Clearance-ul creatininei

Clearance-ul creatininei endogen este un indicator al eficienței rinichilor în curățarea sângelui din creatinină și excreția acestuia în urină. De fapt, acest test arată capacitatea rinichilor de a se curăța de substanțe nocive.

Clearance-ul creatininei este cantitatea de plasmă din sânge care este curățată de creatinină timp de 1 minut când trece prin rinichi. Clearance-ul scăzut al creatininei indică leziuni renale.

Calculator de evaluare a clearance-ului creatininei

Formula pentru determinarea clearance-ului creatininei

Formulele Cockcroft-Gault:
[stil de alertă = "info"]
Pentru bărbați: ClCr = ((140 de ani) * greutate) / (72 * Krpl)
Pentru femei: ClCr = ((((140 de ani) * greutate) / (72 * KrPL)) * 0,85,
în cazul în care,

• KlKr - clearance-ul creatininei, ml / min
• greutate - greutate corporală, kg
• Krpl - creatinină plasmatică, mg / dl

Formule pentru Jelliffe:
[stil de alertă = "info"]
Pentru bărbați: ClCr = (98-0,8 * (vârsta-20)) / KrPL
Pentru femei: ClCr = ((98-0,8 * (vârstă-20)) / KrPL) * 0,90,
în cazul în care,

• KlKr - clearance-ul creatininei, ml / min / 1,73 mp
• Krpl - creatinină plasmatică mg / dl

BUZ UR "URC SIDA și IZ"

Calculator SKF - calcul

Calculatorul ratei de filtrare glomerulară (GFR), clearance-ul creatininei și indicele de masă corporală (IMC)

Evaluați funcția renală utilizând trei formule.

1. CKD-EPI (Colaborarea cu Epidemiologia Rinichilor Rinichi cronici) - o nouă formulă pentru evaluarea GFR (vezi Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și alții, "O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară" Intern Med. 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) - formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. " J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.)

3. Cockroft-Gault este o formulă pentru evaluarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția creatininei creatininei din creatinină serică", Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Totul despre clearance-ul creatininei

Clearance-ul creatininei este un termen care vă permite să calculați volumul și viteza de curățare a corpului unei substanțe pe unitatea de timp. Acest studiu este necesar pentru a determina funcționarea calitativă a rinichilor și viteza lor și capacitatea de filtrare a substanței.

Ce este clearance-ul creatininei?

Este important pentru pacienții cărora li sa prescris o procedură să înțeleagă ce este clearance-ul creatininei și de ce ar trebui să fie efectuat. Activitatea vitală umană este direct legată de contracția musculară. Datorită muncii lor, funcționarea de înaltă calitate a tuturor organelor și sistemelor este efectuată: digestiv, cardiovascular, urinar, respirator. Contracția musculară necesită substanțe speciale, dintre care fosfatul de creatină este unul important. Reacțiile chimice din organism descompun această substanță în componente care intră în sistemul muscular.

Și "gunoiul" de care aparține creatinina este excretat de rinichi.

Clearance-ul ajută la determinarea cantității de sânge care curăță rinichii de creatinină într-un minut. Acesta este un indicator important al ratei de filtrare glomerulară, adică cele mai mici fascicule de vase de sange situate in nefroni. Ele îndeplinesc funcția principală de filtrare a tuturor componentelor dăunătoare și a substanțelor de dezintegrare cu urină prin rinichi. Este imposibil să se determine SKF creatininei în orice alt mod. Prin urmare, nivelurile de creatinină sunt măsurate folosind formule și calcule.

mărturie

Este necesară calcularea clearance-ului creatininei pentru a verifica funcționarea rinichilor. Indicațiile de efectuare sunt:

• pielonefrită suspectată;
• lucrul la rinichi la femei în timpul sarcinii, dacă a fost identificată patologia;
• insuficiență renală;
• prezența malformațiilor congenitale ale rinichilor;
• inspecția muncii organelor după hemodializă;
• dacă o persoană a decis să devină donator de rinichi;
• verificați funcționarea rinichilor la persoanele expuse la efort fizic greu.

Cum să efectuați analiza?

Analiza este transmisă în mod standard. Aceștia sunt trimiși la un laborator pentru a calcula clearance-ul creatininei. Rezultatele permit determinarea funcționării rinichilor și a ratei de filtrare glomerulară. La calcularea indicatorului se ia în considerare vârsta, rasa, greutatea pacientului.

