Alfa-fetoproteina (AFP)

Sinonime: Alfa-fetoproteina, AFP, alfa-fetoproteina, AFP.

Redactor științific: M. Merkusheva, PSPbGMU le. Acad. Pavlova, afaceri medicale.
Octombrie 2018.

Informații generale

Oncomarkerii sunt elemente specifice care apar în fluide biologice umane pe fundalul dezvoltării proceselor benigne și maligne. Printre acestea pot fi hormoni și enzime, dar cele mai comune proteine, cum ar fi alfa-fetoproteina (AFP).

AFP este produs de celulele ouălor din corpul unei femei însărcinate, dar poate fi găsit și la un copil sau la un bărbat. El subliniază probabilitatea dezvoltării unui proces malign și face posibilă diagnosticarea cancerului într-un stadiu incipient. Un test de sânge AFP ajută, de asemenea, la evaluarea eficacității tratamentului anticanceros, identifică metastazele timpurii și indică starea fătului în timpul sarcinii. t. d.

În prezent, medicina cunoaște două sute de markeri tumorali. Unul dintre ei, AFP, este o macromolecule de proteine, la care se atașează o componentă a carbohidraților sau a grăsimilor. AFP este produsă de celulele maligne și apoi intră în sânge, unde nivelul acesteia poate fi determinat prin ELISA.

Cercetarea periodică a sângelui AFP al unei femei gravide vă permite să controlați o parte din răspunsul imun al organismului matern. Deoarece alfa-fetoproteina este produsă de embrion în timpul sarcinii, imunitatea mamei însărcinate identifică adesea fătul cu un agent străin și încearcă să-l atace. Acesta este motivul pentru care AFP crescut la femeile gravide ar trebui să fie considerată normă, iar valorile sale scăzute, dimpotrivă, pot indica malformații fetale.

Markerul tumoral AFP este, de asemenea, determinat în corpul adulților și al copiilor, deoarece începe să fie produs în ficat chiar înainte de naștere (în timpul dezvoltării embrionare) și pe tot parcursul vieții. Prin urmare, acest indicator este unul dintre principalele criterii în diagnosticarea patologiilor canceroase ale ficatului și ale organelor din tractul gastrointestinal. Importanța AFP constă în faptul că are activitate antitumorală independentă - poate lega și elimina celulele maligne ale ficatului, uterului, organelor respiratorii, glandelor mamare etc.

Timpul de înjumătățire al AFP este de aproximativ 5 zile. Prin urmare, studiul unui marker tumoral timp de câteva săptămâni după chimioterapie, radioterapie sau proceduri chirurgicale vă permite să monitorizați eficacitatea tratamentului. Dacă nivelul de alfa-fetoproteină continuă să crească, prognosticul pentru pacient este nefavorabil. Dacă intensitatea reducerii AFP este scăzută, atunci particulele tumorale s-ar putea să fi rămas în corpul pacientului sau procesul de metastaze a început.

Biomaterialul pentru AFP este ser. Dar alte medii biologice pot fi utilizate periodic: secretul cavității pleurale a plămânilor, bilei, urinei, lichidului ascitic sau amniotic.

mărturie

Markerul tumoral AFP din sânge este investigat din următoarele motive:

• Diagnosticul carcinomului hepatocelular primar (cancer de ficat);
• risc crescut de dezvoltare a tumorii hepatice (în cazul cirozei hepatice, hepatitei cronice);
• boala oncologică suspectată (confirmarea diagnosticului de teratoblastom testicular, tumori slab diferențiate);
• prezicerea probabilității apariției metastazelor cancerului la ficat;
• determinarea terapiei antitumorale;
• screening pentru calitatea îndepărtării țesutului malign după intervenții chirurgicale radicale;
• prezicerea imaginii clinice a bolii, progresia ei, probabilitatea de recurență sau remisie;
• diagnosticul de boli ale plămânilor, ficatului, uterului, glandelor mamare etc.;
• monitorizarea stării și dezvoltarea fătului în al doilea trimestru de sarcină.

Medicul obstetrician-ginecolog, oncolog și alți specialiști înguste sunt trimiși la studiu și interpretează rezultatele după cum este necesar.

Comentează AfP: ceea ce este, transcrierea, norma

Tamponul tumoral alfafetoproteic este o proteină din două componente (glicoproteină) care produce sacul gall, epiteliul intestinal și ficatul embrionului. Marcatorul tumoral produs de celulele embrionare este foarte important pentru el, deoarece AFP pentru făt este un fel de albumină pentru un adult. Efectuează următoarele funcții:

1. Transportă molecule;
2. Protejează fătul de efectele negative ale sistemului imunitar al unei femei însărcinate;
3. Controlează efectul femeilor estrogen asupra dezvoltării copilului.

Fără această proteină, oncogeneza completă a copilului este imposibilă. Cu toate acestea, la un adult, AFP poate fi, de asemenea, crescut din cauza cancerului mamar, pancreasului sau ficatului, deoarece celulele maligne pot fi similare celulelor embrionare.

Ce este AFP

Ce este markerul tumoral AFP este necesar să știți, deoarece nivelul fetoproteinei poate crește ușor nu numai în timpul tumorilor maligne, creșterea markerului tumoral poate crește, de asemenea, datorită anumitor patologii ale diferitelor organe. În oncologie, AFP (alfa-fetoproteina) este considerat a fi un marker tumoral tumoral în glanda mamară, ficat și pancreas. Spre deosebire de alți markeri tumorali, nivelul AFP nu depinde de stadiul patologiei, de gradul de malignitate și de dimensiunea tumorii, deci, în cazul unei boli oncologice, studiul este în mod necesar suplimentat cu alte măsuri de diagnosticare.

Durata sarcinii și numărul de AFP-uri depind direct de ele. Cea mai mare cantitate de proteină din corpul copilului este produsă în a treisprezecea săptămână după fertilizare, iar în corpul femeii concentrația de alfa-fetoproteină începe să crească la zece săptămâni de sarcină, atingând un maxim între treizeci și treizeci și două săptămâni. Până în anul după naștere, nivelul alfa-fetoproteinei din sângele copilului scade la zero.

Folosind un test AFP împreună cu un test de sânge pentru hormonul corion uman (hCG), medicii determină anomalii și patologii ale fătului care pot fi prezente în timpul dezvoltării sale, precum și mutații genetice. În timpul cercetării este necesară cunoașterea vârstei gestaționale a sarcinii cât mai exact posibil, deoarece la momente diferite poate fi o concentrație scăzută și mare a AFP. Un test de sânge pentru un marker tumoral ajută la evaluarea calității tratamentului și a șanselor unei rate de supraviețuire de cinci ani.

Indicatii pentru studiu

Studiul markerului tumoral AFP se realizează atât pentru femeile însărcinate, cât și pentru cele ne-însărcinate. Ceea ce arată un marker tumoral în acest caz sau în acest caz poate fi găsit mai departe. La femeile care nu sunt însărcinate, creșterea AFP poate fi declanșată de o serie de motive:

• tumora în ovare:
• neoplasm primar în ficat;
• carcinom cu celule scuamoase esofagiene;
• cancer de sân;
• metastazarea oncoprocesului la alte organe.

