Medicina moderna permite studii de inalta precizie, ajutand la diagnosticarea bolilor patologice complexe in stadiile incipiente. Unul dintre acestea este testul de protrombină Kvik. În ce scopuri se realizează o analiză similară, care ne permite să determinăm și ce indică rezultatele acesteia, să analizăm mai jos.
Protrombina și funcțiile sale
Protrombina este o proteină complexă care este implicată activ în procesul de coagulare a sângelui. Biosinteza unei molecule de proteine are loc în ficat. Acest proces complex necesită o mulțime de oligoelemente, în majoritatea vitaminei K. Sa dovedit că lipsa acestei vitamine conduce la sinteza moleculelor anormale care pot forma cheaguri de sânge - cheaguri de sânge mortale care interferează cu fluxul sanguin normal.
Principala funcție a protrombinei este normalizarea coagulării sângelui. În aceste scopuri se utilizează o coagulogramă pentru a determina prezența patologiilor de sânge. Indicele de protrombină, care caracterizează gradul de coagulare a sângelui, vă permite să obțineți o imagine detaliată a prezenței unei boli.
Uneori, analiza de laborator se numește protrombină, dar aceste concepte ar trebui separate.
Analiza cu protrombină ajută la determinarea ratei de coagulare a sângelui, iar prothrombinul în sine este implicat direct în acest proces.
Indicatii pentru studiu
Un medic poate prescrie un test de sânge similar pentru coagulare în mai multe cazuri:
- există probleme de coagulare a sângelui, caracterizate prin sângerări prelungite;
- atunci când performanța enzimelor hepatice și hepatice este redusă;
- există suspiciuni privind prezența bolilor oncologice de sânge;
- cu controlul coagulării în timpul perioadei de administrare a anticoagulantelor.
Există și alte motive indirecte pentru efectuarea unui astfel de test de sânge, care sunt stabilite individual.
Cel mai adesea, analiza este efectuată pentru femei în vârstă de 45-60 de ani. În contextul schimbărilor hormonale, structura sângelui și schimbarea compoziției cantitative și calitative.
Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>
Mai multe despre analiză și când este prescris
În această perioadă, corpul feminin este cel mai susceptibil la dezvoltarea bolilor oncologice, care pot fi identificate printr-un test de sânge similar.
Pregătirea pentru analiză
Sângele este luat dimineața până la ora 11. Cele mai precise rezultate sunt obținute dacă sângele este luat pe stomacul gol. Este important să vă pregătiți pentru analiză urmând aceste linii directoare:
- Cu 2-3 zile înainte de analiză, abandonați alimentele grase prăjite și băuturile alcoolice puternice, care reprezintă o povară suplimentară pentru ficat
- .Cu 3 ore înainte de sânge, pacientul nu trebuie să fumeze, deoarece nicotina poate provoca o scădere bruscă a indicelui de protrombină.
- Dacă este nevoie de medicamente constante, utilizarea lor ar trebui abandonată cu 6 ore înainte de colectarea sângelui.
- Limitați efortul fizic care duce la oboseală.
Sângele luat dintr-o venă este plasat într-o eprubetă cu o soluție salină specială. După aceea, tubul este pus într-o centrifugă și așteaptă separarea plasmei, care este supusă, în continuare, unei examinări mai detaliate.
Ce teste ajută la determinarea protrombinei?
Există mai multe forme pentru a determina nivelul de protrombină din sânge:
- Prothrombinul Kvik este metoda cea mai populară și cea mai exactă pentru coagularea plasmei, în care rezultatul obținut este un procent care reflectă activitatea complexului de protrombină a unei plasme într-un anumit timp al plasmei de control. În mod simplu, protrombina Kvik este raportul dintre activitatea plasmatică și timpul de coagulare în proba de control.
- Indicele de protrombină INR (International Normalized Ratio) este o analiză relativă care nu are date ultra-precise. Eficace în cazul în care este necesară monitorizarea continuă a coagulabilității în tratamentul unui pacient cu anticoagulante indirecte.
- Indexul de protrombină - rezultatele sunt opuse analizei de mai sus, permițându-vă să determinați raportul dintre timpul de protrombină normal și rezultatele pacientului studiat. Această analiză este considerată învechită, deoarece există o masă a analogilor săi cu indicatori mai exacți.
- Timpul de protrombină este un indicator numeric care reflectă rata de coagulare a sângelui.
Trebuie avut în vedere faptul că analiza INR este relativă, deoarece oferă numai indicatori ai indicelui de protrombină al probei de sânge studiate la indicatorii normali general acceptați. Nu întotdeauna INR este numit ca o examinare de rutină. Cel mai adesea, INR este utilizat de experții OMS care lucrează în domeniul microbiologiei. Indicatorii INR au unele discrepanțe cu rezultatele pentru Kvik, însă semnificația studiului este similară.
Analiza Kwik oferă rezultate îmbunătățite. Un astfel de studiu se poate face în prezența unor erori, deoarece precizia sa ridicată ajută la determinarea indicelui de protrombină și a timpului mai precis.
Indicatori de analiză
După cum am menționat mai devreme, analiza Kwik vă permite să stabiliți doi indicatori importanți:
- indicatorul de protrombină - un indicator calculat prin raportul dintre rezultatele normale ale timpului de protrombină și rezultatele unui eșantion de sânge în studiu;
- timpul de protrombină este timpul în secunde în timpul căruia proteinele de protrombină sunt capabile să afecteze coagularea plasmei.
Analiza de protrombină de către Kvik vă permite să determinați timpul de protrombină și indicele de protrombină, construind un grafic de control, care afișează indicatorii de coagulabilitate în procente, în timpul celor două faze ale hemostazei.
Norma indicatorilor
Trebuie avut în vedere că interpretarea analizei poate fi individualizată pentru fiecare laborator. Aceasta depinde de indicatori precum:
- standarde stabilite individual;
- calitatea reactivului și actualizarea echipamentelor;
- istoricul pacientului (luând anticoagulante, antibiotice și alte medicamente care afectează performanța).
Rezultatele studiului sunt prezentate sub forma unui grafic pe care sunt afișate punctele de control, indicând gradul de coagulare a sângelui la un moment dat.
Ratele de indicatori ai protrombinei sunt prezentate în tabel.
Dacă protrombina de Kvik este ridicată, ce înseamnă acest lucru pentru un adult
Protrombina - proenzimei este sintetizată în ficat sub influența vitaminei K. glicoproteină este unul dintre principalii indicatori hemostasiogram (testul de coagulare). Fiind un precursor al trombinei (o proteina care stimuleaza procesul de tromboza), protrombina in testul de sange reflecta starea intregului sistem de coagulare. Protrombina este, de asemenea, numit al doilea factor de hemostază.
Monitorizarea valorilor protrombinei permite evaluarea riscului de hipercoagulabilitate sau hemoragie, precum și diagnosticarea anumitor patologii ale ficatului și ale tractului gastro-intestinal.
Inițierea formării unui cheag de sânge ca răspuns la încălcarea integrității peretelui vascular apare de-a lungul căii externe a coagulării. Pentru formarea unui cheag de sânge în zone cu flux sanguin lent sau perete vascular modificat anormal, calea internă a hemostazei este responsabilă.
