Monitorizarea ECG Holter - ce este și cum este efectuată

Ce este aceasta - monitorizarea ECG Holter, numită după inventatorul lui Holter biofizician? Această tehnică a fost o nouă etapă de îmbunătățire în domeniul cardiologiei.

Disponibilitatea monitorizării continue a inimii pentru o zi sau mai mult a făcut ajustări ale conceptului de ritm normal al organului și tulburărilor acestuia.

Modificarea constantă a dispozitivului deschide noi posibilități pentru înregistrarea proceselor electrice miocardice. Acest lucru vă permite să determinați cu precizie localizarea, gradul de deteriorare a mușchiului cardiac și să prescrieți o terapie eficientă.

Aplicare și eficacitate

Nevoia de monitorizare a lui Holter a fost dictată de situații frecvente atunci când pacientul a prezentat probleme de inimă în timpul zilei în repaus sau după efort fizic, orice evenimente, dar înregistrarea unui ECG standard produs după un timp nu a evidențiat nicio neregulă.

Sistemul de monitorizare zilnică Holter ECG vă permite:

• Evaluarea activității funcționale a miocardului, a ritmului și a conducerii acestuia în condițiile modului obișnuit de viață, activitate emoțională și fizică.
• Pentru a evalua starea inimii în repaus, în timpul somnului.
• Determinați prezența tulburărilor de ritm cardiac, înregistrați modificările lor ciclice, numărul de episoade recurente în timpul monitorizării, durata, intensitatea, natura (ventriculară, supraventriculară) și condițiile de apariție a aritmiilor. Este important ca înregistrarea zilnică a extrasistolelor (bătăi intime precoce) să indice dacă numărul lor intră în limitele normale sau nu.
• Pentru a arăta forma anginei pectorale (stabilă, instabilă), incluzând ischemia miocardică asimptomatică (fără durere). Metoda determină numărul și durata episoadelor, precum și condițiile, pragul de încărcare și rata pulsului la care se dezvoltă ischemia. Dacă există durere în zona inimii, se identifică cauza apariției acestora (insuficiență de aprovizionare cu sânge, osteochondroză, nevralgie).
• Pentru a urmări conexiunea dintre senzațiile subiective ale pacientului și indicațiile obiective ale dispozitivului.
• Pentru a face un diagnostic corect, prescrie un tratament adecvat și monitoriza eficacitatea medicamentelor luate de pacient.
• Evaluați modificările în inimă în prezența stimulatorului cardiac.

Diferența față de electrocardiografia și ecocardiografia convențională

EKG-ul standard, ecocardiografia și metodele de monitorizare Holter au fost inventate cu singurul scop de a detecta patologiile în activitatea miocardică. Cu toate acestea, diferențele semnificative în metodele determină fezabilitatea punerii lor în aplicare în anumite cazuri.

Electrocardiografia standard indică tulburări de ritm (tahiaritmie, bradyaritmie, fibrilație atrială), alimentația musculară cardiacă (boala ischemică) și conducerea impulsurilor electrice (blocada), dar numai la momentul anchetei (înregistrarea datelor).

De exemplu, un episod de aritmie care a apărut mai devreme nu va apărea pe înregistrarea ECG o oră mai târziu. De asemenea, patologiile care nu sunt însoțite de impulsuri electrice (defecte ale valvei de un grad mic) nu vor fi fixate.

Monitorizarea Holter în contrast cu ECG standard este o metodă mai fiabilă și mai informativă, cu un număr mare de parametri analizați.

Înregistrarea activității inimii se efectuează pe parcursul zilei (dacă este necesar, până la 7 zile), astfel încât toate încălcările non-permanente și tranzitorii sunt înregistrate pe dispozitiv.

Avantajul fără îndoială al ultimelor modele ale dispozitivului pentru monitorizarea ECG Holter este prezența unei funcții suplimentare pentru a controla tensiunea arterială zilnică (tensiunea arterială).

Echocardiografia diferă semnificativ de aceste tehnici. Vă permite să vedeți inima pe ecranul scanerului cu ultrasunete și deci să determinați dimensiunea și grosimea pereților camerelor inimii, viteza fluxului sanguin, prezența cheagurilor de sânge în cavități, gradul de proces aterosclerotic și, de asemenea, să vedeți inima în timp real.

Atribuit ca examinare primară sau după detectarea modificărilor la electrocardiogramă.

Indicatii pentru monitorizare

Studiul pe termen lung al datelor înregistrate de instrumentul Holter a făcut posibilă determinarea momentului în care scopul acestei metode este adecvat. Aceasta este:

• Starea pacientului, arătând probabil aritmie (amețeli ale etiologiei inexplicabile, leșin, bătăi rapide ale inimii, defecțiuni ale inimii).
• Detectarea modificărilor ECG, adesea complicată de aritmie (infarct miocardic, sindrom QT alungit).
• Condiții sugestive pentru boala ischemică (durere toracică, scurtarea respirației, în special după exerciții fizice, izbucniri psiho-emoționale), precum și diagnosticarea ischemiei asimptomatice a inimii.

Mai multe despre tehnica și avantajele sale, vezi video:

Tehnica zilnică de haltere

Dispozitivul Holter este un reportofon portabil care cântărește mai puțin de 0,3 kg, atașat la corpul pacientului cu o centură specială. Electrozii sunt atașați la anumite puncte din zona toracică după ce pielea este degresată cu o soluție de alcool.

Înregistrarea se efectuează pe mai multe canale (de la 2 la 12), dar cele mai frecvente sunt înregistratoarele cu 2 și 3 canale. La primul sondaj, se utilizează de obicei un dispozitiv cu 12 canale, deoarece furnizează mai multe informații, iar 3 canale sunt suficiente pentru monitorizarea repetată.

La momentul studiului, pacientul are un jurnal în care toate activitățile, timpul de somn, medicamentele luate, senzațiile, plângerile și bunăstarea sunt înregistrate de ceas.

Medicul recomandă o anumită activitate fizică (urcarea pe scări, mersul rapid) pentru a analiza activitatea inimii în timpul și după exercițiile grele.

Restul pacientului își conduce stilul de viață obișnuit. După ce timpul a expirat, este necesar să vă întoarceți la clinică pentru a scoate dispozitivul.

Caracteristicile sondajului, cum se pregătește

Pregătirea specială pentru anchetă nu este necesară. Excepția este făcută de bărbații cu piept puternic păros. Pentru a asigura o potrivire perfectă a electrozilor, va trebui să vă radeți părul.

