Neonatologul vorbește despre pericolele de înfometare a oxigenului pentru copilul nenăscut

Așteptarea nașterii unui copil este o perioadă minunată și interesantă în viața oricărei familii. În cazul în care sarcina se desfășoară în mod normal, fără modificări patologice, o femeie se pot bucura pe deplin noul stat. Dar, uneori, purtarea copilului nu este destul de netedă, iar diagnosticul "hipoxia intrauterină a fătului" este perceput de aproximativ 10% dintre mamele care se așteaptă.

Deși această condiție este bine studiată și terapiile dezvoltate de mult timp, hipoxia fetală rămâne cauza multor boli la nou-născutul. Parintii trebuie sa inteleaga ce este procesul si ce actiuni trebuie luate pentru a proteja copilul de probleme.

De ce apare hipoxia?

Fiind în uter, copilul nu poate respira pe cont propriu. Organele și sistemele copilului sunt în curs de dezvoltare, funcțiile lor devin stabilite. Frunzele ușoare sunt imature, iar căile respiratorii sunt umplute cu lichid. Fătul primește oxigenul necesar prin placentă. Este acest organism care asigură aprovizionarea cu gaz inofensiv în corpul miezurilor. Dacă oxigenul nu ajunge suficient, vorbește despre hipoxie.

Hipoxia intrauterină a fătului nu este alocată unei boli separate, ci indică starea deficitului de oxigen la copil. Această problemă poate fi cauzată de schimbări în placentă, corpul mamei sau copilul, care au consecințe negative.

Cauzele hipoxiei intrauterine:

1. Boli ale mamei. În unele situații, corpul femeii nu permite copilului să dea oxigenul necesar. Cu anemie, boli ale inimii și vaselor sanguine, patologia rinichilor și a sistemului respirator crește riscul apariției foametei de oxigen a embrionului. Afectează în mod negativ starea de sănătate a toxemiei crudelor la o femeie gravidă, diabetul zaharat, obiceiurile proaste ale mamei.
2. Tulburări ale sistemului placentar-făt. Patologia placentei și a cordonului ombilical, afectarea circulației sanguine în caz de avort sau replantare amenințată, anomalii ale travaliului, afectează în mod inevitabil sănătatea copilului.
3. Cauze asociate cu fructul. Când un copil este infectat intrauterin, crește riscul apariției stărilor hipoxice. Factorii favorizanți includ, de asemenea, anomalii congenitale, boala hemolitică a fătului, înțepături multiple ale cordonului ombilical al gâtului unui copil, sarcină multiplă. De multe ori, de multe ori, duce la foame de oxigen a complicațiilor fătului care apar la naștere.

Manifestările și severitatea simptomelor hipoxiei depind în mare măsură de cursul și de momentul apariției stării patologice. Prin urmare, clinicienii împart două forme de hipoxie:

1. Hipoxie fetală acută. Această încălcare se dezvoltă rapid, de obicei în timpul travaliului, în timpul trecerii copilului prin canalul de naștere. De exemplu, în cazul în care livrarea rapidă sau prelungită, o rolă de cablu de buclă sau de retenție cu capul în femei canalul de nastere se produce afectare acută a fluxului sanguin prin artera ombilicala. Copilul nu primește gaze și se confruntă cu o foamete severă de oxigen. În timpul sarcinii, hipoxia acută apare adesea pe fundalul abrupției placentare și poate duce la naștere prematură sau necesită operație de urgență - secțiune cezariană.
2. Hipoxie fetală cronică. Infometarea cu oxigen se poate dezvolta treptat, copilul pierde mult timp gazul necesar. Cauza hipoxiei cronice intrauterine este cel mai adesea patologia sarcinii, lipsa tratamentului adecvat și boala maternă cronică. Adesea, această afecțiune se dezvoltă la femeile care ignoră consultația femeilor vizite.

Cu o examinare cu ultrasunete a unei femei însărcinate, medicul poate observa că fătul rămâne în spatele "colegilor" în parametrii fizici, arată mai tânăr decât vârsta gestațională. Dacă hipoxia sa dezvoltat în a doua jumătate a sarcinii, atunci masa acestor tipi nu corespunde înălțimii, apare hipotrofia. Nou-născuții sunt mai predispuși la dezvoltarea bolilor, tulburărilor autonome.

Simptomele hipoxiei fetale

Primul semn al hipoxiei este o schimbare a activității motrice a fătului. Copilul primește puțin oxigen, ca răspuns la o concentrație scăzută de gaze, centrele motorii sunt excitate în creier, copilul se mișcă în mod activ.

O femeie trebuie avertizată de creșterea mișcării copilului, care nu trece nici măcar în repaus, în absența stresului. În timpul examinării, medicul detectează o creștere a frecvenței cardiace la nivelul fătului cu mai mult de 160 batai pe minut.

Dacă boala nu a fost identificată în primele etape, starea copilului se înrăutățește. Există o lipsă serioasă de oxigen, ceea ce duce la o scădere a activității copilului. Forțele din miezuri sunt epuizate, iar mișcările sunt reduse. În timpul examinării, medicul observă o scădere a frecvenței cardiace a fătului.

Diagnosticul hipoxiei

Evaluarea fătului trebuie să fie cuprinzătoare, să includă mai multe metode care se completează reciproc:

Studiul se desfășoară de fiecare dată când o femeie vizitează o clinică de maternitate, de la 18 la 20 de săptămâni de sarcină, când devine posibilă uscarea inimii fătului. Pentru a face acest lucru, obstetrician-ginecologul folosește un stetoscop - un dispozitiv care reprezintă un tub cu extensii sub formă de pâlnie la ambele capete. Medicul aplică o mare parte a dispozitivului la abdomenul mamei în regiunea celei mai bune ascultări a inimii fetale.

Cu ajutorul unui stetoscop obstetric, puteți estima ritmul cardiac, ritmul și sonoritatea tonurilor. Manipulările sunt, de asemenea, folosite în timpul travaliului pentru a evalua răspunsul fătului la contracția uterină - contracția.

Datorită simplității și costului redus, metoda este folosită pe scară largă și nu are contraindicații, dar acuratețea cercetării este inferioară instrumentului. În plus, bătăile inimii bebelușului nu pot fi auzite în timpul luptei, iar eroarea în calculul frecvenței cardiace atinge 10-15 batai.

Metoda este bine dovedită în diagnosticul stărilor hipoxice ale fătului. Esența studiului este înregistrarea activității electronice a bătăilor inimii viitorului copil. Pentru a face acest lucru, un senzor special este montat pe burta goală a unei femei însărcinate, care înregistrează bătăile inimii fetale și contracțiile uterine. Datele obținute în timpul anchetei sunt înregistrate pe o foaie de hârtie sub formă de curbe.

Apoi, un specialist experimentat interpretează rezultatele cardiotocografiei. Dispozitivele moderne au o funcție de decriptare automată care ajută medicul să facă un diagnostic corect.

