Anemie de deficit de fier - simptome și tratament

Anemia de deficit de fier este o boală caracterizată printr-o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Conform rezultatelor studiilor din lume, aproximativ 2 miliarde de persoane suferă de această formă de anemie cu o severitate variată.

Copiii și femeile care alăptează sunt cele mai susceptibile la această boală: fiecare al treilea copil din lume suferă de anemie, aproape toate femeile care alăptează au anemie de diferite grade.

Această anemie a fost descrisă pentru prima dată în 1554, iar medicamentele pentru tratamentul ei au fost aplicate pentru prima dată în 1600. Este o problemă serioasă care amenință sănătatea societății, deoarece nu are un impact mic asupra performanței, comportamentului, dezvoltării mentale și fiziologice.

Acest lucru reduce semnificativ activitatea socială, dar, din păcate, anemia este adesea subestimată, deoarece treptat o persoană se obișnuiește cu o scădere a stocurilor de fier din corpul său.

Cauzele anemiei de deficit de fier

Ce este? Printre cauzele de anemie cu deficit de fier, există mai multe. Deseori există o combinație de motive.

Deficitul de fier este adesea experimentat de oameni a căror corp necesită o doză crescută de acest oligoelement. Acest fenomen se observă odată cu creșterea creșterii organismului (la copii și adolescenți), precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Prezența unui nivel suficient de fier în organism depinde în mare măsură de ceea ce mâncăm. Dacă dieta este dezechilibrată, aportul alimentar este neregulat, alimentele greșite sunt consumate, apoi în agregat toate acestea vor cauza o lipsă de fier în organism cu alimente. Apropo, principalele surse alimentare de fier sunt carnea: carne, ficat, pește. Foarte mult fier în ouă, fasole, fasole, soia, mazăre, nuci, stafide, spanac, prune, rodie, hrișcă, pâine neagră.

De ce apare anemia de deficit de fier și ce este? Principalele motive ale acestei boli sunt următoarele:

1. Insuficiența administrării de fier în dietă, în special la nou-născuți.
2. Întreruperea aspirației.
3. Sânge cronică de sânge.
4. Creșterea nevoii de fier cu creștere intensă la adolescenți, în timpul sarcinii și alăptării.
5. Hemoliza intravasculară cu hemoglobinurie.
6. Încălcarea transportului de fier.

Chiar și sângerarea minimă la 5-10 ml / zi va duce la pierderea a 200-250 ml de sânge pe lună, ceea ce corespunde aproximativ 100 mg de fier. Și dacă sursa de sângerare latentă nu este stabilită, ceea ce este destul de dificil din cauza absenței simptomelor clinice, atunci după 1-2 ani pacientul poate dezvolta anemie cu deficiență de fier.

Acest proces are loc mai repede în prezența altor factori predispozanți (absorbția insuficientă a fierului, consumul insuficient de fier, etc.).

Cum se dezvoltă IDA?

1. Organismul mobilizează rezervorul de fier. Nu există anemie, fără plângeri, deficit de feritină poate fi detectat în timpul studiului.
2. Țesutul mobilizat și fierul de transport, sinteza hemoglobinei salvate. Nu există anemie, piele uscată, slăbiciune musculară, amețeli, semne de gastrită. Examinarea a evidențiat o deficiență a fierului seric și o scădere a saturației transferinei.
3. Toate fondurile sunt afectate. Apare anemie, cantitatea de hemoglobină scade, iar apoi celulele roșii sanguine scad.

grade

Gradul de anemie a deficitului de fier în conținutul de hemoglobină:

• ușor - hemoglobina nu scade sub 90 g / l;
• media - 70-90 g / l;
• severă - hemoglobină sub 70 g / l.

Nivelurile normale de hemoglobină din sânge:

• pentru femei - 120-140 g / l;
• pentru bărbați - 130-160 g / l;
• la nou-născuți - 145-225 g / l;
• copii 1 lună. - 100-180 g / l;
• copii 2 luni. - 2 ani. - 90-140 g / l;
• la copii 2-12 ani - 110-150 g / l;
• copii de 13-16 ani - 115-155 g / l.

Cu toate acestea, semnele clinice ale severității anemiei nu corespund întotdeauna severității anemiei în funcție de criteriile de laborator. Prin urmare, clasificarea propusă a anemiei în funcție de severitatea simptomelor clinice.

• Gradul 1 - fără simptome clinice;
• 2 grade - slăbiciune moderată exprimată, amețeli;
• Gradul 3 - există toate simptomele clinice ale anemiei, invalidității;
• Gradul 4 - reprezintă starea gravă a precomului;
• Gradul 5 - se numește "comă anemică", durează câteva ore și este fatal.

Semnele etapei latente

Deficitul de fier latent (ascuns) din organism poate duce la simptome de sindrom sideropenic (deficit de fier). Acestea au următorul caracter:

• slăbiciune musculară, oboseală;
• atenție scăzută, dureri de cap după efort psihic;
• la sare și mâncare picantă, picantă;
• durere în gât;
• pielea uscată palidă, paliditatea membranelor mucoase;
• fragile și palmele de unghii palide;
• părul pielii.

Mai târziu, se dezvoltă un sindrom anemic, severitatea cărora este cauzat de nivelul hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge, precum și de viteza anemiei (cu cât se dezvoltă mai repede, cu atât mai grave vor fi manifestările clinice), capacitățile compensatorii ale corpului (la copii și vârstnici sunt mai puțin dezvoltate) boli.

Simptomele anemiei cu deficit de fier

Anemia de deficit de fier se dezvoltă încet, astfel încât simptomele sale nu sunt întotdeauna pronunțate. Anemia deseori exfoliază, deformează și rupe unghiile, împarte părul, pielea devine uscată și palidă, în colțurile gurii sunt lipite lipiciuri, slăbiciune, indispoziție, amețeli, dureri de cap, pâlpâieri înaintea ochilor, apare leșin.

Foarte des, la pacienții cu anemie, se observă o schimbare a gustului, apare o dorință irezistibilă pentru produsele nealimentare, cum ar fi creta, lutul și carnea brută. Multe încep să atragă mirosuri ascuțite, cum ar fi benzină, vopsea emailată, acetonă. Imaginea completă a bolii se deschide numai după un test de sânge general pentru parametrii biochimici de bază.

Diagnosticarea IDA

În cazurile tipice, diagnosticul de anemie cu deficit de fier nu este dificil. Adesea boala este detectată în analize, transmisă pe un motiv complet diferit.

În general, un test de sânge manual arată o scădere a nivelului de hemoglobină, un indice de culoare al sângelui și hematocrit. Atunci când se efectuează un KLA pe analizor, modificările sunt detectate în indicii de eritrocite care caracterizează conținutul de hemoglobină în eritrocite și mărimea eritrocitelor.

Identificarea acestor modificări este motivul pentru studiul metabolismului fierului. Mai multe detalii despre evaluarea metabolismului fierului sunt prezentate în articolul privind deficitul de fier.

Tratamentul anemiei cu deficit de fier

În toate cazurile de anemie cu deficit de fier, înainte de începerea tratamentului, este necesară stabilirea cauzei imediate a acestei afecțiuni și, dacă este posibil, eliminarea ei (cel mai adesea, eliminarea sursei de pierdere de sânge sau tratarea bolii subiacente, complicată de sideropenie).

Tratamentul anemiei cu deficit de fier la copii și adulți trebuie să fie dovedit patogenic, cuprinzător și menit nu numai să elimine anemia ca pe un simptom, ci și să elimine deficitul de fier și să își completeze rezervele în organism.

Tratamentul clasic al anemiei:

• eliminarea factorului etiologic;
• organizarea unei alimentații adecvate;
• administrarea suplimentelor de fier;
• prevenirea complicațiilor și recurența bolii.

Cu o organizare corectă a procedurilor de mai sus, puteți conta pe eliminarea patologiei în câteva luni.

Preparate din fier

În majoritatea cazurilor, deficitul de fier este eliminat cu ajutorul sărurilor de fier. Cel mai accesibil medicament care se utilizează astăzi pentru a trata anemia cu deficiență de fier este comprimatele de sulfat de fier, conține 60 mg de fier și se administrează de 2-3 ori pe zi.

Alte săruri de fier, cum ar fi gluconat, fumarat, lactat, au, de asemenea, proprietăți bune de absorbție. Având în vedere faptul că absorbția fierului anorganic cu alimente scade cu 20-60% cu alimente, este mai bine să luați astfel de medicamente înainte de mese.

Reacții adverse posibile din suplimente de fier:

• gustul metalic în gură;
• disconfort abdominal;
• constipație;
• diaree;
• greață și / sau vărsături.

Durata tratamentului depinde de capacitatea pacientului de a absorbi fierul și continuă până când numărul de celule sanguine de laborator (numărul de celule roșii din sânge, hemoglobina, indicele de culoare, nivelul fierului seric și capacitatea de legare a fierului) sunt normalizate.

După eliminarea semnelor de anemie cu deficit de fier, se recomandă utilizarea aceluiași medicament, dar într-o doză profilactică redusă, deoarece concentrarea principală a tratamentului nu este atât eliminarea semnelor de anemie, cât și reaprovizionarea deficitului de fier în organism.

dietă

Dieta pentru anemia cu deficit de fier este consumul de alimente bogate in fier.

Se arată o alimentație bună cu includerea obligatorie în alimentație a alimentelor care conțin fier de heme (carne de vită, carne de vită, miel, carne de iepure, ficat, limbă). Trebuie amintit faptul că acidul ascorbic, citric, succinic contribuie la creșterea fero-sorbției în tractul gastro-intestinal. Oxalații și polifenolii (cafea, ceai, proteine ​​din soia, lapte, ciocolată), calciu, fibre dietetice și alte substanțe inhibă absorbția fierului.

Cu toate acestea, indiferent cât de mult consumăm carne, numai 2,5 mg de fier va ajunge în sânge din ea pe zi - acesta este cât de mult organismul este capabil să absoarbă. Și din complexele de fier absorbite de 15-20 de ori mai mult - de aceea, cu ajutorul unei singure diete, problema anemiei nu este întotdeauna posibilă de rezolvat.

concluzie

Anemia cu deficit de fier este o condiție periculoasă care necesită o abordare adecvată a tratamentului. Numai administrarea pe termen lung a suplimentelor de fier și eliminarea cauzei sângerării vor duce la scăderea patologiei.

Pentru a evita complicațiile grave ale tratamentului, testele de sânge de laborator ar trebui să fie monitorizate în mod constant pe toată durata tratamentului bolii.

Anemia la femeile adulte: de ce se dezvoltă, care sunt principalele sale simptome și care este tratamentul

Prelungirea constanta, stresul, plimbarile rare si dieta nesanatoasa au un impact negativ asupra sanatatii femeilor.

Simptomele multor afecțiuni sunt luate pentru oboseală obișnuită și nu merg la medic. Anemia este o patologie care nu este ușor de confundată cu munca excesivă.

În acest articol vom vorbi despre simptomele și semnele externe, tratamentul, nutriția și efectele deficitului de fier și alte tipuri de anemie la femeile adulte, în timpul sarcinii și alăptării, la femeile în vârstă de peste 50 de ani.

Dezvoltarea bolii se datorează scăderii nivelului de hemoglobină din sânge.

Hemoglobina este o proteină roșie găsită în celulele roșii din sânge. Ea îndeplinește o funcție importantă - furnizează oxigen organelor interne, asigurându-și activitatea.

Anemia apare atunci când pierderea de sânge sau eșecul în formarea globulelor roșii din sânge. Cel mai adesea, anemia apare la copiii și femeile adulte de vârstă reproductivă.

În medicină, există 6 tipuri de anemie:

Toate tipurile au simptome comune:

• dificultăți de respirație;
• paloare;
• slăbiciune;
• încălcarea ciclului menstrual;
• dureri de cap;
• scăderea capacității de muncă;
• palpitații ale inimii.

Anemia nu este o boală independentă. Este rezultatul patologiei proceselor sistemului circulator, deci este necesar să se transmită teste medicului pentru a determina tipul și tratamentul prescris.

Severitate, număr de sânge

motive

Cauzele dezvoltării bolii la femeile de vârstă reproductivă și în menopauză:

Primele semne și simptome

Trebuie să știți cum se manifestă anemia la femei, deoarece, în funcție de tipul de patologie, simptomele sunt diferite. Diversitatea lor este reflectată în tabel:

Metode de diagnostic, analize

Dacă vă simțiți rău, trebuie să contactați terapeutul. Identificarea patologiei va ajuta la determinarea numărului de sânge biochimic și complet.

