logo

Ce este boala cerebrovasculară (BCV)

Diverse motive pot duce la afectarea circulației sanguine în creier. Această afecțiune contribuie la dezvoltarea multor patologii care sunt combinate în medicină într-un grup comun, numit "boală cerebrovasculară". Cu toate acestea, nu toată lumea înțelege ce este diagnosticul și ce consecințe pot fi.

Ce este

Boala cerebrovasculară (BCV) este o afecțiune în care există o deteriorare progresivă a sistemului vascular al creierului uman, caracterizată prin moartea neuronală graduală din cauza lipsei de substanțe nutritive esențiale și oxigen.

Conform statisticilor, în fiecare an crește numărul persoanelor diagnosticate cu această boală. Dacă în urmă cu 30 de ani CVD-urile au fost expuse vârstnicilor, acum această formă în 70% din cazuri este detectată la pacienții cu vârsta peste 40 de ani.

Formulare și tipuri

Conform clasificării medicale, boala cerebrovasculară este împărțită în stare acută și cronică. Primul grup include:

  • ischemic;
  • hipertensivă encefalopatie;
  • ischemic, nespecificat, accident vascular cerebral hemoragic.

Forma cronică este caracterizată de encefalopatie discirculatorie, care este împărțită în următoarele tipuri:

  • embolismul, în care vasele sunt blocate de cheaguri care se formează în arterele mari și intră în fluxul sanguin în cele mai mici;
  • sângerare atunci când apare ruptura, ceea ce provoacă accident vascular cerebral hemoragic;
  • tromboza, in care placile blocheaza lumenul si contribuie la ingustarea acestuia.

Dezvoltarea encefalopatiei dyscirculatorii este graduală, cu timpul apare stadiul acut al bolii.

Ce provoacă CVD

Ateroscleroza este destul de comună. Un nivel crescut de colesterol din sânge devine provocator al apariției sale. Această substanță este o masă vâscoasă, care este depozitată pe pereții vaselor. Platele aterosclerotice îngust lumenul, care adesea încalcă circulația cerebrală.

Concomitent cu această condiție, o creștere a tensiunii arteriale conduce la faptul că pereții vaselor de sânge încep să se întindă, ca urmare a creșterii permeabilității lor. Există o îngustare treptată a lumenului, dezvoltarea stenozei. Astfel de procese contribuie la moartea celulelor pe fondul deficienței de oxigen.

Motivele mai puțin importante includ vasculita sistemică. Bolile aparținând acestui grup însoțesc procesele inflamatorii și de deformare care afectează direct pereții vaselor de sânge, datorită cărora apare o funcționare defectuoasă în funcționarea lor normală, astfel încât oxigenul intră în țesuturi într-o cantitate insuficientă și acestea mor.

Printre factorii de risc suplimentari se numără:

  • diabet;
  • fumat;
  • consumul excesiv;
  • excesul de greutate;
  • patologii cronice ale sistemului cardiovascular;
  • stres;
  • osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • tumora cerebrală;
  • boli infecțioase.

În plus, ereditatea, schimbările legate de vârstă, un metabolism încetinit sau o perioadă de menopauză în sexul echitabil poate fi un factor provocator.

simptome

Banca Centrală de Securitate în stadiul inițial al dezvoltării sale este însoțită de:

  • insomnie;
  • slăbiciune generală;
  • oboseală rapidă;
  • dureri de cap;
  • deteriorarea atenției;
  • intoleranță la munca mentală.

În absența tratamentului adecvat, boala cerebrovasculară a vaselor cerebrale este caracterizată prin simptome pronunțate. Durerea din cap devine mai intensă, adesea pacienții o consideră migrenă, iritabilitate, amețeli, greață.

Chiar și în acest caz, dacă nu solicitați asistență medicală, simptomele vor fi și mai grave. Printre principalele emite:

  • durere severă la nivelul gâtului;
  • frecventa leșinului;
  • mers instabil;
  • tulburări de mișcare - pareza și paralizia membrelor;
  • tulburări vizuale minore;
  • vorbit discret;
  • convulsii;
  • tremor;
  • amețeli crescute, însoțite de greață și vărsături.

În funcție de evoluția patologiei, se disting trei grade:

  • Primul se caracterizează prin dezvoltarea neobișnuită a CVD, simptomele seamănă în multe privințe cu alte leziuni și boli.
  • Al doilea este marcat de tulburări psihice, care servesc drept indicator pentru alocarea handicapului. Cu toate acestea, în această etapă, pacientul nu își pierde capacitatea de a se autoservi.
  • În perioada etapei 3, se dezvoltă demența vasculară. Pacientul își pierde capacitatea de mișcare independentă, orientarea în spațiu, are nevoie de ajutorul celor dragi. Astfel de pacienți trebuie monitorizați constant.

În ciuda faptului că bolile aparținând grupului cerebrovascular pot progresa activ, la mulți pacienți condiția rămâne stabilă mai mult de un an.

Posibile complicații

Stările patologice ale activității creierului conduc la dezvoltarea schimbărilor în țesutul cerebral, care este însoțită de anomalii mentale și cognitive:

  • memoria se deteriorează rapid;
  • apar fobiile;
  • există egocentrism;
  • dezorientarea în spațiu;
  • demența apare adesea.

În unele cazuri, posibil nystagmus - mișcarea frecventă a globilor oculari de natură involuntară.

Printre consecințele cele mai grave ale Centrului

  • Atacul ischemic tranzitoriu acut. Aceasta se caracterizează printr-o afectare temporară a circulației sanguine prin restaurarea ulterioară. Simptomele însoțitoare dispar în prima zi.
  • Accident vascular cerebral ischemic. Oxygenul se oprește în creier, determinând moartea celulelor. Însoțit de pareză și paralizie a brațelor și picioarelor, pierderea memoriei, discursul și viziunea afectată.
  • Boala Binswanger. Atunci când atrofia materiei creierului alb dezvoltă treptat dezorientarea, demența, abilitatea de a se auto-servi și memoria se deteriorează.

Nu sunt excluse alte condiții, conform cărora prognosticul nu va fi cel mai favorabil, până la un rezultat letal.

Cum este diagnosticată boala?

Diagnosticul bolii cerebrovasculare este efectuat de un neurolog și de un chirurg vascular. Se evaluează condiția generală, se efectuează o serie de examinări obligatorii:

  1. Teste de sânge clinic și biochimic.
  2. Electrocardiograma.
  3. Chist X-ray.
  4. Reacție serologică la sifilis.
  5. Analiza urinei
  6. Determinarea indicelui de protrombină.

Pentru un studiu mai complet folosind metode de diagnosticare instrumentală, cum ar fi:

  • Angiografie. Ajută la determinarea stării vaselor de sânge cu un agent de contrast. De asemenea, evidențiază posibilele tromboze, ateroscleroza, anevrismul și cancerul.
  • Angioscanning. Se utilizează în diagnosticul inițial al BCV. Aceasta este una dintre metodele ieftine și rapide care nu reprezintă un pericol cu ​​utilizarea repetată.
  • Transpranial Doppler. Studiile efectuate cu ajutorul ultrasunetelor, care permit determinarea vitezei fluxului sanguin și a încălcărilor care apar.
  • Scintigrafia creierului este una dintre cele mai simple metode, care nu are practic contraindicații. Esența sa constă în introducerea unui medicament radioactiv într-o venă, după care se efectuează o scanare după 15 minute. În acest timp, radioizotopul se extinde prin corp și se acumulează în țesuturi care au suferit modificări patologice.

Un rol important îl joacă rezonanța magnetică și tomografia computerizată.

Evenimente medicale

Numai un specialist cu experiență va fi capabil să diagnosticheze patologia și să prescrie terapia corectă, sarcina principală a căreia este eliminarea afectării activității creierului.