Estimările sunt supuse următorilor parametri CTG:

• ritmul bazal - ritmul cardiac mediu, în valoare de 110 - 160 batai pe minut;
• amplitudinea - o încălcare a regularității contracției muschilor inimii, variind în mod normal de la 5 la 30 bătăi / min;
• decelerare - perioadele de reducere a bătăilor inimii fetale, ale căror episoade repetate pot indica o foamete gravă a oxigenului de către copil;
• accelerație - episoade de bătăi inimii crescute, care au loc cu contracție uterină sau cu o mișcare crescută a fătului și nu depășesc 3 într-un sfert de oră.

1. Examenul cu ultrasunete.

Metoda este absolut sigură și informativă, așa că trebuie efectuată ca examen de screening pentru toate femeile. De obicei, ultrasunetele se efectuează de trei ori: la 11-13 săptămâni, 20-21 și 30-34 săptămâni.

În plus, medicul poate prescrie un studiu neprogramat, dacă există dovezi. Esența metodei constă în reflectarea undelor ultrasonice trimise de senzor de la corpul investigat. Aceste semnale sunt înregistrate și reproduse pe monitorul aparatului.

Cu ajutorul ultrasunetelor, medicul determină starea de sănătate a copilului, dezvoltarea corectă a organelor, activitatea fizică a copilului. O mare importanță este evaluarea stării placentei, a mărimii acesteia, a locului, a grosimii și a gradului de maturare.

Pentru a determina hipoxia fetală, ecografia este completată de dopplerometrie, care este utilizată pentru a înregistra mișcarea sângelui în vase. Mașinile ultrasonice moderne sunt echipate cu o funcție Doppler.

1. Biofilmul fătului.

Evaluarea profilului biofizic al fătului vă permite să evaluați cuprinzător starea de sănătate a mirosurilor și să identificați hipoxia. Acest lucru se face folosind datele cu ultrasunete și rezultatele testului non-stress CTG, estimările frecvenței de accelerare.

În timpul studiului se determină 6 parametri:

• mișcări respiratorii fetale;
• activitatea fizică a copilului;
• numărul de accelerații;
• volumul lichidului amniotic;
• tonul muscular al fătului;
• maturitatea placentei.

Fiecare indicator este estimat între 0 și 2 puncte, care sunt apoi însumate. Un rezultat mai mare de 8 puncte este considerat normal, iar mai puțin de 4 indică hipoxie severă.

Consecințele hipoxiei intrauterine

Cum lipsa oxigenului afectează sănătatea și viața extrauterină a unui copil depinde de severitatea hipoxiei și de durata sarcinii. Înmormântarea cu oxigen în prima treime a sarcinii duce la anomalii de dezvoltare. Posibila întârziere a creșterii și dezvoltarea fizică, deteriorarea sistemului nervos și capacitatea redusă de a adapta miezurile după naștere.

Sub influența lipsei de oxigen, procesele metabolice în schimbarea embrionului. Circulația sanguină în creier este îmbunătățită prin reducerea fluxului sanguin în plămâni, intestine și rinichi. Hipoxia intestinală rezultată duce la relaxarea sfincterului și la intrarea fecalelor originale în lichidul amniotic. Dirty, apă de meconiu poate intra în tractul respirator al unui copil, ducând la insuficiență respiratorie, pneumonie.

Hipoxia minora nu are consecințe negative asupra dezvoltării ulterioare a copilului. Deși deficiența de oxigen sever este mai periculoasă, aceasta duce la deteriorarea profundă a organelor cu dezvoltarea necrozei în ele. Prin urmare, efectele hipoxiei variază de la tulburări funcționale minore la tulburări somatice profunde.

Posibile consecințe ale hipoxiei acute:

• livrare prematură;
• afectarea sistemului nervos al copilului, paralizie cerebrală;
• fetal moartea fetală;
• asfixie, sindrom de detresă respiratorie, pneumonie;
• intestinale necroze.

Consecințele hipoxiei cronice intrauterine:

• întârzierea dezvoltării, greutatea redusă și înălțimea la naștere;
• anemie neonatală;
• susceptibilitate ridicată la infecții;
• incapacitatea miezurilor de a menține o temperatură normală;
• tulburări neurologice.

Tratamentul hipoxiei fetale

Când se detectează o lipsă de oxigen, o femeie este internată într-un spital obstetric și ginecologic, unde este examinată și tratată. O legătură importantă în tratamentul hipoxiei este identificarea cauzei patologiei.

În cazul hipoxiei cronice sunt numiți:

1. Pat de odihnă O femeie aflată în spital trebuie să urmeze cu strictețe regimul prescris de medic. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui și la reducerea tonului crescut al uterului.
2. Terapia cu oxigen. Eficace în tratamentul inhalării hipoxiei a oxigenului sau a amestecului de oxigen-aer sub formă de inhalare.
3. Medicamente care reduc contractilitatea uterului. Pentru prevenirea avortului și prevenirea travaliului prematur, femeii i se prescriu medicamente cu activitate antispasmodică: "Papaverina", "No-shpa", "Ginipral", "Brikanil".
4. Medicamente care afectează proprietățile reologice ale sângelui. Pentru a îmbunătăți eliberarea sângelui prin placentă prin dilatarea vaselor, precum și reducerea vâscozității acestuia, medicul poate prescrie "Reopoliglyukin", "Curantil", "Trental".
5. Mijloace de îmbunătățire a proceselor metabolice ale fătului. Acest grup de substanțe include glucoza, vitaminele C, E, grupa B, gluconatul de calciu, acidul glutamic.
6. Combaterea acidozei metabolice. Sub controlul echilibrului acido-bazic, este posibil să se efectueze perfuzia de "bicarbonat de sodiu" de diferite concentrații.

Domeniul de aplicare și durata tratamentului hipoxiei fetale sunt determinate individual în fiecare caz de un ginecolog.

