Hidrocefalie externă a creierului la adulți

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Comentarii

Hidrocefalie externă - acumularea de lichid cefalorahidian în spațiul subarahnoid, cauzată de o încălcare a absorbției sale în patul venos. Boala acestei forme este rar diagnosticată la adulți, natura simptomelor sale depinde de tipul de patologie. Hidrocefalia externă a creierului detectată în timp nedeterminat la un adult și lipsa tratamentului adecvat amenință pacientul cu complicații - afectarea activității cerebrale, demența, sindromul Parkinson și dezadaptarea completă în viața de zi cu zi și socială.

clasificare

În funcție de formele încălcării și motivele cauzelor lor, se disting următoarele tipuri de hidrocefalie exterioară:

1. Open hydrocephalus - producția de lichid cefalorahidian este efectuată, dar celulele creierului deteriorate nu o absoarbă.
2. Hidrocefalul închis - se caracterizează prin dificultate sau blocarea mișcării lichidului cefalorahidian și acumularea acestuia în țesutul cerebral. Tumorile, cheagurile de sânge, hematoamele, formările provocate de procesele inflamatorii persistente pot acționa ca obstacole în calea blocării canalelor CSF.
3. Hidrocefalia - lichid de substituție (non-ocluzivă) umple spațiile din structurile creierului care sunt eliberate datorită unei scăderi a materiei cenușii (atrofia creierului). Pericolul acestei forme de patologie este lipsa tratamentului în timp util, deoarece semnele sale caracteristice apar într-un stadiu târziu al dezvoltării.
4. Fluidul lichid fluid de tip hidrocefalie moderat datorită încălcării circulației acestuia se acumulează direct în spațiul subarahnoid.
5. Hypotrophic hydrocephalus - apare atunci când există o malnutriție a țesutului cerebral, însoțită de simptome acute cum ar fi greața, vărsăturile, durerea intensă a capului, scăderea funcțiilor vestibulare.
6. Hidrocefalia hipersecretoră - este rezultatul producției excesive de lichid cefalorahidian, o cantitate mare din care țesutul cerebral nu este capabil să absoarbă. În astfel de cazuri, lichidul începe să umple cavitatea intracraniană.

În funcție de tipul de origine, hidrocefalia externă poate fi congenitală și dobândită. În primul caz, boala este rezultatul patologiilor sau infecțiilor intrauterine transferate de o femeie însărcinată sau o activitate dificilă a forței de muncă. În al doilea caz, complicațiile sub formă de hidrocefalie externă a creierului apar după leziuni intracraniene, boli ale sistemului vascular și vertebral, creșterea tumorilor, procese infecțioase și inflamatorii care afectează creierul.

Simptomele și semnele de hidrocefalie externă

Natura simptomelor de hidrocefalie în aer liber depinde de severitatea acesteia.

În prima etapă (ușoară), pacientul simte disconfort ușor, inerent majorității tulburărilor neurologice:

• dureri de cap slabe, dar regulate;
• amețeli;
• slăbiciune;
• întunecarea ochilor.

În această etapă, datorită simptomelor ușoare, creierul nu poate fi recunoscut vizual, așa că boala trece adesea într-un al doilea grad, mai avansat.

A doua etapă (moderată) se caracterizează prin semne mai accentuate care indică o creștere a presiunii intracraniene:

• durere severă în cap, agravată dimineața, după efort fizic, strănut și tuse, schimbând poziția;
• senzație de presiune și spargere în craniu;
• presiune asupra prizelor de ochi;
• apariția de pete colorate și flash-uri în ochi;
• umflarea feței;
• transpirația care apare în momentul atacurilor;
• greață și vărsături, care nu aduc ajutor și nu depind de aportul de alimente;
• depresie, nervozitate, iritabilitate;
• senzație de oboseală, obosită.

Simptomele neurologice manifestate în mod constant în acest stadiu al bolii includ:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

• tulburări vizuale - șiret, vedere redusă;
• amorțirea membrelor;
• sensibilitate redusă;
• paralizia părților corpului - parțială sau completă;
• lipsa de coordonare;
• discursul de vorbire și percepția de dificultate.

Ultimul grad (sever) hidrocefalie externă a creierului este cel mai periculos. Odată cu dezvoltarea sa, presiunea fluidului asupra celulelor creierului este atât de intensă încât pacientul dezvoltă simptome severe:

• crize epileptice;
• pierderea conștiinței;
• stare de "stupoare";
• pierderea completă a inteligenței și gândirii;
• amnezie;
• urinare involuntară;
• pierderea abilităților de auto-îngrijire;
• stare coma.

În ultima etapă a hidrocefaliei externe, pacientul este supus unei dizabilități, cu dezvoltarea rapidă a edemului cerebral, el poate muri.

Cauzele bolii

Una dintre principalele cauze ale hidrocefalia creierului adult exterior este malabsorbția de lichid cefalorahidian în peretele venos, care apare pe fondul unor structuri ale creierului care afecteaza inflamatie, sistemul vascular și celulele vilozităților arahnoidici. Următoarele patologii contribuie la aceasta:

• boli infecțioase care afectează țesutul cerebral - tuberculoză, meningită, encefalită;
• accident vascular cerebral, în majoritatea cazurilor - hemoragie;
• hemoragie subarahnoidă;
• capul și leziunile cervicale - hematoamele interne rezultate din expunerea traumatică împiedică absorbția normală a CSF în țesutul cerebral;
• leziuni ale coloanei vertebrale - încălcarea fluxului de fluid din structurile creierului apare datorită comprimării canalelor cerebrospinale de către țesuturile edematoase;
• infecții purulente în țesutul cerebral;
• tumorile care se dezvoltă predominant în trunchiul cerebral;
• intoxicația prelungită a organismului la persoanele care abuzează de alcool și iau băuturi alcoolice de calitate scăzută.

Hidrocefalia de înlocuire externă apare datorită atrofiei țesutului cerebral care a apărut pe fundalul proceselor patologice progresive:

• disfuncție metabolică;
• ateroscleroza;
• vasculare sau senilă encefalopatie;
• scleroza multiplă;
• diabet zaharat.

Dacă un adult are un istoric al bolilor care pot declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern, el trebuie să facă o examinare profilactică periodică de către un neuropatolog. În cazul apariției unui complex de simptome caracteristice creșterii creierului, medicul trebuie contactat imediat.

Metode de diagnosticare

În prezența unui complex de simptome caracteristice hidrocefalismului extern, o persoană trebuie să contacteze un neurolog. Înainte de numirea unui studiu de diagnostic, medicul în timpul examinării inițiale determină gradul de dezvoltare a reflexelor motorii, viteza de răspuns a mușchilor și a articulațiilor atunci când sunt expuse acestora. Pentru a confirma diagnosticul de "hidrocefalie externă a creierului", pacientul este examinat prin următoarele metode:

• examen oftalmologic - pentru a detecta umflarea nervilor și stagnarea fluidului în țesuturile organului optic, caracteristic hipertensiunii intracraniene;
• Ecografia structurilor creierului și gâtului - pentru a evalua sistemul vascular;
• raze x a capului cu contrast - pentru a identifica cauzele care au contribuit la încălcarea fluxului de lichid (hematoame, deteriorarea patului venoas);
• tomografie computerizată - vă permite să evaluați gradul de extindere a fisurilor din spațiul subarahnoid cauzat de creșterea presiunii fluidului cerebrospinal, prezența formărilor intracraniene și mărimea suprafețelor țesutului cerebral afectat;
• Puncție lombară - aportul de lichid cefalorahidian permite determinarea gradului de presiune asupra țesutului cerebral, precum și clasificarea infecției care ar putea provoca dezvoltarea hidrocefaliei externe (de exemplu, encefalită, meningită);
• IRM este metoda cea mai fiabilă care vă permite să faceți un diagnostic corect, clasificând boala și stabilind viteza dezvoltării acesteia.

