Ce sunt cheagurile de sânge și când s-au desprins

Probabil, mulți au auzit trist povești despre moartea bruscă a cuiva din cauza unui cheag de sânge vărsat. Aproape toata lumea intelege ca un "cheag de sange separat" este ceva care pune viata in pericol, dar in acelasi timp, nu toata lumea este constienta de ceea ce este un cheag de sange, atunci cand este format, si de ce se "coboara" in general si de ce. Deci acum să vorbim despre cheagurile de sânge și rolul lor în organism.

Ce sunt cheagurile de sânge

Sângele uman este o substanță multicomponentă. Se compune din plasmă și diferite tipuri de celule: celule roșii din sânge, celule albe din sânge și trombocite. Primul este așa numitele celule roșii din sânge, cărora li se atribuie rolul de a transporta oxigen în tot corpul. Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge. Sarcina lor este de a proteja organismul de agenții patogeni care intră în sânge. Trombocitele, datorită rolului lor specific, se numesc "celule de reparație". Acestea sunt implicate în formarea cheagurilor de sânge.

Fără exagerare, capacitatea sistemului circulator de a forma cheaguri este vitală. Formarea trombilor este un fel de reacție de protecție a corpului. Dacă nu ar fi cheagurile de sânge, chiar și cel mai mic rănire ar duce la pierderea completă de sânge și, în consecință, moartea.

Cel mai bun exemplu pentru ceea ce se întâmplă organismului atunci când trombocitele nu își îndeplinesc funcția de "reparare" este hemofilia. Pentru persoanele cu această boală, chiar și o mică zgârietură poate duce la sângerări fatale.

Când se produce leziune pe corpul unei persoane sănătoase, însoțită de hemoragie, trombocitele sunt imediat activate și direcționate către rană. Celulele de reparare a sângelui se lipesc împreună și formează un cheag "latka" cu care înfundă vasul deteriorat. Pentru a proteja mai fiabil, plachetele sunt asociate cu o substanță proteică - fibrină. Împreună, ele creează o obstrucție în zona "descoperire". În acest fel, corpul se protejează împotriva pierderii de sânge.

După vindecarea locului de rănire, cheagul de sânge rezolvă fără a afecta densitatea sângelui. Dar dacă ceva în acest mecanism nu reușește, procesul de formare și resorbție a cheagurilor de sânge este perturbat.

Atunci când cheagurile de sânge nu sunt tratate, dar sunt mușcate

Lipsa de trombocite duce la afectarea coagulării sângelui și vindecarea necorespunzătoare a rănilor. Dacă aceste celule sanguine sunt prea multe și sunt lipite inutil, există riscul de tromboză - ocluzie vasculară. În acest caz, circulația sângelui este perturbată, datorită cărora anumite părți ale corpului primesc mai puțin oxigen și nutrienți. Organizația Mondială a Sănătății a estimat că aproximativ un sfert din populația lumii are tendința de a acumula cheaguri de sânge în vase. Și acest lucru se poate întâmpla din diferite motive.

Una dintre cele mai frecvente cauze care conduc la dezvoltarea trombozei sunt vasele cu pereți deteriorați. Ele sunt percepute de organism ca o posibilă sursă de pericol, de aceea trombocitele sunt grupate și trimise pentru a "patch" pereții vaselor de sânge, care în cele din urmă fac mai mult rău decât bine. Pereții vasculari sunt deteriorați, de regulă, datorită proceselor inflamatorii - flebită (în venele) sau arteritei (în artere). Prin urmare, este important ca persoanele cu astfel de afecțiuni să verifice în mod regulat starea vaselor de sânge și densitatea sângelui.

O altă cauză comună a acumulării de cheaguri este afectarea fluxului sanguin. Cu o astfel de patologie, în locurile de expansiune sau contracție a vasului, se poate forma un fel de "turbulență", în care se acumulează cheaguri de sânge.

Există un alt factor care contribuie la dezvoltarea trombozei - genetice. Unele boli ereditare afectează vâscozitatea sângelui, făcând substanța din vase mai densă. În plus, unele medicamente, precum și fumatul, pot afecta densitatea sângelui. În timpul sarcinii, dacă vasele de sânge înfundă placenta, există un risc grav pentru făt.

Ce este un "cheag de sânge spart"

Am constatat deja ce trombocite sunt și care este mecanismul de formare a cheagurilor de sânge. A venit timpul sa intelegem ce inseamna expresia "rupe un cheag de sange".

Trombocitele lipite pot forma cheaguri de sânge în artere și / sau vene. Dacă un cheag de sânge se formează în arteră, acesta este un risc potențial de ischemie. Aceasta este moartea țesutului viu datorită alimentării insuficiente a sângelui. Atâta timp cât un cheag de sânge este ținut pe peretele vasului, fără a bloca calea sângelui, acesta nu constituie o amenințare la adresa vieții. Dar totul se schimbă dramatic imediat ce un cheag de trombocite lipite se îndepărtează de peretele vasului și intră în organ cu fluxul sanguin.

Dacă un tromb detașat cade în inimă, apare un infarct miocardic. Un atac de cord se poate întâmpla în orice organ care primește sânge dintr-o arteră.

Posibile infarcte de rinichi, splina sau chiar ochii. Dacă un cheag de sânge intră în creier, vorbește despre un accident vascular cerebral. Și dacă în plămâni se produce embolie pulmonară. În astfel de cazuri, este foarte important să se dizolve cheagul cât mai curând posibil, altfel moartea este inevitabilă. Pentru a salva viața unui pacient cu un cheag de sânge în inimă, este necesar să se ia măsuri în decurs de o oră și jumătate. Când accidentul este decisiv, primele 3-3.5 ore după incident.

Când cheagurile de sânge se desprind mai des

Există multe condiții în care riscul formării și închiderii unui cheag de sânge crește de mai multe ori. Una dintre ele este ateroscleroza.

Persoanele care suferă de această boală se află în zona cu risc crescut de atac de cord, accident vascular cerebral și tromboză la extremitățile inferioare, complicate de gangrena. Principalul factor care conduce la astfel de complicații este plăcile aterosclerotice care se acumulează pe pereții vaselor de sânge.

Uneori se întâmplă că o placă aterosclerotică se rupe, eliberând lipidele pe care le conține. Trombocitele percep aceste particule ca ceva asemănător cu o rană și le lipesc. Acesta este modul în care se formează formarea de cheaguri de sânge mari, care, venind în afara, constituie un pericol grav pentru viață. Pentru a preveni consecințele dezastruoase, aspirina este de obicei prescrisă pacienților cu ateroscleroză, care împiedică aderarea trombocitelor și, în consecință, formarea cheagurilor de sânge.

Fibrilația atrială este o boală cardiovasculară destul de frecventă, care, de asemenea, crește riscul de a deveni victima unui cheag de sânge separat. În fibrilația atrială, se observă o contracție neregulată a ventriculelor inimii, care poate determina stagnarea sângelui în atrium și formarea cheagurilor de sânge în timp. Statisticile indică faptul că prezența fibrilației atriale crește riscul de accident vascular cerebral de aproape 6 ori. Prin urmare, persoanele cu astfel de afecțiuni cardiace sunt prescrise medicamente anticoagulante (coagularea lentă a sângelui). Aportul de anticoagulante împiedică formarea filamentelor de proteine ​​(fibrine), care, de fapt, leagă trombocitele în cheaguri de sânge uriașe.