Prevenirea hipoxiei fetale

Este imposibil să eliminați complet riscul de hipoxie, dar mama care se așteaptă ar trebui să știe care măsuri sunt susceptibile de a contribui la menținerea sănătății copilului:

1. Planificarea unei sarcini. Familia trebuie să ia decizia de a avea un copil în mod responsabil. Părinții ar trebui să urmeze o pregătire pregradială, să fie examinați temeinic, să tratați boli cronice și infecții. Acest lucru va salva copilul de infecția intrauterină și va menține carapuzul sănătos.
2. Respingerea obiceiurilor proaste. Se demonstrează că copiii de la mame care suferă de diferite tipuri de dependență sunt supuși hipoxiei cronice pe parcursul sarcinii. Copiii se încadrează în grupul de risc pentru dezvoltarea bolilor la nou-născuți, au un decalaj în dezvoltare. Chiar și inhalarea pasivă a fumului de tutun conduce la un spasm al vaselor de sânge ale placentei și la dezvoltarea hipoxiei la făt.
3. Plimbări zilnice. Cu o sarcină normală, o femeie trebuie să primească un exercițiu moderat în fiecare zi. Mersurile favorabile, care sunt mai bine de luat în parc sau în mediul rural, au un efect favorabil asupra sănătății mamei și copilului.
4. Nutriția corectă. O femeie însărcinată trebuie să acorde atenție dietă zilnică. În această perioadă, consumul de alimente sănătoase, bogat în toate substanțele nutritive esențiale, este foarte important.
5. Asistență medicală. O femeie este obligată să se înregistreze pentru sarcină și să fie examinată la timp. Metodele moderne de diagnosticare sunt absolut inofensive pentru copil și ajută la identificarea bolii în stadiile incipiente. Tratamentul în timp util și adecvat al bolilor unei femei gravide va contribui la evitarea dezvoltării hipoxiei. La primul semn al unei schimbări a stării fătului, femeia ar trebui să caute ajutorul unui specialist.

concluzie

Sarcina este o perioada frumoasa si fericita in viata viitoarei mame. În acest moment femeia trebuie să acorde o atenție sporită bunăstării ei și să aibă grijă de starea de sănătate a copilului.

În fiecare an, diagnosticul de "hipoxie fetală fetală" este ascultat din ce în ce mai mult de femei, deoarece cauzele afecțiunilor patologice sunt diverse și includ atât starea de sănătate a femeii însărcinate, cât și condițiile de mediu.

Mama viitoare ar trebui să fie conștientă de gradul de responsabilitate deplină pentru sănătatea copilului. O femeie ar trebui să își reconsidere stilul de viață, să se odihnească mai mult și să caute ajutor specializat la timp. Administrarea corectă a sarcinii și a nașterii, tratamentul adecvat al bolilor somatice, sporesc semnificativ șansele de a evita hipoxia fetală și consecințele acesteia.

Hipoxie fetală

Hipoxia fetală este un sindrom intrauterin caracterizat printr-un complex de modificări din partea fătului, datorită alimentării insuficiente a oxigenului cu țesuturile și organele sale. Hipoxia fetală se caracterizează prin tulburări ale organelor vitale, în special ale sistemului nervos central. Diagnosticul hipoxiei fetale include cardiotocografia, dopplerometria circulației uteroplacentare, ultrasunetele obstetricale, amnioscopia. Tratamentul hipoxiei fetale vizează normalizarea fluxului sanguin uteroplacentar, îmbunătățirea reologiei sângelui; uneori această condiție necesită livrarea timpurie a femeii.

Hipoxie fetală

Hipoxia fetală este înregistrată în 10,5% din numărul total de sarcini și livrări. Hipoxia fetală se poate dezvolta în diferite perioade de dezvoltare intrauterină, caracterizată prin diferite grade de deficit de oxigen și consecințe asupra corpului copilului. Hipoxia fătului, care sa dezvoltat în stadiile incipiente de gestație, cauzează malformații și întârzierea dezvoltării embrionului. La sfârșitul sarcinii, hipoxia este însoțită de o întârziere a creșterii fetale, deteriorarea sistemului nervos central și scăderea capacității de adaptare a nou-născutului.

Cauzele hipoxiei fetale

Hipoxia fetală poate fi rezultatul unei game largi de procese adverse care apar în corpul copilului, al mamei sau în placentă. Probabilitatea de hipoxie la făt crește cu bolile materne - anemie, patologie cardiovasculară (defecte cardiace, hipertensiune arterială), boli renale, sistemul respirator (bronșită cronică, astm bronșic etc.), diabetul zaharat, toxicoza sarcinii, sarcina multiplă,. Alcoolul, nicotina, narcoticele și alte tipuri de dependență de mamă sunt reflectate negativ în aportul de oxigen la făt.

Riscul de hipoxie fetală crește odată cu încălcările circulației fetale-placentare, datorită amenințării cu avortul spontan, sarcina întârziată, patologia cordului ombilical, insuficiența placentară, anomalii ale travaliului și alte complicații ale sarcinii și ale procesului de muncă. Factorii de risc în dezvoltarea hipoxiei intrapartum includ boala hemolitică a fătului, anomaliile de dezvoltare congenitală, infecția intrauterină (infecția herpesului, toxoplasmoza, chlamydia, micoplasmoza etc.), entanglementarea cordonului multiplu și strâns în jurul gâtului copilului, compresia pe termen lung a capului în timpul travaliului.

Ca răspuns la hipoxia la făt, în primul rând, sistemul nervos suferă, deoarece țesutul nervos este cel mai sensibil la deficitul de oxigen. Pornind de la 6-11 săptămâni de dezvoltare a embrionului, lipsa de oxigen provoacă o întârziere în maturarea creierului, perturbarea structurii și funcționării vaselor, încetinind maturarea bariera hemato-encefalică. De asemenea, tesuturile hipoxice ale rinichilor, inimii, fetusului intestinal.

Hipoxia fetală mică nu poate determina leziuni semnificative clinic ale SNC. Cu hipoxie severă, ischemia și necroza se dezvoltă în diferite organe. După naștere, un copil care sa dezvoltat în condiții hipoxice poate prezenta o gamă largă de tulburări, de la tulburări neurologice la retard mintal și devieri somatice severe.

Clasificarea hipoxiei fetale

În funcție de timpul de curgere și de debitul de debut, se produce o hipoxie fetală care dezvoltă o cronică și acută.

Apariția hipoxiei acute a fătului este, de obicei, asociată cu anomalii și complicații ale actului de muncă - forță de muncă rapidă sau prelungită, comprimare sau pierderea cordonului ombilical, compresie prelungită a capului în canalul de naștere. Uneori, hipoxia fetală acută se poate dezvolta în timpul sarcinii: de exemplu, în cazul unei rupturi a uterului sau a detașării prematură a placentei. În hipoxia acută, disfuncțiile organelor vitale ale fătului cresc rapid. Hipoxia acută se caracterizează printr-o creștere a frecvenței cardiace fetale (mai mult de 160 bătăi pe minut) sau prin scăderea acesteia (mai puțin de 120 bătăi pe minut), aritmie și surditate de tonuri; întărirea sau slăbirea activității motorii etc. De multe ori, în timpul hipoxiei fetale se dezvoltă asfixia.

Hipoxia cronică duce la o deficiență moderată prelungită a oxigenului, sub care se dezvoltă fătul. Cu deficit de oxigen cronic, apare hipotrofie intrauterină; în cazul epuizării abilităților compensatorii ale fătului, se dezvoltă aceleași încălcări ca și în varianta acută a cursului. Hipoxia fetală se poate dezvolta în timpul sarcinii sau nașterii; hipoxia considerată separat care a apărut la un copil după naștere din cauza bolii membranei hialine, a pneumoniei intrauterine etc.