În timpul monitorizării, nu există restricții în modul obișnuit de viață și dietă, dar:

• procedurile de apă nu ar trebui luate pentru a evita deteriorarea aparatului;
• afectarea mecanică și termică a aparatului nu trebuie permisă;
• nu pot fi în apropierea liniilor electrice;
• Nu permiteți încărcăturii cu transpirație excesivă, deoarece acest lucru poate cauza decolorarea electrozilor.

Decipherarea rezultatelor

După scoaterea dispozitivului, aceste înregistrări sunt introduse de medic în computer - decodor. Sistemul digital analizează datele care sunt văzute și corectate de medic, apoi concluzia este scrisă pe baza lor.

O transcriere standard indică în mod necesar informații despre ritmul cardiac, extrastestolele ventriculare și supraventriculare (tulburările ritmului), pauzele ritmice și modificările în intervalele PQ și QT. Patologiile revelate sunt ilustrate prin tipărirea electrocardiogramei în perioada de monitorizare.

Timpul de decodificare durează aproximativ 2 ore. După examinarea rezultatelor, tratamentul adecvat este prescris de medicul curant.

Avantajul incontestabil al metodei este posibilitatea de a efectua în condiții familiare de casă și fără întrerupere de la locul de muncă, de studiu. O examinare ușoară și nedureroasă pe un dispozitiv Holter oferă o imagine obiectivă a activității inimii, ceea ce facilitează numirea unei terapii eficiente.

Monitorizarea Holter Heart: pregătirea, cum să procedați, regulile pentru pacient

Din acest articol veți afla: ce este monitorizarea Holter, căruia îi este prescris, cum trece acesta. Regulile studiului, contraindicațiile și efectele secundare.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Monitorizarea zilnică Holter este o procedură de diagnosticare a electrocardiografiei, în care activitatea electrică a inimii este înregistrată pe tot parcursul zilei cu ajutorul unui dispozitiv portabil.

Această metodă de diagnosticare este prescrisă de un specialist în boli de inimă: un cardiolog sau un aritmolog.

Indicații pentru

Ce simptome sunt prescrise

Monitorizarea ECG Holter este prescrisă la un pacient cu următoarele simptome:

• durere și arsură în piept;
• inima palpitații;
• amețeli;
• dificultăți de respirație;
• leșin sau leșin.

Această procedură este deosebit de populară atunci când pacientul este îngrijorat de simptome neplăcute, iar electrocardiograma obișnuită și ultrasunetele inimii nu au prezentat anomalii.

Pentru diagnosticarea exactă a aritmiilor

O astfel de examinare este prescrisă pacienților cu tahiaritmiile atriale (paroxistice) suspectate. Sunt aproape imposibil de diagnosticat folosind un ECG normal, deoarece acestea se manifestă sub formă de atacuri, iar pacientul nu poate ajunge la diagnostic direct în timpul uneia dintre ele. Se pot produce tahiaritmiile paroxistice cu aceste boli:

• defecte cardiace congenitale (sindrom WPW, sindrom LGL, cardiomiopatie);
• infarctul miocardic sau microinfarctele multiple;
• angina pectorală;
• ischemia miocardică.

De asemenea, puteți diagnostica alte tipuri de aritmii, cum ar fi extrasistolele.

Monitorizarea eficacității tratamentului

Monitorizarea zilnică a activității cardiace este prescrisă pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului (de exemplu după ablația unei căi suplimentare în sindromul WPW).

În plus, asigurați-vă că examenul Holter este recomandat să treacă după instalarea unui stimulator cardiac - pentru a verifica dacă funcționează corect.

Pregătirea anchetei

Nu este necesară o pregătire specială specială.

Dar vă recomandăm să faceți un duș cu puțin timp înainte de procedură, deoarece în timpul examinării nu va fi posibil să faceți acest lucru (electrozi și dispozitivul nu poate fi umezit).

De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice medicamente.

Cum se efectuează monitorizarea Holter?

Procedura este foarte simplă:

1. Pacientul este dezbrăcat în talie.
2. În punctul de atașare a electrozilor, părul este ras și pielea este degresată cu alcool.
3. Electrozii speciali de unică folosință (asemănători cu cei utilizați în ECG normali) sunt atașați de corp.
4. Un dispozitiv cu o baterie este atașat la electrozi prin fire, care înregistrează activitatea electrică a inimii pe parcursul zilei și o salvează în memoria internă. Poate fi fixat pe corpul pacientului folosind o centură specială sau fixat în alt mod pentru confortul subiectului (pentru a nu-l purta în mâini sau în buzunar).
5. Cu dispozitivul, pacientul își conduce stilul de viață obișnuit. Uneori medicul poate cere pacientului să efectueze orice exercițiu fizic în timpul monitorizării Holter. Acest lucru este necesar pentru a evalua răspunsul inimii la stres și recuperarea după ele. De asemenea, medicul poate solicita să păstreze un jurnal în care subiectul scrie ce și când a făcut în timpul zilei și când sa culcat.
6. După o zi (aceasta este perioada minimă de examinare, uneori medicul poate prescrie o monitorizare ECG mai prelungită - până la 7 zile), pacientul vine la clinică pentru a scoate dispozitivul.
7. La sfârșitul procedurii, electrozii de unică folosință sunt îndepărtați și îndepărtați. Un specialist conectează dispozitivul la computer. Apoi scanează și decriptează datele primite.

Ce să scrie în jurnal

Dacă medicul ți-a spus să ții un jurnal, trebuie să scrii momentele cheie din ziua ta acolo. Asigurați-vă că înregistrați ora:

• luând medicamente;
• aportul alimentar;
• somn (noaptea și ziua, dacă există unul);
• stres emoțional dacă ar fi fost;
• acțiuni care sunt diferite în activitate (asigurați-vă că înregistrați momentul exact al schimbării în acțiuni care sunt diferite în activitate, timpul de schimbare poate fi înregistrat aproximativ).

Atenție! Asigurați-vă că consultați medicul dacă puteți efectua acest tip de acțiune în timpul monitorizării zilnice a ECG. În plus, asigurați-vă că în timpul exercițiilor electrozii nu se îndepărtează și dispozitivul de fixare a datelor nu este deteriorat.