Numai după ce a trecut printr-o examinare cuprinzătoare și a determinat tipul de cefalgie, medicul va putea să prescrie un tratament.

Tratamentul hidrocefaliei externe a creierului la adulți

Măsurile terapeutice pentru hidrocefalie externă ar trebui să vizeze ameliorarea presiunii fluidului CSF asupra țesutului cerebral, normalizarea circulației sanguine a creierului și funcționarea sistemului nervos central. Pentru a face acest lucru, în funcție de gradul de presiune a fluidului și de severitatea simptomelor, pacientul este recomandat pentru medicație sau tratament chirurgical.

Tratamentul medicamentos include administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

• AINS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pentru ameliorarea durerilor de cap;
• diuretice (Diakarb, Furosemid) - pentru a spori fluxul de lichid din structurile creierului și de ieșire a acestuia prin sistemul urinar;
• medicamente nootropice (Cavinton, Noofen) - să consolideze și să normalizeze activitatea sistemului vascular;
• corticosteroizi (Prednisolon) - prescris pentru inflamații și umflarea gravă a țesutului cerebral;
• preparate de potasiu (Asparkam, Panangin) - prescrise în combinație cu diuretice pentru reumplerea potasiului.

Regimul de tratament este determinat de medic, selectând dozajul pentru indicatorii individuali. Nu este permisă auto-medicamentul pentru hidrocefalie diagnosticată, deoarece poate dăuna în mod semnificativ bunăstării și agravă starea.

Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, atunci pacientului i se recomandă o intervenție chirurgicală. În prezent, pentru tratamentul hidrocefaliei cerebrale, intervențiile chirurgicale sunt efectuate utilizând metode minim invazive, permițând ameliorarea presiunii fluidului asupra creierului și eliminarea cauzei rădăcinii patologiei cu risc minim de complicații. Acestea includ:

• chirurgie endoscopică - vă permite să eliminați patologia care împiedică scurgerea lichidului cefalorahidian (de exemplu, hematoame și cheaguri de sânge în vase) și să eliminați excesul de lichid în afara spațiului subarahnoid;
• manevra - un sistem de drenaj instalat special asigură evacuarea lichidului de acumulare în cavitățile goale - zona abdominală sau dreaptă atrială.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

O operație deschisă cu craniotomie se efectuează în cazuri excepționale când a apărut acumularea de lichide din cauza hemoragiei extinse sau a leziunilor severe intracraniene. Necesitatea unei astfel de intervenții este determinată de consultarea medicilor, în timp ce riscurile de complicații probabile sunt cântărite împotriva consecințelor eșecului de a efectua operația.

Hidrocefalie de substituție - cauze, simptome, tratament

La cuvântul "hidrocefalie", cel mai mult imaginați un copil mic, cu un craniu disproporționat mărit.

Într-adevăr, la o vârstă fragedă, hidrocefalia congenitală duce la deformarea capului datorită unei presiuni intracraniene accentuate. Hidrocefalia de substituție, totuși, este complet diferită.

În primul rând, se găsește de obicei la pacienții vârstnici și, în al doilea rând, deoarece suturile craniului unei persoane adulte sunt osificate, boala nu duce la creșterea și deformarea acesteia.

În al treilea rând, poate fi însoțită de o presiune intracraniană normală sau chiar redusă. Prin urmare, foarte des boala rămâne nedetectată timp de mulți ani sau chiar decenii.

Brain de înlocuire hidrocefalie: simptome și tratament este subiectul acestui articol.

clasificare

Ca orice altă formă de hidrocefalie, - hidrocefalia de înlocuire are mai multe forme:

• Când hidrocefalia de înlocuire externă - lichidul cefalorahidian se acumulează în cavitatea subarahnoidă, luând locul volumului redus al creierului.
• Atunci când hidrocefalii de înlocuire internă - CSF umple ventriculele creierului.
• Mixtul hidrocefalic de substituție se caracterizează prin acumularea fluidului cefalorahidian atât în ​​interiorul creierului, cât și în exterior, sub membranele sale.

Cauzele patologiei

Hidrocefalia de substituție diferă de celelalte tipuri de boală în primul rând prin faptul că este însoțită de atrofia țesutului cerebral.

În același timp, lichiorul ia locul, de unde și numele - "substitutiv".

Cel mai adesea, moartea celulelor cerebrale provoacă schimbări legate de vârstă.

Există și alte motive pentru atrofia creierului: alcoolismul, bolile infecțioase, cum ar fi neurosifilisul, herpesul, rubeola, toxoplasmoza, presiunea intracraniană crescută, care poate fi nu numai un simptom, ci și cauza hidrocefaliei de substituție, creșterea tensiunii arteriale și aterosclerozei, și efectele leziunilor traumatice ale creierului.

Cauza bolii afectează într-o anumită măsură cursul acesteia. Hidrocefalia de înlocuire legată de vârstă, de multe ori nu se manifestă de mult timp, care rezultă din leziuni sau leziuni cerebrale infecțioase, este suprapusă pe boala de bază și agravează simptomele acesteia.

Hidrocefalie - o boală gravă care este plină de consecințe periculoase atât pentru copii, cât și pentru adulți. Micșorarea hidrocefaliei creierului la adulți - ce este și cum să tratezi boala?

Tipurile de hidrocefalie la nou-născuți și metodele de tratament ale bolii luate în considerare aici.

Știați că creșterea presiunii intracraniene poate duce la accident vascular cerebral și pierderea vederii? Linkul http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html puteți citi în detaliu despre pericolele acestei boli și despre metodele de tratare a acesteia.

simptome

Toate formele de hidrocefalie tind să progreseze în timp, iar substituția nu este o excepție. Creșterea treptată a presiunii intracraniene duce la următoarele simptome:

• dureri de cap însoțite de greață și vărsături;
• deteriorarea generală a stării de sănătate, oboseală;
• tulburări de somn;
• vedere încețoșată, vedere dublă;
• probleme cu controlul urinării și mișcărilor intestinale;
• scăderea inteligenței, pierderea memoriei;
• letargie, apatie, lipsa de initiativa;
• sindromul epileptic;
• scăderi ale tensiunii arteriale și aritmii.

Durerile de cap cauzate de hidrocefalie sunt adesea confundate cu migrenele, totuși, spre deosebire de migrene, ele nu sunt de obicei unilaterale și captează întregul cap. Tulburările intelectuale afectează în primul rând gândirea logică și abilitățile de numărare: pacientul nu poate rezolva un exemplu simplu, uită de vârsta lui, se pierde în timp.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă a simptomelor neurologice cu caracter insuficient, este necesară o examinare cerebrală. Cel mai adesea, RMN este suficient, ceea ce relevă atrofia țesutului cerebral și creșterea volumului lichidului cefalorahidian. Cu toate acestea, în unele cazuri sunt necesare examinări suplimentare.