Dacă cifrele sunt prea mari sau prea scăzute, repetați testul pentru a determina cu precizie GFR.

Metode de cercetare

Utilizați mai multe metode de cercetare:

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

• un test de sânge este luat de la pacient;
• examinați doza zilnică de urină;
• efectuați testul lui Reberg, care este considerat metoda cea mai productivă.

Colectarea urinei

Colectarea este efectuată timp de 24 de ore. În general, volumul trebuie să fie de 3 litri. Sunt posibile abateri mici, deoarece la copii, la bătrâni și pacienți cu greutate insuficientă și o creștere a cantității de urină poate fi mai mică. Depozitați urina în recipiente speciale.

După colectarea zilnică de specialiști, se efectuează clearance-ul creatininei.

După proceduri, o persoană poate folosi din nou orice mâncare, relua medicația, începe să-și exercite.

Dacă studiul va fi efectuat prin metoda Reberg, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări:
să nu mănânce produse din carne, produse de patiserie, pește, leguminoase, băuturi alcoolice;
opriți exercitarea cu o zi înainte de analiză;
în timpul zilei pentru a colecta urină. Cu o oră înainte, trebuie să beți 500 de grame de apă.

Medicul înregistrează volumul de urină pentru a calcula cu exactitate clearance-ul creatininei.

Pacientul dă sânge metodei standard.

formulele de calcul

Calculul clearance-ului creatininei se efectuează conform formulei testului Reberg:

Ccr = Cru / Crp x Vs.

Cru este indicele creatininei din urina pacientului;
Crp este un indicator în sânge;
Vs = D 'a fost recalculat pentru 1,73 m2 pe masa Dubois. D = zile D / 1440 min.

Formula lui Cockcroft Gault pentru calculul clearance-ului cretinului permite estimarea excreției urinei zilnice prin rinichi.

Ccr = (140 - vârstă) x greutate (kg) / Crp x E. În cazul în care Crp este concentrația serică a creatininei, E (factor de conversie) este de 1,04 pentru femei și de 1,23 pentru bărbați.

O formulă de calcul mai modernă, MDRD, a fost dezvoltată.

eGFS = 186 x (SCr) -1,154 x (vârstă) -0,03 x (0,742 pentru femei).

A fost de asemenea dezvoltat un calculator special pentru clearance-ul creatininei, care calculează automat SCF.

pregătire

Pacientul trebuie să se pregătească pentru analiză. Este important să respectați următoarele recomandări:

• Cu 6 ore înainte de procedură, exclude utilizarea de ceai, cafea, pește, orice fel de carne, produse de patiserie;
• bea cel puțin 2 litri de lichid înainte de analiză;
• analiza efectuată pe stomacul gol;
• eliminarea efortului fizic în timpul colectării urinei;
• dacă este posibil, să se abțină de la a lua medicamente. În cazuri extreme, informați medicul despre luarea medicamentelor.

copie

După calcularea datelor, decodarea este efectuată pentru a diagnostica starea organelor. Există o rată de clearance al creatininei, care are limitări bazate pe vârstă și sex. Pentru a prescrie un tratament adecvat, calculul ia în considerare indicatori precum:

• starea fizică;
• sănătatea mintală;
• dieta sa;
• ora din ziua în care se efectuează examinarea;
• greutate corporală;
• categoria de vârstă;
• Dacă pacientul a suferit un transplant de ficat
• există orice patologie cronică a rinichilor;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• dacă pacientul are rahitism;
• există diabet zaharat;
• sarcinii;
• Există vreo boală a sistemului endocrin?

Dacă clearance-ul creatininei este crescut sau scăzut, pacientul trece printr-o examinare suplimentară a corpului.

Normele creatininei

Pentru fiecare pacient, indicatorii de clearance sunt individuali. Garda la sol a unui copil diferă de performanțele unui adult datorită caracteristicilor corpului copilului. Dar există reguli care se bazează pe rezumarea rezultatelor:

• la un copil sub un an, indicatorii sunt de 18-35 mmol / min;
• la adolescenți cu vârsta sub 15 ani, 27-75 mmol / min;
• la femei - 50-93 mmol / min;
• la bărbați - 70-110 mmol / min.

