Hipoxia la nou-născut - ceea ce este, cauze și consecințe

Din păcate, hipoxia creierului la nou-născuți se găsește astăzi destul de des. Părinții, după ce au auzit un diagnostic teribil, refuză să creadă. Deci, deoarece sarcina a continuat normal și, așa cum se spune, nu a prezis nimic... Între timp, practic nici un copil nu este imun la această încălcare.

Ce este

Medicina se referă la hipoxie nu la o boală independentă, ci la o patologie care se formează sub influența anumitor factori provocatori. O stare caracterizată de lipsa de oxigen acută duce la faptul că creierul nu își poate îndeplini funcțiile, iar sistemul nervos central și organele vitale sunt grav afectate.

Oxigenul joacă rolul cel mai important pentru un copil care nu a apărut încă, oferind procese metabolice intensive. Creierul și sistemul nervos au nevoie cel mai urgent. La copii, oxigenul intră în organism datorită muncii plămânilor, fătului - prin placentă. Primirea oferă un mecanism natural cu capacități compensatorii:

• frecvență cardiacă ridicată;
• creșterea volumului de sânge care intră în vase din inimă;
• hemoglobina fetală în fătul care transportă oxigen.

Dacă mecanismul nu reușește, atunci oxigenul mic intră în sângele fetal, ceea ce duce la hipoxie. Primii care iau impactul celulelor creierului: ei dispăreau.

Care sunt motivele

Factorii care provoacă o lipsă de oxigen la un copil sunt mulți. Specialiștii le împart în trei grupe: problemele de sănătate ale mamei viitoare, patologia sarcinii, complicațiile în timpul nașterii.

Primul grup include:

• anemie;
• categoria de vârstă sub 18 ani și după 35 ani;
• dependențe;
• haită de rutină zilnică;
• nutriție necorespunzătoare, dietă neechilibrată;
• tulburări hormonale;
• boli de inima;
• boli pulmonare, bronhii.

Al doilea grup include:

• patologia placentei;
• intoxicație severă;
• acumularea excesivă sau insuficientă de lichid amniotic;
• diferite anomalii ale fătului.

Și în sfârșit, al treilea grup:

• operarea livrării artificiale;
• devreme, întârzierea nașterii;
• fructele prea mari, inconsecvența canalului de naștere;
• ruptura uterului;
• traumă la naștere;
• incrucisarea cablului;
• forcepsul;
• aportul de analgezice de către mamă;
• obstrucționarea organelor care asigură funcția respirației externe a copilului, datorită pătrunderii fluidului amniotic, a elementelor mucoase.

Apariția hipoxiei la copil poate fi o vină atât pentru mama, care este frivolă față de stat, cât și pentru medicii care au făcut greșeli în timpul nașterii. Ei bine și, bineînțeles, nu puteți renunța la coincidența circumstanțelor, din cauza cărora apare hipoxia copilului în creier.

simptome

Un copil care suferă de lipsuri de oxigen se naște foarte slab, strigă puternic sau, invers, plânge abia audibil. Poate avea următoarele simptome: pielea palidă, un triunghi nazolabial dobândește o nuanță albăstruie, ritmul inimii este deranjat, respirația este tare, cu șuierăi, sunete de inimă sunt auzite. Deseori în lichidul amniotic sunt fecalele originale.

Starea copilului este evaluată de medici în primul și al cincilea minut al vieții. Scara Apgar pentru care se acordă puncte (de la 0 la 2) are următorii indicatori:

• respirație;
• tonul pielii;
• frecvența cardiacă;
• reflexe;
• tonul muscular

Apoi, există un calcul al punctelor pentru toți indicatorii: 0-3 puncte înseamnă un grad sever de hipoxie, 4-5 - grad mediu, 6-7 - stadiu ușor, 8-10 - normal.

Dacă copilul are o ușoară stare de înfometare la oxigen, atunci sănătatea sa nu este amenințată, deoarece starea se stabilizează în câteva minute fără ajutor medical. Gradul mediu permite organismului să se recupereze în câteva zile cu terapia adecvată. În stadiu sever, bebelușul necesită resuscitare și tratament.

tratament

Dacă copilul este diagnosticat cu un grad de hipoxie sever sau moderat, mai întâi trebuie să ia măsuri pentru a normaliza respirația (curățarea cavităților cu un aspirator special). În cazurile severe, este necesară furnizarea de oxigen cu aer printr-o mască sau folosirea unui ventilator.

În funcție de severitatea afecțiunii, bebelușul este prezentat încălzirea cu căldură radiantă pe o masă specială de schimbare sau plasarea într-o cameră de presiune.

Pe baza indicațiilor medicale, copilului i se administrează medicamente menite să stimuleze circulația sângelui și organele respiratorii, creșterea tensiunii arteriale, precum și medicamentele anticonvulsivante, diuretice. Antibioticele sunt prescrise pentru a preveni infecțiile pulmonare.

Astăzi, medicina are un mare potențial: tehnici medicale eficiente și echipamente moderne. Dacă medicii încep imediat să elimine patologia, este posibil să se realizeze o îmbunătățire a stării copilului și prevenirea unor consecințe teribile.

Este posibilă evacuarea copilului numai după dispariția completă a simptomelor caracteristice ale hipoxiei cerebrale.

Ulterior, nou-născutul este sub supraveghere medicală. În unele cazuri, specialistul poate prescrie un sedativ pentru copil, precum și medicamente pentru a stimula activitatea creierului și a cardiacei.

O femeie și copilul ei trebuie să mănânce bine, să se relaxeze pe deplin, să se plimbe. Pentru reabilitarea rapidă, bebelușul va avea nevoie de un masaj profesionist (terapeutic și profilactic). Dar principalul lucru, desigur, este îngrijirea părinților pentru copilul lor.

Posibile complicații

Hipoxia la nou-născut, manifestată într-o formă ușoară, are loc într-o manieră independentă și nu dă complicații. Infometarea cu oxigen medie are adesea consecințe sub formă de reflexe depresive, care dispar cu un tratament adecvat după un timp. Prognosticul pentru aceste etape este favorabil.

