ALT într-un test de sânge: ce este? De ce este alanin aminotransferaza crescută?

Ce este alaninaminotransferazei, ALT (ALT), de ce este nevoie în țesuturi, care sunt regulile de ALT într-un test de sânge, și în ce condiții o creștere a ALT în sânge provin de la?

În organismul uman, în fiecare secundă apar diverse interconvertiuni de milioane de molecule, iar această combinație de formare a noilor substanțe biochimice și defalcarea compușilor nedoriți se numește metabolism. Metabolismul este setul de reacții chimice care determină starea de homeostază sau constanța mediului intern al corpului.

Orice biochimie a sângelui, disponibilă pentru metodele moderne de cercetare clinică de laborator, permite evaluarea unei varietăți de procese metabolice importante pentru diagnostic și determinarea concentrației de substanțe care participă la acestea. Enzima ALT sau alanin aminotransferaza, ALT, este unul dintre astfel de compuși.

Ce sunt ALT și enzimele similare?

ALT - cuvântul este feminin, deoarece reprezintă alanină, cu caracteristica acestui tip de final. Transferaza - este o clasă de enzime, sau enzime, care accelerează semnificativ procesul de transfer o grupă reactivă din molecula la un alt substrat (este clivată de o moleculă și este atașat la celălalt).

În acest caz, enzima ALT, alanin aminotransferaza sau, într-o altă denumire, AlAt în sânge, accelerează semnificativ transferul grupării NH2 sau a grupărilor amino. Această enzimă se descompune pe aminoacidul alanină și o atașează o altă moleculă care este un acid cetoglutaric. Ca rezultat, se formează acizi glutamic și piruvic din compușii inițiali. Această reacție se numește transaminare, iar vitamina B6 este necesară pentru valoarea sa completă.

Un exemplu de altă enzimă care este similară funcției cu ALT este aspartat aminotransferaza sau AST. Scopul acestei enzime este de a transforma oxaloacetatul în aspartat. AST se referă, de asemenea, la transaminaze și efectuează reacții de transaminare, dar are loc în concentrații ușor diferite în organe și țesuturi și îndeplinește mai multe alte sarcini.

Dacă ALT joaca un rol cheie in energia corpului, care participă la ciclul Krebs, adevărat AST este în principal implicat în eliberarea de amoniac și uree sunt utilizate în industria prelucrătoare, care este produsul de descompunere finală a compușilor de proteine. Acest ciclu se numește ornitină și se desfășoară în ficat.

Când specialistul prescrie un test de sânge biochimic pentru afecțiuni hepatice, se determină concentrația de AlAt în sânge. De obicei, se efectuează imediat un test de sânge pentru ALT și AST, iar valorile acestor enzime sunt comparate.

În principal, această enzimă există în interiorul celulelor organelor parenchimale specializate. ALT funcționează cel mai activ în țesuturile hepatice și renale. La o concentrație mai mică de ea este în miocard, striat musculaturii scheletice, în țesutul pancreatic, splina, plămânii, și în celulele roșii din sânge - celule roșii din sânge. Datorită faptului că oamenii au tesut muscular mai bine dezvoltat, de asemenea, rata ei ALT este concentrația ușor mai mare decât cea a femelei.

De importanță clinică semnificativă este faptul că ambele enzime în condiții normale se află în interiorul celulelor și intră în sânge numai atunci când structurile celulare corespunzătoare sunt distruse. Dacă laboratorul avea capacitatea de a efectua analize ALT și AST direct în interiorul celulelor, concentrația acestora ar fi mult mai mare. Dar este fizic imposibil să faceți acest lucru și nu este necesar, deoarece este mult mai important pentru medici să evalueze indirect gradul de deteriorare a organului parenchimal prin analizarea AlAt în sânge. Aproape toate ALT la om sunt conținute în hepatocite - celulele hepatice, iar în restul organelor este mult mai puțin.

Prin urmare, o creștere a numărului de molecule de enzime în analiza ALT, în primul rând, sugerează că enzimele hepatice au ieșit din celulele distruse și s-au grabit în fluxul sanguin periferic. Dar trebuie amintit că, la urma urmei, aceste enzime nu posedă specificitatea organelor și este posibilă doar indirect evaluarea daunelor oricărui organ numai prin rezultatele creșterii ALT și AST.

Indicații pentru analiză

Doctorul prescrie un studiu al ALT în sânge și "gemeni" - ACT, în timpul examinării pentru patologia hepatică. După cum știți, majoritatea afecțiunilor hepatice sunt hepatitele virale. Valorile sale sunt necesare pentru a controla tratamentul efectuat la pacienții cu leziuni hepatice, pentru screening-ul sângelui donator.

Studiul enzimelor - este un mod ieftin de a diagnostica, și această „rețea“, aruncat pe scară largă peste un contingent important de oameni, permite apoi să investigheze reperarea probabile candidați ale acestora, care pot avea hepatită virală.

De asemenea, această analiză este prescrisă pentru diferite boli ale mușchilor scheletici, inclusiv ereditare, și pentru a monitoriza evaluarea ficatului în numirea diferitelor medicamente. Se știe că multe medicamente pentru tratarea insuficienței cardiace, pentru scăderea colesterolului, pentru tratarea epilepsiei și multe alte boli pot afecta funcția hepatică, în special la pacienții vârstnici. Și pentru a controla necesitatea lunară de a efectua transaminaze. De cele mai multe ori, pentru a scădea valorile ALT și AST, trebuie fie să întrerupeți administrarea medicamentului, fie să ajustați doza.

Pregătirea și normele ALT în analiza sângelui

Materialul este luat în conformitate cu normele general acceptate. Prelevarea de probe de sânge se efectuează dimineața, în timp ce perioada postului de noapte trebuie să fie între 8 și 14 ore. Puteți utiliza apă fără restricții și, dacă este imposibil să donați sânge dimineața, este permisă donarea zilnică de sânge pentru transaminaze, care este precedată de o perioadă de repaus de 4 ore. Înainte de cercetare este necesar să ducă o viață normală cu o zi înainte. Asigurați-vă că excludeți alcoolul, exerciții fizice cu oboseală musculară severă, pregătire sportivă.

La un adult sănătos de peste 17 ani, cantitatea de ALT din plasma sanguină nu trebuie să depășească 41 de unități pe litru (U / l) la bărbați și de 31 U / l la femei. În copilărie și adolescenți, băieți și fete de la 12 la 17 ani, aceste cifre corespund cu 27 și 24 U / l.

În ceea ce privește copilăria, există o proporționalitate inversă între vârstă și concentrația de enzime în plasma sanguină. Deci, la un copil în 2-3 luni concentrația enzimei ar trebui să fie mai mică de 56 de unități, în 3 ani - 29, în 10 ani - 39 de unități. Aceasta se datorează optimizării proceselor biochimice din ficat, care necesită o cantitate mai mică de enzimă cu creșterea organismului și îmbunătățirea mecanismelor de metabolizare.

De ce cresc ALT și AST?