Această angiografie, ultrasunete, radiografie a craniului, în caz de suspiciune de natură infecțioasă a bolii - teste pentru agenți patogeni de herpes, sifilis, toxoplasmoză, precum și oftalmoscopie.

Hydrocyphalia de substituție - șa turcă goală

Adesea, hidrocefalia de înlocuire este detectată întâmplător. Cu o evoluție ușoară a bolii, este necesar ca cel puțin o dată la șase luni să fie examinată pentru a detecta primele semne de tulburări de dezvoltare în stadiile incipiente. Dacă presiunea intracerebrală crește brusc, este necesar să începeți imediat tratamentul.

Ca orice altă formă a acestei boli, aceasta nu este predispusă la auto-regresie.

tratament

Tactica tratamentului hidrocefalismului extern de substituție este determinată în funcție de gravitatea simptomelor și de natura leziunilor cerebrale. Cu hidrocefalie de substituție, cel mai adesea tratament destul de conservator, dar formele sale severe pot necesita intervenții chirurgicale.

Atunci când boala are loc fără simptome pronunțate și nu este însoțită de o creștere a presiunii intracraniene, suficientă pentru a îmbunătăți circulația cerebrală și starea generală a terapiei corporale.

Acesta este un masaj al zonei gulerului și a templelor, activitate fizică moderată, băi terapeutice, utilizarea nootropicii și mijloace care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului, cum ar fi Phenibut, Glicină, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Dacă presiunea intracraniană este ridicată, diureticele sunt prescrise pacientului pentru a elimina excesul de lichid din corp și pentru a reduce volumul lichidului cefalorahidian: Diacarb, Furosemid, Manitol.

Dacă există o astfel de necesitate, diureticele din tablete pot fi înlocuite cu remedii pe bază de plante cu efect similar - acestea sunt mugurosurile de plop, mătasea de porumb, urzica. Utilizând regulat diureticele, asigurați-vă că utilizați potasiu și magneziu, precum și alimente bogate în aceste oligoelemente, cum ar fi banane, nuci, legume, salată, spanac și ciocolată amară, deoarece sunt excretate în cantități mari în urină.

Intervenția chirurgicală pentru hidrocefalie de substituție este extrem de rară, dar în cazurile în care boala începe să progreseze dramatic, ducând la o deteriorare gravă a stării pacientului într-un timp scurt, poate fi necesară.

Cel mai adesea, cu hidrocefalie internă, este instalată o șunt care conectează cavitatea ventriculară cu orice altă cavitate a corpului, pornind de la pericard și terminând cu unul dintre uretere.

Aceasta este, de obicei, cavitatea abdominală. Când se atinge un anumit indicator al presiunii intracraniene, supapa de șunt se deschide și excesul de lichid părăsește creierul.

Această operație elimină toate simptomele bolii, dar funcționarea sănătoasă a pacientului cu șunt depinde de starea dispozitivului, care din când în când trebuie înlocuită.

Operațiile endoscopice, cum ar fi ventriculostomia endoscopică, în care sunt perforate deschiderile pentru ieșirea fluidului cefalorahidian în partea inferioară a ventriculului, sunt lipsite de acest dezavantaj, dar nu sunt efectuate în toate clinicile.

profilaxie

Infecții care, în viitor, pot duce la leziuni ale țesutului nervos, la leziuni cerebrale traumatice și la simptome de presiune crescută la nivelul intracranian și arterial, să ia măsuri în timp util și să evite abuzul de alcool și alte substanțe neurotoxice.

Preveniți cauza principală a bolii - schimbări legate de vârstă în creier - în momentul în care este imposibil.

În concluzie, trebuie spus că hidrocefalismul de substituție apare rar în formă severă și, de obicei, răspunde bine la tratament. Prin urmare, atunci când facem acest diagnostic, nu trebuie să disperăm și să ne imaginăm cel mai rău.

Uneori, hidrocefalii nu se manifestă și diagnosticul este detectat întâmplător. Hidrocefalia cerebrală ușoară la adulți este adesea percepută ca fiind simptomele inițiale ale demenței, dar acestea sunt două boli complet diferite.

Metodele tradiționale pentru tratamentul tumorilor cerebrale sunt descrise în acest articol.

Hidrocefalie de substituție externă a creierului și simptomele acestuia

În ultimii ani, cele mai frecvente boli au devenit patologii care sunt asociate cu sistemul nervos central. De asemenea, este necesar să se țină seama de faptul că aceste anomalii devin mai tinere și, prin urmare, au fost din ce în ce mai diagnosticate la pacienții cu vârste mai mici și mai mici.

Multe patologii, malformații, boli ale sistemului central sunt însoțite de hidrocefalie cerebrală externă.

Acest sindrom este caracterizat de un dezechilibru între producția de fluid cerebral și absorbția sa. Un astfel de diagnostic este tratabil, dar este de dorit ca acesta să fie la timp, deoarece pot apărea complicații. Nu se recomandă implicarea în auto-tratament și diagnosticare în această situație.

Înlocuirea hidrocefalică externă a creierului: definiție

Hidrocefalia de înlocuire externă a creierului (denumită în mod obișnuit "picături") este o patologie comună care duce la întreruperea capacității de lucru a sistemului nervos central. Ca urmare, pacientului i se observă absorbția fluidului cerebral în organ.

De asemenea, această patologie poate provoca o diminuare a dimensiunii creierului și spațiul care a devenit liber și este umplut cu acest fluid. Hidrocefalia de substituție se poate dezvolta aproape asimptomatic pe o perioadă lungă de timp.

Puteți citi, de asemenea, despre hidrocefalie în aer liber în articolul nostru similar.

Adresați-vă medicului despre situația dvs.

Imagine clinică

În stadiul inițial, patologia în majoritatea cazurilor nu poate fi diagnosticată independent, deoarece nu există simptomatologie pronunțată. Această afecțiune se numește boală ușoară. Dacă gradul de deteriorare a acestui organ nu este puternic, atunci corpul va încerca să se recupereze pe cont propriu și să normalizeze circulația fluidului cerebral.

Un prognostic slab este pozitiv, tratabil și nu are nici un efect.

clasificare

Această patologie a creierului are clasificarea proprie după tipul:

1. După origine, boala este:
   • ereditar;
   • achiziționate.
2. Prin natura evoluției bolii este:
   • Sharp. Această formă de patologie se caracterizează prin tranziție.
   • Subacută. În această formă, patologia se dezvoltă în câteva luni.
   • Cronică. Dezvoltarea acestei forme durează de la șase luni.

De asemenea, experții disting încă forma pasivă a patologiei, care se mai numește și "moderat severă". Este considerat cel mai periculos, deoarece nu are simptome severe. Când pacientul își dă seama că boala este încă acolo și progresează, atunci hidrocefalia este deja în stadiu avansat.

Boala poate avea, de asemenea, un curs constant, atunci când nu există o scădere a creierului, dar există o creștere a fluidului cerebral.

Dacă pacientul se simte bine, tratamentul se efectuează printr-o metodă conservatoare. Pacientul trebuie să fie întotdeauna sub supravegherea unui specialist și să fie supus examinărilor.

Dacă pacientul are progresia bolii, tratamentul se efectuează în mod dramatic.

Dacă nu oferiți o intervenție în timp util, pacientul poate deveni slab gândit, va exista incontinență urinară, dureri de cap severe și o încălcare a sistemului musculo-scheletic. De remarcat, de asemenea, că dacă nu efectuați un tratament, acesta poate fi fatal.

Pronunțate moderately extern

Hidrocefalia externă moderată severă poate fi o boală separată și simptomul însoțitor al altor patologii, cum ar fi:

1. Leziuni ale creierului.
2. Accident vascular cerebral.
3. Neoplasmul.
4. Bolile infecțioase.

De asemenea, trebuie amintit faptul că această patologie poate să apară la pacienți ca urmare a:

• dezavantajul motorului;
• hipertensiune arterială;
• de asemenea, cu ateroscleroză.

Ușor hidrocefalie în aer liber este de mai multe tipuri:

1. Congenitale. Dezvoltat datorită factorilor de mediu nefavorabili din perioada prenatală. Ca urmare, bebelușul are probleme cu sistemul nervos, există defecte. În cele mai multe cazuri, patologia este diagnosticată la copii care s-au născut prematur. Are semne clare care arată clar prezența bolii. Prevenirea include diagnosticul prenatal de hipertensiune în interiorul craniului și eliminarea cauzelor acestuia.
2. Dobândite. Se dezvoltă ca urmare a leziunilor cerebrale și a proceselor inflamatorii. De asemenea, are simptome pronunțate, duce la anumite complicații.

Acest tip de hidrocefalie are următoarele caracteristici principale:

• migrenă;
• greață și gagging;
• somnolență, încălcarea aparatului vestibular;
• emiterea involuntară a urinei;
• în ochii a doi.

Cauzele provocatoare ale hidrocefaliei moderate includ:

1. Vârsta se schimbă.
2. Ateroscleroza.
3. Tensiune arterială crescută.
4. Leziuni ale creierului.
5. Alcoolismului.
6. Meningita.

În aer liber în aer liber

Deschiderea hidrocefalică externă a absorbției cerebrale a creierului, dar cu o comunicare liberă între spațiile care conțin lichior

Cauzele înlocuirii hidrocefaliei

Această patologie a creierului la vârstnici se datorează aterosclerozei sau hipertensiunii arteriale. De asemenea, provoacă o boală poate și alcoolism.

La risc sunt acei pacienți care au suferit o comoție. La copii, este cauzată de infecții ale sistemului nervos, precum și de hipoxie intrauterină.

La adolescenți și adulți, boala apare ca urmare a:

• metabolismul afectat sau funcționalitatea coloanei vertebrale cervicale;
• infecții ale sistemului nervos;
• accidentarea capului;
• intoxicație de diferite tipuri.

Debutul simptomelor

Boala se distinge prin simptomele sale:

1. Cefalee puternică care se poate dezvolta într-o migrenă.
2. Tensiune arterială crescută.
3. Amorțirea părților corpului este în principal partea inferioară sau superioară.
4. Deficitul respirației
5. Întunecarea în ochi.
6. Implicarea coordonării.
7. Greață.
8. Somnolență.

Semne la copii și adulți

Hidrocefalia de substituție de un tip diferit este localizată direct în interiorul craniului și are un efect negativ asupra sistemului nervos central. Boala cerebrală se poate dezvolta la orice vârstă.

În ceea ce privește semnele, ele pot fi destul de diverse și fiecare pacient va fi diferit:

1. Cefalee și greutate în cap.
2. Perturbarea presiunii.
3. Creșterea ritmului cardiac și a ritmului cardiac.
4. Sudoare puternică.
5. Greata si nevoia emetica.
6. Somnolență în timpul zilei și somnolență noaptea.
7. Slăbiciune, oboseală constantă.
8. Iritabilitatea.
9. Mișcarea întreruptă.

Vă sugerăm să citiți articolul despre hidrocefalia mixtă la copii.

Dacă boala progresează, simptomele devin mai pronunțate și mai accentuate:

• Pacientul poate avea probleme cu memoria, gândirea, logica, devine inadecvat.
• Astfel de schimbări pot provoca demență și alte tulburări psihologice.
• Adesea, pacienții cu picături cerebrale au complicații sub formă de convulsii epileptice și comă.

tratament

Tratamentul acestei patologii a creierului poate fi realizat prin diverse metode - conservatoare sau chirurgicale. Terapia va depinde de rezultatele examinării.

Pentru ca procesul să aibă un rezultat pozitiv, este necesar să se atingă următoarele obiective:

1. Eliminarea cauzei provocatoare.
2. Eliminarea simptomelor neplăcute. Se prescrie un tratament conservator - consumul de droguri, medicamente care au un efect pozitiv asupra producției de lichid cerebral.

Tratamente chirurgicale

Tratamentul chirurgical este prescris numai în cazul progresiei patologiei creierului. Măsurarea este recunoscută ca o operație eficientă, care ajută la restabilirea circulației normale a fluidului. De asemenea, merită să se țină seama de faptul că o astfel de intervenție chirurgicală poate provoca complicații.

Tratamentul endoscopic este considerat o metodă mai modernă de chirurgie.

Are un număr mare de puncte pozitive:

1. Nu se utilizează niciun șunt.
2. Șanse mici de complicații.
3. Reface circulația fluidului cerebral.
4. Intervenție chirurgicală mică.
5. Corpul este restaurat rapid și ușor.
6. Costul tranzacției acceptat.

Trebuie să ne amintim că tratamentul conservator ajută doar la suspendarea dezvoltării bolii, dar nu va scăpa de aceasta.

Prevenirea bolilor

Dacă boala a fost prompt diagnosticată și tratată, atunci cele mai multe complicații pot fi evitate.

Pentru a evita hidrocefalia, se recomandă să se respecte recomandările unui specialist și să se acorde atenție metodelor preventive:

1. Tratamentul în timp util al infecțiilor și proceselor inflamatorii.
2. Refuzul utilizării băuturilor alcoolice.
3. Prevenirea aterosclerozei și a hipertensiunii.
4. Stilul de viață adecvat, stilul de viață activ.
5. Nutriție corectă și echilibrată.
6. Examinarea riguroasă și regulată după leziuni cerebrale.
7. O vizită la un specialist la prima manifestare a bolii.

Dacă pacientul este supus unei examinări la timp și hidrocefalii sunt detectați în stadiul inițial, atunci există o probabilitate mai mare de recuperare.