Situația este mult mai gravă în cea de-a treia etapă, care este plină de încălcări periculoase. Puștiul poate rămâne în urmă în dezvoltarea mentală sau fizică, suferă de dureri în cap, poate fi diagnosticat cu chisturi sau picături de creier, epilepsie și așa mai departe.

Hipoxia creierului la nou-născuți în stadii severe în absența tratamentului în timp util are consecințe extrem de grave: bebelușul poate deveni invalid sau poate chiar să moară. De aceea este atât de important să prevenim sau să eliminăm patologia teribilă în timp.

Simptomele hipoxiei creierului la nou-nascuti, tratamentul si efectele schimbarilor posthypoxice la un copil

Dacă bebelușul se confruntă cu o lipsă de oxigen în timpul uterului sau dacă a existat o hipoxie la naștere, atunci în viitor o persoană poate avea probleme grave de sănătate. În timp ce fătul este în stomacul mamei, acesta primește oxigen din placentă. Cu toate acestea, uneori cantitatea de oxigen din sângele unei femei însărcinate scade din orice motiv. Apoi, copilul experimentează înfometarea cu oxigen. Dacă se observă modificări hipoxice la nivelul fătului pentru o lungă perioadă de timp și apar într-o formă severă, atunci dezvoltarea copilului încetinește.

Ce se numește hipoxie a creierului?

Una dintre cele mai frecvente patologii ale dezvoltării fetale este hipoxia creierului la nou-născuți. Se exprimă prin lipsa de oxigen provenind de la mamă la copil.

Există mai multe forme de hipoxie. Copilul poate prezenta o lipsă de oxigen în perioada de gestație. Această condiție este definită ca hipoxie cronică. Forma acută este rezultatul muncii grele. Creierul și alte organe vitale, cum ar fi inima, ficatul și plămânii, suferă de o lipsă de oxigen. Există adesea cazuri când un copil primește un handicap.

Tipuri de hipoxie

Există multe varietăți de hipoxie. Mai des, acesta este clasificat în funcție de motivele care conduc la starea patologică. distins:

• respiratorie, bronhospasm, asfixiere sau edem pulmonar;
• circulară, care rezultă din problemele sistemului cardiovascular;
• hemic, ca urmare a scăderii hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge, distrugerii globulelor roșii sau inhalarea monoxidului de carbon (recomandăm citirea: hemoglobină scăzută la nou-născut: cauze și tratament);
• țesut, format din tulburări în procesele de absorbție a oxigenului de către țesuturi;
• supraîncărcare, cauzată de efort fizic sporit;
• exogenă, care a apărut ca urmare a faptului că se află în condiții speciale (la munți înalți, într-un submarin, care lucrează într-o mină etc.);
• mixt, care apar atunci când este expus la mai multe motive.

Cauze si efecte ale starii de oxigen

Fătul suferă de o lipsă de oxigen în pântecele unei mame care suferă de:

• intoxicație severă pe fundalul toxicozelor;
• boli cronice (boli ale inimii, plamani, patologii ale sistemului endocrin etc.);
• dependența de droguri, nicotină sau alcool;
• stresul frecvent;
• nutriție necorespunzătoare.

Hipoxia apare cel mai frecvent la copiii cu mame tinere și femei peste 35 de ani. Adesea copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen din cauza conflictului Rh. Uneori, există o hipoxie dobândită cauzată de entanglementarea cordului, de naștere severă, de imaturitate a sistemului respirator, de sarcină multiplă sau de apariția unui copil mai devreme sau mai târziu.

Cum se determină această încălcare?

Nu întotdeauna o femeie știe de ce mirosul începe să fie activ și devine agitat. Lovitura și răsucirea, fetusul semnalează lipsa oxigenului. După acțiunile active, copilul se calmează, șocurile devin slabe, abia perceptibile.

Dacă după o vizită la medic există îndoieli, efectuați cercetări suplimentare:

• cardiotocografia;
• electrocardiograma fetală;
• FFT;
• număr crescut de sânge etc.

Care este riscul de hipoxie fetală pentru un copil în viitor?

Din cauza hipoxiei intrauterine, creierul nu are oxigen. Encefalopatia se dezvoltă adesea, uneori un copil nu poate fi salvat. La sugarii care au suferit hipoxie în timpul sarcinii și nașterii, efectele lipsei de oxigen se pot manifesta în câteva luni.

Deficitul sever de oxigen nu trece neobservat. Modificările în creier pot duce la apariția unor patologii grave ale sistemului nervos, inclusiv paralizia cerebrală.

Hipoxie fetală cronică

Forma cronică se dezvoltă mai puțin frecvent decât cea acută. Fătul suferă de o lipsă prelungită de oxigen prin vina mamei, care este iresponsabilă în ceea ce privește sănătatea ei.

Hipoxia cronică apare adesea din cauza viciului unei femei însărcinate care este neglijentă în legătură cu sănătatea ei.

Uneori, în prezența unor probleme cu sănătatea mamei, terapia medicală corectă poate îmbunătăți circulația sângelui în placentă și poate crește rata proceselor metabolice din țesuturi.

simptome

Datorită metodelor moderne de examinare, hipoxia poate fi detectată deja într-o fază incipientă a sarcinii. Sănătatea copilului în viitor va depinde de cât de curând va fi posibil să se determine cauza bolii și să se prescrie tratamentul adecvat.

Primul trimetru este considerat perioada cea mai periculoasă pentru prăjituri. Multe sisteme și organe vitale se pot forma incorect. Un copil care suferă de hipoxie se dezvoltă mai lent și câștigă greutate slabă. Având o lipsă de oxigen, fătul încearcă să restabilească nivelul necesar de flux sanguin. Inima lui începe să bată mai des - acesta este unul dintre simptomele care necesită atenție.

Când hipoxia este deosebit de dificilă, organismul, încercând să mențină organele vitale, restrânge alimentarea cu sânge a intestinelor. Anusul se relaxează, lichidul amniotic este poluat cu meconiu (fecale originale). La momentul nașterii, medicii estimează culoarea lichidului amniotic - în mod normal ar trebui să fie transparent.

Cum de a diagnostica patologia?

Este necesar să se obțină efectul în tratamentul hipoxiei numai dacă cauza sa a fost corect determinată.

Dacă hipoxia creierului poate fi detectată chiar și în starea uterină, tratamentul promite să fie rapid și eficient.

O femeie care a fost înregistrată în clinica prenatală va trebui să fie supusă unui diagnostic aprofundat, incluzând:

• Ultrasunete fetale;
• KGT;
• ascultarea unei bătăi de inimă cu un stetoscop;
• test pentru mișcarea copilului.

Cu ajutorul specialiștilor cu ultrasunete monitorizați starea embrionului, estimați cantitatea și consistența lichidului amniotic. Examinarea cu ultrasunete vă permite să vedeți toate organele fătului. Datorită acestei metode, medicul înțelege pericolul pentru copil sau absența hipoxiei intrauterine.

CGT și ascultarea cu un stetoscop pot detecta aritmii cardiace în abdomenul unui copil. Dacă ritmul cardiac depășește norma (160-170 bătăi pe minut), acestea sunt semne de hipoxie.

Metode de tratament

Dacă fătul este diagnosticat cu hipoxie cronică, o femeie poate fi recomandată să ia vitamina E. Ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice și la creșterea permeabilității celulare. Dacă hipoxia nu se retrage, medicii decid să aibă o secțiune cezariană timp de 7 luni de gestație.

Dacă testele pacientului indică probleme cu coagularea în plasmă, îi sunt prescrise anticoagulante. Nivelurile reduse de hemoglobină sunt reduse cu preparate care conțin fier. Medicamentul Curantil promovează subțierea sângelui.

Uneori femeile gravide sunt diagnosticate cu hipertensiune arterială. În acest caz, picurător prescris cu magnezie. Medicamentul are un efect benefic asupra fătului și reduce riscul de hipoxie.

Măsuri preventive

Pentru a evita efectele negative ale starii de oxigen la un copil, o femeie gravidă trebuie să se înregistreze la clinica antenatală. Trebuie să vizitați în mod regulat medicul dumneavoastră și să urmați toate recomandările acestuia.

Mama așteptată trebuie să mențină un stil de viață sănătos. Trebuie să renunți la obiceiurile proaste, mai des să ieșiți, să urmați dieta și să dormiți cel puțin 8 ore pe zi. În această perioadă, este mai bine să limitați consumul de cafea și să încercați să evitați situațiile stresante.

Implicații pentru copii

Hipoxia poate duce la consecințe fatale. Înfometarea cu oxigen afectează dezvoltarea creierului. În plus, există întreruperi în activitatea organelor și sistemelor copilului:

• de îndată ce copilul se naște, el poate fi diagnosticat cu o presiune intracraniană crescută, hemoragie, aritmie sau bradicardie;
• copiii au adesea convulsii (recomandăm citirea: cauzele convulsiilor la copii);
• uneori retina suferă de hipoxie, vederea se deteriorează;
• un copil de 3 luni poate avea tonus muscular redus.

Hipoxie acută la nou-născuți

Această formă de înfometare a oxigenului are loc la copii la naștere. De regulă, mama nu poate împiedica dezvoltarea hipoxiei acute. Uneori copilul începe să se sufocă din cauza personalului medical necalificat. O femeie însărcinată care se pregătește pentru naștere trebuie să pre-selecteze spitalul, în care procesul de naștere se va desfășura sub supravegherea unor specialiști cu înaltă calificare.

Cauzele stării patologice

Uneori apare hipoxie acută pe fondul utilizării medicamentelor generice. Stimularea contracțiilor promovează înghițirea fluidului amniotic. Livrarea rapidă nu vă permite să vă pregătiți pentru nașterea copilului sau a corpului mamei. Ajutorul obstetric agresiv duce deseori la răniri.

Există mai multe cauze principale de foamete acute de oxigen la nou-născuți:

• sarcina multiplă;
• debit mare de apă;
• activitatea slabă a forței de muncă;
• incrucisarea cablului;
• abrupția placentară.

Hipoxia acută se poate dezvolta din cauza nașterii severe

Cursul de tratament pentru sugari

Tratarea efectelor hipoxiei la nou-născut ar trebui să fie prompt. La naștere, bebelușul poate înghiți fluidul amniotic. Pentru a elibera căile respiratorii ale copilului, personalul medical trebuie să utilizeze echipament special pentru a îndepărta mucusul rezidual și lichidele din nas și gură. În timp ce nou-născutul nu a recuperat respirația, au pus o mască de oxigen.

1. Forma ușoară nu necesită tratament serios - suficient masaj, fizioterapie și fizioterapie (pentru mai multe detalii, vezi articolul: cum este masajul corporal al unui nou-născut?).
2. Seriozitatea medie implică administrarea de medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și intensifică procesele metabolice în corpul copiilor.
3. Dacă există o formă gravă a patologiei, copilul este plasat în terapie intensivă. Cu umflarea creierului, se prescriu diuretice. Crampele și tensiunea musculară scutesc medicamentele anticonvulsivante.

Modificări posthypoxice

Adesea, modificările post-hipoxice duc la întârzieri de dezvoltare. Copiii nu cântăresc bine, încep să vorbească mai târziu, au tulburări neurologice. Adesea hipoxia la nou-născuți duce la boli mintale.

Măsuri preventive

Principalul lucru pe care o viitoare mamă trebuie să-l facă pentru sănătatea bebelușului său este să-și monitorizeze sănătatea. Pentru aceasta, trebuie să viziteze în mod regulat ginecologul, să meargă mai des și să se deplaseze mai mult, prin inhalarea aerului proaspăt și saturarea sângelui cu oxigen.

Este necesar să se efectueze toate procedurile prescrise de medic în timp și să se facă teste. Deci, puteți identifica problema într-un stadiu incipient și puteți începe tratamentul la timp. La începutul travaliului, o femeie aflată în muncă trebuie să știe la care spital trebuie să meargă.