Cauza poate fi, de asemenea, o tumoare benigna. Un test AFP este necesar nu numai pentru a diagnostica boala, ci și pentru a controla evoluția bolii, precum și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Femeile gravide ar trebui să fie supuse unor metode de cercetare în laborator pentru a identifica posibilele anomalii ale dezvoltării fătului. Indicațiile obligatorii pentru eșantionarea sângelui și studiul acestuia privind nivelul AFP sunt:

• prezența unui copil cu un copil cu orice defect de dezvoltare, precum și cu mutații cromozomiale (de exemplu, cu prezența sindromului Down);
• istoricul pierderilor de sarcină sau al sarcinii după tratamentul infertilității;
• nașterea unei femei gravide într-un copil mort în trecut.

Diagnosticarea precoce a anomaliilor fetale cu ajutorul AFP vă permite să luați o decizie în timp util pentru a pune capăt unei sarcini sau pentru a se adapta la tratamentul și creșterea unui copil cu o boală congenitală, dacă femeia decide să mențină sarcina.

Atunci când se analizează markerul tumoral, este necesar să se determine vârsta gestațională exactă, deoarece în diferite stadii ale dezvoltării fetale, nivelul AFP va fi diferit.

Cum să vă pregătiți pentru livrarea acestei analize

Sângele pentru studiu este luat dintr-o venă. Pentru a face rezultatul cât mai de încredere posibil, este necesar să se abordeze livrarea analizei pentru markerul tumoral AFP:

• efectuați donarea de sânge dimineața pe stomacul gol;
• cu o zi înainte de prelevarea de probe de sânge, trebuie să se refuze alimentele grase, afumate și condimentate și opt ore înainte de analiză - alimente în general;
• în ajunul studiului nu poate fi suprasolicitat fizic și emoțional;
• este interzis să bea băuturi alcoolice cu câteva zile înainte de analiză;
• este mai bine să nu fumezi timp de mai multe ore înainte de a lua un studiu AFP și de a nu lua medicamente (dacă este imposibil să excludeți medicamentele, trebuie să informați tehnicianul de laborator cu privire la timpul, doza și numele medicamentelor luate);
• apa înainte de analiză poate fi beată în cantități nelimitate.

După cum puteți vedea, nu există restricții grave, iar conformitatea cu regulile de mai sus va permite ca rezultatele să fie corecte.

Decipherarea rezultatelor

Nu încercați să descifrați rezultatele studiului. Decodificarea markerilor tumorali AFP trebuie efectuată de un specialist înalt calificat, doar el știe exact când nivelul acestei proteine ​​crește sau scade. De regulă, într-o clinică publică, poate dura până la trei zile pentru a descifra rezultatul, în timp ce în clinici private rezultatul va fi gata într-o zi. Nivelul unui marker tumoral în diferite laboratoare poate fi măsurat în UI / ml sau ng / ml.

Norma pentru marker tumoral alfafetoproteină

Datorită testului imunoenzimatic al enzimelor chemiluminiscente în fază solidă, pot fi determinate valorile normale. Rata depinde de vârstă și sex. La analiza bărbaților, valorile normale vor fi după cum urmează (în UI / mg de sânge):

• până la o lună - 0,5 - 13600;
• de la o lună la un an - de la 0,5 la 23,5;
• după un an - 0,9 - 6,67.

La femei, norma AFP este:

• până la o lună - 0,5 - 15740;
• de la o lună la un an - de la 0,5 la 64,3;
• după un an și la adulți în absența sarcinii - 0,9 - 6,67.

La femeile gravide, rata markerului tumoral depinde de durata sarcinii în săptămâni:

• 1-12 - 0,5 -15;
• 12-15 - 15 - 60;
• 15-19 - 15 - 95;
• 19-24 - 27 - 125;
• 24-28 - 52 - 140;
• 28-30 - 67 - 150;
• 30-32 - 100-250.

În laboratoarele diferite, valorile standard pot avea o ușoară diferență. Dacă analiza arată că AFP din sânge este mai mult decât normal, este necesar să se consulte un medic și să fie supus unei examinări complete, inclusiv ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică, raze X, teste de sânge pentru alți markeri tumorali. Nu uitați că în timpul sarcinii, unele măsuri de diagnosticare pot fi contraindicate.

Nivel depășește norma

Creșterea AFP la femeile care nu sunt însărcinate în nouăzeci la sută din cazuri înseamnă oncologie a ficatului, în zece procente din apariția metastazelor, cancer ovarian, tumori maligne din mamar sau pancreas, intestine și plămâni. Pe lângă patologiile oncologice, o creștere a markerului tumoral uneori indică ciroză biliară, exacerbarea hepatitei cronice, funcționarea defectuoasă a ficatului în timpul alcoolismului, leziunile chirurgicale sau mecanice ale ficatului, precum și dezvoltarea sindromului Wiskott-Aldrich.

Dacă AFP este crescută la o femeie în timpul nașterii, acest lucru face ca optzeci și cinci la sută să existe o anomalie în formarea tubului neural embrionar. De asemenea, o creștere a unui marker tumoral poate fi un indicator al cancerului la făt, mutații ale organelor sistemului urinar, lipsa rinichilor, intestinelor, esofagului. Marcatorul tumoral poate crește cu amenințarea avortului spontan, a patologiei placentei sau a formării imperfecțiunilor sistemului fecal la nivelul fătului.

Scor redus

O scădere a sângelui acestei proteine ​​poate să apară în timpul mutațiilor genetice în embrion, de exemplu în sindromul Patau, Edwards sau Down. La femeia gravidă, AFP poate cădea dacă sarcina este înghețată și copilul moare, precum și o creștere anormală a vililor corionice umplute cu lichid amniotic (această patologie duce la stoparea dezvoltării fetale). Cu obezitate severă sau diabet zaharat la o femeie însărcinată, nivelul markerului tumoral scade.

Ce poate afecta rezultatele

De regulă, la persoanele cu piele neagră, rata de AFP din sânge este mai mare decât cea a celor jupuite. Nivelul poate fi influențat de bolile endocrine, precum și de sarcini multiple. Ridicarea sau scăderea acestui marker tumoral nu este un motiv pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Planul de examinare și tratament ar trebui să fie exclusiv un medic.

AFP oncomarker - decodare, viteză și ce arată fetoproteina alfa

Markerii tumorali sunt molecule specifice care sunt produse direct de celule tumorale sau celule normale ca răspuns la creșterea unui neoplasm malign. Aceste substanțe pot fi detectate în sânge sau urină a persoanelor cu cancer. Detectarea lor în timp util ne permite să evaluăm amploarea procesului patologic folosind studii complexe de screening, precum și să urmărim dinamica bolii în timpul tratamentului.