Unul dintre cele mai frecvente exemple de apariție a excesului de enzime este reprezentat de diferite leziuni infecțioase și toxice ale țesutului hepatic - hepatită toxică și virală. În această patologie, cu cât este mai mare nivelul enzimelor, cu atât mai greu este hepatita și cu atât mai grav este prognosticul.

Adesea ambele enzime cresc împreună, iar pacienții, văzând rezultatele, sunt întrebați: dacă ALT și AST sunt crescuți, ce înseamnă aceasta? Acest lucru înseamnă că AST este prezent și în ficat, dar acolo este mai puțin, respectiv, mai mic și valoarea sa diagnostică. Prin urmare, trebuie să vă concentrați asupra rezultatelor acestor aminotransferaze ale alaninei. La urma urmei, chiar înainte de apariția icterului sau a caracterului strident al galbenelor, atunci când nu există plângeri cu hepatită, 50% dintre pacienți prezintă deja valori crescute ale ALT în sânge.

Acest marker de îmbunătățire a nivelului hepatic este mai specific decât aspartat aminotransferaza. Cu un proces foarte acut, cu hepatită virală cu un grad ridicat de răspuns imun și cu afectarea celulelor hepatice, atunci când se dezvoltă citoliză pronunțată, rezultatele testului depășesc rata Alat cu 50, 100 ori și chiar mai mare. Valoarea diagnostică a hiperfermentatiei este, de asemenea, extraordinară la pacienții cu hepatită virală fără icter. Aceasta se întâmplă cel mai adesea cu imunitate scăzută, de exemplu, la persoanele cu dependență și cu o infecție mixtă - HIV plus hepatita B și C.

Când hepatita toxică, de asemenea, crește semnificativ transaminazele. În cazul tratamentului adecvat și în cazul remisiunii sau recuperării clinice, creșterea transaminazelor se oprește și începe o scădere treptată a concentrației acestor enzime. După câteva săptămâni, concentrația de ALT și AST revine treptat la normal. În alcoolismul cronic, acest proces nu este atât de pronunțat.

Veți găsi, de asemenea, articolul despre acest subiect "Norma ALT și AST în sânge" util.

Dacă marea majoritate a țesutului hepatic a fost deja distrusă și în loc de hepatocite nu există decât țesut conjunctiv sau substanță fibroasă, atunci vorbim de ciroză hepatică. În cazul în care ciroza se află la început, iar hepatocitele există încă, există ceva de decedat, pacienții cu valori crescute ale ALT persistă de foarte mult timp, de exemplu, de la un an la trei, dar nu sunt pronunțate la un nivel atât de puternic ca în patologia virală acută, crescut de 5 ori). Dar atunci când numărul de celule scade atât de mult încât chiar și atunci când mor, vor exista câteva enzime în sânge, creșterea enzimelor hepatice se oprește. Acesta este un simptom proastă care prezintă o insuficiență hepatică progresivă similară, acumularea de amoniac în organism și simptome similare de encefalopatie hepatică.

Uneori există o creștere de peste cinci ori a activității transaminazice fără nici un indiciu de hepatită și ciroză. Acesta este un simptom frecvent al carcinomului hepatocelular - o tumoare malignă hepatică sau o leziune metastatică - a acestui organ, care determină, de asemenea, o creștere a ALT.

Amintiți-vă că ALT este încă în țesutul muscular, apoi cu moartea sau necroza, fracțiunea acestei enzime crește de asemenea. Însă, în mușchi, există mult mai mult AST decât ALT, prin urmare, analiza ALT este îmbunătățită împreună cu AST și este necesar să se concentreze asupra aspartat aminotransferazei, de exemplu, în sindromul coronarian acut.

De asemenea, a obținut suficientă valoare a coeficientului Ritis sau coeficientul de împărțire a ratei de aspartat pe alanină. În ceea ce privește sănătatea totală, această cifră se apropie de una. Dacă AlAt este crescut datorită deteriorării ficatului, atunci acest coeficient scade cu mai puțin de 0,5. Atunci când motivul extrahepatic, de exemplu, cu un atac de cord, depășește unu (datorită predominării AST).

În plus față de cele mai importante motive pentru creșterea ALT în sânge, există afecțiuni atunci când ALT crește de 2 ori, sau ceva de genul acesta, adică nu atât de mult:

• o traumă abdominală abundentă cu afectarea organelor parenchimale;
• icterul sau stării de galbenie în afecțiunile tractului biliar;
• scalarea musculara - miozita si miocardita;
• Distrofie miocardică;
• arsuri diferite, un grad mai mare decât II pe o suprafață suficientă (efect resorporant);
• hepatoza grasă, cel mai adesea, a etiologiei alcoolice;
• preeclampsia și gestația la femeile gravide;
• ventriculul drept și insuficiența cardiacă pulmonară cresc, de asemenea, ALT în sânge;
• astm bronșic sever cu manifestări de insuficiență respiratorie;
• exacerbarea pancreatitei cronice;
• o stare de hemoliză pronunțată în bolile de sânge, deoarece ALT este, de asemenea, prezent în eritrocite. Numărul său este mic, dar celulele roșii din sânge se află în organism foarte, foarte mult.

De asemenea, concentrația de ALT în sânge crește cu numirea diferitelor medicamente cu activitate hepatotoxică - chimioterapia tumorilor maligne și analiza ALT depășește valorile de referință atunci când se stabilesc unele injecții intramusculare, de exemplu, ortofen, diclofenac.

Acest mic articol de revizuire arată că este un test de sânge pentru ALT. Nu s-au dat recomandări directe privind reducerea valorilor ALT, AST în sânge. Există prea multe state care duc la o creștere a valorilor, enzimelor, pentru a oferi recomandări universale. Pentru a reduce ALT și AST, trebuie mai întâi să cunoașteți în mod fiabil cauza hiperfermentemiei și să încercați în mod intenționat să normalizați valorile.

În hepatologie, este necesară eliminarea cauzei: abuzul de alcool sau prezența virusurilor active care provoacă hepatită, creșterea țesutului fibros. În cazul formei musculare a hiperfermentemiei, este necesară o examinare completă a sângelui, dacă este necesar, chiar genetică medicală, pentru o posibilă formă ereditară a bolii și trebuie luate medicamente adecvate, conform recomandărilor specialiștilor din centrul bolii neuromusculare.

În cele din urmă, când se iau medicamente care au un efect hepatotoxic, este necesară monitorizarea lunară a activității transaminazelor și în special la pacienții vârstnici cu comorbidități.

ALT în analiza biochimică a sângelui: ceea ce este, norma, cum să tratăm

Ce este ALT, este necesar să o tratezi - întrebări care încep deodată să se intereseze pacienții care văd valoarea mare a acestui parametru în rezultatele analizei biochimice a sângelui. Adesea, o persoană bolnavă nici măcar nu știe ce este biochimia sângelui.

Analiza biochimică a sângelui este un studiu amplu și informativ care poate oferi un răspuns exhaustiv la întrebarea despre starea de sănătate a pacientului. ALT (alanin aminotransferaza) este unul dintre parametrii analizei biochimice a sângelui, unul dintre multe, dar important. Alanin aminotransferaza este sintetizată în interiorul celulelor corpului în volume foarte mici și, prin urmare, excesul său va indica tulburări grave în fiziologia umană. Pentru mai multe informații despre ALT - în articolul principal.