Simptome și metode de tratare a hidrocefaliei externe a creierului

Un motiv foarte frecvent pentru a merge la un neurolog este o plângere precum: dureri de cap de localizare și intensitate variate, umflarea pleoapelor, vedere încețoșată, greață, vărsături, căderi de presiune, amețeli. Aceste simptome pot să apară dramatic și pot să crească treptat în timp, reducând adaptarea socială, abilitățile profesionale, abilitățile de auto-îngrijire etc. Oamenii în vârstă și de vârstă mijlocie se tem că această condiție poate progresa spre demență (demență). Din păcate, în unele cazuri, aceste preocupări nu sunt nefondate. Cu toate acestea, aceste simptome duc rareori la demență. Cea mai obișnuită cauză a acestei afecțiuni este hidrocefalia externă a creierului. În parolă comună, boala este numită și picături. Există hidrocefalie congenitală și dobândită. Primul este în domeniul serviciilor pediatrice și este un subiect pentru o conversație separată. Hidrocefalul creierului la adulți este întotdeauna achiziționat.

Speciile existente

În medicină, se disting un număr de termeni, cum ar fi:

1. Hidrocefalie de înlocuire mixtă.
2. Hidrocefalie de înlocuire externă.
3. Hidrocefalie de înlocuire internă.

Desigur, aceste boli sunt foarte periculoase și pot duce la o perturbare pronunțată a sistemului nervos central.

Descrierea hidrocefaliei înlocuitoare mixte

Baza pentru apariția ei sunt diferitele afecțiuni patologice care cauzează atrofie cerebrală, de exemplu:

1. Procesele de îmbătrânire a vârstei
2. Encefalopatie. Acest termen se referă la modificări ale țesutului cerebral cauzate de lipsa de nutriție. Aceasta, la rândul său, este provocată de efectele diferitelor leziuni ale capului, depunerile de colesterol în vase, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, intoxicația cu alcoolul și alte otrăvuri.
3. O serie de boli genetice.

Deoarece acest tip de hidrocefalie este cel mai frecvent întâlnit, pericolul principal este că, pentru o lungă perioadă de timp, el continuă fără simptome, fără a se manifesta. Primele semne și plângeri clinice vorbesc despre progresul deja intensiv al bolii. În această patologie, lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) se acumulează în cavitățile interne ale creierului și direct sub membranele sale. În acest tip, neurologii emit, de asemenea, un hidrocefalie de înlocuire externă pronunțată moderat, când picăturile nu progresează, dar rămân în formă latentă pentru o perioadă lungă de timp.

Hidrocefalie de înlocuire internă.

Cu acest tip de hidrocefalie, fluidul se acumulează în cavitățile interne ale creierului fără a afecta cortexul cerebral (materia cenușie). Motivul este o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian din cavitățile interne, neoplasme ale creierului (tumori, chisturi). Această afecțiune este malignă. În absența restabilirii presiunii normale a fluidului, este obligatoriu să fie fatală, deoarece efectul se adresează direct centrelor respiratorii și vasculare. Boala se manifestă destul de clar: stări convulsive, tulburări de respirație și ritm cardiac. Această patologie necesită tratament chirurgical în timp util - conservator nu va aduce rezultate.

Descrierea și metodele de tratare a hidrocefalilor creierului extern înlocuiți

Ce este? În ceea ce privește hidrocefalii înlocuirii externe a creierului, nu este o boală care poate fi numită picături în sensul complet al cuvântului. Acest termen înseamnă că acumularea de lichid în cavitatea craniană se datorează unei scăderi a dimensiunii cortexului cerebral datorită atrofiei sale. În consecință, un volum de creier în scădere eliberează spațiu în cutia craniană, care este înlocuit cu lichid. Acesta este un mecanism fiziologic de compensare standard. În principiu, relația dintre producție și absorbția fluidului este menținută fiziologic acceptabilă. Manifestările clinice limitate nu sunt caracteristice pentru acest tip de boală: dureri de cap, convulsii, întreruperi ale lucrărilor organelor de simț. Cursul acestei patologii este împărțit în trei etape.

Etapa inițială

În stadiul inițial, imaginea hidrocefalului de înlocuire externă se caracterizează prin absența manifestărilor clinice pronunțate și, în consecință, a plângerilor pacientului. Schimbările pot fi identificate aleatoriu la etapa de examinare în profunzime, de exemplu cu imagistica prin rezonanță magnetică. RMN al hidrocefalului de înlocuire extern este însoțit de o mică atrofie a substanței corticale. Se manifestă prin o anumită creștere a distanței dintre brazde și gyri. Cu toate acestea, este posibil să se încheie în mod fiabil doar prin compararea imaginilor realizate acum câțiva ani și acum.

Etapa de schimbare moderată

Modificările hidrocefalice externe moderne au întotdeauna simptome vizibile. Notabil este declinul în autocritică și adaptarea socială. O persoană percepe rău informații noi, episoade de dezorientare apar în locuri și circumstanțe noi, devine dificilă concentrarea atenției, este dificil să se schimbe de la un tip de activitate la altul. La imagine hidrocefalia RMN semne vizibile externe moderate ale modificărilor evidente leziuni caracteristice ale cortexului cerebral: dilate cortical brazdei, marcat infarcte lacunare (hemoragie microscopică) scade viteza reacțiilor.

Etapa schimbărilor pronunțate

Tulburări evidente apar în cortexul cerebral, care se transformă rapid în demență - demență. În același timp, un număr de simptome neurologice se alătură: ataxiei, o pierdere parțială a echilibrului; disartrie - tulburări de vorbire; disfagia - incapacitatea procesului de înghițire din cauza spasmului esofagului superior etc.

Se exprima maladaptarea socială, profesională și socială. Diagnosticul RMN a arătat o nefuncționare marcată a cortexului cerebral și a diviziunilor inferioare (hipocampus). Despre o persoană cu un anumit grad de boală poate fi vorba despre o persoană cu o profundă dizabilitate.

studiu

Algoritmul se bazează pe o analiză competentă a plângerilor unui pacient de către un neurolog și rezultate IRM. În studiile de laborator, este necesar să se determine nivelul fracțiunilor de colesterol din sânge, coagularea sângelui și alți parametri biochimici, inclusiv profilul hormonal. Poate fi necesar să se consulte un endocrinolog, oftalmolog, precum și studii ale gâtului și vaselor cerebrale prin scanare cu ultrasunete și diagnosticare Doppler. Ar trebui să se determine dacă sindromul hidrocefalic este cauzat de producerea excesivă de lichid cefalorahidian sau, totuși, în primul rând de atrofia medullei. Acest lucru este important deoarece diferite motive necesită abordări diferite de tratament.

NZG diferă de alte tipuri, deoarece nu reprezintă o amenințare clară la adresa vieții. Infecțiile, rănile, procesele tumorale, tulburările hormonale, lipsa vitaminelor B și factorii psihogenici au doar un efect indirect asupra dezvoltării acesteia. Factorii determinanți ai apariției bolii sunt caracteristicile individuale ale organismului: ereditatea, stilul de viață. Acestea conduc la hidrocefalie adevărată, provocând simptome adecvate și necesită o abordare radicală a diagnosticului și tratamentului. Posibilitatea de a trata și de a corecta NZG mai există, inclusiv în stadiul asistenței medicale primare.

Se întâmplă că nu se poate găsi o cauză clară. Apoi, algoritmul terapiei îndreptate la corectarea factorilor de risc: de muncă și de odihnă, dieta, eliminarea de intoxicație obișnuită (alcool, tutun, riscurile profesionale), eliminarea factorilor de stres, în măsura în care este posibil normalizarea relațiilor în familie și în societate.

