logo

Distonie vegetativă

Dstonia vasculară-vasculară este un complex de tulburări funcționale bazate pe dysregularea tonului vascular al sistemului nervos autonom. Se manifestă bătăi cardiace paroxistice sau constante, transpirație excesivă, dureri de cap, furnicături în inimă, înroșire sau paloare a feței, senzație de chilliness, leșin. Poate conduce la dezvoltarea nevrozelor, hipertensiunii persistente, agravarea semnificativă a calității vieții.

Distonie vegetativă

Dstonia vasculară-vasculară este un complex de tulburări funcționale bazate pe dysregularea tonului vascular al sistemului nervos autonom. Se manifestă bătăi cardiace paroxistice sau constante, transpirație excesivă, dureri de cap, furnicături în inimă, înroșire sau paloare a feței, senzație de chilliness, leșin. Poate conduce la dezvoltarea nevrozelor, hipertensiunii persistente, agravarea semnificativă a calității vieții.

În medicina modernă, distonia vegetativo-vasculară nu este considerată a fi o boală independentă, deoarece este o combinație de simptome care se dezvoltă pe fundalul cursului oricărei patologii organice. Dstonia vegetativ-vasculară este adesea menționată ca disfuncție vegetativă, angioneuroză, nevroză psiho-vegetativă, distonie vasomotorie, sindrom de distonie vegetativă etc.

Termenul "distonie vegetativo-vasculară" implică o încălcare a reglementării vegetative a homeostaziei interne a corpului (tensiunea arterială, ritmul cardiac, transferul de căldură, lățimea elevilor, bronhiile, funcțiile digestive și excretoare, sinteza insulinei și adrenalinei).

Dstonia vasculară este o tulburare extrem de obișnuită și apare la 80% din populație, o treime dintre aceste cazuri necesită asistență terapeutică și neurologică. Apariția primelor manifestări ale distoniei vegetative-vasculare se referă, de regulă, la copilărie sau la adolescență; încălcările pronunțate se fac cunoscute până la vârsta de 20-40 de ani. Femeile sunt predispuse la dezvoltarea disfuncției autonome de 3 ori mai mult decât bărbații.

Caracteristicile morfologice și funcționale ale sistemului nervos autonom

Funcțiile efectuate de sistemul nervos autonom (ANS) în organism sunt extrem de importante: controlează și reglează activitatea organelor interne, asigurând menținerea homeostaziei - echilibrul constant al mediului intern. În funcție de funcționarea sa, ANS este autonomă, adică nu este supusă controlului conștient, voluntar și altor părți ale sistemului nervos. Sistemul nervos vegetativ asigură reglarea unei varietăți de procese fiziologice și biochimice: menținerea termoregulării, tensiunii arteriale optime, procese metabolice, formarea și digestia urinei, reacții endocrine, cardiovasculare, imunitare etc.

ANS constă în diviziuni simpatice și parasimpatice, care au efecte opuse asupra reglării diferitelor funcții. Efectele simpatice ale ANS includ dilatarea elevilor, creșterea proceselor metabolice, creșterea tensiunii arteriale, scăderea tonusului muscular neted, creșterea frecvenței cardiace și creșterea respirației. Prin parasimpatic - constricția elevului, scăderea tensiunii arteriale, îmbunătățirea tonusului mușchilor netezi, reducerea frecvenței cardiace, încetinirea respirației, intensificarea funcției secretorii a glandelor digestive etc.

Activitatea normală a ANS este asigurată de coerența funcționării diviziunilor simpatic și parasimpatic și de răspunsul lor adecvat la schimbările factorilor interni și externi. Dezechilibrul dintre efectele simpatic și parasimpatic ale ANS determină dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare.

Cauze și dezvoltare a distoniei vegetative-vasculare

Dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare la copiii mici poate fi datorată patologiei perioadei perinatale (hipoxie fetală), leziunilor la naștere, bolilor din perioada neonatală. Acești factori afectează în mod negativ formarea sistemului nervos somatic și autonom, utilitatea funcțiilor lor. Disfuncția vegetativă la acești copii se manifestă prin tulburări digestive (regurgitare frecventă, flatulență, scaun instabil, apetit scăzut), dezechilibru emoțional (conflict crescut, capriciositate) și tendință la boli catarre.

În timpul pubertății, dezvoltarea organelor interne și creșterea organismului în ansamblu sunt înaintea formării reglementării neuroendocrine, ceea ce duce la agravarea disfuncției vegetative. La această vârstă distonia vegetativ-vasculară se manifestă prin durere în zona inimii, întreruperi și palpitații, labilitate a tensiunii arteriale, tulburări neuropsihiatrice (oboseală crescută, scăderea memoriei și a atenției, temperament fierbinte, anxietate ridicată, iritabilitate). Dstonia vasculară-vasculară apare la 12-29% dintre copii și adolescenți.

La pacienții adulți, apariția distoniei vegetative-vasculare poate fi provocată și agravată datorită afecțiunilor cronice, depresiilor, stresului, nevrozei, leziunilor capului și leziunilor coloanei vertebrale cervicale, afecțiunilor endocrine, patologiilor tractului gastro-intestinal, modificărilor hormonale (sarcină, menopauză). La orice vârstă, ereditatea constituțională este un factor de risc pentru distonie vegetativ-vasculară.

Clasificarea distoniei vegetative-vasculare

Până în prezent nu a fost dezvoltată o singură clasificare a distoniei vegetative-vasculare. Potrivit diferiților autori, disfuncția autonomă diferă în funcție de următoarele criterii:

  • În funcție de predominanța efectelor simpatic sau parasympatic: simptomatotonice, parasympaticotonice (vagotonice) și de tip mixt (simpatic-parasympatic) de distonie vegetativ-vasculară;
  • Conform prevalenței tulburărilor autonome: generalizate (cu interesul mai multor sisteme de organe simultan), sistemice (cu interesul unui sistem de organe) și a formelor locale (locale) de distonie vegetativ-vasculară;
  • În funcție de gravitatea cursului: variante latent (ascunse), paroxisme (paroxisme) și permanente (permanente) ale distoniei vegetativ-vasculare;
  • În funcție de severitatea manifestărilor: curs ușoară, moderată și severă;
  • Conform etiologiei: distonie vegetativ-vasculară primară (condițional condiționată) și secundară (datorită diferitelor stări patologice).