Hipoxia în tratamentul nou-născutului

Fiind una dintre cele mai frecvente patologii, hipoxia creierului la nou-nascuti este o lipsa de oxigen, care poate fi observata la fat in timpul sarcinii (forma cronica a bolii) si poate aparea imediat in timpul nasterii (forma acuta a bolii). Se întâmplă că starea unui astfel de copil duce la handicap și chiar moarte. Datorită lipsei de oxigen, activitatea multor sisteme de organisme mici este întreruptă, iar sistemul nervos central, inima, plămânii, rinichii sau ficatul sunt afectați în primul rând. Prin urmare, este important să facem tot posibilul pentru a preveni și apoi pentru a trata această boală teribilă în timp.

Cauzele hipoxiei

Pentru a preveni o boală, trebuie să știți despre cauzele care pot provoca o astfel de afecțiune. Dacă viitoarea mamă poate fi protejată de ei, există o șansă ca această problemă să nu afecteze copilul. Mulți factori depind de comportamentul și sănătatea femeii. Primele două grupe de cauze duc la forma cronică a bolii și ea se găsește în timpul sarcinii. Ultimul grup de factori provoacă o formă acută de hipoxie, diagnosticată numai după naștere.

Problemele de sănătate ale mamei viitoare:

• boli ale sistemului cardiovascular (boli cardiace, hipotensiune, hipertensiune, distonie vegetativ-vasculară);
• boli bronho-pulmonare;
• anemie;
• infecția sistemului genito-urinar;
• vârsta sub 18 ani sau peste 35 de ani;
• nerespectarea regimului zilnic și a modului de viață corespunzător: stresul frecvent, lipsa somnului, lipsa aerului proaspăt, alimentarea necorespunzătoare;
• obiceiuri proaste (alcoolism, dependență de droguri, fumat);
• tulburări endocrine.

Patologia sarcinii:

• patologia placentei (abruptie, imbatranire precoce, previa);
• toxicoza în ultimele luni de sarcină;
• cordoane patologice ale cordonului ombilical (noduri, entanglement);
• naștere precoce;
• perenashivanie;
• amenințarea de întrerupere;
• prolific;
• apă scăzută / apă înaltă;
• patologiei în dezvoltarea fătului.

Probleme la naștere:

O listă extinsă de motive arată că hipoxia nou-născutului poate fi de vină atât pentru mama care nu a respectat prescripțiile medicale pentru cursul normal al sarcinii, cât și pentru medici care s-au prezentat neprofesional la naștere. În unele cazuri, se întâmplă o confluență a circumstanțelor, undeva organismul dureros al mamei nu se poate confrunta cu procese atât de dificile ca fertilitatea și nașterea.

Hipoxia poate fi detectată deja în timpul sarcinii (pentru mai multe detalii, citiți articolul precedent) și trebuie luate măsurile adecvate privind tratamentul adecvat al copilului. Cu toate acestea, foarte des diagnosticul se face după naștere. Cum să afli dacă un copil dezvoltă deficiență de oxigen?

Simptome și semne

Hipoxia la nou-născut are cel mai adesea simptome pronunțate, ceea ce nu este dificil pentru a face un diagnostic exact și corect imediat după nașterea copilului. Acest lucru permite timp pentru a începe tratamentul și pentru a face față bolii. Principalele simptome ale hipoxiei la nou-născuți sunt:

• tahicardia (contracția inimii apare cu o frecvență crescută);
• bradicardie (indicator invers - o scădere semnificativă a frecvenței contracției musculare cardiace);
• aritmie (tulburări ale ritmului inimii);
• prezența în meconiul lichidului amniotic;
• inimă murmur;
• hipovolemie (volum mic de sânge);
• formarea de cheaguri de sânge în vase, care implică hemoragii de țesut.

Medicii disting mai multe grade de hipoxie, folosind o scară specială Apgar. Ea evaluează cât de complet funcționează sistemele unui mic organism:

1. 8-10 puncte - o condiție excelentă a nou-născutului, căruia nu îi amenință hipoxia;
2. 7-6 puncte - hipoxie de gradul I, formă ușoară a bolii;
3. 5-4 puncte - hipoxie de gradul 2, formă medie;
4. 3-0 puncte - hipoxie de gradul III, formă severă.

Un grad slab este caracterizat printr-o imbunatatire treptata a starii nou-nascutului imediat, in cateva minute. Gradul II poate necesita mai multe zile pentru a restabili complet funcțiile normale ale unui mic organism. A treia necesită un tratament complet, care include măsuri pentru resuscitare primară și îngrijire ulterioară.

Tratamentul hipoxiei la sugari

Din secvența acțiunilor medicale și profesionalismul medicilor va depinde de recuperarea ulterioară a copilului. Tratamentul adecvat al hipoxiei la nou-născuți implică următorul set de măsuri:

1. restaurarea respirației normale: purificarea tractului respirator, cavitățile orale și nazale din mucus;
2. încălzirea copilului cu încălzitoare și o masă specială;
3. utilizarea medicamentelor pentru a stimula circulația sângelui și pentru a restabili respirația;
4. utilizarea unei măști de oxigen în cazul în care respirația bebelușului nu a putut fi restaurată;
5. în condiții grave, copilul este plasat într-o cameră de presiune.

Atunci când simptomele de hipoxie la nou-născuți dispar, are loc descărcarea de gestiune din spital. Perioada de recuperare necesită o observație constantă nu numai de la medicul pediatru district, ci și de la neuropatolog. Va trebui să protejăm mâncarea de cel mai mic stres, să monitorizăm cu atenție regimul de hrană și de somn. Adesea prescris masaj terapeutic, băi liniștitoare și sesiuni de aromoterapie.

În formele severe, tratamentul hipoxiei la sugari implică numirea medicamentelor: sedative și stimulente ale inimii și ale creierului. Atunci când detectarea tardivă a bolii sau tratamentul tardiv hipoxia poate duce la consecințe grave pentru sănătatea copilului.

Ce este hipoxia periculoasă la nou-născuți?