Alanin aminotransferaza

ALT este o enzimă endogenă. Conotația "endogenă" înseamnă că această substanță este sintetizată de organism și nu intră în ea cu alimente sau în alt mod din afară. Enzimele chimice sunt numite substanțe speciale care ajută la reacțiile biochimice. În chimia anorganică, un alt termen este folosit în același sens - catalizator.

În plus față de ALT, în organismul uman sunt sintetizate alte enzime importante: aspartat aminotransferază (AST), fosfatază alcalină, g-glutamiltransferază, creatinkinaza (MM, MB, BB), α-amilaza.

Toate aceste substanțe sunt importante în viața corpului uman. Creatine kinaza, de exemplu, este un participant important în metabolismul energetic în țesuturi, a-amilaza ajută la descompunerea glucozei în compuși organici simpli, ALT și AST efectuează reacții biochimice reversibile ale aminoacizilor alanină și aspartat (metabolismul aminoacizilor).

Valoarea alaninei este că este capabilă să se transforme rapid în glucoză, contribuind la aprovizionarea cu energie a organelor corpului uman în timp util. Aspartatul este un participant important în metabolismul azotului. Atât alanina cât și aspartatul joacă un rol important în formarea leucocitelor, celulele sistemului imunitar, ceea ce face ca aceste enzime să devină o parte necesară a imunității sănătoase.

Caracteristicile ALT ca biomarker

Similitudinea funcțională a ALT și AST se explică prin proprietățile lor biochimice înrudite, fapt care a permis utilizarea enzimelor ca un singur marker biochimic. Acest lucru nu înseamnă că ALT nu reprezintă nimic în sine, ca parametru - împreună cu valorile nivelului AST, oferă o imagine clinică mai completă a stării de sănătate a pacientului.

Să examinăm în etape cum funcționează ALT în diagnosticul asociat cu nivelul AST. ALT este prezent în ordinea descrescătoare a cantității în următoarele organe: ficat, rinichi, inimă, mușchi scheletici; AST - inimă, ficat, creier, mușchii scheletici. Atât ALT, cât și AST se găsesc în celule, enzimele intră în sânge numai în timpul morții și al decăderii. Prin urmare, rata de conținut a acestor substanțe în sânge este extrem de scăzută. Atunci când moartea celulelor de masă apare din cauza patologiei sau deteriorării mecanice a organelor, nivelul enzimelor din sânge poate crește de 5, 10 sau de mai multe ori. Diagnosticul, evaluând rezultatele analizei, poate determina localizarea patologiei, gradul de dezvoltare a acesteia și amenințarea la adresa sănătății prin conținutul ALT și AST.

Dacă valorile ALT sunt depășite și AST, nivelurile ALT dar in mod semnificativ mai mult - probabil a lovit ficatul (trebuie remarcat faptul că în calitate de „markeri de ficat“ enzime - cifrele cea mai mare autoritate).

Dacă AST este depășită și ALT nu este, atunci creierul este afectat, de exemplu, cu un accident vascular cerebral. În cazul în care nivelurile de ambele enzime au crescut și sunt la aproximativ aceleași valori - a lovit musculare musculaturii scheletice, nivelurile crescute în mare măsură de AST și ALT mai puțin, dar încă mai mari decât în ​​mod normal - a lovit țesutul muscular al inimii. Mai mult în videoclip:

Norma ALT

După ce a primit formularul cu rezultatele analizei biochimiei sanguine, pacientul vede numerele și numele parametrilor. Această informație nu îi va spune nimic dacă nu cunoaște gama de norme în care valorile parametrilor vor fi considerate periculoase sau sigure pentru sănătatea umană. Mai jos sunt prezentate tabele ale valorilor ALT cu standarde pentru bărbați, femei și copii.

Condiții patologice în care ALT este ridicat

Majoritatea alanin aminotransferazei se găsește în celulele hepatice. Prin urmare, cauza principală a unei creșteri puternice a enzimei în organism va fi moartea masivă a celulelor hepatice. Cele mai grave boli hepatice sunt hepatita de diferite etiologii, ciroza hepatică, cancer la ficat.

Atenție! O caracteristică caracteristică a acestor patologii hepatice este lipsa de simptomatologie manifestă. Dezvoltarea acestor boli hepatice este, în general, nedureroasă, fără febră și alte simptome tipice proceselor inflamatorii interne.

Hepatită cu diverse etiologii

Termenul "hepatită" vine de la cuvintele grecești أπάττις, ἥπαρ - "ficat". Tipologia hepatitei în știința medicală se bazează pe etiologia lor. În total, există 4 tipuri de hepatită: infecțioase, toxice, radiații și autoimune.

• Cauza hepatitei infecțioase pot fi foarte diferite invazie patogene: virusuri, de herpes simplex și se termină virusurile hepatitice speciale (A, B, C, D, E, F, G); bacteria - leptospira și treponema palidă; protozoare - amoeba dizenterică; helminți - Toxoplasma, fluke hepatic.
• Cauza hepatitei toxice poate fi otrăvuri de diferite tipuri: otrăvuri metalice (plumb, bismut), otrăvuri fungice, unele tipuri de medicamente. Dar cea mai frecventă cauză a hepatitei toxice din practica medicală internă este otrăvirea sistemică a alcoolului. Lipsa de înțelegere a consecințelor utilizării constante a băuturilor alcoolice este o trăsătură tristă a mentalității țărilor din spațiul post-sovietic. Aceasta nu este o simplă afirmație, ci sondarea statisticilor medicale pentru actualul deceniu - hepatita alcoolică reprezintă trei sferturi din toate cazurile de hepatită toxică.
• Cauza hepatitei de radiații este un factor radioactiv, o consecință a bolii progresive a radiațiilor. Corpul unei persoane care suferă de boală de radiații se descompune în viață, există o cantitate imensă de toxine pe care ficatul nu le poate elimina.
• Cauza hepatitei autoimune va fi o reacție alergică puternică a organismului la un antigen sau o boală autoimună la un anumit stadiu al dezvoltării. Știința medicală identifică două tipuri de hepatite autoimune - AIG-1 și AIG-2. Este caracteristic faptul că tratamentul tipului de hepatită autoimună se bazează pe inhibarea nivelului de enzime ALT și AST din sânge.

ciroză

Starea patologică a celulelor hepatice, înlocuirea ireversibilă a țesutului parenchimat hepatic prin țesut fibros. Odată început, ciroza va continua până când întregul parenchim este înlocuit cu țesut fibros. Cauza cirozei poate fi hepatita de diverse etiologii. Într-o cultură națională, ciroza este puternic asociată cu efectele abuzului prelungit de alcool.

Cancer la ficat

carcinomul hepatocelular - așa-numitele medici, cancer la ficat, cancer de cea mai grea, care poate dezvolta de hepatita de orice etiologie, continuarea evolutiv de ciroză hepatică.