Asigurați-vă că ați fixat timpul schimbării activității unei categorii la acțiunile unei alte categorii.

Dacă în timpul perioadei de studiu ați simțit simptome neplăcute (amețeli, atac de cord și altele), asigurați-vă că le listați în jurnalul dvs. și înregistrați timpul.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Reguli pentru pacient

Pentru ca rezultatele monitorizării zilnice a activității electrice a inimii să fie cât mai exacte, trebuie să respectați anumite reguli:

• Purtați haine strânse din țesături naturale. Este mai bine să nu purtați haine libere, deoarece în el electrozii se pot desprinde din corp. O țesătură sintetică poate fi electrificată, ceea ce distorsionează citirile dispozitivului. Pe hainele de deasupra centurii nu ar trebui să fie elemente metalice.
• Nu suprasolicitați sau nu supraîncălziți dispozitivul.
• Nu lăsați apa sau alte lichide să cadă pe ea.
• Nu lăsați-o pe suprafețe vibratoare.
• Nu stați în apropierea echipamentelor electrice sau a cutiilor de transformatoare.
• Nu utilizați laptopul sau telefonul mobil pentru mai mult de 3 ore pe zi. Nu țineți gadgetul mai aproape de 30 cm de dispozitivul de monitorizare ECG Holter. Nu vă apropiați de un cuptor cu microunde de lucru.
• Nu stați jos și nu vă așezați pe dispozitiv. Așezați-l astfel încât să nu fixați în timpul somnului.
• Aveți grijă ca electrozii să nu se desprindă.
• Nu efectuați proceduri de fizioterapie și nu efectuați radiografie în timpul examinării.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră în prealabil dacă puteți exercita în timpul examinării.

Decriptați datele

În foaia de rezultate, veți vedea următorii indicatori.

Ce este monitorizarea ECG Holter zilnic?

Numele sistemului de monitorizare Holter este derivat de la creatorul dispozitivului, care permite studierea activității inimii. Primul dispozitiv a fost voluminos și a cântărit aproximativ 40 kg. Pacienții au fost forțați să-l țină aproape de el până la finalizarea procedurii.

Aparatul modern pentru monitorizarea zilnică este mai compact, este plasat direct pe corpul pacientului și cântărește aproximativ 500 de grame.

Esența studiului

Procedura este o tehnică instrumentală. Este conceput pentru a identifica patologiile în activitatea mușchiului cardiac.

În timpul examinării, se monitorizează funcționarea sistemului cardiovascular:

• Acestea sunt îndepărtate prin intermediul unor electrozi atașați pe piele în regiunea sternului, apoi transmis la recorder - un dispozitiv special, care citește informațiile și stocarea acestuia până la decodarea;
• Deviația parametrilor din normă servește drept bază pentru identificarea bolilor grave;
• Dispozitivele moderne sunt echipate cu memorie electronică, iar în modelele mai vechi, banda magnetică este utilizată pentru înregistrare;
• Pentru monitorizarea fragmentar (efectuate doar în timpul episoadelor de durere sau disconfort), există dispozitive miniaturale plasate pe palma.

Procedura de cercetare cum se desfășoară

1. Asistentul atașează 5-7 electrozi de unică folosință la pieptul pacientului și le fixează cu bandă adezivă. Electrozii sunt conectați la recorder. Registratorul, protejat de un capac, este atârnat pe gât sau pe centura pacientului. ECG începe înregistrarea imediat după pornirea dispozitivului.
2. Nu este nevoie să atingeți monitorul, puteți apăsa butoanele doar când primiți instrucțiuni de la medic.
3. Pacientul trebuie să țină un jurnal, în care ar trebui să fie fixat durata somnului de peste noapte (cât de mult a mers la culcare, când m-am trezit), orele de masă, exploziile de emoție, în cazul în care a afectat sănătatea. Puteți dormi în poziția obișnuită, dar nu pe stomac.
4. Unele clinici oferă pentru a efectua un anumit tip de sarcină. Altele - mișcări de înregistrare, acțiuni și senzații legate de acestea.
   Ca sarcină, pacientul este adesea recomandat să utilizeze o urcare a scării. Trebuie depășită de mai multe ori pe zi, dar evitând sentimentele de oboseală. Timpul pentru a începe să se ridice și să se simtă după el ar trebui să fie înregistrat în scris. Acest lucru va ajuta specialistul să urmărească relația ECG și activitatea fizică, precum și să identifice cauza și natura plângerilor.
5. În cazul în care starea de sănătate a pacientului sa schimbat in timpul zilei, iar el a spus ritmul cardiac mai frecvente sau neregulate, ametita sau au avut alte boli, ar trebui, de asemenea, notat în jurnal cu ora exactă.
6. Ar trebui să scrieți când luați medicamente. Nu este necesară măsurarea tensiunii arteriale.
7. În timpul anchetei este interzis:
   • trece prin detectoare de metale plasate în stadioane, în magazine, etc;
   • Raze X, imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunete toracice;
   • permiteți apariția apei în dispozitiv;
   • supuneți dispozitivul să intre în contact cu substanțele chimice de uz casnic, vibrațiile, șocurile.
8. Activitatea fizică excesivă este nedorită, cu transpirație puternică, electrozii se pot dezlipi. Îmbrăcămintea este mai bine să alegeți din țesături de bumbac, ele nu acumulează electricitate statică.
9. Dacă electrozii cad, trebuie să le atașați cu atenție înapoi.
10. În dimineața zilei următoare, pacientul este re-acceptat să scoată monitorul. Ar putea dura câteva ore pentru ca un medic să analizeze o înregistrare. Rezultatele sunt în majoritatea cazurilor pregătite a doua zi.
11. Studiul poate fi combinat cu atașarea aparatului "Monitorizarea zilnică a presiunii". O manșetă este pusă pe braț, iar un senzor sensibil este ascuns sub el. Un recorder conectat la manșetă cu un tub de cauciuc este așezat pe centură.

Pentru ce se utilizează?

Direcție pentru monitorizarea ECG ofera un cardiolog sau internist, după o examinare preliminară, care a formulat diagnosticul, detalii rafinate (de exemplu, o listă de medicamente luate).