Nivel ridicat

Factorii pentru care indicatorul este prea mare provoacă diverse cauze:

• pielonefrită;
• IBC;
• uremie;
• insuficiență renală;
• glomerulonefrita
• diabet;
• jucând sporturi cu o mare efort fizic.

Dacă pacientul are creatinină crescută, se observă următoarele simptome:

• oboseală crescută;
• performanță scăzută;
• epuizarea corpului;
• anomalii ale sistemului respirator;
• conștiința confuză.

Nivel redus

Cauzele nivelului scăzut de creatinină sunt următoarele:

• greutate redusă sau epuizare;
• vătămări grave ale sistemului muscular;
• utilizarea insuficientă a alimentelor din proteine;
• utilizarea pe termen lung a antihistaminelor;
• sarcinii;
• vegetarianismul;
• moduri de mâncare;
• post;
• problema cu sistemul urinar.

Ratele scăzute indică boala patologică cronică a rinichilor.

Dacă nivelul este scăzut sau 20 ml / min, pacientul este diagnosticat cu un curs sever de insuficiență renală.

Normalizarea clearance-ului creatininei

Pentru a normaliza performanța pacienților recomandată:

• să minimalizeze sau să elimine complet consumul de sare;
• reducerea aportului de grăsimi la 50 mg pe zi;
• nu te implici în sporturi grele;
• dacă este posibil, reduce efortul fizic;
• eliminarea utilizării alcoolului;
• să efectueze anual tratamentul preventiv al bolilor cronice ale sistemului genito-urinar;
• trece un sondaj anual;
• beți cel puțin un litru de apă pe zi.

Clinici de testare

Moscova

• El Clinici
• Test de sânge 350 freca.
• LAB 4U
• Clearance-ul creatininei 135 fre.

Sankt-Petersburg

• Curățarea mierii
• Sample Reberg 310 fre.

profilaxie

Se recomandă următoarele măsuri preventive:

• evitați hipotermia și răcelile;
• tratamentul în timp util al sistemului urinar;
• exclude utilizarea de cafea, ciocolată, condimente, cacao;
• evita alimentele condimentate;
• mănâncă pește gras, produse lactate;
• adăugați mai mult ulei vegetal la alimente;
• introduceți carbohidrații complexi în dietă;
• refuza copt;
• mâncați pâine cu tărâțe.

Efectuarea unui studiu este o procedură pentru care trebuie să vă pregătiți cu atenție.

Punerea în aplicare a tuturor recomandărilor va oferi rezultate precise și, dacă este necesar, va începe tratamentul în timp util al organelor.

Calculator pentru clearance-ul creatininei

Evaluați funcția renală utilizând trei formule.

1. CKD-EPI (Colaborarea cu Epidemiologia Rinichilor Rinichi cronici) - o nouă formulă pentru evaluarea GFR (vezi Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și alții, "O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară" Intern Med. 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) - formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. " J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A. (Nephron.org)

3. Cockroft-Gault este o formulă pentru evaluarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția creatininei creatininei din creatinină serică", Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Rata de filtrare glomerulară

Rata de filtrare glomerulară (GFR) este cantitatea de sânge care este curățată de rinichi pentru o anumită perioadă de timp. GFR este principalul indicator pentru evaluarea funcției renale și a stadiului insuficienței renale. Rata de filtrare glomerulară este determinată de rata de purificare a sângelui (clearance-ul) de la anumite substanțe excretate de rinichi, care nu sunt supuse secreției și reabsorbției în tubuli (cel mai adesea este creatinina, inulina, ureea).

Considerând că aceasta este o metodă destul de laborioasă, în practica clinică GFR se calculează folosind formule speciale bazate pe concentrația de creatinină din sânge și pe unii parametri anatomici și fiziologici (înălțime, greutate, vârstă). Facilitează calcularea utilizării calculatoarelor speciale. Principalele metode utilizate sunt formula Cockroft-Gault, MDRD și ecuația CKD-EPI. Pentru a calcula GFR la copii, se folosește formula Schwarz și Kunnahan-Barrath.

Calculator pentru clearance-ul creatininei

Multe mulțumiri pentru munca ta. Sa dovedit un calculator foarte util și multifuncțional. Poate că există o versiune pentru Android? Folosirea site-ului în munca zilnică nu este întotdeauna convenabilă.