Alte afecțiuni patologice în care a crescut nivelul alanin aminotransferazei

Ficatul nu este singurul motiv capabil să producă o creștere a nivelului de alanin aminotransferază, dar cel mai semnificativ. Valorile ALT poate crește dramatic în timpul infarctului miocardic, pancreatita, stres sever, artrita reumatoida, miopatie musculaturii scheletice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (aspirina, diclofenac, ibuprofen) și medicamente paracetamol care conțin extracte de droguri de valeriană, Echinacea purpurea.

Măsuri terapeutice și profilactice pentru reducerea ALT

Deci, am aflat ce este ALT într-un test de sânge biochimic, rămâne să înveți cum să răspundă în mod corespunzător la condițiile dureroase asociate creșterii acestei enzime.

Desigur, nu este necesar să se trateze stimularea în sine, un exces de ALT este doar o trăsătură caracteristică a anumitor condiții patologice din organism. Este necesar să se trateze bolile ei înșiși, ceea ce a determinat creșterea enzimei, și să ia anumite măsuri preventive pentru a atenua clinica lor - abstinenta de la alcool este strict dieta echilibrata, un mediu sănătos, mai puține surse de radiații (soarele de vară - este, de asemenea, o sursă de radiații), igiena constantă și sănătoasă de viață.

Atenție! Tratamentul simptomatic al nivelurilor ridicate de ALT apare încă în practica medicală, de exemplu, în cazul tratamentului hepatitei autoimune. În același timp, utilizați medicamentele Efitol, Heptral, Duphalac. Toate medicamentele sunt folosite numai după cum este prescris de un medic!

Ce este ALT în analiza biochimică a sângelui

Analiza biochimică a sângelui ajută la determinarea conținutului de componente importante ale sângelui. Dacă medicii găsesc un dezechilibru în această analiză, înseamnă că o boală a fost ascunsă în organism. ALT test de sânge ceea ce este și ce indicatorul său spune. Care sunt regulile ALT și cum este determinată. Ce este plină cu această enzimă și despre ce probleme de sănătate poate spune.

Definiția ALT

Ce este ALT? ALT sau, așa cum se mai numește, alanin aminotransferază, este un reprezentant al transominazelor în corpul nostru. Acestea sunt enzimele care sunt responsabile pentru schimbul de aminoacizi între celulele țesuturilor și organele unei persoane. ALaT este sintetizat în celule și este conținut în sânge în cantități minime. Nivelul de ALT din sânge se datorează defalcării naturale a celulelor din care este eliberată.

ALT poate crește dramatic în prezența anumitor boli asociate cu moartea celulelor de masă. Când celulele mor și se descompun, se eliberează o cantitate mare de enzime, care, atunci când este ingerată, este detectată printr-un test de sânge biochimic.

Ce arată analiza? ALT în testul de sânge poate fi crescut în cazul bolilor hepatice, inimii, rinichilor și pancreasului. În aceste organe umane este sintetizată această enzimă. Testul de sânge ALT este important în diagnosticarea bolilor într-un stadiu incipient de dezvoltare, deoarece creșterea cantității de enzimă are loc cu mult înainte de apariția simptomelor.

Detectarea în analiza sângelui ALT deasupra normei este un motiv pentru o examinare suplimentară.

Cum de a dona sânge pentru cercetare? Analiza se face pe sânge venos, care este trecut strict pe stomacul gol. Pentru ca indicatorul ALT să fie corect, este important și respectarea tuturor regulilor de pregătire pentru colectarea de sânge. Toate nuanțele de pregătire pentru analiză trebuie explicate medicului dumneavoastră. Cât de mult se face analiza? Totul depinde de laboratorul specific din clinicile private, rezultatele vor veni a doua zi.

Posibile boli

ALT în analizele biochimice poate indica în primul rând boală hepatică. După ce medicul primește o astfel de analiză, se efectuează diagnostice suplimentare ale acestui organ special. Enzimele crescute pot indica astfel de boli cum ar fi:

• Hepatita. Această boală periculoasă poate fi atât virală, cât și toxică. Astăzi, medicii identifică șase tipuri de hepatită virală, care variază în funcție de tipul de infecție. Pericolul bolii constă în faptul că primele etape ale bolii sunt absolut asimptomatice, iar atunci când pacientul se simte deja rău, boala este dificil de tratat. Toxicul hepatitic apare din cauza abuzului de alcool și sub influența unor substanțe toxice, cum ar fi substanțe narcotice sau emisii chimice de producție.
• Ciroza. Ciroza hepatică este rezultatul inevitabil al tuturor leziunilor distructive ale acestui organ. Boala se caracterizează prin proliferarea țesutului conjunctiv și înlocuirea celulelor vii cu acesta. Boala este o dezvoltare periculoasă a insuficienței hepatice și a decesului.
• Pancreatita. Această boală poate prezenta, de asemenea, un test de sânge pentru ALT. Inflamația pancreasului de natură cronică determină distrugerea celulelor tisulare. Principalele cauze ale dezvoltării includ prezența pietrelor în conductele biliare, dieta nesănătoasă și abuzul de alcool.
• Infarctul miocardic. Cu această boală, se produce moartea unei părți din mușchiul inimii. Diagnosticul infarctului se efectuează cu măsurători ale ALT și AST.

Cine este însărcinat cu ancheta

Analiza biochimică a alt poate fi prescrisă pentru anumite plângeri ale pacientului și pentru suspectarea dezvoltării bolilor hepatice. Motivul numirii poate fi:

• Suspiciuni ale bolii hepatice cu plângeri ale pacientului.
• Diagnosticul ficatului în tratamentul medicamentelor puternice.
• Odată cu identificarea hepatitei în contactarea persoanelor.
• În tratamentul dependenței de alcool.

Este foarte important să se efectueze această analiză pentru persoanele care primesc tratament chimic. Ajută la stabilirea stării ficatului pentru a corecta tratamentul, dacă este necesar.

Astăzi, analiza ALT este recunoscută ca fiind una dintre metodele fiabile de diagnosticare precoce.

Testul de sânge biochimic se realizează împreună cu controlul altei transaminaze - AST. Dacă valorile sanguine ale ALT sunt ridicate, medicii au tendința să creadă că pacientul are boală hepatică. Dacă, dimpotrivă, prevalează AST, pacientul suferă cel mai probabil de boli de inimă.

Factori de creștere

Dacă testul dumneavoastră de sânge a crescut ALT, aceasta nu înseamnă că suferiți de o boală hepatică sau de boli cardiace periculoase. Multe condiții din corpul uman sunt însoțite de o creștere a acestei enzime în sânge. Din acest motiv, nu intrați în panică. Este necesar, împreună cu medicul, să aflați cauza posibilei cauze a ALT în exces în sânge. Astfel de motive pot fi:

• Leziuni la organele interne.
• Arsuri extinse.
• Perioada postoperatorie.
• Acceptarea multor medicamente.
• Nerespectarea regulilor de pregătire pentru analiză.
• Sarcina.
• Stresul.
• Ereditatea.

Dacă luați orice medicament, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră. Trebuie să știți că chiar și medicamentele inofensive, cum ar fi valeriana sau echinaceea, pot declanșa o creștere a ALT în sânge.