Monitorizarea ECG zilnică este utilizată pentru a detecta:

• tipul de ritm cardiac și frecvența cardiacă;
• patologii (pauze, extrasistole, tulburări paroxistice);
• variabilitatea ritmului cardiac;
• lipsa de oxigen (ischemie), în care pacienții se plâng de obicei de „un nod în gât“, arsuri la stomac, o senzație de arsură sau de presare dureri în piept, dureri în cot, maxilarului;
• defecțiuni ale stimulatorului cardiac;
• modificări ale stării de sănătate, evaluarea eficacității tratamentului.

Ce arată monitorizarea?

1. Cum a scăzut ritmic musculare de inimă.
2. Dacă este detectată o perturbare a ritmului, este periculoasă? Există o șansă de moarte, dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală.
3. Natura durerii, deranjând pacientul. Este sursa inimii lor, indiferent dacă este afectată de efort fizic și stres.
4. Cauza stărilor de leșin și a stărilor pre-inconștiente.
5. Vă permite să evaluați cât de eficient este terapia antiaritmică prescrisă, să urmați activitatea stimulatorului cardiac.
6. Modificări ale ritmului inimii și de muncă în timpul somnului.
7. Amenințarea de infarct miocardic. Dacă o cantitate insuficientă de nutrienți este furnizată muschiului inimii, un halter o va arăta.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Indicații pentru

În mod obișnuit, motivul pentru instalarea unui dispozitiv care vă permite să înregistrați dinamica tensiunii arteriale și electrocardiograme sunt plângerile pacientului:

• tuse, dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, care nu este asociată cu boli ale sistemului bronhopulmonar;
• amețeli bruscă, leșin;
• crize cardiace (apăsarea și arderea durerii în spatele sternului în regiunea mușchiului inimii);
• bătăile inimii prea frecvente în repaus sau în condiții speciale (stres, exerciții fizice, mâncare);
• "Înfundarea inimii".

Pe baza acestora, un specialist poate recomanda un studiu zilnic.

În cazurile de mai sus, rolul de 24 de ore de monitorizare Holter îndeplinește următorul rol:

• determină exact ce factori au eșuat, dacă există o dependență de timpul zilei și alte circumstanțe;
• investighează cauza stării de sănătate precară: boala ischemică sau întreruperi în ritm, conducere;
• stabilește factorul de încălcare a inimii.

De asemenea, necesitatea monitorizării inimii în conformitate cu metoda Holter poate apărea atunci când:

• aritmii de natură diferită (brady și tahiaritmie, extrasistol);
• slăbiciune estimată a nodului sinusal;
• fixare fibrilație atrială;
• hipertensiune;
• angină pectorală, în cazul în care testele cu sarcină sunt imposibile datorită bolilor articulațiilor, tromboflebitei;
• boli de inima;
• cardiomiopatie hipertrofică;
• perioada de recuperare după infarctul miocardic;
• monitorizarea eficacității terapiei, inclusiv antihipertensive și medicamente antiaritmice;
• instalarea unui pacemaker și analiza activității sale;
• examinare, care precede în mod tradițional operațiile chirurgicale asupra organelor vitale;
• confirmarea eficacității intervențiilor chirurgicale cardiace (stentul arterial, chirurgia by-pass aortică coronariană);
• monitorizarea stării vaselor de sânge în diabet zaharat;
• al sindromului QT alungit, care este înregistrat pe o electrocardiogramă standard și poate fi însoțit de fibrilație ventriculară care pune viața în pericol.

Contraindicații

Acest tip de cercetare cardiacă nu are contraindicații. Dacă este necesar, poate fi folosit și pentru femeile însărcinate. Monitorizarea pentru copii se efectuează în același mod ca și pentru adulți.

Dar la pacienții individuali, efectuarea unui studiu nu ar fi posibil din punct de vedere tehnic deoarece:

1. obezitate severă;
2. leziuni toracice severe;
3. prezența rănilor sau arsurilor în zona de fixare a electrozilor.

Pregătirea procedurii

1. Prin numirea unui specialist, înainte de studiu poate fi întocmită o cardiogramă standard.
2. Bărbații sunt sfătuiți să radeți părul în piept. Acest lucru este necesar pentru a se asigura că electrozii sunt bine atașați la piele, iar informațiile obținute sunt fiabile.
3. Înainte de procedură, trebuie să curățați temeinic pielea și să vă faceți duș.
4. Corpul trebuie să fie uscat, după procedurile de apă este imposibil să se aplice geluri, creme și alți agenți de hidratare.
5. Dacă pacientul primește medicamente, este important să informați un specialist. El poate anula admiterea pentru perioada de studiu.
6. Uneori medicul vă cere să aduceți o baterie pentru dispozitiv. Când le achiziționați, rețineți etichetarea. Alegeți baterii alcaline, dimensiunea lor poate fi AA sau AAA, verificați acest lucru studiind instrucțiunile atașate la dispozitiv.
7. Dacă un pacient este alergic la contactul cu bandă adezivă, ar trebui să cumpere un produs cu o etichetă "hipoalergenică" într-o farmacie. Este de asemenea potrivit și un tencuială pe bază de mătase.
8. Înainte de studiu trebuie să dormi bine, să luați micul dejun.
9. Pentru o amplasare confortabilă a monitorului, cel mai bine este să purtați o vesta și un pulover sau o cămașă liberă peste ea.

Decipherarea rezultatelor

Cea mai mare parte a lucrului în efectuarea studiului este în descifrarea datelor. După o zi, dispozitivul este deconectat de la pacient, conectat la un PC, iar informațiile sunt evaluate. Dispozitivul salvează o cantitate semnificativă de informații și medicul trebuie să țină cont de o serie de parametri atunci când elaborează o concluzie.

Nu există o singură formă în care să fie scrisă încheierea monitorizării zilnice, dar trebuie să includă următoarele elemente:

• ritmul cardiac, sursa;
• devieri ale indicelui ischemic;
• durata pauzelor în contracțiile cardiace (la adulți, rata este de până la 1750 ms, pentru copii de la 1000 ms);
• Indice ST;
• descrierea dinamicii intervalelor QT, PQ. Pentru adulți, durata normală a intervalului QT este de 500 ms, pentru sugari de la 400 ms;
• toleranță la exerciții fizice;
• stabilitate / modificări în morfologia complexului QRS;
• în prezența stimulatorului cardiac, o analiză a funcționării dispozitivului;
• se studiază jurnalul de observație, sunt prezentate datele privind modificările complexului ventricular.

Importanța unui ECG Holter este incontestabilă. Ajută cardiologul să identifice și să înceapă tratamentul unor astfel de boli grave cum ar fi hipertensiunea, ischemia și altele.