Persoanele care conduc un stil de viață sedentar pot fi, de asemenea, în pericol de formare a trombilor.

Faptul este că datorită activității motorii scăzute, atunci când stați sau când trebuie să stați într-un loc în fiecare zi pentru o lungă perioadă de timp, există o stagnare a sângelui în vene. Un efect similar este cauzat de venele varicoase. În ambele cazuri, riscul unui cheag de sânge crește. În cazul în care cheagul se desprinde de venă, acesta va fi transportat prin sânge direct în plămâni, care, așa cum sa menționat anterior, cauzează embolie pulmonară. De asemenea, puteți preveni efectele nedorite prin administrarea de anticoagulante.

Cum să vă protejați de cheagurile de sânge periculoase

Dacă o persoană este predispusă la tromboză, de obicei este prescris medicamente care diluează sânge, cum ar fi heparina. Dar odată cu administrarea unor astfel de medicamente, trebuie să fim extrem de atenți și în nici un caz să nu depășim doza pentru a nu provoca sângerări. Prin urmare, înainte de a prescrie terapia medicamentoasă, pacientul este întotdeauna oferit să treacă o serie de teste pentru a determina parametrii de coagulare a sângelui.

Cele mai simple teste sunt testele de sânge pentru acumularea de aminoacizi homocisteina din acesta. Dacă este mai mult decât normal, atunci persoana este predispusă la tromboză. De asemenea, testele de sânge de laborator pot determina prezența sindromului antifosfolipidic, o afecțiune patogenă în care se formează simultan cheaguri de sânge în toate vasele corpului. În plus, puteți face o hemostasogramă sau coagulogramă pentru a determina densitatea sângelui. Aceste teste sunt prescrise, de obicei, femeilor aflate într-o poziție sau planificând o sarcină. Dacă există o suspiciune că pacientul are boli ereditare care afectează rata de coagulare a sângelui, el este, de obicei, prescris teste genetice speciale.

Dar chiar dacă tendința sau prezența trombozei a fost confirmată în laborator, programul de tratament este determinat individual pentru fiecare pacient. La urma urmei, blocarea arterelor și a venelor necesită programe de tratament diferite. De asemenea, conform diferitelor metode se dizolvă cheaguri de sânge formate pe fundalul diferitelor boli.

Tromboza, ca toate bolile, este mai bine să se prevină decât să se vindece efectele acesteia. Prin urmare, medicii sfatuiesc toti oamenii de peste 35 la fiecare doi ani sa se supuna unei scanari vasculare pentru a determina daca au cheaguri de sange.

Trombocitele sunt ajutoarele noastre credincioase. Nu ar fi ei, orice deteriorare a pielii ar fi un pericol muritor pentru oameni. Dar, uneori, acționează asupra dușmanilor. Dacă aparțineți unui grup de persoane care sunt predispuse la creșterea cheagurilor de sânge, nu uitați că prevenirea este mai bună decât tratamentul și diagnosticarea în timp util ajută la prevenirea celor mai grave probleme de sănătate.

Ce este un cheag de sânge, cum se formează și cum se recunoaște

Conținutul

Ce este un cheag de sânge? Cum apare în organism? Rolul cheagurilor de sânge și al soiurilor acestora. De ce se dezvoltă tromboza. Care este motivul separării? Cum să scapi de tromboză. Diagnosticul bolii.

Tromboza în 70% din cazuri este cauza morții și, pentru a preveni o astfel de evoluție, este necesar să se știe ce este un trombus și de ce se rupe. Cunoașterea compoziției sângelui și mecanismul de formare a cheagurilor neabsorbabile ajută la înțelegerea a ceea ce este un tromb și ce înseamnă a avea un "cheag de sânge", pentru a determina cauzele apariției lor și a determina prezența cheagurilor de sânge în corpul pacientului. Sângele constă din plasmă (partea lichidă) și multe celule sanguine diferite. Acestea sunt eritrocite roșii, leucocite albe, plăci de sânge. În centrul său, formarea unui cheag de sânge este una din reacțiile defensive ale organismului, permițându-i să evite pierderile excesive de sânge dacă compromite integritatea vaselor de sânge.

Mecanismul cheagurilor de sânge

Cheaguri de sânge - ce este? Pentru a înțelege ce înseamnă să cauzeze cheaguri de sânge în vase, este de a preveni dezvoltarea unei astfel de boli periculoase ca tromboza și pentru a preveni consecințele grave. Formarea cheagurilor de sânge este asociată cu deteriorarea suprafeței interioare a peretelui vascular sub influența diverșilor factori negativi. Rezultatul este o stare modificată a endoteliului, care dă un semnal organismului, iar cantități mari de substanță sunt eliberate în sânge care promovează aderarea celulelor sanguine. Substanța este interleukina.

Afișări care contribuie la formarea cheagurilor de sânge, o schemă care reflectă răspunsul organismului la încălcarea integrității vaselor de sânge mari și mici. Trombocitele și fibrina contribuie la formarea unui cheag care împiedică sângele să curgă liber prin patul vascular. Fără aceasta, este imposibil să oprim hemoragia, dar formarea crescută a cheagurilor de sânge duce la faptul că tromboza vasculară se dezvoltă în corpul uman. Această boală este cauzată de coagularea in vivo a sângelui în lumenul venelor, arterelor sau capilarelor, precum și în cavitățile cardiace.

Studiind caracteristicile bolii numite tromboză, cauzele apariției acesteia și mecanismul de dezvoltare, ar trebui să acordați atenție procesului de formare a cheagului de sânge, care arată astfel:

1. La locul afectării peretelui vascular, producția de substanțe responsabile pentru coagularea normală a sângelui este încetinită.
2. Trombocitele se dezintegrează și, ca rezultat al eliberării tromboplastinei și trombinei în sânge, nivelul vâscozității sanguine crește semnificativ.
3. Rezultatul formării protrombinazei este trecerea protrombinei inactive la trombina activă, din care se formează o proteină specifică - fibrină. Fibrele sale nu se lipesc împreună, ci se intersectează cu formarea unei plasă, care servește ca un fel de cadru pentru un cheag de sânge viitor.
4. Celulele sunt depuse pe această rețea în procesul de aglutinare a proteinelor din sânge.
5. Fibrele fibrine sunt strânse de trombocite, iar cheagul rezultat este separat de ser, devine mai dens și acoperă în mod fiabil zona afectată a peretelui vascular.

Având în vedere cauzele trombozei, putem spune că, în cursul procesului patologic, un cheag dens dens în creștere, parțial sau chiar complet, blochează fluxul sanguin. Fixat după apariția sa în zona supapei vasculare, trombii cresc treptat în dimensiune, împiedicând circulația liberă a sângelui.

