logo

endarteritis

Împreună cu venele în care este posibilă dezvoltarea flebitei sau a tromboflebitei, corpul uman penetrează arterele, a căror stare de sănătate depinde de saturabilitatea diferitelor țesuturi și celule cu nutrienți și oligoelemente. Blocajul lor inseamna absenta primirii elementelor necesare in parti separate ale corpului, ceea ce duce la moartea celulelor si a tesuturilor. Este tratat numai prin amputare. Pentru a nu aduce acest lucru, trebuie să știți totul despre endarterită, care va fi discutată pe site-ul vospalenia.ru.

Ce este aceasta - endartrita?

Ce este aceasta - endartrita? Aceasta este o inflamație cronică a arterelor sanguine, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui datorită îngustării și înfundării vaselor de sânge (formarea de gangrena).

Un alt termen se referă la această boală ca endateritis obliterantă. Ocluzia (obliterația) este absența patenței, îngustarea completă a pereților vaselor. Adesea vorbim despre boli ale extremităților inferioare, în care boala se dezvoltă în picior sau în picior inferior. Mai putine cantitati de oxigen care au dus la moartea celulelor si pierderea functiei piciorului.

Adesea, boala este observată la bărbații care sunt predispuși la tromboangiită. Principalul motiv este obiceiul de fumat. În stadiile incipiente ale bolii este tratată, în ultima perioadă - este eliminată numai prin amputarea membrelor afectate.

Conform formelor de endarterită de flux secrete:

  1. Sharp.
  2. Cronică - este mai frecventă.

Există etape (tipuri) ale bolii:

  1. Distrofia inițială este o ușoară îngustare a vaselor, care practic nu este însoțită de nici un simptom. Pacientul nu simte disconfort și nu se aplică medicilor.
  2. Ischemic (spasm al vaselor mari, insufiție de sânge) - deteriorarea alimentării cu sânge datorită îngustării pereților. Pacientul se simte rece în picioare, oboseală, există o claudicare intermitentă. Tratamentul în această etapă restaurează rapid toate funcțiile corpului.
  3. Trofic (proliferarea țesutului conjunctiv) - părul de pe picioare începe să cadă, unghiile sunt deformate, membrele devin albastre. Pulsul este aproape imposibil de detectat. Este o formă prelungită a etapei inițiale.
  4. Ulcer-necrotic (obliterație, tromboză) - apariția ocluzie a vaselor de sânge, absența pulsului, apariția atrofiei musculare. Pacientul nu se mișcă sau se mișcă, dar cu mare dificultate. Durerea este permanentă. Există ulcere pe picioare, care devin necroze. Această etapă este deja vindecată cu mare dificultate, schimbările devin practic ireversibile.
  5. Gangrena - este umedă (țesuturile din zona afectată se umflă, toxinele sunt eliberate în sânge, care se răspândesc în întreg corpul) și se usucă (zona afectată este uscată, înnegrată, deformată, moare). În acest stadiu, este posibilă doar amputarea zonei afectate pentru a preveni un rezultat fatal.

motive

Vorbind despre cauzele endarteritei, oamenii de stiinta pot doar specula. Prima ipoteză este reacția autoimună a corpului la propriile sale celule sănătoase. Când celulele vasculare sunt afectate, țesutul conjunctiv începe să crească, îngustând lumenul (care este cantitatea mai mică de sânge arterial care dă oxigen). Care sunt factorii acestei reacții? Nu se cunoaște

O altă ipoteză comună este obișnuința de fumat - o reacție alergică la tutun. Aceasta include alte teorii: ateroscleroza picioarelor, leziuni infecțioase, patologia coagulării sângelui.

Oamenii de știință știu sigur că persoanele expuse riscului sunt:

  • fumează
  • în mod constant răcirea picioarelor lor sau a fost odată degeraturi,
  • trăind constant stresul, tulpina sistemului nervos,
  • bea alcool în cantități mari,
  • afectate de infecții generalizate
  • a suferit intervenții chirurgicale abdominale,
  • au otrăvire de sânge
  • suferă de alergii.
du-te în sus

Simptomele și semnele de endarterită a arterelor sanguine

Simptomele și semnele de endarterită ale arterelor sanguine care indică boala se disting:

  • Greață în picioare și oboseală, chiar și cu ușoară efort fizic și după mersul pe jos pentru o perioadă scurtă de timp, ca în cazul poliomielitei paralitic.
  • Umflarea membrelor.
  • Amorțirea și apariția "picioarelor goale" pe picioare, ca și în periartrita.
  • Creșterea transpirației picioarelor.
  • Răcirea picioarelor.
  • Deformarea, unghiile fragile, înghițite la nivelul extremităților inferioare.
  • Pielea pielii picioarelor.
  • Slăbiciunea pulsului din picioare, și mai târziu - absența completă.
  • Apariția ulcerelor și apoi - necroza și gangrena în picioare.
  • Claudicația intermitentă este principalul simptom al aterosclerozei și endarteritei. Se manifestă în dureri și crampe cu mișcări. Se resimt la restabilirea fluxului de sânge în picioare după ce vasele au fost fixate. Aceasta face ca pacientul să se oprească și să aștepte să treacă simptomele. Dar după o scurtă reluare a mișcării, simptomele se întorc.
du-te în sus

Endarterită la adulți

Endarterita este o boală care apare la vârsta de 30-40 de ani. Cel mai adesea apare la bărbați (de 10 ori mai frecvent) decât la femei, din cauza abuzului de țigări și alcool.

Endarterită la copii

La copii, nu se observă endarterită. Numai în cazul în care este posibilă degerăturile de la nivelul extremităților inferioare ale dezvoltării sale la o vârstă fragedă.

diagnosticare

Diagnosticarea endarteritei se face cel mai bine în primele etape. Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât este mai mare șansa de vindecare fără pierderi. Pacientul vine cu plângeri la medic, care efectuează o examinare generală și următoarele proceduri:

  • Capillaroscopy.
  • Osciloscop.
  • Koagulografiya.
  • Studiu radiocontract.
  • Angiografie (arteriografie).
  • Rheovasography.
  • Angiografie.
  • Volume sfigmografie.
  • Termografie - măsurarea temperaturii pielii.
  • Ultrasunete (doppleografie).
  • Test de sânge și urină.
  • Excluderea aterosclerozei.
  • CT și RMN.
  • Limfotsitogramma.
  • Numărătoarea trombocitelor.
du-te în sus

tratament

Până în prezent, medicamentul nu este încă capabil să vindece complet endarterita. Cu toate acestea, tratamentul precoce îi permite să oprească sau să încetinească procesul de dezvoltare. Totul începe cu renunțarea la fumat și alcool, crescând numărul de mișcări, lipsa excesului de hrană și alimentația adecvată. Dieta nu ne ajută aici. Trebuie doar să mănânci echilibrat.

Cum se trateaza endarterita? Medicamente prescrise:

  • Medicamente anti-spasmodice: Tifen, Redergam, Angiotrophin, acid nicotinic.
  • Vitaminele C, B, E, PP.
  • Antihistaminicele.
  • Medicamente pentru subțierea sângelui (acid nicotinic, cavinton, aspirină, trental etc.).
  • Anticoagulante: heparină, fenilină, etc.
  • Medicamente fibrinolitice: hirudină, trombolitină, pelentan, fibrinolizină etc.
  • Vasodilatatoare: komplamin, no-shpa, prodectin, halidor etc.
  • Îmbunătățirea activității medicamentelor suprarenale: Prednisolon, Cortizon, Prednison.

Cum se trateaza endarterita cu tratamente de fizioterapie? Este important să reluați alimentarea cu sânge a zonei afectate:

  • Proceduri termice: încălzirea, sauna, aplicarea ozoceritului.
  • Baromassazh.
  • Electroforeza.
  • Băi - contrastante, conifere, fierbinți, muștar etc.
  • Terapia magnetica.
  • Oxigenarea hiperbarică.
  • UHF.
  • Hidroterapia.
  • Curenți diadynamici.
  • Toki Bernard.

Dacă medicația și fizioterapia nu ajută, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală, care include:

    1. Măsurarea - furnizarea de aport suplimentar de sânge pentru a ocoli corpul.
    2. Sympathectomy - eliminarea ganglionilor în regiunea lombară.
    3. Îndepărtarea parțială sau completă a vasului afectat și instalarea protezei.
    4. Thrombintimimetomia - îndepărtarea unui cheag de sânge care a blocat curentul în arteră.
    5. Amputația membrelor este o măsură extremă atunci când amenințarea cu moartea a apărut.

Evident, cu endarterită, este mai bine să nu se auto-medichezeze. La domiciliu, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicului, să beți toate medicamentele și să urmați procedurile necesare. În caz contrar, puteți aduce boala doar la necesitatea amputației. Toate remediile populare pe care pacientul vrea să le utilizeze trebuie să fie coordonate cu medicul. Utilizează un set diferit de plante din care se fac decoctări.

Prognoza vieții

Endarterita este o boală mortală. Câți pacienți trăiesc fără tratament? Câteva luni. După ce a ajuns la stadiul gangren, boala provoacă un simptom septic atunci când toxinele sunt răspândite în organism. Există, de asemenea, o complicație - o schimbare a vaselor de sânge în întreg corpul, incluzând creierul și inima. Acești factori duc imediat la moarte.

Prevenirea bolilor este după cum urmează:

  • Opriți fumatul și alcoolul.
  • Evitați hipotermia și degerăturile picioarelor.
  • Îndepărtați acele kilograme în plus care vă presează picioarele.
  • Nu petreceți mult timp în încăperi cu aer cald sau rece.
  • Nu vă răniți picioarele.
  • Pentru a exclude din meniu picant, făină, sărată, dulce, dăunătoare, grăsime.
  • Pentru a menține picioarele de igienă.
  • Faceți sport.
  • Alegeți un pantof confortabil și confortabil, astfel încât să nu existe nici o constrângere, piciorul a suflat, nu a transpirat și nu a înghețat.

Obstrucția endarterită

Obstrucția endarterită este o leziune progresivă a arterelor periferice, însoțită de stenoză și obliterație a acestora, cu dezvoltarea ischemiei limfului sever. Cursul clinic al enderitei obliterante se caracterizează prin claudicare intermitentă, durere la membre, tulburări trofice (fisuri, piele uscată și unghii, ulcere); necroza și membrele gangrene. Diagnosticul endarteritei obliterante se bazează pe datele fizice, rezultatele ultrasunetelor Doppler, reovasografia și arteriografia periferică, capilaroscopia. Tratamentul conservator al obliteranelor de endarterită include cursuri de medicină și fizioterapie; procedurile chirurgicale includ simpatectomie, trombendarterectomie, proteze arteriale, manevre etc.

Obstrucția endarterită

Obstrucția endarterită este o boală cronică a vaselor periferice, care se bazează pe obliterația arterelor mici, care este însoțită de tulburări circulatorii severe ale extremităților inferioare distal. Endometrida obliterans suferă aproape exclusiv de bărbați: raportul dintre bărbați și femei este de 99: 1. Obstrucția endarterită este una dintre cele mai frecvente cauze ale amputărilor membrelor la bărbații tineri capabili.

Obstrucția endarteritei este uneori eronată identificată cu ateroscleroza obliterantă. În ciuda similitudinii simptomelor, aceste două boli au mecanisme etiopatogenetice diferite. Obstrucția endartritei apare de obicei în rândul tinerilor (cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani), care afectează vasele arteriale distal (în special ale picioarelor și picioarelor). Oblicarea aterosclerozei, fiind o manifestare a aterosclerozei sistemice, este diagnosticată la o vârstă mai înaintată, este obișnuită și afectează în principal vasele arteriale mari.

Cauzele obstrucției endarteritei

În chirurgia vasculară și în cardiologie, problema cauzelor endarteritei obliterante rămâne controversată. Se are în vedere rolul factorilor infecțioși toxici, alergici, hormonali, nervoși, autoimune, influența patologiei sistemului de coagulare a sângelui. Probabil, etiologia enderteritei obliterante este multifactorială.

Este cunoscut faptul că o spastică prelungită a vasculare periferice predispun fumat, intoxicație cronică, răcire și extremități degerături, tulburări de inervație periferice din nevrite cronice lezarea nervului sciatic la nivelul membrelor și t. D. Conform unora, dezvoltarea obliterarea endarteritis promovează tifos boala, sifilis, piciorul atletului.

O importanță considerabilă în etiologia obliterării endarteritei este dată factorilor neuropsihici, afectării funcției hormonale a glandelor suprarenale și a glandelor sexuale, provocând reacții vasospastice. În favoarea mecanismului autoimun al obliterării endarteritei este evidențiată de apariția anticorpilor la endoteliul vascular, o creștere a CIC, o scădere a numărului de limfocite.

Patogeneza endarritei obliterante

La începutul dezvoltării endarteritei obliterante predomină spasmul vascular, care în timpul existenței pe termen lung este însoțit de schimbări organice în pereții vaselor de sânge: o îngroșare a căptușelii interioare, tromboză parietală. Datorită spasmului prelungit, apar tulburări trofice și modificări degenerative ale peretelui vascular, ducând la o îngustare a lumenului arterelor și uneori la obturarea completă a acestora. Lungimea zonei obliterate a vasului poate fi de la 2 la 20 cm.

Rețeaua colaterală, care se dezvoltă pentru a ocoli locul ocluziunii, nu furnizează inițial necesitățile funcționale ale țesuturilor numai sub sarcină (insuficiență circulatorie relativă); în continuare se dezvoltă insuficiența absolută a circulației periferice a sângelui - claudicația intermitentă și durerea puternică apar nu numai în timpul mersului pe jos, ci și în repaus. În contextul obstrucției endarteritei, se dezvoltă nevrită ischemică secundară.

În conformitate cu modificările patofiziologice, există 4 faze în dezvoltarea endarteritei obliterante:

  • 1 faza - să dezvolte modificări distrofice în terminațiile neurovasculare. Sunt absente manifestările clinice, tulburările trofice sunt compensate prin circulația colaterale.
  • Faza 2 - vasospasm, însoțit de insuficiența circulației colaterale. Din punct de vedere clinic, această fază de endarterită obliterantă se manifestă prin durere, oboseală, picioare reci, claudicare intermitentă.
  • 3 faze - dezvoltarea țesutului conjunctiv în straturile intime și în alte straturi ale peretelui vascular. Există tulburări trofice, slăbirea pulsațiilor din artere, durere în repaus.
  • Faza IV - vasele arteriale sunt complet șterse sau trombozate. Se dezvoltă necroza și gangrena membrelor.

Clasificarea endartritei obliterante

Obstrucția endarteritei poate să apară în două forme clinice - limitate și generalizate. În primul caz, sunt afectate numai arterele inferioare (unul sau ambele); modificările patologice progresează încet. Într-o formă generalizată afectează nu numai vasele sanguine ale membrelor, dar ramuri viscerale ale aortei abdominale, ramurile arc aortic, cerebral si arterele coronare.

Pe baza severității reacției dureroase, ischemia din stadiul IV al extremităților inferioare se distinge cu endarterita obliterantă:

  • I - durerea în picioare apare atunci când mersul pe o distanță de 1 km;
  • IIA - înainte de apariția durerii la nivelul mușchilor vițelului, pacientul poate merge pe o distanță mai mare de 200 m;
  • IIB - înainte de apariția durerii, pacientul poate merge pe o distanță mai mică de 200 m;
  • III - sindromul de durere este exprimat atunci când mersul pe jos până la 25 m și în repaus;
  • IV - Defectele ulcero-necrotice se formează la extremitățile inferioare.

Simptomele enderitei obliterante

Cursul enderteritei obliterante trece prin 4 etape: afecțiuni ischemice, trofice, ulcer necrotic, gangrenos. Complexul de simptome ischemice se caracterizează prin apariția unui sentiment de oboseală, răceală a picioarelor, parestezii, amorțeală a degetelor, crampe la nivelul mușchilor și picioarelor vițelului. Uneori, boala ocluzivă incepe cu fenomene care migreaza tromboflebită (obliterantă trombangeita, boala Buerger), continuă cu formarea de cheaguri de sânge în venele piciorului subcutanat si piciorului.

În cea de-a doua etapă de obturare a endarteritei, toate aceste fenomene se intensifică, apar dureri la nivelul membrelor în timpul mersului pe jos - claudicarea intermitentă, care obligă pacientul să facă opriri frecvente pentru odihnă. Durerea este concentrată în mușchii piciorului, în tălpi sau de la picioare. Pielea picioarelor devine "marmură" sau albăstrui, uscată; există o încetinire a creșterii unghiilor și a deformării acestora; marcat pierderea parului pe picioare. Pulsarea pe arterele picioarelor este determinată cu dificultate sau este absentă la un picior.

stadiul necrotizante endarteritis obliterantă corespund durerii de repaus (mai ales noaptea), atrofia mușchilor picioarelor, umflarea pielii, formarea de ulcere trofice pe picioare și degetele de la picioare. Lympangita și tromboflebita adesea se alătură procesului ulcerativ. Pulsarea arterelor pe picioare nu este definită.

În ultima etapă de obturare a endarteritei, se dezvoltă gangrena uscată sau umedă a extremităților inferioare. Debutul de gangrena este de obicei asociat cu acțiunea factorilor externi (răni, tăieturi ale pielii) sau cu un ulcer existent. Adesea afectează piciorul și degetele de la picioare, mai puțin gangrena se întinde pe țesuturile piciorului. Sindromul de toxemie care se dezvoltă în gangrene ne obligă să recurgem la amputarea membrelor.

Diagnosticul enderteritei obliterante

Pentru diagnosticul obliterarea endarteritis utilizează un număr de teste funcționale (Goldflama, Shamova, Samuels, sonda termometrică, etc.), anchetau simptomele caracteristice (Opel plantar ischemia simptom, simptom de prindere cu degetul, genunchi fenomen Panchenko), care permit să dezvăluie deficiența aportului de sânge arterial la nivelul membrului.

Stabilirea diagnosticului de obliterarea endarteritis ajuta navele UZDG extremităților inferioare, rheovasography, termografia, Capillaroscopy, osciloscoape, angiografie a extremităților inferioare. Pentru a identifica spasmele vasculare, se efectuează teste funcționale - blocarea perirenală sau blocarea paravertebrală a ganglionilor lombari.

O reogramă se caracterizează printr-o scădere a amplitudinii, o netezire a contururilor de undă în conductele de la picior și picior și dispariția unor valuri adiționale. Datele cu ultrasunete (sonografia Doppler, scanarea duplex) la pacienții cu endarterită obliterantă indică o scădere a vitezei fluxului sanguin și permit clarificarea nivelului de obliterare a vasului. Studiul termografic arată o scădere a intensității radiației infraroșii în membrul afectat.

arteriografie periferica cu obliterantă endarteritis dezvaluie de obicei îngustare sau ocluzie a arterei și permeabilizarea artera poplitee cu segmentul tibia normala aorto-iliace-femural; prezența unei rețele de garanții mici. Boala ocluzivă este diferențiată de leziunile aterosclerotice, varice, macroangiopatia diabetică, mielopatia discogenic, durere la nivelul picioarelor cauzate de artroză și artrită, scolioză, platfus, sciatica.

Tratamentul endartritei obliterante

În stadiile incipiente ale obliteranelor de endarterită, se efectuează o terapie conservatoare pentru ameliorarea spasmului peretelui vascular, oprirea procesului inflamator, prevenirea trombozei și îmbunătățirea microcirculației. În cursul spasmolitice complexe terapiei medicamentoase utilizate (drotaverină, acid nicotinic), agenți antiinflamatori (antibiotice, antipiretice, corticosteroizi), vitamine (C, E, G), anticoagulante (fenindiona, heparină) sau agenți antiplachetari (pentoxifilină, dipiridamol) și altele. Acestea sunt utilizate infuzările intra-arteriale vazaprostan sau alprostadil.

Cand ocluzivă boala in mod eficient fizioterapie si tratament balnear (UHF, curenti diadinamici, electroforeza, diatermie, bai ozocerită, hidrogen sulfurat, radon, băi de conifere comun, băi de picioare, local), terapia cu oxigen hiperbaric. O condiție prealabilă pentru tratamentul eficient al enderitei obliterante este încetarea completă a fumatului.

Operația este indicată pentru stadiul ulcerativ-necrotic al enderitei obliterante, durerea în repaus, claudicația intermitentă pronunțată la gradul IIB. Toate intervențiile pentru obliterarea endarteritei sunt împărțite în două grupuri: paliative (îmbunătățirea funcției colateralelor) și reconstructive (restabilirea circulației sanguine depreciate). Intervenția chirurgicală grup paleativ includ tipuri diferite sympathectomies: sympathectomy periarterială, lombare sympathectomy sympathectomy toracice (pentru leziunile vasculare ale membrelor superioare).

chirurgie reconstructiva in obliterantă endarteritis pot include grefarea sau trombembolektomiyu arterei protetice, dilatarea sau stenting arterelor periferice, cu toate acestea rareori efectuate numai atunci când o mică parte din obstrucția vasului. Prezența gangrena este o indicație pentru amputarea unui segment de extremitate (amputarea degetelor picioarelor, amputarea piciorului, amputarea picioarelor inferioare). Izolarea necrozei degetului cu o linie de demarcare clară ne permite să limităm exarticularea falangelor sau necrotomiei.

Prognoza și prevenirea endartritei obliterante

Scenariul de obliteranta endarteritis depinde de respectarea măsurilor preventive - eliminarea factorilor declanșatori, evita leziunile la nivelul membrelor, desigur regulate terapie de droguri, supravegherea clinică a unui chirurg vascular.

Cu un curs favorabil, este posibilă menținerea remisiunii pentru o lungă perioadă de timp și evitarea progresiei enderteritei obliterante. În caz contrar, rezultatul inevitabil al bolii va fi gangrena și pierderea membrelor.

Obstrucția endarterită

Obstrucția endarteritei este o boală vasculară care se dezvoltă lent, cu implicarea primară a arterelor membrelor inferioare în acest proces patologic. În cursul bolii, apare o scădere lentă a lumenului arterei, ducând la o închidere completă în timp. În acest caz, țesuturile organelor implicate în proces încep să sufere de lipsa de sânge, ceea ce duce la gangrena (necroza spontană).

Obstrucția endarterită este o boală sistemică, cu o leziune predominantă a picioarelor. Această boală în cercurile medicale a fost numită "boala fumătorului", și pentru un motiv - există într-adevăr o legătură între obiceiul dăunător și această stare patologică.

Obstrucția endarterită a extremităților inferioare

Pentru obliterarea endarteritei se caracterizează un ciclu ciclic, adică fazele de exacerbare și bunăstare alternate între ele. Cel mai adesea, endartrita obliterantă apare într-o formă cronică, dar ocazional există opțiuni pentru dezvoltarea acută. La începutul dezvoltării bolii în peretele vaselor, nu se observă modificări organice, în această fază se observă numai spasme vasculare.

În timpul progresiei endarteritei obliterante, aprovizionarea țesuturilor biologice din zona afectată se deteriorează rapid, ceea ce determină formarea ulcerului piciorului sau a gangrenului (mai des de degete). Dezvoltarea endarteritei obliterante a picioarelor are loc în cinci etape.

♦ Etapa 1 - distrofia finală a nervilor. În acest stadiu, vasul (de obicei artera, dar uneori venele sunt deteriorate) se îngustează puțin. Datorită formării colaterale, aprovizionarea cu sânge nu este practic afectată. Această etapă nu are simptome caracteristice și clinică severă, dar enderteria obliterantă progresează deja rapid.

♦ Etapa a doua - spasmul arterelor de mare calibru. Colateralele formate în prima etapă a enderitei obliterante nu mai fac față sarcinii cu creștere rapidă, astfel încât apar primele simptome tulburatoare: oboseala crescândă rapidă, senzația de frig în picioare și mai târziu limp. Deja în a doua etapă, trebuie să începeți imediat tratamentul.

♦ Etapa a treia - creșterea rapidă a țesutului conjunctiv. În acest stadiu, celulele țesutului conjunctiv al absolut tuturor straturilor pereților vaselor picioarelor încep să crească activ. Acest proces duce la faptul că senzațiile dureroase perturbau o persoană cu endarterită obliterantă, nu numai atunci când se mișcă, ci și în repaus. Pulsarea în arterele picioarelor este redusă semnificativ. Această condiție este deja considerată faza neglijată a bolii arterei membrelor inferioare.

♦ Etapa a patra - blocaje totale sau tromboze ale vaselor membrelor. În această fază, se dezvoltă procese ireversibile: necroza și gangrena.

♦ Etapa a cincea - astfel de schimbări încep să apară nu numai în vasele picioarelor, ci și în multe organe. În acest stadiu, vasele creierului și inimii sunt afectate.

Obstrucția endarterită a extremităților superioare

Endarteria endlitică endlitică apare la pacienți mult mai rar decât cea mai mică. În majoritatea manifestărilor, clinica sa este aceeași cu endarterita obliterantă a picioarelor. Etapele pe care trece procesul patologic sunt exact aceleași. La început, o persoană bolnavă nu observă nicio modificare a stării sale de sănătate, deși boala progresează deja în acest moment. Mai târziu, încep să apară primele semne care ar trebui să alerteze și să devină un motiv pentru a merge la medic. Acest sentiment de frig în mâini, furnicături neplăcute, slăbiciune, oboseală rapidă. După ceva timp, dureri de intensitate și caracter diferite se adaugă la manifestările de mai sus.

Adesea, durerea dureroasă apare în timpul executării oricăror acțiuni (treburile casnice, ridicarea greutății etc.) și, pe măsură ce endarterita obliterantă a mâinilor progresează, durerea devine aproape un simptom constant care îngrijorează o persoană chiar și pe timp de noapte. Dacă boala nu este vindecată în mod adecvat în aceste stadii deja neglijate, pe piele apar ulcere și zone de necroză tisulară. Ulterior, boala devine sistemică.

Obliterarea cauzelor de endarterită

Obstrucția endarteritei nu a fost încă studiată pe deplin de către specialiști, astfel încât natura apariției acesteia nu a fost încă stabilită. Majoritatea medicilor cred că anticorpii autoimunici stimulează dezvoltarea acestei boli. Acestea dăunează pereților arterelor, încep procesul de proliferare a țesutului conjunctiv, datorită căruia vasul se îngustează. Mulți oameni de știință cred că endarterita obliterantă apare din cauza otrăvirii regulate cu nicotină, hipotermie frecventă sau tulburări emoționale.

Factorii care contribuie la boală: fumat, hipotermie regulată, care duce la spasm vascular prelungit, degeraturi ale extremităților din istorie. În plus față de factorii de mai sus, care cresc riscul acestei boli, daunele traumatice, procesele infecțioase cronice și diverse nevrită pot provoca dezvoltarea patologiei.

În cursul unui număr mare de studii, medicii și oamenii de știință au concluzionat că există patru teorii pentru dezvoltarea endarteritei obliterante. Primul loc este atribuit efectelor aterosclerotice (adică dezvoltarea aterosclerozei la o vârstă fragedă). Agenții infecțioși și toxici sunt pe locul al doilea (diverse infecții, inclusiv micoze). Locul al treilea a fost efectuat prin modificări patologice în sistemul de coagulare a sângelui. Ultimul motiv este alergia la tutun (hipersensibilitate la componentele fumului de tutun, pe care oamenii nu le pot ghici).

Oblicarea simptomelor de endarterită

Primul apel care ar trebui să atragă atenția este slăbiciunea membrelor și oboseala rapidă. Un pacient cu endarterită obliterantă începe să observe că este obosit din ce în ce mai mult după o lungă plimbare sau în picioare, se pare că picioarele sale sunt "buzzing". Pielea picioarelor devine mai rece și mai uscată. La început, răcirea este cazurile episodice, iar mai târziu acest sentiment nu se lasă nici măcar în șosete calde sau sub o pătură.

O persoană are o frământare crescută a picioarelor, ceea ce face uzura pantofilor calzi, chiar și în sezonul cald. Periodic, o persoană începe să fie tulburată de amorțirea extremităților rănite, o ușoară senzație de furnicături sau crawling.

De-a lungul timpului, când procesul a dobândit deja un curs prelungit, iar vasele au suferit schimbări semnificative, iar hemodinamica a suferit, temperatura picioarelor începe să difere brusc de temperatura corpului. Scăderea fluxului de sânge duce la faptul că picioarele devin palide și reci, în timp ce degetele de la picioare diferă foarte mult de culoarea piciorului. Ei obțin o nuanță albăstruie sau chiar albastru-roșie. Pacientul trebuie, de asemenea, să fie avertizat de compartimentul sudat consolidat la extremitățile rănite.

În stadiile ulterioare ale bolii, persoana simte o durere destul de intensă în picior, piciorul inferior. Disconfortul obligă pacientul să ia o pauză în timpul mersului și să aștepte până când durerea dispare. Acest simptom se numește claudicare intermitentă. Vasele muschilor gastrocnemius sunt îngustate, ceea ce face dificilă alimentarea țesuturilor cu oxigen. Rezultatul este un spasm care provoacă durere. În timp ce se odihnește (când se oprește), mușchii picioarelor necesită mai puțin oxigen, alimentarea cu sânge crește, spasmul dispare și durerea dispare.

Deoarece endarteria obliterantă se dezvoltă, distanța și viteza de mers se micșorează. Unghiile sunt, de asemenea, supuse unor modificări - devin albăstrui, fragile și sunt supuse deformării din cauza unei alimentații proaste a patului unghiilor. Dacă o persoană suferă o endarterită obliterantă progresivă, clinica este completată de o scădere puternică a intensității pulsației arterelor din spatele piciorului. În acest stadiu, convulsiile încep să apară în timpul mersului, iar mai târziu se îngrijorează chiar și într-o stare calmă. Dacă endarterita netratată nu este tratată în acest stadiu, încep să se formeze edemele și apoi ulcerul pe piele. Cea mai severă și periculoasă manifestare este necroza tisulară.

Tratamentul cu endarterite obliterante

Dacă, pe baza manifestărilor dezvoltate la o persoană, se suspectează diagnosticul de obliterare a endarteritei, nu va fi o muncă grea. Acum cele mai recente metode instrumentale de diagnosticare ajută medicii să verifice boala, ceea ce face posibilă stabilirea gradului de deteriorare a peretelui vasului.

Dopplerografia (o metodă de diagnosticare folosind ultrasunete) a câștigat o popularitate considerabilă în timpul nostru. În plus față de această metodă, sunt utilizate pe scară largă sfigmografia extensivă, capillaroscopia, reovasografia, pletismografia, scanarea vasculară duplex. Toate aceste metode sunt destul de informative, ieftine și simple. De asemenea, un mare plus este atraumatic și abilitatea lor de a efectua cercetări nu numai în spital, ci și în condițiile ambulatoriei. Contrastul angiografiei angiografice se efectuează exclusiv în condiții de echilibru. Dacă medicul are îndoieli, el prescrie cercetări suplimentare. Din studii suplimentare, metode precum diagnosticul de voll și cercetarea diagnosticului de rezonanță vegetală sunt frecvente.

Medicul poate prescrie o persoană cu suspiciune de endarterită oblică și cercetare complexă. Dacă obiectivul principal este de a afla când procesul a început să se dezvolte și ce schimbări au fost deja supuse țesuturilor, sunt prescrise diagnosticele cu ultrasunete în combinație cu raze X digitale. Dacă trebuie să știți totul despre starea canalelor de energie, diagnosticul pulsului va veni întotdeauna în ajutorul unui specialist. Această metodă va ajuta la alocarea corectă a tratamentului fiecărui pacient în parte și în funcție de gradul și severitatea obliteranților endarteritei dezvoltate.

Dacă o persoană este atentă la starea sănătății sale și la modificarea stării de sănătate la începutul dezvoltării acestei boli, o metodă foarte sensibilă și informativă - diagnosticul de rezonanță vegetativă va ajuta la verificarea diagnosticului în primele etape. Aceasta va ajuta la detectarea insuficienței sau, dimpotrivă, la redundanța meridianului principal. Și termografia vă va ajuta să aflați în detaliu ce procese au loc într-o anumită zonă a corpului.

Diagnosticarea prin metoda Foll ajută la stabilirea cauzei și efectului declanșării stării patologice, pentru găsirea agenților cauzali ai bolii (determină prezența agenților virali, bacterieni și, de asemenea, ciupercile). Această metodă este electropunctuală. Dacă medicul trebuie să afle ce schimbări au suferit alte organe în timpul bolii, va prescrie analize clinice și biochimice.

Este necesar să se înceapă tratamentul endarteritei obliterante la primele manifestări, deoarece este imposibil să se realizeze recuperarea în etapele ulterioare. De îndată ce au apărut primele semne (răceală, furnicături, membre obosite), este necesar să se ia măsuri.

Primul lucru pe care trebuie să-l eliminați este să provoace dezvoltarea unor factori de endarterită obliterantă: fumatul, hipotermia, băutul, deoarece toate acestea cauzează spasmul vaselor de sânge. Este necesar să aveți grijă de membrele afectate: evitați rănile, răniți, purtați pantofi cu o dimensiune mai mare decât de obicei (nu trebuie să comprimați piciorul și să nu vă spălați). De asemenea, trebuie să începeți să purtați șosete chiar și în timpul verii și respectați cu atenție igiena picioarelor. Membre cu endarterită obliterantă trebuie spălate de două ori pe zi în apă caldă folosind săpun. Dacă începeți să deranjați transpirația picioarelor, ceea ce se întâmplă destul de des în această boală, după toaleta igienică ar trebui să vă ștergeți picioarele cu o bilă de bumbac înmuiată în 70% alcool.

După ce factorii nefavorabili au încetat să influențeze, încep să acționeze cu medicamente care elimină spasmul: antispasmodicii și ganglioblokatorami. Printre antispasmodicii se folosesc Halidor, No-shpu, Vazodilan, printre ganglioblocatori - Hexonium, Diprofen. Halidor este utilizat, de obicei, pe cale orală, în cazuri excepționale, se injectează într-o venă, arteră, mușchi. Doza standard este de 100 de miligrame după o masă la fiecare șase până la opt ore. Cursul lui prescris pentru 14-21 de zile. Cursul se repetă la discreția medicului. Fără siloz cu endarterită obliterantă este de obicei prescrisă pe cale orală de două ori pe zi, la 0,04-0,08 grame. În stadiile ulterioare ale bolii, medicul poate prescrie injecția intraarterială a acestui medicament în organism. Pentru injectare, administrați două procente de soluție No-shpy în cantitate de două până la patru mililitri pe injecție. Este important să se știe că no-shpu este strict interzis pentru utilizare la pacienții cu glaucom concomitent și hipertrofie prostatică.