Cel mai adesea, efectele hipoxiei la nou-născuți depind de gradul de boală. Primul trece rapid, fără a afecta deloc sănătatea copilului. Al doilea va fi plin de reflexe temporare lente și deprimate, dar aceste consecințe vor dispărea în curând, fără a lăsa nici o urmă asupra sănătății copilului. La gradul III se poate observa:

• anxietate;
• tulburări de somn;
• crampe musculare;
• întârzierea dezvoltării psihice și fizice;
• tulburări ale creierului;
• rezultat fatal.

Moarte cu nivelul de medicină de astăzi este o excepție. Hipoxia cronică și acută astăzi este o problemă foarte frecventă pe care medicii o fac cu succes, eliminând complet sau minimalizând consecințele acesteia.

Hipoxia la nou-născuți este o patologie comună, care apare datorită faptului că o cantitate insuficientă de oxigen intră în corpul unui copil. Se poate dezvolta în făt încă in utero sau în timpul nașterii. Această condiție este periculoasă pentru copil și necesită un tratament urgent.

Cauzele hipoxiei la nou-născuți

Pentru a preveni boala, trebuie să știți motivele pentru care se poate dezvolta.

Mulți factori depind de femeia cea mai gravă, comportamentul ei și sănătatea. Acestea includ:

• lipsa somnului, stresul;
• boli cardiovasculare;
• nutriție necorespunzătoare;
• procesele inflamatorii ale sistemului genito-urinar;
• anemie;
• infecție intrauterină;
• rhesus conflict;
• insuficiența sistemului endocrin;
• bolile sistemului respirator, astmul, bronșita pot duce la insuficiență respiratorie și, ulterior, la încălcări la copil;
• obiceiuri proaste.

Patologii în timpul sarcinii, care pot duce la înfometarea oxigenului asupra creierului copilului:

• probleme cu placenta;
• toxicoza târzie;
• sarcina multiplă;
• apă scăzută sau apă înaltă;
• incrucisarea cablului.

În timpul nașterii, pot apărea și probleme care cauzează hipoxie:

Simptomele hipoxiei la nou-născuți

Doctorii evaluează semnele de hipoxie imediat după naștere și înregistrează citirile pe un card. Starea bună este estimată la opt până la zece puncte - aceasta înseamnă că copilul nu are hipoxie. Forma de lumină sau gradul I este desemnată în șase-șapte puncte, nu este periculoasă, starea nou-născutului se poate îmbunătăți imediat. Cel de-al doilea grad este indicat în patru sau cinci puncte și va dura câteva zile pentru ca organismul bebelușului să se normalizeze. Zero-trei puncte - aceasta este o formă gravă, gradul III, iar copilul va avea nevoie de tratament complet, dacă este necesar, de resuscitare, de urmărire și de supraveghere. Consecințele hipoxiei pot fi grave: întreruperea creierului, dezvoltarea fizică și psihică, convulsii, anxietate, lipsa de oxigen pot fi fatale, dacă nu luați măsuri în timp.

Simptomele și semnele de hipoxie la copii:

• albastru ton pielii;
• respirația este dificilă sau absentă;
• strigătul slab al nou-născutului;
• inimă murmur;
• ritmurile inimii sunt deranjate;
• prezența meconiului în lichidul amniotic;
• în vase se pot forma cheaguri de sânge;
• volum mic de sânge - hipovolemie.

Dacă înfometarea de oxigen a creierului nu a durat mult, medicii nu pot determina imediat hipoxia, care este mai periculoasă pentru copil, deoarece tratamentul este prescris mult mai târziu decât este necesar. O astfel de hipoxie se numește latentă și se manifestă prin faptul că:

• copilul tremurând când plânge;
• copilul este sensibil, dormind neliniștit;
• copilul este capricios, înghețat, plângând în timp ce înot;
• mușchii unui copil sunt tensionați.

Dacă hipoxia nu este detectată și tratată în timp, atunci copilul are întârzieri în dezvoltarea psihică și fizică.

tratament

Tratamentul hipoxiei la nou-născuți trebuie să înceapă imediat după naștere. În prezența mucusului sau a lichidului amniotic în gura sau nasul bebelușului, medicii le suge, dacă copilul nu începe să respire în mod normal, utilizați o mască de oxigen. Un nou-născut cu hipoxie severă este transferat la terapie intensivă. Tratamentul hipoxiei cerebrale depinde de gradul său. În forma ușoară a bolii, copilului i se face o pregătire fizică terapeutică, un masaj special și se desfășoară activități de fizioterapie. Băile calde cu decocții pe bază de plante care au proprietăți liniștitoare și aromaterapia cu ulei de lavandă, ceai și ulei de musetel sunt utile.

Cu un grad moderat de hipoxie cerebrală, se prescrie o doză suplimentară de sedative, precum și agenți care îmbunătățesc procesele metabolice din țesuturi, circulația cerebrală. Copilul este sub supravegherea unui neonatolog.

Hipoxia la nou-născuți, care are o formă severă, necesită o observație specială și, dacă este necesar, proceduri suplimentare. În cazul în care copilul are tensiune musculară, crampe, el este prescris medicamente care au proprietăți anticonvulsivante. Dacă este necesar, medicul prescrie o transfuzie de sânge. La primele semne de edem cerebral, medicamentele diuretice sunt injectate în copil.

După ce copilul a suferit o astfel de boală, are nevoie de îngrijire specială și monitorizare constantă:

1. Copilul trebuie să se afle într-un mediu calm și să obțină mai mult oxigen.
2. Mai adesea mergeți în aerul proaspăt.
3. Nutriția normală și somnul sănătos vă vor ajuta copilul să se recupereze mai repede.
4. Copilului i se prezintă un masaj terapeutic, care trebuie făcut de un specialist.
5. Fitovanochki ajuta calm copilul.
6. Aromaterapie.
7. Observat constant de către un pediatru și un neurolog.

Hipoxia la nou-născuți poate afecta foarte mult sănătatea sa, deci trebuie să începeți imediat tratamentul. Medicamentele moderne pot ajuta copilul în primele minute ale vieții sale, pentru a preveni complicațiile ulterioare.