Terapia de droguri

Utilizarea medicamentelor nootropice de diferite clase este rațională, dar majoritatea acestor medicamente încă nu au eficacitate dovedită. Eficace poate fi utilizarea de medicamente care reduc nivelul de glutamat (o substanță care distruge funcția celulelor nervoase - neuroni) în sânge; antioxidanți - medicamente care elimină radicalii liberi și interferează cu oxidarea intracelulară. Tratamentul este necesar, care vizează îmbunătățirea conductivității celulelor nervoase, precum si vitaminele din grupa B. Trebuie să se țină seama de faptul că toate aceste medicamente sunt prescrise numai sub stricta supraveghere a medicului curant, și după specificația obligatorie a diagnosticului, deoarece acestea sunt destul de agresive și vândute strict pe bază de rețetă. Utilizarea medicamentelor diuretice "Diakarba" și a medicamentelor pe bază de potasiu este foarte controversată. Acestea nu sunt folosite niciodată de specialiști, deși aceste fonduri sunt încă în uz la pacienții care se ocupă de auto-tratament, ceea ce le pune sănătatea la risc grav. În nici un caz nu trebuie să se utilizeze medicamente neurotropice fără a se consulta un specialist.

Tratamentul chirurgical

Intervențiile chirurgicale în această patologie sunt deseori nepractice. Acestea se efectuează numai în prezența picăturilor decompensate - o încălcare clară a fluxului de lichid din cavitatea craniană și o creștere a presiunii intracraniene. Grijile neurochirurgice moderne se bazează pe metode endoscopice minim invazive, adică cu traume minime pentru pacient, de obicei prin pasajele nazale. Bypassurile sunt stabilite pentru a evacua excesul de lichid din craniu în sânge și sânge. Când se întâmplă acest lucru, se produce normalizarea presiunii intracraniene și stabilitatea calității vieții.

Terapia de reabilitare

Fizioterapia, băile cu sare-conifere, terapia minerală, electroterapia, de exemplu, curenții de înaltă frecvență și alte proceduri de reabilitare sunt utilizate.

Trebuie reamintit faptul că bolile distructive ale sistemului nervos central din etapa a doua și de mai sus nu au un curs invers. Nu este posibil să traducem a doua etapă în prima. Prin urmare, cu cât sunt luate mai devreme măsuri, cu atât mai devreme va fi posibil să se oprească procesul de înlocuire a medulului gri cu lichid.

Pentru a evita dezvoltarea acestei boli neplăcute, este necesar să se efectueze un examen clinic obligatoriu la terapeutul district, exprimând invariabil toate schimbările care au loc în starea de sănătate. Persoanelor peste 50 de ani li se recomandă să consulte un neurolog cel puțin o dată pe an. Cel mai important lucru de reținut este faptul că autodiagnosticarea cu ajutorul informațiilor obținute pe forumuri dubioase de pe Internet și auto-tratamentul bazat pe sfaturile oamenilor cu experiență sunt absolut inacceptabile.

Care este înlocuirea hidrocefaliei externe a creierului și cât de periculoasă este aceasta

Cel mai adesea, boala este diagnosticată la sugari, generația mai veche a patologiei afectează foarte rar. Mulți oameni nu cunosc informații fiabile despre cât de periculos este înlocuirea hidrocefaliei externe a creierului, ce este, dacă poate provoca halucinații sau provoca moartea unei persoane.

Ce este ZNGGM

Hidrocefalia de înlocuire externă (ZNGGM) este denumită popular "picături", deoarece în prezența patologiei la om există o întrerupere a mișcării normale a fluidului. Boala apare ca urmare a unui dezechilibru între producția și absorbția de lichid produs de măduva spinării (denumită și lichior) prin diverse segmente ale ventriculelor și spațiului subarahnoid. Drept urmare, creierul se micsoreaza in dimensiune, iar lichiorul apare in locul sau.

Atunci când tipul extern de lichid cefalorahidian se acumulează în segmentul subarahnoid și subdural. Prima zonă este între arahnoidul și membrana moale a creierului și măduvei spinării. Al doilea este o cavitate îngustă între membrana solidă și arahnoidă. În acest tip de hidrocefalie, pacientul nu detectează chisturi sau tumori, dar în ciuda acestui fapt, fluidul circulă diferit decât într-o stare sănătoasă.

specie

ZNGGM este congenital, dobândit, atrofic. Primul tip este detectat la o vârstă fragedă, cel mai adesea la sugari. Obținut apare ca urmare a vânătăilor și a altor leziuni, a unor patologii infecțioase. Expunerea atrofică afectează persoanele în vârstă ca urmare a decesului celulelor creierului.

Imaginea hidrocefalului extern de substituție, observată la o vârstă mai tânără, diferă de boala diagnosticată la vârstnici. Motivul pentru acest fenomen este că creierul la copii se formează numai.

Doctorii disting tipurile de patologie în funcție de curs:

• Închis (ocluziv, fără comunicare) - se dezvoltă datorită suprapunerii căilor de conducere a lichidelor. Acest lucru provoacă o perturbare a fluxului normal de lichid. Cea mai obișnuită cale este blocată de un cheag de sânge (care poate fi cauzat de hemoragie). Factorii în dezvoltarea acestui tip de patologie pot fi tumori sau aderențe.
• Forma deschisă (comunicantă, disrezorbină) este detectată pe fundalul absorbției sistemului venoas al creierului.
• Dezvoltarea hidrocefalii hipersecretori conduce, cel mai adesea, la creșterea producției de lichid cefalorahidian.
• Hidrocefalia de înlocuire externă a creierului apare dacă volumul lichidului cefalorahidian depășește norma și începe să se adune în spațiul subarahnoid, iar țesuturile parenchimului (substanța medulară) își schimbă forma.

În funcție de starea de presiune intracraniană, ele sunt clasificate:

• forma hipertensivă (ridicată);
• hipotensive (tensiune arterială scăzută);
• normotensiv (la presiune normală).

Conform indicatorilor temporari, procesul este împărțit ca:

• forma acută - perioada în care au apărut primele simptome ale bolii și au apărut decompensări 3 zile;
• hidrocefalie subacută în aer liber - procesul descris durează o lună;
• forma cronica - patologia este intarziata timp de 6 luni sau mai mult.

Conform influenței asupra funcționării creierului, hidrocefalia la pacienții vârstnici este definită ca fiind compensată și decompensată. Patologia compensată nu afectează sănătatea. Atunci când tipul decompensat scade activitatea sistemului nervos, creierul își pierde funcționalitatea. Acest tip de boală nu este afectată de cantitatea de lichid cefalorahidian.

Cauzele lui

Apariția ZNGGM în unele situații cauzează:

• bolile vaselor cerebrale (ateroscleroza, hematomul);
• leziuni traumatice ale creierului și diverse leziuni ale coloanei vertebrale;
• alcoolism;
• boli ale vertebrelor cervicale;
• boli ale sistemului sanguin;
• schimbări de vârstă (la adulți);
• anomalii congenitale în sistemul nervos central;
• inflamațiile țesutului cerebral declanșate de neuroinfecție;
• helminții din creier;
• hipertensiune arterială.

simptome

Boala are simptome inerente tulburărilor sistemului nervos central. Principalul simptom al patologiei este o creștere a presiunii intracraniene. O formă ușoară a bolii poate trece neobservată, deoarece o persoană are resurse suficiente pentru a restabili în mod independent circulația lichidului spinal.

