Inițierea inițială a insuficienței cerebrovasculare

Conform "Clasificării leziunilor vasculare ale creierului și măduvei spinării", dezvoltat de Institutul de Cercetări Științifice de Neurologie al Academiei de Științe Medicale din Rusia, manifestările inițiale ale lipsei de aprovizionare cu sânge a creierului (NPNM) includ un sindrom care include

1. semne ale bolii vasculare principale

2. frecvente (cel puțin o dată pe săptămână în ultimele trei luni) plângeri de dureri de cap, amețeli, zgomot în cap, tulburări de memorie și scăderea performanței

. În plus, baza pentru diagnosticarea NPNM poate fi doar o combinație a două sau mai multe dintre cele cinci plângeri posibile listate ale pacienților. În plus, trebuie remarcat faptul că pacientul nu trebuie să aibă simptome de leziuni focale ale sistemului nervos central, tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale (atacuri ischemice tranzitorii și crize hipertensive cerebrale), leziuni cerebrale de altă origine, cum ar fi consecințele leziunilor capului, neuroinfecție, și altele, precum și boli grave mentale și somatice.

etiologie
Principalii factori etiologici pentru apariția NPNM sunt

1.AG
2. Ateroscleroza
3. Distonie vegetativă.

Cel mai important rol în patogeneza jocului NPNKM
1. Încălcarea reglementării nervoase a vaselor de sânge;
2. Modificări morfologice ale vaselor extra- și intracraniene (stenoză și ocluzie);
3. Modificări ale proprietăților biochimice și fizico-chimice ale sângelui: creșterea vâscozității, aderența și agregarea celulelor sanguine;
4. Tulburări ale metabolismului cerebral; boli de inima.

Unul dintre primele simptome cele mai frecvente este durerea de cap, a cărei natură și localizare sunt foarte diverse. Și deseori nu depinde de nivelul tensiunii arteriale. Amețeli, o senzație specifică asociată cu disfuncția vestibulară, poate fi un semn timpuriu al tulburărilor vasculare în sistemul vertebrobasilar. Aspectul zgomotului se datorează dificultății fluxului de sânge în imediata apropiere a labirintului vaselor mari. Memoria se agravează adesea pentru evenimentele curente, în timp ce memoria profesională și memoria trecutului nu scade. Memoria mecanică suferă mai des decât memoria logică. Atât performanța fizică, cât și cea fizică se deteriorează. Schimbările în tonul mental sunt observate în principal cu o creștere a volumului și limitarea timpului pentru îndeplinirea sarcinilor și sunt combinate cu tulburări în sfera emoțională-personală. Destul de des astenic, hipocondrie, anxietate-depresive și alte sindroame asemănătoare nevrozei sunt observate la pacienții cu NPN.

Date suplimentare privind anchetele

Studiu psihologic.
Atunci când NPNKM pe fundalul distoniei vasculare în marea majoritate a pacienților a evidențiat iritabilitate crescută, instabilitate de atenție, slăbire a memoriei și îngustarea volumului de percepție, iar la unii pacienți - scăderea ratei de activitate. Tulburările activității mentale sunt mai puțin pronunțate decât la pacienții cu ateroscleroză. În primele etape ale hipertensiunii arteriale, au fost detectate tulburări cerebrale funcționale cauzate de suprasolicitarea psiho-emoțională. Aceste tulburări contribuie la dezvoltarea modificărilor hemodinamice, conducând la formarea patologiei vasculare a creierului. NPNKM cu boală hipertensivă Stadiul I-II apare pe fondul tulburărilor autonome, al schimbărilor emoționale ale anxietății, al fixării patologice a emoțiilor. Deseori iritabilitate marcată, lacrimă, senzație nemotivată de teamă, anxietate.
Ateroscleroza este dominată de condiții astenice. Cele mai frecvente plângeri de slăbiciune generală, apatie, oboseală, tulburări de memorie, atenție, incapacitatea de a se concentra, starea instabilă.

Cu toate acestea, la pacienții cu NPNKM, principalele tipuri de activitate mentală rămân la un nivel suficient de ridicat. Astfel de persoane îndeplinesc cu succes sarcinile complexe și chiar munca creativă.

Rheoencefalografia (REG).
În distonia vegetativo-vasculară, cel mai adesea se constată modificări angiodistonice, sindromul hipertensiunii regionale, vasele de sânge și tulburările de ton venos. Hemodinamica centrală și periferică nu sunt afectate în mod semnificativ.

La pacienții hipertensivi, sunt tipice semnele de creștere a tonusului peretelui vascular, observate deja într-un stadiu incipient al bolii și corelate cu tensiunea arterială. În plus, se caracterizează printr-o scădere a vaselor de sânge, care crește odată cu apariția bolii. Creșterea tonusului vascular este adesea determinată la un copil și mai puțin frecvent la vârsta de mijloc. Pe măsură ce progresează boala, modificările distonice și reactivitatea față de medicamentele vasoactive scad, umplerea volumului pulsului și elasticitatea peretelui vascular scad. La majoritatea pacienților cu NPNKM cu AH pe fondul unei creșteri persistente pronunțate a tonusului vascular al capului, se înregistrează o scădere semnificativă a volumului mic al circulației sângelui datorită volumului vascular cerebral al inimii, bradicardiei și extrasistolei. Valorile modificărilor hemodinamice în timpul activității fizice, conform REG, la pacienții cu NPNKM pe fondul hipertensiunii arteriale sunt determinate de starea inițială de pulsare a vaselor de sânge a capului, de caracteristicile tipice ale hemodinamicii centrale, de gradul de încărcare efectuat, de stadiul bolii de bază și de vârsta pacienților.

Modificările tipice ale REG la pacienții cu NPNKM la ateroscleroza sunt semne ale unei scăderi a umplerii sângelui puls, elasticității peretelui vascular și a reacției la medicamente vasoactive, dificultăți în fluxul venos și tonul crescut. Există o scădere a volumului mic datorită scăderii volumului vascular cerebral și a rezistenței vasculare periferice.

Încălcarea circulației venoase joacă un rol important în formarea insuficienței alimentării cu sânge a creierului. La pacienții cu distonie NPNKM, pot fi înregistrate hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială moderată a venelor capului și tipuri diferite de violare a tonului lor. Prin urmare, este recomandat un studiu cuprinzător al sistemului venoas al capului, incluzând REG, radiocircularea, biomicroscopia conjunctivală bulbară, oftalmoscopia și oftalmodinamometria în retina centrală.

Electroencefalograf.
Electroencefalografia (EEG) reflectă localizarea și gradul de tulburări ale creierului discirculator. Pacienții cu NPNKM au, de regulă, modificări difuze, netăgăduite în EEG, o scădere a amplitudinii și regularității ritmului a, o dezorganizare generală a biopotențială și absența unui ritm dominant.

În distonia vegetativo-vasculară, adesea se dovedește că structurile diencefalului și hipotalamusului sunt implicate în proces, care sunt responsabile de electrogenesis cerebral și au un efect difuz asupra activității bioelectrice a cortexului cerebral. Cu cât sunt mai pronunțate fenomenele de iritare a structurilor vegetative, cu atât sunt mai difuze și mai grosiere formele patologice ale biopotențialelor și fenomenele instabilității.

La pacienții cu hipertensiune arterială, se constată modificări difuze în activitatea bioelectrică a creierului sub forma dezorganizării ritmului a, amplificarea oscilațiilor rapide, apariția undelor lentă și dispariția diferențelor zonale. Cel mai adesea se observă tipul EEG (conform lui E. A. Zhirmunskaya, 1965), care se caracterizează prin absența dominanței unuia sau a altui ritm la un nivel de amplitudine scăzut (nu mai mult de 35 μB). Hipersincronizarea ritmului principal este observată uneori, subliniată de regularitatea sa la un nivel ridicat de amplitudine (EEG tip IV). Adesea există schimbări pronunțate în activitatea bioelectrică a creierului, manifestată prin întreruperea difuză a ritmurilor la un nivel ridicat de amplitudine sau activitate paroxistică (tip EEG).

În stadiul inițial al aterosclerozei cerebrale, se observă modificări difuze în EEG, schimbările focale apar numai în cazuri rare. Sunt caracteristice fenomenele de desincronizare și reducere a ritmului a, creșterea proporției curbelor plate non-dominante, netezirea diferențelor zonale ale ritmurilor de bază, micșorarea intervalului de asimilare a ritmurilor impuse.

Doppler ultrasunete ale vaselor mari ale capului.
În ultimii ani, dopplerografia cu ultrasunete (UDH) sa dovedit a fi importantă în diagnosticul bolilor vasculare ale creierului. Validitatea diagnosticului acestei metode este susținută puternic prin compararea rezultatelor studiului cu datele privind angiografia cerebrală. Sa dovedit eficiența sa ridicată în recunoașterea leziunilor ocluzive ale vaselor mari ale capului, localizarea acestora, gradul de stenoză, prezența și severitatea circulației colaterale. Introducerea tehnologiei computerizate în procesarea ultrasunetelor Doppler a extins semnificativ capacitățile de diagnosticare ale metodei, precizia rezultatelor a crescut. Astfel, a fost posibil să se obțină un număr de caracteristici spectrale cantitative ale semnalului Doppler, corelat cu anumite condiții clinice și să se dezvolte o tehnică pentru imagistica arterelor carotide comune, interne și externe. În același timp, stenoza și ocluzia vaselor sunt detectate în 90% din cazuri, ceea ce este important pentru a decide problema angiografiei și alegerea tacticii de tratament.
La pacienții cu NPNKM, există o frecvență înaltă a leziunilor în principalele vase ale capului și modificările hemodinamice asociate.
În prezent, pentru examinarea pacienților cu patologie cerebrovasculară, se utilizează UDG transcranian, care permite evaluarea stării vaselor intracraniene.

Electrocardiografie și ecocardiografie.
Insuficiența hemodinamică datorată anomaliilor cardiace joacă un rol important în patogeneza insuficienței cerebrale circulatorii, în special în cursul recidivei. Relațiile cerebrocardice se află în stadiile incipiente ale formării bolilor vasculare. La pacienții cu NPNKM cu AH și ateroscleroză, există o creștere semnificativă a numărului de cazuri de hipertrofie ventriculară stângă și boală cardiacă ischemică.

Studiu oftalmologic.
Una dintre cele mai importante în diagnosticarea hipertensiunii și determinarea stadiului bolii este un studiu oftalmologic. Sunt necesare examinări repetate ale fundului pentru a evalua dinamica procesului și eficiența tratamentului. Simptomele oculare sunt adesea precedate de alte manifestări ale bolii vasculare subiacente și chiar de creșterea tensiunii arteriale.
În hipertensiune arterială, primele manifestări ale bolii vasculare oculare fundus constau în contracția tonică funcțională a arteriolelor retiniene și tendința lor la reacții spastice. O înrăutățire a cursului AH este indicată de o creștere a zonei punctului orb.
La pacienții cu stadiile inițiale ale aterosclerozei cerebrale, un complex de studii oftalmologice face posibilă izolarea celor mai tipice forme de modificări ale vaselor oculare. De cele mai multe ori au un curs egal de artere, îngustarea și neregulile calibrului, o cruce arterio-venoasă patologică.

Rezultatele studiilor oftalmice și fotocalibromice confirmă tendința de a îngusta arterele retinei cu o anumită dilatare a venelor retinale, cu o scădere a raportului arterio-venos.

Studiile oftalmodinamice ne permit să judecăm starea hemodinamicii în artera orbitală. La majoritatea pacienților cu ateroscleroză, se înregistrează o creștere a presiunii sistolice, diastolice și, în special, a celei medii, precum și o scădere a raportului dintre presiunea retiniană și cea brahială.

Leziunile aterosclerotice ale vaselor conjunctivale sunt detectate mult mai devreme decât cele ale vaselor retinale. Caracterizată de modificări ale progresului, calibrului și formei, agregarea intravasculară a celulelor roșii din sânge. Patologia vaselor conjunctivale și a episclerei este observată la mai mult de 90% dintre pacienții cu ateroscleroză precoce. În plus, pentru leziunile aterosclerotice, depunerea lipidelor și a cristalelor de colesterol peste membrele corneei și în vitro este tipică. Identificarea acestor simptome este cea mai importantă în examinarea tinerilor care au mai puține manifestări de ateroscleroză.

Pacienții cu distonie vasculară, mai ales atunci când forma cerebrală se desfășoară de-a lungul tipului hipertonic, au dezvăluit instabilitatea câmpurilor vizuale cauzate de disfuncția părții corticale principale a analizorului vizual.
Metode radiologice de cercetare.
Tomografia computerizată a creierului. La unii pacienți cu NPNKM pot fi detectate focare mici de leziuni cerebrale.

X-ray a craniului. În unele cazuri, carotida internă calcificată și mai puțin frecvent - artera principală, calcificarea arterelor carotide comune.

Radiografia coloanei vertebrale cervicale. Metoda permite detectarea semnelor de osteocondroză, deformarea spondiloză și alte modificări ale coloanei vertebrale cervicale.

Termografia. Metoda este utilizată pentru a studia fluxul de sânge în arterele carotide. Este deosebit de important ca acesta să poată fi utilizat pentru detectarea stenozei asimptomatice sau asimptomatice. Este recomandabil să se utilizeze pe scară largă termografia în cadrul ambulatoriu pentru examinarea populațiilor mari ale populației de peste 40 de ani.

Studii imunologice.
Pacientii cu NPNKM ateroscleroză a constatat o scădere a limfocitelor T și creștere a raportului index al celulelor imunoregulatoare, indicând o scădere a funcției de supresie a limfocitelor T. Aceste modificări contribuie la dezvoltarea reacțiilor autoimune. Rezultatele pozitive ale reacției supresia adeziunii leucocitelor pentru a sprijini sensibilizarea lor la antigene ale creierului a fost semnificativ mai frecvente la pacientii NPNKM in ateroscleroza si hipertensiune decât la cei fără boală cerebrovasculară, indicând dezvoltarea reacțiilor autoimune. Se remarcă legătura dintre sensibilizarea leucocitelor la antigenii cerebrale și plângerile pacienților cu privire la diminuarea memoriei și performanței mentale, ceea ce face posibilă evaluarea posibilității de participare a reacțiilor autoimune la patogeneza bolii.

Măsurile terapeutice și profilactice pentru NPNKM pot fi împărțite schematic în următoarele tipuri:

mod de lucru, odihnă și hrană; exerciții terapeutice; dieta, fizioterapia și psihoterapia; tratamentul și prevenirea drogurilor. Cel mai des prescris dieta numărul 10, luând în considerare datele antropometrice, rezultatele studiului caracteristicilor schimbului.

Terapia pacienților cu NPNKM ar trebui efectuată în trei domenii principale:
• Impact asupra mecanismului de formare a alimentării cu sânge a creierului,
• Impact asupra metabolismului creierului,
• Tratamentul individual diferențiat, în funcție de simptomele clinice ale bolii.
Pacienții NPNKM în primele stadii de formare a bolii vasculare primare de compensare de stat este, uneori, ocuparea forței de muncă destul de rațională, respectarea regimului de muncă, de odihnă și de nutriție, renuntarea la fumat si abuzul de alcool, utilizarea fondurilor pentru a crește apărarea fiziologice. În formele severe ale bolii, este necesară terapia complexă cu utilizarea extensivă a medicamentelor. Trebuie efectuată o terapie care să vizeze eliminarea focarelor de infecție: odontogenic; amigdalită cronică, antritis, pneumonie, colecistită etc. Pacienții cu diabet trebuie să primească un tratament adecvat antidiabetic.

Tratamentul medicamentos și prevenirea exacerbărilor bolii vasculare principale

Distonie vegetativă.
Terapia se desfășoară în conformitate cu principiile de împărțire a tulburărilor autonome prin manifestări simpatice și vagonice.

Cu tonul simpatic crescut recomandați o dietă cu restricții de proteine ​​și grăsimi, băi calde, băi carbonice. Aplicați adrenoliticele centrale și periferice, ganglioblocerii. Asocierea blocantelor alfa-adrenergice: blocanții piroxan, redergin, dihidroergotamina și beta-adrenergici: anaprilin, atenolol, tenormin, care au acțiune vasodilatatoare și hipotensiune.

În cazul insuficienței tonului simpatic, este indicată o dietă bogată în proteine; sare și băi de radon, dușuri reci.. Medicamente eficiente care stimulează sistemul nervos central: cofeină, amfetamină, efedrină, etc. Îmbunătățirea activității simpatice Schisandra tinctură 25-30 picături pe zi, pantokrina - 30-40 picături de ginseng - 25-30 picături, diavolul - 30-40 picaturi, preparate de calciu (lactat sau gluconat 0,5 g de trei ori pe zi); acid ascorbic - de 0,5-1,0 g de trei ori; metionină - 0,25-0,5 g de două până la trei ori pe zi.

Cu o creștere a activității parasimpatice, se recomandă o dietă bogată în calorii, dar bogată în proteine ​​de conifere (36 ° C). Utilizați instrumente care măresc tonul sistemului simpatic. Aplicați preparate din belladonna, antihistaminic, vitamina B6.

Cu slăbiciunea sistemului parasimpatic au un efect pozitiv: alimente bogate în carbohidrați; cafea; ceai puternic; temperaturi scăzute de sulfură la temperatură scăzută (35 ° C). Creștere medicamente colinomimetici de ton parasimpatic, inhibitori de colinesterază: metilsulfat neostigminei 0,015 g de interior și 1 ml de soluție 0,05% în injecții, Mestinon 0,06 g, preparatele de potasiu: clorură de potasiu, orotat de potasiu, Pananginum. Uneori se utilizează doze mici de insulină.

Separarea sindromului distoniei vegetative-vasculare în funcție de natura manifestărilor (predominanța activității simpatic sau parasympatic) nu este întotdeauna posibilă. Prin urmare, în practică, medicamentele care afectează ambele părți periferice ale sistemului nervos autonom, având atât activitate adreno-cât și colinomimetică: preparatele de beloid, bellaspon, ergotamină au găsit o utilizare pe scară largă.

Măsurile terapeutice și profilactice în hipertensiune ar trebui în primul rând să vizeze eliminarea sau corectarea factorilor de risc care contribuie la dezvoltarea bolii, cum ar fi suprasolicitarea psiho-emoțională, fumatul, abuzul de alcool, excesul de greutate, stilul de viață sedentar, diabetul.

Este necesar să se limiteze utilizarea sării la 4-6 g pe zi (1/2 linguriță), iar în cazul hipertensiunii arteriale severe - chiar și la 3-4 g.

În prezent, cinci clase de medicamente antihipertensive sunt considerate cele mai eficiente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale: beta-blocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), diuretice, antagoniști ai calciului și alfa-blocante.
Nu creșteți în mod repetat doza medicamentului inițial eficient, dacă acesta încetează să controleze în mod sigur nivelul tensiunii arteriale. Dacă medicația prescrisă sa dovedit ineficientă, trebuie înlocuită. Este mai bine să se adauge doze mici de alt medicament antihipertensiv decât să se mărească doza din prima. Eficacitatea tratamentului crește odată cu utilizarea următoarelor combinații de medicamente:
• Diuretic în asociere cu un beta blocant, blocant alfa sau un inhibitor ECA.
• Beta-blocant în asociere cu un blocant alfa sau antagonist de dihidropiridină de calciu.
• inhibitor al ACE în asociere cu un antagonist al calciului. Pentru a obține rezultate maxime, în unele cazuri este necesară utilizarea unei combinații de medicamente antihipertensive, nu numai două, dar și trei.

Dacă la pacienții cu hipertensiune arterială moderată și severă, BP nu scade în timpul tratamentului combinat cu două sau trei medicamente, este considerat rezistent. Cauzele rezistenței sunt foarte diverse: medicamentele neregulate, numirea unor doze insuficiente, o combinație ineficientă de medicamente, utilizarea de medicamente presor, o creștere a plasmei sanguine, prezența hipertensiunii arteriale simptomatice, consumul excesiv de sare și alcool. Efectul "stratului alb" (creșterea tensiunii arteriale la un pacient în prezența unui medic sau a unei asistente) este cunoscut, ceea ce poate crea impresia de rezistență. Cele mai grave cauze ale rezistenței la terapie sunt o creștere a plasmei sanguine ca răspuns la scăderea tensiunii arteriale, a bolilor renale și a efectelor secundare ale medicamentelor. Un număr de pacienți cu hipertensiune arterială rezistentă au un efect pozitiv, utilizând diuretice cu buclă, o combinație de inhibitori ECA și antagoniști de calciu.

Se crede că a fost atins efectul hipotensiv când scădere persistentă a tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune arterială ușoară (140-179 / 90-104 mm Hg. V.) Sau normal pe margine (sub 160/95 mm Hg. V.), în timp ce moderată până la severă AG (180/105 mm Hg și mai sus) - 10-15% din valoarea inițială. O scădere accentuată a tensiunii arteriale în leziunile aterosclerotice ale vaselor mari ale capului, care apare la 1/3 dintre pacienții cu hipertensiune arterială, poate afecta alimentarea cu sânge a creierului.
După selectarea terapiei, pacientul este invitat să efectueze verificări până când se obține o reducere adecvată a tensiunii arteriale. Acest lucru ajută la asigurarea menținerii tensiunii arteriale la un nivel optim, iar factorii de risc sunt sub control. O reducere treptată și atentă a tensiunii arteriale reduce semnificativ efectele secundare și complicațiile terapiei antihipertensive.

Atunci când se realizează o scădere stabilă a tensiunii arteriale, pacientul trebuie invitat la examene repetate cu un interval de 3-6 luni. Terapia antihipertensivă se efectuează de obicei pe o perioadă nedeterminată. Totuși, după un control adecvat prelungit al tensiunii arteriale, este permisă o reducere atentă a dozei sau anularea unuia dintre medicamentele combinate, în special pentru persoanele care respectă cu strictețe recomandările pentru tratamentul non-medicamentos.

Ateroscleroza.
Pentru tratamentul pacienților cu ateroscleroză, este în primul rând necesar să se identifice un nivel ridicat de colesterol seric (CH) și să se ia măsuri pentru corectarea acestuia.
Pentru pacienții cu flux de vărt afectat, sa propus o metodă de electroforeză transcerebrală a unei soluții de 5% din troxevasin. Utilizarea combinată a administrării electroforetice și orale a stugeronei și troxevasinei vă permite să afectați toate părțile sistemului vascular al creierului: tonul arterial, microcirculația și fluxul venos.
Pentru durerile de cap, tulburările vegetative, electroforeza iodului se utilizează în conformitate cu metoda expunerii la guler, iar pentru condițiile nevrotice și iposthenia se utilizează electroforeza de novocaină. Electroforeza bipolară de iod și novocaină este recomandată pentru sindromul neurasthenic, tendința de amețeală, durere în regiunea inimii. În cazul tulburărilor de somn, se folosește excitabilitatea generală crescută, electroforeza bromului și iodului, diazepamul sau magneziul, conform metodei lui Vermel, electrosleep. Un efect pozitiv îl reprezintă electroforeza dallarginului în zonele reflexogene C-4-T-2 și T-8-L-2.

Trebuie subliniat faptul că terapia medicamentoasă are o serie de limitări: efectele secundare, reacțiile alergice, dependența de droguri, reducerea eficacității acestora cu utilizare prelungită. În plus, trebuie să luați în considerare posibilitatea unei insensibilități complete a pacienților la un anumit medicament. Prin urmare, utilizarea unor metode de tratament non-drog este de o mare importanță.

Metode de prevenire și tratament pentru NPNKM fără medicamente
Complexul de tratament include terapie dieta, regim activ motor, gimnastica igienica dimineata, terapie fizica, inot in piscina, jocuri sportive. Cu supraponderali petreceți masaj de duș subacvatic. Cu osteocondroză concomitentă a coloanei vertebrale cervicale - masați zona gâtului.

Cu succes impactul aplicat câmpul magnetic alternativ de joasă frecvență, curenți sinusoidali sunt modulate pe zonele reflexe și grupele musculare gât, gat si in regiunile taliei, superioare și inferioare cu ritmurile diurn.
Metodele de reflexoterapie sunt introduse din ce în ce mai mult în asistența medicală practică: acupunctura, moxibusția, electroacupunctura, expunerea la radiațiile laser. Pacienții NPNKM un rezultat al tratamentului prin aceste metode îmbunătățește semnificativ starea generală, scad sau dispar tulburările subiective, dinamica pozitivă a indicatorilor EEG și REG, datorită efectului de normalizare acupunctura asupra metabolismului, creșterea tonusului fizic și mental, eliminând încălcările vegetovascular. Cu un ton crescut al venelor cerebrale, se recomandă un curs de iradiere cu microunde (8-12 sesiuni) pentru zonele reflexe și punctele de acupunctură.
Ca o componentă universală a terapiei patogenetice în afecțiunile vasculare ale sistemului nervos, este considerată oxigenarea hiperbară, care permite stabilizarea procesului patologic, scurtarea timpului de tratament și îmbunătățirea prognosticului. În procesul de baroterapie, starea generală a pacienților, somnul, memoria sunt îmbunătățite, efectele asteniei, tulburările psiho-emoționale, durerile de cap, amețelile și tulburările autonome sunt reduse.

Efectul clinic persistent și remisiile pe termen lung au fost observate la pacienții cu NPNKM care au primit tratament complex cu includerea oxigenării hiperbarice, acupuncturii și terapiei fizice.

Recomanda utilizarea pe scară largă a balneoterapiei.

Ca o metodă separată, precum și în combinație cu alte tipuri de fizioterapie și medicamente, se utilizează hidroaeroionoterapia. Se recomandă utilizarea oxigenoterapiei sub formă de cocktailuri de oxigen, care are un efect stimulant general și îmbunătățește starea funcțională a sistemului nervos. Combinația dintre aeroionoterapie și terapia cu oxigen oferă un efect clinic mai mare: starea de sănătate se îmbunătățește, memoria, durerile de cap dispar, tulburările vestibulare și emoțional-volitive scad. Aceste metode de tratament pot fi utilizate nu numai în spital, ci și în clinică.
Se propune o metodă de coaching terapie cu expunere intermitentă hipoxică: inhalarea unui amestec aer-azot conținând 10% oxigen.

Atunci când sindromul nevrozat, care este detectat la un număr semnificativ de pacienți cu NPNKM, se recomandă psihoterapia. Sarcinile sale cele mai importante sunt să dezvolte la pacienți atitudinea corectă față de boală, adaptarea psihologică adecvată la mediu și creșterea eficacității reabilitării medicale și sociale. Psihoterapia implică participarea activă a pacientului în toate etapele acestuia și trebuie să înceapă cu prima doză. Hipnoterapia este folosită cu succes în cazurile de manifestare pronunțată a cerebrastiei. Utilizarea eficientă a formării autogene. Cele mai bune rezultate sunt obținute prin tratamentul combinat cu tranchilizante și antidepresive cu psihoterapie și formare autogenă.

De o importanță deosebită este terapia integrată pe etape a pacienților cu NPNKM, care include tratamentul spitalizat, tratamentul staționar-sanatoriu și monitorizarea ambulatorie. Tratamentul balnear se efectuează cel mai convenabil in sanatorii de tip cardiovasculare sau generale, fără a schimba zona climatică, din cauza scăderii capacităților de adaptare NPNKM bolnav timp considerabil petrecut pe aclimatizare, care scurtează perioada de tratament activ, reduce rezistența efectului său, și în unele cazurile chiar agravează starea.

Medicul primar și medicul dispensar la pacienții cu NPNKM ar trebui să fie un medic local (magazin). Neuropathologului îi sunt încredințate îndatoririle unui consultant acestor pacienți. Monitorizarea observării și tratamentul cursului, a cărui durată este de 1-2 luni, ar trebui să se desfășoare cel puțin de două ori pe an (de obicei în primăvară și toamnă).

Pacienții NPNKM, de regulă, sunt capabili să lucreze. Cu toate acestea, uneori au nevoie de condiții de lucru ușoare, care sunt recomandate de WCC: scutire de schimburile de noapte, sarcini suplimentare, corectarea modelelor de lucru. Pacienții sunt vizați la VTEK în cazurile în care condițiile de muncă sunt contraindicate din motive de sănătate. Ei nu pot lucra într-o cușcă, cu presiune atmosferică modificată, în ateliere fierbinți (producător de oțel, fierar, termist, bucătar), cu supratensiuni psiho-emoționale sau fizice semnificative. Dacă un transfer la un alt loc de muncă este asociat cu scăderea calificărilor, se stabilește cel de-al treilea grup de dizabilități.

REG vasele capului: când să facă examenul și cum să-l descifreze?

Toata lumea stie ca sistemul nervos central reglementeaza toate procesele din organism, precum si ca toate celulele sale necesita, de asemenea, respiratie si nutrienti care vor veni de-a lungul arterelor vaselor de sange. Calitatea vieții depinde în mod direct de calitatea alimentării cu sânge, luând în considerare funcțiile și sarcinile atribuite capului nostru. Calea de sânge care transportă "mâncarea" trebuie să fie netedă și să îndeplinească numai "lumina verde". Și dacă într-o parte a barierului, sub forma unei îngustări a vasului, a unui blocaj sau a unei precipitații ascuțite a "drumului", atunci explicația motivului ar trebui să fie imediată și fiabilă. În acest caz, REG vascular cerebral va fi primul pas în studierea problemei.

Navele care conduc la "centrul"

Atunci când vasele de sânge din corpul nostru neted si elastic, atunci când inima este uniform și cu precizie asigură circulația sângelui, care dă nutriția țesuturilor și ia produselor reziduale - suntem calmi si chiar nu observa aceste procese. Cu toate acestea, sub influența diverșilor factori, navele nu pot rezista și "se deteriorează". Nu se pot adapta la fluctuațiile de temperatură și la schimbările din presiunea atmosferică, pierd capacitatea de a se deplasa cu ușurință de la o zonă climatică la alta. Navele care își pierd lor „abilități“ răspuns rapid la stimuli externi, astfel încât orice emoție sau de stres poate duce la accidente vasculare, care va ajuta la prevenirea creierului navele rheoencephalography, luate în timp util. Cauzele care duc la afectarea fluxului sanguin sunt următoarele:

• Reducerea lumenului vaselor ca rezultat al depunerii plăcilor de colesterol îi perturbează elasticitatea, dezvoltând procesul aterosclerotic. Acest lucru duce adesea la infarct miocardic sau accident vascular cerebral;
• Creșterea cheagurilor de sânge poate duce la separarea acestora din urmă, migrarea de-a lungul fluxului sanguin și închiderea lumenului vasului (accident vascular cerebral ischemic).
• Traumatisme cerebrale traumatice, care au fost transferate mai devreme și, de parcă s-ar fi realizat în siguranță, pot duce la o creștere a presiunii intracraniene, care va fi de asemenea exprimată prin manifestări ale tulburărilor circulatorii.

Un REG creier poate determina prezența sau absența unui hematom subdural care este rezultatul unei leziuni cerebrale traumatice. Hemoragia formată în țesutul cerebral va interfera în mod natural cu fluxul normal de sânge.

În cazul în care nu a alerga departe și să efectueze un studiu, atunci când simptomele exprimate încet și creează disconfort din timp în timp, creierul REG nu va determina numai starea vaselor, dar, de asemenea, ajuta să aleagă tactica de avertizare a consecințelor grave, pune în pericol viața unei persoane.

În plus, REG arată nu numai calitatea fluxului sanguin prin vasele principale, dar va aprecia și circulația colaterale (atunci când fluxul sanguin prin vasele principale este dificil și este trimis "în jur").

REG și bolile "grave"

Există condiții care, deși nu letale, nu dau o viață normală. Aici, distonia neurocirculativă este prezentă în multe, prin urmare, boala nu înseamnă cu adevărat, pentru că "ei nu mor de ea". Sau, de exemplu, migrena (hemikrania), considerată a fi o capriciu a femeilor sociale, a ajuns în siguranță în zilele noastre și nu lasă multe femei singure. Medicamentele pentru dureri de cap, de regulă, nu ajută dacă cofeina nu este inclusă în compoziția medicamentului.

Considerând că o femeie este complet sănătoasă (nu există semne de boală), alții adesea ridică din umeri. Și ea însăși încet începe să se considere un simulator, realizându-se, totuși, la inimă că un examen de cap nu ar face rău. Între timp, durerile de cap insuportabile vin lunar și sunt asociate cu ciclul menstrual.

Numit și efectuat de REG al capului, rezolvă problema în câteva minute, iar utilizarea de medicamente adecvate salvează pacientul de teama stărilor fiziologice lunare. Dar acesta este un curs favorabil al bolii, și există și o altă...

Puțini oameni știu că o migrenă frivolă nu poate fi luată în considerare, deoarece nu numai femeile sunt bolnavi de ea, și nu numai de la o vârstă fragedă. Și bărbații, câteodată în această privință, "norocoși". Și boala se poate manifesta într-o asemenea măsură încât o persoană își pierde complet capacitatea de lucru și trebuie să i se încredințeze un grup de dizabilități.

Cum de a analiza activitatea vaselor capului?

Atunci când este nevoie să se facă un REG, pacienții, de regulă, încep să se îngrijoreze. Puteți să-l calmați imediat - metoda este neinvazivă și, prin urmare, fără durere. Procedura REG nu este dăunătoare organismului și poate fi efectuată chiar și la începutul copilăriei.

Examinarea capului REG se efectuează cu ajutorul unui aparat cu canale 2-6 - reograf. Desigur, cu cât sunt mai multe canale pe care dispozitivul le are, cu atât mai mare va fi acoperită zona de studiu. Pentru a rezolva probleme mari și pentru a înregistra lucrările mai multor piscine, sunt utilizate poliuretrografe.

Deci, procedura pas cu pas a REG este după cum urmează:

1. Pacientul este așezat confortabil pe o canapea moale;
2. Pe cap, impuneți plăcile de metal (electrozi) care sunt tratate anterior cu un gel special pentru a preveni iritarea pielii;
3. Electrozii sunt atașați cu o bandă de cauciuc în locurile unde se planifică o evaluare a stării navelor.
4. Electrozii sunt impuși în funcție de ce parte a creierului este supusă studiului REG:
5. Dacă medicul este interesat de bazinul arterei carotide interne, electrozii se vor forma pe nas și pe procesul mastoid;
6. Dacă vine vorba de artera carotidă exterioară, plăcile vor fi întărite în fața canalului urechii și deasupra sprâncenelor exterioare (cursul arterei temporale);
7. Evaluarea funcționării vaselor bazinului arterei vertebrale prevede impunerea electrozilor pe procesul mastoid (mastoid) și tuberculii occipitali cu îndepărtarea simultană a electrocardiogramei.

La examinarea capului REG, se recomandă ca pacientul să-și închidă ochii, astfel încât stimulii externi să nu afecteze rezultatul final. Datele obținute de dispozitiv sunt înregistrate pe bandă de hârtie.

Rezultatele REG, a căror interpretare necesită competențe suplimentare, sunt trimise medicului care a fost supus unei pregătiri speciale în acest domeniu. Cu toate acestea, pacientul este foarte nerabdator sa afle ce se intampla in vasele sale si ce inseamna calendarul de pe banda. La urma urmei, pe masura ce se face REG, el are deja o idee buna si poate chiar calma pe cei care asteapta pe coridor.

În unele cazuri, pentru a obține informații mai complete despre funcția vasculară, se utilizează eșantioane cu medicamente care acționează asupra peretelui vascular (nitroglicerină, cofeină, papaverină, aminofilină etc.).

Ce înseamnă cuvinte incomprehensibile: descifrarea REG

Când medicul începe să descifreze REG, el este în primul rând interesat de vârsta pacientului, care este luată în considerare în mod necesar pentru a obține informații adecvate. Bineînțeles, normele stării de ton și elasticitate a unei persoane tinere și în vârstă vor fi diferite. Esența REG este de a înregistra undele care caracterizează umplerea anumitor zone ale creierului cu sânge și reacția vaselor la alimentarea cu sânge.

O scurtă descriere a imaginii grafice a oscilațiilor poate fi reprezentată după cum urmează:

• Linia ascendentă a valului (anacrot) se ridică brusc în sus, vârful acestuia fiind ușor rotunjit;
• Descendent (katakrota) coboară fără probleme;
• Inzisura, situată în a treia mijlocie, urmată de un dinte mic dicrotic, de unde coboară descendența și începe noul val.

Pentru a descifra medicul REG acordă atenție:

1. Valurile sunt regulate;
2. Care este partea de sus și modul în care este rotunjită;
3. Care sunt componentele (ascendentă și descendentă);
4. Determină locația incisurii, valul dicrotic și prezența undelor adiționale.

Normele reglementează REG, în funcție de vârstă

Rezultatele sondajului, indicând ateroscleroza

Tipuri comune de REG

După analizarea înregistrării reoencefalografiei, medicul înregistrează o abatere de la normă și face o concluzie că pacientul încearcă să citească și să interpreteze mai repede. Rezultatul studiului este de a determina tipul de comportament al vaselor:

• Tipul distonic se caracterizează printr-o schimbare constantă a tonusului vascular, unde predomină hipotonia cu umplere redusă a pulsului, care poate fi însoțită de obstrucția fluxului venos;
• Tipul angiodistonic diferă puțin de cele dystonice. Este, de asemenea, caracterizat prin tulburări ale tonusului vascular, datorită unui defect al structurii peretelui vascular, ceea ce duce la scăderea elasticității vaselor și la împiedicarea circulației sanguine într-un bazin special;
• Tipul hipertensiv din REG este oarecum diferit în această privință, există o creștere persistentă a tonusului vaselor adductor în prezența unui flux de vărs obstrucționat.

Tipurile de REG nu pot fi calificate drept boli separate, deoarece acestea însoțesc doar o altă patologie și servesc drept îndrumare de diagnosticare pentru determinarea acesteia.

Diferența dintre REG și alte studii ale creierului

De multe ori, inscriindu-se in centre medicale pentru examinarea regului REG, pacientii o confund cu alte studii care contin numele "electro", "grafia" si "encephalo". Acest lucru este de înțeles, toate denumirile sunt similare, iar pentru oamenii departe de această terminologie uneori este greu de înțeles. În special, în acest sens, se obține electroencefalografia (EEG). În mod corect, ambii studiază capul prin așezarea pe electrozi și înregistrarea datelor unei anumite zone ale capului pe o bandă de hârtie. Diferențele dintre REG și EEG sunt că prima analizează starea fluxului sanguin, iar cea de-a doua dezvăluie activitatea neuronilor unei părți din creier.

Navele în timpul EEG au un efect indirect, totuși, o perturbare circulatorie prelungită se va reflecta pe encefalograma. Creșterea pregătirii convulsive sau a altor concentrații patologice asupra EEG este bine detectată, care servește la diagnosticarea epilepsiei și a sindroamelor convulsive asociate cu trauma și neuroinfecția.

Unde, cât și cât?

Fără îndoială, în cazul în care este mai bine să treci REGul creierului, al cărui preț variază de la 1.000 la 3.500 de ruble, este decis de pacient. Cu toate acestea, este de dorit să se acorde prioritate centrelor specializate bine echipate. În plus, prezența mai multor specialiști din acest profil va contribui la înțelegerea colectivă în situații dificile.

Prețul unui REG, în plus față de nivelul clinicii și calificările specialiștilor, poate depinde de necesitatea testelor funcționale și de incapacitatea de a efectua procedura în instituție. Multe clinici oferă acest serviciu și merg acasă pentru a efectua un studiu. Apoi, costul crește la 10.000-12.000 de ruble.

Preparate pentru tratarea vaselor cerebrale

Cauze ale nutriției cerebrale reduse

Din toate organele corpului uman, creierul nostru este cel mai sensibil la calitatea alimentării cu sânge. Este în mod constant nevoie de oxigen, glucoză și alți nutrienți. Puterea neuronilor depinde de nave, tonul și flexibilitatea pereților. De îndată ce există un deficit, în același moment o persoană simte disconfort - "capul este ca al cuiva". Care sunt cauzele aprovizionării insuficiente a sângelui vaselor capului și gâtului?

1. Ateroscleroza este cea mai frecventă cauză de deteriorare a arterelor mari. Placile de colesterol din vase cresc încet, acoperind aproape complet lumenul.
2. Diabetul zaharat: un nivel crescut de glucoză modifică pereții celor mai mici capilare, reducând activitatea tranziției de glucoză și oxigen din sânge către celulele nervoase.
3. De asemenea, fumatul face capilarii mai puțin din plastic, "greu".
4. Încălcarea reglementării nervoase a diametrului vaselor - un spasm brusc și nerezonabil.

Semne de alimentare cu sânge la nivelul creierului

Problemele cu vasele de sânge sunt familiare multor persoane de peste 40 de ani, dar ele sunt adesea atribuite oboselii, vârstei sau altor cauze. Între timp, este periculos să le ignorați - este necesar să se supună examinării de către un neurolog în timp pentru a-și menține o viață întreagă de mulți ani. Iată simptomele care ar trebui să alerteze:

• dureri de cap;
• oboseală crescută, somnolență;
• labilitatea emoțională - schimbări de dispoziție inexplicabile;
• schimbări de caractere - creșterea sensibilității, a lacrimii, a caracteristicilor comportamentale infantilă;
• pierderea memoriei - "căderea" de nume și nume, "plutirea" amintirilor după câteva minute de încercări;
• coordonarea necorespunzătoare a mișcărilor - apariția unui mers în mișcare sau mișcare, instabilitate la mers, nevoia de a se menține pe pereți, mobilier sau pietoni;
• scăderea abilităților mentale în cont, memorarea noilor informații.

Dacă ați observat simptome la rudele vârstnice, înțelegeți: aceasta nu este bătrânețea - aceasta este o boală! Trebuie să fie vindecat pentru a păstra funcțiile cognitive cât mai mult timp posibil.

Tratamentul medicamentos al vaselor cerebrale

Toate preparatele pentru gâtul și creierul trebuie să fie coordonate cu medicul, deoarece acestea au contraindicații. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care iau în mod constant medicamente pentru alte boli - unele instrumente pot interacționa între ele. Ce doctor îi tratează pe acești pacienți? Acesta poate fi un medic generalist, medic generalist sau un neurolog.

Înainte de a trata vasele, terapia primară a bolii are loc în primul rând: scăderea nivelului de colesterol în ateroscleroză (statine, fibrați, sechestrați ai acizilor grași, tratament cu corneea albinelor), controlul glicemiei în diabet zaharat, stabilizarea tensiunii arteriale în cazul bolilor hipertensive. Exercițiul aerobic - mersul pe jos și ciclismul în aer proaspăt - au un efect bun asupra creierului. Cum să tratați deteriorarea memoriei și atenția redusă? Următoarele medicamente sunt folosite direct pentru îmbunătățirea vaselor cerebrale:

• antagoniști ai calciului - Verapamil, Nifedipină, Diltiazem, cei mai eficienți - Nimodipina, Cinnarizin, trebuie să fie prescrise strict de către un medic, deoarece acționează asupra arterelor întregului organism;
• produse pe bază de alcaloizi pe bază de plante - Ginkgo Biloba (Tanakan, Bilobil) și Vinca (Vinpocetină, Cavinton);
• medicamentele pe bază de acid nicotinic (Enduratin, Nikoshpan) au, de asemenea, un efect pronunțat sistemic și trebuie să fie strict coordonate cu un specialist.

Pe de altă parte, un neurolog poate prescrie pastile pentru a îmbunătăți proprietățile reologice (fluiditatea) sângelui - aceasta va permite celulelor roșii să intre în cele mai mici capilare și să transporte oxigen în zonele cele mai îndepărtate ale creierului. Astfel de agenți includ acid acetilsalicilic în doze mici, heparine. În unele cazuri, sunt preferate antispasmodele (Drotaverina, Papaverina) și vasodilatatoarele (Trental, Vazaprostan). Mulți pacienți au fost recomandați să ia nootropice - agenți care îmbunătățesc schimbul de mediatori între celulele nervoase. Cel mai popular medicament este Piracetam; în același grup - Cortexin, Cerebrolysin. Un medicament antihipoxic Actovegin este popular.

Preparate de vitamina pentru tratamentul vaselor cerebrale

Vitaminele ocupă un loc important în sănătatea vaselor de sânge și a țesutului nervos. Cele mai importante pentru păstrarea memoriei și inteligenței sunt următoarele:

• acid ascorbic (vitamina C) - întărește pereții celor mai mici vase;
• rutina (vitamina P) - împreună cu acidul ascorbic este responsabil pentru rezistența endoteliului capilar;
• tiamina (vitamina B1), piridoxina (vitamina B6), cianocobalamina (vitamina B12) sunt necesare pentru functionarea completa a neuronilor; deficiența acestor vitamine este adesea observată la vârstă înaintată datorită slabei dietă și absorbției intestinului, astfel că este necesară suplimentarea acestora, mai bine cu cursurile de injectabile;
• omega-3 acizi grași polinesaturați asigură neuronilor energie, în caz contrar transmiterea impulsurilor nervoase este imposibilă,
• Deficitul de iod se poate manifesta de asemenea prin insuficienta cognitiva.

Lipsa unora dintre aceste substanțe poate fi umplută cu alimente variate și pregătite în mod corespunzător, altele pot fi luate cel mai bine sub formă de preparate speciale. O abordare cuprinzătoare a tratamentului vaselor cerebrale este mai bine să se discute cu un neurolog. Ignorarea simptomelor și a lipsei de tratament crește riscul de accident vascular cerebral acut - accident vascular cerebral.

Scăderea vaselor de sânge din creier

Cum hipertensiunea arterială este clasificată în conformitate cu ICB 10

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Hipertensiunea arterială în MKB 10 este definită ca un grup de afecțiuni caracterizate printr-o creștere patologică a tensiunii arteriale în artere. Revizuirea ICD 10 este utilizată de medici din întreaga lume. Scopul aplicației sale este de a sistematiza și de a analiza evoluția clinică a bolii. Clasificarea bolilor presupune desemnarea alfabetică și numerică. Hipotensiunea este codificată conform acelorași principii.

Hipertensiunea la ICD-10 este reprezentată de o listă detaliată a patologiilor care o provoacă. Structura de clasificare depinde de sistemul de leziuni, severitatea procesului patologic, prezența complicațiilor, vârsta pacientului.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

clasificare

Pentru a determina forma bolii, pentru a controla cursul acesteia și eficiența tratamentului, clasificarea internațională este utilizată în funcție de valorile determinate prin metoda Korotkov.

Divizarea tensiunii arteriale (BP) în mm Hg. Art. poate fi reflectat ca un tabel:

În plus față de împărțirea după nivelul tensiunii arteriale, hipotensiunea și hipertensiunea sunt clasificate în funcție de stadii, în funcție de implicarea organelor țintă: inimă, rinichi, retină, creier.

Hipertensiunea în mcb 10, având în vedere efectul asupra organelor țintă, este împărțită în următoarele etape:

1. Fără daune.
2. Sunt afectate una sau mai multe ținte.
3. Prezența patologiilor cum ar fi boala cardiacă ischemică, nefropatia, encefalopatia hipertensivă, infarctul miocardic, retinopatia, anevrismul aortic.

Este important să se determine riscul general pentru hipertensiune arterială, pe care depinde prognosticul evoluției bolii și a vieții la un pacient cu hipertensiune arterială.

Grupuri de boli cu presiune crescută

Conform ICD 10, hipertensiunea arterială (AH) este subîmpărțită în tipuri cum ar fi hipertensiunea cu leziuni cardiace, simptomatice, cu implicarea vaselor cerebrale, inima.

Hipertensiunea esențială

Boala cardiacă hipertensivă, codată pe ICD 10 - I10, are definiția esențială sau primară. Suferă un număr mare de oameni. La femeile în vârstă, hipertensiunea apare mai des decât la bărbați. Indicatorii statistici sunt comparați după 60 de ani, atunci nu există diferențe de gen.

Cauzele reale ale formei primare a bolii nu au fost încă stabilite, dar există o legătură directă între tensiunea arterială crescută în această boală și predispoziția genetică, excesul de greutate, stresul și excesul de sare din dietă.

Simptomele principale ale hipertensiunii arteriale care apar odată cu creșterea tensiunii arteriale:

• dureri de cap de caracter puternic de stoarcere;
• o combinație de cefalgie și durere a globulelor oculare, intermitența "mustelor";
• sângerare nazală asociată cu o creștere a tensiunii arteriale;
• dificultate la adormire, insomnie;
• iritabilitate excesivă și labilitate emoțională;
• fenomene acustice (zgomot, scânteiere în urechi);
• tahicardie;
• amețeli.

Cursul bolii poate fi benign și malign. În prima variantă, episoadele de presiune crescută apar rar, deteriorarea organelor asociate nu apare de mult timp, iar remisia poate fi obținută cu ajutorul tratamentului non-medicamentos.

În cazul în care hipertensiunea arterială este de formă malignă, în acest caz se constată un control slab asupra bolii, hipertensiunea arterială (nu mai mică de 230/130 mm Hg), crizele hipertensive persistente și dezvoltarea rapidă a complicațiilor.

Fără tratament, cu o terapie aleasă în mod necorespunzător, pe fondul unei medicamente neregulate, arterele și parenchimul rinichilor, inima și vasele, capilarele și creierul sunt afectate.

Hipertensiune arterială cu leziuni cardiace

Când patologia cardiacă este combinată cu insuficiență cardiacă, codul ICD este I11.0, iar fără insuficiență cardiacă, codul este I11.9.

AH cu afectarea inimii în majoritatea cazurilor are loc după 40 de ani, această patologie este asociată cu o creștere a tensiunii intravasculare datorată spasmului de arteriole. Aceasta crește puterea bătăilor inimii și volumul de accident vascular cerebral.

Cu niveluri ridicate ale tensiunii arteriale datorate muncii grele, musculatura cardiacă crește în mărime, cavitatea se lărgește - se dezvoltă hipertrofia (creșterea dimensiunii) a ventriculului stâng. În acest caz, întregul corp suferă din cauza lipsei de oxigen.

Semnele de hipertensiune primară cu simptome cardiace sunt astfel de stări:

• durerea paroxistică din spatele sternului contracției;
• expirație dispnee;
• atacurile de angina pectorală;
• sentiment de întrerupere a inimii.

În funcție de gradul de deteriorare a inimii, se disting aceste etape ale hipertensiunii.

1. Fără daune.
2. Hipertrofie ventriculară stângă.
3. Insuficiență cardiacă de diferite grade.

Cu un curs lung al bolii, infarctul miocardic se dezvoltă ca rezultat al decompensării. În cazul supraviețuirii, rămâne caricioscleroza post-infarct, ceea ce agravează condiția umană.

Hipertensiune arterială cu leziuni renale

Această formă de hipertensiune arterială este cifra I12. Boala renală poate apărea ca insuficiență hipertensivă (I12.0) și fără dezvoltarea insuficienței (I12.9).

Patogeneza deteriorării parenchimului renal se bazează pe faptul că o creștere sistematică a tensiunii arteriale duce în cele din urmă la remodelarea (restructurarea) arterelor mici. Asemenea daune se observă cel mai adesea în cursul malign al GB.

În același timp, rinichii suferă următoarele etape patologice ale leziunilor.

1. Nefroscleroza primară (înlocuirea țesutului conjunctiv normal).
2. Fibroza (degenerare cicatricială).
3. Sigiliți pereții capilarelor.
4. Atrofia glomerulilor și a tubulilor.

Nefropatia hipertensivă cu dezvoltarea deficienței se caracterizează prin apariția unor astfel de simptome:

• somnolență, oboseală;
• anemie;
• gută;
• mancarimea pielii;
• urinare frecventă și de noapte;
• sângerarea oricărei localizări;
• greață, vărsături, diaree.

Insuficiența renală cronică determină o scădere a imunității, ceea ce duce la frecvente infecții bacteriene și virale, care agravează dramatic funcția renală.

Boală cardiacă hipertensivă cu leziuni cardiace și renale

Rubrica în care GB este combinată cu afectarea rinichilor și a inimii are un cod conform ICB 10 - I13.

În același timp, următoarele stări sunt criptate:

• hipertensiune arterială cu afectarea inimii și a rinichilor cu insuficiență cardiacă (I13.0);
• GB cu o predominanță de nefropatie (I13.1);
• hipertensiune arterială cu insuficiență cardiacă și renală (I13.2);
• GB cu implicarea rinichilor și a inimii, nespecificată (I13.9).

Această formă de GB are loc cu o combinație de simptome ale patologiilor ambelor organe. Este, de asemenea, posibil să existe o lipsă de caracter funcțional sau organic numai a inimii sau a rinichilor, precum și daunele lor simultane. Starea pacientului este severă, necesită o terapie constantă și supraveghere medicală.

Hipertensiunea simptomatică

Hipertensiunea secundară sau simptomatică, codul ICD-I15, este doar una dintre manifestările bolii de bază. Frecvența apariției acestei patologii este scăzută.

Această formă a bolii include o creștere a presiunii din următoarele motive:

• Renovascular (asociat cu îngustarea arterelor rinichilor) - I15.0;
• alte boli ale rinichilor - I15.1;
• patologii endocrine - I15.2;
• alte motive - I15.8;
• etiologie nespecificată - I15.9.

Caracterizată prin hipertensiune secundară, astfel de manifestări:

• absența sau insignifi - carea efectului terapiei medicamentoase;
• necesitatea numirii a 2 sau mai multe medicamente;
• deteriorarea în ciuda tratamentului;
• traseu malign;
• lipsa predispoziției genetice;
• înfrângerea tinerilor.

Principalele boli care determină dezvoltarea hipertensiunii arteriale secundare:

• glomerulonefrită și alte procese inflamatorii în rinichi;
• polichistic;
• a patologiei țesutului conjunctiv al rinichilor;
• nefrolitiază (urolitiază);
• tulburări endocrine (sindromul Cushing, feocromocitom, tirotoxicoză);
• încălcarea glandelor suprarenale;
• a patologiei aortice (ateroscleroză, inflamație, anevrism);
• traumatică sau inflamatorie a creierului.

Patologia vasculară a creierului și hipertensiunea arterială

Encefalopatia hipertensivă și alte patologii cerebrale la hipertensiune au cifrul I60-I69. Acest subgrup include bolile în care este menționată hipertensiunea.

Presiunea ridicată are un efect advers asupra pereților vaselor de sânge ale creierului. Dacă pacientul nu primește tratament sau dozele de medicamente sunt selectate inadecvat, apar daune ireversibile. Când se întâmplă acest lucru, se constată o îngustare și o întărire constantă a peretelui vascular, ca urmare a faptului că țesutul cerebral suferă în mod constant de foame de oxigen și se dezvoltă encefalopatia hipertensivă.

În plus, tensiunile de presiune reprezintă un factor direct provocator pentru declanșarea ischemiei critice datorată unui spasm al arterelor, care este cauza principală a accidentului vascular cerebral.

Conform MKB 10, hipertensiunea arterială are diferite codificări și reflectă variante ale patologiei. Conform clasificării internaționale, rubrificarea face posibilă înregistrarea statistică a incidenței hipertensiunii arteriale de diferite origini.

În plus, ICD face posibilă urmărirea complicațiilor bolii: encefalopatie hipertensivă, angină pectorală, insuficiență renală, infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Simptomele și cauzele vasoconstricției cerebrale, tratamentul recomandat

Constricția vaselor cerebrale este una dintre bolile grave la care sunt supuși mulți oameni de orice vârstă. Care sunt cauzele acestei boli, primele simptome, ce tratament este necesar? Aceste întrebări interesează majoritatea pacienților diagnosticați cu această boală.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Evidențierea bolii

Care este îngustarea vaselor cerebrale? Corpul uman nu este capabil să trăiască fără funcționarea continuă a sistemului circulator. Datorită sângelui, există un transfer de nutrienți și oxigenul necesar existenței. Aproximativ o treime din cantitatea totală de plasmă este urmată de creierul uman. Acest lucru este suficient pentru a asigura performanța normală a diferitelor departamente ale emisferelor.

Atunci când vasele se strâng, țesutul cerebral pierde substanțele nutritive necesare. La început, discrepanța este aproape invizibilă, dar în timp, o astfel de schimbare duce la un curs cronic. Atrofia țesutului cerebral este luată în considerare. Vasele de sânge devin mai subțiri și nu pot suporta presiunea care a crescut.

În situații grave, există o prăbușire a unei artera sau a unei cavități vasculare. Consecința sângerării în interior este paralizia pacientului, transformarea activității creierului, moartea. Această boală se numește ateroscleroză.

Constricția vaselor cerebrale contribuie la dezvoltarea plăcilor de colesterol care se așează pe pereții arterelor și umple creierul cu sânge. Trecerea în mijlocul pereților devine mai mică, capacitatea vaselor scade. Creierul suferă din cauza lipsei de oxigen, a sângelui și a nutrienților care sunt necesare pentru o muncă normală.

Apariția plăcilor conduce la afecțiuni dureroase ale vaselor gâtului și creierului. Atunci când indicatorul de colesterol din sistemul circulator se ridică, pereții sunt expuși, umpluți cu crăpături mici, devenind nu foarte puternici. În aceste fisuri apar plachete.

Pentru plachete, plăcile aterosclerotice ca un fel de magnet, necesare pentru coagularea sângelui. Ele devin mai mari, formează un tromb, ceea ce duce la o reducere a lumenului dintre pereții vasculari. Există cazuri în care un tromb are dimensiuni atât de mari încât să blocheze întreaga cavitate a vasului.

Cel mai adesea, acest proces caracterizează inițial îngustarea vaselor arterelor cervicale și carotide.

Factori de dezvoltare a patologiei

Îndepărtarea vaselor capului și gâtului se poate forma la persoane de vârste diferite. Cu toate acestea, un anumit grup de risc include oameni de ani mai în vârstă și cei care sunt supuși la muncă excesivă, muncă fizică grea și stres psiho-emoțional.

Principalele motive pentru îngustarea vaselor cerebrale:

1. Hipertensiune. O creștere accentuată a tensiunii arteriale contribuie la încălcarea funcției vaselor de sânge, diminuează flexibilitatea acestora. Țesutul vascular se prăbușește parțial. Vasele mici și arterele suferă foarte mult. Vasele de sânge ale creierului sunt, de asemenea, predispuse la distrugere și la o presiune crescută, determinând modificarea alimentării cu sânge a țesutului cerebral.
2. Ateroscleroza. Un factor foarte frecvent în îngustarea vaselor de sânge. Colesterolul ridicat din sistemul circulator contribuie la faptul că plăcile aterosclerotice sunt depuse pe pereții vasculari. Pacientul se confruntă cu dureri de cap, memoria lui se deteriorează.
3. Osteocondroză cervicală. Deformarea țesutului cartilajului dintre coloană duce la modificări ale fluxului sanguin și vasoconstricție la nivelul gâtului și creierului.

Boala se poate manifesta la copii. Aceasta se întâmplă din următoarele motive:

• oboseală;
• lipsa activității fizice și mersul pe stradă;
• situații stresante;
• nutriție necorespunzătoare.

Grup de risc

Îndepărtarea vaselor cerebrale la un copil este destul de rară, în special adulții sunt afectați. În ultimii ani, experții observă că primele semne de boală încep să apară la o vârstă fragedă.

Grupul de risc include bărbați cu vârsta de peste 40 de ani și femei peste 60 de ani. Cu cat mai multi ani are o persoana, cu atat este mai mare probabilitatea ca vasele sale sa fie reduse.

Factorii de risc includ:

• fumat;
• greutatea corporală excesivă;
• obiceiuri proaste;
• diabet;
• predispoziția la creșterea presiunii;
• abuzul de alcool;
• lipsa de activitate fizică;
• genetica.

Navele se pot restrânge dacă pacientul duce o viață nesănătoasă. Prin urmare, una dintre recomandările în stadiul de dezvoltare a aterosclerozei este modificarea dietă obișnuită.

Cum este boala?

Reducerea vaselor cerebrale poate să apară brusc sau să dureze foarte mult într-o formă cronică.

Forma acută este cauzată de dezvoltarea infarctului cerebral sau de un accident vascular cerebral hemoragic destul de grav. Adesea, astfel de crize duc la moarte subită.

În timpul unui curs cronic, semnele de vasoconstricție a creierului cresc încet. Inițial, se poate observa o fatigabilitate rapidă, chiar dacă se realizează o cantitate medie de lucru, apoi apar dureri de cap. Din când în când, pacientul este chinuit de vertij.

Stadiul bolii

În acest stadiu, navele sunt înguste, cu modificări minore. Boala se poate manifesta ușor sau pacientul învinuieste simptomele pentru oboseală, lipsă de somn și stres emoțional.

Simptome care apar primele:

1. Cefalee severă la sfârșitul zilei.
2. Amețeli.
3. Iritabilitatea.
4. Schimbările de dispoziție.
5. Probleme minore care se concentrează și amintesc detalii.
6. Oboseala rapidă.

Constricția afectează funcționarea organelor interne. Există încălcări ale sistemului urogenital, tulburări de mișcare. Natura pacientului variază. O stare bună este înlocuită de una rea. Simptomele de vasoconstricție a creierului sunt de scurtă durată, de aceea este adesea efectuată autoadministrarea medicamentelor sedative, care normalizează activitatea inimii și a rinichilor. În consecință, sunt tratate numai efectele contracției și nu chiar cauza schimbării.

Principalele simptome ale celei de-a doua etape.

1. Blitzurile zboară în fața ochilor.
2. Mușchii din brațe, picioare, față cresc amorțite.
3. Slăbiciune în corp.
4. Zgomot în urechi.
5. Găsește instabil.
6. Discurs discret, viziune.
7. Frază de urgență de a urina.
8. Memoria se deteriorează.
9. Durere de cap constantă.
10. Somnul neliniștit
11. Lipsă scurtă.
12. Blush de față sau palid.
13. Constiinta confuz.

Aceste semne durează mai mult de o zi. Cu toate acestea, dacă aveți oricare dintre acestea, trebuie să contactați un specialist. Lipsa tratamentului adecvat poate duce la o exacerbare treptată a problemei.

Reducerea trecerii la un nivel critic. Modificările se caracterizează prin incapacitatea pacientului de a-și coordona propriile mișcări. După o perioadă de timp, efectele contracției dobândesc un curs serios.

Semnele celei de-a treia etape:

1. Demența.
2. Incapacitatea de a controla urinarea și defecarea.
3. Stupor, nu există posibilitatea de a vă deplasa independent.
4. Pierderea completă a performanței.

După ce ați identificat un semn sau toate simultan, este necesar să contactați imediat un specialist. Diagnosticul precoce și tratamentul precoce vor oferi o oportunitate de protecție împotriva complicațiilor și a consecințelor grave.

Recunoscute încălcări ale următoarelor simptome:

• mâinile tremură;
• persoană asimetrică;
• capul tremurând, bărbia;
• involuntar mișcând ochii.

Amenințarea acestei boli constă în faptul că multe persoane eliberează durerile de cap cu analgezice, fără a acorda importanță factorilor care o provoacă. Ca urmare, terapia vaselor restrânse apare foarte târziu, când pacientul se simte aproape de starea de pre-infarct sau de accident vascular cerebral.

Ce patologie amenință?

Atrofia și modificările structurii vaselor de sânge, indiferent de vârstă, sunt considerate o boală foarte gravă. Dacă, din cauza anomaliilor, există o deteriorare a fluxului sanguin al țesuturilor care se hrănesc cu artere mari, pot fi observate tulburări dureroase care afectează creierul.

Constrângerea vasculară rapidă poate duce la deformarea pereților arteriali și a hemoragiei interne. Probabilitatea deteriorării depinde de formarea de tulburări dureroase.

Ce cauzează boala:

• boala ischemică;
• accident vascular cerebral;
• atac de cord;
• prostie senile;
• decesul pacientului;
• schimbarea funcției organelor interne.

Un rezultat pozitiv este remarcabil la adolescenți. Încălcările au un curs temporar și adesea trec prin maturizarea pacientului. Rezultatul tratamentului este, de asemenea, afectat de diagnosticul și de tratamentul corect prescris.

Când stenoza la un copil trebuie să ofere imediat asistență medicală. Scurgerea fluxului sanguin conduce la atrofia țesutului cerebral și la schimbările în funcțiile importante. Ca rezultat, se constată că copilul este în urma dezvoltării.

Tratamentul bolilor

Metoda acceptabilă de tratament depinde de tipul, gradul de boală și vârsta pacientului.

Dacă apare o îngustare a vaselor de formă acută, este necesară asistență urgentă. O amenințare deosebită este îngustarea rapidă care duce la încălcări ireversibile.

Cu evoluția cronică a bolii, medicul curant stabilește scopul eliminării simptomelor. Va fi necesară reducerea indicelui de colesterol, revenirea la normal a tensiunii arteriale, raționalizarea stării vaselor de sânge și reluarea fluxului sanguin.

Cum se trateaza o ingustare a vaselor cerebrale? Inițial, se efectuează o examinare completă, iar apoi se face un diagnostic. În prezența aterosclerozei, care este adesea transmisă prin hipertensiune, terapia complexă este necesară:

1. Tratamentul medicamentos.
2. Intervenția chirurgicală.
3. Medicina tradițională.

Drug Therapy

Terapia de droguri durează o perioadă lungă de timp. În unele cazuri, tratamentul de întreținere trebuie să dureze o durată de viață.

Pe lângă eliminarea simptomelor, activitățile vizează eliminarea cauzei bolii. Pe baza acestui factor, medicamentele selectate:

1. Statinele contribuie la scăderea colesterolului, au un efect distructiv asupra plăcilor aterosclerotice, clarifică pasajul vascular (Mefakor, Mevacos, Vasilip, Actalipid).
2. Fibrele sunt medicamente care scad colesterolul. Cu toate acestea, nu li se recomandă să se combine cu medicamentele statinice. Se prescrie un tip de remedii, pe baza tipului de ateroscleroză (clofibrat, atromid).
3. Medicamentele care contractează vasele de sânge ajută la creșterea lumenului și la îmbunătățirea fluxului sanguin (Papaverina Hydrochloride, Actovegin).
4. Antispasticele - comprimate sunt relevante pentru îngustarea vaselor în osteochondroza cervicală.

De asemenea, prescris înseamnă că ameliorarea simptomelor:

1. Medicamente pentru durere pentru ameliorarea durerilor de cap.
2. Liniștii elimină nervozitatea, anxietatea, care sunt cauzate de boală. Phenazepam este prescris mai frecvent.
3. Antioxidanții sunt prescrise pentru depresie prelungită, stare stricată, iritabilitate.

Intervenția operativă

Măsura extremă este o soluție chirurgicală a problemei. Operația este prescrisă numai în cazuri grave. Acest lucru se datorează terapiei incorecte sau absenței acesteia.

Metode chirurgicale:

1. Carotaj de manevră - în mijlocul plăcii și peretele vasului bolnav este pusă baza firului. Aceasta nu este metoda cea mai obișnuită, deoarece există un risc de complicații.
2. Carotid endarterectomia - o placă care înfundă vasul este îndepărtată.
3. Angioplastia se efectuează prin introducerea unui cateter în arteră, contribuind la extinderea zonei problematice a vasului. Fluxul sanguin este restabilit, placa trece prin.

Terapie populară

Tratamentul remediilor populare implică utilizarea de infuzii, decoctări pe bază de plante, proceduri de masaj, terapie fizică.

1. Ulei de cătină este folosit pentru ateroscleroză. Este necesar să beți de 2 ori pe an timp de 14 zile. Recepția se efectuează pe o lingură mică înainte de a mânca.
2. Fluxul de beaver - un medicament cu efect benefic asupra întăririi vaselor de sânge, rezolvă cheagurile de sânge vechi.
3. Untul din cereale curata bine vasele.
4. Un decoct de lăstari de pin normalizează presiunea, hrănește organismul cu antioxidanți, vitamine. În băutură trebuie să puneți miere, zahăr, suc de lamaie. Beți o lingură mare o dată pe zi.

Cel mai bun mod de a evita vasoconstricția este prevenirea. Este necesar doar să urmați recomandările simple ale unui specialist. Un stil de viață sănătos, folosirea medicamentelor, consultațiile cu medicul vor reduce riscul complicațiilor grave și vor crește șansele de recuperare absolută.

REG vasele capului: când să facă examenul și cum să-l descifreze?

Toata lumea stie ca sistemul nervos central reglementeaza toate procesele din organism, precum si ca toate celulele sale necesita, de asemenea, respiratie si nutrienti care vor veni de-a lungul arterelor vaselor de sange. Calitatea vieții depinde în mod direct de calitatea alimentării cu sânge, luând în considerare funcțiile și sarcinile atribuite capului nostru. Calea de sânge care transportă "mâncarea" trebuie să fie netedă și să îndeplinească numai "lumina verde". Și dacă într-o parte a barierului, sub forma unei îngustări a vasului, a unui blocaj sau a unei precipitații ascuțite a "drumului", atunci explicația motivului ar trebui să fie imediată și fiabilă. În acest caz, REG vascular cerebral va fi primul pas în studierea problemei.