Femeile în timpul sarcinii trebuie să fie conștiente de prevenirea bolii: să se plimbe mult în aerul curat, să monitorizeze nutriția și sănătatea, să evite stresul, să scape de obiceiurile proaste, să viziteze ginecologul la timp. Hipoxia este rezultatul muncii corpului mamei. Aveți grijă de tine și de copilul tău!

Hipoxia la nou-născuți

Cauzele, tratamentul și efectele hipoxiei la nou-născuți

Hipoxia la nou-născuți este probabil cea mai obișnuită patologie pe care părinții o învață în spital sau chiar înainte de nașterea unui copil. În ciuda frecvenței dezvoltării acestei afecțiuni, hipoxia reprezintă o amenințare gravă la adresa dezvoltării și sănătății copilului. Dezvoltarea hipoxiei depinde atât de factorii medicali, de starea de sănătate a mamei, cât și de stilul de viață al viitoarei mame.

Toată lumea știe că orice boală este mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Această afirmație este deosebit de relevantă în ceea ce privește hipoxia, deoarece dezvoltarea acestui proces în uter sau în timpul nașterii poate să-și amintească de-a lungul vieții. Hipoxia nu este o boală ca atare, ci o consecință a diferitelor condiții ale mamei sau a evoluției procesului de naștere.

Cauzele hipoxiei

Adesea, problemele încep în timpul perioadei de sarcină. O femeie, adesea fără să știe ea însăși, își rănește copilul. Același fumat poate provoca o stare obișnuită de hipoxie nu numai pentru ea, ci și pentru copil. Și cu cât femeia fumează mai des, cu atât copilul ei este mai greu.

Un alt motiv pentru hipoxia cerebrală la nou-născuți și copii nenăscuți este maturarea prematură a placentei. Acesta este momentul în care un scaun pentru copii devine inutilizabil cu mult înainte de naștere. Motivul pentru aceasta poate fi utilizarea anumitor medicamente, băuturile alcoolice, precum și preeclampsia (toxicoza târzie a femeilor însărcinate) și diferite infecții. Placenta protejează copilul de agenții patogeni infecțioși, dar suferă el însuși - devine mai subțire. Din acest motiv, fluxul de sânge este deranjat, iar copilul are deficit de hrană și oxigen.

Diferitele boli ale sistemului respirator al mamei viitoare pot fi, de asemenea, cauza lipsei de oxigen. Astmul bronșic, bronșita acută și cronică conduc la întreruperi ale respirației, care nu pot decât să afecteze starea copilului.

De aceea, diagnosticul și monitorizarea în timp util a stării femeii și a fătului sunt atât de importante, atât pentru corectarea stării în timpul sarcinii, cât și pentru alegerea tacticii nașterii.

Deci, hipoxia la nou-născuți poate avea cauze pe termen lung care au apărut în timpul sarcinii. Dar motivele pot apărea direct în procesul nașterii. Comportamentul neadecvat al femeii sau acțiunile necorespunzătoare ale personalului medical pot conduce la faptul că livrarea va avea loc prea repede sau prea încet. Poziția necorespunzătoare a cordonului ombilical și entanglementarea acestuia în jurul gâtului fătului pot duce nu numai la hipoxie, ci și la întreruperea respirației. La ultrasunete, puteți observa că se încinge cu cordonul ombilical, această nuanță este înregistrată în mod obligatoriu în custodie și trebuie luată în considerare de către medicul care ia o livrare, deoarece există un risc potențial de hipoxie. Sarcinile medicilor includ atunci când se naște un copil, pentru a-și elibera gâtul de buclele din cordonul ombilical, pentru a împiedica deplasarea acestora.

O altă cauză a hipoxiei acute este detașarea prematură a placentei. Simptomul său este sângerarea gravă. Într-o astfel de situație, medicul trebuie să efectueze imediat o operație cezariană. Întrucât întârzierea amenință moartea mamei de pierderea de sânge și moartea copilului de la o lipsă acută de oxigen.

Evaluarea stării copilului după naștere și tratamentul hipoxiei

Când se naște un copil, starea sa de sănătate este evaluată de medicii neonatolari pe scara Apgar. Medicii evaluează activitatea inimii, activitatea respiratorie, culoarea pielii și reflexele copilului. Dacă aceste cifre sunt semnificativ mai mici decât cele normale și copilul are mai puțin de 6 puncte, atunci putem vorbi despre hipoxie severă. Principalele simptome ale hipoxiei la nou-născuți sunt absența sau respirația slabă, cianoza pielii, frecvența cardiacă crescută sau încetinită, fără plâns, slăbire sau tonus muscular excesiv.

Cum să tratați hipoxia la nou-născuți depinde de gravitatea simptomelor și de cât timp copilul a suferit o deficiență de oxigen și de ce organe și sisteme au suferit cel mai mult.

Nou-născuții au capacități enorme de compensare, astfel încât efectele hipoxiei la nou-născuți sunt tratabile. Dar cât de grave vor fi abaterile depinde de durata starii de oxigen într-o măsură mai mare. Adesea, hipoxia provoacă paralizie cerebrală. În cazurile mai blânde, poate exista o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, din fericire această condiție este corectată. În primele ore sau chiar după naștere, un astfel de copil poate avea probleme cu respirația independentă, este necesară păstrarea bebelușului pe ventilator. Pot apărea convulsii. Dintre organele cele mai afectate sunt inima, intestinele și ficatul.

Tactica tratamentului va depinde de ce fel de terapie este necesară pentru nou-născut. Măsurile de urgență se fac chiar și în interiorul spitalului de maternitate, iar tratamentul efectelor hipoxiei transferate poate dura luni sau chiar ani.

Dacă în timpul procesului de naștere apare hipoxia la nou-născuți, tratamentul va fi îndreptat în principal la restabilirea funcției respiratorii, la eliminarea cauzei. Poate fi necesară resuscitarea. În plus, dacă se diagnostichează hipoxia intrauterină a fătului, poate fi efectuată o operație cezariană precoce.