Prin natura crizelor care complică cursul distoniei vegetativ-vasculare, ele emit crize simpatoadrenale, vaginale și mixtă. Crizele de criză sunt caracterizate de manifestări monosimptomatice, care apar cu schimbări autonome pronunțate, în ultimele 10-15 minute. Crizele de severitate moderată au manifestări polisimptomatice, schimbări pronunțate vegetative și o durată de 15 până la 20 de minute. Crizele severe se manifestă prin polisimptomatici, tulburări autonome severe, hiperkineză, convulsii, o durată de atac mai mare de o oră și astenie de după criză timp de câteva zile.

Simptome ale distoniei vegetative-vasculare

Manifestările distoniei vegetative-vasculare sunt diverse, datorită efectului multilateral asupra corpului ANS, care reglementează principalele funcții vegetative - respirația, alimentarea cu sânge, transpirația, urinarea, digestia etc. alte stări paroxistice).

Există mai multe grupuri de simptome de distonie vegetativ-vasculară datorită activității predominant afectate a diferitelor sisteme de corp. Aceste tulburări pot apărea în mod izolat sau pot fi combinate unele cu altele. Manifestările cardiace ale distoniei vegetative-vasculare includ durere în regiunea inimii, tahicardie, senzație de întrerupere și estompare în activitatea inimii.

În cazul încălcării reglementării distoniei vegetative-vasculare a sistemului respirator se manifestă prin simptome respiratorii: respirație rapidă (tahipnee), incapacitatea de respirație profundă și expirație completă, senzații de lipsă de aer, greutate, congestie în piept, dispnee paroxistică ascuțită, asemănătoare atacurilor astmatice. Dystonia vasculară poate fi manifestată prin diverse tulburări disdimice: fluctuații ale presiunii venoase și arteriale, afectarea sângelui și a circulației limfatice în țesuturi.

Tulburările vegetative ale termoregulării includ labilitatea temperaturii corporale (creștere la 37-38 ° C sau scăderea la 35 ° C), senzație de răceală sau senzație de căldură, transpirație. Manifestarea tulburărilor termoregulatorii poate fi de scurtă durată, de lungă durată sau permanentă. Tulburarea reglării vegetative a funcției digestive este exprimată prin tulburări dispeptice: durere și crampe în abdomen, greață, erupție, vărsături, constipație sau diaree.

Dystonia vasculară poate provoca apariția diferitelor tipuri de tulburări urogenitale: anorgasmia cu dorință sexuală conservată; durere, urinare frecventă în absența patologiei organice a tractului urinar etc. Manifestările psiho-neurologice ale distoniei vegetative-vasculare includ letargie, slăbiciune, oboseală cu o sarcină ușoară, performanță redusă, iritabilitate crescută și slăbiciune. Pacienții suferă de dureri de cap, meteozavisimosti, tulburări de somn (insomnie, somn superficial și agitat).

Complicații ale distoniei vegetative-vasculare

Cursul distoniei vegetative-vasculare poate fi complicat de crizele vegetative care apar în mai mult de jumătate dintre pacienți. În funcție de prevalența tulburărilor în una sau alta secțiune a sistemului vegetativ, crizele simpatoadrenale, vagoinzulare și mixte diferă.

Dezvoltarea unei crize simpatoadrenale sau a unui "atac de panică" apare sub influența unei eliberări clare de adrenalină în sânge, care apare la comanda sistemului vegetativ. Criza începe cu o durere de cap bruscă, palpitații, cardială, blanching sau roșeață a feței. Hipertensiunea arterială este observată, pulsul se înrăutățește, apare afecțiunea subfebrară, tremurul de frisoane, amorțeala extremităților, senzația de anxietate severă și frică. Sfârșitul crizei este la fel de brusc ca începutul; după terminare - astenie, poliurie, cu eliberarea de urină cu greutate specifică scăzută.

Criza vaginită manifestă simptome, în multe privințe opusul efectelor simpatice. Dezvoltarea sa este însoțită de eliberarea insulinei în sânge, o scădere accentuată a nivelului de glucoză și o creștere a activității sistemului digestiv. Crizele vaginale și insulare sunt caracterizate de sentimente de insuficiență cardiacă, amețeli, aritmii, dificultăți de respirație și senzație de lipsă de aer. Există o scădere a frecvenței pulsului și o scădere a tensiunii arteriale, transpirații, înroșirea pielii, slăbiciune și întunecarea ochilor.

În timpul crizei, crește motilitatea intestinală, apare meteorismul, călcarea, nevoia de a avea o mișcare intestinală și posibile scaune libere. La sfârșitul atacului vine starea de oboseală pronunțată după criză. Există adesea crize simpato-parasympatice mixte, caracterizate prin activarea ambelor părți ale sistemului nervos autonom.

Diagnosticul distoniei vasculare

Diagnosticarea distoniei vegetative-vasculare este dificilă datorită varietății simptomelor și lipsei unor parametri obiectivi clari. În cazul distoniei vegetative-vasculare, este destul de posibil să se vorbească despre diagnosticul diferențial și excluderea patologiei organice a unui anumit sistem. Pentru a face acest lucru, pacienții sunt consultați de un neurolog, endocrinolog și examen de către un cardiolog.

Când se clarifică istoria, este necesară stabilirea unei poveri familiale din cauza disfuncției vegetative. La pacienții cu vagotonie din familie, incidența ulcerului gastric, astmul bronșic, neurodermatitele este mai frecventă; cu simpaticotonie - hipertensiune arterială, boală coronariană, hipertiroidism, diabet zaharat. La copiii cu distonie vegetativ-vasculară, istoricul este adesea agravat de un curs nefavorabil al perioadei perinatale, infecții focale acute și cronice recurente.

La diagnosticarea distoniei vegetative-vasculare, este necesar să se evalueze indicatorii inițiali de tonus vegetativ și reactivitate vegetativă. Starea inițială a ANS este evaluată în repaus prin analizarea plângerilor, EEG pentru creier și ECG. Reacțiile autonome ale sistemului nervos sunt determinate de diverse teste funcționale (ortostatice, farmacologice).

Tratamentul distoniei vegetative-vasculare

Pacienții cu distonie vegetativ-vasculară sunt tratați sub supravegherea unui medic generalist, neurolog, endocrinolog sau psihiatru, în funcție de manifestările predominante ale sindromului. În cazul distoniei vegetative-vasculare, se efectuează o terapie individuală cuprinzătoare, pe termen lung, ținând cont de natura disfuncției vegetative și de etiologia acesteia.

Preferința în alegerea metodelor de tratament este dată abordării fără droguri: normalizarea muncii și odihnei, eliminarea inactivității fizice, exercițiul măsurat, limitarea efectelor emoționale (stres, jocurile pe calculator, vizionarea televiziunii), corectarea psihologică individuală și familială, nutriția rațională și regulată.

