De ce apare dispnee în timpul exercițiilor fizice?

Conținutul articolului:

1. Ce este și cauzele
   
2. Boli pentru care apare adesea dificultăți de respirație
   
3. Tratamentul și prevenirea
   

Există mulți factori care cauzează dificultăți de respirație. Să abordăm cauzele și tratamentul dificultății respiratorii în timpul exercițiilor fizice.

Durerea de respirație: ce este și cauzele

Dispneea este o afecțiune care este însoțită de o încălcare a procesului dativ. Personajul ei poate fi diferit, iar oamenii de știință disting trei tipuri de dispnee:

• Inspirație - respirație dificilă.
  
• Expiratoriu - greu de expirați.
  
• Mixt.
  

Dispneea este o manifestare externă a deficienței de oxigen în țesuturile corpului. Când începeți să simțiți lipsa de oxigen, există o schimbare treptată a profunzimii și frecvenței respirației, care devine mai superficială. Cu cât starea hipoxiei este mai mare, cu atât mai des începe să respire o persoană. Corpul tinde să se echilibreze, iar sub influența țesuturilor de efort fizic consumă mai mult oxigen.

Dacă nu este suficient, creierul primește un semnal și dă comanda pentru creșterea activității sistemului respirator. Ca urmare, plamanii si muschiul inimii cresc ritmul de lucru pentru a furniza organismului cantitatea necesara de oxigen. În medie, după efort fizic la o persoană sănătoasă, dificultăți de respirație dispare după cinci sau maximum șapte minute.

După o scurtă odihnă, totul revine la normal. Această problemă poate fi rezolvată foarte ușor - trebuie doar să vă măriți activitatea. La bătrânețe merită să faceți plimbări regulate și, treptat, corpul se adaptează la astfel de încărcături. În caz contrar, ar trebui să vă conformați acestui fenomen. Rețineți că dispneea poate apărea și ca urmare a stresului sever.

În acest moment, organismul sintetizează activ adrenalina, ceea ce duce la o alunecare a țesutului corporal cu oxigen. Dacă nu aveți probleme cu mușchiul cardiac, atunci nu trebuie să vă fie teamă de lipsa de respirație și după o scurtă perioadă de repaus, problema va fi rezolvată pe cont propriu. Cu toate acestea, în prezența bolilor sistemului cardiovascular, situația poate fi exacerbată.

Boli pentru care apare adesea dificultăți de respirație

Având în vedere cauzele și tratamentul dispneei în timpul exercițiului, este necesar să vorbim despre afecțiunile în care această condiție apare destul de des. Cele mai grave dintre acestea sunt patologiile musculare ale inimii și ale sistemului vascular, afecțiunile pulmonare, anemia, alergiile, probleme cu sistemul endocrin și obezitatea.

În plus, apariția dificultății de respirație este posibilă în următoarele situații:

• Stres psiho-emoțional.
  
• Atacurile de panică.
  
• Probleme cu trecerea aerului prin tractul respirator.
  
• Schimbările climatice.
  
• Abuzul de alcool și tutun.
  

Adesea, oamenii ignoră problemele frecvente de respirație, ceea ce poate duce la consecințe grave. Este important să înțelegeți că cauzele și tratamentul dificultății respiratorii în timpul efortului fizic pot fi patologice în cazul în care persoana are alte boli.

Patologia mușchiului cardiac și a sistemului vascular

La început, dispneea apare numai după efort fizic, dar pe măsură ce se dezvoltă insuficiența cardiacă, devine o problemă gravă chiar și în repaus. Cel mai adesea, pacienții au dificultăți de respirație, iar în timpul expirării nu există nici un disconfort. Dacă insuficiența cardiacă se află într-o etapă înaltă de dezvoltare, pacientul poate dormi într-o poziție așezată sau înclinată pentru a facilita respirația. Printre simptomele secundare ale acestei boli ar trebui să fie remarcat aspectul de edem și durere în piept.

Eșecul ventriculului stâng acut

Această condiție este cel mai adesea cauzată de încărcături excesive asupra mușchiului inimii. De asemenea, probleme precum ateroscleroza, afecțiunile cardiace și hipertensiunea ar putea agrava situația.

Astmul cardiac

În contextul intensificării efortului fizic, și în ultima etapă a bolii și în repaus, pacientul are dificultăți severe de respirație și atacuri de astm. Pentru a-și îmbunătăți starea, o persoană încearcă să găsească o poziție a corpului care poate ameliora simptomele. Într-o astfel de situație, ar trebui să fie chemată o brigadă de ambulanță și să fie furnizată victimei aer curat.

Edem pulmonar

Această boală este o complicație a astmului cardiac. La un pacient, respirația dobândește un caracter înfumurat și schimbări de stare. Trebuie să vă amintiți că această boală este extrem de periculoasă și că este necesar să solicitați asistență medicală într-un timp scurt. Altfel, moartea este posibilă.

hipertensiune

Durerea de respirație apare cel mai adesea la valori maxime ale tensiunii arteriale, iar un atac poate dura 10-30 de minute. Când presiunea începe să scadă, scurgerea respirației trece.

Infarctul miocardic

Când infarctul miocardic începe atacul de sufocare, care nu poate fi oprit. Ca urmare, este posibilă formarea edemului pulmonar. Imediat ce se suspectează un atac de cord, este necesar să se asigure pacea pacienților și să se solicite prompt asistență medicală.

Bolile plămânilor

Destul de des, cauza dispneei este astmul. În timpul unui atac al acestei boli, apare un bronhospasm și o persoană nu poate respira în mod normal. Dacă un atac nu poate fi oprit într-un timp scurt, apariția unei stări asmatoide a unei afecțiuni care amenință viața unei persoane este posibilă.

anemie

Boala se dezvoltă pe fondul unei scăderi a capacității sângelui de a transporta suficient oxigen. Sub influența exercițiilor fizice, corpul începe să experimenteze o foamete puternică din cauza oxigenului, pe care corpul încearcă să o compenseze prin accelerarea respirației.

alergii

Agenții alergici pot provoca crampe și chiar umflarea laringelui, ceea ce creează un obstacol în calea aerului în plămâni. În funcție de forța unui atac alergic, scurtarea respirației poate fi ușoară sau severă.

Tulburări endocrine

După cum ar trebui să știți, substanțele hormonale controlează toate procesele care au loc în corpul nostru. Dacă sistemul endocrin începe să se încurce, apar diverse probleme de sănătate, inclusiv dificultăți de respirație. Rețineți că problemele de respirație sunt primul simptom al întreruperii sistemului hormonal.

infecție

Cu boli infecțioase acute, însoțite de o creștere accentuată a temperaturii corpului și de creșterea respirației și a frecvenței cardiace a pacientului. Dacă infecția afectează plămânii sau mușchiul inimii, scurtarea respirației poate apărea adesea chiar în repaus și devine severă.

obezitate

Când greutatea corporală depășește valoarea normală. Inima trebuie să funcționeze cu sarcină crescută. În plus, procesul de furnizare a oxigenului la țesuturi este împiedicat, deoarece grăsimea poate înconjura musculatura inimii. În situații severe, celulele grase pot penetra chiar și țesutul alveolar. Ca urmare, procesul de respirație este perturbat și apare dificultatea de respirație.

După examinarea cauzelor dispneei în timpul efortului fizic, este necesar să reamintim că dacă respirația revine la normal în timpul unei repaosuri scurte, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare.

Tratamentul și prevenirea scurgerii respirației în timpul exercițiilor fizice

În primul rând, trebuie să învățați cum să respirați corect, indiferent de cât de ciudat sună. Cu ajutorul instruirii, puteți mări volumul plămânilor, care, de asemenea, ajută la reducerea apariției scurgerii respirației. Toate sporturile dvs. ar trebui să fie ținute într-o cameră bine ventilată, să folosiți hainele care nu împiedică mișcarea și nu aveți probleme cu bunăstarea.

Acum vă vom prezenta un set de exerciții simple care vă pot ajuta în prevenirea scurgerii respirației. Începeți să efectuați fiecare dintre acestea în patru repetări, treptat ajungând numărul lor la 12. Dacă în timpul desfășurării oricărui exercițiu există un sentiment de disconfort, treceți la o opțiune mai ușoară.

Numarul de exercitii 1

Luați o poziție pe un scaun, puneți picioarele împreună și îndreptați-vă spatele. Mâinile se află pe articulațiile genunchiului. Și piciorul unul lângă celălalt. Mutați mâinile la coastele inferioare și începeți să respirați încet. În acest caz, articulațiile capului și umerilor ar trebui să se îndoaie în lateral. Revenind la poziția de pornire, repetați mișcarea în direcția opusă.

Exercitarea numărul 2

Luați o poziție în sus, îndoind picioarele la articulațiile genunchiului și așezând picioarele pe pământ. În timpul expirării, ridicați pelvisul și țineți respirația la punctul final al traiectoriei. Stați în această poziție pentru câteva secunde. În timpul expirării lente, reveniți la poziția de pornire.

În timpul inhalării, atrageți articulația genunchiului piciorului stâng la coastele cu coaste, iar când expirați, reveniți la poziția de plecare. Apoi repetați mișcarea pe cel de-al doilea picior și apoi pe ambele odată. În timpul inhalării, articulațiile capului și umerilor trebuie ridicate și bărbia trebuie să atingă pieptul. Complexul este curbat prin mersul într-un cerc, iar respirația în acest moment trebuie să fie calmă.

Dacă ați descoperit un atac de sufocare, trebuie să urmați pașii următori:

Calmează-te și apoi așează victima.

Deschideți hainele astfel încât să nu interfereze cu respirația.

Asigurați aer curat.

Dacă victima are probleme cu inima, dați-i nitroglicerină sau un alt medicament similar.

Dacă este un atac de astm, atunci utilizați medicamentul adecvat.

Dacă convulsia nu poate fi oprită, sunați la o ambulanță. Până la apariția unei echipe medicale. Pacientul trebuie supravegheat. Dacă dificultăți de respirație vă deranjează adesea, renunțați la fumat, încercați să evitați situațiile stresante și, de asemenea, începeți să jucați sport.

Durerea de respirație la copii

La vârste diferite, rata respiratorie la copii este diferită. Puteți suspecta apariția acestei stări la un copil cu următorul număr de mișcări respiratorii pe minut:

1. Vârsta de până la șase luni - mai mult de 60 de mișcări.
   
2. De la 6 luni la un an - mai mult de 50 de mișcări.
   
3. Din an la 5 ani - peste 40 de mișcări.
   
4. De la 5 la 10 ani - mai mult de 25 de mișcări.
   
5. După 10 ani - mai mult de 20 de mișcări.
   

Cel mai bine este să numărați numărul de mișcări respiratorii la un copil în momentul în care el doarme. Doar puneți o mână caldă pe pieptul copilului și numărați numărul de mișcări respiratorii pe care le fac peste un minut. Este important să ne amintim că într-o situație stresantă sau sub influența efortului fizic crește rata respiratorie. Dacă respirația este frecventă și se recuperează încet în timpul odihnei, atunci merită să vă adresați unui medic pentru ajutor.

Pentru mai multe informații despre dispnee și aritmii în timpul exercițiilor, consultați videoclipul de mai jos:

Efort fizic astm bronșic: tratament

Astmul stresului fizic este una dintre cele mai frecvente patologii moderne printre copii și adulți. Simptomele acestei boli, în cazuri avansate, se pot manifesta chiar și cu o sarcină ușoară, ducând la o deteriorare semnificativă a stării de sănătate și incapacitatea de a efectua munca zilnică. Este important să diagnosticăm boala în timp și să începem tratamentul pentru a îmbunătăți calitatea vieții și pentru a evita complicațiile.

Semne clinice

Exercitarea astm bronșic are simptome caracteristice. Acestea includ:

• Expansiune dispnee.
• Interceptarea aerului.
• Sufletul, lipsa de oxigen.
• Tuse paroxistică prelungită cu spută mucoasă scazută.
• Dureri în piept.
• Poziția forțată în timpul unui atac (așezat cu o înclinație înainte).
• Pielea pielii, cianoza triunghiului nazolabial.

Înainte de debutul unui atac, pacienții observă adesea apariția semnelor care seamănă cu o tuse rece, strănută și uscată. Spre deosebire de astmul atopic, în timpul astmului bronșic al efortului fizic, atacurile dificultății de respirație în stadiul inițial continuă timp de 20-25 minute și trec pe cont propriu.

În cazul progresiei patologiei, starea pacienților se înrăutățește, simptomele insuficienței respiratorii, cum ar fi tahicardia și respirația crescută, scăderea tensiunii arteriale, tulburarea, pierderea conștienței.

În cazurile avansate, atacurile de astm durează mai mult de 60 de minute, sunt însoțite de o tuse puternică cu participarea muschilor respiratori auxiliari și rar pleacă fără medicamente.

Provocarea factorilor

Spre deosebire de astm atopic, în cazul în care crizele de astm provoca diferite alergeni (praf, polen, alimente), stres fizic astm are loc numai după o sarcină de sport intensiv și nu este asociat cu expunerea la factorii de mediu.

Cauzele tusei sunt:

• Exerciții fizice grele (sport, educație fizică la școală, alergare rapidă).
• Încărcați pe stradă în condiții de frig uscate, iarna sau toamna (alergând cu câinele, pentru transport).
• Plimbare, scări de alpinism (în cazuri neglijate).

După analizarea numeroaselor cazuri de convulsii după o sarcină, experții au remarcat că tusea apare adesea în condiții de umiditate scăzută și la temperaturi ambientale scăzute, iar inhalarea de abur cald atenuează atacul și contribuie la rezolvarea sa rapidă.