Oncomarker afp - ce este și ce arată

Alfa-fetoproteina (afp) este o proteină bicomponentă (glicoproteină), a cărei parte a peptidei este conectată la mai multe grupe de oligozaharide. Acesta este sintetizat în sacul gall, ficatul și epiteliul intestinal al embrionului în timpul ontogenezei. Masa moleculară ajunge la 70 mii Da, iar timpul de decădere variază de la 5 la 7 zile. Acesta joacă un rol important pentru făt, efectuând o funcție similară cu albumina adultă:

• transportul moleculelor;
• monitorizarea efectului estrogenului matern asupra dezvoltării embrionilor;
• protecția împotriva efectelor negative ale imunității femeilor asupra fătului.

Această proteină este necesară pentru fluxul de carcinogeneză completă a copilului, iar valoarea acestuia ar trebui să corespundă strict cu vârsta estimată a fătului din ziua conceperii. Conținutul de proteine ​​de vârf la făt este înregistrat în săptămâna 13, iar la mamă începe să crească din săptămâna 10, atingând un maxim între 30 și 32 de săptămâni. În primul an al vieții copilului, dimensiunea glicopeptidelor se apropie de zero, ceea ce este tipic pentru adulți.

În ginecologie, anomaliile în dezvoltarea fătului, precum și mutațiile cromozomiale, sunt evaluate de nivelul de afp, în combinație cu indicatorii de hCG și estriol. Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se țină seama de cea mai bună perioadă posibilă de sarcină, deoarece acest indicator variază considerabil în diferite perioade de sarcină.

AFP pentru un adult

Acest indicator este unul dintre criteriile pentru diagnosticarea cancerului la nivelul glandelor mamare, ficatului și pancreasului. Cu toate acestea, o abatere de la norma a cel puțin unuia dintre indicatori nu este suficientă pentru a face un diagnostic de cancer, dar servește ca un motiv pentru efectuarea unui diagnostic pe scară largă a pacientului.

La un adult sănătos, această glicoproteină trebuie detectată în cantități mici sau complet absentă. O ușoară creștere a nivelului AFP indică procese patologice în unele organe, iar abateri semnificative față de normă indică dezvoltarea cancerului.

Pe fondul cancerului hepatic sau al altor organe, celulele mutante dobândesc proprietăți similare cu cele embrionare. Ca rezultat, ele încep să sintetizeze peptide caracteristice etapelor timpurii ale carcinogenezei, incluzând alfa-fetoproteina. Acest fapt a permis să se refere la markerii tumorali de pe pancreas, ficat și glandele mamare.

Nu a fost stabilită corelația dintre mărimea neoplasmului, severitatea patologiei și gradul malignității tumorale și nivelul afecțiunii în sângele uman. Prin urmare, pentru a stabili acești indicatori, sunt necesare teste suplimentare de laborator. Și în cazul patologiei maligne progresive a genitalului, inclusiv a glandelor mamare, magnitudinea acestui indicator permite evaluarea șanselor de recuperare și supraviețuire a pacientului.

Indicatorii evaluați utilizând analiza AFP

Acest tip de diagnostic este prescris de un medic pentru:

• diagnostic prenatal complex pentru a identifica anomalii ale fătului în timpul ontogenezei: mutații cromozomiale, anomalii în formarea tubului neural sau anencefalie - subdezvoltare sau absența completă a emisferelor cerebrale;
• controlul sarcinii;
• diagnosticul de cancer la ficat;
• diagnosticul de cancer pancreatic;
• detectarea tumorilor testiculare maligne la bărbați;
• diagnosticarea altor boli oncologice în tumorile slab diferențiate;
• determinarea răspândirii metastazelor în organism;
• analiza eficacității tacticii alese de tratare a bolilor oncologice și monitorizarea cursului acestora.

Cum să vă pregătiți pentru analizele de sânge pentru markerul tumoral afp?

Fiabilitatea rezultatelor depinde nu numai de corectitudinea analizei de laborator în sine, ci și de pregătirea persoanei pentru donarea de sânge. Principalele recomandări înainte de livrarea biomaterialului pentru a identifica markerii tumorali pentru cancerul hepatic, pancreas și glandele lactate:

• 24 de ore complet elimina din dieta băuturi alcoolice, mâncăruri grase și afumate;
• stau cel puțin 4 ore după ultima masă;
• limita stresul fizic si emotional timp de 30 de minute;
• nu fumați timp de 30 de minute;
• Nu luați medicamente care conțin vitamine B timp de 8 ore.

Afp oncomarker - decodare și rate

Important: aceste informații nu sunt suficiente pentru un diagnostic definitiv, interpretarea rezultatelor trebuie efectuată exclusiv de către medicul curant.

Este inacceptabilă descifrarea independentă a rezultatelor analizei în scopul autodiagnosticării și alegerii metodelor de tratament. Diagnosticul final este stabilit de către medic pe baza unei examinări cuprinzătoare a pacientului, care include colectarea unui istoric general, a datelor de diagnostic de laborator și a unor examinări suplimentare de screening.

Durata studiului pe markerul marker alfa-fetoproteinei (afp) pe marcator variaza de la 1 la 3 zile, fara sa se ia in considerare ziua in care biomaterialul este luat. Cu toate acestea, perioada de studiu în clinici private nu depășește 1 zi.

Tabelul prezintă valorile normale (de referință) ale valorii acestei glicopeptide, care se stabilește utilizând testarea imunologică a enzimelor chemiluminiscente în fază solidă.

Paul

Valorile normei, UI / ml

Unitățile standard pentru măsurare sunt UI / ml, însă în unele laboratoare se utilizează ng / ml. Pentru a converti unitățile de măsură, trebuie să utilizați formula: 1 ng / ml * 0, 83 = UI / ml.

Important: valorile de referință pot varia în funcție de metoda de cercetare. Astfel, norma pentru markerul tumoral alfafetoprotein instalat pe analizorul Cobas 8000, Roche Diagnostics pentru bărbați și femei de peste 1 an este mai mic de 5,8 UI / ml.

Creșterea concentrației AFP

Dacă un marker tumoral este crescut la persoanele care nu sunt însărcinate, se pot presupune următoarele patologii:

• cancer de ficat - în mai mult de 90% din cazuri;
• patologia cancerului la testicule;
• metastaze maligne - în 10% din cazuri;
• tumori neoplasme ale altor organe: glande pancreatice sau mamare, plămâni sau intestine;
• oncologie în embrion;
• exacerbarea hepatitei cronice (creșterea pe termen scurt a valorii acestui indicator în sânge);
• biliară;
• anomalii ale funcționării ficatului în contextul abuzului de alcool;
• leziuni mecanice sau chirurgicale ale ficatului;
• Sindromul Viscott-Aldrich.