Un rezultat pozitiv în tratamentul distoniei vegetative-vasculare este observat din masajul terapeutic, reflexologia, procedurile de apă. Efectul fizioterapeutic utilizat depinde de tipul de disfuncție vegetativă: pentru vagotonie, electroforeză cu calciu, mezaton, cofeina este indicată; cu simpaticotonie - cu papaverină, aminofilină, brom, magneziu).

În cazul insuficienței măsurilor de întărire generală și fizioterapeutică, este prescrisă terapia medicamentoasă individuală selectată. Pentru a reduce activitatea de reacții vegetative prescrise sedative (valerian, motherwort, sunătoare, Melissa, etc), antidepresive, tranchilizante, medicamente nootropice. Glicina, acidul hăgătenic, acidul glutamic, preparatele complexe vitaminice minerale au adesea un efect terapeutic benefic.

Pentru a reduce manifestările de simpaticotonie, se utilizează blocante β-adrenergice (propranolol, anaprilin), efecte vagotonice - psihostimulante pe bază de plante (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). În cazul distoniei vegetative-vasculare, se efectuează tratamentul focarelor cronice de infecție asociate cu patologia endocrină, somatică sau de altă natură.

Dezvoltarea crizelor vegetative severe în unele cazuri poate necesita administrarea parenterală a neurolepticelor, tranchilizantelor, β-blocantelor, atropinei (în funcție de forma crizei). Pacienții cu distonie vegetativ-vasculară trebuie supuși unei monitorizări regulate (o dată la fiecare 3-6 luni), în special în perioada toamnă-primăvară, când este necesară repetarea unui complex de măsuri terapeutice.

Prognoza și prevenirea distoniei vegetative-vasculare

Detectarea în timp util și tratamentul distoniei vegetative-vasculare și profilaxia consecventă a acesteia în 80-90% din cazuri conduc la dispariția sau reducerea semnificativă a multor manifestări și restabilirea capacităților adaptive ale organismului. Cursul necorporat al distoniei vegetative-vasculare contribuie la formarea diferitelor tulburări psihosomatice, maladjustarea psihologică și fizică a pacienților, afectează în mod negativ calitatea vieții lor.

Un set de măsuri preventive pentru distonie vegetativ-vasculară trebuie să vizeze întărirea mecanismelor de autoreglementare a sistemului nervos și creșterea capacităților de adaptare ale corpului. Acest lucru se realizează prin stilul de viață sănătos, odihna optimizată, munca și activitatea fizică. Prevenirea exacerbărilor distoniei vegetative-vasculare se realizează cu ajutorul terapiei sale raționale.

Totul despre distonia vasculară vegetativă: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Astăzi este dificil să găsești o persoană care să nu știe care este IRR-ul. Dystonia vegetativă (VVD) este un complex de tulburări autonome în care vasele pierd parțial sau complet capacitatea unei reacții normale la orice stimul și se pot dilata involuntar sau pot contracta. Acest articol descrie în detaliu: ceea ce este - distonie vasculară, cum să tratăm această boală, precum și modul în care aceasta poate fi diagnosticată.

IRR nu este inclus în clasificarea internațională a bolilor, dar este adesea expus la pacienți de către cardiologi, practicieni generaliști, neurologi și se găsește în general în medicină, în special post-sovietic. Dstonia arterială vasculară nu este un diagnostic independent - este considerată de către medici drept o consecință a bolilor sistemului endocrin, a modificărilor patologice ale sistemului nervos central, a bolilor de inimă și a unor tulburări mintale. Prin urmare, mulți dintre ei cred că pe bună dreptate este necesar să se identifice cauza și nu să se indice consecințele IRR. Mai mult, multi medici si oameni de stiinta sustin ca diagnosticul de IRR se face atunci cand pur si simplu nu pot detecta boala existenta, ceea ce duce la aparitia simptomelor descrise de pacient.

Sub IRR implică o încălcare complexă a unor astfel de procese fiziologice ca reglarea tensiunii arteriale și a transferului de căldură. În această boală, pacientul poate, fără nici un motiv aparent, să se extindă sau să-i îngreuneze pe elevi și să perturbe circulația sângelui în țesuturi, unii pacienți au probleme cu producerea de insulină și adrenalină.

Cauzele distoniei vasculare vegetale

Sindroamele IRR pot fi cauzate de următoarele motive:

  • leziuni ale sistemului nervos central;
  • encefalopatia și tulburările tulpinii creierului și a hipotalamusului;
  • diabet, hipotiroidism și alte boli ale sistemului endocrin;
  • modificări hormonale în organism (în timpul adolescenței, în timpul sarcinii, în timpul menopauzei);
  • leziuni cerebrale traumatice;
  • osteocondroză cervicală;
  • boli cronice ale sistemului cardiovascular (tahicardie, bradicardie, aritmie, defecte cardiace etc.);
  • infecții cronice;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • suprasolicitarea și lipsa regulată de somn;
  • stres și nervozitate crescută;
  • calitățile individuale ale unei persoane - anxietate crescută, senzație excesivă despre sănătatea proprie, etc.
  • prezența obiceiurilor proaste - alcoolismul, nicotina și dependența de droguri;
  • tulburări psihice.

Uneori, chiar și schimbările climatice abrupte sunt incluse în cauzele IRR.

Dezvoltarea disfuncției vegetative este posibilă la sugari ca rezultat al patologiilor care au apărut în perioada de dezvoltare fetală și traumatismul de naștere. La această vârstă IRR este însoțită de tulburări ale tractului gastro-intestinal (flatulență, diaree, regurgitare frecventă, apetit scăzut), capriciositate crescută (uneori pentru copiii caracterizați prin excitabilitate nervoasă ridicată) și instabilitatea imunității la răceală.

Factori de risc pentru distonie vegetativă

Primele semne de distonie vasculară vegetativă apar, de obicei, în copilărie sau adolescență. Potrivit unor surse, această tulburare este larg răspândită și se manifestă la 80% din populație, în altele, apare la 32-38% dintre pacienți care au mers la medic cu plângeri asupra stării sistemului cardiovascular. La femei, simptomele IRR sunt de 3 ori mai frecvente decât la bărbați.

Aceste cifre, desigur, sunt în mod clar exagerate, deoarece un astfel de diagnostic se stabilește doar în țările post-sovietice, iar medicii europeni și americani nu au auzit niciodată de existența unei astfel de "boli" comune. În plus, chiar și cu diverși medici de familie, frecvența diagnosticului distoniei vasculare vegetative diferă semnificativ.

Astfel de diferențe sunt promovate atât de lipsa unor criterii clare de diagnosticare, cât și de negarea de către mulți tineri profesioniști care au obținut acces la sursele de cunoaștere a medicinei "occidentale", însăși existența acestei boli.