În această formă, pacientul simte un pic disconfort, cu cercuri de mișcări ascuțite care apar în fața ochilor. Presiunea intracraniană a pacientului variază ușor într-o direcție sau alta.

Depunerea hidrocefalică externă moderată determină pacientul:

• Durere severă în cap, dimineața după trezire. Acest lucru se datorează unei lungi șederi într-o poziție orizontală.
• Greață și vărsături.
• Căderi de presiune.
• Tulburări de somn - insomnie noaptea și somnolență în timpul zilei.
• Tahicardia.
• Oboseală, letargie.
• Insuficiență vizuală.
• Îmbunătățirea coordonării în membre.

Odată cu dezvoltarea hidrocefaliei de substituție la un pacient, se observă caderi de memorie, apare confuzia, devine dificil să se efectueze acțiuni elementare cu numere, să se gândească logic. La un adult, motilitatea este perturbată, se produce ejectarea spontană a fecalelor și a urinei.

La copii, ei notează:

• arcuri de umflare;
• apetit scăzut;
• divergența cusăturilor dintre părțile craniului;
• o creștere a regiunii frontale;
• o creștere semnificativă a capului;
• aspectul rețelei venoase sub scalpul subțire.

diagnosticare

Boala este dificil de diagnosticat corect. Nu este ușor pentru medici experimentați să stabilească un diagnostic bazat doar pe o anchetă a pacienților și o examinare vizuală. O imagine detaliată a stării unei persoane este obținută prin RMN. Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să vedeți ventriculele creierului, chiar și cu hidrocefalie externă moderată pronunțată. Identifică modificările volumului țesutului.

În plus, pentru a stabili un diagnostic precis, pacientul este prescris:

• angiografie - radiografia vaselor de sânge ale creierului;
• Ecografia gâtului și a capului;
• eye fundus oftalmoscopie;
• tomografie computerizată;
• raze X ale capului;
• un test de sânge pentru anticorpi împotriva agenților patogeni ai bolilor infecțioase (este necesar un studiu dacă o persoană este infectată).

Pe baza stadiului de dezvoltare a bolii și a formei, se determină terapia.

Metode de tratament

Cel mai adesea, pacienților li se prescrie o terapie conservatoare pentru hidrocefalie de înlocuire externă a creierului. Alegerea medicamentelor și a metodelor de tratament face medicul după studierea analizei datelor și a sănătății umane. Tratamentul se efectuează pentru: ameliorarea presiunii intracraniene, normalizarea circulației cerebrale, întărirea corpului.

Droguri și metode terapeutice

Pentru tratamentul patologiei, pacientul este prescris:

• luand nootropica;
• medicamente diuretice, elimină excesul de lichid din organism;
• masaj;
• diferite tipuri de băi;
• activitatea fizică;
• dieta speciala.

chirurgical

Tratarea hidrocefalilor de înlocuire cu o metodă chirurgicală este rareori efectuată - în cazuri extreme. Există 2 tipuri de operații efectuate în picături: operație by-pass, chirurgie endoscopică.

Chirurgii efectuează manevrarea. Vă permite să îndepărtați excesul de lichid. Pacientului i se administrează diferite tuburi și supape prin care lichidul curge în peritoneu. Operația endoscopică este efectuată cu scopul de a asigura căi suplimentare pentru îndepărtarea fluidului cefalorahidian în cisternele creierului, în care este absorbit în mod natural. O persoană îndepărtează cheagurile de sânge, hematoamele și venele.

Al doilea tip de intervenție chirurgicală este folosit mai des, deoarece este mai puțin traumatic pentru pacient. În forma ușoară a bolii, operația poate restabili pe deplin sănătatea pacientului. În situații neglijate - pentru a atenua starea pacientului.

Prevenirea hidrocefaliei cerebrale

Pentru a evita boala trebuie:

• controlul presiunii intracraniene și prevenirea creșterii acesteia;
• nu abuza de alcool;
• evita infectiile care pot duce la complicatii ale creierului;
• tratați hipertensiunea.

Simptomele și tratamentul hidrocefaliei cerebrale externe

Cauza de dureri de cap frecvente și convulsii la o persoană poate fi hidrocefalie de înlocuire externă a creierului. Aceasta este o afecțiune patologică în care crește producția de lichior și absorbția acestuia. Fluidul se acumulează în cavitatea craniului, presează pe creier, perturbe activitatea neuronilor. Hidrocefalia (picături) poate apărea din cauza traumei, a bolii infecțioase din trecut, a aterosclerozei. Cu cât patologia este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai ușor să se normalizeze starea pacientului.

Ce este hidrocefalismul creierului?

Substanța creierului nu atinge oasele craniului datorită faptului că acesta plutește constant în lichidul cefalorahidian - lichidul cefalorahidian. Alcoolul protejează țesutul cerebral de stresul mecanic, ajută la reglarea temperaturii, asigură alimentarea celulelor. Cantitatea aproximativă de lichid cefalorahidian la un adult este de 140-155 ml. În medie, de trei ori pe zi există o actualizare completă.

Încălcarea producției de lichid cefalorahidian și absorbția acestuia conduc la o deteriorare a creierului. Când lichidul cefalorahidian este abundent, excedentul său se acumulează treptat în cavitatea craniului, sub membrana creierului. Lichidul cefalorahidian se poate acumula în ventriculi, care se umflă și presează împotriva materiei cenușii a creierului, împingându-l (hidrocefalie de înlocuire internă).

Compresia constantă provoacă moartea neuronală și atrofia celulelor creierului. Numărul celulelor nervoase scade, pacientul manifestă simptome neurologice ale leziunilor cerebrale.

Diferența dintre hidrocefalia de înlocuire externă și alte tipuri de picături ale creierului este că această afecțiune patologică poate să apară într-o formă latentă, cronică. Volumul celulelor cerebrale scade, locul celulelor moarte este ocupat de lichidul cefalorahidian, a cărui producție nu scade, ci crește.

Cauzele bolii

Determinând ce a cauzat patologia, puteți selecta cu precizie tratamentul. Ne-am dat deja seama ce este hidrocefalia de înlocuire, acum să luăm în considerare cauzele acestei afecțiuni. Trei categorii de vârstă ale pacienților care pot dezvolta hidrocefalie trebuie diferențiate:

• Nou-nascuti. Cauzele picăturilor:
  • Infecții intrauterine.
  • Bolile cauzate de diverse infecții în primele luni de viață.
  • Leziuni la cap în timpul nașterii.
  • Insuficiența alimentării cu oxigen a sângelui, intrauterină și apărută în procesul de naștere (strangulare cu cordonul ombilical, perioadă lungă anhidră).
• Copii și oameni de vârstă matură. Dezvoltarea hidrocefaliei provoacă:
  • Leziuni la nivelul capului și gâtului.
  • Fracturile oaselor craniului, coloanei vertebrale.
  • Concussionul creierului.
  • Hemoragie și accident vascular cerebral ischemic.
  • Bolile infecțioase în care este afectat creierul: meningita, encefalita și altele.
  • Tulburări metabolice.
  • Neoplasme chistice.
  • Toxicitatea leziunilor cerebrale.
  • Boli ale sistemului vascular.
  • Pătrunderea în țesutul cerebral a paraziților.
  • Alcoolismului.

