Dimensiunea chistului arahnoid este normală și când este necesară o intervenție chirurgicală?

Operația chistului arahnoid

Chistul arachnoid constă în lichidul cefalorahidian acumulat, este un fluid cefalorahidian care afectează creierul și activitatea sa într-un mod distructiv (CSF). În articol vom afla mărimea chistului arachnoid când este necesară intervenția chirurgicală.

Cauzele chistului arahnoid pot fi cauzate de factorii congenitali asociați cu dezvoltarea prenatală, consumul de medicamente improprii de către femeia gravidă și cele dobândite (efectul bolii, impactul negativ al leziunii și consecințele patologice). Mai mult de jumătate dintre persoanele care au un astfel de diagnostic pot să-și trăiască cu ușurință viața, ignorând prezența unei astfel de patologii ca un chist arahnoid.

Chistul ratrocerebelar

Specia speciei Ratrocerebellar este localizată în zona cea mai îndepărtată a creierului și poate avea un efect distructiv asupra țesuturilor sale, care este sursa generării de moarte celulară. Acești factori, cum ar fi accidentul vascular cerebral, encefalita, afectarea alimentării cu sânge a creierului și alte circumstanțe precedă apariția acestuia. Localizat în grosimea creierului, unde materia cenușie a murit anterior pe loc.

Ambele tipuri de chisturi: arachnoidă și retrocerebelară în creier sunt denumite neoplasme benigne, iar dezvoltarea lor are loc asimptomatic.

Simptom complex

Manifestarea simptomelor depinde în primul rând de localizarea și volumul neoplasmului chistic. Atunci când se aplică presiunea unui chist asociat mărimii sale crescute, în orice zonă a creierului, pacientul are:

• durere ascuțită în cap;
• amețeli care apare brusc;
• reducerea reacțiilor de greață și vărsături;
• oboseală constantă;
• somnolență, halucinații;
• tulburare de mișcare;
• vizibilitate și auz;
• prezența convulsiilor și convulsiilor.

Printre simptomele primare sunt diferite - convulsii, halucinații, paralizia parțială a corpului, dezorganizarea funcționării psihicului. Dacă este cazul, trebuie să căutați imediat asistență specializată și să faceți o examinare completă în scopul tratamentului ulterior.

Cum se face un diagnostic?

În acest scop sunt organizate cercetări de laborator, se folosesc metode instrumentale de diagnosticare, imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată cu contrast, Doppler vascular.

De asemenea, metodele de diagnosticare includ examinarea neurologică efectuată de un medic, testarea, inclusiv testele de sânge, măsurarea tensiunii arteriale.

Norma privind dimensiunile și scopul funcționării

Norma se referă la starea absenței unui chist, dacă există un chist arahnoid, indiferent de mărimea acestuia, aceasta este deja o anomalie. Chistul arahnoid poate ajunge la dimensiuni diferite, însă nu poate crește puternic - datorită presiunii exercitate de fluidul creierului însuși, contracția se opune.

Când se diagnostichează un mic neoplasm chistic (1-2 mm), modificările volumului sunt monitorizate pentru a vedea dacă crește chistul arachnoid. De obicei se află în stadiul inițial al dezvoltării sale. Pentru a dimensiunea medie a chistului sunt volume de aproximativ 0.9-1 cm, și mai grave, severă a stării sale - mai mult de 1 cm și până la 12 cm.

Într-o situație în care un chist arahnoid are o dimensiune constantă și nu crește la adulți, nu este nevoie de o intervenție chirurgicală pentru al elimina. Medicul prescrie anumite recomandări și examinarea anuală continuă pentru a monitoriza modificările chistului.

Un neoplasm arahnoid mare este congenital și se formează chiar și în făt, împreună cu sistemul nervos central. Volumele mici de chisturi arahnoide sunt caracteristice în cazurile de achiziție de la adulți, o creștere datorată fluidului acumulat în interiorul acestuia.

Dacă în timpul observării se observă modificări ale mărimii, crește, simptomele încep să apară, intervenția chirurgicală este pur și simplu urgentă. Necesitatea operării constă, de asemenea, în consecințele negative ale unor astfel de factori: presiunea crescută în interiorul craniului, hemoragiile din creier, convulsiile, ruptura chistului în sine.

Îndepărtarea chisturilor

Operațiunea se desfășoară prin mai multe metode:

• Metoda de puncție îndepărtează conținutul chistului. Acest lucru este posibil cu un ac introdus printr-o mică gaură din craniu.
• Metoda de manevră - se realizează printr-un tub special prin care se scurge fluidul din chist în cavitatea abdominală.
• Metoda de fenestrare - folosind o metodă endoscopică diferită, se efectuează excizia pereților formării chistice pentru a se elimina.
• De asemenea, efectuați o operație neurochirurgicală.

Simptomele și metodele de tratament ale chistului arahnoid al creierului

Chistul arachnoid al tumorilor benigne cerebrale, sub formă de vezică, situat între membranele creierului și umplut cu lichid cefalorahidian. În cele mai multe cazuri, patologia este asimptomatică, detectată întâmplător în timpul unui RMN. Cu toate acestea, formarea unei dimensiuni mari va exercita o presiune asupra țesutului cerebral, ceea ce va conduce la progresia simptomelor neplăcute. Merită să examinăm în detaliu ce este un chist arachnoid, cauzele sale, simptomele și tacticile de tratament.

Tipuri de chist creier

Următoarele tipuri de neoplasme se disting în funcție de locație:

1. Chistul arachnoid. Educația este localizată între membranele creierului. Mai des diagnosticate la pacienții de sex masculin. În absența creșterii neoplaziei, tratamentul nu este necesar. În copilărie, poate provoca apariția hidrocefaliei, o creștere a dimensiunii craniului.
2. Chistul arahnoidic retrocerebelar al creierului. Caracterizată de dezvoltarea educației patologice în organism. Principalele motive: accident vascular cerebral, encefalită, afecțiuni circulatorii. Chistul retro-cerebelian poate duce la distrugerea neuronilor creierului.
3. Chistul subarahnoid al creierului. Această formare patologică congenitală, care este descoperită întâmplător. Boala poate provoca convulsii, instabilitate de mers, pulsație în interiorul capului.
4. Arahnoid chist cerebrospinal cerebral. Educația se dezvoltă la pacienții cu modificări aterosclerotice și legate de vârstă.

În funcție de motivele dezvoltării patologiei:

• primar (congenital). Formată în timpul dezvoltării fetale sau ca urmare a asfixiării unui copil în timpul travaliului. Un exemplu de astfel de formare este chistul lui Blake de buzunar;
• secundar. Formarea patologică se dezvoltă în fundalul bolilor transferate sau în influența factorilor de mediu.

Conform tabloului clinic al bolii emit:

• învățământ progresiv. O creștere caracteristică a simptomelor clinice, care este asociată cu o creștere a dimensiunii formării arahnoidului;
• neoplasme congelate. Aveți un flux latent, nu măriți volumul.

Determinarea tipului de chist creier în conformitate cu această clasificare este de o importanță capitală pentru alegerea unei strategii eficiente de tratament.

Cauzele chistului arahnoid

Congenital (chistul creierului la nou-născuți) se formează pe fundalul încălcărilor proceselor de dezvoltare intrauterină a creierului. Factori provocatori:

• infecția intrauterină a fătului (herpes, toxoplasmoză, citomegalovirus, rubeolă);
• intoxicație (consumul de alcool, fumatul, utilizarea medicamentelor cu efect teratogen, dependența de droguri);
• expunere;
• supraîncălzirea (expunere frecventă la soare, vizitarea băii, saună).

Chistul arachnoid al sinusului principal se poate dezvolta pe fondul sindromului Marfan (mutații ale țesutului conjunctiv), hipogenezei corpusului callos (absența septului în această structură).