Categoriile de risc includ următoarele categorii de populație:

  • adolescenți, femei gravide, femei de vârstă de vârstă (datorită modificărilor hormonale din organism);
  • persoanele ale căror ocupații sunt strâns legate de călătoriile constante;
  • oameni cu un stil de viață "sedentar" și puțină activitate fizică;
  • pacienți cu boli cronice;
  • trăind în condiții de disconfort psihologic constant;
  • persoanele care au o predispoziție ereditară de distonie vasculară (dacă există, de orice membru al familiei).

În distonie autonomă poate apărea la orice vârstă.

Simptome ale distoniei vasculare

Pacienții cu patologie, cum ar fi disfuncția vegetală, se pot plânge adesea de simptomele tipice pentru multe boli: pierderea puterii, tulburări de somn, amețeli frecvente, uneori trecerea la leșin, durere în inimă, pacientul îl poate arunca în căldură, apoi în frig. Atunci când simptomele IRR pot fi cele mai versatile, dar aproape întotdeauna ele sunt numeroase.

Principalele simptome ale IRR la adulți și copii sunt aceleași. Pe lângă cele de mai sus, pacienții cu această boală pot exprima următoarele plângeri:

  • amorteala unor membre;
  • senzația periodică de "mușcătură" în gât;
  • sensibilitatea organismului la condițiile meteorologice și la temperaturile extreme;
  • herpes frecvent pe buze;
  • depresiile care apar brusc și fără vreun motiv aparent;
  • distracție și probleme de memorie;
  • letargie și somnolență constantă;
  • anorexie (până la anorexie sau bulimie);
  • dureri de spate și membre;
  • dificultăți de respirație.

Mulți pacienți care se confruntă cu sindromul distoniei vegetative-vasculare, manifestarea disfuncției autonome pot fi luate pentru caracteristicile individuale ale corpului.

Clasificarea distoniei vasculare

Pentru disfuncțiile vegetale, nu a fost dezvoltată o singură clasificare general acceptată, dar acestea pot fi diferențiate prin anumite criterii.

În funcție de prevalența tulburărilor autonome, pot fi identificate următoarele tipuri de IRR:

  • distonie locală (locală): se constată încălcări în activitatea unui organ;
  • Distonie sistemică: tulburările există într-un sistem de organe (de exemplu, sistemul cardiovascular);
  • distonie generalizată: întreruperea a două sau mai multe sisteme de organe.

Este posibil să se facă distincția între tipurile IRR și severitatea simptomelor:

  • la distonie latentă - boala se manifestă numai după apariția factorilor-stimuli (stres, anxietate etc.);
  • distonie paroxistică - cu această variantă a bolii, atacurile apar brusc, uneori cu o anumită frecvență;
  • Distonia permanentă este o boală în care unele tulburări (de exemplu, mâinile reci din cauza problemelor cu termoreglarea) apar constant.

În funcție de manifestarea simptomelor, se pot distinge următoarele tipuri de distonie vasculară:

  • VSD cu predominanță de efecte simpatice;
  • VSD cu o predominanță de efecte parasimpatice;
  • IRR mixt.

Sistemul simpatic este responsabil pentru răspunsul organismului la stimulii de stres. Activitatea sa poate determina o creștere a frecvenței pulsului, a pupilor dilatați, a arterelor cerebrale și a sistemului de reproducere, o scădere a salivării, inhibarea enzimelor responsabile de digestia alimentelor și alte afecțiuni.

Parasimpaticul poate avea un efect stimulativ și încetinitor asupra sistemelor de organe. Principiul muncii sale este opus sistemului simpatic.

Patologia vegetativă poate fi clasificată după natura originii. Experții identifică distonia primară datorită eredității sau caracteristicilor constituționale ale corpului și secundar - care rezultă din orice schimbări patologice din corpul uman. În plus, boala poate fi împărțită în funcție de severitatea manifestărilor distoniei vasculare vegetative în ușoară, moderată și severă.

Clasificarea în funcție de localizarea tuturor simptomelor.

Clasificarea disfuncțiilor autonome în funcție de localizarea tuturor simptomelor IRR este considerată de mulți experți a fi principala: sistemul vegetativ este responsabil pentru aproape toate procesele vitale ale corpului uman.

  • Dstonii vegetative cardiovasculare

Pentru acest sistem se disting următoarele tipuri de disfuncții vasculare:

  1. Vedere cardială a IRR. Se caracterizează prin batai neregulate ale inimii. Cu această distonie vegetativ-vasculară, pacienții se plâng de o lipsă constantă de aer, tahicardie, durere sau disconfort în zona inimii, pot prezenta aritmii respiratorii și o creștere a frecvenței pulsului. ECG nu prezintă modificări, chiar și cu simptome vii.
  2. Vizualizarea hipotensivă a IRR. Este determinată de slăbiciunea corpului, de oboseala crescută a acestuia, de pacienții cu atacuri frecvente de migrenă, uneori există și condiții inconstiente. Distonia vegetativă hipotonică poate fi în primul rând indicată prin scăderea tensiunii arteriale la mai puțin de 120/90 mm Hg. Art., Piele palidă și schimbări în fundus.
  3. Tipul IRR hipertensiv. Ca și în cazul distoniei vasculare hipotensive, pacienții cu acest tip de disfuncție autonomă au frecvente dureri de cap și oboseală. Caracterizat printr-o creștere a tensiunii arteriale la indicatorii de hipertensiune arterială. Simptomele apar deseori cu efort fizic crescut.
  4. Vedere vasomotară a IRR. Se determină prin modificările patologice ale fibrelor nervoase responsabile de expansiunea și contracția pereților vaselor. La pacienții cu această boală, în plus față de durerile de cap frecvente și tulburările de somn, este posibilă spălarea frecventă a feței (datorită cărora există o performanță puternică a venelor), anxietatea și răcirea extremităților.
  5. VSD tip mixt. Poate fi însoțită de un complex al unora dintre tulburările autonome de mai sus în același timp.
  • Dystoniile vegetative asociate cu tulburări ale sistemului respirator

Atunci când VSD respirator există încălcări ale sistemului respirator cu simptomele corespunzătoare: scurtarea respirației, senzația de respirație scurtă, senzația de astm la încercarea de a respira complet, etc.

Cursul IRD de acest tip la pacienți este exprimat în mod clar de plângerile din activitatea tractului gastro-intestinal și a sistemului urinar: vărsături, diaree, greață, formare de gaz, atacuri de regurgitare, metabolism redus, urinare frecventă, dureri frecvente în abdomenul inferior.

