logo

De ce eozinofilele sunt crescute în sânge, ce înseamnă asta?

Eozinofilele reprezintă unul dintre grupurile de celule albe din sânge (celule albe din sânge). Acestea aparțin seriei neutrofile, dar diferă de neutrofile prin anumite trăsături. Sunt puțin mai mari. Miezurile lor conțin cel mai mic număr de părți (de obicei 2-3).

Sub microscopul citoplasmei acestor celule se poate observa granularitatea corespunzătoare a unei culori portocalii-roz. Se compune dintr-un număr mare de granule omogene. Atunci când se efectuează un test de sânge, eozinofilele sunt contorizate într-un frotiu sub microscop sau determinate pe un analizor hematologic.

Un nivel ridicat de eozinofile în sângele unui adult indică faptul că există o serie de probleme în organism pe care o persoană le-a întâlnit. Un conținut ridicat poate indica o reacție alergică, nu întotdeauna un tip acut, o varietate de infecții bacteriene sau activitatea vitală a viermilor paraziți.

Acest lucru se datorează faptului că eozinofilele sunt celule care reacționează instantaneu la problemele de mai sus și, împreună cu bazofilele, pot fi atribuite markerilor direcți ai reacțiilor de hipersensibilitate ale organismului

Rolul eozinofilelor în organism

Funcțiile eozinofilelor sunt diverse, unele dintre ele fiind foarte asemănătoare cu cele ale altor celule albe din sânge. Acestea sunt implicate în numeroase procese inflamatorii, în special legate de reacțiile alergice. În plus, eozinofilele au anumite roluri fiziologice în formarea de organe (de exemplu, în dezvoltarea glandei mamare după naștere).

Se disting următoarele funcții ale celulelor reprezentate:

  • fiind în locul în care au loc procesele inflamatorii;
  • prevenirea efectelor negative ale substanțelor potențial periculoase;
  • distrugerea celulelor;
  • activitate antiparazitară și bactericidă.

Eozinofilele din sânge pot avea nu numai un efect pozitiv, ci și unul negativ. Acestea nu permit microorganismelor potențial periculoase să intre în corpul uman, dar există momente când acestea sunt asociate cu modificări patologice. Un exemplu clar este boala lui Leffler.

normă

La adulți, rata eozinofilelor din sânge este de 0,4x109 / l, rata la copii este ceva mai mare (până la 0,7x109 / l). Cu toate acestea, în raport cu conținutul altor celule imune, numărul normal de eozinofile la adulți și copii variază de la 1-5%.

Eozinofilele crescute în sânge și alte fluide ale corpului pot fi cauzate de mulți factori.

Cauzele eozinofilelor crescute în sânge

De ce eozinofilele sunt crescute la un adult, ce înseamnă asta? Eozinofilele deasupra normei provoacă o condiție specială a corpului, numită eozinofilie. Există diferite grade de această boală:

  • Indicele ușor de celule atinge 10%
  • Mediu - de la 10 la 15% din eozinofile
  • Forma grea - mai mult de 15%. Acest grad de boală poate fi exprimat prin înfometarea la oxigen la nivel celular sau țesut.

În practica medicală, există abrevierea cea mai comună și mai ușor de reținut, care ajută foarte ușor la amintirea celor mai cunoscute motive pentru dezvoltarea eozinofiliei.

POKAA - paraziți (giardiasis, ascariasis, opisthorchiasis), tumori, colagenoză, alergii, astm. Acestea sunt primele 5 cele mai frecvente cauze datorate unei creșteri a eozinofilelor din sânge.

În cazuri mai rare, alte boli determină creșterea numărului de eozinofile:

  1. Leucemie acută.
  2. Tuberculoza.
  3. Eozinofilie ereditară.
  4. Febră reumatică (reumatism).
  5. Reacții exudative de origine variată.
  6. Vagotonie (iritația nervului vag), distonie vasculară.
  7. Scăderea capacităților funcționale ale glandei tiroide (hipotiroidism).

Trebuie să știți că aceste celule nu beneficiază întotdeauna de organism. Combaterea infecțiilor, ele pot provoca alergii. Când numărul de eozinofile depășește 5% din numărul total de leucocite, se formează nu numai eozinofilia. În locul acumulării acestor celule se formează modificări ale țesutului inflamator. Conform acestui principiu, copiii dezvoltă adesea rinită și edem laringian.

Cauze fiziologice

Conținutul de eozinofile variază în funcție de acțiunea diferiților factori:

  1. Cele mai mari rate ale acestei celule pot fi observate numai noaptea, atunci când o persoană dormește, iar în timpul zilei, respectiv cea mai mică.
  2. Analiza evidențiază variații ale numărului de celule la femei pe parcursul ciclului menstrual: în stadiile inițiale, numărul acestora crește, după ce ovulația scade treptat;
  3. Tratamentul cu anumite medicamente poate afecta indicatorul: medicamente pentru tuberculoză, peniciline, aspirină, difenhidramină, sulfanilamidă și preparate de aur, complexe cu vitamina B, chymotripsin, imipramină, miscleron, papaverină, aminofilină, betablocante, clorpropamidă, medicamente hormonale etc. d;
  4. Regimul alimentar: dulciurile sau alcoolul cresc probabilitatea ca analiza să fie incorectă.

Eozinofilele crescute recent detectate într-un test de sânge necesită reexaminarea și studierea modificărilor numărului lor în timp (mai multe teste consecutive).

Eozinofile crescute la un copil

În funcție de vârsta copilului, următorii factori pot fi cauza depășirii conținutului celulelor:

  1. La nou-născuți, o rată ridicată de eozinofile poate fi cauzată de conflictul Rh, stafilococ, boala hemolitică, dermatită și reacții alergice la medicamente sau alimente.
  2. Între vârsta de un an și jumătate și trei ani, numărul ridicat de eozinofile poate fi cauzat de dermatită atopică, alergii la medicamente și angioedem.
  3. La copiii cu vârsta mai mare de trei ani, eozinofilele cresc în prezența astmului bronșic sau a rinitei alergice, în timpul unei exacerbări a alergiilor cutanate, a vărsării, a scarlatului și a helmintiazei. De asemenea, o creștere a eozinofilelor la un copil poate provoca tumori maligne.

Eozinofilele crescute în sânge nu sunt o boală independentă, toate eforturile trebuie direcționate pentru a găsi motivul principal pentru creșterea lor și, dacă este posibil, pentru a elimina aceasta.

Ce să faci

Dacă numărul total de sânge a arătat că eozinofilele au crescut, este necesar să se efectueze un alt test de sânge biochimic, astfel încât să puteți afla despre boala care a dus la creșterea. Asigurați-vă că acordați atenție nivelului proteic al enzimelor localizate în ficat etc. În plus, trebuie să treceți un test de urină, fecale, pentru a afla că există viermi sau depunerea ouălor.

Hematologul tratează eozinofilia, însă nu uitați că aceasta nu este o afecțiune proprie, ci doar unul dintre simptomele unei boli. Este necesară determinarea bolii, datorită căreia eozinofilele au crescut, apoi se va prescrie un regim eficient de tratament, vor fi prescrise procedurile de medicație și fizioterapie necesare.

Eozinofile sanguine crescute

Cu ajutorul unui test de sânge general, puteți identifica numeroase boli care nu sunt însoțite de simptome evidente. Rezultatele diagnosticului includ întotdeauna mai multe componente principale ale biomaterialului, fiecare dintre ele indicând o listă specifică de afecțiuni.

Una dintre cele mai semnificative grupuri sunt eozinofilele - reprezentanți importanți ai sistemului imunitar. Raportul lor cantitativ este un fel de test de laxitate a sănătății umane. În identificarea abaterilor serioase de la normă, experții prestează o serie de studii mai exacte pentru a face un diagnostic fiabil. Intervenția medicală este deosebit de importantă atunci când eozinofilele sanguine sunt ridicate.

Ce sunt eozinofilele

Leucocitele, care asigură siguranța internă a corpului, sunt împărțite în mai multe categorii principale: limfocite, bazofile, neutrofile, monocite și aceleași eozinofile. Ultimele elemente formate din sânge, după maturizarea tranzitorie în măduva osoasă, sunt transportate prin sânge în focarele inflamației. Datorită mișcării asemănătoare cu amoeba, ele depășesc cu ușurință barierele naturale pe calea țesuturilor afectate.

Corpurile de protecție mari acoperă bacteriile dăunătoare sau particulele de viruși și apoi le absorb. Dacă agenții patogeni erau prea persistenți în procesul de opoziție, eozinofilele suferă o autodistrugere activă: procesul în curs de desfășurare, ca un far de avertizare, atrage atenția altor celule albe din sânge, care sunt trimise la locul morții "fraților" și distrug antigene periculoase.

Granulocitele în cauză sunt un marker natural al bolii latente. Numărul celulelor granulare se modifică cu cea mai mică încălcare a integrității organismului, datorită sensibilității sporite la schimbările regresive.

Conținutul normal al celulelor formate

Pentru a continua conversația despre factorii care afectează creșterea nivelului de celule sanguine, trebuie să vă familiarizați mai întâi cu normele medicale ale acestui parametru:

Puțin despre eozinofile crescute

Adăugată pe site de: Content · Posted 11/11/2015 · Actualizat în 17.10.2018

Conținutul acestui articol:

Eozinofilele reprezintă unul dintre grupurile de celule albe din sânge (celule albe din sânge). Producția lor este activată atunci când o structură de proteine ​​străine pătrunde în organism. Definit numarul de celule in timpul hemograma normale, cu o valoare nu numai valoarea absolută (numărul de bucăți pe unitate de sânge), dar, de asemenea, raportul dintre numărul total de leucocite (este exprimată în procente). Atunci când imunitatea noastră este implicată în muncă intensivă și în mod independent încearcă să învingă boala, eozinofilele sunt ridicate în testul de sânge. Cu toate acestea, trebuie să știți că nu orice creștere sau scădere a nivelului acestor celule sanguine sugerează un proces patologic. Cu toate acestea, mai întâi, mai întâi.

Gradul de eozinofilie la adulți și copii

O stare in care eozinofilele de sange sunt crescute se numeste eozinofilie.

În mod normal, la un adult (indiferent de sex), celulele sunt prezente într-o cantitate de 100-120 până la 300-350 într-un mililitru de sânge testat, ca procent din toate celulele albe din sânge, acesta este de 1-5%. La copiii de vârste diferite, raportul la leucocite variază de la 1 la 6-7%.

Este semnificativ devierea nivelului celulelor sangvine din grupul considerat de la 10% din normal, caz în care este diagnosticat un grad ușor de eozinofilie; cu creșterea de eozinofile la 15% determină un grad moderat;

depășirea pragului de peste 15% indică o patologie severă.

Cu toate acestea, este necesar să se ia în considerare fluctuațiile fiziologice ale numărului de celule și al altor factori care afectează indicatorul.

Creșteri nepatologice

Conținutul de eozinofile variază în funcție de acțiunea diferiților factori:

  • În timpul nopții, eozinofilia poate atinge niveluri mai mari de 30%, mai ales la început;
  • O creștere a ratei este observată seara;
  • Analiza evidențiază variații ale numărului de celule la femei pe parcursul ciclului menstrual: în stadiile inițiale, numărul acestora crește, după ce ovulația scade treptat;
  • Tratamentul unor medicamente pot afecta rata: aspirina, difenhidramina, medicamente pentru complexe tuberculoza, penicilina, medicamente sulfanilamidă și aur cu vitamina B, imipramina, miskleron, papaverina, aminofilină, beta-blocante, chimotripsina, clorpropamida, Medicamente hormonale și altele;
  • Regimul alimentar: dulciurile, băuturile care conțin alcool cresc probabilitatea ca analiza să fie incorectă.

Eozinofilele crescute recent detectate într-un test de sânge necesită reexaminarea și studierea modificărilor numărului lor în timp (mai multe teste consecutive).

Cauzele patologiei

Dacă eozinofilele sunt ridicate, este necesară identificarea cauzei, deoarece patologia este un simptom al unei boli și nu o boală separată. Creșterea numărului acestor celule sanguine indică o activitate intensă a sistemului imunitar și nu necesită întotdeauna tratament.