Hexoniul se administrează pe cale orală și sub piele sau în mușchi. Se administrează intern sub formă de soluție sau pulbere (0,1-0,25 grame fiecare). Administrarea parenterală a două procente Hexonium 0,01-0,03 grame. După introducerea medicamentului în organism, persoana ar trebui să se afle cel puțin o oră. De obicei, un remediu este prescris în cursuri de 7-21 de zile, apoi se ia o pauză timp de o lună și se repetă tratamentul medicamentos din nou.

Diprofenul este un remediu care poate ajuta la reducerea durerii și stabilizarea circulației sângelui. Este administrat oral de două ori pe zi. Dozarea este aleasă ținând seama de particularitățile dezvoltării endartritei obliterante, de obicei este nevoie de unul până la patru tablete de medicament la un moment dat. Relieful vine la sfârșitul primei săptămâni de tratament cu acest medicament. Durata unui curs nu este mai mare de douăzeci de zile. Pacientul trebuie avertizat că în timpul tratamentului cu Diprofen pot să apară unele simptome neplăcute: amorțeală a cavității bucale, ușoară amețeli, greață dimineața. Aceste efecte nu necesită tratament suplimentar și se trec pe cont propriu.

Cu o durere intensă care însoțește endarterita obliterantă, este indicată o introducere în tratamentul analgezicelor. Dacă durerea este foarte severă, se efectuează o injecție intraarterială a unui blocaj epidural de 1%, blocarea epidurală.

Obligatorii în tratamentul obliteranelor de endarterită folosesc medicamente de desensibilizare. Cele mai frecvent utilizate Tavegil, Pipolfen, Suprastin. De obicei, cantitatea zilnică de Tavegil este de două miligrame. Doza zilnică este împărțită în două ori. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la șase miligrame. Dacă se injectează medicamentul, se prescriu două miligrame de două ori pe zi. Este important să știți că în tratamentul cu Tavegil nu puteți consuma alcool și medicamente pe bază de alcool (tincturi, siropuri). Pipolfen trebuie prescris în doza minimă, ceea ce dă efectul dorit. În interiorul medicamentului este prescris douăzeci și cinci de miligrame o dată pe zi. Dacă nu există efect, puteți bea o doză dublă, împărțită în două doze cu un interval de doisprezece ore. Pipolfen este introdus într-o venă într-o doză de 12,5 miligrame la 25 miligrame. Trebuie să începeți cu cea mai mică doză, să introduceți o dată la șase ore și numai în caz de ineficiență, să creșteți cantitatea de medicament pe injecție și să scurtați timpul dintre injecții la patru ore. Este necesar să se avertizeze pacientul că în timpul tratamentului endarteritei obliterante cu acest medicament este posibilă apariția somnolenței, deteriorarea vederii, agitație psihomotorie. Dacă reacțiile adverse se manifestă prea mult, tratamentul trebuie oprit și medicamentul înlocuit cu altul. Doza zilnică de Suprastin poate ajunge la o sută de miligrame. De obicei, medicamentul este luat de trei până la patru ori pe zi, un comprimat. Suprastinul intravenos se administrează numai în cazuri severe. Pe zi, faceți una sau două injecții cu un mililitru de medicament. În special cu atenție acest medicament este prescris persoanelor vârstnice, persoanelor cu antecedente de boală hepatică și renală.

Pentru a îmbunătăți reologia sângelui, poligluuci, nicotinic sau acid acetilsalicilic, se injectează Rheopoliglukin în tratament. Reopoligluukin și Poliglyukin sunt utilizate, ținând cont de caracteristicile individuale ale cursului enderitei obliterante la un anumit pacient. Înainte de a pune un picurator cu aceste medicamente, o persoană trebuie să facă un test de piele, deoarece este posibil dezvoltarea de alergii. Calea preferată de administrare a acidului nicotinic este intravenoasă, deoarece injecțiile în mușchi și sub piele sunt extrem de dureroase. Pentru tratamentul acestei patologii folosind un procent de acid, injectat o dată pe zi, un mililitru. Înainte de a administra prima injecție, o persoană trebuie avertizată că poate avea senzație de căldură. Această reacție la medicament este absolut normală și în cele din urmă trece fără a necesita tratament. În loc de medicamentele de mai sus, acidul acetilsalicilic poate fi prescris ca un medicament care îmbunătățește reologia sângelui medicamentului, din cauza limitărilor bugetare. Nu este medicamentul ales din cauza multiplelor efecte secundare cu utilizare prelungită. Acest medicament poate provoca dureri epigastrice, ulcerații, tulburări ale scaunelor, anorexie, o scădere a fracțiunii de trombocite, disfuncție hepatică și renală. Ei iau un comprimat zilnic pentru o perioadă lungă de timp.

În plus față de medicamentele de mai sus, pacientul trebuie să aibă introducerea de medicamente care acționează asupra microcirculației: Angiotrophin, Depot-Padutin. Angiotrophin obliterans endarteritis este tratat pentru nu mai mult de zece zile, în fiecare zi unul sau două mililitri de medicament este injectat. Depot-Padutin acționează la fel ca Angiotrophin, dar mai mult. Este introdus în mușchi în fiecare zi sau în fiecare zi. Sunt necesare patruzeci de unități de acțiune medicamentoasă per injectare. Pacienților cu hipersensibilitate li se administrează douăzeci de unități de acțiune în fiecare zi. Durata tratamentului cu acest medicament este de patru până la șase săptămâni. Dacă boala a început deja să fie tratată în forma sa avansată, durata injecției este de câteva luni (schema - o dată pe zi). Este imposibil să anulați abrupt Depot-Padutin - doza zilnică trebuie redusă încet.

Tratamentul anticoagulant este, de asemenea, important. Alocați endarteritei obliterative Fibrinolizin, Heparin, Streptoliasis. Fibrinolizina și heparina sunt injectate împreună într-o venă. Douăzeci până la patruzeci de mii de unități de acțiune Fibrinolizină sunt adăugate la o soluție de clorură de sodiu (izotonică!). Apoi Heparina este injectată în amestec la o doză care este de două ori mai mică decât fibrinolizina. Dropperul este ajustat la o viteză de zece până la douăsprezece picături în șasezeci de secunde, iar în cazul conductivității normale, viteza de perfuzare este mărită la douăzeci de picături. Durata tratamentului este determinată de medic. Dacă în timpul perfuzării amestecului la om există efecte secundare (creșterea temperaturii, dureri abdominale, urticarie, dureri la venele afectate), rata de administrare este redusă și se administrează antihistaminice pentru băut. Dacă reacțiile adverse sunt pronunțate, administrarea este oprită.