O zi bună!
Și puteți clarifica următorul punct:
În curs (în lume și în țara noastră) 2 metode - Jaffe și enzimatice, diferența în valorile de 10-15 unități. Rezultatele calculatoarelor sunt și ele naturale. Nu există nici o mențiune sau ajustare în conformitate cu metoda în orice calculator. Observați dacă puteți.

Foarte recunoscător pentru acest calculator. Am calculat-o și am calmat puțin, pentru că acum sunt în zona verde și sper să rămân acolo cât mai mult posibil. Și vom continua să ne ocupăm de hipertensiune arterială.

Spuneți-mi despre formula Schwarz, am un SCF 83 și peste 120 pentru alte formule care înseamnă

Evaluarea clearance-ului creatininei Cockcroft - Gault

De asemenea, puteți fi de ajutor:

Despre acest calculator

* Acest calculator vă permite să estimați metoda de cretininină a clearance-ului Cockcroft DW, Gault MH

formulă

Clearance-ul creatininei conform formulei Cockcroft-Gault = (140 de ani) * (greutate în kilograme) * (0,85 dacă sexul este feminin) / (72 * creatinină mg / dl)

În Statele Unite, creatinina este de obicei măsurată în mg / dl, în timp ce în Canada și Europa în μmol / l. 1 mg / dl creatininei este de 88,4 μmol / L

Din acest motiv, în formula se folosește un factor de corecție: nivelul de creatinină este împărțit la 0.0884 și înmulțit cu 1000.

interpretare

Informații suplimentare

Formula permite obținerea unei evaluări rezonabile a clearance-ului creatininei, cu excepția cazurilor în care:

• Există o schimbare rapidă a nivelului creatininei plasmatice (atât creșterea cât și scăderea).
• Pacientul este epuizat în mod semnificativ.

În aceste situații, trebuie să se facă următoarele ipoteze:

• În cazul unei creșteri rapide a nivelului creatininei plasmatice (adică mai mult de 44,2-61,88 mol / l pe zi), este cel mai bine să se presupună că clearance-ul creatininei nu depășește 10 ml / min.
• La pacienții epuizați, se poate presupune că clearance-ul efectiv va fi mai mic decât estimarea, însă valoarea exactă a acestuia nu poate fi determinată.

Folosind formula de calcul, trebuie reținut faptul că valoarea obținută a clearance-ului creatininei este o estimare și poate fi diferită de cea reală într-o direcție mai mare sau mai mică, prin urmare, estimarea rezultată trebuie luată în considerare numai împreună cu alți factori identificați în timpul examinării pacientului. Deciziile privind terapia medicamentoasă și dozele trebuie să se bazeze pe evaluarea imaginii clinice.

Schimbări semnificative ale nivelurilor de creatinină se pot datora și altor factori (deshidratarea, utilizarea medicamentelor nefrotoxice, producția excesivă de creatinină datorată vătămării sau exercitării excesive sau scăderea producției în cazul bolii renale sau epuizării).

Trebuie să se acorde atenție evaluării clearance-ului creatininei în:

• Vârstnici (peste 90 de ani)
• Pacienții cu greutate redusă (mai puțin decât ideal)
• Pacienții după transplantul hepatic

Notă: Utilizarea greutății corporale efective la pacienții cu obezitate (și, posibil, pacienți cu ascită) pentru calcularea clearance-ului poate determina clearance-ul creatininei mult mai mare decât valoarea reală.

Unii experți preferă utilizarea unor astfel de indicatori ca "masa corporală corectată" (se poate calcula, de exemplu, utilizând următoarea formulă: greutatea corporală ideală + 0,4 * [greutatea medie - greutatea corporală ideală]).

Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care este necesară o evaluare a clearance-ului creatininei pentru a calcula dozele de antibiotice.

Calculator pentru clearance-ul creatininei

Creatinina este un produs secundar eliberat în timpul producției de energie în mușchi. Acest produs secundar este excretat din organism prin rinichi și iese cu urina. Acest proces se numește clearance-ul creatininei. Acesta este un test de urină de diagnostic pentru funcția renală. Un nivel ridicat de creatinină în organism cauzează leziuni renale grave. Prin urmare, pentru funcția renală adecvată, clearance-ul creatininei trebuie să fie la un nivel normal. Pe acest calculator, clearance-ul creatininei pe minut poate fi calculat prin introducerea nivelului de greutate, vârstă și creatinină plasmatică.

Creatinina este un produs secundar eliberat în timpul producției de energie în mușchi. Acest produs secundar este excretat din organism prin rinichi și iese cu urina. Acest proces se numește clearance-ul creatininei. Acesta este un test de urină de diagnostic pentru funcția renală. Un nivel ridicat de creatinină în organism cauzează leziuni renale grave. Prin urmare, pentru funcția renală adecvată, clearance-ul creatininei trebuie să fie la un nivel normal. Pe acest calculator, clearance-ul creatininei pe minut poate fi calculat prin introducerea nivelului de greutate, vârstă și creatinină plasmatică.

Cum se calculează clearance-ul creatininei

Calculator pentru rata de filtrare glomerulară: formula Cockroft-Gault, MDRD, CKD-EPI, Schwartz

Calculator universal pentru calculul ratei de filtrare glomerulară și clearance-ului creatininei

Calculatorul este compilat de B.T. Bikbov. (Boris.bikbov.ru). Următoarele surse au fost utilizate la compilarea calculatorului: [1] Ghidul clinic KDIGO 2012 pentru boala renală. Suplimentul internațional de rinichi 2013; 3: 1-150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, și colab. O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S și colab. Folosind un ser standardizat pentru un sistem de dieting. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247-54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B.J., și colab. În comparație cu formula lui Schwartz și noua formulă generalizată. Rinichi International 2013; 83: 524-30. [5] Fundația Națională a Rinichilor. K / DOQI ghiduri clinice pentru boala renală: evaluare, clasificare și stratificare. Jurnalul Oficial al Fundației Naționale pentru Kidney 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. "K / DOCKI" se referă la originea insuficienței renale cronice (Despre noua secțiune a Ghidului K / DOQI pentru diagnosticarea, clasificarea și evaluarea severității bolii renale cronice). Nefrologie și dializă. 2004. Vol. 6, nr. 3. Din 204-220.

Introduceți linkul sau altele

Calculator al ratei de filtrare glomerulară, clearance-ului creatininei și indicele masei corporale

1. CKD-EPI (Colaborarea cu Epidemiologia Rinichilor Rinichi cronici) - o nouă formulă pentru evaluarea GFR (vezi Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și alții, "O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară" Intern Med. 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)

2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) - formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. "O ecuație simplificată pentru creatinina serică" J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.)

3. Cockroft-Gault este o formulă pentru evaluarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția creatininei creatininei din creatinină serică", Nephron 1976, 16 (1): 31-41)

Clearance-ul creatininei

Procesele metabolice din corpul uman au loc cu transformarea componentelor chimice și sunt strâns legate de conceptul de sinteză și de dezintegrare. Substanțele utile rămân în mediul intern și devin un material de construcție pentru crearea și actualizarea structurilor celulare. Materialul rezidual este îndepărtat din organism prin organele de excreție. Sângele este filtrat în rinichi, iar indicatorul care stabilește viteza de curățare pe minut de timp se numește clearance-ul creatininei. Indicatorul principal al sistemului de filtrare este produsul distrugerii creatinei - o substanță responsabilă de tonusul muscular, după care se formează o creatinină endogenă endogenă, care nu are nicio valoare corpului uman.

Cititorii nostri recomanda

Cititorul nostru regulat a scos probleme de rinichi printr-o metodă eficientă. Ea a verificat-o pe ea însăși - rezultatul este de 100% - scutire totală de durere și probleme cu urinarea. Acesta este un remediu natural pe bază de plante. Am verificat metoda și am decis să o recomandăm. Rezultatul este rapid. METODA EFECTIVĂ.

Esența studiului

Procesul de filtrare renală este determinat de viteza mișcării sângelui, intensitatea fluxului sanguin se datorează activității inimii, iar eficiența capacității excretorilor și gradul de purificare de la subprodusele metabolice depind de coerența proceselor fiziologice. Urmărirea activității renale necesită un indicator convenabil care poate fi detectat în fluidele corpului de bază și ajută la calcularea nivelului de filtrare în rinichi.

Creatina, care ia parte la contractilitatea mușchilor, suferă oxidare și se descompune în componente simple, dintre care unul este creatinina endogenă. Această substanță este eliberată în fluxul sanguin general și trece prin sistemul glomerul renal, fiind parte din urina finală.

Rata de filtrare în rinichi depinde de o serie de factori:

• presiunea osmotică, datorită căreia trecerea componentelor chimice din țesuturi în sânge;
• presiunea hidrostatică datorată tensiunii arteriale;
• permeabilitatea peretelui capilar, care servește ca o barieră pentru trecerea moleculelor mari.

Cu ajutorul clearance-ului endogen al creatininei, este posibil să se determine capacitatea de filtrare a rinichilor, să se stabilească încălcări ale proceselor metabolice și să se determine motivul creșterii sau scăderii performanței în timpul examinării cumulative a organismului.

Indicații pentru

Utilizând indicele clearance-ului creatininei, afecțiunile patologice asociate cu afectarea funcției renale sunt diagnosticate prin identificarea anomaliilor din formula normală într-o direcție mai mare sau mai mică.

• Pentru a determina insuficiența renală.
• În timpul sarcinii pentru a evalua sarcina funcțională a sistemului urinar.
• Cu anomalii congenitale ale sistemului urinar.
• Înainte și după hemodializă pentru a determina necesitatea procedurii și eficiența acesteia.
• Cu patologii endocrine pentru a stabili defecțiuni de schimb și de energie.
• Atleții pentru a determina starea funcțională a sistemelor urinare și cardiovasculare, precum și pentru a identifica semnele de dopaj.
• În bolile inflamatorii cronice ale rinichilor.
• Cu tensiune arterială crescută.
• Cu scopul experimental și științific de a determina limitele normei și de a obține formule de măsurare eficiente.

În medicină, se utilizează mai multe metode de calcul al clearance-ului creatininei, formula Cockroft-Gault este considerată cea mai convenabilă și mai sigură.

Metode de determinare

Produsul de descompunere a creatinei poate fi măsurat în sânge și urină, iar indicatorii dau o idee despre activitatea funcțională a organelor de excreție în diferite stadii de purificare. Pentru obținerea datelor complexe, se utilizează o combinație de metode de diagnosticare, iar pentru efectuarea unei examinări de rutină și evaluarea eficacității tratamentului în diferite condiții patologice, rezultatele unuia dintre teste sunt suficiente. Calculul clearance-ului creatininei se efectuează la stabilirea indicatorilor de sânge și urină, precum și cu ajutorul testului Reberg.

Analiza urinei

Prin această metodă, urina este colectată timp de 24 de ore într-un recipient curat, apoi amestecată și porțiunea este livrată la laborator pentru a determina clearance-ul creatininei. Evaluarea de urină nu este întotdeauna convenabilă, dar poate reflecta modificări la nivelul nefronilor renale și vă permite să evaluați activitatea de filtrare a sistemului urinar. Metoda este mai frecvent utilizată în medicină într-un spital, deoarece necesită respectarea recomandărilor pentru regimul de băut și motor și elimină, de asemenea, posibilitatea de a sări peste colectarea următoarei porțiuni de urină.

Test de sânge

Formarea creatininei endogene în mușchi este însoțită de o creștere a nivelului său în sânge, determinată prin analiză biochimică. Calculul clearance-ului pentru a evalua activitatea excretorie a rinichilor se efectuează folosind o formulă specială sau prin utilizarea calculatoarelor index. Pentru a obține rezultatele, este necesar să introduceți indicele de creatinină în sânge, greutatea și vârsta persoanei în câmpurile indicate. Datele pentru bărbații și femeile sau copiii adulți diferă, depind de caracteristicile fiziologice ale organismului și necesită o ajustare bazată pe norme stabilite.

Reberg Trial

Se calculează clearance-ul creatininei cu un grad ridicat de acuratețe care permite eșantionului să determine simultan parametrii în urină și sânge. Testul lui Reberg este considerat o metodă de cercetare fiabilă și nu necesită pregătire îndelungată și așteptare. Pentru a stimula diureza, beți o jumătate de litru de apă. Prima porție de urină este drenată, iar în timpul celei de-a doua urinări se prelevează o probă de sânge. Evaluarea comună ajută la calcularea clearance-ului creatininei.

Pregătirea pentru analiză

Obținerea datelor fiabile necesită respectarea unor reguli simple atunci când se prepară și se efectuează eșantioane pentru evaluarea clearance-ului creatininei:

• Pentru analiza urinei, este necesar să se excludă coloranții pentru o zi, precum și să se reducă utilizarea mâncărurilor sărate afumate și murate.
• Urina este colectată într-un recipient steril și livrată la laborator în cel mult 2-3 ore de la prelevare.
• Înainte de efectuarea unui test de sânge timp de 2-3 zile, excesul de activitate fizică este exclus, este necesară îndepărtarea de alimente grase, dulci și sărate.
• Atunci când toate tipurile de studii trebuie să respecte normele de consum de proteine ​​și fluide.

În contextul bolilor infecțioase, nivelul creatininei crește datorită îngroșării sângelui și creșterii defalcării creatinei la temperaturi ridicate. Este mai bine să așteptați recuperarea completă sau să realizați stabilizarea stării înainte de studiul clearance-ului creatininei.

Performanța normală și formula de calcul

Puteți calcula prin formulele care vă permit să determinați gradul de activitate funcțională a rinichilor pe baza clearance-ului creatininei să fie independent, concentrându-se pe vârstă și sex. La efectuarea diagnosticării pe diferite tipuri de echipamente și în funcție de metodologia de cercetare, unitățile de măsură sunt:

• mg / dl - greutatea redusă a creatininei;
• μmol / L este un standard biochimic general acceptat.

Traducerea între cele două sisteme de calcul poate fi efectuată utilizând un calculator pe orice site specializat sau utilizând cartea de referință.

Calculați clearance-ul folosind formula este ușor, trebuie să înlocuiți datele obținute în studiul sângelui și urinei.

Din 140, vârsta este eliminată și înmulțită cu greutatea corporală în kilograme. Cifra rezultată este împărțită la nivelul creatininei în mg / dl, înmulțit cu 72. Dacă valoarea creatininei este specificată în μmol / l, se utilizează 0,8 în loc de 72. Pentru femei, se aplică un factor de 0,85 pentru ajustarea valorii finale.

Valori normale pentru clearance-ul adulților:

• masculi 70-110 mmol / min;
• femele de 45-95 mmol / min.

Indicatori pentru copii:

• până în anul 15-35 mmol / min;
• până la 15 ani 25-75 mmol / min.

Dacă este necesar, pentru a descifra rezultatele testelor, este mai bine să consultați un medic. El nu numai că va efectua calcule corecte, luând în considerare toate valorile variabilelor, dar va contribui și la stabilirea cauzei abaterii de la norma de vârstă a creatininei.

Abateri de la normă

Modificările valorilor normale ale clearance-ului creatininei sunt asociate cu stările fiziologice și patologice ale corpului, care se manifestă prin abaterea funcției renale în direcția unei activități mai mari sau mai mici. Depistarea rezultatelor obținute în studiul urinei și sângelui este un medic, iar stabilirea unui diagnostic precis și cauzele fluctuațiilor valorilor creatininei necesită un diagnostic suplimentar.

crește

Un nivel ridicat al creatininei este determinat în următoarele condiții:

• efecte toxice;
• anomalii ale tiroidei și ale pancreasului;
• încălcări ale metabolismului apei-sare;
• luand medicamente specifice pentru a obtine masa musculara;
• creșterea activității fizice și a sarcinii de putere înainte de testare;
• consumul excesiv de proteine ​​cu alimente.

Dacă se detectează un nivel crescut de creatinină, se efectuează o analiză repetată cu respectarea tuturor studiilor suplimentare privind activitatea funcțională a rinichilor.

coborâre

Cea mai frecventă cauză a scăderii clearance-ului creatininei este sarcina și vârsta înaintată. Aceste condiții sunt considerate fiziologice și necesită corecție numai atunci când există o abatere semnificativă față de valorile normale.
Alte motive pentru clearance-ul mai mic:

• pierderea masei musculare din cauza dietă, distrofie, leziuni;
• boli hepatice, în care metabolismul proteinelor este afectat;
• vegetarianismul și lipsa de proteine ​​în alimente;
• tulburări ale sistemului cardiovascular;
• boli infecțioase, virale și autoimune;
• boli oncologice;
• tulburări hormonale;
• dehidratare prelungită.

După stabilirea cauzei exacte a anomaliei, tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor și a modificărilor stilului de viață.

Învingerea bolii renale severe este posibilă!

Dacă următoarele simptome vă sunt cunoscute în primul rând:

• dureri de spate persistente;
• dificultatea urinării;
• tulburări de tensiune arterială.

Singura cale este operația? Așteptați și nu acționați prin metode radicale. Tratarea bolii este posibilă! Urmați linkul și aflați cum specialistul recomandă tratamentul.