Având în vedere abilitățile compensatorii-adaptative ale fătului, hipoxia poate obține forme compensate, subcompensate și decompensate. Întrucât în ​​condiții nefavorabile fătul trăiește nu numai hipoxie, ci și un complex întreg de tulburări metabolice complexe, în practica mondială această condiție este definită ca "sindrom de stres", subdivizat în prenatal, dezvoltat la naștere și respiratorie.

Manifestări ale hipoxiei fetale

Severitatea schimbărilor care apar în făt sub influența hipoxiei este determinată de intensitatea și durata deficienței de oxigen testate. Manifestările inițiale ale hipoxiei determină creșterea bătăilor inimii în făt, apoi decelerarea și sunetele inimii înăbușite. Meconium poate apărea în lichidul amniotic. Când hipoxia ușoară crește activitatea motrică a fătului, cu severă - mișcarea este redusă și încetinită.

În cazul hipoxiei severe, tulburările de circulație sanguină se dezvoltă în făt: se observă tahicardie pe termen scurt și creșterea tensiunii arteriale, alternând cu bradicardia și scăderea tensiunii arteriale. Tulburările reologice se manifestă prin îngroșarea sângelui și eliberarea de plasmă din patul vascular, care este însoțită de edeme intracelulare și tisulare. Ca urmare a creșterii fragilității și a permeabilității pereților vasculare, apar hemoragii. Reducerea tonusului vascular și încetinirea circulației sanguine conduce la ischemie de organe. În timpul hipoxiei în corpul fetusului se dezvoltă acidoză, balanța electrolitică se schimbă, respirația țesuturilor este perturbată. Modificările în organele vitale ale fătului pot provoca moartea intrauterină, asfixia, leziunile la naștere intracraniană.

Diagnosticul hipoxiei fetale

Suspiciunea că fătul se află în hipoxie poate apărea atunci când se schimbă activitatea sa fizică - comportamentul agitat, intensificarea și accelerarea perturbațiilor. Hipoxia prelungită sau progresivă duce la o slăbire a mișcării fetale. Dacă o femeie observă astfel de modificări, trebuie să contacteze imediat un ginecolog care administrează sarcina. Când ascultați bătăile inimii fetale de către un stetoscop obstetric, medicul evaluează frecvența, sonoritatea și ritmul tonurilor inimii, prezența zgomotelor. Pentru a identifica hipoxia fetală, ginecologia modernă utilizează cardiotocografia, fonocardiografia fetală, dopplerometria, ultrasunetele, amnioscopia și amniocenteza și testele de laborator.

În timpul cardiotocografiei, este posibilă urmărirea frecvenței cardiace fetale și a activității sale locomotorii. Prin schimbarea bătăilor inimii, în funcție de restul și activitatea fătului, se apreciază starea sa. Cardiotocografia, împreună cu fonocardiografia, este utilizată pe scară largă la naștere. Când dopplerografie fluxul sanguin uteroplacental studiază viteza și natura fluxului sanguin în vasele cordului ombilical și placenta, a căror încălcare conduce la hipoxie fetală. Cordocentesisul sub control ultrasonic se efectuează pentru prelevarea de probe de sânge din cordonul ombilical și studii privind echilibrul acido-bazic. Întârzierea detectată a creșterii sale poate servi ca un semn ultrasunetic al hipoxiei fetale. În plus, în procesul de ultrasunete obstetrică, se evaluează compoziția, volumul și culoarea lichidului amniotic. Descarcarea severa a apei sau lipsa apei pot semnala probleme.

Realizarea amnioscopiei și a amniocentezei prin canalul cervical vă permite să evaluați vizual transparența, culoarea, cantitatea de lichid amniotic, prezența incluziunilor (fulgi, meconium), să efectueze teste biochimice (măsurarea pH-ului, studiu hormonal, enzime, concentrația CO2). Amnioscopia este contraindicată în placenta previa, colită, cervicită, avort amenințat. Evaluarea imediată a lichidului amniotic se efectuează după ce este turnată în prima perioadă a travaliului. În favoarea hipoxiei fătului, se observă o adaos de meconiu în lichidul amniotic și culoarea lor verzui.

Tratamentul hipoxiei fetale

În cazul hipoxiei fetale, femeia gravidă este spitalizată într-un spital obstetric și ginecologic. Prezența hipoxiei fetale necesită corectarea patologiei obstetricale și extragenitale existente a mamei și normalizarea circulației sanguine fetoplacentare. Femeia gravidă arată o odihnă strictă, terapia cu oxigen. Terapia vizează reducerea tonusului uterului (papaverină, drotaverină, aminofilină, hexoprenalină, terbutalină), reducând coagulabilitatea intravasculară (dipiridamol, dextran, sânge hematozoid de viței, pentoxifilină).

Hipoxia fetală cronică necesită introducerea de medicamente care îmbunătățesc permeabilitatea celulară la oxigen și metabolism (fosfolipide esențiale, vitaminele E, C, B6, acidul glutamic, glucoza), antihipoxinele, neuroprotectorii. Atunci când se îmbunătățește starea femeii însărcinate și se reduc efectele hipoxiei fătului unei femei gravide, exerciții de respirație, aqua-gimnastică, terapie cu radiații ultraviolete, se poate recomanda inductotermia. Având în vedere ineficiența măsurilor complexe și conservarea semnelor de hipoxie a fătului pentru o perioadă mai mare de 28 de săptămâni, este prezentată livrarea într-un ordin de urgență (secțiunea de urgență cezariană).

Nașterea cu hipoxie cronică a fătului se efectuează cu ajutorul cardiomonitorării, ceea ce permite aplicarea măsurilor suplimentare în timp util. În hipoxia acută dezvoltată la naștere, copilul necesită îngrijire de resuscitare. Corecția corectă a hipoxiei fetale, gestionarea rațională a sarcinii și a nașterii împiedică dezvoltarea abaterilor grave la copil. În viitor, toți copiii care se dezvoltă în condiții de hipoxie sunt observați de un neurolog; Adesea au nevoie de ajutorul unui psiholog și al unui vorbitor-terapeut.

Complicații ale hipoxiei fetale

Hipoxia fetală severă este însoțită de disfuncții polineorganice severe la nou-născut. În cazul leziunilor hipoxice ale sistemului nervos central, encefalopatiei perinatale, edemului cerebral, areflexiei, se pot dezvolta convulsii. Din partea sistemului respirator, pneumopatia posthypoxică, hipertensiunea pulmonară; afecțiunile cardiovasculare includ defecte cardiace și vasculare, necroza ischemică a endocardului etc.

Efectul hipoxiei fetale asupra rinichilor poate manifesta insuficiență renală, oligurie; pe tractul digestiv - regurgitare, vărsături, enterocolită. Adesea, datorită hipoxiei perinatale severe la nou-născut, se dezvoltă DIC, imunodeficiența secundară. Asfixia nou-născuților în 75-80% dintre cazuri se dezvoltă pe fundalul hipoxiei fetale anterioare.