    Simptome principale

    Simptomele dropsy la copii și adulți diferă, la copii patologia este mai acută. Simptomele frecvente includ tulburări mintale severe la pacienții tineri.

    Simptomele bolii la adulți

    Hidrocefalia creierului de substituție la adulți se poate dezvolta cronic sau într-o formă acută. În stadiul uscat, căderea cronică pare slabă, cel mai adesea pacientul indică apariția unor senzații neplăcute când se dezvoltă hidrocefalie moderată. Simptomele bolii:

    • Frecvente dureri de cap, asemănătoare simptomelor cu convulsii de migrena.
    • Greața dimineața, îndemn să vomite.
    • Convulsii.
    • Amorțeală în vârfurile degetelor.
    • Creșterea oboselii.
    • Slăbiciune musculară generală.
    • Transpirație.
    • Ochii dubliți.

    De asemenea, apar următoarele simptome:

    • Perturbarea somnului: apariția somnolenței în timpul zilei și incapacitatea de a adormi noaptea.
    • Deficiențe de memorie, imposibilitatea de a vă aminti datele obișnuite: data nașterii, ziua săptămânii, anul.
    • O persoană devine letargică, apatică. El pare indiferent față de evenimente, inerție, lipsă de inițiativă.
    • Abilitățile intelectuale sunt reduse, discursul este deranjat, nu există răspunsuri coerente la întrebările puse.
    • În condiții avansate, într-un stadiu sever de patologie, este posibilă pierderea capacităților de auto-îngrijire și se poate dezvolta o incapacitate de a controla funcțiile de urinare.
    • Încălcarea mersului, amestecării, mersului cu picioarele la distanță.

    Creșterea presiunii arteriale sau intracraniene nu reprezintă semne de dezvoltare a picăturilor, deși uneori pot apărea. Dacă nu este tratată, starea pacientului se înrăutățește, se poate dezvolta paralizie sau comă. Forma acută a bolii este caracterizată de o dezvoltare rapidă, o manifestare clară a simptomelor.

    Cum apar hidrocefalia cerebrală de înlocuire la nou-născut?

    În ciuda faptului că, în timpul hidrocefaliei, celulele creierului mor și sunt înlocuite cu lichid, oasele craniului nu rămân în aceeași poziție la nou-născut. Cantitatea de lichior frecat, umflând craniul. Hidrocefalia de înlocuire externă la un copil este caracterizată de următoarele simptome:

    • Mana și bărbia tremur.
    • Aritmie, tahicardie.
    • Blanarea pielii.
    • Înclinându-și capul înapoi.
    • Crampe severe.
    • Frecvență de regurgitare, fântână de vărsături.
    • Încălcarea mișcărilor globilor oculari.
    • Continuă "creier" strigăt, cauzată de o durere de cap.
    • Lag în dezvoltare: mai târziu, ținând capul, incapacitatea de a se rostogoli, rețeaua, stați pe picioare.

    Craniul unui copil bolnav este deformat, secțiunea creierului este mult mai mare decât cea faciale. Fruntea proeminențează puternic, venele puternic proeminente sunt vizibile pe regiunea temporală a capului. Izvoarele unui nou-născut sunt dilatate, înfundate și pulsând puternic. Capul unui copil care suferă de hidrocefalie de înlocuire externă este foarte mare, disproporționat față de întregul corp. Odata cu cresterea copilului, volumul craniului creste, fontanelele nu cresc impreuna sau cresc impreuna, incorect, cu deplasari impreuna.

    De asemenea, este posibil ca evoluția cronică a bolii, atunci când simptomele neurologice sunt ușoare, capul nou-născutului depășește ușor dimensiunea normală admisibilă.

    diagnosticare

    Neurolog nu poate face un diagnostic pe baza plângerilor pacientului și manifestări neurologice externe ale bolii, deși colectarea de date despre încălcarea creierului începe cu ei. La examinare, medicul determină sensibilitatea membrelor pacientului, reacția la iritarea pielii diferitelor părți ale corpului. A efectuat un test special de coordonare.

    Atunci când se face un diagnostic, este necesar să se țină seama de bolile pe care pacientul le-a avut, indiferent dacă a suferit o leziune a gâtului sau a capului în ultima perioadă. Chiar și după un an după ce a suferit o comoție, o persoană poate dezvolta hidrocefalie de înlocuire. Diagnosticul include următoarele studii:

    • Imagistica prin rezonanță magnetică. Ajută la determinarea severității stării pacientului, la evaluarea mărimii picăturii, la tipul acesteia, la posibilele cauze ale dezvoltării.
    • Tomografia computerizată. Cu ajutorul unui neurolog poate obține o idee a capului pacientului circuitele cortexului stare a creierului, starea materiei gri, mărimea spațiului intracraniene umplut cu lichior. De asemenea, cu CT, se stabilește dacă există neoplasme, chisturi, hematoame și anevrisme în cavitatea craniană.
    • X-ray a craniului. Practic, tancurile de la baza craniului sunt examinate pentru a determina dimensiunea picăturilor, caracteristicile curentului lichidului cefalorahidian.
    • Angiografia vaselor gâtului și capului. Realizat pentru a identifica daunele vaselor de sânge, afectarea alimentării cu sânge a creierului.
    • Neurosonography. Aceasta este o ecografie a creierului nou-născuților. Se desfășoară în acei copii ai căror izvoare nu sunt închise. Ajută la stabilirea dimensiunii picăturii, a aspectului acesteia.

    Dacă pacientul are o apariție frecventă a convulsiilor, convulsii epileptice, este programat să fie supus ecoencefalografiei. Acest studiu ajută la clarificarea existenței unor focare cu activitate crescută în creierul pacientului, pentru a determina modificările patologice ale materiei cenușii.

    Caracteristicile tratamentului

    În stadiile incipiente ale hidrocefaliei, se preferă utilizarea tratamentului medicamentos. Un neurolog poate prescrie medicamente:

    • Medicamente analgetice - pentru a elimina durerile de cap, atacurile de migrena.
    • Anticonvulsivante - cu crize epileptice, tonico-clonice pronunțate.
    • Diuretice - ajuta la eliminarea umflarea creierului și accelerarea eliminării excesului de lichid din organism.
    • Vasotrope și nootropice - pentru normalizarea circulației cerebrale.
    • Corticosteroizii - pentru a ameliora inflamația acută în creier, dacă aceasta este cauza dezvoltării picăturilor.
    • Pentru a normaliza starea mentală a unei tranchilizante, se prescriu medicamente sedative.

    Dacă hidrocefalii înlocuiți nu răspund la medicație, pacientul trebuie să accepte intervenția chirurgicală. Anterior, manevra a fost folosită pe scară largă - îndepărtarea excesului de CSF cu un șunt de la cap în cavitatea abdominală. Deoarece această metodă de tratament este adesea însoțită de complicații, medicii moderni preferă operații endoscopice: apeductoplastia, septostomia creierului, manevrarea endoscopică.

    Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician