Ce este scleroza? Simptomele, tratamentul și speranța de viață

Scleroza multiplă este o boală demyelinizantă cronică a sistemului nervos. Nu a studiat pe deplin cauzele și mecanismul autoimun-inflamator de dezvoltare. Este o boală cu o imagine clinică foarte diversă, este dificil de diagnosticat în stadiile incipiente și nu există un singur semn clinic specific care să caracterizeze scleroza multiplă.

Tratamentul implică utilizarea imunomodulatorilor și a agenților simptomatici. Acțiunea medicamentelor imune vizează încetarea procesului de distrugere a structurilor nervoase de către anticorpi. Medicamentele simptomatice elimină consecințele funcționale ale acestor distrugeri.

Ce este?

Scleroza multiplă este o boală autoimună cronică în care este afectată teaca mielină a fibrelor nervoase ale creierului și măduvei spinării. Deși în mod vorbind de colocviu, "scleroza" este adesea menționată ca o memorie insuficientă la vârste înaintate, numele "scleroza multiplă" nu are nimic de-a face cu "scleroza" senilă sau lipsa de atenție a atenției.

Scleroza înseamnă "cicatrice" și "diseminată" înseamnă "multiple", deoarece trăsătura distinctivă a bolii în studiul patologic-anatomic este prezența focarelor de scleroză împrăștiate în întregul sistem nervos central - înlocuirea țesutului nervos normal cu cel conjunctiv.

Scleroza multiplă a fost descrisă pentru prima dată în 1868 de Jean-Martin Charcot.

statistică

Scleroza multiplă este o boală destul de frecventă. Există aproximativ 2 milioane de pacienți în lume, în Rusia - peste 150 de mii. În unele regiuni ale Rusiei, incidența este destul de ridicată și variază de la 30 la 70 de cazuri la 100 mii de locuitori. În zonele industriale mari și în orașe este mai mare.

Boala se produce, de obicei, la vârsta de aproximativ treizeci de ani, dar poate apărea și la copii. Forma progresivă primară este mai frecventă la vârsta de aproximativ 50 de ani. Ca multe boli autoimune, scleroza multipla este mai frecventa la femei si incepe in medie cu 1-2 ani inainte, in timp ce barbatii au o forma progresiva nefavorabila a bolii.

La copii, distribuția pe sexe poate ajunge până la trei cazuri la fete față de un caz la băieți. După vârsta de 50 de ani, raportul dintre bărbații și femeile care suferă de scleroză multiplă este aproximativ același.

Cauzele de scleroză

Cauza sclerozei multiple nu este bine înțeleasă. Astăzi cea mai comună este opinia că scleroza multiplă poate rezulta dintr-o combinație aleatorie a unui număr de factori externi și interni nefavorabili într-o anumită persoană.

Factorii externi negativi includ

• locul geoecologic de reședință, în special influența asupra corpului copiilor;
• traumatisme;
• frecvente infecții virale și bacteriene;
• efectele substanțelor toxice și ale radiațiilor;
• caracteristici alimentare;
• predispoziție genetică, probabil asociată cu o combinație de mai multe gene, cauzând încălcări în primul rând în sistemul de imunoreglare;
• frecvente situații stresante.

Fiecare persoană din regulamentul răspunsului imun are parte simultan de mai multe gene. În acest caz, numărul de gene care interacționează poate fi mare.

Cercetarea în ultimii ani a confirmat participarea obligatorie a sistemului imunitar, primar sau secundar, la dezvoltarea sclerozei multiple. Tulburările în sistemul imunitar sunt asociate cu caracteristicile unui set de gene care controlează răspunsul imun. Cea mai răspândită teorie autoimună a sclerozei multiple (recunoașterea celulelor nervoase de către sistemul imunitar ca "străin" și distrugerea lor). Având în vedere rolul principal al tulburărilor imunologice, tratamentul acestei boli se bazează în primul rând pe corectarea tulburărilor imune.

În scleroza multiplă, virusul NTU-1 (sau un patogen necunoscut asociat) este considerat agentul cauzator. Se crede că un virus sau un grup de virusuri cauzează o afectare gravă a imunității în corpul pacientului prin dezvoltarea procesului inflamator și a defecțiunilor structurilor mielinice ale sistemului nervos.

Simptomele sclerozei multiple

În cazul sclerozei multiple, simptomele nu corespund întotdeauna etapelor procesului patologic, exacerbările pot fi repetate la intervale diferite: cel puțin după câțiva ani, cel puțin după câteva săptămâni. Da, și recaderea poate dura doar câteva ore și poate ajunge până la câteva săptămâni, dar fiecare exacerbare nouă este mai severă decât cea precedentă, datorită acumulării plăcilor și formării unor noi zone confuze și excitante. Acest lucru înseamnă că Scleroza Disseminata este caracterizată de un flux remisiv. Cel mai probabil, din cauza unei astfel de inconstanțe, neurologii au venit cu un nume diferit pentru scleroza multiplă - chameleonul.

Etapa inițială nu este, de asemenea, certitudine, boala se poate dezvolta treptat, dar în cazuri rare poate provoca un debut destul de acut. În plus, în prima etapă, primele semne ale bolii nu pot fi observate, deoarece în această perioadă este adesea asimptomatică, chiar dacă plachetele există deja. Acest fenomen se explică prin faptul că, cu puține focare de demielinizare, țesutul nervos sanatos preia funcțiile zonelor afectate și astfel le compensează.

În unele cazuri, poate apărea un singur simptom, de exemplu, afectarea vederii în unul sau ambii ochi cu formă cerebrală (forma ochilor) SD. Pacienții aflați într-o astfel de situație nu pot merge deloc sau se pot limita la o vizită la oftalmolog, care nu este întotdeauna în măsură să atribuie aceste simptome primele semne ale unei boli neurologice grave, care este scleroza multiplă, deoarece discurile nervului optic nu și-au putut schimba culoarea cu SM, jumătățile temporale ale ZN vor deveni palide). Mai mult, această formă oferă remisii de lungă durată, astfel încât pacienții să poată uita de boală și să se considere că sunt complet sănătoși.

Progresia sclerozei multiple provoacă următoarele simptome:

1. Scăderea senzorială apare în 80-90% din cazuri. Simptomele neobișnuite, cum ar fi bulele goale, arsurile, amorțeala, pielea senzațională de mâncărime, furnicăturile, durerile tranzitorii nu reprezintă o amenințare la adresa vieții, ci îngrijesc pacienții. Tulburările senzoriale pornesc de la părțile distante (degetele) și acoperă treptat întregul membru. Cel mai adesea sunt afectate numai extremitățile unei părți, dar este posibilă și trecerea simptomelor în cealaltă parte. Slăbiciunea în membre este inițial deghizată ca o simplă oboseală, apoi se manifestă în dificultatea de a efectua mișcări simple. Brațele sau picioarele devin străine grele, în ciuda puterii musculare rămase (brațul și piciorul sunt adesea afectate pe o parte).
2. Încălcări prin vedere. Din partea organului de viziune, există o perturbare a percepției culorii, posibil dezvoltarea nevrită optică, o scădere acută a vederii. Cel mai adesea, leziunea este de asemenea unilaterală. Instinctivitatea și dubla viziune, lipsa mișcării prietenoase a ochilor atunci când încearcă să-i iei deoparte - toate acestea sunt simptome ale bolii.
3. Tremor. Se pare destul de des și complică serios viața unei persoane. Tremuratul membrelor sau trunchiului, care apare ca urmare a contracțiilor musculare, lipsește de activitatea socială și de muncă normală.
4. Dureri de cap. Cefaleea este un simptom foarte frecvent al bolii. Oamenii de știință sugerează că apariția acesteia este asociată cu tulburări musculare și depresie. Este în scleroza multiplă durerea de cap apare de trei ori mai des decât în ​​alte boli neurologice. Uneori poate acționa ca un avertizor al unei exacerbări iminente a bolii sau al unui semn de patologie de debut.
5. Încălcări de înghițire și vorbire. Simptomele care se însoțesc reciproc. Încălcările de înghițire în jumătate din cazuri nu sunt observate de o persoană bolnavă și nu sunt prezentate ca plângeri. Schimbările în vorbire se manifestă prin confuzie, chanting, neclaritate, slurred presentation.
6. Încălcări prin mers. Dificultățile de mers pe jos sunt cauzate de amorțeală a picioarelor, dezechilibru, spasme musculare, slăbiciune musculară, tremor.
7. Crampe musculare. Destul de comune în clinica de scleroză multiplă și de multe ori duce la handicapul pacientului. Mușchii brațelor și picioarelor sunt predispuși la spasm, ceea ce privează o persoană de posibilitatea unui control adecvat al membrelor.
8. Creșterea sensibilității la căldură. Exacerbarea posibilă a simptomelor bolii la supraîncălzirea corpului. Astfel de situații se întâmplă adesea pe plajă, în saună, în baie.
9. Tulburări intelectuale, cognitive. Relevantă la jumătate din toți pacienții. În cea mai mare parte, acestea se manifestă printr-o inhibare generală a gândirii, o scădere a posibilității de memorare și o scădere a concentrației de atenție, învățarea lentă a informațiilor, dificultăți în trecerea de la un tip de activitate la altul. Acest simptom privează o persoană de capacitatea de a îndeplini sarcini întâlnite în viața de zi cu zi.
10. Amețeli. Acest simptom apare în stadiile incipiente ale bolii și se agravează pe măsură ce progresează. O persoană poate simți atât instabilitatea proprie, cât și suferă de "mișcarea" mediului înconjurător.
11. Oboseala cronică. Foarte adesea însoțită de scleroză multiplă și mai tipică pentru a doua jumătate a zilei. Pacientul simte slăbiciune musculară, somnolență, letargie și oboseală mintală.
12. Încălcarea dorinței sexuale. Până la 90% dintre bărbați și până la 70% dintre femei suferă de disfuncție sexuală. Această încălcare poate fi rezultatul atât a problemelor psihologice, cât și a rezultatelor sistemului nervos central. Libido cade, tulbura procesul de erectie si ejaculare. Cu toate acestea, până la 50% dintre bărbați nu își pierd erecția de dimineață. Femeile nu reușesc să ajungă la orgasm, actul sexual poate provoca dureri, adesea există o scădere a sensibilității în zona genitală.
13. Tulburări vegetative. Este foarte probabil să indice un curs lung al bolii și, rareori, să se manifeste la debutul bolii. Există hipotermie persistentă de dimineață, transpirație crescută a picioarelor, împreună cu slăbiciune musculară, hipotensiune arterială, amețeli, aritmie cardiacă.
14. Probleme cu odihna de noapte. Este dificil pentru pacienți să adoarmă, care este cel mai adesea cauzată de spasme ale membrelor și de alte senzații tactile. Somnul devine neliniștit, ca urmare, în timpul zilei, o persoană se confruntă cu o umilință a conștiinței, o lipsă de claritate a gândirii.
15. Depresie și tulburări de anxietate. Diagnosticat la jumătate dintre pacienți. Depresia poate fi un simptom independent al sclerozei multiple sau devine o reacție la boală, de multe ori după ce diagnosticul este făcut public. Este de remarcat faptul că acești pacienți fac adesea tentative de suicid, mulți, dimpotrivă, găsesc o cale de ieșire în alcoolism. Evoluția socială neadaptată a individului este, în cele din urmă, cauza handicapului pacientului și "se suprapune" bolile fizice existente.
16. Disfuncție intestinală. Această problemă se poate manifesta fie prin incontinența maselor fecale, fie prin constipație ocazională.
17. Tulburări de urinare. Toate simptomele asociate cu procesul de urinare în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii pe măsură ce aceasta progresează sunt compuse.

Simptomele secundare ale sclerozei multiple sunt complicații ale manifestărilor clinice prezente ale bolii. De exemplu, infecții ale tractului urinar sunt rezultatul disfuncției vezicii urinare, pneumonie si ulcere de presiune dezvolta din cauza dizabilități fizice, tromboflebita a membrelor inferioare se dezvoltă datorită imobilitate lor.

diagnosticare

Metodele de cercetare instrumentale permit determinarea focarelor demielinizante în materia albă a creierului. Cel mai optimist este metoda RMN a creierului și a măduvei spinării, cu ajutorul căreia puteți determina localizarea și dimensiunea focarelor sclerotice, precum și schimbarea lor în timp.

În plus, pacienții suferă IRM ale creierului cu medii de contrast pe bază de gadoliniu. Această metodă vă permite să verificați gradul de maturitate al focarelor sclerotice: acumularea activă a unei substanțe are loc în foci proaspete. RMN-ul creierului cu contrast permite stabilirea gradului de activitate a procesului patologic. Pentru a diagnostica scleroza multiplă, sângele este testat pentru prezența unui titru crescut de anticorpi la proteinele neurospecifice, în special la mielină.

La aproximativ 90% dintre persoanele cu scleroză multiplă, imunoglobulinele oligoclonale sunt detectate în studiul lichidului cefalorahidian. Dar nu trebuie să uităm că apariția acestor markeri este observată în alte boli ale sistemului nervos.

Cum se trateaza scleroza multipla?

Tratamentul este prescris individual, în funcție de stadiul și severitatea sclerozei multiple.

• plasmafereza;
• citostaticelor;
• Pentru tratamentul formelor progresive de scleroză multiplă utilizate imunosupresoare - mitoxantronă.
• Imunomodulatoarele: Copaxone - previne distrugerea mielinei, înmoaie cursul bolii, reduce frecvența și severitatea exacerbărilor.
• β-interferoni (Rebif, Avonex). Interferonii interferonali sunt prevenirea exacerbărilor bolii, reducerea severității exacerbărilor, inhibarea activității procesului, prelungirea adaptării sociale active și a dizabilității;
• terapie simptomatică - antioxidanți, nootropici, aminoacizi, vitamina E și grupa B, medicamente anticholinesterazice, terapie vasculară, relaxante musculare, chelatori.
• Terapia hormonală - terapia cu impulsuri cu doze mari de hormoni (corticosteroizi). Utilizați doze mari de hormoni timp de 5 zile. Este important să începeți să luați picăturile cât mai curând posibil cu aceste medicamente antiinflamatoare și imunosupresoare, apoi accelerați procesele de recuperare și reduceți durata exacerbărilor. Hormonii sunt administrate curs scurt, astfel încât gravitatea efectelor secundare ale acestora este minimă, dar pentru a le asigura împreună a lua medicamente care protejează mucoasa gastrică (ranitidina, omez), potasiu și preparate de magneziu (asparkam, Pananginum), vitamine și minerale.
• În timpul perioadelor de remisiune, tratamente spa, exerciții de fizioterapie, masaj sunt posibile, dar cu excepția tuturor procedurilor termice și insolației.

Tratamentul simptomatic este folosit pentru atenuarea simptomelor specifice ale bolii. Următoarele medicamente pot fi utilizate:

• Mydocalm, Sirdalud - reduce tonusul muscular cu pareză centrală;
• Prozerin, galantamină - cu tulburări de urinare;
• Sibazon, fenazepam - reduce tremorul, precum și simptomele neurotice;
• Fluoxetină, paroxetină - pentru tulburări depresive;
• Finlepsin, antelepsin - utilizat pentru a elimina convulsiile;
• Cerebrolysinul, nootropilul, glicina, vitaminele B, acidul glutamic - sunt folosite în cursuri pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului nervos.

Din păcate, scleroza multiplă nu este vindecătoare, puteți reduce doar manifestările acestei boli. Cu un tratament adecvat, puteți îmbunătăți calitatea vieții cu scleroză multiplă și puteți prelungi perioadele de remisiune.

Medicamente experimentale

Unii medici au raportat un efect pozitiv al administrării naltrexonei, un antagonist al receptorilor opioizi, care a fost utilizat pentru a reduce simptomele de spasticitate, durere, oboseală și depresie, a unor doze mici (până la 5 mg pe noapte). Un test a arătat absența efectelor secundare semnificative ale dozei mici de naltrexonă și o reducere a spasticității la pacienții cu scleroză multiplă progresivă primară. Un alt studiu a arătat, de asemenea, o îmbunătățire a calității vieții, conform studiilor efectuate de pacienți. Cu toate acestea, prea mulți pacienți pensionați reduc puterea statistică a acestui studiu clinic.

Patogenie justifică utilizarea de medicamente care reduc permeabilitatea BBB si consolida peretele vascular (angioprotectors), agenți antiplachetari, antioxidanți, inhibitori ai enzimelor proteolitice, medicamente care îmbunătățesc metabolismul țesutului cerebral (în special, vitamine, aminoacizi, nootropics).

În 2011, Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale a aprobat medicamentul pentru tratamentul sclerozei multiple Alemtuzumab, denumirea înregistrată rus Campas. Alemtuzumab este utilizat în prezent pentru a trata leucemia limfocitară cronică, un anticorp monoclonal împotriva receptorilor de celule CD52 pe limfocitele T și limfocitele B. La pacienții cu scleroză multiplă recurent remisivă în stadii incipiente de alemtuzumab a fost mai eficace decât interferon beta-1a (Rebif), dar este mai frecvente efecte secundare severe autoimune precum purpura trombocitopenică imună, leziuni ale tiroidei și infecție.

Informațiile privind studiile clinice și rezultatele acestora sunt publicate periodic pe site-ul Societății Naționale a Pacienților cu Scleroză Multiplă din Statele Unite. Începând cu 2005, transplantul de măduvă osoasă a fost utilizat în mod eficient pentru tratamentul SM (nu trebuie confundat cu celulele stem). Inițial, pacientul are un curs de chimioterapie pentru a distruge măduva osoasă, apoi este transplantat măduva osoasă donator, sângele donorului trece printr-un separator special pentru separarea celulelor roșii din sânge.

Informații actualizate privind studiile clinice privind medicamentele pentru tratamentul sclerozei multiple efectuate în Federația Rusă, calendarul comportamentului acestora, caracteristicile protocolului și cerințele pacienților pot fi găsite pe portalul IMCh RAS.

În 2017, oamenii de știință ruși au anunțat dezvoltarea primului medicament intern pentru pacienții cu scleroză multiplă. Efectul medicamentului este terapia de întreținere, permițând pacientului să fie activ din punct de vedere social. Medicamentul se numește "Ksemus" și va apărea pe piață nu mai devreme de 2020.

Prognoze și consecințe

Scleroza multiplă, câți trăiesc cu ea? Prognoza depinde de forma bolii, de momentul detectării ei, de frecvența exacerbărilor. Diagnosticul precoce și numirea unui tratament adecvat contribuie la faptul că o persoană bolnav practic nu-și schimbă modul de viață - lucrează la locul de muncă anterior, comunică în mod activ și semnele exterioare nu sunt vizibile.

Exacerbările prelungite și frecvente pot duce la multe tulburări neurologice, ducând la apariția unei persoane cu dizabilități. Nu uitați că pacienții cu scleroză multiplă uită adesea să ia medicamente și afectează calitatea vieții lor. Prin urmare, ajutorul rudelor în acest caz nu poate fi înlocuit.

În cazuri rare, exacerbarea bolii are loc cu o deteriorare a activității cardiace și respiratorii, iar lipsa asistenței medicale în acest moment poate fi fatală.

Măsuri preventive

Prevenirea sclerozei multiple este un set de măsuri care vizează eliminarea factorilor provocatori și prevenirea recidivei.

Elementele constitutive sunt:

1. Maxim calm, evitarea stresului, conflicte.
2. Protecție maximă (prevenire) împotriva infecțiilor virale.
3. Dietă, ale cărei elemente obligatorii sunt acizii grași polinesaturați omega-3, fructele proaspete, legumele.
4. Gimnastica terapeutica - sarcinile moderate stimuleaza metabolismul, sunt create conditii pentru restabilirea tesuturilor deteriorate.
5. Efectuați tratament anti-recidivă. Ar trebui să fie regulat, indiferent dacă boala se manifestă sau nu.
6. Excluderea de la regimul alimentar cald, evitarea oricărei proceduri termice, chiar și a apei calde. În urma acestei recomandări se vor preveni noi simptome.

Ce este scleroza: simptome și tratament

Cuvântul "scleroză" este folosit în viața de zi cu zi pentru a denota afectarea memoriei. Această boală poate afecta orice organ uman, însoțită de diverse simptome. Scleroza este o patologie care afectează sistemul cardiovascular și nervos, însoțită de procese inflamatorii cronice, depunerea plăcilor de colesterol pe pereții vaselor de sânge. Ca urmare, țesuturile normale ale organelor încep să fie înlocuite cu elemente de țesut conjunctiv. Această boală se poate dezvolta la persoane de diferite vârste, ceea ce duce la consecințe grave.

Tipuri de scleroză

Boala este împărțită în tipuri, în funcție de organele afectate. Mai frecvent este scleroza multiplă, care are o natură autoimună și este o boală incurabilă. Datorită eșecurilor din organism, celulele imune încep să atace elementele nervoase, le iau pentru antigene străine, distrugând teaca mielinei, perturbând funcționarea fibrelor. Următoarele forme de scleroză multiplă se disting:

• cerebrospinal (afectează celulele nervoase ale creierului și maduvei spinării);
• cerebral;
• stem;
• cerebeloase;
• spinării;
• optice.