Prevenirea hipoxiei fetale

Prevenirea hipoxiei fetale cere femeilor să se pregătească pentru sarcină într-o manieră responsabilă: tratamentul patologiei extragenetice și a bolilor organelor reproducătoare, abandonarea obiceiurilor nesănătoase, o dietă echilibrată. Gestionarea sarcinii trebuie efectuată luând în considerare factorii de risc și monitorizarea în timp util a stării fătului și a femeii. Prevenirea dezvoltării hipoxiei acute a fătului este alegerea corectă a metodei de livrare, prevenirea leziunilor la naștere.

Hipoxie intrauterină

Simptomele hipoxiei intrauterine

• În stadiul inițial al hipoxiei intrauterine, se observă comportamentul agitat al fătului și sporirea activității sale fizice.
• Dacă înfometarea de oxigen continuă o perioadă lungă de timp, activitatea fătului scade, intensitatea mișcărilor, intensitatea și frecvența șocurilor scad semnificativ.
• Motivul pentru a merge la un medic ar trebui să fie de a reduce mișcările fetale la 3 pe oră. Fetala bătăilor inimii crește și devine mai mare de 160 bătăi pe minut, sunete inimii înfundate, numărul de contracții cardiace scade la 100-120 bătăi pe minut.

formă

motive

• Insuficiența placentară (afectarea circulației sanguine în sistemul mamă-placentă-fetus între mamă și copil, ceea ce duce la o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți pentru făt).
• Gestoza (toxicoza severă târzie).
• Încurcarea cordonului ombilical.
• Placenta previa (suprapunerea parțială sau completă a faringelui uterin cu placenta (ieșirea din uter).
• Sarcina gravă
• Infecția intrauterină a fătului.
• Intoxicare (otrăvirea de către produsele de viață (toxine) a agenților infecțioși).
• Malformații congenitale ale fătului.
• Patologie concomitentă la mamă, complicând cursul sarcinii (boli pulmonare, cardiovasculare ale mamei, anemie, diabet etc.).
• Dificultăți la ieșirea fătului din canalul de naștere datorită dimensiunii mari sau poziției incorecte.
• Stoarcerea lungă a capului în timpul travaliului.
• Ruptura uterină.
• Detașarea prematură a unei placente situate în mod normal.
• Anomalii ale activității de muncă (slăbiciunea activității de muncă, discoordinația activității de muncă).

Obstetrician-ginecolog va ajuta în tratamentul bolilor

diagnosticare

• Monitorizarea activității motorii fetale.
• Auscultarea (ascultarea) prin stetoscopul obstetric al bătăilor inimii fetale, ritmul său, claritatea tonurilor inimii.
• Cardiotocografia (CTG) - evaluarea activității și activității inimii copilului.
• Se evaluează diagnosticul cu ultrasunete (conformitatea dimensiunii fătului și durata sarcinii, starea organelor sale interne, cantitatea și calitatea lichidului amniotic, starea placentei (gradul de maturitate), activitatea cardiacă a fătului).
• Dopplerometria (un tip de ultrasunete - examinați viteza fluxului sanguin (viteza fluxului sanguin) în vasele fătului și placentei).

Tratamentul hipoxiei fetale

Odată cu apariția hipoxiei acute intrauterine a fătului, se face o livrare urgentă (cel mai adesea prin operație cezariană).

Tratamentul hipoxiei cronice intrauterine este:

• eliminarea cauzei care a provocat-o;
• numirea terapiei care îmbunătățește fluxul sanguin uteroplacentar, saturează sângele mamei cu oxigen, normalizează procesele metabolice în făt și crește stabilitatea sistemului nervos al fătului până la hipoxie.

În absența efectului tratamentului, se poate ridica problema livrării timpurii pentru mai mult de 28 de săptămâni.

Complicații și consecințe

Prevenirea hipoxiei fetale

• Planificarea sarcinii și pregătirea la timp pentru aceasta (identificarea și tratamentul bolilor cronice și ginecologice înainte de debutul sarcinii).
• Observarea atenta a sarcinii.
• Vizite regulate la un obstetrician-ginecolog (1 dată pe lună în 1 trimestru, 1 dată în 2-3 săptămâni în 2 trimestre și 1 dată în 7-10 zile în 3 trimestre).
• Înregistrarea și supravegherea în clinica antenatală (până la a 12-a săptămână de sarcină).
• Mâncăruri sănătoase și regulate (cu excepția preparatelor grase, picante, conservate).
• Respectarea somnului și a odihnei, activitatea fizică moderată (excluderea sporturilor extreme).
• Eliminarea impactului factorilor nocivi (fumatul, alcoolul, schimbarea frecventă și / sau bruscă a fuselor orare și a zonelor climatice).
• Exerciții fizice menite să antreneze respirația (de exemplu înotul). Cantatul este, de asemenea, util - în același scop.
• Tratamentul în timp util al bolilor concomitente care complică cursul sarcinii.
• Alegerea corectă a metodei de administrare (prevenirea hipoxiei acute a fătului în timpul nașterii).

Ce să faci cu hipoxia intrauterină?

• Alegeți un medic obstetrician-ginecolog potrivit
• Treceți testele
• Luați un tratament de la medic
• Urmați toate recomandările

Hipoxie intrauterină

Hipoxia intrauterină a fătului se numește înfometarea în oxigen a fătului în uter. Această afecțiune nu este o boală independentă, ci este o consecință a diferitelor procese patologice în corpul mamei, fătului sau placentei.

Cum este hipoxia intrauterină

Dacă foamea de oxigen a fătului tocmai a început, atunci mama viitoare poate observa comportamentul agitat și creșterea activității motrice a fătului. Mai mult, aceste manifestări vor fi intense, dar nu va exista o legătură între exercițiul fizic și mișcările active fetale.

Din păcate, mulți mame viitoare rareori solicită îngrijiri medicale calificate dacă fătul este prea activ, dar foametea de oxigen continuă să progreseze - începe a doua fază. Se va caracteriza printr-o scădere a activității motrice a fătului, o scădere a frecvenței și a forței șocurilor. Dacă o femeie observă că mișcarea fătului a scăzut la 3 ori pe oră, atunci acesta este deja un motiv pentru a merge la medic.

La examinarea unei femei gravide cu hipoxie fetală intrauterină suspectată, medicul va observa o creștere a bătăilor inimii celor din urmă la 160 bătăi pe minut, o umplere a sunetelor inimii și o scădere a ritmului cardiac la 100-120 bătăi pe minut.

Clasificarea hipoxiei fetale

Statul în cauză poate să apară în trei forme diferite, diferențierea cărora depinde de rata progresiei procesului patologic:

• fulger rapid;
• acute - se dezvoltă de obicei în timpul nașterii și are o durată de câteva minute sau ore;
• subacute - se dezvoltă cu puțin timp înainte de livrare (1-2 zile);
• cronică - caracteristică toxicologică, infecție a fătului, sarcină prelungită, incompatibilitatea sângelui mamei și fătului.

Cauzele hipoxiei intrauterine

În principiu, orice proces patologic care are loc nu numai în corpul copilului nenăscut, ci și într-o femeie, poate duce la starea în cauză. Medicii identifică doar câteva motive care sunt cel mai adesea identificate în timpul examinării unei femei gravide:

1. Insuficiența placentară. Furnizarea insuficientă de oxigen și substanțe nutritive la făt apare din cauza tulburărilor circulatorii în sistemul mamă / placentă / fetus.
2. Ruptura uterină.
3. Anemie, diabet, boli cardiovasculare ale mamei.
4. Detașarea prematură a unei placente situate în mod normal.
5. Toxicoza severă târzie (gestația).
6. Slăbiciunea muncii sau discoordinația acesteia (anomalii ale forței de muncă).
7. Încurcarea cordonului ombilical.
8. Infecția intrauterină a fătului.
9. Stoarcerea lungă a capului în timpul travaliului.
10. Malformații fetale congenitale.
11. Suprapunerea parțială sau completă a gâtului uterin de către placentă - placenta previa.
12. Intoxicarea mamei.
13. Sarcina gravă

Măsuri de diagnosticare

Pentru a determina însăși existența înfometării cu oxigen a fătului și pentru a înțelege măsura în care aceasta patologie continuă, medicii conduc o gamă largă de măsuri de diagnosticare. Ca parte a acestor studii, femeile sunt date:

cardiotocografia

Ea face posibilă înregistrarea reducerilor în inima viitorului copil, în plus un specialist va evalua activitatea de mișcare fetală. Urmatoarele semne de inima vor fi caracteristice pentru un fetus sanatos:

• frecvența cardiacă variază de la 120 la 160 batai pe minut;
• frecvența contracțiilor crește, ca răspuns la mișcarea fătului sau o schimbare bruscă a poziției corpului unei femei însărcinate;
• lipsa completă de încetinire a bătăilor inimii.

Atunci când foametea cu oxigen a specialistului în făt va identifica:

• perturbarea semnificativă a ritmului bătăilor inimii - va fi fie sporită, fie încetinită;
• absența completă a unei creșteri a frecvenței cardiace ca răspuns la o mișcare sau contracție este un ritm monoton;
• reduceri de ritm, care vor fi frecvente și profunde.

Doppler cu ultrasunete

Cu ajutorul unui ultrasunete, medicul poate determina starea de circulație a sângelui la nivelul mamei / placentei / fătului pentru o perioadă mai mare de 20 de săptămâni de gestație. Dacă se vor efectua studii asupra arterelor uterine, va fi posibil să se detecteze încălcări ale fluxului sanguin uteroplacental la cel mai devreme stadiu de dezvoltare, care va împiedica progresia hipoxiei fetale severe.

Ca rezultate suplimentare, medicii determină structura placentei și nivelul apei amniotice (amniotice).

Numără agitații fetale

Imediat merită să faceți o rezervă că această metodă specifică de diagnosticare este inexactă, prin urmare este folosită numai pentru femeile însărcinate cu risc scăzut, adică mama insarcinată nu are boli cronice sau nu există defecte de dezvoltare ale copilului nenăscut. Un astfel de examen evidențiază hipoxia în stadiile incipiente ale progresiei, determinată de o schimbare a activității motrice a fătului.

Puteți efectua un test similar fără să vizitați un medic. O femeie trebuie să stea pe partea ei într-o poziție confortabilă și să se concentreze asupra mișcărilor copilului. Dacă, timp de 60 de minute, mama insarcinată se va simți mai puțin de 10 mișcări, atunci este necesar să solicitați asistență medicală calificată.

Important: acest test poate fi efectuat după 25 de săptămâni de sarcină.

O alternativă este testul D. Pearson "Count to ten". Se aplică începând cu a 28-a săptămână de sarcină. Amestecarea se va face de la 9:00 la 21:00. Timpul celui de-al 10-lea amestec trebuie înregistrat. Dacă există puțină mișcare, ar trebui să informați medicul.

Efecte posibile ale hipoxiei fetale

De ce medicii insistă asupra faptului că o femeie, chiar și cu presupuneri dubioase despre încălcări ale cursului sarcinii, solicită ajutor medical? Faptul este că chiar și hipoxia ușoară intrauterină a fătului poate duce la apariția unor consecințe foarte neplăcute.

În cazul diagnosticării hipoxiei fetale acute, consecința acestei afecțiuni poate fi:

• necroză intestinală;
• risc crescut de moarte subită la sugari;
• inhalarea meconiului și a pneumoniei;
• livrare prematură;
• riscul de a dezvolta paralizie cerebrală la un copil;
• risc ridicat de deces fetal;
• înfrângerea sistemului nervos al fătului, până la comă.

În prezența hipoxiei cronice intrauterine, consecințele pot fi următoarele:

• la naștere, copilul va avea o înălțime mică și o greutate critică mică;
• anemie nou-născută;
• susceptibilitate ridicată la boli infecțioase;
• tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție la copiii mai mari;
• reglementarea insuficientă a temperaturii organismului la nou-născut.

Majoritatea consecințelor sunt asociate cu hipoxia creierului și a travaliului premat, deoarece, pentru a salva viața copilului, medicii efectuează o livrare de urgență mult mai devreme.

Acordați atenție: conform statisticilor, dacă un copil cu hipoxie intrauterină diagnosticată a supraviețuit cu succes în prima lună după naștere, atunci afecțiunea patologică în cauză nu are consecințe.

Tratamentul hipoxiei fetale

Alegerea tacticii de tratament pentru starea patologică considerată depinde de starea de sănătate a mamei, de durata sarcinii, de prezența bolilor concomitente la mama viitoare. Întrucât cauzele hipoxiei intrauterine sunt variate, nu există un singur principiu pentru tratamentul acesteia - totul se face pe o bază strict individuală. În cazul în care starea de sănătate a femeii și a fătului permite, atunci medicul poate aplica metode conservatoare de tratament a hipoxiei fetale:

1. Îmbunătățirea sănătății mamei însărcinate - de exemplu, tratamentul bolilor cronice, eliminarea anemiei, stabilizarea tensiunii arteriale. În plus, este posibil să se îmbunătățească starea de sănătate a mamei prin selectarea unei diete și a unei vieți individuale, eliminarea obiceiurilor proaste și introducerea unei activități fizice ușoare.
2. Scopul anticoagulantelor. Aceste medicamente contribuie la normalizarea vâscozității sângelui. Aplicați acest tratament numai dacă o femeie are un sistem prăbușit.
3. Amnioinfusion. Această metodă este folosită extrem de rar, este justificată, de exemplu, cu retardare severă a creșterii fetale și cu niveluri scăzute de apă diagnosticate. Prin amnioinfuzie, ele implică introducerea unui preparat special în lichidul amniotic, care permite plămânilor copilului nenăscut să se dezvolte, reduce nivelul de foame de oxigen, împiedică meconiul să intre în corpul copilului.
4. Infuzie de magnezie. Această metodă este utilizată numai în cazul unei hipertensiune diagnosticată la o femeie însărcinată. Astfel de injecții intravenoase împiedică dezvoltarea eclampsiei și reduc în mod semnificativ riscul de foame.
5. Scopul agenților antiinflamatori și antimicrobieni. Este recomandabil să se efectueze un astfel de tratament numai dacă au fost diagnosticate procese infecțioase.

Acordați atenție: în medicină nu există un singur medicament care să poată vindeca insuficiența placentară. Toate metodele de mai sus contribuie la scăderea factorilor care provoacă hipoxie intrauterină. Dacă este diagnosticată o încălcare a fluxului sanguin placentar, atunci medicii monitorizează doar copilul nenăscut pentru a efectua o livrare de urgență la timp. Cu cât fetusul se află în spatele normei în curs de dezvoltare, cu atât mai devreme este necesar să se efectueze o livrare de urgență.

Hipoxia fetală este o afecțiune patologică care poate duce la consecințe grave. Este aproape imposibil să se facă predicții cu privire la probabilitatea ca statul să fie luat în considerare, astfel încât femeile care se află în faza de planificare a sarcinii trebuie să aibă nu numai o examinare completă a specialiștilor relevanți, ci și să renunțe la obiceiurile proaste.

Tsygankova Yana Alexandrovna, comentator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

8,304 vizionări totale, 3 vizualizări astăzi

De ce este hipoxia intrauterină?

Mai mult de 10% din toate sarcinile și livrările sunt însoțite de hipoxie fetală. Medicina moderna a studiat destul de bine aceasta patologie, poate detecta si elimina hipoxia in timp util, dar, din pacate, numarul cazurilor de patologie nu scade deloc, ci mai degraba invers. Obstetricienii îl clasifică drept una dintre principalele cauze ale morbidității și mortalității copiilor nenăscuți și a nou-născuților în prima săptămână de viață.

Cu toate acestea, o femeie care se pregătește să devină mamă este adesea capabilă să împiedice dezvoltarea evenimentelor în conformitate cu scenariul tragic: în multe privințe riscul potențial de a dezvolta deficiențe de oxigen la un copil nenăscut depinde de stilul de viață și de obiceiurile mamei sale.

Ce ar trebui să știm despre hipoxia fătului pentru mama viitoare și cum să împiedicăm dezvoltarea sa de la copilul iubit?

Ce este hipoxia intrauterină?

Hipoxia este tradusă din greacă în două cuvinte - "sub, sub" și "oxigen". În medicină, acest termen se referă la starea deficitului de oxigen din organism, a țesuturilor și a celulelor sale individuale, cauzată de o serie de motive.

Hipoxia intrauterină a fătului este, după cum probabil ați ghicit, lipsa de oxigen pe care fetusul o are în timpul dezvoltării intrauterine.

Trebuie înțeles că această patologie nu este o boală separată, ci implică o stare provocată de un complex de schimbări în corpul unei femei sau al unui copil nenăscut. Toate acestea duc la o deficiență a unei substanțe vitale - oxigen - și, prin urmare, la dezvoltarea de tot felul de vicii.

Cauzele hipoxiei fetale

Aproximativ, cauza hipoxiei fetale este doar una - alimentarea insuficientă cu oxigen a organelor și țesuturilor sale, deficiența acesteia, înfometarea cu oxigen. Dar, de fapt, există mai multe mecanisme pentru dezvoltarea acestei stări, precum și factorii care au determinat dezvoltarea hipoxiei. Toate acestea pot fi împărțite în 3 grupe mari:

1. Cauze în organismul matern:

• scăderea hemoglobinei în sânge (anemie);
• boli ale organelor și sistemelor (cardiovasculare, renale, bronhopulmonare, infecțioase etc.);
• boli sistemice (diabet);
• pierderi mari de sânge;
• intoxicație, inclusiv fumatul;
• ședere lungă în încăperi sau regiuni cu aer poluat;
• reducerea activității motorii;
• greutatea insuficientă sau pelvisul îngust al femeii etc.

2. Cauze în funcționarea placentei și a fluxului sanguin uteroplacental:

• perenashivanie;
• riscul nașterii bruște;
• diverse complicații ale sarcinii (de exemplu, preeclampsie);
• tulburări ale placentei și ale cordonului ombilical;
• atașamentul incorect sau placenta previa;
• prolapsul sau răsucirea cordonului;
• diverse complicații ale nașterii.

3. Cauzele în corpul fătului:

• infecții intrauterine;
• malformații fetale (în special boli de inimă);
• revărsarea intracraniană;
• incompatibilitatea sângelui fetal cu materna;
• prezentarea pelvinului;
• debit mare de apă;
• sarcina multiplă etc.

Fătul din uterul unei femei este în întregime dependent de organismul matern, deoarece primește de la el toate substanțele vitale, inclusiv oxigenul. Oxigenul intră în miezuri împreună cu sângele, care este transportat prin vasele de sânge care leagă uterul și placenta (locul de reședință al embrionului).

Fie că este vorba de nivelul de sange matern scade cu oxigen activ, sau celule sanguine pierde capacitatea de a transporta în mod corespunzător, există perturbări în procesul din cauza unor boli sau mama copilului - toate în grade diferite duce la dezvoltarea de hipoxie fetale.

Hipoxie fetală acută și cronică

Dacă hipoxia se dezvoltă treptat pe o perioadă lungă de timp, atunci vorbim despre deficiența cronică de oxigen. Hipoxia fetală cronică poate fi formată numai în procesul de purtare a unui copil.

Dar lipsa de oxigen poate să apară brusc - acută, cu alte cuvinte. De obicei, această condiție este mai caracteristică perioadei de travaliu și se numește hipoxie acută a fătului. hipoxie acută apare adesea din cauza muncii prelungite, munca slab, ruptura uterina, desprinderea de placenta, ombilical copil entanglement din cordonul ombilical sau la pachet pe cordonul ombilical, prezentarea necorespunzătoare.

Hipoxia fetală acută este extrem de periculoasă: celulele creierului foarte repede încep să moară în absența alimentării cu oxigen și copilul însuși poate chiar să moară dacă nu îl ajută în timp util.

Consecințele hipoxiei fetale

În plus, hipoxia fetală poate să apară în grade diferite. Forma sa ușoară, ca regulă, nu constituie o amenințare majoră pentru copilul nenăscut, dar în absența unei terapii adecvate, se înrăutățește treptat și devine mai severă, exprimată. Este necesar să se acționeze în acest caz fără întârziere: tratamentul complex al hipoxiei este extrem de necesar.

Multe consecințe ale hipoxiei severe a fătului pot fi ireversibile și cele mai tragice, până la un rezultat letal chiar și în timpul sarcinii sau în primele zile după naștere.

Încălcarea prin oxidare a celulelor și a țesuturilor unui mic organism afectează în orice caz negativ: dezvoltarea organelor și a sistemelor încetinește, procesele vitale sunt perturbate, devin abateri și patologii. La începutul sarcinii hipoxie fetală intrauterină este plină dezvoltare anormală a fătului și organele sale individuale, iar deficitul cronic mai târziu în ele oxigenul necesar ar putea duce la subdezvoltare și boli (în special a bolii SNC fetale), ischemie și necroză tisulară. În plus, nou-născuții cu hipoxie sunt adesea caracterizați prin capacitatea adaptivă redusă și întârzierea dezvoltării.

Hipoxia fetală: simptome și diagnostic

Cu cât este dezvăluită mai devreme tulburarea și tratamentul este început, cu atât mai favorabil pentru sarcină și starea de sănătate a firimiturilor va fi prognosticul medical. De aceea, este foarte important de a vizita în mod regulat un ginecolog, nu neglijați examinarea de rutină de către un medic și urmați sfatul lui: el a suspectat imediat hipoxie și trimite gravidă la examen.

Dezvoltarea hipoxiei intrauterine este indicată de ritmul rapid al inimii fătului, care încetinește cu trecerea timpului sub normal. Indicatorii care prezintă motive de îngrijorare sunt indicatori de peste 160 și sub 100 batai pe minut.

Un alt semn de diagnostic al dezvoltării hipoxiei la făt este tonifierea inimii și o întârziere în dezvoltarea fătului timp de 2 săptămâni sau mai mult, determinată de rezultatele ultrasunetelor.

Hipoxia târzie este însoțită de eliberarea fecalelor originale ale copilului (meconium) în lichidul amniotic - și de culoare verde-maroniu.

Toți indicatorii importanți pentru evaluarea stării fătului, care poate indica dezvoltarea hipoxiei intrauterine, sunt verificați prin metode tradiționale în obstetrică:

• Auscultare - determinarea bătăilor inimii copilului (frecvență, ritm, zgomot, sunet de tonuri) cu ajutorul unui stetoscop în timpul examinării unei femei de către un ginecolog. Pentru a determina hipoxia fătului, se efectuează un test special: dacă bataile inimii copilului nu se accelerează în timpul perturbațiilor, adică există toate motivele de a suspecta evoluția patologiei. Cu toate acestea, metoda auscultării este destul de veche, neinformativă și nu foarte precisă, prin urmare nu se aplică independent;
• CTG (cardiotocografia) este de departe cea mai convenabilă, fiabilă și cea mai frecvent utilizată metodă de diagnosticare în care se aude bătăile inimii fetale folosind un senzor special. Acesta vă permite să determinați foarte precis creșterea și scăderea frecvenței cardiace și să identificați cauza încălcărilor;
• Doppler - un studiu al vaselor de sânge și a fluxului sanguin în cordonul ombilical, placenta, uterul unei femei și corpul unui copil.

În plus, o femeie cu hipoxie fetală suspectată este menționată pentru teste de sânge de laborator. Se poate efectua ECG fetal (electrocardiografie) sau se poate determina pH-ul lichidului amniotic sau al sângelui ombilical, cantitatea și starea lichidului amniotic.

De regulă, pentru o mai mare fiabilitate și o imagine clinică mai largă, se recurge la mai multe metode simultan, utilizând în combinație.

Metodele de diagnosticare pot determina destul de precis problema și modalitățile cele mai eficiente de a le rezolva. Dar nu ține un pui de somn și mama: ascultă-te pe tine și pe copilul tău - el poate apela pentru ajutor, dând anumite semnale de la burtă. La începutul dezvoltării hipoxiei, mișcările copilului devin mai active și frecvente comparativ cu starea normală. Cel mai bine este să începeți să căutați cauza acum. Dacă timpul este ratat - și deficitul de oxigen începe să crească, mobilitatea copilului, dimpotrivă, va dispărea, mama va observa că el a devenit lent, leneș și chiar slab. Astfel de schimbări ar trebui să acorde cu siguranță atenție, mai ales dacă acestea au fost precedate de o perioadă de activitate crescută a copilului. Motivul îngrijorării ar trebui să fie o scădere a mișcărilor fetale de până la 3 ori într-o oră sau de până la 10 ori pe zi.

Cu toate acestea, dorim să vă îndemnăm să nu vă panicați la cea mai mică schimbare a ritmului de viață al copilului - acest lucru este normal pentru el. Dar dacă există motive să bănuiți că ceva nu este în regulă, atunci este întotdeauna mai bine să fiți în siguranță și să căutați sfatul unui medic care conduce sarcina.

Hipoxie fetală: tratament și prevenire

Vestea bună este că în medicina modernă o experiență mare și de succes a fost câștigată în tratamentul hipoxiei fetale. Ar trebui întotdeauna să fie efectuată în mod cuprinzător și să fie îndreptată simultan către rezolvarea mai multor sarcini:

• eliminarea bolii subiacente a unei femei sau a unui copil;
• normalizarea fluxului sanguin placentar;
• îmbunătățirea aprovizionării cu sânge uterin;
• reducerea tonusului uterin;
• subțierea sângelui vâscos;
• imbunatatirea penetrarii oxigenului in celule (cresterea permeabilitatii acestora);
• normalizarea metabolismului celular.

Pentru a atinge fiecare dintre aceste obiective, se utilizează un grup separat de medicamente aprobate pentru tratamentul în timpul sarcinii. Dacă, în cazul unei terapii administrate corect, nu există modificări ale îmbunătățirilor (hipoxie pronunțată, pronunțată), atunci se recomandă o livrare timpurie, imediat ce copilul este pregătit pentru viață în afara uterului. De regulă, o femeie este trimisă la o operație cezariană.

Pentru a nu ajunge la neplăcerile, de la începutul sarcinii, încercați să eliminați toate riscurile posibile asociate dezvoltării acestei patologii. Petreceți suficient timp în aerul proaspăt, dar, de asemenea, nu uitați de odihna și somnul adecvat, renunțați la toate obiceiurile și activitățile proaste, nu permiteți apariția unor procese dureroase în propriul corp, efectuați prevenirea în timp util și tratarea complicațiilor sarcinii. Și nu uitați de călătoriile planificate la medic - aceasta va fi cea mai bună prevenire a hipoxiei.

Amintiți-vă: orice excitare afectează în mod negativ starea copilului. Nu fi trist despre nimic. Chiar dacă bebelușul are hipoxie, tratamentul corect și în timp util va ajuta la corectarea situației fără durere.