Dacă nivelul acestui indicator este ridicat la o femeie însărcinată, atunci putem presupune că:

• anomalii în tabula tubului neural al copilului - mai mult de 85 de cazuri;
• mutații în dezvoltarea organelor urinare la nivelul fătului - lipsa bolii renale, polichistică sau obstrucția conductelor urinare;
• absența sau obstrucția completă ca rezultat al fuziunii esofagului sau intestinului embrionului;
• risc crescut de avort spontan;
• starea patologică a placentei;
• formarea osoasă imperfectă ("boala cristalină").

Scăzut

Motivul declinului semnificativ poate fi:

• mutații cromozomiale la făt: sindromul Down, Edwards sau Patau;
• ratat avortul care a condus la moartea fetală;
• proliferarea patologică a vierilor corionici, care sunt umpluți cu lichid. În acest caz, embrionul nu se dezvoltă;
• un exces semnificativ de greutate corporală normală la o femeie însărcinată (obezitate).

Important: în cazul unei scăderi semnificative a valorii alfa-fetoproteinei în timpul tratamentului patologiilor cancerului, aceasta indică alegerea corectă a tacticii de tratament și eficacitatea acesteia; caracterizat printr-un prognostic favorabil.

În același timp, o creștere repetată indică penetrarea metastazelor în organele vecine sau o recurență a unei anomalii a cancerului.

Se remarcă faptul că fiabilitatea rezultatului este în mare măsură influențată de administrarea de medicamente pe bază de anticorpi monoclonali. În plus, diabetul la o femeie însărcinată poate duce la o scădere semnificativă a acestui marker în sânge.

Indicatii pentru analiza markerilor tumorii hepatice

Analiza markerilor tumorali ai ficatului și a altor organe este recomandată pentru a trece la persoanele aparținând următoarelor categorii:

• HIV pozitiv și statusul hepatitei;
• ficatul hepatic (ciroză, activitate enzimatică insuficientă);
• detectarea neoplasmelor oricărui organ sub amenințarea metastazelor;
• supuși chimioterapiei;
• care au absolvit un curs de tratament pentru bolile oncologice, pentru a evalua eficacitatea acestuia;
• după eliminarea tumorilor canceroase pentru a preveni recurența;
• femeile gravide de la 14 la 22 de săptămâni.

Principalii oncomarkeri pentru bărbații cu vârsta peste 40 de ani, pe lângă analiza alfa-fetoproteinei, includ, de asemenea, antigene de cancer:

• CA 72-4 - stabilirea cancerului gastric, precum și tumorile maligne și benigne în testicule;
• CA 19-9 - identificarea celulelor tumorale în pancreas și a metastazelor organelor vecine.

În plus față de markerii tumorali pentru ficat, sân și pancreas, femeile sunt de asemenea sfătuite să investigheze antigene CA-125. Valoarea acestui indicator permite evaluarea prezenței cancerului ovarian, precum și monitorizarea eficacității metodelor selectate de terapie și stabilirea recăderilor.

În rezumat, este necesar să subliniem principalele puncte importante:

• pentru a diagnostica fiabil prezența anomaliilor embrionului, este necesar să cunoaștem vârsta gestațională cât mai precis posibil. Pe baza unui studiu la nivelul alfa-fetoproteinei, luarea unui verdict asupra prezenței patologiei este inadecvată. În cazul abaterilor semnificative de la norma la o femeie însărcinată, numirea unor studii de screening pe scară largă cu utilizarea unor metode suplimentare de diagnosticare în laborator și ultrasunete;
• Creșterea concentrației acestui marker la femeia gravidă pe fundalul indicatorilor normali ai altor metode de diagnosticare poate indica o pierdere de sarcină amenințată, o naștere prematură sau o non-viabilitate fetală;
• Acest marker nu este utilizat pentru studii pe scară largă a unui număr mare de persoane pentru prezența patologiilor cancerului;
• la cei care nu sunt însărcinați, devierea acestui indicator de la normă este un semn al dezvoltării procesului patologic al organelor interne. Totuși, acest lucru nu este suficient pentru un diagnostic definitiv. Sunt necesare diagnostice suplimentare. Detectarea precoce a cancerului poate atinge prognozele maxime favorabile atunci când elaborează o schemă adecvată pentru tratarea unui pacient.

Julia Martynovich (Peshkova)

În anul 2014 a absolvit cu diplomă o diplomă în microbiologie de la Universitatea de Stat FSBEI HE Orenburg. Absolvent postuniversitar FGBOU Orenburg GAU.

În 2015 la Institutul de Symbioză celulară și intracelulară, Filiala Urală a Academiei de Științe din Rusia a beneficiat de o pregătire avansată în cadrul programului suplimentar "Bacteriologie"

Câștigător al concursului All-rus pentru cea mai bună lucrare științifică în numirea "Științe biologice" 2017.

Autor al mai multor publicații științifice. Citiți mai multe

Ce altceva a scris Julia Martynovich (Peshkova) (vezi toate)

• Hemoglobină mică la sugari și copii de la 1 an - semne, alimente, produse - 20.11.2018
• Trombocite scăzute în timpul sarcinii (trombocitopenie) și cum să crească - 20.11.2018
• Trombocitele sunt scăzute la un adult, ce înseamnă și cum trebuie tratate? - 11/16/2018

Încredeți-vă pe cadrele medicale! Faceți o întâlnire pentru a vedea cel mai bun doctor din orașul dvs. chiar acum!

Alfa-fetoproteina (AFP): în timpul sarcinii și ca marker, rata de sânge și anomalii

Pentru diagnosticarea diferitelor boli, se studiază zeci de parametri de sânge, ceea ce ne permite să determinăm problemele din organism, nu numai la adulți și copii, dar și la stadiul dezvoltării fetale a fătului. Unul dintre acești markeri este AFP, nivelul cărora crește odată cu defectele de dezvoltare. În plus, AFP reflectă prezența unor tumori.

Pentru prima dată, proteina alfa-fetoproteină a fost detectată în serul de embrioni și adulți de către oamenii de știință americani în prima jumătate a secolului trecut. Acesta a fost numit alfa-fetoprotein, deoarece a fost specific pentru embrioni.

Studii mai detaliate au fost efectuate de biochimii ruși din a doua jumătate a secolului XX. Analizând creșterea tumorilor, sa stabilit prezența AFP în serul pacienților cu cancer hepatic, ceea ce a făcut posibil ca în 1964 să i se atribuie markerilor tumorali ai acestui organ. De asemenea, a devenit clar faptul că alfa-fetoproteina se formează în timpul sarcinii și în anumite concentrații este o manifestare normală. Aceste studii au reprezentat un progres în domeniul biochimiei și au fost înregistrate în Registrul de descoperiri al URSS.

Profesorul Tatarinov Yu. S. a propus un test pentru AFP seric, care până în prezent rămâne singurul în diagnosticul carcinomului hepatocelular.

Astăzi, mamele viitoare sunt cele mai interesate și doresc să știe despre acest indicator, deoarece concentrarea acestuia poate vorbi despre patologie gravă și tulburări de dezvoltare fetală. Să încercăm să ne dăm seama ce este AFP și cum să interpretăm rezultatele cercetării.

Proprietățile și valoarea AFP pentru organism

Alfa-fetoproteina este o proteină specială formată de țesuturile embrionului (sacul de gălbenuș, celulele intestinale, hepatocitele). La adulți, numai urme ale acestuia se găsesc în sânge, iar concentrația de AFP în făt este semnificativă, datorită funcțiilor pe care le îndeplinesc. Într-un organism în curs de dezvoltare, AFP este similar cu albumina adultă, se leagă și transportă diverse substanțe, hormoni, protejează țesuturile copilului viitor de sistemul imunitar al mamei.

O capacitate importantă a AFP este legarea acizilor grași polinesaturați. Aceste componente sunt necesare pentru construirea membranelor celulare, sinteza substanțelor biologic active ale prostaglandinelor, dar ele nu sunt formate fie de țesuturile embrionului, fie în corpul mamei, dar sunt furnizate din exterior cu hrană, prin urmare, administrarea acestora la locul potrivit depinde doar de proteine ​​specifice ale purtătorilor.

Având o influență importantă asupra creșterii embrionului, AFP trebuie să fie prezent în cantitatea necesară în conformitate cu vârsta gestațională. În stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, AFP este sintetizată de corpul galben matern al ovarului, iar până în a 13-a săptămână de sarcină, concentrația sa în sânge și lichidul amniotic devine semnificativă.

După stabilirea ficatului și a intestinelor copilului, celulele lor produc ele însele AFP-uri pentru nevoile lor, dar cantități semnificative penetrează prin placentă și în sângele mamei, astfel încât, până în trimestrul trei al gestației, la 30-32 săptămâni, AFP devine maxim în mama însărcinată.

Până când copilul se naște, corpul său începe să producă albumină, care își asumă funcția proteinei fetale, iar concentrația AFP scade treptat în primul an de viață. La adulți, în mod normal, pot fi găsite numai urmele de AFP, iar creșterea lor indică o patologie gravă.

AFP - un marker care este determinat nu numai în timpul sarcinii, ci și în cazul patologiilor organelor interne

Definiția AFP este folosită ca unul dintre indicatorii de screening ai cursului normal al sarcinii, care variază în funcție de diferite anomalii, defecte, sindroame congenitale. Imediat trebuie remarcat faptul că rezultatul nu indică întotdeauna cu exactitate prezența sau absența patologiei, prin urmare evaluarea fluctuațiilor sale ar trebui să fie efectuată împreună cu alte studii.

La adulți, o creștere nesemnificativă a alfa-fetoproteinei indică de obicei anomalii ale ficatului (ciroză, hepatită), un exces semnificativ al normei indică tumori maligne. Celulele canceroase cu un grad înalt de malignitate pot dobândi nu numai asemănarea exterioară cu embrionii, ci și caracteristicile funcționale. Un titru ridicat de AFP este asociat cu tumori slab diferențiate și embrionare ale ficatului, ovarelor, prostatei.

Nici stadiul tumorii sau valoarea ratei de creștere sau nici un efect asupra gradului de creștere a AFP, adică tumori agresive poate fi însoțită de o creștere semnificativă mai mică cantitate de proteine, mai degrabă decât carcinomul mai diferențiată. Cu toate acestea, se dovedește că aproximativ jumătate dintre pacienții cu cancer la ficat au crescut AFP chiar de 1-3 luni înainte de apariția simptomelor tumorii, permițându-vă să utilizați această analiză ca screening-ul la persoanele cu predispozitie.

Când să determinați AFP și cum se face

Principalele indicații pentru determinarea nivelului de AFP în ser sunt:

• Patologia suspectată prenatală: bolile cromozomiale, tulburările dezvoltării creierului, defectele altor organe.
• Excluderea carcinomului hepatocelular și diagnosticarea metastazelor altor tipuri de cancer la ficat.
• Excluderea tumorilor genitale (teratom, germina, cancere slab diferențiate).
• Monitorizarea eficacității terapiei antitumorale înainte și după aceasta.

Definiția alfa-fetoproteinei se realizează în bolile hepatice (ciroză, hepatită), când există un risc crescut de apariție a cancerului. La acești pacienți, o analiză poate ajuta la diagnosticarea precoce a neoplasmului. Este de remarcat faptul că, în general, acest test nu este adecvat pentru screening-ul tumorilor din cauza nespecificității, prin urmare se realizează numai dacă sunt suspectate anumite tipuri de cancer.

În timpul sarcinii, testul AFP este indicat ca un studiu de screening efectuat în perioada creșterii sale la o femeie - între 15 și 21 de săptămâni. Dacă la începutul sarcinii pacientul a suferit o amniocenteză sau o biopsie de villus corionic, atunci a trebuit să controleze și nivelul AFP.

Indicatiile absolute pentru definirea AFP la femeia gravida sunt:

1. Căsătoria de sânge;
2. Prezența bolilor determinate genetic de către părinți și rude apropiate;
3. Copii care există deja în familie cu anomalii genetice;
4. Prima naștere după 35 de ani;
5. Acceptarea medicamentelor toxice sau a examinării cu raze X a mamei viitoare în primele etape ale sarcinii.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a determina concentrația preparatului AFP este extrem de simplă. Înainte de studiul planificat aveți nevoie de:

• Refuză să ia medicamente timp de 10-14 zile;
• În ajunul analizei, nu mâncați alimente grase, prajite și sărate, nu consumați alcool, ultima masă - nu mai târziu de nouă seara;
• Pentru câteva zile, limitați efortul fizic, inclusiv ridicarea greutății;
• Dimineața, faceți o analiză pe stomacul gol, dar nu puteți bea decât un pahar de apă;
• Fumătorii nu ar trebui să fumeze cu cel puțin o jumătate de oră înainte de analiză.

Dimineața, aproximativ 10 ml de sânge venos sunt luați de la pacient, determinarea proteinei este efectuată utilizând metoda ELISA. Rezultatul poate depinde de câțiva factori despre care specialistul și pacientul ar trebui să știe:

1. Introducerea de anticorpi monoclonali și doze mari de biotină modifică nivelul proteinei detectate;
2. Reprezentanții proteinei fetale din rasa Negroid sunt mai mult decât norma medie, Mongoloidii - mai puțin;
3. Diabetul zaharat dependent de insulină la mama viitoare determină o scădere a AFP.

În cazul unei femei însărcinate, anumite reguli trebuie respectate cu strictețe. Deci, trebuie să stabiliți cu precizie durata sarcinii și nivelul AFP, valabil în această perioadă. Abaterile de la normă în absența altor semne de patologie din partea fătului nu pot fi un semn exact al unui defect, adică sunt posibile rezultate false-pozitive sau false-negative. Pe de altă parte, fluctuațiile proteinelor dincolo de valorile normale indică un risc crescut de patologie - travaliul prematur, hipotrofia fetală etc.