Monitorizarea Holterului ECG

Ce este monitorizarea zilnică a ECG?

Monitorizarea ECG este o metodă modernă pentru diagnosticarea stării funcționale a inimii, care se desfășoară în timpul zilei. În practica clinică, se utilizează nu numai pentru a detecta aritmiile sau prezența ischemiei miocardice, ci și pentru a evalua eficacitatea tratamentului antiaritmic sau antianginal. Principalele indicații pentru monitorizarea zilnică a ECG includ următoarele:

• pacientul are palpitații, amețeli și pierderea periodică a conștienței, ceea ce poate indica o perturbare a ritmului normal al activității cardiace;
• suspiciunea de aritmii care pot reprezenta o amenințare la adresa vieții pacientului, care se observă cel mai adesea în cardiomiopatia hipertrofică, în perioada după infarctul miocardic, precum și în sindromul QT prelungit;
• pentru a evalua eficacitatea luării medicamentelor antiaritmice;
• pentru a detecta aprovizionarea insuficientă cu sânge a mușchiului cardiac, în special dacă se suspectează angină pectorală Prinzmetal;
• cu CHD pentru a evalua eficacitatea terapiei, precum și după un atac de cord pentru a determina tactica medicală corectă;
• pentru a determina variabilitatea ritmului sinusal la pacienții cu insuficiență cardiacă sau anomalii ale sistemului autonom, atunci când se înregistrează apnee nocturnă.

Ce este un holter?

Holter este un dispozitiv portabil special care este utilizat în timpul monitorizării zilnice a ECG. În 24 de ore, el înregistrează cardiograma, care permite detectarea și analiza diferitelor tulburări ale ritmului cardiac, precum și diagnosticarea în timp util a durerilor de ischemie fără dureri ale mușchiului cardiac. În plus, datorită acestui dispozitiv, medicul are posibilitatea de a diagnostica corect și prescrie corect tratamentul în prezența bolilor cardiovasculare severe (hipertensiune arterială, ateroscleroză, miocardită sau atac de cord).

Cum este monitorizarea ECG Holter?

La timpul stabilit, pacientul este atașat de electrozi pe piept și atârnă un halter, care, de regulă, este plasat într-o pungă specială cu o clemă pentru atașarea centurii. Pacientul are, de asemenea, un jurnal special în care trebuie înregistrate anumite date, care sunt extrem de importante pentru interpretarea ulterioară a rezultatelor obținute, deoarece diagnosticul corect poate fi făcut doar prin compararea modificărilor ECG și a anumitor plângeri care apar.

Astfel, pacientul trebuie să înregistreze timpul de somn, consumul de droguri, consumul de alimente, precum și perioadele de efort fizic. Este important să se înregistreze natura și durata plângerilor (durere, senzație de insuficiență cardiacă și senzație de tensiune la nivelul pieptului, amețeli, dificultăți de respirație etc.), precum și condițiile în care apar și dispar. Orice factor care ar putea afecta funcționarea inimii, inclusiv stres emoțional, ar trebui indicat.

După monitorizarea zilnică a ECG, holterul este îndepărtat într-o unitate medicală, iar electrocardiograma înregistrată în timpul zilei este reprodusă și analizată de un medic sau folosind programe de calculator speciale.

Care sunt beneficiile monitorizării ECG?

Chiar și în cazurile în care o aritmie este detectată pe o cardiogramă convențională, este imposibil să se evalueze complet severitatea și frecvența apariției acesteia. Aceasta, la rândul său, face dificilă alocarea unei terapii adecvate. Când monitorizează această problemă, dispare.

Dacă există cazuri izolate de tulburări ale ritmului cardiac în timpul zilei, se poate spune că pacientul este practic sănătos. Cu aritmii mai frecvente, ar trebui să se aleagă o terapie antiaritmică specială. Cu un număr semnificativ de anomalii identificate în activitatea inimii, cu ajutorul ECG holter, se ia în considerare problema tratamentului intern sau chiar chirurgical.

Monitorizarea zilnică are un alt avantaj important - vă permite să identificați pericolul infarctului miocardic (folosind cardiograma convențională pentru a diagnostica necroza fibrelor musculare ale inimii când a apărut). În plus, înregistrarea ECG în timpul monitorizării se efectuează atât în ​​repaus, cât și în timpul efortului fizic, prin urmare permite pacientului să se supună la timp unor metode suplimentare de examinare (de exemplu, angiografia coronariană) și să înceapă tratamentul, ceea ce previne o serie de complicații grave.

Pentru a rezuma, poate fi argumentat faptul că cardiograma zilnică a inimii este necesară pentru activitatea eficientă a cardiologului, deoarece permite nu numai să evalueze corect funcționarea inimii și să corecteze tratamentul prescris, dar și să identifice patologiile care pot reprezenta o amenințare pentru viața pacienților.

Holter ECG (HM) Monitorizarea ECG: ceea ce este, cum să faci și să descifrezi

Monitorizarea holter a unei electrocardiograme este o procedură de diagnostic neinvazivă efectuată pentru evaluarea funcțiilor cardiace, și anume automatism, conducere, excitabilitate și refractare.

Metoda este ferm înrădăcinată în practica terapeuților, a medicilor de familie și a cardiologilor. În multe cazuri, fără aceasta, nu este posibil un diagnostic calitativ de aritmii și controlul eficacității terapiei efectuate.

Studiul Holter cel mai frecvent prescris în clinică, deoarece procedura nu necesită observații non-stop ale medicului.

Ce este Holter

Aceasta este o metodă de înregistrare ECG continuă în timpul activității zilnice normale, cu înregistrarea rezultatelor pe o cartelă de memorie și o analiză suplimentară a datelor obținute.

Ideea principală a electrocardiografiei ambulatorii este creșterea duratei și a posibilității de înregistrare ECG în mediul natural al pacientului, ceea ce înseamnă creșterea valorii diagnosticului și a sensibilității metodei la ritmul cardiac și tulburările de conducere.

Monitorul Holter este un cardiograf portabil de dimensiunea unui telefon mobil, care este conectat prin cabluri la senzori atașați la suprafața corpului. Acest dispozitiv elimină în mod continuu electrocardiograma în intervalul de 24-48 de ore.

Spre deosebire de înregistrarea ECG pe termen scurt cu un cardiograf standard, monitorizarea pe termen lung a Holter ajuta la:

1. Pentru a evalua relația dintre apariția aritmiilor și simptome clinice, inclusiv stări sincopale.
2. Identificați aritmii cardiace continue la pacienții cu simptome clinice relevante.
3. Pentru a înregistra momentele de apariție și încetare a paroxismelor, ceea ce ne permite să identificăm mecanismul de aritmie și să efectuăm un diagnostic diferențial.
4. Pentru a face o evaluare cantitativă și calitativă a aritmiilor necesare pentru stratificarea riscului (identificarea unui pacient dintr-un grup sau altul, ținând seama de probabilitatea apariției complicațiilor).
5. Stabilirea dependenței apariției aritmiilor la lipsa fluxului sanguin coronarian.
6. Verificați eficacitatea și siguranța terapiei medicamentoase a aritmiilor.
7. Evaluați funcționarea dispozitivelor implantate (stimulatoare cardiace, cardioverter-defibrilatoare).

Mecanism de operare

Rezultatul celor mai recente evoluții a fost apariția pe piață a dispozitivelor cu monitorizare multifuncțională, care, pe lângă ECG, înregistrează nivelul tensiunii arteriale și alți parametri fiziologici.

Mecanismul monitoarelor cardiace zilnice este identic cu aparatul ECG. Senzorii sunt fixați pe corpul pacientului cu ajutorul căruia se înregistrează activitatea electrică a miocardului continuu (sau episodic cu monitorizarea fragmentară a evenimentelor de mai multe zile). Prin fire, indicatorii sunt transmiși către reportofon cu o cartelă de memorie. Cele mai noi modele au transfer de date online.

Modul în care dispozitivul este aranjat și ce tipuri

Un dispozitiv pentru monitorizarea inimii halter prevede:

• înregistrarea ECG pe termen lung în condițiile activității zilnice standard a pacientului;
• reproducerea semnalelor înregistrate;
• decodarea și interpretarea datelor.

Cele mai moderne sisteme de monitorizare ECG de zi cu zi constau în:

1. Dispozitivul de înregistrare:
   • Electrozii (senzori atașați la suprafața corpului).
   • Conectați firele
   • Cablul principal.
   • Alarma de presare.
   • Grefier.
2. Analizând o parte. Software care efectuează analiza sistemelor de date înregistrate.

Înregistratorul este fixat pe corpul testului pentru întreaga perioadă de monitorizare. Aparatul este alimentat de la baterie sau de la baterii. Indicatorii sunt de obicei înregistrați pe un suport detașabil (card flash).

În cazul majorității registratorilor există un buton "marker de eveniment", pe care pacientul îl apasă atunci când apar anumite simptome.

Pentru comoditate și salvarea rezultatelor studiului, partea de lectură a dispozitivului transferă și transformă informațiile conținute pe mediile amovibile într-un element de analiză (un calculator cu programe speciale de decodificare și o caracteristică de semnal ECG).

Comunicarea continuă a înregistratorului cu corpul pacientului este asigurată prin utilizarea unor electrozi autoadezivi de unică folosință constând din aliaje de argint cu clor.

Caracteristicile comparative ale dispozitivelor pentru monitorizarea cardiogramelor ambulatorii:

• ușor de utilizat;
• numărarea corectă a indicatorilor.

• analiză retrospectivă;
• timp de înregistrare ECG limitat;
• necesitatea ca pacientul să țină un jurnal.

• ușor de utilizat.

• electrozi atașați la piele;
• frecvente deteriorări ale sistemului;
• aparatul nu se activează automat.

• ușor de utilizat.

• piele electrozi.

• perioada de observație lungă;
• fără senzori de piele.

• metodă invazivă.

• posibilitatea de observare pe termen lung;
• fără electrozi de piele;
• fixarea disfuncțiilor stimulatorului cardiac (pacemaker artificial).

• metoda invazivă;
• utilizarea limitată;
• informații incomplete;
• morfologia electrodului.

• observație lungă;
• înregistrare în timp real.

• costul ridicat al metodei;
• nevoia de a rămâne în spital.

• observație lungă;
• EKG în timp real;
• Nu există restricții privind activitatea pacientului.

• piele de electrozi;
• validarea datelor paralele;
• Este necesară comunicarea mobilă.

Există, de asemenea, sisteme cardiorespiratorii în care, pe lângă ECG, se montează senzori pentru monitorizarea respirației, a oxigenului din sânge și a mișcărilor pacientului. Un astfel de studiu este adesea efectuat în timpul somnului, descifrează rezultatele unui somnolog.

Producătorii majori și caracteristicile lor (pot fi prezentate ca un tabel)

Liderii în producția de monitoare de inimă sunt Marea Britanie, Germania și Republica Cehă. De asemenea, Rusia are mai multe firme care oferă monitoare Holter cu costuri mai mici.

Prețul aparatului depinde de un set de funcții suplimentare, ușurința utilizării, capacitatea bateriei și cardul de memorie, precum și durata de funcționare continuă, posibilitatea transmiterii online a indicatorilor și a software-ului pentru decriptarea datelor.

După cum se știe, la unii pacienți, episoadele de aritmie sunt rare și este imposibil să le înregistrăm în timpul Holter. În acest scop, cardiotehnologia a fost dezvoltată pentru monitorizarea fragmentară a ECG. Așa-numitele "înregistratoare de evenimente" înregistrează un episod ECG scurt după ce dispozitivul este activat de către pacientul care are simptome la momentul respectiv. La sfârșitul înregistrării, datele sunt stocate în memorie și trimise la medic prin intermediul telefonului.

Compararea celor mai recente dispozitive pentru monitorizarea ECG zilnică:

• fără fire;
• înregistrare continuă timp de trei zile;
• cantitate mare de memorie;
• analiza ECG la distanță;
• utilizarea la sportivi și femeile însărcinate.

• cost redus;
• Înregistrarea ECG în 3 și 12 conduceri.

• 48 ore de înregistrare continuă;
• operație simplă;
• rezistența la umezeală;
• bucla puternică.

• semnal precis;
• Graficul multi-nivel al ECG;
• monitorul activității pacientului încorporat.

• monitorizarea a 48 de ore;
• înregistrarea vocii pentru înregistrarea evenimentelor.

• reapneumogramă de urmărire;
• declarația privind poziția corpului, activitatea motoarelor;
• interfață fără fir.