Pentru tratamentul efectelor sunt folosite ca medicamente și masaj. Un copil care a suferit hipoxie ar trebui să fie sub supravegherea unui neurolog. Medicul poate prescrie medicamente pentru a reduce presiunea intracraniană, medicamente pentru a îmbunătăți aportul de sânge cerebral, precum și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în organism. Pentru a restabili tonul obișnuit folosite frecvent la gimnastică, masaj și tratamente cu apă. În cele mai multe cazuri, tratamentul adecvat duce la faptul că până când copilul este de un an și jumătate, doar amintirile neplăcute și experiențele de viață sunt lăsate de hipoxie.

Hipoxia la nou-născuți

Hipoxia la nou-născuți este înfometarea de oxigen a corpului copilului, care poate fi cronică sau acută. Patologia este larg răspândită și este detectată la aproximativ 4-6% din nou-născuți.

Hipoxia la nou-născuți nu este o boală independentă, ci o afecțiune patologică care apare pe fondul sarcinii nefavorabile, nașterii sau se dezvoltă ca simptom al oricărei patologii congenitale sau dobândite. Hipoxia este de câteva ori mai frecventă la copiii prematuri. Aceasta se datorează dezvoltării frecvente a sindromului de detresă respiratorie provocată de imaturitatea țesutului pulmonar, una dintre manifestările cărora este starea de hipoxie.

Hipoxia la nou-născuți este însoțită de tulburări sistemice de severitate variabilă, în primul rând prin afectarea sistemului nervos central, care se manifestă prin disfuncția acestuia. Formele severe de înfometare a oxigenului reprezintă un pericol grav pentru nou-născut, pot provoca dizabilități sau deces.

O parte a măsurilor preventive de reducere a riscului de hipoxie în perioadele prenatale și postnatale ar trebui să fie efectuată de o femeie gravidă.

formă

În funcție de momentul apariției, există două forme de hipoxie la nou-născuți:

• primar - se dezvoltă în stadiul de dezvoltare fetală a fătului sau în timpul nașterii, poate fi atât acută, cât și cronică;
• secundar - apare în prima zi a vieții nou-născutului pe fundalul altor afecțiuni patologice (pneumopatie, accident cerebrovascular).

motive

Boli ale fătului și ale mamei duc la hipoxie primară la nou-născuți, curs de gestație patologică, nașteri complicate:

• infecții intrauterine (herpes, chlamydia, toxoplasmoza, sifilis, citomegalovirus, rubeolă);
• malformații fetale;
• imunologică incompatibilă a sângelui fetal și matern;
• boli extrageneale ale unei femei însărcinate (diabet zaharat, tirotoxicoză, boli pulmonare acute și cronice, defecte cardiace, anemie);
• obturarea tractului respirator al nou-născutului cu mucus sau lichid amniotic (hipoxie de aspirație);
• istorie obstetrică împovărată (sarcină prelungită, detașare prematură a placentei, preeclampsie);
• prezența obiceiurilor proaste în mama (fumatul, abuzul de alcool, dependența de droguri).

Principalele cauze ale hipoxiei secundare la nou-născuți sunt:

• tulburări ale circulației cerebrale;
• pneumopatii - patologii perinatale ale plămânului de natură neinfecțioasă, cauzate de expansiunea insuficientă a țesutului pulmonar (boala membranei hialine, sindromul hemoragic edemat, atelectazia).

Hipoxia la nou-născuți duce la afectarea hemodinamicii, microcirculației și metabolismului, adică acidoza metabolică respiratorie, caracterizată prin:

Pe fondul hipoxiei la nou-născuți, se produc îngroșări de sânge, ceea ce duce la o creștere a vâscozității și o agregare sporită a globulelor roșii, a trombocitelor. Tulburările microcirculației care rezultă provoacă hemoragie, ischemie și umflarea țesuturilor creierului, ficatului, glandelor suprarenale, inimii, rinichilor. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin apariția următoarelor semne de hipoxie la nou-născuți:

• scăderea tensiunii arteriale;
• scăderea debitului cardiac în minut și al accidentului vascular cerebral;
• încălcarea hemodinamicii periferice și centrale.

Patologia este larg răspândită și este detectată la aproximativ 4-6% din nou-născuți.

Simptomele hipoxiei la nou-născuți

Semnele principale de hipoxie la nou-născuți sunt tulburările respiratorii, care duc la afectarea activității cardiace, hemodinamică, reflexe și tonus muscular.

Imediat după naștere și 5 minute mai târziu, pentru a identifica hipoxia posibilă și pentru a determina severitatea ei, se apreciază un scor Apgar pentru starea nou-născutului. Această metodă se bazează pe o evaluare de la 0 la 2 puncte din următorii indicatori:

• respirație;
• culoarea pielii;
• palpitații;
• severitatea tonusului muscular;
• reflexul excitabilității.

Masa de scoruri Apgar:

Scor în puncte

Culoarea pielii

Paletă generalizată sau cianoză generalizată

Culoarea corpului roz si culoarea albastra a membrelor (acrocianoza)

Culoarea roz a întregului corp și a membrelor

Ritmul cardiac, bătăi / min

Reacția este ușoară (grimasă, mișcare)

Reacție sub formă de mișcare, tuse, strănut, strigăt puternic

Nici unul, membrele atârnate

Reducerea flexiei membrelor

Mișcare activă exprimată

Tulburare neregulată, slabă (hipoventilație)

Normal strigă tare

În absența hipoxiei, nou-născuții scor 8-10 puncte pe scara Apgar. Cu hipoxie ușoară, scorul este 6-7 puncte, cu o medie - 4-5 puncte, cu severă - 0-3 puncte.

Simptomele hipoxiei la nou-născuți ușori:

• prima respirație apare în primul minut al vieții;
• slăbirea respirației;
• reducerea tonusului muscular;
• cianoza triunghiului nazolabial.

Cu hipoxie de severitate moderată la nou-născuți se observă:

• slăbirea respirației neregulate;
• strigăt slab;
• bradicardie;
• reduce excitabilitatea reflexă;
• reducerea tonusului muscular;
• akrozianoz.

