Hipertrofia ventriculară stângă a inimii: tratament, cauze, simptome

Hipertrofia ventriculară stângă este un sindrom caracteristic majorității bolilor sistemului cardiovascular, care constă în creșterea masei musculare a inimii.

Din păcate, astăzi există mai multe cazuri de hipertrofie ventriculară stângă la tineri. Pericolul acestui lucru este completat de un procent mai mare de deces decât în ​​cazul persoanelor în vârstă. Barbatii cu hipertrofie ventriculara stanga mor de 7 ori mai des decat femeile.

Mecanismul de dezvoltare

În condiții fiziologice normale, inima, împingând sângele în aorta, îndeplinește funcția unei pompe. Din aorta, sângele curge spre toate organele. Când ventriculul stâng se relaxează, primește o parte din sânge din atriul stâng. Cantitatea sa este constantă și suficientă pentru a asigura la nivelul optim de schimb de gaze și alte funcții ale metabolismului în întregul organism.

Ca urmare a formării modificărilor patologice în sistemul cardiovascular, mușchiul inimii devine mai greu de îndeplinit această funcție. Pentru a finaliza volumul de lucru anterior, este nevoie de mai multă energie. Apoi se activează mecanismul compensator natural - o creștere a încărcăturii duce la o creștere a masei musculare a inimii. Acest lucru poate fi comparat cu creșterea sarcinii asupra mușchilor din sala de gimnastică, creșterea masei musculare și a volumului.

De ce este ventriculului stâng nu se poate „construi“ masa musculara si nu deranjez cu cea a proprietarului. Ideea este că numai cardiomiocitele cresc în țesutul cardiac. Și ele reprezintă doar aproximativ un sfert din țesutul inimii. Partea țesutului conjunctiv nu se schimbă.

LV hipertrofia nu are timp pentru a dezvolta o rețea capilară, astfel încât un țesut hipertrofic rapid poate suferi de foame de oxigen. Care duce la modificări ischemice ale miocardului. În plus, sistemul de conducere al inimii rămâne același, ceea ce duce la o încălcare a conducerii impulsurilor și diferitelor aritmii.

Țesutul ventriculului stâng, în special septul interventricular, este cel mai expus la hipertrofie.

Cu o intensă efort fizic, inima trebuie să pompeze mai mult sânge, să muncească mai mult. Prin urmare, o hipertrofie ventriculară stângă moderată, care este fiziologică sau compensatorie, se poate forma la sportivi profesioniști.

Etiologia hipertrofiei

În aproape toate bolile cardiovasculare pe termen lung, hipertrofia ventriculară stângă este o consecință necesară.

Hipertrofia ventriculară stângă este observată la:

• boala hipertensivă;
• stenoza valvei aortice;
• cardiomiopatie hipertrofică;
• intensă efort fizic prelungit;
• obezitate;
• fumatul, consumul de alcool.

Astfel, în orice boală de inimă, hipertrofia ventriculară stângă este un sindrom obligatoriu.

Hipertensiunea arterială, în special persistentă, tratată prost, este principalul vinovat. Dacă pacientul spune că numerele de înaltă presiune sunt obișnuite pentru el și pentru "muncitori", dacă hipertensiunea a fost corectată doar sporadic sau nu a fost tratată deloc, atunci cu siguranță are o hipertrofie marcată ventriculară stângă.

Supraponderiul este un factor de risc pentru hipertensiune, în care se formează hipertrofie ventriculară stângă. În plus, în obezitate, aprovizionarea cu sânge a unui corp mărit necesită multă muncă pentru a asigura aprovizionarea cu sânge a tuturor țesuturilor, ceea ce duce și la o schimbare a miocardului.

Din bolile congenitale, principalul loc pentru defectele inimii cu scurgeri de sange din ventricul.

Cu toate acestea, simptomele hipertrofiei ventriculare stângi vor fi aceleași pentru orice etiologie.

Tipuri de hipertrofie

În funcție de gradul de modificare a formei ventriculului stâng al inimii și a grosimii acesteia, se disting hipertrofia excentrică și concentrică a miocardului ventriculului stâng.

Hipertrofia concentrică a ventriculului stâng se caracterizează prin îngroșarea pereților. Cavitatea în acest caz nu se schimbă. Se formează atunci când o sarcină excesivă a tensiunii arteriale ventriculare. Această formă este caracteristică hipertensiunii. Această etiologie este de cel puțin 90% și prezintă un risc ridicat de complicații cardiovasculare care pun în pericol viața - mai mult de 35%.

Excentric hipertrofie ventriculară stângă este caracterizată de conservarea relativă a grosimii pereților ventriculului, creșterea masei sale și mărimea cavității. Riscul complicațiilor severe este de aproximativ 25%. Această specie se dezvoltă cu un volum excesiv de sânge.

Cum să suspectați o boală

Pentru o lungă perioadă de timp, hipertrofia ventriculară stângă a inimii prezintă simptome nesemnificative sau inima nu știe că funcționează prin forță. Când capacitățile compensatorii sunt epuizate și o persoană începe să se plângă, modificările miocardului sunt deja semnificative.

Următoarele semne de hipertrofie ventriculară stângă apar în grade diferite de severitate:

• dificultăți de respirație;
• tahicardie;
• dureri cardiace;
• senzație de slăbiciune și leșin;
• oboseală.

Detectarea rapidă la timp reduce riscul complicațiilor severe. Semnele ECG de hipertrofie ventriculară stângă sunt ușor de determinat de orice terapeut. Această metodă este ieftină și informativă.

Hipercrofia ventriculară stângă la ECG se manifestă prin creșterea timpului de tranzit al pulsului, modificări ischemice la nivelul ECG, conducerea impulsului afectat, devierea axei în zona hipertrofică, schimbarea poziției electrice a inimii, localizarea zonei de tranziție.

tratament

Dacă există dificultăți de respirație, există dorința de a opri și de a respira la încărcătura obișnuită, dacă apasă în piept, există slăbiciune nerezonabilă, atunci ar trebui să consultați un medic.

Cardiologul va prescrie un examen clinic complet, biochimic și instrumental. La examinare, pot fi detectate mușchii de inimă specifice și o creștere a limitelor sale. Examinarea cu raze X va arăta cât de mare este inima, în care departamentele. O ecocardiogramă va ajuta la determinarea localizării anomaliilor, a gradului de scădere a activității cardiace.

După stabilirea diagnosticului de hipertrofie miocardică a ventriculului stâng, tratamentul depinde de gravitatea și de severitatea afecțiunii generale a pacientului.

Modificarea dimensiunii inimii este o consecință a altor boli. Când se tratează un pacient cu un diagnostic de hipertrofie ventriculară stângă a inimii, cauzele care au condus la acesta sunt de importanță primară.

În funcție de gravitatea stării pacientului și de gradul de hipertrofie a ventriculului stâng, tratamentul poate fi efectuat în spital sau acasă.

O condiție prealabilă pentru succesul tratamentului este stilul de viață corect. Dacă ignorați această recomandare, orice terapie este inutilă.

În dieta, aportul de sare este redus. Produse recomandate pentru întărirea mușchiului cardiac.

Controlul constant al electrocardiogramei și a nivelului de presiune, supravegherea periodică a cardiologului este obligatorie.

În condiții satisfăcătoare, plimbările bune în aerul proaspăt sunt bune. De asemenea, hipertrofia ventriculară stângă moderată nu exclude practicarea mersului și a înotării într-un ritm blând. Activitatea fizică excesivă este exclusă.

Medicamentele sunt luate de-a lungul vieții. Acestea sunt blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante, medicamente antihipertensive, medicamente metabolice cardiace.

În unele cazuri, poate fi recomandată o intervenție chirurgicală. În timpul operației, zonele din mușchiul îngroșat sunt excluse.

complicații

Complicațiile sunt mai mult decât periculoase. Această insuficiență circulatorie și tulburări de ritm și modificări ischemice și infarct miocardic.

Insuficiența cardiovasculară se manifestă prin incapacitatea inimii de a-și îndeplini funcția de pompare și de a asigura organismului sânge.

Tulburările de ritm apar ca urmare a faptului că sistemul de conducere cardiacă nu are capacitatea de a hipertrofia. Modifică timpul și calitatea impulsurilor. Pot exista zone în care impulsurile nu trec.

Manifestările ischemice (lipsa de oxigen în țesut) apar datorită dezvoltării relativ lent a rețelei capilare în țesutul cardiac hipertrofic. Ca urmare, acesta pierde oxigen. Pe de altă parte, lucrul cu sarcină crescută, cererea de oxigen la miocard crește semnificativ.

Cu hipertrofia ventriculului stâng al inimii, tratamentul continuă o perioadă lungă de timp. Se demonstrează că tratamentul precoce și atitudinea responsabilă a pacientului față de acesta pot îmbunătăți semnificativ calitatea și longevitatea pacienților.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii: ceea ce este, simptome, tratament

Din acest articol veți afla: ce se întâmplă în patologia hipertrofiei ventriculare stângi (LVH pe scurt), de ce apare. Metode moderne de diagnostic și tratament. Cum să preveniți această boală.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Când hipertrofia ventriculului stâng are loc îngroșarea peretelui muscular al ventriculului stâng.

În mod normal, grosimea acestuia ar trebui să fie cuprinsă între 7 și 11 mm. Un indicator egal cu mai mult de 12 mm poate fi numit deja hipertrofie.

Aceasta este o patologie comună care apare atât la tinerii, cât și la cei de vârstă mijlocie.

Tratarea completă a bolii este posibilă numai cu ajutorul intervenției chirurgicale, dar cel mai adesea efectuează un tratament conservator, deoarece această patologie nu este atât de periculoasă încât să prescrie operația tuturor pacienților.

Tratamentul acestei anomalii este efectuat de un cardiolog sau de un chirurg cardiac.

Cauzele bolii

O astfel de patologie poate apărea datorită unor factori care cauzează intensificarea contracției ventriculului stâng și creșterea peretelui muscular datorită acestui fapt. Acestea pot fi anumite boli sau stres excesiv asupra inimii.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii este adesea întâlnită la sportivii profesioniști care primesc un exercițiu aerobic excesiv (aerobic - adică "cu oxigen"): aceștia sunt sportivi, jucători de fotbal, jucători de hochei. Datorită modului îmbunătățit de funcționare, peretele muscular al ventriculului stâng este "pompat în sus".

De asemenea, boala poate apărea din cauza excesului de greutate. Masa mare a corpului creează o sarcină suplimentară pentru inimă, din cauza căreia mușchiul este forțat să lucreze mai intens.

Dar bolile care provoacă o îngroșare a pereților camerei inimii:

• hipertensiune arterială cronică (presiune peste 145 la 100 mm Hg);
• îngustarea valvei aortice;
• ateroscleroza aortei.

Boala este de asemenea congenitală. Dacă peretele nu este puternic îngroșat (valoarea nu depășește 18 mm) - tratamentul nu este necesar.

Simptome caracteristice

Nu există manifestări specifice ale bolii. La 50% dintre pacienți, patologia este asimptomatică.

În cealaltă jumătate a pacienților, anomalia se manifestă prin simptome de insuficiență cardiacă. Iată semne de hipertrofie ventriculară stângă în acest caz:

1. slăbiciune
2. amețeli,
3. dificultăți de respirație
4. umflare,
5. bruste de durere in inima,
6. aritmie.

La mulți pacienți, simptomele apar numai după exerciții fizice sau stres.

Manifestările bolii sunt mult îmbunătățite în timpul sarcinii.

diagnosticare

O astfel de boală poate fi detectată în timpul unui examen medical de rutină. Este cel mai adesea diagnosticat la sportivi care se supun unui examen amănunțit cel puțin o dată pe an.

O anomalie poate fi observată atunci când se efectuează Echo KG - studiul tuturor camerelor inimii folosind o mașină cu ultrasunete. Această procedură de diagnosticare este prescrisă pentru pacienții cu hipertensiune arterială, precum și pentru cei care prezintă plângeri de respirație scurtă, amețeli, slăbiciune și durere în piept.

Dacă un ecou al CG a evidențiat o îngroșare a peretelui ventriculului stâng - pacientului i se prescrie o examinare suplimentară pentru a stabili cauza bolii:

• măsurarea tensiunii arteriale și a pulsului;
• ECG;
• scanarea duplex a aortei (examinarea cu ultrasunete a vasului);
• Doppler ecocardiografie (un fel de Echo CG, care vă permite să aflați viteza fluxului sanguin și turbulența acestuia).

După identificarea cauzei hipertrofiei, este prescris tratamentul bolii de bază.

Metode de tratament

În ciuda faptului că îngroșarea peretelui ventriculului stâng poate fi complet eliminată numai prin intervenție chirurgicală, se efectuează cel mai adesea terapie conservatoare, deoarece această patologie nu este atât de periculoasă încât să prescrie operația tuturor pacienților.

Tactica tratamentului depinde de boala care a provocat problema.

Conservator Terapie: Medicatie

Cu hipertensiune

Aplicați unul dintre următoarele medicamente, nu toate în același timp.

Hipertrofia ventriculară stângă: cauze, tratament și consecințe

Miocardul este cel mai puternic strat muscular al peretelui inimii, format din celule cardiomiocite. Acest țesut este prezent atât în ​​atriu cât și în ventricule, dar contractează în moduri diferite. Miocardul este echipat cu un sistem conductiv, care explică activitatea consistentă a departamentelor inimii. O astfel de patologie ca hipertrofia miocardică ventriculară stângă este considerată atât o consecință, cât și o problemă serioasă a sistemului cardiovascular. Despre această boală și vor fi discutate în această publicație.

Hipertrofia ventriculară stângă - ce este?

Patologia se poate dezvolta atunci când apare proliferarea peretelui inimii. În majoritatea cazurilor, aceasta duce la o modificare a mărimii și formei inimii, precum și la îngroșarea septului dintre ventricule. Uneori, boala nu se manifestă mult timp și persoana nu trăiește conștientă de aceasta. Hipertrofia este considerată precursor al patologiilor cardiace mai grave, prin urmare este atât de important să se cunoască factorii de risc și consecințele acestei patologii.

Cauze ale hipertrofiei ventriculare stângi

Hipertrofia ventriculară stângă a miocardului apare în condițiile în care inima tratează sarcini regulate care o fac să funcționeze mai intens decât de obicei. De exemplu, cu creșterea tensiunii arteriale, mușchii ventriculari stângi sunt forțați să se contracte mai puternic pentru a le contracara. Ca urmare, acest lucru duce la o creștere a țesutului muscular, care cauzează o funcționare defectuoasă a inimii. Factorii care pot face inima să funcționeze cu forță și tensiune mai mari includ următoarele.

hipertensiune arterială

Hipertensiunea creste probabilitatea hipertrofiei ventriculare. În această boală, presiunea sistolică (apare în timpul contracției) depășește valoarea de 140 mm Hg. Art., Și diastolic (în faza de relaxare) se ridică mai mult de 90 mm Hg. Apropo, obezitatea poate provoca o crestere a tensiunii arteriale si o nevoie sporita a organismului pentru oxigen si, ca o consecinta, proliferarea miocardica.

Defecte ale inimii

Hipertrofia ventriculară stângă nu este atât de rară în rândul bolilor din copilărie. Rolul principal este jucat de defecte cardiace congenitale:

• un ventricul în loc de doi;
• coarctarea sau stenoza aortică;
• defectul septului dintre cele două ventricule;
• trunchi arterial comun;
• hipoplazia ventriculară stângă și atrezia pulmonară;
• atrezia supapă tricuspidă.

Detectarea hipertrofiei miocardice și a patologiilor cardiace la făt și la copiii de până la 6 luni este destul de complicată. Pentru diagnosticul precis, se folosește în principal metoda ecocardiografiei, în timp ce pe ecocardiogramă se observă hipertrofie miocardică și alte modificări caracteristice care însoțesc orice boală cardiacă.

• stenoză a valvei aortice, care este însoțită de o îngustare a supapei care conectează ventriculul stâng cu aorta și interferează cu mișcarea sângelui din acest vas de sânge mare înapoi în inimă. Dezvoltarea stenozei necesită o muncă intensă a ventriculului pentru a furniza sânge aortei;
• insuficiență aortică, când, în timpul relaxării ventricolelor, există un flux invers de sânge de la aorta la ventriculul stâng, datorită închiderii insuficiente a valvei aortice.

Hipertrofie idiopatică / cardiomiopatie hipertrofică

Aceasta este o îngroșare înceată a întregului miocard sau a secțiunilor sale individuale, care de mult timp nu cauzează tulburări în activitatea contractilă a inimii. Patologia se bazează pe predispoziția genetică, iar hipertrofia miocardică poate fi însoțită de proliferarea țesutului fibros în grosimea și orientarea spațială anormală a miofibrililor, care asigură contracția celulelor musculare.

Dacă astfel de modificări ale miocardului ventriculului stâng sunt pronunțate și apar fără motive evidente, atunci vorbim de cardiomiopatie hipertrofică, care este, de asemenea, considerată un factor în declanșarea hipertrofiei.

Exercițiu excesiv

Sporturile intense de putere fac inima sa se adapteze la efort fizic extraordinar. Pentru unii, aceasta poate duce la hipertrofie ventriculară stângă, în timp ce persoanele care hrănesc halterofilii și persoanele angajate în forță fizică gravă sunt expuse riscului.

Ce alte tulburări pot duce la hipertrofia miocardică a ventriculului stâng?

Nu este la fel de obișnuit ca hipertensiunea, dar o cauză foarte posibilă și concomitentă a hipertrofiei miocardice este apneea de somn. Această încălcare este asociată cu stoparea inconștientului respirator într-un vis pentru o perioadă cuprinsă între 1 secundă și 2-3 minute. O astfel de tulburare apare la femeile aflate în postmenopauză și la bărbați. Cum apneea afectează dezvoltarea hipertrofiei miocardice? Experții spun că acesta este unul dintre factorii care măresc tensiunea arterială, plus după o pauză lungă, sarcina asupra mușchiului cardiac crește dramatic.

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi

Terapia bolii se concentrează în primul rând pe cauza fundamentală a dezvoltării acesteia.

Eliminarea factorilor de risc

Pentru tratamentul cu succes este important să se elimine acei factori și obiceiuri care, de obicei, duc la apariția bolii. Normalizarea tensiunii arteriale este primul și cel mai important pas. Vedeți regulat un doctor, cumperi un monitor de tensiune arterială - deci poți controla presiunea. Încercați să eliminați tot felul de surse de stres și anxietate, deoarece excesul de cortizol și norepinefrină sunt și factori de risc. Nu mai puțin important în tratament este considerat un stil de viață sănătos și eliminarea obiceiurilor proaste.

Corectarea hipertensiunii arteriale

Măsurile terapeutice pentru tensiunea arterială crescută includ medicația și modificările stilului de viață. Unele dintre medicamentele care vizează corectarea hipertensiunii arteriale pot preveni, de asemenea, creșterea ulterioară a țesutului muscular al ventriculului stâng. Iată grupurile de medicamente prescrise pentru hipertensiune:

1. Inhibitorii ACE (enzima de conversie a angiotensinei) contribuie la expansiunea vaselor de sânge, la scăderea tensiunii arteriale, la normalizarea fluxului sanguin și, prin urmare, la reducerea sarcinii inimii. Exemple de produse: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Medicamentele din acest grup cauzează, în unele cazuri, o tuse iritantă, dar efectul terapeutic este adesea mai important. Dacă efectele secundare sunt severe, medicul poate alege alte metode.
2. ARB sau blocante ale receptorilor de angiotensină au multe dintre proprietățile inhibitorilor ECA, dar nu provoacă tuse la un pacient. Exemple de remedii: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Diureticele tiazidice ajută rinichii să scape de excesul de apă și de ionii de sodiu, reducând astfel volumul total al sângelui și tensiunea arterială.
4. Beta-blocantele reduc frecvența cardiacă, reduc tensiunea arterială și previne unele dintre efectele dăunătoare ale hormonilor de stres - cortizolul și adrenalina, care nu sunt factorul principal, dar care influențează dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Aceste medicamente includ Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
5. Blocanții canalului de calciu împiedică intrarea în celulele țesutului cardiac, reducerea contractilității miocardice, relaxarea țesutului muscular al pereților vaselor, exercitarea unui efect diuretic și, prin urmare, scăderea tensiunii arteriale. Următorii antagoniști ai calciului pot fi menționați: Nifedipina (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Stil de viață sănătos

Modificările stilului de viață vor ajuta la reducerea tensiunii arteriale și la prevenirea dezvoltării simptomelor hipertrofiei ventriculare stângi. Luați în considerare câteva recomandări importante:

• Scapa de excesul de greutate. Pierderea numai 3-5 kg ​​ajută la normalizarea tensiunii arteriale și reduce riscul de hipertrofie miocardică;
• să limiteze cantitatea de sare din dietă, deoarece excesul său duce inevitabil la o creștere a presiunii;
• nu abuzați de alcool, beți-l în cantități mici și, de asemenea, renunțați la țigări;
• exercita in mod regulat, o jumatate de ora sau o ora de activitate fizica moderata intareste inima in fiecare zi, dar nu o exceseaza. Mergeți pe jos, alergați, faceți fitness sau yoga mai des. Dacă sunteți angajat în haltere, cum ar fi culturism, sau munca dvs. este legată de exercițiu, consultați un cardiolog, el va recomanda modalități de a preveni hipertensiunea arterială și hipertrofia miocardică.

efecte

Un mușchi mărit își pierde elasticitatea, ceea ce duce la o creștere a presiunii în inimă și în arterele coronare. Hipertrofia ventriculară stângă este plină de complicații precum:

• aritmie - încălcarea ritmului inimii;
• boala cardiacă ischemică, angină pectorală;
• insuficiența cardiacă, exprimată în incapacitatea inimii de a pompa cantitatea necesară de sânge;
• întreruperea alimentării cu sânge a inimii - un atac de cord;
• blocarea bruscă a cardiace.

După cum puteți vedea, consecințele bolii sunt foarte grave și imprevizibile. Toate patologiile asociate cu sistemul cardiovascular necesită o atenție deosebită, deoarece inacțiunea poate fi vreodată fatală.

Ce doctor să contactezi

Dacă aveți probleme cardiace, trebuie să contactați un cardiolog. Pentru a detecta hipertrofia ventriculului stâng, electrocardiografia este folosită ca metodă de screening, iar cel mai important studiu este ecocardiografia. Dacă acest simptom este asociat cu afecțiuni cardiace, pacientul este tratat de un chirurg cardiac.

Cum să tratați hipertrofia ventriculului stâng

Hipertrofia ventriculului stâng este, în general, o boală separată, dar simptomul său determinat. În cele mai multe cazuri, acesta însoțește patologia inimii și a vaselor de sânge.

Tratamentul hipertrofiei miocardice vizează astfel de obiective:

1. o scădere a intensității manifestărilor clinice;
2. capacitatea de a prelungi durata de viață a pacientului;
3. reducerea severității, prevenirea progresiei hipertrofiei miocardice și a consecințelor acesteia;
4. prevenirea tuturor tipurilor de complicații, inclusiv a celor care amenință viața.

Tratamentul se determină pe baza formei bolii, prognosticului, procentului de risc de moarte subită cardiacă și, de asemenea, în funcție de dinamica insuficienței cardiace cronice, apariția sau absența în clinică a unui pacient cu aritmii care îi amenință viața.

De la măsurile simple pe care le poate efectua pacientul însuși, se recomandă normalizarea regimului de somn și odihnă, ajustarea stresului fizic și mental, respingerea obiceiurilor proaste, respectarea recomandărilor medicului.

O componentă importantă a tratamentului este exercitarea dozei. Permis: alergare, aerobic, înot. Încărcăturile nu ar trebui să fie excesive. Nu uitați de necesitatea monitorizării regulate a tensiunii arteriale și a vizitelor la un cardiolog.

Terapia de droguri

Medicamentele sunt prescrise dacă hipertrofia ventriculară stângă se manifestă clinic. Medicamentele prescrise trebuie să influențeze presiunea crescută în calea de ieșire a ventriculului stâng, să ia în considerare gradul de LVH, să corecteze simptomele insuficienței cardiace cronice.

Principalele medicamente utilizate pentru tratamentul hipertrofiei miocardice sunt beta-blocantele și blocanții canalelor de calciu. Dacă se constată o perturbare a ritmului, utilizați amilodaronă și disopiramidă pentru LVH.

Beta-blocantele ajută la obținerea succesului în 30-60% din cazuri, ca și în cazul formelor obstructive și ne-obstructive. Medicamentele din acest grup: atenolol, propranolol, nadolol, sotalol. Toți reduc necesitatea muscării inimii pentru oxigen, iar în timpul stresului psihoemoțional și fizic se reduce impactul sistemului simpaticadrenal.
Rezultatul tratamentului cu acest grup de medicamente este îmbunătățirea calității vieții pacientului, oprirea simptomelor: un atac dureros al anginei se oprește sau apariția acestuia este prevenită, iar scurtarea respirației și palpitațiile scad. Celulele beta-adrenergice sunt capabile să prevină creșterea gradientului de presiune în tractul LV de ieșire în formă de obstrucție labilă sau latentă, provocând remodelarea miocardică. Lipsa acestor medicamente nu afectează supraviețuirea pacienților cu hipertrofie ventriculară stângă.

Se preferă blocante beta-adrenergice care nu posedă activitate simpatomimetică intrinsecă. De exemplu, propranolol. Doza inițială de 20 mg, multiplicitatea recepției de 3-4 ori pe zi. Doza este supusă unei creșteri graduale, cu monitorizarea continuă a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale. Doza este crescută până la cea mai eficientă, de la 120 la 240 mg. Dacă utilizarea dozelor mari duce la reacții nedorite, se recomandă înlocuirea medicamentului cu un blocant al receptorilor beta cardioselectivi.
O abordare separată se aplică pacienților care au dezvoltat insuficiență cardiacă cronică. Acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea metoprololului, carvedilolului, bisoprololului.

Un mecanism diferit de acțiune pentru blocanții canalelor de calciu. Scopul lor este justificat, conform patogenezei hipertrofiei VS. Acestea reduc concentrația de ioni de calciu în interiorul cardiomiocitelor, normalizând astfel funcția contractilă, suprimând procesul de hipertrofie. Principalele lor acțiuni sunt o reducere a forței contractile a inimii, un efect inotropic pozitiv, precum și un efect pozitiv cronotrop. În consecință, manifestările subiective ale bolii sunt reduse.
Un exemplu este verapamil. Ea, ca și blocanții receptorilor beta, reduce necesitatea celulelor miocardice de oxigen și reduce consumul de țesuturi cardiace. Aceasta reduce în mod semnificativ manifestările caracteristice ale ischemiei miocardice, îmbunătățește funcția diastolică, pacienții sunt mai rezistenți la sarcini fizice, iar gradientul de presiune subaortică scade.
Tratamentul cu Verapamil prezintă rezultate eficiente la 60-8% dintre pacienții cu formă non-obstructivă de LVH, chiar și în cazul refractării la blocantele beta-receptorilor.

La numirea medicamentului ar trebui să se țină cont de câteva trăsături:

1. reduce rezistența vasculară periferică totală;
2. reduce încărcarea ulterioară.

Din cauza riscului de a dezvolta viata in pericol complicatii la pacientii cu astm cardiac sever, prezența de obstrucție severă a tractului de ejecție a ventriculului, cu un nivel ridicat de presiune în trunchiul arterei pulmonare, medicamentele sunt prescrise cu prudență.
Posibile complicații: edem pulmonar, sindrom de moarte subită cardiacă, șoc cardiogen ca urmare a unei creșteri accentuate a gradientului de presiune din cavitatea ventriculului stâng.

Doza de verapamil este cuprinsă între 20 și 40 mg. de trei ori pe zi. Preferința este dată de eliberarea lentă a formularelor. Dacă pacientul tolerează tratamentul, atunci crește treptat doza medie zilnică, ajungând la 160-240 mg. Nu uitați să controlați ritmul cardiac.

1. În primul rând, este antiaritmic. De exemplu, Disopyramide. Acesta aparține clasei 1A, are un efect inotropic pronunțat. Utilizarea acestui medicament în hipertrofia miocardică ajută la reducerea fenomenelor de obstrucție, volumul fluxului sanguin invers (regurgitare mitrală) scade, funcția diastolică a inimii se îmbunătățește. Doza variază între 300 și 600 mg. Un efect secundar este considerat a fi o influență negativă asupra hemodinamicii datorită accelerării unui impuls electric prin nodul atrioventricular, rezultând într-o clipă rapidă.
2. Anticoagulantele. Desemnați pacienții cu risc de tromboembolism.
3. Preparate de magneziu, potasiu.
4. Dacă hipertrofia ventriculului stâng este cauzată de hipertensiune arterială sau este însoțită de aceasta, tratamentul este suplimentat cu agenți antihipertensivi.

Criterii pentru eficacitatea terapiei:

1. - reducerea gradului de obstrucție în calea de ieșire a ventriculului stâng;
2. speranța de viață crescută;
3. Nu există pericol de complicații care pot pune viața în pericol (aritmii, afecțiuni sincopale, atacuri de angină);
4. progresia insuficienței cardiace cronice a fost oprită sau prevenită;
5. îmbunătățirea calității vieții pacientului (tolerează activitatea fizică acceptabilă, efectuează ușor munca zilnică la domiciliu).

Dificultăți în tratamentul pacienților cu comorbidități

Dificultăți considerabile sunt prezentate de situațiile în care pacientul are hipertrofie însoțită de insuficiență cardiacă cronică. Medicamente cum ar fi diuretice, vasodilatatoare de nitrați, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, glicozide afectează nivelul presiunii din tractul de ieșire al ventriculului stâng. În consecință, aceasta exacerbează evoluția clinică a bolii. Prin urmare, utilizarea acestora este contraindicată dacă hipertrofia cardiacă a pacientului este însoțită de simptome de obstrucție în repaus sau după teste provocatoare.

Intervenția chirurgicală

Cum să tratați hipertrofia ventriculului stâng folosind alte metode, dacă nu există nici un efect al medicamentelor, știu experții. Hipertrofia inimii, forma obstructivă a fost tratată cu ajutorul metodei chirurgicale încă din anii '60. Principala indicație este prezența formei obstructive, refractară la tratament cu medicamente. Acest lucru se observă în aproximativ 5% din cazuri de LVH.
Din păcate, tratamentul chirurgical nu are aproape niciun efect asupra speranței de viață a pacienților. Principalele metode: mioseptectomie și miomectomie.

În plus față de metodele operaționale, există și alte măsuri la fel de eficiente:

1. ablația septală, alcoolică cu cateter;
2. stimularea cu două camere.

Astfel, dacă tratamentul medicamentos este ineficient, alte metode sunt disponibile specialiștilor: tratament chirurgical, metode electrice și minim invazive de terapie cu LVH.

Trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu hipertrofie obstructivă intră în categoria de risc pentru dezvoltarea inflamației infecțioase a endocardului. Prin urmare, orice manipulare medicală (dentară, chirurgie minoră, endoscopică) este efectuată sub acoperire cu medicamente antibacteriene cu spectru larg.

Hipertrofia ventriculară stângă a inimii, ce este și cum poate fi tratată?

Având în vedere întrebarea: "Hipertrofia ventriculară stângă a inimii, ce este și cum poate fi tratată?" Vreau doar să observ că hipertrofia este o manifestare a unei boli și nu o patologie separată.

Cel mai adesea acesta este un simptom al unei probleme cu sistemul cardiovascular, este detectat la toate grupele de vârstă, inclusiv la o vârstă fragedă și la copii, în timp ce rata mortalității este de până la 4% din toate cazurile. Persoanele cu hipertrofie ventriculară au hipertensiune stabilă.

Ce este?

Hipertrofia ventriculului stâng al inimii este o îngroșare a peretelui acestei secțiuni în comparație cu norma. În același timp, volumul spațiului interior rămâne neschimbat, iar grosimea stratului muscular crește spre exterior. În hipertrofie, septul dintre ventricule se schimbă adesea.

Peretele își pierde elasticitatea, iar îngroșarea este chiar sau este prezentă numai în unele dintre zonele sale. De multe ori, miocardul se extinde neregulat, încălcând supapele cardiace - aortic și mitral.

Îngroșarea poate afecta și partea superioară a miocardului (hipertrofia apicală), poate fi simetrică sau circulară.

Cauzele hipertrofiei ventriculare stângi sunt două grupuri de factori:

• Fiziologice, asociate cu încărcături excesive la sportivi și oameni a căror muncă este asociată cu forța fizică grea.
• Patologice, printre care tulburări congenitale (scăderea fluxului de sânge din ventricul, structura necorespunzătoare a pereților și pereților) și dobândite (obezitate sau supraponderală, inactivitate fizică, obiceiuri proaste, boli).

Din bolile de îngroșare a miocardului provoacă cel mai adesea:

• hipertensiune arterială, în care ventriculul stâng se contractă cu mare forță pentru a împinge sângele;
• stenoza valvei aortice împiedică fluxul sanguin normal, care servește și ca sarcină pentru miocard;
• ateroscleroza aortei;
• edem pulmonar;
• insuficiență cardiacă;
• glomerulonefrita;
• infarct miocardic.

Un factor important este influența eredității - riscul de hipertrofie este crescut dacă această problemă este prezentă în istoricul familial al bolii.

Semne și simptome ale hipertrofiei ventriculare stângi

Când hipertrofia pereților simptomelor ventriculului stâng poate să nu fie o perioadă lungă de timp și persoana nu simte nici o durere sau disconfort. Acest lucru se datorează faptului că, în stadiile incipiente, zidurile în creștere sunt încă destul de elastice și fac o treabă bună în sarcina pompării sângelui. În acest caz, îngroșarea poate fi detectată întâmplător în timpul trecerii ECG. Cu toate acestea, simptomele pot apărea în stadiile incipiente ale dezvoltării problemei.

Un simptom caracteristic al hipertrofiei pereților ventriculului stâng este angina. Aceasta se datorează compresiei constante a vaselor de sânge, care furnizează substanțe nutritive și oxigen pentru mușchiul inimii.

Angina pectorală se manifestă prin durere în piept, în zona inimii și în dificultatea respirației - acestea sunt două dintre cele mai importante semne ale sale. Durerea este de obicei constrictivă, poate fi administrată în brațul stâng sau umăr, sub claviculă. Atacurile de angină pe termen lung durează aproximativ 5 minute și, pe măsură ce pereții ventriculului se îngroașă, durata acestora crește. Adesea pot provoca efort fizic, supraalimentare.

Dispneea cel mai adesea însoțește durerea și apare datorită faptului că activitatea contractilă a inimii este tulburată, ceea ce este facilitată de dezvoltarea insuficienței atriale la stânga. În etapele ulterioare, se întâmplă nu numai sub sarcină, ci și în repaus.

Alte simptome ale hipertrofiei sunt:

• amețeli;
• oboseală, slăbiciune;
• presiune crescută;
• somn sărac;
• aritmie;
• inundarea inimii;
• dureri de cap;
• leșin.

Toate aceste manifestări servesc ca un motiv convingător pentru a merge la un cardiolog și pentru a fi supuși unui examen electrocardiografic.

Ce este hipertrofia ventriculului stâng periculoasă?

Hipertrofia pereților ventriculului stâng este periculoasă deoarece poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral, iar în cel mai rău caz, un stop cardiac și o moarte subită (aproximativ 4% din toți pacienții).

Grupul de risc include persoanele supraponderale, fumătorii și abuzatorii de alcool.

Situația în care o persoană neînvățată care are un stil de viață sedentar se expune la o intensă efort fizic prezintă, de asemenea, un mare pericol.

diagnosticare

În diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi, se utilizează astfel de metode:

• ECG;
• Echocardiograma (Doppler și bidimensională);
• PET (tomografie cu emisie de pozitroni);
• RMN;
• Gradul de hipertrofie se determină prin calcularea indicelui de masă miocardic.

La o ECG cu hipertrofie ventriculară stângă, abaterile axei electrice a inimii la stânga și valurile RV5, V6 înalte sunt caracteristice (vezi transcrierea ECG).

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi

Pentru a trata hipertrofia ventriculului stâng al inimii începe să identifice și să elimine cauzele acesteia. Dintre medicamentele utilizate în cazul bolilor dobândite ale sistemului cardiovascular, mijloacele sunt utilizate pentru a îmbunătăți performanța miocardului și a nutriției sale, pentru a restabili ritmul corect.

1. Blocante ale canalelor de calciu - Diltiazem, Verapamil (pentru atac de cord, angină, tulburări de ritm), Amlodipină, Nimotop (pentru hipertensiune arterială);
2. Blocantele beta-adrenergice - Betaxolol, Sotalol, Bisoprolol, Atenolol și altele - reduc nevoia de miocard pentru oxigen, în special în timpul eforturilor și efortului fizic, a sindromului de durere în timpul atacurilor anginei;
3. Antihipertensive - Ramipril, Enalapril.

Recepția beta-blocantelor se efectuează cu o creștere graduală a dozei și un control strict al tensiunii arteriale și al ritmului cardiac.

Dacă medicamentele nu dau un rezultat, recurg la tratament chirurgical, este indicat și pentru defectele cardiace congenitale care au dus la hipertrofie.

Operația este de a conferi peretelui ventricular o formă și o grosime normală. În perioada postoperatorie se efectuează o terapie simptomatică.

Succesul tratamentului hipertrofiei ventriculului stâng depinde în mare măsură de stilul de viață al pacientului. Este important să renunțați la obiceiurile proaste, să nu uitați de activitatea zilnică moderată (mersul pe jos, înotul, aerobica). Dieta trebuie să fie bogată în vitamine, grăsimi vegetale ușor de digerat, calciu, magneziu, fibre și să conțină minimum de sare, zahăr, brioșă și alimente grase.

Persoanele cu hipertrofie ventriculară trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea lor și să fie examinate sistematic de către un cardiolog.

Îngroșarea peretelui ventriculului stâng al inimii

Persoanele cu hipertensiune ar dezvolta adesea o afecțiune cum ar fi hipertrofia ventriculară stângă (LVHD). Apariția patologiei este periculoasă prin faptul că poate implica nu numai o serie de complicații, ci și un rezultat letal. Este imposibil să depășească complet boala, dar respectarea regulilor simple și cunoașterea factorilor cauzali ai bolii va ajuta la evitarea consecințelor fatale și la reducerea disconfortului.

Care sunt cauzele afecțiunii patologice?

În medicina modernă, hipertrofia ventriculară stângă nu este privită ca o boală independentă, ci se numește o complicație concomitentă pentru tulburările sistemului cardiovascular. În procesul de dezvoltare a afecțiunii, pereții ventriculului stâng sunt compactați, țesuturile miocardice devin inelastice, schimbările septului și eșecurile bătăilor inimii apar. Principalele cauze ale hipertrofiei, nu natura comorbidităților:

• ereditate;
• obiceiuri proaste;
• prelungirea efortului fizic.

Compactarea pereților are loc cu influența prelungită a factorilor negativi, cum ar fi stresul, somnul deranjat și insomnia, fumatul și abuzul de alcool, supradozajul cu băuturi energizante și cofeina. Hipertrofia concentrică a miocardului ventricular stâng este observată la pacienții hipertensivi și la cei care suferă de tahicardie, deoarece o creștere a pulsației sanguine este una dintre principalele cauze ale îngroșării pereților inimii. La risc:

• persoanele supraponderale;
• diabetici;
• pacienții cu sindrom Fabry.

Ce abateri pot provoca hipertrofie?

Ca o patologie dobândită, LVH este asociat cu boli asociate cu hipertensiunea. Acesta este pericolul bolii, deoarece pe fondul hipertensiunii arteriale, chiar și în stadiul incipient, hipertrofia inimii și îngroșarea pereților inimii cauzează cazuri de accident vascular cerebral sau atac de cord prematur. Hipertrofia pereților ventriculului stâng este o complicație periculoasă a vaselor. Diabetul și "miezurile" constituie un grup de risc separat. LVH este cel mai adesea diagnosticat cu astfel de abateri:

Șansele de a obține hipertrofie sunt cele mai multe printre diabetici.

dezvoltarea distrofiei musculare;

Deformarea stomacului inimii poate apărea cu schimbări în compoziția sângelui, dacă aceste modificări duc la contracții afectate ale inimii și afectează rata pulsului. Cea mai obișnuită tulburare în lichidul din sânge este colesterolul înalt. Aceasta duce la o creștere a vâscozității sângelui, motiv pentru care miocardul funcționează cu stres crescut. Crește tensiunea arterială pe pereții inimii, apare hipertrofia.

Care sunt semnele caracteristice?

Unul dintre primele simptome ale bolii este durerea in inima. Simptome concomitente de hipertrofie miocardică - aritmie și hipertensiune arterială. Împreună, ei oferă un motiv să se consulte cu un medic și să efectueze un test de inimă. Simptome suplimentare în LVH:

• tulburări de somn;
• dureri de cap;
• sindromul de "defalcare".

Pacienții cu căderi de presiune pot prezenta o scurtă sincopă. Simptomele hipertrofiei ventriculare stângi a inimii nu pot apărea pentru o lungă perioadă de timp în simptomele luminoase, când deviația se dezvoltă lent. Dar se pot simți imediat cu progresul rapid al bolii, în special în legătură cu alte afecțiuni cardiace. Când ventriculul este hipertrofiat, există o "estompare" a inimii. Ulterior, tahicardia se poate dezvolta datorită acestora.

Proceduri de diagnosticare

Deoarece simptomele LVH sunt similare cu manifestările altor defecte cardiace, prin urmare, un diagnostic precis poate fi făcut numai după un diagnostic cuprinzător.

Cardiograma este primul lucru care trece în timpul diagnosticului de hipertrofie.

În primul rând, dacă se suspectează hipertrofia miocardică a ventriculului stâng, este recomandată testarea cardiogramă. Diagnosticarea cu ajutorul unui cardiograf nu va da un diagnostic clar LVH, dar va determina ritmul pulsului, ceea ce este important pentru cercetări ulterioare. Distrofia sau hiperplazia țesuturilor pereților inimii este determinată prin ultrasunete. Cu ajutorul acestui dispozitiv, este posibil să dezvălui care dintre părțile inimii are o patologie, să afle cât de mult funcționează boala, dacă îngroșarea peretelui este neuniformă sau dacă hipertrofia țesutului inimii este simetrică.

Investigarea ventriculului stâng la ultrasunete, împreună cu hipertensiunea arterială, ar putea să apară hiperkineză miocardică, care este asociată cu o tulburare concomitentă, mai ales dacă pacientul are probleme cu permeabilitatea vasculară sau salturile de presiune. Nu durează să explorați și ritmul sinusal al ECG. Rezumați rezultatele diagnosticului ar trebui să fie doar un medic. Tratamentul și prognosticul pentru dezvoltarea bolii se efectuează exclusiv în clinică. Auto-medicamentul este inacceptabil.

Tratament eficient

În cele din urmă, este imposibil să scapi de hipertrofie. Dar, luând medicamente, puteți elimina simptomele LVH și puteți reduce riscul de complicații. De preferat, tulburarea este tratată cu medicamente și sub supravegherea unui medic. Acasă, rețetele populare și homeopatia sunt potrivite pentru menținerea corpului. Pentru a ajuta la consolidarea miocardului este capabil să dieta terapeutică.

medicamente Medikametoznye

Atrofia cea mai eficientă a ventriculului stâng al inimii este tratată cu produse farmaceutice medicale. Lista de medicamente, dozajul și programul de numiri prescrise de medic. Toate medicamentele au scopul de a normaliza activitatea miocardului și de a restabili ritmul cardiac la normal. De asemenea, sunt necesare beta-blocante. Când inima suferă în stadiul cronic al bolii, se atribuie inhibitori ECA. Etapa inițială poate necesita administrarea de medicamente care să normalizeze tensiunea arterială. Medicul trebuie să le ia. Uneori este necesară intervenția chirurgicală pentru a elimina patologia. De obicei, intervenția chirurgicală este recomandată atunci când probabilitatea unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord atinge un nivel critic din cauza neglijării bolii. Tabelul prezintă principalele medicamente.

În absența măsurilor terapeutice în timp util și prevenirea LVH duce la un accident vascular cerebral, un atac de cord și poate fi fatal, cu o probabilitate de 4% la primul atac de cord și dublu în cazul unei ulterioare.

Tratamentul remediilor populare

Pentru pacienții la care se dezvoltă hipertrofie ventriculară stângă moderată, medicamentele de medicină alternativă vor contribui la ușurarea cursului bolii, dar luarea acestora nu înseamnă refuzul tratamentului medical. Este imposibil să tratăm LVH-ul inimii numai cu remedii folclorice, "rețetele bunicii" pot doar să atenueze afecțiunea, dar nu pot vindeca patologia. Nu puteți înlocui suplimentele alimentare pentru medicamentele farmaceutice.

Pentru a normaliza ritmul cardiac și presiunea, este recomandat să luați preparate pe bază de plante cu un efect calmant și antioxidant. Viermii de mămăligă și rozmarin sălbatic, ceaiul de rinichi farmaceutic va face. Este mai bine să faceți medicamente de vindecare dimineața și să luați o jumătate de cană de 3 ori pe zi înainte de mese. Dieta trebuie să fie făcută din 6 mese. Tratamentul remediilor folclorice permite primirea fructelor de padure. Vindecătorii sunt sfătuiți să ia cranberries, împroșcat cu zahăr, de trei ori pe zi. Suplimentele cu omega, magneziu, calciu, potasiu și seleniu vor ajuta la umplerea corpului cu microelemente.

Dieta și prevenirea hipertrofiei ventriculare stângi

În unele cazuri, excesul de greutate înseamnă că pacientul poate dezvolta LVH sau dacă boala este deja prezentă, dar nu este semnificativă. Pentru a preveni dezvoltarea și nu pentru a trata hipertrofia ventriculului stâng al inimii, aveți nevoie de o nutriție adecvată. Mai întâi, ar trebui să reduceți consumul de sare, să eliminați mâncărurile grase și dulciurile din meniu. În dieta zilnică este necesar să aveți legume și fructe, kefirs, ryazhenka, delicatese fructe de mare sunt utile. LV hipertrofia miocardică necesită o dietă care vizează saturarea miocardului cu elemente esențiale seleniu, potasiu, calciu, magneziu, prin urmare produsele care le conțin în volume mari vor face. Alege o dieta va ajuta un nutritionist.

Pentru a neutraliza simptomele bolii, cum ar fi amețeli, oboseală, leșin, este necesar să se normalizeze modul de odihnă, să se elimine alcoolul și să se renunțe la fumat, reducând treptat numărul de țigări. Pacienții care au dezvoltat hipertensiune arterială, ar trebui să fie excluși cardio și să se deplaseze la un exercițiu mai relaxat, Pilates, stretching și yoga. Este indicat să monitorizați pulsul, să evitați deshidratarea, stresul și influența altor factori adversi.

Hipertrofie ventriculară stângă

O boală cum ar fi hipertrofia ventriculară stângă se referă la o stare funcțională a inimii în care miocardul este capabil să își dezvolte masa musculară.

Hipertrofia din ventriculul stâng se poate dezvolta ca o complicație după multe boli, iar formarea ei este un semn nefavorabil prognostic. Riscul de deces în dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi devine de 7-9 ori mai mare, adesea sexul masculin suferă de această boală. Deosebit de important este prognosticul pentru pacienții tineri: dacă astfel de persoane dezvoltă rapid hipertrofie, atunci în următorii 5 ani vă puteți aștepta la decesul pacientului.

Cauzele hipertrofiei

Toate motivele care duc la o astfel de afecțiune patologică, cum ar fi hipertrofia ventriculară stângă a inimii, sunt împărțite în:

Din motive fiziologice se numără exercițiile active și stilul de viață. Mai mult, ele trebuie să fie proporționale cu abilitățile pacientului. Lucrul este că întreaga sarcină a ventriculului stâng al inimii este direct proporțională cu activitatea fizică.

Printre cauzele patologice ale hipertrofiei se emit ereditar și dobândit. Patologiile cardiace congenitale reprezintă doar un mic procent din toate tipurile de hipertrofii. Cele mai frecvente patologii congenitale sunt defectele cardiace, care sunt exprimate în încălcarea fluxului de sânge din ventriculul inimii. Cauzele dobândite sunt provocate de obiceiurile proaste (excesul de greutate, încărcături excesive etc.).

simptome

Hipertrofia din ventriculul stâng poate să se dezvolte de-a lungul anilor, iar o persoană bolnavă adesea nici măcar nu bănuiește că are boli de inimă. Tocmai în această perfidie este ascunsă, pentru că nu dă semne evidente pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru este adesea cazul în stadiul inițial al bolii, când o creștere a masei pereților nu este încă capabilă să depășească capacitățile funcției circulatorii. Adesea, patologia este detectată de medici în timpul electrocardiografiei în timpul examinărilor medicale preventive de rutină. Dar imaginea clinică poate fi diferită și, uneori, exact opusă: la începutul manifestării sale, starea pacientului se înrăutățește dramatic. Și cel mai caracteristic semn al hipertrofiei este angina pectorală, care se dezvoltă din faptul că apare comprimarea acelor vase care hrănesc miocardul.

Există o durere ascuțită în piept, această patologie se simte amețită, fibrilație atrială, oprire instantanee a inimii și pierderea conștiinței. O persoană bolnavă se poate obosi foarte repede, apare aritmia tipului atrial. În prezența unor astfel de simptome ar trebui să dețină imediat un ECG și ultrasunete a inimii.

Printre complicațiile frecvent întâlnite ale hipertrofiei se numără eșecul atriului stâng, care cauzează dificultăți de respirație. Se poate manifesta în timpul efortului fizic și în pace absolută. Acest simptom apare deja într-o etapă ulterioară a acestei patologii.

În plus față de aceste semne, hipertrofia se manifestă:

• tensiunii arteriale instabile;
• dureri de inima;
• rău somn;
• slăbiciune generală;
• deteriorarea sănătății.

Cu infarct miocardic, ateroscleroză, defecte cardiace, edem pulmonar, glomerulonefrită acută și insuficiență cardiacă, hipertrofia în sine este primul lor simptom, după cum indică rezultatele electrocardiografiei.

Complicațiile hipertrofiei ventriculare stângi

Ventriculul stâng al inimii este o legătură cu un cerc mare de circulație a sângelui, care este responsabil pentru aportul de sânge la toate țesuturile și organele, prin urmare o creștere a dimensiunii acestei secțiuni duce la complicații foarte grave, de exemplu:

• insuficiență cardiacă - incapacitatea inimii fără a pompa o cantitate suficientă de sânge, necesară pentru funcționarea normală a întregului organism;
• aritmie cardiacă - ritm cardiac anormal;
• boală coronariană - o cantitate insuficientă de oxigen pentru toate țesuturile cardiace;
• atac de cord - întreruperea alimentării cu sânge a inimii;
• blocarea bruscă a cardiace - pierderea neașteptată, bruscă de respirație, conștiență și funcția inimii.

Este foarte important și necesar să identificăm această anomalie în timp, chiar și în primele etape, în timp pentru a preveni apariția unor complicații mai grave. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți controale regulate cu un cardiolog. Deoarece fiecare dintre noi este un individ și indicatorii normali ai stării organismului pentru fiecare persoană pot avea anumite limite, din acest motiv este necesar să se supună examinărilor regulate. Datorită acestei monitorizări, medicul poate determina prezența oricăror modificări care pot apărea în organism și poate întreprinde acțiunile necesare.

tratament

Cel mai adesea, hipertrofia ventriculară stângă nu este o boală independentă, ci un simptom al unei anumite patologii, în special a sistemului cardiovascular. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului, este necesară stabilirea cauzei patologiei pentru a lua măsurile necesare pentru a trata boala de bază.

De exemplu, una dintre cauzele hipertrofiei ventriculare stângi este boala cardiacă congenitală. În acest caz, se indică tratamentul chirurgical, după care este prescrisă tratamentul simptomatic. În plus, este prescris tratamentul patogenetic, care vizează încetinirea procesului de hipertrofie.

Mai întâi de toate, începând cu tratamentul, ar trebui să încercați să eliminați cauza hipertrofiei. Fără aceasta, tratamentul poate să nu aibă efectul dorit. De exemplu, dacă hipertrofia a apărut datorită unui stil de viață sedentar, a unor obiceiuri proaste, a unei alimentații iraționale și nesănătoase, este inutil să se ia unele măsuri fără a se normaliza stilul de viață. Este mai bine ca acești pacienți să utilizeze activități fizice moderate, să facă aerobic, să jogoneze, să înoate.

În dieta pacienților cu hipertrofie trebuie să fie prezente produse bogate în vitamine, coenzima Q-10, microelemente (potasiu, calciu, magneziu), acizi grași omega. Prezența unor astfel de substanțe ajută la întărirea peretelui miocardului și are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice din țesuturi.

Tratamentul medicamentos pentru hipertrofia ventriculară stângă nu este întotdeauna utilizat. Mai întâi de toate, aceasta vizează restabilirea nutriției miocardului și a ritmului cardiac. Acestea sunt beta adrenoblocantele (bisoprolol, metoprolol, anaprilin, etc.) și medicamente antiaritmice (verapamil, atenolol, amiodaronă). Acceptarea medicamentelor care reglează activitatea cardiacă este necesară pe tot parcursul vieții pacientului. Acestea nu pot fi combinate cu alcoolul. În plus, sunt indicați inhibitori ai angiotensinei, medicamente antihipertensive (ramipril, enalapril și altele). Este de dorit să scapi de obiceiurile proaste. De exemplu, nicotina reduce saturația mușchiului cardiac cu oxigen.

Pentru pacienții cu hipertrofie ventriculară stângă, este indicată o nutriție fracționată. Este necesar să beți o cantitate suficientă de lichid, asigurați-vă că urmați golirea regulată a intestinelor (cel puțin de 1-2 ori pe zi), deoarece este responsabilă pentru absorbția în organism a tuturor nutrienților. Zahărul din sânge poate provoca hipertrofie, prin urmare este necesar să se ia măsuri pentru normalizarea zahărului pentru a trata această afecțiune.

Dacă măsurile luate nu permit stoparea procesului de hipertrofie, în unele cazuri este recomandată intervenția chirurgicală, care constă în îndepărtarea unei părți din mușchiul hipertrofic. Operația este indicată pentru defectele cardiace congenitale în copilărie.

Intervenția chirurgicală în hipertrofia ventriculară stângă este de a efectua două tipuri de operații. Primul este de a elimina ischemia, se efectuează în stadiul de decompensare a procesului patologic. Acest lucru poate fi realizat cu ajutorul arterelor coronare și angioplastie. Un alt tip de intervenție chirurgicală este corecția defectelor cardiace. În acest scop se efectuează supape protetice cu funcția insuficientă și comisurotomie.

Hipertrofia ventriculară stângă este o patologie periculoasă. În prezența acesteia în organism crește procentul de diferite complicații. De aceea, este întotdeauna necesar să se monitorizeze nivelul tensiunii arteriale, să fie monitorizat în mod regulat de către un cardiolog și să se efectueze o examinare ultrasonică și electrocardiografică a inimii pentru a putea urmări dinamica acestei situații. Odată cu implementarea corectă a tuturor recomandărilor, rezultatul bolii este favorabil.