  • VSD asociat cu întreruperea sistemului vegetativ

Tulburările sistemului vegeto-visceral vor fi însoțite de perturbări în activitatea de termoreglare: transpirație excesivă, frisoane, senzații bruște de frig și căldură, care uneori se schimbă reciproc, precum și creșterea temperaturii nerezonabile.

Munca nesatisfăcătoare a aparatului vestibular (amețeli frecvente, atacuri de boală de mișcare) cu atacuri frecvente ale stării pre-inconștiente poate indica, de asemenea, că o persoană are VSD.

Complicații ale distoniei vegetative

Cât de periculoasă este IRR-ul? Prognoza distoniei vegetative în majoritatea cazurilor este imprevizibilă. La jumătate dintre pacienții cu această tulburare, se întâlnesc periodic crize vasculare - o condiție specială în care simptomele bolii sunt exprimate în mod special puternic.

Crizele cu VSD apar, de obicei, în timpul suprasolicitării mentale sau fizice, schimbărilor climatice abrupte și a unor boli în stadiul acut. La adulți, în 50% din cazuri apar crize de distonie vegetativă. Crizele caracteristice IRR pot fi împărțite în simpaticadrenal, vagoinsular și mixt.

Criza simpaticadrenală apare datorită eliberării acute a adrenalinei în sânge. Această afecțiune patologică începe cu dureri de cap severe, o creștere a frecvenței cardiace și o senzație de durere în regiunea inimii. Ce este distonie vasculară vegetativă mai periculoasă - la un pacient în această stare este posibil ca valorile normale ale tensiunii arteriale să fie depășite, temperatura corpului să crească până la valorile subfibrilice (37-37,50), frisoane și tremurături - tremurături ale extremităților. Criza simpaticadrenală se termină la fel de neașteptat pe măsură ce începe. După dispariția sa, pacienții prezintă, de obicei, un sentiment de slăbiciune și slăbiciune, cresc formarea de urină.

Simptomele crizei de insulină vaginală sunt, în multe privințe, opuse față de efectele simpatoadrenale. Când apare la pacienți, eliberarea insulinei în sânge crește, ca urmare a scăderii nivelului de glucoză în sânge (la pacienții diabetici, o astfel de scădere poate ajunge la valorile hipoglicemice, adică la cele care pun viața în pericol).

Criza vaginală este însoțită de insuficiență cardiacă, amețeli, aritmii cardiace, dificultăți de respirație și atacuri de respirație, apariția bradicardiei și hipotensiunea arterială sunt posibile. Această patologie se caracterizează prin plângeri precum transpirația crescută, înroșirea feței, slăbiciunea și întunecarea ochilor. În perioada crizei insulare, contracția peretelui intestinal crește, apare formarea de gaze și diaree, iar la unii pacienți poate exista o dorință de a se defăima. Sfarsitul acestei perioade acute de IRR, ca si in cazul crizei simpathorenale, este insotita de oboseala crescuta a pacientului.

Când se declanșează crize mixte, ambele părți ale sistemului vegetativ - în acest caz, pacientul va simți simptome de criză simpatoadrenală și insulară.

Diagnosticul distoniei vasculare

IRR este dificil de diagnosticat, deoarece simptomele sale sunt diverse și, în multe privințe, chiar subiective. Diagnosticarea completă a instrumentului IRS (ultrasunete, ECG etc.) este de obicei folosită pentru a nu confirma distonia vasculară însăși, ci pentru a exclude probabilitatea ca pacientul să aibă alte boli.

În plus, în cazul în care există simptome ale IRR, se recomandă consultări cu un cardiolog, un neurolog și un endocrinolog, deoarece simptomele tulburărilor vegetative și a bolilor sistemului cardiovascular, nervos și endocrin sunt în multe feluri similare. În funcție de plângerile pacientului, poate fi necesar să fie examinat de un gastroenterolog, oculist, otolaringolog, urolog, ginecolog, psihiatru și alți specialiști.

Pentru a diagnostica distonia vasculară vegetativă în sine, se utilizează o evaluare a tonusului vegetativ - nivelul funcției unui organ în repaus (în cazul exemplu, inima).

Se poate determina folosind indicele Cerdo special, care se calculează după formula: Kerdo index = (1 - presiune arterială diastolică / ritm cardiac) * 100.

Dacă numărul final sa dovedit pozitiv, putem vorbi despre un efect mai simpatic asupra inimii, un rezultat negativ poate însemna tulburări parasympatice. În mod ideal, indicele Cerdo ar trebui să fie egal cu zero - ceea ce sugerează că nu există tulburări vegetative în subiect.

Există și un alt mod simplu de a diagnostica IRR. Pacientului îi sunt adresate întrebări care necesită doar un răspuns pozitiv sau negativ (de exemplu, "Ești sensibil la condițiile meteorologice?"). În funcție de răspunsuri, respondentului i se acordă puncte și dacă suma depășește un anumit număr, putem vorbi despre dacă pacientul are distonie vasculară.

Tratamentul distoniei vasculare

Tratamentul VSD la adulți și copii în majoritatea cazurilor va avea loc în același scenariu. În tratamentul distoniei vasculare vegetative, se folosesc în principal metode de terapie non-medicament, dar, în ciuda acestui fapt, pacientul trebuie să fie sub controlul unui terapeut, neurolog, endocrinolog sau psihiatru. Este complet posibil să se vindece distonia vasculară, dar acest proces va dura mult timp.

Metodele generale de tratare a tulburărilor autonome implică următoarele activități:

  • normalizarea muncii și a odihnei;
  • eliminarea iritanților psiho-emoționali;
  • exerciții moderate;
  • mese raționale și regulate;
  • Trecerea periodică a tratamentului sanitar-staționar al IRR.

Atunci când IRR pot fi prezentate vitamine, medicina pe bază de plante. Pacienții cu tulburări vasculare vegetative vor beneficia de cursuri de masaj și fizioterapie. Tratamentul fizioterapeutic al distoniei depinde de tipul IRR. Dacă tratamentul non-farmacologic al distoniei vasculare vegetative nu are un efect suficient, medicamentele sunt alese individual pentru pacient.

Preparate sedative, antidepresive, tranchilizante și medicamente nootropice sunt utilizate pentru a reduce activitatea reacțiilor vegetative. Sunt prescrise preparatele grupului blocant β-adrenergic (de exemplu, anaprilin) ​​pentru a reduce manifestarea efectelor simpatice, iar adapogenii de plante (Eleutherococcus, ginseng etc.) sunt vagotonici.

