Navele cu un cerc mare și mic de circulație a sângelui

Circulația sanguină este un flux neîntrerupt de sânge care se mișcă prin vasele și cavitățile inimii. Acest sistem este responsabil de procesele metabolice din organele și țesuturile corpului uman. Sângele circulant transportă oxigen și substanțe nutritive în celule, luând dioxid de carbon și metaboliți de acolo. De aceea, orice tulburări de circulație a sângelui amenință consecințe periculoase.

Circulația sanguină constă dintr-un cerc mare (sistemic) și mic (plămân). Fiecare turn are o structură și o funcție complexă. Cercul sistemic iese din ventriculul stâng și se termină în atriul drept, pulsarul pulmonar provine din ventriculul drept și se termină în atriul stâng.

Tipuri de vase de sânge

Circulația sanguină este un sistem complex care constă din inima și vasele de sânge. Inima se contractă în mod constant, împingând sângele prin vase către toate organele, precum și țesuturile. Sistemul circulator constă din artere, vene, capilare.

Arterele circulației sistemice sunt cele mai mari vase, au formă cilindrică, transportând sângele de la inimă la organe.

Structura pereților vaselor arteriale:

• tijă de țesut conjunctiv exterior;
• stratul mediu de fibre musculare netede cu vene elastice;
• rezistență interioară elastic endothelial teaca.

Arterele au pereți elastici care se contractă în mod constant, astfel încât sângele se deplasează uniform.

Cu ajutorul venelor circulației, sângele se deplasează de la capilare la inimă. Venele au aceeași structură ca arterele, dar ele sunt mai puțin puternice, deoarece cochilia lor de mijloc conține mușchi mai puțin neted și fibre elastice. De aceea, viteza sângelui în vasele venoase este mai mult influențată de țesuturile din apropiere, în special de mușchii scheletici. Toate venele, cu excepția golului, sunt echipate cu supape care împiedică mișcarea înapoi a sângelui.

Capilarele sunt vase mici care constau din endoteliu (un singur strat de celule plate). Ele sunt destul de subțiri (aproximativ 1 micron) și scurte (de la 0,2 la 0,7 mm). Datorită structurii sale, microvasdele saturează țesuturile cu oxigen, substanțe utile, consumând acid carbonic din acestea, precum și produse metabolice. Sângele se mișcă lent de-a lungul lor, în partea arterială a capilarelor, apa este excretată în spațiul intercelular. În partea venoasă, tensiunea arterială scade, iar apa curge din nou în capilare.

Structura unui cerc mare de circulație a sângelui

Aorta este cea mai mare navă a cercului mare, cu diametrul de 2,5 cm. Este o sursă specială de ieșire a tuturor celorlalte artere. Vasele se dezvoltă, dimensiunea lor scade, merg la periferie, unde dă oxigen organelor și țesuturilor.

Aorta este împărțită în următoarele secțiuni:

• în sus;
• în jos;
• arc care le conectează.

Segmentul ascendent este cel mai scurt, lungimea acestuia nu este mai mare de 6 cm. Arterele coronare se extind din acesta, care furnizează sânge bogat în oxigen pentru țesuturile miocardice. Uneori, pentru numele diviziei ascendente, se utilizează termenul "cercul cardiac al circulației sângelui". De pe suprafața cea mai convexă a arcului aortic, există ramuri arteriale care alimentează sângele brațelor, gâtului, capului: pe partea dreaptă este capul brahial împărțit în două, iar pe partea stângă este carotida comună, artera subclaviană.

Aorta descendentă este împărțită în două grupe de ramuri:

• Arterele parietale care alimentează sângele pieptului, coloanei vertebrale, măduvei spinării.
• Arterele vascerale (interne) care transportă sânge și nutrienți în bronhii, plămâni, esofag, etc.

Sub diafragmă se află aorta abdominală, a cărei ramuri de perete alimentează cavitatea abdominală, suprafața inferioară a diafragmei și coloana vertebrală.

Ramurile interne ale aortei abdominale sunt împărțite în perechi și nepereche. Nave care se îndepărtează de trunchiurile necorespunzătoare, transportă oxigenul către ficat, splina, stomac, intestine, pancreas. La sucursalele nelegate se numără trunchiul celiac, precum și artera mișcării superioare și inferioare.

Există doar două trunchiuri pereche: renală, ovariană sau testiculară. Aceste vase arteriale se învecinează cu organele cu același nume.

Aorta se termină cu artera ilioasă stângă și dreaptă. Ramurile lor se extind până la organele și picioarele pelvine.

Mulți sunt interesați de modul în care funcționează circulația sistemică a sângelui. În plămâni, sângele este saturat cu oxigen și apoi transportat în atriul stâng și apoi în ventriculul stâng. Arterele iliace dau sânge picioarelor, iar ramurile rămase saturau pieptul, brațele și organele din partea superioară a corpului cu sânge.

Vene de un cerc mare de circulație a sângelui poartă sânge, sărac în oxigen. Cercul sistemului se termină cu vena cava superioară și inferioară.

Schema venelor cercului sistemului este destul de clară. Vasele femurale ale picioarelor se alătură venei iliace, care trece în vena cavă inferioară. În cap, sângele venos este colectat în vene jugulare și în mâini - în subclavian. Vasele jugulare, precum și cele subclavice se unesc pentru a forma vena fără nume, care dă naștere venei cava superioare.

Sistem de alimentare cu sânge

Sistemul circulator al capului este structura cea mai complexă a corpului. Artera carotidă este responsabilă pentru alimentarea cu sânge a capului, care este împărțită în două ramuri. Vasul vascular arterial extern hrănește fața, regiunea temporală, cavitatea orală, nasul, glanda tiroidă etc. cu substanțe utile.

Ramura internă a arterei carotide se duce adânc în Bole, formând cercul valisian, care transportă sânge spre creier. În craniu, artera carotidă internă se introduce în artera oculară, anterioară, mijlocie și artera de legătură.

Aceasta formează întregul cerc sistemic, care se termină în vasul arterial cerebral posterior. Are o origine diferită, modelul formării sale este după cum urmează: artera subclaviană - vertebrală - bazilară - cerebrală posterioară. În acest caz, acesta alimentează creierul cu arterele carotide și subclavia, care sunt interconectate. Datorită anastomozelor (anastomoza vasculară), creierul supraviețuiește cu tulburări de flux sanguin.

Principiul plasării arterei

Sistemul circulator al fiecărei structuri a corpului seamănă aproximativ cu cele de mai sus. Vasele arteriale se apropie întotdeauna de organele de-a lungul celei mai scurte traiectorii. Vasele din extremități trec exact de-a lungul marginii flexiei, deoarece partea extensor este mai lungă. Fiecare arteră provine mai degrabă de locul semnului embrionar al unui organ decât de locația sa reală. De exemplu, un vas arterial testicular iese din aorta abdominală. Astfel, toate navele sunt legate de organele lor din interior.

Structura arterelor este, de asemenea, asociată cu structura scheletului. De exemplu, ramura humerală, care corespunde cu humerusul, arterele ulnare și radiale, trece, de asemenea, lângă oasele cu același nume. Și în craniu există deschideri prin care vasele arteriale transportă sânge în creier.

Vasele arteriale ale circulației sistemice cu ajutorul anastomozelor formează rețele în articulații. Datorită acestei scheme, articulațiile sunt alimentate în mod continuu cu sânge în timpul mișcării. Mărimea vaselor și numărul lor nu depind de dimensiunea organului, ci de activitatea sa funcțională. Organele care lucrează mai greu sunt saturate cu un număr mare de artere. Plasarea lor în jurul corpului depinde de structura sa. De exemplu, schema vaselor organelor parenchimale (ficat, rinichi, plămâni, splină) corespund formei lor.

Structura și funcția circulației pulmonare

Circulația pulmonară este așa numită deoarece este responsabilă pentru schimbul de gaz între capilarele pulmonare și alveolele cu același nume. Se compune din artera pulmonară comună, ramură dreaptă, stânga cu ramuri, vase pulmonare, care sunt combinate în 2 drepte, 2 vene stângi și sunt incluse în atriul stâng.

Artera pulmonară comună părăsește ventriculul drept (diametru de la 26 la 30 mm), trece diagonal (în sus și spre stânga), fiind împărțită în două ramuri care se duc la plămâni. Vasul arterial pulmonar drept este îndreptat spre dreapta spre suprafața mediană a plămânului, unde este împărțit în trei ramuri, care au și ramuri. Vasul stâng este mai scurt și mai subțire, trece de la punctul de divizare a arterei pulmonare comune la partea mediană a plămânului stâng în direcția transversală. În apropierea părții medii a plămânului, artera stângă este împărțită în două ramuri, care la rândul lor sunt împărțite în ramuri segmentale.

Din vasele capilare ale venulelor pulmonare emanate, care trec prin venele cercului mic. Din fiecare plămân ieși 2 vene (superioare și inferioare). La conectarea unei vene bazale generale cu o venă superioară a cotei inferioare se formează vena pulmonară dreaptă inferioară.

Trunchiul pulmonar superior are 3 ramificații: vena posterioară apicală, anterioară, lingulară. Este nevoie de sânge din partea superioară a plămânului stâng. Trunchiul stâng superior este mai mare decât cel inferior, colectează sânge din lobul inferior al organului.

Vasele goale superioare și inferioare transportă sângele de la nivelul corpului superior și inferior spre cel de la nivelul atriului drept. De acolo, sângele este trimis la ventriculul drept, apoi prin artera pulmonară către plămâni.

Sub influența unei presiuni ridicate, sângele se umflă la plămâni și sub partea negativă - la atriul stâng. Din acest motiv, sângele se mișcă întotdeauna încet prin vasele capilare ale plămânilor. Datorită acestui ritm, celulele reușesc să se satureze cu oxigen și dioxidul de carbon pătrunde în sânge. Atunci când o persoană intră în sport sau face muncă grea, atunci nevoia de oxigen crește, atunci inima crește presiunea și fluxul de sânge se accelerează.

Pe baza celor de mai sus, circulația sanguină este un sistem complex care asigură activitatea vitală a întregului organism. Inima este o pompă musculară, iar arterele, vene, capilare sunt sisteme de canale care transportă oxigen și substanțe nutritive către toate organele și țesuturile. Este important să monitorizăm starea sistemului cardiovascular, deoarece orice încălcare are consecințe periculoase.

Să examinăm în detaliu arterele marelui cerc al circulației sângelui

La om, există două cercuri de circulație a sângelui - mari (sistemice) și mici (pulmonare). Cercul sistemic provine din ventriculul stâng și se termină în atriul drept. Arterele circulației sistemice realizează metabolismul, transportă oxigenul și nutriția. În schimb, arterele circulației pulmonare îmbogățesc sângele cu oxigen. Derivați produsele metabolice prin venele.

Arterele marelui cerc

Arterele circulației sistemice aduc sânge din ventriculul stâng mai întâi de-a lungul aortei, apoi de-a lungul arterelor către toate organele corpului, iar acest cerc se termină în atriul drept. Scopul principal al acestui sistem este de a furniza oxigen și substanțe nutritive organelor și țesuturilor organismului. Excreția produselor metabolice se realizează prin vene și capilare. În circulația pulmonară, funcția principală este procesul de schimb de gaze în plămâni.

Sângele arterial, care trece prin artere, după ce trece pe calea sa, trece în vena. După ce cea mai mare parte a oxigenului este eliberată și dioxidul de carbon este transferat din țesuturi în sânge, acesta devine venoasă. Toate vasele mici (venule) sunt colectate în vene mari de cercul mare de circulație a sângelui. Ele sunt vena cava superioară și inferioară.

Acestea cad în atriul drept, iar aici se încheie cercul mare de circulație a sângelui.

Aorta ascendentă

Din ventriculul stâng, sângele își începe circulația. Mai întâi, intră în aorta. Este cel mai important vas al cercului mare.

• partea ascendentă
• arcul aortic,
• în jos.

Cel mai mare vas de inimă are multe ramuri - artere, prin care sângele intră în majoritatea organelor interne.

Acestea sunt ficatul, rinichii, stomacul, intestinul, creierul, mușchii scheletici etc.

Arterele carotide trimit sânge în cap, arterele vertebrale ale membrelor superioare. Apoi, aorta trece în jos de-a lungul coloanei vertebrale, și aici se duce la membrele inferioare, organele abdominale și mușchii corpului.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

În rest, este de 20-30 cm / s., Iar în timpul activității fizice crește de 4-5 ori. Sângele arterial este bogat în oxigen, trece prin vase și îmbogățește toate organele și apoi prin vene dioxidul de carbon și produsele metabolismului celular ajung înapoi în inimă, apoi în plămâni și în afara corpului, trecând printr-un mic ciclu de circulație a sângelui.

Localizarea părții ascendente a aortei din corp:

• începe cu extensia, așa-numitul bec;
• din ventriculul stâng la nivelul celui de-al treilea spațiu intercostal din stânga;
• urcă în spatele sternului;
• la nivelul celui de-al doilea cartilaj costal intră în arcul aortic.

Lungimea aortei ascendente este de aproximativ 6 cm.

Arterele coronare drepte și stângi, care alimentează sângele inimii, se îndepărtează de ea.

Arcul aortic

Trei nave mari se îndepărtează de arcul aortic:

1. cap brahial;
2. stânga artera carotidă comună;
3. stânga artera subclaviană.

Din ele, sângele intră în torsul, capul, gâtul, membrele superioare.

Pornind de la cel de-al doilea cartilaj costal, arcul aortic se întoarce spre stânga și spate la cea de-a patra vertebră toracică și trece în partea descendentă a aortei.

Aceasta este cea mai lungă parte a acestui vas, care este împărțită în secțiunea toracică și abdominală.

Capul umărului

Una dintre vasele mari, având o lungime de 4 cm, urcă în sus și în dreapta articulației dreptunghiulare. Acest vas este situat adânc în țesuturi și are două ramuri:

• artera carotidă comună dreaptă;
• dreapta artera subclaviană.

Aorta descendentă

Aorta descendentă este împărțită în partea toracică (până la diafragmă) și abdominală (sub diafragmă). Este situat în fața coloanei vertebrale, pornind de la vertebra toracică 3-4 până la nivelul celei de-a patra vertebre lombare. Aceasta este cea mai lungă parte a aortei, în vertebra lombară este împărțită în:

• artera iliace dreapta,
• artera iliacă stângă.

Locul de separare se numește bifurcație aortică.

Din partea descendentă, vasele care transportă sânge în cavitatea abdominală, membrele inferioare, mușchii pleacă.

Aorta toracică

Situată în cavitatea toracică, adiacentă coloanei vertebrale. Din ea pleacă navele în diferite părți ale corpului. În țesuturile organelor interne, vasele arteriale mari sunt distribuite în cele mai mici și mai mici, acestea fiind numite capilare. Aorta toracică poartă sânge, și prin ea oxigen și substanțe necesare de la inimă la alte organe.

Vă recomandăm să urmăriți videoclipuri pe acest subiect.

Ramurile interne

Ramurile interne ale toracelui aortic sunt subdivizate în ramuri interne și parietale.

Ramurile interne

Organele interne merg la organele interne. Acestea includ:

1. Ramuri ramurale. Acestea sunt vasele care se îndreaptă către bronhii și trahee, ganglioni limfatici, sacul pericardic, plămânii.
2. Sucuri esofagiene. Mai multe artere (3-6) care alimentează partea toracică a esofagului.
3. Ramurile mediastinale. Asigurați ganglionii limfatici și țesutul conjunctiv din sânge.
4. Ramurile sacului pericardic.

Ramuri ramificate

La straturile musculare se apropie ramurile. Acestea includ:

1. Arterele diafragmatice superioare. Se apropie de diafragmă, transporta sânge și substanțe nutritive.
2. Artera intercostală din spate. Zece perechi de vase mari din cercul mare de circulație a sângelui direcționează sânge către coloana vertebrală, maduva spinării, cavitățile toracice și abdominale (parțial).

Aorta abdominală continuă regiunea toracică și se află pe suprafața anterioară a vertebrelor lombare.

La dreapta ei este inferioara vena cava. De asemenea, are sucursale parietale și interstițiale. Unul dintre cele mai mari vase ale aortei abdominale este:

• artera mesenterică superioară;
• inferior artera mezenterică;
• artera suprarenală medie.

Arterele mezenterice superioare și inferioare

Acestea sunt arterele mari ale regiunii abdominale. Arterele mezenterice superioare și inferioare furnizează sânge la nivelul intestinelor.

Din artera superioară, sângele intră în cea mai mare parte a intestinului (colonul drept, apendice, intestinul subțire) și pancreasul.

Artera mesenterică inferioară furnizează sânge pentru intestinul inferior și pentru canalul anal. Ea trece în spatele peritoneului și merge la departamentele pelvisului mic.

Artera suprarenală medie

Acest vas mare arterial transporta sânge la nivelul glandei suprarenale. Artera superioară adrenală este localizată în spatele venei suprarenale și cel mai adesea se îndepărtează imediat de aorta. Artera este împărțită în vase mai scurte care se potrivesc cu partea centrală a glandei suprarenale.

Arterele circulației sistemice

Nave mici și artere din cercul mare de circulație a sângelui.

Circulația pulmonară începe în ventriculul drept, de unde se extinde trunchiul pulmonar și se termină în atriul stâng, unde curge venele pulmonare. Circulația pulmonară este numită și pulmonară, asigură schimbul de gaz între sângele capilarelor pulmonare și aerul alveolelor pulmonare. Se compune din trunchiul pulmonar, arterele pulmonare drepte și stângi cu ramurile lor, vasele plămânilor, care se formează în cele două drepte și două vene pulmonare stângi, care cad în atriul stâng.

Trunchiul pulmonar (truncus pulmonalis) provine din ventriculul drept al inimii, cu diametrul de 30 mm, merge oblic, sus, iar la nivelul vertebrei toracice IV este împărțit în artera pulmonară dreaptă și stângă, care sunt trimise la plămânul corespunzător.

Artera pulmonară dreaptă, cu un diametru de 21 mm, se îndreaptă spre poarta plămânului, unde este împărțită în trei ramuri lobare, fiecare din ele fiind împărțită în ramuri segmentale.

Artera pulmonară stângă este mai scurtă și mai subțire decât cea dreaptă, trecând de la bifurcația trunchiului pulmonar până la poarta plămânului stâng în direcția transversală. În drum, artera intersectează cu bronhiul principal stâng. În poarta, respectiv, doi lobi ai plămânilor, este împărțit în două ramuri. Fiecare dintre ele se încadrează în ramuri segmentale: una - în limitele lobului superior, cealaltă - partea bazală - cu ramurile sale furnizează sânge pentru segmentele lobului inferior al plămânului stâng.

Începe cu aorta, care transporta sânge din ventriculul stâng al inimii. Aorta este împărțită în trei secțiuni:

1. Parte ascendentă.

3. Partea descendentă.

Partea ascendentă are o lungime de până la 6 cm, este situată în spatele trunchiului pulmonar, în spatele mânerului sternului și continuă într-un arc.

Din partea ascendentă a arterelor coronare drepte și stângi.

Trei trunchiuri se îndepărtează de arcul aortic: 1. Capul umărului

2. Artera carotidă comună stângă

3. Artera subclaviană stângă

Trunchiul brahiocefalic cu lungimea de aproximativ 4 cm este împărțit în 1. Artera carotidă comună dreaptă și 2. Artera subclaviană dreaptă.

Artera carotidă comună se extinde spre dreapta din trunchiul brahiocefalic spre stânga arcului aortic, trimisă de-a lungul laturilor traheei și esofagului și, la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian, este împărțită în:

1. Artera carotidă externă

2. Artera carotidă internă

Artera carotidă externă este împărțită în trei grupe: anterioară, posterioară și mediană.

Grupul anterior include: 1) artera tiroida superioara - la nivelul laringelui, tiroidei, muschilor gatului;

2) artera linguală - la limbă, mucoasa a cavității orale și a gingiilor, glanda salivară sublinguală;

3) Artera facială - asigură aportul de sânge la mușchii mimicii, amigdalele, palatul moale, faringelul, glanda submandibulară, mușchii de pe podeaua gurii.

Grupul din spate include:

1) artera occipitală - hrănește pielea și mușchii gâtului;

2) artera auriculară posterioară - furnizează auriculul și canalul auditiv extern.

Grupul de medalii: artera faringiană a respirației hrănește peretele faringian.

În sucursalele finale n.s.a. includ: a) artera temporală superficială, care este împărțită într-o serie de ramuri, furnizează sânge mușchilor și pielea frunții, coroanei, glandei parotide, mușchilor faciali.

b) artera maxilară - se împarte în ramuri, alimentând zonele profunde ale feței și capului: cavitatea urechii medii, dinții, mucoasa orală, cavitatea nazală, mușchii faciali și masticatori.

Artera carotidă interioară se ridică la baza craniului și prin osul temporal intră în cavitatea craniană. Oferă ramificații: 1) artera orbitală - asigură sânge pentru globul ocular, mușchii ochiului, cavitatea nazală, pielea frunții; 2) arterele cerebrale anterioare și mijlocii - furnizează sânge la emisferele creierului. Arterele cerebrale anterioare drepte și stângi sunt interconectate de artera conică anterioară.

Pe baza creierului dreapta și stânga ext. arterele carotide, care leagă arterele cerebrale posterioare, formează un inel arterial închis (cercul lui Willis) folosind arterele posterioare de comunicare.

Artera subclaviană. Cel stânga se îndepărtează de arcul aortic, cel din dreapta de la capul brahial. Artera formează un arc convex ascendent, se îndoaie în jurul cuplului pleurei, se îndoaie deasupra coastei 1 și se duce în fosa axilară, unde trece în artera axilară.

Din artera subclaviană se îndepărtează o serie de ramuri mari care alimentează organele gâtului, gâtului, o parte a peretelui toracic, a măduvei spinării și a creierului. Acestea sunt artera vertebrală, toracica internă a., Timusul, trunchiul cervical costal, artera transversală a gâtului.

Artera axilară este o continuare a subclaviei. Se află în subsuoară. Oferă ramificații pielea și mușchii brațului umăr, articulația umărului, hrănește glanda mamară. De-a lungul drumului, dă ramuri: 1) artera pectorală superioară - furnizează sânge pentru mușchii intercostali, pentru mușchii mari pectorali și pentru glanda mamară; 2) artera Gruzoakromialnaya - hrănește pielea și mușchii pieptului și umărului, articulația umărului; 3) artera toracică laterală - cu ramuri care merg spre glanda mamară, ganglioni limfatici axilari, mușchii toracici; 4) artera subscapularis este cea mai mare dintre ramuri. Aprovizionarea cu sânge a pielii și a mușchilor din brațul umărului, umărul, spatele, articulația umărului. 5) arterele anterioare și posterioare, care înconjoară sângele care provine de la humerus la articulația umărului, mușchii articulației umărului și umărul.

Artera brahială este o continuare a axilarului. Alimentarea cu sânge a pielii și a tuturor mușchilor umărului, articulația cotului.

În fosa ulnară, artera brahială este împărțită în arterele ulnare și radiale. Aceste artere oferă sânge oaselor, mușchilor și pielea antebrațului. Întorcându-se la mână, ambele artere și ramurile lor sunt conectate, formând arcuri superficiale și adânci arteriale palmar, datorită cărora mâna este alimentată cu sânge.

Artera radială pe drum spre palmă dă ramurile: 1) artera radială de întoarcere; 2) artera palma; 3) artera carpală;

Artera ulnară dă ramuri: 1) artera ulnară recurentă; 2) artera interosesă comună;

În zona încheieturii, arterele ulnare și radiale formează două rețele: arterele palmar și dorsale, care oferă numeroase ramuri.

MED24INfO

Sapin MR, Bryksina ZG, Anatomia și fiziologia copiilor și adolescenților. Proc. alocație pentru stud. ped. universități, 2002

Arterele circulației sistemice

Aorta iese din ventriculul stâng al inimii. Aorta prezintă o parte ascendentă, un arc și o parte descendentă, din care se extind ramurile până la organe și părți ale corpului (Tabelul 13). De la începutul părții ascendente a aortei, arterele coronare drepte și stângi se încadrează în pereții inimii. Ramurile foarte mari provin din arcul aortic. Acestea sunt trunchiul brahiocefalic, precum și arterele articulare carotide stângi și stânga subclaviană care alimentează organe și țesuturi ale capului, gâtului, membrelor superioare și dreaptă superioare cu sânge arterial. Artera carotidă comună dreaptă și artera subclaviană dreaptă se îndepărtează de trunchiul brahiocefalic. Arterele carotide comune sunt îndreptate spre laturile traheei și esofagului. La nivelul marginii superioare a laringelui, artera carotidă comună este divizată în arterele carotide interne și externe. Artera carotidă internă trece prin canalul latent al osului temporal din interiorul craniului și împreună cu artera vertebrală (ramificația arterei subclaviei) furnizează creierul cu sânge. Astfel, patru artere mari se apropie de creier - două carotide interne și două artere vertebrale, unde ramurile lor formează un cerc arterial pe baza creierului (Fig. 89, a se vedea culoarea incl.). Artera carotidă exterioară furcă într-o serie de ramuri care alimentează secțiunile externe ale capului, inclusiv întreaga parte frontală, și secțiunile superioare ale gâtului cu sânge.

Aorta și ramurile acesteia

Artera subclaviană din stânga se îndepărtează de arcul aortic, din dreapta - din trunchiul brahiocefalic. Ramurile arterei subclavice se duc la organele și țesuturile gâtului, brațul umărului, peretele toracic anterior. La nivelul coastei I, artera subclaviană trece în artera axilară (Fig.90, vezi col., Inc.). Artera axilară și apoi arterele membrelor superioare care urmează - arterele brahiale, ulnare, radiale - dau numeroase ramuri pe piele, mușchi, oase și articulații.
Partea descendentă a aortei este împărțită în părțile toracice și abdominale. Aorta toracică este situată pe coloana vertebrală la stânga liniei mediane. Prin intermediul arterelor intercostale și a altor artere (bronhice, esofagiene) furnizează sânge organelor abdominale (stomac, ficat, intestin mic și gros, rinichi), precum și pereții abdomenului (Fig. 91). Un scurt trunchi de celiacă se extinde din aorta abdominală, dând ramuri la nivelul stomacului (fig.92), arterele mezenterice superioare și inferioare, arterele renale drepte și stângi, precum și arterele lombare și arterele la glandele sexuale.
La nivelul vertebrelor lombare IV, aorta abdominală este împărțită în arterele iliace obișnuite și stângi, fiecare dintre ele în cavitatea pelviană, la rândul său, este împărțită în arterele iliace interne și externe (fig.93, a se vedea culoarea). Numeroase ramuri la pereți și organe pelvine se îndepărtează de artera iliacă internă scurtă. De la lungimea sub-

Fig. 91. Aorta și ramurile sale mari:
1 - aorta ascendentă; 2 - arc aortic; 3 - cap brahial; 4 - artera subclaviană dreaptă; 5 - artera carotidă comună dreaptă; 6 - artera carotidă comună stângă; 7 - artera subclaviană stângă; 8 - aorta toracică; 9 - arterele intercostale posterioare; 10 - trunchiul celiac; 11 - artera mezenterică superioară; 12 - artera renală stângă; 13 - aorta abdominală; 14 - artera ovariană (testiculară) stângă; 15 - artera mezenterică inferioară; 16 - artera ileală generală stângă; 17 - artera ilioasă internă stângă; 18 - artera ileală externă stângă; 19 - artera sacrală mediană; 20 - ureterul drept; 21 - artera testiculară dreaptă (ovariană); 22 - rinichi drept; 23 - artera renală dreaptă; 24 - glanda suprarenale dreapta; 25 - artera frenică inferioară dreaptă

Fig. 92. Arterele stomacale. Celulita trunchiului:
1 - trunchiul celiac; 2 - aorta; 3 - artera gastrică stângă; 4 - stomacul; 5 - splina; 6 - artera splenică; 7 - artera gastro-epiploidă stângă; 8 - o glandă mare; 9 - artera gastro-epiploidă dreaptă; 10 - pancreas; 11 - inferior vena cava; 12 - vena portalului; 13 - artera gastro-duodenală; 14 - conductă biliară comună; 15 - artera gastrică dreaptă; 16 - arteră hepatică comună; 17 - lobul drept al ficatului; 18 - artera hepatică proprie; 19 - vezica biliară; 20 - lobul stâng al ficatului

ramurile arterei ramurilor ileale pe pereții bazinului și pe peretele abdominal anterior. Apoi, această arteră intră în artera femurală. Artera femurală continuă în artera popliteală, urmată de arterele tibiale anterioare și posterioare, care, cu numeroasele lor ramuri, alimentează sânge pielea, mușchii, oasele, articulațiile membrelor inferioare. Multe artere, cum ar fi artera radială, artera dorsală a piciorului, artera temporală superficială, se află în anumite locuri superficial, sub fascia și piele și pot fi palpate. În aceste locuri, pulsul este ușor de determinat. În cazurile de sângerare, artera poate fi apăsată împotriva osului întins mai adânc și astfel oprită sângerarea.

Arterele circulației sistemice

Aorta este vasul principal al cercului mare de circulație a sângelui. În aorta există trei părți: partea ascendentă a aortei, arcul aortic, partea descendentă a aortei (figura 4.13).

Fig. 4.13. Sistemul circulator (schema generală):

• 1 - artera facială; 2 - artera carotidă externă; 3 - artera carotidă comună (stânga); 4 - artera subclaviană; 5 - arc aortic; 6 - trunchi pulmonar;
• 7 - artera brahialã; 8 - aorta descendentă; 9 - artera radială; 10 - artera ulnară; 11 - artera ileală generală (dreapta); 12 - artere digitale;
• 13 - artera femurală adâncă; 14 - artera femurală; 15 - artera popliteală;
• 16 - artera tibială posterioară; 17 - artera tibială anterioară;
• 18 - artera dorsală a piciorului; 19 - artera plantară mediană;
• 20 - vene tibiale posterioare; 21 - vene tibiale anterioare;
• 22 - vena popliteală; 23 - vena femurală; 24 - vena mare saphenoasă; 25 - artera ileală externă; 26 - vena iliacă obișnuită; 27 - venă saphenoasă mediană a brațului; 28 - venă mediană a cotului; 29 - vena portalului; 30 - vene de umăr; 31 - inferior vena cava; - vena saphenoasă laterală a brațului; 33 - vena cava superioară; 34 - vena brahiocefalică (dreapta); 35 - vena subclaviană;
• 36 - vena jugulară internă

Partea ascendentă a aortei iese din ventriculul stâng al inimii și se află în spatele trunchiului pulmonar, în pericard. Partea inițială a aortei ascendente are o prelungire și se numește becul aortic. Lungimea aortei ascendente este de aproximativ 6 cm. În spatele mânerului sternului, acesta continuă în arcul aortic.

Aorta ascendenta da ramificatii muschiului inimii - arterele coronare dreapta si stanga ale inimii (vasele coronariene). Ei sunt implicați în alimentarea cu sânge a inimii. Vena cava superioară este adiacentă aortei ascendente, iar artera pulmonară dreaptă din spate.

Arcul aortic se află în spatele mânerului sternului și se extinde prin bronhul stâng. La nivelul vertebrei toracice IV, arcul aortic trece în aorta descendentă. În fața arcului aortic se află glanda timus și țesutul gras. Trei artere mari se extind din partea convexă a arcului aortic (de la dreapta la stânga): 1) trunchiul brahiocefalic; 2) artera carotidă comună; 3) a lăsat artera subclaviană.

Capul brahial trece în fața traheei; la nivelul articulației sternoclaviculare drepte, este împărțită în artera subclaviană dreaptă și artera carotidă comună dreaptă.

Arterele carotide comune pe partea dreaptă și stângă merg de-a lungul suprafeței laterale a gâtului, se află pe mușchii adânci ai gâtului, adiacent proceselor transversale ale vertebrelor cervicale 5 - 6. În acest loc, puteți face un deget apăsând artera carotidă în caz de leziuni. Pe gâtul ramurilor arterei carotide comune nu dați. Mediat din arterele carotide comune, sunt localizate traheea, esofagul și glanda tiroidă; laterală - vena jugulară internă și nervul vag. La nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian, fiecare artera carotidă este împărțită în arterele carotide interne și externe. Diviziunea, bifurcația carotidă, conține extensii numite sinusuri carotide (carotide). Acestea sunt zonele reflexogene ale arterei carotide; aici sunt baroreceptorii care sunt excitați prin întinderea peretelui vasului.

Artera carotidă exterioară se află destul de superficial în triunghiul carotidic și este acoperită numai de piele, de mușchiul subcutanat al gâtului și de fascia. Este foarte ușor să-i asculți răsplata. La nivelul maxilarului inferior, artera carotidă exterioară este divizată în ramurile sale finale. Ramurile celor nouă artere carotide externe merg ca și cum ar fi pe raza cercului care corespunde capului și pot fi împărțite în trei grupe.

1. Grupul anterior este implicat în aprovizionarea cu sânge a glandei tiroide, a limbii și a feței și este format din următoarele ramuri ale arterei carotide externe:

artera tiroidiană superioară, care se îndepărtează de la artera carotidă exterioară deasupra originii acesteia, este trimisă în jos și înainte spre glanda tiroidă. Participă la alimentarea cu sânge a glandelor tiroide și paratiroidiene, a mușchilor, a ligamentelor și a mucoasei laringiene;

artera linguală, care se îndepărtează de artera carotidă exterioară la nivelul coarnei mari a osului hioid și se duce la limbă, dă ramificații osului hioid, amigdalelor palatinice și glandei hioide;

• - artera facială, care provine de la artera carotidă exterioară la nivelul unghiului mandibulei, trece sub mușchiul digastric, ajunge la marginea mușchiului masticator, se îndoaie deasupra marginii maxilarului de pe față și urcă spre colțul median al ochiului, unde se anestează ramură a arterei carotide interne. Participă la alimentarea cu sânge a țesuturilor moi ale feței, faringelui, palatului moale, amigdalelor, glandelor submandibulare, buzelor superioare și inferioare, mușchilor faciali.
• 2. Grupul de mijloc include:
  • - artera faringiană ascendentă, care este îndreptată în sus de-a lungul peretelui faringian, furnizându-i, palatul moale, amigdalele, tubul Eustachian, cavitatea timiniană cu sânge arterial;
  • - artera temporală superficială, care este una dintre ramurile finale ale arterei carotide externe și merge în fața canalului auditiv extern la templu. Aici îl puteți apăsa pe osul temporal. Oferă ramuri pentru glanda parotidă, mușchii și pielea feței, auriculului, până la zona posterioară a feței, la colțul exterior al ochiului și la osul zigomatic, la mușchiul temporal;
  • - artera maxilară, care este a doua ramură terminală a arterei carotide externe. Are un trunchi scurt, care este împărțit în trei secțiuni. Primul se întinde în jurul gâtului maxilarului inferior și îngrijește canalul auditiv extern, cavitatea timpanică, dura materul fosa craniană medie, maxilarul și alveolele inferioare, pielea și mușchii bărbiei. Cea de-a doua secțiune se află pe mușchiul pterigoidului medial, ramurile merg la mușchii de mestecat și pe obraz, precum și la membrana mucoasă și molarul superior. A treia secțiune se află în fosa pterigoidă și se dezintegrează în ramuri terminale care alimentează sânge pe suprafața anterioară a maxilarului superior, pleoapei inferioare, glandei lacrimale, obrajilor, mușchilor ochelari, mucoasei nazale.
• 3. Grupul din spate este format din următoarele nave:
  • - occipital artera occipitală, care se află pe osul occipital (aici vă puteți simți pulsația), ramificații pe osul parietal, este implicată în aportul de sânge la părțile occipital și parietal ale capului, pielea și mușchii auriculei, dura mater a fosei craniene posterioare;
  • - artera auriculară posterioară care urcă și se întoarce pe pielea din spatele auriculei. Ramurile hrănesc exteriorul urechii (auriculă), cortexul și mușchii gâtului (în interior), cavitatea timpanică.

Artera carotidă internă este ramura finală a carotidei comune, se ridică la baza craniului, intră în canalul somn al osului temporal; pe gât nu da ramuri. Se trece în interiorul canalului carotidei, respectiv o sută de curbură; ieșind din canalul somnoros, merge pe marginea șei turcești, trece prin grosimea sinusului cavernos al dura mater, dă următoarele ramuri:

artera oftalmică, care intră în cavitatea orbitei și este implicată în aprovizionarea cu sânge a dura mater, a glandei lacrimale, a globului ocular, a mușchilor globului ocular, a pleoapelor, a mucoasei nazale, a spatelui nazal;

artera cerebrală anterioară, precum și artera cerebrală medie, care sunt implicate în alimentarea cu sânge a lobilor frontali, temporali și parietali ai creierului;

- artera de comunicare posterioară, care curge în artera cerebrală posterioară.

Domeniile inițiale ale arterei cerebrale anterioare, arterele de comunicare anterioare și posterioare, artera cerebrală posterioară (ramură vertebrală) formează un inel închis (cercul Willys) la baza creierului.

Artera subclaviană din dreapta se îndepărtează de trunchiul brahiocefalic și spre stânga de la arcul aortic. Artera subclaviană se îndoaie deasupra primei coaste (aici poate fi apăsată) și intră în spațiul interlabicular, împreună cu plexul brahial din spatele mușchiului anterior scalene. Mai mult, acesta continuă în fosa subclaviană. Artera subclaviană dă artera toracică internă, care intră în cavitatea toracică, de-a lungul marginii sternului. La nivelul ombilicului se conectează (anastomozele) cu artera epigastrică inferioară. Artera toracică internă este implicată în aprovizionarea cu sânge a organelor și formărilor cavității toracice: glanda timus, capătul inferior al traheei și bronhiilor, glanda mamară, mediastinul anterior, spațiile intercostale.

Artera vertebrală se ridică în canalul proceselor transversale ale vertebrelor cervicale, trece prin foramenul occipital în cavitatea craniului. Plasând pe panta osului occipital, arterele vertebrale ale părții drepte și stângi se alătură și formează artera principală. Acesta este situat pe suprafața ventrală a poneilor. La marginea superioară a podului, artera principală se împarte în ramurile sale finale, arterele cerebrale posterioare, care alimentează sângele secțiunilor posterioare ale creierului. Artera vertebrală și ramurile acesteia sunt implicate în aprovizionarea sângelui lobilor spinali, medulla, occipitali ai cerebelului, cerebelului. Stemul tiroidian este o ramură scurtă, groasă a arterei subclavice, care se împarte în patru artere care alimentează laringele, tiroidele, esofagul și mușchii adânci ai gâtului. Trunchiul cervical-cervical dă crengi mușchilor posterior ai gâtului și spațiilor intercostale I-II.

Alimentarea sângelui la membrele superioare se datorează arterei axilare, care este o continuare directă a arterei subclavice și este localizată în axilă. De-a lungul drumului, dă ramuri muschilor brâului membrelor superioare și articulațiilor umărului. Continuarea sa este artera brahial.

Artera brahială pornește de la marginea inferioară a mușchiului rotund mare, vine din partea mediană a bicepsului. Pulsarea sa este simțită ușor în treimea inferioară a umărului (apăsarea degetului). Este însoțită de două vene și nervi humerali (mediani, ulnari și două pielițe). Artera brahială dă artera profundă a umărului, care participă la alimentarea cu sânge a mușchiului triceps. De asemenea, ramurile arterei brahiale - coala superioară și inferioară a ulnarului - sunt implicate în alimentarea cu sânge a articulației cotului. Trecând în fosa cubitală, artera brahială este împărțită în ramurile sale finale: artera ulnară și radială.

Artera ulnară coboară de-a lungul suprafeței frontale de-a lungul părții mediane a antebrațului. În zona articulației încheieturii, ea dă o ramificație profundă, care se transformă într-un arc palmar arterial profund.

Trunchiul său principal, în scădere în calibrul său, continuă în arcul de suprafață situat sub aponeuroza palmar.

Artera radială merge de-a lungul suprafeței anterioare a antebrațului de la osul radial. Din arcul arterial de suprafață al palmei, se extind arterele palmare comune ale degetelor, care la nivelul capului osoasă metacarpal sunt împărțite în propriile arterele degetului (două din fiecare). Aceștia se plimbă de-a lungul suprafețelor exterioare și interioare ale fiecărui deget, conectându-se unul cu celălalt în regiunea falangelor distal. În palma mâinii, artera radială împreună cu ramura profundă a ulnei formează un arc palmar arterial profund. Participă la alimentarea cu sânge a articulației cotului datorită ramurilor recurente și, de asemenea, hrănește mușchii (ramurile musculare) ale palmei.

Aorta descendentă este o continuare a arcului aortic, care se extinde de la nivelul vertebrelor toracice IV până la marginea superioară a vertebrei lombare IV; acesta trece prin două cavități (toracice și abdominale), astfel încât aorta toracică și abdominală sunt izolate în ea.

Aorta toracică rulează de-a lungul coloanei vertebrale, în mediastinul posterior. Toate ramurile aortei toracice sunt împărțite în parietale (la pereții cavității toracice) și viscerale (la organele interne). Ramurile parietale ale aortei toracice sunt 10 perechi de artere intercostale posterioare si cele doua artere diafragmatice superioare. Acestea sunt implicate în aprovizionarea cu sânge a mușchilor intercostali, a mușchilor spatelui, a măduvei spinării, a dura mater, a pielii și a suprafeței superioare a diafragmei. Ramurile interne furnizează sânge plămânilor (ramuri bronhice), esofag (ramificații esofagiene), ganglioni limfatici și țesut conjunctiv al mediastinului posterior (ramuri mediastinale) și pericard (ramuri pericardice).

Aorta abdominală începe la nivelul celei de-a XII-a vertebre toracice, la locul aortei descendente care iese din orificiul aortic al diafragmei. La nivelul vertebrelor lombare iv se împarte în ramurile finale - arterele iliace comune (dreapta și stânga). Vasele parietale ale aortei abdominale merg pe pereții cavității abdominale: patru perechi de artere lombare, artera diafragmatică inferioară și artera sacrală mediană. Ele sunt implicate în alimentarea cu sânge a pereților posteriori și laterali ai abdomenului, a mușchilor, a oaselor și a viscerelor pelvisului și a suprafeței inferioare a diafragmei. Ramurile interne ale aortei abdominale sunt împărțite în perechi și neparate și se duc la organele interne ale cavității abdominale.

Pentru navele asociate includ:

- artera adrenală medie, care se îndepărtează de suprafața anterioară a aortei, se duce la glanda suprarenale și participă la o sută de aprovizionare cu sânge;

artera renală, care se îndepărtează de aorta la nivelul vertebrei lombare I;

Testiculul (ovarian), care se îndepărtează de aorta la nivelul vertebrei lombare II, se duce la ovar (testicul) și participă la alimentarea cu sânge a glandelor sexuale.

Pentru navele nevazute includ:

trunchiul celiac este un vas scurt, gros care se îndepărtează de aorta imediat după ce părăsește diafragma. Imediat împărțit în trei artere mari: gastricul stâng, hepatic comun și splenic.

Artera gastrică stângă merge de-a lungul curburii mai mici a stomacului, unde se conectează cu artera gastrică dreaptă. Oferă sânge la nivelul stomacului, esofagului, omentului mic. Artera hepatică comună merge în ficat și dă ramuri la nivelul stomacului, ficatului și vezicii biliare, pancreasului și duodenului, care participă la aprovizionarea lor cu sânge. Artera splenică merge în splină, în plus, dă ramuri pancreasului, stomacului, omentum mare;

• - artera mezenterică superioară se extinde de la peretele frontal al aortei la nivelul I lombare vertebră, se duce în jos și spre dreapta, este inclusă în mezenterul intestinului subțire și formează un număr mare de ramuri: din pancreas, duoden, jejun, ileon, cecumului cu apendice, colon ascendent, colon transversal colon și colțul de sus al colonului descendent, oferindu-le cu sângele arterial;
• - Artera mezenterică inferioară - se îndepărtează de aorta la nivelul vertebrelor lombare III și coboară spre stânga. Participă la alimentarea cu sânge a părții inferioare a colonului descendent, a sigmoidului și a rectului superior.

Arterele iliace comune drept și stânga sunt ramurile terminale ale aortei și se îndepărtează de la nivelul vertebrelor lombare iv. Ele sunt trimise în jos și lateral la articulația sacroiliacă și aici sunt împărțite în ramurile lor finale: artera iliacă externă, în principal pentru extremitățile inferioare, și artera iliacă interioară pentru pereții și organele bazinului.

Artera iliacă internă coboară în cavitatea pelviană și oferă ramificații pereților: arterele gluteale superioare și inferioare, care alimentează sângele mușchilor din zona șoldului, articulației șoldului și oaselor pelvine. Artera ilio-lombară, arterele externe sacrale, obturator, asigură putere musculară a bazinului, măduvei spinării și articulației șoldului. La organele interne ale pelvisului mare și mic (vezică, rect, uter, genital extern), artera iliacă internă dă ramurile interne. Ramurile anastomozei arterei iliace interne cu ramurile arterei iliace externe.

Artera iliacă externă este situată la marginea pelvisului mare și mic. Merge de-a lungul marginii mediane a mușchiului lombar la ligamentul inghinal (lăsând-o, se numește artera femurală). Ramura principală a arterei iliace externe este artera epigastrică inferioară, care se îndreaptă spre suprafața posterioară a mușchiului rectus abdominis și anastomozele cu artera epigastrică superioară (din artera subclaviană). A doua ramură este artera adâncă, care înconjoară osul iliac, se deplasează de-a lungul vârfului iliului. Ramurile arterei ileale externe sunt implicate în aprovizionarea cu sânge a oaselor pelvisului, mușchilor și ligamentelor inghinale.

Alimentarea cu sânge a membrelor inferioare este după cum urmează. Ieșind de sub ligamentul inghinal la nivelul șoldului, iliacă externă, artera femurală se duce acum în jos în canalul femural, în continuare se deplasează în canalul de conducere și înapoi, care trec în artera poplitee. artera femurală trimite o ramură la piele și mușchi oblic extern abdominal (suprafata epigastru artera), a organelor genitale externe la mușchii coapsei (artera femurală profundă), șold și genunchi articulațiilor.

Continuarea imediată a arterei femurale este popliteală. Se duce de-a lungul spatelui articulației genunchiului, în fosa popliteală. Oferă ramuri la articulația genunchiului, la mușchiul triceps al piciorului. Ramurile sale finale sunt arterele tibiale posterioare și anterioare.

Artera tibială posterioară curge de-a lungul suprafeței posterioare a tibiei, în canalul genunchiului-genunchiului. Se duce în jurul gleznei mediale și se duce la talpă. Aici își determină pulsația și fac presarea degetului. Ramurile sale finale sunt arterele mediane și laterale ale tălpii. Posterior artera tibială este implicată în alimentarea cu sânge la partea din spate mușchii picioarelor, mușchii peronieră ai articulației genunchiului (formează împreună cu arterele femurale si reteaua genunchiului arterial popliteal). Artera plantară mediană se îndreaptă spre degetul mare și la mușchii grupului tălpii medial. Artera plantară laterală merge de-a lungul marginii laterale a piciorului, se întoarce spre medial și participă la formarea arcului plantar; patru artere metatarzice comune plantare, care se află în golurile interosoase; la nivelul capului oaselor metatarzale sunt împărțite în arterele proprii ale degetului (două câte două). Direcționată spre falangele distante din interior și din exterior, ca o mână.

Artera tibială anterioară prin gaura din septul interosseous trece pe suprafața anterioară a tibiei și se extinde adânc în mușchii suprafeței anterioare a tibiei. Această arteră este implicată în alimentarea cu sânge a articulației genunchiului, a mușchilor și a gleznelor. Ramura finală este artera dorsală a piciorului. Artera dorsală este implicată în formarea arterei arcuite și dă ramuri arcului plantar. Trei artere dorsale metatarzale se îndepărtează de artera arcuită, care dau arterele dorsale ale degetelor.

Pentru a verifica și consolida cunoștințele acumulate în tabel. Figurile 4.1-4.7 oferă date sistematice privind anatomia sistemului arterial.

Arterele circulației sistemice

Aorta este o navă mare nepăsită, din care începe mare circulația. Aorta este o arteră elastică. Aceasta este linia principală din care arterele oferă sânge din întregul corp.

Aorta pornește de la ventriculul stâng și ajunge la nivelul vertebrelor lombare IV. Topografic, este împărțită în aorta ascendentă, arcul și aorta descendentă.

Aorta ascendentă începe din ventriculul stâng cu becul aortic. La marginea ventriculului stâng și aortei este o supapă lunară. În segmentul inițial, diametrul aortei atinge 30 mm și apoi scade la 20-22 mm. Se duce în sus și oarecum spre dreapta și se află încă în cavitatea pericardului - pericardul (vezi Ath.). În dreapta aortei ascendente, vena cava superioară trece, iar la stânga, artera pulmonară. Aorta ascendentă oferă numai două ramuri - arterele coronare ale inimii. La nivelul compusului II al coastei drepte cu sternul, trece în arcul aortic.

Arcul aortic este direcționat de la dreapta la stânga și față în spate, se află în afara pericardului din spatele mânerului sternului și este separat de el prin țesutul gras, care apare în locul glandei timusului, localizat aici la copii și adolescenți. În spatele arcului aortic se află bifurcația traheei, din partea inferioară - un trunchi pulmonar divizat. Partea concavă a arcului aortic este legată de începutul arterei pulmonare stângi sau de trunchiul pulmonar cu ligamentul arterial.

Trei artere mari care alimentează capul, gâtul și membrele superioare fug de arcul aortic: tulpina brahiocefalică, carotida comună stângă și arterele subclaviane. Pe măsură ce aceste ramuri se deosebesc, diametrul aortei scade considerabil. La nivelul vertebrelor toracice IV, arcul aortic trece în aorta toracică.

Aorta descrescătoare este cea mai lungă secțiune a aortei. La nivelul vertebrei toracice a XII-a, trece prin diafragmă, deasupra căruia se numește aorta toracică, sub nivelul abdominal.

Aorta toracică trece prin cavitatea toracică din fața coloanei vertebrale. Ramurile sale hrănesc organele interne ale acestei cavități, precum și pereții cavităților toracice și abdominale.

Aorta abdominală se află pe suprafața corpului vertebrelor lombare, în spatele peritoneului, în spatele pancreasului, duodenului și rădăcinii mezenterului intestinelor subțiri. Aorta dă ramuri mari viscerei în cavitatea abdominală. La nivelul vertebrelor lombare IV, este împărțită în două arterele iliace comune, care alimentează pereții și interiorul pelvisului și membrelor inferioare. Din locul de separare a aortei, ca și cum ar continua trunchiul, există o arteră sacră mediană subțire.

Ramurile arcului aortic. Din partea convexă a arcului aortic se mișcă succesiv de la capul brahiului din dreapta la stânga, din arterele articulare carotide comune și din stânga subclaviană.

trunchi brahiocefalic (truncus brachiocephalicus) are o lungime de aproximativ 3 cm, se ridică și în dreapta și în comun sternoclaviculară drept este împărțit în carotidă comună dreaptă și artera subclavie dreapta.

Artera carotidă comună (a. Carotis communis) spre dreapta se îndepărtează de trunchiul brahiocefalic, spre stânga - de la arcul aortic. Lungimea arterei drepte este de 6-12 cm, iar cea din stânga este de 2-3 cm mai lungă.

Venind din cavitatea toracică, artera carotidă comună se ridică în fascicolul neurovascular al gâtului lateral la trahee și esofag de-a lungul suprafeței anterioare a proceselor transversale ale vertebrelor cervicale; nu dă sucursale. La nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian este împărțită în arterele carotide interne și externe. În locul divizării arterei carotide comune în interiorul și exteriorul există o acumulare de termorezistențe și capilare nervoase ale chemoreceptorului - corpul carotidei. În apropierea locului de divizare, artera trece în fața procesului transversal al vertebrei cervicale VI, la care poate fi presat pentru a opri sângerarea.

Artera carotidă exterioară, care se ridică de-a lungul gâtului sub lama superficială a fasciei cervicale, și deasupra trece prin grosimea glandei salivare parotide. În cursul unei artere de la ea se îndepărteze de mai multe ramuri mari: verhneschitovidnaya și artera linguală merge la glanda tiroidă și limba și dau ramuri la osul hioid și mușchii aferente, mușchii gâtului, gât, laringe, epiglota, limba, podeaua gurii, gingii și mari artera facială.

Artera facială (a. Facialis) este îndoită deasupra marginii maxilarului inferior în fața mușchiului de mestecat și poate fi presată împotriva osului în caz de sângerare în zona feței. Acesta furnizează gât, palatului moale, amigdale linguale și palatine, glandele salivare submandibulare și sublinguale, pielea și mușchii feței, bărbia, buzele, nasul extern, pleoapa inferioară și formează un plex în grosimea obrazului. anastomose facial artera cu ramuri ale arterei din partea opusă același nume, care formează cercul muștiuc arterială, precum și temporale, linguale și arterele maxilare și artera oftalmică - una dintre cele mai mari ramuri ale arterei carotide interne.

Chiar mai înalte de ramurile arterei carotide externe ramurile în partea din spate a capului, sânge furnizarea de mușchi și pielea de pe gât și gât, dura mater, auricle, cavitatea tympanic.

Medial la articulația temporomandibulară, artera carotidă externă se împarte în două ramuri terminale. Una dintre ele - artera temporală superficială (a. Temporalis superficiales) - este situată direct sub pielea templului, în fața foramenului auditiv extern, unde poate fi presat la oase; hrănește glanda parotidă, mușchii faciali și temporali, auriculul, pielea frunții și a scalpului. (. A maxillaris) - O altă ramură profundă artera maxilară, hrănește articulația mandibulară, maxilarul superior și inferior și dinți, gingii și mușchii faciali, globi oculari perete, nazale și cavitățile orale și organe înrudite, urechea externă și medie; Ea dă artera durale medie (a. Media meningea), care pătrunde în craniu prin gaura spinos și furnizează temporal, frontal și ariile parietale durei, trigeminal tub nod auditiv.

Artera carotidă internă (a. Sarotis interna), situată pe partea laterală a faringelui la baza craniului, intră prin canalul intitulat osul temporal și Dura probodaya, dă o ramură mare - artera orbital, și apoi la chiasma optică împărțit la capătul său ramificații: arterele cerebrale anterioare și mijlocii (vezi Ath.).

Artera orbitală (a. Oftalmică) intră pe orbită prin canalul optic și, la unghiul medial al ochiului, se dezintegrează în ramuri terminale. Se duc la globul ocular, mușchii, pleoapele superioare și inferioare, glanda lacrimală. Mai multe ramuri intră în globul ocular împreună cu nervul optic. Una dintre ele, artera retinală centrală, în apropierea retinei, se împarte în mai multe ramuri. Alte ramuri sunt trimise la vascul și albugs și iris. Ramificațiile terminale ale arterei orbitale se extind dincolo de limitele orbitei, furnizând pielea și mușchii frunții și spatelui nasului, anastomând cu ramificațiile terminale ale arterei faciale. În plus, unele ramuri apar din orbită prin peretele său medial și furnizează sânge fosei craniene anterioare (artera anterioară a dura mater - a. Meningea anterior) și pereții cavității nazale.

Artera subclaviană (a. Subclavia), începând din dreapta trunchiului brahiocefalic și din stânga arcului aortic, se înclină în jurul vârfului plămânului și iese prin deschiderea superioară a pieptului (55). Pe gât, artera subclaviană apare împreună cu plexul nervos brahial și se află superficial, care poate fi utilizat pentru a opri sângerarea și a administra agenți farmacologici. Artera se îndoaie deasupra unei margini și, trecând sub claviculă, cade în groapa axilară, unde se numește deja axilar. După trecerea prin groapă, artera sub noul nume - humeral - se duce la umăr și în zona articulației articulației este împărțită în ramurile sale terminale - arterele ulnare și radiale.

Artera subclaviană dă o serie de ramuri (vezi Atlas.). Unul dintre ei - artera vertebral (un vertebralis.) - se extinde la nivelul procesului transversal al vertebrelor cervicale VII se ridică vertical, în sus prin deschiderile și fanere transversale coaste VII vertebrelor cervicale si prin occipital al craniului este inclus într-o cavitate în spațiul subarahnoidian. De-a lungul drumului, dau ramuri care penetrează prin găurile vertebrale la măduva spinării și membranele acesteia.

Ramurile ramase ale arterei subclaviei hranesc propriile mușchi ai trunchiului si gatului. La nivelul descărcării arterei vertebrale de pe suprafața inferioară a arterei subclaviei, are loc artera toracică interioară (a. Thoracica interna). Se duce spre stern și coboară de-a lungul suprafeței interioare a cartilajului I-VII costal. Ramurile acestei artere sunt trimise la mușchii scalene ale gâtului, mușchii umerilor brâu, tiroida, timusul, sternul, diafragma, la spatiile intercostale, muschii pieptului, pericard, mediastinul anterior, la traheea și bronhiile, de sân, faringe, laringe, esofag, rectus stomacul, ligamentele ficatului, pielea din piept și buric.

Sub ramurile din spatele gâtului și ale mușchilor spate, precum și din ramificații individuale ale măduvei spinării, care în canalul spinal formează anastomoze cu ramificații ale arterelor vertebrale, se extind din artera subclaviană.

Artera axilară (a. Axillaris) (vezi Ath.) Este o continuare directă a arterei subclavice, se află în groapa axilară, înconjurată de nervii plexului brahial. Vasul este acoperit numai cu fascia, piele și ganglioni limfatici. Poziția de suprafață poate fi utilizată pentru a fixa pentru a opri sângerarea. Ramurile care alimentează claviculă, scapula, brâul umărului, mușchii intercostali și cu viteze, articulațiile umărului și clavicular-acromial, precum și ganglionii limfatici axilari și glanda mamară se îndepărtează de artera axilară. Artera axilară continuă în artera brahială.

Artera brahialã (a. Brahialis) (a se vedea Ath.) Începe la marginea inferioarã a mușchiului major al pectoralisului ºi se aflã pe umãr superficial, medial la muºchiul biceps. Pulsarea arterei poate fi simțită aproape pe toată lungimea ei și este ușor de găsit pentru a opri sângerarea.

artera brahială în treimea superioară a arterei profunde trimite un umăr care înconjoară humerusului și hrănește triceps și apoi dă ramuri în față grupurile mușchii umărului (cioc-brahiale, brahială, biceps, deltoid), și humerusului. În plus, artera brahială dă ramuri care coboară până la articulația cotului - arterele ulnare superioare și inferioare.

Artera radială (a. Radialis), care continuă direcția umărului, se desfășoară paralel cu raza. La capătul distal, acesta este situat atât de superficial încât pulsația se simte ușor. După ce a trecut procesul stiloidic al osului radial, artera se întoarce în spatele mâinii (vezi Athl.) De unde se întoarce prin primul interval mezenocarpal spre palmă, unde trece în arcul palmar adânc. Artera radială dă ramificații mușchilor antebrațului, rețelei palmar și dorsale a încheieturii, arcului palmar superficial, degetului mare, precum și arterei de întoarcere radială a articulației cotului, care participă la formarea rețelei sale vasculare.

Artera ulnară (a. Ulnaris) (vezi Ath.) Cu un diametru mai mare decât artera radială coboară de-a lungul ulnei la articulația încheieturii mâinii. Acesta este situat între straturile superficiale și profunde ale mușchilor antebrațului. Lateral la osul în formă de mazăre, artera dă o ramificație arcului palmar adânc, în timp ce el însuși trece în arcul palmar superficial, alăturându-se anastomozei cu ramurile arterei radiale. Ramurile arterei ulnar furnizează mușchii din față și din spate ale grupurilor antebrațului, sunt implicate în formarea spate și a rețelei carpian palmo, hrănesc raza și cubitus, numit ulnar naștere arterei recurente în zona cotului.

Astfel, în zona articulației cotului se formează o rețea bogată de circulație circulară (colateral). Ramurile celor trei artere - umeral, ulnar și radial - sunt implicate în formarea rețelei.

Pe palmă sunt două arcuri arteriale.

Arcul palmar superficial este format, în principal, de la capătul arterei ulnare și de la micile ramuri palmarale superficiale ale arterei radiale. Această ramură este foarte subțire și numai atunci când există o încălcare a mișcării sângelui prin artera ulnară este implicată în formarea arcului palmar superficial. Arcul se află aproximativ în mijlocul palmei, sub aponeuroza sa de suprafață. Arterele palmar comune ale degetelor se extind din partea convexă a arcului; fiecare dintre ele este împărțită în două ramuri, care formează numeroase anastomoze la marginile degetelor.

Arcul palmar adânc este mai subțire decât arcul palmar superficial și este format în principal de la capătul arterei radiale, iar din cot numai o mică ramură intră în el. Arcul palmar adânc se află pe mușchii interossei palmar și renunță la arterele sale, care curg în arterele palmar comune ale degetelor.

În plus față de arce, rețelele carpale palmar și dorsal se formează pe mâini. Din ultimele în spațiile interosseous se îndepărtează arterele metacarpale din spate. Fiecare dintre ele este împărțită în două artere subțiri ale degetelor.

Deci peria ca întreg și în special degetele sunt furnizate din abundență de sânge din mai multe surse, care, datorită prezenței arcurilor și rețelelor, se anastomizează bine între ele. Acest lucru, precum și localizarea arterelor degetelor pe suprafețele lor protejate care se îndreaptă unul spre celălalt, pot fi considerate o adaptare a periei la manipulări complexe.

Ramurile aortei toracice. Aorta toracică este localizată în mediastinul posterior, adiacent coloanei vertebrale. Din aorta toracică se îndepărtează ramurile parietale și interne.

Ramurile ramificate sunt reprezentate de 10 perechi de artere intercostale, care se deplasează în segmente de la spațiul intercostal de la III la XI. Aceste artere furnizează sânge la nivelul vertebrelor, coastelor, mușchilor intercostali, mușchilor și pielii spatelui și abdomenului și prin crengi mici care penetrează găurile intervertebrale, alimentează măduva spinării și membranele sale (Fig. 2.13). Arterele intercostale, precum și sângele diafragmatic superior, alimentează diafragma și pleura. Acestea se anastomizează cu ramuri ale arterelor toracice interne.

Ramurile interne sunt nesemnificative. Acestea sunt 2-3 artere bronhice, care pătrund în plămâni împreună cu bronhiile, le furnizează sânge și anastomoză cu ramurile arterelor pulmonare. Ramurile lor se îndreaptă către ganglionii limfatici bronși, pleura și esofagul. 3-6 artere scurte ale esofagului în părțile inferioare ale acestuia formează anastomoze cu artera gastrică stângă și în partea superioară cu artera tiroidiană inferioară; arterele posterioare ale mediastinului care alimentează sânge ganglionilor limfatici și țesutului gras; arterele pericardice sunt direcționate către suprafața posterioară a pericardului.

Ramurile aortei abdominale. Aorta abdominală este o continuare a toracelui. Se află retroperitoneal, începe la nivelul XII al toracelui și ajunge la vertebra lombară IV - V. La acest nivel, aorta abdominală este împărțită în două arterele iliace comune și o arteră sacră mediană subțire. Ramurile aortei abdominale, precum și cele toracice, sunt împărțite în parietale și viscerale.

Ramurile ramificate sunt asociate cu arterele diafragmatice inferioare care alimentează diafragma și arterele lombare (4 perechi), care sunt, ca și arterele intercostale, vase segmentale (vezi Ath.). Arterele lombare se îndepărtează de la aorta abdominală la nivelul corpurilor vertebrelor lombare I - IV și se execută lateral sub mușchiul pătrat al coapsei. Acestea furnizează mușchii și pielea din spate și din peretele abdominal anterior. Arterele lombare formează anastomoze cu artere epigastrice și intercostale. Din artera diafragmatică inferioară, există ramuri subțiri ale glandei suprarenale (arterele suprarenale superioare), esofagul inferior și peritoneul.

Continuarea aortei abdominale este artera sacrală mediană. Începând chiar deasupra divizării aortei în două artere iliace, ea coboară pe suprafața frontală a sacrumului și se termină la nivelul cozii cozii. El furnizează mușchii adânci ai spatelui, măduvei spinării și secțiunilor inferioare ale rectului.

Ramurile interne care alimentează sânge organelor interne ale cavității abdominale și ale pelvisului mic, neparate (trunchiul celiac, arterele mezenterice superioare și inferioare) și perechi (arterele renale, testiculare sau ovariene). Următoarele sunt o descriere a acestor ramuri în ordinea despărțirii lor de aorta.