Normă sau patologie?

Concentrația alfa-fetoproteinei în sânge depinde de vârstă, sex, sarcină a femeii. La copiii sub un an, este mai mare decât la adulți, dar scade treptat, iar la fete este mai mult decât la băieți și numai după o perioadă de un an concentrarea se stabilește la aceleași valori pentru ambele sexe. La adulți, cantitatea sa nu trebuie să depășească concentrațiile de urme, altfel va fi o patologie. Excepția este făcută de viitoarele mame, dar chiar și creșterea AFP trebuie să se situeze în anumite limite.

În timpul sarcinii, AFP crește în funcție de perioada de gestație. În primul trimestru, concentrația sa este de până la 15 unități internaționale pe mililitru de sânge, apoi crește treptat și atinge valoarea maximă până în săptămâna 32 - 100-250 UI.

Tabel: Normele AFP în timpul sarcinii săptămânal

La femeile care nu sunt însărcinate, acest nivel al AFP este considerat normal:

• Băieți nou-născuți (până la 1 lună) - 0,5 - 13600 UI / ml;
• Fete nou-născute - 0,5 - 15740 UI / ml;
• Copii până la un an: băieți - până la 23,5 UI / ml, fete - până la 64,3 UI / ml;
• La copii după un an, bărbați adulți și femei care nu sunt însărcinate, rata este aceeași - nu mai mult de 6,67 UI / ml.

graficul nivelului AFP în funcție de creșterea numărului de boli

Este de remarcat faptul că rata poate depinde de metoda de determinare a proteinei în ser. Utilizarea unor analizoare automate sugerează valori normale mai scăzute ale AFP, care de obicei sunt notificate atât tehnicianului de laborator, cât și medicului curant.

Dacă AFP nu este normal...

Un AFP crescut la sânge indică o posibilă patologie, cum ar fi:

1. Neoplasme - carcinom hepatocelular, tumori de celule germinale ale testiculelor, teratome, leziuni metastatice ale ficatului și unele zone de cancer (stomac, plămân, glandă mamară);
2. Patologia non-neoplazică a ficatului - ciroză, inflamație, leziuni alcoolice, intervenții chirurgicale anterioare pe ficat (de exemplu, rezecția lobului);
3. Hemostaza și tulburări de imunitate (imunodeficiențe congenitale, ataxie-telangiectasie);
4. Patologia în obstetrică - anomalii de dezvoltare, amenințarea de naștere prematură, sarcină multiplă.

La femeile gravide, AFP este evaluată pe baza duratei sarcinii și a datelor din alte studii (ultrasunete, amniocenteză). Dacă există semne de patologie cu ultrasunete, există o mare probabilitate ca AFP să fie schimbată. În același timp, o creștere izolată a acestei proteine ​​nu este încă un motiv de panică, deoarece decodificarea analizei ar trebui să fie efectuată împreună cu alte rezultate ale examinării mamei însărcinate.

Există cazuri în care o femeie a ignorat AFP elevat și a refuzat proceduri precum amniocenteza sau studiul vililor corionice și, ulterior, sa născut un copil sănătos. Pe de altă parte, unele defecte nu pot cauza fluctuații ale acestui indicator. În orice caz, studiul AFP este parte a unui program de screening in timpul sarcinii, de aceea este necesar să se stabilească într-un fel sau altul, și apoi ce să facă - ea decide impreuna cu medicul clinica prenatală.

Un AFP elevat, împreună cu defectele grave dovedite prin ultrasunete, necesită adesea întreruperea sarcinii, deoarece fătul poate să moară înainte de naștere sau să se fi născut neviabil. Din cauza lipsei de specificitate și a unei relații clar stabilite între numărul de AFP și defectele de dezvoltare, numai acest indicator nu poate fi motivul pentru nici o concluzie. Astfel, AFP crescut, împreună cu defecte de tub neural, sunt observate la doar 10% dintre femeile gravide, restul femeilor dau naștere copiilor sănătoși.

Astfel, AFP poate fi un indicator important și chiar unul dintre primele semne de patologie, dar în nici un caz singurul, ar trebui să fie întotdeauna completat de alte studii.

În obstetrică, un test de sânge AFP poate indica indirect astfel de malformații fetale ca:

• Abateri de la nivelul sistemului nervos - lipsa creierului, despicarea vertebrală, hidrocefalie;
• Malformații ale sistemului urinar - aplazie rinichi polichistică;
• Herniile ombilicale, defecte ale peretelui abdominal anterior;
• Încălcarea formării osoase, osteodisplazia;
• Teratom intrauterin.

Semnificația problemei poate fi nu numai să crească, ci și o scădere a nivelului AFP, observată cu:

1. Schema cromozomală - sindrom Down, Edwards, Patau;
2. Moartea fetală intrauterină;
3. Prezența obezității la mama însărcinată;
4. Încălcarea formării placentei - învelișuri.

Pe baza posibilelor manifestări posibile ale modificărilor nivelului AFP, devine clar că atât creșterea, cât și scăderea ei ar trebui să fie un motiv pentru o atenție deosebită pentru pacient și necesită o examinare suplimentară.

În cazul fluctuațiilor de AFP la bărbați și femei care nu sunt gravide medicului, în primul rând, suspectează cancer și patologia hepatică, astfel încât suplimentare de testare: teste de sange pentru markeri tumorali, enzimelor hepatice, ecografie a abdomenului, sunt numiți de către specialiștii de consultanță (urolog, oncolog, hepatolog).

Atunci când se confirmă creșterea tumorală, monitorizarea nivelului AFP dobândește o semnificație diferită: o scădere a numărului indică eficacitatea tratamentului, iar creșterea indică progresia și posibilele metastaze ale cancerului.

Posibilitățile de utilizare a AFP

Atenția față de AFP se datorează nu numai ca un marker pentru diferite afecțiuni, ci și ca posibilitate de utilizare a acestuia ca agent terapeutic. Este cunoscut faptul că alfa-fetoproteina intensifică formarea fibroblastelor în țesutul conjunctiv stimulează apoptoza (distrugerea programata a celulelor modificate), previne legarea particulelor virale limfocite și autoanticorpi din celulele corpului.

Aplicați AFP ca medicament pentru:

• Diabetul;
• Stări patologice autoimune (tiroidită, artrită, miastenie, boală cardiacă reumatică etc.);
• Astm bronșic;
• Myome de uter;
• Infecții urogenitale;
• tromboză;
• Scleroza multiplă;
• Leziunile ulcerative ale intestinului.

În plus, se remarcă faptul că medicamentele AFP pot îmbunătăți potența, precum și un efect pozitiv asupra pielii, astfel încât acestea sunt folosite în cosmetologie.

Un exemplu de medicament pe bază de alfa-fetoproteină este alfetina, dezvoltată de cercetători ruși, care a trecut cu succes studiile clinice și a fost deja înregistrată ca agent terapeutic. Are un efect imunomodulator bun, reduce activitatea reacțiilor autoimune, ajută la tratamentul cancerului, în timp ce doza de medicamente pentru chimioterapie poate fi redusă.

Alfetinul este obținut din AFP fetal (fetal), obținut din serul de avort. Preparatul uscat diluat este injectat în mușchi sau intravenos, atât în ​​cursul tratamentului, cât și pentru prevenirea multor boli.

Alfa-fetoproteina este un indicator important al stării de sănătate, prin urmare, atunci când un medic vede nevoia de analiză, nu trebuie să refuzați. Dacă concentrațiile de proteine ​​diferă de normă, acest lucru nu este un motiv pentru panică, deoarece cantitatea sa poate vorbi nu numai despre defectele fătului sau tumorilor maligne, ci și despre procesele inflamatorii și formațiunile complet benigne.

Odată cu determinarea în timp util a schimbărilor în AFP, în arsenalul specialistului vor exista nu numai metode suplimentare de examinare de înaltă precizie, ci și tot felul de tratamente pentru multe boli. Utilizarea medicamentelor bazate pe AFP face ca tratamentul pentru o gamă largă de boli să aibă mai mult succes și oferă speranțe pentru un tratament pentru mulți pacienți.

Ce este analiza fetoproteinei alfa. Cum și când să luăm?

O persoană care testează pentru AFP poate întreba: "Analiza fetoproteinei Alpha ce este"? Ignorarea informațiilor de bază despre acest lucru determină adesea o persoană să se îndoiască dacă este necesar să o luați deloc. De fapt, nu există nimic în neregulă cu alfa-fetoproteina. Mai exact, nu înfricoșător când este normal.

Faptul este că fetoproteina este utilizată pentru a diagnostica cancerul și pentru a determina riscurile genetice ale dezvoltării fetale. Prin urmare, înainte de donarea de sânge, este recomandabil să vă familiarizați cu informații mai detaliate pe această temă.

Ce sunt markerii tumorali și cum se leagă fetoproteina cu ei?

Un mare grup de markeri tumorali ai compușilor proteici și ai derivaților proteici este împărțit în două mici. Acestea sunt grupuri care includ oncomarkeri:

• care apar cu o anumită tumoare;
• care apar în procesul de dezvoltare a tumorii.

Cel mai frecvent și bine diagnosticat marker tumoral - alfa-fetoproteină. Prin aceasta, este ușor să se detecteze tumori maligne în corpul uman, cum ar fi cancerul de ficat.

Analiza alfa-fetoproteinei este în prezent metoda principală utilizată pentru detectarea cancerului. Puteți identifica prezența bolii chiar și în stadiul inițial, dacă descifrați corect rezultatul. Depinde foarte mult de aceasta, deoarece mai devreme este detectată o tumoare, cu atât este mai probabil să scăpați de ea.

Valoarea markerului alfa-fetoproteinic este utilizată pentru diagnosticarea anumitor boli și pentru evaluarea eficacității tratamentului produs: apariția metastazelor etc.

Ce este fetoproteina alfa

Proteina AFP, cunoscută și ca marker al bolilor, aparține grupului de onco-markeri.

Alfa-fetoproteina (fetoproteina alfa, Afp) este o proteina formata din tesuturi embrionare. O cantitate mare de această substanță se observă la copii. Și într-un adult, dimpotrivă, este nesemnificativ. Acest lucru se datorează faptului că copilul se dezvoltă și fetoproteina îndeplinește și unele funcții: protecția țesuturilor embrionului, transferul de substanțe, hormoni.

Împreună cu REA și beta-globulina trofoblastică, fetoproteina este inclusă în grupul de antigeni. Adică, organismul le percepe ca o substanță străină, mai ales atunci când nivelul antigienilor deviază de la normă.

Analiza AFP: când este efectuată și ce arată? Rate și abateri

Alfa-fetoproteina este o proteină specifică care este produsă de țesuturile embrionului. În sângele unui adult, puteți urmări nivelul nu al substanței însăși, ci al "pistelor" ei, dar, cu toate acestea, acestea sunt indicatori importanți ai lucrării armonioase a corpului.

AFP este un marker tumoral, prin urmare, o analiză pentru a determina nivelul acestui element ajută la identificarea dezvoltării proceselor tumorale în țesuturile diferitelor organe. În plus, o creștere sau o scădere a indicatorilor de proteine ​​poate indica alte patologii care apar în organismul uman. Din acest motiv, este important să înțelegem care este norma alfa-fetoproteinei din sângele bărbaților și femeilor, atunci când se efectuează un studiu pentru a determina nivelul unei substanțe și de ce apar devieri.

Cui îi este atribuită analiza AFP și cum este efectuată?

Deci, analiza alfa-fetoproteinei - ce este această procedură de diagnosticare? Acest test implică colectarea de sânge venos pentru teste suplimentare de laborator pentru a determina cantitatea de proteine ​​specifice din corpul uman. Această substanță este în sânge, atât femei cât și bărbați, dar aici indicatorii normei pentru ambele sexe sunt diferiți.

Când este testul?

Analiza pentru alfa-fetoproteină se efectuează pentru:

• confirmarea sau refuzul prezenței patologiilor prenatale: sindromul Down, anomalii de dezvoltare ale rinichilor, creierului, organelor tractului gastro-intestinal la nivelul fătului etc.
• detectarea cancerului de ficat sau a metastazelor canceroase ale altor organe din țesutul hepatic;
• exclude sau confirmă prezența proceselor de cancer (în special cancer) în organele sistemului urinar;
• controlul eficacității tratamentului efectuat în tumori cu localizare diferită. În acest caz, un test de sânge pentru AFP se efectuează atât înainte de începerea tratamentului, cât și după terminarea acestuia. Dacă este necesar, testul poate fi efectuat pe durata cursului terapeutic.

În plus, analiza alfa-fetoproteinei marker tumoral este necesară pentru pacienții cu ciroză hepatică și hepatită. Aceste patologii au tendința de a conduce la dezvoltarea proceselor de cancer și la formarea de tumori de cancer în celulele hepatice. De aceea este atât de important să identificăm nivelul AFP și să începem imediat tratamentul necesar pentru a preveni consecințele periculoase.

Dacă vorbim despre ce este acest test pentru alfa-fetoproteina la bărbați, atunci este necesar un studiu pentru a detecta cancerul testicular într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Acest lucru este important. Particularitatea acestui test este că ajută la determinarea prezenței procesului oncologic chiar înainte ca pacientul să aibă primele simptome ale patologiei. Acest lucru ajută la răspunderea rapidă la schimbări și la începerea tratamentului de urgență, cu excepția riscului de dezvoltare a complicațiilor.

Cum se face cercetarea?

Sângele venos este necesar pentru a determina conținutul de alfa fetoproteină. Eșantionarea biomaterialului se efectuează dimineața. Testul va necesita numai 10 ml de sânge, dar pentru ca datele să fie corecte, este necesar să se pregătească bine procedura de donare a sângelui AFP.