Pentru un studiu cuprinzător al hemostazei, cel mai frecvent utilizat studiu este:
- timpul de protrombină (PT);
- timp de tromboplastină parțială activată;
- numărul de trombocite;
- cuantificarea fibrinogenului.
Ce înseamnă "kviku"?
Armand Kvik, în cursul cercetărilor sale, a dezvoltat trei teste diferite, dar suntem interesați de testul său un pas pentru cantitatea de protrombină prezentă în plasma sanguină și determinarea timpului de coagulare a protrombinei.
Acest test a făcut posibilă utilizarea pe scară largă a expresiei "de Kvik". Trebuie să remarcăm faptul că testul Armand Kwick oferă cea mai exactă imagine a capacității sângelui de a se coagula.
Ce este protrombina Kviku
Pentru a studia nivelul de protrombină din sânge se utilizează: prokrombin Kvik și atitudine internațională normalizată. Acești indicatori reflectă timpul de protrombină care caracterizează formarea de protrombină și trombină, adică fazele 1 și 2 ale hemostazei plasmatice.
Timpul de protrombină de la Kvik este o metodă de estimare a stărilor deficitare ale complexului de protrombină și de expunere a activității mecanismului extern al hemostazei. Rezultatul analizei este afișat ca procent al activității protrombinei, determinat conform unui program special construit folosind diluția plasmei standard. La plotare, se ia în considerare timpul de protrombină, adică timpul de hemostază plasmatic înregistrat în secunde după administrarea amestecului de tromboplastină-Ca.
De asemenea, în studiul hemostazei, poate fi evaluat indexul de protrombină Kviku. Indicele de protrombină (PTI) este raportul PV la valorile normale (valorile la persoanele sănătoase) la PV al pacientului. Răspunsurile la analize sunt înregistrate în procente.
Protocomul Kvik și IPT permit reflectarea exactă a gradului de activitate a protrombinei la un pacient comparativ cu PV în plasma de control (valori la persoanele sănătoase). Această metodă de calcul permite obținerea unor rezultate fiabile chiar și în zonele cu valori scăzute, deoarece, spre deosebire de PTI și PV, nu depinde de sensibilitatea reactivilor de laborator la valorile minime ale protrombinei. Acest lucru poate reduce în mod semnificativ probabilitatea de erori în diagnosticare.
La persoanele sănătoase, protrombina pentru Kvik și PTI poate fi aceeași. Cu prothrombină scăzută (observată cel mai frecvent la pacienții care primesc tratament cu AN (anticoagulante indirecte)), acești indicatori se pot deosebi.
Ca o metodă suplimentară de exprimare a testului pentru protrombină, se utilizează INR. Aceasta este o atitudine internațională normalizată aplicată pentru a evalua calitatea și eficacitatea tratamentului pentru ANI.
Acest indicator este calculat printr-o formulă specială:
Raportul internațional normalizat = (valoarea PW a pacientului / media PF este normală) * valoarea indicelui internațional de sensibilitate.
Indicele de sensibilitate - reflectă gradul de sensibilitate al tromboplastinei.
Valorile relației internaționale normalizate, care trebuie realizate prin tratarea unui pacient cu medicamente AN, vor depinde de scopul terapiei și sunt determinate de medic, în conformitate cu diagnosticul pacientului.
La interpretarea rezultatelor, trebuie remarcat faptul că rezultatele protrombinei Kvik și relația internațională standardizată vor fi inversate.
dependență. Asta este, protocomul redus Kvik va fi însoțit de o creștere a INR.
Importanța complexului de protrombină și a valorii sale în organism
Rezultatul timpului de protrombină depinde de următorii factori ai hemostazei:
- al doilea - protrombina (proferent);
- al cincilea factor labil (cofactor proteic);
- al șaptelea este proconvertin (proferment);
- Al zecelea - factorul Stuart (proferment).
Acești factori alcătuiesc așa-numitul complex de protrombină. Timpul de protrombină (PT) va depinde, de asemenea, de capacitatea ficatului de a sintetiza proteinele. Deoarece factorii complexului de protrombină sunt sintetizați în ficat, această analiză poate fi utilizată în diagnosticul patologiilor sale.
Trebuie de asemenea remarcat faptul că sinteza complexului de protrombină se efectuează numai în prezența vitaminei K. Datorită faptului că anticoagulantele indirecte prezintă antagonism la vitamina K, testul de protrombină poate fi utilizat în mod eficient pentru monitorizarea terapiei cu HA.
Indicații pentru test
- diferite patologii ale sistemului de coagulare;
- screening pentru hemostaza;
- monitorizarea coagulării cu tratament pe termen lung cu medicamente;
- diagnosticul de patologii hepatice, însoțită de o încălcare a funcției sale de sinteză a proteinelor;
- examinarea cuprinzătoare a pacienților înainte de operație.
Studiul stării sistemului hemostatic este necesar pentru pacienții cu:
- sângerare severă a gingiilor, sângerare menstruală nazală, hemoragie prelungită după tăieturi și răni, anemie cronică, ușor formată de hematoame, hemoragii la nivelul mușchilor și articulațiilor;
- avort spontan, avorturi repetate;
- pierderea vederii de origine necunoscută;
- patologii ereditare ale sistemului de coagulare a sângelui;
- boli hepatice;
- tromboză;
- DIC suspectat și embolie pulmonară (embolie pulmonară);
- patologiilor sistemului cardiovascular.
Cercetările privind nivelul de protrombină în timpul sarcinii sunt obligatorii. Acest test vă permite să evaluați riscul și să preveniți sângerarea în timpul nașterii și abrupția placentară (cu protrombină redusă), precum și tromboza (cu valori crescute).
Cum se testează pentru protrombină
Folosit pentru diagnosticarea sângelui venos. Materialul trebuie luat pe stomacul gol. Mancarea este exclusă cu cel puțin douăsprezece ore înainte de analiză. Cu o oră înainte de studiu este necesar să se excludă fumatul, stresul și exercițiile fizice. Se interzice consumul de suc, cafea, ceai dulce și băuturi carbogazoase. Aportul de apă nu afectează rezultatele analizei. Spiritele trebuie excluse cu o saptamana inainte de colectarea materialului.
O categorie separată de pacienți constă în persoane care urmează tratament cu AN. Pentru a studia protrombina la această categorie de pacienți, este necesar să se respecte cu strictețe utilizarea antagoniștilor de vitamină K (warfarină). Dacă medicul nu a stabilit un regim individual, apoi în ziua anterioară diagnosticării, doza zilnică de medicament este luată o dată de la patru la cinci seara.
Protrombină. Normalizarea și decodificarea analizelor
Rata de protrombină Kvik este de la 70 la 120% sau de la 78 la 142%, în funcție de laborator. În acest sens, trebuie să se țină seama de indicatorii normali indicați pe formular cu rezultatele.
Norma la femeile gravide corespunde, de asemenea, valorilor de la 70 la 120% sau de la 78 la 142%. O ușoară creștere a valorilor poate fi observată în ultimele luni de sarcină.