Indicatii pentru monitorizarea zilnica a ECG

Monitorizarea continuă a ECG pe tot parcursul zilei ajută la identificarea modelului de aritmii, a specificității acestora, a fenomenelor suplimentare care se dezvoltă odată cu reluarea ritmului cardiac normal. Acest lucru vă permite să decideți asupra tacticii de tratament.

Monitorizarea zilnică Holter ECG este indicată pentru:

1. Reclamații care indică aritmii (palpitații, întreruperi, estompare, pierderea conștienței, amețeli, dureri în piept).
2. Stratificare a riscului de aritmii care pun în pericol viața la pacienții fără semne caracteristice de patologie, dar cu:
   • Cardiomiopatia hipertrofică.
   • Recent, a suferit un sindrom coronarian acut complicat de insuficiența circulatorie sau de aritmie.
   • Sindromul Q-T extins.
3. Verificarea diagnosticului de aritmie la pacienții cu un curs ascuns al bolii.
4. Necesitatea de a verifica eficacitatea medicamentelor antiaritmice selectate.
5. Evaluarea stării funcționale a dispozitivului cardiopatic implantat:
   • La pacienții cu plângeri de întreruperi ale inimii.
   • Cu setări individuale ale instrumentului.
6. Evaluarea insuficienței miocardice de aprovizionare cu sânge în caz de suspiciune de:
   • Printsmetal angina pectoris.
   • Sindromul coronarian acut.
   • Inefectivitatea terapiei medicamentoase a bolii coronariene.
7. Pentru a caracteriza labilitatea ritmului cardiac la pacienții cu diabet zaharat și apneea de somn care au avut sindrom coronarian acut, complicat de insuficiența cardiacă, precum și pentru a determina anomalii ale inervației autonome.
8. Urmărirea dinamicii intervalului Q-T de 24 de ore în cazurile de sindrom Q-T suspectat alungit.

Indicația cea mai comună pentru Holter este simptomele care indică aritmia:

• bătăile inimii recurente;
• amețeli;
• leșin de origine necunoscută;
• dureri toracice recurente, dificultăți de respirație, slăbiciune.

Monitorizarea zilnică a inimii de către Holter nu are contraindicații absolute.

Normele de executare a anchetei

Înainte de începerea studiului, pacientul se familiarizează cu informațiile:

• data și ora următoarei vizite pentru a elimina dispozitivul;
• reguli pentru menținerea intrărilor în jurnal;
• utilizarea cazurilor de analizor de buton;
• interzicerea scăldatului, utilizarea lenjeriei de pat cu încălzire electrică;
• interzicerea registratorului de auto-reglare;
• monitorizarea constantă a poziției și contactului senzorilor, firelor și restaurarea la timp a funcționării normale a dispozitivului.

Dacă există o creștere excesivă a părului pe pielea examinată în locurile de planificare a senzorilor, este necesar să scăpați de ea. Apoi, pielea este tratată cu izopropanol sau cu acetonă și ștergeți cu un burete special sau o pastă abrazivă pentru o degresare completă. Acest lucru reduce rezistența pielii, ceea ce îmbunătățește calitatea înregistrării și împiedică electrozi să rămână în urmă în timpul activității motoarelor. După lipirea senzorilor, verificați rezistența acestora (nu mai mult de 8 kΩ).

Suprapunerile cu electrozi

Electrozii sunt conectați la un dispozitiv de înregistrare utilizând fire de 85-95 cm lungime, apoi sunt fixate pe pielea pacientului cu un tencuială, care se răsucește într-o buclă (amortizare mai bună în timpul mișcărilor). În perioada fierbinte a anului, senzorii sunt fixați cu dublul cantității de adeziv. În timpul somnului, cercetătorul pune pe lenjeria strânsă.

Senzorii sunt de obicei plasați pe zone ale corpului cu o cantitate mică de mușchi pentru a evita distorsionarea artefactelor și a semnalelor în timpul mișcărilor active.

După instalarea dispozitivului, se efectuează un test funcțional pentru a determina fiabilitatea contactului dintre senzori și piele. Pentru aceasta, o înregistrare ECG este afișată pe un monitor de computer, în timp ce pacientul schimbă poziția corpului în spațiu.

Apoi, o sursă de alimentare este introdusă în dispozitivul de înregistrare, care este plasat într-o carcasă și fixat pe curea.

Păstrarea unui jurnal pacient

Pentru perioada de monitorizare zilnică a ECG pentru Holter, pacientul este obligat să țină un jurnal, în cazul în care este necesar să se completeze coloanele necesare în detaliu.

Acest document este format din două jumătăți:

1. Partea A, în care pacientul indică:
   • Tipul activității (somn, plimbare, muncă fizică, conducere, stres).
   • Semne de patologie (durere, bătăi inimii, dificultăți de respirație, presiune în piept, amețeli, slăbiciune bruscă).
   • Timpul de administrare a medicamentului (denumire și doză).
   • Urmăriți începutul și sfârșitul activității și plângerile (de la - la).

Monitorizarea inimii Holter: pentru ce se utilizează ECG Holter?

Dacă există probleme cu inima, electrocardiograma nu este întotdeauna informativă. Este adesea necesar să se stabilească o perioadă mai lungă de lucru a mușchiului principal al corpului uman. Pentru aceasta, se utilizează monitorizarea inimii Holter.
De ce să folosiți un ECG pe Holter și în ce cazuri este necesar - vom spune în acest articol.

Ce este?

Monitorizarea inimii Holter (monitorizarea ECG 24 de ore) este o metodă de înregistrare continuă a unei electrocardiograme (ECG) pentru o zi sau mai mult, utilizând cardioregistre (monitori) care pot fi purtate.

Esența studiului constă în înregistrarea constantă a ECG pe o cartelă de memorie situată în dispozitiv. După prelucrarea acestei înregistrări pe un computer, medicul de diagnosticare funcțională dă o concluzie privind ritmul, tulburările sale, modificările ischemice, prezența pauzelor.

Metoda a obținut numele după numele unui om de știință care a aplicat pentru prima dată o înregistrare ECG lungă în 1952.

Pentru ce este folosită metoda?