Reguli pentru pregătirea cercetării clinice

Cu câteva zile înainte de a merge la laborator, trebuie:

• refuza micul dejun;
• cina nu mai tarziu de ora 19;
• eliminarea produselor alimentare junk: prajit, sarat, picant, cu calorii inalte etc;
• renunță la alcool;
• opri fumatul

Undeva în 10-14 zile trebuie să încetați să luați medicamente hormonale și alte medicamente puternice. Cu 3-5 zile înainte de studiu, trebuie să reduceți intensitatea activității fizice.

Care sunt valorile normale ale alfa ph?

Rata de analiză a datelor pentru alfa-fetoproteină la bărbați și femei adulți este totală și este de 15 ng / ml de biomaterial. Cu toate acestea, categoria de vârstă a pacienților are, de asemenea, un efect direct asupra indicatorilor unei proteine ​​specifice, prin urmare, considerăm valorile optime ale AFP pentru ambele sexe în întregime.

1. La băieții nou-născuți, indicatorii sunt considerați a fi de la 0,5 la 13600 U / ml, pentru fete, de la 0,5 la 15740 U / ml.
2. La băieți, de la 1 lună la 1 an, valorile optime sunt în limitele a 23,5 U / ml. La fete, aceste cifre sunt de 2,5 ori mai mari și reprezintă 64,3 U / ml de sânge.
3. Nome alfa-fetoprotein la copii mai mari de un an, precum și bărbați și femei adulți - nu mai mult de 6,67 U / ml.

Rezultatul studiului depinde de modul în care a fost realizat. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că rata de analiză pentru alfa-fetoproteină la femei, bărbați și copii poate diferi dacă s-au efectuat teste repetate în diferite laboratoare.

Atât medicul participant, cât și personalul de laborator sunt conștienți de acest tip de analiză, astfel încât nu trebuie să existe erori în datele finale. Cu rezultatele alarmante ale studiului, nu va fi inutil să-l rețineți din nou. Dacă norma alfa-fetoproteinei din testul de sânge la bărbați, femei sau copii este din nou încălcată, medicul trebuie să prezinte metode suplimentare de diagnosticare.

Cauzele posibile ale abaterilor

Ce arată analiza alfa-fetoproteinei? După efectuarea unei manipulări diagnostice clinice, se pot detecta deviații în sus sau în jos. Ce mărturisesc ei și există vreun motiv să vă faceți griji? Vom înțelege cele mai frecvente cauze ale încălcărilor normei alfa-fetoproteinei (AFP) la femei și bărbați.

Alpha php de îmbunătățire

Dacă alfa-fetoproteina este crescută, aceasta se poate datora:

• cancer de ficat, stomac, plămân și anumite organe interne;
• teratoamele;
• ciroza;
• procese inflamatorii în ficat;
• intoxicația cu alcool, cu afectare severă a țesutului hepatic;
• operațiile anterioare pe ficat;
• starea de imunodeficiență congenitală sau dobândită.

Alfa-fetoproteina este crescută la bărbații care suferă de tumori de celule germinale. Abaterile de la această substanță au efecte directe și eșecuri în procesul de hemostază.

Anomaliile de mai sus nu sunt încă o listă completă a motivelor acestei deviații. Ce altceva arată oncomarkerul alfa fetoprotein? Rezultatele sale pot indica prezența:

• afectarea mecanică a țesutului hepatic;
• diabet;
• scleroza multiplă;
• inima patologică;
• boli renale;
• încălcări ale tractului digestiv.

Dar mai des la întrebarea ce înseamnă conținutul crescut de AFP în testul de sânge la bărbați și femei, răspunsul nu pare optimist, deoarece în majoritatea cazurilor medicul are toate motivele să suspecteze un pacient cu cancer sau boli de ficat. Din acest motiv, este important să se efectueze măsuri suplimentare de diagnosticare pentru a identifica sursa afecțiunii și, dacă este posibil, pentru ao elimina rapid pentru a preveni complicațiile.

Reducerea AFP

Ce înseamnă concentrații scăzute de AFP la un test de sânge? O astfel de abatere apare mai frecvent la femeile gravide, deoarece alfa-opiolenza joacă un rol important în formarea și dezvoltarea fătului. Declinul său accentuat poate fi un semnal al dezvoltării bolilor genetice ale unui copil, precum și anomalii în dezvoltarea creierului și a altor organe interne.

Pentru mai multe informații despre descifrarea analizei AFP în timpul sarcinii, citiți linkul http://vseproanalizy.ru/analiz-afp-pri-beremennosti.html

O mare importanță este compararea nivelurilor AFP cu indicatorii hCG și estriol. Dacă, atunci când se descifrează rezultatele analizei asupra alfa-fetoproteinei, o creștere a concentrației acestora sau alte schimbări alarmante, un astfel de lucru ar putea semnala riscul de avort. Identificarea unei astfel de tulburări în examinarea clinică a sângelui pentru alfa-pila ajută la prevenirea avortului spontan sau a travaliului prematur.

Rolul AFP în diagnosticul bolilor și controlul tratamentului acestora

Rolul analizei AFP în diagnosticul diferitelor boli este destul de semnificativ. În acest caz, testul se efectuează nu numai pentru a identifica procesele patologice, ci și pentru a monitoriza procesul de tratare a acestora. În acest caz, interpretarea datelor de cercetare va fi efectuată după cum urmează:

1. Dacă în timpul tratamentului, parametrii alfa-op scad lent, dar în mod constant, înseamnă că pacientul se recuperează treptat. Recepția medicamentelor prescrise de medic continuă, analiza se efectuează la intervale regulate.
2. Dacă, atunci când se descifrează datele, markerul tumoral AFP rămâne deviat de la normă la partea superioară sau indicatorii continuă să crească, aceasta indică o progresie rapidă a procesului patologic. Acest fenomen necesită intervenție medicală de urgență, deoarece amenință cu complicații periculoase.
3. În cazul întreruperii tratamentului pentru cancer, indicatorii AFP ar trebui să fie complet normalizați. Dacă nivelul substanței este oarecum ridicat, acest lucru poate indica faptul că o anumită cantitate de țesut canceros rămâne în corpul pacientului.
4. În cazul în care concentrația AFP a scăzut după efectuarea terapiei anticanceroase, dar în timp a început să crească din nou, aceasta indică o recidivă a procesului oncologic. Într-o astfel de situație, se oferă asistență de urgență pentru a opri progresia bolii.

Ce se poate face dacă alfafetoproteina oncomer este ridicată, doar un specialist decide. Totul depinde de ce boală a fost detectată și de pericolul pe care îl prezintă pentru sănătatea pacientului.

Principalul lucru pe care pacientul însuși trebuie să-l amintească este că tratamentul de sine în această situație este absolut inacceptabil. Nu numai că nu va reuși - va fi periculos, deoarece va crea condiții favorabile dezvoltării în continuare a procesului patologic existent!