În plus, femeile ar trebui să raporteze consumul de medicamente hormonale contraceptive, deoarece pot afecta și analiza.

Alanin transaminaza poate fi, de asemenea, crescut prin luarea de antibiotice. Dacă ați tratat orice boală cu medicamente, medicul dumneavoastră ar trebui să știe toate acestea. În acest caz, ALT și decodificarea altor indicatori ai analizei nu va fi dificilă și va elimina indicatorii falși.

Dacă ALT este mai mare decât AST, atunci acordați atenție metabolismului carbohidraților, o astfel de disproporție este un semn sigur al încălcării acesteia.

De asemenea, pentru a evita mărturia falsă, trebuie să urmați regulile de analiză. Este necesar să veniți la medic dimineața, înainte de a nu mânca cel puțin 8 ore. Fumatul și consumul de alcool sunt, de asemenea, imposibile. În plus, orice băuturi alcoolice trebuie excluse din dietă cu cel puțin 7 zile înainte de analiză. De asemenea, cu o săptămână înainte de studiu, nu se pot mânca alimente grase și se poate juca sport.

Pentru a reduce ALT de tip transaminazic, puteți elimina numai cauzele creșterii sale. Dacă enzima este crescută din cauza factorilor externi și excesul ei este nesemnificativ, este necesar să se identifice cauza și să se elimine reluarea analizei după un anumit timp. În acest caz, trebuie să veniți la medic și, împreună cu un specialist, să determinați factorii posibili pentru creșterea enzimei.

medii

ALT în analiza sângelui ce este? ALT este conținut în orice persoană. Cu toate acestea, rata de ALT pentru fiecare are propriile sale. Astfel, pentru bărbați, se consideră normal să se înregistreze până la 45 de unități / litru de sânge, iar pentru femei, rata sa nu trebuie să depășească 31 de unități / litru de sânge. Normele copiilor sunt complet diferite în funcție de vârsta copilului. Aceste cifre pot varia până la 16 ani. Din acest motiv, o transcriere de sânge pe ALT este disponibilă numai unui medic.

Analiza biochimică a sângelui se efectuează imediat după naștere și în conformitate cu mărturia pediatrului. Unul dintre motivele pentru care se prescrie analiza ALT la sugari este un abdomen foarte mărit. De asemenea, studiul poate atribui un copil cu hepatită virală suspectată.

La descifrarea analizei trebuie să se țină seama de baza tehnică a laboratorului. Faptul este că, în funcție de echipament, poate fi folosit scala proprie a unității și, atunci când este decriptată, ar trebui convertită la valori standard. Doar un specialist poate face asta, așa că nu te grăbi să te superi, dacă dintr-o dată, după părerea ta, teste rele au venit la tine, totul poate fi complet greșit.

Dar, indiferent in ce laborator ati donat sange pentru analiza, se va aplica o regula: nivelul ALT este intotdeauna de 1,5 ori mai mic decat AST.

Performanță redusă

Ce inseamna daca rata este sub normal? Se întâmplă astfel că îngrijorarea medicilor provoacă un conținut scăzut de ALT. În mod ideal, enzima ar trebui să fie descărcată în sânge în cantități mici, deoarece celulele vechi din corpul nostru mor și fac loc pentru altele noi. Cu toate acestea, dacă o persoană în analiza biochimică a sângelui ALT semnificativ, sub norma, aceasta poate indica o leziune hepatică puternică.

Acest tipar se observă la pacienții cu formă avansată de ciroză, când majoritatea celulelor hepatice au murit deja și au fost înlocuite cu țesut conjunctiv. Ei au ALT în testele de sânge biochimice pur și simplu nu mai sunt. Prognozele pentru astfel de persoane sunt deseori nefavorabile. Totuși, acest lucru nu este singurul motiv pentru scăderea ALT.

O ușoară scădere poate să apară din cauza lipsei de acid folic și a vitaminelor B.

În majoritatea cazurilor, dacă indicatorul la adulți este sub normă și este asociat cu o boală gravă, pacientul își cunoaște deja diagnosticul, iar analiza servește doar pentru a determina prognosticul. În alte cazuri, scăderea ALT în biochimia sângelui indică epuizarea corpului. Astfel de pacienți sunt prescrise terapia cu vitamine și terapie de restabilire, ceea ce readuce rata la normal.

Când să văd un doctor

Dacă simțiți orice disconfort la nivelul abdomenului sau inimii, trebuie să consultați urgent un medic pentru testele de sânge biochimice. De asemenea, nu întârziați numirea, dacă aveți un sentiment constant de slăbiciune, oboseală cronică, scăderea performanței, greață, vărsături, durere în inima de orice natură, scurtarea respirației sau umflarea extremităților inferioare. Analiza va ajuta la determinarea prezenței ALT și AST în sânge, ceea ce va facilita în mare măsură diagnosticul suplimentar.

Testele hepatice au fost utilizate de mulți ani ca diagnostic primar și ca metodă de control al tratamentului multor boli. Acest studiu facilitează foarte mult căutarea bolilor și poate fi de asemenea folosit ca o metodă de excludere a acestora. De fapt, sângele este un indicator al stării corpului nostru și, dacă există abateri în el, înseamnă că undeva în corpul nostru există o boală ascunsă sau aparentă. Dacă aveți un test de sânge, nu neglijați acest studiu.

ALT: norme la adulți și copii, cum să scadă nivelul sângelui

Alanin aminotransferaza (abreviată ca ALT sau Alt) este o enzimă care funcționează în interiorul diferitelor celule ale corpului uman. Sângele conține numai cantități mici de substanță.

Creșterea valorilor ALT este un criteriu important de diagnostic care indică o distrugere crescută a celulelor datorită diferitelor patologii.

Rolul AlAt în organism și unde este în organism

Alanin aminotransferaza este o componentă indispensabilă a schimbului de aminoacizi. În celule, enzima reglează conversia alaninei, care are multe funcții, cum ar fi alimentarea cu energie a celulelor nervoase, întărirea sistemului imunitar și corectarea metabolismului diferitelor substanțe.

ALT este conținut în:

1. Ficatul (cel mai înalt nivel).
2. Plămânii.
3. Vezica biliară.
4. Inima.
5. Mugurii.
6. Mușchi.

Cum să faceți o analiză pe Alat?

Activitatea alanin aminotransferazei în sânge este determinată prin analiza biochimică a sângelui.

Acest studiu este utilizat pentru identificarea diferitelor substanțe.

Există mai mult de 500 de compuși chimici care pot fi identificați în acest fel.

În analiza ALT se determină gradul de activitate al enzimei libere care este în sânge. Cantitatea crescută indică faptul că organismul suferă o distrugere intensă a celulelor care conțin această substanță.

ALT este adesea determinată împreună cu alte transaminaze (cele mai frecvente fiind ALT și AST).

Pentru a obține rezultatele corecte, trebuie să urmați următoarele reguli:

• Donarea de sânge este mai bună dimineața, pe stomacul gol. Consumul de alimente poate afecta activitatea enzimatică a ficatului și a pancreasului, din cauza căreia rezultatele vor fi supraestimate. Prin urmare, analiza trebuie efectuată la cel puțin 8 ore după ultima masă;
• Este necesar să se excludă alcoolul sub orice formă timp de 7 zile înainte de donarea de sânge, deoarece afectează ficatul mult mai mult decât alimentele obișnuite;
• Unele medicamente conduc la modificări ale nivelului de alanin aminotransferază, acestea includ: contraceptive orale, acid acetilsalicilic, paracetamol, warfarină. Dacă luați ceva din această listă, spuneți acest lucru medicului dumneavoastră.

Scorurile ALT normale pentru bărbați, femei și copii

Cantitatea de alanin aminotransferază depinde atât de vârstă, cât și de sex. nivelul enzimei este influențată de mai multe circumstanțe, printre care așa-numitele „foarfecele fiziologice“ la copii (schimbări în raportul de celule sanguine), fluctuațiile hormonale, stres si multe altele.

În mod normal, AlAt este conținut în sânge în următoarele cantități:

După ce a confirmat că analizele au evidențiat o creștere reală a enzimei, merită să continuăm cercetarea în continuare pentru a clarifica localizarea patologiei.

În funcție de simptome, se poate prescrie o examinare suplimentară a ficatului, a inimii, a pancreasului sau a mușchilor.

Dacă este crescută alanin aminotransferaza, aceasta indică foarte des afectarea țesutului hepatic. Acesta este motivul pentru care este cel mai frecvent și cauzează o creștere semnificativă a nivelului unei substanțe din sânge.

După primirea rezultatelor biochimiei, medicul trebuie să calculeze indicele Retis - raportul dintre numărul de aspartat-alanin aminotransferază. Rata sa este în intervalul de la 0, 91 la 1, 75.

Un indice redus poate indica o boală hepatică, un indice crescut poate indica modificări patologice ale mușchiului cardiac.

Există mai multe grade de creștere a alanin aminotransferazei:

Motivele pentru creșterea în Alat

O concentrație crescută de alanin aminotransferază în sânge, când este făcută în mod corespunzător, arată severitatea bolii.

Chiar și în cazul tumorilor hepatice, cantitatea de ALT poate fi crescută doar dacă tumoarea se află în stadiile inițiale.
Deci, ce să faceți dacă numerele din analiza dvs. sunt mai mari? Cum să determinați cauza și să începeți tratamentul?

Nivelurile crescute de alanin aminotransferază din sânge sunt observate după eliberarea enzimei din celulele deteriorate. În mod normal, organismul moare constant și celulele sunt înlocuite cu altele noi, însă nivelul este depășit numai atunci când există o moarte patologică masivă, când enzima intră în sânge în cantități semnificative

Bolile pentru care se observă un număr semnificativ crescut de valori în analiza AlAt includ:

1. Hepatita (ficat cel mai periculos tip B, hepatita C, D) - boli virale care pot fi transmise prin ambele tipuri de contact (A, E), și prin fluidul corpului uman (tipurile B, C, D). Această patologie se caracterizează printr-un curs lung și asimptomatic. După infecție, primele manifestări ale bolii nu pot fi resimțite în curând.

O astfel de boală periculoasă ca hepatita C este "renumită" pentru faptul că virusul distruge celulele hepatice pentru o lungă perioadă de timp, iar când apar primele simptome, procesul este deja destul de dificil de tratat.

Cu hepatita, cantitatea de ALT devine semnificativ mai mare decât cea normală, în plus, nivelurile de AST (aspartat aminotransferază) și GGTP (gama glutamil transferazei hepatice) cresc.

Analiza relevă o cantitate semnificativă de bilirubină în sânge - o enzimă biliară produsă în celulele hepatice:

1. Ciroza hepatică - distrugerea totală a țesutului de organe, în care organismul își pierde treptat capacitatea de a-și îndeplini funcțiile de bază.
2. Cancer la ficat
3. Pancreatita este o inflamație a pancreasului, care duce adesea la necroza țesuturilor organelor. Pancreatita cronică necesită o monitorizare constantă a nivelului de alanin aminotransferază pentru a controla evoluția bolii.

Cauza pancreatitei este cel mai adesea abuzul de alimente grase și alcool. Uneori, inflamația pancreasului este asociată cu blocarea canalului biliar comun, care poate provoca intrarea bilei în glandă și deteriorarea celulelor.

În pancreatita adultă, există o creștere mai puțin dramatică a nivelurilor ALT decât la hepatită. Cu toate acestea, determinarea acestei enzime prin teste de sânge biochimice este obligatorie.

1. Infarctul miocardic. Acest termen se referă la moartea unei anumite zone a mușchiului cardiac ca urmare a încălcării procesului de circulație a sângelui. Această patologie conduce, de asemenea, la o creștere a numărului de AlAt în sânge. Cu toate acestea, este mai caracteristică o creștere a nivelurilor de aspartat aminotransferază. Această enzimă va fi cheia diagnosticului.
2. Myocardita este o inflamație a mușchiului cardiac. De asemenea, caracterizat prin detectarea nivelurilor ridicate de AlAt și AsAt în biochimie.
3. Alte motive. Acestea includ patologii cum ar fi leziuni arse, degeraturi și leziuni extinse ale țesutului muscular. Tumorile neoplasme care distrug țesuturile organelor menționate mai sus pot, de asemenea, să crească cantitatea de ALT.

Dacă analiza biochimică a determinat creșterea nivelului dvs. AlAt, atunci este timpul să consultați un medic.

Examinările suplimentare vă vor ajuta să determinați localizarea exactă a procesului patologic și să începeți tratamentul în timp util.

Ce poate reduce cantitatea de ALT?

Un nivel scăzut de alanin aminotransferază înseamnă adesea că procesele distructive din ficat devin complet ireversibile.

Cu toate acestea, această opțiune este cea mai pesimistă.

Enzima poate fi de asemenea redusă din cauza unei deficiențe a vitaminelor și a acidului folic.

În acest caz, organismul pur și simplu nu primește suficiente substanțe necesare pentru sinteza ALT.

În cazul detectării concentrațiilor scăzute de AlAt în sânge, trebuie să consultați și un medic. Este necesar să se excludă afectarea gravă a ficatului sau afectarea activității sale enzimatice.

Dacă motivul este o lipsă simplă de vitamine, medicul vă va ajuta să alegeți medicamentul adecvat pentru a-și normaliza conținutul în organism.

ALT la femeile gravide

În timpul sarcinii, poate fi observată o ușoară creștere a nivelului de AlAt în sângele periferic.

Acest lucru se întâmplă în timpul primului trimestru, dar nu vă faceți griji - procesul este fiziologic și nu indică prezența oricărei patologii.

Trebuie să ne gândim la prezența bolii dacă alanin aminotransferaza este crescută în mod semnificativ.

De asemenea, trebuie să acordați atenție prezenței simptomelor caracteristice la femei, care pot sugera localizarea procesului patologic.

Creșterea ALT apare ca urmare a preeclampsiei - complicații care apar la sfârșitul sarcinii.

Ele se manifestă prin slăbiciune, greață, amețeli, creșterea tensiunii arteriale. Este posibil să se judece severitatea preeclampsiei la nivelul creșterii în AlAt. Cu cât este mai mare, cu atât sarcina pe ficat este mai mare.

Simptomele ALT crescute

Este posibil să se suspecteze o creștere a ALT pentru o varietate de simptome. Adesea ele sunt foarte diferite, deoarece nivelul enzimei crește odată cu deteriorarea diferitelor organe.

Dacă ficatul este deteriorat

În timpul procesului patologic din acest organ apar dureri în hipocondrul drept și manifestări ale dispepsiei biliare: greață, vărsături.

Poate că colorarea pielii și a sclerei în galben. Cu hepatita, există, de asemenea, o creștere a temperaturii, o erupție sub formă de asteriscuri, ascite (fluidul se acumulează în cavitatea abdominală).

Pentru procesele oncologice, caracteristica este scăderea în greutate pe o perioadă scurtă de timp, slăbiciunea constantă și scăderea capacității de lucru. Alte simptome apar în funcție de localizarea tumorii.

În caz de deteriorare a pancreasului

Cea mai caracteristică manifestare - durere în regiunea ombilicală. Simptome dispeptice cum ar fi balonare, greață, scaun instabil. Pentru boala severă caracterizată prin febră, vărsături, slăbiciune.

Cu probleme cardiace

Un atac de cord poate fi însoțit atât de durere intensă, cât și de a fi "mut". Iradierea durerii în alte părți ale corpului este adesea observată atunci când nu este inima care doare, ci, de exemplu, stomacul sau lama dreaptă a umărului.

Este posibil să se recunoască un atac de cord prin apariția unei scurte caracteristice de respirație, a frisoanelor, a unei modificări a ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale.

Cum se efectuează tratamentul?

Cum de a reduce nivelul de Alat? Tratarea bolii care a condus la creșterea ei. Oprirea distrugerii celulelor care conțin alanin aminotransferază, vă poate readuce cantitatea de enzimă în sânge la normal.

Cu hepatita si atac de cord, auto-medicatia nu va aduce altceva decat un rau.

Patologii grave, cum ar fi infarct miocardic, necroză pancreatică și hepatită acută, trebuie tratate numai într-un spital. Fără supravegherea experților, ei amenință cu complicații grave până la moartea pacientului.

Este necesar să se trateze fiecare patologie conform unui algoritm specific. Deoarece cele mai multe dintre ele sunt amenințătoare pentru viață, alegerea tratamentului trebuie să fie încredințată unui medic.

Iată câteva sfaturi generale pentru scăderea nivelurilor ALT:

• opri abuzul de alcool și medicamente care afectează activitatea enzimatică a ficatului;
• se suferă periodic un curs de hepatoprotectori;
• Limitați alimentele grase, afumate și condimentate.

Astfel reducând povara asupra ficatului și, în general, asupra corpului, îl veți ajuta să lupte împotriva bolii.

Doar modul corect de viață vă va ajuta să scăpați de complicații periculoase și să păstrați sănătatea pentru o perioadă lungă de timp.

ALT și AST în testul de sânge

De multe ori, uitandu-se la testul de sange biochimic, o persoana nu intelege destul de ce fel de ALT si AST, rata continutului lor, pentru care sunt in general necesare. Aceste abrevieri ascund numele lungi de enzime care fac parte din celula hepatica si nu numai. ALT și AST sunt situate în mod obișnuit în interiorul celulelor, iar accesul la fluxul sanguin indică deteriorarea sau distrugerea "depozitului" natural.

Ce este ALT și AST?

Alanin aminotransferaza sângelui sau ALT, de asemenea, sub formă de analiză biochimică poate fi găsită ALAT, GPT - o enzimă care participă la metabolismul aminoacidului Alanin. Acest schimb este efectuat în principal de către celulele ficatului, dar în plus, enzima este prezentă în:

• musculatură;
• pancreas;
• parenchimul renal;
• miocardului.

A doua substanță - AST, АСаТ, GOT - efectuează, de asemenea, funcția schimbului de aminoacizi - aspartic. Acest proces se produce nu numai în ficat:

• inima (conținut predominant);
• musculatură;
• creierul.

ALT și AST nu au o specificitate ridicată, dar creșterea lor în sânge indică deteriorarea organelor enumerate anterior. Când indicatorii de ALT și AST sunt crescuți împreună, acest lucru indică înfrângerea parenchimului predominant hepatic - celulele care conțin aceste transaminaze sunt distruse, componentele lor intră în sânge.

Este imposibil să spunem exact care este natura afectării celulelor hepatice, dacă ALaT și ACAT sunt ridicate. Poate fi hepatită a oricărei etiologii, ciroză, stare septică.

Cu simptomele existente ale bolilor cardiace, musculare scheletice, o creștere a sângelui acestor enzime nu indică o patologie a ficatului, ci confirmă imaginea clinică. Distrugerea țesuturilor corporale este însoțită de alte semne.

Standardele de conținut

Sub forma unui test de sânge biochimic, normele conținutului unuia sau a altui indicator sunt adesea prescrise pentru cercetare, că pacientul însuși a înțeles dacă valoarea transaminazelor a fost crescută sau scăzută. În coloana "ALT", "AST" nu există gradare pe indicatorul "la bărbați" și "la femei", așa cum este scris, de exemplu, în apropierea hemoglobinei. La copiii de la o vârstă fragedă, semnificațiile normei se schimbă, dar nesemnificativ.

Important de știut! Rata indicatorilor ALAT și ASaT depinde doar de modul în care se realizează această analiză. Pentru a nu fi confundat și a nu lua norma pentru patologie, este mai bine să întrebați medicul sau tehnicianul de laborator.

Cel mai adesea, testul pentru enzimele GPT și GOT se face optic, unități de măsură U / l. Dar există un test unificat, scandinav, internațional.

La adulți

Pentru bărbați și femei, rata ALT și AST în sânge nu diferă, nu depinde de vârstă. În timpul sarcinii, norma nu se modifică - la o femeie însărcinată, indicatorii enzimelor rămân la același nivel.

Conținutul optim ALT pentru bărbații adulți este de până la 41 U / l, pentru femei - până la 31 U / l. AST la adulți până la 10-40 U / l, indiferent de sex. Datele medii pentru fiecare metodă!

În laboratoare, pentru test sunt utilizate diferite dispozitive, de aceea se discută despre norme. Adesea ele diferă între ele. Prin urmare, trebuie să verificați cu norma specifică pentru acest analizor.

Tabelul 1. Conținutul standard ALT și AST la adulți a fost calculat în medie.

La unele sisteme de testare, valorile normale pentru ambii indicatori ajung la 56 U / l.

La copii

Transaminazele normale la copii diferă într-o oarecare măsură de cea a adulților. La nou-născuți, sugari, până la un an, acești parametri sanguini sunt crescuți.

Tabelul 2. Normele AST și ALT la copii în funcție de vârstă.

Motive pentru ridicare

Tulburările cu o creștere izolată a concentrației de ALaT sau ACaT sunt destul de rare. De cele mai multe ori doua enzime cresc odata, dar unul dintre ele predomina in sange. În perioada post-infarct AST> ALT, hepatita virală - AST ALT.