Dacă după un timp începe procesul inflamator, ducând la apariția unui vârf între corpul unui cheag de sânge și peretele vasului, atunci riscul ca un cheag dens care nu poate fi absorbit să devină minim.

De ce se formează cheaguri de sânge

Răspunzând la întrebarea de ce se formează cheaguri de sânge, puteți enumera câteva motive:

• deteriorarea peretelui vasului;
• modificarea calității sângelui (îngroșarea);
• încălcarea vitezei de curgere a sângelui (încetinirea);
• a crescut rata de coagulare.

Motivele pentru formarea cheagurilor de sânge în vase sunt diferite, dar toate sunt asociate cu prezența anumitor boli care afectează sângele în sine și starea vaselor:

• vasculita;
• ateroscleroza;
• maladii neoplasme.

Ca rezultat al dezvoltării patologiei, se formează cheaguri de sânge, care reprezintă un mare pericol pentru sănătatea umană și pot provoca, la rândul său, un infarct miocardic, tromboflebită sau chiar embolie. Acest lucru este posibil dacă un cheag de sânge atașat de peretele navei cade brusc.

Angajamentul vaselor sănătoase este suprafața interioară netedă a pereților lor. Ea asigură un flux de sânge complet, dar dacă este deteriorat, un cheag de sânge începe să se formeze în interiorul canalului, care joacă rolul unei părți a sistemului de apărare al organismului. Astfel de cheaguri după un timp se dizolvă și se pot mișca liber de-a lungul fluxului sanguin, fără a întrerupe fluxul sanguin normal. Pericol de cheaguri de sânge, formate ca urmare a procesului patologic.

Inflamația peretelui interior al vasului este una dintre cele mai importante cauze ale dezvoltării unei astfel de boli ca tromboza, tratamentul căruia, după o examinare detaliată și diagnosticare precisă, este efectuată numai de către un flebolog calificat.

Cheaguri de sânge - ce este și de ce sunt atât de periculoase? Cunoscând cum se formează cheagul de sânge, este posibil să se prevină dezvoltarea procesului patologic, afectând calitatea sângelui și coagularea acestuia, dacă este necesar, cu ajutorul medicamentelor. Pentru apariția trombozei, a cărei cauză poate fi o intervenție chirurgicală extensivă, este suficient să se încalce funcționalitatea sistemului anticoagulant al corpului. În acest caz, tratamentul trombozei va dura mai mult timp, dar va duce în mod necesar la un rezultat pozitiv.

Starea peretelui intravascular este afectată negativ de fluxul sanguin mai lent. Acest lucru este văzut clar atunci când pacientul are tromboflebită, insuficiență venoasă inferioară a membrelor, insuficiență cardiovasculară cronică. Astfel de semne de tromboză, cum ar fi vărsarea venelor sau apariția unui reticul de vase mici pe suprafața pielii, pot fi observate la pacienții care au fost îndelung legați la pat sau la cei care au suferit imobilizarea pe termen lung a extremităților după o leziune sau o operație dificilă a articulațiilor.

O altă cauză a cheagului de sânge în organismul uman este fibrilația atrială, fibrilația, în timpul căreia ritmul cardiac este tulburat, ceea ce duce la formarea trombozei nu numai a vaselor centrale și periferice, ci și a camerelor inimii. Desigur, este important ca pacientul să aibă obiceiuri proaste. Dependența de nicotină și alcool provoacă o încălcare a calității sângelui și a fluxului sanguin.

Lucrările permanente sau sedentare, activitățile profesionale asociate cu ridicarea și deplasarea greutăților, au și un impact negativ. O atenție deosebită trebuie acordată stadiului de sarcină, în timpul căreia nu numai sarcina totală pe corp crește semnificativ, dar și presiunea asupra vaselor și a oricărui organ aflat în bazin.

Varietăți de cheaguri

În funcție de structura și calitățile externe, există mai multe tipuri de cheaguri de sânge:

1. Albul se formează cel mai adesea în interiorul arterelor și constă din fibrină și leucocite. Acestea includ, de asemenea, trombocite.
2. Roșii constau în principal din trombocite și fibrină, dar includ elementele roșii din sânge - celulele roșii din sânge.
3. Stratate sau amestecate - cea mai comună formă. Ele au o structură foarte interesantă și originală. Capul lor, similar în compoziție cu un tromb alb, este corpul, care este o substanță mixtă în sine, și coada sau sfârșitul, compoziția căreia urmează compoziția unui tromb roșu. Acestea se găsesc în vene și în cavitățile inimii. Capul unui astfel de cheag intravital este fixat pe suprafața interioară a canalului.

Cheagurile de sânge hialine diferă de cele menționate anterior deoarece nu conțin fibrine. Acestea constau în celule roșii din sânge distruse, proteine ​​plasmatice și trombocite. Prezența lor în organism duce la dezvoltarea trombozei capilare (microcirculare).

În funcție de locul în care s-au format cheagurile, distingeți venele, arterele sau microcirculatoarele.

În consecință, astfel de cheaguri de calități diferite cauzează dezvoltarea de boli cu diferite severități și potențiale riscuri:

1. Tromboza venoasă, însoțită de apariția durerii bruște, care crește în timpul mișcării, umflarea semnificativă a picioarelor și picioarelor. Tromboza venoasă este o boală care se caracterizează prin sensibilitate la sondarea venei piciorului. Tromboza venelor, care se manifestă sub formă acută, este însoțită de frisoane și febră. Acest lucru se datorează procesului inflamator care afectează suprafața interioară a peretelui vascular. Cheagurile de sânge din vene nu sunt diagnosticate în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, datorită unei imagini clinice șterse.
2. Tromboza arterială se numără printre cele mai periculoase boli. Dacă un cheag de sânge se află în această formă a bolii, probabilitatea de embolie și de deces este mare. Tromboza arterelor apare pe orice parte a rețelei acestor vase mari și este capabilă să ajungă la artera renală. Într-un astfel de caz, tromboza arterială provoacă hipertensiune incurabilă, dezvoltarea insuficienței cardiace și, dacă este blocată, duce la moartea rinichiului.

Dacă un cheag de sânge situat în aorta a dispărut, blocarea va duce cu siguranță la moarte. Oamenii mor imediat. Aflând de ce un cheag de sânge provine de la o persoană, flebologii au ajuns la concluzia că acest lucru se datorează cel mai adesea fluxului rapid și puternic de sânge, care poate să rupă un cheag care nu blochează complet lumenul canalului.

Acest lucru se întâmplă atunci când există astfel de tipuri de cheaguri de sânge în corpul uman ca:

• murale;
• a continuat;
• căptușeală.

Diagnosticul și tratamentul trombozei

Simptomele trombozei nu pot fi întotdeauna numite pronunțate.

Adesea este:

• dureri și venele dureroase;
• edeme severe;
• apariția cianozelor pielii;
• temperatură ridicată sau inconsecventă în prezența unui proces inflamator puternic;
• durere când se mișcă și se plimbă.