Există mai multe precondiții pentru dezvoltarea eozinofiliei:

  • Infecții parazitare;
  • Reacții alergice;
  • Boli ale organelor interne;
  • Bolile de sânge;
  • Patologia patologică;
  • Boli autoimune;
  • infecție;
  • Formarea naturii maligne.

paraziți

Un test de sânge dezvăluie eozinofilie atunci când o persoană este infectată cu helmintiaze. Cauza poate fi următoarele boli:

  • toxocarioza;
  • opisthorchiasis;
  • giardioza;
  • ascaridiaza;
  • filariasis;
  • strongyloidiasis;
  • malarie;
  • Paragonimiasis;
  • boala hidatic;
  • trichineloză;
  • Amoebiază.

alergie

Reacția alergică este un loc important printre cauzele eozinofilelor crescute. Starea se dezvoltă atunci când:

  • febra de fân;
  • Edema Quincke;
  • Astm bronșic;
  • Reacția alergică la medicamente;
  • Febra fetei;
  • Whey disease;
  • Rinita naturala alergica;
  • urticarie;
  • fasciei;
  • Myosite etc.

Boli ale organelor interne

Eozinofilia se manifestă în bolile următoarelor organe:

Eozinofilele din sânge

În populația de leucocite (celule albe din sânge) este izolat un grup de granulocite, care includ, împreună cu neutrofilele, bazofilele, celulele eozinofile. Eozinofilele sunt crescute în boli alergice, autoimune, infecții cu viermi paraziți și microorganisme de protozoare.

Caracteristicile leucocitelor eozinofile

Eozinofilele sunt o populație de leucocite, în granulele citoplasmatice ale cărora există enzime proteolitice (distructive) care asigură reactivitate antiparazitare, imună împotriva proteinelor străine.

Efectele leucocitelor eozinofile sunt produse în măduva osoasă dintr-o singură celulă progenitoare. Producția acestei populații este accelerată atunci când limfocitele T secretă interleukinele IL4, IL5.

Eozinofilele mature sunt colorate cu coloranți de anilină (eozină), pentru care și-au primit numele. Dimensiunea formei de celule mature este de 12 - 17 microni.

Ciclul de viață

  • formarea populației apare în măduva osoasă în decurs de 34 de ore;
  • forme mature merg în sânge, în cazul în care există aproximativ 2 - 10 ore;
  • apoi migrează către submucoasă - pielea, mucoasa intestinală, tractul respirator, cavitatea orală, sinusurile paranasale;
  • funcția în țesuturi timp de 8 până la 10 zile.

În cantități crescute, eozinofilele sunt concentrate în țesuturile pielii, în membranele mucoase, unde sunt de 100 de ori mai mari decât în ​​sânge. În cantități moderate, acestea sunt conținute în țesuturile splinei, glandelor mamare, timusului, ganglionilor limfatici, uterului.

În circulația generală a sângelui circulant nu mai mult de 1% din totalul leucocitelor eozinofile.

Caracteristici structurale

Eozinofilul poartă pe receptorii de suprafață (antigeni) implicați în procesele imune. Citoplasma celulară conține granule umplute cu enzime care, dacă este necesar, sunt administrate la locul inflamației și sunt eliberate în spațiul extracelular.

Antigenii de suprafață (AH) ai leucocitelor eozinofile sunt capabili să interacționeze cu imunoglobulinele IgG, IgE, componente ale sistemului complementar de sânge C3, C4.

Granulele conțin enzime:

  • peroxidaza - are activitate bactericidă;
  • arilsulfataza - activeaza un tip imediat de reactie alergica;
  • fosfolipaza D - blochează activarea plachetară;
  • Proteina cationică a eozinofilei (ECP) - stimulează răspunsul imun al limfocitelor T, este toxică pentru viermi, precum și neuronilor, epiteliului, miocardului gazdă;
  • proteina principală - stimulează răspunsul antiparazitar, activează bazofilele, trombocitele, neutrofilele;
  • Histaminaza - o enzimă care distruge histamina;
  • eozinofil neurotoxin (EDN).

funcții

Creșterea rapidă a concentrației de eozinofile în centrul inflamației se datorează capacității lor:

  • la fagocitoză - proprietatea de a "devora" particule mici ale zidurilor celulare distruse ale microorganismelor;
  • la chemotaxis - mișcarea îndreptată spre focalizarea inflamatorie sub acțiunea proteinei eotaxinice, a proteinelor de chemotaxie monocite, a proteinei chemotaxis limfocite.

Sub acțiunea proteinelor de chemotaxie, eozinofilele se pot acumula în focarele de inflamație în cantități mari, cum ar fi, de exemplu, în cazul alergiilor. Elementele eozinofile crescute arată că microorganismele patogene, complexele antigenice și proteinele străine toxice sunt prezente în sânge.

Desigur, leucocitele eozinofile datorită dimensiunilor mici nu sunt capabile să fagocitoze o bacterie sau un helminth. Dar poate distruge parazitul și apoi își devorează fragmentele.

Eozinofilele sunt responsabile pentru reactivitatea sistemului imunitar, complexe imune fagocitare ale antigenului-anticorp, care se formează în timpul reacțiilor imune în sânge, care servește ca modalitate de reglare a inflamației în leziune.

Datorită receptorilor de suprafață și a compușilor activi conținute în granulele citoplasmei, precum și capacitatea de a fagocitoză și chemotaxie, eozinofilul:

  • este un factor de imunitate locală a membranelor mucoase - nu permite penetrarea antigenelor străine în sângele comun, le înconjoară și le distruge în spațiile submucoase;
  • sporește răspunsul imun alergic de tip imediat, care se manifestă prin angioedem, anafilaxie;
  • participă la o reacție alergică de tip întârziat - ratele ridicate sunt asociate cu astmul bronșic, febra fânului, intoleranța la medicamente, dermatita atopică;
  • controlează activitatea bazofilelor și a mastocitelor, neutralizează histamina secretă de ei;
  • participă la procese autoimune, care se manifestă, de exemplu, prin urticarie rece;
  • ucide viermii și larvele lor.

Interacțiunea dintre granulocite și helminți se realizează prin interacțiunea IgE specifică cu receptorii superficiali ai parazitului. După contact, proteina principală și peroxidaza enzimatică sunt eliberate din granule, care distrug peretele celular al larvei de helminth.

Rata, abateri de la normă

Rata eozinofilelor din sânge la adulți este de 0,02 - 0,44 * 10 9 / l. Cantitatea relativă de eozinofile din formula leucocitelor din sânge este în intervalul 0,5% - 5%.

O stare în care eozinofilele sunt ridicate cu mai mult de 5% se numește eozinofilie. Dacă eozinofilele din sângele unui adult sunt ridicate, atingeți valori mai mari de 6-8%, aceasta indică posibilitatea infecției, a tulburărilor reumatismale și a proceselor autoimune.