Există și alte tipuri de scleroză în care apar leziuni ale vaselor de sânge și ale celulelor nervoase în diferite sisteme de organe:

• Scleroza laterală amiotrofică - un proces inflamator afectează fibrele nervoase, prin care impulsurile electrice sunt transmise de la nivelul creierului și măduvei spinării la celulele musculare, în stadiile ulterioare apare atrofia musculară și paralizia.
• Scleroza senilă - apare din cauza schimbărilor legate de vârstă, însoțite de moartea celulelor nervoase individuale și a grupurilor lor, manifestări neurologice.
• Tuberous - celulele nervoase sunt afectate, pielea și derivatele acesteia, petele de pigment apar pe corp, smaltul dintelui este distrus, se observă căderea părului, se formează mai multe tumori benigne.
• Nodular - sunt afectate ganglionii limfatici.
• Fibrele multiple deteriorate ale sistemului nervos central și periferic în diferite părți ale corpului, există un număr mare de focare ale bolii.
• Scleroza vaselor cerebrale - plăcile de colesterol blochează arterele, determinând foametea oxigenului și moartea celulelor nervoase, numeroase chisturi se formează în cap.
• Scleroza hepatică (ciroza) - nutriția hepatocitelor este perturbată, substanțele toxice nu sunt îndepărtate în timp din sânge, otrăvind corpul.
• Rinichii (nefroscleroza), vezica urinara - alimentarea cu sange a acestor organe se deterioreaza, tesutul normal este cicatricial, functia de excretie este perturbata, contribuind la intoxicarea organismului.
• Plămânii (pneumococroza) - țesutul cicatrician crește în organele respiratorii, elasticitatea pereților pulmonari scade, volumul aerului la inhalare și expirație scade, corpul nu este suficient furnizat cu oxigen.
• Scleroza prostatei - creșterea țesutului conjunctiv în organism duce la comprimarea tractului urinar, încalcă excreția urinei.
• Inimile (cardioscleroza) - leziunile afectează cardiomiocitele (fibrele muschiului inimii) și supapele, apar cicatrici, contractilitatea organelor scade.
• Stomă gastrică și endometrială - țesuturile normale din aceste zone sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.
• Hipocampusul - neuronii creierului mor în lobul temporal, acest lucru este însoțit de convulsii epileptice, formarea de tumori.
• Scleroza subchondrală a plăcilor de capăt - țesutul cartilajului articulațiilor, discurile intervertebrale sunt afectate, pe vertebre apar sigilii.
• Ateroscleroza - plăcile de colesterol sunt depuse pe pereții vaselor mari, reducându-le lumenul, ducând la dezvoltarea bolii coronariene, a trombozei, a atacului de cord.

motive

Defecțiunile din organism duc la modificări ale funcționării celulelor sistemului imunitar și ale altor organe și pot fi cauzate de factori externi și interni. Simptomele sclerozei multiple la femei sunt detectate mai des, frecvența apariției acestei forme de patologie este legată de sex. În unele cazuri, există o corelație (relație) a bolii cu vârsta pacienților. Următoarele cauze comune ale sclerozei multiple și alte tipuri de patologie se disting:

• imunitate redusă, afectarea celulelor imune;
• consumul excesiv de alcool, nicotină (fumatul);
• dezechilibrat;
• predispoziția genetică, prezența sclerozei în rude apropiate;
• intoxicație - otrăvirea corpului cu substanțe toxice, compuși chimici, metale grele;
• întreruperea endocrină (diabetul zaharat);
• boli cu un curs cronic (sifilis, tuberculoză, pneumonie);
• modificări legate de vârstă care apar odată cu îmbătrânirea;
• niveluri crescute de colesterol în plasmă;
• hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată).

Simptomele sclerozei

Diferitele tipuri de scleroză se caracterizează prin manifestările lor specifice. Fiecare simptom separat poate să apară și în alte boli. La declarația de diagnostic se ia în considerare tot complexitatea încălcărilor. Merită acordată atenție următoarelor simptome:

Scleroza multiplă - ceea ce este, cauze, simptome, semne, tratament, speranța de viață și prevenirea sclerozei

Scleroza multiplă este o boală neurologică cronică care se bazează pe demielinizarea fibrelor nervoase. Particularitatea acestei boli este că este asociată cu o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar, ca urmare a afectării maduvei spinării și a creierului. Boala se manifestă sub formă de tulburări asociate cu coordonarea, viziunea și sensibilitatea.

Dacă nu acordați atenție semnelor standard în timp, boala va progresa. Consecințele sunt incapacitatea, incapacitatea de a lua decizii raționale și efective, atât la locul de muncă, cât și în activitățile zilnice.

Ce este această boală, de ce se dezvoltă mai des la o vârstă fragedă și ce simptome sunt caracteristice acesteia, vom examina în continuare articolul.

Scleroza multiplă: ce este?

Scleroza multiplă (MS) este o boală a sistemului nervos central cu o evoluție cronică, caracterizată prin distrugerea fibrelor mielinei și, în cele din urmă, conducând la dizabilități. În scleroza multiplă, materia albă a creierului și a măduvei spinării este afectată sub formă de plăci multiple, sclerotice multiple, de aceea este numită și multifocală.

Scleroza multiplă este o boală autoimună. În această stare, organismul "vede" unele dintre propriile țesuturi ca străine (în special, teaca de mielină care acoperă majoritatea fibrelor nervoase) și le luptă cu anticorpi. Anticorpii atacă mielina și o distrug, fibrele nervoase sunt "goale".

În acest stadiu, apar primele simptome, care mai târziu încep să progreseze.

Scleroza multiplă nu are nimic de-a face cu marasmus senil, pierderea memoriei nu se aplică. Scleroza se referă la cicatricea țesutului conjunctiv și diseminată - multiple.

motive

Cauza sclerozei multiple este încă inexplicabilă. Se crede că premisa pentru formarea bolii este caracteristica unui set de gene care controlează răspunsul imun. Deja pe acest factor a suprapus tot felul de cauze externe, care în cele din urmă conduc la dezvoltarea bolii.

Diferiți factori cauzali, atât externi cât și interni, pot crește permeabilitatea barierei hemato-encefalice:

• dureri de spate și cap;
• fizice și psihice;
• stres;
• operațiuni.

Formele de nutriție, cum ar fi o proporție mare de grăsimi animale și proteine ​​din alimentație, formează un factor de risc în dezvoltarea patologiei, au o influență semnificativă asupra reacțiilor biochimice și imunologice din SNC.

Există factori de risc care pot declanșa dezvoltarea sclerozei multiple:

• O anumită zonă de reședință sau o producție insuficientă de vitamina D. Mai des, scleroza multiplă afectează persoanele ale căror domiciliu este departe de ecuator;
• Situații stresante, stres psihologic puternic;
• Fumatul excesiv;
• Niveluri scăzute de acid uric;
• Vaccinul împotriva hepatitei B;
• Boli cauzate de viruși sau bacterii.

Semne de scleroză

Primele semne de scleroză multiplă nu sunt specifice și adesea nu se observă nici de pacient, nici de medic. La majoritatea pacienților, debutul bolii se manifestă prin simptome de patologie într-un sistem, iar altele sunt legate ulterior. De-a lungul acestei boli, exacerbările se alternează cu perioade de bunăstare completă sau relativă.

Primul semn al sclerozei multiple apare la vârsta de 20-30 de ani. Dar există cazuri în care scleroza multiplă se manifestă atât la vârstă înaintată, cât și la copii. Potrivit statisticilor: femeile sunt mai frecvente decât bărbații.

Semnele de scleroză multiplă în frecvența manifestărilor sunt prezentate în tabel.

senzația de trecere a curentului prin coloană vertebrală

clasificare

Clasificarea sclerozei multiple prin localizarea procesului:

1. Forma cerebrospinală - statistic mai bine diagnosticată - diferă prin faptul că focurile de demielinizare sunt localizate în creier și în măduva spinării la începutul bolii.
2. Forma cerebrală - în funcție de procesul de localizare este împărțită în cerebellar, stem, ochi și cortical, în care există diferite simptome.
3. Forma spinării - numele reflectă localizarea leziunii în măduva spinării.

Există următoarele tipuri:

• Deteriorare progresivă primară - caracteristică permanentă. Atacurile pot fi ușoare sau nu sunt pronunțate. Simptomele sunt probleme asociate cu mersul pe jos, vorbire, viziune, urinare, golire.
• Forma secundară progresivă se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor. Apariția semnelor de scleroză multiplă poate fi urmărită după o boală inflamatorie rece a sistemului respirator. Demielinizarea crescută poate fi, de asemenea, urmărită pe fundalul infecțiilor bacteriene, ceea ce duce la creșterea imunității.
• Reluare recurentă Se caracterizează prin perioade de exacerbare, care sunt înlocuite cu remisie. În timpul remisiunii, este posibilă recuperarea completă a organelor și țesuturilor afectate. Nu progresează cu timpul. Se întâmplă destul de des și, practic, nu duce la dizabilități.
• Scleroza multiplă progresivă progresivă, caracterizată printr-o creștere accentuată a simptomelor în perioadele de atacuri, pornind de la un stadiu incipient al bolii.

Simptomele sclerozei multiple

Semnele dezvoltării sclerozei multiple depind de localizarea situsului de demielinizare. Prin urmare, simptomele la diferite pacienți sunt diverse și adesea imprevizibile. Nu este niciodată imposibil să detectați simultan întregul complex de simptome la un pacient dintr-o dată.

Luați în considerare principalele simptome ale sclerozei multiple:

• Apare oboseala;
• Calitatea memoriei scade;
• Performanțele mintale slăbesc;
• Există o amețeală gratuită;
• Imersia în depresie;
• Schimbări frecvente ale dispoziției;
• Oscilații involuntare ale ochilor frecvențelor înalte;
• Există inflamație a nervului optic;
• Obiectele înconjurătoare încep să se dubleze în ochi sau chiar să se estompeze;
• Vorbirea se înrăutățește;
• Când mănâncă, există dificultăți în înghițire;
• Pot să apară spasme;
• Mobilitate și tulburări de mișcare a brațelor;
• Există dureri periodice, amorțirea extremităților și sensibilitatea organismului scade treptat;
• Pacientul poate suferi de diaree sau constipație;
• Incontinența urinară;
• Frecvența îndemnării la toaletă sau lipsa acesteia.

La aproximativ 90% dintre pacienți, boala are un curs asemănător valurilor. Aceasta înseamnă că perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu remisiuni. Cu toate acestea, după șapte până la zece ani de boală, progresia secundară se dezvoltă atunci când starea începe să se înrăutățească. În 5-10% din cazuri, boala se caracterizează printr-un curs în primul rând progresiv.

Scleroza multiplă la femei

Simptomele sclerozei multiple la femei sunt așteptate atunci când sistemul imunitar este prea slab. Filtrele corpului și celulele care nu sunt capabile să reziste la infecție, renunță, astfel încât imunitatea distruge teaca de mielină a neuronilor, care constă din celule neuroglia.

Ca rezultat, impulsurile nervoase sunt transmise mai lent prin neuroni, cauzand nu numai primele simptome, ci si consecinte grave - vedere, memorie si constienta afectata.

Încălcarea funcției sexuale în scleroza multiplă la femei se dezvoltă din cauza disfuncției sexuale. Acest simptom se formează imediat după patologia urinării. Apare la 70% dintre femei și 90% la bărbați.

Unele femei prezintă următoarele simptome de scleroză multiplă:

• Imposibilitatea realizării orgasmului;
• Lipsa de miel;
• Durere la actul sexual;
• Încălcarea sensibilității organelor genitale;
• Mușchi femural de vârf înalți.

Potrivit statisticilor: femeile sunt de câteva ori mai multe șanse de a suferi de scleroză multiplă decât bărbații, dar suferă mult mai ușor de boală.

În mod obișnuit, cursul clasic al SM se caracterizează printr-o creștere a severității manifestărilor clinice, care durează 2-3 ani, pentru a da simptome dezvoltate ca:

1. Paresis (pierderea funcției) a extremităților inferioare;
2. Înregistrarea reflexelor patologice patologice (simptom pozitiv Babinsky, Rossolimo);
3. Observație privind mersul de instabilitate. Ulterior, pacienții pierd în general capacitatea de a se deplasa independent;
4. Creșterea severității jitterului (pacientul nu este capabil să efectueze testul paltsenosovy - obțineți vârful nasului și testarea genunchiului cu ajutorul degetului arătător);
5. Scăderea și dispariția reflexelor abdominale.

Din toate cele de mai sus, devine clar că toate manifestările inițiale ale sclerozei multiple sunt extrem de nespecifice. Multe simptome pot fi un semn al unei alte boli (de exemplu, o creștere a reflexelor în stările nevrotice sau cramperea într-o tulburare a metabolismului calciului) sau chiar o variantă a normei (slăbiciune musculară după muncă).

exacerbare

Scleroza multiplă are un număr foarte mare de simptome, la un pacient doar unul dintre ele poate fi observat sau mai multe simultan. Ea continuă cu perioade de exacerbări și remisiuni.

Orice factor poate provoca o exacerbare a bolii:

• boli virale acute,
• rănire
• subliniază,
• eroare în dietă,
• consumul de alcool
• supraîncălzirea sau supraîncălzirea, etc.

Durata perioadelor de remisie poate fi mai mult de o duzină de ani, pacientul duce o viață normală și se simte complet sănătos. Dar boala nu dispare, mai devreme sau mai târziu o nouă agravare va avea loc.

Gama de simptome ale sclerozei multiple este destul de largă:

• de la amorțeală ușoară în mână sau de la eșalonare când mergem spre enurezis,
• paralizie,
• orbire și dificultăți de respirație.

Se întâmplă astfel că, după prima exacerbare, boala nu se manifestă în următorii 10 sau chiar 20 de ani, persoana se simte complet sănătoasă. Dar, în cele din urmă, boala își ia amploarea, iar din nou vine agravarea.

diagnosticare

Când apar primele simptome ale disfuncției creierului sau nervilor, este necesar să se consulte un neurolog. Medicii folosesc criterii speciale de diagnosticare pentru a determina scleroza multiplă:

• Prezența semnelor de leziuni focale multiple ale SNC - materia albă a creierului și a măduvei spinării;
• Dezvoltarea progresivă a bolii prin adăugarea treptată a diferitelor simptome;
• Simptomul instabilitate;
• Natura progresivă a bolii.

În plus, pot fi prescrise examene suplimentare:

• studii ale sistemului imunitar;
• analize biochimice;
• IRM a creierului și coloanei vertebrale (arată un grup de plăci);
• Scanarea CT a creierului și a măduvei spinării (care prezintă inflamație);
• electromiografie (pentru găsirea de patologii în organele de vedere și de auz);
• diagnosticul de către oftalmolog (pentru examinarea pentru miopatie).

După toate testele și cercetările necesare, medicul va face un diagnostic pe baza căruia va fi prescris tratamentul.

Tratamentul sclerozei multiple

Pacienții la care boala este detectată pentru prima dată sunt de obicei internați în departamentul neurologic al spitalului pentru examinarea detaliată și prescrierea terapiei. Tratamentul este selectat individual, în funcție de severitate și simptome.

Scleroza multiplă nu este considerată ca fiind dură în acest moment. Cu toate acestea, oamenii sunt expuși terapiei simptomatice care poate îmbunătăți calitatea vieții pacientului. El este prescris medicamente hormonale, înseamnă a crește imunitatea. Tratamentul sanitar și staționar are un efect pozitiv asupra stării acestor persoane. Toate aceste măsuri permit creșterea timpului de remitere.

Medicamente care contribuie la schimbarea bolii:

• medicamentele din grupul de hormoni steroizi - acest tip de medicamente sunt folosite pentru exacerbarea sclerozei multiple, utilizarea lor poate reduce durata perioadei de exacerbare a acesteia;
• imunomodulatoarele - contribuie la reducerea simptomelor caracteristice sclerozei multiple, crescând perioada de exacerbări;
• imunosupresoarele (medicamente care suprima sistemul imunitar) - utilizarea lor este dictată de necesitatea de a influența sistemului imunitar daune mielina, în cadrul perioadelor de exacerbare a bolii.

Tratamentul simptomatic este folosit pentru atenuarea simptomelor specifice ale bolii. Următoarele medicamente pot fi utilizate:

• Mydocalm, Sirdalud - reduce tonusul muscular cu pareză centrală;
• Prozerin, galantamină - cu tulburări de urinare;
• Sibazon, fenazepam - reduce tremorul, precum și simptomele neurotice;
• Fluoxetină, paroxetină - pentru tulburări depresive;
• Finlepsin, antelepsin - utilizat pentru a elimina convulsiile;
• Cerebrolysinul, nootropilul, glicina, vitaminele B, acidul glutamic - sunt folosite în cursuri pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului nervos.

Un masaj terapeutic va fi util pentru un pacient cu scleroză multiplă. Acest lucru va îmbunătăți circulația sângelui și va accelera toate procesele din zona problemei. Masajul va ameliora durerile musculare, crampe și va îmbunătăți coordonarea. Cu toate acestea, această terapie este contraindicată la osteoporoză.

Acupunctura este de asemenea folosită pentru a atenua starea pacientului și pentru a grăbi recuperarea. Această procedură ameliorează spasmele și umflarea, reduce durerile musculare și elimină problemele de incontinență urinară.

Cu permisiunea medicului, puteți lua:

• 50 mg de tiamină de vitamină de două ori pe zi și 50 mg de complex B;
• 500 mg de vitamina C naturală de 2-4 ori pe zi;
• acid folic în combinație cu complexul B;
• De două ori pe an, ei iau acidul tioctic, un antioxidant endogen, care este implicat în metabolismul carbohidraților și al grăsimilor timp de două luni.

Tratamente tradiționale pentru scleroza multiplă:

• 5 g de mumie se dizolvă în 100 ml de apă răcită, luată pe stomacul gol, o linguriță de trei ori pe zi.
• 200 g de miere amestecate cu 200 g suc de ceapă, consumate cu o oră înainte de mese de 3 ori pe zi.
• Miere și ceapă. Pe grătar, trebuie să frecați ceapa și să stoarceți sucul din ea (puteți folosi un storcător). Un pahar de suc trebuie amestecat cu un pahar de miere naturală. Acest amestec trebuie administrat de trei ori pe zi cu o oră înainte de mese.

Prognoze pentru scleroza multiplă

Aproximativ 20% dintre pacienții cu formă feței benignă a sclerozei multiple, care se caracterizează prin neglijabile în timpul progresia simptomelor după debutul atacului inițial al bolii sau în totalitate lipsa de progresie. Acest lucru permite pacienților să își mențină pe deplin capacitatea de a lucra.

Mulți pacienți, din păcate, se ciocnește cu forma si maligne a bolii, având ca rezultat deteriorarea are loc în mod constant și rapid, ceea ce duce în cele din urmă la invaliditate severa si uneori fatale.

Pacienții mor de multe ori din cauza infecțiilor (urosepsis, pneumonie), numite intercurente. În alte cazuri, cauza morții sunt tulburări bulbare în care suferă de înghițire, de mestecat, sau funcția respiratorie a sistemului cardiovascular, și pseudobulbara însoțit, de asemenea, afectată de înghițire, expresii faciale, de vorbire, inteligenta, cu toate acestea, activitatea inimii și respirația nu suferă.

profilaxie

Prevenirea sclerozei multiple include:

1. Este necesară o activitate fizică constantă. Ele ar trebui să fie moderate, nu obositoare.
2. Dacă este posibil, ar trebui să evitați stresul, să găsiți timp pentru odihnă. Hobby-urile îi vor ajuta să distragă atenția de la gânduri despre probleme.
3. Tigarile si alcoolul accelereaza distrugerea neuronilor si pot provoca o defectiune a sistemului imunitar.
4. Monitorizarea greutății dvs., evitând dieta tare și supraalimentarea.
5. Refuzarea medicamentelor hormonale (dacă este posibil) și contraceptivele.
6. Respingerea unor cantități mari de alimente grase;
7. Evitați supraîncălzirea.

scleroză

17 decembrie 2012

Scleroza este un termen medical folosit pentru a defini procesul de înlocuire a parenchimului de organe cu țesut conjunctiv dens. Scleroza nu este o boală independentă, ci o manifestare a altor afecțiuni majore.

Cauzele acestui fenomen în organism pot servi la o varietate de procese: tulburări de circulație a sângelui, inflamații, schimbări care apar în corpul uman din cauza vârstei.

Scleroza se poate dezvolta în diferite organe. Astfel, în cardioscleroză, apar modificări în inimă, în ateroscleroză, în pereții vaselor de sânge, în nefroscleroză, în rinichi, în pneumoscleroză, în plămâni etc.

Scleroza multiplă

Scleroza multiplă este o boală cronică a sistemului nervos central. Din păcate, până în prezent nu există medicamente care să vindece complet această boală. Dar o varietate de metode terapeutice pot opri progresul bolii. Tratamentul preventiv al sclerozei multiple poate încetini semnificativ cursul bolii, poate prelungi remisia, reduce numărul și frecvența exacerbărilor sclerozei multiple.

Cauzele sclerozei multiple

Despre cauzele exacte ale dezvoltării sclerozei multiple nu este încă cunoscută. Experții vorbesc despre natura bolii autoimune. Sistemul nervos central este cel care controlează activitatea tuturor sistemelor și organelor corpului uman. Se compune din creier și măduva spinării. Datorită naturii autoimune a bolii, sistemul imunitar atacă celulele propriului organism. În consecință, în scleroza multiplă, celulele măduvei spinării și a creierului sunt afectate.

Dar există și alte teorii cu privire la apariția acestei boli la om. Prin urmare, medicii tind să ia în considerare scleroza multiplă ca boală polietiologică. Aceasta înseamnă că cauza bolii este o combinație de mai mulți factori. Vorbim despre eșecul sistemului imunitar, influențele externe, bolile naturii infecțioase, precum și localizarea genetică.

Simptomele sclerozei multiple

Simptomele sclerozei multiple sunt diverse, iar combinațiile lor diferite sunt posibile. Vorbind despre simptomele bolii și explicând pacientului ce înseamnă, doctorii disting mai mult de 50 de simptome diferite ale bolii, care se pot manifesta în fiecare caz în parte. În funcție de anumite trăsături ale evoluției bolii și ale condițiilor persoanei (sarcină, comorbiditate), se determină severitatea și durata acestor simptome.

Când o boală este diagnosticată, cele mai frecvente simptome sunt cele mai des întâlnite în scleroza multiplă. Este o stare depresivă, oboseală constantă, amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor. De asemenea, disfuncția marcată a vezicii urinare și a intestinelor, o varietate de disfuncții sexuale, amețeli, tremor și durere periodică, ataxie, tulburări cognitive, probleme de vedere. Cu toate acestea, toate aceste semne pot indica alte boli, prin urmare, este imposibil să se diagnosticheze un pacient cu scleroză multiplă numai pe baza definiției simptomelor.

Speranța de viață a persoanelor cu această boală depinde de diagnosticarea în timp util și de abordarea corectă a tratamentului. Dacă pacientul face totul strict conform recomandării medicului, atunci speranța lui de viață este normală.

diagnosticare

Nu este ușor să diagnosticați scleroza multiplă, deoarece simptomele sale sunt, de asemenea, caracteristice pentru multe alte boli. Metoda de diagnosticare pentru determinarea exactă a sclerozei multiple astăzi nu există. Prin urmare, dacă există o suspiciune de această boală, se utilizează un complex de metode de cercetare. În primul rând, medicul examinează istoricul bolii, efectuează un examen neurologic. Pacientul este programat pentru RMN, puncție lombară. Pentru a exclude alte boli, se fac teste de sânge de laborator.

Tipuri de recidive

Odată cu apariția unei recăderi la un pacient, simptomele bolii care au apărut mai devreme sau apariția noilor manifestări sunt agravate. Recaderea sclerozei multiple este, de asemenea, numită atac sau exacerbare a bolii. Despre cauzele dezvoltării periodice a exacerbărilor bolii este, de asemenea, necunoscut până astăzi. La pacienții diferiți, atât severitatea simptomelor, cât și durata bolii variază semnificativ. Uneori, unele simptome dispar pe cont propriu după câteva zile. Dar o serie de manifestări ale bolii în recurența ei înrăutățesc semnificativ calitatea vieții umane.

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu așa-numita scleroză multiplă remisivă. În acest caz, perioadele de remisiune și exacerbare a bolii se alternează. În același timp, remiterile pot continua chiar și pentru câțiva ani.

Un alt tip de scleroză multiplă este secundar progresiv. În acest caz, există o agravare semnificativă a simptomelor. Aproximativ jumătate din pacienții cu tip remisiv al bolii în timpul primilor zece ani manifestă scleroză multiplă progresivă secundară.

În forma primară progresivă a bolii, care se observă la aproximativ 15% dintre pacienți, nu se observă nici remiterea, nici recurența bolii, dar simptomele continuă să progreseze.

Mai rar (în aproximativ 10% din cazuri), există scleroză multiplă progresivă recurentă. În această formă a bolii, simptomele progresează, dar ocazional apar recurențe ale bolii.

tratament

Discutând despre tratamentul sclerozei multiple, pacienții sunt interesați în primul rând de modul în care scleroza multiplă curabilă. În prezent, nu un singur caz de vindecare completă a acestei boli. Dar utilizarea medicamentelor de terapie preventivă poate întârzia dezvoltarea unor noi simptome, precum și reducerea semnificativă a numărului și frecvenței recidivelor bolii. În acest caz, se utilizează activ agenți imunomodulatori, preparate de anticorpi monoclonali, chimioterapie.

Determinând schema de tratare a sclerozei multiple într-un caz individual, medicul ia în considerare simptomele specifice ale bolii și prescrie exact tratamentul pentru scleroza multiplă, care poate facilita manifestarea acestora. Cu toate acestea, cu simptomele de scleroză multiplă, se utilizează nu numai pilulele de la o anumită manifestare. Dacă un pacient se întoarce la un centru medical specializat, el este, de asemenea, prescris metode de terapie fizioterapică, precum și o dietă special concepută. Îngrijirea suportivă cu remedii folclorice poate fi, de asemenea, practicată. Datorită muncii constante a cercetătorilor cu privire la problema tratamentului sclerozei multiple, în tratamentul bolii apare în mod regulat ceva nou.

În caz de reapariție a bolii, pacienții sunt adesea prescrise doze mari de preparate corticosteroidice, care pot reduce durata recidivei.

Medicii sunt foarte precauți în privința prognosticului privind evoluția sclerozei multiple. Dar există statistici care sugerează că prognosticul este mai favorabil în cazul în care boala a început înainte de vârsta de 35 de ani; femeia este bolnavă; durata intervalelor dintre boli este mare; după recădere, apare o recuperare completă.

În scleroza multiplă, este important să se evite infecțiile, deoarece chiar și infecțiile respiratorii acute pot provoca o exacerbare a bolii. Pacienților nu trebuie să li se permită supraîncălzirea, suprasolicitarea, prea mult pentru a mânca. Stresul este, de asemenea, negativ pentru pacient.

Scleroza laterală amiotrofică

Scleroza laterală amiotrofică este numită și boala neuronului motor. Este o boală a sistemului nervos, care are o natură cronică progresivă, în care neuronii motori centrali și periferici sunt selectiv afectați. În această stare, o persoană are o slăbire crescândă a brațului umărului și a pelvisului, a mușchilor bulbari, a trunchiului și a mușchilor abdominali, în timp ce mușchii oculomotori și organele sfincterului pelvin sunt mai puțin afectați. Tratamentul bolii se face în mod constant, cursuri.

De regulă, boala apare sporadic, rareori există cazuri de familie. O persoană se poate îmbolnăvi la orice vârstă, dar mai des boala se dezvoltă la oameni după 50 de ani.

Se presupune că boala provoacă un virus. Boala se dezvoltă încet, uneori o persoană nu își observă începutul. În primul rând, slăbiciunea brațelor distale se dezvoltă treptat, iar dificultatea de vorbire poate fi observată. Mai târziu, specialistul descoperă prezența atrofiei și parezei micilor mușchi din segmentele distale ale mâinilor. Treptat, se observă progresia parezei și atrofiei, care se poate extinde și la mușchii din alte părți ale corpului. În plus față de aceste semne, pacientul are simptome care indică o leziune în sistemul piramidal.

În timp, pacientul prezintă tulburări de înghițire, articulare, fonetizare. Acestea devin treptat mai pronunțate. Limba se mișcă într-un mod limitat, are loc atrofia. Pacientului nu se observă reflexul faringian, există o salivare constantă din cauza incapacității de a înghiți salivă.

Dacă există o slăbiciune a mușchilor gâtului, atunci capul pacientului se poate suspenda și mișcările sunt limitate. De-a lungul timpului, mușchii imita și mestecați slăbesc. La om, maxilarul inferior, devine dificil de mestecat. Râsete involuntară, plânsul este de asemenea posibil.

Medicii disting trei tipuri de scleroză laterală amiotrofică: bulbar, cervicotoracic și lombosacral. Boala este mereu progresivă.

Diagnosticul bolii include determinarea prezenței simptomelor caracteristice. Pacientul este, de asemenea, sub electromiografie, care poate confirma deteriorarea celulelor coarnei anterioare a măduvei spinării. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează un RMN al coloanei vertebrale cervicale și al mielografiei.

Metodele existente de terapie până în prezent nu vindecă complet boala. Pacienții trebuie să respecte cu regularitate mai mulți medici de diferite specialități. Pacienților li se prescriu vitaminele riluzone, vitamina E și grupa B. Se practică, de asemenea, tratamentul cu medicamente nootropice, ATP și hormoni anabolizanți. Pentru a îmbunătăți conductivitatea neuromusculară, se practică tratamentul cu dibazol, prozerin, oxazil. De asemenea, se practică folosirea altor medicamente, sesiuni de masaj ușoare ale extremităților.

Boala poate dura între două și zece ani, în timp ce prognosticul este slab. Pacientul moare din cauza paraliziei centrului respirator, epuizare, infecții intercurente. Dacă o persoană are, de asemenea, tulburări bulbare, atunci va putea trăi timp de cel mult doi ani.

Scleroza vaselor cerebrale

Scleroza vaselor cerebrale (ateroscleroza vaselor cerebrale) este o boală care apare relativ frecvent. În procesul de dezvoltare, vasele de tip muscular-elastic sunt deteriorate. În același timp, se formează treptat focare de depozite de lipide din căptușeala interioară a vaselor de sânge din creier. Ele pot fi simple și multiple. În procesul de dezvoltare a bolii, vasul se deformează treptat și se îngustează. Uneori există o înlăturare completă a navei. Ca o consecință, există un eșec cronologic, încet, din ce în ce mai mare, al furnizării organului care se hrănește prin vasul creierului afectat de scleroză.

Cel mai adesea, simptomele acestei boli, precum și deteriorarea vaselor de la nivelul extremităților inferioare, se manifestă la oameni după vârsta de douăzeci de ani, dar boala este cea mai frecventă în rândul persoanelor de peste 50 de ani.

De regulă, manifestarea bolii este cauzată de un factor ereditar. Cu toate acestea, boala începe să se dezvolte sub influența factorilor care stimulează manifestările sale. Acesta este un stres psiho-emoțional prea frecvente, diabet zaharat, hipertensiune arterială, obezitate alimentară, inactivitate fizică, fumat.

Simptomele bolii pot fi diferite și depind de locul în care se află boala și unde este distribuit procesul. Diagnosticul se bazează pe prezența leziunilor vaselor individuale.

Pentru tratamentul bolii, se folosesc metode pentru a opri progresul bolii, precum și pentru a intensifica dezvoltarea căilor de circulație a sângelui.

Ca terapie, se practică activitate musculară regulată, pentru care se folosesc exerciții speciale. O atenție deosebită este acordată nutriției pacientului. Dieta sa trebuie să conțină o cantitate egală de grăsimi vegetale și animale, deoarece creșterea în greutate în această boală este nedorită. Dacă o persoană are deja o greutate excesivă, atunci ar trebui să scăpați de ea.

În plus, este important să se asigure tratamentul sistematic al bolilor care însoțesc scleroza. Nu puteți permite o scădere accentuată a zahărului din sânge, precum și scăderea tensiunii arteriale.

Scleroza subchondrală

Scleroza subchondrală este o boală care afectează articulațiile. În procesul de dezvoltare a bolii, cartilajul articular degenerează, rezultând modificări ale suprafeței articulare. Incidența bolii crește semnificativ odată cu vârsta. Scleroza subchondrală este împărțită în forme primare și secundare. În primul caz, cauza bolii este o supraîncărcare puternică a coloanei vertebrale, în timp ce boala se dezvoltă în cartilaje sănătoase. În cel de-al doilea caz, boala se dezvoltă pe cartilajul rănit anterior, care a fost afectat negativ de traume, artrită sau de influența altor tulburări.

Scleroza subchondrală a plăcilor anterioare ale corpului vertebral apare adesea atunci când o persoană dezvoltă osteochondroză, spondilită. Este important să se efectueze un diagnostic competent și să se prescrie un tratament în timp util al bolii. Sunt practicate diferite metode de terapie, dar dacă boala este prea avansată, medicul poate lua o decizie privind intervenția chirurgicală.

Scleroza prostatei, pulmonar

Pe lângă tipurile de scleroză descrise mai sus, scleroza prostatică sau pulmonară este adesea diagnosticată la pacienți. În primul caz, apare o degenerare sclerotică progresivă a glandei prostate, care se dezvoltă ca urmare a procesului inflamator. În procesul de dezvoltare a acestei boli, elasticitatea este pierdută și permeabilitatea segmentului vesicouretal este întreruptă. Aceasta, la rândul său, duce la retenția cronică urinară. În cele mai multe cazuri, această boală este precedată de prostatită cronică. Boala afectează relativ adesea tinerii.

Scleroza pulmonară (pneumoscleroza) este un proces de proliferare a țesutului conjunctiv în plămâni, care în cele din urmă duce la disfuncții ale plămânilor. Boala se dezvoltă adesea ca urmare a tuberculozei, a pneumoniei acute și prelungite. Pneumoscleroza cardiogenică, diagnosticată la persoanele care suferă de stagnare prelungită în cazurile de leziuni ale miocardului, aortei și defectelor cardiace, se distinge.

Scleroza tuberculoasă

Scleroza testiculară se numește și boala Bourneville. Numele bolii conține cuvântul latin tuber, care înseamnă "creștere", "tumoare". Aceasta este o boală rară de natură genetică, cu dezvoltarea căruia apar leziuni benigne în diferite organe. Datorită unei game foarte variate de simptome diferite, boala are un caracter polisistemic. Dacă apar tumori în creier, pacientul poate dezvolta epilepsie, poate scădea inteligența. Odată cu înfrângerea organelor interne, există o varietate de simptome ale bolii. La diagnosticul inițial, apariția tumorilor caracteristice în fundus și pe pielea feței este importantă.

De regulă, această boală apare la copii în primul an de viață. Au leziuni cutanate, crize epileptice și tulburări intelectuale. Adesea, hidrocefalia se alătură acestor simptome. Odată cu vârsta, criza copilului devine mai frecventă, cu o scădere a progresului informațiilor. Pacienții cu acest diagnostic nu trăiesc mai mult de 25 de ani. După diagnostic, li se administrează o terapie simptomatică, care vizează în principal suspendarea convulsiilor epileptice. Este important să se asigure un proces de tratament continuu.

În limbajul comun, există și expresia "scleroza senilă". Acesta este folosit pentru a vorbi despre o varietate de tulburări de memorie la vârstnici. Dar, de fapt, nu există o astfel de boală, iar expresia rezultă în mod evident din termenul "ateroscleroza cerebrală", adică ateroscleroza vaselor cerebrale, în care demența se manifestă la persoanele în vârstă.