Formările secundare se dezvoltă ca urmare a unor astfel de stări:

• leziuni cerebrale traumatice;
• operație pe creier;
• tulburări ale circulației cerebrale: accident vascular cerebral, boală ischemică, scleroză multiplă;
• procese degenerative în creier;
• boli infecțioase (meningită, meningoencefalită, arahnoidită).

Chistul arachnoid din regiunea temporală se dezvoltă deseori datorită dezvoltării hematomului.

Manifestări clinice

În 80% din cazuri, chistul arahnoid al creierului nu conduce la simptome neplăcute. Patologia este caracterizată prin prezența simptomelor nespecifice, ceea ce complică diagnosticul. Manifestările bolii sunt determinate de localizarea formării patologice, dimensiunea ei.

Următoarele semne generale ale chistului cerebral se disting:

1. Amețeli. Acesta este cel mai frecvent simptom care nu depinde de timpul zilei sau de factorii de influență.
2. Greață și vărsături.
3. Convulsii (contracție involuntară și convulsii musculare).
4. Dureri de cap. Caracterizat prin dezvoltarea unui sindrom dureros și intens.
5. Lipsa posibilă de coordonare (mersul uimitor, pierderea echilibrului).
6. Pulsarea în interiorul capului, un sentiment de greutate sau presiune.
7. Halucinații.
8. Confuzia conștiinței.
9. Leșin.
10. Scade acuitatea vizuală și auzul.
11. Amorțirea membrelor sau părților corpului.
12. Deficiențe de memorie
13. Tinitus.
14. Tremurul mâinilor și al capului.
15. Somn tulburare
16. Disfuncționalitatea vorbelor.
17. Dezvoltarea paraliziei și parezei.

Odată cu evoluția bolii, se dezvoltă simptome cerebrale, care este asociată cu hidrocefalie secundară (o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian).

Cu chistul lobului frontal se pot dezvolta următoarele simptome:

• scăderea nivelului intelectual;
• sfătoșenie;
• tulburări de mers;
• discursul devine inarticulat;
• buzele trase sub forma unui tub.

Când chistul arachnoid al cerebelului are următoarele simptome:

• hipotensiunea musculară;
• tulburări vestibulare;
• mișcarea ezitantă;
• mișcări oculare involuntare;
• dezvoltarea paraliziei.

Este de remarcat faptul că un chist cerebelos poate fi un neoplasm destul de periculos.

Neoplasmul arahnoidic de la baza creierului poate declanșa dezvoltarea unor astfel de semne:

• încălcarea funcționării organelor de viziune;
• strabism;
• incapacitatea de a muta ochii.

Educatia congenitala a arahnoidelor la copii poate provoca aceste simptome:

• pulsatia fontanelului;
• tonul inferior al membrelor;
• aspectul dezorientat;
• regurgitare profundă după hrănire.

Chistul arachnoid al fosei craniene posterioare provoacă dezvoltarea unor astfel de semne:

• dureri de cap constante;
• paralizia unei jumătăți a corpului;
• tulburări psihice;
• crampe frecvente și severe.

Chistul lobului temporal se caracterizează prin dezvoltarea simptomelor "psihicului frontal": pacienții nu sunt critici în ceea ce privește propria bunăstare, se dezvoltă lacrimă, apar halucinații auditive și vizuale.

Măsuri de diagnosticare

În timpul unei examinări de rutină de către un medic, este imposibil să se detecteze o tumoare arahnoidă. Simptomatologia poate indica numai dezvoltarea formelor patologice, prin urmare, va fi motivul pentru efectuarea unui examen hardware:

1. RMN sau CT scanare. Vă permite să determinați prezența unui chist, să evaluați mărimea acestuia, localizarea.
2. Angiografie cu contrast. Ajută la eliminarea prezenței tumorilor maligne - cancerul poate acumula substanțe contrastante.
3. Teste de sânge pentru infecții.
4. Determinarea colesterolului în sânge.
5. Doppler cu ultrasunete, care permite evaluarea permeabilității vaselor de sânge.
6. ECG și ultrasunete ale inimii. Dezvoltarea insuficienței cardiace poate provoca o deteriorare a circulației cerebrale.

Caracteristicile tratamentului chistului arachnoid

Forme înghețate: chistul arachnoid al lobului temporal stâng, chistul hipocampal, fosa craniană posterioară, baza creierului, cerebelul nu necesită tratament, nu provoacă senzații dureroase. Cu toate acestea, pacienții trebuie să identifice cauzele profunde pentru a împiedica dezvoltarea unor noi formațiuni.

Tratamentul conservator al chistului arachnoid al capului este necesar numai cu un tip de educație progresivă. Medicamentele sunt prescrise pentru a ameliora inflamația, a normaliza circulația cerebrală, a repara neuronii deteriorați. Durata cursului este determinată individual. Aplicați aceste medicamente:

• Longidaz, Karipatin pentru resorbția aderențelor;
• Actovegin, Gliatilin pentru a restabili procesele metabolice în țesuturi;
• Viferon, Timogen pentru normalizarea imunității;
• Pirogen, Amiksin - medicamente antivirale.

Pentru a trata formarea arahnoidului începe chirurgical numai cu ineficiența metodelor conservatoare. Există astfel de indicații pentru intervenția chirurgicală:

• riscul ruperii educației;
• tulburare mentală;
• convulsii frecvente și convulsii;
• creșterea presiunii intracraniene;
• simptome focale crescute.

Se utilizează următoarele metode de tratament chirurgical pentru formarea chistică arahnoidă:

1. Scurgere. Metoda de aspirație a acului îndepărtează eficient lichidul din lichidul lichid al lobilor din stânga și din dreapta.
2. chirurgie de by-pass. Tehnica implică scurgerea educației pentru a asigura ieșirea fluidului.
3. Fenestrare. Aceasta implică excizia formării patologice cu un laser.
4. Trepanarea craniului. Aceasta este o procedură radicală și eficientă. Metoda este foarte traumatizantă, prin urmare poate duce la apariția unor consecințe periculoase.
5. Endoscopie. Aceasta este o tehnică cu impact redus care vă permite să eliminați conținutul cavității chistice prin prăjini.

Măsuri preventive

Prevenirea educației primare de arahnoid este de a adera la un stil de viață sănătos pentru o femeie în timpul sarcinii. Pentru a preveni dezvoltarea formelor secundare este nevoie de:

• pentru a menține nivelurile normale de colesterol;
• monitorizarea nivelului tensiunii arteriale;
• cu dezvoltarea bolilor infecțioase sau autoimune, este necesar un tratament în timp util;
• monitorizează starea de bine după leziuni cerebrale.

Chistul arachnoid este o boală periculoasă care are consecințe grave în absența terapiei. Dacă pacientul sa adresat medicului imediat după determinarea neoplasmei, aderă la toate recomandările, prognosticul este optimist. În caz contrar, chistul fluidului cefalorahid al lobului temporal drept, chistul arachnoid al glandei pineale sau altă parte a creierului va determina în cele din urmă simptome, complicații (convulsii, epilepsie, pierderea sensibilității) neplăcute și moarte.

Chistul arahnoid al creierului

Arahnoidul chist cefalosporinic este o formare congenitală care apare în timpul dezvoltării ca urmare a despicării membranei arahnoide (arahnoide) a creierului. Chistul este umplut cu lichidul cefalorahidian - un fluid fiziologic care spală creierul și măduva spinării. Chisturile adevărate congenitale de arahnoid ar trebui să se distingă de chisturile care apar după deteriorarea unei substanțe creierului datorată unei leziuni cerebrale, unui accident vascular cerebral, unei infecții sau unei intervenții chirurgicale.

Codul chistului arahnid conform ICD10 G93.0 (chistul cerebral), Q04.6 (chisturile cerebrale congenitale).

Clasificarea chistului de lichid arahnoid.

1. Chistul arahnoid al cleftului sylvian este de 49% (cleftul format de lobii frontali și temporali ai creierului), uneori numit chistul arahnoid al lobului temporal.
2. Chistul arachnoid al unghiului cerebelular de pod 11%.
3. Chistul arachnoid al joncțiunii craniovertebrale 10% (tranziție între craniu și coloană vertebrală).
4. Chistul arachnoid al viermelui cerebelos (retrocerebelar) 9%.
5. Arahnoid chist sellar și paraselar 9%.
6. Chistul arachnoid al fisurii hemisferice 5%.
7. Arahnoid suprafata convexita a chistului emisferelor mari 4%.
8. Chistul arachnoid al stingray 3%.

Unele chisturi arahnoid retrocerebrale pot simula anomalia Dandy-Walker, dar ele nu au angenesis (termenul înseamnă absența completă) a vermei cerebeloase și chistul nu este drenat în cel de-al patrulea ventricul al creierului.

Clasificarea chisturilor arahnoide de fisură silvică.

Primul tip: chistul arachnoid mic în zona polului lobului temporal, nu provoacă un efect de masă, se scurge în spațiul subarahnoid.

Tipul 2: include părțile proximale și medii ale spațiului sylvian, are o formă aproape dreptunghiulară, este drenat parțial în spațiul subarahnoid.

Tipul 3: include întreaga cleftă sylviană, cu un astfel de chist, este posibilă proeminența osoasă (proeminența externă a scalei osului temporal), drenaj minim în spațiul subarahnoid, tratamentul chirurgical deseori nu duce la îndreptarea creierului (este posibilă trecerea la al doilea tip).

Unele tipuri de chisturi arahnoide congenitale.

Este necesar să se evidențieze separat în acest articol chisturile congenitale cum ar fi chistul septului transparent, chistul Verge și chistul pânzei intermediare. Nu are nici un rost să dedici un articol separat fiecăruia dintre chisturi, deoarece nu poți scrie multe despre ele.

Faceți clic pe imagine pentru a crește scanarea CT a creierului în planul axial. Săgeata roșie indică un chist cu un sept transparent. Postat de Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], de la Wikimedia Commons, faceți clic pe imagine pentru a crește IRM-ul creierului în planul coronarian. Săgeata roșie indică un chist cu un sept transparent. Postat de Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 sau GFDL], de la Wikimedia Commons

Chistul unui sept transparent sau al unei cavități a septului transparent este un spațiu asemănător cu fantele între foile unui sept transparent, umplut cu lichid. Este o etapă de dezvoltare normală și nu durează mult după naștere, prin urmare aproape toți bebelușii prematuri sunt prezenți. Acesta se găsește la aproximativ 10% dintre adulți și este o anomalie congenitală de dezvoltare asimptomatică care nu necesită tratament. Uneori poate comunica cu cavitatea celui de-al treilea ventricul, uneori se numește "ventriculul cincilea al creierului". Septul transparent aparține structurilor mediane ale creierului și se află între coarnele anterioare ale ventriculelor laterale.

Cyst Verge sau cavitatea Verge este situat imediat în spatele cavității partiției transparente și comunică adesea cu ea. Este foarte rar.

Un chist sau o cavitate a veleului intermediar se formează între talamusul de deasupra celui de-al treilea ventricul ca urmare a separării picioarelor arcului, mai simplu, este localizat în structurile mediane ale creierului deasupra celui de-al treilea ventricul. Acesta este prezent la 60% dintre copiii sub 1 an și la 30% cu vârste cuprinse între 1 și 10 ani. De regulă, nu provoacă modificări în starea clinică, însă un chist mare poate duce la hidrocefalie obstructivă. În cele mai multe cazuri, nu necesită tratament.

Semne clinice de chist arahnoid.

Manifestările clinice ale chisturilor arahnoide se produc, de obicei, în copilăria timpurie. La adulți, simptomele apar mai rar. Ele depind de localizarea chisturilor arahnoide. Adesea, chisturile sunt asimptomatice, sunt o constatare accidentală în timpul examinării și nu necesită tratament.

Manifestări clinice tipice ale chistului arachnoid:

1. Simptome cerebrale datorate presiunii intracraniene crescute: cefalee, greață, vărsături, somnolență.
2. Epileptice convulsii.
3. Proeminența oaselor craniului (este rară, eu personal nu am întâlnit-o).
4. Simptome focale: monopareză (slăbiciune la nivelul brațului sau a piciorului), hemipareză (slăbiciune la nivelul brațului și piciorului, pe de o parte), sensibilitate scăzută la mono și hemitipa, tulburări de vorbire sub formă de vorbire senzorială (incompetență) (senzor-motor) afazie, pierderea câmpurilor vizuale, pareza nervilor cranieni.
5. Deteriorarea bruscă, care poate fi însoțită de depresia conștienței până la comă:

• În legătură cu hemoragia la chist;
• În legătură cu ruperea chistului.

Diagnosticarea chistului arahnoid.

De obicei, este suficient să se diagnosticheze chistul arahnoid prin efectuarea de tehnici de neuroimagizare. Acestea sunt tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

Metodele suplimentare de diagnosticare sunt studiile de contrast ale căilor fluidului cefalorahidian, cum ar fi cisternografia și ventriculografia. Ele sunt rareori necesare, de exemplu, în studiul chisturilor suprasellare medii și în înfrângerea fosei craniene posterioare, în scopul diagnosticului diferențial cu anomalia Dandy-Walker.

Examinarea fondului de către oftalmolog pentru sindromul hipertensiv (hipertensiune intracraniană).

Electroencefalografia (EEG) în cazul în care a existat o criză epileptică pentru a stabili dacă este într-adevăr provocată de un chist.

Tratamentul chistului arachnoid.

Așa cum am spus mai sus, majoritatea chisturilor congenitale de lichior arahnoid este asimptomatică și nu necesită tratament. Uneori, un neurochirurg poate recomanda o monitorizare dinamică a mărimii chistului, pentru care va trebui să efectuați periodic imagistică prin rezonanță computerizată sau magnetică.

În cazuri rare, când chistul arahnoid este însoțit de simptomele de mai sus și are un efect de masă, se recurge la tratamentul chirurgical.

În unele cazuri, cu o deteriorare accentuată, din cauza ruperii unui chist arahnoid sau a hemoragiei în el, ei recurg la tratamentul chirurgical ca o chestiune de urgență.

Nu există o dimensiune normală pentru chisturile arahnoide. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt determinate pe baza localizării și a simptomelor chistului arahnoid, și nu doar a dimensiunii acestuia. Acest lucru poate fi determinat numai de un neurochirurg în timpul unui examen intern.

Indicatii absolute pentru interventii chirurgicale:

1. sindromul hipertensiunii intracraniene datorat chistului arachnoid sau hidrocefaliei concomitente;
2. apariția și creșterea deficitului neurologic.

Indicatii relative pentru interventii chirurgicale:

1. mari "chisturi arahnoide asimptomatice" care cauzează deformarea lobilor creierului adiacent;
2. creșterea progresivă a mărimii chistului;
3. deformarea indusă de chist a tractului lichidului cefalorahidian, conducând la întreruperea lichidului cefalorahidian

Contraindicații pentru intervenții chirurgicale:

1. starea decompensată a funcțiilor vitale (hemodinamică instabilă, respirație), coma terminală (coma III);
2. prezența unui proces inflamator activ.

Există trei opțiuni posibile pentru tratamentul chirurgical al chisturilor arahnoide. Neurochirurgul dvs. care tratează vă alege tactica ținând cont de mărimea chistului, de localizarea acestuia și de dorințele dumneavoastră. Nu toate chisturile arahnoide sunt potrivite pentru toate cele trei metode.

Evacuarea chistului arahnoid printr-o gaură de tăiere din craniu folosind o stație de navigație. Avantajul este simplitatea și viteza de execuție, cu traume minime pentru pacient. Dar există un dezavantaj - frecvența ridicată a recurenței unui chist.

O operație deschisă, adică o craniotomie (tăierea unei grefe osoase pe craniu care se potrivește la sfârșitul operației), cu excizia zidurilor chisturilor și evacuarea acesteia în cisternele bazale (spațiile lichide de la baza craniului). Această metodă oferă un avantaj sub forma posibilității de examinare directă a cavității chistice, evită șuntul permanent și este mai eficient pentru tratamentul chisturilor arahnoide constând din mai multe cavități.

Operațiunea de manevrare cu instalarea unui șunt de la cavitatea chistului în cavitatea abdominală sau vena cava superioară, în apropierea atriumului drept, printr-o vena obișnuită sau o vena jugulară interioară. Mulți neurochirurgi străini și interni consideră că chinul de lichid arahnoid este cea mai bună metodă de tratament, dar nu este adecvată în toate cazurile. Avantajul este mortalitatea scăzută și recidiva chistului scăzută. Dezavantajul este că pacientul devine dependent de un șunt care este pus pe viață. În caz de înfundare, șuntul va trebui să-l schimbe.

Complicațiile operației.

Complicații postoperatorii precoce - lichorrhea, necroza marginală la nivelul pielii cu discrepanța plăgii de operație, meningita și alte complicații infecțioase, hemoragie în cavitatea chistului.

Rezultatele tratamentului chistului arachnoid.

Chiar și după o operație reușită, o parte din chist poate rămâne, creierul poate să nu fie complet crăpat și deplasarea structurilor mediane ale creierului poate să rămână. Este posibilă și dezvoltarea hidrocefaliei. În ceea ce privește simptomele neurologice focale sub formă de pareză și alte lucruri, cu cât există mai mult, cu atât sunt mai puține șanse de recuperare.

1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; per. din engleză - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 pp., Ill.
2. Neurochirurgie Practică: Un ghid pentru medici / Ed. B. V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 p.
3. Neurochirurgie / Ed. ON Dreval. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Manual pentru medici). - Vol. 2. - 2013. - 864 p.
4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I., Ozerova V.I. Clasificarea chisturilor intracraniene arahnoide la copii / / Probleme reale ale medicinii militare. Almaty, 1994. Partea 1.
5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Chisturi intracraniene congenitale arahnoide la copii. Almaty: Gylym, 1995.
6. KA Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Caracteristicile tacticii chirurgicale pentru chisturile arahnoide de dimensiuni mari. Jurnalul Științific și Practic "Chirurgie Creativă și Oncologie" © Academia de Științe a Republicii Belarus © Media Group "Sănătate" Ufa, 2009
7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Chisturile intracraniene arahnoide. Surg Neurol 2007

Materialele site-ului sunt destinate să se familiarizeze cu caracteristicile bolii și să nu înlocuiască consultarea personală a medicului. Pot exista contraindicații pentru utilizarea oricăror medicamente sau proceduri medicale. Nu medicați! Dacă ceva nu este în regulă cu privire la sănătatea dumneavoastră, consultați un medic.

Dacă aveți întrebări sau comentarii despre articol, lăsați comentariile mai jos pe pagină sau participați la forum. Voi răspunde la toate întrebările.

Abonați-vă la știrile din blog, precum și partajați articolul cu prietenii utilizând butoanele sociale.

Când utilizați materialele de pe site, este necesară legătura activă.

Cât de periculos este un chist arahnoidic și este posibil să trăim cu el?

Neoplasmele maligne și benigne se pot forma în creierul uman. Prin benigne se include un astfel de tip de neoplasm, cum ar fi chistul arahnoid (în unele surse - chistul de lichid arahnoid). Cauzele, simptomele și tratamentul acestei boli vor fi descrise în detaliu în acest articol.

Informații generale

Deci, ce este chistul de lichid cefalorahidian? Acesta este un neoplasm sferic, care este umplut cu un lichid cefalorahidian (CSF), și din acest motiv boala a primit acest nume.

Este arahnoid deoarece este localizat în membrana arahnoidală a creierului. În locul în care tumoarea formează o cochilie are o îngroșare și este împărțită în două petale, iar fluidul se acumulează în spațiul dintre cele două petale.

Localizarea chistului este diferită, poate fi localizată în orificiul de deasupra șhlei turce sau în apropierea zonei unghiului cerebellar al punții-pod.

În ceea ce privește prevalența, această afecțiune nu este rară, deoarece aproximativ 3-4% din populația lumii suferă de ea. Cu toate acestea, datorită volumului mic al neoplasmului, mulți nu înțeleg nici măcar că există o problemă.

Bărbații sunt mai susceptibili la această boală decât femeile.

În plus, nu numai adulții, dar și copiii suferă de această boală. Dezvoltarea unui chist similar la un copil apare în conformitate cu același scenariu ca la un adult.

Cel mai periculos lucru în această afecțiune este că nu poate fi simțit de mult timp și este descoperit întâmplător, în timpul unei examinări de rutină sau în diagnosticarea unei alte boli.

clasificare

Clasificarea bolii are mai multe diviziuni. În special, în funcție de localizarea chistului, există:

1. Chistul arahnoid al creierului.
2. Retrocerebelar chist arahnoid din fluidul cerebrospinal al creierului.

Principala diferență este că chistul arhenoid retrocerebelar al creierului este localizat adânc în creier, în timp ce cel obișnuit pe suprafața sa.

Principalele caracteristici ale acestor chisturi sunt următoarele:

1. Normal, se dezvoltă pe suprafață și retrocerebelară în interiorul creierului, în locul morții materiei cenușii.
2. Cu tipul de boală retrocerebelară, creierul poate fi distrus chiar și fără intervenție chirurgicală, în ciuda faptului că chistul aparține unui neoplasm benign.

Prin origine, chisturile sunt împărțite în:

Chistul cerebral primar al creierului în majoritatea cazurilor este congenital. Opțiunea secundară se poate dezvolta din cauza influenței externe (traume, boli infecțioase, sângerări intracraniene etc.)

Prin morfologie se disting:

Un chist CSF simplu are o structură interioară care permite fluidului să se miște liber. Complexul include, de asemenea, nu numai celulele membranei arahnoide, ci și țesuturile și elementele terță parte.

Cu fluxul se disting:

Chisturile progresive sunt în proces de creștere și cresc constant în mărime, în timp ce cele înghețate nu progresează.

Este imaginea clinică care are valoarea maximă atunci când alege tactica de tratament a acestei afecțiuni.

În ceea ce privește localizarea, există mai multe opțiuni pentru formarea chisturilor, inclusiv a chistului:

• posterior fosa craniană;
• dreapta sau stânga (în funcție de locul în care se află chistul - la stânga sau la dreapta, simptomele sunt diferite);
• interhemispheric (situat în spațiul dintre emisferele creierului);
• partea frontală sau parietală;
• cerebellar (poate fi localizat atât pe cerebelul însuși, cât și pe departamentele adiacente);
• glanda pineală.

În orice caz, un chist format în interiorul capului, indiferent în ce departament, este o tulburare gravă și necesită tratament imediat. Creșterea treptată a unui chist determină o presiune asupra unei anumite zone a creierului, care, la rândul său, conduce la formarea de simptome neurologice cu variație de severitate și intensitate.

motive

Cauzele chistului cerebrovascular al creierului sunt împărțite în două tipuri:

Printre acestea se numără:

• anomalii în timpul sarcinii (tip congenital de boală);
• abuzul de droguri sau de alte substanțe chimice;
• menținerea unui stil de viață nesănătoasă, care duce la acumularea de substanțe nocive în organism;
• expunere la radiații.

Tipul secundar de afecțiune poate fi cauzat de:

• meningita;
• agnesia corpusului callos;
• leziuni la cap;
• intervenție operativă;
• procese inflamatorii în creier;
• creșterea presiunii lichidului cefalorahidian;
• accident vascular cerebral;
• rubeola;
• herpes;
• arahnoidită;
• encefalita;
• hemoragie cerebrală.

În plus, un chist poate provoca abuzul de droguri sau alcool.

În ceea ce privește fetele însărcinate, vizita lor banală la o baie sau o saună în timpul sarcinii poate provoca această afecțiune, la fel ca metodele frecvente de băi fierbinți.

simptome

Tipul primar al bolii se simte deja în copilărie, deoarece un astfel de chist începe să se formeze în stadiul dezvoltării fetale. În cazul unui tip de boală din copilărie, provoacă întârzieri de dezvoltare, tulburări vizuale sau probleme psihice la un pacient mic.

Dificultăți cu diagnosticul apar în majoritatea cazurilor la adulți și ce să spunem despre sugari. Copilul, chiar dacă simte unele anomalii, nu este capabil să informeze părinții despre acest lucru.

O variantă secundară a bolii se poate dezvolta, de asemenea, la un nou-născut (sau adolescent), dar aceasta este mai degrabă o excepție decât o regulă.

Motivele pentru formarea unui tip secundar de chisturi de CSF arachnoid sunt mai potrivite pentru perioada adultă a vieții.

Cu toate acestea, simptomele din două cazuri sunt aproximativ aceleași și pot să difere numai prin intensitatea manifestării. Simptomele frecvente includ:

• creșterea presiunii intracraniene;
• dureri de cap;
• greață;
• vărsături;
• oboseală crescută;
• somnolență patologică;
• condițiile convulsive;
• convulsii convulsive.

Cu o creștere a masei și a volumului chistului, simptomele se intensifică și se pot adăuga următoarele semne:

• mers inconstant;
• pierderea auzului;
• halucinații;
• hemipareze;
• senzație de greutate în cap;
• Presiunea "internă" asupra globilor oculari (duce la scăderea vederii, dubla viziune, formarea de "pete întunecate");
• vestibulară ataxie;
• disartrie;
• pierderea conștiinței

Pericolul nu este atât de chistul în sine, deoarece în majoritatea cazurilor prezența acestuia nu afectează bunăstarea pacientului și ruptura acestuia. În cazul ruperii, apare o senzație de lichid cefalorahidian în creier, ceea ce implică moartea pacientului.

Compresia prelungită a regiunilor creierului conduce la efecte degenerative ireversibile.

Trebuie înțeles că prezența unei boli care ar putea provoca un chist arahnoid are propriile sale simptome și adesea aceste simptome sunt aceleași, ceea ce face dificilă diagnosticarea.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, un chist arachnoid seamănă cu o tumoare pe creier, hematom sau abces, ceea ce înseamnă că un diagnostic bazat pe un sondaj pacientului nu va funcționa.

Neurologul va utiliza întreaga gamă de proceduri de diagnosticare pentru a identifica patologia și pentru a atribui tratamentul corect.

Astfel, diagnosticarea complexă include:

• electroencefalograf;
• rheoencephalography;
• encefalografie ecou;
• imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• tomografie computerizată (CT).

Analiza principală în determinarea bolii - IRM. Numai cu ajutorul acestuia puteți face un diagnostic. Deoarece, în cazul altor opțiuni de cercetare, se poate recunoaște doar prezența unui proces tumoral și doar un RMN poate dezvălui natura acestui proces.

tratament

Tratamentul chistului fluid al cerebrospinalului cerebral al creierului, de regulă, poate fi efectuat în două moduri:

• terapie medicamentoasă (tratament conservator);
• intervenție chirurgicală.

În cazul în care chistul nu crește în dimensiune și nu deranjează pacientul, este posibil să se evite intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că pacientul nu trebuie să vadă un medic, ci, dimpotrivă, el trebuie să fie sub supravegherea sa și să urmeze în mod regulat măsuri de diagnosticare. Mai mult decât atât, există un set de medicamente de bază, pe care medicul le va prescrie pacientului, chiar dacă nu are manifestări clinice ale bolii, acestea includ:

• medicamente antivirale;
• medicamente imunostimulatoare;
• medicamente care stimulează resorbția aderențelor;
• medicamente care declanșează o îmbunătățire a alimentării cu sânge.

Dacă chistul crește și simptomele cresc treptat, intervenția chirurgicală este indicată.

Există trei opțiuni pentru operație:

1. Metoda endoscopică.
2. chirurgie de by-pass.
3. Excizia chistului.

Metoda cea mai preferată este endoscopică. Această metodă implică îndepărtarea conținutului chistului printr-o gaură mică (gaura de măcinare) din craniu, a cărui diametru poate fi de la câțiva milimetri până la 1,5-2 centimetri. După îndepărtarea conținutului, se creează o deschidere specială care leagă chistul cu ventriculul sau spațiul subarahnoid, pentru a preveni reumplerea acestuia.

Măsurarea presupune introducerea în chist a unei șunturi speciale, prin care toate CSF acumulate în ea curg în cavitatea abdominală, unde este absorbit. Principalul dezavantaj al recepției ego-ului este riscul de înfundare a șuntului.

Excizia (îndepărtarea) unui chist este metoda cea mai traumatică și rar utilizată. Faptul este că atunci când se elimină chistul, riscul de deteriorare a suprafețelor creierului adiacent acestuia este foarte ridicat, ceea ce, la rândul său, va duce la probleme neurologice.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul acestei boli, în ciuda seriozității sale, este foarte optimist și viața după operația anterioară este destul de normală. Cu un tratament în timp util, pacientul se recuperează complet. Bineînțeles, dacă nu există tratament sau este de slabă calitate, este posibil ca anumite consecințe să apară și, în cazuri deosebit de neglijate, chiar și un rezultat letal.

În mod normal, pacientul se recuperează în câteva săptămâni.

În ceea ce privește măsurile de prevenire, este tocmai menit să reducă riscul de a dezvolta un chist, nu există. Cu toate acestea, există recomandări generale care vor ajuta nu numai la reducerea riscului de chist arahnoid, ci și la alte tumori, inclusiv:

• contraindicarea pentru mamele viitoare a tuturor obiceiurilor proaste (în special a fumatului), deoarece acestea pot provoca foametea oxigenului la făt, iar acest lucru nu este bun;
• mâncare sănătoasă;
• aderarea la muncă și odihnă;
• evitarea situațiilor stresante;
• menține nivelul normal de colesterol;
• controlul tensiunii arteriale (superioară și inferioară);
• tratamentul prompt și calitativ al oricăror procese inflamatorii din organism;
• verificarea periodică la medic.

efecte

În ceea ce privește consecințele pentru viața ulterioară, acestea pot fi în cazul unui curs necontrolat al bolii, inclusiv:

1. Probleme neurologice (pierderea sensibilității, probleme cu organele interne la nivelul sistemului nervos).
2. Epilepsia și crizele convulsive.

Astfel, chistul arahnoid este o boală gravă și imprevizibilă, tratament sau observație, care trebuie efectuată numai sub supravegherea unui specialist. Nu exacerbați situația dvs., puteți, de asemenea, trata medicii în mod corespunzător!

Simptomele chistului de lichid arahnoid al creierului și tratamentul acestuia

Chistul cerebrospinal arahnoid din creier deseori are loc fără simptome speciale, astfel tratamentul acestei patologii nu a început în timp. Conform studiilor creierului, această boală se găsește pe tomograf în aproximativ 3% dintre pacienți. Mărturia acestei imagini ajută la controlul procesului de dezvoltare a acesteia și, dacă este necesar, ia măsuri prompte pentru a preveni progresul. Care este această boală și ce acțiuni trebuie luate pentru ca aceasta să nu aibă o dimensiune globală?

În ceea ce privește caracteristicile sale structurale, un chist lichidului cefalorahidian este un fluid din măduva spinării, care este localizată într-o anumită cavitate formată. Restricțiile privind categoriile de vârstă ale persoanelor cu această patologie nu sunt definite, adică riscul formării acestora rămâne la orice vârstă. Dar există fapte care mărturisesc că bărbații au patologie mai des decât femeile. Conform codurilor medicale, ICD-10 se referă la alte leziuni ale creierului, iar neoplasmul G-93 aparține chistului cerebral conform aceluiași cod.

Cauzele CSF

Cauzele apariției acestei boli includ diverse fenomene. Cu toate acestea, pentru a determina prezența sa, este necesar să se efectueze o mulțime de teste de laborator și de cercetare. Specialiștii au desemnat factori condiționali și dobândiți pentru dezvoltarea neoplasmelor.

Lista cauzelor dobândite asociate cu dezvoltarea chisturilor:

• răniri suferite la nașterea unui copil;
• boli asociate cu circulația cerebrală afectată, inclusiv bolile vasculare;
• infecția meningelor;
• leziuni asociate cu deteriorarea creierului și a craniului;
• intervenție chirurgicală în creier.

Este dificil de diagnosticat prezența patologiei, deoarece mărimea tumorii este mică și nu se simte.

Modificările observate în caracterul CSF - chistic sunt:

Echinococalul este foarte periculos în creier, deoarece această patologie este virală. Parazitii intră în organism, care se adaptează în continuare la alte condiții de viață și se reproduc bine, formând astfel chisturi. În funcție de sistemul de alimentare cu sânge, paraziți intră cu ușurință în creier și dobândesc un loc nou de a trăi în glanda pineală, unde își plasează larvele, ceea ce le permite să existe în mod normal. În același timp, chisturile pot fi simple și multiple.

Aceste manifestări pot avea semne diferite:

• frecvente migrene din motive necunoscute;
• sentiment de greață;
• amețeli;
• mișcările de coordonare a mișcării și confuzia orientării în spațiu;
• încălcări ale funcției normale a vederii, inclusiv vederea frontală, estomparea imaginii și nebuloasă.

Simptomele bolii

După cum am menționat mai devreme, un chist arachnoid este mic și nu împiedică existența altor părți ale creierului.

Dar există cazuri când începe să se manifeste și să crească.

Lista simptomelor de dezvoltare a chistului:

• dureri de cap care nu sunt ameliorate de analgezice;
• în timpul perioadei de dureri de cap, apare voma, care nu reduce caracteristicile durerii;
• dureri de cap pulsante în anumite locuri sau în general pe cap;
• cu creșterea chisturilor posibilă afectarea vederii și auzului.

Pacienții folosesc adesea diuretice, care atenuează foarte mult starea. Pot exista, de asemenea, plângeri cu privire la tinitus, percepția anormală a sunetelor, distorsiunea auzului cuvintelor și alte tulburări detaliate. Foarte des, pacienții se plâng că nu pot să adoarmă.

Experții au descoperit că trebuie acordată o atenție deosebită chistului de lichior format în fosa craniului. La efectuarea diagnosticării computerelor, dimensiunile sale pot fi de la 2 mm până la 10 cm în secțiune transversală. Această zonă este deosebit de sensibilă, iar manifestarea existenței acestei formațiuni este însoțită de dureri de cap severe. Înainte de declanșarea unui atac, pacientul începe să experimenteze o sensibilitate crescută a pielii, poate fi de asemenea paralizie și convulsii. În condiții severe, crizele epileptice sunt posibile. Nu este exclusă manifestarea tulburărilor psihice, în funcție de mărimea și localizarea chistului.

Un chist situat în partea temporală a capului este o altă problemă serioasă. Până când nu a crescut, prezența sa nu este simțită, dar de îndată ce crește în mărime, atunci abaterile de starea de sănătate încep. Schimbările în sine nu sunt la fel de periculoase ca ele rănesc alte părți ale creierului. În același timp, pacienții pot simți un sentiment de frică, halucinații și obsesii incomprehensibile încep să-și vadă brusc mintea. Imaginile educației sunt de obicei în mărime de la un mazar la un măr.

Cum este diagnosticată boala?

În mod corespunzător, informațiile colectate de specialiști cu privire la simptomele patologiei, bazate pe povestirile pacientului și efectuarea de studii de laborator oferă o oportunitate de a evalua situația și de a începe tratamentul în timp util. Diagnosticarea exactă a prezenței chisturilor arachnoide poate fi obținută utilizând:

• razele X ale capului;
• testul de sânge pentru prezența infecțiilor cu helminți;
• IRM a creierului;
• cap de tomografie computerizată.

Pentru a determina patologia, trebuie să știți că aceasta este o consecință a uneia dintre bolile de mai sus prezente în organism. Prin urmare, trebuie să efectuați un sondaj al întregului corp. În primul rând, se recomandă examinarea inimii și a vaselor de sânge, deoarece abaterile de la funcționarea lor normală pot duce la întreruperi în activitatea altor organe. Împreună cu acest studiu, sunt prescrise testele de sânge pentru biochimie, se monitorizează tensiunea arterială și se scanează vasele de sânge.

Atunci când se determină un chist, un studiu cu tomograf computerizat cu contrast va fi eficient, deoarece chisturile nu au capacitatea de a acumula contrast, ca în cazul tumorilor canceroase.

Tratamentul patologic

Chistul cerebral chistic arahnoid nu trebuie neapărat tratat în toate cazurile. Dacă nu este îngrijorată, atunci nu se poate face nimic, dar, cu toate acestea, ar trebui să se efectueze o monitorizare periodică pentru a vedea dacă există schimbări asociate creșterii sale.

Și dimpotrivă, dacă dimensiunea tumorii este suficient de mare, atunci merită să începeți imediat tratamentul. Experții disting 2 direcții pentru tratamentul patologiei:

În cea de-a doua direcție, pacientul este observat la stagiarul medic, supus unui tratament medicamentos, incluzând:

• medicamente care vizează rezolvarea aderențelor;
• medicamente nootropice pentru a evita metabolismul în creier;
• medicamente pentru îmbunătățirea aportului de sânge;
• imunostimulatori și modulatori;
• medicamente pentru a exclude ischemia.

După efectuarea acestui tip de tratament și determinarea ineficienței sale, precum și a creșterii chistului, sunt necesare intervenții chirurgicale.

Lista operațiunilor posibile:

1. Chist de drenaj.
2. Endoscopie.
3. Cavitatea chistului de manevră.
4. Excision radical.

Endoscopia este considerată mai puțin periculoasă, dar nu este potrivită pentru nici o imagine a bolii. Dacă se efectuează manevrarea, există un risc de infectare. Dar o intervenție radicală este o operație foarte periculoasă, deoarece se realizează trepanarea craniului și amputarea chistului.

Unele dintre metode sunt alese individual, în funcție de boala în sine și de bunăstarea pacientului.

Pericol de chisturi de lichior

Astfel de chisturi nu se manifestă clinic și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. Acestea sunt determinate aleatoriu cu imagistica prin rezonanță magnetică. Uneori, aceste formațiuni se simt, de exemplu, din efectele externe asupra creierului, cu tremor, inflamații și prezența infecțiilor.

Cu o creștere a dimensiunii chistului, pacientul începe să experimenteze disconfort asociat cu dureri de cap recurente cauzate de presiunea internă a tumorii asupra creierului. Tulburările circulatorii periodice contribuie la apariția unor procese ireversibile, care ca urmare determină moartea celulelor. Dacă nu există diagnostice pentru îmbunătățirea stării, paralizia poate fi parțială sau completă, iar moartea nu este exclusă.

Cea mai gravă manifestare este ruptura cavității chistului, deoarece lichidul înconjoară imediat creierul, ceea ce duce la saturarea corpului cu toxine și moarte.

Un chist arahnoid cu un sept transparent, cu o ușoară creștere a dimensiunii, poate provoca dureri severe la nivelul capului. Pentru ameliorarea acestui tip de stres se pot folosi medicamente diuretice.

Metode tradiționale de tratament

Tratați neoplasmul cu ajutorul medicamentelor prescrise de experți, precum și unele metode de înțelepciune populară. Ei de-a lungul drumului va ajuta sa scapati de boala.

Metode de tratare netradițională:

1. Pe o parte a hemlock-ului de iarbă se adaugă trei părți de ulei de măsline. Materiile prime sunt plasate într-un loc răcoros timp de trei săptămâni. Produsul rezultat este instilat în fiecare nară, 2 picături. Repetați procedura trebuie să fie de 2 sau 3 ori pe zi.
2. Rădăcină distructivă rădăcină caucaziană. Patru părți rădăcinoase sunt turnate 700 ml. vodka, așa că pleacă timp de cinci zile. Lichidul rezultat este drenat, paralel cu filtrarea prin tifon, apoi re-turnat aceeași cantitate de vodcă. Luați mâncăruri de 3 lingurițe pe zi.
3. Sosurile din următoarele plante ajuta chistul să rămână la același nivel de dezvoltare: mătase de porumb, musetel, zmeură, lemn dulce, pelin, calendula, virgină.

Înainte de utilizarea directă a medicamentelor tradiționale trebuie să se consulte un specialist, altfel pot apărea complicații.

În orice situație, nu trebuie să vă angajați în auto-tratament și să utilizați fără întârziere analgezice, acest lucru nu se poate încheia în favoarea pacientului. Dacă se întâlnesc simptome, este necesar să contactați clinica pentru o examinare completă și numirea tratamentului în timp util pe baza patologiei identificate. Atunci când se prescrie medicamente de către un medic, se va lua în considerare prezența bolilor asociate și a posibilelor reacții alergice la acțiunea lor.

Chistul lichid arahnoid periculos: dificil de detectat, chiar mai greu de îndepărtat

Chistul arachnoid apare între frunzele membranei arahnoide a creierului. Este umplut cu lichidul cefalorahidian (CSF). Se întâmplă congenital și dobândit. Simptomele pot fi absente sau manifestate prin creșterea presiunii intracraniene, convulsii și semne neurologice focale.

Citiți mai multe despre cauzele dezvoltării, despre cât de periculoasă este detectarea acestora și despre necesitatea unei operații, citiți în acest articol.

Citiți în acest articol.

Chiar dacă chistul arahnoid este normal, dimensiunea acestuia

Chistul și-a luat numele datorită localizării sale în interiorul garniturii creierului arachnoid (în latină - arachnoida). De obicei, în locul apariției sale, foile sunt sigilate și separate. Fluidul spinal intră în cavitatea formată între ele. Potrivit statisticilor, astfel de chisturi se găsesc în aproximativ 4% din populație. În cele mai multe cazuri, acestea sunt asimptomatice.

Detectarea chistului limfatic arahnoid nu este o variantă a normei. Dar pacientul poate să nu știe de existența ei pe tot parcursul vieții. De regulă, fără manifestări clinice, leziuni de dimensiuni mai mici de 2-3 cm în mărime. Locația chistului și absența semnelor de comprimare a creierului sunt, de asemenea, importante.

Dacă lichidul cefalorahidian acumulează mult, atunci chistul stoarce cortexul cerebral, provocând simptomele unui proces intracranian voluminos. Chisturile în funcție de volumul lichidului sunt:

• mici (până la 30 ml) - au un efect local și o pierdere a funcțiilor cerebrale locale;
• mediu (până la 70 ml) - are un impact negativ pe termen lung;
• mare (de la 70 ml) - limitează spațiul de rezervă al creierului, provoacă deplasarea structurilor sale, penetrarea periculoasă a tulpinii în deschiderea occipitală.

Localizarea chisturilor arahnoide este diferită, dar cel mai adesea acestea se regăsesc în regiunea șoldului turc, în apropierea cerebelului, în apropierea sulului care separă lobii frontali și parietali de lobii temporali.

Și aici mai multe despre chistul plexului coroidian.

Cauzele lui

Patologia poate avea origine congenitală și dobândită. În timpul perioadei de dezvoltare intrauterină, formarea chisturilor este cauzată de:

• infecții - rubeolă, virusuri herpetice și citomegalie, toxoplasmoză;
• intoxicație - contactul cu substanțe chimice toxice la locul de muncă, alcool, fumat, dependență de droguri, medicamente cu efecte dăunătoare asupra fătului (teratogene);
• radiații ionizante;
• intensă expunere la căldură - băi, saune;
• solarium, plajă lungă pe plajă;
• anomalii genetice;
• insuficiența circulației placentare;
• rhesus conflictul de sarcină;
• diabet zaharat.

Chisturile arahnoide obținute de creier provoacă:

Trebuie avut în vedere că leziunile traumatice și inflamatorii, neuroinfecția, tulburările de circulație cerebrală, presiunea intracraniană crescută pot determina nu numai formarea unui chist, ci și factorii de creștere care există deja.

Tipuri de chisturi arahnoide

Chisturile cerebrale primare (congenitale) includ anomalii ale creierului. Ele sunt izolate sau combinate cu alte anomalii în formarea structurilor cerebrale, organelor interne (tetradul Fallot, hipoplazia sau absența corpului callos, malformații arteriovenoase). Secundar apar după naștere pe fundalul inflamației, accidentului vascular cerebral, rănirii.

Cu fluxul de chist arahnoid este înghețat, stabil. Poate avea un flux ascuns și nu reprezintă un pericol pentru sănătate. Cu simptome progresive, crește cavitatea formațiunii, ceea ce duce la apariția unor noi semne, dintre care unele reprezintă o amenințare la adresa vieții.

În funcție de locație, se disting mai multe varietăți clinice de chisturi cerebrale cerebrospinale arahnoide.

Retrotserebellyarnaya

Astfel de chisturi se găsesc în spatele cerebelului. Când se stoarce, mersul este deranjat, mișcările devin greu de coordonat, dobândesc măturare, apar involuntar. Caracterizată prin amețeli paroxistice, greață, tinitus. Ochii se mișcă dintr-o parte în alta (o privire în curs).

Zona temporală

Pacienții cu chisturi mari afectează învățarea și capacitatea de memorare a informațiilor, a muzicii și a fețelor unor persoane familiare. Citirea, percepția aranjamentului spațial al obiectelor poate suferi. Poate o scădere a vederii și auzului, sindromul convulsiv, slăbiciunea periodică a membrelor.

Fosa craniană posterioară

Comprimarea structurilor stem din medulla oblongata duce la tulburări respiratorii și reglarea contracțiilor cardiace, mersul afectat și coordonarea mișcărilor. Acest aranjament al chistului arachnoid este periculos, cu un curs progresiv, dimensiunile mari conducând la comă cu un rezultat fatal.

Zona parietală

Compresia țesutului cerebral este însoțită de pierderea senzației articulare și musculare. Este posibil ca pacienții să nu fie conștienți de membrele lor, să fi încălcat discursul scris și oral, atenția asupra stimulilor vizuali. Creșterea sensibilității la durere.

Stânga și dreapta frontală

Aceste zone sunt responsabile de funcțiile motoarelor. Atunci când structurile creierului sunt comprimate, capacitatea de mișcări intenționate este pierdută, paralizia tranzitorie sau pareza (slăbiciune musculară), care se încadrează pe spate când mersul pe jos este posibil.

Semne clinice de chist arahnoid

În majoritatea cazurilor, un chist este detectat la examinarea unui nou-născut sau ca adult pentru diagnosticul altor boli ale creierului. Anomaliile congenitale pot apărea pentru prima dată numai după 30-50 de ani pe fondul infecțiilor, traumei și tulburărilor de circulație cerebrală la ateroscleroza sau criza hipertensivă.

În cazul în care chistul crește în dimensiune, există o acumulare intensă de lichid în interiorul acestuia, apoi apar simptome cerebrale și focale:

• dureri de cap persistente;
• crize de amețeli;
• zgomot în cap, greutate, pulsație;
• tulburări de mers (oscilație);
• instabilitate atunci când schimbați poziția corpului.

Creșterea intensivă este caracterizată de creșterea durerii de cap. Este însoțită de greață, respirație, vărsături, presiune asupra ochilor. Manifestările clinice ale formațiunilor mari includ:

• auzirea si pierderea vederii;
• apariția obiectelor duble, a punctelor de pâlpâire și a spoturilor înaintea ochilor;
• furnicături și amorțeală a membrelor, slăbiciune a mușchilor de pe o parte a corpului;
• sindromul convulsiv;
• leșin;
• tulburări de vorbire;
• halucinații auditive și vizuale;
• retard mintal la copii.

Cu o creștere suplimentară, semnele de comprimare a structurilor creierului sunt în creștere. Cu lunga lor existență, neuronii sunt distruși. Defectele neurologice devin ireversibile, ducând pacienții la dizabilități. Dacă lichidul intră repede în cavitatea chistului arahnoid, pereții săi se pot rupe. Această condiție este extrem de periculoasă pentru viață.

Uită-te la video despre simptomele și dezvoltarea chisturilor arahnoide:

Diagnosticul educației

Simptomele care sunt detectate la un pacient în timpul unui examen medical nu au caracteristicile caracteristice. Ele sunt inerente în toate entitățile de masă: tumori maligne și benigne, metastaze, hemoragii intracerebrale și învelite, abces, chist în țesutul cerebral.

Efectuarea unui diagnostic primar și a unui examen instrumental utilizând electroencefalografia, rheoencefalografia și ultrasunetele creierului nu permite, de asemenea, distingerea chistului arahnoid de alte boli similare. Informații fiabile pot fi obținute prin tomografie - computere multispirale sau prin rezonanță magnetică.

Cea mai bună opțiune este un RMN cu artere contrastante. O diferență importantă între o tumoare și chisturile arahnoide este incapacitatea acesteia de a acumula contrast, în timp ce neoplasmele au o rețea vasculară bine dezvoltată. Neuroimaginarea cu tomograme ajută la distingerea chistului de accident vascular cerebral, encefalită, higrom și hematom sub coaja tare a creierului.

Este important de observat că, cu chisturile arahnoidale congenitale la copii, este necesar să se investigheze funcțiile mentale. Prezența acestei formări în creier perturbă interconectarea neuronilor, care poate fi însoțită de o schimbare a activității nervoase superioare. Prin urmare, copilul este sfătuit să consulte un psihiatru chiar și în absența manifestărilor focale și cerebrale.

Tratamentul chistului arachnoid

Dacă se detectează un chist cu un curs asimptomatic, nu se administrează nici un tratament special pacienților. În același timp, observarea de către un neuropatolog este obligatorie și tomografia pentru controlul dimensiunii este efectuată cel puțin o dată pe an. Pentru formațiunile înghețate mici este de asemenea posibil să se monitorizeze dinamic și să se ia medicamente din grupul de analgezice și agenți vasculari diuretici.

Indicatii pentru chirurgie pot fi:

• creștere progresivă;
• semne de compresie a creierului;
• crize epileptice;
• hipertensiunea intracraniană;
• lipsa efectului analgezicelor, diureticelor.

În funcție de mărimea și locația neurochirurgului, poate alege unul dintre tipurile de îndepărtare a chistului:

• Excizia completă cu amenințarea de ruptură sau hemoragie. Operația este traumatică și necesită o recuperare îndelungată. De multe ori rămâne un defect neurologic.
• Fenestrația endoscopică în absența complicațiilor. După trepanarea craniului, conținutul chistului este îndepărtat și pentru a preveni re-acumularea, cavitatea este conectată la ventriculul creierului sau la spațiul subarahnoid.
• Shunting - crearea unui șunt prin care conținutul chistului curge în cavitatea abdominală și este absorbit. Adesea complicat prin blocarea șuntului.

Previziunea pacientului

La mulți pacienți, chisturile de lichid arahnoid nu distrug activitatea creierului. Fluxul asimptomatic cu formă înghețată contribuie la detectarea accidentală a acestuia. Dacă există creștere și tulburări neurologice, atunci prognosticul depinde de cât de rapid se face diagnosticul și de efectuarea operației.

Cu detectarea târzie, riscul de consecințe ireversibile și complicații sub formă de handicap sau ruptura cu un rezultat letal crește. La unii pacienți, după o intervenție chirurgicală, există o recidivă a bolii.

Și aici mai multe despre hipertensiunea intracraniană.

Chistul cerebrospinal arahnoid apare atunci când o anomalie congenitală de dezvoltare sau este dobândită din cauza leziunilor, inflamațiilor, tulburărilor vasculare. Patologia variază de la forme asimptomatice la deteriorări progresive. O creștere accentuată duce la o ruptură fatală.

Pentru a menține sănătatea, este important să faceți un diagnostic la timp. Acest lucru este posibil cu angiografia RMN. Tratamentul pentru formele înghețate și ascunse nu este necesar și se efectuează o creștere a mărimii și a manifestărilor operației.

Inflamația arahnoidului sau arahnoiditei creierului este rezultatul rănilor, bolilor netratate. Cerebral, chistic, post-traumatic, adeziv, cronic și acut. Simptomele sunt specifice, tratamentul medicamentos, uneori este nevoie de un șunt. Consecințele pot face o persoană cu handicap.

Există o tromboză sinusurilor cerebrale datorită bolilor infecțioase netratate. Poate fi sagitală, transversală, venoasă. Simptomele vor ajuta la începerea unui tratament la timp pentru a minimiza efectele negative.

Hipertensiunea intracerebrală apare ca urmare a leziunilor, intervențiilor chirurgicale și atacului de cord. Aceasta afectează adulții și copiii, iar simptomele sunt ușor diferite. Drogurile sunt selectate pentru tratament individual, luând în considerare factorii provocatori. Dacă o persoană este luată în armată este afectată de gradul de boală.

O boală destul de gravă este ischemia cerebrală la nou-născut. Simptomele depind de amploarea leziunii. Tratamentul creierului este necesar imediat, altfel vor exista consecințe grave, inclusiv moartea.

Chistul plexului coroidian apare predominant la nou-născut. Motivele pentru acest lucru sunt variate. Simptomele chisturilor cerebrale mici și mari la un copil și la un adult - greață, amețeli etc. Tratamentul la copii nu este necesar, într-o intervenție chirurgicală adultă este posibilă.

Este necesară ocolirea vaselor cerebrale cu tulburări circulatorii severe, în special după un accident vascular cerebral. Consecințele pot agrava starea pacientului fără a respecta perioada de reabilitare.

O ventriculografie a inimii, a creierului (capului) este efectuată pentru a identifica anomalii în mișcările sângelui, lichidul cefalorahidian, prezența tumorilor și alte lucruri. Scopul poate varia în funcție de plângerile pacientului. Se întâmplă radionuclid, echilibru, stânga și dreapta.