Locația normală a EOS și motivele deplasării sale

Axa electrică a inimii este un concept care reflectă procesele electrice din acest organ. Direcția EOS arată toate modificările bioelectrice în cantitatea care apare în timpul muncii inimii. În timpul eliminării electrocardiogramei, fiecare electrod captează reacția bioelectrică într-o parte strict alocată miocardului. Apoi doctorii pentru a calcula poziția și unghiul EOS reprezintă pieptul sub forma unui sistem de coordonate pentru a proiecta în continuare pe el indicatorii electrozi. Poate poziția orizontală a EOS, verticală și o serie de alte opțiuni.

Importanța sistemului de conducere cardiac pentru EOS

Sistemul muscular cardiac este fibre musculare atipice care conectează diferite părți ale organului și îl ajută să se contracte sincron. Se consideră începutul nodului sinusal, situat între gurile venei goale, oamenii sănătoși au ritm sinusal. Când apare un impuls în nodul sinusal, miocardul este redus. Dacă sistemul de conducere nu reușește, axa electrică își schimbă poziția, deoarece există toate modificările care apar înainte de contracția mușchiului cardiac.

Direcțiile axei și offsetul acesteia

Deoarece greutatea ventriculului stâng al mușchiului cardiac la adulții complet sănătoși este mai mare decât cea a dreptului, toate procesele electrice sunt mai puternice. Prin urmare, axa inimii este pusă pe el.

1. Poziția normală. Dacă proiectați locația inimii în sistemul propus de coordonate, atunci direcția ventriculului stâng de la +30 la +70 grade va fi considerată normală. Dar depinde de caracteristicile fiecărei persoane, astfel încât norma pentru acest indicator pentru diferite persoane este intervalul de la 0 la +90 grade.
2. Poziție orizontală (de la 0 la +30 grade). Acesta este afișat pe o cardiogramă, în cazul persoanelor cu șoc, cu o sternă largă.
3. Poziție verticală EOS este în intervalul de la +70 la +90 grade. Se observă la oameni înalți cu piept îngust.

Există boli în care axa este deplasată:

1. Abaterea spre stânga. Dacă axa deviază spre stânga, aceasta poate indica o creștere (hipertrofie) a ventriculului stâng, ceea ce indică suprasarcină. Această afecțiune este adesea cauzată de hipertensiunea arterială, care apare o perioadă lungă de timp, când sângele trece cu greu prin vase. Ca urmare, ventriculul stâng funcționează din greu. Abaterea spre stânga are loc cu diferite blocaje, leziuni ale aparatului de supapă. Cu insuficiență cardiacă progresivă, atunci când organul nu își poate îndeplini complet funcțiile, electrocardiograma înregistrează și deplasarea axei spre stânga. Toate aceste boli fac ca ventriculul stâng să lucreze pentru uzură, astfel încât pereții săi devin mai groși, impulsul de-a lungul miocardului este mult mai rău, axa deviază spre stânga.
2. Traseu la dreapta. Deviația axei electrice a inimii spre dreapta apare cel mai adesea cu o creștere a ventriculului drept, de exemplu dacă o persoană are boli de inimă. Aceasta poate fi cardiomiopatia, boala ischemică, anomalii ale structurii mușchiului cardiac. Asemenea probleme cu sistemul respirator ca obstrucție a plămânilor, astmul bronșic provoacă abaterea corectă.

Care este axa electrică a inimii - poziția și abaterile acesteia

Din punctul de vedere al fiziologiei, pieptul este reprezentat ca un sistem tridimensional de coordonate în care este așezată inima. Fiecare ciclu de reducere este însoțit de o serie de modificări ale bioenergiei înregistrate pe electrocardiografie (ECG), care indică direcția axei cardiace. Axa electrică a inimii (EOS) este un parametru clinic utilizat pentru a evalua procesele care conduc miocardul și sunt responsabile de funcționarea corectă a acestuia.

Care este axa electrică a inimii?

EOS reprezintă vectorul total (predominant) al tuturor impulsurilor electrice observate în sistemul de conducere cardiac într-un singur ciclu de reducere. Adesea, acest indicator este identic cu poziția electrică a inimii (EPS) - orientarea vectorului rezultat al impulsurilor din ventricule față de axa I a plumbului către ECG.

În miocard, ca și alți mușchi ai corpului, curenții bioelectrici (potențiale de acțiune) apar în timpul contracției. Electrocardiograful lor înregistrează și înregistrează un film specializat sub forma unui ECG.

Impulsul este generat de stimulatorul cardiac (nodul sinusal), de unde de-a lungul căilor nervoase ale inimii, excitația ajunge la atriu și apoi la nodul atrioventricular (AV). Acest compus inhibă transferul, astfel încât contracția trebuie să apară după relaxarea atriilor, ceea ce asigură un flux unilateral și continuu de sânge prin camerele inimii.

Pe ECG, impulsurile electrice sunt afișate sub formă de dinți multidirecționali:

• pozitiv - P, R, T - sunt îndreptate în sus față de izolină;
• negativ - Q, S.

Înregistrările electrocardiografice sunt înregistrările modificărilor diferenței de potențial în timpul procesului de stimulare și relaxare a atriilor și a ventriculilor, datorită forței electromotive a inimii (EMF) de pe suprafața corpului uman.

EMF este o cantitate instabilă, direcția sa se schimbă pe tot parcursul ciclului cardiac. Când toate orientările momentale ale impulsurilor sunt însumate (conform regulilor de adunare), se obține un vector care corespunde EMF-ului mediu în timpul perioadei complete de depolarizare - EOS (direcția forței electromotoare în timpul înregistrării QRS pe ECG).

Când înregistrați electrozi ECG sunt localizați în trei fire, înregistrați diferența de potențial:

• I - mâna stângă-dreaptă;
• II - piciorul stâng - mâna dreaptă;
• III - piciorul stâng - mâna stângă.

Acest aranjament formează un aranjament tridimensional al vectorilor EMF pe corp, care formează "triunghiul Einthoven". Dacă puneți EMU într-o astfel de formă, atunci unghiul α (alfa) dintre forța electromotoare și orizontala primei conduceri va exprima deviația EOS.

De asemenea, unghiul α este determinat aproximativ de sistemul de coordonate cu șase axe Bailey sau de tabelele speciale. În absența dispozitivelor de mai sus, orientarea EOS se stabilește prin măsurarea înălțimii dinților R și S în conductele standard I și III:

• RII = RI + RIII - localizarea normală a axei;
• RI> RII> RIII, SIII> RIII - deviația stânga a EOS;
• RIII> RI, SI> SIII - EOS deviază spre dreapta.

Ce poziții ale EOS sunt normale și care este diferența dintre ele?

Masa musculară a ventriculului stâng (LV) este proporțional mai mare decât cea dreaptă. Prin urmare, procesele electrice care apar în LV sunt mai puternice, iar vectorul EOS va fi direcționat în această direcție. Dacă inima este proiectată pentru un sistem de coordonate, atunci ventriculul stâng va fi situat în intervalul de valori +40 0 +70 0 (care este considerat orientarea normală a axei).

Cu toate acestea, caracteristicile individuale ale structurii inimii și fizicului fiecărui pacient variază poziția EOS în intervalul de la 0 0 la 90 0.

Opțiuni pentru poziția normală a EOS

Poziția normală a EOS este unghiul α de la 30 0 la 69 0, înălțimea RII≥RI> RIII, iar în III și VL dinții R și S sunt aproximativ aceiași. Axa cardiacă este în mod clar perpendiculară pe conducta III.

Poziția orizontală a EOS - orientarea axei coincide cu plasarea plumbului standard I (RIII> SIII), unghiul α de la 0 la + 30 0. Se întâlnește în hiperstinitică sau la persoane cu un nivel scăzut de piept, precum și la vârful expirării, cu obezitate abdominală, în trimestrul II și III al sarcinii. Inima "cade" pe cupola diafragmei.

Poziția semi-orizontală a EOS - axa inimii este la un unghi de 90 ° față de plumbul standard III (RIII = SIII), unghiul α = + 30 0.

Poziția electrică verticală a inimii este direcția EMU perpendiculară pe conductorul I (RI = SI), unghiul α = + 90 0. Acest tip este caracteristic persoanelor înalte, astenice cu un piept îngust, la sfîrșitul unei respirații profunde. Inima se blochează între rădăcinile plămânilor din mănunchiul vascular.

Poziția electrică semi-verticală a inimii este direcția axei paralele cu II și indiscutabil perpendiculară pe conducta I (RII> RIII> RI), unghiul α este de la +70 0 la +90 0.