În cazul crizelor vegetative grave, pacientul poate necesita o injecție de neuroleptice, tranchilizante, β-blocante și atropină.

Pacienții cu VVD au nevoie de spitalizare periodică programată (o dată la fiecare 3-6 luni), în special în perioadele de primăvară și toamnă.

Măsuri preventive pentru distonie vasculară vegetativă

Prevenirea IRD este de a atinge un nivel ridicat de rezistență a corpului și de a spori capacitățile sale adaptive. În plus, pentru a preveni această boală, sistemul nervos central trebuie să aibă un nivel ridicat de auto-reglementare. Acest lucru se poate realiza odată cu abandonarea obiceiurilor proaste, a sarcinilor fizice și intelectuale obișnuite și a vizitelor în timp util la medic, în scopul depistării precoce a oricăror boli.

Dystonie vegetativ-vasculară: tipuri, cauze, simptome, tratament la adulți și copii

Poate că nu există nici o persoană printre noi care să nu fi auzit niciodată despre distonie vegetativ-vasculară (VVD). Nu este o coincidență, deoarece, potrivit statisticilor, până la 80% din populația adultă a planetei și aproximativ 25% din copii suferă de aceasta. Datorită emoționalității mai mari, femeile suferă de disfuncție vegetativă de trei ori mai des decât bărbații.

Patologia este, de obicei, detectată la copii sau vârstă fragedă, vârful simptomelor scade la 20-40 de ani - perioada cea mai capabilă și activă, ritmul obișnuit al vieții este perturbat, activitatea profesională este împiedicată, relațiile de familie sunt afectate.

Ce este aceasta: boala sau funcționarea sistemului nervos? Întrebarea despre esența disfuncției autonome a rămas controversată de mult timp, experții au identificat-o mai întâi ca o boală, dar, așa cum au privit pacienții, a devenit clar că IRR a fost o tulburare funcțională, afectând în primul rând psihicul și vegetația.

În același timp, tulburările funcționale și senzațiile subiective nu numai că îi forțează pe oameni să-și schimbe modul de viață, dar necesită, de asemenea, ajutor în timp util și calificat, pentru că în timp se pot dezvolta în mai multe boli cardiace ischemice, hipertensiune, ulcere sau diabet.

Cauze ale distoniei vasculare

Sistemul nervos autonom, inclusiv diviziile simpatic și parasimpatic, reglează funcția organelor interne, menținând constanța mediului intern, temperatura corpului, presiunea, pulsul, digestia etc. Răspunsul corect al organismului la stimulii externi, adaptarea sa la schimbarea condițiilor de mediu, stresul și supraîncărcarea.

Sistemul nervos autonom funcționează independent, autonom, nu respectă dorința și conștiința noastră. Sympatika determină modificări precum creșterea presiunii și pulsului, dilatarea elevilor, accelerarea proceselor metabolice și parasimpaticul este responsabil pentru hipotensiune arterială, bradicardie, secreție crescută de sucuri digestive și tonus muscular neted. Aproape întotdeauna aceste părți ale sistemului nervos autonom au efectul opus, antagonic, iar în circumstanțe diferite de viață influența unuia dintre ele predomină.

Când apare o tulburare a funcției vegetative, apar o varietate de simptome care nu se încadrează în imaginea oricărei boli cunoscute a inimii, a stomacului sau a plămânilor. Atunci când IRR nu este de obicei găsit leziuni organice altor organe, și încercările pacientului de a găsi o boală teribilă în zadar și nu aduc fructele așteptate.

IRR este strâns legată de sfera emoțională și de particularitățile psihicului, de aceea apare de obicei cu o varietate de manifestări psihologice. Este foarte greu să convingi un pacient în absența unei patologii a organelor interne, dar psihoterapeutul este capabil să ofere un ajutor eficient.

Cauzele distoniei vegetative-vasculare sunt foarte diferite și, uneori, se află în copilăria timpurie sau chiar în perioada de dezvoltare intrauterină. Dintre acestea, cele mai importante sunt:

  • Hipoxie intrauterină, nașteri anormale, infecții în copilărie;
  • Stres, nevroză, supraîncărcare fizică severă;
  • Leziuni cerebrale traumatice și neuroinfecție;
  • Modificări hormonale în timpul sarcinii, în adolescență;
  • Ereditatea și trăsăturile constituției;
  • Prezența patologiei cronice a organelor interne.

Cursul patologic al sarcinii și al nașterii, infecțiile din copilăria timpurie contribuie la manifestarea semnelor de distonie vegetativ-vasculară la copii. Astfel de copii sunt predispuși la capricii, neliniștiți, adesea burp, suferă de diaree sau constipație, sunt predispuși la răceli frecvente.

La adulți, printre cauzele distoniei vegetative-vasculare, stresul, experiențele emoționale puternice și suprasolicitarea fizică ajung în prim plan. Morbiditatea în copilărie, sănătatea fizică precară și patologia cronică pot fi, de asemenea, un fundal pentru IRR în viitor.

La adolescenți, distonia vegetativ-vasculară este asociată cu o creștere rapidă, când sistemul vegetativ pur și simplu nu are timp pentru dezvoltarea fizică, organismul tânăr nu se poate adapta corespunzător cerințelor crescute pe acesta și apar simptomele tulburărilor de reglare, atât psihologice în echipă și familie, - cu palpitații, hipotensiune arterială, dificultăți de respirație etc.

Simptomele VSD

Simptomele distoniei vegetative-vasculare sunt extrem de diverse și afectează funcționarea multor organe și sisteme. Din acest motiv, pacienții aflați în căutarea unui diagnostic suferă diverse studii și vizitează toți specialiștii cunoscuți. De obicei, până la stabilirea diagnosticului, pacienții activi în special au o listă impresionantă de proceduri de diagnostic care au fost transmise și adesea ei înșiși sunt siguri că există o patologie gravă, deoarece simptomele pot fi atât de pronunțate încât nu există nici o îndoială că există diagnostice mai teribile decât IRR.

În funcție de predominanța unei manifestări, se disting următoarele tipuri de distonie vegetativo-vasculară:

  1. sympathicotonic;
  2. Parasimpatikotonichesky;
  3. Tip IRR mixt.

Severitatea simptomelor determină evoluția patologică ușoară, moderată sau severă, iar prevalența fenomenelor VSD face posibilă izolarea formelor generalizate și a celor locale, atunci când multe sisteme sau unii suferă. Pe parcursul IRR pot fi ascunse, paroxistice sau permanente.

Principalele caracteristici ale IRR iau în considerare:

  • Durerea în inimă (cardiagia);
  • aritmii;
  • Tulburări respiratorii;
  • Tulburări autonome;
  • Fluctuațiile tonusului vascular;
  • Stările de tip neurostice.