Înainte de efectuarea monitorizării zilnice a ECG-ului pacientului, terapeutul sau cardiologul trebuie să examineze pacientul. Acest lucru este necesar pentru a proiecta corect o trimitere pentru un studiu, pentru a clarifica detaliile examinării (de exemplu, anularea medicamentelor) și pentru a formula un diagnostic.
Monitorizarea ECG zilnică relevă:

• tipul de ritm cardiac și frecvența cardiacă;
• tulburări de ritm (supraventriculare și ventriculare extrasistole, tulburări de ritm paroxistic, pauze);
• modificările ECG ischemice cauzate de CHD;
• în unele modele - variabilitatea ritmului cardiac.

Monitorizarea ECG zilnică este utilizată în următoarele situații:

• Diagnosticul de aritmii cu plangeri de batai de inima frecvente sau lent, perturbări în inimă, ritmul cardiac spasmodic, episoade de amețeală, slăbiciune severă sau pierderea conștienței, senzație de stop cardiac;
• Diagnosticul de ischemie (privarea de oxigen), infarct cu plangeri de presare, stoarcere, senzație de arsură în spatele sternului, în special sub sarcină, înainte de numirea testelor de stres, plângeri de senzație de „nod in gat“, arsuri la stomac, episoade de durere la nivelul maxilarului inferior sau coate;
• controlul stimulatorului cardiac instalat;
• monitorizarea stării pacientului în timp, inclusiv monitorizarea eficacității tratamentului.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Dimineața înainte de studiu, trebuie să luați un duș igienic. Nu lubrifiați pielea, trebuie să fie uscată și curată. Bărbații sunt sfătuiți să radeți părul toracic: acest lucru nu numai că va ușura îndepărtarea dureroasă a electrozilor, ci va îmbunătăți în mod semnificativ calitatea înregistrării.

Drogurile sunt anulate la recomandarea unui medic. Dacă medicul care a făcut referire la studiu nu a dat instrucțiuni specifice, toate medicamentele sunt utilizate în doza obișnuită.

Dacă trebuie să cumpărați baterii pe monitor, trebuie să acordați atenție etichetării. Bateriile ar trebui să fie alcaline (alcaline), dimensiunea AA ("degetul") sau AAA ("degetul mic").

În cazul în care tencuiala adezivă este slab tolerată, se recomandă achiziționarea unui adeziv special pe bază de mătase hipoalergenică la farmacie. Aceasta va ajuta la evitarea iritației pielii.

Este recomandabil să obțineți suficient somn înainte de examen, de obicei pentru a lua micul dejun, să nu vă grăbiți să veniți la clinică. Va fi mai confortabil pentru pacient dacă pune un tricou potrivit, iar în partea de sus - haine libere, sub care registratorul poate fi ascuns. Femeile vor să poarte un sutien.

Cum este studiul?

O asistentă medicală atașează electrozi de unică folosință pe suprafața frontală a pieptului, asigurându-i-o cu bandă adezivă. Cel mai adesea acestea sunt de 5 - 7. Firele de la dispozitivul mic - recorderul - se îndepărtează de la electrozi. Registratorul atârnă pacientul în jurul gâtului (mai puțin frecvent pe o centură) într-un caz special. După ce recorderul este pornit, începe înregistrarea ECG. După aceea, atingeți monitorul nu este necesar. Apăsarea oricăror butoane pe ea este necesară numai atunci când primiți astfel de instrucțiuni de la asistent, iar acest lucru nu este necesar.

Pacientul are un jurnal de observație. În el, el trebuie să indice timpul somnului de noapte (la ce oră a ajuns în pat, seara, la ce oră se ridicase dimineața). În unele clinici, pacientul este recomandat să înregistreze toate acțiunile și sentimentele sale în timpul zilei. În altele, se recomandă efectuarea mai multor sarcini.

Cel mai adesea, pacientul este recomandat să urce scările de mai multe ori pe parcursul zilei la oboseală (fără efort suplimentar), notând timpul de la începutul unei astfel de ridicări și indicând sentimentele sale după încărcare. Această intrare în jurnal va ajuta medicul să determine relația dintre schimbările ECG și sarcina și plângerile.

Dacă în timpul zilei pacientul a simțit întreruperi în activitatea inimii, bătăi rapide ale inimii, a avut amețeli sau alte plângeri, acest lucru ar trebui menționat și în jurnal. Nu este nevoie să scrieți în detaliu, principalul lucru este să indicați momentul acestor plângeri.

Este de remarcat timpul de medicație. Nu este necesară măsurarea și înregistrarea constantă a tensiunii arteriale. Este necesar să se ia în considerare timpul meselor, odihna, stresul emoțional, dacă s-au schimbat cumva starea lor de sănătate.

Pacientul ar trebui să doarmă ca de obicei, doar să nu stea pe stomac.

Când decojiți electrozii, trebuie să le atașați înapoi.

În dimineața următoare, pacientul revine la birou pentru a scoate monitorul. După ce această intrare este analizată de un medic. Acest proces poate dura mai multe ore, deci cel mai adesea rezultatul este gata a doua zi.

În timpul anchetei nu se poate trece prin detectorul de metale în magazine, stadioane și așa mai departe. Puteți utiliza telefonul mobil și computerul. Radiografiile sau imagistica prin rezonanță magnetică a oricărui organ nu trebuie efectuate. Examinarea cu ultrasunete este posibilă dacă nu afectează pieptul și nu interferează cu înregistrarea.

mărturie

1. Reclamații ale episoadelor de amețeală, pierderea conștienței, tulburări ale ritmului inimii.
2. Examinarea infarctului miocardic, a cardiomiopatiei hipertrofice și a altor afecțiuni cardiace grave.
3. Sindrom WPW, sindrom de interval Q-T extins.
4. Presupusa ischemie miocardică asimptomatică.
5. Sindromul de apnee în somn suspectat (este folosit un program special pentru analiza apneei).
6. Monitorizarea stimulatoarelor cardiace.

Contraindicații

Monitorizarea ECG zilnică nu este indicată pentru afecțiunile inflamatorii acute ale pieptului toracic. Nu există alte limitări semnificative pentru acest studiu. Ea poate fi efectuată la orice vârstă și pentru orice boli asociate.

Ce trebuie să faceți după studiu?

Analiza monitorizării ECG zilnice este un text cu mulți termeni, numere, grafice și imagini care nu sunt ușor de înțeles de către un non-expert. Prin urmare, numai un medic o poate evalua corect. Consultați un specialist pentru a clarifica diagnosticul, numirea de metode suplimentare de cercetare și tratament.