Trunchiul celiac, de aproximativ 1 cm lungime, se extinde din aorta sub diafragma de la marginea superioară a pancreasului și este împărțit în trei ramificații: arterele gastrice stângi, comune hepatice și splenice (a se vedea Ath.). Artera gastrică stângă (a. Gastrica sinistra) merge de la stânga la dreapta de-a lungul curburii mai mici a stomacului, alimentând-o și partea inferioară a esofagului. Se anastomizează cu artera gastrică dreaptă și comună hepatică comună. Artera hepatică comună (a. Hepatitis communis), îndreptându-se către poarta ficatului, dă de-a lungul ramificației calea către curbură mai mică și mai mare a stomacului, a duodenului, a omentului mai mare și a pancreasului. Artera lacrimală (a. Lienalis) hrănește splina, dă ramuri pancreasului, stomacului și omentumului mai mare. Un inel arterial continuu este format în jurul stomacului din ramurile trunchiului celiac care se anastomizează unul cu celălalt.

Artera mezenterică superioară (A. Ath.) Depășește aorta la nivelul vertebrelor lombare I, trece între pancreas și duoden, pătrunde în mesenterul intestinului subțire și de-a lungul rădăcinii sale până la cec. Una dintre ramurile arterei care se îndreaptă spre anastomoză duodenală și pancreas cu ramificațiile arterei hepatice (Fig.2.14). Astfel, aceste două organe ale aprovizionării cu sânge din două surse - de la artera mesenterică superioară și trunchiul celiac. Restul de 15-20 ramuri ale arterei mezenterice hrănesc jejunul și ileumul, cecumul, procesul vermiform, partea ascendentă a colonului transversal; toate aceste ramuri se anastomizează unul cu celălalt.

Artera adrenală medie (a. Suprarenalis media) este un vas mic asociat care curge de la suprafața laterală a aortei abdominale la glanda suprarenale, în parenchimul căruia se anastomozează cu arterele superioare și inferioare cu același nume.

Arterele renale (aa Renales) (vezi Ath.) Plecați din aorta aproape la un unghi drept la nivelul vertebrei lombare II, mergeți orizontal în rinichi prin porțile lor. Fara a ajunge la rinichi, fiecare artera da ramificatii glandelor suprarenale, ureterelor si capsulelor de rinichi. În fiecare rinichi, arterele se încadrează în ramuri - pot exista două și, uneori, mai multe.

Arterele care alimentează gonadele încep de la aorta ușor sub arterele renale și coboară în pelvis de-a lungul peretelui abdominal posterior (de-a lungul mușchiului lombar). La bărbați, ei au numit testiculele (aa. Testiculares) penetrează cordonul spermatic prin canalul inghinal în scrot și hrănesc testiculele și apendicele lor, în timp ce la femei, numite arterele ovariene rămân în bazin, unde furnizează ovarele, trompele uterine (oviduct) și uterul.

Artera mesenterică inferioară (a. Mesenterica inferior) se îndepărtează de aorta la nivelul III al vertebrelor lombare; diametrul său este mai mic decât partea superioară a mesentericului. El furnizează sânge pentru întreaga coborâre și o parte a colonului transversal. Aici, ramurile ambelor artere mesenterice anastomotice (figura 2.14). Anastomoza dintre ele este una dintre cele mai semnificative din organism. Ramurile arterei mesenterice inferioare furnizează sânge colonului sigmoid și partea superioară a rectului.

Arterele iliace comune (comunitățile Iliacae) (vezi Ath.) - ramuri terminale ale aortei abdominale. La nivelul articulației sacroiliace, fiecare dintre ele este împărțită în arterele iliace interne și externe. În cursul arterei iliace comune dă câteva ramuri mici ureterelor și ganglionilor limfatici.

Artera iliacă externă (a. Iliaca externa), continuând direcția arterei iliace comune, se duce la coapse sub ligamentul inghinal, medial la mușchiul ilio-psoas. Prin urmare, sub numele de artera femurală, se duce în groapa popliteală, unde primește numele poplitealului și se împarte în curând în arterele tibiale anterioare și posterioare.

Artera iliacă externă se află retroperitoneal. Ramurile care hrănesc mușchii abdominali și pelvini din apropiere se îndepărtează de ea; una dintre ramificații (artera epigastrică inferioară) se ridică de-a lungul suprafeței din spate a mușchiului rectus și la anastomozele ombilicului cu ramificații ale arterelor intercostale și ale arterei toracice interne.

Artera iliacă interioară (a. Iliaca intema) Descoperă de-a lungul peretelui pelvisului până la marginea superioară a găurii sciatice mari, unde este împărțită în două trunchiuri - anterioară și posterioară. Ramurile acestuia din urmă alimentează pereții pelvieni, mușchiul iliopsoas, toți cei trei mușchi de gluteus și articulația șoldului. Ramurile interne care se extind din trunchiul anterior asigură în special organele pelvine: vezica urinară, părțile medii și inferioare ale rectului, glanda prostatică, organele genitale externe masculine și la femei penetrează între frunzele ligamentului larg al uterului, vaginului, uterului, oviductului și anastomozelor cu artera ovariană care se extinde din aorta. Una dintre ramuri - artera ombilicală - cea mai mare ramură a trunchiului anterior al arterei iliace în perioada embrionară. Se întinde de-a lungul peretelui lateral al pelvisului și apoi de-a lungul peretelui frontal al cavității abdominale până în buric, unde, împreună cu vasul din partea opusă cu același nume, face parte din cordonul ombilical. După naștere, cea mai mare parte a arterei ombilicale se închide și se înlocuiește cu țesutul conjunctiv. Doar secțiunea inițială a vasului, de la care se încadrează în vezică și ureter, funcționează, funcționează pe tot parcursul vieții.

În plus, trunchiul din față alimentează partea proximală a adductorilor articulației coapsei și șoldului. Una dintre ramurile sale trece prin grosimea ligamentului rotund al articulației șoldului în capul femurului.

Vasele către mușchii pelvisului și peretele abdominal anterior, oasele pelvine și sacrumul și pielea din zona sacrală se îndepărtează de ramurile posterioare ale arterei iliace interne.

Artera femurală (a. Femoralis) (vezi Ath.) - trunchiul principal al membrului inferior. Este o continuare a arterei iliace externe. La ieșirea din ligamentul inghinal, artera se află superficial împreună cu vena cu același nume. Aproximativ sub mijlocul ligamentului, pulsația arterei este palpabilă și poate fi apăsată împotriva pubisului. Mișcându-se medial, artera trece în spatele coapsei în spațiul popliteal, unde se numește artera popliteală. Artera femurală dă ramificații mușchilor pelvisului, peretelui abdominal anterior, organelor genitale externe și numeroaselor noduri limfatice inghinale.

O arteră profundă mare a femurului (a. Profunda femoris), care se extinde din artera femurală sub ligamentul inghinal, hrănește toate mușchii și pielea coapsei, articulației șoldului, articulației femurului și genunchiului.

Artera popliteală (a. Poplitea), situată în adâncul carierei popliteale, dă cinci ramuri anastomozante care alimentează articulația genunchiului și mușchii din jur. De-a lungul arterei este însoțită de același nerv și tibial. Este împărțită în arterele tibiale posterioare și anterioare.

Artera tibială posterioară (a. Tibialis posterior) se află sub mușchiul soleus și este însoțită de două din aceleași vene și nervul tibial. Venind dincolo de mușchi, artera este situată între tendonul lui Ahile și glezna mediană, direct sub fascia și piele, unde poate fi ușor apăsată împotriva tibiei. Pe calea arterei, în primul rând, artera fibulară (A.Reropea) este separată, care alimentează mușchii grupului lateral al vițelului și fibulei, apoi un număr de ramificații la flexorii piciorului și osului tibial.

După ce a rotunjit glezna mediană, artera tibială posterioară atinge talpa și este divizată aici în două ramuri terminale. Unul dintre ele formează un arc planar. Aceste ramuri dau sânge muschilor și pielii piciorului.

Artera tibială anterioară (a. Tibialis anterior), separată de artera popliteală, trece prin membrana osoasă intercostală a tibiei și însoțită de două vene și un nerv cu același nume, coboară pe partea din față și trece în artera dorsală a piciorului, care poate fi presată, pe oase (vezi Atl.). Artera tibială anterioară dă două artere recurente la articulația genunchiului și un număr mare de ramuri la mușchii grupului anterior al piciorului inferior.

Artera spate a piciorului dă o ramificație arcului plantar și se rotește lateral sub forma arcului spate al piciorului, care se anastomizează cu arcada plantară.

O prezentare generală a vaselor de sânge a piciorului arată că aici, ca pe braț, este posibilă circulația colaterale. Rețelele arteriale se dezvoltă în jurul articulațiilor membrelor inferioare. Ele sunt bine exprimate în jurul articulației genunchiului, gleznei și în regiunea călcâiului. Sistemul arterial al membrelor inferioare se caracterizează printr-o dezvoltare puternică a vaselor care alimentează mușchii gluteali, precum și dezvoltarea a trei artere (tibial peroneal, anterior și posterior) în loc de o arteră comună a piciorului inferior, care este prezentă la alte primate. Această evoluție progresivă a sistemului arterial își exprimă adaptarea la schimbările din sistemul musculoscheletic, care sunt asociate cu mersul pe jos în poziție verticală.