ce să nu faceți după operația de varicocelă

  • În general, pacientul nu este recomandat să facă nimic după 48 de ore după operație.
  • Nivelul de activitate postoperatorie ar trebui să fie ușor, fără exerciții sau tensiuni grele.
  • Nu îndepărtați bandajele și nu le umeziți timp de două zile după operație.
  • Nu este nevoie să utilizați un unguent antibiotic deoarece toate cusăturile se vor dizolva în 4-6 săptămâni.
  • Ar putea dura 5-10 zile înainte ca un bărbat să se poată întoarce la sport, să facă exerciții fizice, să facă muncă grea, să facă sex și să se masturbeze.
  • Ar trebui evitate activități serioase cum ar fi ciclismul, alergarea, înălțarea în greutate sau exercițiile aerobice pentru aproximativ 3 săptămâni după intervenția chirurgicală sau înaintea medicului dumneavoastră.
  • Pentru aproximativ 7 zile după intervenția chirurgicală, nu trebuie să se ridice mai mult de 4,5 kilograme de varicocel. Acestea pot include pungi de cumpărături grele, o servietă sau rucsac greu, o pisică umplute cu pisică sau mâncare pentru câini, un aspirator.
  • Nu poți să faci baie timp de 5 zile.

Recuperarea după intervenția chirurgicală a varicocele la domiciliu

Se recomandă ca pacientul să se afle cât de mult poate în primele 24 de ore după procedura chirurgicală. Și odihniți-vă dacă vă simțiți obosiți. Obținerea unui somn suficient vă va ajuta să vă recuperați mai repede.

După prima zi trebuie să începeți să vă mișcați în fiecare zi. Mersul pe jos crește fluxul sanguin și contribuie la prevenirea pneumoniei și a constipației.

În timp ce vă recuperați din chirurgia cu varicocel, puteți mânca alimente din dieta normală.

În cazul în care stomacul este supărat, pacientul poate încerca alimente moi cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi:

Unii bărbați nu au mișcări normale ale intestinului după operație. Nu este nimic periculos în privința asta. Este necesar doar să încercați să evitați constipația și stresul în timpul mișcărilor intestinale. În absența unei mișcări intestinale timp de două zile, medicul poate recomanda un laxativ ușor.

Dacă medicul a prescris antibioticele, trebuie să le luați după cum este prescris. Nu puteți să le întrerupeți în timp ce vă îmbunătățiți bunăstarea.

  • În timpul perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală a varicocelei, o mică cantitate de lichid roz poate curge din incizie. Aceasta va continua câteva zile după operație.
  • Pentru a ajuta la reducerea durerii in zona inghinala, puteti pune o gheata sau o compresa rece pe un loc inflamat si tineti-va timp de 10 pana la 20 de minute. O tesatura subtire trebuie plasata intre gheata si piele.
  • Controlul examinării este o parte esențială a tratamentului. Pacientul trebuie să respecte toate prescripțiile și să consulte un medic dacă apar probleme.
  • O idee bună ar fi salvarea rezultatelor testelor și o listă a medicamentelor luate.

Complicații după operația de varicocel

Expunerea la anestezie generală, hemoragie și infecții sunt riscuri chirurgicale standard.

Tratamentul antibiotic adecvat postoperator și hemostaza atentă pot atenua complicațiile după operația de varicocel.

Bărbații care decid asupra unei soluții chirurgicale la intervenția chirurgicală la varicocel se pot confrunta ulterior cu una din următoarele probleme:

  • Deficiențe în numărul de spermatozoizi sau în abilitățile motorii.
  • Discrepanță în dimensiunea testiculară.
  • Durere in zona inghinala.

Hidrocele (picături de testicul) sunt cele mai frecvente complicații după intervenția chirurgicală la varicocele. După administrarea de picături asimptomatice postoperatorii se elimină conservator. Cu toate acestea, de la 10% la 15% dintre pacienți pot necesita hidrocelectomie.

După operația de varicocelă, 70% dintre bărbați îmbunătățesc analiza spermatozoizilor după 6-9 luni și 50-60% dintre cuplurile căsătorite concepe (presupunând că partenerul lor nu are probleme) în decurs de 12-18 luni.

Varicocelul după intervenție chirurgicală: prevenirea recidivei

Varicocelul după operație, în cele mai multe cazuri complet vindecat. Boala în sine nu prezintă un mare pericol pentru viața pacientului, sănătatea este amenințată de consecințele manifestate dacă tratamentul nu a fost inițiat în timp util. De exemplu, calitatea vieții este semnificativ redusă, deoarece vene umflate afectează negativ potența și pot provoca sterilitate.

Statistici dezamăgitoare

În fiecare an varicocele afectează tot mai mulți tineri. Conform statisticilor, boala apare la fiecare 6 masculi de vârstă reproductivă. Sub varicocele, medicii înțeleg necroza testiculară, care apare din cauza fluxului sanguin afectat în vena testiculară. Datorită stagnării vaselor, temperatura testiculelor crește, toate spermatozoizii mor, iar țesuturile organelor dispar.

În 60% din cazuri, varicocelul este diagnosticat în stadiul avansat, fapt pentru care bărbații tind să ignore veziculele albastre în zona perineală pentru o lungă perioadă de timp. Dacă este momentul potrivit pentru a determina încălcarea, atunci puteți salva funcția de reproducere, dar 30% dintre bărbați rămân fără fructe, deoarece la un moment dat au ignorat simptomele alarmante.

Medicina marchează mai multe etape ale varicocelei, etapele 1 și 2 fiind perfect tratabile prin mijloace conservatoare, terapia urmărind eliminarea stării de sânge în zona testiculară, iar la etapa 3-4 intervenția chirurgicală este indicată.