A crescut doar AST

Principalele motive pentru creșterea concentrației AST în sânge:

• insuficiență circulatorie;
• dezvoltarea de infarct miocardic acut;
• embolism pulmonar;
• infarctul pulmonar;
• miocardita.

A crescut doar ALT

Dacă există o creștere a nivelului ALAT, dar ASaT rămâne normal, acest lucru poate indica astfel de procese:

• afectarea țesutului hepatic din cauza virusului hepatitei, alcoolului, cancerului, hepatoză grasă;
• inflamația pancreasului (pancreatită);
• afectarea hepatică după administrarea diferitelor medicamente hepatotoxice;
• leziuni extensive ale mușchilor scheletici;
• miocardită;
• arsuri profunde

Propunere comună

Atunci când există o creștere totală a transaminazelor ASaT și ALaT în sânge, atunci prin raportul lor se poate judeca prevalența unei leziuni a acestui sau acelui organ, care ajută la diferențiere. Pentru a face acest lucru, utilizați indexul, sau coeficientul, de Rytis (DRr).

Indicele de Ritis este egal cu raportul dintre ALT și AST.

Normal la o persoană sănătoasă, indicele de Ritis este de 1,33. Conform acestui coeficient este posibil să se judece evoluția în organism a afectării ficatului sau a inimii. Dacă valoarea este mai mare decât 1,33, patologia inimii este mai mică, ficatul este mai mic.

Atunci când coeficientul raportului a devenit 1,46 și mai mare, atunci cu o mare probabilitate avem un infarct miocardic acut.

Imaginea generală a bolii este importantă, care este completată doar de testele de sânge biochimice, deoarece enzimele în cauză nu sunt specifice unui anumit țesut.

Simptomele enzimelor de îmbunătățire

Există o serie de semne care apar atunci când deviază de la normele ACaT și ALaT. Ele nu sunt specifice, ci indică un organ al leziunii. De exemplu, în patologia hepatică apar următoarele simptome:

• greutate și durere în partea dreaptă a ficatului;
• piele cu o nuanță galbenă;
• mâncărime fără localizare specifică inițial fără erupție cutanată;
• greață cu sau fără vărsături;
• coagulabilitatea insuficientă;
• eșecurile ciclului la femei;
• tulburări de somn;
• sentiment de oboseală constantă, iritabilitate;
• erupții cutanate sub formă de vase subcutanate, vânătăi și hematoame.

S-au identificat mai multe grade de severitate a enzimelor ALT și AST. În funcție de aceasta, se poate judeca gradul de afectare a țesutului hepatic.

Indicatorii transaminazelor se corelează cu severitatea bolii: o creștere de 4 ori sau mai mult indică un rezultat nefavorabil în sepsis.

Tabelul 3. Gradul de creștere a enzimelor.

Dacă coeficientul de Ritis a depășit 1,46, atunci ar trebui să așteptați și să acordați atenție acestor simptome:

• senzație de disconfort și / sau durere la nivelul pieptului;
• dificultăți de respirație;
• încălcarea ritmului inimii;
• sentimentul de teamă însoțește simptomele anterioare;
• uneori durerea se răspândește pe brațul stâng, o parte a maxilarului inferior.

Ce alte examene sunt necesare

O creștere a concentrației de ALT sau AST în sângele bărbaților și femeilor nu răspunde la întrebarea despre o anumită boală. Această afecțiune însoțește atât ciroza, cancerul hepatic, hepatita și infarctul miocardic, prin urmare sunt necesare teste de laborator suplimentare și tehnici instrumentale.

Atunci când enzimele crescute cu simptome asociate cu leziuni hepatice trebuie, de asemenea, controlate:

• au crescut și alți markeri hepatice?
• există anticorpi specifici pentru hepatita A, B, C;
• datele cu ultrasunete privind parenchimul hepatic, pancreasul, permeabilitatea tractului biliar;
• testul de sânge pentru starea sistemului de coagulare;
• dacă este necesar puncție hepatică.

Suspiciunea leziunilor cardiace poate fi verificată cu:

• studii privind enzimele de afectare a mușchiului cardiac mai specific - CK, LDH, troponină;
• ECG;
• Ecografia inimii.

Cum să pregătești și să donezi sânge

Majoritatea laboratoare efectuează un test de sânge biochimic, în care AST, precum și ALT sunt o componentă importantă. Deci, în analiză nu există valori false, ar trebui să urmați aceste reguli:

• nu puteți mânca cu 8 ore înainte de studiul planificat;
• Nu luați, dacă nu există dovezi, medicamente;
• Nu beți alcool timp de cel puțin o săptămână;
• în ziua livrării nu puteți bea nimic, cu excepția apei;
• nu copleșiți fizic.

Cum puteți reduce ALT și AST

Creșterea în AST și ALT vorbește despre leziuni ale organelor, iar boala principală ar trebui direcționată către terapie. Tratamentul depinde de etiologia unei boli a ficatului, a inimii, a mușchilor sau a altor țesuturi.

1. Dacă a apărut o infecție cu virus hepatitic C, se aplică terapia patognomonică: un complex de interferoni, antivirale, agenți fortificatori, hepatoprotectori.
2. Ciroza cauzată de alcool, medicamente diverse, intoxicații cu plante otrăvitoare sau ciuperci, cancer de ficat necesită adesea un transplant de organe.
3. Obstrucția tractului biliar este necesară pentru a elimina operația.
4. Infarctul miocardic necesită terapie intensivă. Mijloacele sunt folosite pentru a restabili fluxul sanguin către mușchiul inimii, pentru a reduce consumul de energie miocardic și așa mai departe.
5. Când miocardita utilizează medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare.
6. Înfrângerea mușchilor scheletici este supusă unui tratament chirurgical, excizia țesutului inanimat. Realizați restaurarea fluxului sanguin și a integrității musculare.
7. Tulburările renale sunt tratate în funcție de natura leziunilor.

Dacă o creștere a concentrației enzimatice este cauzată de hepatită, atunci trebuie luați hepato-protectori.

Preparate

Pentru a activa regenerarea celulelor hepatice, reduceți transaminazele în sânge, ar trebui să se prescrie hepatoprotectorii.

1. Galstena este un remediu homeopat, utilizat pentru a reduce edemul și inflamația parenchimului de organe.
2. Gepabene - constă din fum și ciulin de lapte. Aceste plante medicinale sunt cunoscute pentru proprietățile lor hepatoprotectoare, stimularea fluxului de bilă.
3. Karsin este un medicament popular pe bază de ciulin de lapte.
4. Essentiale este un medicament obținut din fosfolipide, care sunt necesare pentru regenerarea celulelor hepatice.

constatări

1. Enzimele ACaT și ALaT sunt conținute în diferite țesuturi și nu sunt markeri specifici ai deteriorării.
2. AST predomină în celulele inimii, ALT - în ficat.
3. Norma medie pentru ASaT este de 40 U / l, pentru ALaT este de 35 U / l.
4. Ratele depind de metoda de definire, astfel încât acestea pot fi diferite.

Nu este suficient să studiați enzimele AST și ALT pentru diagnosticare - sunt necesare alte metode de cercetare.