Atunci când eozinofilele la un adult sunt ridicate la mai mult de 15-20% într-un test de sânge, această afecțiune se numește hipereosinofilie, care este însoțită de o acumulare masivă (infiltrare) a leucocitelor eozinofile în centrul inflamației. Țesuturile organului țintă în care a apărut inflamația sunt, ca atare, impregnate cu eozinofile.

Motivul pentru care eozinofilele sunt crescute la adulți cu hipereosinofilie sau sindrom hipereozinofilic (HES) este modificarea raportului dintre limfocitele din sânge. Conținutul limfocitelor B scade, iar numărul limfocitelor T crește în aceste condiții, ceea ce stimulează producerea celulelor eozinofile în măduva osoasă.

HPS include afecțiuni caracterizate prin creșterea indiciilor eozinofile - inflamația eozinofilă a plămânilor, inima (endocardita), tulburările neurologice, leucemiile.

Eosinopenia este o afecțiune în care numărul de granulocite eozinofile este mai mic de 0,5% sau în termeni absoluți mai mic de 0,02 x 109 / l. Pentru mai multe informații despre valorile normale ale eozinofilelor din sângele adulților și copiilor, citiți articolul "Normele eozinofilelor".

Când eozinofilele sunt ridicate

Pătrunderea unei proteine ​​străine (antigen) în organism declanșează activarea leucocitelor eozinofile. Un astfel de efect stimulativ este cauza migrației în masă a acestei populații la țesuturile afectate.

Creșterea concentrației de eozinofile în sânge se realizează prin accelerarea timpului de maturare a celulelor unei populații date. Motivele creșterii indicatorilor în analiza generală a sângelui pentru eozinofile pot fi:

  • alergii imediate și întârziate;
  • infecția cu viermi - ascaris, echinococcus, fasciola, opistorch, trichine;
  • infecții respiratorii, boli intestinale provocate de viruși, bacterii, ciuperci;
  • colagenoză - nodoză periarteritică, trombovasculită, boala Behcet, dermatomiozită, sclerodermă, lupus eritematos, fasciită;
  • boli reumatologice - artrită, guta, artropatie;
  • stacojiu;
  • tuberculoza noduli limfatici;
  • Gastroenterită ezofilică, pneumonie, mialgie;
  • coreea;
  • Sindromul Churg-Strauss;
  • ulcerativ;
  • insuficiența suprarenale;
  • oncologie - limfogranulomatoză eozinofilă, leucemie mieloidă, sarcoidoză, eritremie, cancer de ficat, uter, cervix, ovar.

Atunci când o femeie are un sânge eosinofil ridicat în timpul sarcinii, aceasta înseamnă că are o reacție alergică. Alergiile pot apărea atât asupra alimentelor, cât și asupra invaziei virușilor sau bacteriilor în caz de gripă sau infecții respiratorii acute sau infecții cu viermi.

Simptomele alergiei sunt dificil de recunoscut dacă această afecțiune apare pentru prima dată la o femeie și este mascată de particularitățile sarcinii - toxicoză, greață, erupții cutanate.

Modificările leucocitelor

Creșterea concentrațiilor de eozinofile însoțită de modificări ale conținutului altor celule ale sistemului imunitar. Eozinofilele și limfocitele ridicate simultan se găsesc în sânge atunci când sunt infectate cu virusul Epstein-Barr și helminții. O imagine similară se observă în cazul dermatozelor alergice, tratamentul cu antibiotice și sulfonamide (biseptol), scarlatină.

Eozinofilele și monocitele cu mononucleoză, infecții virale, fungice sunt mai mari decât cele normale în testele de sânge. Creșterea performanțelor de testare pentru sifilis, tuberculoză.

Leucocitoza, eozinofilele crescute, apariția limfocitelor atipice în sânge se observă cu sindromul DRESS - o reacție alergică sistemică la administrarea medicamentului. Poate dura până la 2 luni între administrarea medicamentului și apariția primelor semne ale unei reacții alergice pe scară largă a corpului la medicament.

Semnele sindromului DRESS sunt:

  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • erupții cutanate;
  • creșterea temperaturii;
  • defalcare.

Dacă medicamentul nu este anulat, pot apărea leziuni ale organelor, cum ar fi plămânii, ficatul, rinichii și tractul digestiv, prin granulocitele acumulate în țesuturi.

Complicații cu eozinofile crescute

Acțiunea factorilor care stimulează formarea eozinofile, poate provoca un răspuns exagerat, un fel de răspuns „inflamator“ de sânge - hipereozinofilie.

Numărul de eozinofile din hipereozinofilie poate fi crescut de sute de ori comparativ cu norma. Leucocitele într-o stare similară sunt crescute la 50 x 109 / l, în timp ce 60-90% din numărul total de celule albe din sânge pot fi atribuite eozinofilelor.

În timpul eliberării enzimelor proteolitice din granule nu sunt afectate numai microorganismele patogene, ci și propriile lor celule. Celulele din interiorul căptușelii interioare a vaselor de sânge (endoteliul) al întregului sistem circulator sunt afectate în primul rând.

Eozinofilie severă

Acțiunea enzimelor care intră în sânge de la granulocite provoacă inflamație, care determină moartea celulelor țesutului din leziune. Cu o acumulare masivă de granulocite, deteriorarea este atât de semnificativă încât distruge funcționarea organului țintă.

Aceasta înseamnă că, dacă eozinofilele sunt ridicate în sânge pentru o lungă perioadă de timp și indicii lor sunt mult mai mari decât norma, atunci organele vitale cum ar fi inima, de exemplu, suferă. Semnele de afectare endocardică și miocardică se găsesc foarte des în situații asociate cu niveluri continuu ridicate de leucocite eozinofile în sânge.

Această condiție, când eozinofilele sunt ridicate în testul de sânge, la copii vorbește despre invazia helmintică, alergia, la adulți înseamnă că se dezvoltă inflamație în articulații, piele, sistemul respirator.

Odată cu acumularea unei cantități crescute de granulocite în țesutul pulmonar, se dezvoltă pneumonia eozinofilă. Această condiție prezintă un risc ridicat de edem pulmonar.

Pentru copii, dermatita atopică și astmul bronșic sunt cauze tipice ale scorurilor sporite ale testelor. Creșterea conținutului în țesuturile și sângele granulocitelor la adulți și copii are un efect dăunător asupra sistemului nervos central.

În ceea ce privește creșterea granulocitelor eozinofile în sânge, nu este întotdeauna posibilă evaluarea corectă a gradului de afectare a țesutului. În țesuturi, numărul de granulocite eozinofile poate fi semnificativ mai mare decât cel al sângelui.

Pentru a diagnostica adevărata cauză a creșterii eozinofile în sânge, este întotdeauna necesară testarea suplimentară, cum ar fi chimia sângelui, testele funcției hepatice, nivelul testului troponină, teste serologice pentru detectarea infecții parazitare.

Eozinofilele sunt crescute la adulți. Care sunt cauzele, simptomele, testele și tratamentul

La oamenii absolut sănătoși, numărul de eozinofile din sânge este de obicei nesemnificativ. Datele practicilor medicale acumulate de-a lungul anilor arată că există boli speciale pentru care este posibilă o creștere a eozinofilelor la un adult, atât în ​​sângele periferic, cât și în alte țesuturi diferite.

Eosinofilul a fost identificat pentru prima dată de către Wharton Jones în 1846, dar numai în 1879 a primit descrierea ca element celular separat (EO). Omul de știință Ehrlich Paul a fost primul care a folosit definiția eozinei ca colorant acid, numit după zeița greacă veche Eos (zeița dimineții Zarnitsa). Eozina a fost utilizată în timpul colorării țesuturilor histologice, precum și a elementelor sanguine.

Ce sunt eozinofilele?

Celulele albe din sânge mari sunt componente legate de sub-specia leucocitelor "granulare", numite eozinofile. numărului de celule albe din sânge normal este considerat a fi între 4 și 9 milioane de într-un milimetru cub, și eozinofile printre ei sunt 1 la 5 procente. Funcția principală a eozinofilelor este reglementarea și protecția împotriva infecțiilor.

Este posibil să alocăm următoarele sarcini cu care se confruntă acest subtip de leucocite:

  1. protecția corpului uman împotriva infecțiilor bacteriene și virale;
  2. participarea la imunitatea antiparazitară și la reacțiile alergice;
  3. reglementarea stării invariabile a organismului, a mediului său intern (toleranță).

Eozinofilele sunt clasificate ca granulocite nediluante - acestea sunt leucocite, care sunt un produs continuu format din măduva osoasă. Formarea eozinofilelor - 72-96 de ore. Aceste celule imune mari sunt produse de măduva osoasă și apoi o părăsesc, străduindu-se în sânge și circulând prin sânge timp de câteva ore (până la 12 ore).

Aceste celule sanguine sunt chemate să fie responsabile pentru combaterea proteinei străine în corpurile oamenilor.

Imediat ce alergeni și antigeni paraziți intră în organism, ei sunt neutralizați de eozinofile. Scăderea leucocitelor este un semn al imunității slabe și oboselii organelor interne din lupta împotriva bolii.

Eozinofilul are mulți receptori:

  • la imunoglobuline (IgG, IgE);
  • să completeze;
  • la substanțele biologic active (la histamină).

Aceste celule sanguine mari sunt capabile de chemotaxie și fagocitoză. Eozinofilul poate acționa împotriva celulei mastocite (unul dintre tipurile de celule albe din sânge, cunoscut și ca celule mastocite sau mastocite), reducând nivelul de histamină eliberat de aceasta.

Funcțiile eozinofilelor în organism

Creșterea numărului de eozinofile adulte este asociată cu cele două sarcini importante ale imunității la om:

  1. Distrugerea microparticulelor străine, a elementelor toxice, a virușilor. Scopul principal al leucocitelor granulare este de a penetra inflamațiile focale și apoi de a iniția receptorii de celule acolo care sunt responsabili pentru activarea imunității îndreptate împotriva paraziților din organism. Substanțele străine sunt consumate de eozinofile, în special cele care au o natură virală sau invazia helminților. Particulele bacteriene și diferitele componente dăunătoare sunt "etichetate" de sistemul imunitar ca și alți constituenți străini pentru îndepărtarea ulterioară. În jurul paraziților, compoziția celulară se auto-distruge, apoi se formează o capsulă de membrană. Un număr de substanțe numite mediatori se acumulează în eozinofile: fosfolipazele, histamina endogenă, care sunt implicate în reacții importante.
  1. Reglează procesul inflamator. Sub acțiunea mediatorilor eozinofili, apare o zonă inflamatorie, concepută pentru a izola și a controla un microorganism străin sau o particulă dăunătoare. Dar se întâmplă că, uneori, centrul de inflamație crește mai mare decât este necesar, rezultând în țesuturile afectate, apariția simptomelor acute dureroase. În general, elementele uniforme joacă un rol major în controlul manifestărilor de alergii, simptome de astm și febră de fân. Ele întârzie dezvoltarea factorilor alergici și reumatismali și nu permit dezvoltarea unei boli totale.

Rata de conținut la un adult în sânge

Numărul normal de celule din componentele sângelui alb al unui adult variază de la unu la cinci procente din numărul total de leucocite. Creșterea eozinofilelor la un adult se numește eozinofilie. Este nesemnificativ (până la 10%), moderat (până la 20%), ridicat (peste 20%).

În populația matură, o valoare de 500 eos / μl este considerată normă. în sânge. Depășirea nivelului la nivelul de 5000 EPZS / l timp de câteva luni, aceasta înseamnă dezvoltarea unui sindrom hipereozinofilic pacient.

Eozinofile și limfocitele

Datorită unui test de sânge general, pot fi determinate prezența următoarelor elemente formate: hemoglobină, eritrocite, reticulocite, trombocite, leucocite. În plus, există o diviziune în subtipurile de leucocite cu anumite funcții: bazofile, limfocite, monocite, eozinofile.

Celulele albe sunt compuse din limfocite limfatic, responsabil pentru formarea unei imunitati locale comune, rata care este de 18 până la 40%. Cu infecția virală, numărul de limfocite va crește foarte mult. Pe cheltuiala lor, există o creație a imunității umorale și celulare, care produce anticorpi ca răspuns la agenții patogeni.

Când un virus intră în organism, numărul de limfocite crește imediat în organism împreună cu numărul de eozinofile. Acest lucru se întâmplă la persoanele predispuse la alergii cronice, la persoanele cu invazii parazitare, cu dermatită alergică, sarcicoze.

Un nivel ridicat este observat pe parcursul tratamentului cu antibiotice sau sulfonamide. Astfel de indicatori la copii apar în timpul scarlat, sub acțiunea virusului Epstein-Barr. Prin urmare, este necesar un test de sânge pentru imunoglobulina E, pentru anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr și pentru helmintiază.

Simptomele eozinofilelor crescute în sângele unui adult

Un prag eozinofilic crescut la un adult este reflectat în următoarele simptome de eozinofilie:

  • primare - sunt principalele simptome ale bolilor severe ale sistemului hematopoietic;
  • secundare sau reactive, care sunt cauzate de boli care nu sunt în întregime asociate cu patologia sângelui;
  • geneza neclară.

De regulă, excesul în sânge al conținutului de eozinofile se manifestă prin astfel de simptome:

  • oboseală crescută;
  • somnolență;
  • apatie;
  • paloare;
  • dureri de cap severe.

Motive non-patologice pentru creștere

Eozinofilele pot fi crescute la un adult din următoarele motive non-patologice:

  • afecțiuni ale sângelui (în special, anemia de siclemie - o formă incorectă de globule roșii provoacă o creștere a ratei de sedimentare și va diferi în mod semnificativ de indicatori în ceea ce privește standardul);
  • prezența unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral (astfel de cazuri de inflamație, atunci când proteinele de fază acută sunt adsorbite în suprafața celulelor sanguine și reduc încărcătura lor electrică);
  • boli care sunt asociate cu metabolismul afectat (diabet, fibroză chistică, obezitate);
  • astm bronșic;
  • boli hepatice și probleme ale tractului biliar.

Prezența cauzelor patologice

Eozinofilele sunt crescute la adulți în următoarele cazuri patologice:

  • paraziți, helminthiasis, giardiasis;
  • diferite tipuri de alergii;
  • infecții virale;
  • boli de sânge
  • încălcări ale aparatului intern;
  • dermatită;
  • condiții autoimune;
  • Oncologie.

Gradul de eozinofilie

În analiza clinică generală a sângelui, se reflectă procentul de leucocite din sânge, precum și nivelul cantitativ al eozinofilelor. Excesul lor semnificativ în lichidul roșu al vaselor se numește eozinofilie.

Hematologii consideră că eozinofilia poate avea trei etape:

  • lumină - între 400 și 1500x10 ^ 9 pe litru, când în sângele periferic nu există mai mult de 15% din corpurile de sânge alb;
  • moderat pronunțat, moderat - de la 1500 la 5000x10 ^ 9 pe litru, în cazul depășirii acestora de la 15 la 20%;
  • severă, numită eozinofilie de sânge mare - mai mare de 5000x109 pe litru, când numărul depășește 20%, o afecțiune asociată de obicei cu o creștere a numărului total de leucocite.

Limita superioară a conținutului de eozinofil EO oferă posibilitatea de a evalua nivelul imunității și de a determina cu mai multă precizie rădăcina bolii. O creștere accentuată este observată în timpul infecției cu infecții bacteriene, cu inflamație acută purulentă, în cazul unei reacții alergice existente, în timpul invaziei parazitare.

În cazurile opuse, o scădere a nivelului leucocitelor din sânge înseamnă prezența unei infecții virale în organism. Procentul diferitelor tipuri de leucocite se reflectă într-o formulă specială de leucocite.

Caracteristici ale eozinofiliei pulmonare la adulți

Eozinofilia pulmonară este altfel numită boală pulmonară eozinofilă. Este descrisă prin diferite condiții care se caracterizează prin întunecarea plămânilor pe o raze X sau pe o tomogramă de calculator. Este asociat cu eozinofilia țesutului pulmonar, precum și cu sângele periferic.

Diagnosticul este stabilit pentru cel puțin unul dintre simptomele listate:

  1. infiltrate în țesuturile pulmonare, precum și eozinofilie observată în sângele periferic;
  2. confirmarea folosind o biopsie deschisă sau bronhoobiopsie a eozinofiliei tisulare pulmonare;
  3. lichidul bronhoalveolar lichid conține un număr crescut de eozinofile.

O multitudine de diferite categorii de medicamente (inhibitori ai leucotrienelor, CC, al patrulea tip de fosfodiesterază, receptori de chemokine, cromolin, ciclosporine, antihistaminice, anticorpi monoclonali împotriva IL5 (mepolizumabul) și IL13 (lebrikizumab), interferon alfa) inhibă activitatea eozinofilelor sau efectele negative ale produselor lor.

Eozinofilia în timpul sarcinii

În timpul gestației, alergia poate provoca eozinofilie.

Pacienții pot prezenta următoarele simptome:

  • pete roșii pe piele, urticarie;
  • nas infundat;
  • prezența unei senzații ușoare de mâncărime;
  • pielea se îndepărtează.

Consumul excesiv de proteine ​​străine în sânge declanșează una dintre reacțiile protectoare sub formă de eozinofilie în organism. Odată cu dezvoltarea hipoxiei, aceeași stare poate apărea în cazul deficienței de magneziu la femeile gravide.

O boală similară este caracteristică pentru mamele viitoare care au primit o doză de radiații sau pentru cei care au diferite forme de boli cardiace congenitale sau care au experimentat recent doar scarlatina. Din acest grup izolat și mixt, care constă dintr-o varietate de alte boli care provoacă o eozinofilie persistentă.

Hepatoza femeilor gravide, adică o încălcare a substanțelor celulare în ficat în timpul sarcinii, poate provoca eozinofilie. O boală care nu este vindecată în timp util poate duce chiar la moartea teribilă a fătului și cea mai gravă. Scopul principal al tratării eozinofiliei este eliminarea directă a agentului cauzal.

Curs medical specializat, care include următoarele:

  • anestezice;
  • medicamente pentru a elimina edemul;
  • medicamente care elimină reacțiile alergice.
Diagrama prezintă principalele cauze ale eozinofilelor crescute.

Există cazuri speciale când este necesar în timpul sarcinii să refuzați prescrierea dispozitivelor medicale.

diagnosticare

Practic, pentru a respinge sau, dimpotrivă, pentru a confirma prezența bolii, oameni bolnavi au nevoie pentru a lua un test de sânge. Doar rezultatele sale pot reprezenta cu exactitate dacă nivelul eozinofilelor este ridicat. De asemenea, ele indică conținutul de celule albe ca procent și există o recunoaștere a semnelor anemiei ca un număr mai mic de celule roșii din sânge, o scădere bruscă a nivelului de hemoglobină.

În stadiul proceselor de diagnosticare, medicul examinează cu scrupulozitate plângerile pacientului, analizează istoricul evoluției bolii. Se stabilește un diagnostic preliminar al bolii, pe baza rezultatelor testelor de sânge, rezultatele unui examen general. Adesea, sunt necesare cercetări specializate.

Următoarele teste suplimentare sunt de obicei necesare:

  • Analiza urinei generale;
  • identificarea paraziților - analiza masei fecale;
  • verificarea muncii rinichilor și a ficatului;
  • Raze X ale pieptului superior;
  • puncția articulației afectate;
  • bronhoscopie.

Tratamentul eozinofiliei la adulți

Pentru a determina boala care a provocat eozinofilie, se efectuează o analiză biochimică suplimentară, împreună cu colectarea unui test clinic de sânge la pacienți. Tratamentul este efectuat de obicei de un hematolog. O astfel de boală nu este considerată o boală independentă, ci este doar un simptom pronunțat al unei alte boli, de aceea trebuie tratată cauza inițială.

În primul rând, este necesar să se determine motivul creșterii numărului de celule albe din sânge și apoi să se efectueze măsuri terapeutice, inclusiv numirea medicamentelor cu fizioterapie. Se efectuează alegerea diferitelor metode de tratament, concentrându-se asupra stării fizice reale a pacientului, asupra naturii bolii, asupra vârstei sale, bunăstării și a altor boli concomitente.

Se întâmplă că pentru a vindeca, dimpotrivă, este necesară anularea utilizării medicamentelor.

O atenție deosebită trebuie acordată enzimelor care se află în ficat. Pentru a elimina complet varianta invaziei helmintice, sunt necesare analize antiparazitare. Și pentru a confirma o răceală din cauza alergiilor, luați un frotiu nazal. Medicul poate prescrie, de asemenea, o examinare cu raze X a organelor respiratorii umane, luând o puncție din articulațiile bolnave.

Dacă există o suspiciune de artrita reumatoida, va trebui să facă o bronhoscopie. Adesea, medicul curant prescrie un curs de tratament specializat care include: analgezice, medicamente pentru a reduce umflarea, medicamente care elimina o reactie alergica pronuntata.

Direcția principală a vindecării constă în eliminarea patogenului însuși - sursa bolii. Cursul poate avea o durată diferită, în funcție de rezultate, va fi ajustată în mod regulat sau chiar complet schimbată.

Împreună cu terapia medicamentoasă, procedurile de fizioterapie și medicină pe bază de plante sunt adesea folosite în tratament. În plus, o dietă specializată poate fi prescrisă de un medic.

Este necesar să se efectueze o monitorizare periodică a testelor de sânge în clinică pentru a preveni creșterea nivelului de eozinofile la un adult. Întotdeauna această creștere înseamnă o boală gravă. Când există alte semne suplimentare, este necesar să consultați un medic. Procesul de eozinofilie în sine nu poate fi depășit, numai boala care la provocat poate fi vindecată.

Video despre eozinofilele crescute la adulți, cauzele și principalele simptome

Specialist în analiza sângelui pentru eozinofile:

Ce înseamnă un nivel crescut de eozinofile în sânge. Simptome și tratament

Cu un nas nas lung sau cu tuse, un test de sânge arată că eozinofilele sunt ridicate la un adult. Ce înseamnă asta? Cel mai probabil, un nas curbat este alergic. În plus, eozinofilia poate indica alte patologii grave.

Care sunt aceste eozinofile?

Eozinofilele sunt leucocite de granulocite care se formează în celulele măduvei osoase. Eozinofilele absorb complexul imun în timpul apariției reacțiilor alergice, amestecate la locul inflamației sau țesutului deteriorat. În sânge, eozinofilele sunt aproximativ o oră, apoi trec în țesut.

Ce înseamnă eozinofile? Acestea sunt numite pentru că absoarbă în mod activ eozina colorantă, care este utilizată în laborator pentru diagnosticare. Proprietățile eosinovilov au variat. De exemplu, ele sunt implicate în formarea glandelor mamare după naștere. Rolul eozinofilelor în organism:

  • Absorbția celulelor străine.
  • Formarea imunității antiparazitare.
  • Absorbția și legarea histaminelor și a altor mediatori ai inflamației.

Creșterea producției de eozinofile a măduvei spinării poate duce la reacții alergice imediate (anafilaxie). Astfel, eozinofilele au funcții antialergice și pro-alergenice. Prin urmare, se observă o creștere a eozinofilelor în timpul alergiilor.

Numărul de eozinofile din sânge variază în timpul zilei. Seara, numărul lor se ridică cu 16%, pe timp de noapte - cu 30%. În plus, la femei, estrogenul contribuie la o creștere a sintezei eozinofilelor, iar progesteronul scade. Prin urmare, în prima jumătate a ciclului, se observă un număr crescut de eozinofile, care scade treptat după ovulație.

Eos este normal, dacă numărul acestora este de 0,4x109 / l la un adult și de 0,7x109 / l la un copil, ceea ce reprezintă 1-5% din numărul total de celule albe din sânge.

Cauzele eozinofilelor crescute

Nivelurile ridicate de eozinofile din sânge pot indica faptul că organismul se află într-o "stare de luptă" cu alergenii.

Cauzele eozinofiliei:

  • Afecțiuni ale pielii: eczeme, vierme, dermatită.
  • Reacție alergică: astm, rinită alergică, febră de fân.
  • Boli infecțioase: pneumonie, tuberculoză.
  • Infecții parazitare: toxoplasmoză, chlamydia, herpes.
  • Boli ale tractului digestiv: ulcere, ciroză hepatică.
  • Afecțiuni autoimune: lupus, artrită reumatoidă.
  • Tumori oncologice.
  • Maladii sanguine maligne: leucemie, anemie malignă.
  • Starea de imunodeficiență.
  • Boli ale glandei tiroide (hipotiroidism).
  • Hipoxia.
  • Deficitul de magneziu din organism.
  • Acceptarea unor antibiotice, aspirina, Dimedrol.

Ce reprezintă creșterea eozinofilelor în sânge

Un test de sânge oferă medicului o mulțime de informații utile despre starea sănătății umane. Uneori, în timpul următorului studiu, puteți auzi de la un specialist că eozinofilele sunt ridicate. Deoarece aceste celule aparțin leucocitelor și sunt responsabile pentru funcționarea sistemului imunitar, schimbarea numărului lor indică dezvoltarea proceselor patologice. O scădere sau o creștere a eozinofilelor se numește o schimbare a leucocitelor.

Valoarea celulelor

Ce este eozinofilul și de ce este necesar - întrebările naturale care apar la om în studiul sângelui. Eozinofilele sunt celule ale grupului de leucocite. Principala lor funcție este de a oferi apărarea organismului atunci când este expus microorganismelor patologice. Mecanismul de implementare a acestei funcții este că atunci când o proteină străină intră în sistemul imunitar începe să producă anticorpi. Acestea blochează funcționarea unei alte celule. Eozinofilele mănâncă acest compus și purifică sângele.

Procesul de formare a acestor celule are loc în măduva osoasă. În absența unui atac extraterestru, aceștia se află în depozit. Principalele proprietăți sunt:

  • sensibilitate crescută la E-imunoglobuline;
  • niveluri crescute de imunitate antiparazitară;
  • eliberarea mediatorilor inflamatori.
  • legarea și absorbția histaminei, care provoacă dezvoltarea reacțiilor alergice;
  • învelind și eliminând paraziți mici.

Rata normală

Rata indicelui eozinofilic - ce înseamnă? Obțineți date despre formula leucocitelor care să permită efectuarea unui număr întreg de sânge. Pentru ao conduce pentru a evita eozinofilele înalte, este necesar să urmați câteva reguli:

  • ia dimineața;
  • excludeți înainte de a efectua aportul de alimente (intervalul dintre analiză și aportul alimentar - cel puțin 8 ore);
  • limita stresul emotional si fizic;
  • să observăm înainte de studiu regimul alimentar, adică să limităm utilizarea de dulce, grase.

Numărul normal al acestor elemente variază în timpul zilei datorită funcționării glandelor suprarenale. În același timp, eozinofilele din sângele copiilor sunt mai mari decât în ​​sângele unui adult. În cele din urmă, această cifră este de 0,4x10 9 / l, iar la copii - până la 0,7x10 9 / l. În mod normal, următorul procent de celule este conținut:

  • La naștere și timp de 2 săptămâni după aceasta - 1-6%;
  • de la 15 zile la 12 luni - 1-5%;
  • de la 1,5 la 2 ani - 1-7%;
  • de la 2 la 5 ani - 1-6%;
  • la copiii cu vârsta mai mare de 5 ani și la adulți - 1-5%.

Creșteți nivelul normal

Conținutul crescut de eozinofile se numește eozinofilie. De ce sunt eozinofile sanguine mai mari decât în ​​mod normal? Toți factorii provocatori ai acestei stări sunt împărțiți în 4 tipuri:

  • dezvoltarea infecțiilor virale și bacteriene;
  • apariția unei reacții alergice;
  • înfrângerea viermilor;
  • apariția proceselor autoimune.

Eozinofilia poate fi de trei tipuri de severitate:

  • ușor, în care numărul total de celule eozinofile nu este mai mare de 10% comparativ cu norma;
  • moderată, cu o creștere de până la 15%;
  • severă atunci când numărul de celule este crescut cu mai mult de 15%.

Ultimul grad este periculos, deoarece se caracterizează prin înfometarea cu oxigen a țesuturilor.

Cauzele eozinofilelor crescute în sânge sunt:

  • dezvoltarea invaziilor helmintice (înfrângerea lui Giardia, ascaris, chlamydia);
  • apariția unor afecțiuni alergice acute;
  • leziuni ale țesutului pulmonar;
  • dezvoltarea bolilor autoimune;
  • apariția unui proces infecțios acut;
  • exacerbarea formei cronice a unei boli infecțioase;
  • oncologie.

În plus față de cauzele de natură patologică, se disting condițiile fiziologice când eozinofilele din testul de sânge vor crește:

  • timp de noapte;
  • începutul ciclului menstrual;
  • utilizarea anumitor medicamente, de exemplu, aspirină, difenhidramină, antibiotice cu penicilină;
  • încălcarea regimului dietetic înainte de efectuarea unui test de sânge (chiar și mâncarea unor cantități mari de dulciuri în ajunul testului poate crește nivelul eozinofilelor).

Scăderea nivelului normal

În unele cazuri, în plus față de nivelurile ridicate de eozinofile, apare o stare de eozinopenie în sânge. Este o scădere a eozinofilelor. Motivele pentru aceasta pot fi:

  • complicația infecțiilor la sepsis;
  • stadiul inițial al inflamației;
  • apariția patologiei care necesită tratament chirurgical (apendicită);
  • dezvoltarea de șoc infecțios și dureros, atunci când se face lipirea elementelor sanguine în complexe, care se așează în interiorul vaselor;
  • patologia glandei tiroide, glandele suprarenale;
  • intoxicarea cu metale grele;
  • prezența unei expuneri constante la stres;
  • leucemie desfășurată.

Ce să faci

Dacă s-a descoperit că eozinofilele ridicate în sânge, medicul trimite de obicei un studiu biochimic. Acest lucru vă va permite să clarificați diagnosticul sau să îl confirmați. În acest caz, atenția medicului va fi de asemenea plătită indicatorilor de proteine ​​ai enzimelor. În plus, prescrie urină, fecale.

Nu luați măsuri independente pentru a normaliza eozinofilele. Tratamentul trebuie efectuat sub controlul unui hemolog.

În plus, trebuie amintit faptul că o modificare a numărului de eozinofile este doar unul dintre simptomele unei alte afecțiuni, de obicei patologică.

Prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită cauzei principale.

Eliminarea sau suprimarea acestuia va ajuta la restabilirea sau aducerea numărului de eozinofile în sânge la normal. Și pentru ca acest lucru să se facă în mod corect, nu se poate face fără vizite la medic. El va prescrie un regim eficient de tratament și va supraveghea întregul proces.

Testul de sânge este de o mare importanță pentru oameni. La urma urmei, nimeni nu este imun la diferite boli. Situațiile în care eozinofilele sunt peste rata normală pot implica diferite condiții, inclusiv cele fiziologice. Prin urmare, atunci când vă descifrați propriile rezultate de testare, nu trebuie să vă panicați. Și chiar mai mult prescrie medicamente. Numai un medic va putea să spună care este motivul deviației și să prescrie terapia adecvată, dacă este necesar.