Tipuri de operațiuni

Medicina moderna si farmacologie sunt la un nivel foarte ridicat, in fiecare an dezvolta noi metode pentru tratarea patologiilor grave ale venelor si varicocelului. Ei bine, au învățat să elimine fenomenele patologice stagnante ale venelor din testicul, există chiar mai multe opțiuni pentru tratamentul chirurgical:

  1. Operația Ivanisevich - un doctor cu un bisturiu tăie prin piele și țesut muscular, apoi acționează tendoanele și separă venele testiculare. Medicul trebuie să-l îmbrace pe inelul interior al canalului inghinal. Perioada postoperatorie durează destul de mult, suturile sunt îndepărtate la pacient numai în ziua a 7-a. Testicul repetat poate crește (varicocele recurente) în numai 7% din cazuri.
  2. Remascularizarea testiculelor în conformitate cu Marmara - se face o mică incizie și se efectuează transplantarea venei testiculare în abdomen. Astfel, medicul reușește să creeze un nou flux sanguin la testicul. Sângele va trece prin venele superficiale.
  3. Operație endoscopică pentru varicocelu - constă în ligarea venei în testicul. Pacientul face 3 mici perforări în zona abdominală, cu ajutorul unui dispozitiv special, venele sunt întărite, este inserat un sclerozant, care trebuie să lipsească zonele afectate ale vasului.

Varicocelul este diagnosticat la adolescentă în 45% din cazuri, dar operația nu se efectuează până la vârsta de 18 ani, deoarece în această perioadă pacientul poate prezenta o recidivă a bolii, astfel încât medicii să aștepte până când sistemul reproductiv al băiatului este complet format.

Procedurile dezvoltate și minim invazive care vizează normalizarea funcționării venei testiculare, acestea includ coagularea cu laser. Aceasta constă în utilizarea unor echipamente inovatoare care nu necesită excizia stratului de piele și a mușchilor în zona inghinală. Pacientul este injectat endoscop intravascular, el din interior acționează pe vena cu un fascicul laser. Operația are loc fără anestezie, deși uneori este utilizată anestezia locală.

După intervenție chirurgicală, venele varicocele ajung foarte tare. Folosirea unui laser nu lasa cicatricile, iar perioada postoperator dureaza doar o saptamana. Pacientul poate fi eliberat în aceeași zi după manipulare.

Prognosticul pentru recuperarea completă de la varicocel la om este favorabil în 90% din cazuri. Indicele materialului seminal se îmbunătățește și se restabilește circulația sângelui în vase. Riscul de recurență este prezent numai după operația în conformitate cu Ivanissevich, este de 7% din cazuri.

Perioada de recuperare

Rezultatele operației și recuperării după eliminarea varicocelelor depind în mare măsură de calificările chirurgului, mișcarea cea mai mică și incomodă în timpul intervenției poate provoca o dizabilitate a bărbatului. În plus, vârsta persoanei afectează rata de recuperare după intervenția chirurgicală, cu cât este mai în vârstă, cu atât vindecă mai mult țesuturile. În general, durează 14 zile pentru a permite pacientului să se întoarcă acasă după proceduri invazive pe venă. În acest timp, se pot dezvolta complicații:

  • hidropizie;
  • sângerare;
  • adăugarea unei infecții bacteriene la rană din incizie.

Problemele de mai sus, care se dezvoltă după intervenție chirurgicală, sunt ușor de eliminat, însă durata perioadei de recuperare crește și pacientul trebuie să petreacă mai mult timp în spital.

La o lună după operația de înlăturare a varicocelei, este necesară o examinare repetată de către un urolog și efectuarea testelor de laborator astfel încât medicul să poată exclude un proces inflamator în vene. Următoarea vizită la medic va fi programată în 4 luni.

Dacă după operația de varicocelă testiculul a crescut sau există o temperatură ridicată, amețeli, dureri la nivelul căței și a spatelui, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil și să nu se aștepte perioada de administrare prescrisă. Creșterea dimensiunii scrotului indică necesitatea unei intervenții chirurgicale repetate pentru a elimina hidrocele - hidrocelul.

Medicamente antibacteriene și venoprotectori

După orice manipulare, pacientul va fi prescris tratament cu medicamente antibacteriene. Scopul său este de a preveni infecțiile care se pot uni cu o rană deschisă. Tratamentul antibacterian nu este necesar numai după corecția cu laser. În unele cazuri, prescrie tratamentul cu medicamente antiinflamatorii. Medicamentele vor fi alese de medic în mod individual, în funcție de vârstă, greutate corporală, complexitatea cazului și alte caracteristici ale pacientului. Următoarele medicamente sunt utilizate cu succes pentru a îmbunătăți starea vaselor din testicule:

Adesea prescris de venoprotectori:

Ca supliment, pot fi selectați diluanți sanguini - Trombone ASS, Heparin, Cardiomagnyl. În orice caz, este imposibil să prescrieți medicamentele de mai sus pe cont propriu. Ei au numeroase contraindicații de a utiliza și pot agrava bunăstarea pacientului în perioada postoperatorie.

Prima lună după operație

Orice intervenție chirurgicală este un stres uriaș pentru organism, astfel încât sarcina pacientului va fi aceea de a crea condiții optime pentru restaurarea organelor afectate. Primul, și probabil cel mai important punct din perioada postoperatorie, devine o dietă. Dieta dvs. trebuie alimentată cu produse care conțin vitamine care vor spori imunitatea și vor spori capacitatea organismului de a rezista la efectele negative ale factorilor adversi. Un bărbat ar trebui să mănânce în așa fel încât să îmbunătățească permeabilitatea venelor din organele pelvine și să restaureze repede sistemul reproductiv. Constipația este deosebit de periculoasă în această perioadă, tensionarea excesivă poate duce la ruperea venei cusute și la provocarea sângerării. Cel mai bun dintre ele afectează bunăstarea pacientului și elimină produsele constipației cu o cantitate crescută de proteine, uleiuri de origine animală și vitamina E:

  • verzui - ceapa, telina, patrunjelul, spanacul, anghinarea din Ierusalim;
  • roșii, castraveți, varză și fructe, în special fructele citrice;
  • nuci și nuci de pin;
  • oua de pui;
  • dovleac și semințe de susan;
  • carne slabă - carne de pui și carne de vită;
  • pește și fructe de mare;
  • pâine integrală.

Asigurați-vă că beți cel puțin 2 litri de lichid, cel mai bun ceai din șolduri, suc de mere compot Antonovka sau suc de viburnum.

În prima lună, limitați admisia de sare. Acesta reține apă în organism, care poate provoca o creștere a presiunii și deformarea vaselor de sânge. Sarea provoacă iritarea canalelor seminale, pot apărea probleme cu ejacularea.

Băuturile fierbinți cauzează spasme ale vaselor de sânge și durere severă, acestea ar trebui, de asemenea, abandonate în timpul recuperării. Alimentele grase, afumate și prăjite provoacă acumularea de colesterol dăunător pe pereții vaselor de sânge, cauzează ateroscleroză, tromboză, reduce cantitatea de testosteron din organism.

Rețete și sfaturi populare

Puteți utiliza terapiile tradiționale pentru a accelera procesul de recuperare. Dar nu uitați să consultați medicul înainte de a le folosi.

Ajutați foarte bine să eliminați pufarea compreselor zonei perineale din flori de salcam. Se prepară în apă clocotită, se filtrează în țesutul natural natural sau în bandajul lichid rezultat în lichid. Se comprimă înainte de culcare, timp de 2 săptămâni.

Baia relaxantă din scoarță de stejar și ramuri de castan va ușura tensiunea și durerea în zona picioarelor. Este posibil să se pregătească o baie deja la 3 zile după operație, este important ca apa să fie la temperatura camerei și bărbatul a fost acolo timp de cel puțin 30 de minute, altfel nu va exista niciun efect.

Un decoct de urzică curăță perfect vasele, trebuie doar să aburiți frunzele uscate ale plantei cu apă clocotită și să insistați într-un termos timp de o jumătate de oră. Instrumentul este beat de fiecare dată când este însetat sau ca ceai, adăugând miere.

Puteți să vă pregătiți unguentul din rădăcină de păpădie și iarbă de elecampane. Ingredientele sunt zdrobite și fierte în apă clocotită. Apoi, se filtrează iar lichidul rezultat se fierbe din nou până când rămâne volumul inițial de 2-3 ori mai mare decât volumul inițial. Luați untură de porc și amestecați cu bulionul rămas. În frigider insistați o zi, apoi masați unguentul zilnic timp de 2 săptămâni, frecat în scrot.

Activitatea fizică este interzisă!

Activitatea fizică în prima lună a unui bărbat este complet contraindicată, deoarece mișcarea cea mai mică, ascuțită, poate sparge cusăturile și poate agrava circulația sângelui în vasele încă slabe. În primele 2 săptămâni este mai bine să observați odihna de pat și să mențineți un stil de viață sedentar. Apoi introduceți treptat activitatea fizică, care va consta într-o plimbare lentă și urcând pe scări.

O lună mai târziu, sa recomandat efectuarea de exerciții care îmbunătățesc circulația sângelui în vasele pelvine, de exemplu "foarfece" și "biciclete". Ele restabilește tonul vaselor de sânge și întăresc mușchii organelor genitale. Dacă simțiți o bătăi cardiace accelerată în timpul încărcării, mâinile sunt transpirații și începe amețeli, opriți imediat exercițiile și consultați un medic calificat. Pe această bicicletă nu trebuie să călătoriți timp de 3 luni după operație, precum și să vă expuneți exercițiilor excesive în sala de gimnastică. Orice sarcină în acest moment ar trebui să fie fezabilă, iar omului i se interzice să ridice mai mult de 4 kg de greutate.

Viața sexuală după intervenție chirurgicală

Majoritatea bărbaților sunt interesați atunci când pot începe să conducă o viață sexuală activă după o intervenție chirurgicală. Această perioadă este individuală pentru fiecare pacient, deoarece totul depinde de tipul intervenției chirurgicale și de viteza de recuperare a organismului.

Dacă nu s-au observat complicații după operație, este posibil să se activeze viața sexuală mai devreme de 3 săptămâni după operație. Nu trebuie să ascultați delirul care, după varicocel, funcția erectilă este deranjată și omul nu poate ejacula, acest lucru este absurd. Dacă operația a fost efectuată corect, atunci toate funcțiile, chiar și abilitatea de a concepe puii sănătoși, sunt păstrate.

La inceput, in timpul contactului sexual, un barbat poate simti disconfort in scrot si durere plictisitoare in abdomenul inferior. Dacă urmați toate instrucțiunile medicului, atunci simptomele neplăcute vor dispărea într-o lună și veți putea reveni la ritmul obișnuit de viață.

Folosirea lenjeriei de compresie

Compresia lenjeriei va ajuta la distribuirea uniformă a încărcăturii vaselor pelvine la bărbați după intervenția chirurgicală cu varicocel. Faptul este că în vene testiculare după operație există o creștere accentuată a circulației sângelui și doar trunchiurile sau pantalonii de înot aleși corect pot să-l reducă. Tricotajele sunt cele mai bune pentru menținerea zonei operate cu vene afectate. Lenjeria bărbaților reduce frecarea în timpul mersului și previne tromboza. Purtarea unui tricot de întreținere este necesară în fiecare zi timp de o lună, scoateți-l pe timp de noapte. Medicul vă va ajuta să vă alegeți rufele, în funcție de dificultatea operației. În total, există 4 grade de compresie:

  • 1 grad - 18-21 mm Hg. v.;
  • Gradul 2 - 23-32 mm Hg. v.;
  • 3 grade - 34-46 mm Hg. v.;
  • Gradul 4 - mai mare de 49 mm Hg. Art.

Majoritatea bărbaților care și-au încercat haine după eliminarea varicocelelor au notat că umflarea testiculelor dispare după 3 zile. Oboseala la nivelul picioarelor dispare, iar venele inflamate nu se ridică deasupra pielii în perineu. Lenjeria de corp accelerează vindecarea rănilor din incizie, îmbunătățește starea de bine, elimină durerea și arde în zona abdomenului.

Varicocelul este o patologie foarte gravă care poate duce la infertilitate și impotență dacă nu este tratată. Sarcina pacientului este de a căuta prompt ajutor chiar și cu cele mai mici simptome ale bolii. Este foarte important să nu pierdem momentul în care este posibil să se facă fără intervenția chirurgicală, folosind mijloace medicale destinate eliminării stagnării și îmbunătățirii tonusului vaselor de sânge. Este mai bine să prevenim boala decât să ne ocupăm de complicații neplăcute.

Reabilitare după operația de varicocel

Metode dezvoltate care diferă în ceea ce privește trauma și eficiența. Vasele dilatate din punct de vedere patologic sunt ligate și îndepărtate deasupra nivelului testiculelor. Poate fi efectuată de la una sau două părți. Mai multe informații despre intervenția chirurgicală la varicocele →

recuperare

Recuperarea după intervenția chirurgicală a varicocelelor trece în câteva săptămâni sau luni.

Durata reabilitării este influențată de următorii factori:

  • vârsta omului;
  • prezența bolilor concomitente;
  • metoda de intervenție chirurgicală;
  • gradul de neglijare și severitatea patologiei;
  • cu atenție, recomandări medicale pentru pacienți.

La bărbați după operația de varicocelă, perioada de recuperare depinde și de profesionalismul chirurgilor și de dificultățile întâmpinate în timpul procesului chirurgical.

Pentru ca perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru varicocelul testiculelor să se desfășoare fără complicații, pacienții trebuie să urmeze regulile simple după externare:

  • să fie sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății;
  • exclude relațiile sexuale;
  • să respecte modul de protecție cu stres fizic și nervos limitat;
  • uzura lenjeriei de compresie;
  • evitați hipotermia.

Un bărbat se poate întoarce la viața normală cu încărcături zilnice numai după consultarea și reexaminarea medicului curant.

Reabilitare cu medicamente

Pentru a evita intervențiile chirurgicale, folosind pilule și alte medicamente, este imposibil. Dar reabilitarea după intervenția chirurgicală a varicocelei implică în mod necesar terapia cu medicamente.

În perioada postoperatorie precoce, adesea este necesar să se ia medicamente laxative, deoarece retenția scaunelor provoacă intoxicație, iar tulpina pe mușchii abdomenului și a podelei pelvine în timpul mișcărilor intestinale poate provoca o recidivă a bolii.

Datorită senzațiilor dureroase din zona operată, analgezicele (Baralgin, Pentalgin) sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Ketorol, Diclofenac) sunt prescrise pentru primele zile după intervenție. Uneori, în conformitate cu indicații stricte, medicul prescrie hormonii glucocorticosteroizi intramuscular într-un curs scurt.

Dacă rănile postoperatorii se vindecă prost și există un pericol de supurație, antibioticele pot fi prescrise. La nivel local, unguente, inclusiv Stellanin, sunt utilizate pentru a îmbunătăți repararea țesuturilor.

Pentru a accelera procesele de reabilitare după intervenție chirurgicală, următoarele medicamente sunt recomandate pentru varicocele:

  • venotonică (Detralex, Troxevasin, remediu pe bază de plante Eskuzan);
  • complexe vitamin-minerale (Complivit, suplimente alimentare care conțin zinc, mangan, seleniu);
  • antioxidanți (oxilic, acetat de tocoferol);
  • imunomodulatoare (infuzii de Lemongrass, Echinacea).


Având în vedere indicatorii de coagulare, se aplică anticoagulante și fibrinolitikov în perioada postoperatorie timpurie. Medicamentele sunt utilizate numai în conformitate cu recomandările medicului curant.

complicații

Varicocelectomia se numește ligaturarea și excizia venelor dilatative patologice ale testiculelor și cordului spermatic. Chirurgia oferă mai multe metode de tratare a patologiei. Orice metodă de intervenție chirurgicală poate avea consecințe neplăcute.

Cele mai frecvente complicații după intervenția chirurgicală a varicocelelor apar cu metode de acces deschis. Metoda endoscopică a varicocelectomiei este considerată cea mai eficientă și mai puțin traumatică. Se observă complicații rare după operațiile de microchirurgie cu utilizarea de echipament special, dar după acestea sunt posibile recurențe.

hidropizie

După intervenția chirurgicală, varicocelul, efectele picăturilor se pot dezvolta rapid. În acest caz, lichidul se acumulează în scrot, ceea ce determină creșterea rapidă a dimensiunii sale în perioada postoperatorie timpurie. Cel mai adesea, umflarea după intervenția chirurgicală a varicocelei apare ca urmare a deteriorării vasului limfatic în timpul operației, ducând la afectarea fluxului limfatic. Limfostazia în curs de dezvoltare conduce la creșterea testiculelor în mărime.

Cu afectarea semnificativă a vasului limfatic sau ligaturarea accidentală în timpul intervenției, edemul se poate răspândi în regiunea inghinală, însoțit de o creștere a ganglionilor limfatici regionali. Temperatura după intervenția chirurgicală a varicocelu este adesea asociată cu edemul.

Pentru ca varicocele să elimine hidrocelul și să normalizeze circulația limfei după intervenție chirurgicală, este necesară puncția sau intervenția chirurgicală suplimentară. Pentru prevenirea picăturilor după intervenția chirurgicală, medicii varicocele recomandă repausul patului strict, apoi folosirea unui bandaj și a lenjeriei speciale de compresie.

În perioada postoperatorie precoce, se produce umflarea în zona testiculului operat, pacientul se plânge de o durere instabilă și moderată severă. De obicei, testicul stâng doare, deoarece este adesea supus unei intervenții chirurgicale din cauza caracteristicilor anatomice ale sistemului venoas. În mod normal, după o intervenție chirurgicală, varicocele doare testicul stâng, în special în timpul mișcărilor.

Durerile sunt tras sau dureri. Dacă persistă o perioadă lungă de timp, se ridică în repaus și în același timp crește temperatura, medicii prescriu o reexaminare a pacientului.

Atrofia sau hipertrofia testiculară

În perioada postoperatorie precoce, umflarea apare adesea în zona operată, care se formează din următoarele motive:

  • intervenție extinsă și traumatică;
  • defect în ligarea vaselor mici cu formarea hematomului postoperator;
  • mica limfostaza datorata perturbarii temporare a microcirculatiei limfatice.

Aceste fenomene persistă doar câteva zile, pleacă singure fără asistență medicală.

Dacă varicocele au crescut testicul după o intervenție chirurgicală, acest lucru poate indica deteriorarea cordonului spermatic. În același timp, edemul persistă mult timp și tinde să crească.

Uneori, după descărcarea de gestiune din spital, pacientul are febră, scrotul devine roșu și devine fierbinte la atingere. În zona operată se formează o tumoare și apar sângerări sau deversări purulente din sutura postoperatorie. În acest caz, consultarea medicală urgentă și reexaminarea.

Modificările atrofice sunt cauzate de tulburările ischemice și de întărirea asociată a țesutului testicular. În același timp, o scădere a dimensiunii și o schimbare a consistenței în timpul palpării are loc datorită următorilor factori:

  • manifestări crescute ale venelor varicoase rămase după intervenția chirurgicală a venelor;
  • leziuni în timpul intervențiilor chirurgicale vasculare arteriale.

Procesele atrofice din țesuturile testiculelor sunt aproape imposibil de corectat. Testiculele rămân reduse, în ciuda tuturor măsurilor terapeutice în curs de desfășurare. Aceasta este o complicație foarte rară care duce la infertilitate.

Deteriorarea nervului femural

Consecințele daunelor la acest nerv sunt în următoarele simptome:

  • sensibilitate scăzută în zona inghinală și de-a lungul coapsei interioare;
  • durere în jumătatea operată a scrotului.

În acest caz, neurologul va prescrie o terapie medicamentoasă adecvată.

Vene dilatate

Dacă vena varicocelă rămâne după operație, aceasta amenință să apară recăderi. La adulți, venele varicoase de lungă durată din scrot pot fi complicate de tromboflebită.

Producția de testosteron

Consecințele unei operații la timp nu afectează producția de hormoni sexuali.

La bărbații mai în vârstă, complicația poate fi o scădere bruscă a potenței. Dar aceasta nu este o consecință a intervenției chirurgicale în sine.

Reapariția bolii

Repetarea patologiei este cel mai frecvent tip de complicație. Vitezele dilatate ale testiculului, care rămân neremovate, contribuie la conservarea fluxului sanguin în venă seminală. Acesta este motivul cel mai frecvent pentru revenirea bolii.

În plus, după o intervenție chirurgicală, reaparitia varicocelei este posibilă în următoarele situații:

  • operații chirurgicale traumatice și extinse (laparoscopie, intervenție microchirurgicală);
  • în copilărie;
  • constipație cronică datorată malnutriției sau afecțiunilor stomacului și intestinelor;
  • munca fizică dificilă sau necesitatea unei lungi perioade de timp pentru a fi în picioare.

Viața sexuală după operație

Când poți face sex după operația de varicocelă? În stadiile incipiente ale recuperării, având sex după operație, varicocele sunt strict interzise, ​​deoarece sunt pline de sănătate și complicații care pun viața în pericol.

În medie, sexul după operația de varicocelă este valabil nu mai devreme de 20-30 de zile după intervenția cu recuperarea fiziologică completă a pacientului. Astfel, sexul după operația de varicocelă este posibil numai după terminarea reabilitării și consultarea unui observator.

Când poți face sex după o intervenție chirurgicală pentru o anumită persoană, depinde de caracteristicile anatomice și psihologice individuale, starea de sănătate și complexitatea intervenției.

Dacă aveți dureri în timpul sau după actul sexual, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră.

masturbare

Auto-satisfacția este o modalitate de a înlocui viața sexuală. Dar după operație, masturbarea cu varicocele este periculoasă cu următoarele puncte:

  • creșterea fluxului sanguin din cauza excitării sexuale, care este plină de recăderi;
  • probabilitatea de infectare a plăgii;
  • microtrauma a suturilor postoperatorii.

armată

Adesea, un curs asimptomatic al bolii este detectat când recruții trec de comisia militară medicală. În acest caz, problema operațiunii. Varicocelul în perioada postoperatorie elimină posibilitatea de recrutare.

Armata după intervenția chirurgicală pentru varicocelă este amânată timp de șase luni. Această întrebare este întotdeauna rezolvată individual și numai după recuperarea completă a tânărului pacient.

sportiv

Este posibil sportul după operația de varicocel sau este mai bine să se abțină de sarcini excesive? Înainte de efectuarea antrenamentului fizic, pacienții trebuie să știe că suprasolicitarea cauzează adesea disconfort, durere în zona testiculului operat. Poate exista o ușoară umflare a scrotului, uneori trecând pe cont propriu în timp ce se odihnește.

Pentru a nu provoca exacerbări, bărbații care au suferit o operație nu ar trebui să se angajeze în haltere, culturism și alte sporturi de rezistență. Sportul ecvestru este, de asemenea, contraindicat. Este recomandabil să abandonați ciclismul lung. Optimal sunt înotul, joggingul, mersul pe jos.

Oportunitate de a avea copii

Uneori oamenii nu se adresează specialiștilor, temându-se să rămână fără copii după operație. Dar acestea sunt preocupări nefondate.

Spermatograma după intervenția chirurgicală a varicocelu este adesea îmbunătățită comparativ cu testele efectuate înainte de intervenție. Calitatea spermei, inclusiv numărul de spermatozoizi și motilitatea acestora, este foarte mare. Funcția de reproducere este restaurată complet în 6-13 luni.

Dinamica pozitivă este mai puțin vizibilă la pacienții vârstnici și în cazurile de patologie avansată. În stadiile ulterioare ale tratamentului pentru varicocel, infertilitatea după intervenție chirurgicală este o complicație frecventă. Aceasta se explică prin atrofia parțială a țesuturilor testiculare pe fundalul circulației venoase afectate pe termen lung.

Modificări similare ale funcției fertile pot apărea, de asemenea, din cauza erorii chirurgului în legarea arterei în timpul operației, și nu a venei.

Dar, cu un tratament în timp util, sarcina după intervenția chirurgicală este foarte posibilă. Potrivit statisticilor, multe femei ale căror soți au suferit o intervenție chirurgicală în stadiile incipiente ale bolii au devenit în condiții de siguranță gravide și au dat naștere unor copii frumosi.

Cum să evitați recidiva?

Ce nu trebuie făcut după operația de varicocelă? Cea mai importantă perioadă sunt primele zile după intervenție. În termen de 2-3 zile, pacienții observă o odihnă strictă în pat, este interzis să încercați în mod independent să înlăturați bandajele, să efectuați mișcări bruște. Pansamentele trebuie să rămână uscate.

Pentru a ușura durerea este posibil să se utilizeze comprese reci sau gheață aplicate printr-o țesătură subțire.

După permisiunea chirurgului care urmează, pacientul extinde treptat modul motor, evitând oboseala. În această perioadă, adesea se recomandă purtarea unui bandaj pentru susținerea testiculelor (suspensiilor). Este posibil să înceapă să se angajeze în gimnastică de sănătate și să ia proceduri de apă la numai 5-7 zile după intervenție, după ce a primit permisiunea unui observator.

Este important să oferiți persoanei operate o condiție confortabilă de temperatură și o alimentație echilibrată. Ar trebui să crească numărul de fructe, legume, ierburi. Utilizarea alcoolului după operația de varicocelă este permisă numai după reabilitarea completă a pacientului și cu permisiunea medicului.

În viitor, sunt necesare examene preventive la androlog și urolog, cu excepția supraîncărcării, a stilului de viață sănătos. Viața sexuală ar trebui să fie ordonată, regulată.

Odată cu apariția senzațiilor de tracțiune periodică în scrot, mai ales dacă testiculul începe să crească, ar trebui să căutați imediat sfatul, aruncându-l pe bashfulness.

Cu cât recurg mai devreme la ajutorul specialiștilor, cu atât sunt mai multe șanse să amâne operațiunea fără consecințe și să evităm o recădere în viitor. Este deosebit de important să urmați toate sfaturile medicului curant în perioada de reabilitare. În acest caz, probabilitatea de concepție și a calității vieții crește semnificativ.

Care sunt regulile pentru reabilitarea rapidă și sigură a varicocelelor după o intervenție chirurgicală?

Boala varicocelă într-un stadiu incipient nu aduce disconfort bărbaților, deoarece practic nu există simptome severe. În stadiul final al bolii, apare durere persistentă, care este exacerbată de efort fizic sau în timpul actului sexual. Boala este tratată numai cu ajutorul intervenției chirurgicale. Ce este un bărbat care se confruntă cu varicocelă după operație și ce reguli trebuie respectate, să vorbim în detaliu.

Nevoia de intervenție chirurgicală

Varicocelul este o vena varicoasă în jurul testiculelor la bărbați. Varicocelul unilateral este de obicei găsit, dar este posibilă și dezvoltarea bilaterală. Boala este periculoasă și fără tratament omul are complicații:

  1. Durere in zona inghinala;
  2. infertilitate;
  3. Pierderea parțială sau totală a potenței.

Varicele în jurul cablului spermatic modifică temperatura în testicule. Producția de celule de spermă sănătoase este redusă, iar restul din lipsa activă de mobilitate. Diagnosticat cu infertilitate masculină. Și pentru a produce spermă sănătoasă necesită o anumită temperatură.

Vene venoase în jurul valorii de ovar și tulburări circulatorii provoca foame de oxigen a țesuturilor din întregul penis. Și în combinație cu spermatogeneza, puterea unui om scade. În absența dorinței sexuale, pacientul este stresat și deprimat.

Intervenția chirurgicală va ajuta la rezolvarea problemei în orice etapă a dezvoltării acesteia. Chirurgia este prescrisă pacienților de la orice vârstă. La bărbați, varicocele se manifestă prin adolescență, în timpul pubertății. Cu diagnosticarea precoce, operația este mai ușoară, iar perioada postoperatorie este redusă.

Drogurile și metodele tradiționale vor facilita boala și vor contribui la întârzierea temporară a dezvoltării bolii. Dar stresul, ecologia săracă și efortul fizic vor accelera procesul, iar varicocele în câteva luni progresează până la gradul al patrulea.

Tipuri de intervenții chirurgicale

În funcție de gradul de varicocel, este prescris unul dintre tipurile de intervenție chirurgicală:

  • Metoda Ivanissevych sau metoda de acces direct;
  • Cu ajutorul laparoscopiei;
  • Metoda sau tehnica microchirurgicală a unei mici incizii;
  • Testicul revascular.

Fiecare dintre metodele sale are argumente pro și contra. Este selectat numai după o examinare completă a pacientului. Factorii sunt luați în considerare:

  1. Imagine clinică generală;
  2. Gradul de varicocel;
  3. Prezența bolilor cronice;
  4. Starea psihologică dezechilibrată a pacientului;
  5. Bărbați de vârstă;
  6. Ce caracteristici ale fiecărei metode de intervenție chirurgicală vor spune mai multe.

Metoda de acces direct

Tehnica lui Ivanissevich este una dintre cele mai demonstrate și vechi metode. În timpul operației, chirurgul taie testicul în lungime 350-400 mm și bandajează toate venele rănite și ramurile lor. Chirurgia este permisă în orice stadiu al bolii.

  • Răniri crescute;
  • Probabilitate mare de complicații;
  • Recidiva este posibilă.

Leziuni mari datorate disecției tuturor țesuturilor interne, a căror vindecare necesită mult timp. Iar complicațiile sunt asociate cu o îngrijire inadecvată în perioada postoperatorie. Pacienții nu sunt întotdeauna suficient de serioși în ceea ce privește o mică incizie și permit inflamația. Recidiva este posibilă datorită faptului că în timpul operației chirurgul nu reușește întotdeauna să lege toate ramurile venoase afectate și boala revine.

Intervenție microchirurgicală

Intervenția microchirurgicală a Marmar este mai puțin traumatică. Întreaga operațiune se efectuează sub un microscop special. Chirurgul face o incizie de doar 150-300 mm lungime. Ligarea vaselor deteriorate se efectuează mai precis, cu mai puțină traumă asupra terminațiilor nervoase.

Dintre beneficiile acestei operațiuni se remarcă:

  1. probabilitatea reapariției este redusă cu 85%;
  2. scurtă perioadă postoperatorie.

Din minus: Operația se desfășoară în stadiul inițial al varicocelei. La 3-4 stadii ale bolii, microchirurgia este ineficientă.

laparoscopie

Una dintre metodele moderne. Operațiunea se efectuează folosind echipamente ultra-precise speciale. Microcamerele sunt introduse în venele deteriorate prin mici găuri în abdomenul inferior. În timpul deplasării camerei de-a lungul venei, chirurgul observa toate zonele deteriorate ale vaselor și le întărește cu ajutorul unor paranteze speciale.

Dintre avantaje se remarcă:

  • Leziune tisulară minimă;
  • Perioada de recuperare este de câteva zile;
  • Scăderea probabilității de returnare a varicocelei.

Dintre minusurile se remarcă:

  1. Costul ridicat al operațiunii;
  2. Contraindicații pentru orice proces inflamator și acest simptom adesea însoțește varicocele.

Reasigurarea testiculară

În timpul operației, abdomenul inferior este tăiat, direct deasupra zonei inghinale. Cu ajutorul unui instrument chirurgical special, vena testiculară este separată, care este complet tăiată. Epigastrul este suturat în locul venelor testiculare. Incizia este suturata cu o cusatura cosmetica.

Dintre avantaje se remarcă:

  • Metoda cea mai eficientă, după care circulația sanguină este normalizată în câteva ore;
  • Probabilitatea de returnare a varicocelei este de numai 5%;
  • O metodă eficientă pentru forme avansate de varicocel, când pacientul suferă de dureri constante.
  1. Complexitatea operației, nu fiecare chirurg va fi capabil să efectueze calitativ procedura;
  2. Leziuni tisulare mari;
  3. Perioadă lungă de recuperare.

Fiecare dintre metode are propriile caracteristici ale etapei pregătitoare și ale îngrijirii postoperatorii.

Posibile complicații

Dacă recomandările nu sunt respectate, sunt posibile complicații postoperatorii:

  • Hidrocel. Dacă în timpul intervenției chirurgicale, vasele limfatice au fost rănite sau îndepărtate. Fluxul fluidului limfatic se oprește și apa se acumulează în scrot. Edemul testiculului este însoțit de durere, organul se schimbă în mărime, culoarea pielii se schimbă și apare spermatogeneza. Se elimină complicația prin intervenție chirurgicală repetată. Complicarea este posibilă din cauza unei intervenții chirurgicale necorespunzătoare, apare într-un caz dintr-o sută.
  • Durerea din scrot sau dintele. Sindromul durerii la câteva zile după operație rămâne și trece o săptămână mai târziu. Dacă sindromul durerii nu dispare sau se agravează, trebuie să contactați imediat un specialist.
  • Recidiva. Întoarcerea la varicocele este mai frecventă după metoda de acces direct. La adolescenți, boala revine cu o mare probabilitate dacă operația a fost efectuată înainte de perioada de tranziție. Atunci când se utilizează alte metode de intervenție chirurgicală, recaderea este redusă la minim.
  • Hipertrofia sau atrofia testiculelor. Diagnosticat cu material seminal.
  • Disconfort și greutate în scrot. Se datorează apendicelor întinse din cauza patologiei venoase. Este nevoie de câțiva ani după operație.
  • Fundalul hormonal se schimbă. Intervenția chirurgicală a afectat producția de testosteron. Să fiți tratat cu medicamente.

Schimbări în organism după operație

Orice operație nu trece fără urmă pentru un bărbat. Organismul are nevoie de timp pentru a se recupera. Dacă operația a fost efectuată corect și pacientul a fost complet îngrijit, atunci perioada de recuperare trece rapid și fără complicații.

Simptomele normale în perioada postoperatorie sunt:

  1. Mici hematoame care se dizolvă după câteva zile.
  2. Umflarea în jurul zonei inciziei, fără inflamație și apariția purulenței.
  3. Un lichid limpede sau roz, care se scurge din incizie pentru o vreme.
  4. Odată cu apariția acestor simptome nu vă faceți griji, deoarece consecințele neplăcute vor trece pe cont propriu.

În spatele cusăturii este necesară îngrijirea zilnică. După operație, pacientul rămâne în spital timp de 7-10 zile, unde tratamentul suturilor este efectuat de profesioniști. Cusătura este tratată independent cu peroxid de hidrogen sau cu alte compoziții antiseptice. O atenție deosebită trebuie acordată zonei de cusătură din timpul verii, când există temperaturi ridicate în interior și în aer liber. O dată pe zi este utilă deschiderea cusăturii și lăsarea acesteia să se usuce, aceasta va accelera vindecarea.

La apariția înroșelilor, se utilizează un unguent antibiotic - Levomekol. Unguentul accelerează vindecarea și previne supurația. Accelerează vindecarea unguentelor pe sânge - Actovegin. Disponibil sub formă de unguent pentru tratarea crestăturilor profunde și un gel ușor pentru aplicarea pe cusăturile cosmetice mici. Pentru a reduce probabilitatea cicatricilor adânci se recomandă aplicarea cremei - Solcoseryl. Cusătura se vindecă mai uniform, cicatricea este mai estetică.

Pansamentul antiseptic se schimbă de două până la trei ori pe zi. Odată cu apariția secreției purulente, tratamentul este mai frecvent.

Tratamentul suplimentar cu antibiotice și medicamente antiinflamatorii este prescris atunci când apar simptome suplimentare:

  • Durere acută în partea operată a scrotului;
  • Dezvoltarea edemului la locul inciziei;
  • Roșeața la locul de disecție a țesutului nu scade;
  • Descărcarea de pe o rană cu un miros neplăcut, maro sau gălbuie;
  • Scrotul la locul chirurgical este mărit;
  • Pacientul are o febră care nu se scurge în timpul zilei;
  • La o săptămână după operație, testicul a crescut foarte mult și continuă să crească.

În unele cazuri, îngrijirea de calitate slabă duce la re-operare. Operația chirurgicală repetată este obligatorie din următoarele motive:

  1. În studiile privind sperma, calitatea sa nu sa îmbunătățit;
  2. Sindromul de durere nu trece și devine mai acut;
  3. Omul nu este mulțumit de apariția organelor genitale după operație;
  4. Un pacient din adolescentă a oprit creșterea testiculară.

O dată pe lună, pacientul este supus unei examinări obligatorii de către un medic, în care sunt identificate toate patologiile.

Perioada de recuperare

Fără complicații, pacientul este eliberat timp de 7-10 zile acasă. În conformitate cu lista bolnavă, se recomandă să stați acasă timp de încă 10 zile până la recuperarea completă.

Acasă, există pace și o dietă ușoară. Este interzisă consumul de alimente grase și amidon. Este contraindicat să se utilizeze varza, deoarece provoacă balonarea stomacului. Produse de panificație excluse de făină, produse care conțin zahăr. Permise să mănânce fructe de mare, carne slabă, legume și supe luminoase, terci pe apă. Băut alimentar prajit, picant și fierbinte. Dieta ușoară va asigura funcționarea normală a tractului digestiv. Constipația, balonarea și colica provoacă tensiune musculară. Există o eliberare ascuțită de sânge în zona inghinală, care este interzisă în perioada postoperatorie.

Pacientul este împiedicat de orice efort fizic. Nu se recomandă ridicarea greutăților cu greutate mai mare de 1,5 kg timp de 6 luni.

Perioada de recuperare a corpului este asociată cu metoda intervenției chirurgicale:

  • Metoda de acces direct - restabiliți 10-15 zile;
  • Cu ajutorul laparoscopiei - o perioadă de 2-3 zile;
  • Metoda microchirurgicală - recuperare 3-5 zile;
  • Reinsularea testiculară - 9-4 zile.

Cu o recuperare normală a corpului, prima reexaminare de către chirurg este efectuată după 3 săptămâni, apoi după 1,5-6 luni. Dacă există complicații, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Intervenția chirurgicală pentru varicocel nu afectează dorința sexuală. Barbatii sunt sfatuiti sa se abtina de la sex pentru o perioada de pana la 30 de zile23. Orice stres emoțional și fizic poate provoca divergențe de cusătură. În timpul sexului la început, un om poate suferi disconfort și durere care dispare cu timpul.

Pentru a urmări restaurarea funcției de reproducere, este necesar să treceți spermograma de 2-3 ori în primul an după operație. Dacă progresul nu este respectat, va fi necesară oa doua operație.

recomandări

Bărbații din perioada postoperatorie sunt încurajați să respecte regulile:

  1. Sportul este permis în 4-6 săptămâni, dar este interzis să lucrați cu greutăți. Permite lumina, alergând pe o banda de alergat.
  2. Pentru moment, este necesar să se refuze nu numai sexul, ci și masturbarea. O grămadă de sânge la penis poate declanșa o recidivă.
  3. Se recomandă evitarea stresului și a șocurilor nervoase.
  4. O dată pe zi este util să faceți o plimbare în aerul proaspăt.
  5. Nu purtați lenjerie de corp strânsă.
  6. Baia și sauna vor afecta negativ circulația sângelui, se recomandă să vă abțineți de la o cameră de aburi până la recuperarea completă.
  7. Este interzisă vizitarea piscinei în primele trei luni. Înotul este util, dar înălbitorul, care este folosit pentru dezinfectarea apei, este dăunător. Înotarea în piscina ionizată este permisă.
  8. Așezați cusătura este interzisă să se frece cu un prosop sau un prosop dur. Așezați incizia la câteva luni după duș, șterse cu o cârpă moale din bumbac.

Bărbații la o vârstă fragedă după intervenție chirurgicală primesc o amânare din armată timp de 6 luni.

Dacă intervenția chirurgicală este efectuată la timp, atunci funcția de reproducere se va recupera cu timpul. Dacă sarcina la o femeie cu sex obișnuit nu apare o perioadă lungă de timp, se recomandă efectuarea unei a doua examinări de către un medic.

Orice prevenire este mai bună decât intervenția chirurgicală. Bărbații trebuie să fie examinați de un urolog pe o perioadă de șase luni. Asigurați-vă că ați fost testat la vârsta de 18-20 ani, când corpul a suferit modificări hormonale semnificative. Dacă boala este diagnosticată, este mai bine să nu trageți și să recurgeți imediat la intervenția chirurgicală. Perioada postoperatorie este mai rapidă și mai ușoară după laparoscopie și microchirurgie, care sunt posibile doar în stadiile incipiente ale varicocelei.