Tratamentul medicamentos se efectuează pe larg. Primul pas este de a elimina factorii de risc. În aceste scopuri, medicamente prescrise, cum ar fi:

  • antihipertensivi;
  • antisclerosic;
  • hipoglicemiant.

Doar după ce este corectată rata metabolică bazală, puteți trece direct la tratamentul bolii însăși.

Printre principalele grupe de medicamente care contribuie la normalizarea circulației cerebrale se numără:

  1. Antioxidanții - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
  2. Metabolice - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Antihipoxine - Mecaprin, Ketoprofen.
  4. Medicamente nootropice - Glicină, Maron, Pantogam.
  5. Antispasmodic - Dibazol, papaverină.
  6. Anticoagulante directe (Fraxiparină), indirect - Warfarină, Fenilină.
  7. Medicamente care promovează vasodilatația (Agapurin, Trental).
  8. Acid acetilsalicilic.

În timpul terapiei de bază, normalizați respirația externă, susțineți neuroprotecția și homeostazia.

  1. Tracturile respiratorii sunt dezinfectate, se efectuează respirația artificială.
  2. Dacă apar simptome de insuficiență cardiacă, atunci medicamente precum Pentamine și Lasix sunt utilizate.
  3. Când ritmul cardiac eșuează, terapia antiaritmică se efectuează utilizând Korglikon și Strofantin.
  4. Pentru ameliorarea funcțiilor vegetative prescrise difenhidramina sau haloperidolul.
  5. În cazul edemelor cerebrale, manitol și furosemid.

Oxigenarea hiperbarică este utilizată pentru a satura sângele cu oxigen și pentru aprovizionarea normală cu țesuturile. Esența acestei metode este aceea că pacientul este plasat într-o cameră în care deficitul de oxigen al țesuturilor este eliminat datorită aerului curat. O astfel de procedură poate îmbunătăți semnificativ viața și poate preveni posibilele complicații.

Intervenția operativă

În forme severe ale bolii, care nu sunt supuse tratamentului medical, este necesar să se efectueze operații, în urma cărora plachetele aterosclerotice și cheagurile de sânge sunt îndepărtate din artere. Lumenele vasculare sunt crescute prin plasarea cateterelor în ele.

Terapia chirurgicală se efectuează cu hemoragie intracerebrală și anevrisme arteriale.

Metode de medicină tradițională

În cazul bolilor cerebrovasculare, tratamentul cu medicamente folclorice nu este exclus. Dintre cele mai recunoscute rețete, utilizați următoarele:

  • Uscată rădăcină de bujor. După aceasta, se toacă foarte bine și se toarnă apă fiartă. Lăsați-o să fiarbă timp de 60 de minute. Se recomandă utilizarea unei linguri de până la 5 ori pe zi.
  • Întoarceți într-o mașină de măcinat lamaie și portocaliu (câte 2 bucăți). Masa rezultată este amestecată cu miere lichidă și se amestecă bine până se obține o masă omogenă. Trebuie să insistați într-un loc răcoros timp de 24 de ore. Luați dimineața, după-amiaza și seara pentru 1 lingură. o lingură.

Trebuie amintit că doar astfel de metode nu pot scăpa de boală. Acestea pot fi utilizate numai ca adjuvant la tratamentul principal.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni patologia, este important să respectați o serie de recomandări:

  1. Renunțați la obiceiurile proaste.
  2. Uita-te pentru greutate.
  3. Mănâncă bine.
  4. Faceți zilnic exerciții fizice simple.
  5. În timp pentru a lua măsuri pentru tratamentul bolilor asociate.

Pentru profilaxie, pot fi prescrise și medicamente care suprimă coagularea sângelui și îmbunătățesc circulația sângelui.

Boala cerebrovasculară este o boală gravă care poate reprezenta o amenințare destul de gravă pentru viața unei persoane.

Prognosticul vieții va depinde în mare măsură de modul în care a fost asigurată asistența medicală în timp util. Principalul lucru - să ne amintim că în nici un caz nu se poate angaja în auto-tratament fără prescripție medicală.

Ce este insuficiența cerebrovasculară cronică?

Insuficiența cerebrovasculară cronică (CCVN) este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului nervos. Această boală are multe nume. Se găsește în literatura medicală ca encefalopatie discirculatoare, ischemie cerebrală cronică, vasculară, aterosclerotică, hipertensivă, angioencefalopatie aterosclerotică, parkinsonism vascular (aterosclerotic), epilepsie vasculară (târzie), demență vasculară.

Grade de patologie

CCVN este o întrerupere graduală a activității creierului, în care există simptome pronunțate de deteriorare a celulelor creierului datorită circulației insuficiente a sângelui în creier. Patologiile afectează în cea mai mare parte persoanele în vârstă după 50 de ani.

Există 3 grade (etape) ale cursului clinic al bolii:

  1. Etapa inițială (1 grad). Simptome: dureri de cap, tulburări ale aparatului vestibular (mers instabil), insomnie, tulburări de memorie, oboseală și scăderea performanței. Există modificări în structura fondului ocular (angiopatia retinală), tensiunea arterială crescută, aritmia cardiacă.
  2. La etapele medii (gradul 2) al demenței vasculare, există o scădere a abilităților mentale și intelectuale, scleroza vaselor cerebrale, o schimbare în structura fluidului cerebral.
  3. În ultimul stadiu (gradul 3), CVDV i se atribuie o invaliditate pacienților din cauza unor semne pronunțate de tulburare mintală.

Adesea boala este însoțită de atacuri de accident vascular cerebral, infarct miocardic și aritmie cardiacă.

Simptome manifestări

Boala cerebrovasculară este o modificare patologică a vaselor cerebrale, provocând o încălcare a circulației fluxului sanguin cerebral. Patologiile sunt precedate de ateroscleroză și hipertensiune arterială, iar consecința acesteia este un accident vascular cerebral cu dizabilități sau deces.

Etiologia bolii este exprimată prin îngustarea lentă a arterelor mici din creier, dezvoltarea ischemiei focale a materiei creierului alb. Simptomele bolii cerebrovasculare sunt după cum urmează:

  • dureri de cap persistente;
  • zgomote în urechi;
  • crize de amețeli;
  • reducerea câmpului vizual, pete înaintea ochilor;
  • tulburări psihice (deficiențe de gândire, memorie, pierderea atenției, insomnie, degete tremurândă, discurs întârziat);
  • schimbări de comportament (letargie, apatie, iritabilitate și sensibilitate nerezonabilă);
  • leziuni patologice ale majorității creierului, exprimate în coordonarea motorului afectată, paralizie, tulburări de vorbire și de memorie, semne de parkinsonism, demență.

Boala cerebrovasculară este împărțită în forme acute și cronice.

Tipuri acute de BCV:

  • • encefalopatie hipertensivă acută;
  • tranzistor criză ischemică;
  • hemoragie sau accident vascular cerebral ischemic.

Boala cerebrovasculară cronică - encefalopatia dyscirculară, care este împărțită în următoarele tipuri:

  • tromboza cerebrală - obstrucție vasculară datorată blocării lumenului cu cheaguri de sânge sau plăci aterosclerotice;
  • embolismul cerebral - blocarea vaselor mici cu emboli, detașată de vasele mari;
  • sângerare cerebrală cauzată de ruperea vasului (accident vascular cerebral hemoragic);
  • encefalopatia discirculară cu tranziția ulterioară la forma acută de CVD.

Cauzele CVVN

Cauzele patogenezei cerebrale sunt împărțite în principal și suplimentare.

  • dezvoltarea aterosclerozei vaselor cerebrale;
  • diabet, guta;
  • giertoniya.
  • abuzul de alcool;
  • fumat;
  • prevalența în alimentația alimentelor grase;
  • stilul de viață sedentar;
  • cauze ereditare;
  • infecții inflamatorii;
  • gâtul osteocondrozei;
  • boli ale sistemului cardiac;
  • excesul de greutate;
  • creșterea coagulării sângelui;
  • răniri anterioare;
  • otrăvire cu diverse substanțe chimice;
  • stres emoțional (stres, experiențe).

Consecințele DVC

Boala cerebrovasculară este periculoasă pentru efectele sale ireversibile. Tulburările circulatorii din creier conduc adesea la accidente vasculare cerebrale, tulburări severe ale memoriei și activității mentale, dificultăți de orientare în spațiu, demență, epilepsie.

În unele cazuri, boala Binswanger se dezvoltă, însoțită de dezvoltarea retardului mental, disabilității complete și disfuncției discursului (dizartrie).

Diagnosticul insuficienței cerebrale cronice

Examenul de laborator constă într-o analiză clinică a sângelui pentru a determina nivelul trombocitelor, eritrocitelor, hemoglobinei, hematocritului, leucocitelor cu o formulă leucocită dezvoltată. Se efectuează o analiză a spectrului lipidic, a ratei de coagulare a sângelui, a nivelului glucozei din sânge.

Diagnosticul bolii se efectuează în principal prin utilizarea metodelor instrumentale:

  • Dopplerografia vaselor cerebrale care utilizează ultrasunete pentru detectarea anomaliilor vasculare;
  • electroencefalografia (EEG) a creierului, care permite investigarea activității emisferelor cerebrale;
  • Vase de scanare CT ale creierului tip spiral;
  • RMN-ul capului pentru a determina gradul leziunii vasculare și a materiei creierului alb;
  • radiografie a capului cu introducerea de agenți de contrast.

Pentru a confirma acest diagnostic, sunt prescrise și examinările stării neurologice și psihologice a pacientului.

Studiile fizice sunt efectuate pentru a identifica procesele patologice în sistemul cardiovascular.

Următoarele proceduri sunt efectuate:

  • măsurarea pulsației navelor și a capului;
  • presiune în 4 puncte ale extremităților superioare și inferioare;
  • ECG și ultrasunete ale inimii;
  • auscultarea inimii și aortei cavității abdominale pentru prezența aritmiilor și zgomotului;
  • dopplerogramă a vaselor cervicale pentru a exclude stenoza arterelor carotide și ale capului.

Tratamentul CVD

Sarcina principală a terapiei este regenerarea și normalizarea circulației sângelui în creier, menită să lărgească lumenul vaselor de sânge.

Boala cerebrovasculară este tratată cuprinzător, utilizând diferite metode de terapie.

Tratamentul medicamentos se desfășoară în următoarele domenii:

  • vasodilatatoare (Mefakor, Papaverin) și anticoagulante (Apirin, Curantil, Cardiomagnyl, etc.);
  • medicamente nootropice pentru recuperarea memoriei și a activității cognitive a creierului (Cinnarizine, Stugeron, Nootropil, Piracetam, Cavinton etc.)
  • antihipertensivi;
  • preparate pentru normalizarea greutății.
  • în caz de obstrucție a vaselor, se utilizează angioplastie - un cateter este introdus cu un balon;
  • eliminarea cheagurilor de sânge (endarterectomie);
  • inserarea în pereții arteriali a stenturilor care protejează împotriva îngustării (steniere).
  • exerciții terapeutice;
  • masaj;
  • electroforeză;
  • ultrasunete.

Tratament non-medical - cursuri de terapie logopedică, consiliere psihologică.

Determinarea dizabilității la pacienții cu encefalopatie circulatorie:

  1. În stadiul inițial (gradul 1), pacienții cu CMA își păstrează capacitatea de a munci.
  2. Etapa intermediară (gradul 2) implică alocarea disfuncțiilor grupurilor II-III la pacienți. Dizabilitatea poate fi temporară din cauza bolilor concomitente sau în timpul exacerbării insuficienței cronice a circulației sângelui.
  3. Stadiul sever (3 grade) HCPW provoacă dizabilități complete. Pacienților i se atribuie un grup de handicap I-II.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni dezvoltarea CVVN, se propun următoarele măsuri:

  • o dietă cu o excepție de la alimentația alimentelor bogate în colesterol, respingerea alimentelor grase, sărate, afumate, creșterea consumului de fructe și legume proaspete, alimente bogate în fibre, reducerea dulcelui și a făinii;
  • stilul de viata activ - plimbari regulate, sport;
  • controlul greutății;
  • respingerea obiceiurilor proaste (fumat, alcool);
  • monitorizarea constanta a tensiunii arteriale;
  • sportivii ar trebui să evite efort fizic excesiv;
  • persoanele în vârstă și persoanele în vârstă trebuie să facă obiectul unui examen medical anual;
  • tratamentul bolilor asociate (diabet, infecții, patologii ale inimii, rinichi, ficat etc.).

Detectarea în timp util a CEC și terapia corect selectată va împiedica dezvoltarea insuficienței cerebrovasculare cronice, menținerea sănătății și evitarea consecințelor periculoase.

Insuficiență cerebrovasculară: cauze, complicații, tratament

Din acest articol veți afla: ce este insuficiența cerebrovasculară, ce cauze duce la aceasta, cum medicii tratează patologia.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Insuficiența cerebrovasculară (alte denumiri: sindromul cerebrovascular, boala cerebrovasculară, BCV) este un grup de patologii ale vaselor cerebrale, în care circulația sanguină în vasele acestui organ este afectată cronic. Acest lucru duce la tulburări în aprovizionarea cu oxigen și substanțe nutritive ale țesutului cerebral (ischemie cerebrală).

Conceptul de "sindrom cerebrovascular" include un întreg grup de patologii vasculare, din cauza cărora apare ischemia cerebrală. Caracteristicile lor sunt prezentate în tabel:

Dacă apar simptome ale unei boli, contactați imediat un cardiolog, deoarece centrul este o boală foarte periculoasă. Lipsa prelungită de oxigen și substanțe nutritive duce la diferite patologii ale creierului, despre care veți învăța mai târziu în articol.

Cauzele bolii

Persoanele expuse riscului

La risc sunt:

  • cei care fumează și / sau consumă alcool, dependenți de droguri;
  • lucrătorii din birouri care nu sunt implicați în sport;
  • diabetici;
  • persoane peste 60 de ani.

Cauzele diferitelor patologii ale vaselor cerebrale

Simptomele insuficienței cerebrovasculare

Prima etapă

Prima etapă a sindromului trece cu aceste simptome:

  • frecvente dureri de cap
  • amețeli,
  • somnolență,
  • performanță redusă
  • letargie,
  • uitare și distragere a atenției.
Simptomele primei etape a insuficienței cerebrovasculare

Puțini oameni cu apariția acestor semne văd un medic. Și în zadar! Dacă identificați boala în acest stadiu - puteți scăpa de simptome, fără a recurge la operații, precum și pentru a evita complicațiile.

A doua etapă

Pe măsură ce progresează insuficiența cerebrovasculară, apar următoarele:

  • durerile de cap mai rău;
  • există zgomot în urechi;
  • viziunea se deteriorează;
  • există leșin.

Dacă boala sa mutat în a doua etapă, consultați imediat un medic, deoarece deja în această etapă se pot dezvolta complicații periculoase, despre care veți citi mai jos.

Dacă nu începeți tratamentul bolii, apar tulburări psiho-emoționale. Acestea pot fi schimbări dramatice ale dispoziției, reacție inadecvată la situații stresante, diverse nevroze și psihoze, fobii, stări obsesive. Adesea, într-o astfel de situație, pacientul se îndreaptă numai către un psihoterapeut care tratează problemele de sănătate mintală, fără să știe adevăratul motiv pentru apariția lor. Prin urmare, dacă nevroza sau psihoza au fost precedate de semnele descrise în cele două liste anterioare - pe lângă un psihoterapeut, contactați un cardiolog care va efectua un diagnostic cuprinzător al vaselor cerebrale.

Tot în stadiul doi, încep să apară tulburări ale aparatului motor. Poate fi mers agitat, tremurând în membre.

Progresia ulterioară a patologiei

Dacă nu faceți corect tratamentul patologiei în acest stadiu, simptomele negative ale psihicului sunt intensificate:

  • capacitatea redusă de a învăța;
  • agravează memoria pe termen lung și pe termen scurt;
  • reacția emoțională la evenimentele care au loc este pierdută;
  • abilitatea redusă la gândirea logică;
  • întrerupe orientarea în spațiu.
  • de asemenea, progresează tulburările și coordonarea mișcărilor.

Toate acestea conduc la o dizabilitate totală a pacientului.

Complicațiile sindromului cerebrovascular

Boala duce adesea la complicații, deoarece într-o etapă incipientă pur și simplu nu merge la medic.

demență

În ultima etapă, boala conduce la demență mentală. Pe măsură ce progresează simptomele psihomoționale, se dezvoltă tulburări puternice ale gândirii logice, critice și imaginative, slăbește memoria pe termen scurt și pe termen lung, discursul este afectat, precum și abilitatea de a percepe și analiza informațiile vizuale și auditive, datorită cărora orientarea în spațiu aproape dispare.

insultă

În orice stadiu al progresiei sindromului cerebrovascular, pot apărea două tipuri de accident vascular cerebral:

Se datorează unei lipse puternice și prelungite de oxigen și nutrienți. O parte din țesutul creierului moare. Obstrucția vasculară cerebrală cu plăci de colesterol sau cu cheaguri de sânge duce la accident vascular cerebral ischemic.

Simptomele patologiei: cefalee severă, greață, vărsături, amețeală, durere oculară, senzație de căldură, senzație de căldură, sete, transpirație, leșin și convulsii. Tulburări pot apărea și în funcționarea oricărei părți a corpului, în funcție de localizarea zonei afectate. Uneori se dezvoltă coma.

Un accident vascular cerebral care a apărut din cauza CVD, indiferent de tipul acestuia, poate fi numit accident vascular cerebral cerebrovascular.

Atac ischemic tranzitor

O altă complicație posibilă este atacul ischemic tranzitoriu (alte nume: TIA, microstroke). Aceasta este o scădere acută a aportului de sânge în zona creierului. Se ridică pe fundalul patologiilor cerebrovasculare.

Semne: paralizia unei părți a corpului, sensibilitate scăzută. Simptomele se îndepărtează și persistă nu mai mult de o zi, astfel încât TIA se numește microstrike.

În ciuda evoluției rapide a bolii, nu trebuie să o subestimați, deoarece, potrivit statisticilor, aproximativ 40% dintre pacienții cu TIA au suferit un accident vascular cerebral în 5 ani după o microstrat.

Diagnosticul insuficienței cerebrovasculare

Dacă apar primele simptome, consultați cardiologul. El va prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

scanarea duplex a vaselor gâtului și capului;

RMN sau scanarea CT a creierului.

tratament

Toate patologiile care provoacă TSVB necesită un tratament pe termen lung (de multe ori pe toată durata vieții). În majoritatea cazurilor, medicamentele trebuie să fie luate de-a lungul vieții. Dacă respectați toate recomandările medicilor, puteți elimina complet simptomele negative și puteți preveni complicațiile care amenință viața.

Cel mai adesea, medicamentele sunt utilizate pentru a trata boala, dar în caz de tromboză acută sau blocarea completă a vasului cu o placă, medicul poate decide asupra necesității intervenției chirurgicale.

Boala cerebrovasculară: forme, cauze, simptome, diagnostic, cum se tratează

Boala cerebrovasculară (BCV) este o patologie a vaselor cerebrale care conduce la ischemie, hipoxie și întreruperea diferitelor funcții ale corpului. Sub influența factorilor exogeni și endogeni negativi, vasele cerebrale sunt deteriorate și circulația cerebrală este perturbată.

Boala cerebrovasculară conduce la dezvoltarea encefalopatiei discirculatorii - o boală care reprezintă o leziune progresivă a creierului organic, care rezultă din insuficiența vasculară cronică. Această patologie a fost considerată anterior o problemă a persoanelor în vârstă. În prezent, insuficiența cerebrovasculară este "mai mică": boala se găsește din ce în ce mai frecvent la persoanele cu vârsta sub 40 de ani. Acest lucru este asociat cu menținerea unui stil de viață nesănătoasă, ecologie precară, nutriție necorespunzătoare.

Boala cerebrovasculară este în prezent o problemă medicală semnificativă. Se situează pe locul trei în structura mortalității totale după boala coronariană și oncopatologia. CVD - cauza accidentului vascular cerebral și a dizabilității pe termen lung.

rata mortalității din lume

clasificare

Boli cerebrovasculare - boli ale sistemului circulator, care includ:

  • Hemoragie și accident vascular cerebral ischemic.
  • Patologie discirculatoare cronică a creierului - ocluzie și vasospasm, arterită, anevrism.
  • Hemoragie intracraniană.
  • Afecțiuni cerebrovasculare hipertensive - encefalopatie aterosclerotică și hipertensivă.

etiologie

Principalii factori etiologici ai bolii:

  1. Leziunea aterosclerotică a vaselor cerebrale duce la depunerea colesterolului, formarea plăcilor, îngustarea și blocarea acestora și, în continuare, la încălcarea aprovizionării cu sânge cerebral, trofismul creierului și procesele mentale.
  2. Disfuncția sistemului de coagulare a sângelui, tromboza și tromboembolismul cauzează deseori tulburarea microcirculației creierului.
  3. Un spasm al peretelui arterial pe fundalul hipertensiunii arteriale cronice reduce fluxul sanguin cerebral.
  4. Vasculita tulbura alimentarea cu sange a creierului.
  5. Osteocondroza poate duce la insuficiență vertebro-bazilară și tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale.

Violarea permeabilității arterelor cerebrale datorată trombozei, aterosclerozei, spasmului (a) și ruperii vaselor de sânge cu hemoragie în creier (b) - cauzele principale ale CVP

Factorii care provoacă dezvoltarea patologiei:

  • Diabetul zaharat
  • Vârsta avansată
  • Hipercolesterolemia, dislipidemia,
  • obezitate,
  • hipertensiune arterială,
  • boală arterială coronariană,
  • stres,
  • Leziuni traumatice ale creierului
  • Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale
  • Fumatul,
  • Stilul de viață sedentar
  • Ereditatea.

simptomatologia

Boala cerebrovasculară în stadiul inițial al dezvoltării sale se manifestă prin următoarele simptome clinice:

  1. Scăderea performanței, creșterea oboselii;
  2. Iritabilitate, stare proastă, instabilitate emoțională;
  3. Fussiness excesiv;
  4. insomnie;
  5. Senzație de fierbinte;
  6. Gură uscată;
  7. astenie;
  8. Heart palpitații.

În viitor, pe măsură ce creștem hipoxia creierului, apar tulburări periculoase și apar simptome mai grave: deteriorarea capacității de concentrare, tulburarea memoriei, gândirea afectată, logica, coordonarea, durerea de cap constantă și performanța mentală redusă.

Pacienții dezvoltă depresie, diminuează inteligența, dezvoltă nevroze și psihoze, fobii și temeri, apar auto-centrat, explozivitate, slăbiciune. Pacienții sunt predispuși la hipocondrie și la îndoială de sine. În cazurile severe apar convulsiile, tremurul, instabilitatea mersului, tulburările de vorbire, mișcările și sensibilitatea la membre, reflexele fiziologice dispar, organele de vedere sunt afectate.

O creștere suplimentară a modificărilor morfologice ale țesutului cerebral duce la apariția unor sindroame mai pronunțate și mai vizibile - crize cerebrale și accidente vasculare cerebrale, pareză și paralizie ale membrelor, tulburări pelvine, disfagie, râs forțat și plâns.

Aceste semne clinice care sunt prezente la pacienți pe parcursul zilei indică o încălcare acută a circulației cerebrale - accident vascular cerebral cerebrovascular. Dacă dispar într-un timp mai scurt, suspectați un atac ischemic tranzitor.

Există 3 grade de tulburări cerebrovasculare:

  • TsVB de gradul întâi devine imperceptibil. Semnele sale sunt foarte asemănătoare cu simptomele altor boli sau leziuni.
  • Cel de-al doilea grad se manifestă prin tulburări psihice. Boala este un indicator pentru scopul dizabilității, dar pacientul se servește.
  • Gradul III - patologia tranziției în faza de demență vasculară. Pacientul nu poate să se deplaseze și să navigheze în spațiu, are nevoie de ajutorul și de îngrijirea oamenilor din jurul lui. Comportamentul acestor pacienți trebuie monitorizat.

Cele mai frecvente complicații ale BCV sunt accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitor, demență, comă cerebrovasculară.

diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul patologiei cerebrovasculare au implicat neuropatologi și chirurgi vasculare. Ei aleg tactica tratamentului în funcție de caracteristicile cursului bolii, de starea generală a pacientului și de prezența afecțiunilor concomitente.

O examinare generală a pacienților cu CSV include:

  1. Un test de sânge
  2. Testul biochimic de sânge,
  3. Determinarea indicelui de protrombină,
  4. Reacția serologică la sifilis,
  5. ECG,
  6. Analiza urinei,
  7. Chist X-ray.

Metode concepute pentru a efectua o diagnosticare completă și cuprinzătoare a bolilor cerebrovasculare:

  • Duplex sau triplex angioscanning este destinat diagnosticului primar al BCV. Este cel mai sigur, mai rapid și mai ieftin. Investigați în acest fel vasele afectate pot fi în mod repetat și fără a afecta sănătatea.
  • Angiografia este o metodă de examinare radiografică a vaselor de sânge, care permite determinarea stării lor funcționale, a prezenței unui proces patologic și a lungimii acestuia. Angiografia cerebrală se efectuează după injectarea unui agent de contrast în sânge. Permite pacientului să determine prezența trombozei, leziunii aterosclerotice și vasoconstricție, oncopatologie, hematom și anevrism.
  • Scintigrafia creierului este o metodă simplă și neinvazivă de cercetare care nu are aproape nicio contraindicație și nu provoacă complicații. Scanarea nucleară este un mod foarte sensibil și informativ de a diagnostica accidentul cerebrovascular. Se injectează un medicament farmacologic radioactiv într-o venă și se scanează un timp de 15 minute. Acest timp este suficient pentru ca radioizotopul să se răspândească în organism și să se acumuleze în țesutul bolnav. Indicatorul conține o doză de radiație care este inofensivă pentru organism.
  • Ecografia Doppler transcraniană este o examinare cu ultrasunete a vaselor cerebrale care evaluează viteza fluxului sanguin și identifică tulburările hemodinamice.
  • La fel de important în efectuarea diagnosticului de BCV este MRI și CT.

tratament

Este imposibil să se identifice și să se vindece în mod independent boala cerebrovasculară. Doar un specialist cu experiență, cu înaltă calificare, care a studiat plângerile pacientului și le-a examinat pe deplin, va prescrie un tratament competent. Terapia adecvată și în timp util va îmbunătăți calitatea vieții pacientului și va reduce riscul de a dezvolta o afecțiune care pune viața în pericol - accident vascular cerebral.

Scopul principal al tratamentului bolii este eliminarea tulburărilor funcției cerebrale. Pentru a scăpa complet de boala cerebrovasculară, este necesară determinarea și eliminarea cauzei. Pe lângă prescrierea medicamentelor, experții oferă recomandări importante pacienților: schimba stilul tău de viață, pierde în greutate, nu fumează și nu bea alcool, mănâncă bine și echilibrează.

Terapia de droguri

Tratamentul general al bolilor cerebrovasculare este efectuat, de obicei, în departamentul neurologic. Experții elimină mai întâi factorii de risc: prescrie medicamente anti-sclerotice, hipotensive, hipoglicemice. Numai după corectarea metabolismului bazal sunt transferate la tratamentul direct al patologiei.

Terapie specifică

Principalele grupuri de medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și sunt destinate tratamentului insuficienței cerebrale cronice:

  1. Blocanții canalelor de calciu îmbunătățesc fluxul cerebral al sângelui, reduc viteza impulsurilor, inhibă adeziunea plachetară și îmbunătățesc compoziția sângelui. Medicamentele bazate pe nifedipină extinde vasele de sânge ale creierului - Corinfar, Cardipin, medicamente din grupul de diltiazem Dilzem, Cardil. Blocanții canalelor de calciu includ, de asemenea, Cinnarizine și derivații săi, Verapamil.
  2. Antioxidantii. Cerebrolysina este un antioxidant puternic prescris pentru boala cerebrovasculară, accident vascular cerebral și encefalopatie. În plus, este adesea folosit "Cerebrocurin", "Actovegin".
  3. Anticoizii sunt prescrise pentru leziunile vaselor cerebrale - ketoprofen, imidazol, mecaprin.
  4. Metabolice - Kavinton, Sermion, Vinpocetină, Tanakan.
  5. Anticoagulante directe - Heparin, Fraxiparin și indirect - Fenilin, Cincumar, Warfarin.
  6. Terapie antiplachetară - Acid acetilsalicilic, Curantil.
  7. Medicamente cu efect hipocolesterolemic, statine - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
  8. Medicamente nootropice - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glicină, Phenibut.
  9. Medicamente care dilată vasele cerebrale - "Pentoxifylline", "Trental", "Agapurin".
  10. Antispastice - Papaverin, Eufillin, Dibazol.

Terapia primară

Tratamentul de bază al BCV constă în normalizarea funcției respirației externe, sistemului cardiovascular, menținerii homeostaziei și neuroprotecției.

  • Pentru a face acest lucru, dezinfectați căile respiratorii, intubați traheea, efectuați respirația artificială.
  • Când apar semne de insuficiență cardiacă și edem pulmonar, se utilizează Lasix, Pentamine.
  • Terapia antiaritmică este indicată pentru pacienții cu aritmii cardiace. De obicei prescriu medicamente antianginoase, glicozide cardiace - "Strofantin", "Korglikon", antioxidanți.
  • "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Hidroxibutirat de sodiu" vor ajuta la oprirea funcțiilor vegetative.
  • Pentru a combate edemul cerebral, se utilizează diuretice osmotice - manitol, furosemid.
  • Pentru stabilizarea tensiunii arteriale, prescrieți "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipină", ​​"Dibazol".
  • Corectarea tulburărilor metabolice se realizează prin umplerea volumului de fluid extracelular cu soluții Ringer, plasma, glucoză.
  • Terapia simptomatică include medicamente anticonvulsivante și psihotrope, relaxante musculare, analgezice - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Oxigenarea hiperbarică este o metodă fizioterapeutică de tratament care asigură saturarea oxigenului în sânge și intrarea acestuia în țesutul cerebral afectat. Pacientul se află într-o cameră specială și respiră oxigen pur. Oxigenarea hiperbarică elimină datoria de oxigen a țesuturilor și restabilește glicoliza aerobă. Această procedură îmbunătățește calitatea vieții pacienților, reduce simptomele patologiei și previne apariția complicațiilor severe.

Tratamentul chirurgical

Formele severe de patologie, care nu pot fi corectate medical, necesită intervenție chirurgicală. Pacienții elimină cheagurile de sânge și plăcile aterosclerotice din artere, cresc lumenul vaselor cu cateter și balon, introduc stenturi în arterele care susțin lumenul vasului deschis.

Afecțiunile cerebrovasculare sunt supuse unui tratament chirurgical: anevrisme arteriale și hemoragii intracerebrală.

Medicina populara

Cele mai comune metode de medicină tradițională utilizate în tratamentul bolilor cerebrovasculare:

  • Rădăcina bujorului se usucă, se sfărâmă și se toarnă apă fiartă. Insista înseamnă o oră, filtrează și ia de 5 ori pe zi pentru o lingură.
  • Coaceți 2 portocale și 2 lămâi într-un măcinător de carne, amestecați masa cu miere lichidă și amestecați. Insistați în ziua rece și apoi luați o lingură de 3 ori pe zi.
  • Acele de pin sunt turnate cu apă clocotită, insistând și adăugând în bulion sucul de o jumătate de lămâie. Luați medicamentul pe stomacul gol timp de 3 luni.
  • Tinctura de celandina luata pe stomacul gol de trei ori pe zi timp de 2 saptamani.

Medicina tradițională este un plus bun pentru terapia patologică principală.

Prevenirea și prognoza

Măsuri de prevenire a dezvoltării bolii cerebrovasculare:

  1. Normalizarea tensiunii arteriale,
  2. Tratamentul în timp util al comorbidităților,
  3. Lupta cu obiceiurile proaste,
  4. Făcând exerciții ușoare,
  5. Nutriția corectă
  6. Optimizarea muncii și a odihnei,
  7. Corecția greutății.

În scopuri profilactice, pacienții sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și suprimă coagularea sângelui.

Dacă boala este tratată prompt și corect, este posibilă nu numai îmbunătățirea calității vieții pacientului, ci și reducerea riscului de accident vascular cerebral și alte complicații grave.

Cum se recunoaște și de ce se tratează insuficiența cerebrovasculară

Insuficiența cerebrovasculară este o boală care provoacă modificări patologice în vasele cerebrale. O astfel de boală se dezvoltă pe fundalul hipertensiunii, aterosclerozei. Consecințele sale sunt efecte adverse precum ischemia și accidentul vascular cerebral. Dacă este netratată, boala se transformă în encefalopatia circulatorie atunci când se observă modificări progresive, ireversibile în țesutul cerebral.

Simptome și curs

În cadrul insuficienței cerebrovasculare, acestea recunosc o boală care provoacă disfuncții cognitive.

Acest lucru are un efect negativ asupra asimilării memoriei informațiilor, activității motorii și stării emoționale.

Semne de

O astfel de boală se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Progresia bolii. Dacă nu este tratată, boala va progresa, transformându-se în noi etape.
  2. Capacitatea de a clasifica stadiile bolii în funcție de anumite simptome.

formă

Pentru insuficiența cerebrovasculară se poate caracteriza prin forme acute și cronice. În fiecare etapă, apar anumite simptome și semne. Stadiul acut se caracterizează prin deteriorarea calității memoriei, percepția informațiilor. În forma cronică apare vasoconstricția și, ca rezultat, se formează cheaguri de sânge. Ca urmare a suprasolicitării, se poate produce o ruptură a vasului, iar rezultatul acestui fenomen este un accident vascular cerebral.

Tratamentul insuficienței cronice cerebrovasculare necesită intervenție chirurgicală. Un tromb este ocolit. În unele cazuri, este necesară înlocuirea supapei cardiace. Acest lucru minimizează riscurile pentru viața pacientului.

Cum se dezvoltă boala?

Tremurând în timpul mersului, rigiditate a mișcărilor, depresie, dificultăți de memorare a informațiilor. Primele semne de încălcări. Independent de insuficiență cerebrovasculară este rar recunoscută, simptomele sale sunt similare cu alte boli vasculare. Diagnosticul se efectuează într-un cadru clinic.

etapă

Lista etapelor caracteristice acestei boli:

Etapa unu. În timpul acestei perioade apare oboseala, se observă oboseala, se manifestă iritabilitate și se schimbă starea de spirit. Simptome suplimentare - tulburări de somn, migrene, deteriorarea memoriei și activitatea motrică.
Etapa a doua. În această perioadă se manifestă simptome precum inteligența redusă și deteriorarea tuturor tipurilor de memorie. Se observă modificări semnificative ale personalității, deteriorarea funcțiilor sistemului musculoscheletic, reducerea capacităților de muncă și adaptare.

Etapa a treia. Pacientul în această perioadă prezintă probleme semnificative cu mișcarea, poate cădea la mers. Astfel de pacienți au nevoie de îngrijire și de îngrijire, deoarece nu pot servi singuri. Ei își pierd capacitatea de a evalua critic ce se întâmplă. Boala Parkinson, enureza, tulburările cerebeloase sunt semne caracteristice ale celei de-a treia etape.

simptome

Recunoașterea independenței insuficienței cerebrovasculare nu este atât de simplă. Simptomele nu se manifestă în stadiile incipiente.

Pacientul asociază apariția indispoziției cu oboseala, tulburările în activitatea aparatului locomotor sunt explicate prin lipsa somnului. Boli de cap care apar periodic nu forțează paza, deoarece atacurile trec repede. Pe măsură ce boala progresează, afecțiunea va începe să se manifeste cu schimbări mai serioase. Durerea pe termen scurt este deplasată de migrene, iar mișcările sunt înlocuite de leșin.

Ce cauzează problema

Procesele inflamatorii în vas și ateroscleroza sunt cele mai frecvente cauze ale dezvoltării acestei boli.

motive

Principalele motive pentru dezvoltarea insuficienței cerebrovasculare:

  1. ateroscleroza;
  2. dureri de spate;
  3. leziune aterosclerotică;
  4. tromboembolism, tromboză pe fundalul disfuncției de coagulare a sângelui;
  5. vasculita.

factori

Dar există și alți factori conexe:

  • diabet;
  • obezitate;
  • procesul inflamator în vasele cerebrale;
  • boli de inima;
  • abuzul de obiceiuri proaste (alcool, fumat, cofeină);
  • gută.

efecte

În contextul lipsei tratamentului pentru insuficiența cerebrovasculară, apar modificări ireversibile în rețeaua vasculară.

Ca urmare, calitatea alimentării cu sânge a creierului se deteriorează. Țesuturile și celulele sunt furnizate mai rău cu oxigen și, prin urmare, primesc mai puțin din cantitatea potrivită de nutrienți. Astfel de condiții vor deveni mediul optim pentru dezvoltarea schimbărilor patologice de natură difuză și focală.

Progresia bolii provoacă complicații cum ar fi leșin și tinitus, o scădere a calității vederii. Crizele epileptice apar, de asemenea, într-o categorie separată de pacienți. Un accident vascular cerebral însoțit de necroză tisulară este o complicație previzibilă.

Diagnostic și tratament

Diagnosticarea în timp util simplifică tratamentul insuficienței cerebrovasculare. După efectuarea unui număr de proceduri de diagnosticare, un număr de teste, care evaluează starea pacientului și antecedentele medicale, specialistul poate prescrie un regim eficient de tratament. Respectarea prescripțiilor medicului va face posibilă prevenirea unui proces progresiv și a apariției efectelor adverse. De asemenea, terapia pentru atenuarea stării pacientului va contribui la menținerea capacității de a evalua în mod adecvat ce se întâmplă.

Principalele obiective ale tratamentului

Terapia este efectuată pentru:

  • stabilizarea pacientului;
  • progrese lente;
  • prevenirea bolilor ischemice;
  • normalizarea alimentării cu sânge în zone ale creierului;
  • eliminarea simptomelor bolilor principale și asociate.

Metode și metode

În procesul de tratament al insuficienței cerebrovasculare se utilizează tehnici terapeutice și chirurgicale. Cele mai frecvente metode:

  1. Programele conservatoare. Acestea sugerează scăderea colesterolului, normalizarea tensiunii arteriale, îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului, eliminarea efectelor aterosclerozei.
  2. Sistem combinat. Este destinat consumului simultan de medicamente cu proprietăți vasodilatatoare, antioxidante, antibacteriene. În cadrul acestei tehnici care utilizează formulări de vitamine.
  3. Activități auxiliare. Acestea sunt sesiuni de reflex, aromă și hirudoterapie.
  4. Sisteme chirurgicale. Aceasta este angioplastia cu baloane, în cadrul căreia secțiunile îngustate ale vaselor sunt îndepărtate. Aceasta se face pentru a normaliza alimentarea cu sânge.

A doua procedură este stenting, este necesară extinderea pereților vaselor de sânge. Endarterectomia - manevrarea, curățarea conductelor din plăcile de colesterol.

Tratamentul acestei boli include aderarea la o dietă și regim, normalizarea greutății și introducerea unei scheme optime de activitate fizică.

Examinarea periodică, respectarea recomandărilor și prescripțiilor medicului este singura modalitate de a preveni progresia bolii și deteriorarea stării pacientului.

Deteriorarea creierului din cauza tulburărilor circulatorii - insuficiență cerebrovasculară: care este riscul de patologie?

Creierul cerebral cu scăderea aportului de sânge se numește insuficiență cerebrovasculară. Într-un proces cronic, se dezvoltă encefalopatia dyscirculatorie, iar afectarea acută se manifestă prin accident vascular cerebral ischemic sau atac tranzitoriu. Pacienții au observat schimbări în sfera emoțională, tulburări motorii și senzoriale și o scădere a funcțiilor cognitive ale creierului.

Pentru tratamentul terapiei complexe de medicamente utilizate și refacerea chirurgicală a fluxului sanguin.

Citiți în acest articol.

Cauzele insuficienței cerebrovasculare

Principalul factor în dezvoltarea patologiei este leziunea aterosclerotică a arterelor, în special atunci când este combinată cu hipertensiunea.

Ischemia creierului duce, de asemenea, la:

  • boli cardiace cu insuficiență de contractilitate;
  • tulburări de ritm (permanente și paroxisme) cu scăderea debitului cardiac;
  • structura anormală a vaselor care alimentează creierul (sunt ascunse până la apariția aterosclerozei sau a hipertensiunii);
  • deficiență venoasă defectuoasă;
  • comprimarea vaselor de sânge din exterior (osteocondroză, tumoare, anevrism, hipertrofie musculară);
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • depunerea de proteine ​​amiloid;
  • angiopatie diabetică;
  • boli autoimune cu leziuni vasculare;
  • boli de sânge.

Și aici mai multe despre ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale.

Mecanismul de dezvoltare

Datorită alimentării insuficiente a sângelui la nivelul creierului, se dezvoltă foametea de oxigen și producția de energie afectată în celule. Țesutul cerebral este cel mai sensibil la hipoxie, celulele mor mai degrabă rapid și se formează focare de rarefacție (leucoree) sau necroză (infarct).

În ischemia cronică, zonele adânci și subcortice sunt cel mai adesea afectate. Aceasta încalcă relația dintre cortex și subcortex, se produce fenomenul de separare, care este motivul declinului capacității:

  • cunoștințe,
  • mastering și analiza informațiilor
  • depozitarea,
  • reglementarea emoțiilor
  • coordonarea mișcărilor.

În funcție de localizarea și amploarea zonei de necroză, simptomele focale și cerebrale apar sub forma:

  • paralizia membrelor, mușchii feței;
  • pierderea limbajului, sensibilitate;
  • insuficiență vizuală;
  • greață, vărsături;
  • perturbarea conștienței.

Este important de remarcat că atât accidentul vascular cerebral, cât și encefalopatia discirculatorie contribuie la dizabilitatea persistentă a pacienților, cauzând adesea decesul lor.

Simptomele leziunilor cerebrale

Insuficiența cerebrovasculară se caracterizează prin stadializarea procesului de ischemie, un curs progresiv, apariția tulburărilor neurologice.

Etapa inițială

În primele etape ale ischemiei cerebrale, manifestările nu diferă în specificitate. Majoritatea pacienților au depresie, în timp ce este caracteristic faptul că aceasta nu este realizată de către pacienții în sine ca fiind o stare depresivă, dar se desfășoară sub forma unor plângeri diferite cu privire la:

  • dureri de cap sau dureri cardiace;
  • tinitus;
  • tulburări de somn;
  • dificultatea de a ține atenția;
  • dureri articulare și musculare;
  • oboseală.

În același timp, examinarea nu evidențiază schimbări obiective în organele interne sau în sistemul musculo-scheletic. Înrăutățirea afecțiunii survine cu o situație traumatică minoră sau fără un motiv aparent. Semnele de încălcare a sferei emoționale includ:

  • schimbările de dispoziție
  • anxietate,
  • iritabilitate,
  • tearfulness,
  • agresivitate.

La începutul bolii, apare o manifestare tipică a ischemiei cerebrale - pierderea memoriei. În același timp, reproducerea evenimentelor curente este în mare parte deranjată și amintirile vieții trecute sunt păstrate. Pacienții au dificultăți în elaborarea planurilor, organizarea muncii, gândirea devine lentă. Tulburările de mișcare inițiale includ amețeli și instabilitate la mers, mai puțin frecvent sunt însoțite de greață în timpul răsucirii ascuțite a capului.

Imagine clinică detaliată

Pe măsură ce aportul de sânge al creierului se deteriorează, tulburările cognitive (cognitive) progresează:

  • memoria și atenția se deteriorează;
  • inteligență redusă;
  • munca mintală este transferată cu dificultate;
  • nu există nici o critică a stării și comportamentului său;
  • pacientul supraestimează capacitățile și abilitățile sale;
  • orientarea în spațiu și timp este pierdută.

Încălcările semnificative ale gândirii și ale acțiunilor semnificative, ale caracteristicilor personale și ale comportamentului sunt combinate în conceptul de demență (demența dobândită). Se produce la stadiul de afectare cerebrală ischemică pronunțată, duce la pierderea abilităților de muncă și apoi la problemele cu autoservire.

Pacienții din stadiile ulterioare ale bolii sunt apatici, pierd interesul față de ceilalți, orice activitate, evenimente, hobby-uri anterioare. Plimbarea încetinește, de obicei pașii sunt mici și se amestecă, există căderi.

În stadiul final, există reflexe patologice, tulburări severe ale funcției de vorbire, tremurături și slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor, tulburări de înghițire, urinare involuntară și sindrom convulsivant.

Uită-te la video despre încălcarea circulației cerebrale:

Forme acute și cronice

Pentru leziunile cerebrale ischemice, este caracteristic faptul că un curs acut și cronic al cursului poate alterna cu unul pe altul. Accident vascular cerebral ischemic și atac tranzitoriu apar adesea pe fundalul encefalopatiei. O afectare bruscă a circulației sanguine provoacă modificări ale creierului, doar o parte dintre ele se termină în perioada acută.

Cele mai multe manifestări neurologice rămân pentru o perioadă lungă sau pentru restul vieții. Ei intră în insuficiența cerebrovasculară cronică.

Perioada post-accident vascular cerebral se caracterizează prin astfel de procese în creier:

  • deteriorat bariera hemato-encefalică;
  • microcirculația este perturbată;
  • diminuează funcția de protecție a sistemului imunitar;
  • capacitatea scăzută de a rezista la deteriorarea celulelor (protecție antioxidantă);
  • vasculare endoteliu nu împiedică formarea de plăci de colesterol noi, iar primul extinde;
  • crește coagularea sângelui;
  • există tulburări metabolice secundare.

Complicațiile insuficienței cerebrovasculare

În tulburările cronice ale hemodinamicii cerebrale, demența, de regulă, progresează în mod constant. Terapia cu medicamente poate opri acest proces, dar nu se observă întoarcerea completă la abilitățile mentale anterioare. Pierderea capacității de autoservire, evacuarea involuntară a urinei și a fecalelor, dezvoltarea de somnifere și pneumonie la pacienții cu patul duce la încălcări persistente ale funcțiilor vitale.

Cauzele de deces ale pacienților includ, de asemenea, embolie pulmonară, insuficiență cardiacă severă, procese inflamatorii acute în plămâni și rinichi. După recuperare, tulburările neurologice rămân deseori - vorbire neclară, mișcări depreciate, sensibilitate redusă.

