Cauzele pulsatiei venei la nivelul piciorului

Mulți oameni suferă de dureri și greutăți periodice în picioare. Unele probleme însoțesc o perioadă lungă de timp care cauzează disconfort. De ce are o persoană o afecțiune atunci când simte cum o venă pulsiază în picior?

motive

Tremuratul venelor poate fi asociat cu o problemă în oase și mușchi, și nervi.

Factorii care provoacă apariția pulsației venelor inferioare:

• Leziuni la picioare (proaspete sau uitate lung). Dacă integritatea țesuturilor și a fibrelor nervoase a fost întreruptă, atunci aceasta își amintește de durerea picioarelor.
• Varice Anomaliile vasculare determină acumularea și stagnarea sângelui, cauzând răni membrelor.
• Obezitatea. Datorită încărcăturii grele pe picioare, apar dureri pulsatorii.
• Strângerea nervului. Cu această problemă, din greșeală, senzația de fluturare este confundată cu o pulsație datorită faptului că durerea dă extremităților inferioare.
• Sciatică. Datorită compresiei rădăcinilor măduvei spinării, senzația dureroasă radiază la picior.
• Tromboza venoasă profundă, ateroscleroză. Problemele de circulație duc la scăderea fluxului de sânge și durere la nivelul picioarelor.

Dacă se adaugă amorțire la flutterul venei, atunci această afecțiune indică o neuropatie în dezvoltare (problemă nervoasă) sau apariția ischemiei tisulare (lipsa fluxului sanguin în zona afectată).

Contracția musculară

Sub pulsatia in picioare, contractiile musculare (fasciculatia) sunt uneori mascate, si nu probleme ale venelor.

Simptomele sunt similare cu vene pulsante. De obicei, jerking trece independent. În ciuda faptului că flutterul muscular se poate manifesta de câțiva ani, fascicularea nu amenință sănătatea. Dacă pacientul observă slăbiciune a mușchilor și o schimbare a funcției motorii în picioare, atunci există un motiv de a consulta un medic.

Contracția musculară benignă se poate datora lipsei de magneziu în organism. Stresul constant, exercițiul fizic crescut, abuzul de alcool, hipotermia pot provoca, de asemenea, înțepături în picioare.

Astfel de dureri pot apărea în orice moment al zilei.

Tratamentul, alegerea unui medic

Dacă cauzele pulsației venelor nu sunt cunoscute și există îndoieli cu privire la care specializări de îngustă specializare să se adreseze, atunci ar trebui să consulte un medic local.

După examinare, specialistul va stabili un diagnostic precis și va sugera acțiuni ulterioare. Alegerea echipamentului în medicina modernă este destul de mare (ultrasunete, RMN, CT, USDG).

Dacă bănuiți că există o ciupire a nervului sciatic sau rădăcinile nervoase ale măduvei spinării, este imperativ să aveți o rază X a coloanei vertebrale lombare. Nu întârzia tratamentul bolii, deoarece aceasta este o cale directă spre lamență, durere la mișcare și atrofie musculară. Slăbiciunea la nivelul membrelor și mobilitatea afectată a articulațiilor pot fi, de asemenea, o cauză a strângerii nervilor.

Atunci când venele varicoase trebuie să contacteze un flebolog.

Un neurolog trata bolile cum ar fi ciupitul nervului.

Dacă bănuiți că există o abatere de natură neurologică și nu muschii fastsikulyatsii, este necesar să consultați un neurolog. Specialistul va ajuta să înțeleagă această problemă și, dacă este necesar, să prescrie un tratament.

Când pulsația dă genunchiul pe suprafața exterioară sau frontală, problema poate fi legată de nervi. Dacă aceleași senzații în fosa popliteală, atunci fără un chirurg vascular nu se poate face.

profilaxie

Pentru a preveni și a reduce durerea pulsantă în picioare, merită revizuită stilul de viață și rutina zilnică.

Când este însoțită de o durere pulsantă în venele cu un sentiment de amorțeală la nivelul picioarelor (vițelul este comprimat), merită să renunți la fumat și să beți alcool. Stresul permanent duce la pierderea vitaminelor, ceea ce duce la spasme și la un sentiment de fluturare în vene.

Cu o problemă vasculară, afectarea circulației sanguine în vene este amenințătoare pentru viață (formarea unui cheag de sânge poate duce chiar la stop cardiac). Prin urmare, în caz de durere la nivelul picioarelor, tratamentul prompt va ajuta la evitarea complicațiilor.

În corpul uman, toate organele sunt interconectate. Pentru a evita durerea tremurândă în membre, trebuie să scăpați de cauzele care cauzează afecțiuni dureroase.

Pentru a evita terminarea nervilor, trebuie să respectați următoarele reguli:

• Încercați să nu mâncați prea mult, deoarece duce adesea la creșterea în greutate.
• Schimbați pozițiile corpului mai des, nu stați mult timp într-o poziție (în picioare sau în picioare).
• Luați pauze pentru a face exerciții în timp ce stați jos.

Măsuri destinate prevenirii venei varicoase:

• Dieta și normalizarea greutății. Dietul include produse alimentare care conțin fibre (curățător intestinal). Este necesar să se reducă consumul de grăsimi animale, să se abandoneze hrana rapidă, să se acorde prioritate produselor bogate în vitamina C (pentru a întări pereții vaselor de sânge).
• Respectarea modului de funcționare a zilei. Încercați să alterați munca cu restul.
• Când este imposibil să renunți la un stil de viață sedentar pentru a schimba poziția corpului. Postura este contraindicată atunci când un picior este plasat pe cealaltă.
• Nu purtați haine strânse care stoarcă picioarele.
• Este necesar să abandonați pantofii care au atât tocuri înalte, cât și tocuri foarte mici. Talpa trebuie să fie confortabilă, astfel încât piciorul să nu se simtă neplăcut.

Ca măsură preventivă a trombozei venelor inferioare, înotul, aerul curat, mersul pe jos, dieta (consumul de apă mare, evitarea produselor care îngroașă sângele) sunt importante.

Prevenirea tuturor cauzelor care contribuie la durerea pulmonară în picioare este redusă la un stil de viață sănătos. Realizarea încărcărilor de dimineață sau de seară, duș, evitarea obiceiurilor proaste, ciclism, masaje și băi de picioare pe bază de plante - toate aceste activități vor contribui la reducerea riscului de apariție a unor boli ale piciorului.

Nu întârziați vizita la medic, deoarece toată lumea știe cu siguranță că diagnosticul precoce este cheia succesului tratamentului.

Vasele pulsante în picioare

Mulți oameni simt vena în pulsul lor puls, dar în realitate pulsația nu este inerentă în venele. Prin urmare, problema constă în diferite boli, cum ar fi: rapidsikulyatsiya (bătăi musculare), ciupirea nervului sciatic, vene varicoase sau formarea cheagurilor de sânge. Se recomandă să vă adresați medicului de îngrijire primară, care, la rândul său, vă va îndruma către specialistul necesar.

De ce există o răsplată?

O persoană simte senzații dureroase care nu-l părăsesc zi sau noapte. Se simte ca o lovitură de durere la un moment dat, apoi se răspândește peste membre. Motivele acestui proces sunt următoarele:

• vătămări, vânătăi, fracturi;
• patologia valvelor venelor, ducând la expansiunea lor și venele varicoase;
• probleme ale sistemului nervos (dureri însoțite de stupoare la nivelul picioarelor);
• patologia spinală sau nervul strâns;
• încălcarea circulației sanguine - tromboză venoasă;
• excesul de greutate și oboseala piciorului.

Structuri musculare

Manifestat nu numai în membre, ci și în alte părți ale corpului. Oamenii numesc acest sindrom tic nervos. Fasciculările nu trag asupra unor complicații grave, ele sunt adesea benigne. Această contracție a mușchilor apare și dispare de la sine, dar în unele cazuri poate dura mai mult de un an, atunci trebuie să vă consultați cu un neurolog. Specialistul va evalua rezultatele testului și va prescrie tratamentul. Motivele constau în lipsa magneziului, stresul, activitatea fizică excesivă, hipotermia, consumul de alcool.

Varice

A recunoaște boala este simplă. Se exprimă prin umflarea venelor și formarea de noduri pe picioare, precum și prin durere, greutate. Această afecțiune este insidioasă, deoarece primele simptome sunt atribuite oboselii obișnuite, în timp ce procesul patologic este agravat. Este necesar să contactați un flebolog în timp. Specialistul va analiza stilul de viață al pacientului, va aloca dieta corectă, exercițiile necesare și medicamentele.

Boala arterială

Uneori, pacientul simte o torsiune în piciorul sau coapsa inferioară. Motivul constă în îngustarea arterelor. Atât fumatul, cât și bolile grave, cum ar fi diabetul, pot provoca o afecțiune. Atât stenoza vasului cât și blocarea acestuia cu formațiuni aterosclerotice sunt posibile. Nu exclude creșterea stratului interior al pereților prin dezvoltarea bolii lui Buerger. Ca rezultat al oricărei patologii, există o cantitate insuficientă de membre cu oxigen, atrofia musculară, gangrena care se dezvoltă, care este plină de amputare.

Sciatica - ciupit nervul sciatic

Boala este cunoscută sub numele de sciatică, adică inflamație. Cauzele sale sunt tulburări spinale, vânătăi, osteochondroză. Dezvoltat în oameni sedentari cu excesul de greutate. Pentru durere, furnicături, arsuri, disconfort, trebuie să contactați un neurolog care va prescrie terapia simptomatică. Poate necesita asistenta unui chiropractician.

Metode de diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul, specialistul prescrie o programare pentru o ecografie a vaselor și a venelor cu efectul Doppler sau cu angioscanizarea duplex. Aceste metode de colectare a analizelor sunt inofensive și nedureroase. De asemenea, a efectuat un studiu al vaselor de sânge folosind RMN, funcția căreia:

• determină severitatea și amploarea leziunilor vasculare;
• pentru a evalua starea generală a navelor, și anume gradul de deteriorare a pereților;
• să identifice cauzele tulburărilor circulatorii;
• detectați formațiuni anormale.

Tratamentul pentru pulsatia picioarelor

La cea mai mică senzație de disconfort, merită să ne referim la un specialist, deoarece toate organele sunt conectate și o boală trage înapoi apariția bolilor de fond sau a complicațiilor periculoase.

De obicei, tratamentul se efectuează în clinici sub supravegherea unui medic. Atunci când pulsația dă în genunchi, problema este asociată cu tulburări nervoase. Medicii atribuie medicamente: antiinflamatoare, enzime, dezagregante etc. Deși, în caz de patologie, ei se adresează intervenției chirurgicale. Pentru durerea de sub genunchi fără un chirurg vascular (angiosurgeon) nu se poate face.

profilaxie

Pentru a preveni apariția durerii, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos: asigurați-vă că renunțați la nicotină și alcool, exercitați, înotați, vizitați mai des aerul liber, urmați dieta, faceți băi de plante și masaje pentru extremitățile inferioare și mențineți greutatea corectă, corespunzătoare creșterii.

Norme de prevenire care împiedică dezvoltarea venei varicoase:

• normalizează greutatea, ajustează dieta fără a mânca grăsimi animale, fast food;
• nu suprasolicita si nu dormi suficient;
• schimbați constant poziția corpului, nu vă așezați în poziția "picior cu piciorul";
• abandonați lucruri strânse;
• purta pantofi confortabil.

Concluzie generală

Corpul uman este o preocupare biochimică imensă, cu un număr mare de interconectări, munca sa bine stabilită asigură un proces calm și neîntrerupt. Dar când unul dintre mecanisme eșuează, organismul raportează acest lucru în diverse moduri, prin înțepături în braț, picior, piept și mai sus - în gât sau în cap. Nu vă întoarceți la panică, trebuie doar să vă reconsiderați stilul de viață și să consultați experții.

Din cauza pulsatiei in venele picioarelor, ce poate insemna

Pulsarea venelor în picior este o senzație subiectivă a unei persoane, de fapt, nu neapărat asociată cu venele.

Să vedem ce poate fi - fasciculări benigne ale fibrelor musculare, boli ale coloanei vertebrale sau, într-adevăr, patologii asociate cu flebologia.

În plus, venele din picioare nu pot pulsa - numai arterele sunt afectate de pulsații. Cu toate acestea, în orice caz, dacă se pare că venele din picior sunt pulsante, ar trebui să mergeți la o întâlnire cu un medic generalist, flebolog sau neuropatolog.

Cauzele durerii piciorului

Să ne uităm la o situație în care o persoană simte o durere pe termen scurt în picioare, considerând că are o venă în pulsul picioarelor. Tulburări psihice pot provoca disconfort zi și noapte.

O persoană simte durerea care emană dintr-un punct și se răspândește pe întreg piciorul. Sursa durerii poate fi destul de mică - un picior de cel mult 2 centimetri.

Luați în considerare cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni:

• Accidentele pot deranja și atât uimitoare, cât și proaspete și uitate. Procesul inflamator care sa întâmplat o dată în picior, suprasolicitarea musculară, o fractură veche - integritatea țesuturilor a fost deja ruptă, ceea ce înseamnă că motivele pentru apariția durerii au rămas pentru totdeauna.
• De ce apar vene varicoase? Aceasta apare ca urmare a patologiei supapelor venoase. Dacă supapele funcționează prost, sângele venos se acumulează în vas, determinându-l să se extindă și, în consecință, venele din picioare sunt rănite. Însoțit de acest fenomen, nu numai durerea, venele dilatate în picioare sunt clar vizibile. Flebologul tratează astfel de condiții.
• Dacă senzația pulsantă este însoțită nu numai de durere, ci și de un sentiment de amorțeală, înseamnă că nervii sunt cauza disconfortului. Boala nervoasă poate provoca diabet, lipsa de vitamine sau fumatul pe termen lung.
• Foarte des, senzațiile greșite pentru pulsarea venelor provoacă patologia coloanei vertebrale lombare. Alunecarea nervului în articulația șoldului afectează aproape întotdeauna membrele inferioare. Pentru o identificare mai exactă a cauzelor, merită să vizitați un neurolog și să luați o radiografie a departamentului specificat.
• Pulsarea unei vene în picior, care poate fi cauzată de tromboza venoasă profundă. Navele sunt înfundate cu colesterol rău și circulația sângelui este perturbată. În aceste condiții, se indică odihnă în pat.
• Greutatea excesiva si suprasolicitarea membrelor inferioare pot determina tensiune sporita a picioarelor.

Pentru a provoca senzații pulsatorii la picioare, inclusiv dureroase, pot apărea oricare dintre motivele de mai sus. Mulți, care se confruntă cu sentimente tulburătoare dar puternice, amână o vizită la medic. Acest lucru nu se poate face.

Unele probleme asociate cu patologiile venoase pot duce la o amenințare directă la viață - de exemplu, creșterea cheagurilor de sânge.

Pentru a stabili diagnosticul într-un mod mai precis, este necesar să se consulte un medic și să se efectueze teste pe echipamente moderne: ultrasunete, CT, RMN. După ce a aflat motivele acestei afecțiuni, medicul va prescrie un tratament.

Structuri musculare

Uneori oamenii fac fasciculări ca o pulsație a venelor: o reducere bruscă a mușchilor motorului. Puteți observa rapidsikulyatsii datorită mișcării active a mușchilor, care, de fapt, pot fi luate pentru pulsația venei.

Nu se poartă sensuri grave ale fasciculării. Cel mai adesea ele se găsesc pe față (de exemplu, un tic nervos), cu toate acestea, ele se regăsesc și pe picioarele din regiunea inferioară a piciorului.

Contracțiile musculare apar, de obicei, și dispare imperceptibil, iar un medic cu astfel de simptome trebuie consultat numai dacă pacientul începe să sufere de slăbiciune musculară și de schimbări în reflexe.

Benziile fascinante pot dura de la un minut la câțiva ani. Dacă se observă manifestări prelungite, acestea apar, de obicei, cu o anumită periodicitate: de exemplu, de 3-4 ori pe zi.

Pentru a afla dacă fascicularea este un simptom al oricărei tulburări neurologice, trebuie să contactați un neurolog care va ajuta la determinarea bolii, va prescrie tratamentul.

De ce se întâmplă acest lucru? Cauza contracțiilor musculare benigne poate fi lipsa magneziului, stresul frecvent, intensificarea efortului fizic (în special în cazul persoanelor cu un nivel scăzut de întreținere), hipotermia, înotul după o baie în apă, consumul excesiv de băuturi tari.

Varice

Varicele sunt mai frecvente la femei. Boala se îmbătrânește rapid: astăzi este adesea diagnosticată cu vârsta de 28-30 de ani. Boala se dezvoltă printr-un stil de viață sedentar, o muncă de ședere la birou, un stres constant și o alimentație necorespunzătoare.

Pulsarea venelor în picioare este unul din multele simptome care pot indica prezența acesteia. Durerea și greutatea la nivelul picioarelor, asteriscuri, vene înfundate - toate acestea fac ca un medic să vadă un flebolog.

Cu vene varicoase, există foarte des unele senzații neplăcute în picioare, atingând o durere pronunțată. Durerea începe, de obicei, cu un grad mic de severitate, iar dezvoltarea bolii este compusă și poate începe să aducă o mulțime de inconveniente.

Există, de asemenea, o relație inversă: dacă picioarele doare (nu articulațiile), atunci în 80% din cazuri este vorba de vene varicoase. Există următoarele tipuri de disconfort la nivelul picioarelor cu vene varicoase:

1. Senzație de greutate și supărare în picioare.
2. Aching, durere pulmonară în venele.
3. Sensul căldurii de-a lungul venelor.
4. Convulsii.

De obicei, când se tratează vene varicoase prin metode convenționale, durerea și disconfortul se diminuează. Durerea va scădea:

• Cu exerciții regulate: orice exercițiu va fi util în care picioarele trebuie ridicate - mesteacăn, foarfece, bicicletă.
• Când utilizați unguente speciale: consultați medicul despre unguente - unele nu pot fi utilizate frecvent.
• Și, bineînțeles, doriți să vă schimbați stilul de viață și să restaurați nutriția adecvată.

Boala arterială: ce înseamnă aceasta?

Uneori există senzații pulsatorii în regiunea inferioară a piciorului sau coapsei, care sunt de natură transmisă de la artera femurală până la mușchii tensionați. Pentru a afla de ce se întâmplă acest lucru și a elimina patologia, ar trebui să întrebați medicul pentru o trimitere la USDG a vaselor membrelor inferioare.

Cea mai frecventă cauză a bolii arteriale este fumatul. Fumatul este un factor major în patogeneza proceselor ocluzive: nicotina determină îngustarea arterelor. Când se examinează cu plângeri de durere în picioare, medicul întreabă cât timp pacientul fumează și câte pachete pe zi fumează. Orice tratament al bolii arteriale începe cu renunțarea la fumat.

Boli ale arterelor se manifestă, de asemenea, prin toate tipurile posibile de durere și disconfort. Bolile deosebit de frecvente ale arterelor inferioare.

Dacă arterele se îngustează ca urmare a bolii, toate țesuturile înconjurătoare încep să experimenteze foametea de oxigen. Mușchii picioarelor încep să atrofie, ceea ce duce la dezvoltarea de gangrena. Ce boli ale arterelor în stadiul inițial pot duce la creșterea pulsației:

Ateroscleroza obliterans

Durerea începe cu mușchii vițelului, iar apoi se poate întâmpla în orice loc: în mușchii coapsei, spatelui, picioarelor, degetelor. Artera datorată leziunilor aterosclerotice este blocată, sângele se oprește de-a lungul ei, iar alimentarea cu sânge a membrelor este perturbată. Adesea, boala este un satelit al diabetului.

Tromboangiită obliterans sau boala lui Buerger

Aceasta provoacă proliferarea celulelor din stratul interior și mijlociu de artere sau vene, după care se dezvoltă îngustarea lumenului. Apoi, în lumenul vaselor de sânge pot forma cheaguri de sânge, împiedicând circulația sângelui prin vase.

Boala apare în special la tinerii (sub 40 de ani) care fumează și la 20% dintre femei. Se crede că boala provoacă o reacție modificată a organismului la nicotină.

Contribuie la dezvoltarea hipotermiei prelungite a bolii, incluzând picioarele înghețate în timpul iernii și stresul.

Pentru diagnosticul bolilor arteriale, astfel de metode de cercetare sunt utilizate ca angioscaning duplex cu ultrasunete de artere și angiografie. Ei vindecă bolile prin renunțarea la fumat, controlul nivelurilor de colesterol și a medicamentelor vasculare.