Anemia cea mai frecventă asociată cu deficitul de fier. Dacă există o suspiciune privind o altă specie, poate fi necesar să examinați organele tractului gastro-intestinal, la care vă va îndruma medicul curant.

Un test de sânge va arăta toate anomaliile. În prezența anemiei, celulele roșii din sânge vor avea o dimensiune mai mică și mai puțin colorată decât o persoană sănătoasă.

Medicul va verifica pulsul, va măsura presiunea, va evalua starea pielii. După examinarea și evaluarea testelor, se recomandă tratamentul.

Ce este anemia și cum să o tratezi, programul "Live este grozav!"

Ce este periculos: consecințele și complicațiile

Ce cauze și ce anemie teribilă pentru o femeie? Posibile consecințe și complicații cauzate de anemie:

1. Imunitate redusă. Corpul este mai greu de luptat împotriva virușilor. Ca urmare, o femeie este adesea bolnavă.
2. Somn tulburare Nopțile fără somn nu au cel mai bun efect asupra sănătății și performanței.
3. Membranele mucoase devin sensibile și vulnerabile, ceea ce duce la inflamații și infecții.
4. Femeile sunt mai predispuse la stres, devin împrăștiate și vulnerabile.
5. Aceasta duce la încălcări ale sistemului cardiovascular.
6. Anemia prelungită duce la edeme, boli hepatice.
7. Procesul de absorbție a nutrienților este perturbat, ceea ce duce la afecțiuni ale tractului gastro-intestinal.
8. Cu anemie, se produce foamete de oxigen. Acest lucru este în detrimentul muncii creierului.
9. Îndepărtează frumusețea - pielea devine letargică și uscată, părul este fragil și plictisitor, unghiile se exfoliază.
10. În cazurile severe, anemia cauzează leșin, febră, incontinență urinară.

Cum și ce să tratăm: preparate din fier, vitamine

În cazul anemiei mai blânde, este suficient să se revizuiască dieta: include alimente bogate în fier și vitamine din grupa B.

Dacă o dietă specială nu este suficientă, specialistul va prescrie medicamente care să umple deficitul în corpul anumitor substanțe.

Nu este nevoie să se autolezeze - poate agrava situația. În cazul în care terapia nu reușește, medicul prescrie medicamente care conțin hormoni.

Se ia în considerare și vârsta femeii cu anemie. Adesea boala este asociată cu menopauza, atunci când consultația este necesară nu numai de un terapeut, ci și de un ginecolog, un endocrinolog.

Reguli privind utilizarea și selecția preparatelor de fier pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier la femei:

• pilulele sunt mai eficiente decât injecțiile intramusculare, deoarece fierul este mai bine absorbit dacă trece prin tractul intestinal;
• doza optimă de fier pur 80-160 mg - doza în exces este inacceptabilă;
• administrarea de pilule este mai eficientă decât în ​​formă lichidă;
• preparatele conțin fier bivalent sau trivalent: în primul caz, vitamina C contribuie la o bună absorbție și aminoacizi în a doua;
• utilizați medicamente acoperite cu o teacă protectoare, care va salva mucoasa din esofag și stomac de la iritație.

Preparatele de fier feros - Ferrum Lek, Biofer - se utilizează în timpul mesei sau după masă.

Injecțiile sunt prescrise pacienților cu boli ale tractului gastro-intestinal și cu pierderi mari de sânge.

Pentru formele complexe de anemie - post-hemoragie, hemolitică, hipoplastică - sunt prescrise:

Tratamentul necontrolat este inacceptabil. Medicul prescrie dozajul pe baza rezultatelor testelor de sânge și a diagnosticării specialiștilor îngust.

Pentru ca medicamentele cu conținut de fier să fie absorbite mai repede, se prestează vitamine:

• acid ascorbic;
• vitamina b6;
• acidul folic.

În cazuri rare, cauza anemiei poate fi lipsa cuprului sau a zincului în organism.

Împreună cu vitamine, aportul de complexe minerale (medicul vă va spune vocea) vă ajută să atenuați simptomele anemiei la femei și vă ajută să faceți față mai repede cu înfometarea cu oxigen.

În cazul anemiei post-hemoragice, pacientul este transfuzat cu sânge sau înlocuitori ai acestuia. După aceasta, ei iau fier și vitamine până când hemoglobina este complet restaurată.

Remedii populare

Atunci când simptomele anxioase nu permit auto-medicație, deoarece anemia poate fi un semn de boli grave, inclusiv tumori maligne.

Dacă anemia este asociată cu lipsa de fier, compușii naturali vor da un efect pozitiv fără efecte secundare pentru organism.

Metodele tradiționale de tratare a bolii:

Ce colesterol este considerat normal la femei? Răspunsul la întrebare va provoca acest material.

Pentru informații despre ceea ce poate provoca durere în abdomenul inferior la femei, citiți publicația noastră.

Ce să mănânce: nutriție și dietă

Dieta corectă joacă un rol important în tratamentul patologiei. Carnea de vită va ajuta la restabilirea puterii - această carne este un titular record în conținutul de nutrienți în timpul foametei de oxigen.

Este necesar să se introducă în dieta alimente bogate în proteine:

• mânzat;
• ficat;
• produse lactate fermentate;
• pește;
• ouă;
• unt și ulei vegetal.

Dar din alimentele grase și alimentele convenționale este mai bine să refuzați. Ei vor aduce numai rău.

Iubitorii de cafea ar trebui să limiteze numărul de cești beți pe zi, deoarece spala vitamine si minerale din organism.

Dacă o femeie are probleme cu tractul gastrointestinal, medicul poate prescrie o dietă specială care exclude anumite alimente.

Durata cursului

Regimul de tratament poate varia în funcție de vârsta pacientului. Femeile de vârstă reproductivă dezvoltă cel mai adesea anemie în timpul sarcinii și alăptării.

În perioada de menopauză și vârstă înaintată, medicul studiază manifestările anemiei în detaliu, deoarece adesea este asociat cu boli specifice.

Durata tratamentului depinde de forma și severitatea anemiei, precum și de vârsta pacientului. Femeile mai în vârstă au nevoie de mai mult timp pentru tratament.

Modificările legate de vârstă încetinesc procesele metabolice din organism, astfel că este dificil să se facă față bolii.

Da, și mulți pacienți după vârsta de 60 de ani au o grămadă de boli asociate, ceea ce complică dinamica pozitivă a terapiei.

În timpul sarcinii și alăptării

Atunci când o femeie însărcinată se înregistrează la clinică, îi este prescrisă o serie de teste. Dacă se detectează un nivel scăzut al hemoglobinei, mamei insarcinate sunt prescrise suplimente de fier și o dietă specială.

Corecția corectă și terapia ajută la evitarea complicațiilor în a doua jumătate a sarcinii.

Chiar și anemia ușoară la femei crește riscul de hipoxie fetală, ceea ce duce la dezvoltarea depreciată a sistemului nervos al bebelușului. Patologia poate provoca o muncă proastă.

Dacă o femeie pierde mult sânge în timpul nașterii, i se dă o transfuzie. Din acest motiv, hemoglobina este capabilă să se ridice rapid. Injectările de fier sunt mai puțin eficiente.

Pentru a evita anemia în timpul alăptării, o femeie ar trebui să mănânce în mod regulat și în mod corespunzător. La externarea din spital oferiți o listă de produse necesare pentru a fi utilizate în timpul alăptării.

În situațiile în care este necesară creșterea hemoglobinei, prescrieți suplimente de fier. Nu depășiți doza stabilită de un specialist pentru a evita efectele ireversibile la sugari.

Măsuri preventive

Principalii factori care reduc riscul de anemie - nutriție adecvată și plimbări regulate în aerul proaspăt. Respectarea măsurilor preventive este deosebit de importantă pentru femeile cu vârste grele și prelungite.

Un rol important îl are utilizarea vitaminelor din alimente. Medicii recomandă să mănânce zilnic 500 de grame de legume și fructe. Acest lucru reduce riscul de anemie și alte boli.

Diagnosticarea în timp util și tratamentul anemiei pot ameliora simptomele neplăcute. Principalul lucru - pentru a respecta recomandările medicului, pentru a vă revizui dieta.

Numai în acest caz puteți învinge boala și puteți continua să vă bucurați de viață.

"Anemia de deficit de fier la femei - trăsături de dezvoltare, simptome și tratament"

9 comentarii

Conceptul de anemie reflectă modificările patologice ale sângelui - o scădere a concentrației componentei proteice (hemoglobină) și a globulelor roșii (hematocrit), nivelul cărora depinde de volumul și numărul de celule sanguine - celulele roșii din sânge. Anemia nu poate fi numită boală, este doar un simptom al diferitelor tulburări patologice care se dezvoltă în interiorul corpului.

În cercurile medicale, anemia se numește sindrom de oboseală. Acest termen uneste un întreg grup de sindroame hematologice, unite prin simptome comune - modificări patologice în structura sângelui.

Ce este această boală?

Aceste "plăci" sunt celule roșii din sânge.

Anemia cu deficit de fier este una dintre formele de anemie, care se manifestă ca urmare a tulburărilor în etapele de sinteză a proteinelor și a dezechilibrului din sânge al fierului cauzat de perturbări ale sistemului metabolic. Fierul este vital pentru organism și este o componentă importantă a hemoglobinei, permițându-i să transporte oxigen.

Circulând prin sânge în compoziția celulelor roșii din sânge, hemoglobina se combină cu oxigen (în plămâni) și o livrează către diferite celule și țesuturi (dăruiește). Dacă organismul primește o cantitate insuficientă de minerale de fier, procesul de schimbare a gazului - transportul oxigenului în structurile țesuturilor și eliminarea dioxidului de carbon din ele - este perturbat. Aceasta duce la dezvoltarea treptată a anemiei.

La om (cu o greutate aproximativă de 70 kg.) Nivelul optim de fier în organism trebuie menținut într-o cantitate nu mai mică de a 4-a gr. Această cantitate este păstrată datorită reglementării precise a echilibrului de admisie a microelementelor și a pierderii acestora. Pentru a menține echilibrul, o persoană (în timpul zilei) trebuie să primească între 20 și 25 mg. fier. Mai mult de jumătate sunt cheltuite pentru nevoile organismului, restul este depus ca rezervă (depozitat) în spații speciale de depozitare (depozite de țesuturi sau celule) și consumat atunci când este necesar.

Cauzele dezvoltării umane a fierului de fier

Alimentația slabă este una dintre cauzele comune.

Dezvoltarea modificărilor patologice în sânge și manifestarea simptomelor de anemie cu deficit de fier contribuie la numeroase motive, datorită a doi factori principali - lipsa de fier în organism și scăderea absorbției. Luați în considerare aceste motive în mai multe detalii.

Deficitul de fier în dietă

Dezechilibrul alimentar poate duce la deficiența de fier în copilărie și la vârsta adultă și poate da un impuls dezvoltării patologiei hemolitice. Anemia poate fi provocată de foamea pe termen lung, de aderarea pacientului la un stil de viață vegetarian sau de o dietă monotonă care nu are produse de origine animală.

La sugari, deficiențele micronutrienților sunt acoperite de alăptare - laptele de la o mamă care alăptează. Iar procesele de anemie cu deficit de fier la copii pot provoca un transfer precoce al copilului la hrană artificială de calitate slabă.

Creșterea necesității organismului de fier

Creșterea nevoii organismului de fier se manifestă adesea la pacienții cu o stare de sănătate complet normală. Acest lucru este remarcat la femeile gravide și după naștere, în timpul perioadei de alăptare. S-ar părea că absența menstruației în această perioadă ar trebui să economisească consumul de fier, însă nevoia de a mări, dimpotrivă, crește de mai multe ori. Acest lucru se datorează:

• cu o creștere a volumului de sânge și a globulelor roșii din sânge;
• transferul de fier către placentă și făt;
• cu pierdere de sânge în timpul și după naștere;
• pierderea de fier cu lapte pe toată durata alăptării.

Dezvoltarea anemiei (de severitate variabilă), la femeile în timpul sarcinii este un eveniment comun și frecvent. Starea de deficit de fier crește de obicei odată cu nașterea de gemeni sau tripleți (sarcini multiple).

Deficitul congenital de fier

Manifestările semnelor de anemie congenitală cu deficiență de fier ar putea fi deja în primele săptămâni de viață a copilului. Acest lucru este facilitat de diferitele procese patologice cronice în viitorul mame, însoțite de o lipsă acută de microelemente de fier în organism, nașteri multiple sau naștere prematură.

Prezența malabsorbției în organism

Tulburările de absorbție a fierului și scăderea ratei de intrare în organism sunt cauzate de diferite boli, manifestate prin deteriorarea structurii mucoase a tractului gastrointestinal. Acestea pot fi:

• leziuni ale membranei mucoase a tractului gastrointestinal prin reacții inflamatorii cu enterita, fibroza chistică și tumori maligne;
• Patologie ereditară (boala celiacă), datorită intoleranței glutenului - o proteină care provoacă procese de malabsorbție;
• Chirurgia cu rezecție a stomacului și a intestinelor, infecția stomacului (în special, Helicobacter pylori), care afectează membrana mucoasă și interferează cu absorbția de fier, conduc la astfel de încălcări.
• Dezvoltarea proceselor atrofice și agresarea imunității proprii celulelor țesuturilor mucoase în timpul gastritei atrofice și autoimune.

Nu ultimul rol în dezvoltarea anemiei de deficit de fier al procesului este jucat de boli hepatice (hepatită, ciroză), perturbând sinteza celulelor hepatice, principala componentă a hemoglobinei implicată în transportul de proteină de fier transferină.

De asemenea, utilizarea pe termen lung sau supradozajul de medicamente care pot provoca tulburări în procesul de absorbție și utilizare a fierului în organism sunt medicamente din grupul de medicamente nesteroidiene (Aspirină etc.), antiacide (Almagel și Rennie) și legare la fier medicamente (Exijad sau Desferala).

Gradul manifestărilor IDA

Evaluarea severității simptomelor se determină în funcție de o scară de gravitate a anemiei cu deficit de fier. Aceasta depinde de vârsta, de sexul pacientului și de cantitatea de componentă proteică (hemoglobină) din sânge. Boala este clasificată în funcție de manifestarea a trei grade de severitate a procesului:

• Prima (ușoară) - cu prezența în sânge a componentei proteice în cantitate de la 90 g / l la 110 g / l.
• 2 (medie) - cu un indicator de la 70g / l, dar nu mai mare de 90g / l.
• Zth (greu) - cu prezența hemoglobinei de cel mult 70 g / l.

Simptomele anemiei cu deficit de fier la femei

Care sunt semnele IDA?

Deficitul de fier la om se dezvoltă treptat, debutul bolii se manifestă prin semne destul de minore. La început, apare un sindrom de deficiență de fier, iar anemia se dezvoltă puțin mai târziu. Severitatea manifestării depinde de nivelul hemoglobinei, de viteza de dezvoltare a sindromului anemic, de capacitatea compensatorie a organismului și de patologiile de fond care însoțesc boala.

Severitatea simptomelor datorită vitezei de dezvoltare a sindromului anemic. Se manifestă:

• Slăbiciune musculară și semne de astenie. Oboseala apare chiar și cu sarcini minore. Copiii sunt inactivi, preferă jocurile liniștite.
• Semne de tahicardie și dificultăți de respirație, dureri în piept, manifestări de vertij și leșin provocat de eșecuri în procesul de transport al oxigenului la diverse structuri tisulare.
• Leziuni cutanate cu semne de înfrățire, crăpare și pierdere, datorită uscăciunii severe, elasticității pielii.
• Tulburare structurală a părului și a plăcilor de unghii, care este un simptom caracteristic al anemiei cu deficit de fier la femei. Structura părului devine mai subțire, părul este predispus la fragilitate și pierde strălucirea, cade și devine rapid. Placa de unghii crește tulbure, este striată, exfoliază și devine fragilă. Un proces lung de deficit de fier, prezintă semne de curbură în formă de lingură în formă de lingură distonică a plăcilor de unghii.
• Patologii ale țesuturilor mucoase. Acoperirea mucoasă a gurii se usucă, devine palidă și devine acoperită cu focare atrofice. Buzele apar crăpate și blocate în colțuri. Emaila de pe dinți își pierde forța.
• Leziunea patologică a căptușelii mucoase a tractului gastro-intestinal, care apare în zonele atrofice care încalcă procesele digestive care provoacă constipație sau diaree, durere în abdomen. Absorbția nutrienților este afectată.
• Tulburări ale țesuturilor mucoase ale tractului respirator, provocând tuse și dureri în gât. Atrofia membranelor mucoase manifestă boli de ORL și infecții frecvente.
• Procesele patologice în acoperirea mucoasă a sistemului urinar, provocând dureri în timpul urinării și intimității, eliberarea involuntară a urinei și dezvoltarea diferitelor boli infecțioase.
• Atrofia în țesutul mucos al limbii, cu manifestări de arsură a durerilor de arsură, netezirea suprafețelor și crăpăturilor de relief, roșeață și modificări ale configurației limbii.
• Probleme cu miros și gust - apetitul scade, multe produse sunt intolerante, gustul este distorsionat și apar dependențe de a mânca lucruri care sunt complet inadecvate (pământ, lut, carne crudă și biscuiți de pește). Aceste simptome sunt caracteristice anemiei cronice de deficit de fier la femei.
• Problemele cu simțul mirosului se manifestă prin halucinații de gust atunci când pacientul simte arome inexistente sau este interesat de mirosuri neobișnuite și dure.
• Tulburări intelectuale - concentrare redusă, memorie și dezvoltare generală.

Tratamentul Zhda - medicamente și nutriție

Preparate din fier și "ajutoare"

Cu simptome evidente ale anemiei cu deficit de fier, tratamentul vizează eliminarea deficitului de oligoelemente din fier, completarea rezervelor sale în organism și eliminarea cauzei care provoacă boala.

Terapia cu medicamente oferă un curs de tratament cu medicamente care conțin fier. Dacă absorbția totală a medicamentelor prin mijloace naturale este imposibilă sau atunci când aprovizionările trebuie să fie refăcute urgent, medicamentele se injectează intramuscular sau intravenos.

În acest scop, medicamentele sunt prescrise pentru a compensa deficiența și pentru a îmbunătăți absorbția microelementelor - "Hemofer prolongatum", "Sorbifer Durules" și "Ferrofolgamma", administrarea intravenoasă "Ferrum Leka".

dietă

O legătură importantă în tratamentul IDA este o dietă echilibrată. Efectuarea dietei dieta cu anemie cu deficit de fier ține cont de faptul că absorbția bună a fierului provine din carne și din alimentele "animale". Se recomandă includerea în dietă:

• pui, carne de porc și ficat de vită;
• gălbenușuri de ou;
• carne de vită și miel, iepure și pui;
• lapte de vacă și brânză de vaci;
• feluri de mâncare din hrișcă și șuncă de mare;
• băuturi din bursă, prune și coacăze;
• piersici, mere, nuci de migdale și semințe de floarea-soarelui.

Cauzele anemiei la femei

Este necesară tratarea sănătății dumneavoastră cu mare atenție. Orice deteriorare a afecțiunii trebuie stabilită de specialiști, deoarece poate fi un simptom al bolilor grave. Una dintre acestea este anemia - o afecțiune patologică cauzată de mai mulți factori. Anemia la femei este o varietate de motive, motiv pentru care este necesar să se consulte un medic și o terapie de urmărire care vizează eliminarea sursei problemei.

Diferite tipuri de anemie la femei

Boala se numește "anemie", deoarece există o scădere a nivelului de hemoglobină în sânge. De asemenea, această boală este cauzată de o combinație de alte sindroame hematologice, pe fondul dezvoltării cărora se observă o reducere semnificativă a numărului de celule roșii din sânge.

La rândul său, anemia este un simptom al altor boli:

• Patologia organelor interne;
• Boală de rinichi;
• Probleme cu ficatul;
• Patologie splină;
• Boli ale intestinului și tractului gastro-intestinal în general.

Toate aceste boli sunt însoțite de dezvoltarea anemiei, astfel încât diagnosticul include o examinare completă și cuprinzătoare a corpului uman. În unele cazuri, sunt necesare studii aprofundate, deoarece durata tratamentului și rezultatul acestuia depind de terapia corectă prescrisă în timp util.

Severitatea anemiei la nivelul hemoglobinei

Experții identifică mai multe tipuri de această boală. Diferențele se bazează pe cauzele care au contribuit la scăderea numărului de celule roșii din sânge. Există:

• Anemia hapoplastică - cauza principală este procesul negativ care duce la afectarea măduvei osoase. Ca urmare, apar modificări în procesele biochimice de formare a sângelui;
• Hemolitic - în cazul dezvoltării acestui tip de anemie, hemoglobina (celulele roșii din sânge) este distrusă în mod activ, iar cele noi, care sunt substitutive, sunt create încet;
• Deficient - acest tip de boală este cauzată de lipsa de vitamine și de oligoelemente în corpul uman, în principal de fier, ca principală componentă a sângelui.

Cu anemia în oricare dintre manifestările sale în sânge, poate fi observată o scădere a concentrației de hemații, hemoglobină. Conținutul său normal de unitate de volum de sânge scade simultan cu scăderea nivelului altor elemente sanguine - globule roșii. Grupul de risc include:

• Femei (sub 55 ani);
• Mame gravide și care alăptează;
• Copii mici;
• Fetele care au 14-18 ani.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesară efectuarea unei examinări anuale, consumând o dietă corectă și variată, inclusiv carne roșie, legume și fructe în dieta dumneavoastră.

Anemia de deficit de fier: trăsături ale bolii

Particularitatea bolii este legată de faptul că în grupul de risc 95% sunt femei de vârste diferite. În rândul bărbaților, această problemă nu este practic observată. Conform diferitelor observații medicale, aproximativ 31% din femeile aflate la vârsta fertilă se confruntă cu o boală similară în forma lor ușoară - simt oboseală constantă, apatie, lenevie. Problema asociată cu lipsa hemoglobinei nu poate fi observată imediat, deoarece dezvoltarea bolii de acest tip este lentă. În 94% dintre cazuri, anemia cauzată de deficiența de fier poate fi cauzată de o pierdere mare de sânge (menstruație, naștere sau afecțiuni ginecologice).

Semne de deficit de fier

Semnele problemei devin mai strălucitoare și mai intense după ce femeia atinge vârsta de 40 de ani. Acest lucru se datorează faptului că organismul nu știe cum să acumuleze rezerve de fier, dar reproducerea sa naturală încetinește în acest moment. Ca urmare, femeia simte o lipsă de putere și energie, oboseala devine permanentă.

Corpul începe să scoată fierul din țesuturi - există un deficit ascuns, apoi - din sânge, ceea ce duce la dezvoltarea anemiei. După menopauză, există o scădere a cazurilor de boală, problema dispare treptat, deoarece perioadele lunare se opresc.

Cauzele bolii

Cauzele anemiei de fier sunt foarte diverse. Factorii care afectează probabilitatea apariției anemiei:

• Boli ginecologice care duc la pierderea volumelor mari de sânge - fibromioame, menstruație, endometrioză;
• Meniu incorect selectat, nutriție necorespunzătoare;
• Caracteristici ereditare și genetice;
• Sângerarea intestinală - este dificil de identificat, deoarece în majoritatea cazurilor nu există durere;
• Hemoroizi.

Acordați o atenție deosebită și compoziției calitative a sângelui, care va fi necesară în multe alte cazuri care pot duce la apariția anemiei. Următoarele cauze reduc cantitatea de fier:

• În dieta zilnică nu există acid folic, nu există vitamine și nici fier direct (vegetarian);
• Tulburările intestinale frecvente (de 3-4 ori pe săptămână);
• Disbacterioza (observată la copii sau după efectuarea unui curs de antibiotice);
• Sarcina - în procesul de transportare a unui făt, corpul necesită o cantitate crescută de substanțe, minerale și componente diferite, dintre care este prezent fierul, care este necesar pentru a asigura circulația normală a sângelui pentru făt. De aceea, este necesar să se ia în mod regulat teste de sânge, să se măsoare nivelurile de hemoglobină și, de asemenea, să se ia măsuri pentru a elimina deficitul de fier, după cum este necesar.

Sângele este normal. tabel

Măsurile de reglare a nivelului de fier în sânge vor fi, de asemenea, necesare în cazul în care există boli prelungite, cronice, cum ar fi:

• Rinichi și insuficiență hepatică;
• Afecțiuni intestinale și gastro-intestinale;
• Prezența ulcerelor;
• Probleme cu activitatea splinei.

Leziunile, însoțite de o mare pierdere de sânge, conduc, de asemenea, la dezvoltarea anemiei. Pentru a recunoaște tipul și gradul de dezvoltare a bolii, este necesară cunoașterea istoricului familial, deoarece sunt moștenite unele tipuri de boli, de exemplu anemia celulă-seceră. Posibilitatea manifestării anemiei este, de asemenea, influențată de stilul de viață pe care o conduce o femeie. Creșteți riscul de a dezvolta prezența unor obiceiuri proaste, situații stresante constante, încărcături mari, lucru în industrii periculoase. Lipsa de odihnă și de somn sărac, de asemenea, afectează negativ calitatea sângelui și cantitatea de hemoglobină din el.

Frecvența donării de sânge - donație, conduce la apariția anemiei în fața pierderii de fier. Este important să rețineți că donarea de sânge o dată este dificil de a vă dăuna sănătății, dar făcând acest lucru tot timpul, puteți reduce cantitatea de fier din sângele dumneavoastră la valori periculoase. Dacă se presupune că va fi o donare de sânge, este necesar să se mănânce viguros înainte și după procedură pentru a accelera procesele de recuperare a hemoglobinei.

Nevoia zilnică de fier. tabel

Alte cauze ale anemiei

De asemenea, puteți să vă confruntați cu problema deficienței de fier din următoarele motive:

• Prezența gastritei cronice;
• Durata ciclului menstrual este mai mare de 10 zile;
• Prezența în corp a viermilor și a altor paraziți;
• Dieta strictă pentru o perioadă lungă de timp.

Anemia se dezvoltă și în prezența diferitelor tumori în organism. Problemele de sinteză a hemoglobinei devin motivul scăderii acesteia. În cazul prezenței în viața de zi cu zi a unuia sau mai multor motive care ar putea fi un factor pentru dezvoltarea bolii, este necesară o vizită imediată la medic pentru un studiu complet și cuprinzător.

Semne și simptome de anemie

Există semne majore de anemie cu deficit de fier la femei, care ar trebui să facă o vizită la medic:

• Senzație constantă de oboseală și lipsă de somn, chiar dacă toate normele sunt respectate pentru o perioadă lungă de timp;
• slăbiciune;
• Oboseală generală (chiar și fără efort fizic);
• Activitate și performanță scăzute;
• Apariția febrei de grad scăzut (nu există motive pentru aceasta);
• Spasme de intensitate variabilă în membre;
• Amorțeală a mâinilor sau picioarelor;
• Fulgi de gâscă pe piele;
• Degete reci;
• Paleta membranelor mucoase;
• Peeling pe piele;
• mâncărime;
• Pierderea conștiinței (o manifestare rară a bolii)
• Încălcări (uneori pronunțate) de coordonare a mișcărilor;
• Durerea pe limbă atunci când este ingerată cu mirodenii sau alte alimente condimentate;
• Afectarea părului;
• Tulburări musculare și slăbiciune;
• Tulburări care apar în inimă (ritm confuz, tahicardie);
• Apariția dificultății de respirație cu puțină efort fizic;
• Cefaleea, transformându-se într-o migrenă (sau apariția frecventă a durerii de intensitate variabilă);
• Sudate sau frecvente întreruperi ale ochilor;
• Pierderea concentrației în timpul muncii prelungite;
• Tulburări de greață cu durată variabilă;
• Pierderea semnificativă sau frecventă a apetitului;
• Vărsarea sau îndemnul pentru aceasta;
• Dureri de stomac;
• râgâială;
• Modificări ale gusturilor și ale preferințelor din produsele alimentare;
• Nevoia de miros puternic (vopsea, acetonă);
• Durere în gât (fără frig sau răceală);
• Sensul prezenței unui corp străin în gât (forfetare);
• Dificultate în înghițire;
• Respirație confuză;
• Dureri toracice;
• Apariția gurii uscate (modificarea numărului de celule epiteliale);
• Apariția inflamației sau a ulcerului în gură;
• Mâncărime și uscăciune în vagin.

Deoarece simptomele anemiei sunt similare cu manifestările diferitelor boli și condiții, este imposibil să se stabilească un diagnostic exact pe cont propriu, necesitând un ajutor specializat de la un specialist.

Semne caracteristice ale anemiei

Apariția problemelor anemice poate fi confirmată dacă sunt prezente semnele caracteristice acestei boli:

• Aspectul fragilității și uscăciunii unghiilor (se aplatizează în mod evident, apare forma concavă a plăcii unghiilor);
• Pielea va deveni palidă, va avea un efect de marmură, deoarece vasele încep să apară prin piele;
• Apariția unui ton de piele verzui.

Aspectul uscăciunii și rănilor de pe piele, dorința de a include produse inerte în dietă reprezintă, de asemenea, un semnal care indică prezența unor probleme cu sângele. O atenție deosebită pentru toate aceste semnale ar trebui plătită după 30 de ani. În plus, în cazul anemiei, pot fi observate stări depresive care necesită tratament specializat, prin urmare este imposibil să se întârzie diagnosticul organismului.

Manifestări clinice ale anemiei

Manifestări clinice ale anemiei cauzate de deficiența de fier:

• Roșeața limbii;
• Prezența stomatitei unghiulare (congestie în colțurile gurii).

Este important să rețineți că majoritatea simptomelor vizuale nu se manifestă la femei dacă boala este ușoară sau moderată în severitate.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a stabili cauza dezvoltării bolii, tipul și gradul acesteia, medicul efectuează o serie de măsuri de diagnostic într-o instituție medicală. În cazul anemiei cu deficit de fier, ele sunt simple:

• Sondajul pacientului;
• Identificați simptomele prezente într-o persoană;
• Teste de laborator și cercetare (eșantionare de sânge pentru analiză).

Structura sanguină în anemie

Medicul află momentul apariției primelor simptome principale, indiferent dacă există boli cronice sau ereditare. Apoi se efectuează o examinare vizuală pentru a determina starea pielii. Dacă se înregistrează semne evidente de anemie și apoi se confirmă rezultatele testului, începe următoarea etapă a diagnosticului - studii suplimentare pentru a determina tipul de anemie. Metode hardware de studiu aplicate, care permit determinarea în continuare a cauzelor modificărilor patologice. Cercetare obligatorie - diagnostic diferențial pentru a compara cu alte tipuri de anemie.
Tratamentul anemiei

Tratamentul anemiei trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist. Căile tradiționale de menținere a cantității optime de fier în sânge nu funcționează întotdeauna. Includerea produselor alimentare, cum ar fi hrișcă, rodie, mere, poate menține un rezultat bun, poate fi o adăugare la terapie, dar nu principala modalitate de a elimina anemia, dacă apare. Este deosebit de important să se ia în considerare acest lucru pentru femeile în vârstă înaintată. Indicatori ai anemiei (conținut de hemoglobină) pentru femeile cu vârsta peste 50 de ani:

• 90-100 g / l este o formă ușoară de deficit de fier;
• 80-90 g / l - forma medie a severității bolii;
• 80 g / l și sub acest indicator - o formă severă de anemie.

Trebuie să înțelegeți că auto-medicamentul în acest caz nu poate decât să dăuneze. Astfel, consumul de medicamente și vitamine cu conținutul de fier trebuie să fie aprobat de un medic, deoarece există trăsături individuale ale corpului care necesită o abordare specială a metodei de tratament.

Sângele este normal. tabel

Preparatele speciale sunt prescrise de medic și incluse în programul de tratament pe baza rezultatelor examinării. Dozele și timpul de admitere sunt calculate astfel încât să se reducă la minimum posibilele efecte negative, cum ar fi constipatia. În plus, un agent auto-selectat poate provoca daune altor organe.

Pentru a determina medicamentul potrivit pentru un anumit pacient cu fier, medicul prescrie diferite studii și teste, deoarece există un număr mare de aspecte și trăsături în tratamentul bolii, care variază de la o persoană la alta. Diagnosticul vă va permite să afișați un program de tratament bazat pe rezultatele tuturor testelor. Dacă măsurile de eliminare a anemiei au fost luate la timp, în majoritatea cazurilor anemia de deficiență de fier se va vindeca. Trebuie reamintit faptul că procesul de recuperare și prevenirea ulterioară poate dura o perioadă lungă de timp. Tratamentul poate fi efectuat de la 1-2 luni la un an, dar în general prognoza specialiștilor este favorabilă pacienților.

Nutriție dietetică pentru anemie

Dezvoltarea unei restricții speciale dietetice - o dietă terapeutică este un subiect esențial al efectelor terapeutice asupra corpului pentru a elimina anemia. Principiul de bază al regimului alimentar este foarte asemănător sistemului de nutriție adecvată, prin urmare nu ar trebui să apară dificultăți în ceea ce privește respectarea recomandărilor. Mesele trebuie să fie reduse în cantitate pe masă, dar frecvente - de cel puțin 5 ori pe zi. Dintre acestea - principalul - 3, gustări 2-3.

Tabel de conținut de fier în alimentele vegetale

Prima masă (micul dejun) este formată dintr-o omletă cu carne (carne de vită), cacao, terci și o bucată de pâine cu boabe întregi. Prânzul trebuie să conțină salate de legume, supe pe bază de pui sau de bulion de carne. Pentru cină, mâncați terci, fructe sau legume. Gustările și gustările de după-amiază sunt formate din produse lactate fermentate, fructe și nuci.

Se recomandă includerea în produsele alimentare (cel puțin o dată pe zi) a produselor cum ar fi:

• spanac;
• fisticul;
• ficat;
• linte;
• mazăre;
• hrișcă;
• Orz de grâu;
• porumb;
• grâu;
• fulgi de ovăz;
• O varietate de nuci.

Ar trebui să includeți, de asemenea, în meniu morcovi, sparanghel, căpșuni, afine. Utilizarea tuturor acestor produse contribuie nu numai la normalizarea conținutului de fier din sânge, ci și la rezolvarea problemelor de sănătate conexe, cum ar fi indigestia sau gastrita.

Consecința bolii

Nevoia de tratare complexă la timp este că există consecințe neplăcute pentru organism. Fiecare simptom în sine nu provoacă un prejudiciu semnificativ, dar în combinație acestea pot provoca boli mai complexe și mai periculoase. Hemoglobina redusă duce la foametea oxigenului, deoarece circulația sângelui încetinește. Toate organele și țesuturile, inclusiv creierul, sunt afectate, ceea ce duce la perturbări ale funcționării organismului.

Anemia, rămasă fără atenție sau tratament, poate duce la următoarele consecințe:

• încălcarea muncii tuturor organelor interne;
• apariția puffiness;
• întreruperea proceselor digestive cu apariția ulterioară a bolilor gastrointestinale;
• întreruperea sistemului nervos, inclusiv instabilitatea emoțională;
• apariția insomniei;
• scăderea indicatorilor și abilităților mentale;
• întreruperea inimii și a vaselor de sânge (aritmie, apare tahicardia, ca urmare a compensării deficitului de hemoglobină și a hemoglobinei);
• imunitate redusă (răceli frecvente).

Este important să rețineți că există cazuri de stopare bruscă a cardiacei cauzată de anemie severă. În plus, probabilitatea diferitelor boli autoimune, în special în grupa de vârstă înaintată, crește semnificativ.

Prevenirea anemiei cu deficit de fier

Pentru a elimina sau preveni o criză anemică, este necesar să se ia măsuri pentru prevenirea bolii. Toate acestea vizează prevenirea apariției simptomelor. De asemenea, prevenirea urmărește restaurarea și menținerea la un nivel optim a nivelului de fier din organism, inclusiv la începutul dezvoltării anemiei.

Este important să rețineți că măsurile preventive vor fi inutile dacă o persoană suferă de anemie severă - este necesar să se combine prevenirea cu tratamentul principal pentru a obține rezultate bune. Principala prevenire este:

• nutriție adecvată (respectarea recomandărilor și normelor, cantitatea și calitatea meselor);
• În dietă ar trebui să fie incluse atât componentele vegetale, cât și cele animale - carne de pasăre, carne de vită, legume și fructe, leguminoase diverse.

Doza zilnică de fier, care trebuie să fie conținută în organism, este determinată de sex și vârstă:

• Copiii cu vârsta de până la 10 ani au nevoie de 7-10 mg pe zi.
• Femeile sub 50 de ani vor avea nevoie de cel puțin 18 mg pe zi.
• Femeile gravide la doze de 27 mg pe zi.

Conținutul de fier în alimente

Bărbații sunt, de asemenea, important acest element în sânge. Ei au nevoie de cel puțin 8 mg pe zi pentru a preveni anemia.

Astfel, dezvoltarea bolilor de sânge deficitare - anemia poate să apară la vârste diferite. Diagnosticarea imediată și tratamentul vor fi necesare pentru a preveni apariția unor complicații grave.