În cazul enderteritei obliterante, administrarea vitaminelor (B, E, C) este obligatorie. Ce fel de vitamine sunt necesare și în ce doze determină medicul. În plus față de terapia medicamentoasă, endartrita obliterantă este tratată cu hemoterapie cuantică. Procedura utilizată pe scară largă constă în iradierea sângelui cu raze ultraviolete, iradierea intravasculară folosind un laser. Aceste metode reduc capacitatea eritrocitelor de a agrega, reduce ESR, vâscozitatea, cresc nutriția țesuturilor cu oxigen și, prin urmare, elimină hipoxia. Plasmasorbția cu plasmefereză este o metodă destul de scumpă, dar eficientă de a trata această patologie. În timpul procedurii, colesterolul și lipoproteinele sunt extrase din sânge, ceea ce conduce la efecte pozitive cum ar fi îmbunătățirea microcirculației și a proceselor hemodinamice.

Dacă toate metodele conservatoare au fost încercate și efectul dorit nu a fost atins, recurgeți la intervenții chirurgicale. În timpul operației, chirurgii acționează asupra ganglionilor simpatici, a glandelor suprarenale sau direct asupra vasului afectat.

Prognosticul pentru viață depinde de performanța și responsabilitatea persoanei bolnave. Dacă îndeplinește toate recomandările, numirile medicului său sunt supuse în mod regulat examenului medical de patru ori pe an, primesc terapie anti-recidivă, ceea ce permite obținerea unei perioade lungi de remisiune și menținerea unei funcționări satisfăcătoare a membrelor afectate de endarterita obliterantă.

Ce este endarterita vaselor inferioare, cauzelor și tratamentului

Endarterita ca termen medical este alcătuită din trei părți - grecescul σουνо означава interior, artera latină practic nu trebuie explicată, deoarece indică în mod clar o boală a arterelor (sau vaselor). Dar cu a treia componentă
-Aceasta, ceea ce înseamnă natura inflamatorie a bolii, a fost un incident.

Potrivit statisticilor, vasele picioarelor, cel mai adesea, suferă de endarterită, care sunt treptat înguste, până la închiderea completă a lumenului. Vasoconstricția în medicină se numește obliterație. Acesta este locul în care a apărut termenul profesional - endarterita obliterantă.

Studiile recente au condus la realizarea faptului că patologia nu aparține inflamatorii și că nu este în întregime adecvată încheierea. Cu toate acestea, numele a fost deja aprobat și codul endarteritei în conformitate cu MKB 10 are I70 în secțiunea de ateroscleroză. În viziunea modernă a principalelor cauze ale endarteritei se numără fumatul și abuzul de alcool.

Endarterita - ceea ce este

Pentru obturarea endarteritei se caracterizează prin afectarea pereților capilarelor și a arterelor de tip muscular. Acest fenomen afectează adesea bărbații de vârstă mijlocie, în special fumători.

Cauze de vasoconstricție

Până în prezent, cauzele exacte ale bolii nu sunt pe deplin înțelese. Anterior, acest fenomen periculos a fost considerat infecțios, deoarece examinarea microscopică a pereților arteriali a relevat microbi patogeni.

Cu toate acestea, după un studiu ulterior, oamenii de știință au observat în leziunea focalizează un număr excesiv de celule ale sistemului imunitar - limfocite și histiocite. Această descoperire a confirmat teoria autoimună a infecției: o reacție locală excesivă a organismului provoacă închiderea lumenului vasului (îngustarea vasului). În aceste condiții, sistemul de coagulare a sângelui reacționează puternic și se formează un număr mare de microtrombi.

Adesea, cu endarterită obliterantă, sunt distruse vasele mici ale membrelor inferioare, deși boala poate de asemenea capta arterele mâinilor, creierului și inimii.

De asemenea, endarterita obliterantă determină modificări patologice în sistemul venos în zona trombozei. Venele se dilată, se compactează și se sigilează îndeaproape de țesuturile vecine dintr-un fir cu artera.

Factorii care cauzează endarterita obliterantă:

  • fumat;
  • băuturi alcoolice;
  • încălțăminte greșită;
  • prelungirea stresului;
  • degeraturi ale extremităților inferioare;
  • infecție cronică.

Simptomele endarteritei

Manifestările bolii depind de leziune. Dacă endarterita este localizată în picioare, pacienții se plâng de:

  • sensibilitatea piciorului la frig, în special în perioada de îngheț;
  • amorțirea membrelor inferioare;
  • umflare;
  • fragilitatea, cianoza și distrugerea unghiilor;
  • pulsul slab în picioare. În ultimele etape ale endarteritei, aceasta nu este detectabilă;
  • senzație de furnicături, senzație de furnicături;
  • transpirație (hiperhidroză);
  • mușchii mușchi ai piciorului;
  • după mers, persoana simte greutate în picioare și oboseală.

Când pacientul este examinat vizual, medicul poate observa paliditatea piciorului, pielea albastră. În cazul ultimelor stadii ale bolii - ulcerele care nu vindecă pielea și degetele de la picioare. La atingere, membrul inferior este rece, pulsatia este determinata cu greu.

Dacă obstrucția endarteritei cauzează deteriorarea vaselor din extremitatea superioară, pacienții sunt preocupați de contracțiile convulsive ale degetelor, însoțite de durere, precum și de răceala palmelor.

Creierul este afectat în același mod - din cauza aprovizionării insuficiente cu oxigen a țesutului, se dezvoltă accident vascular cerebral ischemic.

diagnosticare

  • capillaroscopy;
  • dopplerografia arterelor mari;
  • osciloscop;
  • angiografia vaselor;
  • reovasography;
  • ECG.

Diagnosticul de "endarterită obliterantă a extremităților inferioare" nu cauzează dificultăți pentru medici. Cu toate acestea, cu alte localizări ale acestei boli, este ușor să o confundăm cu ateroscleroza. Prin metodele de diagnosticare diferențială, specialiștii exclud astfel bolile similare cu endarterita obliterantă.

Cursul clinic al endarteritei

Există următoarele etape ale alimentării cu sânge a picioarelor:

  • Ischemica. Pacientul este îngrijorat de oboseală, senzație de greutate după mers, răceală, crampe. Deja în această perioadă, picioarele sunt palide și reci. Pulsul este salvat.
  • Trofice. Simptomele de mai sus se manifestă mai puternic, se unește "claudicația intermitentă", durerea din picioare nu dispare nici măcar în repaus și are un caracter dureros. Apare zone albe pe piele, forma de unghii este deformata. Părul din focarul bolii dispare, pulsarea arterelor superficiale ale piciorului este aproape imposibil de determinat.
  • Necrozantă. Este dificil pentru pacient să se miște din cauza durerii mai intense, "claudicație intermitentă". Durerea crește atunci când o persoană minte, din cauza căreia pacientul doarme într-o poziție așezată. Picioarele pierde in mod semnificativ greutate, apare atrofie musculara. Se formează ulcere pe picioare. Pulsarea nu poate fi detectată.
  • Cangrenă. Se întâmplă în cele mai dificile situații în care o persoană nu a primit niciun tratament.