Un ECG este făcut pentru toți pacienții și este numit un cardiolog pentru a identifica factorii de risc: hipertensiunea, fibrilația atrială.

Cum se determină cauza pulsației în picioare

Înscrierea la un medic care lucrează în orașul dvs. poate fi direct pe site-ul nostru.

Ce se întâmplă dacă se resimte un vas, o venă, o arteră pulsată sau dureri pulsante și sensibilitate? Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o trimitere la:

1. USDG sau ultrasunete bidimensionale Doppler.
2. UZDS sau angioscanning duplex.
3. Ecografie triplex 3D a vaselor și a venelor din extremitățile inferioare.

Toate aceste tehnologii non-invazive, complet sigure și nedureroase pentru pacienți. Separat, putem menționa o metodă informativă modernă de cercetare a navelor, cum ar fi RMN - tomografia vaselor picioarelor, cu care puteți:

• Evaluați patologia vaselor de sânge și găsiți un curs eficient de tratament.
• Pentru a diagnostica starea vaselor, pentru a determina gradul de deteriorare a acestora.
• Identificați cauzele tulburărilor circulatorii.
• Detectați formațiuni anormale.

RMN se face cu introducerea contrastului. Ce să alegeți - RMN sau duplex angioscanning - medicul decide pe baza istoricului colectat.

Determinarea pulsatiei arterelor periferice la extremitatile superioare si inferioare

· Scopul dezvoltării: stăpânirea abilităților de examinare clinică a pacientului.

· Echipamentul necesar: un simulator pentru determinarea pulsației vaselor de sânge.

Algoritmul performanței:

1. Pulsarea arterelor este determinată de indicele și de degetele mijlocii în următoarele locuri:

1) pe artera radială - de-a lungul suprafeței palmar a părții radiale a antebrațului, la 2-3 cm deasupra articulației încheieturii mâinii;

2) pe artera brahialã - în interiorul mușchiului biceps;

3) pe artera femurală - sub ligamentul pup, 1,5-2 cm spre interior de la mijloc;

4) pe artera popliteală - în zona fosei popliteale atunci când pacientul este pe abdomen și membrele sunt îndoite la articulația genunchiului la un unghi de 120 °;

5) pe artera tibială posterioară - între marginea inferioară inferioară a gleznei interioare și tendonul lui Achilles;

6) pe artera dorsală a picioarelor - de-a lungul liniei trase între degetele I și II la articulația gleznei;

7) pe artera temporală - 1 cm anterior la picioarele auriculei;

8) pe artera carotidă - laterală a cartilajului tiroidian, în canelura dintre trahee și mușchiul sternocleidomastoid, în poziția extensiei gâtului.

2. Nu apăsați puternic artera cu degetele, deoarece sub presiune, undele pulsului pot să dispară.

Fig. 2. Determinarea pulsatiei arterei periferice

194.48.155.252 © studopedia.ru nu este autorul materialelor care sunt postate. Dar oferă posibilitatea utilizării gratuite. Există o încălcare a drepturilor de autor? Scrie-ne | Contactați-ne.

Dezactivați adBlock-ul!
și actualizați pagina (F5)
foarte necesar

De ce pulsează în coapsă fără durere

Picioarele sunt supuse unui stres constant pe toată durata vieții. Mulți oameni suferă de dureri și disconfort periodic la nivelul membrelor. Pulsarea în coapsă poate să apară în timpul zilei sau în timpul nopții. O persoană simte durerea care vine de la un punct și se răspândește peste picior.

Cauze posibile ale rupturii coapselor

Pulsarea venelor este asociată cu patologia în mușchii și oasele membrelor. Factorii care provoacă disconfort:

• Varicele - conduc la acumularea sângelui și stagnarea acestuia.
• Leziunile piciorului, fractura veche, suprapunerea musculară - integritatea țesuturilor și terminațiilor nervoase este perturbată.
• Nod nervurat - există durere și amorțeală în picior.
• Obezitatea - o sarcină mare pe membrele inferioare.
• Radiculita - stoarcerea rădăcinilor maduvei spinării are loc, durerea este dată picioarelor.
• Tromboza venoasă, ateroscleroză, afectarea circulației sanguine, vasele de sânge cu nivel ridicat de colesterol.
• Patologii ale valvelor - probleme cu circulația sângelui, starea sângelui.
• Diabetul zaharat.
• Lipsa de vitamine.
• Fumatul.

Nu ignorați simptomele dureroase, este mai bine să consultați imediat un medic. Patologia venelor poate duce la formarea de cheaguri de sânge, care reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Dacă se adaugă o senzație de amorțeală la pulsarea venelor, aceasta indică dezvoltarea neuropatiei sau a ischemiei tisulare, afectarea circulației sângelui în zona afectată.

Contracția musculară

Dacă pulsați în coapsă fără durere, contracția musculară poate fi cauza. Această condiție nu amenință sănătatea. Dacă există o slăbiciune a mușchilor și o schimbare a activității motorii, ar trebui să consultați un specialist.

Contracțiile musculare sunt cauzate de lipsa de magneziu în organism. Acest lucru poate duce la:

• constanta stres;
• sarcini crescute;
• joaca sport;
• hipotermie;
• consumul de alcool.

Astfel de simptome se simt în orice moment al zilei, apar cu o anumită frecvență.

Varice

Boala este mai frecventă la femei. Se dezvoltă ca rezultat al:

• munca sedentară;
• stilul de viață sedentar;
• stres;
• nutriție necorespunzătoare.

Simptomele venelor varicoase sunt:

• durere pulmonară la nivelul venelor;
• greutate și supărare în picioare;
• senzații de căldură;
• convulsii;
• vene;
• asteriscuri.

Odată cu dezvoltarea varicelor, există disconfort, durere și disconfort la nivelul picioarelor, dar nu la nivelul articulațiilor.

Boala arterială

Strângerea arterelor membrelor inferioare conduce la înfometarea la oxigen. Mușchii atrofiați, pot duce la dezvoltarea de gangrena.

Pulsarea poate avea ca rezultat:

Cu obliteranele de ateroscleroză, disconfortul este resimțit la nivelul mușchilor vițelului, spatelui inferior, picioarelor și degetelor. Ca urmare, artera este blocată, lumenul se îngustează, circulația sângelui este împiedicată. Tratamentul ulterior poate duce la ruperea acestuia. Moartea este observată în 30% din cazuri.

Cauza bolii poate fi:

• diabet;
• presiune crescută;
• depresie;
• vârstă avansată;
• predispoziție genetică;
• fumat;
• alcoolism.

• durere în timpul exercițiilor fizice;
• senzație de arsură în zona venelor;
• amorțeală;
• slăbiciune;
• surge;
• modificarea culorii pielii;
• furnicaturi la mers.

Principala cauză a dezvoltării tromboangiitis obliterans (boala Burger) este fumatul. Ei suferă de tineri și mai puțin de femei. Se dezvoltă celulele arterelor și venelor, lumenul se îngustează. Aceasta duce la formarea cheagurilor de sânge și previne mișcarea sângelui prin vase. De asemenea, cauza poate fi stresul și hipotermia extremităților.

Ce doctor să contactezi

Mai întâi trebuie să te înscrii la terapeutul districtului, el va programa un examen, în urma căruia va stabili un diagnostic precis. După aceea, va fi trimis un referat specialistului dorit.

• Cu vene varicoase, trebuie să vizitați un flebolog.
• Dacă motivul constă în ciupirea nervului sau alte anomalii de natură neurologică, este necesar un neuropatolog.
• Când pulsația este dată fosei popliteale, va fi necesar un chirurg vascular.

Proceduri de diagnosticare

Pentru a determina diagnosticul de pulsatie in coapsa, se efectueaza o examinare externa a picioarelor, palparea, determinarea activitatii motorii. Medicii folosesc metode de cercetare moderne de înaltă precizie:

• ECG;
• USDG de artere și nave;
• Ultrasunete 3D a venelor piciorului;
• densitometrie;
• raze X;
• RMN, imagine a vaselor;
• CT angiografie;
• analize generale.

Puncția arterei femurale este luată pentru a obține o probă de sânge, măsurați presiunea, introduceți un agent de contrast. O caracteristică anatomică a arterei, starea pereților acesteia, gradul de leziune este evaluat.

Dacă există suspiciune de nervi ciupite, trebuie să faceți o radiografie a coloanei vertebrale lombare.

Datorită acestor metode puteți defini:

• condiție și patologie;
• gradul de uzură al navelor;
• cauzele tulburărilor circulatorii;
• forme anormale.

Diagnosticarea corectă vă permite să stabiliți diagnosticul corect și să prescrieți un tratament eficient.

Tratamentul prin coapse pe coapse

Pentru a elimina pulsarea în partea femurală a piciorului, este necesară tratarea bolii subiacente.

În ateroscleroza, se efectuează o terapie medicală, se utilizează o pregătire fizică terapeutică și o dietă specială. Este necesar să controlați tensiunea arterială și colesterolul în sânge, să scăpați de obiceiurile proaste.

Aspirina și clopidogrelul sunt utilizate pentru tratamentul complicațiilor vasculare. Aplicați remedii folclorice ca o metodă suplimentară.

Permeabilitatea sângelui în artera femurală se îmbunătățește cu administrarea inhibitorilor de fosfodiesterază, Plethala.

Operația este indicată cu o formă neglijată a bolii sau cu un tratament ineficient.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

• Balon angioplastie - introducerea unui cateter cu un balon printr-o puncție a pielii.
• Proteze - înlocuirea unei porțiuni a unei vene sau a unui vas blocat.
• Măsurarea este crearea unei căi suplimentare pentru sânge.
• Endarterectomia - îndepărtarea tecii arteriale afectate de perete.
• Stentul - un tub metalic este introdus în artera care împiedică îngustarea vasului.

Pentru a îmbunătăți starea și a elimina simptomele neplăcute de care aveți nevoie:

• Efectuați exerciții speciale pentru a întări mușchii și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
• Pentru a face proceduri de relaxare înainte de culcare: luați băi calde cu uleiuri esențiale, utilizați un masaj cu unguente speciale.
• Mananca alimente ecologice, consuma mai multe vitamine.
• Abandonați băuturi puternice, ceai, cafea.

Aceste proceduri nu anulează vizita la medic și implementarea recomandărilor sale.

Lenjeria compresivă este utilizată ca terapie suplimentară și reduce disconfortul pentru a îmbunătăți fluxul sanguin și pentru a menține vasele de sânge.

Membre inferioare

Inspectarea extremităților inferioare ar trebui să se efectueze în poziția pacientului. Picioarele trebuie să fie libere de îmbrăcăminte. Examinează ambele membre inferioare de la fese până la picioare. Acordați atenție:

• Dimensiuni, simetrie, prezența edemelor. Consultați fila. Insuficiență cronică arterială și venoasă.
• Modelul venos și prezența venelor dilatate.
• Prezența pigmentării, erupțiilor cutanate, cicatricilor sau ulcerelor. Consultați fila. Ulcere la nivelul piciorului și al gleznei.
• Culoarea și textura pielii, culoarea unghiilor, caracterul de distribuție a părului pe picioare și picioare.

Palpați ganglionii limfatici superficiali inghinali (grupuri orizontale și verticale). Acordați atenție dimensiunii, texturii, mobilității relative, durerii pe palpare. Ganglionii limfatici inghinali, care sunt adesea palpabili la persoanele sănătoase, sunt mobile, au un diametru de până la 1 cm sau chiar până la 2 cm.

Sub limfadenopatie se înțelege creșterea nodulilor limfatici, însoțită de durerea lor. Este necesar să se diferențieze limfadenopatia locală de sistemul sistemic, examinând cu atenție zona drenată de ganglionii limfatici modificați și să se excludă înfrângerea altor grupe de ganglioni limfatici.

Simțiți pulsația arterelor pentru a evalua circulația arterială.

Impuls pe artera femurală. Apăsați cu degetele deasupra pliului inghinal aproximativ la jumătatea distanței dintre coloana vertebrală superioară anterioară și simfiza pubiană. Ca și în cazul palpării profunde a abdomenului, studiul arterei poate fi efectuat cu două mâini, punându-se una în cealaltă. Acest lucru poate facilita determinarea pulsului, în special la pacienții cu obezitate.

Slăbirea pulsației sau absența acesteia poate indica o îngustare sau ocluzie a arterei proximale situsului de palpare. De exemplu, o slăbire sau absența pulsației arterei femurale indică deteriorarea aortei sau a arterelor iliace. Distal de locul ocluziei, pulsatia arterelor este absenta pe toata extremitatea. Ocluzia arterială cronică duce la apariția claudicației intermitente, a decolorării membrelor atunci când se schimbă poziția și a modificărilor trofice în pielea membrelor. Una dintre cauzele ocluziei arteriale cronice este obliteransul aterosclerozei, în care plăcile ateromatoase formate în peretele arterei interferează cu fluxul de sânge prin el.

Pulsarea difuză consolidată a arterei femurale indică anevrismul său și expansiunea patologică a vasului.

Impuls pe artera popliteală. Piciorul pacientului trebuie să fie ușor îndoit la genunchi și relaxat. Poziționați vârfurile degetelor ambelor mâini astfel încât să se convergă la nivelul mijlocului fosei popliteale și apăsați-le pe țesutul moale. Pulsul din artera popliteală este adesea mai greu de testat decât în ​​alte artere. Acesta este situat mai adânc, ripple sale are un caracter mai difuze.

Dacă nu puteți determina pulsația arterei popliteale în acest fel, încercați să o simțiți cerând pacientului să-și întoarcă stomacul. Îndoiți genunchiul la un unghi de 90 ° și cu două degete împingeți în jos fosa popliteală (a se vedea fotografiile).

Pulsarea difuză crescută a arterei popliteale indică anevrismul acesteia. Anevrismele ambelor artere femurale și popliteale sunt rare, în special la bărbații cu vârste mai mari de 50 de ani. De obicei, acestea sunt cauzate de ateroscleroză.

Cu arteroscleroza obliterans, artera femurală este mai des afectată. Prin urmare, pulsul din artera femurală este normal, iar în popliteal slab sau absent.

Impuls pe artera dorsală a piciorului. Simțiți spatele piciorului (dar nu și glezna) la marginea laterală a tendonului degetului extensor lung. Dacă pulsul nu reușește, continuați palparea mai lateral.

Slăbirea pulsului în arterele piciorului sau absența acestuia (într-o cameră caldă) în timpul pulsării normale a arterelor femurale și popliteale este un semn de ocluzie a arterei popliteale distală sau a ramurilor acesteia, observată adesea în diabetul zaharat.

Impuls pe artera tibială posterioară. Apăsați cu degetele îndoite în spate și puțin sub glezna mediană. Poate fi imposibil să se sondeze pulsul din artera tibială posterioară cu depunere excesivă de țesut adipos sau umflare în zona gleznei.

Ocluzia arterială acută (de exemplu, cu tromboză sau embolie) se manifestă prin durere, amorțeală sau parestezii. Extremitatea distală până la nivelul ocluziunii devine rece, palidă, pulsul arterelor dispare. Această condiție necesită un tratament urgent. Cu o circulație bună a colaterului, ocluzia arterială acută se poate manifesta doar ca o senzație de amorțeală în membre și răcirea ei.

Recomandări pentru a face față dificultăților în investigarea pulsului. palparea arterei, alegeti-va o pozitie confortabila. Poziționați corect peria în locul trecerii arterei, simțiți-o încet. În același timp, schimbând forța de presiune asupra țesăturii, puteți simți chiar și o pulsație slabă. Nu luați pulsația în vârful degetelor pentru pulsul pacientului. Dacă aveți îndoieli, numărați-vă pulsul și comparați-l cu pulsul pacientului. De obicei, rata de impulsuri este diferită. Un loc convenabil pentru a vă determina pulsul pentru comparare este artera carotidă. Determinați temperatura picioarelor și picioarelor pacientului prin atingerea suprafeței din spate a degetelor. Comparați temperatura ambelor membre inferioare. Temperatura scăzută a membrelor, în special una dintre ele, în prezența altor simptome obiective este un semn al insuficienței arteriale, adică alimentarea arterială inadecvată a membrelor.

Din cauza a ceea ce poate pulsa vena în picior

Întrebare: Bună ziua! Acum câteva zile am observat că o venă în piciorul meu era pulsantă. La început, ea nu a atras nici o semnificație specială în acest sens, a crezut că acest lucru se datorează prea multor lucruri. Dar, după acest incident, durerea continuă să apară în mod sistematic. Nu înțeleg ce ar putea provoca pulsații dureroase, pentru că nu au existat niciodată astfel de probleme. Spune-mi, te rog, din cauza a ceea ce poate aparea acest sentiment. Aș dori să cunosc motivele în detaliu, deoarece senzația constantă de durere în picioare îmi întrerupe modul obișnuit de viață. În plus, anxietatea mă deranjează, vreau să știu dacă această problemă poate provoca eventuale complicații în viitor.

Răspuns: Bună ziua! De fapt, cauza venei pulsante în picior nu poate fi doar o suprasolicitare. Nu este surprinzător faptul că senzația dureroasă interferează cu viața normală, deoarece, începând să pulseze într-un singur loc, durerea se poate răspândi în zonele aproximative. Acest lucru duce la faptul că devine dificil să se miște.

Iată motivele care ar putea cauza pulsarea venelor în picioare:

1. Răniți. După o anumită perioadă de timp, zona afectată se simte, mai ales dacă nu a fost efectuat nici un tratament atunci când ați primit un prejudiciu.
2. Varice. Datorită perturbării sistemului vascular, sângele din vene nu este în măsură să se miște normal în organism, ceea ce duce la stagnarea sa în membrele inferioare. Ca urmare a unei acumulări mari de sânge într-un singur loc, venele se extind la o dimensiune inacceptabilă, ceea ce duce la deteriorarea lor.

A provoca pulsații în picioare este capabilă de oricare dintre motivele de mai sus. Pentru a stabili un diagnostic corect, trebuie să consultați un medic. Cu ajutorul echipamentului modern, el va afla rapid dacă există nereguli în activitatea navelor și vă va spune și ce să faceți în continuare.

Având în vedere caracteristicile manifestării constante a pulsației în picioare, este urgent să aflăm de ce se întâmplă acest lucru. Mai mult, senzația de durere poate începe să deranjeze nu numai în timpul zilei, ci și în timpul somnului.

Trebuie reținut faptul că problemele asociate cu întreruperea muncii venelor pot constitui o amenințare la adresa vieții. Faptul este că formarea de cheaguri de sânge în sânge poate duce la formarea de tumori canceroase și chiar stop cardiac. Este important să știm că nu are rost să amânați o soluție. Tratamentul la timp va contribui la evitarea complicațiilor grave în viitor.

Pulsarea în picioare

Alo Am picioare pe picioarele mele, pe partea de sus a picioarelor, unde apare creșterea, o pulsație, apoi o pauză și vărsare de căldură, fierbinte. E rău. Spune-mi ce este și cum poți scăpa de ea. Mulțumesc.

Bine ai venit! Sentimentul de pulsatie in picioare poate fi asociat cu diferite boli. În primul rând, aș recomanda să urmați indicatorii de zahăr din sânge. Este necesar să repetați 3-4 teste de sânge pentru zahăr cu un interval de 2-3 zile. De asemenea, pentru a identifica chiar toleranța la glucoză afectată va ajuta testul de zahăr din sânge cu încărcătura.

Dacă diabetul este exclus, următoarea boală care trebuie exclusă este sindromul tunel al nervilor tibiali și peroneali. De obicei, se observă leziuni în zona de bifurcare a nervului sciatic. Aceasta este fosa din spatele genunchiului. În acest loc, nervul sciatic vine foarte aproape de suprafața pielii. Dacă, în timp ce stați în picioare, apăsând constant această zonă, fibra nervoasă este comprimată. Ca urmare, procesul de inervare suferă. Se poate manifesta prin faptul că în anumite zone ale piciorului există o pulsație a arterelor, arsură a pielii, amorțeală, târâtoare, frisoane etc. Este posibil să excludeți această boală când vizitați un neurolog sau un neuropatolog.

Ei bine, nu trebuie să excludeți posibilitatea dezvoltării aterosclerozei vaselor inferioare, osteocondrozei lombosacrale cu compresia nervilor radiculare, discul herniat și multe alte patologii mai puțin frecvente. Vă sfătuiesc să mergeți la o întâlnire cu un medic generalist care, dacă este necesar, va programa o consultare cu un endocrinolog, un neurolog sau un chirurg vascular.

Determinarea pulsației arterelor periferice ale extremităților inferioare: femurale, popliteale, arterele piciorului și piciorului.

1. Pulsarea arterelor este determinată de indicele și de degetele mijlocii în următoarele locuri:

pe artera femurală, sub ligamentul pupar, 1,5-2 cm spre interior de la mijloc;

și artera popliteală în regiunea fosei popliteale atunci când este poziționată pe abdomen și membrele îndoite la articulația genunchiului la un unghi de 120 °;

pe artera tibială posterioară - între marginea posterioară a gleznei interioare și tendonul lui Ahile;

pe artera dorsală a piciorului - de-a lungul liniei trase între degetele I și II la articulația gleznei;

1. Nu apăsați puternic artera cu degetele, deoarece sub presiune, undele pulsului pot să dispară.

Inspectarea pacientului trebuie efectuată la o temperatură a camerei, nu mai mică de 20 ° C, la lumina zilei. Pacientul este examinat mai întâi în picioare. Acest lucru facilitează detectarea modificărilor de la nivelul pielii (culoare, uscăciune, subțiere, peeling, lucioasă, hiperpigmentare, fisuri, ulcerații). Este necesar să se acorde atenție încălcării creșterii părului (hipotricoză), unghiilor (onihotricoză, onihoreksiz), diferenței în circumferința și volumul segmentelor individuale ale membrelor, condiției rețelei venoase. Apoi, pacientul este examinat culcat. Culoarea pielii picioarelor și a mâinilor unei persoane sănătoase aproape că nu se schimbă atunci când se schimbă poziția lor. Dacă în poziția ridicată membrele părților distal ale părților distală (suprafețele plantare și dorsale ale piciorului) se estompează și când întârzierea restabilirii restabilirii colorării normale este întârziată, aceasta indică insuficiența circulației sanguine arteriale periferice. La pacienții cu tromboangiită obliterans, insuficiența circulației venoase se unește adesea cu insuficiența arterială, ca urmare, pielea, de obicei în zona dorsală a picioarelor și a picioarelor, are o tentă violet-albăstrui, iar venele piciorului și tibiei sunt, de obicei, într-o stare de colaps, fluxul sanguin arterial insuficient. Schimbarea paroxistică a culorii pielii, care durează de la câteva minute la mai multe ore, este mai caracteristică diferitelor forme de angioeuroză (sindrom Schultz, Cassirer și alte angiopatii) și angiotrofneuroză (boala Raynaud, boala vibrațiilor etc.).

La determinarea stării circulației arteriale periferice, metoda palpatorie pentru studierea vaselor mari are o mare valoare clinică și diagnostică. Detectarea impulsurilor trebuie efectuată în puncte accesibile la extremitățile inferioare și superioare simetric. Numai în acest fel poate fi dezvăluită diferența dintre dimensiunea și natura pulsului (umplere, tensiune, frecvență, ritm), elasticitatea, rezistența peretelui vasului, gradul de compactare a acestuia etc. Starea de pulsatie a vaselor arteriale principale este recomandata sa fie evaluata ca fiind "buna", "slabita" si "fara pulsatie". Pulsarea arterei tibiale anterioare este efectuată pe spatele piciorului între oasele metatarsale I și II și artera tibială posterioară - între marginea posterioară a gleznei interioare și tendonul lui Ahile. Artera popliteală este definită în fosa popliteală cu un membre ușor îndoite la articulația genunchiului. Palparea arterei femurale este efectuată chiar sub ligamentul Puparte și 1,5-2 cm spre interior din mijlocul acesteia. Pulsarea arterei carotide comune este determinată anterior mușchilor sternoclaviculare-niplu, artera subclaviană în regiunea supraclaviculară, axilarul din fosa axilară, brahialul de-a lungul marginii interioare a bicepsului și artera radială în locația pulsului tipic.

Evaluarea stării funcționale a vaselor arteriale principale pe baza doar palpării trebuie abordată cu mare grijă, deoarece pierderea pulsației nu înseamnă întotdeauna închiderea vasului. O slăbire pronunțată sau chiar pierderea pulsației poate fi temporară, în funcție de starea de reactivitate a vaselor studiate, modificări ale excitabilității lor. Metoda palpării oferă doar o idee generală despre starea principală a circulației sanguine arteriale periferice. Lipsa pulsului în arterele dorsale ale piciorului la persoanele sănătoase poate fi datorată particularităților localizării anatomice a acestor artere, în special a prezenței vaselor de tip vrac (10%), iar în artera tibială posterioară nu a fost observat niciun puls la persoanele sănătoase în 2,3-4% din cazuri.

Metoda de palpare este, de asemenea, utilizată pentru a determina temperatura pielii, dar această tehnică este foarte subiectivă.

auscultație

Ascultarea marilor nave îmbogățește semnificativ diagnosticul fizic al tulburărilor vasculare. Această metodă vă permite să identificați nu numai prezența stenoză sau expansiunea anevrismală a lumenului arterei, ci și localizarea acestora.

Atunci când tromboangită, chiar și în etapele ulterioare, zgomotul vascular este de obicei absent. În ateroscleroza, în funcție de localizarea leziunii, se poate auzi murmurul sistolic pe orice arteră de auscultare disponibilă. Auscultarea arterelor se realizează în aceleași puncte ca palparea. Auscultarea cu stenoze ale arterelor iliace, subclavice, carotide comune si cu stenoza si anevrismul aortei abdominale este cea mai informativa. Conformitatea naturii zgomotului cu gradul de stenoză vasculară este notată.

Pentru bolile arterelor inferioare, se folosesc următoarele teste.

1. Proba V.A. Oppel (1911). În poziția de susținere, pacientul este oferit să ridice membrele inferioare la articulațiile genunchiului la un unghi de 45 ° și să le mențină în această poziție timp de 1 minut. În cazul insuficienței circulației arteriale a sângelui în zona tălpii din partea laterală a leziunii, are loc aplatizarea, care în mod normal este absentă. O mare importanță clinică și diagnostică este localizarea blanching-ului. Distribuția sa la nivelul întregii tăblițe la pacienții cu tromboangiită obliterans este observată la leziunile vaselor inferioare ale picioarelor. Odată cu înfrângerea numai a arterei tibiale anterioare, albirea este localizată în regiunea anterioară a tălpii, cu obliterarea arterei tibiale posterioare - în regiunea călcâiului tălpii. În cazul leziunilor aterosclerotice ale arterelor inferioare, acest test este adesea negativ atât în ​​etapa de compensare, cât și în etapa de subcompensare. Acest test, cunoscut în literatura de specialitate ca "un simptom al ischemiei plantare", este evaluat prin timpul măsurat de cronometru. Cu cât blanchitul apare mai devreme și cu cât este mai pronunțat, cu atât mai grav este circulația arterială periferică.

2. Test S. Samuels (S. Samuels, 1929). Baza acestui test este hipoxia de lucru. Într-o poziție în sus, pacientul este rugat să ridice picioarele extinse la un unghi de 45 ° și să facă un ritm mediu de 20-30 mișcări de flexie și extensie în articulațiile gleznei. În mod normal, culoarea pielii tălpilor nu se schimbă. Aspectul de blanching indică o lipsă a circulației arteriale periferice. Testul Samuels este deja pozitiv în stadiul incipient al bolii. La leziunile aterosclerotice ale arterelor membrelor proximale, acest test poate fi negativ.

3. Testul Goldflamm (Goldflamm, 1910) se face prin aceeași procedură ca și testul Samuels. Criteriul de evaluare a eșantionului este momentul apariției oboselii mușchilor membrelor de pe partea afectată. Durata eșantionului este determinată cu ajutorul unui cronometru.

4. Proba D.I. Panchenko (1937). În poziția de ședere, pacientul este oferit să pună piciorul inflamat pe un animal sănătos, iar în cazul unei leziuni bilaterale a membrelor inferioare, să schimbe alternativ un picior pe celălalt (prima poziție a genunchiului). După ceva timp, apar parestezii și apoi durerea în mușchii vițelului de pe partea afectată. Autorul recomandă efectuarea acestui test conform metodei specificate și în poziția de susținere (poziția a doua a genunchiului). Timpul apariției paresteziei sau durerii este determinat de cronometrul care este activat din momentul începerii testului. Intensitatea și viteza paresteziei sau durerii depind în mod direct de gradul de insuficiență al circulației arteriale periferice. Test pozitiv D.I. Panchenko cu tromboangiită obliterantă se observă în stadiul final al bolii. În ateroscleroza periferică, chiar și cu implicarea vaselor principale mari, proba poate fi ușoară sau negativă.

5. Eșantionul lui M. Ratshov (1959) caracterizează gradul de alimentare cu sânge a extremităților distal. Prima parte a testului: întinzându-se pe spate cu picioarele expuse și alungite, pacientul se adaptează la temperatura din jur timp de 10 minute. Apoi se oferă să-și ridice picioarele la un unghi de 45 ° și, în această poziție, să îndoaie și să întindă picioarele o dată pe secundă timp de 2 minute. Durata eșantionului este determinată cu ajutorul unui cronometru. În mod normal, roșeața difuză și uniformă a tălpii are loc în decurs de 5 s. Cu o alimentare insuficientă a sângelui la nivelul extremităților, apare albirea întregii tălpii sau a unei părți din aceasta. A doua parte a testului: pacientul este oferit să se așeze repede, picându-și picioarele de pe canapea. Se determină timpul de apariție a înroșirii uniforme a dorsului picioarelor și degetelor, timpul de umplere a rețelei venoase din spatele picioarelor. În mod normal, înroșirea apare după 2-3 secunde și umplerea venelor - după 5-7 secunde. Cu tromboangiita obliterans în toate etapele procesului, testul Ratshov este pozitiv.

6. Proba L. Moshkovicha (L. Moskowiez, 1907). În poziția pacientului din spate, partea inferioară expusă și îndoită la articulația genunchiului este ridicată și ținută timp îndelungat în această poziție, apoi treimea superioară a coapsei este trasă timp de 5 minute cu un bandaj de cauciuc. După această perioadă, bandajul este îndepărtat și se observă momentul apariției hiperemiei reactive în regiunea membrelor distală. Acest test caracterizează starea circulației colaterale și se desfășoară mai întâi pe una și apoi pe cealaltă parte. GV Shamova (1949) a modificat această probă înlocuind bandajul de cauciuc cu o manetă pneumatică din aparatul Riva-Rocci, în care aerul este forțat să depășească presiunea sistolică. Piciorul pacientului în această poziție este transferat în poziție orizontală timp de 5 minute. După acest timp, aerul din manșetă este eliberat, iar cronometrul marchează momentul apariției hiperemiei reactive pe dorsumul degetelor de la picioare. Poziția optimă a membrelor inferioare în testul lui Moshkovich este de a ridica picioarele cu 45 °. În mod normal, timpul de apariție a hiperemiei reactive variază între 5 și 30 s. Cu tromboangiită obliterans, chiar și în stadiul inițial al bolii, apariția hiperemiei reactive este întârziată semnificativ. Cu progresia procesului patologic, proba Moshkovich poate fi extinsă la 2-4 minute sau mai mult. În cazul aterosclerozei periferice, în cazul în care circulația colaterale este bine dezvoltată, acest test poate rămâne normal chiar și cu deteriorarea semnificativă a vaselor mari.

7. Proba N.S. Korotkov (1910). Un bandaj elastic este plasat pe piciorul deschis al pacientului întins pe spate, întinzând bandajul de la vârful degetelor sale până la locul în care intenționează să investigheze cantitatea de presiune din colaterul acestei părți a membrelor. Apoi, deasupra acestui nivel, se aplică o manetă pneumatică de la aparatul Riva-Rocci, iar aerul este forțat să-l atingă la o înălțime de presiune care depășește presiunea sistolică. Deasupra manșetei pneumatice, artera principală este strânsă cu degetul mare, pe cât posibil, într-o zonă limitată, pentru a opri cea mai mică cantitate de colaterale. După aceea, membrul este coborât și, continuând să strângă artera principală, îndepărtează bandajul elastic și încep încet să elibereze aerul din manșeta pneumatică. Cifra de pe scala sphygmomanometrului la momentul apariției hiperemiei reactive pe suprafața exterioară a piciorului indică cantitatea de presiune din colateralele acestei zone a membrelor. În mod normal, această valoare este mai mare de 35 mm Hg. Art. O scădere a acestui număr indică o dezvoltare insuficientă a colaterală în membrul studiat.

8. Eșantionul lui M. Linel-Lavastin (M. Laignel-Lawastine, 1924) indică starea circulației capilare. Examinarea pulpei degetelor simultan și cu aceeași forță se apasă pe suprafața plantară sau palmatică a falangelor terminale ale degetelor pacientului (și la mărturia celorlalte degete). La locul de presiune, apare un "spot alb", care de obicei durează 2-4 s. O creștere a timpului de albire mai mare de 4 s este estimată ca o încetinire a circulației capilare. Temperatura aerului din cameră în studiul pacientului ar trebui să fie de 20-22 ° C. Scăderea temperaturii externe prelungește durata "scenei albe", crescând - reduce durata acesteia. Cu tromboangiita obliterans, cu cât este mai greu procesul, cu atât este mai pronunțat acest test.

9. Simptomul V.A. Opel-picior al membrelor afectate la pacienții cu boli obliterante, atunci când se ridică deasupra nivelului patului cu 40-50 cm, devine rapid palid, iar când coboară sub nivelul patului, devine neuniform cianotic. În mod normal, această schimbare de culoare nu se produce.

10. Simptomul N.N. Burdenko - o strălucire prelungită a suprafeței plantare a piciorului bolnav după trecerea subiectului de la o poziție verticală la o poziție orizontală.

41. Întreruperea temporară și definitivă a sângerării cu sângerare externă.