Prezența tipurilor de tranziție a poziției EOS se explică prin faptul că astenicele sau hiperstenicile în forma lor pură sunt rare, tipurile de "constituire intermediară" sunt larg răspândite.

Rotația în jurul axei orizontale sau verticale este uneori determinată (rotirea vârfului anterior sau posterior față de poziția sa normală).

Axa orizontală a inimii este o bisectrică simbolică, așezată prin vârf și bază.

Pentru axa longitudinală este caracteristică locația complexului QRS gastric în conductele toracice, ale căror axe sunt situate frontal. Este necesar să se definească o zonă de cotitură și să se evalueze structura QRS în V6.

Tipuri de orientare a inimii în planul frontal:

1. Poziția normală - zona de cotitură este localizată în conductorul V3, dinții R și S sunt identici în înălțime. În V6, complexul QRS preia configurația qR sau qRs.
2. Rotirea în sens orar este o zonă de cotitură în zona conductelor V4-V5, iar în V6 complexul are forma RS. Adesea combinată cu poziția verticală a EOS și abaterea sa spre dreapta.
3. Rotire în sens invers acelor de ceasornic - zona de rotație este deplasată la V2. În conductele V5-V6, Q este adâncit (nu trebuie confundat cu coronarul), iar complexul QRS ia forma qR. Este combinată cu poziția orizontală a EOS și abaterea sa spre stânga.

Rotirea inimii pe axa verticală:

1. În partea de sus a frontului - complexul QRS din conductele I-III ia forma qRI, qRII, qRIII.
2. Înapoi înapoi - complexul QRS ia forma RSI, RSII, RSIII.

Abaterile patologice ale axei: despre ce vorbește și care sunt consecințele?

În mod direct, situația nu poate servi drept bază pentru realizarea unui diagnostic specific, indicând doar prezența tulburărilor electrice. Nici un cardiolog nu te va convinge de prezența patologiei numai de EOS. Pentru a stabili faptul că boala este necesară, este necesar să se susțină încheierea examinării cu ancheta clinică corectă și măsuri suplimentare de diagnosticare.

Poziția EOS este influențată de un număr de factori:

• defecte cardiace congenitale;
• schimbări secundare în relațiile anatomice dintre inima dreaptă și cea stângă;
• localizarea anormală a organelor în cavitatea toracică (dextrocardia, emfizemul vicarului după lobectomie);
• deformarea toracică (kyfoză, scolioză, curbură sau pâlnie);
• perturbări ale sistemului de conducere al organelor (în special în pachetele Guiss), care provoacă bătăi neregulate ale inimii;
• cardiomiopatie cu diverse geneze;
• istoric lung de boală cardiacă hipertensivă și coronariană (CHD);
• insuficiență cardiacă cronică
• boli respiratorii cu componentă obstructivă (BPOC, astm bronșic, emfizem);
• deficiență hepatică decompensată (ascite, flatulență).

Ce boli sunt afectate?

Deviația axei electrice a inimii spre stânga (levograma) (unghiul α de la 0 la -30 0) are mai multe motive:

1. Hipertrofia jumătății stângi a inimii. Unghiul α este direct proporțional cu gradul de creștere a masei LV. Patologia se dezvoltă cu cardiomiopatie idiopatică, hipertensiune arterială, exerciții excesive ("inimă sportivă"), boală cardiacă ischemică, cardioscleroză.
2. Infarctul miocardic (cu necroză pe peretele din spate).
3. Patologia conducerii intracardiace. Cel mai adesea este o blocadă a piciorului stâng sau a ramurii anterioare superioare a pachetului Guiss.
4. Tahicardie ventriculară.
5. Boala cardiacă valvulară.
6. Miocardita.

Există, de asemenea, o abatere ascuțită a EOS spre stânga, când unghiul α> -30 0.

Abaterea axei electrice a inimii spre dreapta (legogramă) (unghiul a> +90 0) este observată atunci când:

1. Eșecuri în conducerea unui impuls nervos de-a lungul fibrelor de legături Guiss.
2. Stenoza trunchiului pulmonar (când apare presiunea în ventriculul drept).
3. CHD.
4. Infarct miocardic drept.
5. Bolile cardiorespiratorii care au format o "inimă pulmonară" (în acest caz, ventriculul stâng nu funcționează corespunzător și apare o suprasarcină a ventriculului drept).
6. Tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare (datorită blocajului, schimbului de gaze în plămâni este perturbat, vaselor circulației pulmonare înguste și supraîncărcarea pancreasului apare).
7. Stenoza valvei mitrale (după febra reumatismală). Întărirea supapelor împiedică eliminarea completă a sângelui din atriul stâng, care provoacă hipertensiune pulmonară și supraîncărcă pancreasul.

Se observă o abatere bruscă a EOS spre dreapta atunci când unghiul α = +120 0.

Merită să ne amintim că niciuna dintre bolile de mai sus nu poate fi diagnosticată numai pe baza prevederilor EOS. Acest parametru este doar un criteriu auxiliar în identificarea oricărui proces patologic.

constatări

Deviația axei nu este adesea un semn al unei afecțiuni acute. Dar, dacă se înregistrează o încălcare accentuată a EOS cu atingerea unei valori mai mari de + 90 °, atunci aceasta poate indica o tulburare bruscă de conducere în miocard și ar putea împiedica stoparea cardiacă. Astfel de pacienți necesită asistență medicală specializată imediată pentru a găsi cauza unei astfel de schimbări puternice în direcția curentului.

Axa electrică a inimii (EOS): esența, norma poziției și încălcarea

Axa electrică a inimii (EOS) este un termen utilizat în cardiologie și diagnosticare funcțională, care reflectă procesele electrice care apar în inimă.

Direcția axei electrice a inimii indică cantitatea totală de modificări bioelectrice care apar în mușchiul inimii cu fiecare contracție. Inima este un organ tridimensional, iar pentru a calcula direcția EOS, cardiologii reprezintă pieptul sub forma unui sistem de coordonate.

Atunci când se scoate un ECG, fiecare electrod înregistrează excitația bioelectrică care apare într-o anumită parte a miocardului. Dacă proiectăm electrozii pe un sistem convențional de coordonate, atunci putem calcula și unghiul axei electrice, care va fi localizat acolo unde procesele electrice sunt cele mai puternice.

Sistemul conductiv al inimii și de ce este important să determinăm EOS?

Sistemul conductiv al inimii este o secțiune a mușchiului inimii, constând din așa-numitele fibre musculare atipice. Aceste fibre sunt bine inervați și asigură contracția simultană a organului.

Contracția miocardului începe cu apariția unui impuls electric în nodul sinusal (de aceea ritmul corect al inimii sănătoase se numește sinus). Din nodul sinusal, impulsul de excitație electrică trece la nodul atrioventricular și mai departe de legătura lui. Acest pachet trece în septul interventricular, unde este împărțit în dreapta, îndreptându-se spre ventriculul drept și spre piciorul stâng. Piciorul stâng al mănunchiului Său este împărțit în două ramuri, anterioare și posterioare. Ramura anterioară se află în septul anterioară interventricular, în peretele anterolateral al ventriculului stâng. Ramura din spate a piciorului stâng al mănunchiului lui este localizată în treimea mijlocie și inferioară a septului interventricular, peretele posterolateral și inferior al ventriculului stâng. Putem spune că ramura din spate este ușor în partea stângă a frontului.

Sistemul de conducere a miocardului este o sursă puternică de impulsuri electrice, ceea ce înseamnă că modificările electrice care preced bataile inimii apar mai întâi în inimă. Cu încălcări în acest sistem, axa electrică a inimii își poate schimba semnificativ poziția, așa cum va fi discutată ulterior.

Variante ale poziției axei electrice a inimii la oameni sănătoși

Masa mușchiului cardiac al ventriculului stâng este, în mod normal, mult mai mare decât masa ventriculului drept. Astfel, procesele electrice care apar în ventriculul stâng sunt total mai puternice, iar EOS va fi îndreptat spre el. Dacă proiectați poziția inimii asupra sistemului de coordonate, atunci ventriculul stâng va fi în zona de +30 + 70 de grade. Aceasta va fi poziția normală a axei. Cu toate acestea, în funcție de caracteristicile anatomice individuale și fizic, poziția EOS la persoanele sănătoase variază între 0 și +90 grade:

• Astfel, poziția verticală va fi EOS în intervalul de la +70 la + 90 grade. Această poziție a axei inimii se găsește în oameni înalți, subțiri - astenikov.
• Poziția orizontală a EOS este mai frecventă în cazul persoanelor cu un nivel înalt de hipertensiune arterială, cu valori variabile de la 0 la + 30 de grade.

Caracteristicile structurale ale fiecărei persoane sunt foarte individuale, aproape nu există astenice pure sau hiperstimice, mai des sunt tipuri de corpuri intermediare, prin urmare axa electrică poate avea o valoare intermediară (semi-orizontală și semi-verticală).

Toate cele cinci poziții (normale, orizontale, semi-orizontale, verticale și semi-verticale) se găsesc la persoanele sănătoase și nu sunt patologice.

Astfel, în încheierea unui ECG, o persoană absolut sănătoasă poate spune: "EOS este ritmul vertical, ritmul sinusal, ritmul cardiac este de 78 pe minut", care este o variantă a normei.

Închiderea inimii în jurul axei longitudinale contribuie la determinarea poziției unui organ în spațiu și, în unele cazuri, reprezintă un parametru suplimentar în diagnosticarea bolilor.

Definiția "răsucirii axei electrice a inimii în jurul axei" poate fi găsită în descrierea electrocardiogramelor și nu este ceva periculos.

Când se poate vorbi poziția EOS despre bolile de inimă?

Poziția EOS nu este un diagnostic. Cu toate acestea, există o serie de boli în care există o schimbare în axa inimii. Schimbări semnificative în poziția conducătorului EOS:

1. Boala cardiacă ischemică.
2. Cardiomiopatii de diferite origini (în special cardiomiopatie dilatativă).
3. Insuficiență cardiacă cronică.
4. Anomalii congenitale ale structurii inimii.

Abaterile EOS au rămas

Astfel, abaterea axei electrice a inimii spre stânga poate indica hipertrofie ventriculară stângă (LVH), adică creșterea acesteia în mărime, care nu este, de asemenea, o boală independentă, dar poate indica o supraîncărcare a ventriculului stâng. Această afecțiune apare adesea cu hipertensiune arterială pe termen lung și este asociată cu o rezistență vasculară semnificativă la fluxul sanguin, astfel încât ventriculul stâng trebuie să se contracte cu o forță mai mare, masa musculară a ventriculului crește, ceea ce duce la hipertrofia sa. Boala coronariană, insuficiența cardiacă cronică, cardiomiopatia determină, de asemenea, hipertrofie ventriculară stângă.

modificări hipertrofice în miocardul ventriculului stâng - cea mai frecventă cauză de deviere a EOS în stânga

În plus, LVH se dezvoltă când aparatul de supapă ventriculară stângă este afectat. Această afecțiune este cauzată de stenoza gurii aortice, în care deversarea sângelui din ventriculul stâng este dificilă, insuficiența valvei aortice, când o parte a sângelui revine la ventriculul stâng, supraîncărcându-l cu volum.

Aceste defecte pot fi congenitale sau dobândite. Cele mai frecvente defecte cardiace dobândite sunt rezultatul febrei reumatice. Hipertrofia ventriculară stângă se găsește la sportivi profesioniști. În acest caz, este necesar să se consulte un medic sportiv de înaltă calificare pentru a decide cu privire la posibilitatea continuării activităților sportive.

De asemenea, EOS este respins la stânga pentru încălcări ale conducerii intraventriculare și a diferitelor blocuri de inimă. Email de respingere axa inimii la stânga împreună cu un număr de alte semne ECG este unul dintre indicatorii blocării ramurii anterioare a piciorului stâng al mănunchiului lui.

Abaterile din dreptul EOS

Schimbarea axei electrice a inimii spre dreapta poate indica hipertrofie ventriculară dreaptă (HPV). Sângele din ventriculul drept intră în plămâni, unde este îmbogățit cu oxigen. Afecțiunile respiratorii cronice asociate cu hipertensiunea pulmonară, cum ar fi astmul bronșic, boala pulmonară obstructivă cronică cu durată prelungită determină hipertrofie. Hipertrofia ventriculului drept este cauzată de stenoza arterei pulmonare și a insuficienței valvei tricuspice. Ca și în ventriculul stâng, HPV este cauzat de boală coronariană, insuficiență cardiacă cronică și cardiomiopatie. Abaterea lui EOS spre dreapta are loc cu o blocadă completă a ramurii posterioare a piciorului stâng al mănunchiului lui.

Ce trebuie făcut dacă se constată o deplasare EOS pe cardiogramă?

Niciunul dintre diagnozele de mai sus nu poate fi setat exclusiv pe baza EOS offset. Poziția axei este doar un indicator suplimentar în diagnosticul unei boli. Când deviația axei inimii, dincolo de limitele valorilor normale (de la 0 la +90 grade), este necesar să se consulte un cardiolog și un număr de studii.

Cu toate acestea, cauza principală a prejudecății EOS este hipertrofia miocardică. Diagnosticul de hipertrofie a uneia sau a altei secțiuni ale inimii poate fi făcut în funcție de rezultatele unei scanări cu ultrasunete. Orice boală care duce la o schimbare a axei inimii este însoțită de o serie de semne clinice și necesită o examinare suplimentară. Situația ar trebui să fie alarmantă atunci când, cu poziția EOS preexistentă, există o abatere ascuțită a ECG. În acest caz, abaterea cel mai probabil indică apariția unei blocade.

În sine, schimbarea axei electrice a inimii nu are nevoie de tratament, se referă la semnele electrocardiologice și necesită, în primul rând, aflarea cauzei apariției. Numai un cardiolog poate determina necesitatea tratamentului.

Axa electrică a inimii: norma și abaterile

Axa electrică a inimii - cuvintele care sunt întâlnite prima dată când se descifrează o electrocardiogramă. Când scriu că poziția ei este normală, pacientul este mulțumit și fericit. Cu toate acestea, în concluziile pe care le scriu adesea despre axa orizontală, verticală, abaterile acesteia. Pentru a nu fi zadarnic de anxietate, merită să ai o idee despre EOS: ce este și ce amenință poziția sa, care este diferită de cea normală.

Ideea generală a EOS este că este

Se știe că inima în timpul muncii sale neobosite generează impulsuri electrice. Acestea provin dintr-o anumită zonă - în nodul sinusal, apoi excitația electrică în mod normal trece la atriu și ventriculi, răspândindu-se prin legătura nervoasă conductivă, numită mănunchiul Său, de-a lungul ramurilor și fibrelor. În total, acest lucru este exprimat sub forma unui vector electric, care are o direcție. EOS este proiecția acestui vector pe planul vertical frontal.

Medicii calculează poziția EOS, amânând amplitudinea dinților ECG pe axa triunghiului Einthoven, formată din conductele ECG standard de la extremități:

• magnitudinea amplitudinii undei R minus amplitudinea undei S a primului plumb este depusă pe axa L1;
• aceeași valoare de amplitudine a dinților celui de-al treilea plumb este depusă pe axa L3;
• din aceste puncte, perpendiculare sunt stabilite pentru a se întâlni reciproc;
• linia de la centrul triunghiului până la punctul de intersecție este expresia grafică a EOS.

Poziția ei se calculează prin divizarea cercului care descrie triunghiul lui Einthoven în grade. De obicei, direcția EOS reflectă aproximativ locația inimii din piept.

Poziția normală a EOS este că este

Determinați poziția EOS

• viteza și calitatea trecerii unui semnal electric prin intermediul unităților structurale ale sistemului de conducere cardiacă,
• capacitatea miocardică de a reduce
• modificări ale organelor interne care pot afecta activitatea inimii și, în special, sistemul de conducere.

La o persoană care nu are probleme serioase de sănătate, axa electrică poate lua o poziție normală, intermediară, verticală sau orizontală.

Se consideră normal când EOS este situat în intervalul de la 0 la +90 grade în funcție de caracteristicile constituționale. Cel mai adesea, EOS-ul normal este între +30 și +70 grade. Anatomic, este orientat în jos și spre stânga.

Poziție intermediară - între +15 și +60 grade.

Pe un ECG, dinții pozitivi sunt mai mari în conductorii a doua, aVL, aVF.

Poziția verticală EOS

În timpul verticalizării, axa electrică este între +70 și +90 grade.

Se întâmplă la oameni cu un piept îngust, înalt și subțire. Anatomic, inima literalmente "atârnă" în piept.

Pe ECG, cei mai înalți dinți pozitivi sunt înregistrați în aVF. Adânc negativ - în aVL.

Poziție orizontală EOS

Poziția orizontală a EOS este între +15 și -30 grade.

Este caracteristic pentru persoanele sănătoase cu un fizic hipersthenic - piept larg, statură scurtă, greutate crescută. Inima acestor oameni "se află" pe diafragmă.

Cei mai înalți dinți pozitivi sunt înregistrați pe ECG în aVL, iar cele mai adânci negative în aVF.

Deviația axei electrice a inimii spre stânga - ce înseamnă aceasta

Abaterea EOS spre stânga este locația sa în intervalul de la 0 la -90 grade. Până la - 30 de grade pot fi considerate în continuare o variantă a normei, însă o abatere mai semnificativă indică o patologie gravă sau o schimbare semnificativă în locația inimii. de exemplu, în timpul sarcinii. Observată și cu cea mai profundă expirație posibilă.

Condiții patologice, însoțite de o abatere a EOS la stânga:

• hipertrofia ventriculară stângă a inimii - un satelit și o consecință a hipertensiunii arteriale prelungite;
• încălcarea, blocarea conducerii de-a lungul piciorului stâng și a fibrelor sale;
• infarct miocardic ventricular stâng;
• defectele cardiace și consecințele acestora, schimbarea sistemului de conducere cardiacă;
• cardiomiopatie, contractilitate insuficientă a mușchiului cardiac;
• miocardita - inflamația, de asemenea, încalcă contractilitatea structurilor musculare și conductivitatea fibrelor nervoase;
• cardio;
• distrofie miocardică;
• Depunerile de calciu din mușchiul inimii, care îl împiedică să se confrunte în mod normal și să deranjeze inervația.

Aceste boli și afecțiuni similare conduc la o creștere a cavității sau a masei ventriculului stâng. Ca rezultat, vectorul de excitație trece mai departe din partea stângă și axa este deviată spre stânga.

Pe o electrocardiogramă în al doilea, al treilea dinți adânci de plumb din S. sunt caracteristice.

Deviația axei electrice a inimii spre dreapta - ce înseamnă aceasta

Eos este respins în dreapta dacă este între +90 și +180 grade.

Cauzele posibile ale acestui fenomen:

• încălcarea excitației electrice prin fibrele mănunchiului lui, ramura sa dreaptă;
• infarctul miocardic în ventriculul drept;
• supraîncărcarea ventriculului drept datorită îngustării arterei pulmonare;
• patologia pulmonară cronică, consecința căreia este "inima pulmonară", caracterizată prin munca grea a ventriculului drept;
• combinația bolii coronariene cu hipertensiunea arterială - diminuează mușchiul inimii, ducând la insuficiență cardiacă;
• Embolismul pulmonar - blocarea fluxului sanguin în ramurile arterei pulmonare, origine trombotică, ca rezultat al alimentării sanguine slabe a plămânilor, al spasmului vaselor sanguine, ceea ce duce la stresul asupra inimii drepte;
• mitral stenoza valvei bolii cardiace, determinând stagnare în plămâni, care cauzează hipertensiune pulmonară și creșterea activității ventriculului drept;
• dextrocardia;
• emfizemul - schimbă diafragma în jos.

Pe ECG în prima plumb, se observă un val S-adânc, în timp ce în al doilea, al treilea este mic sau absent.

Trebuie înțeles că schimbarea poziției axei inimii nu este un diagnostic, ci doar semne de afecțiuni și boli și numai un specialist cu experiență ar trebui să înțeleagă motivele.

Aranjamentul orizontal al inimii este un pericol. Ideea generală a EOS este că este

Axa electrică a inimii este asociată cu vectorul total al forței electrodinamice a inimii. Cel mai adesea coincide cu axa anatomică a organului. De regulă, inima are forma unui con, este îndreptată în jos în jos și înainte. Poziția axei electrice este în intervalul de la 0 la 90 de grade.

Se datorează prezența axei electrice, care constă din fibre musculare. Datorită contracțiilor lor, inima este contractantă.

Feedback de la cititorul nostru Victoria Mirnova

Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

Contracția provine din nodul sinusal, unde apare un impuls electric. Acest impuls trece prin nodul atrioventricular și este îndreptat către mănunchiul lui. Cu încălcări ale sistemului de conducere, axa electrică a inimii își poate schimba poziția.

Cum poate fi localizată EOS?

Pentru a determina locația axei electrice a inimii, puteți utiliza ECG. De obicei, următoarele opțiuni sunt considerate normale:

• Vertical (interval de localizare de la 70 la 90 de grade).
• Orizontal (interval de localizare de la 0 la 30 de grade).
• Semi-orizontal
• Semișezîndă.
• Nicio înclinare.

Figura prezintă principalele opțiuni pentru trecerea axei electrice a inimii. Este posibil să se determine ce tip de dispunere a axei este specific unei anumite persoane (verticală, orizontală sau intermediară) utilizând un ECG.

Axa electrică a inimii

Adesea, poziția EOS depinde de fizicul persoanei.

Pentru persoanele înalte cu o construcție subțire, este caracteristică o dispunere verticală sau semi-verticală. Persoanele subdimensionate și dense sunt inerente poziției orizontale și semi-orizontale a EOS.

Opțiunile intermediare pentru plasarea EOS se formează datorită faptului că fizicul fiecărei persoane este individual, iar între corpul slab și corpul dens sunt multe altele. Aceasta explică poziția diferită a EOS.

abateri

Deviația axei electrice a inimii la stânga sau la dreapta nu este o boală în sine. Cel mai adesea, acest fenomen este un simptom al unei patologii diferite. Prin urmare, medicii acordă atenție acestei anomalii și efectuează diagnosticarea pentru a determina motivele pentru care axa și-a schimbat poziția.

Se compune din 8 plante medicinale utile care au o eficiență extrem de ridicată în tratamentul și prevenirea aritmiilor, insuficienței cardiace, aterosclerozei, bolilor cardiace coronariene, infarctului miocardic și a multor alte boli. Utilizează numai ingrediente naturale, fără substanțe chimice și hormoni!

Abaterea axei spre partea stângă este uneori observată la persoanele sănătoase care se implică activ în sport.

Dar cel mai adesea acest fenomen indică hipertrofie ventriculară stângă. Această boală se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii acestei părți a inimii. Pot fi însoțite de următoarele boli:

Dacă axa electrică a inimii este deplasată spre dreapta, aceasta poate fi de asemenea considerată normă, dar numai în cazul unui nou-născut. Copilul poate avea chiar și o abatere puternică față de normă.

Fiți atenți! În alte cazuri, această poziție a axei electrice este un simptom al hipertrofiei ventriculare drepte.

Boli care o provoacă:

Cu cât este mai pronunțată hipertrofia, cu atât mai mult se schimbă poziția EOS.

Tetrad Fallot (vice)

De asemenea, axa electrică a inimii poate fi deplasată din cauza bolii coronariene sau a insuficienței cardiace.

Trebuie să tratez?

Dacă EOS și-a schimbat poziția, nu există de obicei simptome neplăcute. Mai precis, ele nu apar din cauza deviației axei. Toate dificultățile sunt, de obicei, legate de cauza care a cauzat părtinirea.

Cel mai adesea, o astfel de cauză este hipertrofia, astfel încât simptomele apar la fel ca în cazul acestei boli.

Uneori, semnele bolii nu pot apărea până la formarea unor boli grave ale inimii și cardiovasculare din cauza hipertrofiei.

Pentru a evita orice pericol, orice persoană trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor de sănătate și să acorde atenție disconfortului, mai ales dacă se repetă frecvent. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți următoarele simptome:

Toate aceste simptome pot indica dezvoltarea bolilor cardiace. Prin urmare, pacientul trebuie să viziteze un cardiolog și să urmeze un ECG. Dacă axa electrică a inimii este deplasată, sunt necesare proceduri de diagnosticare suplimentare pentru a afla ce a cauzat aceasta.

diagnosticare

Pentru a stabili cauza deviației, utilizați următoarele metode de diagnosticare:

• Ecografia inimii
• Monitorizarea holterului
• ECG în timpul exercițiului
• Angiografie coronariană

Ecografia inimii

Această metodă de diagnosticare vă permite să identificați modificările în anatomia inimii. Cu ajutorul acestuia se detectează hipertrofia și se determină și caracteristicile funcționării camerelor inimii.

Această metodă de diagnosticare se aplică nu numai adulților, ci și copiilor foarte mici, pentru a se asigura că nu au patologii grave.

Abrevierea "ECG" este bine cunoscută omului de pe stradă și este adesea folosită de pacienți pentru a descrie problemele care le-au afectat. Mulți chiar știu că ECG este scurt pentru "electrocardiografie" și că termenul în sine înseamnă înregistrarea activității electrice a inimii. Cu toate acestea, de regulă, din domeniul ECG de cunoștințe persoana medie se termină și începe o neînțelegere, asta e tot aceleași rezultate medii ale acestui studiu, așa cum este indicat de abaterile constatate, ceea ce a făcut, așa că totul a fost din nou la normal. Despre acest lucru - în articolul nostru.

Ce este un ECG?

Din momentul în care metoda a apărut la timpul nostru, ECG este cel mai accesibil, simplu și performant studiu cardiologic, care poate fi efectuat într-un spital, clinică, ambulanță, pe stradă și acasă la un pacient. Dacă este simplu, atunci un ECG este o înregistrare dinamică a încărcăturii electrice, datorită căreia funcționează inima noastră (adică, scade). Pentru a evalua caracteristicile acestei încărcări, înregistrarea este efectuată din mai multe părți ale mușchiului cardiac. Pentru a face acest lucru, utilizați electrozi - plăci metalice - care sunt suprapuse pe diferite părți ale pieptului, încheieturii și gleznei pacientului. Informațiile provenite de la electrozi intră în aparatul ECG și sunt transformate în douăsprezece grafice (le vedem pe o bandă de hârtie sau pe monitorul aparatului), fiecare dintre acestea reflectând activitatea unei anumite secțiuni a inimii. Desemnările acestor grafice (numite și conductori) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - pot fi văzute pe electrocardiogramă. Studiul în sine durează 5-7 minute, medicul va avea nevoie de aceeași sumă pentru a descifra rezultatul ECG (dacă decodarea nu este efectuată de un calculator). O electrocardiogramă este un studiu complet nedureros și sigur, este efectuat pentru adulți, copii și chiar și femeile însărcinate.

Când prescrie un medic un ECG?

O recomandare ECG poate fi dată de un medic de orice specialitate, dar cel mai adesea un cardiolog conduce acest studiu. Cele mai frecvente indicații pentru ECG sunt disconfort sau durere în regiunea inimii, pieptului, spatelui, abdomenului și gâtului (care este dictată de varietatea manifestărilor de boală coronariană); dificultăți de respirație; întreruperi în lucrarea inimii; hipertensiune arterială; leșin; umflarea picioarelor; slăbiciune; inimă murmur; prezența diabetului, a reumatismului; a suferit un accident vascular cerebral. ECG se efectuează, de asemenea, ca parte a examinărilor preventive, atunci când se pregătește pentru o operație, în timpul sarcinii, înainte de a emite un permis pentru sporturi active, la întocmirea documentelor pentru tratamentul sanatoriu etc. Toate persoanele în vârstă de peste 40 de ani ar trebui să fie supuse unui ECG în fiecare an, chiar și în absența oricărei plângeri, pentru a exclude boli asimptomatice ale arterelor coronare, aritmii cardiace, miocardic „pe picioare“ infarct miocardic.

ECG oferă o oportunitate de a diagnostica o varietate de tulburări de ritm cardiac și conducerea intracardiacă, identificarea cavitati redimensionarea ale inimii, îngroșarea miocardică, semne ale metabolismului electrolit, pentru a determina locația, mărimea, adâncimea de ischemie sau infarct miocardic, prescrierii miocardic, diagnostica leziuni toxice ale mușchiului inimii.

Concluzie ECG: terminologie

Toate modificările găsite pe electrocardiogramă sunt evaluate de un medic-diagnostician funcțional și sunt înregistrate pe scurt sub forma unei concluzii pe o formă separată sau imediat pe film. Majoritatea constatărilor ECG sunt descrise în termeni specifici, care sunt ușor de înțeles pentru medici, pe care pacientul însuși îl poate înțelege după ce a citit acest articol.

Ritmul cardiac nu este o boală și nu un diagnostic, ci doar o abreviere a "ritmului cardiac", ceea ce înseamnă numărul contracțiilor musculare cardiace pe minut. În mod normal, o persoană adultă are o frecvență cardiacă de 60-90 batai pe minut. Cu o creștere a ritmului cardiac de peste 91 biți / min vorbesc despre tahicardie; dacă ritmul cardiac este de 59 de bătăi pe minut sau mai puțin, acesta este un semn de bradicardie. Și tahicardie și bradicardie poate fi o manifestare a normei (de exemplu, tahicardie, pe fondul bradicardiei sau sportivi antrenați experiențe nervoase), precum și un semn clar de patologie.

EOS - scurt pentru "axa electrică a inimii" - acest indicator vă permite să determinați cu aproximație locația inimii în piept, pentru a obține o idee despre forma și funcția diferitelor părți ale inimii. Concluzia ECG indică poziția EOS, care poate fi normală, verticală sau orizontală, respinsă la dreapta sau la stânga. Regulamentul EOS independent de influența mai multor factori.. Fizic, vârstă, sex, modificări în tulburări musculare cardiace de conducere intracardiacă, prezența unor boli pulmonare, boli de inima, arterioscleroza, etc. Astfel, pentru hipertensiune arterială apare adesea EOS deviere spre stânga sau EOS aranjament orizontal. În bolile pulmonare cronice (bronșita obstructivă cronică, astm bronșic), EOS este adesea detectată la dreapta. Persoanele subțiri au o poziție verticală EOS, în timp ce oamenii densi și persoanele obeze au o poziție orizontală. Schimbarea bruscă a poziției EOS este de o importanță deosebită: de exemplu, era o poziție normală și dintr-o dată sa deviat brusc la dreapta sau la stânga. Astfel de schimbări întotdeauna alertează medicul și fac necesară examinarea mai amănunțită a pacientului.

Ritmul sinusului regulat - această expresie înseamnă un ritm cardiac absolut normal care este generat în nodul sinusal (principala sursă de potențiale electrice cardiace).

Ritmul non-sinus - înseamnă că ritmul cardiac nu este generat în nodul sinusal, ci într-una din sursele secundare de potențial, care este un semn al patologiei cardiace.

Ritmul sinusului neregulat - un sinonim pentru aritmia sinusurilor.

Aritmia sinusală este un ritm sinusal anormal cu perioade de creștere graduală și scădere a ritmului cardiac. Aritmia sinusală este de două tipuri - respiratorie și non-respiratorie. Aritmia respiratorie este asociată cu actul de respirație, este normă și nu necesită tratament. Aritmia non-respiratorie (cu scopul de a identifica pacientul în timpul înregistrării ECG, li se cere să își mențină respirația) este un simptom al afecțiunii, natura căreia va fi indicată de alte modificări ECG și de rezultatele examinării cardiologice ulterioare.

Fibrilația atrială sau fibrilația atrială este cea mai frecventă tulburare a ritmului cardiac la persoanele de peste 60 de ani, adesea asimptomatice, dar în timp (fără tratament) duce la apariția insuficienței cardiace și accident vascular cerebral cerebral. Sursa impulsurilor electrice în fibrilația atrială nu este nodul sinusal, ci celulele musculare atriale, care conduc la contracții atriale defectuoase ale atriului, cu contracții neregulate ale ventriculelor inimii. Contracepția atrială anormală contribuie la formarea cheagurilor de sânge în cavitățile lor, ceea ce creează un risc serios de apariție a accidentului cerebral. Detectarea semnalelor ECG de fibrilație atrială la un pacient necesită numirea unei terapii antitrombotice pe termen lung, antiaritmică și pe tot parcursul vieții, chiar și în absența plângerilor.

Fibrilația atrială paroxistică sau paroxismul fibrilației atriale este un debut brusc al fibrilației atriale. Necesită tratament obligatoriu. Dacă tratamentul este început în primele etape ale dezvoltării fibrilației atriale paroxistice, șansele de restabilire a ritmului cardiac normal sunt destul de ridicate.

Flutterul atrial - acest tip de aritmie este foarte similar cu fibrilația atrială. Principala diferență este terapia antiaritmică mai puțin eficientă, mai puțin probabil să revină la ritmul sinusal normal. Ca și în cazul fibrilației atriale, este necesar un tratament prelungit, de multe ori pe tot parcursul vieții.

Extrasistolele sau extrasistolele - o contracție extraordinară a mușchiului cardiac, care provoacă un impuls electric anormal, care nu provine din nodul sinusal. În funcție de originea impulsului electric, sunt izolate bătăile premature atriale, atrioventriculare și ventriculare. Uneori există extrasystoli poliopici - adică impulsurile care le provoacă, provin din camere de inimă diferite. În funcție de numărul de extrasistole, se disting un singur și un grup, un singur (până la 6 pe minut) și frecvente (mai mult de 6 pe minut) extrasistole. Uneori, bătăile premature sunt ordonate și apar, de exemplu, la fiecare 2, 3 sau 4 complexe cardiace normale - atunci concluzia este scrisă bigeminy, trigeminia sau quadrigenemia.

Extrasistolele pot fi numite cele mai frecvente descoperiri ECG, în plus, nu toate extrasistolele sunt un simptom al bolii. Așa-numitele extrasistole funcționale apar adesea la oameni practic sănătoși care nu au nici o schimbare în inimă, la sportivi, la femeile însărcinate, după stres și efort fizic. Adesea, extrasistolele se găsesc la persoanele cu distonie vegetativ-vasculară. În astfel de situații, extrasistolele sunt de obicei simple, atriale, nu sunt periculoase pentru sănătate, deși sunt însoțite de multe plângeri.

Apariția extrasistolilor polictopici, de grup, frecvenți și ventriculari, precum și a extrasistolilor, care s-au dezvoltat pe fundalul unei boli cardiologice deja cunoscute, sunt potențial periculoase. În acest caz, tratamentul este necesar.

WPW-sindrom sau sindromul Wolff-Parkinson-White - boală congenitală caracterizată prin semne ECG care indică prezența suplimentară a tractului (aberant) al impulsului electric asupra miocardului și atacurile periculoase (paroxistică) aritmie cardiacă. Dacă rezultatele ECG sunt suspecte pentru prezența sindromului WPW, pacientul are nevoie de examinări suplimentare și tratament, uneori în efectuarea unei intervenții chirurgicale care încalcă conducerea căilor anormale. Dacă modificările ECG nu sunt însoțite de dezvoltarea atacurilor de aritmie, această condiție nu este periculoasă și se numește fenomen WPW.

Blocada sinoatrială - impulsul afectat de la nodul sinusal la miocardul atrial - un fenomen frecvent în miocardită, cardioscleroză, infarct miocardic, cardiopatie, supradozaj de droguri (glicozide cardiace, blocante beta-adrenergice, preparate de potasiu). Necesită examinarea și tratamentul.

Blocul atrio-ventricular, blocada A-V (A-B) - o încălcare a impulsului de la nivelul atriilor la ventriculele inimii. Rezultatul acestei tulburări este contracția asincronă a diferitelor părți ale inimii (atriu și ventriculi). Blocul de grad AB indică severitatea perturbării conducției. Cauzele blocării AB sunt adesea miocardită, cardioscleroză, infarct miocardic, reumatism, defecte cardiace, supradozaj de beta-blocante, antagoniști ai calciului, preparate digitale, medicamente antiaritmice. Gradul AB bloc I se găsește adesea la sportivi. Blocul atrioventricular, cu excepții rare, necesită tratament, în cazuri grave - instalarea unui stimulator cardiac.

Blocarea picioarelor (stânga, dreapta, stânga și dreapta) a pachetului Său (BPNG, BLNG), completă, incompletă - o încălcare a conducerii pulsului de-a lungul sistemului de conducție în grosimea miocardului ventricular. Identificarea acestui simptom indică prezența unor modificări serioase ale miocardului ventriculilor inimii, care adesea însoțesc miocardita, infarctul miocardic, cardioscleroza, defectele cardiace, hipertrofia miocardică și hipertensiunea arterială. De asemenea, a fost găsit cu supradozaj de digitalis. Pentru a elimina blocarea piciorului ramificat al măduvei, este necesară tratarea bolii cardiace subiacente.

Hipertrofia ventriculară stângă (LVH) este o îngroșare a peretelui și / sau o creștere a dimensiunii ventriculului stâng al inimii. Cele mai frecvente cauze ale hipertrofiei sunt hipertensiunea arterială, defectele cardiace și cardiomiopatia hipertrofică.

Hipertrofia ventriculară dreaptă - îngroșarea peretelui sau creșterea dimensiunii ventriculului drept. Cauzele serdi sunt defecte cardiace, boli pulmonare cronice (bronșită obstructivă cronică, astm bronșic), inimă pulmonară.

În unele cazuri, lângă concluzia prezenței hipertrofiei, medicul indică - "cu supraîncărcare" sau "cu semne de supraîncărcare". Această concluzie sugerează o creștere a dimensiunilor camerelor inimii (dilatarea lor).

Infarct miocardic, infarct miocardic Q, non-Q-mascara infarct miocardic aprovizionarea cu sânge). Următoarele indică localizarea infarctului miocardic (de exemplu, în peretele anterior al ventriculului stâng sau în infarctul miocardic posterior-lateral). Astfel de modificări ECG necesită asistență medicală de urgență și spitalizarea imediată a pacientului într-un spital cardiologic.

Modificările cicatrice, cicatricile sunt semne ale unui infarct miocardic care a fost amânat. Într-o astfel de situație, medicul prescrie un tratament menit să prevină atacul cardiac recurent și să elimine cauza tulburărilor circulatorii ale mușchiului cardiac (ateroscleroza).

Modificări cardiovasculare, modificări ischemice, ischemie acută, ischemie, modificări pe valul T și segmentul ST, dinți T scazut - aceasta este o descriere a modificărilor reversibile (ischemie miocardică) asociate cu fluxul sanguin coronarian afectat. Astfel de modificări sunt întotdeauna un semn al bolii coronariene (CHD). Medicul va reacționa la aceste semne ECG și va prescrie un tratament antiischemic adecvat.

Modificări distrofice, modificări cardiovasculare, modificări metabolice, modificări ale metabolismului miocardic, modificări ale electroliților, procese de repolarizare depreciate - acesta este modul în care o tulburare metabolică în miocard nu este asociată cu o încălcare acută a aportului de sânge. Astfel de modificări sunt caracteristice cardiomiopatiei, anemiei, afecțiunilor endocrine, afecțiunilor hepatice, rinichilor, tulburărilor hormonale, intoxicației, inflamației și leziunilor cardiace.

Sindromul unui interval QT extins este o încălcare congenitală sau dobândită a conducerii intracardiace, care se caracterizează prin tendința de a avea aritmii cardiace severe, leșin și stop cardiac. Este nevoie de detectarea și tratarea în timp util a acestei patologii. Uneori este necesară implantarea stimulatorului cardiac.

Caracteristicile ECG la copii

Indicatorii ECG normali la copii diferă oarecum de indicatorii normali la adulți și se schimbă dinamic odată cu creșterea copilului.

ECG normală la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 12 luni. Frecvențe tipice ale ritmului cardiac în funcție de comportamentul copilului (crescute cu plâns, anxietate). Ritmul cardiac mediu este de 138 biți pe minut. Locația EOS este verticală. Blocada incompletă a ramurii drepte a mănunchiului Său este permisă.

ECG la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 an și 6 ani. Poziție normală, verticală, mai puțin frecventă - orizontală a EOS, ritm cardiac 95 - 128 pe minut. Apare aritmie respiratorie sinusală.

ECG la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 15 ani. Caracterizat prin aritmie respiratorie, ritm cardiac 65-90 pe minut. Poziția EOS este normală sau verticală.

În concluzie

Desigur, articolul nostru va ajuta mulți oameni departe de medicină pentru a înțelege ce este scris ca urmare a unui ECG. Dar nu vă lăudați - citiți și chiar memorând toate informațiile prezentate aici, nu puteți face fără ajutorul unui cardiolog competent. Interpretarea datelor ECG este efectuată de medic într-un complex cu toate informațiile disponibile, luând în considerare istoricul pacientului, plângerile pacientului, rezultatele examinării și alte metode de cercetare - este imposibil să învățăm această artă după ce am citit doar un singur articol. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră!

În poziția verticală a EOS, undele S sunt cele mai pronunțate în conductele I și aVL. ECG la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 15 ani. Caracterizat prin aritmie respiratorie, ritm cardiac 65-90 pe minut. Poziția EOS este normală sau verticală.

Ritmul sinusului regulat - această expresie înseamnă un ritm cardiac absolut normal care este generat în nodul sinusal (principala sursă de potențiale electrice cardiace).

Hipertrofia ventriculară stângă (LVH) este o îngroșare a peretelui și / sau o creștere a dimensiunii ventriculului stâng al inimii. Toate cele cinci poziții (normale, orizontale, semi-orizontale, verticale și semi-verticale) se găsesc la persoanele sănătoase și nu sunt patologice.

Ce înseamnă poziția verticală a axei inimii pe ECG?

Definiția "răsucirii axei electrice a inimii în jurul axei" poate fi găsită în descrierea electrocardiogramelor și nu este ceva periculos.

Situația ar trebui să fie alarmantă atunci când, cu poziția EOS preexistentă, există o abatere ascuțită a ECG. În acest caz, abaterea cel mai probabil indică apariția unei blocade. 6.1. Dentura P. Analiza valului P permite determinarea amplitudinii, lățimii (duratei), formei, direcției și gradului de gravitate în diferite valuri.

Întotdeauna un val negativ, vectorul P este proiectat pe părțile pozitive ale majorității conductorilor (dar nu toți!).

6.4.2. Severitatea valului Q în conduceri diferite.

Metode pentru determinarea poziției EOS.

Dacă este simplu, atunci un ECG este o înregistrare dinamică a încărcăturii electrice, datorită căreia funcționează inima noastră (adică, scade). Desemnările acestor grafice (numite și conductori) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - pot fi văzute pe electrocardiogramă.

O electrocardiogramă este un studiu complet nedureros și sigur, este efectuat pentru adulți, copii și chiar și femeile însărcinate.

Ritmul cardiac nu este o boală și nu un diagnostic, ci doar o abreviere a "ritmului cardiac", ceea ce înseamnă numărul contracțiilor musculare cardiace pe minut. Cu o creștere a ritmului cardiac de peste 91 biți / min vorbesc despre tahicardie; dacă ritmul cardiac este de 59 de bătăi pe minut sau mai puțin, acesta este un semn de bradicardie.

Axa electrică a inimii (EOS): esența, norma poziției și încălcarea

Persoanele subțiri au o poziție verticală EOS, în timp ce oamenii densi și persoanele obeze au o poziție orizontală. Aritmia respiratorie este asociată cu actul de respirație, este normă și nu necesită tratament.

Necesită tratament obligatoriu. Flutterul atrial - acest tip de aritmie este foarte similar cu fibrilația atrială. Uneori există extrasystoli poliopici - adică impulsurile care le provoacă, provin din camere de inimă diferite.

Extrasistolele pot fi numite cele mai frecvente descoperiri ECG, în plus, nu toate extrasistolele sunt un simptom al bolii. În acest caz, tratamentul este necesar. Blocul atrio-ventricular, blocada A-V (A-B) - o încălcare a impulsului de la nivelul atriilor la ventriculele inimii.

Blocarea picioarelor (stânga, dreapta, stânga și dreapta) a pachetului Său (BPNG, BLNG), completă, incompletă - o încălcare a conducerii pulsului de-a lungul sistemului de conducție în grosimea miocardului ventricular.

Cele mai frecvente cauze ale hipertrofiei sunt hipertensiunea arterială, defectele cardiace și cardiomiopatia hipertrofică. În unele cazuri, lângă concluzia prezenței hipertrofiei, medicul indică - "cu supraîncărcare" sau "cu semne de supraîncărcare".

Variante ale poziției axei electrice a inimii la oameni sănătoși

Modificările cicatrice, cicatricile sunt semne ale unui infarct miocardic care a fost amânat. Într-o astfel de situație, medicul prescrie un tratament menit să prevină atacul cardiac recurent și să elimine cauza tulburărilor circulatorii ale mușchiului cardiac (ateroscleroza).

Este nevoie de detectarea și tratarea în timp util a acestei patologii. ECG normală la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 12 luni. Frecvențe tipice ale ritmului cardiac în funcție de comportamentul copilului (crescute cu plâns, anxietate). În același timp, în ultimii 20 de ani a existat o tendință clară de a crește prevalența acestei patologii.

Când se poate vorbi poziția EOS despre bolile de inimă?

Direcția axei electrice a inimii indică cantitatea totală de modificări bioelectrice care apar în mușchiul inimii cu fiecare contracție. Inima este un organ tridimensional, iar pentru a calcula direcția EOS, cardiologii reprezintă pieptul sub forma unui sistem de coordonate.

Dacă proiectăm electrozii pe un sistem convențional de coordonate, atunci putem calcula și unghiul axei electrice, care va fi localizat acolo unde procesele electrice sunt cele mai puternice. Sistemul conductiv al inimii este o secțiune a mușchiului inimii, constând din așa-numitele fibre musculare atipice.

Citiri ECG normale

Contracția miocardului începe cu apariția unui impuls electric în nodul sinusal (de aceea ritmul corect al inimii sănătoase se numește sinus). Sistemul de conducere a miocardului este o sursă puternică de impulsuri electrice, ceea ce înseamnă că modificările electrice care preced bataile inimii apar mai întâi în inimă.

Închiderea inimii în jurul axei longitudinale contribuie la determinarea poziției unui organ în spațiu și, în unele cazuri, reprezintă un parametru suplimentar în diagnosticarea bolilor. Poziția EOS nu este un diagnostic.

Aceste defecte pot fi congenitale sau dobândite. Cele mai frecvente defecte cardiace dobândite sunt rezultatul febrei reumatice.

În acest caz, este necesar să se consulte un medic sportiv de înaltă calificare pentru a decide cu privire la posibilitatea continuării activităților sportive.

Schimbarea axei electrice a inimii spre dreapta poate indica hipertrofie ventriculară dreaptă (HPV). Sângele din ventriculul drept intră în plămâni, unde este îmbogățit cu oxigen.

Ca și în ventriculul stâng, HPV este cauzat de boală coronariană, insuficiență cardiacă cronică și cardiomiopatie.

Ritmul sinusal. Tensiunea este satisfăcătoare.

Poziția normală a axei electrice a inimii

ECG 2. POZIȚIA NORMALĂ A AXEI ELECTRICE A INIMEI

Reduceri »Anamneza» Aritmia sinusului inimii verticale

Sinus aritmie, cauzele apariției acesteia și principalele simptome. Criterii de diagnosticare. Sinus aritmie - (aritmie sinusală) este o schimbare normală a ritmului cardiac. Conceptul de cardiografie combină diferite metode de studiere a activității cardiace. Bună ziua Spune-mi, te rog. A făcut o cardiogramă și o ecografie a inimii copiilor ei. Aritmia inimii se poate manifesta și prin încălcarea funcțiilor sistemului nervos autonom. Care sunt semnele ecg observate în aritmia sinusurilor? Se produce aritmie sinusală. Okg Cardiology Descriere. Ritmul corect. Dinții sinusali p ai unei configurații obișnuite (amplitudinea lor are loc.).

1. Aritmie sinusală a inimii
2. Arrhythmia sinus toate întrebările și
3. Cardiografia inimii și a vaselor de sânge
4. Rezultatul cardiogramei cardiace
5. Aritmie - Consultanță în medicină

Acum, aproape fiecare echipaj de ambulanță este echipat cu un dispozitiv portabil, ușor și mobil. Decodarea cardiogramei la copii și adulți, principii generale, rezultate lectură, exemplu. Atunci când înregistrați un ecg în douăsprezece conducători obișnuiți, aproape nu apar semne. Eos scurt pentru axa electrică a inimii - acest indicator. Oamenii subțiri au de obicei o poziție verticală, în timp ce oamenii densi și oamenii au un c. Aritmie sinusală - ritm sinusal anormal cu perioade.

Aritmia cardiacă sinusoidală este un ritm cardiac anormal. Poziția verticală a axei inimii este aritmie sinusală, nu vă faceți griji. Aritmie sinusală (ritm neregulat al sinusurilor). Acest termen înseamnă. Au o frecvență medie de contracții de 138 batai, eos vertical. Poziția electrică verticală a inimii (sau verticală) Aritmia sinusală este respiratorie (asociată cu faze.) A făcut o ultrasunete a inimii după o cardiogramă cu aritmie sinusală. 3069o, verticală Deviația axei electrice a inimii (eos) la stânga sau la dreapta Concluzie a fost scrisă aritmie sinusală cu tendință Simptome ale cancerului de sânge după 40 de ani Și ea uneori Ea are un deget pe piept in regiunea inimii si spune ca a avut-o. Buna, aritmia sinusului este una dintre cele mai mari 4., Qt 0,28-4, aritmii sinusurilor 111-150, pozitie verticala eos Devienta axei electrice a inimii (eos ) în dreapta (unghi 90170) În majoritatea copiilor, eos merge într-o poziție verticală În medie, până la 110120 este udmin, la unii copii apar aritmii sinusale.

O aritmie de sinuară ușoară eos nu este, de asemenea, un diagnostic. Cum deja. Aritmia sinusală a inimii, ale cărei cauze pot fi complet diferite, poate fi la fel ca în formă. Concluzie - ritmul sinusal aritmie pronunțată, cu ritm cardiac de la 103 la 150. Eos, blocarea incompletă a piciorului drept al mănunchiului gis. Uzi inima în 2 ani. Există o concluzie aritmie sinusală, bradicardie Eos verticală. Reducerea EOS de la axa electrică a inimii - acest indicator permite. Aritmie sinusală - ritm sinusal anormal cu perioade.

Ritmul sinusal cu ritm cardiac 71 modificări metabolice verticale ale miocardului. Eos (axa electrică a inimii), totuși, va fi corect. Tensiune redusă a dinților, tahicardie sinusală, modificări difuze ale miocardului. A fost scris că am aritmie sinusală (pronunțată) poziția electrică verticală a inimii. Spuneți-mi, este serios? Pe ecg, activitatea electrică a inimii este înregistrată, care se modifică ciclic. Deviația axei electrice a inimii (eos) la stânga sau la dreapta este posibilă cu hipertrofia stângii sau a stângii. Poziția electrică este verticală. Concluzia a fost scrierea aritmiei sinusurilor cu Qrst0.26 n el. Axa inimii nu este respinsă. Conform ECG este concluzia aritmie sinusală, bradicardie Eos verticală. Încălcare. Pentru hipertrofia cardiacă fiziologică la sportivi, următoarele sunt tipice. Aritmia sinusală indică o încălcare a reglementării nodului sinusal și. Eosul vertical este mai des văzut cu jucători de fotbal, schiori. Simptomele cancerului de piele pe mâini Abaterea eosului la stânga. 40 aritmie cardiacă sinusală înfundată, prescrise concor și statine, indiferent dacă concor nu va reduce presiunea. Bună ziua, am 26 de ani, aritmie sinusală exprimată pe holter este înfricoșătoare? Deschide-te Aritmia sinusală este frecventă la persoanele sănătoase. S-au găsit. Devirarea lui eos la stânga. Artera coronară este înfundată de 40, aritmia cardiacă sinusală, concor și statinele sunt prescrise, nu va reduce presiunea. Ieri au facut o ultrasunete a inimii, iar medicul a diagnosticat tahicardia sinusurilor. Am comandat. Tahicardie sinusală, aritmie moderată, coraxan. Tahicardia sinusală, poziția verticală a eosului și scurtarea intervalului. Gradul II - aritmie ușoară a sinusurilor, fluctuații ale ritmului în interiorul. Puterea inimii este axa electrică a inimii (eos). Eos scurt pentru axa electrică a inimii - acest indicator. Oamenii subțiri au de obicei o poziție verticală, în timp ce oamenii densi și oamenii au un c. Aritmie sinusală - ritm sinusal anormal cu perioade.

Postat pe: 10 februarie 2015

Perturbarea proceselor

total 21.238 de consultări

Electrocardiograma oferă informații utile pentru diagnosticarea bolilor sistemului cardiovascular la copii. Decodificarea rezultatelor cardiogramei permite obținerea datelor privind starea mușchiului cardiac, frecvența și ritmul contracțiilor cardiace.

ATENȚIE! Înainte de a pune o întrebare, vă recomandăm să vă familiarizați cu conținutul secțiunii Întrebări frecvente. Este probabil că acolo veți găsi răspunsul la întrebarea dvs. chiar acum, fără a pierde timpul așteptând un răspuns de la consultantul medical.

20 noiembrie 2013

Bine ai venit! Fiul meu are 4 ani. La recepție, pediatrul a auzit zgomote în inimă, a făcut un ECG: bradicardie sinusală cu ritm cardiac 88 pe minut, poziția verticală a EOS, blocarea incompletă a pachetului drept al lui. Trimis pentru o consultare cu un cardiolog. Vă rog să explicați cât de gravă este aceasta? Ce inseamna asta?

01 decembrie 2013

informații consultant

În ceea ce privește concluzia cu privire la starea copilului dumneavoastră, cardiologul pediatru va răspunde cel mai bine la această întrebare, care va fi familiarizat nu numai cu descrierea cardiogramei, ci și cu întreaga istorie a sănătății copilului, precum și cu examinarea lui internă.

Măsurarea de bază necesară pentru fiecare electrocardiogramă. La majoritatea persoanelor sănătoase, este între -30 ° și + 100 °. Un unghi de -30 ° sau mai mult negativ este descris ca o abatere a axei spre stânga și un unghi de + 100 ° sau mai mult pozitiv este descris ca o abatere a axei spre dreapta. Cu alte cuvinte, abaterea axei stânga este poziția schimbată a axei electrice medii la persoanele cu poziția orizontală a axei electrice a inimii. Abaterea axei spre dreapta este poziția schimbată a axei electrice medii a complexului QRS la persoanele cu poziția verticală a axei electrice a inimii.

Poziția axei electrice medii a complexului QRS depinde de poziția anatomică a inimii și de direcția propagării pulsului prin ventricule (direcția ventriculilor).

Influența poziției anatomice a inimii asupra axei electrice a complexului QRS

Confirmat de efectul respirației. Atunci când o persoană respira, diafragma este coborâtă, iar inima are o poziție mai dreaptă în piept, care de obicei este însoțită de o schimbare EOS vertical (spre dreapta). La pacienții cu x, se observă de obicei poziția verticală anatomică a inimii și axa electrică medie verticală verticală a complexului QRS. Dimpotrivă, când expiră, diafragma se ridică și inima ocupă o poziție mai orizontală în piept, care de obicei este însoțită de o deplasare EOS orizontală (stânga).

Influența depolarizării ventriculare

Se poate confirma dacă este incompletă, când propagarea impulsurilor prin părțile superioare din partea stângă a LV este perturbată și axa electrică medie a complexului QRS este respinsă spre stânga (vezi secțiunea intitulată "). Dimpotrivă, atunci când este respinsă la dreapta.

Cum se recunoaște deviația EOS la dreapta și la stânga

Deviația axei spre dreapta

QRS este + 100 ° sau mai mult. Reamintim că cu dinții înalți R de amplitudine egală, unghiul axei ar trebui să fie + 90 °. Norma aproximativă indică o abatere a axei spre dreapta dacă există dinți R mari în conductorii II, III, iar undele R din conductorul III depășesc valul R în conducta II. În plus, în prima conductă se formează un complex de tip RS, unde adâncimea valului S este mai mare decât înălțimea undei R (vezi figura 5-8; 5-9).

Fig. 5-8. Deviația axei electrice a inimii spre dreapta. Deviația EOS spre dreapta (axa medie medie a complexului QRS este mai mare de + 100 °) este determinată de conductele nr. I, II, III; R val în a treia plumb este mai mare decât în ​​a doua plumb.

Fig. 5-9. La un pacient cu o abatere a EOS la dreapta, undele R din conductorul III sunt mai mari decât la nivelul conducătorului II.

Definiția axei stângi

Detectați dacă axa medie medie a complexului QRS este de -30 ° sau mai mică. Pe electrocardiogramă Deviația axei electrice a inimii spre stânga. Deviația EOS spre stânga (axa electrică medie a complexului QRS este mai mică de -30 °); în conducta II, complexul rS (amplitudinea undei S este mai mare decât valul r). Abaterea axei spre stânga se dezvăluie dacă există un val R ridicat în primul conductor, o undă S profundă în a treia plumb și un complex RS cu două faze în a doua conductă (adâncimea valului S este mai mare decât înălțimea dintelui r) (a se vedea figurile 5-10,5-11) sau QS. În conduceri I și aVL - dinți mari R.

Secțiunea " prezintă conceptele poziției electrice verticale și orizontale a EOS (axa medie medie a complexului QRS).

În această secțiune, în plus, este dată conceptul abaterii de la EOS la stânga și la dreapta. Care este diferența dintre acești termeni? Poziția verticală și orizontală a conceptelor de calitate EOS. Cu poziția verticală a axei electrice medii a complexului QRS, dinții R înalți sunt vizibili în conductoarele II, III și aVF, cu poziția orizontală în conductorii I și aVL. Cu o EOS verticală, axa medie medie a complexului QRS poate fi normală (de exemplu, + 80 °) sau respinsă spre dreapta (+ 120 °). În mod similar, cu poziția orizontală a EOS, axa complexului QRS poate fi normală (0 °) sau devierea spre stânga (-50 °).

Astfel, deviația EOS spre dreapta este varianta extremă a poziției verticale a axei electrice medii a complexului QRS, abaterea axei spre stânga este varianta extremă a poziției orizontale a axei electrice medii a complexului QRS.