Valorile relației internaționale normalizate la adulți variază de la 0,8 la 1,2. Pentru pacienții tratați cu anticoagulante indirecte, valorile se pot schimba de la 2,0 la 3,0. Pentru persoanele cu supape protetice, rata INR este de la 2,5 la 3,5.
Pentru copiii cu vârsta de până la trei zile, norma raportului internațional normalizat variază de la 1,15 la 1,35.
De la trei zile la o lună - de la 1.05 la 1.35.
De la o lună la un an de viață - de la 0,86 la 1,22.
Din an la șase ani - de la 0,92 la 1,14.
De la șase la unsprezece ani - de la 0,86 la 1,2.
De la unsprezece la șaisprezece ani - de la 0,97 la 1,3.
De la vârsta de șaisprezece ani, rata INR nu este diferită de cea a adulților.
De la prima la a treisprezecea săptămână - de la 0,8 la 1,2.
De la al treisprezecelea la al douăzeci și unu - de la 0,56 la 1,1.
De la 21 la douăzeci și nouă - de la 0.5 la 1.13.
De la 29 la treizeci și cinci - de la 0,58 la 1,17.
De la 35 de la 0,15 la 1,14.
Valorile sunt scrise în câteva secunde.
Pentru copiii de până la trei zile, rata PV este între 14,4 și 16,4.
De la trei zile la o lună - de la 13,5 la 16,4.
De la o lună la un an de viață - de la 11,5 la 15,3.
Din an la șase ani - de la 12,1 la 14,5.
De la șase la unsprezece ani - de la 11,7 la 15,1.
De la unsprezece la șaisprezece ani - de la 12,7 la 16,1 ani.
Cauzele creșterii sau scăderii protrombinei
- tendință crescută la tromboză;
- sindrom DIC hipercoagulativ;
- stadiile inițiale ale trombozei venoase profunde;
- sarcina (posibila creștere în ultimele luni);
- activitatea crescută a celui de-al șaptelea factor de hemostază;
- policitemia;
- tromboembolism;
- oncologice și metastazele lor active;
- tromboembolism;
- amenințarea de infarct miocardic acut;
- hyperglobulinaemia;
- cheaguri de sânge ca rezultat al deshidratării severe.
O creștere a protrombinei de către Kvik, respectiv, este însoțită de o scădere a raportului normalizat internațional. Acest model în analize indică un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
Prothrombinul Kvik este redus (și indicatorul internațional normalizat este crescut) la:
- deficiențele primului, al doilea, al cincilea, al șaptelea și al zecelea factor de hemostază;
- hypofibrinogenaemia;
- disfibrinogenemii;
- deficit de vitamina K;
- afecțiunile nou-născuților cauzate de deficiența maternă a vitaminei K în timpul sarcinii (diateza hemoragică a nou-născuților);
- amiloidoza;
- hipocoagularea fazei DIC;
- adenomul sau cancerul pancreasului (pancreasului);
- sindrom nefrotic:
- malabsorbție a bolii celiace;
- leucemie acută;
- sindromul antifosfolipidic;
- congestiv HF (insuficiență cardiacă);
- șocul toxic infecțios;
- afecțiuni hepatice severe (inclusiv origine alcoolică);
- icterul obstructiv.
O scădere a protrombinei la Kvik și o creștere a indicelui INR se caracterizează prin creșterea hemoragiilor și a patologiilor cauzate de deficiențele factorilor de coagulare.
În timpul analizei este necesar să se ia în considerare faptul că protrombina Kvik scade cu:
- consumul de alcool
- luând acidul nalidixic
- neomicină,
- streptomicină,
- sulfonamide,
- tetracicline,
- streptomicină,
- cloramfenicol,
- levotiroxină,
- warfarină,
- heparină,
- diuretice,
- doze mari de vitamina A,
- acid acetilsalicilic în doze mari.
O creștere a valorilor Kvik poate avea ca rezultat:
- administrarea pe termen lung a vitaminei K în doze mari sau consumul excesiv al acesteia cu alimente (verzui, ficat de porc etc.)
- utilizarea regulată a antihistaminice, vitamina C, cofeina,
- contraceptive orale cu conținut estrogen,
- tratamentul cu corticosteroizi, barbiturice, rifampicină, fenobarbital.
Protrombina Kvik
Protrombina (PT) în structura sa este o proteină complexă care face parte din corpul uman. În practica clinică, este folosit pentru a analiza timpul de coagulare a sângelui. Această proteină face parte dintr-un studiu cuprinzător al proceselor de coagulare a sângelui, numit, respectiv, o coagulogramă. În plus față de determinarea acestei proteine, aceasta include, de asemenea, timpul de protrombină (PT), indicele de protrombină (PI) și raportul internațional normalizat (INR).
Ce este protrombina Kviku
Cea mai populară metodă pentru caracterizarea acestei proteine este așa-numita protobrom Kvik (PC). A fost numit astfel în onoarea cercetătorului A. Kvik, care a propus o metodă de analiză a nivelului PT în sânge în 1935. Până în prezent, metoda Kvika a câștigat popularitate largă și este folosită pe scară largă pentru a descifra o coagulogramă. În principiu, această tehnică constă în compararea unei coagulograme a unui pacient cu o valoare de referință a plasmei normale. Rezultatul PC este exprimat ca procent.
Prea puțin PC-ul este considerat la o rată de sub 78%, a crescut, dacă cifra este de peste 142%.
Testul PC este folosit pe scară largă nu doar în coagulogie pentru a determina activitatea factorilor de coagulare, dar și pentru studiul sănătății ficatului, stomacului și sistemului intestinal. Este de remarcat faptul că indicele de coagulabilitate PV și protrombină (PI) este utilizat mult mai puțin frecvent, având în vedere că universalitatea acestora este mai mică - datele obținute în diferite laboratoare nu pot fi comparate.
Indicatiile pentru analiza pe PC sunt date oamenilor in urmatoarele cazuri:
- suspiciuni de tulburări de coagulare a sângelui;
- pentru a controla terapia atunci când utilizați anticoagulante (heparină, warfarină);
- risc crescut de afecțiune hepatică anormală;
- sindromul antifosfolipidic;
- pentru tulburări în care metabolismul vitaminei K este sub normal sau crescut.
Pentru analiză, se colectează o cantitate mică de sânge venos. Înainte de test, se recomandă să nu se mănânce cu cel puțin șase ore înainte de testare. Cu o zi înainte de test, merită limitat consumul de alimente grase și prăjite. Persoanele care iau în mod regulat medicamente antagoniste ale vitaminei K (warfarină) intră într-o categorie specială de preparate pentru analiză. Ei ar trebui să ia standardul zilnic al medicamentului până cel târziu 16-00 cu o zi înainte de test.
Trebuie remarcat faptul că prezența proteinelor fibrinice sau mielomului în organism poate influența rezultatele studiului.
Doar medicul trebuie să decodifice rezultatele testelor și să numească terapia corectă. El va putea evalua întregul complex de date despre coagulogramă și va evalua riscurile și severitatea bolii.
Ce rezultă analiza pe PC. Explicarea studiului
Dacă protonul Kviku a crescut foarte mult (semnificativ mai mare de 150%), atunci putem presupune următoarele afecțiuni:
- lipsa congenitală a unor factori de coagulare;
- lipsa factorilor de coagulare, dar deja dobândită în condițiile unor afecțiuni hepatice, amiloidoză, sindrom nefrotic, prezența autoanticorpilor la factorii de coagulare;
- scăderea nivelului de activitate al vitaminei K datorită colestazei (și a altor boli);
- diseminarea sindromului de coagulare intravasculară (DIC);
- consumul de medicamente, inclusiv anticoagulante indirecte, inhibitori de coagulare (heparină, warfarină), steroizi anabolizanți, antibiotice, acid acetilsalicilic, laxative, metotrexat, acid nicotinic, diuretice;
- tulburări de funcționare a fibrinei.
Dacă indicatorul rapid este coborât, medicul poate efectua următoarele diagnostice:
- tromboza (blocarea venelor cu cheaguri de sânge);
- policitemie (cheaguri excesive de sânge, hipercoagulare);
- afectarea țesuturilor care duce la pătrunderea tromboplastinei în vasele de sânge;
- sarcinii și postpartum;
- consumul anumitor medicamente (contraceptive orale, mercaptopurină).
Studiul PC-ului la femei în timpul sarcinii
Un test de coagulabilitate în timpul sarcinii pentru femei este obligatoriu prescris ca un studiu necesar, care face parte dintr-o coagulogramă împreună cu un indice de coagulare. Descifrarea studiului privind indicele de coagulare și PC-ul va permite medicului să monitorizeze în mod competent sănătatea și să prevină multe abateri periculoase.
Trebuie remarcat faptul că la femeile în timpul sarcinii, rata de PC este ușor redusă datorită formării și dezvoltării unui nou cerc al circulației sângelui de la mamă la copil. De asemenea, nivelul de deasupra normei ajută o femeie să se pregătească pentru o pierdere mare de sânge în timpul nașterii.
Dacă PC-ul este crescut în timpul sarcinii, poate provoca sângerări severe în timpul nașterii, inclusiv sângerări interne. Neatenția la rata normală a indicelui rapid poate duce la șoc hemolitic. Rata de mortalitate a femeilor în timpul nașterii din această patologie este mai mare decât pentru orice alt motiv.
Indicatorii inferiori normei sunt motivul numirii coagulanților.
Reducerea PC-ului în timpul sarcinii amenință o femeie cu tromboză, blocarea vaselor de sânge și complicațiile aferente. În astfel de situații, medicii prescriu, de regulă, anticoagulante - subțierea medicamentelor (warfarină).
Ce este protrombina Kviku
Printre markerii în testele de sânge, care permit identificarea proceselor patologice în stadiile incipiente, locul principal este preluat de prothrombin în conformitate cu Kvik. În medicină, acest indicator este utilizat pentru a estima timpul de coagulare al sângelui, precum și pentru a studia eficiența sistemului digestiv (intestin, stomac, ficat).
Protrombinul Kvik prezintă o rată de coagulare a sângelui
Funcțiile protrombinei
Protrombina (PT) este o proteina cu structura complexa, care este sintetizata in ficat si in mod necesar cu ajutorul vitaminei K. Substanta este o parte integranta a hemostazei (coagularea sistemului sanguin) si are o functie importanta in corpul uman - este responsabila pentru normalizarea vâscozitatii plasmei.
Determinarea nivelului de protrombină
Pentru a determina procesele de coagulare a sângelui, se utilizează o analiză specială - coagulograma.
Această metodă de cercetare se numește și testul de protrombină, care include următorii indicatori:
- Kott protrombină (denumită după om de știință A. Quick, care a propus inițial utilizarea PT pentru evaluarea coagulabilității sângelui) - compararea rezultatelor pacientului cu valorile plasmatice standard (determinate ca procent);
- timpul de protrombină (PTV) - timpul în care se formează un cheag de sânge în sânge pentru a opri sângerarea;
- coeficientul de protrombină (PTI) - caracterizează gradul de coagulare a sângelui;
- raportul internațional normalizat (INR) - raportul dintre nivelul PTV al pacientului și PTV standardizat.
Indicatori principali ai coagulogramei
Markerul de prothrombin Kviku este utilizat mult mai des decât PTV și PTI. Acest lucru se datorează unei versatilități scăzute a ultimilor indicatori, ceea ce nu permite compararea valorilor obținute în diferite laboratoare.
Indicatii pentru studiu
Testul de protrombină prezintă o imagine clinică a stării de sânge și poate fi atribuită unui pacient în următoarele situații:
- suspiciunea de evoluție a modificărilor patologice în formarea sângelui;
- devieri în metabolismul vitaminei K (lipsa sau excesul unei substanțe importante în organism);
- disfuncții grave ale ficatului sau modificări patologice în tractul gastro-intestinal;
- formarea trombozei în legătură cu distrugerea fosfolipidelor prin propriii anticorpi ai imunității (sindromul antifosfolipidic);
- suspiciune privind patologia sângelui de natură malignă.
Testul de protrombină este prescris atunci când apare sindromul antifosfolipidic.
Cum să vă pregătiți pentru procedură
Datorită faptului că se formează proteine complexe în ficat, reacționează activ la orice stimul extern (alimente, băuturi, stres emoțional și fizic). Pentru ca rezultatele testului de protrombină să fie fiabile, pacientul trebuie să fie pregătit corespunzător pentru studiu.
- Materialul este luat pe stomacul gol dimineața. Este important din seara până la momentul donării de sânge, să nu mâncați și să beți nimic. Este permisă utilizarea apei fără gaz.
- Înainte de procedură (de preferință 48 de ore), nu mâncați alimente grase și prăjite, renunțați la alimente și alcool din făină.
- În ziua analizei, nu fumați.
- Încercați să limitați activitatea fizică timp de 1-2 zile înainte de donarea de sânge. În acest moment, evitați stresul și suprasolicitarea emoțională.
Cu două zile înainte de studiu nu se pot mânca alimente grase
Pacienții care iau în mod regulat antagoniști ai vitaminei K (warfarină) ar trebui să ia o doză zilnică de medicament 14-16 ore înainte de procedură. În caz contrar, recepția lor poate distorsiona foarte mult rezultatele studiului.
Ratele de protrombină
Cantitatea de protrombină din sânge poate varia în funcție de vârstă și de anumite condiții fiziologice (sarcină).
Analiza pentru protrombină Kvik - norma și abaterile
Cea mai obișnuită analiză dintre studiile privind indicele de protrombină a plasmei sanguine, care permite evaluarea activității și, prin urmare, diagnosticarea bolii hepatice, a tractului gastro-intestinal și a altor patologii, este "protobromina Kvik" sau "procentul protocomului Kvik".
Protrombina este o proteină (a2-gobulină), care este sintetizată de ficat și este prezentă în mod constant în plasmă, unde concentrația acesteia este de 15 mg / dl.
Vitamina K este necesară pentru sinteza completă a acestei proteine. Prin urmare, deficiențele sau patologia ficatului duce la o scădere bruscă a producției de protrombină, care este baza pentru valoarea diagnostică a testului rapid pentru hepatologi și gastroenterologi.
Protrombina este o proteină instabilă care se descompune ușor în compuși moleculari mai mici în momentul ruperii unui vas de sânge. După dezintegrare, cele mai multe dintre acestea sunt trombina, un activator enzimatic al coagulării sângelui și un stimulator al formării cheagurilor de sânge. Datorită acestui test de protrombină este inclus în complexul de cercetare pentru prepararea unei coagulograme.
Protrombinul Kvik este un test foarte labil. Dacă există o anomalie în ficat, după 18-20 de ore, concentrația acesteia va scădea la un nivel care nu poate asigura coagularea normală.
Acest screening, deși nu este standardizat, este în general acceptat în lume și pentru că, în comparație cu alte metode, este foarte sensibil în domeniul valorilor mai mici și, prin urmare, este mai versatil decât testele pentru indicii de timp de protrombină sau de protrombină, efectuate prin alte metode.
Norma protrombinei
Testul Kvik este raportul protrombină al activității temporale a proteinei protrombinei la proba de control în procente. Caracterizează formarea protrombinei - prima fază a homeostaziei plasmatice și evaluează factorul de coagulabilitate II.
- Sângele pentru studiu este luat dintr-o venă.
- Indicatori de referință: 75-145%.
- Norma fiziologică în timpul sarcinii: 85-150%.
- Timpul de protrombină în secunde: 9,8-12,1; la femeile gravide: 11-18.
Mai jos sunt tabelele în care ambii indicatori sunt aceiași pentru bărbați și femei, dar diferă în funcție de vârsta pacienților.
Creșterea simultană a timpului de protrombină și indicele% vorbește rapid despre reducerea capacității de coagulare a sângelui și valori mai mici - tendința de a trombozei.
Indicatii pentru studiu
Definiția indicilor de protrombină ai Kvik la bărbați, femei și copii este de interes pentru următorii specialiști: anestezist-resuscitator, gastroenterolog (hepatolog), cardiolog, pediatru, pulmonolog, terapeut, traumatolog, chirurg. Cel mai adesea, analiza pentru protrombină este prescrisă în următoarele cazuri:
- în timpul tratamentului cu anticoagulante;
- înainte de operație;
- diagnosticul de mieloblastom benign, policetemia, patologii cu o creștere sau scădere a coagulării plasmei, boli ale ficatului, intestinului subțire, rinichilor;
- suspectat de cancer de sânge sau tumori maligne.
În timpul examenului clinic în rândul persoanelor în vârstă, definiția protrombinei nu este deseori atribuită bărbaților, ci femeilor, deoarece acestea au o schimbare dramatică a structurii plasmei pe fondul menopauzei, ceea ce sporește șansele de patologie oncologică.
Pregătirea pentru analiză
Regulile pentru pregătirea unui pacient pentru eșantionarea în plasmă în timpul unui studiu de protrombină sunt practic identice cu cele efectuate înainte de proiectele clinice sau biochimice generale, dar au și caracteristici:
- Gardul este ținut până la 11-00 și pe stomacul gol. Intervalul dintre ultima masă și colectarea de plasmă trebuie să fie de cel puțin 8-12 ore.
- Cu 1-2 zile înainte de studiu, este necesar să se excludă alimentele grase din dietă, deoarece provoacă o creștere a producției intestinale de vitamina K2 (menacinonă). Trebuie să vă abțineți de la alimente și băuturi care au niveluri ridicate de vitamina K1:
- ceai verde;
- carne de vită sau de ficat de porc;
- sfecla;
- legume cu frunze verzi, în special spanac;
- toate tipurile de varză;
- legume, inclusiv soia;
- crusta, ridiche, daikon, ridiche;
- muștar;
- preparate alimentare cu o mulțime de conservanți;
- grăsimi dulci;
- fructe cu coajă lemnoasă.
- Alcoolul și băuturile alcoolice scăzute nu trebuie luate, deoarece distrug vitamina K și acest lucru va afecta în mod semnificativ determinarea
- Este necesară o consultare detaliată cu specialistul care prescrie acest screening, deoarece există o listă lungă de medicamente care pot reduce și mări semnificativ rezultatele. Printre acestea se numără:
- vitamina K anticoagulante anticoagulante, vikasol, vitaminele A și C;
- antibiotice;
- antihistaminice;
- anabolizanți și corticosteroizi;
- aspirina;
- barbiturice, fenobarbital;
- heparină;
- diuretice;
- cafeina;
- acid nicotinic;
- contraceptive orale;
- cloral hidrat.
- Atleții care iau gata de complexe de nutriție sportivă trebuie să-l familiarizeze pe doctor în detaliu cu componentele acestor suplimente alimentare.
- În dimineața studiului, puteți bea doar apă. Ultimul aport de apă - timp de 1 oră.
- Cu 30 de minute înainte de colectarea plasmei, este necesară oprirea fumatului și aducerea corpului într-o stare de odihnă fizică și emoțională.
Este important să ne amintim că femeile din zilele critice ale ciclului menstrual pentru a face orice protrombină de cercetare nu sunt recomandate.
Creșterea și scăderea protrombinei Kvik
Motivele care pot determina o creștere a indicelui de protrombină și a timpului de coagulare plasmatică prelungită includ:
- tratamentul cu anticoagulante indirecte, inhibitori de coagulare și o serie de alte medicamente;
- ereditară sau dobândită deficit de coagulabilitate II;
- prezența auto-anticorpilor împotriva factorului de coagulare II;
- deficit de vitamina K, ca urmare a unei diete dezechilibrate, malabsorbție sau disbioză intestinală și patologii hepatice cum ar fi colestază, pancreatită cronică, cancer pancreatic sau vezicule vezicule;
- boli cu polimerizare fibrină afectată, precum și o creștere a nivelului de antitrombină și / sau antitromboplastină;
- simptom hiperglobulinemic;
- Sindrom DIC;
- leucemii acute și cronice, tumori maligne;
- masiv transfuzii de sânge.
Dacă un indice de protrombină ridicat este determinat de Kvik, atunci probabilitatea unei insuficiențe renale este ridicată. Această creștere necesită consultarea cu un nefrolog pentru diagnosticarea amiloidozelor renale sau a sindromului nefrotic.
La femeile gravide, corecția creșterii protrombinei va preveni abruprea placentară, precum și apariția sângerărilor masive după naștere.
Extinderea timpului de coagulare în plasmă este considerată un indicator important pentru diagnosticul bolii hemofiliei și von Willebrand.
Protrombina scăzută se poate datora următoarelor cauze:
- administrarea de diluanți sanguini și contraceptive orale;
- tromboembolism și tromboză;
- policitemia;
- starea de preinfecție, infarctul miocardic;
- o pierdere accentuată a volumelor de lichide, inclusiv după vărsături, diaree;
- necroza sau leziuni care au determinat intrarea în sânge a unor cantități mari de tromboplastină;
- un salt în activitatea factorului de coagulare VII;
- hepatită, ciroză;
- postpartum.
Dacă după naștere un copil dezvoltă o diateză hemoragică, înseamnă că mama are un nivel de sarcină în timpul sarcinii, nivelul vitaminei K a fost semnificativ mai mic decât normal.
Cum să normalizați nivelul de protrombină
Pentru a corecta o ușoară scădere a activității producției de protrombină, specialistul în tratare poate prescrie o dietă cu o cantitate mai mare de alimente care conțin vitamina K naturală (a se vedea lista din secțiunea "Pregătirea pentru screening"). Se recomandă normalizarea balanței de apă prin optimizarea consumului de lichide la 2 litri de apă curată pe zi. Pentru a preveni posibilele sângerări, vom recomanda cu siguranță o renunțare la utilizarea decocturilor medicinale bazate pe tansy, yarrow și urzică.
Pentru o ușoară scădere a producției de protrombină, o dietă cu un conținut preferențial de roșii, suc de roșii, o cantitate mare de ceapă și usturoi, semințe de in, urs și ulei de măsline va face. Pește și fructe de mare aromate cu oțet de cidru de mere sunt de asemenea recomandate. Din fructe: lămâi, zmeură, căpșuni, afine și cireșe.
Necesitatea clarificării. Se normalizează abateri semnificative ale indicilor de protrombină din normă, poate doar după ce se constată și, dacă este posibil, se elimină adevărata bază a unui astfel de simptom clinic.
Protrombin (de Kvik) și indicele de protrombină, rata de protrombină
Testul de protrombină face parte din testul de coagulare - coagulogramă. Pe lângă activitatea acestei proteine, sunt de asemenea determinați indicatori cum ar fi PI (indicele de protrombină sau PTI) și PV (timpul de protrombină), ceea ce face posibilă estimarea ratei de coagulare. Despre valorile normale ale protrombinei la femei, bărbați și copii, precum și motivele abaterii de la normă sunt descrise în detaliu mai jos.
Protrombina - ce este?
Protrombina este un compus proteic cu masă moleculară mare care este implicat în coagularea sângelui. Producția sa are loc în ficat, în prezența a numeroase substanțe. În special, vitamina K, a cărei deficiență conduce la sinteza moleculelor anormale de protrombină - formează cheaguri de sânge care interferează cu mișcarea sângelui și pot fi letale.
Analiza pentru protrombină este necesară pentru evaluarea coagulării sângelui, iar cea mai precisă și versatilă metodă de investigare este PC, protobrom Kvik. Ce este? Acest test detectează activitatea protrombinei în sânul pacientului comparativ cu cea din porțiunea de control a plasmei. Acesta este raportul dintre timpul de coagulare al plasmei pacientului și timpul acestei probe din probă.
Analiza este numită pentru numele omului de știință A. Kvik, care a propus această metodă. În rezultatele testelor, protrombina Kviku exprimată ca procent. În nomenclatorul internațional i sa atribuit numărul II, deoarece a fost deschis în al doilea rând după fibrinogen.
Analiza Kwik este folosită nu numai pentru a evalua activitatea elementelor de coagulare a sângelui, ci și pentru a studia funcționarea tractului gastro-intestinal și a ficatului. Testul pentru PC este mai versatil decât testele de timp de protrombină și de indice de protrombină.
Lista indicațiilor pentru analiza protrombinei Kvik:
- afectarea coagulării sângelui;
- boli hepatice;
- sindromul antifosfolipidic - tromboză crescută datorată cauzelor autoimune;
- cancer de sânge;
- patologiile în care producția de vitamina K este afectată (blocarea tractului biliar, digestibilitatea redusă a hranei în intestin, etc.).
Referință: vitamina K este produsă de bacterii în intestin și este implicată activ în formarea protrombinei. Rata de coagulare a sângelui afectează negativ atât lipsa, cât și excesul.
Testul PC este necesar pentru controlul sistemului de hemocoagulare în timpul perioadei de utilizare a anticoagulantelor - heparină, warfarină și altele. Structura sângelui și compoziția acestuia se modifică și odată cu apariția menopauzei la femei (după 45 de ani), care este un factor de risc pentru dezvoltarea cancerului. Prin urmare, la această vârstă este deosebit de important să se testeze în mod regulat pentru protrombină.
Timpul de protrombină - ce este?
În funcție de cauzele sângerării, sângele poate începe să se coaguleze în două moduri - intern sau extern. Primul este activat dacă vasele sunt deteriorate în afara - ca urmare a unei vânătăi, a unei tăieturi, a unei zgârieturi, a unei mușcături sau a unei abraziuni. Calea interioară funcționează atunci când integritatea peretelui vasului de sânge a fost perturbată din interior - sub influența toxinelor, agenților patogeni, anticorpi.
Timpul de protrombină este un indicator care reflectă activitatea căii interne în sistemul de hemocoagulare.
Aceasta reflectă eficiența "reparării" vaselor care au fost afectate de compușii care circulă în sânge. În rezultatele analizei, timpul de protrombină poate fi denumit PV, ecombipl PT sau RT.
Timpul de protrombină este crescut, comparativ cu norma, în următoarele condiții:
- deficit de vitamina K;
- stadiul inițial al DIC;
- ficatul hepatic;
- luând medicamente din grupul de anticoagulante - tromboză, Agregal, warfarină, heparină și altele;
- hemaglutinarea diatezei nou-născuților;
- inflamația și blocarea tractului biliar;
- Sindromul Zollinger-Ellison;
- absorbția intestinală a grăsimilor;
- deficiența factorilor de coagulare - fibrinogenul, protrombina, AU-globulina, proconvertinul și factorul Stuart-Prauer.
Cu cât concentrația de protrombină din sânge este mai mică, cu atât este mai mare timpul de protrombină, deoarece procesul de coagulare a sângelui este mai lent.
Timpul de protrombină este redus dacă apar următoarele afecțiuni:
- sarcinii;
- Sindrom DIC;
- niveluri ridicate de antitrombină III și alte anticoagulante produse de organism;
- hematocritul anormal - raportul dintre volumul celulelor sanguine și volumul plasmei.
Timpul scăzut de protrombină în timpul testului poate fi datorat stocării pe termen lung a plasmei înainte de studiu și a încălcărilor în timpul eșantionării sângelui.
Indexul de protrombină
Indicele de protrombină este un indicator care reflectă viteza la care sângele începe să coaguleze de-a lungul unei căi interne. Se calculează pe baza timpului de protrombină, astfel încât creșterea sa este observată cu aceleași tulburări în organism ca o creștere a PV, precum și o scădere.
Pentru a determina PTI, timpul de coagulare în plasmă al pacientului este împărțit la această valoare în proba de control. În mod normal, rezultatul ar trebui să fie de 95-105%.
Precizia analizei indexului de protrombină depinde de sensibilitatea medicamentelor utilizate în laborator. Prin urmare, nu poate fi numit universal, spre deosebire de testul pentru protrombină conform lui Kvik.
Creșterea protrombinei
Dacă testul pentru protrombină de către Kvik este crescut și prezintă valori ridicate (până la 150% și mai mult), motivul poate fi:
- Sindrom DIC;
- colestază și alte boli care reduc activitatea vitaminei K;
- boli care afectează funcționarea fibrinului;
- patologii ereditare și dobândite, care duc la o deficiență a factorilor de coagulare (amiloidoză, boală hepatică, sindrom nefrotic).
Elevul de protrombină apare, de asemenea, cu medicamente pe termen lung:
- antibiotice;
- diuretice;
- aspirina;
- anticoagulante indirecte;
- steroizi anabolizanți;
- metotrexat;
- mijloace; laxative
- acid nicotinic;
- Heparină și alți inhibitori de coagulare.
Normă de protrombină, masă
Valorile extreme ale PC sunt sub 78 și peste 142%. Ratele de protrombină Kvik prezentate în tabel.
Ratele de protrombină la bărbați și femei din aceeași grupă de vârstă nu diferă. Valorile normale ale timpului de protrombină pentru ambele sexe sunt de 9-12 secunde. Norma de protrombină din sângele femeilor care așteaptă un copil este puțin mai mare decât valorile normale.
Protrombină scăzută
Protrombina scăzută la Kviku întotdeauna vorbește despre formarea excesiv de rapidă a cheagurilor de sânge și este provocată de astfel de condiții precum:
- sarcinii și postpartum;
- tromboză venoasă;
- penetrarea tromboplastinei în vase datorită leziunilor tisulare;
- vâscozitatea crescută a sângelui (policitemie).
Scăderea PC poate fi explicată prin această dependență - activitatea proteinei protrombinei este ridicată, sângele coagulează mai repede în comparație cu proba de plasmă de control, prin urmare testul pentru protrombină în conformitate cu Kvik este sub normal.
Protrombina scăzută pentru Kviku poate fi de asemenea cauzată de administrarea de Mercaptopurină, contraceptive hormonale și alte medicamente care sporesc densitatea sângelui.
Protrombină în timpul sarcinii
Coagulograma - o parte obligatorie a testelor pentru femeile însărcinate. Evaluarea acestui studiu, incluzând testele de protrombină, permite identificarea în timp util a condițiilor periculoase pentru sănătatea copilului și a mamei însărcinate.
Protrombinul Kvik în timpul sarcinii este, în mod normal, ușor redus, adică crește activitatea sistemului de coagulabilitate. Aceasta se datorează apariției unui nou cerc al circulației sângelui și pregătirii organismului pentru nașterea viitoare și posibila pierdere de sânge.
PC-ul foarte scăzut poate provoca dezvoltarea trombozei, iar creșterea acesteia la femeile gravide poate provoca sângerări severe la naștere, inclusiv la internare.
Sângerările severe, cu incompatibilitatea factorului Rh al unei femei și fătului, pot provoca șoc hemolitic datorită amestecării sângelui mamei și copilului. Aceasta este una dintre cauzele comune ale mortalității postpartum. Pentru a evita acest lucru, în această situație nu numai că monitorizează și controlează starea sistemului de coagulare, ci și injectează în săptămâna a 28-a de sarcină imunoglobulinele care distrug anticorpii potențial periculoși.
- Indicele de protrombină pentru femeile care transportă un copil este de 80-100%. Cu valorile sale ridicate pentru a evita tromboza și alte complicații, sunt prezentate medicamente care reduc activitatea crescută a coagulării.
- PI scăzut, dimpotrivă, prezintă riscul de sângerare. Valoarea normală a timpului de protrombină pentru femeile gravide este de 11-18 secunde. În timpul sarcinii, orice abatere de la norma din coagulogramă este un motiv pentru o examinare amănunțită și, în majoritatea cazurilor, spitalizare.
Indicele de protrombină: normă și deviații
În corpul fiecărei persoane se mișcă constant sânge. Navele au o lungime totală de mii de kilometri și o suprafață totală mare a peretelui interior.
Bărbații au mai mult de cinci litri de sânge în corpul lor, în timp ce femeile au puțin mai puțin. Orice vătămare sau tăietură gravă poate duce la sângerare și, dacă nu este tratată prompt, o persoană ar putea muri de pierderea de sânge.
Pentru ca acest lucru să nu se întâmple, natura a creat un sistem special sub acțiunea căruia sângele coagulează. Se lansează toate mecanismele de protecție posibile, rana se închide și sângele nu va mai ieși din vase.
Ce este un indice de protrombină?
Protrombina este un compus proteic necesar pentru coagularea completă a sângelui. Se produce în ficat. Analiza protrombinei este necesară pentru a evalua coagularea sângelui. Metoda cea mai comună și versatilă pentru acest lucru este protrombina Kvik.
În timpul testului, activitatea de protrombină din sânge este detectată în comparație cu anumiți indicatori. Acesta este raportul dintre momentul în care coagularea plasmei are loc în raport cu același proces din probă.
Este de remarcat faptul că testul de protrombină pentru Kvik este efectuat nu numai pentru a evalua coagularea sângelui, ci și pentru a înțelege dacă ficatul și tractul gastrointestinal funcționează corect.
Protrombin Kvik indicații pentru analiză
Ce este protrombina în Kvik am luat în considerare, dar când trebuie să efectuați această analiză? Există anumite indicații:
Un test de sânge pentru protrombină se efectuează dacă există o încălcare a coagulării sângelui.
Datorită cauzelor autoimune, tromboza este crescută.
hemoblastoză sau cancer de sânge;
Patologia care duce la o încălcare a producției de vitamina K.
La femeile aflate într-o stare de menopauză.
Care este timpul de protrombină?
În funcție de ceea ce a declanșat sângerarea, sângele se poate coagula în mai multe moduri - intern sau extern. În primul caz, acest lucru se datorează faptului că navele sunt deteriorate în afara. Acest lucru poate apărea din cauza abraziunii, mușcăturii sau vânătăi. În cel de-al doilea caz, există o încălcare a integrității pereților vaselor de sânge din interior. Toxine, anticorpi, diverși agenți patogeni duc la acest lucru.
Timpul de protrombină este un indicator prin care puteți înțelege modul în care funcționează calea internă din sistemul de hemocoagulare.
Timpul de protrombină crește ca urmare a următorilor factori:
Organismul nu are suficientă vitamină K.
Acceptarea unor medicamente.
Tractul biliar blocat sau inflamat.
Absorbția grăsimilor din intestin este întreruptă.
Cu cât s-a diminuat mai mult protrombina în sânge, timpul de protrombină va fi mai mare, deoarece în această stare procesul de coagulare va fi încetinit.
Factorii de reducere a protrombinei pot fi:
Declinul Pty apare la femeile care poartă un copil.
Există o abatere de la norma hematocritului.
Timpul de protrombină poate să aibă un rezultat scăzut dacă sângele a fost luat în mod incorect sau plasma a fost ținută foarte mult timp înainte de testare.
Ce este un indice de protrombină?
PTI în sânge este un indicator care reflectă viteza cu care sângele începe să se coaguleze de-a lungul căii sale interne. Se calculează pe baza timpului de protrombină. Un indice de protrombină scăzut este asociat cu aceiași factori ca scăderea PV.
Indicele de protrombină este normal pentru femei este de aproximativ 95%. Indicele de protrombină pentru bărbați este puțin mai mare și este de aproximativ 105%. Precizia analizei depinde de mulți factori, de exemplu, de medicamentele utilizate în laborator.
De ce protrombina mare?
În cazul în care protivomina Kviku a crescut și valorile sale de 150% sau mai mult, atunci ar putea exista multe motive pentru aceasta:
Boli în care activitatea vitaminei K este redusă de mai multe ori.
Un sindrom numit ICE.
Diverse patologii dobândite în timpul vieții sau ereditare, de exemplu, amiloidoză, sindrom nefrotic și așa mai departe.
Elevul de protrombină poate fi dacă ați luat următoarele medicamente pentru o lungă perioadă de timp:
Antibiotice sau anabolice.
Inhibitori sau heparină.
Protrombină normală în sânge
Mai jos este un tabel care arată rata pti:
Femeile și bărbații la aceeași vârstă au aceeași rată de protrombină. Dacă o femeie poartă un copil, atunci nivelul este puțin mai mare decât normal, dar nu este nimic în neregulă cu asta, totul va reveni la normal după nașterea copilului.
De ce protrombina scăzută
O scădere a indicelui de protrombină de către Kvik indică întotdeauna că trombi se formează foarte repede, mulți factori pot cauza acest lucru:
O femeie este însărcinată sau nu cu mult timp în urmă a dat naștere unui copil. Acestea sunt indicatori normali, după ce corpul femeii revine la normal, nivelul de pti este normalizat.
Viscozitatea sângelui a crescut.
Unele medicamente pot provoca, de asemenea, o scădere a protrombinei.
Protrombina la femeile gravide
Fiecare femeie însărcinată trebuie supusă unei astfel de analize ca o coagulogramă. Evaluarea condiției plus testele de protrombină permite identificarea oricăror condiții periculoase atât pentru mama însărcinată, cât și pentru copilul ei.
Prothrombin Kviku (PC) la femeile gravide este întotdeauna ușor redus și aceasta este norma. Lucrul este că există un nou cerc al circulației sângelui și corpul femeii se pregătește pentru faptul că în timpul nașterii va trebui să piardă niște sânge.
Un PC aflat sub norma de mai multe ori poate duce la tromboză, iar la femeile gravide, o creștere a acestuia va duce la sângerare severă la momentul livrării și este posibil ca aceasta să fie nu numai externă, ci și internă.
Sângerarea cu incompatibilitatea factorului Rh al copilului și al femeii va duce la complicații hemolitice.
Pentru a evita acest lucru, femeile sunt sub controlul deplin al medicului curant, și cu ei 28 de săptămâni este introdus imunoglobuline (ser Rh), care sub influența anticorpilor periculoși vor fi distruse. Indicatorii PI pentru femeile gravide sunt după cum urmează:
La femeile gravide, indicele de protrombină ar trebui să se situeze în intervalul 80-100%. La rate mari, se administrează anumite medicamente.
Cu un nivel scăzut de PI, riscul de sângerare este ridicat. Valoarea normală a timpului de protrombină este de aproximativ 18 secunde.
În nici un caz nu ar trebui să încercați să măriți sau să micșorați indicatorii singuri, ar trebui să consultați un medic.
Cum să vă pregătiți pentru analiză?
Pentru a obține rezultate fiabile, este necesar să donați corect sângele pentru teste. Sângele este luat până la ora 11 dimineața, întotdeauna pe un stomac gol. Pentru a vă pregăti pentru analiză, trebuie să urmați câteva recomandări:
Aproximativ trei zile înainte de a vă planifica să mergeți la spital, să vă abțineți de la alimentele grase și prajite. Despre orice băuturi alcoolice nu pot vorbi. Toate acestea vor fi o sarcină mare pentru ficat.
Cu trei ore înainte de donarea de sânge, nu puteți fuma, deoarece nicotina va duce la o scădere a indicelui de protrombină.
Dacă luați în mod constant orice medicamente, atunci le dați șase ore înainte de a intenționa să donați sânge, după care veți putea relua.
Este imposibil în această zi sau, mai degrabă, să predați analiza, să vă angajați în efort fizic greu.
Este imposibil să luați sânge de la femei în timpul menstruației, în acest moment cifrele vor fi nesigure.
Sângele este luat dintr-o venă, după care este plasat într-o eprubetă specială cu soluție salină, centrifugat și apoi se va efectua o examinare aprofundată.
Protrombina este ridicată: ce trebuie să faceți?
Dacă indicele de protrombină este crescut, cu siguranță trebuie redus. Persoanele din această categorie trebuie să adere la o dietă specială, este necesar să se mănânce numai acele produse, sub acțiunea cărora sângele se va subția. Dar trebuie să înțelegeți că există multe produse care duc la îngroșarea sângelui.
De aceea, pentru a normaliza nivelul de protrombină, trebuie să mâncați următoarele produse:
Fulgi de ovăz. Nu numai că ajută digestia să se stabilizeze, dar previne, de asemenea, sângele să devină mai gros. Este mai bine să mâncați acest fel de mâncare dimineața la micul dejun.
Suc de suc produs din legume proaspete. Mulți în acest moment fac cea mai flagrantă greșeală - adaugă sare, dar în niciun caz acest lucru nu trebuie făcut.
Sfecla - aceasta este cea mai buna leguma, cu care poti reduce protrombina.
Imaginați-vă că o dietă fără ghimbir este pur și simplu imposibil! Se adaugă la ceai sau la orice alt fel de mâncare. Datorită acestui fapt, sângele va fi diluat și este, de asemenea, un bun mijloc de prevenire a formării trombozei.
Ulei de pește Puteți să-l cumpărați la orice farmacie, aceasta este cea mai bună opțiune pentru subțierea sângelui.
În timpul regimului alimentar, trebuie să urmați anumite reguli care pot fi atribuite următoarelor:
Fructe și fructe proaspete ar trebui să fie prezente în dieta ta.
Renunță complet la carne nu merită, dar nu trebuie să se implice.
Coacerea este mai bine să refuzi.
Pe zi, beți cel puțin două litri de apă.
Dacă este posibil, se recomandă gătit într-un cazan dublu.
Mananca cat de des posibil, dar in portii mici.
Nici un alcool nu ar trebui să fie, nu este cel mai bun mod care afectează starea întregului organism.
Protrombina scăzută ce să facă?
În plus față de tratamentul cu medicamente, trebuie să monitorizați și dieta dumneavoastră. Utilizarea următoarelor produse nu este recomandată:
Pâine și grăsimi animale.
Afumat și sărat.
Verzile și legumele sunt de asemenea contraindicate.
Protrombina scăzută poate provoca sângerări. Pentru a preveni acest lucru, desigur, puteți, pentru aceasta trebuie să includeți următoarele produse:
Mănâncă mai mult ceapă și usturoi.
Citricele sunt deosebit de utile.
Figuri, zmeură și afine.
Pentru a nu face față unor astfel de probleme neplăcute în viața ta, trebuie să monitorizezi constant sănătatea ta. În primul rând, este vorba de un stil de viață sănătos, de alcool, de fumat și de alte lucruri. Dacă apare o boală, tratamentul trebuie efectuat în timp util, astfel se vor evita complicațiile ulterioare.