Navele care conduc la "centrul"

Atunci când vasele de sânge din corpul nostru neted si elastic, atunci când inima este uniform și cu precizie asigură circulația sângelui, care dă nutriția țesuturilor și ia produselor reziduale - suntem calmi si chiar nu observa aceste procese. Cu toate acestea, sub influența diverșilor factori, navele nu pot rezista și "se deteriorează". Nu se pot adapta la fluctuațiile de temperatură și la schimbările din presiunea atmosferică, pierd capacitatea de a se deplasa cu ușurință de la o zonă climatică la alta. Navele care își pierd lor „abilități“ răspuns rapid la stimuli externi, astfel încât orice emoție sau de stres poate duce la accidente vasculare, care va ajuta la prevenirea creierului navele rheoencephalography, luate în timp util. Cauzele care duc la afectarea fluxului sanguin sunt următoarele:

• Reducerea lumenului vaselor ca rezultat al depunerii plăcilor de colesterol îi perturbează elasticitatea, dezvoltând procesul aterosclerotic. Acest lucru duce adesea la infarct miocardic sau accident vascular cerebral;
• Creșterea cheagurilor de sânge poate duce la separarea acestora din urmă, migrarea de-a lungul fluxului sanguin și închiderea lumenului vasului (accident vascular cerebral ischemic).
• Traumatisme cerebrale traumatice, care au fost transferate mai devreme și, de parcă s-ar fi realizat în siguranță, pot duce la o creștere a presiunii intracraniene, care va fi de asemenea exprimată prin manifestări ale tulburărilor circulatorii.

Un REG creier poate determina prezența sau absența unui hematom subdural care este rezultatul unei leziuni cerebrale traumatice. Hemoragia formată în țesutul cerebral va interfera în mod natural cu fluxul normal de sânge.

În cazul în care nu a alerga departe și să efectueze un studiu, atunci când simptomele exprimate încet și creează disconfort din timp în timp, creierul REG nu va determina numai starea vaselor, dar, de asemenea, ajuta să aleagă tactica de avertizare a consecințelor grave, pune în pericol viața unei persoane.

În plus, REG arată nu numai calitatea fluxului sanguin prin vasele principale, dar va aprecia și circulația colaterale (atunci când fluxul sanguin prin vasele principale este dificil și este trimis "în jur").

REG și bolile "grave"

Există condiții care, deși nu letale, nu dau o viață normală. Aici, distonia neurocirculativă este prezentă în multe, prin urmare, boala nu înseamnă cu adevărat, pentru că "ei nu mor de ea". Sau, de exemplu, migrena (hemikrania), considerată a fi o capriciu a femeilor sociale, a ajuns în siguranță în zilele noastre și nu lasă multe femei singure. Medicamentele pentru dureri de cap, de regulă, nu ajută dacă cofeina nu este inclusă în compoziția medicamentului.

Considerând că o femeie este complet sănătoasă (nu există semne de boală), alții adesea ridică din umeri. Și ea însăși încet începe să se considere un simulator, realizându-se, totuși, la inimă că un examen de cap nu ar face rău. Între timp, durerile de cap insuportabile vin lunar și sunt asociate cu ciclul menstrual.

Numit și efectuat de REG al capului, rezolvă problema în câteva minute, iar utilizarea de medicamente adecvate salvează pacientul de teama stărilor fiziologice lunare. Dar acesta este un curs favorabil al bolii, și există și o altă...

Puțini oameni știu că o migrenă frivolă nu poate fi luată în considerare, deoarece nu numai femeile sunt bolnavi de ea, și nu numai de la o vârstă fragedă. Și bărbații, câteodată în această privință, "norocoși". Și boala se poate manifesta într-o asemenea măsură încât o persoană își pierde complet capacitatea de lucru și trebuie să i se încredințeze un grup de dizabilități.

Cum de a analiza activitatea vaselor capului?

Atunci când este nevoie să se facă un REG, pacienții, de regulă, încep să se îngrijoreze. Puteți să-l calmați imediat - metoda este neinvazivă și, prin urmare, fără durere. Procedura REG nu este dăunătoare organismului și poate fi efectuată chiar și la începutul copilăriei.

Examinarea capului REG se efectuează cu ajutorul unui aparat cu canale 2-6 - reograf. Desigur, cu cât sunt mai multe canale pe care dispozitivul le are, cu atât mai mare va fi acoperită zona de studiu. Pentru a rezolva probleme mari și pentru a înregistra lucrările mai multor piscine, sunt utilizate poliuretrografe.

Deci, procedura pas cu pas a REG este după cum urmează:

1. Pacientul este așezat confortabil pe o canapea moale;
2. Pe cap, impuneți plăcile de metal (electrozi) care sunt tratate anterior cu un gel special pentru a preveni iritarea pielii;
3. Electrozii sunt atașați cu o bandă de cauciuc în locurile unde se planifică o evaluare a stării navelor.
4. Electrozii sunt impuși în funcție de ce parte a creierului este supusă studiului REG:
5. Dacă medicul este interesat de bazinul arterei carotide interne, electrozii se vor forma pe nas și pe procesul mastoid;
6. Dacă vine vorba de artera carotidă exterioară, plăcile vor fi întărite în fața canalului urechii și deasupra sprâncenelor exterioare (cursul arterei temporale);
7. Evaluarea funcționării vaselor bazinului arterei vertebrale prevede impunerea electrozilor pe procesul mastoid (mastoid) și tuberculii occipitali cu îndepărtarea simultană a electrocardiogramei.

La examinarea capului REG, se recomandă ca pacientul să-și închidă ochii, astfel încât stimulii externi să nu afecteze rezultatul final. Datele obținute de dispozitiv sunt înregistrate pe bandă de hârtie.

Rezultatele REG, a căror interpretare necesită competențe suplimentare, sunt trimise medicului care a fost supus unei pregătiri speciale în acest domeniu. Cu toate acestea, pacientul este foarte nerabdator sa afle ce se intampla in vasele sale si ce inseamna calendarul de pe banda. La urma urmei, pe masura ce se face REG, el are deja o idee buna si poate chiar calma pe cei care asteapta pe coridor.

În unele cazuri, pentru a obține informații mai complete despre funcția vasculară, se utilizează eșantioane cu medicamente care acționează asupra peretelui vascular (nitroglicerină, cofeină, papaverină, aminofilină etc.).

Ce înseamnă cuvinte incomprehensibile: descifrarea REG

Când medicul începe să descifreze REG, el este în primul rând interesat de vârsta pacientului, care este luată în considerare în mod necesar pentru a obține informații adecvate. Bineînțeles, normele stării de ton și elasticitate a unei persoane tinere și în vârstă vor fi diferite. Esența REG este de a înregistra undele care caracterizează umplerea anumitor zone ale creierului cu sânge și reacția vaselor la alimentarea cu sânge.

O scurtă descriere a imaginii grafice a oscilațiilor poate fi reprezentată după cum urmează:

• Linia ascendentă a valului (anacrot) se ridică brusc în sus, vârful acestuia fiind ușor rotunjit;
• Descendent (katakrota) coboară fără probleme;
• Inzisura, situată în a treia mijlocie, urmată de un dinte mic dicrotic, de unde coboară descendența și începe noul val.

Pentru a descifra medicul REG acordă atenție:

1. Valurile sunt regulate;
2. Care este partea de sus și modul în care este rotunjită;
3. Care sunt componentele (ascendentă și descendentă);
4. Determină locația incisurii, valul dicrotic și prezența undelor adiționale.

Normele reglementează REG, în funcție de vârstă

Rezultatele sondajului, indicând ateroscleroza

Tipuri comune de REG

După analizarea înregistrării reoencefalografiei, medicul înregistrează o abatere de la normă și face o concluzie că pacientul încearcă să citească și să interpreteze mai repede. Rezultatul studiului este de a determina tipul de comportament al vaselor:

• Tipul distonic se caracterizează printr-o schimbare constantă a tonusului vascular, unde predomină hipotonia cu umplere redusă a pulsului, care poate fi însoțită de obstrucția fluxului venos;
• Tipul angiodistonic diferă puțin de cele dystonice. Este, de asemenea, caracterizat prin tulburări ale tonusului vascular, datorită unui defect al structurii peretelui vascular, ceea ce duce la scăderea elasticității vaselor și la împiedicarea circulației sanguine într-un bazin special;
• Tipul hipertensiv din REG este oarecum diferit în această privință, există o creștere persistentă a tonusului vaselor adductor în prezența unui flux de vărs obstrucționat.

Tipurile de REG nu pot fi calificate drept boli separate, deoarece acestea însoțesc doar o altă patologie și servesc drept îndrumare de diagnosticare pentru determinarea acesteia.

Diferența dintre REG și alte studii ale creierului

De multe ori, inscriindu-se in centre medicale pentru examinarea regului REG, pacientii o confund cu alte studii care contin numele "electro", "grafia" si "encephalo". Acest lucru este de înțeles, toate denumirile sunt similare, iar pentru oamenii departe de această terminologie uneori este greu de înțeles. În special, în acest sens, se obține electroencefalografia (EEG). În mod corect, ambii studiază capul prin așezarea pe electrozi și înregistrarea datelor unei anumite zone ale capului pe o bandă de hârtie. Diferențele dintre REG și EEG sunt că prima analizează starea fluxului sanguin, iar cea de-a doua dezvăluie activitatea neuronilor unei părți din creier.

Navele în timpul EEG au un efect indirect, totuși, o perturbare circulatorie prelungită se va reflecta pe encefalograma. Creșterea pregătirii convulsive sau a altor concentrații patologice asupra EEG este bine detectată, care servește la diagnosticarea epilepsiei și a sindroamelor convulsive asociate cu trauma și neuroinfecția.

Unde, cât și cât?

Fără îndoială, în cazul în care este mai bine să treci REGul creierului, al cărui preț variază de la 1.000 la 3.500 de ruble, este decis de pacient. Cu toate acestea, este de dorit să se acorde prioritate centrelor specializate bine echipate. În plus, prezența mai multor specialiști din acest profil va contribui la înțelegerea colectivă în situații dificile.

Prețul unui REG, în plus față de nivelul clinicii și calificările specialiștilor, poate depinde de necesitatea testelor funcționale și de incapacitatea de a efectua procedura în instituție. Multe clinici oferă acest serviciu și merg acasă pentru a efectua un studiu. Apoi, costul crește la 10.000-12.000 de ruble.