Din aceasta sa constatat că apariția simptomelor astmatice la acești pacienți este asociată cu iritarea mucoasei bronhice datorită răcirii și uscării sale în timpul respirației rapide și profunde în timpul sportului. Creșterea reactivității cochiliei interne a copacului bronșic este asociată cu predispoziția ereditară sau cu acțiunea factorilor externi (infecție, poluarea aerului, fumatul).

diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul corect și selecția ulterioară a tacticii de tratament, este necesar să se efectueze o examinare detaliată a pacientului. Protocolul de studiu pentru astmul suspect de efort fizic include:

• Colectarea atenta a plangerilor si a istoricului bolii pacientului.
• Inspecție vizuală.
• Auscultarea pieptului.
• Teste clinice generale (sânge, urină, parametri biochimici).
• Sputum test.
• Teste cutanate alergice (pentru diagnosticul diferențial cu astm bronșic atopic).
• Spirometria și măsurarea fluxului de vârf, testarea cu salbutamol pentru a evalua gradul de reversibilitate a obstrucției bronhice.
• Examinarea cu raze X a pieptului.

Principala metodă de diagnosticare utilizată în practica pediatrilor, medicilor generaliști și pulmonologilor pentru a diagnostica această boală este "testul de alergare", deoarece exercitarea astmului provoacă un atac caracteristic, care permite evaluarea gradului de disfuncție a sistemului respirator.

În timpul întâlnirii, pacientul este invitat să efectueze încărcarea pe banda de alergare sau pe treaptă. Când apare un semn subiectiv de deteriorare a afecțiunii - apare dispneea, pacientul oprește orice efort, după care specialistul procedează pentru a evalua funcția respirației externe a subiectului.

Este necesar să se determine volumul expirator forțat și viteza maximă a acestuia, precum și viteza volumetrică maximă.

tratament

Astmul bronșic este o boală cronică care nu poate fi vindecată pentru totdeauna, este posibilă numai obținerea unei remiteri. Mulți pacienți întreabă: "Cum să tratăm patologia?". Terapia pentru această boală vizează eliminarea și prevenirea atacurilor de asfixiere, îmbunătățirea funcției respiratorii a pacientului și prevenirea complicațiilor infecțioase.

Medicamentele de bază pentru tratamentul astmului din activitatea fizică sunt:

• Cromone - substanțe care stabilizează membranele mastocitelor și reduc inflamația alergică, acesta este Ketotifen, Thailanda, Cromohexal (poate fi utilizat la copii după 5 ani).
• Antagoniștii receptorilor leukotrienici (Zafirlukast, Montelukast, Zileton) - reduc inflamația în bronhii cauzată de acțiunea antigenilor.
• Anticorpii monoclonali sunt medicamente utilizate pentru astm bronșic sever, crize necuplate pe termen lung (Xolar).

Ca ajutor de urgență în dezvoltarea tusei, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație după exerciții fizice la copii, adolescenți și adulți, se utilizează inhalări de salbutamol. Administrarea de corticosteroizi inhalatori cu acest tip de astm este ineficientă.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea astmului la un adult sau copil, este important să se respecte o serie de măsuri simple, cum ar fi:

• Eforturi fizice depuse de elevi în educația fizică într-un grup pregătitor sau special.
• Recepția bronhodilatatoarelor înainte de a ieși în condiții reci și înainte de încărcătura așteptată.
• Este important să înveți un copil astmatic să respire prin nas, deoarece în cavitatea lui aerul se încălzește, umidifică și dezinfectează. Atunci când rinita este necesară pentru a utiliza decongestionanți locali (vasoconstrictor), așa cum este prescris de un medic, pentru a restabili funcția respiratorie.
• Clasele recomandate sunt voleiul, baschetul, înotul.
• Persoanele cu tendințe la reacții alergice ar trebui să evite încărcările în timpul perioadei de înflorire a plantelor, precum și să limiteze munca asociată cu praful.

Exercițiul fizic de astm bronșic este o boală comună, cu apariția simptomelor care nu ar trebui să fie întârziate la medicul dumneavoastră. Tratamentul prelungit și corect ales va ajuta la evitarea complicațiilor, îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacienților.

Paradoxele exercițiilor în astm

Pulmonologii știu că munca fizică poate declanșa un atac de astm bronșic. Faptul este că, făcând-o, respirăm mai adânc și mai des, pentru că crește necesarul de mușchi pentru oxigen. O persoană sănătoasă nu acordă o atenție deosebită acestui lucru și este esențial pentru astmatici să intre o parte suplimentară de aer în căile respiratorii. De regulă - uscat, iar toamna și iarna - și rece. Intrăm în tractul respirator, se usucă membranele mucoase și le irită. Ca rezultat, riscul unui atac la o persoană cu astm crește semnificativ. Chiar și mai probabil, probabilitatea sa crește cu sportivul în timpul sezonului de înflorire, deoarece alergenii intră în tractul respirator împreună cu aerul. Condiția este agravată și în cazul în care o persoană are frig.

Există chiar și un astfel de termen - astm stres fizic. Simptomul său principal este apariția de șuierătoare caracteristică după exercițiu. Astmul stresului fizic este deosebit de caracteristic pentru copii, deoarece acestea au căi respiratorii mai înguste decât adulții și sunt mai ușor blocați cu spasme de mușchi bronșici și cu mucus crescut. Dacă bănuiți astm bronșic, medicul va întreba cum pacientul suferă eforturi fizice. În timp ce evoluția bolii este instabilă (medicamentele nu au fost încă selectate, somnul este întrerupt datorită asfixiției), este necesar să se abțină de efort fizic, chiar dacă persoana le-a tolerat cu mult înainte. Dar dacă boala este bine controlată, atunci exercițiul ales în mod corespunzător este foarte util. Ei instruiesc plamanii si inima, imbunatatesc functiile lor, cresc rezistenta la stres a corpului. Activitatea fizică are, de asemenea, un efect psihologic asupra pacientului, permițându-i să creadă în propria sa putere.

Cum sa alegi exercitiile potrivite? Regula principală: trebuie să alegeți acele tipuri de mișcări care vă dau plăcere, dar urmăriți cu atenție modul în care reacționați la unul sau altul de activitate fizică. Cei care suferă de astm bronșic ar putea avea nevoie de medicamente urgente în timpul orelor de curs. Și acest lucru trebuie luat în considerare atunci când alegeți un sport, deoarece nu este întotdeauna posibilă prezentarea unei astfel de oportunități.

Se crede că unii astmatici sportivi sunt contraindicați. De exemplu, schiul: încărcătura este lungă și monotonă, iar aerul rece va ajunge cu siguranță în căile respiratorii. Drumul pe distanțe lungi poate provoca, de asemenea, un atac de astm. Este mai bine să alegeți astfel de sporturi, unde încărcătura se alterne cu odihnă, de exemplu, tenis.

Este deosebit de util în înotarea astmului, deoarece un mediu umed nu permite membranelor mucoase ale tractului respirator să se usuce. Da, și mișcările în timpul înotului sunt excelente pentru mușchii pieptului, plămânilor, inimii. În apă puteți nu numai să înoți, ci și aerobic, care va face o varietate de antrenamente. Este de dorit doar ca piscina să fie suficient de caldă pentru apă. Atunci când alegeți un tip de activitate fizică pentru dvs., nu începeți imediat cu sarcini grele și nu vă stabiliți sarcini dificile, chiar dacă medicii vă caracterizează starea de remitere (îmbunătățire de durată). Principalul lucru este să ai cursuri regulate.

Se pare că este un paradox: exercițiul poate provoca un atac, iar exercițiile regulate, dimpotrivă, ajută la îmbunătățirea stării astmului. De ce? Faptul este că, cu cât antrenezi mai mult, cu atât mai mult va fi forma fizică. Acest lucru înseamnă că organismul are nevoie de stres mai puțin și mai puțin pentru a face același lucru. Și nu veți mai respira la fel de mult ca înainte, deoarece reacția bronhiilor la intrarea unor cantități mari de aer uscat va scădea. Amenințarea unui atac, desigur, rămâne, dar numai dacă uitați de precauție și exagerați cu antrenamentele. Modul obișnuit de activitate fizică ajută la obținerea unei remisiuni mai stabile. Mai mult, datorită formării, atacurile pot dispărea complet în timp. Cu cât faci mai des, cu atât mai bine. Sarcina trebuie crescută treptat, să se efectueze exerciții fără stres necorespunzător și în mod regulat - cel puțin de trei ori pe săptămână timp de cel puțin 30 de minute.

Pentru a vă asigura împotriva unei confiscări, chiar înainte de începerea orelor, cu câteva minute înainte de un joc sportiv sau o sesiune de antrenament, se recomandă să luați un medicament dilatant pentru bronhii. Dacă luați astfel de medicamente zilnic, de mai multe ori pe zi, distribuiți aportul acestora, astfel încât acesta să se încadreze în timpul de antrenament. Apoi, doza zilnică de medicamente nu trebuie să crească.

Întotdeauna începeți cu o încălzire. Înainte de antrenamentul principal trebuie să vă încălziți. Exercițiile pregătitoare ar trebui să fie acordate cel puțin 40 de minute. Reducerea intensității încărcăturii este, de asemenea, recomandată treptat.

În timpul orelor de curs, încercați să respirați prin nas. Dacă acest lucru devine imposibil și trebuie să vă deschideți gura, înseamnă că ați ales o cantitate prea mare de sarcină pe care corpul dumneavoastră nu o poate face față.

Urmând toate aceste recomandări, vă puteți bucura de mișcare, puteți depăși boala și veți rămâne mereu în formă.

Ce este astmul efortului fizic: simptome și tratament

Adesea, în practica medicală apare o boală ca astmul efortului fizic. Astmul bronșic este o boală foarte frecventă la nivel mondial. Atât adulții cât și copiii, precum și copiii, suferă de această boală. Prevalența în rândul populației adulte variază de la 2 la 7%. În ceea ce privește copiii, această cifră este aproape de 10%. Astmul este o boală cronică a sistemului respirator, cauzată de sensibilitatea crescută a mucoasei bronșice la diferiți factori iritanți. În acest context, există o îngustare a lumenului bronhiilor, ceea ce duce la o ventilație defectuoasă a plămânilor. În astm, pacienții suferă de atacuri periodice de astm. În prezent, astmul este adesea diagnosticat, ale cărui simptome apar pe fondul efortului fizic. Care este etiologia, clinica și tratamentul astmului stresului fizic?

Astm Caracteristici

Asfixia este principala manifestare a acestei boli. Cu o formă simplă de astm, un atac de sufocare poate declanșa următorii factori:

• consumul de droguri (AINS);
• inhalarea prafului;
• inhalarea ciupercilor;
• contactul cu părul de animale;
• mirosuri ascuțite;
• temperatura ambiantă scăzută.

Un atac de astm al stresului fizic apare datorită bronhospasmului pe fondul efortului fizic. Aceasta poate fi jogging, plimbare vioaie, diverse sporturi. Atacul poate apărea la momentul încărcării sau la o scurtă perioadă de timp după aceasta. Această patologie este cel mai adesea detectată la tineri. Factorii predispozanți pentru dezvoltarea acestei forme de astm sunt:

• prezența unei infecții virale;
• supratensiune;
• predispoziție genetică;
• fumat;
• impact asupra corpului de aer uscat sau rece.

La persoanele sănătoase, poate fi, de asemenea, o îngustare a lumenului bronhiilor și scurtarea respirației după exercițiu, dar aceasta este o condiție temporară. Un alt lucru este dacă o persoană are astm, iar crizele apar după efort fizic.

Patogeneza bolii

La copii și adulți, dezvoltarea astmului este aceeași. Debutul simptomelor bolii este hiperreactivitatea bronșică. Aceasta este o reacție bronșică crescută la diferite efecte. O astfel de reactivitate are loc pe fondul perturbării sistemului nervos autonom. Un rol important în dezvoltarea obstrucției au mediatorii inflamatorii. În astm, bronhoconstricția este periodică. În același timp, rezistența aerului care intră în tractul respirator crește, iar țesutul pulmonar este exagerat. Toate acestea determină o scădere a saturației sângelui cu oxigen și o ventilație defectuoasă. În astmul bronșic, sunt activate diferite celule (macrofage, eozinofile, celule mastocite, limfocite T).

Mecanismul de dezvoltare a unui atac asupra fundalului activității fizice nu este pe deplin înțeles. Există o teorie că atacul provoacă uscarea și răcirea mucoasei tractului respirator. Acest lucru explică faptul că inhalarea aerului cald și umed în timpul unui atac îmbunătățește starea pacientului. În plus, în cursul cercetării sa constatat că efectuarea exercițiilor fizice după primul atac nu duce adesea la insuficiență respiratorie.

Manifestări clinice

Simptomele astmului stresului fizic sunt puține. La debutul bolii, scurtarea respirației dispare după ce se odihnește timp de 30-40 de minute. Apoi, pentru ameliorarea unui atac, medicamentul care extinde bronhiile este necesar. Principalele manifestări ale astmului sunt:

• tuse paroxistică;
• dificultăți de respirație;
• sentiment de lipsă de oxigen;
• prezența respirației șuierătoare la respirație și tuse.

În timpul unui atac, cel mai adesea pacienții se plâng de lipsa aerului. Adesea, acești oameni iau o postură forțată (așezată cu cot înainte). În cazul astmului bronșic al efortului fizic, precum și în alte forme ale acestei patologii, se observă dispnee de tip expirator. Persoana în același timp ia o respirație rapidă și expiră mai mult. Pacienții au adesea dureri în piept. Când respiră, respirația este determinată.

Uneori apar simptome catarrale, strănut, tuse înainte de un atac. Tusea este uscată sau se caracterizează printr-o cantitate mică de spută. Spre deosebire de forma tipică a astmului, tusea fizică a tusei fizice astmă durează mult. Dispare singur în 30-40 de minute. În cazurile severe, cu bronhospasm sever, se poate produce cianoză. Aceasta indică insuficiența respiratorie acută.

Măsuri de diagnosticare

Pentru a identifica astmul în timpul exercițiului necesită o examinare atentă a pacientului.

Principala metodă pentru diagnosticarea astmului stresului fizic este un test de funcționare.

Acesta este un test de încărcare funcțională. Obstrucția poate apărea după orice timp de la încărcare (2, 5 sau 8 minute). Atacul este exprimat în apariția scurgerii respirației și a incapacității de a efectua exerciții. În loc de alergare, poate fi utilizată o ergometrie de bicicletă sau un test pas. Dispneea este un simptom subiectiv. Sunt necesare criterii obiective pentru a face un diagnostic precis, astfel încât, imediat după deteriorarea stării pacientului, se efectuează un studiu al funcției de respirație externă. Medicul trebuie să evalueze volumul expirator forțat, debitul maxim de expirație, rata volumetrică maximă.

Metodele suplimentare de diagnosticare a bolii sunt:

• colectarea anamnezei vieții și a bolii însăși;
• examinare externă;
• ascultând plămânii;
• efectuarea testelor alergice;
• test de sânge;
• examinarea sputa;
• vârf;
• spirometrie;
• Examinarea cu raze X a plămânilor;
• efectuarea testelor de droguri cu bronhodilatatoare.

În cursul anchetei pacientului, este foarte important să se clarifice legătura dintre atacurile de astm și activitatea fizică. Auscultarea plămânilor relevă semne nespecifice de obstrucție (respirație tare, respirație șuierătoare). Alunecarea poate fi auzită fără un fonendoscop. Adesea sunt puternici și fluieră. În sânge, poate fi detectată imunoglobulina E, semne de reacție alergică.

Tactică medicală

Tratamentul acestei boli are unele particularități. Pacienții trebuie să evite efortul fizic greu. Acest lucru este necesar pentru a preveni convulsiile recurente. Astmul bronșic nu poate fi vindecat complet. Tratamentul are drept scop prevenirea complicațiilor, prevenirea atacurilor și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Medicamentele de bază care sunt utilizate în mod constant în perioada Interictal sunt:

• Cromone;
• antagoniști ai receptorilor de leucotrienă;
• anticorpi monoclonali.

Dacă apare un atac, se utilizează beta-adrenomimetice ("Salmeterol", "Salbutamol"). Medicamentele cum ar fi glucocorticosteroizii pentru utilizare prin inhalare nu sunt întotdeauna eficiente, deci sunt rareori utilizate. Acest lucru se aplică și în cazul xantinelor ("Eufillina" și "Theophylline"). Pentru a preveni un atac de bronhospasm, medicația poate fi luată înainte de a ieși în vreme rece, deoarece factorul provocator al bronhospasmului este inhalarea aerului rece. În vremea înghețată, trebuie să respirați numai prin nas. Hidratarea și încălzirea masei de aer apar în cavitatea nazală, ceea ce reduce probabilitatea unui atac.

Încărcați dozarea

Un aspect important al terapiei este prevenirea unui atac. Acest lucru se realizează prin dozarea activității fizice. Următoarele sporturi sunt tolerate cel mai bine de către pacienți: volei, gimnastică, baseball și lupte. Atunci când aceste perioade sportive de tensiune musculară și relaxare sunt scurte, acestea se alternează una cu cealaltă. Oprirea completă a activității fizice este inacceptabilă, deoarece hipodinamia este un factor determinant pentru dezvoltarea multor alte boli, în special ale sistemului cardiovascular, ale tractului gastro-intestinal.

Este bine tolerat de pacienții cu înot de astm. Pacientii cu astm sunt recomandati acele tipuri de activitate fizica care vizeaza formarea muschilor respiratori. Aceasta poate fi balonare, respirație diafragmatică. Persoanele cu un înalt nivel de alergie sunt necesare pentru a evita stresul fizic în timpul plantelor cu flori și modificările temperaturii aerului. Astfel, astm bronșic de stres fizic este diagnosticat foarte des. Când apar primele simptome ale bolii, este necesară consultarea unui medic și examinarea pentru a exclude o altă patologie a sistemului respirator.

Astm fizic - simptome și tratament

Conform conceptelor moderne, astmul bronșic este o boală inflamatorie cronică a tractului respirator și această inflamație cronică determină dezvoltarea hiperreactivității bronșice. Ce este hiperreactivitatea bronșică și de ce există o dificultate în respirație ca răspuns la efort fizic?

Hiperreactivitatea bronhială este o afecțiune a tractului respirator în care reacționează prea ușor sau prea puternic prin reducerea lumenului la efectele diferiților factori de precipitare, ceea ce duce la restricționarea fluxului de aer. Posibilitatea de îngustare excesivă a lumenului tractului respirator este cel mai caracteristic semn clinic al astmului bronșic.

Simptomele astmului stresului fizic

Una dintre cele mai frecvente manifestări ale astmului este dezvoltarea simptomelor bolii ca răspuns la efort fizic. Majoritatea pacienților cu astm bronșic sub influența activității fizice dezvoltă o imagine clinică tipică, cu un sentiment de greutate în piept, apariția șuierăturilor, scurtarea respirației și tusea. Simptomele astmului stresului fizic apar de obicei la sfarsitul activitatii fizice si pot progresa dupa finalizarea acestuia.

O creștere a gradului de obstrucție bronșică după exercițiu poate fi observată la aproape toți pacienții cu astm, dar în unele cazuri apariția simptomelor ca răspuns la exercițiu poate fi dominantă sau chiar singura manifestare a bolii. În același timp, în timpul exercițiilor fizice și în primele minute după aceasta, manifestările de obstrucție bronșică nu sunt adesea observate, bronhodilatarea se poate dezvolta, dar după câteva minute, simptomele cresc, ajung la un maxim după 8-15 minute după terminarea sarcinii și dispar pe cont propriu în decurs de o oră. Această variantă a bolii se numește astm bronșic de efort fizic.

Astmul efortului fizic este, de asemenea, cunoscut prin alte denumiri, se folosesc termenii "astm fizic", "sindromul de astm al efortului fizic", "bronhoconstricția cauzată de exercițiu", "astmul stresului fizic". Conform definiției, bronhoconstricția cauzată de exercițiu este o îngustare tranzitorie acută a lumenului tractului respirator, care apare în timpul sau (mai des) după exercițiu.

Deci, de ce există o respirație dificilă ca răspuns la efort fizic? Baza astmului exercitată este consumul de energie al sistemului respirator pentru a încălzi și umezi fluxul de aer în timpul exercițiilor. Când aerul uscat este inhalat, mucoasa căilor respiratorii este uscată și răcită datorită evaporării excesive a fluidului din acesta. Când apare acest lucru, eliberarea mediatorilor inflamatori în membrana mucoasă a bronhiilor - histamină, leucotriene etc., cu un efect bronhoconstrictor. Foarte des, astmul efortului fizic se caracterizează prin apariția simptomelor de respirație dificilă ca răspuns la inhalarea aerului rece, care intensifică de asemenea răcirea mucoasei.

Astmul de efort fizic se găsește adesea la copii, dar manifestările sale sunt, de asemenea, caracteristice adulților. Foarte des, astmul fizic se observă la pacienții cu forme alergice ale bolii.

Problema stresului fizic al astmului este acută pentru sportivi. Doctorii sportului au descoperit de mult că atunci când fac sporturi de iarnă această condiție este observată cel mai adesea. Chiar și atunci când se exercită în interior, aceste atacuri devin mai frecvente în timpul iernii și după exerciții intense.

Prevalența astmului și a hiperreactivității bronșice în rândul sportivilor este mai mare decât în ​​populația generală. Este de 4-23% pentru sporturile de vară și 3-54,8% pentru iarnă, în special pentru persoanele cu schiuri de înaltă clasă.

Atunci când practică sporturile de vară, principalii declanșatori ai astmului sunt aeroallergenii, în timp ce în sporturile de iarnă - răcirea și deshidratarea membranei mucoase și creșterea sensibilității musculaturii netede
bronhus la leucotriene și prostaglandine.

În studiile din ultimii ani, efectuate în diferite țări și în diferite grupuri de sportivi, sa constatat că printre sportivii de elită, astmul bronșic este mai frecvent (12-14%) decât în ​​populația generală. Semnificația problemei efortului fizic al astmului în sporturile mari poate fi evaluată prin datele privind prevalența acestuia în rândul sportivilor de elită implicați în diverse sporturi.

Apariția simptomelor de hiperresponsivitate bronșică ca răspuns la efort fizic, inclusiv sportivii, nu ar trebui să fie în mod automat echivalată cu diagnosticul de astm bronșic, dar în astfel de cazuri trebuie efectuat un test pentru a identifica cel mai frecvent dintre care este astmul bronșic. Este important de remarcat că pentru a face un diagnostic al efortului fizic astmul nu este suficient doar indicații anamnestice și clinice privind apariția dificultății de respirație după exercițiu, este necesar să se găsească alte semne de astm bronșic.

Orientările clinice bazate pe principiile medicinei bazate pe dovezi indică faptul că simptomele recurente ale obstrucției bronhice, cum ar fi senzația de greutate în piept, respirația șuierătoare și respirația șuierătoare, care sunt declanșate de diverși stimuli, în special de exerciții fizice, constituie o condiție necesară pentru a face un diagnostic de astm.

Diagnosticul astmului fizic se bazează pe anamneză, examinare clinică, studiu al funcției respiratorii, identificarea reversibilității obstrucției căilor respiratorii și efectuarea unor teste provocatoare speciale. Pentru diagnosticul diferențial al efortului fizic al astmului necesită o evaluare completă a istoricului bolii, a rezultatelor examinării clinice, a testelor de laborator și funcționale.

Tratamentul efortului fizic al astmului

Apariția simptomelor ca răspuns la efort fizic servește adesea ca indicator al controlului slab al astmului bronșic. Pentru mulți pacienți cu astm, exercițiul fizic este un factor important în exacerbarea bolii. În același timp, tratamentul corect al bolii și prevenirea bronhoconstricției permit pacienților cu astm bronșic să tolereze nu numai efortul fizic, ci și să obțină realizări sportive sporite. Dovezi vii că astmul controlat bine nu este un obstacol în calea sportului, sunt mulți sportivi care au un diagnostic de astm bronșic și au obținut cele mai bune rezultate, inclusiv cei care au devenit campioni olimpici.

Înainte de efectuarea efortului fizic sau a contactului cu aerul rece, este important să se prevină apariția simptomelor de astm, este suficient să se inhaleze un medicament bronhodilatator. Opțiunea de alegere este bronhodilatatorul combinat Berodual.

Berodual N cu astm cauzat de exercițiu

Berodual H este un medicament cunoscut și bine cunoscut. Proprietățile sale au fost studiate pe scară largă în numeroase studii clinice, dintre care majoritatea au fost efectuate în primii ani de utilizare. Componentele acestui medicament combinat sunt Berotec (fenoterol) și Atrovent (ipratropium). Ambele componente au un efect de bronhodilatator, relaxând mușchii netede ai arborelui bronșic, dar afectează și ținte diferite, ca rezultat al îmbunătățirii efectului total.

Berotec este un beta-2-agonist cu un debut rapid de acțiune, un stimulator selectiv al receptorilor beta-2-adrenergici. Aceasta provoacă o relaxare imediată și pronunțată a mușchilor netede ai bronhiilor, asigurând o ameliorare rapidă a simptomelor și previne, de asemenea, dezvoltarea bronhospasmului datorită expunerii la histamină, metacolină, aer rece, exerciții fizice și alergeni.

Atrovent aparține grupului de M-colinolitici și provoacă expansiunea bronhiilor prin reducerea tonusului ramurilor nervului vag în tractul respirator. Acțiunea sa se dezvoltă mai lent, dar durează mai mult, prelungind efectul. De asemenea, previne constricția reflexă a bronhiilor, cauzată de diverși factori, inclusiv efortul fizic.

Combinația de componente complementare în preparatul Berodual H permite obținerea unui efect pronunțat de bronhodilatator atunci când se utilizează jumătate din doza de fenoterol (50 μg) decât în ​​cazul lui Berotek H, ceea ce minimizează probabilitatea complicațiilor. Aceste caracteristici justifică utilizarea lui Berodual H înainte de a efectua activitate fizică.

În plus, Berodual N trebuie prescris pentru dischinezia traheobronchială (tuse severă), care apare adesea cu infecții virale, precum și pentru prevenirea atacurilor de astm asociate cu inhalarea aerului rece. Înainte de efectuarea exercițiilor fizice, este de obicei prescris 1-2 inhalări cu un interval de 1-2 minute. Mulți medici preferă să prescrie Berodual H pentru ameliorarea simptomelor, iar această preferință este justificată.

Cu toate acestea, există pacienți care sunt predispuși la simptome tolerabile și nu folosesc medicamente pentru bronhodilatatoare pentru a le ușura. Aceasta este o mare greșeală și ar trebui explicată unor astfel de pacienți că o astfel de abordare este nu numai greșită, ci și periculoasă, deoarece atacul poate fi întârziat și, ca urmare, va apărea o situație mai dificilă care va necesita o ambulanță sau chiar o spitalizare.

Este important de menționat că, în cazul astmului bronșic al efortului fizic, trebuie prescrisă o terapie adecvată (bazică) adecvată, incluzând antagoniștii receptorilor de leucotrienă (montelukast), care împiedică dezvoltarea bronhospasmului post-sarcină.

Astmul fizic

Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente boli din lume. Până la 7% din populația adultă și peste 9% din copii suferă de această boală. Și o asemenea boală ca astmul efortului fizic se găsește din ce în ce mai mult în practica medicilor.

Astmul este o boală cronică a organelor sistemului respirator, care este cauzată de hipersensibilitatea bronhiilor la diverși stimuli. Când este expus la stimuli, lumenul bronhiilor se îngustează și acest lucru afectează ventilația plămânilor, motiv pentru care persoanele cu această boală suferă de atacuri de astm.

Rezumatul articolului

Caracteristici ale astmului

Principala manifestare a astmului este asfixierea, care apare atunci când este expusă unor astfel de factori:

1. Frecvența aportului de medicamente diferite.
2. Inhalarea mucegaiului sau a prafului.
3. Contacte cu animale.
4. Arome dure și puternice.
5. Indicatori de temperatură scăzută ai mediului.

În astm bronșic, stresul fizic provoacă astm bronșic datorită bronhospasmului și o creștere a acestuia
activitate generală și încărcare - rulare, sport sau mersul pe jos, sport (de orice natură). Atacul are loc direct cu încărcătura sau la scurt timp după aceea. Astmul stresului fizic este mai frecvent pentru generația tânără și este cauzat de astfel de factori de risc:

• viral infecție;
• suprasolicitarea fizică;
• predispoziție genetică;
• fumat;
• respirație în aer cald sau uscat.

IMPORTANT! O persoană absolut sănătoasă după efort poate, de asemenea, manifesta scurtarea respirației și îngustarea bronhiilor, dar această condiție este de scurtă durată. Dacă o persoană este diagnosticată cu astm bronșic și atacurile apar doar după efort fizic, atunci vorbim despre astmul efortului fizic.

Simptomele și metodele de detectare a efortului fizic al astmului

Simptomele astmului stresului fizic sunt puține. În stadiul inițial al bolii dispneea dispare după o jumătate de oră de odihnă din încărcătură și când boala este neglijată, convulsiile pot fi eliminate numai cu medicamente destinate extinderii bronhiilor. Această formă a bolii se manifestă prin următoarele simptome:

• tuse paroxistică;
• dificultăți de respirație;
• șuierături și tuse;
• senzație de respirație scurtă.

Medicii consideră că scurgerea respirației este un semn subiectiv al încărcăturii excesive, prin urmare, pentru diagnosticul precis, imediat după deteriorarea stării de bine a pacientului, este examinată funcționarea respirației externe. Pentru clinician, indicatori importanți sunt volumul expirator forțat, debitul de expirație maximă și rata volumetrică maximă.

IMPORTANT! La diagnosticarea și intervievarea unui pacient, se acordă o importanță deosebită identificării legăturilor dintre convulsii și activitatea fizică.

În plus față de testul de funcționare, un test de sânge și spută, radiografia plămânilor, fluxometria de vârf și spirometria sunt prescrise pentru diagnosticarea bolii.

Efectele fizice ale tacticii de tratament al astmului

Pentru a elimina simptomele bolii, este necesară instruirea sistematică a sistemului respirator. Medicii recomandă să vizitați piscina, să faceți gimnastică ușoară sau să faceți exerciții de sport simple. În același timp, creșterea sarcinii ar trebui să fie graduală, iar suprasarcina corpului este strict interzisă.

Înainte de introducerea formării trebuie să vă consultați cu un medic calificat și să luați măsuri terapeutice. Înainte de fiecare sesiune este necesară utilizarea inhalării cu bronhodilatatoare (Berotek, Salbutamol, etc.). Numai o suflare a medicamentului va reduce semnificativ încărcătura bronhiilor și a sistemului respirator în ansamblu.

IMPORTANT! Tratamentul cu medicamente care sunt destinate extinderii bronhiilor, care trebuie administrate. Pentru a evita complicațiile cardiace, medicamentele de inhalare nu trebuie utilizate mai mult de 6 ori pe zi. Este, de asemenea, de remarcat faptul că tratamentul cu hormoni glucocorticoizilor va fi ineficient.

În plus, inhalanții recomandă utilizarea în sezoanele reci, înainte de a ieși. Când este rece afară, este necesar să se asigure că respirația este efectuată de nas. Respirația nazală va preveni tulburările sistemului respirator.

Ce exerciții de făcut?

Măsurile preventive pentru efortul fizic al astmului implică implementarea sistematică a exercițiilor specifice de respirație - respirația diafragmatică și "stingerea minciună".

♦ Respirația diafragmatică. Lie pe spate, relaxați-vă și trageți burta cât mai mult posibil. Numărați de la 1 la 3, faceți cea mai profundă expirație cât mai profundă. La numărul 4, respirați adânc cu diafragma, umflați abdomenul cât mai mult posibil. Având în afară maximă proeminența abdomenului, este necesară contracția rapidă a mușchilor abdominali și tusea adânc. Acest exercițiu restabilește permeabilitatea pasajelor bronhice. Poate fi folosit în combinație cu mersul pe jos sau jogging.
♦ "Squeezing predispus". Lie pe spatele tău. Țineți gleznele cu mâinile, trageți genunchii până la piept, în timp ce efectuați în același timp expirația maximă. Apoi returnați corpul în poziția inițială. Inspirați să efectuați cu proeminența maximă a abdomenului și a tusei surde. Scopul acestui exercițiu este același, dar îl puteți face în picioare, în timp ce coapsa stângă și dreaptă sunt strânse la piept alternativ.

Viața cu efort fizic de astm

Pentru a preveni un atac de astm acut al stresului fizic, trebuie să efectuați în mod regulat măsuri preventive. În primul rând, aceste măsuri implică o tensiune măsurată și control asupra propriei activități.

Este destul de ușor să trăiești cu astm, este necesar doar să urmezi o serie de recomandări:

1. Utilizați un inhalator înainte de încărcare. Trebuie să-l dați întotdeauna cu tine la sală. După tensiunea activă a corpului, nu trebuie să părăsiți imediat sală de gimnastică, este mai bine să stați liniștit și treptat să ieșiți din starea activă.
2. În timpul sezoanelor reci ale anului și în timpul perioadelor de înflorire a plantelor, este foarte important să se protejeze sistemul respirator, în special pentru persoanele alergice. Dacă aveți o răceală, este mai bine să evitați tensiunea sistemului respirator - mergeți mai mult măsurați și împrăștiați corpul mai puțin.
3. Amintiți-vă că exercițiul de astm nu implică renunțarea la sport. Detectarea precoce a bolii, a efectuat un tratament profilactic, care are ca scop consolidarea sistemului imunitar. Atunci când imunitatea este puternică, vă puteți angaja în siguranță în orice sport și nu vă amintiți simptomele bolii.
4. Pacienții cu efort fizic de astm trebuie să efectueze în mod regulat exercițiile de mai sus, precum și să antreneze în mod activ mușchii respiratori. Eficace va fi vizitarea piscinei și balonarea.
5. Pentru fete, este mai bine să evitați să participați la gimnastică și sport în general, cu o săptămână înainte și în timpul menstruației. Acest lucru se datorează tendinței mai mari de atacuri de astm în această perioadă.
6. Prevenirea acestei boli implică, de asemenea, excluderea orelor de dimineață și târzii. Acest lucru se datorează faptului că, în perioada 19: 00-7: 00, nervul vagus vagus crește posibilitatea bronhospasmului și atacul propriu-zis.

Dacă vă aflați în simptomele bolii, asigurați-vă că consultați un medic. Diagnosticarea corectă și în timp util, un complex de măsuri terapeutice, precum și măsuri preventive vor elimina patologia sistemului respirator și vor face orice efort uman să nu fie critic pentru organism.

Efort fizic astm bronșic: tratament

Astmul stresului fizic este una dintre cele mai frecvente patologii moderne printre copii și adulți. Simptomele acestei boli, în cazuri avansate, se pot manifesta chiar și cu o sarcină ușoară, ducând la o deteriorare semnificativă a stării de sănătate și incapacitatea de a efectua munca zilnică. Este important să diagnosticăm boala în timp și să începem tratamentul pentru a îmbunătăți calitatea vieții și pentru a evita complicațiile.

Semne clinice

Exercitarea astm bronșic are simptome caracteristice. Acestea includ:

• Expansiune dispnee.
• Interceptarea aerului.
• Sufletul, lipsa de oxigen.
• Tuse paroxistică prelungită cu spută mucoasă scazută.
• Dureri în piept.
• Poziția forțată în timpul unui atac (așezat cu o înclinație înainte).
• Pielea pielii, cianoza triunghiului nazolabial.

Înainte de debutul unui atac, pacienții observă adesea apariția semnelor care seamănă cu o tuse rece, strănută și uscată. Spre deosebire de astmul atopic, în timpul astmului bronșic al efortului fizic, atacurile dificultății de respirație în stadiul inițial continuă timp de 20-25 minute și trec pe cont propriu.

În cazul progresiei patologiei, starea pacienților se înrăutățește, simptomele insuficienței respiratorii, cum ar fi tahicardia și respirația crescută, scăderea tensiunii arteriale, tulburarea, pierderea conștienței.

În cazurile avansate, atacurile de astm durează mai mult de 60 de minute, sunt însoțite de o tuse puternică cu participarea muschilor respiratori auxiliari și rar pleacă fără medicamente.

Provocarea factorilor

Spre deosebire de astm atopic, în cazul în care crizele de astm provoca diferite alergeni (praf, polen, alimente), stres fizic astm are loc numai după o sarcină de sport intensiv și nu este asociat cu expunerea la factorii de mediu.

Cauzele tusei sunt:

• Exerciții fizice grele (sport, educație fizică la școală, alergare rapidă).
• Încărcați pe stradă în condiții de frig uscate, iarna sau toamna (alergând cu câinele, pentru transport).
• Plimbare, scări de alpinism (în cazuri neglijate).

După analizarea numeroaselor cazuri de convulsii după o sarcină, experții au remarcat că tusea apare adesea în condiții de umiditate scăzută și la temperaturi ambientale scăzute, iar inhalarea de abur cald atenuează atacul și contribuie la rezolvarea sa rapidă.

Din aceasta sa constatat că apariția simptomelor astmatice la acești pacienți este asociată cu iritarea mucoasei bronhice datorită răcirii și uscării sale în timpul respirației rapide și profunde în timpul sportului. Creșterea reactivității cochiliei interne a copacului bronșic este asociată cu predispoziția ereditară sau cu acțiunea factorilor externi (infecție, poluarea aerului, fumatul).

diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul corect și selecția ulterioară a tacticii de tratament, este necesar să se efectueze o examinare detaliată a pacientului. Protocolul de studiu pentru astmul suspect de efort fizic include:

• Colectarea atenta a plangerilor si a istoricului bolii pacientului.
• Inspecție vizuală.
• Auscultarea pieptului.
• Teste clinice generale (sânge, urină, parametri biochimici).
• Sputum test.
• Teste cutanate alergice (pentru diagnosticul diferențial cu astm bronșic atopic).
• Spirometria și măsurarea fluxului de vârf, testarea cu salbutamol pentru a evalua gradul de reversibilitate a obstrucției bronhice.
• Examinarea cu raze X a pieptului.

Principala metodă de diagnosticare utilizată în practica pediatrilor, medicilor generaliști și pulmonologilor pentru a diagnostica această boală este "testul de alergare", deoarece exercitarea astmului provoacă un atac caracteristic, care permite evaluarea gradului de disfuncție a sistemului respirator.

În timpul întâlnirii, pacientul este invitat să efectueze încărcarea pe banda de alergare sau pe treaptă. Când apare un semn subiectiv de deteriorare a afecțiunii - apare dispneea, pacientul oprește orice efort, după care specialistul procedează pentru a evalua funcția respirației externe a subiectului.

Este necesar să se determine volumul expirator forțat și viteza maximă a acestuia, precum și viteza volumetrică maximă.

tratament

Astmul bronșic este o boală cronică care nu poate fi vindecată pentru totdeauna, este posibilă numai obținerea unei remiteri. Mulți pacienți întreabă: "Cum să tratăm patologia?". Terapia pentru această boală vizează eliminarea și prevenirea atacurilor de asfixiere, îmbunătățirea funcției respiratorii a pacientului și prevenirea complicațiilor infecțioase.

Medicamentele de bază pentru tratamentul astmului din activitatea fizică sunt:

• Cromone - substanțe care stabilizează membranele mastocitelor și reduc inflamația alergică, acesta este Ketotifen, Thailanda, Cromohexal (poate fi utilizat la copii după 5 ani).
• Antagoniștii receptorilor leukotrienici (Zafirlukast, Montelukast, Zileton) - reduc inflamația în bronhii cauzată de acțiunea antigenilor.
• Anticorpii monoclonali sunt medicamente utilizate pentru astm bronșic sever, crize necuplate pe termen lung (Xolar).

Ca ajutor de urgență în dezvoltarea tusei, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație după exerciții fizice la copii, adolescenți și adulți, se utilizează inhalări de salbutamol. Administrarea de corticosteroizi inhalatori cu acest tip de astm este ineficientă.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea astmului la un adult sau copil, este important să se respecte o serie de măsuri simple, cum ar fi:

• Eforturi fizice depuse de elevi în educația fizică într-un grup pregătitor sau special.
• Recepția bronhodilatatoarelor înainte de a ieși în condiții reci și înainte de încărcătura așteptată.
• Este important să înveți un copil astmatic să respire prin nas, deoarece în cavitatea lui aerul se încălzește, umidifică și dezinfectează. Atunci când rinita este necesară pentru a utiliza decongestionanți locali (vasoconstrictor), așa cum este prescris de un medic, pentru a restabili funcția respiratorie.
• Clasele recomandate sunt voleiul, baschetul, înotul.
• Persoanele cu tendințe la reacții alergice ar trebui să evite încărcările în timpul perioadei de înflorire a plantelor, precum și să limiteze munca asociată cu praful.

Exercițiul fizic de astm bronșic este o boală comună, cu apariția simptomelor care nu ar trebui să fie întârziate la medicul dumneavoastră. Tratamentul prelungit și corect ales va ajuta la evitarea complicațiilor, îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacienților.