Carotidă ateroscleroză

Ivan Drozdov 04/30/2018 0 Comentarii

Arterele carotide, situate în gât, sunt printre cele mai vitale vase care asigură fluxul sanguin în structurile creierului. Adesea, ele sunt supuse îngustării patologice (stenoză) sau blocării complete. Stenoza uneia dintre arterele carotide conduce la scăderea aportului de sânge, la afectarea activității cerebrale și la riscul de accident vascular cerebral ischemic. Blocarea completă a acestor artere este plină de consecințe mai grave, incluzând și moartea instantanee.

Stenoza carotidiană este considerată o copie periculoasă a unei migrene. Bolile prezintă simptome asemănătoare, inclusiv dureri unilaterale, dar spre deosebire de migrene, cu stenoză, vasele se îngustează, durerea se dezvoltă brusc fără o aură prealabilă și există zgomot sau tinitus, iar echilibrul este perturbat.

Stenoza carotidiană: simptome și semne

În stadiile inițiale, când lumenul vasului este micșorat ușor, stenoza nu se manifestă practic. O perioadă asimptomatică poate dura uneori mai mult de un an, în timp ce persoana în permanență nu are nicio idee despre patologia existentă.

Primul simptom alarmant al stenozării uneia dintre arterele carotide este un atac ischemic care apare periodic sau apariția unei microstrike. În astfel de momente, aportul de sânge la structurile individuale ale creierului pentru o perioadă scurtă de timp scade, apare o foamete de oxigen și următoarele simptome încep să deranjeze pacientul:

• dureri de cap unilaterale;
• amețeli intense, trecerea într-o leșin;
• bataile de vărsături, care apar adesea fără un sentiment de greață;
• reducerea percepției informațiilor de la ceilalți;
• tulburări vizuale unilaterale, exprimate în nebuloase, o senzație de eroziune a obiectelor sau orbire totală;
• amnezie scurtă și pierdere de vorbire;
• înțepătură unilaterală în regiunea membrelor, senzație de amorțeală;
• paralizia părții corpului din care se dezvoltă patologia;
• scăderea reflexului de înghițire;
• dezechilibru;
• coordonarea redusă a mișcărilor.

Semnele atacurilor ischemice sunt perturbate intens timp de 15-25 de minute, apoi dispar și funcțiile sunt pierdute pentru o perioadă după o oră normalizează. Cu un accident vascular cerebral mic, simptomele severe sub formă de paralizie și afectarea activității cerebrale pot deveni prelungite și pot conduce la procese ireversibile. Pentru a evita acest lucru, este necesar la primele semne ale acestor boli periculoase, indicând o stenoză a arterei carotide, contactați un medic pentru tratamentul de urgență.

Cauzele stenozelor carotide

Ateroscleroza se numeste unul dintre principalele motive pentru ingustarea lumenului arterelor. Boala apare ca urmare a modificărilor legate de vârstă, a consumului excesiv de alimente grase și tulburări metabolice. Sub influența acestor factori, pe pereții vaselor se formează plăci aterosclerotice, care blochează sau bloca complet lumenul și astfel împiedică sau opresc în mod semnificativ circulația sângelui.

Stenoza carotidiană poate apărea sub influența altor cauze patologice și iritante. Acestea includ:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

• colagenozelor - boli reumatoide care apar din tulburări ale sistemului imunitar;
• displazia fibromusculară a vaselor mari (inclusiv arterele carotide), care asigură fluxul sanguin către creier;
• aortoarterita nespecifică - o boală de natură autoimună, cu dezvoltarea căreia arterele mari suferă procese inflamatorii;
• diabet;
• tromboflebită;
• hipertensiune;
• boală arterială coronariană;
• boli ale sistemului endocrin;
• obiceiuri proaste (cum ar fi fumatul);
• predispoziția genetică la ateroscleroză;
• vârstă avansată;
• greutate excesivă;
• un exces semnificativ de colesterol din sânge.

Stenoza carotidiană este mai frecventă la bărbați. Cu toate acestea, riscul apariției bolii există la ambele sexe, dacă pacientul are o istorie a uneia dintre bolile descrise mai sus sau este expus la mai mulți dintre acești factori.

Metode de diagnosticare

Având în vedere particularitățile simptomelor, îngustarea arterelor carotide este diagnosticată deja într-un stadiu târziu al bolii. În funcție de starea și plângerile pacientului, neurologul sau chirurgul vascular efectuează o examinare vizuală. Specialistul evaluează starea vaselor de deasupra arterelor carotide, le simte și le ascultă, pentru a determina gradul de flux al sângelui din zgomotul caracteristic. După aceea, pacientul poate avea nevoie de următoarele tipuri de cercetare:

• Doppler ultrasonografie a arterelor carotide - pentru a determina localizarea bolii, severitatea și impactul asupra activității creierului.
• RMN folosind un agent de contrast.
• Test de sânge pentru colesterol.
• RMN sau tomografie computerizată pentru a evalua activitatea anumitor părți ale creierului.
• Angiografie.

Ultima metodă de diagnostic este utilizată în cazurile în care rezultatele studiilor anterioare nu permit determinarea gradului de îngustare a lumenului arterelor și determinarea tipului de tratament.

Angiografia se efectuează într-o unitate medicală sub anestezie locală. Funcționarea cu pregătire adecvată este sigură și fără durere. În primul rând, un cateter special este introdus în artera uneia dintre extremități, care este introdusă lent în regiunea arterei carotide. Apoi, un agent de contrast este alimentat prin cateter la locul problemei și se efectuează radiografia. Din imagine puteți stabili cât de îngust sunt vasele și dacă există o probabilitate de ischemie a creierului.

Metode de tratament pentru stenoza carotidă

Metoda de tratament este selectată în funcție de gradul de permeabilitate a acestora. Forma inițială a bolii, atunci când fluxul sanguin este redus ușor, este tratat conservator.

Terapia medicamentoasă este alcătuită dintr-un complex de următoarele medicamente și medicamente:

• agenți de subțiere a sângelui (Aspirin, Cardiomagnyl);
• medicamente pentru prevenirea trombozei (Heparin, Fraxiparin);
• colesterol reducerea agenților (Merten, Crestor);
• medicamentele care activează plasminogenul țesutului (Active) sunt prescrise atunci când un atac iminent sau realizat de accident vascular cerebral.

Atunci când forma de stenoză este neglijată și lumenul mic al arterelor este în funcțiune, chirurgia este recomandată pacientului, ceea ce necesită spitalizare și diagnostic preliminar detaliat. În medicina internă sunt practicate două tipuri de operații - endarterectomia carotidiană și stenting.

Endarterectomia carotidiană este o intervenție chirurgicală deschisă efectuată sub anestezie locală sau generală, în timpul căreia plăcile de colesterol și cheagurile de sânge sunt îndepărtate în locuri unde artera este îngustată. În acest scop, chirurgul vascular face o incizie în artera carotidă. În zona îngustă, artera este deschisă, iar partea sa interioară, afectată de modificări aterosclerotice, este îndepărtată. După aceea, pereții vaselor și pielea de pe gât sunt îmbinate împreună. Avantajul acestei operațiuni este perioada scurtă de reabilitare și restabilirea rapidă a fluxului sanguin.

Stentul este o metodă moderna minimal invazivă de tratare chirurgicală a stenozei, în timpul căreia dilatarea și întărirea pereților arteriali se realizează prin introducerea unui cadru metalic (stent) în interior. În acest scop, se utilizează stenturi acoperite cu medicamente și metale. În primul caz, medicamentul este absorbit treptat în pereții arterei și se extinde cu fluxul sanguin prin sistem, împiedicând astfel formarea cheagurilor de sânge.

Primul pas în stent este introducerea unui vas cateter sub formă de balon în vas. Mișcarea cateterului este monitorizată pe angiograf, în timp ce pacientul este conștient și nu suferă durere. Cateterul este condus la locul problemei arterei carotide și este deschis, formând astfel un cadru metalic puternic. Ca urmare, lumenul vasului crește și fluxul sanguin revine la normal.

În ambele cazuri, durata operației este de 1,5-3 ore, perioada de reabilitare nu depășește 7-10 zile. După această perioadă, pacientul revine la viața obișnuită, respectând recomandările medicului: luând medicamente care nu permit formarea trombozei, alimentația adecvată, interzicerea fumatului și a alcoolului, absența stresului intens.