Pot exista 2 tipuri de gangrena:

  • țesuturile uscate devin mai subțiri, devin negre în culoare, compacte, "micsorează" și apare necroza.
  • umed - umflarea apare pe piele, piciorul se umflă, se dezvoltă hematoame. Produsele toxice intră în fluxul sanguin și provoacă intoxicații, ceea ce provoacă febră, greață și încețoșarea conștiinței.

Clasificarea perioadei

Medicii clasifică stadiile bolii în funcție de capacitățile motorii umane:

  • O persoană poate merge mai mult de un kilometru fără durere;
  • Deplasarea fără suferință este posibilă numai la o distanță de două sute de metri;
  • Lameness începe după 25 de metri de mișcare;
  • Durerea nu dispare nici măcar în repaus;
  • Ulcerul se dezvoltă pe pielea picioarelor;
  • Se formează gangrena.

Obiectivele terapiei

În acest scop, utilizați următoarele metode:

  • încetinirea formării excesive a celulelor din interiorul vaselor;
  • favorizează întinderea arterelor;
  • eliminarea vasospasmului în stadiul inițial al bolii;
  • prevenirea trombozei;
  • ameliorarea durerii.

Tratamentul conservator este necesar pentru a crește remisia endarterită. Intervenția chirurgicală este necesară în cazuri rare în care alte metode terapeutice sunt neputincioase împotriva bolii.

Tratamentul endartritei obliterante

Tratamentul medicamentos

Medicamentele sunt selectate pentru tratament, care ajută la eliminarea contracțiilor spasmodice, lărgirea lumenului vaselor de sânge, reducerea coagulării sângelui și ameliorarea inflamației locale. Alegerea acestui medicament se efectuează pe baza perioadei de boală:

  • Medicamente antispastice: Angiotrofina, vitamina PP, Redergam;
  • Medicamente antiinflamatoare: hidrocortizon, prednisolon;
  • Medicamente antitrombotice: Tetamon, Tiffen;
  • Folosind vitaminele B1, B2, B6, E, PP și C pentru a accelera metabolismul în sistemul vascular și în țesuturile care primesc o cantitate insuficientă de oxigen.

Metode fizioterapeutice

Această metodă poate fi utilizată pentru a îmbunătăți circulația locală. Pentru terapie:

  • UHF, curenții Bernard, parafină pe regiunea lombară - pentru a elimina spasmul vaselor de sânge.
  • camera de presiune - dispozitivul produce un masaj al vaselor de sânge.
  • phonoforeza și electroforeza - ajuta la pătrunderea drogurilor în organism.
  • Terapia magnetică - proprietățile câmpului magnetic sunt folosite pentru a restabili permeabilitatea vasculară, pentru a reduce cheagurile de sânge. Acest tratament este folosit local pe leziunea sau în dispozitivul "Star" al lui Yepifanov, denumit și "sforăit", deoarece întregul corp al pacientului este plasat în el.

Sanatoriu și tratament balneologic

Metoda de tratament balneologic - utilizarea camerei și băile generale. Acestea conțin substanțe speciale pentru a influența patul vascular:

Tratamentul în stațiunile de sanatoriu situate foarte aproape de sursele naturale oferă un efect semnificativ mai bun, deoarece se utilizează mijloace biologice naturale.

Utilizarea temperaturii în tratamentul endarteritei:

  • o baie fierbinte necesită temperaturi de până la 42 de grade, picioarele sunt scufundate în camere speciale timp de 20 de minute, apoi sunt așezate șosete calde și uscate;
  • Băile de contrast sunt folosite pentru vasele "de antrenament" - timp de 5 minute picioarele sunt în apă fierbinte (temperatura de 42 de grade), după care sunt imersate timp de 30 de secunde într-o baie rece, repetați această procedură de mai multe ori, finisând întotdeauna în apă cu temperatură ridicată.

Băile cu terebentină, conform metodei Zalmanov, cu o soluție numită "Terapentina albă" sunt și tratamente eficiente. Acest lichid se dizolvă în apă. Pentru a obține rezultatul, sunt necesare 20-25 băi, cu o frecvență de fiecare zi.
Folosit cu succes în tratarea aplicațiilor de nămol (care se desfășoară în stațiunile din Caucazul de Nord).

Tratamente chirurgicale

Microchirurgie - o metodă modernă care vă permite să restabiliți circulația sanguină normală.

Sympatectomia va aduce un rezultat bun numai în stadiile inițiale ale obliterării endarteritei, când impulsurile de la ganglioni exercită o influență asupra acesteia. În timpul acestei intervenții, acțiunea lor este suprimată.

Dacă boala a atins ultima etapă și sa format gangrena de tip uscat, atunci țesutul mort este îndepărtat. În cazul unui tip umed de gangrena, este necesară amputarea membrelor într-un loc deasupra leziunii. De regulă, chirurgii încearcă să salveze articulația genunchiului, deoarece, în viitor, contribuie la instalarea cu succes a protezei piciorului inferior.

Medicina tradițională

Fitoterapia (utilizarea ierburilor) este un tratament popular pentru endarterită. Preparatele din plante sunt folosite atât în ​​interiorul cât și în comprese sau băi.

Un efect de decoctare are un decoct din următoarele plante:

  • plante medicinale;
  • flori sau frunze de păducel;
  • mentă;
  • Echinops;
  • intoxicație;
  • flori de lavanda;
  • vâsc alb

Este necesar să luați o pensulă de fiecare componentă, să amestecați, să tăiem și să preparăm un decoct la o rată de 3 linguri de lingură de apă fierbinte. Țineți-vă cel puțin două ore, apoi tulpinați. Acest bulion trebuie luat cu 15 minute înainte de masă, în cantitate de 3/4 cană.

De asemenea, separat sau în total, puteți prepara:

  • semințe de mărar;
  • valerian rădăcină;
  • chimen;
  • Sunătoare;
  • zheltushnik;
  • brebenoc;
  • Helichrysum.

În plus, aceste plante sunt folosite în băi de picioare. Pentru a face acest lucru, adăugați bulion gătit la apă fierbinte.

Apicultura Terapia

Un efect bun în tratamentul endarteritei obliterante poate fi obținut prin utilizarea produselor apicole, despre care se știe că au proprietatea de a îmbunătăți circulația sângelui. Se recomandă să se adauge soiurile întunecate de miere în ceai, se utilizează dimineața cu un pahar de apă.

Acțiunea anestezică și de curățare are tinctura de propolis. Ar trebui să fie luată în cantitate de cincisprezece picături înainte de masă.

Un efect bun are utilizarea de unguent "Apitofitobalzam". Unguent trebuie aplicat pe piele de deasupra sigiliilor dureroase.

În plus, veninul de albine, sub forma:

  • tablete sub limbă;
  • injecții (Virapin, Apitoxin, Venapiolin);
  • apiterapia - intepatura de albine;
  • unguent (Apizatron, Tentorium).

Trebuie remarcat faptul că tratamentul obliteranelor de endarterită va fi eficient numai atunci când pacientul va scăpa de obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool) și va menține igiena piciorului. Este necesar să fie observat la chirurgul vascular și să urmați recomandările acestuia.