Ce sunt PDW și RDW în testul de sânge?

Trombocitele care circulă în sânge nu sunt uniforme în mărime. Printre acestea se numără celule mai mari și mai mici. Un indicator, cum ar fi PDW, permite efectuarea unui test de sânge pentru a determina cât de mult diferă ele în parte și dacă această diferență este normală. O caracteristică similară are un alt indicator, RDW. Numai el determină dacă volumul globulelor roșii este mai mare sau mai mic decât cel normal.

Ce înseamnă PDW

Trombocitele sunt elemente în formă de sânge care sunt o parte importantă a sistemului de coagulare a țesutului lichid. Imediat ce vasul este deteriorat, ele se concentrează în jurul reacțiilor de declanșare și de declanșare, în urma cărora se oprește sângerarea. Prin urmare, dacă trombocitele din sânge sunt sub normal, o persoană poate pierde o mulțime de sânge din cauza rănirii.

Excesul de trombocite este, de asemenea, periculos, deoarece provoacă cheaguri de sânge în vas, care pot clogifica o venă sau o arteră în orice moment. Ca urmare, țesuturile pe care nava le servește, încetează să primească alimente și mor. Prin urmare, blocarea vasului central, care este direct legată de inimă sau de creier, duce la moartea rapidă.

O valoare cum ar fi PDW este interpretată ca lățimea relativă a distribuției trombocitelor în volum (denumită și un indicator al eterogenității celulelor). Datorită indicatorului PDW, este posibil să se determine în procente modul în care trombocitele sunt diverse în ceea ce privește mărimea unul față de celălalt, ceea ce ne permite să derivăm valoarea medie. Rata acestui indicator ar trebui să fie între 15 și 17%. Dacă rezultatul analizei este crescut sau scăzut în combinație cu modificări ale altor parametri de sânge, acest lucru poate indica probleme serioase.

Motivele respingerii

Valoarea PDW este unul dintre indicii plachetare, care este considerat în combinație cu alte caracteristici ale celulelor sistemului de coagulare (de exemplu, MPV, volumul mediu al trombocitelor). Iar apoi, pe baza valorilor obținute, medicul face o concluzie cu privire la starea de sănătate.

Dacă decodificarea arată că lățimea relativă a distribuției trombocitelor în volum se abate de la normă, dar alți indicatori sunt în ordine, medicul nu va acorda atenție modificării acestei valori. Dar dacă sa întâmplat astfel încât lățimea distribuției trombocitelor să se abată de la normă împreună cu alte valori și cercetarea repetată a confirmat decodarea, nu promite nimic bun.

Un PDW ridicat indică faptul că trombocitele sunt foarte eterogene. Valoarea poate fi mărită din următoarele motive:

• Procesul inflamator - trombocitele reacționează la orice inflamație. Aceasta crește numărul lor, respectiv, și lățimea distribuției în funcție de volum. Cu astfel de indicatori, medicul trebuie să acorde atenție leucocitelor: numărul acestora crește, de asemenea, în orice proces inflamator.

• Anemia - această boală a provocat o deficiență de hemoglobină, ceea ce duce la faptul că celulele încep să experimenteze foametea la oxigen. Trombocitele nu răspund întotdeauna la anemie (în funcție de cauză), dar în unele situații numărul lor poate crește. Prin urmare, medicul, având în vedere valoarea PDW, ia în considerare nivelul de hemoglobină din sânge.

• Oncologia - tumori maligne poate provoca modificări ale mărimii trombocitelor din cauza distrugerii lor permanente. Acest lucru conduce la faptul că trombocitele devin mai puțin omogene în compoziție, au variații diferite în volum, ceea ce duce la un nivel crescut al PDW.

• Pierderea de sânge, afecțiuni după intervenție chirurgicală - din cauza intervenției chirurgicale, organismul își pierde o parte din sângele său, ca urmare a faptului că organismul își începe procesele de recuperare. Trombocitele sunt implicate activ în acest lucru. Populația lor crește dramatic, formând astfel cheaguri care blochează pierderea de sânge. Acest proces implică diferite variații ale celulelor (atât plachete tinere cât și cele vechi). Prin urmare, celulele sunt foarte eterogene, ceea ce duce la un PDW ridicat.

Un PDW sub normal poate indica un număr scăzut de trombocite în sânge. Motivul - sângerare, sângerări ale gingiilor, oncologie, expunere la radiații.

Valoarea PDW sub valoarea normală poate indica un sindrom melioplazic. Așa-numitele boli care afectează măduva osoasă, care produce celule sanguine, inclusiv trombocite. De asemenea, PDW este mai mic decât normal când metastazele sunt în măduva osoasă. Aceasta înseamnă că rata poate fi redusă din cauza oricăror forme de oncologie, inclusiv leucemie.

Un PDW sub normal este posibil datorită hepatitei cronice. Aceasta înseamnă că medicul, suspectând probleme hepatice, va prescrie o analiză biochimică pentru a determina nivelul bilirubinei în sânge. În acest caz, bilirubina va crește.

Ce înseamnă RDW

Decipherarea analizei globale vă permite să determinați nu numai lățimea distribuției trombocitelor, ci și globulele roșii. Ele sunt cele mai numeroase elemente formate din sânge. Sarcina principală este de a transporta hemoglobina prin sânge, o proteină complexă care conține fier. Acest element din compoziția hemoglobinei are capacitatea de a atașa oxigenul în plămâni, după care îl corelează cu celulele. Apoi, ia dioxidul de carbon de la ei și îl duce în plămâni, care iau dioxidul de carbon afară.

Dacă în corpul celulelor roșii din sânge se află sub normal, aceasta înseamnă că celulele primesc mai puțin oxigen, în timp ce dioxidul de carbon este reținut în ele. Acest lucru duce la diferite procese patologice în țesuturi.

Indicele RDW este lățimea distribuției celulelor roșii din sânge în funcție de volum. Aceasta este, vă permite să aflați cât de diverse sunt în dimensiune în proba de sânge în studiu.

În acest caz, medicii disting două valori - RDW-CV și RDW-SD. Coeficientul primului depinde de volumul mediu al celulelor roșii din sânge, deci dacă acestea sunt în mare parte mici, atunci cifra va fi normală. Norma acestei valori ar trebui să fie de la 12 la 15% la un adult, la copiii de până la șase luni de la 15 la 18,5%, restul copiilor - de la 11,5 la 15%.

Indicatorul RDW-SD arată diferența dintre volumul maxim și cel minim al globulelor sanguine. Norma în dimensiune ar trebui să fie de la 35 la 60 fl (femtolitri).

Motivele respingerii RDW

Dacă organismul crește lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge, aceasta înseamnă că dimensiunea celulelor roșii din sânge diferă foarte mult între ele. În același timp, cu cât este mai mare celula roșie, cu atât durata acesteia este mai scurtă, ceea ce reduce numărul de celule roșii din sânge.

Cu o distrugere semnificativă a globulelor roșii din sânge există un conținut ridicat de fier. În același timp, apare o creștere a bilirubinei (acesta este numele unei substanțe foarte toxice, care se formează din celule roșii moarte). Ea este trimisă la neutralizarea ficatului, din cauza supraîncărcării acesteia, și se confruntă prost cu procesarea toxinelor. Acest lucru afectează negativ activitatea întregului organism.

În plus, această situație afectează în mod negativ splina. Celulele roșii învechite sau distruse sunt predominant ucise în acest organ. Distrugerea crescută a celulelor roșii din sânge duce la creșterea splinei în dimensiune.