Tratamentul popular al stenozei carotide

Folosit efectiv pentru curățarea vaselor în stadiul inițial al bolii și remedii folclorice. Acestea sunt utilizate cu succes ca terapie de întreținere în timpul tratamentului primar. Cele mai comune și dovedite rețete sunt:

1. Decoctul de decolteu. În 0,5 litri de apă clocotită trebuie să preparați o lingură de materii prime și să insistați într-o formă bine închisă timp de o oră. Apoi, în 200 ml de soluție preparată, adăugați aurul subțire în cantitate de 5 picături și luați 1 pahar de băutură zilnic în trei doze timp de o lună.
2. Tinctura de miere și suc de ceapă. Mijloace eficiente de prevenire a trombozei arteriale și a stenozei ca o consecință. Într-un pahar de miere trebuie să adăugați 200 ml de suc de ceapă, să amestecați totul și să lăsați în cameră pentru tinctură timp de 5 zile. După ce această remediere este pusă în frigider timp de încă 14 zile. În decurs de 60 de zile, remedierea trebuie administrată zilnic de o lingură de trei ori pe zi, în timp ce o îmbunătățire a stării este observată după 2 săptămâni.
3. Unt de infuzie de usturoi. Pound capul de usturoi se toarnă un pahar de ulei de floarea-soarelui și se pune într-un loc rece pentru o zi. După aceea, perfuzia rezultată se adaugă stoarse de la 1 suc de lămâie, se filtrează și se ia de trei ori pe zi timp de 90 de zile.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Există multe alte rețete decocții și perfuzii care normalizează starea arterelor carotide, dar recepția lor trebuie să fie coordonată cu medicul curant.

SHEIA.RU

Artera carotidă: bolile, simptomele, bolile obliterante

Simptome ale bolii arterei carotide

Arterele carotide joacă un rol important în susținerea vieții corpului uman. La urma urmei, aceste canale asigură alimentarea cu sânge a organelor gâtului și capului. Prin urmare, simptomele bolii arterei carotide reprezintă o colecție de informații cu adevărat relevante pe care trebuie să le cunoască toată lumea care le pasă de sănătatea lor.

semnificație

Nu are rost să vorbim despre arterele carotide. Este suficient să spunem că ele servesc ca un canal care transportă sânge în creier. Asta este, fără ei, creierul pur și simplu nu ar funcționa. Ramura arterei începe în piept din aorta, apoi calea lor trece prin regiunea cervicală în craniu și se termină anatomic în creier.

boală

Printre bolile priorității arterei carotide se numără patologiile vasculare. Aceste boli reprezintă o amenințare foarte gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană.

Carotidă ateroscleroză

În cele mai multe cazuri, ateroscleroza arterelor carotide apare după leziunea primară a canalelor arteriale din zonele adiacente. Ocluzia arterei carotide (stenoza) rezultă din formarea unei plăci aterosclerotice în patul arterei. Consecințele acestei patologii se manifestă prin deteriorarea fluxului sanguin prin artera.

Ca urmare, pacientul se poate aștepta la o tromboză sau un accident vascular cerebral al creierului. Probabilitatea aterosclerozei crește proporțional cu vârsta persoanei. De exemplu, un grup de pacienți în vârstă de 80 de ani corespunde unui indicator de 10% din ateroscleroza detectată.

Starea vaselor în ateroscleroză

Un perete arterial sănătos ar trebui să arate neted. Dar dezvoltarea bolii conduce în mod invariabil la o deteriorare a permeabilității canalelor arteriale. Materialul pentru formarea plăcilor sunt fibrele țesutului conjunctiv, depunerile de colesterol, unele fracții lipidice. O creștere a dimensiunii plăcilor duce în mod necesar la o îngustare a lumenului vasului.

Pe măsură ce progresează progresia bolii arterei carotide, există o întrerupere treptată a alimentării cu sânge a creierului. Ca urmare, o persoană este diagnosticată cu ateroscleroză a arterelor carotide. Această boală este clasificată ca fiind periculoasă și gravă, deoarece sfârșitul ei poate fi tulburări circulatorii ale creierului și accident vascular cerebral.

Caracteristicile bolii

Uneori, plăcile aterosclerotice cu o cochilie moale se formează în vase. De-a lungul timpului, pereții acestor vase sunt acoperite cu fisuri și fisuri. Dacă suprafața plăcii are un strat dur, atunci corpul uman îl percepe ca o leziune a interiorului, ceea ce duce în cele din urmă la inflamație și apariția unui cheag de sânge. Dacă se formează un trombus mare în artera carotidă, acesta este plin de încetarea completă a alimentării cu sânge cerebral, ceea ce duce la un accident vascular cerebral.

Uneori, bolile arterelor carotide se dezvoltă într-un scenariu diferit. Tromburile și plăcile sunt împărțite în elemente separate și merg împreună cu fluxul sanguin. În procesul de migrare a acestor fragmente există blocarea parțială a arterelor mici, ceea ce va conduce în mod inevitabil la un accident vascular cerebral.

Simptome ale aterosclerozei carotide

Datorită faptului că manifestările inițiale ale bolii nu sunt prea observabile, dar nu există nici semne evidente, atunci primul simptom grav al aterosclerozei poate fi un accident vascular cerebral. Dar, cu o atitudine mai personală față de sănătatea lor, chiar și o persoană de la o vârstă fragedă va putea observa un anumit disconfort care este un precursor al unui accident vascular cerebral.

Astfel de senzații se numesc atacuri ischemice tranzitorii. Acestea se caracterizează printr-o stare de stupoare, furnicături în orice parte a corpului, amorțeală a brațelor sau picioarelor, slăbiciune generală etc. În majoritatea cazurilor, semnele unui atac ischemic tranzitoriu slăbesc prin sine și dispar complet în 24 de ore. Ele nu pot fi ignorate, deoarece aspectul lor avertizează asupra dezvoltării iminente a accidentului vascular cerebral. Prin urmare, la primele simptome, trebuie să contactați imediat medicul specialist și să fiți examinat.

Dezvoltarea aterosclerozei carotide este similară cu cea a altor artere. În cazuri rare, cauza bolii poate fi anevrismul carotidic. Șansele de îmbolnăvire cu ateroscleroză a arterelor carotide și a persoanelor cu diabet zaharat cresc.

Anevrismul arterelor carotide

Anevrismul sistemului vascular al creierului este clasificat ca o boală care pune viața în pericol. Această afecțiune duce adesea la hemoragie intracraniană fatală. Anevrismul se poate manifesta ca o dilatare limitată sau difuză a canalului arterial sau există o înfundare vizibilă a peretelui arterei.

Compoziția peretelui anevrismului include țesut conjunctiv cicatricial cu grosime diferită. Și cavitatea ei este adesea umplute cu ciorchini formate în diferite perioade de timp. Incidența anevrismului în arterele carotide este mai mare. Ele pot fi simple și multiple.

Din orice motiv, ele nu sunt stabilite în mod fiabil. Conform uneia dintre versiuni, această patologie apare datorită faptului că embolii infectați intră în creier.

În plus, cauzele anevrisme includ următorii factori:

1. hipertensiune arterială;
2. defecte congenitale ale arterelor cerebrale;
3. leziuni traumatice.

Pentru anevrisme arteriale, educația în formă apoplexică și tumorală este caracteristică. Deseori sa descoperit forma apoplexică, în care hemoragia apare rapid, fără motive pregătitoare.

Principalele simptome de deteriorare a anevrismului includ o durere de cap ascuțită, care se găsește pe teren fără niciun motiv. Inițial, durerea este localizată la un anumit punct, apoi devine difuză.

Dezvoltarea ulterioară a bolii este indicată de manifestarea reflexului gag, greață, o persoană poate pierde ocazional conștiința. Este posibilă turbiditatea psihicului. Dacă sângerarea este îndreptată spre ventriculii creierului, atunci boala se dezvoltă greu și este fatală.

Anevrismele arterei carotide interne sunt împărțite în grupuri în funcție de locul de formare:

• anevrisme situate în sinusul cavernos;
• anevrismul arterei supraclinoide;
• anevrismul bifurcației arterei carotide.

În timpul ruperii anevrismului, este important să aderați la o odihnă strictă de pat timp de cinci până la șapte săptămâni. Tratamentul modern este o intervenție chirurgicală, a cărei sarcină este de a fixa gâtul anevrismului. Există și alte metode de succes pentru tratamentul chirurgical al anevrismelor.

Diagnosticul bolii arterei carotide

Pentru a face un diagnostic corect, medicul trebuie să supună pacientul la un studiu detaliat al tuturor simptomelor asociate. Informațiile despre presiunea pacientului și dependența de nicotină sunt considerate foarte importante. După aceea, medicul efectuează auscultarea arterelor carotide pentru detectarea curentului turbionar. Prezenta lui indică o îngustare.

Una dintre metodele cele mai informative pentru diagnosticarea bolii este ultrasunetele Doppler a arterelor carotide. Pe baza ultrasunetelor, puteți determina starea adecvată a structurii vasului și puteți lua în considerare fluxul intern de sânge. Foarte rar, medicii fac referire la pacient pentru o examinare suplimentară (tomografie computerizată, angiografie CT).

Tratamentul bolii arterei carotide

Alegerea metodelor de tratament depinde de gravitatea stenozei arterei carotide, care este stadiul aterosclerozei. De asemenea, medicul trebuie să ia în considerare neapărat comorbiditățile și starea generală a pacientului. Dacă diagnosticul a arătat leziuni aterosclerotice la arterele carotide, atunci pacientul ar trebui să-și schimbe drastic stilul de viață, luând în considerare sfatul medicului și să înceapă imediat tratamentul medical.

Persoanele care suferă de diabet sau de hipertensiune ar trebui să-și avertizeze medicul. Trebuie să renunțați la fumat cât mai curând posibil, să treceți la o dietă alimentară și să aveți grijă de dumneavoastră. Uneori, tratamentul cu statine, medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge, poate fi relevant. Intervenția chirurgicală este indicată pentru leziunile severe ale arterelor carotide. Operația se face pentru a îndepărta placa aterosclerotică și pentru a restabili lumenul peretelui vascular.

În fiecare caz, medicul cântărește toate faptele și face alegerea metodelor de terapie chirurgicală. Recent, se preferă două metode. Acestea includ endarterectomie, stenting și angioplastie cu balon. Endarterectomia efectuată sub anestezie generală sau locală. O incizie pentru îndepărtarea plăcii aterosclerotice este pregătită minim.

Dacă există o tortuozitate patologică a arterei carotide, aceasta este îndreptată și parțial îndepărtată de partea deteriorată. Efectuarea angioplastiei si a stentului este posibila numai sub anestezie locala. În zona zonei inghinale se realizează o puncție prin care un cateter este inserat în cavitatea arterei femurale până la punctul în care artera carotidă a fost deteriorată. Cateterul este dispozitivul și substanțele necesare pentru punerea în aplicare a angioplastiei și a stentului. În unele cazuri, procedura de fixare a lumenului vasului necesită implantarea stentului.

Pentru a nu fi supus unei reoperări, pacienților li se recomandă să se supună procedurilor prescrise de medic și, cu ajutorul cercetării, să monitorizeze schimbările intervenite în vasele operate. Problemele sunt rezolvate mai rapid și mai ușor cu detectarea lor în timp util.

Tulburări carotide

Arterele carotide sunt arterele prin care apare alimentarea cu sânge a organelor capului și gâtului. Ei, de asemenea, trec fluxul sanguin la creierul uman. Arterele carotide devin din aorta în piept, apoi trec prin gât în ​​craniu și ajung la creier.

Carotidă ateroscleroză

Ca o regulă, ateroscleroza carotidă apare după ce boala afectează arterele altor bazine. Stenoza arterei carotide, adică blocarea acesteia, are loc ca o consecință a apariției unei plăci aterosclerotice în arteră. Rezultatul acestei patologii este reducerea și deteriorarea fluxului sanguin prin artera. Rezultatul acestui fenomen poate fi tromboza arterială și accident vascular cerebral cerebral. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta ateroscleroza arterelor carotide. Astfel, într-un grup de persoane mai în vârstă de optzeci de ani, stenoza arterei carotide apare la 10% dintre oameni.

În condiții normale, peretele arterelor trebuie să fie neted. Cu toate acestea, cu progresia aterosclerozei datorită apariției plăcilor în pereții arterelor carotide, lumenul lor este semnificativ redus. Aceste plăci se formează din depuneri de colesterol, fibre de țesut conjunctiv și un număr de fracțiuni lipidice. Cu cât cresc mai mult plăcile și crește numărul acestora, cu atât mai pronunțată este îngustarea lumenului vasului. Pe măsură ce progresează ateroscleroza, are loc o întrerupere tot mai pronunțată a alimentării cu sânge a creierului. Ca urmare, o persoană este diagnosticată cu ateroscleroză a arterelor carotide - o boală foarte gravă și periculoasă. La urma urmei, dezvoltarea sa este plină de încălcări grave ale circulației sângelui în creier și accident vascular cerebral.

Uneori se formează plăci aterosclerotice moi în vase, în care apar ulterior fisuri și lacrimi. Aspirația suprafeței plăcii este percepută de către corpul uman ca o leziune și, ca urmare a inflamației, apare un cheag de sânge. Dacă apare un trombus mare în artera carotidă, aportul de sânge al creierului poate fi serios perturbat și, uneori, poate fi oprit complet. Ca urmare, o persoană are un accident vascular cerebral. Uneori există o altă evoluție a bolii: placa și trombii sunt împărțite în fragmente și migrează cu sângele. În procesul de mișcare a acestor particule, apare o blocare a arterelor mici, ceea ce duce în mod similar la un accident vascular cerebral.

Simptome ale aterosclerozei carotide

Datorită faptului că ateroscleroza arterelor carotide în stadiile incipiente de dezvoltare nu provoacă, în general, manifestarea simptomelor observabile, în majoritatea cazurilor, primul simptom al leziunii aterosclerozei din arterele carotide devine accident vascular cerebral. Dar, cu o atenție deosebită pentru starea corpului său, o persoană poate observa unele semne care preced evoluția unui accident vascular cerebral. Acestea se numesc atacuri ischemice tranzitorii. Simptomele caracteristice pentru această condiție, de regulă, nu pot dura mai mult de o oră. Cu astfel de atacuri, pacientul simte o slăbiciune puternică, o stare de toropeală. Într-o jumătate a corpului poate simți mâncărime, furnicături. Adesea, astfel de manifestări apar în picior sau în braț. În momentul unui astfel de atac, o persoană poate pierde controlul asupra unui membru, uneori se pierde viziunea într-un singur ochi, vorbirea devine inarticulată. De regulă, semnele unui atac ischemic tranzitoriu dispar complet într-o zi. Dar manifestarea unui astfel de "semnal" nu poate fi ignorată în nici un fel, deoarece acesta este un semn că o persoană va avea un accident vascular cerebral în curând. Prin urmare, este extrem de important să contactați imediat un specialist și să faceți o examinare completă.

Ateroscleroza arterelor carotide se dezvoltă similar cu ateroscleroza altor artere. Mai rar, în unele cazuri, cauza acestei afecțiuni este anevrismul carotidic. Probabilitatea dezvoltării aterosclerozei arterelor carotide crește, de asemenea, la pacienții diabetici.

Anevrismul arterelor carotide

Anevrismul vascular cerebral este o afecțiune care pune viața în pericol și care provoacă adesea hemoragii fatale în interiorul craniului. Anevrismul arterei carotide este o expansiune difuză sau limitată a lumenului arterei sau prezența proeminenței peretelui arterei. Zidul anevrismului constă în țesut conjunctiv cicatricial având diferite grosimi. Și în cavitatea sa uneori există cheaguri de sânge care au origini diferite de origine. În arterele carotide, anevrismele apar cel mai frecvent. Anevrismele sunt multiple și simple.

Motivele pentru formarea lor nu sunt pe deplin stabilite. În unele cazuri, apariția acestei patologii este provocată de emboli infectați care intră în creier. O serie de alte tipuri de anevrisme sunt cauzate de schimbări care apar sub influența aterosclerozei. De asemenea, cauzele anevrismelor sunt inferioritatea inerentă a arterelor cerebrale, hipertensiune arterială, traume.

Anevrismele arteriale se manifestă în formă apoplexică și tumorală. Forma apoplexică, în care hemoragia apare brusc, fără simptome anterioare, este mai des diagnosticată. Această formă se caracterizează prin dezvoltarea bruscă a hemoragiei subarahnoide. În cazuri rare, înainte de hemoragie, o persoană este îngrijorată de durerea din zona fronto-orbitală, apar parezele nervilor cranieni.

Principalul simptom al rupturii anevrismului este întotdeauna o durere de cap ascuțită, care se manifestă brusc. Inițial, se întâmplă într-un anumit loc, mai târziu devine difuz. În procesul de progresie a durerii, pacientul manifestă vărsături, greață, poate pierde conștiința de mult timp. Pot apărea tulburări mentale. Dacă se produce sângerare în ventriculii creierului, atunci boala este extrem de dificilă și se termină cu un rezultat letal.

Anevrismele arterei carotide interne sunt de obicei împărțite în mai multe grupuri în funcție de locația lor: anevrisme în sinusul cavernos, anevrisme în apropierea bifurcației arterei carotide, anevrisme ale părții supraclinoide a arterei.

Atunci când se rupe anevrismul, este important să se mențină odihnă strictă de șase până la opt săptămâni. Astăzi, o metodă radicală de tratare a anevrismului constă în efectuarea unei operații chirurgicale cu scopul de a tăia gâtul anevrismului. Există noi metode de tratare chirurgicală a anevrismelor, aplicate cu succes în practică.

Diagnosticul bolii arterei carotide

Pentru a diagnostica bolile arterelor carotide, medicul efectuează în mod obligatoriu o anchetă detaliată a pacientului pentru a afla despre toate simptomele, istoricul bolii și caracteristicile de sănătate ale pacientului. Cele mai importante informații în acest caz sunt informații despre pacientul care fumează, precum și despre caracteristicile tensiunii arteriale. După aceea, medicul examinează pacientul. Auscultarea arterelor carotide este obligatorie pentru detectarea curentului turbionar. Aceasta indică prezența constricțiilor. Atunci când efectuați un diagnostic, este necesară măsurarea tensiunii arteriale.

Ecografia Doppler a arterelor carotide este considerată a fi o metodă informativă în procesul de diagnosticare a bolii arterei carotide. Ecografia vă permite să faceți o evaluare adecvată a structurii vasului și a fluxului sanguin în acesta. De regulă, un astfel de studiu poate determina cu precizie prezența bolii arterei carotide. În cazuri mai rare, pentru a stabili un diagnostic precis, medicul are nevoie de informații suplimentare care pot fi obținute prin scanări CT, angiografie CT.

Metoda de angiografie se bazează pe utilizarea injectării unui agent de contrast și pe utilizarea de raze X. Această tehnică vă permite să obțineți o imagine precisă a arterelor și să luați în considerare toate schimbările care au avut loc în ele. Cu toate acestea, un astfel de studiu este plin de riscul de leziune a unei plăci aterosclerotice și, ca o consecință, un atac ischemic tranzitor sau un accident vascular cerebral. Prin urmare, un astfel de studiu este prescris rareori.

Tratamentul bolii arterei carotide

Tratamentul arterei carotide depinde de cât de severă este stenoza arterei carotide, cât de gravă este ateroscleroza. De asemenea, medicul trebuie să acorde atenție simptomelor bolii și stării generale a pacientului. Dacă în procesul de diagnosticare a unei persoane s-au identificat leziuni aterosclerotice ale arterelor carotide, atunci este extrem de important ca pacientul să-și schimbe imediat stilul de viață, condus de recomandările medicului, și să fie sigur că suferă tratament cu medicamente.

Pacienții cu diabet zaharat trebuie să informeze întotdeauna medicul propriu despre acest lucru. Persoanele care suferă de hipertensiune ar trebui să ia medicamente pentru a normaliza tensiunea arterială. Asigurați-vă că opriți fumatul, dieta, consumați alimente cu conținut scăzut de colesterol. Uneori se recomandă tratamentul cu statine - medicamente care reduc nivelul colesterolului din sânge.

În cazul leziunilor severe de ateroscleroză ale arterelor carotide, se recomandă tratamentul chirurgical. În timpul unei astfel de operații, o placă aterosclerotică este îndepărtată și lumenul vasului este restabilit. Medicul care efectuează tratamentul decide ce metodă de terapie chirurgicală trebuie să aleagă în fiecare caz particular. Până în prezent, două tehnici chirurgicale sunt utilizate în mod activ pentru a trata leziunile aterosclerotice ale arterelor carotide. Acestea includ endarterectomie, precum și angioplastie cu balon și stenting.

Endarterectomia apare cu anestezie locală sau generală. Incizia de îndepărtare a plăcii aterosclerotice este relativ mică.

Dacă există o leziune prelungită a arterei carotide prin ateroscleroză, atunci sunt posibile protezele arterei carotide interne. Astfel, sângele trece prin proteză - un vas artificial.

În prezența unei tortuozități patologice a arterei carotide, se face îndreptarea arterei și se elimină partea modificată.

Angioplastia si stentingul necesita doar anestezie locala. Se face o puncție în zona abdominală, prin care se introduce un cateter în artera femurală până la punctul în care artera carotidă a fost deteriorată. Potrivit lui, și să livreze dispozitivele necesare pentru a efectua angioplastie și stenting. În unele cazuri, după procedura de fixare a lumenului navei, stentul este implantat. Metoda de tratament este, de asemenea, aleasă în funcție de localizarea exactă a îngustării lumenului arterei carotide.

Pacientii care au fost diagnosticati cu ateroscleroza arterelor carotide, dar medicul considera ca este nepotrivit sa efectueze operatia, este necesar sa se respecte foarte strict recomandarile unui specialist. Terapia conservativă a aterosclerozei implică o întrerupere completă a fumatului, furnizarea de exerciții fizice zilnice, medicația cu medicamente prescrise, monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, zahăr din sânge, colesterol. În procesul de tratament, pacienții sunt cel mai adesea prescris aspirină și statine.

Dacă boala arterei carotide nu este tratată prompt, stenoza carotidă va crește, pacientul va suferi de simptome cerebrale, manifestate prin amețeli persistente și dureri de cap. O consecință a unei încălcări acute a circulației cerebrale poate fi fatală.

Prevenirea bolii arterei carotide

Prevenirea bolii arterei carotide nu numai că poate preveni manifestarea aterosclerozei, dar și încetinește progresul acesteia în cazul apariției dezvoltării bolii. Fiind principalele măsuri preventive, este necesar să se ia în considerare încetarea obligatorie și completă a fumatului, capacitatea de a-și exercita în fiecare zi, să se respecte o dietă adecvată. O persoană ar trebui să monitorizeze cu atenție propria greutate, deoarece persoanele cu obezitate sunt expuse riscului de a dezvolta ateroscleroza arterelor carotide.

Este foarte important să se respecte măsurile preventive pentru persoanele cu ateroscleroză care au suferit deja intervenții chirurgicale. După intervenția chirurgicală, este important să continuăm tratamentul bolii principale, precum și să luăm toate măsurile pentru a ne asigura că boala nu progresează. Prin urmare, recomandările de mai sus nu sunt mai puțin relevante în acest caz. Cu toate acestea, toate măsurile preventive pentru persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală trebuie luate cu mare atenție. Deci, renunțând la fumat, trebuie să vă protejați de inhalarea pasivă a fumului, ceea ce nu dăunează organismului nici mai puțin grav. Trebuie luate toate măsurile pentru a pierde aceste kilograme în plus, chiar dacă nu există multe dintre ele. Se demonstrează că, pierzând aproximativ cinci kilograme de exces de greutate, o persoană oferă o reducere semnificativă a nivelului de zahăr din sânge și colesterol. În consecință, astfel de schimbări în final permit reducerea semnificativă a dozei de medicamente.

Persoanele care suferă de ateroscleroză a arterelor carotide, medicii vă sfătuiesc să acordați o atenție deosebită hranei. Este important să mănânci de cel puțin patru ori pe zi, în timp ce o cină târzie nu este binevenită. Între mese, nu trebuie să mâncați alimente dăunătoare: cel mai bine este să vă limitați la legume și fructe proaspete. Este foarte util să organizați o zi de repaus o dată la două săptămâni, mâncând doar un singur tip de mâncare pe parcursul acestei zile - kefir, mere, pepene verde etc. Dieta trebuie să conțină o cantitate minimă de alimente grase, precum și carbohidrați ușor digerabili. O consecință a abordării corecte a nutriției va fi, de asemenea, reducerea consumului de colesterol și, în consecință, eliminarea acestuia din organism.

În perioada postoperatorie, pacienții sunt arătați consumând medicamente care fac sângele mai fluid. În acest caz, dozele mici de aspirină sunt adesea prescrise. O astfel de măsură de prevenire va ajuta la prevenirea apariției cheagurilor de sânge.

În nici un caz nu ar trebui să permită hipodinamia: activitatea fizică va ajuta la menținerea sub control a nivelului zahărului, colesterolului, precum și a indicatorilor tensiunii arteriale. Cu toate acestea, punerea în aplicare a oricărui exercițiu trebuie tratată cu prudență, oprindu-se formarea la prima placă de durere toracică, dificultăți de respirație și alte senzații neplăcute.

Tratamentul hipertensiunii arteriale este o altă măsură preventivă importantă care afectează în mod direct starea arterei carotide.

Pentru a evita reoperarea, este necesar să se efectueze cu regularitate studiile prescrise de medicul curant și să se monitorizeze toate schimbările intervenite în vasele operate. Detectarea precoce a problemelor va facilita foarte mult tratamentul acestora.