Monitorizarea Holter Heart: pregătirea, cum să procedați, regulile pentru pacient

Din acest articol veți afla: ce este monitorizarea Holter, căruia îi este prescris, cum trece acesta. Regulile studiului, contraindicațiile și efectele secundare.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Monitorizarea zilnică Holter este o procedură de diagnosticare a electrocardiografiei, în care activitatea electrică a inimii este înregistrată pe tot parcursul zilei cu ajutorul unui dispozitiv portabil.

Această metodă de diagnosticare este prescrisă de un specialist în boli de inimă: un cardiolog sau un aritmolog.

Indicații pentru

Ce simptome sunt prescrise

Monitorizarea ECG Holter este prescrisă la un pacient cu următoarele simptome:

• durere și arsură în piept;
• inima palpitații;
• amețeli;
• dificultăți de respirație;
• leșin sau leșin.

Această procedură este deosebit de populară atunci când pacientul este îngrijorat de simptome neplăcute, iar electrocardiograma obișnuită și ultrasunetele inimii nu au prezentat anomalii.

Pentru diagnosticarea exactă a aritmiilor

O astfel de examinare este prescrisă pacienților cu tahiaritmiile atriale (paroxistice) suspectate. Sunt aproape imposibil de diagnosticat folosind un ECG normal, deoarece acestea se manifestă sub formă de atacuri, iar pacientul nu poate ajunge la diagnostic direct în timpul uneia dintre ele. Se pot produce tahiaritmiile paroxistice cu aceste boli:

• defecte cardiace congenitale (sindrom WPW, sindrom LGL, cardiomiopatie);
• infarctul miocardic sau microinfarctele multiple;
• angina pectorală;
• ischemia miocardică.

De asemenea, puteți diagnostica alte tipuri de aritmii, cum ar fi extrasistolele.

Monitorizarea eficacității tratamentului

Monitorizarea zilnică a activității cardiace este prescrisă pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului (de exemplu după ablația unei căi suplimentare în sindromul WPW).

În plus, asigurați-vă că examenul Holter este recomandat să treacă după instalarea unui stimulator cardiac - pentru a verifica dacă funcționează corect.

Pregătirea anchetei

Nu este necesară o pregătire specială specială.

Dar vă recomandăm să faceți un duș cu puțin timp înainte de procedură, deoarece în timpul examinării nu va fi posibil să faceți acest lucru (electrozi și dispozitivul nu poate fi umezit).

De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice medicamente.

Cum se efectuează monitorizarea Holter?

Procedura este foarte simplă:

1. Pacientul este dezbrăcat în talie.
2. În punctul de atașare a electrozilor, părul este ras și pielea este degresată cu alcool.
3. Electrozii speciali de unică folosință (asemănători cu cei utilizați în ECG normali) sunt atașați de corp.
4. Un dispozitiv cu o baterie este atașat la electrozi prin fire, care înregistrează activitatea electrică a inimii pe parcursul zilei și o salvează în memoria internă. Poate fi fixat pe corpul pacientului folosind o centură specială sau fixat în alt mod pentru confortul subiectului (pentru a nu-l purta în mâini sau în buzunar).
5. Cu dispozitivul, pacientul își conduce stilul de viață obișnuit. Uneori medicul poate cere pacientului să efectueze orice exercițiu fizic în timpul monitorizării Holter. Acest lucru este necesar pentru a evalua răspunsul inimii la stres și recuperarea după ele. De asemenea, medicul poate solicita să păstreze un jurnal în care subiectul scrie ce și când a făcut în timpul zilei și când sa culcat.
6. După o zi (aceasta este perioada minimă de examinare, uneori medicul poate prescrie o monitorizare ECG mai prelungită - până la 7 zile), pacientul vine la clinică pentru a scoate dispozitivul.
7. La sfârșitul procedurii, electrozii de unică folosință sunt îndepărtați și îndepărtați. Un specialist conectează dispozitivul la computer. Apoi scanează și decriptează datele primite.

Ce să scrie în jurnal

Dacă medicul ți-a spus să ții un jurnal, trebuie să scrii momentele cheie din ziua ta acolo. Asigurați-vă că înregistrați ora:

• luând medicamente;
• aportul alimentar;
• somn (noaptea și ziua, dacă există unul);
• stres emoțional dacă ar fi fost;
• acțiuni care sunt diferite în activitate (asigurați-vă că înregistrați momentul exact al schimbării în acțiuni care sunt diferite în activitate, timpul de schimbare poate fi înregistrat aproximativ).

Atenție! Asigurați-vă că consultați medicul dacă puteți efectua acest tip de acțiune în timpul monitorizării zilnice a ECG. În plus, asigurați-vă că în timpul exercițiilor electrozii nu se îndepărtează și dispozitivul de fixare a datelor nu este deteriorat.

Asigurați-vă că ați fixat timpul schimbării activității unei categorii la acțiunile unei alte categorii.

Dacă în timpul perioadei de studiu ați simțit simptome neplăcute (amețeli, atac de cord și altele), asigurați-vă că le listați în jurnalul dvs. și înregistrați timpul.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Reguli pentru pacient

Pentru ca rezultatele monitorizării zilnice a activității electrice a inimii să fie cât mai exacte, trebuie să respectați anumite reguli:

• Purtați haine strânse din țesături naturale. Este mai bine să nu purtați haine libere, deoarece în el electrozii se pot desprinde din corp. O țesătură sintetică poate fi electrificată, ceea ce distorsionează citirile dispozitivului. Pe hainele de deasupra centurii nu ar trebui să fie elemente metalice.
• Nu suprasolicitați sau nu supraîncălziți dispozitivul.
• Nu lăsați apa sau alte lichide să cadă pe ea.
• Nu lăsați-o pe suprafețe vibratoare.
• Nu stați în apropierea echipamentelor electrice sau a cutiilor de transformatoare.
• Nu utilizați laptopul sau telefonul mobil pentru mai mult de 3 ore pe zi. Nu țineți gadgetul mai aproape de 30 cm de dispozitivul de monitorizare ECG Holter. Nu vă apropiați de un cuptor cu microunde de lucru.
• Nu stați jos și nu vă așezați pe dispozitiv. Așezați-l astfel încât să nu fixați în timpul somnului.
• Aveți grijă ca electrozii să nu se desprindă.
• Nu efectuați proceduri de fizioterapie și nu efectuați radiografie în timpul examinării.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră în prealabil dacă puteți exercita în timpul examinării.

Decriptați datele

În foaia de rezultate, veți vedea următorii indicatori.

Monitorizarea ECG Holter - ce este și cum este efectuată

Ce este aceasta - monitorizarea ECG Holter, numită după inventatorul lui Holter biofizician? Această tehnică a fost o nouă etapă de îmbunătățire în domeniul cardiologiei.

Disponibilitatea monitorizării continue a inimii pentru o zi sau mai mult a făcut ajustări ale conceptului de ritm normal al organului și tulburărilor acestuia.

Modificarea constantă a dispozitivului deschide noi posibilități pentru înregistrarea proceselor electrice miocardice. Acest lucru vă permite să determinați cu precizie localizarea, gradul de deteriorare a mușchiului cardiac și să prescrieți o terapie eficientă.

Aplicare și eficacitate

Nevoia de monitorizare a lui Holter a fost dictată de situații frecvente atunci când pacientul a prezentat probleme de inimă în timpul zilei în repaus sau după efort fizic, orice evenimente, dar înregistrarea unui ECG standard produs după un timp nu a evidențiat nicio neregulă.

Sistemul de monitorizare zilnică Holter ECG vă permite:

• Evaluarea activității funcționale a miocardului, a ritmului și a conducerii acestuia în condițiile modului obișnuit de viață, activitate emoțională și fizică.
• Pentru a evalua starea inimii în repaus, în timpul somnului.
• Determinați prezența tulburărilor de ritm cardiac, înregistrați modificările lor ciclice, numărul de episoade recurente în timpul monitorizării, durata, intensitatea, natura (ventriculară, supraventriculară) și condițiile de apariție a aritmiilor. Este important ca înregistrarea zilnică a extrasistolelor (bătăi intime precoce) să indice dacă numărul lor intră în limitele normale sau nu.
• Pentru a arăta forma anginei pectorale (stabilă, instabilă), incluzând ischemia miocardică asimptomatică (fără durere). Metoda determină numărul și durata episoadelor, precum și condițiile, pragul de încărcare și rata pulsului la care se dezvoltă ischemia. Dacă există durere în zona inimii, se identifică cauza apariției acestora (insuficiență de aprovizionare cu sânge, osteochondroză, nevralgie).
• Pentru a urmări conexiunea dintre senzațiile subiective ale pacientului și indicațiile obiective ale dispozitivului.
• Pentru a face un diagnostic corect, prescrie un tratament adecvat și monitoriza eficacitatea medicamentelor luate de pacient.
• Evaluați modificările în inimă în prezența stimulatorului cardiac.

Diferența față de electrocardiografia și ecocardiografia convențională

EKG-ul standard, ecocardiografia și metodele de monitorizare Holter au fost inventate cu singurul scop de a detecta patologiile în activitatea miocardică. Cu toate acestea, diferențele semnificative în metodele determină fezabilitatea punerii lor în aplicare în anumite cazuri.

Electrocardiografia standard indică tulburări de ritm (tahiaritmie, bradyaritmie, fibrilație atrială), alimentația musculară cardiacă (boala ischemică) și conducerea impulsurilor electrice (blocada), dar numai la momentul anchetei (înregistrarea datelor).

De exemplu, un episod de aritmie care a apărut mai devreme nu va apărea pe înregistrarea ECG o oră mai târziu. De asemenea, patologiile care nu sunt însoțite de impulsuri electrice (defecte ale valvei de un grad mic) nu vor fi fixate.

Monitorizarea Holter în contrast cu ECG standard este o metodă mai fiabilă și mai informativă, cu un număr mare de parametri analizați.

Înregistrarea activității inimii se efectuează pe parcursul zilei (dacă este necesar, până la 7 zile), astfel încât toate încălcările non-permanente și tranzitorii sunt înregistrate pe dispozitiv.

Avantajul fără îndoială al ultimelor modele ale dispozitivului pentru monitorizarea ECG Holter este prezența unei funcții suplimentare pentru a controla tensiunea arterială zilnică (tensiunea arterială).

Echocardiografia diferă semnificativ de aceste tehnici. Vă permite să vedeți inima pe ecranul scanerului cu ultrasunete și deci să determinați dimensiunea și grosimea pereților camerelor inimii, viteza fluxului sanguin, prezența cheagurilor de sânge în cavități, gradul de proces aterosclerotic și, de asemenea, să vedeți inima în timp real.

Atribuit ca examinare primară sau după detectarea modificărilor la electrocardiogramă.

Indicatii pentru monitorizare

Studiul pe termen lung al datelor înregistrate de instrumentul Holter a făcut posibilă determinarea momentului în care scopul acestei metode este adecvat. Aceasta este:

• Starea pacientului, arătând probabil aritmie (amețeli ale etiologiei inexplicabile, leșin, bătăi rapide ale inimii, defecțiuni ale inimii).
• Detectarea modificărilor ECG, adesea complicată de aritmie (infarct miocardic, sindrom QT alungit).
• Condiții sugestive pentru boala ischemică (durere toracică, scurtarea respirației, în special după exerciții fizice, izbucniri psiho-emoționale), precum și diagnosticarea ischemiei asimptomatice a inimii.

Mai multe despre tehnica și avantajele sale, vezi video:

Tehnica zilnică de haltere

Dispozitivul Holter este un reportofon portabil care cântărește mai puțin de 0,3 kg, atașat la corpul pacientului cu o centură specială. Electrozii sunt atașați la anumite puncte din zona toracică după ce pielea este degresată cu o soluție de alcool.

Înregistrarea se efectuează pe mai multe canale (de la 2 la 12), dar cele mai frecvente sunt înregistratoarele cu 2 și 3 canale. La primul sondaj, se utilizează de obicei un dispozitiv cu 12 canale, deoarece furnizează mai multe informații, iar 3 canale sunt suficiente pentru monitorizarea repetată.

La momentul studiului, pacientul are un jurnal în care toate activitățile, timpul de somn, medicamentele luate, senzațiile, plângerile și bunăstarea sunt înregistrate de ceas.

Medicul recomandă o anumită activitate fizică (urcarea pe scări, mersul rapid) pentru a analiza activitatea inimii în timpul și după exercițiile grele.

Restul pacientului își conduce stilul de viață obișnuit. După ce timpul a expirat, este necesar să vă întoarceți la clinică pentru a scoate dispozitivul.

Caracteristicile sondajului, cum se pregătește

Pregătirea specială pentru anchetă nu este necesară. Excepția este făcută de bărbații cu piept puternic păros. Pentru a asigura o potrivire perfectă a electrozilor, va trebui să vă radeți părul.

În timpul monitorizării, nu există restricții în modul obișnuit de viață și dietă, dar:

• procedurile de apă nu ar trebui luate pentru a evita deteriorarea aparatului;
• afectarea mecanică și termică a aparatului nu trebuie permisă;
• nu pot fi în apropierea liniilor electrice;
• Nu permiteți încărcăturii cu transpirație excesivă, deoarece acest lucru poate cauza decolorarea electrozilor.

Decipherarea rezultatelor

După scoaterea dispozitivului, aceste înregistrări sunt introduse de medic în computer - decodor. Sistemul digital analizează datele care sunt văzute și corectate de medic, apoi concluzia este scrisă pe baza lor.

O transcriere standard indică în mod necesar informații despre ritmul cardiac, extrastestolele ventriculare și supraventriculare (tulburările ritmului), pauzele ritmice și modificările în intervalele PQ și QT. Patologiile revelate sunt ilustrate prin tipărirea electrocardiogramei în perioada de monitorizare.

Timpul de decodificare durează aproximativ 2 ore. După examinarea rezultatelor, tratamentul adecvat este prescris de medicul curant.

Avantajul incontestabil al metodei este posibilitatea de a efectua în condiții familiare de casă și fără întrerupere de la locul de muncă, de studiu. O examinare ușoară și nedureroasă pe un dispozitiv Holter oferă o imagine obiectivă a activității inimii, ceea ce facilitează numirea unei terapii eficiente.

Monitorizarea inimii Holter: pentru ce se utilizează ECG Holter?

Dacă există probleme cu inima, electrocardiograma nu este întotdeauna informativă. Este adesea necesar să se stabilească o perioadă mai lungă de lucru a mușchiului principal al corpului uman. Pentru aceasta, se utilizează monitorizarea inimii Holter.
De ce să folosiți un ECG pe Holter și în ce cazuri este necesar - vom spune în acest articol.

Ce este?

Monitorizarea inimii Holter (monitorizarea ECG 24 de ore) este o metodă de înregistrare continuă a unei electrocardiograme (ECG) pentru o zi sau mai mult, utilizând cardioregistre (monitori) care pot fi purtate.

Esența studiului constă în înregistrarea constantă a ECG pe o cartelă de memorie situată în dispozitiv. După prelucrarea acestei înregistrări pe un computer, medicul de diagnosticare funcțională dă o concluzie privind ritmul, tulburările sale, modificările ischemice, prezența pauzelor.

Metoda a obținut numele după numele unui om de știință care a aplicat pentru prima dată o înregistrare ECG lungă în 1952.

Pentru ce este folosită metoda?

Înainte de efectuarea monitorizării zilnice a ECG-ului pacientului, terapeutul sau cardiologul trebuie să examineze pacientul. Acest lucru este necesar pentru a proiecta corect o trimitere pentru un studiu, pentru a clarifica detaliile examinării (de exemplu, anularea medicamentelor) și pentru a formula un diagnostic.
Monitorizarea ECG zilnică relevă:

• tipul de ritm cardiac și frecvența cardiacă;
• tulburări de ritm (supraventriculare și ventriculare extrasistole, tulburări de ritm paroxistic, pauze);
• modificările ECG ischemice cauzate de CHD;
• în unele modele - variabilitatea ritmului cardiac.

Monitorizarea ECG zilnică este utilizată în următoarele situații:

• Diagnosticul de aritmii cu plangeri de batai de inima frecvente sau lent, perturbări în inimă, ritmul cardiac spasmodic, episoade de amețeală, slăbiciune severă sau pierderea conștienței, senzație de stop cardiac;
• Diagnosticul de ischemie (privarea de oxigen), infarct cu plangeri de presare, stoarcere, senzație de arsură în spatele sternului, în special sub sarcină, înainte de numirea testelor de stres, plângeri de senzație de „nod in gat“, arsuri la stomac, episoade de durere la nivelul maxilarului inferior sau coate;
• controlul stimulatorului cardiac instalat;
• monitorizarea stării pacientului în timp, inclusiv monitorizarea eficacității tratamentului.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Dimineața înainte de studiu, trebuie să luați un duș igienic. Nu lubrifiați pielea, trebuie să fie uscată și curată. Bărbații sunt sfătuiți să radeți părul toracic: acest lucru nu numai că va ușura îndepărtarea dureroasă a electrozilor, ci va îmbunătăți în mod semnificativ calitatea înregistrării.

Drogurile sunt anulate la recomandarea unui medic. Dacă medicul care a făcut referire la studiu nu a dat instrucțiuni specifice, toate medicamentele sunt utilizate în doza obișnuită.

Dacă trebuie să cumpărați baterii pe monitor, trebuie să acordați atenție etichetării. Bateriile ar trebui să fie alcaline (alcaline), dimensiunea AA ("degetul") sau AAA ("degetul mic").

În cazul în care tencuiala adezivă este slab tolerată, se recomandă achiziționarea unui adeziv special pe bază de mătase hipoalergenică la farmacie. Aceasta va ajuta la evitarea iritației pielii.

Este recomandabil să obțineți suficient somn înainte de examen, de obicei pentru a lua micul dejun, să nu vă grăbiți să veniți la clinică. Va fi mai confortabil pentru pacient dacă pune un tricou potrivit, iar în partea de sus - haine libere, sub care registratorul poate fi ascuns. Femeile vor să poarte un sutien.

Cum este studiul?

O asistentă medicală atașează electrozi de unică folosință pe suprafața frontală a pieptului, asigurându-i-o cu bandă adezivă. Cel mai adesea acestea sunt de 5 - 7. Firele de la dispozitivul mic - recorderul - se îndepărtează de la electrozi. Registratorul atârnă pacientul în jurul gâtului (mai puțin frecvent pe o centură) într-un caz special. După ce recorderul este pornit, începe înregistrarea ECG. După aceea, atingeți monitorul nu este necesar. Apăsarea oricăror butoane pe ea este necesară numai atunci când primiți astfel de instrucțiuni de la asistent, iar acest lucru nu este necesar.

Pacientul are un jurnal de observație. În el, el trebuie să indice timpul somnului de noapte (la ce oră a ajuns în pat, seara, la ce oră se ridicase dimineața). În unele clinici, pacientul este recomandat să înregistreze toate acțiunile și sentimentele sale în timpul zilei. În altele, se recomandă efectuarea mai multor sarcini.

Cel mai adesea, pacientul este recomandat să urce scările de mai multe ori pe parcursul zilei la oboseală (fără efort suplimentar), notând timpul de la începutul unei astfel de ridicări și indicând sentimentele sale după încărcare. Această intrare în jurnal va ajuta medicul să determine relația dintre schimbările ECG și sarcina și plângerile.

Dacă în timpul zilei pacientul a simțit întreruperi în activitatea inimii, bătăi rapide ale inimii, a avut amețeli sau alte plângeri, acest lucru ar trebui menționat și în jurnal. Nu este nevoie să scrieți în detaliu, principalul lucru este să indicați momentul acestor plângeri.

Este de remarcat timpul de medicație. Nu este necesară măsurarea și înregistrarea constantă a tensiunii arteriale. Este necesar să se ia în considerare timpul meselor, odihna, stresul emoțional, dacă s-au schimbat cumva starea lor de sănătate.

Pacientul ar trebui să doarmă ca de obicei, doar să nu stea pe stomac.

Când decojiți electrozii, trebuie să le atașați înapoi.

În dimineața următoare, pacientul revine la birou pentru a scoate monitorul. După ce această intrare este analizată de un medic. Acest proces poate dura mai multe ore, deci cel mai adesea rezultatul este gata a doua zi.

În timpul anchetei nu se poate trece prin detectorul de metale în magazine, stadioane și așa mai departe. Puteți utiliza telefonul mobil și computerul. Radiografiile sau imagistica prin rezonanță magnetică a oricărui organ nu trebuie efectuate. Examinarea cu ultrasunete este posibilă dacă nu afectează pieptul și nu interferează cu înregistrarea.

mărturie

1. Reclamații ale episoadelor de amețeală, pierderea conștienței, tulburări ale ritmului inimii.
2. Examinarea infarctului miocardic, a cardiomiopatiei hipertrofice și a altor afecțiuni cardiace grave.
3. Sindrom WPW, sindrom de interval Q-T extins.
4. Presupusa ischemie miocardică asimptomatică.
5. Sindromul de apnee în somn suspectat (este folosit un program special pentru analiza apneei).
6. Monitorizarea stimulatoarelor cardiace.

Contraindicații

Monitorizarea ECG zilnică nu este indicată pentru afecțiunile inflamatorii acute ale pieptului toracic. Nu există alte limitări semnificative pentru acest studiu. Ea poate fi efectuată la orice vârstă și pentru orice boli asociate.

Ce trebuie să faceți după studiu?

Analiza monitorizării ECG zilnice este un text cu mulți termeni, numere, grafice și imagini care nu sunt ușor de înțeles de către un non-expert. Prin urmare, numai un medic o poate evalua corect. Consultați un specialist pentru a clarifica diagnosticul, numirea de metode suplimentare de cercetare și tratament.

Holter-monitorizarea inimii sau monitorizarea zilnică a ECG: esența sondajului

Monitorizarea Holter, sau monitorizarea Holter, este o metodă populară pentru studierea stării inimii. Spre deosebire de ECG tradiționale, vă permite să înregistrați schimbările care apar în timpul vieții normale a pacientului, stresul fizic și emoțional, somnul sau starea de veghe, dezvăluind detalii care ar trece neobservate în cabinetul medicului.

Ce este monitorizarea Holter și cine are nevoie de el?

Monitorizarea zilnică Holter este numită după inventatorul care a creat inițial un instrument ECG portabil și a propus o nouă metodă de cercetare. Aceasta este, de fapt, o electrocardiogramă care durează o zi sau mai mult (până la o săptămână). Senzorii sunt atașați la corpul pacientului cu plasturi speciali care înregistrează activitatea electrică a inimii. Mai multe informații sunt afișate pe ecranul computerului, medicul examinează datele și scrie o concluzie clinică, care, la rândul său, interpretează cardiologul. Uneori monitorizarea zilnică a inimii de către Holter implică înregistrarea simultană a ECG și tensiunii arteriale.

În timpul zilei examinării, pacientul ține în mod necesar un jurnal, unde înregistrează starea fizică și emoțională, timpul somnului, inclusiv ziua și mesele. Asigurați-vă că înregistrați orice schimbări de bunăstare și de medicație. Această abordare vă permite să obțineți informații complete privind diagnosticul: la urma urmei, este important ca un medic să nu aibă niciun fel de modificări ECG cu plângeri active (și invers).

În plus, o electrocardiogramă este de obicei luată în repaus sau în timpul exercițiilor măsurate. Acesta este un fel de stadiu experimental scos din context: la urma urmei, foarte puțini oameni petrec toată ziua în culcare, fără a se mișca, pe o canapea sau învârtind intens pedalele unei biciclete de exerciții. Caracteristicile monitorizării Holter constau tocmai în faptul că pacientul continuă și chiar este într-o oarecare măsură obligat să conducă o viață normală, inclusiv conflicte la locul de muncă, alergând la autobuz, o bătălie de joc într-un joc de calculator în spatele monitorului, vizionând știri și alte situații de zi cu zi, într-un fel sau altul care afectează munca inimii. Ca urmare, pot fi detectate aritmii cardiace și episoade de aprovizionare cu sânge afectată, care, în timpul examinării obișnuite, rămân în spatele scenei.

Toate modificările care pot fi detectate prin monitorizarea Holter pot fi reduse la 3 grupuri mari:

• detectarea aritmiilor;
• detectarea ischemiei miocardice (furnizarea insuficientă de oxigen a mușchiului cardiac);
• monitorizarea eficacității tratamentului.

Din aceasta urmează o listă specifică de indicații.

Indicatii pentru monitorizarea zilnica a ECG

Doctorii disting 3 clase de indicații pentru verificarea inimii de către Holter. Indicatiile de clasa 1 implica o nevoie urgenta de cercetare. În cazul indicațiilor clasei a II-a, monitorizarea Holter poate furniza informații noi, poate schimba diagnosticul sau prescrierea. Dacă este indicat gradul 3, studiul nu va afecta diagnosticul final, prognosticul, tactica de tratament, ci va permite evaluarea riscurilor de deteriorare ulterioară.

Clasa I:

• sincopă inexplicabilă, sincopă, amețeli;
• bătăile inimii repetitive cu cauze inexplicabile;
• evaluarea eficacității terapiei antiaritmice la pacienți (frecvența și caracteristicile aritmiei au fost determinate cu precizie înainte de începerea tratamentului);
• evaluarea ritmului cardiac cu stimulator cardiac implantat pentru programarea parametrilor sau detectarea posibilelor defecțiuni ale dispozitivului.

Clasa II:

• episoade de scurtă durată a respirației, dureri în piept sau slăbiciune a unei cauze neclare;
• leșin, slăbiciune, apariții de slăbiciune sau palpitații pe fundalul unei aritmii sau al unui tratament identificat;
• post-infarct cu disfuncție ventriculară stângă;
• insuficiență circulatorie cronică;
• cardiomiopatie hipertrofică idiopatică;
• evaluarea posibilelor efecte aritmogene ale anumitor medicamente;
• fixarea frecvenței cardiace la pacienții cu fibrilație atrială;
• fixarea documentară a aritmiei instabile;
• evaluarea activității unui stimulator cardiac sau a unui defibrilator implantat;
• evaluarea frecvenței atacurilor de aritmie la pacienții cu defibrilator implantat, stimulator cardiac;
• suspectată angina pectorală alternativă;
• pacienții cu dureri în piept pentru care este contraindicată eliminarea EKG cu activitate fizică;
• pacienții înainte și după intervenția chirurgicală pentru intervenția by-pass arterială coronariană, care este contraindicată pentru testarea exercițiilor;
• pacienții cu boală coronariană diagnosticată și dureri în piept.

Indicatii de gradul 3:

• sincopă, stări pre-sincotice, episoade de slăbiciune sau palpitații, cauzele cărora au fost identificate mai devreme;
• simptome episodice ale accidentului cerebrovascular: atacuri de amețeli, tinitus, cefalee, vedere redusă;
• insuficiență cardiacă cronică
• hipertensiunea arterială și hipertrofia ventriculară stângă;
• stadiul postinfarct cu funcție normală ventriculară stângă;
• diabet zaharat (pentru a evalua gradul de neuropatie diabetică);
• confirmarea eșecului dispozitivelor implantate în situațiile în care alte metode de cercetare indică de asemenea defecte în funcționarea dispozitivelor;
• examinarea profilactică a unui pacient cu stimulator cardiac implantat sau cu defibrilator.

După cum puteți vedea, lista indicațiilor este destul de extinsă. Examinarea nu are restricții de vârstă, deoarece nu interferează cu viața obișnuită a pacientului și cu munca organismului.

Contraindicații

Studiul nu are contraindicații absolute. Contraindicații relative - leziuni, arsuri toracice și alte încălcări ale integrității pielii în zona de atașare a senzorilor. Examinarea va fi dificilă dacă pacientul este excesiv de activ (cu mișcări bruște, salturi, fluturând mâinile, senzorii pot apărea).

Inregistrarea ECG pe termen lung: procedura

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru monitorizarea Holter. Bărbați cu păr gros pe piept mai bine bărbierit, astfel încât senzorii să fie bine fixați pe corp.

Pe pielea din piept se lipesc de la 3 la 12 electrozi. Numărul lor depinde de tipul de dispozitiv pentru monitorizarea holter. Cu cât sunt mai multe electrozi, cu atât mai mare și mai precisă sunt informațiile primite.

Imediat după aplicarea și fixarea electrozilor, un ECG de control este luat în repaus: pacientul este rugat să stea, să stea, să stea pe spate, să pornească pe partea dreaptă și pe partea stângă. Rezolvă posibilele modificări cauzate de schimbarea poziției corpului.

Medicul poate sugera imediat efectuarea unui "test de scară": înainte de a părăsi clinica, urcați și coborâți un anumit număr de zboruri de scări.

După aceea, în timpul zilei puteți duce o viață normală. Numai procedurile de igienă sunt limitate (electrozii și monitorul în sine nu pot fi umeziți) și jocurile sportive active (după cum sa menționat anterior, electrozii se pot dezlipi).

Examenul în sine durează de la o zi la o săptămână, cel mai adesea limitat la zile sau puțin mai mic / mai mult decât acestea - 22-28 ore.

Ce arată Holter Heart Monitor: rezultatele studiului

Medicul începe să evalueze rezultatele cu o frecvență cardiacă (ritmul cardiac normal în timpul zilei este de 75-85 pe minut, pe timp de noapte - 55-65), determină raportul dintre indicatorul zi și noapte (indicele circadian). O schimbare a indicelui circadian indică o încălcare a reglementării inimii.

Ritmul cardiac crește natural cu efortul fizic: în această stare, rata standard poate fi de 180 și 200 de bătăi pe minut. Dacă crește fără o cauză, această afecțiune se numește tahicardie și trebuie să aflați cauzele acesteia. Încetinirea ritmului cardiac la 40 de bătăi pe minut se numește bradicardie. Ca o variantă a normei, se întâmplă la sportivi bine pregătiți, dar mai des trebuie încă să dăm seama de cauza patologiei.

Ritmul cardiac normal se numește sinus. Acest lucru înseamnă că stimulatorul cardiac transmite semnale care se răspândesc în ventricule și atriuri, determinându-le să se contracteze. Episoadele izolate de aritmie, conducerea impulsului afectat între atriu și ventriculi și contracții premature (extrasistole) pot fi o varianta normală, în special la adolescenți și vârstnici. De la 960 la 1200 contracții atriale premature (extrasistole supraventriculare) și până la 200 contracții ventriculare premature (extrasistole ventriculare) sunt permise.

Apoi, specialistul descrie tulburările de ritm detectate, dacă există, trag concluzii cu privire la posibilele surse de aritmie.

După aceea, forma curbei EKG este evaluată și medicul caută posibile modificări care indică o lipsă de circulație a sângelui în una sau alta parte a mușchiului inimii.

Toate modificările detectate sunt comparate cu jurnalul pacientului. Astfel, puteți detecta, de exemplu, episoade de ischemie asimptomatică în timpul stresului fizic sau emoțional, blocarea parțială în timpul somnului etc.

Rezumând toate modificările găsite, medicul le descrie în protocolul de studiu și formulează concluzia, concluziile pe baza cărora va face cardiologul.

În mod tipic, protocolul este emis în ziua următoare studiului, însă depinde mult de volumul de muncă al specialiștilor. În mod natural, în clinica gratuită termenii pot fi mult mai lungi.

Cât de mult este monitorizarea inimii pentru Holter

Prețurile pentru monitorizarea zilnică a inimii lui Holter în Moscova variază de la 2 la 5 mii de ruble, în medie de 3,5 mii. Desigur, costul dispozitivului în sine va afecta prețul: cele mai noi instrumente cu 12 conductori sunt mult mai scumpe decât cele cu 2-3 conductori. Calificarea medicului este de asemenea importantă: este normal ca timpul de lucru al unui tânăr doctor să fie estimat mai mic decât consultarea unui specialist din cea mai înaltă categorie, în special cu un grad științific. Prețul poate fi, de asemenea, afectat de urgența procesului-verbal.

Monitorizarea inimii Holter este o procedură sigură, practic fără contraindicații. Studiul permite evaluarea muncii musculare cardiace în condiții naturale, cu activitatea obișnuită a pacientului și pentru a detecta posibile tulburări ale ritmului inimii și aprovizionarea cu sânge a miocardului.