Sindromul cardiac la IRR, care apare la 9 din 10 pacienți, este un sentiment de bătăi al inimii sau de estompare a inimii, durere toracică, întreruperi în ritm. Pacienții sunt puțin adaptați la efort fizic, repede obosiți. Cardialgia poate fi arsă, agitat, pe termen lung sau pe termen scurt. Aritmia se manifestă prin tahicardie sau bradicardie, extrasistolă. O examinare aprofundată a inimii nu indică, de obicei, modificări structurale sau organice.

Dstonia vegetativ-vasculară, care apare în tipul hipertonic, se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale, care, totuși, nu depășește cifrele limită, variind între 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Crizele hipertensive reale sunt destul de rare. În contextul fluctuațiilor de presiune, durerile de cap, slăbiciunea, palpitațiile sunt posibile.

Distonia vasculară vegetativă de tip hipotonic este asociată cu o tonă crescută a sistemului nervos parasympatic. Acești pacienți sunt predispuși la apatie, somnolență, care suferă de slăbiciune și oboseală, leșin, astenici și subiecți subțiri predomină între ei, sunt palizi și adesea reci. Tensiunea arterială sistolică este de obicei la nivelul de 100 mm Hg. Art.

Cu toate formele de VSD, dureri de cap, oboseală constantă, scaun deranjat sub formă de diaree sau constipație, dificultăți de respirație, senzație de buimă în gât și lipsa de aer sunt posibile. Dstonia cerebrală este însoțită de amețeală, leșin, zgomot în cap.

Temperatura corpului crește fără cauză și scade în mod spontan. Este caracteristică transpirația, spălarea sub formă de roșeață a feței, tremurături, răceală sau senzație de căldură. Pacienții cu VSD sunt meteosensitivi, prost adaptați efortului fizic și stresului.

Sfera psiho-emoțională, care suferă întotdeauna cu diverse forme de disfuncție autonomă, merită o atenție deosebită. Pacienții sunt apatici sau, dimpotrivă, excesiv de activi, iritabili, temători. Frecvente atacuri de panică, fobii, suspiciune, depresie. În cazuri grave, tendințele suicidare sunt posibile, aproape întotdeauna există hipocondrie cu atenție excesivă în orice simptom, chiar și cel mai nesemnificativ.

IRR este mai frecvent diagnosticată la femeile care sunt mai emoționale, sunt mult mai probabil să o experimenteze în diferite ocazii și să experimenteze sarcini grele în timpul sarcinii, al nașterii și al creșterii ulterioare a copiilor. Simptomele pot fi agravate în perioada climacteristică, când apare o modificare semnificativă hormonală.

Simptomele IRR sunt foarte diferite, care afectează multe organe, fiecare fiind foarte experimentat de pacient. Împreună cu bolile aparent, fundalul emoțional se schimbă. Iritabilitatea, slăbiciunea, entuziasmul excesiv pentru plângerile lor și căutarea patologiei încalcă adaptarea socială. Pacientul oprește comunicarea cu prietenii, deteriorează relațiile cu rudele și stilul de viață poate fi retras. Mulți pacienți preferă să găsească o casă și intimitate, care nu numai că nu își îmbunătățesc starea, ci contribuie, de asemenea, la o mai mare concentrare asupra plângerilor și a sentimentelor subiective.

Deocamdată, în afară de tulburările funcționale, nu apar alte tulburări ale organelor interne. Dar nu este nimic despre care spun că toate bolile sunt din nervi. IRD pe termen lung mai devreme sau mai târziu poate duce la alte boli - boli cardiace ischemice, diabet zaharat, hipertensiune arterială, colită sau ulcer gastric. În astfel de cazuri, în plus față de corectarea fondului emoțional, va fi necesar un tratament mai substanțial al patologiei dezvoltate.

Diagnosticul și tratamentul VSD

Deoarece nu există criterii clare de diagnosticare și simptome patognomonice ale IRR, diagnosticul apare de obicei pe baza excluderii unei alte patologii somatice. O varietate de simptome impinge pacienții la vizite la diverși specialiști care nu găsesc anomalii în funcția organelor interne.

Pacienții cu semne de VSD necesită o consultare cu un neurolog, cardiolog, endocrinolog și, în unele cazuri, un psihoterapeut. Medicii pun la îndoială cu atenție pacientul despre natura plângerilor, prezența rudelor de cazuri de ulcer peptic, hipertensiune, diabet și nevroză. Este important să aflăm cum a mers sarcina și nașterea de la mamă, copilăria timpurie a pacientului, deoarece cauza IRR poate avea efecte adverse înainte de naștere.

Printre examinări se efectuează de obicei teste de sânge și urină, electroencefalografie și teste funcționale pentru analiza activității sistemului nervos autonom, iar ECG este obligatorie.

Atunci când diagnosticul este fără îndoială și alte boli sunt excluse, medicul decide asupra necesității tratamentului. Terapia depinde de simptome, de severitatea acestora, de gradul de afectare a pacientului. Până de curând, pacienții cu IRR au fost administrați de neurologi, însă astăzi este de necontestat că psihoterapeutul poate oferi cea mai mare cantitate de ajutor, deoarece IRR este în primul rând o problemă a unui plan psihogenic.

De o importanță capitală în tratamentul distoniei vegetative-vasculare aparține măsurilor generale. Desigur, majoritatea pacienților se așteaptă să li se prescrie o pastilă, care va scuti imediat toate simptomele bolii, dar acest lucru nu se întâmplă. Pentru a scăpa cu succes de patologie, este nevoie de lucrarea pacientului însuși, dorința și dorința de a-și normaliza bunăstarea.

Măsurile generale pentru tratamentul IRR includ:

  1. Mod de viață sănătos și regim adecvat.
  2. Dieta.
  3. Activitate fizică adecvată.
  4. Eliminarea supraîncărcărilor nervoase și fizice.
  5. Fizioterapie și tratamente de apă.

Un stil de viață sănătos reprezintă baza bunei funcționări a tuturor organelor și sistemelor. Atunci când IRR ar trebui să excludă fumatul, abuzul de alcool. Este necesar să se normalizeze modul de lucru și de odihnă, cu simptome severe, poate fi necesar să se schimbe tipul de activitate de lucru. După o muncă grea, trebuie să vă odihniți bine - nu culcându-vă pe canapea, ci mai degrabă mersul pe jos în aerul curat.

Dieta pacienților cu VSD nu trebuie să conțină un exces de sare și lichid (mai ales atunci când este vorba de tip hipertensiv), merită refuzată cafeaua, făina, grăsimile și picăturile puternice. Hipotonica prezintă fructe de mare, brânză de vaci, ceai. Având în vedere că majoritatea pacienților întâmpină dificultăți în digestie, suferă de deficiențe ale scaunului și motilității intestinale, alimentația trebuie să fie echilibrată, ușoară, dar în același timp și cereale integrale, leguminoase, carne slabă, legume și fructe, fructe cu coajă lemnoasă, produse lactate.

Activitatea fizică vă permite să normalizați tonul sistemului nervos autonom, astfel încât exercițiile fizice regulate, exercițiile fizice, mersul pe jos - o bună alternativă la distracția la domiciliu în timp ce stați sau culcați. Toate procedurile de apă sunt foarte utile (băi, dușuri, duș cu apă rece, piscină), deoarece apa nu numai că ajută la întărirea mușchilor, ci și la ameliorarea stresului.

Pacienții cu VSD trebuie să se protejeze cât mai mult posibil de suprasolicitările emoționale și fizice. Televizorul și computerul sunt iritanți puternici, deci este mai bine să nu le abuzați. Comunicarea cu prietenii, mergerea la o expoziție sau la un parc va fi mult mai utilă. Dacă doriți să vă angajați în sala de sport, trebuie să excludeți toate tipurile de exerciții de forță, haltere și este mai bine să preferați gimnastica, yoga, înotul.

Procedurile de fizioterapie ajută la îmbunătățirea semnificativă a stării. Sunt prezentate acupunctura, masajul, terapia magnetica, electroforeza cu magneziu, papaverina, calciu (in functie de forma patologiei).

Tratamentul pentru stațiunea sanitară este indicat pentru toți cei care suferă de IRR. Nu este necesar să alegeți un profil cardiologic, un sanatoriu normal sau o excursie la mare. Odihniți-vă de lucrurile obișnuite, schimbând situația, noile cunoștințe și comunicarea vă permit să vă abstractiți de simptome, să vă distrați atenția și să vă liniștiți.

Tratamentul medicamentos este determinat de simptomele preferențiale la un anumit pacient. Principalul grup de medicamente pentru IRR sunt medicamentele cu efect sedativ:

  • Phytopreparations - valerian, motherwort, new passit, etc;
  • Antidepresive - tipralcoame, paroxetină, amitriptilină;
  • Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxină.

În unele cazuri, medicamentele nootropice prescrise (piracetam, omnaron), medicamente vasculare (cinnarizină, aktovegin, cavinton), medicamente psihotrope - grandaxină, mezapam, sonapac. În cazul tipului hipotonic al VSD, utilizarea adaptogenelor și fitomedicelor tonice ajută - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

De regulă, tratamentul începe cu mai multe remedii "usoare" pe bază de plante, în absența efectului, se adaugă tranchilizante ușoare și antidepresive. Cu o anxietate puternică, atacuri de panică, tulburări neurologice, nu este posibil să se facă nimic fără corectarea medicamentelor.

Terapia simptomatică vizează eliminarea simptomelor altor organe, în special a sistemului cardiovascular.

Cu tahicardie și tensiune arterială crescută, anaprilin și alte medicamente din grupul beta-blocante (atenolol, egilok), inhibitori ai ACE sunt prescrise. Cardialgia este de obicei eliminată prin administrarea de sedative - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradicardia mai mică de 50 bătăi inimii pe minut necesită utilizarea atropinei, preparate din belladonna. Băi și tonuri calde de răcire și exerciții fizice sunt de ajutor.

Tratamentul cu remedii folclorice poate fi destul de eficient, având în vedere că multe plante medicinale au un efect sedativ necesar. Aplicați valerian, mămăligă, păducel, bujor, menta și balsam de lamaie. Plantele medicinale sunt vândute într-o farmacie, sunt preparate așa cum este descris în instrucțiuni sau pur și simplu preparați plicurile finite într-un pahar de apă. Medicamentul din plante poate fi combinat cu succes cu medicația.

Trebuie remarcat faptul că scopul descris "inima" înseamnă nu este o dovadă a prezenței unei patologii cu adevărat cardiace, deoarece în cele mai multe cazuri problemele cu ritmul inimii și presiunii sunt funcționale în natură. Acest lucru ar trebui să fie cunoscut pacienților care au căutat în zadar semne de boli cu adevărat periculoase.

O atenție deosebită merită activități psihoterapeutice. Sa întâmplat astfel că o excursie la un psihiatru sau psihoterapeut este adesea privită atât de pacient cât și de rudele sale ca un semn indiscutabil de boală mintală, motiv pentru care mulți pacienți nu ajung niciodată la acest specialist. Între timp, psihoterapeutul este capabil să evalueze cel mai bine situația și să efectueze un tratament.

Atât lecțiile individuale, cât și cele de grup, care utilizează diverse metode de influențare a psihicului pacientului, sunt utile. Cu multe fobii, atacuri de panică, agresiune nejustificată sau apatie, o dorință obsesivă de a găsi o boală teribilă în sine, psihoterapeutul ajută să afle adevărata cauză a unor astfel de tulburări, care ar putea fi în copilărie, relații de familie, suferințe de lungă durată. Înțelegând cauza experienței lor, mulți pacienți găsesc o cale de a face față cu succes.

Este necesar să se trateze IRR într-un complex și cu participarea pacientului însuși, alegând individual schemele și numele medicamentelor. Pacientul, la rândul său, trebuie să înțeleagă că simptomele bolnavului din partea organelor interne sunt legate de particularitățile psihicului și de modul de viață, prin urmare merită să opriți căutarea bolilor și să începeți o schimbare a stilului de viață.

Întrebarea dacă merită tratată IRR, dacă nu este o boală independentă, nu ar trebui să reziste. În primul rând, această afecțiune afectează calitatea vieții, reduce capacitatea de lucru, epuizează sistemul nervos deja exhaustiv al pacientului. În al doilea rând, un IRR existent pe termen lung poate duce la dezvoltarea depresiei severe, tendințelor suicidare, asteniei. Crizele hipertensive și aritmiile frecvente vor determina în cele din urmă schimbări organice în inimă (hipertrofie, cardioscleroză), iar apoi problema va deveni gravă.

Cu corecția corectă și corectă a simptomelor IRR, prognosticul este favorabil, starea de sănătate se îmbunătățește, se restabilește ritmul obișnuit al vieții, al muncii și al activității sociale. Pacienții trebuie să fie sub supravegherea dinamică a unui neurolog (neuropsihiatru, psihoterapeut), iar tratamentul poate fi realizat cu un scop preventiv, în special în perioadele de toamnă și de primăvară.