Hipoxia severă la nou-născuți se manifestă prin următoarele simptome:

• nici o respirație (apnee) sau mișcări simple de respirație neregulate;
• bradicardie severă;
• hipoglicemie sau atonie;
• lipsa reflexelor;
• paloare a pielii;
• insuficiența suprarenală.

La nou-născuții cu hipoxie în prima zi a vieții, se poate dezvolta sindrom post-hipoxic, care se caracterizează prin lichorodinamica și circulația cerebrală afectată.

diagnosticare

Diagnosticul primar al hipoxiei la nou-născuți se bazează pe scorul Apgar. Pentru a confirma diagnosticul, un studiu al compoziției acido-bazice a sângelui.

Pentru diagnosticul diferențial al leziunilor traumatice și hipoxice ale sistemului nervos, se efectuează ultrasonografia (ultrasunetele creierului) și examinarea neurologică a nou-născutului.

Deteriorarea sistemului nervos central din cauza foametei cauzate de oxigen, manifestată prin excitabilitatea neuro-reflexă crescută (pe fundalul hipoxiei severe, reflexele sunt inhibate), absența simptomelor focale.

Tratamentul hipoxiei la nou-născuți

Tratamentul hipoxiei la nou-născuți începe imediat după diagnostic, vizează corectarea afecțiunilor activităților respiratorii și cardiace, tulburări hemodinamice, echilibrul hidroelectrolitic și metabolismul.

Se aspiră din mucusul orofaringel, nasului și stomacului și din lichidul amniotic. Dacă acest lucru nu duce la refacerea respirației, atunci continuați cu ventilarea mecanică folosind o mască faciale. Soluția de glucoză hipertonică, cocarboxilaza, este introdusă în vena ombilicală. Lipsa respirației spontane după măsurile terapeutice descrise mai sus servește ca o indicație pentru intubarea traheală, perfuzarea intravenoasă a soluției de bicarbonat de sodiu.

Hipoxia severă prezintă un risc ridicat de deces, iar în cazul salvării vieții - handicap.

În cazurile de bradicardie severă sau asistolie, se efectuează un masaj extern al inimii. Adrenalina, corticosteroizii, gluconatul de calciu, cocarboxilaza, soluția de glucoză 10-20% sunt injectate intravenos.

Toți nou-născuții care au suferit hipoxie au nevoie de observație medicală atentă și de tratament intensiv continuu, incluzând:

• terapia cu oxigen;
• terapie cu vitamine;
• terapia prin perfuzie;
• hipotermie craniocerebrală.

Întrebările privind organizarea hrănirii unui nou-născut sunt soluționate în fiecare caz în parte, ținând cont de particularitățile stării copilului.

Complicațiile și efectele hipoxiei la nou-născuți

Efectele imediate și pe termen lung ale hipoxiei la nou-născuți depind de gravitatea și durata tulburărilor metabolismului gazelor, de actualitatea și de completitudinea tratamentului efectuat. Hipoxia severă prezintă un risc ridicat de deces, iar în cazul salvării vieții - handicap.

Tulburările hipotalamice (diencefalice), forma convulsivă sau hipertensivă-hidrocefalică a encefalopatiei perinatale, sindromul hipoxiei sistemului nervos central sau forma hipertensiunii-hidrocefalice sunt observate la copiii care au suferit o hipoxie în perioada nou-născutului.

profilaxie

Prevenirea hipoxiei la nou-născuți constă în următoarele activități:

• monitorizarea regulată intrauterină a stării fătului și a placentei (ultrasunete obstetrică, sonografia doppler a fluxului sanguin uteroplacentar);
• gestionarea adecvată a sarcinii, luând în considerare factorii de risc existenți;
• tratamentul în timp util a bolilor extragenetice la o femeie însărcinată;
• abilități obstetricale competente la naștere;
• eliberarea imediată a tractului respirator superior al copilului din mucus și lichidul amniotic imediat după naștere.

Hipoxia este de câteva ori mai frecventă la copiii prematuri.

O parte din măsurile preventive de reducere a riscului de hipoxie în perioadele prenatale și postnatale ar trebui să fie efectuate gravidă:

• respingerea obiceiurilor proaste;
• plimbări regulate pe aerul proaspăt;
• activitate fizică suficientă;
• o dietă echilibrată;
• aderarea la zi;
• atentă ascultare a obstetrician-ginecologului.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: A absolvit Institutul Medical de Stat din Tașkent cu diplomă în medicină în 1991. În mod repetat, au luat cursuri de pregătire avansată.

Experiență de lucru: anestezist-resuscitator al complexului de maternitate urbană, resuscitator al departamentului de hemodializă.

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun în mod regulat sunt mult mai puțin probabil să fie obezi.

O persoană educată este mai puțin susceptibilă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

Dacă ficatul nu mai funcționa, moartea ar fi avut loc în 24 de ore.

Cea mai mare temperatură a corpului a fost înregistrată în Willie Jones (SUA), care a fost internat la spital cu o temperatură de 46,5 ° C

În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci imaginea unui bulb deasupra capului în momentul apariției unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.

În timpul vieții, persoana obișnuită produce până la două bazine mari de salivă.

Caria este cea mai frecventă boală infecțioasă din lume, pe care chiar și gripa nu o poate concura.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferă de această manie, s-au găsit 2500 de obiecte străine.

Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, vom folosi 72 de mușchi.

O persoană care ia antidepresive va suferi, în majoritatea cazurilor, de depresie. Dacă o persoană se descurcă cu depresia prin puterea proprie, are toate șansele să uite pentru totdeauna acest stat.

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au ajuns la concluzia că sucul pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei. Un grup de șoareci au băut apă curată, iar al doilea - pepene verde. Ca rezultat, vasele din al doilea grup au fost lipsite de plăci de colesterol.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune cauzate de lipsa de oxigen.

Dacă zâmbiți numai de două ori pe zi, puteți scădea tensiunea arterială și puteți reduce riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.

În plus față de oameni, doar o creatură vie pe planeta Pământ - câini - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.

Modernă clinică israeliană Assuta din Tel Aviv - un centru medical privat, cunoscut în întreaga lume. Aici medicii cei mai buni lucrează cu nume de lume.