Cum de a alege o clinică pentru monitorizarea inimii holter

Cu această întrebare, ne-am adresat Olga Sergeyevna Kuzicheva, cardiolog, medic de diagnosticare funcțională a rețelei de policlinici ABC-Medicine:

"Principala caracteristică a monitorizării cardiace conform Holter este nevoia ca pacientul să-și conducă stilul de viață obișnuit. Prin urmare, aș recomanda efectuarea unui examen într-o clinică apropiată de casă, de exemplu, alegerea oricăror centre moderne de înaltă tehnologie din rețeaua noastră medicală. Nu trebuie să pierzi timpul așteptând înregistrarea și coada de așteptare, mult. Și după ce ați obținut rezultatul, puteți alege orice cardiolog, în orice ramură a "ABC-medicine", pe care o face. Toate clinicile noastre sunt echipate în mod egal, procedurile din ele sunt standardizate, dar dacă doriți să contactați un anumit medic, puteți face o programare prin telefon sau prin completarea unui formular pe site-ul nostru. Și nu în ultimul rând - prețurile noastre sunt destul de accesibile. "

Rețeaua de clinici ABC-Medicină din Moscova este reprezentată de nouă centre medicale din diferite părți ale capitalei.

Clinici "ABC-medicament":

• Policlinica la Chistye Prudy - licență LO-77-01-012180 din 21 aprilie 2016, eliberată de Departamentul de Sănătate din Moscova.
• Policlinica pentru Baumanskaya - licență LO-77-01-013027 din 1 septembrie 2016, eliberată de Departamentul de Sănătate al orașului Moscova.
• Policlinica pe "Ulitsa 1905 goda" - licență LO-77-01-013523 din 23 noiembrie 2016 emisă de Departamentul de Sănătate din Moscova.
• Policlinica pentru Kolomenskaya este licențiată ca LO-77-01-012454 din 8 iunie 2016 și eliberată de Departamentul de Sănătate din Moscova.
• Policlinicul "Begovaya" - licență LO-77-01-013720 din 28 decembrie 2016, eliberat de Departamentul de Sănătate al Moscovei.
• Policlinică din Balashikha - licență LO-50-01-007895 din 28 iulie 2016, eliberată de Ministerul Sănătății din regiunea Moscova.
• Policlinici din Kommunarka și Romashkovo - licență LO-50-01-009187 din 14 noiembrie 2017 eliberată de Ministerul Sănătății din regiunea Moscova.
• Policlinic la "Parcul Culturii" - licență LO-77-01-014762 din 30 august 2017 eliberată de Departamentul de Sănătate al orașului Moscova.

Monitorizarea ritmului cardiac Holter este mai informativă decât înregistrarea obișnuită a electrocardiogramei, deoarece vă permite să evaluați funcționarea mușchiului cardiac în timpul zilei.

Disfuncția cardiovasculară este una dintre cauzele comune ale decesului, prin urmare este necesară o monitorizare cel puțin o dată pe an.

Reduceri și promoții - o oportunitate de salvare a serviciilor medicale.

Puteți obține servicii medicale nu numai într-o clinică publică, ci și într-un centru medical privat. Clinicile comerciale pot oferi condiții confortabile, ore de lucru convenabile, disponibilitatea specialiștilor, precum și o politică flexibilă de stabilire a prețurilor.

Unele centre medicale comerciale pot oferi îngrijiri medicale complete pentru angajații companiei, precum și pentru rudele acestora, inclusiv pentru copii.

Costul unui program cuprinzător de asistență medicală poate depinde de gama de servicii medicale, de numărul acestora și de durata programului.

Multe boli cardiovasculare și neurologice periculoase sunt asimptomatice sau paroxistice, aceasta este viclenia lor. Uneori, numai monitorizarea tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace de către Holter le poate detecta, ceea ce, la rândul său, îi permite medicului să prescrie un tratament adecvat și în timp util. Din păcate, metoda ECG clasică nu este la fel de informativă ca și diagnosticarea Holter.

Holter Heart Monitoring - ce este?

Inima, ca element al sistemului cardiovascular, joacă rolul unui tip de pompă care permite distilarea sângelui pe tot corpul și procesată ulterior. Problemele cardiace nu sunt neobișnuite, ele pot fi congenitale și dobândite în natură și pot acționa în grade diferite de severitate. Metoda de electrocardiografie este folosită în mod activ pentru a evalua starea muncii inimii. Prin principiile sale se construiește așa-numita monitorizare Holter, dar această procedură are o serie de caracteristici și vă permite să obțineți o imagine mai completă.

Cum funcționează mașina holter?

Monitorizarea zilnică a ECG Holter este o metodă de diagnostic care constă în înregistrarea pe termen lung a activității electrice a mușchiului cardiac al unei persoane, cu condiția ca aceasta să își desfășoare activitatea zilnică obișnuită. Dispozitivul în sine este o cutie mică, fixată pe o centură specială pe piept sau pe centură, după care electrozii sunt lipiți pe corp. Pacientul trebuie să treacă ziua cu dispozitivul, astfel încât medicii să poată evalua starea inimii în condițiile obișnuite pentru aceasta.

Dispozitivul funcționează pe baza unei tehnici generale de electrocardiografie, care permite înregistrarea și investigarea câmpurilor electrice care se formează în timpul funcționării mușchiului cardiac. Rezultatul este o electrocardiogramă, datorită faptului că dispozitivul este complet electronic, nu este afișat pe hârtie, dar este stocat în memorie, iar medicul, după un studiu lung, îl poate vedea pe un computer. În dispozitivele moderne, filtrele speciale sunt utilizate pentru a obține semnalul de cea mai bună calitate.

Ce arată studiul Holter al inimii?

Electrocardiografia convențională nu poate oferi întotdeauna informațiile necesare despre activitatea sistemului cardiovascular, așa cum este efectuată într-o anumită perioadă de timp. Dificultatea este că, de exemplu, atacurile de aritmie pot depăși pacientul doar de câteva ori pe zi, cu o anumită încărcătură, iar în timpul studiului în spital, problema nu se va manifesta deloc. Prin urmare, cercetarea zilnică devine cea mai valoroasă metodă de diagnosticare. Deci, ce măsoară Holter? Dispozitivul vă permite să obțineți următoarele informații:

• prezența atacurilor de aritmie la pacient, tipul specific de problemă, inclusiv gradul de pericol;
• evaluarea activității inimii în condiții normale pentru o persoană, adică cu o reacție la stimulii emoționali și la activitatea fizică;
• conducerea cardiacă în timpul zilei;
• identificarea episoadelor de ischemie miocardică, care pot fi însoțite de durere și pot trece complet fără durere.

Cu această metodă puteți să faceți un diagnostic precis, precum și să evaluați eficacitatea tratamentului deja prescris și nevoia de ajustare a acestuia.

Indicații pentru procedură

Necesitatea efectuării unui astfel de studiu poate apărea la pacienții cu următoarele probleme:

• situații neplăcute care pot fi probabil consecințele neregulilor inimii (pierderea conștiinței, bătăile rapide ale inimii, amețeli severe etc.);
• necesitatea de a evalua eficacitatea măsurilor luate pentru eliminarea aritmiilor;
• după prima detectare a hipertensiunii arteriale pentru a-și stabili cauzele și a aloca tratamentul corect;
• evaluarea probabilității apariției stărilor periculoase după ce au suferit un atac de cord sau cu cardiomiopatie cu hipertrofie;
• urmărirea stimulatorului electronic;
• suspectată angina pectorală;
• uneori cu boală coronariană, dacă devine necesar să se evalueze eficacitatea tratamentului;
• dacă bănuiți un interval QT extins.

Este recomandabil să se efectueze periodic acest tip de studiu la pacienții cu afecțiuni cardiace congenitale, indiferent dacă sunt sau nu acționați asupra acestora. Procedura nu va fi redundantă cu o suprapoză semnificativă, precum și cu încălcări grave ale sistemului endocrin.

Cum să vă pregătiți pentru monitorizarea zilnică a ECG?

Pregătirea pentru studiul zilnic nu este practic necesară, această metodă este complet sigură și nu implică măsuri medicale complexe. Pentru unii pacienți, medicul poate prescrie cardiograma obișnuită. Dacă procedura este de a fi un bărbat care are părul pe piept, atunci va trebui să scape de păr înainte de examinare, deoarece acestea pot împiedica fixarea în siguranță a electrozilor și obținerea unor informații clare și fiabile.

Cum este studiul ECG Holter?

Persoana căreia i sa planificat acest studiu trebuie să meargă la spital la ora convenită pentru a primi și instala dispozitivul însuși. Un dispozitiv de dimensiuni mici va fi securizat cu o centură pe o centură, după care electrozii care se extind din el vor fi plasați pe coastele cu nervuri și fixați pe corp cu o tencuială. După aceea, o persoană poate merge despre afacerea sa, dispozitivul va fi eliminat numai după o zi pentru a decripta toate datele înregistrate de pe computer.

În această zi, pacientul trebuie să-și mențină modul obișnuit de viață fără restricții. Unii medici pot solicita un jurnal suplimentar pentru a înregistra o activitate în timpul zilei, dar acest lucru nu este întotdeauna necesar. O astfel de atenție deosebită a unei persoane față de acțiunile sale poate afecta acuratețea datelor, iar multe dispozitive moderne sunt dotate cu senzori suplimentari, datorită cărora devine posibilă înregistrarea automată a activității fizice a pacientului.

În timpul studiului, nu este necesar să se recurgă la acțiuni speciale, însă este important de reținut faptul că există echipament scump pe corp, care impune o serie de restricții:

• nu faceți duș, baie, scufundați în rezervoare - dispozitivul nu poate fi umezit;
• expus la temperaturi scăzute și înalte nu merită, de asemenea, (de exemplu, vizitați intenționat băi);
• dispozitivul merită, de asemenea, să fie protejat împotriva diferitelor șocuri și efecte de vibrație;
• contactul cu substanțele chimice agresive agresive, în special acide, este necesar să se limiteze.

În plus, sunt nedorite efort fizic prelungit și prea intens, deoarece datorită transpirației crescute, electrozii se pot desprinde. În ceea ce privește hainele, este mai bine să acordați preferință țesăturilor de bumbac din bumbac, deoarece sinteticele pot duce la acumularea de electricitate statică.

Contraindicații privind utilizarea metodei

Nu există contraindicații pentru efectuarea acestui tip de examinare a inimii. Dacă este necesar, poate fi utilizat în timpul sarcinii și la orice vârstă.

Rezultatele și interpretarea Holter Survey

Principala activitate în efectuarea acestui tip de cercetare este decodificarea rezultatelor sale, deoarece aceasta permite evaluarea stării activității cardiace. La sfârșitul zilei, dispozitivul este scos din pacient, conectat la un computer și informația este evaluată. Dispozitivul înregistrează o mulțime de date, iar medicul trebuie să tragă corect o concluzie ținând cont de toți parametrii. Este general acceptat faptul că ordinea de prezentare a acestor rezultate:

• ritmul de fundal cu indicarea datelor despre ritmul cardiac (rata minimă, maximă și medie, timpul total de înregistrare);
• prezența pauzelor în activitatea inimii;
• tulburări de conducere;
• prezența tulburărilor în frecvența cardiacă (numărul de episoade tahi și bradicardie, intervalele de timp exacte în care au avut loc, și specificând activitatea, care a fost ocupat de către pacient la momentul respectiv);
• evaluarea dinamicii segmentelor de pe cardiogramă;
• informații relevante suplimentare.

Pe baza evaluării rezultatelor se stabilește diagnosticul și prescrierea tratamentului și este stabilită eficiența terapiei deja efectuate. Nu este posibilă obținerea informațiilor de pe dispozitiv.

Este posibil să pacali un holter?

Pacienții pot obține rezultate de cercetare distorsionate din diverse motive, unii sunt conștienți de problemele lor și doresc să îmbunătățească datele pentru a obține o anumită poziție, iar unele, dimpotrivă, tind să agraveze indicatorii pentru a evita anumite activități. Este posibil și cum să-l înșele pe Holter? Având în vedere că dispozitivul înregistrează doar informații despre activitatea inimii în timpul zilei, puteți schimba pur și simplu tipul de activitate, evitând simptomele deranjante sau invers, supraîncărcarea mușchiului.

Astfel, modalitățile de a stimula aritmia sunt: ​​abuzul de cafeină, consumul de băuturi energice, lipsa somnului, consumul de droguri pentru a reduce sau mări presiunea fără indicații etc. Toate acestea sunt destul de periculoase și nu vor permite unui medic să obțină date fiabile care, dacă există o nevoie reală de tratament, se pot transforma din păcate pentru o persoană.

Video: Ce este monitorizarea Holter?

Procedura electrocardiografică Holter este una dintre metodele cele mai obiective de a studia activitatea inimii. Ce caracteristici are, cum se realizează și ce date permite - toate aceste întrebări sunt detaliate în acest videoclip.

Ce este un halter de inimă și ce vă poate spune?

Holter de monitorizare sau de cercetare pe Holter este o procedură de monitorizare a inimii în timpul zilei. Monitorizarea Holter este o metodă comună pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Această metodă de diagnosticare vă permite să identificați încălcări ale sistemului cardiovascular.

Ce este inima halter

Heart Holter - o metodă de înregistrare ECG continuă utilizând cardioregistre

Monitorizarea Holter este un studiu în care datele sunt înregistrate în mod continuu pe parcursul zilei. În acest caz, o persoană se poate mișca și poate duce o viață normală. Cardimonitorizarea se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv portabil. În timpul examinării, pacientul îl poartă pe o centură sau poartă o curea de umăr.

Astfel de diagnostice permit evaluarea activității miocardului, determinarea picăturilor de presiune și identificarea posibilelor patologii. Monitorizarea Holter poate fi înregistrată timp de 7 zile.

Informațiile sunt citite și trimise la înregistrator. Acest dispozitiv special este procesat și stocat în memorie. Greutatea dispozitivului este de aproximativ 500 g și poate păstra o înregistrare completă sau poate înregistra fragmente individuale.

Cercetarea continuă oferă rezultate mai precise, iar înregistrarea se face în decurs de 1-3 zile.

Monitorizarea fragmentară implică înregistrarea fragmentelor individuale, pe care pacientul le lansează independent în timpul unei perioade de tulburări de ritm, disconfort etc.

Monitorizarea Holter vă permite să evaluați activitatea inimii în timpul vegherii și al somnului, modificările ciclice, durata, natura și intensitatea acestora. De asemenea, studiul ajută la determinarea formei de stenocardie, precum și la identificarea relației dintre senzațiile umane și citirile instrumentale.

Indicații pentru Holter Survey

Monitorizarea holterului este indicată cel mai frecvent pentru detectarea tulburărilor de ritm cardiac.

Cardiomonitoringul poate fi prescris de un medic dacă pacientul are plângeri de palpitații, pierderea conștienței, amețeli etc.

Monitorizarea Holter se efectuează în următoarele cazuri:

1. Creșterea periodică a presiunii.
2. Boala ischemică
3. Angina pectorală
4. Cardiomiopatie cu hipertrofie.
5. Suferi de un atac de cord.
6. În prezența aritmiilor și a măsurilor cuprinzătoare luate pentru a le elimina, se efectuează și o examinare Holter pentru a evalua eficacitatea lor.
7. Acest diagnostic este efectuat pentru a stabili cauza hipertensiunii arteriale, pentru a urmări stimulatorul cardiac și în prezența unui interval QT extins.

Pacienții cu afecțiuni cardiace congenitale trebuie examinați periodic. În plus, examenul Holter este prezentat pentru persoanele supraponderale și care au tulburări în sistemul endocrin.

Pregătirea și procedura

Procedura de monitorizare a Holter este absolut nedureroasă!

Nu este necesară monitorizarea Holter. Dacă examenul este programat pentru un bărbat și are părul în zona pieptului, părul trebuie eliminat. Electrozii nu pot fi destul de bine stabiliți și, ca urmare, informațiile nu vor fi fiabile. Este recomandabil să faceți un duș igienic. Pielea trebuie să fie curată și uscată, nu trebuie să lubrifiați crema.

Dacă pacientul lua medicamente, medicul le poate anula temporar. Se utilizează un dispozitiv special care înregistrează datele pentru câteva zile. În viitor, datele vor fi transferate pe hard disk-ul computerului. Înregistrarea se poate face în trei canale, astfel încât să puteți obține informații fiabile.

Electrozii sunt atașați pe pielea pacientului cu un plasture și dispozitivul este atașat la centură cu o centură.

În această perioadă, pacientul conduce o viață normală și nu se limitează la nimic. Dacă este necesar, cardiologul poate solicita să păstreze un jurnal special, în care va fi înregistrată activitatea zilnică.

Trebuie observate toate acțiunile și senzațiile pe parcursul zilei: amețeli, bătăi rapide ale inimii, stres atunci când urcați pe scări. Asigurați-vă că specificați timpul.

Monitorizarea cardiacă are unele limitări asupra duratei studiului:

• Este interzis să faceți duș și baie.
• Nu puteți vizita baia.
• Evitați diferite bătăi.
• Evitați contactul cu substanțele chimice agresive.
• Dispozitivul nu trebuie umezit și expus la temperaturi diferite.

Nu este recomandată efort fizic greu, deoarece transpirația poate contribui la desprinderea electrozilor. Îmbrăcămintea se recomandă să poarte bumbacul, deoarece țesătura sintetică poate provoca acumularea de electricitate statică.

Ce poate proceda "spune"

Holter ECG ajută la diagnosticarea și observarea modificărilor patologice ale inimii în timp.

La sfârșitul zilei dispozitivul este scos și conectat la computer. Deoarece aparatul înregistrează o mulțime de date, concluzia este făcută de medic, ținând cont de toți parametrii. Medicul determină ritmul de fond și ritmul cardiac, tulburările de conducere, pauzele în timpul perioadei de activitate a inimii.

Dacă decodificarea datelor anterioare a fost efectuată manual, atunci toate semnalele pot fi procesate în modul automat.

Studiul zilnic al inimii este o metodă de diagnostic valoroasă, prin care puteți obține următoarele informații:

• Atacuri de aritmie.
• Conductivitatea inimii.
• Episoade de ischemie.

Procedura vă permite de asemenea să evaluați activitatea inimii în condiții normale, după exerciții fizice și ca rezultat al influenței stimulilor emoționali.

Mai multe informații despre monitorizarea Holter pot fi găsite în videoclip:

Monitorizarea cardiacă de către Holter permite detectarea unor astfel de anomalii precum:

• tahicardie
• bradicardie
• Fibrilația atrială
• Ectopia ventriculară
• Bigeminitate
• aritmie

Dacă rezultatele arată o creștere a segmentului ST, acesta indică ischemia inimii. Rezultatele pot fi analizate numai de un medic care are o imagine clinică completă a pacientului.

Electrocardiograma Holter poate fi prescrisă la orice vârstă și nu există contraindicații pentru aceasta. În plus, studiul poate fi efectuat în timpul sarcinii. Studiul nu se desfășoară în procesele inflamatorii pe pielea pacientului. Aceasta este singura limită pentru monitorizarea zilnică.

Holter și ECG ale inimii: ce este mai bine și care este diferența

ECG sta la baza monitorizării holter

Pentru a identifica activitatea inimii în timpul perioadei de veghe și de somn, monitorizarea Holter de 24 de ore sau monitorizarea Holter este afișată timp de 24 de ore.

O electrocardiogramă este înregistrată continuu pentru o zi sau câteva zile.

O caracteristică distinctivă a unei cardiograme convenționale ECG conform Holter este înregistrarea la un anumit interval de timp la momentul examinării. Atacurile de aritmie nu vor apărea pe ECG o oră mai târziu și nu vor fixa un mic grad de defecte de supapă, care în majoritatea cazurilor nu sunt însoțite de impulsuri electrice.

În plus, un ECG standard înregistrează activitatea cardiacă pentru 45-50 de bătăi și o înregistrare continuă Holter - aproximativ 100 de mii de bătăi.

Spre deosebire de ECG convențional, monitorizarea Holter este mai informativă, unde puteți analiza mai mulți parametri. În plus, în cele mai recente modele ale dispozitivului există o funcție suplimentară de control al tensiunii arteriale.