Cauze de stop cardiac, factori de risc, ajutor de urgență

Din acest articol veți afla: de ce stopul cardiac este considerat echivalentul decesului clinic. Ce cauze și factori pot provoca stop cardiac? Caracteristici, algoritm de prim ajutor, prognostic.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

În întreaga lume, medicii consideră în mod unanim că arestarea bruscă cardiacă este unul dintre primele și cele mai evidente semne de deces clinic (o perioadă scurtă de timp în care victima poate fi readusă la viață). În momentul în care organismul se oprește de contractare, rata de circulație a sângelui scade rapid, schimbările ireversibile încep în organism, pe fondul tulburărilor schimbului de gaze, metabolismului, stagnării, ceea ce duce la moartea biologică (este imposibil să se întoarcă victima la viață).

Pentru a restabili funcția inimii, se efectuează un masaj direct al inimii, în urma căruia uneori este posibilă salvarea unei persoane. La 7 minute după stopul cardiac, măsurile de resuscitare își pierd înțelesul, deoarece leziunile cerebrale ajung la un nivel critic și o persoană poate rămâne permanent dezactivată. Deși există întotdeauna excepții de la regulă: în timpul hipotermiei, durata perioadei în care este posibilă revenirea unei persoane la viață crește de mai multe ori.

Procentul supraviețuitorilor depinde de cât de competent și de rapid a fost primul ajutor, pentru a-și da rangul de apelare a echipei de ambulanță și a spiona urgent persoana la spital. Înainte de sosirea medicilor, trebuie să faceți un masaj cardiac direct și ventilație. În același timp, chiar și măsurile de urgență la momentul resuscitării nu garantează un rezultat favorabil, deoarece întreruperea activității contractile poate provoca boli incompatibile cu viața (boli cardiace severe, pierderi acute de sânge, oncologie).

Deci stopul cardiac este pe deplin echivalent cu cel clinic și, ulterior, cu moartea biologică. Cât de periculoasă este ea? Este imposibil să se vindece, este destul de dificil să se prevadă atacul exact, este posibil să se restabilească activitatea inimii în 30% din cazuri, cu un rezultat favorabil pentru pacient (restabilirea completă a activității creierului) numai în 5% din cazuri.

Medicii de urgenta din cardiologi, cardiologi si chirurgi sunt implicati in furnizarea de asistenta medicala de urgenta.

motive

Cauzele insuficienței cardiace pot fi cauzate de următoarele:

• în 90% din cazuri - prin fibrilarea ventriculilor (contracție haotică, neregulată, necoordonată a mănunchiurilor individuale de fibre musculare);
• în 5% din cazuri - asystole (încetarea completă a activității bioelectrice și contracții);
• mai puțin frecvent, tahicardie ventriculară paroxistică (lipsa impulsului asociată cu frecvența crescută a contracțiilor);
• disocierea electromecanică (conservarea activității bioelectrice a miocardului în combinație cu absența contracțiilor ventriculare).

Este posibil să se prevadă încetarea activității cardiace la pacienții cu boală cardiacă severă (fibrilație, insuficiență cardiacă acută), cu pierderi acute de sânge, cu leziuni incompatibile cu viața, la pacienții cu cancer și în alte cazuri. În toate celelalte cazuri, oprirea este mai "bruscă".

Factori de risc

Principalele cauze ale stopării cardiace sunt tulburările funcționale (insuficiența organelor), care în majoritatea cazurilor nu apar de la sine, ci se formează sub influența a numeroși factori. Cel mai adesea acestea sunt boli și patologii ale inimii, creierului și organelor interne, uneori sunt cauze naturale sau un accident.

Boli care pot provoca stop cardiac:

Întreruperea cardiacă bruscă

Stoparea cardiacă este încetarea completă a contracțiilor ventriculare sau pierderea severă a funcției de injectare. În același timp, potențialele electrice dispar în celulele miocardice, căile de impulsuri sunt blocate și toate tipurile de metabolism sunt rapid perturbate. Inima afectată nu este capabilă să împingă sângele în vase. Oprirea circulației sângelui creează o amenințare la adresa vieții umane.

Potrivit studiilor statistice ale OMS, 200 mii de persoane suferă de insuficiență cardiacă în lume într-o săptămână. Dintre acestea, aproximativ 90% mor la domiciliu sau la serviciu înainte de îngrijirea medicală. Aceasta indică o lipsă de conștientizare a publicului cu privire la importanța formării în cadrul măsurilor de urgență.

Numărul total de decese din stoparea bruscă a cardiace este mai mare decât în ​​cazul cancerului, incendiilor, accidentelor, SIDA. Problema se referă nu numai la persoanele în vârstă, ci și la persoanele în vârstă de muncă, copii. Unele dintre aceste cazuri pot fi prevenite. Întreruperea bruscă a cardiace nu se produce neapărat ca urmare a unei boli grave. O astfel de înfrângere este posibilă pe fundalul unei sănătăți complete, într-un vis.

Principalele tipuri de stop cardiac și mecanismele lor de dezvoltare

Cauzele stopării cardiace de mecanismul de dezvoltare sunt ascunse într-o încălcare accentuată a abilităților sale funcționale, în special excitabilitatea, automatismul și conducerea. Tipurile de stop cardiac depind de ele. Activitatea cardiacă poate fi terminată în două moduri:

• asistol (la 5% dintre pacienți);
• fibrilație (în 90% din cazuri).

Asistolia este încetarea completă a contracției ventriculare în faza diastolică (cu relaxare), rareori în sistol. "Ordinul" de a opri poate veni la inimă de la alte organe reflexiv, de exemplu, în timpul operațiilor asupra vezicii biliare, stomacului, intestinelor.

În acest caz, rolul vagului și al nervilor trigemeni este dovedit.

O altă opțiune este asystola împotriva:

• deficiență totală de oxigen (hipoxie);
• conținut înalt de dioxid de carbon în sânge;
• schimbarea echilibrului acido-bazic spre acidoză;
• balanta electrolitica modificata (potasiu extracelular crescut, calciu redus).

Aceste procese, luate împreună, afectează negativ proprietățile miocardului. Ea devine imposibilă pentru procesul de depolarizare, care este baza contractilității miocardice, chiar dacă conductivitatea nu este ruptă. Celulele miocardice pierd miozina activă, care este necesară pentru obținerea energiei sub formă de ATP.

Când este asistată în faza sistolică, se observă hipercalcemie.

Fibrilația cardiacă este o legătură deteriorată între cardiomiocite în acțiuni coordonate pentru a asigura o reducere generală a miocardului. În locul muncii sincrone, care determină contracția sistolică și diastolul, există multe zone separate, care sunt reduse de ele însele.

În același timp, eliberarea sângelui din ventricule suferă.

Costurile energiei sunt mult mai mari decât în ​​mod normal, dar nu există o reducere efectivă.

Alte mecanisme insuficiente cardiace

Unii oameni de știință insistă asupra izolării disocierii electromecanice ca formă separată de stop cardiac. Cu alte cuvinte, contractilitatea miocardică este conservată, dar nu este suficientă pentru a asigura împingerea sângelui în vase.

În același timp, pulsul și tensiunea arterială sunt absente, dar înregistrările ECG:

• tăieturi corecte cu tensiune joasă;
• ritmul idioventricular (din ventriculi);
• pierderea activității nodurilor sinusale și atrioventriculare.

Starea este cauzată de activitatea electrică ineficientă a inimii.

În plus față de hipoxie, compoziția electrolitică afectată și acidoza, hipovolemia este importantă în patogeneza (scăderea volumului total de sânge). Prin urmare, mai des se observă simptome similare în cazul șocului hipovolemic, pierderi masive de sânge.

Din anii 70 ai secolului trecut, termenul de "apnee obstructivă de somn" a apărut în medicină. Din punct de vedere clinic, aceasta sa manifestat prin încetarea scurtă a respirației și a activității cardiace pe timp de noapte. Până în prezent, o mare experiență în diagnosticarea acestei boli. Potrivit Institutului de Cardiologie, bradicardia de noapte a fost descoperită la 68% dintre pacienții cu insuficiență respiratorie. În același timp, analiza sângelui a arătat o deprivare pronunțată a oxigenului.

Imaginea insuficienței cardiace a fost exprimată:

• 49% aveau un bloc sinoatrial și un stimulator cardiac s-a oprit;
• la 27% - bloc atrioventricular;
• 19% au avut blocade cu fibrilație atrială;
• 5% - o combinație de diferite forme de bradyarrită.

Durata întreruperii cardiace a fost înregistrată pentru mai mult de 3 secunde (alți autori indică 13 secunde).

În perioada de veghe, niciun pacient nu a avut leșin sau alte simptome.

Cauzele insuficienței cardiace

Printre cauzele pot fi identificate direct cardiac (cardiac) și extern (extracardiac).

Principalii factori cardiace sunt:

• ischemia și inflamația miocardică;
• obstrucția acută a vaselor pulmonare datorată trombozei sau emboliei;
• cardiomiopatie;
• hipertensiune arterială;
• ateroscleroză cardioscleroză;
• tulburări de ritm și conducere cu vicii;
• dezvoltarea tamponadei cardiace cu hidropericard.

Factorii extracardici includ:

• deficiență de oxigen (hipoxie) cauzată de anemie, asfixie (sufocare, înec);
• pneumotorax (apariția aerului între frunzele pleurei, comprimarea unilaterală a plămânului);
• pierderea volumului semnificativ de lichid (hipovolemie) la traume, șoc, vărsături și diaree neîncetate;
• modificări metabolice cu deviație la acidoză;
• hipotermie (hipotermie) sub 28 de grade;
• hipercalcemie acută;
• reacții alergice severe.

Factorii indirecți care afectează stabilitatea organismului de apărare sunt importanți:

• supraîncărcarea fizică excesivă a inimii;
• vârstă avansată;
• fumatul și alcoolismul;
• predispoziție genetică la tulburări de ritm, modificări ale compoziției electrolitului;
• Leziuni electrice.

O combinație de factori crește semnificativ riscul de insuficiență cardiacă. De exemplu, consumul de alcool la pacienții cu infarct miocardic cauzează asistol la aproape o treime din pacienți.

Efectele negative ale medicamentelor

Medicamentele care determină stop cardiac sunt utilizate pentru tratament. În cazuri rare, supradozajul deliberat este fatal. Acest lucru ar trebui să fie dovedit autorităților de investigare judiciară. La prescrierea medicamentelor, medicul se concentrează asupra vârstei, greutății pacientului, diagnosticului, avertizează asupra unei posibile reacții și asupra nevoii de a re-vizita un medic sau de a chema o ambulanță.

Fenomenele de supradozaj apar cu:

• nerespectarea regimului (administrarea de pilule și alcool);
• în mod deliberat, creșterea dozei ("Am uitat să beau dimineața, așa că voi lua imediat doi");
• combinarea cu metodele traditionale de tratare (iarba lui St. John's wort, urechile ciobanesti, tinctura de crin de vale, foxglove, adonis);
• efectuarea anesteziei generale pe fondul utilizării continue a medicamentelor.

Cele mai frecvente cauze de stop cardiac sunt:

• sedative din grupul de barbiturice;
• medicamente împotriva durerii narcotice;
• grupul β-blocante pentru hipertensiune;
• medicamente din grupul de fenotiazine prescrise de un psihiatru ca sedativ;
• tablete sau picături de glicozide cardiace, care sunt utilizate pentru a trata aritmiile și insuficiența cardiacă decompensată.

Se estimează că 2% din cazurile de asisol sunt asociate cu medicamente.

Semnele de diagnosticare a stopării cardiace

Sindromul de stop cardiac include semnele precoce de deces clinic. Deoarece această fază este considerată reversibilă atunci când se efectuează măsuri eficiente de resuscitare, fiecare adult ar trebui să cunoască simptomele, deoarece câteva secunde sunt lăsate pentru reflecție:

• Pierderea completă a conștiinței - victima nu răspunde la strigăte, la frânare. Se crede că creierul moare la 7 minute după oprirea activității cardiace. Aceasta este o cifră medie, dar timpul poate varia de la două la unsprezece minute. Creierul este primul care suferă de deficiența de oxigen, încetarea metabolismului determină moartea celulelor. Prin urmare, pentru a argumenta cât de mult va trăi creierul victimei, nu există timp. Reanimarea anterioară a început, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire.
• Incapacitatea de a determina pulsatia pe artera carotida - acest semn in diagnostic depinde de experienta practica a altora. În absența lui, puteți încerca să ascultați bătăile inimii, punându-i urechea într-un piept dezbrăcat.
• Respirație disturată - însoțită de respirații zgomotoase rare și intervale de până la două minute.
• "În ochi", există o creștere a schimbării culorii pielii de la paloare la albastru în față.
• Elevii se dilată după 2 minute de încetare a fluxului sanguin, absentă este reacția la lumină (îngustarea de pe un fascicul luminos).
• Manifestarea convulsiilor în grupuri musculare individuale.

Dacă o ambulanță ajunge la scenă, puteți confirma asistolia printr-o electrocardiogramă.

Care sunt consecințele stopării cardiace?

Consecințele opririi circulare depind de viteza și acuratețea asistenței medicale de urgență. Eșecul pe termen lung al organelor provoacă:

• ireversibile focare de ischemie în creier;
• afectează rinichii și ficatul;
• cu masaj viguros la vârstnici, copii, fracturi ale coastelor, sternului, dezvoltarea pneumotoraxului sunt posibile.

Masa creierului și a măduvei spinării împreună reprezintă doar aproximativ 3% din greutatea corporală totală. Și pentru funcționarea completă a acestora, este nevoie de până la 15% din cantitatea totală de cardiac. Capacitățile compensatorii bune fac posibilă păstrarea funcțiilor centrelor nervoase reducând în același timp nivelul de circulație a sângelui până la 25% din normă. Cu toate acestea, chiar și un masaj indirect vă permite să mențineți doar 5% din nivelul normal al fluxului sanguin.

Consecințele creierului pot fi:

• încălcarea amintirii unui caracter parțial sau complet (pacientul uită de rănire însăși, dar își amintește ce sa întâmplat înainte de acesta);
• orbirea însoțește modificări ireversibile în nucleele optice, viziunea este rareori restaurată;
• crampe paroxismale la nivelul brațelor și picioarelor, mișcări de mestecare;
• diferite tipuri de halucinații (auditive, vizuale).

Acest lucru se datorează îngrijirii întârziate în starea de deces clinic.

profilaxie

Este posibilă prevenirea stopării cardiace, urmărind principiile unui stil de viață sănătos, evitând factorii care afectează circulația sângelui.

Nutriția rațională, renunțarea la fumat, alcoolul, plimbările zilnice pentru persoanele cu boli de inimă nu sunt mai puțin importante decât administrarea pastilelor.

Controlul asupra terapiei medicamentoase necesită să ne amintim despre posibila supradozaj, reducerea pulsului. Este necesar să învățăm să identificăm și să numărăm pulsul, în funcție de acesta, să coordonăm cu medicul doza de medicamente.

Din păcate, timpul acordat îngrijirii medicale pentru stop cardiac este atât de limitat încât nu este încă posibil să se realizeze o resuscitare completă în comunitate.

De ce apare stop cardiac și cum poate fi prevenită?

Mortalitatea din cauza bolilor cardiovasculare se situează pe primul loc în lume, în special în țările civilizate. Acest lucru se datorează în primul rând prezenței unei varietăți de factori de risc, incluzând dieta necorespunzătoare sau fumatul. Cu toata abundenta de patologii cardiovasculare, stoparea brusca a cardiacei are loc in multe alte boli.

În acest sens, este foarte important să știți cum să identificați semnele de insuficiență cardiacă și să furnizați primul ajutor înainte de a ajunge la ambulanța. De asemenea, merită să ne gândim la măsurile preventive de prevenire a unei astfel de afecțiuni.

Ce este stop cardiac?

Interzicerea cardiacă este o încetare rapidă și completă a funcției de pompare a miocardului, ca urmare a faptului că activitatea cardiacă devine complet ineficientă. Acest lucru duce la afectarea circulației sanguine în toate țesuturile și organele și la dezvoltarea de deces clinic. În același timp, pe ECG activitatea bioelectrică este fie complet absentă, fie este, dar incorectă.

Moartea clinică (o formă în care este posibilă recuperarea) durează 3-5 minute (în sezonul rece până la 30 de minute), după care apar procese ireversibile în creier - așa-numita moarte biologică.

Ce poate duce la o încetare bruscă a inimii?

De obicei, miocardul se oprește din cauza patologiilor sistemului cardiovascular (așa-numitele cauze cardiogene). Dar, de multe ori, alte boli acute sau cronice, precum și leziuni și accidente (non-cardiogene) devin un factor de declanșare.

Episoadele separate care pot provoca stop cardiac includ:

• Șoc anafilactic (datorită anesteziei, anesteziei locale, antibioticelor și altor medicamente, musculare de insecte);
• Otrăviri (inclusiv alcool și droguri);
• Arsuri masive;
• Hypo și hipertermie;
• Leziuni electrice;
• Sufocarea.

Cauze la copii și tineri

Cel mai adesea, persoanele în vârstă mor de la oprirea muncii inimii. Cu toate acestea, există motive care pot provoca aceasta la copii sau la băieți. De obicei, condițiile de mai sus asociate cu leziuni și alte leziuni, precum și aritmii grave, conduc la acestea. Dar există unele patologii specifice.

Deci, la vârsta de până la un an, poate să apară o moarte subită bruscă a copiilor. Într-un astfel de caz, o perturbare a bătăilor inimii și a respirației se dezvoltă pe fondul bunăstării externe absolute, cel mai adesea pe timp de noapte și în timpul somnului.

Factorii de risc pentru moartea subită a sugarului pot fi:

• dormi pe un pat prea moale într-o zonă neventilată pe abdomen - în timp ce copilul se poate sufoca pur și simplu;
• sarcina multiplă;
• prematuritate;
• livrarea prin operație cezariană;
• obiceiurile proaste ale mamei în timpul sarcinii.

În timpul sarcinii, pentru un motiv sau altul, se poate produce insuficiență cardiacă fetală. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza tulburărilor de dezvoltare intrauterină nediagnosticate ale embrionului, patologiilor genetice.

Sportivii au de multe ori moartea fulminantă din cauza sindromului Commotio Cortis. Se produce datorită unei lovituri puternice și puternice a inimii la momentul diastolului. O astfel de acțiune poate provoca dezvoltarea reflexă a aritmiilor periculoase, de exemplu fibrilația ventriculară.

Amenințând în acest sens, sportul este:

• arte marțiale;
• baseball;
• Fotbal american;
• Hochei.

Simptomele și semnele afecțiunii

De fapt, în medicină, stoparea cardiacă pe termen scurt este considerată echivalentă cu moartea clinică. Prin urmare, simptomele acestor afecțiuni sunt aproape identice:

• pierderea completă a conștiinței. O persoană nu răspunde la stimuli de sunet și durere;
• după un timp foarte scurt după oprire, pot apărea convulsii scurte;
• respirația este fie complet absentă, fie foarte rară și intermitentă.
• pielea este foarte palidă și acoperită cu transpirație, dar la vârful degetelor, nasului, buzelor devine cianotică (cianotică);
• pulsul este absent atât pe periferic (pe încheietura mâinii) cât și pe arterele principale (carotidă, pe gât).
• este, de asemenea, imposibil să simțiți bătăile inimii la stânga sternului;
• elevi nu reacționează (nu se îngustează) atunci când lumina este îndreptată spre ei;
• expresia fricii pe față.

Cele de mai sus sunt un simptom extins al morții clinice. Cu toate acestea, Asociația Europeană a Resuscitatorilor recomandă persoanelor fără studii medicale numai să verifice mintea și respirația pacientului.

Această limitare se datorează faptului că există foarte puțin timp, iar în situații extreme persoana obișnuită este capabilă să devină confuză, înspăimântată și să nu efectueze toate procedurile de resuscitare și diagnosticare. În plus, în timpul verificării activității inimii apare un așa numit "sindrom puls fals" - datorită eliberării adrenalinei, o persoană își poate simți propriul puls asupra decedatului.

În primul rând, pacientul trebuie să verifice conștiința:

1. Sunați victima cu voce tare (de preferință pe ureche).
2. dacă nu răspunde, aplicați un stimul de durere. De exemplu, prindeți puternic marginea superioară a mușchiului trapez.
3. dacă nu reacționează deloc, înseamnă că nu există conștiință, mergeți la testul respirației.

Evaluarea respirației se efectuează după cum urmează:

1. Înclinați capul victimei înapoi pentru a goli căile respiratorii și deschideți gura.
2. Dacă în cavitatea bucală există corpuri străine, scoateți-le - acestea pot interfera cu respirația.
3. Aplecați victima și ascultați respirația timp de 10 secunde. În acest caz, veți simți mișcarea aerului pe obraz și vegheați la creșterea pieptului. Timp de 10 secunde trebuie să existe cel puțin 2-3 respirații.
4. Dacă respirația este absentă sau este înregistrată într-un număr mai mic de 2 respirații, putem presupune că a apărut un stop cardiac și aceasta este o indicație pentru CPR.

Ce tipuri există și cum diferă unele de altele?

Ceea ce vedem în filme ca o linie dreaptă nu este singura modalitate de a opri activitatea miocardului. Adesea, activitatea electrică este observată, dar nu există o circulație normală a sângelui.

Tipurile de stop cardiac sunt după cum urmează:

• fibrilația ventriculilor - așa-numita contracție haotică, nediferențiată a miocitelor individuale. Ca urmare, inima pare să tremure, dar funcția de pompare este pierdută. În acest caz, defibrilarea electrică este eficientă.
• asistol - acest tip este caracterizat de absența completă a contracțiilor și a activității electrice. Pe cardiogramă există o izolină directă.
• disocierea electromecanică - în același timp, pe ECG se observă complexe QRS separate, însă nu apar contracții, nu există tensiune arterială.

Cum să acționați și ce să faceți mai întâi?

Soarta ulterioară a pacientului depinde în mare măsură de calitatea și actualitatea primului ajutor.

După ce ați identificat absența activității cardiace, este necesară începerea măsurilor de resuscitare, care constau într-un masaj extern al inimii și ventilație mecanică:

1. Apelați o ambulanță sau cereți-i pe cineva să facă acest lucru și continuați cu o resuscitare cardiopulmonară;
2. Găsiți un punct pe stern, care se află la limita inferioară și mijlocie;
3. Așezați baza palmelor;
4. Începeți apăsarea cu o astfel de forță încât pieptul să coboare până la o adâncime de 5-6 cm, observând o frecvență de 100-120 presiuni pe minut (aproximativ două în 1 secundă);
5. După 30 de clicuri, luați două respirații în gura victimei, păstrând în același timp nasul închis
6. Nu te opri până nu ajunge ambulanța sau dacă există semne de viață sau nu vei putea continua.

Care sunt consecințele situației și cum să o preveniți?

Un pacient care a suferit moartea clinică poate dezvolta diverse complicații:

• tulburări neurologice;
• afectarea ischemică a altor organe (rinichi, ficat, tractul gastro-intestinal), care duc la eșecul lor;
• afectarea vederii, pierderea auzului;
• tulburări psihice.

În plus, riscul de moarte subită repetată este semnificativ crescut.

Pentru a preveni o astfel de condiție, este necesar să se ia următoarele măsuri:

• respectați cu atenție toate prescripțiile medicale, nu renunțați la medicamente;
• cel puțin o dată la șase luni pentru a trece inspecțiile și examinările programate;
• să evite stresul fizic și stresul psiho-emoțional;
• să nu mai fumezi și să bei alcool;
• mâncați bine - evitați alimentele grase, mâncați mai multe legume și fructe, respectați modul de administrare a alimentelor în același timp, de cel puțin 4 ori pe zi;
• să se angajeze în terapii fizice și exerciții de respirație sub supravegherea strictă a unui medic.

Astfel de măsuri îmbunătățesc semnificativ prognosticul și îmbunătățesc calitatea vieții pacientului.

constatări

Stopul cardiac este o afecțiune periculoasă care duce la apariția decesului clinic și apare din mai multe motive, în primul rând datorită bolilor cardiovasculare.

Recunoașterea precoce a stării și primul ajutor eficient poate reduce probabilitatea decesului și complicațiile ulterioare.

De ce poate opri inima? Semne de stop cardiac și de prim ajutor

Interzicerea cardiacă este încetarea completă a activității organelor cu prezența sau absența activității bioelectrice. Inima constă din multe fibre musculare cu un singur mecanism. Atunci când lucrarea musculaturii este distrusă din orice motiv, are loc un stop cardiac subită.

caracteristici

Procentul mortalității datorate stopării cardiace este înaintea numărului de decese din accidente de trafic, incendii și cancer.

Încetarea activității organelor duce la moartea clinică. Dacă o persoană nu este ajutată în timp, aceasta este fatală. Potrivit statisticilor OMS, în 90% din cazuri nu este posibilă salvarea unei persoane. Moartea are loc înainte de sosirea unei ambulanțe.

Ce se întâmplă cu organismele în timpul stopării cardiace?

1. Rata de circulație a sângelui scade drastic.
2. Acolo apare supărarea cu oxigen.
3. Metabolismul este rupt.
4. Toate organele încetează să mai funcționeze.

Când inima se oprește, este puțin timp pentru a ajuta. Nu poate salva decât conștientizarea altora despre acțiunile corecte într-o astfel de situație.

Insuficiența cardiacă poate să apară la o vârstă fragedă în timpul somnului. Și nu neapărat este asociată cu boala. Într-o persoană sănătoasă, inima se poate opri cu o violare bruscă a unui singur mecanism într-un vis.

Tipuri de stop cardiac

Mecanismele de dezvoltare a stopării cardiace sunt asociate cu afectarea funcțiilor organelor.

Într-o mai mare măsură, aceasta se referă la următoarele caracteristici:

Dintre acestea, depinde de tipul de întrerupere a activității cardiace.

Organismul se oprește în două moduri:

• Asistol - 5% din cazuri;
• Fibrilație - în 90% din cazuri.

Episodic asistol pe ECG

Asiologia se caracterizează prin încetarea contracției ventriculare în faza de relaxare. Uneori, locul de muncă se oprește în faza de impact atunci când sângele este eliberat în aorta.

O astfel de situație poate provoca nu numai boli de inimă, ci și intervenții chirurgicale pe alte organe.

Acest lucru se întâmplă reflexiv. În acest caz, sunt implicați nervii vagului și trigemenilor. Când miocardul reflex de asociere nu este deteriorat, este în formă bună.

În situații care nu au legătură cu transmisia reflexă, asistolul se dezvoltă în fundal:

• Hipoxia - foamete de oxigen;
• Excesul de dioxid de carbon în sânge;
• Încălcări ale echilibrului acido-bazic;
• Devieri în nivelul de electroliți;
• Reducerea volumului total de sânge - șoc hipovolemic.

Mai ales periculos este combinația acestor factori. Tulburările metabolice afectează negativ miocardul - stratul muscular care formează cea mai mare parte a masei inimii.

Miocardul este redus datorită procesului de depolarizare - o scădere a potențialului de odihnă al membranei. Chiar și în cazurile de tulburări de conducere, depolarizarea nu permite inimii să se oprească.

Ca rezultat al tulburărilor în reacțiile metabolice, celulele miocardice pierd miozina activă, care este o sursă de energie pentru mecanismul organului.

Dacă apare asistol în faza de contracție a miocardului, persoana crește concentrația de calciu în plasma sanguină.

Cel mai frecvent tip de anomalie cardiacă este fibrilația organelor. Condiția este asociată cu o întrerupere a legăturii dintre cardiomiocite în acțiunile coordonate care efectuează contracții miocardice. Munca fibrelor musculare pierde sincronicitatea. Ei încep să se prăbușească în diferite ritmuri. Această patologie afectează eliberarea sângelui din ventricule.

Când fibrilația se extinde numai la atriu, unele impulsuri ajung în ventricule. Acest lucru vă permite să mențineți circulația sanguină la un nivel normal.

Fibrilația pe termen scurt se poate încheia pe cont propriu. Cu toate acestea, tensiunea ventriculelor nu asigură dinamica corespunzătoare. Rezervele de energie se usucă, ceea ce duce la stoparea bruscă a cardiace.

Alte mecanisme de dezvoltare

Unii oameni de știință insistă asupra selectării unei alte forme de stop cardiac - disociere electromecanică. Acest termen reprezintă lipsa activității mecanice a inimii în prezența contracțiilor electrice.

ECG se află pe monitor, dar nu există circulație sanguină. Contracțiile miocardice continuă, dar activitatea este insuficientă pentru a furniza vaselor de sânge vaselor.

Cu disociere electromecanică, pulsul nu este detectabil, nu există tensiune arterială.

Pe registrele dispozitivului ECG:

• Cuturile corecte cu o frecvență scăzută;
• Ritmul ventricular ritmic - ritm ventricular propriu;
• Pierderea activității sinusului și a nodului atrioventricular.

Această afecțiune este cauzată de o activitate slabă a impulsurilor din inimă.

În anii 70 ai secolului trecut, a apărut termenul "apnee obstructivă de somn". Intervinerea cardiacă se produce noaptea în timpul somnului. Condiția este însoțită de o încetare temporară a respirației. Această patologie se numește bradicardie de noapte. În studiul sângelui sa evidențiat o lipsă de oxigen în plasmă.

Potrivit statisticilor, activitatea inimii în timpul somnului a fost deranjată din următoarele motive.

1. Opriți ritmul și încălcările acestuia - 49% din cazuri.
2. Încălcarea impulsului electric de la atriu la ventricule - 27%.
3. Fibrilația atrială - contracții atriale frecvente și haotice - la 19%.
4. Combinații de mai multe tipuri de bradiaritmi (tulburări de conducere ale mușchilor cardiace) - în 5%.

Sindromul de apnee în somn obstructiv este diagnosticat cu un dispozitiv special. Când utilizați dispozitivul, pacienții notează că inima se oprește pentru câteva secunde: de la 3 la 13 ani. În perioada de veghe, pacienții cu acest sindrom nu suferă de leșin și de insuficiență respiratorie.

Care este cauza insuficienței cardiace în timpul somnului?

La om, reflexul respirator este afectat. Organele respiratorii transmit impuls muschilor inimii prin nervul vag. Din aceasta vine încetarea activității cardiace.

De ce inima se oprește - cauzează

Cel mai adesea, întreruperea organismului este asociată cu o boală severă a inimii.

Stopul cardiac precede:

• Pierdere mare de sânge în timpul intervenției chirurgicale
• Leziuni incompatibile cu viața;
• Oncologie.

În alte situații, încetarea funcționării corpului este numită oprire bruscă. Cu orice deviație în ritmul inimii, mecanismul organului este deranjat. Semnalul este transmis in inima in multe patologii care nu sunt legate de munca unui organ. Inima se poate opri din cauza multor boli.

Stările non-boală conduc, de asemenea, la stop cardiac subită.

Cine este cel mai susceptibil la insuficienta cardiaca?

La risc sunt:

• Femei peste 60 de ani;
• Bărbați după 50 de ani;
• Consumatori de alcool și droguri;
• fumatori;
• Persoanele cu sindrom Romano-Ward - fibrilație ventriculară ereditară.

Cum să oprești inima? A provoca oprirea cardiacă poate fi o combinație de mai mulți factori.

Persoanele cu afecțiuni cardiace și cardiace, supraponderale și dependente de alcool, prezintă un risc mare.

Ce poate opri inima unui nou-născut?

Sindromul brusc de deces infantile (SIDS) afectează copiii sub un an. La risc - copii 2-4 luni. Tulburările respiratorii și cardiace au loc în timpul somnului fără probleme de sănătate anterioare.

Factorii care cresc riscul SIDS:

• Obiceiul de a dormi pe burta;
• Pat moale;
• Cameră plină;
• Temperatura în cameră ridicată;
• Copilul se naste prematur;
• Întârzieri în dezvoltarea fătului în timpul sarcinii;
• Hipoxie intrauterină;
• În familie erau copii cu SIDS;
• După naștere, copilul a suferit infecții grave.

Masaj cardiac pentru copii

Semnele principale ale insuficienței cardiace

Întreruperea bruscă a cardiace apare pe fundalul bunăstării sau ușoară disconfort în piept. Persoana pierde brusc conștiința, care este unul dintre semnele acestei afecțiuni. Adesea stopul cardiac este confundat cu sincopa. Cum să distingem o stare de pierderea conștiinței?

Semne de insuficiență cardiacă:

• Impulsul este absent;
• Omul nu respira;
• Agonie - respiră repede, răgușită, convulsivă;
• Elevii nu răspund la lumină;
• Piele tare;
• Capturile pot începe;
• Pieptul nu se ridică;
• Buze albastre, lobi de urechi, degete.

Când are loc un stop cardiac într-un vis, o persoană arată adormită în pace, pielea nu se schimbă vizual. Principalul simptom în acest caz este absența respirației.

Dacă nu se administrează primul ajutor în decurs de 7 minute de la apariția simptomelor, creierul moare. Atunci când o persoană este salvată după acest timp, rămâne dezactivat. Prin urmare, este extrem de important să evaluăm starea lui.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

• Apelați o ambulanță;
• A lovit obrajii, bang;
• Verificați respirația;
• Puneți un index și degetul mijlociu pe un vas de sânge mare - pe gât, în zona abdomenului - pentru a evalua dacă există un impuls.

Semne de insuficiență cardiacă

Ce medicamente determină încetarea activității cardiace?

Acestea includ medicamente care sunt prescrise pentru tratamentul bolilor corpului.

Medicul prescrie medicamentul, ținând cont de caracteristicile acestuia:

Când se iau medicamente pot apărea reacții adverse care nu pot fi ignorate.

Supradozajul apare în cazurile de:

• Doza suplimentară - o situație comună - Am uitat să iau o pastilă, să beau două deodată;
• Consumul de alcool cu ​​medicamente;
• Combinație cu metodele tradiționale de tratament: unele plante conțin ingrediente care, dacă sunt luate în mod necontrolat, provoacă o supradoză;
• Introducerea anesteziei generale pe fondul medicației.

Ce pastile ar trebui să vă temeți?

Drogurile care provoacă o condiție critică:

• Acid barbituric hipnotice;
• Pulmoni puternici cu efect narcotic;
• Beta-blocante la tensiune arterială crescută;
• Produse de calmare din grupul de fenotiazine;
• Dintre medicamentele cardiace, agenții glicozidici utilizați pentru a trata aritmiile, insuficiența cardiacă decompensată pot fi periculoase.

Potrivit statisticilor, 2% din cazurile de stop cardiac sunt asociate cu consumul de droguri.

Alegerea medicamentelor trebuie făcută de către medic pe baza caracteristicilor individuale ale pacientului, a bolilor cronice concomitente și a vârstei.

Dacă luați medicamente pe recomandările prietenilor, acestea pot provoca vătămări iremediabile.

ECG cu tahicardie

Primul ajutor pentru stop cardiac

În 2 din 3 cazuri, inima se oprește la o persoană din afara spitalului. Viața victimei depinde de conștientizarea publică a primului ajutor.

Dacă simptomele indică stop cardiac?

1. Așezați victima cu fața în jos pe o suprafață plată solidă.
2. Aruncați ușor capul înapoi, împingeți fălcile. Goliți tractul respirator de la căderea limbii, mâncare, vărsături.
3. Faceți un masaj indirect al inimii. Puneți-vă mâinile pe ele în așa fel încât să puteți apăsa pe piept cu palmele pe brațele întinse. Pentru a produce aproximativ 30 de presiuni ritmice.
4. Ventilați gura. Înainte de procedură trebuie să închideți gura victimei cu un șervețel sau o batistă. Pentru ventilație, ele strânge nasul victimei și inhalează porțiuni de aer în gură. Scopul procedurii este stimularea muncii toracice, circularea aerului în plămâni. Acest lucru va ajuta la restabilirea activitatii inimii. Când aerul este suflat, se estimează cât de înalt crește toracele.

Primul ajutor

Când efectuați ventilarea plămânilor, utilizați cu siguranță o eșarfă sau un șervețel. Contactul direct cu saliva este periculos în transmiterea infecțiilor. De exemplu, tuberculoza.

Ajutor profesional

Echipa medicală ajută la fața locului sau pe drum spre spital.

Când arestul cardiac se aplică măsuri:

• Masaj cardiac indirect;
• Utilizarea unui defibrilator - instrument pentru terapia cu electropuls;
• Ventilarea plămânilor cu sacul Ambu;
• Conectarea la un aparat respirator;
• Furnizarea de oxigen folosind o mască sau un tub;
• Introduceți medicamentul intracardiac.

Atunci când o persoană poate fi salvată, el este trimis la terapie intensivă. Sarcina medicilor este de a afla cauza arestării cardiace. În cazul tulburărilor pulmonare, victima este tratată în departamentul terapeutic. Dacă cauza este o boală cardiovasculară, recuperarea se face în cardiologie.

Consecințele insuficienței cardiace

Dezvoltarea complicațiilor depinde de durata întreruperii activității cardiace. Dacă victima a fost readusă la viață după 3 minute de dispariție, creierul, cel mai probabil, nu a fost rănit.

După 7 minute de deces clinic, creierul moare. În cazul reluării activității inimii, se dezvoltă leziuni neurologice ale sistemului nervos central.

Abaterile sunt împărțite în grade:

Complicațiile de grad ușor și moderat includ:

• Pierderea parțială a memoriei;
• Viziune redusă;
• Dureri de cap severe;
• Halucinații.

Complicațiile după resuscitare apar în 75-80% dintre victime. La 70% dintre vârstnici și tineri, conștiința și funcțiile mentale sunt restabilite după 3 ore de resuscitare.

Consecințe severe:

• comă;
• Pierderea completă a memoriei și a reflexelor;
• Starea vegetativă - pierderea conștiinței.

Prognoza după stop cardiac este nefavorabilă. Doar 30% dintre oameni supraviețuiesc și doar 10% dintre ei se recuperează fără consecințe grave. Șansa de supraviețuire crește odată cu asistența la timp. Riscul de complicații este minim dacă durata decesului clinic nu a depășit 3 minute.

Care sunt cauzele insuficienței cardiace?

• Principalele cauze ale insuficienței cardiace
• Simptome de insuficiență cardiacă
• Depistarea cardiacă și moartea clinică
• Grupurile expuse riscului și alte mijloace de trai

Din ce în ce mai mult în lumea modernă există oameni cu inima bolnavă. Insuficiența cardiacă a devenit un eveniment comun în practica medicală. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive și nu este adesea legat de diagnosticul principal, adică nu are legătură cu bolile. Stresul este un fenomen care afectează nu numai inima, ci și creierul și alte organe, ceea ce duce la schimbări ireversibile în organism. În cele mai multe cazuri, medicii sunt capabili să facă față opririi cardiace, există multe metode de îngrijire de urgență. Puteți identifica întotdeauna factori și grupuri de risc, dar este important să faceți totul pentru a evita situațiile neplăcute și, mai mult, moartea. În multe surse găsiți informații despre cum să furnizați primul ajutor și care sunt simptomele în cazul opririi cardiace.

Principalele cauze ale insuficienței cardiace

Inima este un organ complex al corpului uman, care asigură activitatea vitală a unei persoane, furnizând tuturor mușchilor și organelor sânge și oxigen. Este, de asemenea, un mușchi care funcționează ritmic și armonios. Munca bine coordonată asigură nu numai bunăstarea unei persoane, ci și munca normală a întregului organism și a fiecărui organ separat. Această activitate bine coordonată poate fi întreruptă de următorii factori:

• eșecul ventriculilor (fibrilație);
• lipsa activității bioelectrice, activitatea acesteia;
• asistologiya;
• tahicardie.

Factorii de mai sus sunt cauze directe. Cele mai frecvente dintre acestea sunt lucrările ventriculare incorecte sau haotice, cu alte cuvinte, fibrilația ventriculară. Pur și simplu, fiecare dintre ele este o caracteristică mică asociată cu supraîncărcarea sau întreruperea ritmică a mușchiului cardiac. Adesea, respirația care nu răspunde la normal, foarte rapid sau răgușeală poate indica o oprire.

Chiar înainte de oprire, poate exista o lipsă de oxigen în țesuturi, acest lucru fiind asociat mai ales cu o oprire lentă. În acest caz, șansele unei salvări rapide sunt reduse, dar probabilitatea de a preveni stoparea cardiacă crește. Principalul lucru pentru alții, și pentru cei care sunt amenințați, la timp să acorde atenție schimbărilor și să contacteze un specialist.

Cauzele acestei patologii pot fi diferite:

• miocardită;
• boli ischemice;
• diverse procese metabolice;
• scăderea bruscă sau creșterea temperaturii.

Toate acestea sunt legate de stilul de viață, dacă nu există motive patologice pentru stop cardiac. Fumatul și alcoolul afectează activitatea creierului și a inimii, respectiv, pot provoca insuficiență cardiacă. Aceasta este o apariție foarte frecventă pentru dependenții de droguri. Cel mai probabil grup de risc după categoria de vârstă este dependent de droguri. Drogurile pot afecta inima într-un mod diferit. Tratamentul în astfel de cazuri este inutil, singura opțiune pentru o persoană dependentă de droguri este de a scăpa de dependență în toate modurile posibile. Vizionând filme, este adesea posibil să observi cum în timpul operației are loc o stopare cardiacă la pacient de pe masa de operație. Manipulările în organism pot, bineînțeles, să ducă la acest lucru, dar cel mai adesea afectate de o schimbare a temperaturii sau de pierdere bruscă de sânge și, în consecință, o modificare a temperaturii corpului, un eșec.

Cu presiune scăzută a inimii, oprirea cardiacă este posibilă. Adesea, un precursor al acestui lucru poate fi o pierdere a conștiinței și apoi, după 10 minute, și stopul cardiac.

Simptome de insuficiență cardiacă

Influențele pot fi ireversibile și fatale. Simptomele care indică stopul cardiac pot ajuta la înțelegerea a ceea ce merită să se angajeze pentru a salva viața și pentru a-și restabili activitatea. Simptomele opririi cardiace, detectate în timp, pot fi adesea o oportunitate de a salva vieți, deoarece, după întrerupere, poate să apară moartea clinică și începe foametea de oxigen a organelor.

Semnele de stop cardiac sunt convulsii, o încetare graduală a pulsației în vasele de sânge, respirație rară și pierderea conștiinței, pierderea conștiinței, lipsa răspunsului la lumină și o schimbare dramatică a culorii feței sau a pielii în general. Simptomatologia nu este ușoară, dar cu stop cardiac, o persoană își oprește activitatea, deoarece nici un organ nu poate funcționa fără o inimă de lucru.

Cel mai simplu mod de a urmări simptomele unei persoane care suferă de diabet zaharat, boală cardiacă ischemică. Răgușirea și decolorarea feței și a pielii pentru alții poate fi un semnal important că o persoană poate avea stop cardiac ca urmare a infarctului miocardic. Pe exemplul celor care suferă de dependența de droguri, putem spune: elevii dilatați indică, de asemenea, că există o repornire în activitatea mușchiului inimii (adesea acest lucru determină stoparea acestuia). În acest caz, munca excesivă din cauza muncii neregulate și instabile a inimii poate fi eliminată prin manipulări simple, ca și în cazul acordării primului ajutor (face un masaj indirect).

Depistarea cardiacă și moartea clinică

Stopul cardiac nu este un motiv pentru a declara moartea. După apariția morții clinice, până la momentul epuizării complete a oxigenului de organe, viața umană poate fi salvată. Întreruperea cardiacă temporară este eliminată cu ajutorul masajului indirect și a respirației artificiale, eventual eliminată cu medicamente care îi stimulează activitatea. În secolul trecut, a fost creat un defibrilator, care este adesea folosit de medicii de ambulanță pentru restabilirea lucrării organului principal, în special atunci când este oprit în timpul operațiilor. Acest dispozitiv permite corpului să funcționeze datorită efectului impulsurilor electrice asupra ventriculelor. Această metodă este cea mai eficientă deoarece, în 90% din cazuri, cauza este fibrilația ventriculară. Există întotdeauna o șansă de a trăi și de a nu vă faceți griji în legătură cu o recidivă. În acest scop, este necesar să se elimine separat cauzele și factorii de risc asociați fiecărui caz specific.

Grupurile expuse riscului și alte mijloace de trai

Deoarece există multe motive pentru stoparea cardiace, există multe persoane cu care se pot întâmpla aceste probleme. Cel mai adesea, pacienții cu vârsta peste 40 de ani sunt expuși riscului. Stresul, alcoolul, fumatul - toate acestea afectează împreună sistemul cardiovascular. Al doilea grup de risc cel mai periculos este consumul de droguri. Indiferent de vârstă, un medicament poate duce la procese ireversibile și poate provoca moartea inimii unui tânăr. Pentru dependenții de droguri, acest lucru se întâmplă adesea brusc și afectează imediat celulele creierului. De asemenea, fumatorii intră în zona de risc la egalitate cu dependenții, deoarece privesc creierul de cel mai important lucru, și anume oxigenul, prin dependența lor. În sine, corpul fumătorului deja suferă de foame pentru lipsa ratei de oxigen necesare. Oamenii cu inima bolnavă, de asemenea, intră în zona de risc.

O inimă bolnavă poate să se oprească brusc din cauza muncii excesive sau inconsecvente a ventriculilor și a fibrelor musculare.

Majoritatea persoanelor care au suferit de moarte clinică duc o viață normală și nu diferă de cele care nu au trebuit să se supună unui astfel de test de anduranță. Pacienții clinici sunt supuși reabilitării și studiului complet. Medicul trebuie să prescrie un examen cerebral, deoarece creierul uman suferă mai întâi. Este cel mai susceptibil la diverse modificări ca rezultat al foametei la oxigen.

Stop cardiac - cauze, simptome și complicații

Stoparea cardiacă în primele câteva minute duce la o stare de deces clinic. După un anumit timp, apare moartea biologică. Dacă în primul caz există șanse minime pentru supraviețuirea umană, atunci a doua opțiune implică dezvoltarea de tulburări care nu sunt compatibile cu viața.

Cauze și factori de risc

Măsurile de urgență ar trebui să fie luate în primele șapte minute, este aproape imposibil să supraviețuiască după această perioadă cu inima oprit. În situații excepționale, supraviețuitorii vor rămâne invalizi sau vor cădea într-o comă. Acest lucru se întâmplă deoarece celulele creierului se deteriorează rapid în absența oxigenului, iar în spatele lor și celelalte organe vitale încetează să funcționeze în mod normal. Primul ajutor trebuie adesea administrat oamenilor departe de medicină. Dar, din păcate, aceștia sunt rareori capabili de autocontrol și nu posedă întotdeauna suficiente cunoștințe în acest domeniu.

Stingerea cardiacă este diagnosticată atunci când organul își oprește activitatea de pompare a fluxului sanguin fără a face mișcări contractile. Cel mai adesea, miocardul încetează să funcționeze în timpul perioadei diastolice. Sângele nu mai circulă în organe, rămâne fără oxigen și nutrienți, toate procesele vitale din ele se opresc, moartea ireversibilă a celulelor și a țesuturilor începe.

O astfel de stare nu poate apărea de la sine. Există motive pentru tot. Acestea pot fi asociate cu patologii ale sistemului circulator și organului său principal. Aceasta este cea mai comună explicație pentru cele mai multe decese subite. Există și alte afecțiuni care duc la stop cardiac și moarte.

Tipuri de stop cardiac:

• Foarte rar: asystolele (activitatea bioelectrică și contracțiile cardiace sunt complet absente), stările disociative electromecanice (impulsurile electrice provin, dar nu produc activitate contractilă în ventricule), paroxismele tahicardiei ventriculare (există contracții frecvente ale camerelor, dar nu se aude un impuls).
• Majoritatea covârșitoare a opririlor cardiace sunt asociate cu fibrilația atrială (unele grupuri de celule musculare ventriculare se contractă într-un mod haotic, dar funcția de pompare a sângelui nu este efectuată).

Patologiile cardiace ca principala cauza a insuficientei cardiace:

• Insuficiență miocardică acută.
• Sindromul coronarian acut sau manifestarea bolii coronariene (asociată cu tromboza, ateroscleroza, stenoza arterială)
• Infarct miocardic extins.
• Defectele cardiace asociate cu anomalii ale aparatului valvular și ale vaselor coronare.
• Cardiomiopatie.
• Tromboembolismul vasului pulmonar.
• Anevrismul aortic rupt.
• Procesul inflamator sever în miocard.
• Dezvoltarea șocului cardiogen.
• Tamponada cardiacă rezultată din hidropericard sau hemopericard.
• Sindromul Brugada (o boală metabolică genetică care provoacă atacuri bruște de tahicardie ventriculară). Această patologie este o cauză comună a insuficienței cardiace la tineri (jumătate din toate incidentele).
• Criza hipertensivă.

Condițiile cronice sau acute asociate cu afectarea organelor interne și a creierului pot provoca, de asemenea, insuficiență cardiacă:

• Tulburări cerebrale (hemoragie și necroză tisulară).
• Disfuncția rinichilor și a ficatului.
• Bolile oncologice.
• Infecții (de exemplu, meningită).
• Diabet zaharat sever, care poate duce la comă diabetică.
• Complicațiile bolilor pulmonare (un atac de astm bronșic).

Cauze de stop cardiac brusc, care nu sunt direct legate de boli:

• Pierderea semnificativă a sângelui (mai mult de jumătate din volumul normal).
• Diferite tipuri de șoc (anafilactic, traumatic, bacterian, arsură, durere, deshidratare).
• Modificările toxice asociate cu supradozajul sau combinația greșită a anumitor substanțe periculoase (alcool, medicamente, anumite medicamente luate fără a lua în considerare contraindicațiile).
• Diferite leziuni care pot pune viața în pericol (leziuni electrice, răni închise sau deschise, consecințe ale accidentelor).

• Anestezie în timpul intervenției chirurgicale.
• Expunerea critică la temperaturi scăzute sau înalte.
• Asfixierea (deliberat sau neglijent, dacă un obiect străin intră în căile respiratorii).
• Apa intră în plămâni.
• Dezvoltarea hipercalcemiei acute.

Factorii care cresc riscul de deces cardiac:

• vârstă înaintată;
• obiceiuri proaste (inclusiv supraîncălzirea regulată);
• puternic șoc emoțional;
• suprasolicitarea fizică (mai ales în cazul unui atlet profesionist);
• obezitate;
• colesterol ridicat sau zahăr din sânge;
• ereditar.

Simptome de insuficiență cardiacă

Terminarea mușchiului cardiac este însoțită de următoarele simptome:

1. Sharp sincopă cu căderea și pierderea de conștiință. Se dezvoltă în 10-20 de secunde.
2. Manifestarea sindromului convulsiv după 20-30 de secunde.
3. Heartbeat nu este bugat.
4. Impulsul nu este detectabil.
5. Fără respirație (fără mișcare a pieptului). Sau devine rară, convulsivă, cu șuierătoare.
6. Schimbări pe cardiogramă.

Puteți determina stoparea cardiacă prin apariția unei persoane:

• Pielea devine palidă, membrele, urechile, nasul, gura devine albastră.
• Elevii sunt largi, nu se îngustează sub acțiunea luminii.
• O persoană se află fără mișcare, nu răspunde la strigăte, ciorbe pe obraji.
• Expresia fricii pe față.
• Reflex de presă de mână la inima.
• Corpul se ciocnește nefiresc.

Sindromul morții infantile subită

Ocazional, sunt înregistrate cazuri izolate de deces al sugarilor sănătoși noaptea în somn, fără un motiv aparent la vârsta de 2 până la 5 luni. Stoparea cardiacă la nou-născut se explică din următoarele motive:

• insuficienta maturizare fiziologica a sistemului cardiovascular al nou-nascutului;
• având un copil dintr-o sarcină multiplă;
• Hipoxia transmisă în interiorul uterului este una dintre cauzele frecvente de stopare a bruscă a cardiacei la făt;
• deficit de oxigen în timpul travaliului;
• naștere prematură, copilul este prematur;
• infecția embrionului nenăscut sau a sugarului în primele săptămâni de viață;
• dezvoltarea anormală a fătului în uter;
• sarcina cu patologii.

Există un număr de factori care contribuie la stoparea cardiacă la copiii mai mici:

• fum, învechit, aer cald în camera unui copil dormit;
• copilul dormește pe stomac;
• patul este foarte moale, copilul cade în el, este acoperit cu o pătură pufoasă, dormind pe o pernă;
• o tânără tânără neexperimentată îl pune pe copil să doarmă alături de ea, poate să-l înșală neatenționat în somn;
• părinții beau alcool, nu pot monitoriza în mod adecvat copilul.

diagnosticare

O persoană inconștientă se află în această poziție din diferite motive. Trebuie să le instalați cât mai curând posibil. Diagnosticul opririi cardiace (spre deosebire de sincopa pe termen scurt) implică următoarele acțiuni:

• Sunați-i pe cei căzuți, agitați-l, nu foarte dureros pentru a lovi în față, presărați cu apă rece. Încercați să aduceți victima la viață în toate modurile posibile. Dacă acest lucru nu vă ajută, puteți suspecta oprirea cardiacă.
• Verificați pulsația din artera carotidă de pe gât. Stabiliți dacă o persoană respiră. Pentru a face acest lucru, este adesea recomandat să aduceți oglinda în gură (se va transpira dacă aveți respirație), urmăriți mișcarea pieptului, ascultați bătăile inimii, înclinându-vă urechea spre piept. O altă modalitate este să-ți pui obrazul pe buzele victimei, să simți cum va deveni cald și umed dacă aerul va continua să circule în plămâni.
• Pentru a direcționa o rază de lumină în elevi, reacția normală este îngustarea lor.
• Pentru a evalua aspectul pielii. Marcați cianoza și o paloare excesivă.
• Dacă este posibil, luați citirile ECG.

Realizarea primului ajutor de urgență

Întreruperea cardiacă bruscă este o condiție critică în care este necesară o acțiune urgentă. Acest lucru se poate întâmpla peste tot și, de cele mai multe ori, moartea clinică depășește o persoană din afara instalației medicale. Prin urmare, primul ajutor ar trebui să fie oferit de persoanele din apropiere. Este imperativ să numiți o ambulanță, dar nu trebuie să conta pe ea. La urma urmei, victima este măsurată la doar 7 minute pentru a reveni la viață. Nu fiecare ambulanță poate să se grăbească atât de repede la scenă.

Măsurile de resuscitare anterioare sunt inițiate, cu atât mai multe șanse de a salva o persoană de la moartea subită. Perioada târzie a unor astfel de acțiuni reduce semnificativ aceste șanse. Cu fiecare minut în organism fără oxigen, apar procese ireversibile, distrugând, mai presus de toate, țesutul cerebral. Leziuni grave, de asemenea, apar în alte organe vitale. Dacă o persoană poate fi reînviată după 7-10 minute de deces clinic, este probabil să rămână invalid din cauza complicațiilor ulterioare.

Cum vă puteți ajuta cu stop cardiac înainte de sosirea medicului:

1. Faceți respirația artificială. Pentru a face acest lucru, puneți o persoană pe spatele său, suprafața ar trebui să fie cât mai lină și mai fermă posibil. Capul este ridicat, maxilarul inferior este extins. Verificați căile respiratorii pentru voma sau alte obiecte străine, dacă este necesar, curățați gura și gâtul. Împiedicați scăderea limbii. Apoi, colectați cât mai mult aer în plămâni și expirați-l în gura victimei (având în prealabil acoperit cu un țesut pentru a evita infectarea). Deschiderile nazale trebuie fixate manual. Se efectuează două astfel de injectări, apoi se efectuează un masaj indirect al mușchiului cardiac.
2. Pentru a masca inima. Puneți mâna unei mâini pe cealaltă, extindeți brațele, puneți-le pe piept (treimea inferioară a pieptului). Apăsați cu forța, brusc, de cinci ori la rând, dacă există un alt asistent, care apoi efectuează o respirație artificială. În caz contrar, efectuați 15 clicuri și două injecții, urmăriți reciproc. Viteza vibrațiilor ar trebui să fie de aproximativ 100 pe minut.

Este necesară efectuarea resuscitării până când apar semne de viață: bătăile inimii independente sau respirația proprie. Apăsați destul de tare, dar încercați să nu rupeți coastele afectate (care se întâmplă adesea în astfel de situații). Cu toate acestea, după ce a trecut o jumătate de oră de la momentul opririi cardiace, se consideră inoportună efectuarea oricărei manipulări pentru a elimina o persoană de la o stare de deces clinic. În acest moment, moartea biologică este constatată.

Insuficiența cardiacă

Conform teoriei patanatomiei, după aproximativ un minut de la opriri cardiace, creierul începe să moară. O perioadă de până la 3-4 minute de la debutul moartea clinică este considerată optimă pentru salvarea de vieți fără consecințe critice pentru sănătatea mentală și fizică. Oamenii salvați în minutul al șaptelea și mai târziu dezvoltă complicații de severitate variabilă.

Intervenția cardiacă pe termen scurt este caracterizată prin tulburări ușoare și moderate ale activității cerebrale:

1. Senzații dureroase regulate în cap care persistă mult timp.
2. Pierderea funcției vizuale, chiar și orbirea.
3. Probleme cu memoria, auzul, concentrarea.
4. Convulsive convulsii.
5. Tulburarea mentală și psihică, manifestată prin halucinații auditive și vizuale

Tulburările severe ale creierului includ:

• comă;
• incapacitatea completă de activitate mentală, pierderea tuturor funcțiilor creierului, incapacitatea de a se autoservi;
• paralizia întregului corp sau a părților sale separate.

perspectivă

În general, prognosticul pentru stop cardiac nu poate fi numit pozitiv. Este posibil să salvați doar o treime din victime. Cu toate acestea, doar o zecime dintre supraviețuitori pot conta pe restaurarea completă sau parțială a funcțiilor organelor vitale.

Cel mai reușit este rezultatul în cazul în care pacientul a părăsit starea decesului clinic în primele 3 minute. Supraviețuirea după un stop cardiac de 10 minute reprezintă o sută din toate accidentele.

O revenire completă a tuturor funcțiilor cerebrale este observată la 3-5% dintre persoane, aproximativ 15% dintre supraviețuitori suferă de leziuni moderate ale țesutului cerebral. Procentul rămas nu provine din comă sau se transformă într-un handicap absolut până la sfârșitul vieții.

Persoanele care s-au întors "din lumea viitoare" în deplină conștiință și fără probleme speciale de sănătate sunt considerate a fi "norocoși". Depistarea cardiacă poate fi aproape egală cu moartea biologică. Șanse prea mici de a salva vieți. Cu toate acestea, atâta timp cât există speranță de a salva o persoană, trebuie să luptăm pentru el. Despre cum să o faceți corect, trebuie să știți pe toată lumea. Poate că abilitățile de respirație artificială și masajul miocardic indirect vor fi utile pentru a vă ajuta pe cei dragi. Pentru a preveni astfel de afecțiuni, trebuie protejată inima împotriva supraîncărcării, tratarea în timp util a bolilor cardiovasculare, atenție și evitarea căderii în situații care pun în pericol viața.