Dar, în unele cazuri, boala se dezvoltă și este aproape asimptomatică. Acest lucru este periculos deoarece lipsa tratamentului în timp util și adecvat duce la detașarea unui cheag fix și blocarea lumenului vasului.

Pentru a evita consecințele grave, trebuie să știți cum să recunoașteți un cheag de sânge, simptome de tromboză și metode de tratament.

Diagnosticul este de a efectua o examinare detaliată detaliată, constând în teste de sânge și studii instrumentale:

• Doppler sonografia;
• examen ultrasonografic;
• scanare duplex.

Cunoscând cum să detecteze cheagurile de sânge, medicii pot efectua examinările necesare și observă semnele unui cheag de sânge la primele etape. Tratamentul precoce vă va permite să evitați progresul și să opriți boala.

Cea mai periculoasă este separarea unui cheag de sânge care poate duce la moartea pacientului.

Semne ale unui cheag de sânge vărsat:

1. Reducerea temperaturii zonei afectate a corpului. Mâna sau piciorul devine rece.
2. Persoana începe să se sufoca, se plânge de durere bruscă bruscă.
3. Pielea devine albastră și rece.
4. Odată cu separarea în membrele sanguine se dezvoltă stază de sânge, ceea ce duce la reproducerea activă a bacteriilor patogene și la formarea ulcerelor.

Ce vrei să spui, un cheag de sânge se stinge? Cheagul staționar sub influența fluxului sanguin intensificat se îndepărtează de peretele vasului și începe să se deplaseze de-a lungul canalului. În orice moment poate provoca blocarea lumenului, apare un embolism.

Tratamentul trombozei se efectuează într-un spital, sub supravegherea medicului curant. Cum să tratați o tromboză la un moment dat sau altul, numai un flebolist cu înaltă calificare decide după o examinare detaliată detaliată. Medicii moderni știu cum să scape cheagurile de sânge, cum să determine prezența unui cheag de sânge, ce măsuri să ia pentru a salva viața pacientului.

Pentru terapia adecvată se utilizează agentul selectat, care diluează sângele și îndepărtează tromboza în vena sau în alt vas. Tratamentul conservator - utilizarea de instrumente care ajută la restabilirea coagulării normale a sângelui, la grosimea, rezistența și viteza fluxului sanguin. În scopul tratamentului eficient, trebuie să alegeți un mijloc pentru a asigura dizolvarea cheagului rupt. Ce diluează sângele în fiecare caz, decide numai medicul curant, el alege și tactica măsurilor terapeutice.

Dacă un cheag de sânge cade într-una dintre vene profunde ale extremităților inferioare, pacientul va avea nevoie de anticoagulante care pot schimba coagularea sângelui. Cunoscând cum să dizolve cheagurile de sânge, farbologii injectă în lumenul vasului medicamente speciale care subțierează sângele.

Cheagurile fixe, adesea găsite în interiorul venelor și arterelor mari, se sparg și provoacă embolie. În acest caz, flebologii încearcă să scape de ei chirurgical. Metoda de terapie aleasă depinde de tipul de cheag de sânge detectat și de dimensiunea acestuia.

Trombectomia mecanică se efectuează în cazurile cele mai severe și când se detectează cheaguri imobile în vene și artere profunde, substanțele care dizolvă trombii sunt injectate în vase.

Dacă există cheaguri de sânge destul de mari în interiorul vasului, sunt instalate filtre de cava special concepute și create pentru a preveni mișcarea și formarea cheagurilor de-a lungul fluxului sanguin.

Este importantă numirea și utilizarea în timp util a mijloacelor și metodelor de terapie non-medicament, cum ar fi:

• masaj;
• exerciții terapeutice;
• purtarea lenjeriei de compresie;
• bandajarea membrelor.

Dacă suspectați apariția trombozei, pacientul va fi recomandat să vă revizuiască dieta și să alegeți cel mai potrivit meniu care exclude alimentele grase, afumate, picante și prăjite. Schimbați poziția în timpul odihnei (membrele trebuie așezate pe un deal). Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste și la încărcăturile crescute. Cea mai bună prevenire a trombozei este un stil de viață sănătos, efort intens și scădere în greutate.

trombilor

Un cheag de sânge (vezicul grecesc antic, cheag) este un cheag de sânge intravital patologic în lumenul unui vas de sânge sau în cavitatea inimii.

Conținutul

Clasificare după structură

În funcție de structură și aspect, se disting cheagurile de sânge alb, roșu, amestecat (stratificat) și hialine (diferă în caracteristicile și ratele de formare a cheagurilor de sânge)

• Cheagurile de sânge albe constau în trombocite, fibrină și leucocite; formate lent cu un flux sanguin rapid (de obicei în artere).
• Cheagurile de sânge roșii, pe lângă trombocite și fibrină, conțin un număr mare de celule roșii din sânge, se formează rapid cu un curent lent de sânge (de obicei, în vene).
• Cheagurile de sânge mixte (cele mai frecvente), au o structură stratificată (tromb straturi) și un aspect ciudat, conțin elemente de tromb alb și roșu. Într-un tromb mixt, există un cap (are structura unui tromb alb), un corp (un tromb mixt în sine) și o coadă (are structura unui tromb roșu). Capul este atașat la căptușeala endotelială a vasului, care distinge un cheag de sânge de un cheag de sânge postum. Trombii stratificați se formează mai des în vene, în cavitatea aortei și inimii anevrisme.
• Trombografia hialină - conține fibrină rar, sunt compuse din celule roșii din sânge distruse, trombocite și proteine ​​de precipitare plasmatică; în același timp, masele trombotice seamănă cu hialinele. Astfel de cheaguri se găsesc în vasele microvasculaturei.

Clasificarea mărimii în funcție de lumenul vasului

• Trombeta tartrică, în care cea mai mare parte a lumenului vasului este liberă, se găsește adesea în inima de pe valva sau endocardul parietal în timpul inflamației (tromboendocardită), în urechi și între trabecule în insuficiență cardiacă cronică (boală cardiacă, boală cardiacă ischemică cronică) ateroscleroza, în venele la inflamație (tromboflebită), în anevrisme ale inimii și vaselor de sânge.
• Trombusul închis (ocluziv), în care aproape întregul lumen al vasului se suprapune, se formează mai des în venele și arterele mici în timpul creșterii cheagului de perete, mai puțin frecvent în arterele mari și aorta.

Clasificarea pe locul educației

• Cheaguri de sânge venele.
• Trombusul arterelor.
• Vasele sanguine ale microvasculatului.

Tipuri speciale

• Trombus progresiv. Uneori, un cheag de sânge care a început să se formeze în vene, cum ar fi tibia, crește rapid în fluxul sanguin, ajungând la vasele colectoare venoase, cum ar fi vena cavă inferioară.
• Globul trombului. Un tromb de creștere din atriul stâng poate să se detașeze de endocard. Fiind liber în cavitatea atrială, aceasta este "împământată" de mișcările sângelui și are o formă sferică.
• Trombus dilatator. Trombus în anevrisme.

Trombusul ciclului de viață

• Formarea tromburilor (tromboză). Se produce datorită modificărilor sistemului de coagulare în direcția îngroșării și coagulării (coagulare). Motivul pentru formarea unui cheag în interiorul vasului este descris de triada Virchow.
• Creșterea și schimbarea trombului. O creștere a dimensiunii unui cheag de sânge are loc prin întinderea masei trombotice pe cheagul de sânge primar, iar creșterea unui cheag de sânge poate apărea atât în ​​curent, cât și în fluxul sanguin.
• Separarea unui cheag de sânge de peretele vasului. Pentru a preveni posibila dezvoltare a unui cheag de sânge, este necesar să se monitorizeze sănătatea și să se trateze în timp bolile care duc la formarea cheagurilor de sânge. Flebologii și angiosurgeonii (chirurgi vasculare) sunt implicați în tratamentul acestor boli.
• Tromboza vaselor de sânge (tromboembolism).
• Recanalizarea trombului.

Vezi de asemenea

• Găsiți și aranjați sub formă de linkuri de note de subsol la surse reputate confirmând scris.
• Adăugați ilustrații.

Wikimedia Foundation. 2010.

Vedeți ce înseamnă "tromb" în alte dicționare:

THROMB - THROMB, OZ (din limba greacă Thromboo roll up). Tromboza este procesul de formare in vivo a maselor dense din sânge, care pot închide mai mult sau mai puțin lumenul vaselor. Trombus masa de cheaguri de sânge (masa densă, "blocaj de trafic"),...... Marea enciclopedie medicale

THROMB - Un tip special de vârtej de vânt, tornadă. Dicționar de cuvinte străine incluse în limba rusă. Chudinov AN, 1910. THROMB Greacă. Thrombos. Sângerarea coagulată care interferează sângerarea din vena tăiată. Explicarea a 25.000 de cuvinte străine incluse în... Dicționarul cuvintelor străine ale limbii ruse

tromb - 1. THROMB, a; m. [Greacă trombos cheag]. 1. Dragă. Un cheag de sânge care se formează într-un vas de sânge. 2. Despre obstacolele din calea mișcării, a cărei dezvoltare l. 2. THROMB, a; m. [fr. trombe tornadă]. Tornado care se petrece pe uscat. * * * trombus... dicționar encyclopedic

trombus - a, m. trombe f., acesta. tromba. Un vârtej atmosferic puternic, sub formă de stâlp întunecat, care coboară dintr-un nor de furtună, cu un diametru de zeci sau sute de metri; pe drum, t. provoacă devastări și distrugeri catastrofale. SIS...... Dicționarul istoric al Gallicismelor de limbă rusă

THROMB - THROMB, tromb, soț. (Trombograful grecesc). 1. Un cheag de sânge care se formează într-un vas de sânge în timpul coagulării sângelui (miere). 2. La fel ca tornada (meteor.). Dicționar explicativ Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Dicționar explicativ Ushakov

THROMB - THROMB, un soț. (Spec.). 1. Un cheag de sânge care se formează într-un vas de sânge sau într-o cavitate inimă. Tulpina globulară, congestivă, v. 2. În general, un cheag de substanță, un vas de etanșare, o conductă. Gall t. Lymfatic t. | adj. Trombotic... Dicționar Ozhegov

trombus - tornadă, phlebolite, trombus, vârtej, cheag, tornadă Dicționar de sinonime ruse. trombus n., număr de sinonime: 6 • vârtej (22) •... Dicționar de sinonime

trombus - 1 İmennik cholov_chego gen zgouk sânge_ trombus 2 מיני עברית cholov_chogo genul tornado... Ortografice dicționar Ukraїnskoї movi

THROMB - (din tromboza greoaie, cheaguri), cheag de sange (limfa) in vasul sanguin (limfatic)... Enciclopedie moderna

THROMB - numele tornadelor puternice deasupra pământului... Dicționar encyclopedic mare

THROMB - (din cheagul grecesc grecesc trombos), cheag de sânge (limfatic) în vasul sanguin (limfatic) (vezi tromboza)... Dicționar encyclopedic mare

Cheaguri de sânge în vase: arterele și venele - cauze, tratament, localizare

Este dificil să se supraestimeze rolul sistemului circulator, care este legătura care permite tuturor părților corpului să funcționeze normal. Starea lichidă a sângelui și curentul său normal asigură fluxul propriu al metabolismului în țesuturi și, prin urmare, susțin activitatea sa vitală și performanța funcțiilor vitale. Orice schimbare, în special, formarea unui cheag de sânge, afectează grav activitatea corpului și poate avea consecințe ireversibile și foarte periculoase.

Starea lichidă a sângelui este menținută datorită activității coordonate a sistemelor de coagulare și anticoagulare. În cazul unor circumstanțe nefavorabile, ele pot fi necoordonate cu apariția sângerării sau a trombozei.

Tromboza este procesul de formare in vivo a cheagurilor de sânge în lumenul vaselor de sânge sau al camerelor inimii. Fiecare dintre noi sa confruntat cu acest fenomen, deoarece formarea cheagurilor de sânge este îndreptată, în primul rând, pentru a opri sângerarea. Cu cele mai mici leziuni, zgârieturi, tăieturi în zona de deteriorare a țesutului și a pereților vaselor, coagularea sângelui este inevitabil activată pentru a preveni sângerarea. Acesta este un fel de mecanism de apărare, inventat de natură pentru a salva viața, dar de multe ori acest proces preia caracteristicile patologiei.

Pentru a păstra starea lichidă a sângelui, există un sistem anticoagulant. Prin diverse enzime, se descompun fragmente de mase trombotice deja formate, complexe de fibrină și agregate celulare care pot provoca ocluzie vasculară, dar cu cheaguri mari sau multiple care apar rapid în diferite patologii, nu pot fi abordate.

În diverse boli ale sistemului circulator, patologia peretelui vascular, hemostaza, tulburările metabolice, există premise pentru formarea trombilor, apoi cheagurile se găsesc în venele, arterele de diferite diametre și chiar în cavitățile inimii.

Cheagurile de sânge, în lumenul vasului, împiedică avansarea sângelui, ceea ce contribuie la tulburările hipoxice și ischemice ale țesuturilor. Dacă banda acoperă mai mult de 90% din lumenul vascular, sunt posibile atacuri de cord cu necroza celulelor unui organ sau țesut. Este ușor de ghicit că un infarct miocardic în inimă, țesut cerebral, intestine și alte organe nu poate numai să cauzeze o încălcare a funcțiilor lor, ci și să provoace moartea.

Pentru a înțelege esența trombozei, este necesar să aflăm care sunt principalele cauze ale apariției cheagurilor de sânge, care este exact pericolul acestui fenomen și ce consecințe pot avea după tromboză.

Cauzele cheagurilor de sânge

Printre cauzele trombozei se numără:

• Deteriorarea peretelui vascular;
• Modificări în activitatea sistemelor de coagulare și anticoagulare;
• Schimbarea naturii și a vitezei fluxului sanguin.

ateroscleroza - un proces care promovează tromboza în artere

Un perete vascular sanatos și neted este o condiție prealabilă pentru un flux sanguin bun, totuși, cu diferite leziuni, activarea sistemului de coagulare și formarea cheagurilor. Pe de o parte, este un mecanism de protecție pentru leziuni, pe de altă parte, este o condiție patologică cu diferite tipuri de modificări în garnitura interioară a vasului. Astfel, procesele inflamatorii (vasculita) și ateroscleroza foarte frecventă sunt adesea cauzele formării trombelor patologice în afara leziunilor traumatice. Intervențiile chirurgicale, bolile infecțioase, neoplasmele maligne sunt, de asemenea, însoțite de tromboză.

Schimbările în activitatea coordonată a sistemelor de coagulare și anticoagulante provoacă activarea unui număr de enzime și a fracțiunilor de proteine, provocând agregarea elementelor formate, iar rezultatul este tromboza în diferite țesuturi și organe. Astfel de afecțiuni însoțesc deseori afecțiuni autoimune, infecții severe, tumori ale sistemului hematopoietic, șoc și chiar defecte genetice.

Schimbarea naturii fluxului sanguin din vas se reflectă în starea căptușelii interioare (endoteliu), care poate fi deteriorată, provocând tromboză. Aceste fenomene pot fi urmărite cel mai viu în zonele de ramificare a vaselor mari, unde fluxul sanguin laminar este înlocuit cu sânge turbulent, iar sângele sub presiune ridicată și viteză mare ca și când lovește peretele vascular în orificiile altor vase, dăunând endoteliul (stratul interior). Dacă există astfel de modificări (ateroscleroză, de exemplu), fenomenul de tromboză va avea loc mai intens.

Într-o mare măsură, apariția cheagurilor de sânge în vasele de sânge este favorizată prin încetinirea fluxului sanguin și a stagnării sale, care poate fi observată în vene varicoase ale picioarelor (insuficiență venoasă), insuficiență cardiacă cronică, imobilizare prelungită a pacientului după intervenție chirurgicală, la pacienții cu pat.

Perturbarea ritmului inimii (fibrilație atrială, diverse tipuri de blocade etc.) duce la tromboza nu numai a vaselor periferice, ci și a camerelor inimii. În plus, trombii intracardiace sunt adesea asociate cu leziuni valvulare în defectele reumatice sau aterosclerotice, care se formează după implantarea supapelor artificiale sau alte intervenții asupra inimii. Adesea, în astfel de cazuri, un cheag de sânge iese din locul formării sale și circulă cu sânge, ajungând în alte organe și provocând consecințe periculoase în ele.

O tendință crescută de a tromboza se întâlnește la femeile gravide, precum și la administrarea contraceptivelor. O astfel de probabilitate trebuie luată în considerare și realizarea unei coagulograme va ajuta în timp pentru a stabili o tulburare de sângerare.

Fumatul, stilul de viață sedentar, prezența bolilor cardiovasculare, bolile autoimune și predispoziția ereditară sunt factori de risc pentru posibila tromboză.

Un loc special este ocupat de tromboza venoasă în timpul călătoriei cu avionul și, potrivit unor date, cel puțin un pasager al fiecărui zbor se formează în timpul călătoriei. Aceasta este facilitată de fluctuațiile de presiune, stagnarea sângelui în picioare, o ședere îndelungată într-o poziție incomodă, prin urmare, în prezența bolii varicoase, a problemelor cardiace, trebuie să fii extrem de atent la planificarea călătoriilor lungi cu avionul.

Tipuri și mecanisme de cheaguri de sânge

Procesul de formare a cheagurilor de sânge este foarte complicat, constă în multe reacții consecutive, cu participarea celulelor sanguine, un număr mare de enzime, proteine, substanțe biologic active și microelemente. Întreaga cascadă a acestor reacții poate fi jucată numai de un specialist hemostasiolog sau de un medic de laborator de diagnostic, dar acest lucru va fi destul de problematic pentru majoritatea medicilor generaliști.

În funcție de vasul în care a apărut trombul, este obișnuit să se izoleze tromboza venoasă și arterială. Natura cheagurilor, rata formării lor și chiar aspectul vor fi diferite.

tromboza și embolismul (separarea trombilor) pe exemplul venelor piciorului

În termeni generali, procesul de formare a trombilor în patologie constă dintr-o serie de etape care apar secvențial, fiecare dintre acestea începând cu următoarea etapă:

1. Aglutinarea trombocitelor - ca răspuns la modificările din peretele vascular, trombocitele (plăcile de sânge) se acumulează și aderă la locul leziunii, eliberând substanțele biologic active;
2. Formarea fibrinului cu participarea părții centrale a trombocitelor, care devine "matricea" cheagului, compactarea conținutului de proteine;
3. Captarea și prinderea la o grămadă de celule albe din sânge, celule roșii din sânge (aglutinare);
4. Precipitarea (sedimentarea) proteinelor plasmatice din sânge pe convoluția rezultată și compactarea acesteia.

Cheagul de sânge rezultat este fixat ferm la locul afectării endoteliului, totuși, în unele cazuri, întregul trombus sau fragmentele acestuia pot să se rupă și să intre în alte țesuturi și organe, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine. Fenomenul în care a apărut un tromb sau fragmentul său se numește tromboembolism și un cheag de sânge se numește tromboembolică. Când blochează o altă navă, vorbesc despre embolothromboză. Această afecțiune este extrem de periculoasă prin dezvoltarea unui atac de cord - necroza tisulară în zona de alimentare cu sânge a vasului blocat.

Cauzele unui cheag de sânge pot fi foarte diverse: fluxul rapid al sângelui prin vas, dimensiuni mari de convoluție, tulburări vasculare progresive la locul atașării cheagului de sânge, inflamație, activitate fizică excesivă și atunci când cheagurile sunt situate pe supapele valvei cardiace, ele se mișcă constant și presiunea înaltă este prezentă. fiecare contracție a miocardului.

Masele trombotice diferă în ceea ce privește aspectul și compoziția lor, iar dimensiunile lor pot varia de la microscopic la destul de masiv (în aorta, vene goale, cavități ale inimii).

În funcție de compoziție și aspect, ele disting așa-numitele cheaguri de sânge albe, roșii, structuri mixte și convulii hialine.

structura celui mai tipic trombus mixt arterial. Constă dintr-un tromb alb (cap), o zonă mixtă (corp) și un trombus roșu (coada)

Cheagurile de sânge albe sunt construite din trombocite, proteine ​​fibrinice și leucocite, se găsesc în artera, unde fluxul sanguin este destul de intens. Cheagurile de sânge roșii sunt compuse dintr-un număr semnificativ de celule roșii din sânge, oferindu-le o culoare roșie și le puteți găsi în patul venos. Mișcările mixte constau din zone de tromb alb și roșu, iar hialinele sunt caracteristice micilor vase de microcirculație.

Dacă un cheag de sânge închide complet lumenul vasului, acesta se numește obturator, iar dacă acesta este situat lângă perete și nu interferează cu fluxul de sânge - peretele.

Semnele de tromboză sunt determinate de localizarea și gradul de obstrucție a vasului de sânge. Principalul simptom este întotdeauna durerea în organe cu afectarea fluxului sanguin.

Tromboza creierului

Cel mai adesea, trombii apar în vasele arteriale ale creierului. Motivele pot fi plachete aterosclerotice, spasme vasculare pe fondul crizei hipertensive, prezența anevrismului sau malformații vasculare.

Semnele clinice ale trombozei arteriale cerebrale majore sunt reduse la simptomele accident vascular cerebral: cefalee intensă, pierderea sensibilității și funcția motorie în anumite părți ale corpului, vorbire, viziune, memorie etc. Dacă tromboza este parțială cu suprapunere incompletă a lumenului vasului, modificările vor fi ischemie cronică cu semne de encefalopatie dyscirculatorie, demență.

tromboza arterei cerebrale mari - de fapt, un accident vascular cerebral sau un microstrat cu simptomele și consecințele corespunzătoare

Embolismul vascular în creier este posibil, de asemenea, atunci când cheagurile de sânge separate de altă localizare intră în sânge. Simptomele unui astfel de embolism sunt de cele mai multe ori cauzate de necroza țesutului nervos (accident vascular cerebral), iar printre cauze poate fi o leziune a cuspidelor valvulare ale inimii, care are loc în reumatism, ateroscleroză, sifilis și endocardită septică.

În plus față de arterial, poate exista un tromb venoas în cap. Cel mai adesea, sinusurile dura mater și venele care transportă sânge din creier sunt afectate. Cauzele trombozei sunt afecțiuni septice cu prezența focarelor purulente în craniu sau în exterior. Tromboza venoasă la femeile gravide și după naștere este de asemenea posibilă. Simptomele trombozei sinusurilor venoase includ dureri de cap severe, greață, vărsături, disfuncții ale nervilor cranieni, pareză, parestezii, paralizie, febră. Modificările descrise amenință viața pacienților și necesită îngrijiri neurochirurgicale de urgență și tratament intensiv în unitatea de terapie intensivă.

Cheaguri de sânge din inimă și arterele coronare

Boala cardiacă ischemică este o manifestare clasică a trombozei coronariene împotriva leziunilor aterosclerotice. În cazul în care cheagul nu blochează complet lumenul arterei, atunci apare boala coronariană cronică sub formă de angina pectorală cu durere cardiacă, apariția dificultății de respirație. În cazul închiderii totale a lumenului vasului, se va dezvolta un atac de cord: sângele nu se va mișca prin artera afectată, iar zona mușchiului cardiac va suferi necroză (necroză).

Simptomele infarctului miocardic sunt cunoscute de mulți: durere intensă în inimă, dificultăți de respirație, senzație de frică de moarte, cianoză, aritmii și altele.

Un cheag de sânge în inimă poate fi localizat atât pe pereții interiori ai camerelor sale, cât și pe supapele supapelor. În diferite procese inflamatorii (endocardită), leziuni aterosclerotice, există leziuni ale căptușelii interioare a inimii - endocardul, ceea ce duce în mod inevitabil la activarea sistemului de coagulare a sângelui și formarea trombilor. Prezența unui corp străin sub forma unei supape artificiale declanșează astfel de mecanisme.

Tromboza intracardială este periculoasă nu numai datorită dezvoltării insuficienței cardiace acute sau cronice, ci și a așa-numitului sindrom tromboembolic, atunci când cheagurile detașate se grăbesc să circule în mare circulație, ajungând în vasele creierului, rinichiului, splinei și intestinului și provocând modificări necrotice în acestea.

Cheaguri de sânge în picioare

blocarea lumenului venei

Tromboza vaselor inferioare este mai frecvent asociată cu patologia venelor atunci când dilatarea varicoasă, staza sângelui și modificările hemostazei contribuie la tromboză. Un tromb arterial la nivelul piciorului sau al brațului se poate forma în caz de leziuni, leziuni aterosclerotice sau inflamație a arterelor.

Simptomele trombozei vaginale ale picioarelor sunt reduse la apariția unei dureri intense, umflături, piele albastră, modificări ale temperaturii pielii cu o leziune masivă. Închiderea uneia dintre vene este însoțită de umflături și dureri minore la nivelul mușchilor de vițel, în timp ce starea generală a pacienților este satisfăcătoare. Cu localizarea convoluției în venele superficiale poate fi determinată prin palparea conținutului dens într-o anumită parte a vasului.

Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare este foarte susceptibilă la persoanele în vârstă, la pacienții cu diabet zaharat supraponderali. Grupul de risc include persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală prelungită, precum și femeile însărcinate.

Pericolul trombozei venoase a picioarelor nu se datorează doar tulburărilor circulatorii locale, dar și posibilității de separare a cheagului de sânge cu afectarea fluxului sanguin în plămâni. Migrându-se de la venele extremităților inferioare la golurile inferioare, apoi prin jumătatea dreaptă a inimii, cheagurile de sânge intră în trunchiul pulmonar și în ramurile acestuia, blocând circulația sângelui în circulația pulmonară. Această afecțiune se numește embolie pulmonară.

Cheaguri de sânge din plămâni

După cum sa menționat mai sus, cauza trombozei vaselor pulmonare devine cel mai adesea un embolism din venele adânci ale extremităților inferioare. Suprapunerea fluxului sanguin la nivelul trunchiului pulmonar duce în mod inevitabil la moartea pacientului, în cazul în care cheagul de sânge nu este îndepărtat de urgență. Cel mai adesea, pacienții nu au timp să primească asistență în timp util, deoarece tromboembolismul apare brusc în afara spitalului. Tromboza ramificațiilor lobare ale arterei pulmonare duce la închiderea întregului lob de la procesul respirator. Mecanismul influenței patologice a trombozei masive este redus la un spasm reflex al arterelor coronare, ceea ce duce la insuficiență cardiacă acută.

mecanismul de embolie pulmonară și riscul de tromboză cu embolie ulterioară

Simptomele tromboembolismului ramurilor arterelor pulmonare constau în dureri acute în piept acute, dificultăți de respirație severe până la stop respirator, cianoză și anomalii cardiace. Tromboza vaselor mici ale plămânilor poate avea o natură cronică recurentă, în special la pacienții cu fibrilație atrială, iar simptomele acestora vor fi scurtarea respirației, tusea uscată și durerea toracică.

Cheaguri de sânge și intestine

Tromboza arterială a vaselor mezenterice nu este mai puțin frecventă la pacienții cu ateroscleroză. În același timp, pe fondul schimbărilor caracteristice ale peretelui vascular sub formă de plăci fibroase cu ruptură, ateromatoză, are loc o hipercoagulare locală și lumenul vasului sau gurii se suprapune cu un tromb. Primele simptome vor fi durerea abdominală, vărsăturile, diareea, apoi, odată cu dezvoltarea necrozei peretelui intestinal, simptomele intoxicației încep să crească, peritonita este posibilă. Fără intervenții chirurgicale în timp util, cu astfel de modificări, moartea are loc inevitabil.

Separat, trebuie spus despre o situație atât de periculoasă ca sindromul tromboembolic. Sursa de tromboză poate fi venele picioarelor, pelvisul mic, supapele afectate ale inimii sau endocardul parietal.

Simptomele de separare a trombului vor fi reduse la semne de afectare a organului în vasele la care sa oprit tromboembolismul. Aceasta poate fi o boală cardiacă pulmonară acută cu dispnee, tuse, aritmii până la încetarea respirației și circulația sângelui, semne de accident vascular cerebral, infarct miocardic, insuficiență renală sau necroză intestinală.

Diagnosticul și tratamentul trombozei

Pentru a determina prezența unui cheag de sânge, medicul va clarifica în detaliu natura plângerilor, momentul apariției acestora, legătura cu diverși factori externi, precum și prezența patologiei sistemelor cardiovasculare și ale altor sisteme. După o anchetă detaliată, pacientul va fi examinat și palpatat, dacă este posibil și oportun cu această localizare a trombozei.

Ca o regulă, imaginea clinică este suficientă pentru a suspecta tromboza localizării unuia sau a altui.

Pentru a confirma diagnosticul este de obicei atribuită o coagulogramă cu definiția APTT, INR, indicele de protrombină, D-dimerii etc.

Verificați vasele pentru cheagurile de sânge și utilizând metode instrumentale, de exemplu, ultrasunete. Ultrasonografia cu Doppler vă permite să stabiliți localizarea, dimensiunea cheagurilor de sânge în vene ale extremităților, starea fluxului sanguin în vase.

Flebografia constă în administrarea unei substanțe radiopatice, urmată de examinarea cu raze X. Această metodă este aplicabilă trombozei vaselor picioarelor.

cheaguri de sânge în picioare pe o scanare RMN

În cazul în care sunt suspectate diverse organe, se efectuează CT, RMN, radiografia plămânilor, ultrasunetele organelor abdominale, inima etc.

tratament

Tromboza poate fi tratată atât în ​​spital, cât și acasă. Tactica este determinată de localizarea și amploarea leziunilor vasculare.

Tehnicile de control al trombelor includ:

• Tratament conservator de droguri;
• Eliminarea rapidă a cheagului de sânge;
• Expunerea non-medicament.

Pacienții cu prezența trombozei oricărei localizări prezintă o repaus de pat și cel mai adesea tratamentul se efectuează în spital.

Terapia cu medicamente implică numirea anticoagulantelor. Una dintre cele mai bine cunoscute si lung utilizate anticoagulante heparina direct este, cu toate acestea, utilizarea sa este asociată cu mai multe efecte secundare (reacții alergice, sangerare) si necesita o monitorizare atentă continuă a hemostazei, asa ca acum preferat heparina cu greutate moleculară mică - Fraxiparine, kleksanu, Fragmin. Aceste medicamente dau mult mai puține reacții adverse, sunt foarte convenabile de utilizat și pot fi administrate independent de către pacient.

anticoagulante orale, cum ar fi un medicament împotriva cheagurilor de sânge ca warfarina, inhiba tromboza si este de obicei atribuită la un risc crescut de tromboză la pacienții cu valve implantată artificial, insuficiență cardiacă cronică cu pliante valvulare, precum tromboza acută după începerea din a treia zi. Utilizarea acestor medicamente ar trebui să fie însoțită de controlul obligatoriu al unui astfel de indicator de coagulare ca INR, care nu trebuie să depășească trei unități.

Ca măsură preventivă, pacienții cu boli cardiovasculare, cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge datorate altor cauze, sunt adesea prescrise aspirină într-o doză mică.

Medicamentele trombolitice (streptokinaza, urokinaza) sunt concepute pentru a dizolva cheagurile de sange formate in vase. Numirea și administrarea acestora se efectuează intravenos și numai într-un spital sub supravegherea unui medic. Convulsii mici în timpul trombolizei se dizolvă, prin urmare, introducerea lor este eficientă în stadiile incipiente ale bolii, deoarece utilizarea lor ulterioară este plină de fragmentare a cheagurilor mari cu risc de tromboembolism al arterei pulmonare.

filtrul kava împiedică embolizarea cheagurilor de sânge în vasele vitale

Tratamentul chirurgical constă într-o operație de trombus (trombectomie) sau un filtru cava. În trombectomie, cheagul este îndepărtat prin introducerea unui cateter în vas. Cava-filtru este un dispozitiv special care este instalat în vena cavă inferioară și împiedică pătrunderea și răspândirea în continuare a cheagurilor de sânge în vasele pulmonare, inima și altele. D. O deosebit de eficientă ca această operațiune atunci când plutitoare trombus care un capăt este fixat pe peretele vasului, iar la celălalt liber localizat în lumen, creând o amenințare de embolie.

Printre modalitățile non-medicament de combatere a trombozei, bandajarea elastică este larg răspândită. În prezent, poate fi înlocuită cu îmbrăcăminte de îmbrăcăminte, care este vândută în magazine specializate și farmacii sau făcută individual. Gradul de comprimare este determinat de medicul-flebolog, iar acea lenjerie trebuie pusă dimineața înainte de a ieși din pat.

Trebuie remarcat faptul că este posibilă curățarea vaselor de sânge din cheagurile de sânge numai cu un tratament adecvat care utilizează anticoagulante, trombolitice și, de asemenea, prin intervenție chirurgicală. Auto-medicamentul în caz de tromboză a oricărei localizări poate fi foarte periculos.

În timpul trombozei în vasele inimii, plămânilor, creierului, pe lângă terapia trombolitică, se iau și alte măsuri pentru a menține și corecta funcția acestor organe.

Prevenirea: cum să evitați tromboza?

Consecințele trombozei sunt adesea nefavorabile și se datorează scăderii circulației sângelui în organe și țesuturi. Atunci când tromboza arterială poate dezvolta gangrena sau infarct miocardic (inimă, creier, intestine, membre), cu venos, în special în vasele picioarelor și bazinului, o probabilitate mare de embolie pulmonară. Din partea trombului, inflamația sa este posibilă prin implicarea peretelui venei (tromboflebită), fragmentarea, adăugarea unei infecții secundare.

Pentru a evita tromboza și complicațiile acesteia, trebuie să urmați regulile simple pentru prevenirea acestei stări periculoase:

1. Renunțarea la fumat;
2. Este necesar să se evite o ședere îndelungată într-o poziție, să se ia pauze, să se ridice picioarele și să se facă frământări cu exerciții simple;
3. Mers pe jos pe scări;
4. În cazul venelor varicoase, este necesar să purtați lenjerie de compresie;
5. Efectul masaj al picioarelor și mersul pe jos;
6. După intervenția chirurgicală, este necesară creșterea rapidă și revitalizarea pacienților;
7. Dacă există un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge, ar trebui să se efectueze o prevenire eficientă a consumului de droguri.

Tromboza este un fenomen destul de periculos, dar respectarea regulilor simple de muncă și odihnă, un stil de viață sănătos, măsuri preventive în timp util îi vor ajuta să o evite.