Metode de diagnosticare de stat

Un rol important în determinarea cauzei tulburărilor de circulație cerebrală aparține clarificării bolilor de fond - hipertensiune arterială, diabet zaharat, infarct miocardic în trecut, angina, leziuni vasculare ale extremităților inferioare. Plângerile pacienților sunt de obicei nespecifice sau nu reflectă imaginea reală a bolii.

În timpul unui examen medical, se acordă atenție pulsației vaselor gâtului și extremităților, presiunii exercitate asupra ambelor brațe și picioarelor, ascultarea inimii.

Pentru a confirma diagnosticul de insuficienta cerebrovasculara, sunt prescrise diagnosticul de laborator si instrumental:

  • teste de sânge - total, coagulogramă, glucoză, spectru lipidic;
  • imunologici și indicatori de fază acută pentru bolile autoimune suspectate;
  • ECG, EchoCG pentru detectarea bolilor de inima, sursa de formare a trombilor;
  • oftalmoscopia reflectă starea vaselor în angiopatia de origine diabetică, aterosclerotică sau hipertensivă;
  • radiografia coloanei vertebrale cervicale, ultrasunetele în modul duplex sau triplex ajută la stabilirea cauzei scăderii fluxului de sânge în creier (compresie cu osteocondroză, tromb, placă de colesterol);
  • RMN, CT (singur sau în combinație cu contrastul) ajută la investigarea structurii vaselor de sânge, determină anomalii de dezvoltare, anevrisme, prezența unei căi de by-pass pentru hrănirea celulelor creierului.

Tratamentul patologic

Pentru a obține un rezultat durabil, este necesar un impact simultan asupra cauzei insuficienței cerebrale de sânge, inhibării distrugerii celulare, prevenirii accidentului vascular cerebral sau reapariției acestuia, tratamentului bolilor asociate.

Medicamente antihipertensive

Se dovedește dacă mențineți tensiunea arterială la 140-150 / 90-95 mm Hg. Art., Reacția peretelui arterial la conținutul de oxigen din sânge este restaurată treptat, ceea ce duce la normalizarea nutriției creierului.

Medicamentele care au un efect hipotensiv protejează celulele rămase de leziuni în timpul accidentului vascular cerebral și encefalopatiei, împiedică apariția unor afecțiuni acute. Este important să aplicați aceste medicamente cât mai curând posibil, înainte de momentul în care se produce separarea părților corticale și subcortice ale creierului.

De asemenea, nu trebuie să permiteți schimbări bruște de presiune, deoarece hipotensiunea contribuie la agravarea ischemiei. Pentru pacienții cu boală cerebrovasculară, cea mai bună opțiune sunt inhibitorii ACE (Prestarium, Prenes) și antagoniștii receptorilor de angiotensină (Tevet).

Aceste medicamente au tendința de a îmbunătăți funcțiile cognitive ale creierului și de a preveni demența. Acestea au un efect pozitiv asupra stării pacienților cu insuficiență cardiacă și renală concomitentă, protejând vasele de deteriorare.

Ateroscleroza remedii

Pe fundalul alimentelor dietetice, cu restricții ale grăsimilor animale (carne de porc, alimente convenționale, ulei de gătit), grasimi trans (margarină), inclusiv nu mai puțin de 400 g de legume și fructe din dietă, medicamentele sunt prescrise.

Acestea au următoarele acțiuni:

  • reducerea nivelului de colesterol;
  • îmbunătățirea stării stratului interior al arterelor;
  • normalizează vâscozitatea sângelui;
  • opri formarea plăcilor;
  • au un efect antioxidant;
  • încetinirea depunerii amiloidului în creier.

Aceste proprietăți sunt foarte inerente în grupul de statine, care include Simgal, Atoris Roxer și analogii lor.

Droguri din diferite grupuri

Pentru tratament complex, de asemenea prescris:

  • agenți antiplachetari (Aspirin, Plavix, Curantil, Thyclid);
  • antioxidanții (vitaminele C și E, Mildronate, Actovegin);
  • vasoprotectori (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
  • nootrope (lucetam, somazină, encefabol);
  • stimulente metabolice (Cerebrolysin, Cortexin, Glicină, Semax).

Dacă există blocări în arterele carotide, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a plăcii (endarterectomia carotidiană), stent sau proteză.

Măsuri preventive

Pentru a preveni tulburările circulatorii din creier, aveți nevoie de:

  • controlul tensiunii arteriale, a colesterolului și a glicemiei;
  • scapa de excesul de greutate, dependenta de fumat si alcool;
  • urmați recomandările privind alimentația și medicamentele;
  • zilnic timp de cel puțin 30 de minute pentru a aloca pentru exerciții măsurate (mersul pe jos, înotul, gimnastica);
  • pentru a pregăti memoria (citirea, rezolvarea cuvintelor încrucișate, cântece de învățare, poezii, limbi străine).

Și aici mai multe despre criza hipertensivă cerebrală.

Insuficiența cerebrovasculară este cel mai adesea asociată cu ateroscleroza și hipertensiunea. Poate exista o formă acută - accident vascular cerebral sau atac tranzitoriu și, de asemenea, encefalopatie cronică - discirculatorie. Primele semne de tulburări nespecifice, cu progresia ischemiei cerebrale, se dezvoltă demență.

Tratamentul are ca scop prevenirea atacului cerebral primar sau recurent și inhibarea distrugerii neuronilor. Pentru aceasta, prescrieți medicamente și intervenții chirurgicale pentru a restabili patența arterelor.

Există insuficiență vertebrobazilară la persoanele în vârstă și la copii. Simptomele prezenței sindromului - pierderea parțială a vederii, amețeli, vărsături și altele. Poate să se dezvolte într-o formă cronică și fără tratament să ducă la un accident vascular cerebral.

Conuri de pin pentru nave sunt uneori prescrise de medicii înșiși. Curățarea și tratamentul cu decoct, tinctura va ajuta la stabilizarea condiției, pentru a îmbunătăți performanța. Cum este procesul de colectare și pregătire?

Dacă medicamentul Vazonat este prescris, cererea vizează reînnoirea și îmbunătățirea circulației sanguine. Dozajul este selectat în fiecare caz. Uneori el și analogii lui sunt folosiți de sportivi.

Criza hipertensivă cerebrală poate apărea din cauza stresului, hipertensiunii arteriale subtratate și a multor alte cauze. Este vascular, hipertensiv. Simptomele sunt dureri de cap severe, slăbiciune. Consecințele sunt accident vascular cerebral, umflarea creierului.

În cazul tulburărilor circulatorii poate apărea un atac ischemic tranzitor. Cauzele sale se datorează în principal depunerilor aterosclerotice. Pacientul are nevoie de ajutor și tratament urgent, altfel efectele atacului cerebral tranzitoriu pot fi ireversibile.

Arterioscleroza cerebrală a vaselor cerebrale amenință viața pacienților. Sub influența lui, o persoană se schimbă chiar și în caracter. Ce să faci

Principalele cauze ale ischemiei sunt formarea de plăci, cheaguri de sânge sau emboli. Mecanismul de dezvoltare a ischemiei cerebrale, miocardul cerebral este asociat cu blocarea arterei care alimentează organul. În unele cazuri, consecința este moartea.

Tratamentul medicamentos al accidentului vascular cerebral este prescris pentru ameliorarea manifestărilor severe ale bolii. În leziunile cerebrale hemoragice sau ischemice, ele vor ajuta, de asemenea, să prevină progresia și creșterea simptomelor.

Manifestarea hipertensiunii esențiale în monitorul tensiunii arteriale. Diagnosticul va arăta aspectul său - primar sau secundar, precum și gradul de progresie. Tratamentul se efectuează cu medicamente și modificări ale stilului de viață. Care este diferența dintre hipertensiunea esențială și cea renovasculară?