Valoarea crescută a RDW în multe cazuri indică anemia cu deficit de fier. Cu această boală, valoarea RDW poate să crească chiar înainte ca hemoglobina și numărul de celule roșii să se schimbe. De aceea, volumul de celule roșii din sânge vă permite să determinați prezența bolii în stadiul inițial și să luați măsuri în timp util pentru ao elimina. În același timp, în timpul tratamentului, indicele RDW crește constant, ceea ce este asociat cu apariția de celule roșii în sânge. Dacă terapia este eficientă, volumul globulelor roșii este ultimul indicator care ajunge la normal și, prin urmare, indică o recuperare.

În plus, lățimea distribuției globulelor roșii poate crește în următoarele situații:

• Anemie hemolitică de natură imună.
• Anemie megaloblastică (deficiență B9 și B12).
• Hemoglobinopatia - prezența în eritrocite a hemoglobinelor patologice, este moștenită.
• Probleme hepatice.
• Transfuzia de sânge

Lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge nu este niciodată luată separat de un medic de la alți indicatori. Medicul se uită mereu la alți indicatori ai eritrocitelor (MCV, MCH, MCHC). Acest lucru este necesar pentru a diagnostica mai bine starea unei persoane.

De exemplu, dacă lărgimea distribuției globulelor roșii este în limitele normale, în timp ce volumul mediu al celulelor roșii din sânge (MCV) este redus, aceasta poate indica o boală ereditară asociată cu o încălcare a sintezei uneia dintre lanțurile globinei (talasemie). MCV este sub normal și conținutul normal al RDW poate fi cu hemoragie, atunci când pereții vaselor de sânge sunt atât de permeabili încât sângele se scurge prin ele, ducând la hemoragii. În plus, volumul normal al eritrocitelor și volumul mediu redus al eritrocitelor sunt observate după îndepărtarea splina, în oncologie.

Este posibil ca lățimea distribuției eritrocitelor să fie mărită, în timp ce volumul mediu al eritrocitelor este redus. Apoi, puteți suspecta anemia cu deficit de fier sau beta-talasemia (încălcarea sintezei globulei beta-lanțului). Dacă ambele valori sunt ridicate, organismul poate să nu aibă suficientă vitamină B sau anemie hemolitică.

Cum să vă pregătiți pentru donarea de sânge

Nu trebuie să vă deranjați imediat dacă s-a dovedit că PDW, RDW sau alți indicatori sunt mai mari sau mai mici decât norma, deoarece pregătirea greșită pentru analiză poate afecta bine rezultatul. Prin urmare, pentru a obține cele mai exacte date, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru testul de sânge.

Cu o zi înainte de donarea de sânge, activitatea fizică ar trebui exclusă. Ele fac inima să funcționeze mai repede, iar numărul celulelor roșii din sânge crește dramatic. Prin urmare, decodarea poate avea rezultate incorecte. Din același motiv, înainte de a dona sânge, trebuie să stați în sala de așteptare timp de cincisprezece minute, astfel încât inima să se calmeze și să oprească descărcarea sângelui la o viteză sporită.

Timpul dintre ultima masă și donarea de sânge ar trebui să fie de două până la trei ore, și chiar mai bine - să treacă pe stomacul gol. Cu o zi înainte de analiză este de dorit să mănânci alimente picante, grase, foarte sărate sau piperate. Creează o povară pentru multe organe, ceea ce distorsionează rezultatele analizei.

Puteți bea numai apă minerală necarbonată. Din cafea tare, ceaiul din această zi este mai bine să reziste. În ceea ce privește băuturile alcoolice, acestea trebuie păstrate timp de cel puțin trei zile înainte de procedură.

Multe medicamente, inclusiv contraceptive, schimbă numărul de sânge. Prin urmare, este recomandabil să refuzați admiterea cu câteva zile înainte de procedură (medicul va spune termenii exacți). Dacă acest lucru nu este posibil, medicul trebuie să fie conștient de aportul de medicamente și să ia în considerare acest lucru în timpul analizei.

Dacă rezultatele analizei au fost mai mari sau mai mici decât în ​​mod normal, medicul prescrie o reexaminare. Dacă a confirmat, de asemenea, aceste date, este necesar să știți că numărul total de sânge arată doar că apar anomalii în organism. Dar care, medicul nu poate determina cu ajutorul lor. Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul trebuie să urmați examene suplimentare. Și numai atunci, pe baza datelor obținute, medicul poate face un diagnostic.

Ce este PDW într-un test de sânge și cum să îl corectați

Medicul participant se uită la pdw într-un test de sânge pentru a crea o imagine clinică a stării de sănătate a pacientului. Cu ajutorul diagnosticării generale, este posibilă identificarea în stadiile incipiente a anomaliilor și a patologiilor grave în organism. Examinarea este esențială pentru orice plângere sau boală a pacientului.

Ce este

Parametrul PDW este înțeles ca lățimea relativă a distribuției într-un anumit volum de trombocite. Apare datorită formei eterogene și texturii elementelor sangvine. Noua celulă are un volum mai mare decât cel vechi. În plus față de PDW, alte valori ale trombocitelor sunt de asemenea investigate. Acest lucru se face pentru a crea o imagine mai completă.

Există un indice de trombocite, care include:

• Numărătoarea trombocitelor.
• Volumul lor.
• Distribuția trombocitelor în funcție de volum și lățime.

Folosind aceste date, medicul evaluează natura coagulării sângelui și sensibilitatea la boli. Dacă PDW din sânge are deviații nesemnificative și ceilalți indicatori sunt în limite acceptabile, atunci ei nu acordă o atenție deosebită.

Cum se pregătește pentru analiză

Pentru a obține rezultate fiabile pentru procedura de prelevare a probelor de sânge trebuie să se pregătească. Medicii cred că factorii semnificativi sunt influențați de factori precum:

• Exercițiu fizic obositor. Ele măresc bataile inimii și schimbă compoziția cantitativă a sângelui.
• Utilizarea drogurilor. Înainte de analiză, trebuie să transferați medicamentul în alt moment. Dar astfel de acțiuni nu pot fi luate în mod independent, este necesar să se notifice medicul curant despre ele.
• Menstruația. În timpul zilelor critice, numărul de trombocite scade, făcând numărul de sânge nesigur.
• Sarcina. Această perioadă crește în mod semnificativ coagularea lichidului biologic eliberat și numărul de trombocite.
• Mâncați dimineața. După masă trebuie să treacă cel puțin 8 ore.
• Fizioterapia, efectuată imediat înainte de testare.
• Expunerea la raze X.

Pregătirea unui pacient pentru analiză ar trebui să fie nu numai fizică, ci și psihologică. Compoziția sângelui va afecta teama de procedură sau un eveniment neplăcut în hol. Prin urmare, înainte de a lua materialul trebuie să stai timp de 5 minute și să te calmezi. Numai după aceea ar trebui să mergi la birou.

analiză

Examinarea este disponibilă în orice moment convenabilă pentru pacient, în special în clinici plătite. În ciuda acestui fapt, medicii recomandă donarea de sânge dimineața pe un stomac gol, pentru a elimina toți factorii de denaturare.

Pentru diagnosticarea sângelui capilar și venos adecvat. A doua opțiune va colecta mai multe materiale și informații. Acest lucru îmbunătățește calitatea cercetărilor și rezultatelor.

Este mai ușor pentru un copil să obțină sânge printr-o mică puncție pe deget decât prin utilizarea unei vene lungi.

Analiza disponibilității

După ce a luat cantitatea necesară de material, asistenta medicală îl trimite imediat studiului. Timpul disponibil pentru un rezultat depinde de câțiva factori:

• Volumul de lucru al laboratorului.
• Echipamente moderne.
• Numărul de angajați.
• O varietate de reactivi.

Un număr întreg de sânge va fi disponibil în medie în 2 zile. În clinicile plătite cu echipament nou există o șansă de a reduce timpul până la o zi.

copie

Rezultatele analizei pe care pacientul o primește pe formular. În formularul completat poate fi indicat ca o comparație a parametrilor obținuți cu norma, iar valoarea indicatorului a fost deviată de normă.

Analiza decodificării se face independent, dacă cunoașteți indicatorii normali ai PDW din sânge. Fiecare categorie de vârstă și sex are o gamă proprie de valori admisibile.

La bărbați

La un pacient adult, numărul de trombocite mature și noi ar trebui să fie același. Posibila predominanță a vechiului sau noului nu mai mult de 10%.

În caz contrar formarea de cheaguri de sânge este posibilă. În sânge la bărbați, nivelul de pdw este de 15-17%.

La femela

Rata la femei depinde de momentul analizei. Există trei perioade principale în care se schimbă indicatorii:

• Conditie normala. Norma este aceeași ca și pentru bărbați. Aceasta este de 15-17%.
• Zile critice. Valoarea lăŃimii relative a distribuŃiei plachetare scade. Analiza nu se preda, deoarece nivelul de scădere a PDW este diferit pentru fiecare femeie.
• Sarcina. Modificări hormonale ale indicilor de trombocite pentru schimbarea corpului în orice direcție. Valorile de la 10 la 20% pot fi considerate normale.

La copii

Un copil este un pacient cu vârsta sub 18 ani. Într-un organism care funcționează în mod corespunzător, rata pentru copii este cuprinsă între 10 și 15%. În cazul modificării hormonale, abaterile de 1% sau 2% din valorile nominale sunt permise.

Cauze ale încălcărilor

Abaterea de la norma unui singur indicator al PDW nu înseamnă procese patologice grave care apar în organism. Dacă mai mulți indicatori depășesc limitele valorilor admise, aceasta indică deja evoluția bolilor.

Diagnosticul final se face atunci când se face o examinare suplimentară pentru identificarea unei patologii specifice.

Motivele ratei ridicate

Depășirea valorilor PDW indică o eterogenitate crescută a trombocitelor. Prelungirea șederii în această stare declanșează modificări patologice în organism.

Există o scădere a circulației sanguine în capilarele țesuturilor, care amenință blocarea treptată și înfometarea celulelor. Cauzele creșterii PDW sunt următoarele:

• Sângerări după intervenție chirurgicală.
• Anemia.
• Forme oncologice care schimbă compoziția sângelui.
• Inflamatia. Un număr mare de PDW și leucocite indică inflamația în organism.

Atunci când un pacient devine conștient de o deviere de la norma pdw, el va avea suspiciuni cu privire la afecțiuni grave. Dar asemenea schimbări în compoziția sângelui nu vorbesc în toate cazurile despre patologie. Simpla nerespectare a regulilor de pregătire pentru analiză poate denatura rezultatele.

Motive pentru scăzut

Atunci când PDW este mai mic de 10%, se consideră că cifra este redusă. Scăderea numărului de corpuri plate nu este mai puțin periculoasă decât creșterea lor. Aceasta duce la o încălcare a integrității globale a sistemului circulator, ceea ce perturbă activitatea tuturor celorlalte organe.

Principalele motive pentru apariția unei rate scăzute de medici includ:

• Modificări patologice în organele de formare a sângelui.
• Lipsa B12 și a acidului folic.
• Recepția citostaticelor.
• Funcția hepatică disfuncțională.
• Prezența unei infecții sau a unui virus în organism.
• Cancer.
• Sindromul DIC.

Analiza clinică este distorsionată cel mai frecvent la femei datorită apropierii sau debutului de zile critice. Dieta nesănătoasă și stilul de viață sedentar contribuie la o schimbare a valorii PDW.

Orice abateri minore nu ar trebui să fie trecute cu vederea. Este necesar să încercați prin toate mijloacele să restaurați valorile normale.

Activități de reducere a PDW

Un număr de factori afectează modificarea compoziției sângelui. Prin urmare, există multe modalități de a restabili rata indicatoarelor. Alegerea metodei se face numai sub supravegherea medicului curant.

Utilizarea medicamentelor

Există medicamente care pot subțiri sângele. Acțiunea lor este atât temporară, cât și lungă. Cele mai frecvente dintre aceste medicamente sunt:

1. Aspirina.
2. Warfarina.
3. Thromboth ACC.
4. Clopidogrel.

Medicamentele au o metodă diferită de expunere și contraindicații. Alegerea independentă și achiziționarea de medicamente sunt interzise.

Medicina populara

Sănătatea poate fi restabilită fără ajutorul medicamentelor. Asistentul principal în această chestiune este tratamentul popular. Puteți utiliza următoarele rețete:

• Rădăcina de ghimbir se mănâncă în terci și se amestecă cu miere. Cantitatea fiecărei componente este aceeași. Amestecul este îndepărtat în frigider timp de 3 zile. Durata tratamentului este de 10 zile. Este necesar o dată pe zi pe stomacul gol să ia 1 lingură. lingura amestec de ghimbir. Ambele componente pot provoca alergii severe, deci ar trebui să începeți cu 0,5 lingurițe pentru a vă familiariza cu rețeta.
• Folosind o presă, tăiați 5 căței de usturoi. Materialul brut rezultat este agitat în 100 ml de vodcă. Lăsați într-un colț închis timp de 14 zile. Apoi, în fiecare dimineață, luați o linguriță de lingură de mâncare înainte de mese.

Utilizarea remediilor populare trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră. Primirea fondurilor ar trebui oprită dacă condiția a început să se deterioreze.

alimente

Înainte de a scădea valoarea PDW din sânge cu medicamente, este necesară modificarea dietei. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să urmeze o dietă. Ajustarea are loc prin adăugarea în meniu a ingredientelor de subțiere a sângelui:

• Legume și fructe crude.
• Ghimbir, usturoi și ceapă.
• Cireșe, trandafir sălbatic și coacăze.
• Semințe de in, ulei de măsline.
• Lămâie și afine.
• Ciocolata amara.

Principala condiție este respingerea utilizării cafelei și a alcoolului, tutun pentru fumat. Toate ceaiurile sunt cel mai bine înlocuite cu apă curată.

Măsuri instrumentale

Dacă toate metodele și mijloacele disponibile nu dau un rezultat pronunțat, pacientului i se atribuie o procedură de purificare sanguină artificială.

Pentru aceasta, se utilizează un aparat separator. Aceasta întârzie trombocitele, ducând la o scădere a nivelului PDW.

Măsuri de creștere

Valorile PDW pot fi mărite printr-o serie de activități. Alegerea fiecăruia se află pe umerii medicului curant, care vede imaginea clinică generală a pacientului.

Cu ajutorul medicamentelor

În funcție de cauza principală a reducerii distribuției trombocitelor în volum, este prescrisă medicația. Acestea includ:

• Sedokor.
• Vikasol.
• Derinat.
• Dicynone.

După intervenții serioase, cum ar fi chimioterapia, valoarea normală a indicelui plachetar este restabilită de medicamentele hormonale.

Reglarea puterii

Formarea trombocitelor este influențată în mare măsură de nutriția pacientului. Dieta ar trebui să includă proteine ​​și legume verzi. Principalele produse includ:

• Carne slabă roșie.
• Ouă.
• Susan.
• Sfecla.
• Hrișcă, orez și fasole.
• Uleiul de semințe de in.

Pentru a obține rezultate pozitive, cu o ușoară scădere a nivelului de PDW este reală, reducerea numărului de produse subțiere ale sângelui din dietă.

Luând vitamine

Vitaminele B12 și C sunt capabile să ajute organismul să restaureze însuși PDW, ele sunt absorbite rapid și încep să normalizeze compoziția sângelui.

În combinație cu o dietă sănătoasă, suplimentele sănătoase sunt capabile să normalizeze indicatorii din numărul total de sânge.

profilaxie

Pentru a evita întrebarea despre ceea ce este - o abatere de la norma valorii PWD, este necesar să se ia măsuri preventive.

Respectarea regimului de alcool, refuzul obiceiurilor nocive și menținerea unui stil de viață de rulare vor contribui la menținerea unei stări sănătoase a organismului timp de mulți ani.

RDW și PDW în numărul total de sânge

Când un medic are nevoie de date despre trombocite și celule roșii în sânge, el îi dă pacientului direcția de a face un număr complet de sânge. Această analiză include o măsură precum lățimea distribuției trombocitelor, denumită PDW. PDW în testul de sânge arată modul în care trombocitele la un pacient sunt similare între ele în dimensiune, precum și eterogenitatea acestora. Un test de sânge PDW împreună cu alți indicatori (de exemplu, măsurarea volumului de globule roșii din sânge) ajută la evaluarea modului în care funcționează măduva osoasă, dacă pacientul este sănătos și dacă următoarele teste sunt necesare diagnosticării. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că intră adesea întrebarea: ce înseamnă PDW, RDW, MCV și alți parametri sanguini și, de asemenea, ceea ce înseamnă un nivel scăzut și ridicat al acestor valori.

Ce înseamnă PDW

Indicele de distribuție a trombocitelor, celulele sanguine, care sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de "plăci de sânge" în formă sunt denumite PDW, deoarece derivă din cuvintele engleze Platelet Distribution Width. Când se măsoară acest indicator, medicii se deduc din faptul că trombocitele mari sunt mai tinere cu vârste de câteva zile. Trebuie remarcat faptul că durata de viață a trombocitelor din sângele unei persoane este mult mai mică decât cea a eritrocitelor (8-9 zile comparativ cu 120 de zile). Dacă testul de sânge arată un număr mare de trombocite mari pe fundalul scăderii nivelului sanguin, acest lucru sugerează că maduva osoasă și-a mărit dramatic producția și există un motiv pentru aceasta.

Deoarece PDW face parte dintr-un test de sânge general, este posibil să fie necesară cunoașterea performanței sale din diferite motive. Cel mai adesea, această informație este necesară atunci când medicul descoperă în timpul examinării unei vânătăi inexplicabile sau a unei plăgi, care este amânată pentru o lungă perioadă de timp, sângerări persistente de la nas. O analiză poate fi efectuată, de asemenea, dacă există suspiciuni de sângerare internă din tractul gastrointestinal. Formarea continuă a petelor purpurii pe piele este de asemenea un motiv pentru determinarea PDW. La femei, motivele pentru analiză sunt menstruația constantă și greoaie.

Interpretarea rezultatelor PDW

Valorile PDW din testele de sânge, care decodifică din normă, pot fi reduse, normale sau ridicate. Distribuția normală a trombocitelor este atunci când populația trombocitelor vechi și tinere este aproximativ aceeași. În medie, acesta este rezultatul fiecărei persoane sănătoase.

Dacă PDW este crescut, înseamnă că eterogenitatea, cu alte cuvinte - eterogenitatea trombocitelor este crescută și, de asemenea, că numărul lor în sânge a crescut dramatic. Aceasta se datorează prezenței în plasmă a unui număr mare de trombocite tineri și prezența simultană a celor vechi care nu și-au terminat ciclul de viață. Acest lucru poate indica prezența bolilor de măduvă osoasă sau a unei alte boli care necesită o cercetare suplimentară a trombocitelor. De exemplu, numărul lor crescut poate fi cu unele tipuri de cancer, anemie, boli inflamatorii. În plus, poate fi rezultatul bolilor infecțioase sau al utilizării pilulelor contraceptive.

Valoarea PDW scăzută, atunci când celulele sanguine vechi domină în termeni de indicatori, înseamnă că pacientul are o boală de măduvă osoasă în care a existat o întrerupere a funcționării și producției de celule sanguine. Un astfel de coeficient de variație în distribuția trombocitelor este tipic în timpul unor astfel de infecții virale ca rujeola, hepatita, mononucleoza. Unele tipuri de medicamente și cancere pot da și acest rezultat.

Uneori rezultatele unei analize PDW pot însemna că un pacient are trombocite "gigantice" sau "anormal de mari". Aceasta înseamnă că există o tulburare a sistemului imunitar. De asemenea, poate indica o boală ereditară rară numită boala Bernard-Soulier.

Ocazional, în decodificarea unei analize PDW, se poate observa că rezultatul este "incomplet" sau "nedefinit". Acest lucru se întâmplă atunci când, în timpul numărării trombocitelor, se lipesc împreună. În acest caz, este prescrisă o reanaliză, în care sunt adăugate anticoagulante în probă pentru a preveni lipirea trombocitelor.

Uneori apar grave boli atunci când rezultatele distribuției plachetare sunt temporar ridicate și nu există simptome. Acest lucru poate fi rezultatul unor boli genetice rare și sunt necesare teste suplimentare.

Rafinați datele PDW

Dacă valorile distribuției plachetare diferă de normă și motivul pentru care acest lucru nu este clar, medicul poate indica direcția studiilor suplimentare pentru a determina diagnosticul. Acestea pot fi teste pentru bolile inflamatorii, prezența infecțiilor, insuficiență renală sau diverse patologii care duc la sângerare. Având în vedere ceea ce se întâlnește cu PDW în testele de sânge, testele hepatice și testele hepatice pot fi, de asemenea, prescrise simultan cu analizele nivelului vitaminelor din organism.

În cazurile severe de valori ale PDW anormale, atunci când nu există niciun motiv care să-i poată explica aspectul, poate fi indicată o biopsie a măduvei osoase. Pentru pacienții care trăiesc cu mult peste nivelul mării, stilul de viață și obiceiurile pot afecta distribuția trombocitelor. Acest factor trebuie luat în considerare, în special dacă pacientul a petrecut cel puțin 30 de zile în condiții climatice mult superioare nivelului mării.

Ce înseamnă RDW

O analiză precum lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge (RDW) poate ajuta la clarificarea diagnosticului. Acest parametru, măsurarea căruia este inclus în numărul complet de sânge din sânge, vă permite să aflați variații în distribuția valorilor (RDW-CV) sau distribuția de celule roșii în sânge (RDW-SD) în funcție de valoare.

RDW este mai mare decât în ​​mod normal, cu creșterea neregulării celulelor (anisocitoză). În același timp, există diferite dimensiuni de celule roșii din sânge, care pot fi determinate în eșantion pentru analiza sângelui. Valorile normale ale RDW sunt:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11,6 - 14,6% la adulți.

Valorile normale pot varia în funcție de laborator și de vârsta pacientului. Atunci când distribuția globulelor roșii din sânge este redusă, poate fi anemia macrocitară, în care toate celulele roșii din sânge sunt lărgite. O altă opțiune, atunci când lățimea distribuției globulelor roșii este mai mică decât norma, este anemia microcistică, când toate celulele roșii din sânge sunt la fel de mici.

Cum se produce decriptarea RDW

În timpul calculelor RDW, precum și a PDW, utilizarea analizoarelor automate de sânge va fi relevantă. Acestea vă permit să obțineți indicatorii cei mai exacți și nu depindeți de factori subiectivi. La calcularea RDW, sunt afișate datele grafice ale acestui indicator. Ele sunt reprezentate sub forma unei histograme, care este un plan de coordonate cu un sinusoid desenat, care reprezintă distribuția celulelor roșii din sânge. Este de remarcat faptul că distribuția celulelor roșii din sânge în termeni de teste de sânge poate fi depusă în două forme, distribuția volumului și a mărimii.

Pe grilă x a histogramei, lărgimea distribuției celulelor roșii din sânge peste volumul RDW-SD este depusă de-a lungul axei x, cea mai mare valoare a cărei grilă este indicată la 250 fl. Indicatorii de distribuție după mărime, RDW-CV în procente, sunt reprezentați grafic pe axa "y". Datorită acestui fapt, medicul primește o imagine vizuală și precisă care ia în considerare dimensiunea și volumul de distribuție a globulelor roșii din sânge la un pacient.

Pentru această histogramă, lățimea relativă a distribuției de celule roșii în sânge este măsurată de-a lungul axei x (fl) de la un punct al sinusoidului la celălalt la o înălțime de-a lungul axei y la 20%. Și aici se vede clar că volumul globulelor roșii nu depinde de dimensiunea medie a dimensiunii.

Volumul eritrocitelor influențează în mod direct mărimea distribuției eritrocitelor în mărimea RDW-CV (%), care se calculează în funcție de această valoare. Volumul mediu al globulelor sanguine (MCV) este valoarea obținută prin înmulțirea volumului sanguin cu procentul de globule roșii (așa numitul hematocrit măsurat ca procent) și împărțirea acestui produs la numărul de globule roșii din sânge. Volumul de eritrocite pentru adulți este în mod normal 80-96 fl.

Motivele respingerii RDW

Dacă lărgimea distribuției globulelor roșii este crescută, aceasta ajută la diagnosticarea deficiențelor nutriționale, ca rezultat al deficienței de fier, a vitaminelor B9 și B12. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care o RDW mare are loc mai devreme decât alte modificări ale indicatorilor de testare a sângelui.

Valoarea RDW ajută de asemenea la distingerea între anemia necomplicată a deficienței de fier, în care RDW este ridicată, sub norma MCV și talasemia, unde RDW este normal, dar MCV eritrocitară medie este redusă. Sunt necesare teste suplimentare pentru a clarifica aceste diagnostice.

Analiza RDW ajută la distingerea între anemia megaloblastică și anemia datorată deficienței B9 și B12. De asemenea, datele sunt relevante pentru determinarea diferitelor cazuri de macrocitoză (prezența celulelor sanguine mari) care sunt însoțite de valori normale ale RDW.

Apariția unei valori crescute ale RDW, atunci când eterogenitatea celulelor roșii din sânge este crescută, este interpretată ca fragmentarea celulelor roșii din sânge, lipirea lor sau schimbarea formei. Acest lucru poate ajuta la diagnosticare în timpul testelor de sânge manuale.

RDW și MCV

Indicii eritrocitari, cum ar fi distribuția eritrocitelor RDW și volumul mediu MCV, reduc căutarea cauzelor anemiei. Anormalitatea lor este asociată cu boli precum anemia în bolile cronice, talasemia heterozygoasă, tulburările hemoglobinei E.

Atunci când indicele de distribuție a celulelor roșii din sânge este redus și MCV este redus sau, invers, volumul mediu este crescut, acest lucru indică o creștere a eterogenității celulelor roșii din sânge sau devierea mai mică decât cea normală. Cauza poate fi deficitul de fier, boala celulelor secera, beta-talasemia.

Lărgimea distribuției eritrocitelor în volum este normală simultan cu creșterea MCV observată cu:

• Anemie aplastică.
• Boală hepatică cronică.
• Chimioterapia.
• Medicamente antivirale.
• Utilizarea alcoolului.

Atunci când distribuția volumului de eritrocite în volum este crescută și se observă o valoare ridicată a MCV, pacientul poate avea o lipsă de vitamine B9 și 12. De asemenea, printre cauze se numără anemia hemolitică, chimioterapia citotoxică, boala cronică de ficat, mielodisplazia.

RDW și MCV sunt normale la pacienții cu anemie în timpul bolii cronice, pierdere acută de sânge sau hemoliză, cu anemie cauzată de afecțiuni renale. Creșterea valorilor RDW și MCV normale se observă datorită lipsei de fier, vitaminei B 9, 12, anemiei dismorfice. De asemenea, printre cauzele bolii celulare, boala cronică de ficat, mielodisplazia.

Astfel, este evident că abaterile de la norma PDW, RDW și alți parametri de sânge pot fi declanșate din mai multe motive. Prin urmare, nu căutați cauza și nu vă decriptați datele. În schimb, trebuie să ascultați medicul care va spune diagnosticul prin compararea datelor diferite. Când sunteți îndoieli în privința competenței sale, puteți întotdeauna să vă întoarceți la un alt doctor.

Testul de sânge din Pdw a crescut ceea ce înseamnă

Test de sânge: Transcriptul PDW (normal și anormal)

Este dificil să găsești o astfel de persoană care niciodată în viața sa nu ar trebui să se confrunte cu nevoia de a fi supus unui test de sânge. Decodarea PDW în ea poate fi confuză. Cel mai probabil, mulți nu au auzit nici măcar despre asta. Completarea numărului de sânge este principalul minim al oricărei examinări în timpul controalelor de rutină, înainte de începerea oricărui tratament, pentru a clarifica diagnosticul și a se înregistra pentru sarcină. Acest studiu oferă o imagine completă a stării sănătății umane: procese inflamatorii și infecțioase, anemie. Deci, ce indicatori de analiză clinică în sânge, ca de obicei pentru auzul nostru, și nu foarte mult?

Ce este un test de sânge?

Sângele este un fluid biologic care pătrunde în fiecare celulă a corpului uman. Acesta migrează prin corpul nostru, prin urmare, conform indicatorilor de stare și chimici, putem vedea cât de sănătos este corpul nostru. Conform rezultatelor analizei, medicul evaluează modul în care funcționează anumite organe și sisteme. În sânge există anumite substanțe chimice, nivelul cărora pentru un specialist este orientativ. Sângele poate fi donat capilar și venos. Respectiv, primele se predau de la un deget, iar al doilea - de la o venă. Cel mai frecvent test este un număr întreg de sânge. Există multe alte studii ale acestui fluid biologic, în care puteți vedea nivelul zahărului din acesta, cantitatea de hormoni necesari, starea hepatică și alte organe. Specialiștii acorde atenție indicele hemoglobinei din sânge. Este vital pentru oameni, deoarece furnizează toate organele și celulele cu oxigen, fără de care sunt împiedicate diferite reacții chimice în ele.

Cum să vă pregătiți?

Pentru orice cercetare de laborator trebuie să fie pregătite. Este mai bine să faceți un test de sânge pe stomacul gol, cu 8 ore înainte de analiză, cu excepția grăsimilor din dietă. Pentru a obține rezultate fiabile, este necesar să se abțină de la consumul de alcool înainte de studiu. Pregătirea specială nu este necesară pentru livrarea testului general de sânge, deoarece va fi informativ fără el. Alte teste de sânge necesită tratament special înainte de analiză.

Informații despre sănătatea noastră prin analiza sângelui

Conținutul de sânge include determinarea hemoglobinei, leucocitelor și formulelor, eritrocitelor, trombocitelor, ESR și, dacă este necesar, hematocritului, indicele de culoare, începutul și sfârșitul coagulării.

Rata globulelor roșii din analiza generală a sângelui în jumătatea frumoasă a omenirii este de la 4.0 la -5.0, pentru reprezentanții sexului mai puternic - de la 4.5 la 5.5. Aceste elemente formate din sânge uman sunt plăci biconcave. Eritrocitele trăiesc 110-120 de zile. Numărul de celule roșii din sânge poate fi normal, ridicat și scăzut. Creșterea numărului de celule roșii din sânge se numește eritrocitoză. Apare în principal prin îngroșarea sângelui sau prin creșterea numărului de celule roșii din sânge. Numărul redus de celule roșii este numit eritropenie. Poate să apară după o pierdere semnificativă de sânge.

Hemoglobina face parte din eritrocite. Măsurați-l pentru a afla despre gradul de saturație a sângelui cu hemoglobină. El umple sângele cu oxigen, ceea ce înseamnă că este important pentru respirație. Nivelul normal al hemoglobinei pentru bărbați este considerat a fi între 120 și 170 grame pe litru. Pentru femei, nivelele de hemoglobină cuprinse între 110 și 150 grame pe litru sunt considerate normale. Dacă un pacient a scăzut hemoglobina, această afecțiune este interpretată ca anemie, ceea ce indică o lipsă a fierului și a vitaminei B12 în organism. O creștere a hemoglobinei este mai puțin frecventă. Poate provoca cheaguri de sânge, crește la sportivi, cu eritrocitoză, la persoanele care trăiesc în zonele înalte.

Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge. În mod normal, numărul lor variază de la 4 la 9. Principala lor funcție este protecția. Cu procese inflamatorii, infecțioase și oncologice maligne, acest indicator crește, ceea ce se numește leucocitoză. Dacă numărul leucocitelor este mai mic decât normal, atunci această afecțiune se numește leucopenie, care apare după chimioterapie, imunitate scăzută și alte patologii în organism. De asemenea, este importantă formula leucocitelor: neutrofilele, care reprezintă în mod normal 45-70% din totalul leucocitelor, limfocitele - de la 19 la 37%, monocite - de la 3 la 10%, eozinofile - 1-5%, bazofile - până la 1%.

ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor - în mod normal la femei este de la 1 la 15 milimetri pe oră, la bărbați este de la 1 la 10 milimetri pe oră. O creștere de cele mai multe ori indică o focalizare inflamatorie, infecțioasă sau oncologică în organism.

Trombocitele sunt implicate în coagularea sângelui și în fibrinoliză. Trombocitoza sau creșterea numărului de trombocite din organism poate indica scăderea pierderii de sânge, observată după îndepărtarea splinei, cu leucemie mieloidă. Trombocitopenia sau scăderea numărului de trombocite este un indicator al patologiilor congenitale și dobândite ale formării sângelui.

Ce este PDW într-un test de sânge?

În prezent, există mai mult de douăzeci de indicatori care ajută medicul să tragă concluzii exacte cu privire la starea de sănătate a pacientului. Dintre acestea, indicele de trombocite PDW este un test de sânge, a cărui transcriere suna ca "lățimea distribuției trombocitelor în volumul lor". Caracterizează eterogenitatea diferitelor celule, inclusiv modificarea dimensiunii lor. Cu alte cuvinte, celulele sanguine au mărimi diferite, iar numărul de macro- și microplateste confirmă acest test de sânge. Decodificarea PDW ajută la identificarea multor patologii grave în organism.

Sângele pentru analiză trebuie luat pe stomacul gol de pe deget. Sângele integral este plasat într-un tub de testare, în care se adaugă în prealabil un anticoagulant. În prezent, studiul se desfășoară pe analizoare, care, pe lângă acest indicator, pot da și alte 24. Este foarte important să se transmită corect o CBC. Decodificarea PDW depinde de luarea în considerare a numeroaselor circumstanțe, cum ar fi mâncarea, supraîncărcarea, sarcina, ziua ciclului menstrual. Prin urmare, ar trebui să donați sânge pe stomacul gol, să eliminați stresul, munca fizică grea, să nu efectuați cercetări în timpul menstruației.

Există, de asemenea, un astfel de lucru ca contabilizarea indicelui SD pe un test de sânge PDW. Decodificarea PDW-SD, un indicator care caracterizează eterogenitatea plachetară, aduce rezultatul mai aproape de precizie perfectă. SD în acest caz este deviația standard. Acesta este luat în considerare la calcularea indicelui.

De ce trebuie să știți acest indicator?

Nu este un secret că este foarte important să interpretăm corect un test de sânge. Decodificarea PDW are o valoare importantă de diagnostic și prognostic. De exemplu, rata de creștere este luată în considerare în bolile mielodisplazice. De asemenea, abaterile de la această normă permit diferențierea anemiei și a altor tulburări în organism.

PDW: Care este norma la adulți?

În mod normal, un tromboembolism adult este distribuit în funcție de volum cu 15-17%. În acest indicator, permiteți abateri minore - până la unu până la două procente, care depind de caracteristicile individuale ale fiecărui organism.

Rata indicatorului pentru copii

La descifrarea tuturor indicatorilor analizei clinice a sângelui se ia în considerare vârsta pacientului. Indicele PDW nu este o excepție - testul de sânge, decodificarea, norma la copii a cărei evaluare este evaluată în comparație cu alți indicatori.

Indicele PDW nu este încă suficient studiat, dar datele sale sunt luate în considerare atunci când se confirmă multe patologii, în special procesele maligne ale sângelui și ale organelor care formează sânge la copii. Valorile medii, care sunt normale pentru copiii sub 18 ani, variază de la 10 la 15% din numărul total de trombocite.

PDW: test de sânge (transcript). Nivel ridicat

Efectuarea unui studiu este doar jumătate din bătălie: decodificarea corectă a unui test de sânge este importantă. PDW total crește în patologii precum:

• procese inflamatorii;
• mare efort fizic;
• afecțiuni ale ficatului;
• boli de inima;
• splenectomie;
• procese maligne, în special metastaze ale măduvei osoase;
• pierdere severă de sânge;
• otrăvire cu plumb;
• diverse anemii;
• tratamentul cu corticosteroizi;
• Boala Alzheimer;
• postoperator.

Din punct de vedere fizic, cu PDW peste normal, persoana se va simți rău, slabită, amețită și abilitatea de a munci poate scădea.

PDW: test de sânge (transcript). Nivel redus

În cazul multor patologii, nu este doar o creștere, ci și o scădere a nivelului PDW care ajută la stabilirea diagnosticului corect și prescrie un tratament adecvat. Acest indice este redus când:

• leucemie;
• boala prin radiații;
• sindromul mielodisplazic;
• Sindrom DIC;
• boli virale;
• sepsis;
• utilizarea citostaticelor;
• anemie megaloblastică;
• ciroză, hepatită cronică.

În prezent, este important să avem o înțelegere comună a multor lucruri. Dar este chiar mai important să vă evaluați în mod adecvat cunoștințele. Având idei și cunoștințe profunde nu este același lucru. Prin urmare, este necesar să se înțeleagă că PDW este un test de sânge, decodificare, rata și valoarea cărora sunt bine cunoscute numai de un specialist. Omul însuși nu trebuie să tragă concluzii serioase despre studiile și indicatorii lor, trebuie să te duci la o instituție medicală.

hemogramă completă

CBC (AS) (analiză detaliată a sângelui, hemoleucograma (UAC)) - asistență medicală sau de analize medicale, care să permită să se estimeze conținutul de hemoglobină din sistemul de roșii din sânge, numărul de eritrocite, indicele de culoare, numărul de leucocite, trombocite. Un test de sânge permite examinarea leucogramei și rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Folosind această analiză, puteți identifica anemia (scăderea formulei de hemoglobină - leucocite), procesele inflamatorii (leucocite, formula leucocitelor) etc.

analiză

Prelevarea de probe de sânge pentru analiză trebuie efectuată pe stomacul gol și este produsă în două moduri:

• de la un deget (de regulă - fără nume);
• dintr-o venă.

Pentru a monitoriza starea de sănătate a pacientului în timp, este mai convenabil să se compare rezultatele unui test complet de sânge pentru aceleași tipuri de biomateriale sau luând în considerare abaterile rezultatelor sângelui capilar în raport cu indicatorii veniți similari. [1]

Metode de cercetare

Astăzi, pentru analiză, cel mai adesea, folosiți analizoare automate sau utilizați metode de examinare microscopică. Metodele cele mai frecvente pentru determinarea ESR sunt:

1. Metoda Panchenkov
2. Metoda Westergren [2]

Sânge

În prezent, majoritatea indicatorilor sunt efectuate pe analizoare automate de hematologie, care pot determina simultan între 5 și 24 de parametri. Principalele caracteristici sunt numărul leucocitelor, concentrația hemoglobinei, hematocritul, numărul celulelor roșii din sânge, volumul mediu al globulelor roșii din sânge, concentrația medie a hemoglobinei în globulele roșii, conținutul mediu de hemoglobină din celulele roșii din sânge, distribuția mărimii celulelor roșii în sânge, numărul de trombocite și volumul mediu al trombocitelor.

• WBC (celulele albe din sânge) este conținutul absolut al leucocitelor (norma este 4-9 10 9 > celule / l) - celulele sanguine - responsabile de recunoașterea și neutralizarea componentelor străine, apărarea imună a organismului împotriva virușilor și bacteriilor, eliminarea propriilor celule moarte.
• RBC (celule roșii sanguine - globule roșii) - conținutul absolut al celulelor roșii din sânge (norma de 4,3-5,5 10 12 celule / l) - celule sanguine - conținând hemoglobină, transportând oxigen și dioxid de carbon.
• HGB (Hb, hemoglobină) este concentrația de hemoglobină în sângele întreg (norma este de 120-140 g / l). Pentru analiză, se utilizează reactivi cu complex cianhidric sau cu uncancer (ca înlocuitor pentru cianura toxică). Ea este măsurată în moli sau grame pe litru sau deciliter (Vă rugăm să rețineți că este corect nu gram pe litru, dar gigamoles pe litru, o greșeală obișnuită a medicilor analfabeți care nu înțeleg că o celulă de hemoglobină este o moleculă de hemoglobină, o moleculă, nu numărul Avagadro al unor astfel de molecule).
• HCT (hematocrit) - hematocrit (normal 0,39-0,49), parte (% = l / l) din volumul total de sânge pe unitate de elemente de sânge. Sângele este de 40-45% compus din elemente formate (eritrocite, trombocite, leucocite) și 60-55% din plasmă. Hematocritul este raportul dintre volumul de celule sanguine și plasma. Se crede că hematocritul reflectă raportul volumului de eritrocite la volumul de plasmă din sânge, deoarece în principal eritrocitele constituie volumul celulelor sanguine. Hematocritul depinde de cantitatea de RBC și de valoarea MCV și corespunde produsului produs de RBC * MCV.
• PLT (plachete - plăci de sânge) - conținutul absolut al trombocitelor (norma 150-400 10 9 > celule / l) - celule sanguine - participă la hemostază.

Indicatori de eritrocite (MCV, MCH, MCHC):

• MCV este volumul mediu al eritrocitelor în micrometri cubi (μm) sau femtolitri (fl) (norma 80-95 fl). În vechile analize indicate: microcitoză, normocitoză, macrocitoză.
• MCH este conținutul mediu de hemoglobină într-un singur eritrocite în unități absolute (norma este de 27-31 pg), proporțional cu raportul hemoglobină / celula roșie. Indicator de culoare al sângelui în teste vechi. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - concentrația medie a hemoglobinei în masa eritrocitelor și nu în sângele integral (vezi HGB de mai sus) (norma 300-380 g / l [sursa nu este specificată 1198 zile]), reflectă gradul de saturație a eritrocitelor cu hemoglobină. O scădere a MCHC se observă la bolile cu sinteză a hemoglobinei afectată. Cu toate acestea, acesta este cel mai stabil indice hematologic. Orice inexactitate asociate cu determinarea hemoglobinei, hematocritului, MCV conduce la o creștere a MCHC, astfel că acest parametru este folosit ca indicator al unei erori de dispozitiv sau al unei erori în timpul pregătirii probei pentru studiu.

Indicele trombocitelor (MPV, PDW, PCT):

• MPV (volumul mediu al trombocitelor) - volumul mediu al plachetelor (norma de 7-10 fl).
• PDW este lățimea relativă a distribuției trombocitelor în volum, un indicator al eterogenității plachetare.
• PCT (plachetă crit) - trombocrit (norma este 0.108-0.282), proporția (%) din volumul total de sânge ocupată de trombocite.

• LYM% (LY%) (limfocite) - conținut relativ (%) (normale 25-40%) de limfocite.
• LYM # (LY #) (limfocite) - conținut absolut (norma 1.2-3.0x10 9 > / l (sau 1,2-3,0 x 103 > / μl) limfocite.
• MXD% (MID%) este conținutul relativ (%) al amestecului (norma este de 5-10%) de monocite, bazofile și eozinofile.
• MXD # (MID #) - conținutul absolut al amestecului (norma este de 0,2-0,8 x 109 > / l) monocite, bazofile și eozinofile.
• NEUT% (NE%) (neutrofile) - conținut relativ (%) de neutrofile.
• NEUT # (NE #) (neutrofile) este conținutul absolut de neutrofile.
• MON% (MO%) (monocite) - conținut relativ (%) al monocitelor (normale 4-11%).
• MON # (MO #) (monocite) - conținutul absolut al monocitelor (norma este de 0,1-0,6 10 9 > celule / l).
• EO% - conținut relativ (%) de eozinofil.
• EO # este conținutul absolut al eozinofilelor.
• BA% - conținut relativ (%) de bazofil.
• BA # - conținutul de bazofil absolut.
• IMM% este conținutul relativ (%) al granulocitelor imature.
• IMM # ​​este conținutul absolut al granulocitelor imature.
• Conținutul ATL% - relativ (%) al limfocitelor atipice.
• ATL # este conținutul absolut al limfocitelor atipice.
• GR% (GRAN%) - conținut relativ (%) (normală 47-72%) de granulocite.
• GR # (GRAN #) - conținut absolut (norma este de 1,2-6,8 x 10 9 > / l (sau 1,2-6,8 x 10 3 > / μl)) granulocite.

• HCT / RBC este volumul mediu al celulelor roșii din sânge.
• HGB / RBC este conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite.
• HGB / HCT - concentrația medie de hemoglobină în eritrocite.
• RDW - Lățimea de distribuție a celulelor roșii - "Lățimea distribuției celulelor roșii din sânge", așa-numita "anisocitoză cu celule roșii" - este un indicator al eterogenității celulelor roșii din sânge, calculat ca coeficient de variație a volumului mediu al celulelor roșii din sânge.
• RDW-SD este lățimea relativă a distribuției globulelor roșii în sânge în funcție de volum, deviație standard.
• RDW-CV este lățimea relativă a distribuției globulelor roșii în sânge, coeficientul de variație.
• P-LCR - raportul trombocitelor mari.
• ESR (ESR) (rata de sedimentare a eritrocitelor) este un indicator nespecific al stării patologice a corpului.

De regulă, analizoarele hematologice automate construiesc, de asemenea, histograme pentru celulele roșii din sânge, trombocite și leucocite.

hemoglobină

Hemoglobina (Hb, Hgb) în testul de sânge este componenta principală a celulelor roșii din sânge care transportă oxigenul în organe și țesuturi. Pentru analiză, se utilizează reactivi cu complex cianhidric sau cu uncancer (ca înlocuitor pentru cianura toxică). Măsurat în cariere sau grame pe litru sau decilitru. Definiția sa nu are doar o importanță diagnostică, dar și prognostică, deoarece condițiile patologice care conduc la o scădere a conținutului hemoglobinei conduc la foametea oxigenului la țesuturi.

Conținutul normal de hemoglobină din sânge [3]:

• bărbați, 135-160 g / l (gigamol pe litru);
• femei - 120-140 g / l.

Creșterea hemoglobinei este observată atunci când:

• eritremia primară și secundară;
• deshidratare (efect fals datorat hemoconcentrației);
• fumatul excesiv (formarea HbCO inactiv).

O scădere a hemoglobinei este detectată atunci când:

• anemie;
• hiperhidratare (efect fals datorat hemodiluției - "diluarea" sângelui, creșterea volumului plasmatic față de volumul setului de elemente formate).

Celulele roșii din sânge

Eritrocitele (E) din testul de sânge sunt celulele roșii din sânge care sunt implicate în transportul oxigenului în țesuturi și susțin procesele biologice de oxidare din organism.

În mod normal, conținutul de celule roșii din sânge [4]:

Creșterea (eritrocitoza) în numărul de eritrocite are loc atunci când:

• tumori;
• picioarele renale;
• efectele corticosteroizilor;
• Boala și sindromul lui Cushing;
• Adevărata boală de policitemie;
• tratamentul cu steroizi.

O creștere relativă mică a numărului de eritrocite poate fi asociată cu îngroșarea sângelui datorită arsurilor, diareei, aportului diuretic.

O scădere a conținutului de globule roșii este observată atunci când:

• pierdere de sânge;
• anemie;
• sarcinii;
• hidremia (administrarea intravenoasă a unei cantități mari de lichid, adică, terapia prin perfuzie)
• cu fluxul de lichid de țesut în sânge, cu o scădere a edemului (terapie diuretică).
• reducerea intensității globulelor roșii din măduva osoasă;
• distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge;

Celulele sanguine albe

Leucocitele (L) - celulele sanguine formate în măduva osoasă și ganglionii limfatici. Există 5 tipuri de leucocite: granulocite (neutrofile, eozinofile, bazofile), monocite și limfocite. Principala funcție a leucocitelor este aceea de a proteja corpul de antigeni străini (inclusiv microorganismele, celulele tumorale, efectul se manifestă și în direcția celulelor grefei).

În mod normal, conținutul de leucocite din sânge: (4-9) x 109 > / l

O creștere (leucocitoză) apare atunci când:

• procese inflamatorii acute;
• procese purulente, sepsis;
• multe boli infecțioase de etiologie virale, bacteriene, fungice și alte;
• maladii neoplasme;
• leziuni tisulare;
• infarct miocardic;
• în timpul sarcinii (ultimul trimestru);
• după naștere - în perioada în care copilul este alăptat;
• după efort fizic greu (leucocitoză fiziologică).

Pentru a reduce rezultatele (leucopenie):

• aplazia, hipoplazia măduvei osoase;
• expunerea la radiații ionizante, boala prin radiații;
• febra tifoidă;
• boli virale;
• șoc anafilactic;
• Boala lui Addison - Birmer;
• colagen;
• sub influența anumitor medicamente (sulfonamide și unele antibiotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, tireostatice, medicamente antiepileptice, medicamente orale antispasmodice);
• afectarea măduvei osoase de substanțe chimice, medicamente;
• hipersplenism (primar, secundar);
• leucemie acută;
• mielofibroză;
• sindroame mielodisplastice;
• plasmocitom;
• tumori ale măduvei osoase;
• anemie pernicioasă;
• febra tifoidă și paratifoidă;
• colagen.

Formula leucocitelor

Formula leucocitelor (leucograma) este raportul procentual al diferitelor tipuri de celule albe din sânge, determinate prin numărarea acestora într-un frotiu de sânge colorat sub microscop.

Pe lângă indicii de leucocite enumerați mai sus, se propun, de asemenea, indicii leucocitelor sau hematologice, calculat ca raportul dintre procentul diferitelor tipuri de leucocite, de exemplu, raportul limfocite / monocite, raportul eozinofil și indicele limfocitelor etc.

Indicator de culoare

Indicator de culoare (CP) - gradul de saturație a eritrocitelor cu hemoglobină:

• 0,85-1,05 este norma;
• mai puțin de 0,80 - anemie hipocromă;
• 0,80-1,05 - celulele rosii sunt considerate normocromice;
• mai mult de 1.10 - anemie hiperchromică.

În condiții patologice, există o paralelă și aproximativ aceeași scădere atât a numărului de globule roșii și a hemoglobinei.

O scădere a CPU (0,50-0,70) se întâmplă atunci când:

• anemie de deficit de fier;
• anemia cauzată de intoxicația cu plumb.

CPU-ul crescut (de 1,10 sau mai mult) apare atunci când:

• deficit de vitamina B12 în organism;
• deficiența de acid folic;
• cancer;
• polipoza stomacului.

Pentru o evaluare corectă a indicelui de culoare, este necesar să se țină seama nu numai de numărul de globule roșii, ci și de volumul acestora.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator nespecific al stării patologice a organismului. În mod normal:

• nou-născuți - 0-2 mm / h;
• copii sub 6 ani - 12-17 mm / h;
• bărbați cu vârsta sub 60 de ani - până la 8 mm / h;
• femei sub 60 de ani - până la 12 mm / h;
• bărbați cu vârsta peste 60 de ani - până la 15 mm / h;
• femei peste 60 de ani - până la 20 mm / h.

ESR crescute apar atunci când:

• boli infecțioase și inflamatorii;
• bolile colagenului;
• rinichi, ficat, tulburări endocrine;
• sarcina, postpartum, menstruație;
• fracturi osoase;
• intervenții chirurgicale;
• anemie;
• boli oncologice.

De asemenea, poate crește în condiții fiziologice precum consumul de alimente (până la 25 mm / h), sarcina (până la 45 mm / h).

Reducerea ESR se întâmplă atunci când:

• hiperbilirubinemie;
• niveluri crescute de acid biliar;
• insuficiență circulatorie cronică;
• eritremii;
• hypofibrinogenaemia.

Compararea rezultatelor analizei generale a sângelui capilar și venos

Testele de sânge dintr-o venă sunt recunoscute "standardul de aur" al diagnosticării de laborator pentru mulți indicatori. Cu toate acestea, sânge capilar este un tip frecvent utilizat de biomaterial pentru efectuarea unui test de sânge general. În acest sens, se pune întrebarea cu privire la echivalența rezultatelor obținute în studiul sângelui capilar (K) și venos (B).

O evaluare comparativă a 25 de indicatori ai numărului total de sânge pentru diferite tipuri de biomateriale este prezentată în tabel ca valoare medie a analizei, [95% CI]: [1]