Fibrilația atrială a inimii: descriere, cauze, simptome, pericol și tratament

Ce este fibrilația atrială? Adesea pacienții se plâng că inima este un pic "obraznic".

Ei simt asta sub forma unei batai puternice a inimii, care pare ca o inima va sari din piept.

Uneori senzațiile devin mai stranii - inima se oprește, simțiți un frison sau chiar o ușoară furnicătură.

Această boală nu este atât de rară. Să vedem ce este și ce este periculoasă fibrilația atrială a inimii, care sunt cauzele, simptomele și tratamentul medicamentos.

Ce este

Funcționarea normală a mușchiului cardiac este contracția atriilor și ventriculilor în ordinea corectă. Atunci când încălcările inimii încep să scadă în ritmul greșit, astfel încât numele medical al acestui fenomen este aritmia.

Cel mai adesea, oamenii au acest tip de boală, cum ar fi fibrilația atrială. În același timp, în activitatea mușchiului inimii, faza în care atriile sunt reduse dispare. În loc de contracții, apare "spulberare", care afectează funcția ventriculară.

răspândire

Boala este cunoscută de foarte mult timp și, potrivit statisticilor, o încălcare a ritmului cardiac a pus pe fiecare două sute de vizitatori ai clinicii.

Adesea, fibrilația atrială (AI) apare ca o consecință a unei complicații a IHD sau a hipertensiunii arteriale.

AI include flutter atrial, precum și fibrilație.

În Marea Britanie și Statele Unite s-au efectuat diferite studii ale acestei boli, care arată că această boală apare în 0,4-0,9% din populația adultă.

Un atac de MA la început este de obicei pronunțat, apoi încep să apară recurențe (ejecție periodică a sângelui în aorta).

Clasificarea, diferențele de specii, etapele

Boala are 3 etape:

• Se oprește fără tratament. Nu este deosebit de periculos și are un prognostic favorabil.
• Independent nu se oprește. Ritmul cardiac este restabilit datorită efectelor medicale sau fizioterapeutice.
• Permanent. Există necesitatea de a monitoriza constant activitatea inimii pentru a evita tromboembolismul.

Fibrilația atrială a inimii poate fi paroxistică (paroxistică) și permanentă (lungă), tratamentul ambelor forme este similar.

De ce există factori de risc la tineri și bătrâni

Cel mai adesea această boală a mușchiului cardiac se produce ca rezultat al leziunilor reumatice, precum și în obezitate sau diabet (zahăr), infarct miocardic (aflați ce este și ce consecințe sunt), daune alcoolice.

Afectează mușchiul inimii și luând diverse medicamente, fumatul, stres psiho-emoțional puternic, utilizarea frecventă a băuturilor cofeină - cafea, ceai puternic, energie.

Chirurgiile transferate în inimă, defectele congenitale ale inimii pot fi, de asemenea, atribuite factorilor de risc.

Majoritatea episoadelor de boală AI apar la o vârstă mai în vârstă de peste 75 de ani. Nu toată lumea poate determina cu acuratețe cauza acestei boli.

Patologia cardiacă este una dintre cele mai frecvente cauze. Adesea, această boală apare dacă un pacient a fost diagnosticat vreodată cu o boală sau tulburare a glandei tiroide.

Factorul de risc pentru tineri este un obicei prost. Utilizarea nelimitată a alcoolului și a fumatului crește foarte mult șansa de îmbolnăvire cu MA.

Simptomele și semnele de atac

Cum se manifestă aritmia? Depinde de forma bolii, precum și de particularitățile psihicului uman și de starea generală a miocardului.

Semnele inițiale ale acestei boli cardiace includ dispneea recurentă, care nu se oprește mult timp după ce a jucat sport, bătăi frecvente ale inimii, durere sau alte senzații neplăcute. Toate acestea se produc sub formă de atacuri.

Nu toată lumea are o boală cronică. Atacurile pot să înceapă și ocazional să se repete pe tot parcursul vieții. La unii pacienți, 2 sau 3 atacuri de fibrilație atrială devin deja cronice. Uneori, boala este detectată numai după un examen medical aprofundat.

Aflați mai multe limbi utile despre această boală din videoclip:

diagnosticare

Pentru a face diagnosticul corect al unei boli musculare cardiace, se face următorul diagnostic: pacientului i se cere să facă un exercițiu, apoi se utilizează o procedură ECG.

Dacă forma este bradisistă, atunci cu o încărcare a mușchilor ritmul crește foarte mult. Diagnosticul diferențial este adesea efectuat cu tahicardie sinusală.

Semne ale fibrilației atriale pe ECG:

Primul și primul ajutor pentru paroxism

Pentru a evita convulsiile, nu trebuie să uitați să luați medicamentele prescrise de un medic, care calmează ritmul cardiac.

Primul lucru pe care îl puteți ajuta pe dumneavoastră sau pe alții în timpul unui atac de fibrilație atrială este să apelați o ambulanță. Dacă acest lucru se întâmplă frecvent cu dvs. personal, duceți o pilula prescrisă de un medic. De obicei, acestea sunt comprimate valeriene, val idol sau voloxardină.

Dacă locul este aglomerat, adresați-i altora dacă au droguri. Dacă presiunea scade brusc, plămânii încep să se umfle, apare o stare de șoc.

Ce se poate face, tactici terapeutice, droguri

Cum se trateaza fibrilatia atriala a inimii? În primul rând, depinde de forma bolii. Tratamentul fibrilației atriale a inimii este medicina și chirurgia (chirurgicală).

Scopul principal este de a restabili și menține ritmul sinusal, de a controla frecvența contracțiilor cardiace și de a evita complicațiile tromboembolice după boală.

Unul dintre mijloacele cele mai eficiente este introducerea în vena sau în interiorul procainamidei, precum și cordaronul sau chinidina.

Ei prescriu și propanorm, dar înainte de aceasta ar trebui să monitorizați tensiunea arterială și să monitorizați electrocardiograma.

Există medicamente mai puțin eficiente. Acestea includ cel mai adesea anaprilin, digoxin sau verapamil. Acestea ajută la scăderea respirației și a slăbiciunii în organism și la bătăile frecvente ale inimii.

Puteți viziona videoclipul (în engleză) despre modul în care este efectuată cardioversia electrică în cazul fibrilației atriale:

Dacă MA durează mai mult de două zile, pacientul este prescris cu warfarină. Acest medicament previne dezvoltarea de complicații tromboembolice în viitor.

Cel mai important lucru este tratarea bolii care a condus la o tulburare a ritmului cardiac.

Există, de asemenea, o metodă care permite eliminarea fibrilației atriale într-un mod radical. Aceasta este izolarea venelor pulmonare într-o manieră de radiofrecvență. În 60% din cazuri, metoda ajută.

Uneori, metodele tradiționale de tratament ajută. Acestea includ consumul de bulion de păducel și valerian.

reabilitare

Atunci când atacurile de aritmie sunt eliminate, activitatea inimii este stabilită și pacientul este permis să se întoarcă acasă, este necesar să se supună reabilitării, care include o gamă completă de măsuri preventive.

Primul lucru pe care ar trebui să-l acordați atenției la fibrilația atrială a inimii - este ajustarea dietă și dieta. Ar trebui să încercați să minimalizați consumul de grăsimi saturate, cum ar fi untul, precum și sarea.

Inima bolnavă necesită produse care conțin o mulțime de potasiu, iar sarea este un antagonist.

Este necesar să includeți în alimentația zilnică nu numai bananele care conțin mult potasiu, ci și produse cum ar fi cartofii coapte, caise uscate, afine, caise.

Pentru a reduce impactul negativ al aritmiei respiratorii transferate, trebuie să acordați atenție respirației. Respirația dificilă agravează starea generală, ca urmare a faptului că organismul este saturat cu dioxid de carbon. Pentru a normaliza vasele respiratorii, ar trebui să încercați să respirați sistemul Buteyko.

Cum să respirați corect sistemul Buteyko, aflați din videoclip:

O respirație adecvată evită spasmele vasculare și reprezintă o excelentă prevenire a fibrilației atriale. Mulți pacienți sunt bine ajutați în ceea ce privește calitatea reabilitării, mersul pe sănătate.

Prognosticul vieții, complicațiile și consecințele

Majoritatea complicațiilor apar ca urmare a faptului că pacienții nu respectă prescripția completă a medicilor și încep să se vindece eradic, la discreția lor.

Este posibil să se vindece complet fibrilația atrială? Un remediu complet depinde de diverși factori și de forma bolii.

O vizită în timp util la un cardiolog și toate testele de diagnostic vor ajuta la identificarea bolii într-un stadiu incipient. Unul dintre pericolele în diagnosticul fibrilației atriale este formarea de cheaguri de sânge în vase.

Dacă atacurile au apărut brusc și au dispărut în două zile, atunci prognosticul este favorabil.

Dacă boala a devenit cronică și durează de la două săptămâni sau mai mult, este necesară o terapie specială. Îndepărtarea în timp util a unui atac afectează rezultatul general. Ar trebui să vizitați periodic un cardiolog pentru a urmări progresia bolii.

Dacă nu este tratată, rezultatul este extrem de nefavorabil. Eșecul atriilor poate agrava cursul bolii de bază a pacientului.

Mai multe despre pericolele de fibrilație atrială și despre modul de prevenire a consecințelor:

Prevenirea recăderii și măsurile de prevenire

Atacurile acestei boli pot fi greu tolerate de către pacient și fac viața foarte dificilă pentru el. Prin urmare, ar trebui să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în avans. În primul rând, bolile principale trebuie tratate în timp - boli cardiace ischemice, tahicardie și altele.

Este recomandabil să nu părăsiți spitalul dacă medicul insistă asupra șederii dumneavoastră. Mai presus de toate, dacă prevenirea aritmiei va avea loc sub supravegherea unui medic.

Dacă ritmul sinusal nu este restabilit după ce a luat medicamentul de mult timp, medicul determină că boala a trecut într-o formă permanentă. În astfel de cazuri, el prescrie alte medicamente.

Este necesar să se respecte o dietă echilibrată și să nu se mănânce multă grăsime, ceea ce poate duce la apariția unor boli majore și apoi la fibrilație atrială.

De asemenea, trebuie să reduceți la minimum un obicei negativ - reducerea consumului de alcool, oprirea fumatului.

În cazul fibrilației atriale a inimii, asigurați-vă că exercitați corpul și controlați stilul de viață. Chiar și mersul obișnuit pentru o lungă perioadă de timp este o excelentă prevenire a fibrilației atriale. Mențineți greutatea în normă și monitorizați și nivelul zahărului din sânge.

Fibrilația atrială: cauze, forme, prognoză, semne, cum să tratăm

Fibrilația atrială este o formă de tulburări de ritm cauzată de apariția unei focalizări patologice a circulației impulsului într-un nod sinusal sau în țesutul atrial, caracterizată prin apariția contracției non-ritmice, rapide și aleatorii a miocardului atrial și manifestată de un sentiment de bătăi cardiace frecvente și neregulate.

Forme de fibrilație atrială; paroxismal, constant

În conceptul general al fibrilației atriale se disting fibrilația (fibrilația atrială) și flutterul atrial. În primul tip, contracțiile atriale sunt "valuri mici", cu un impuls de aproximativ 500 pe minut, oferind o rată crescută de contracție ventriculară. În cel de-al doilea tip, contracțiile atriale sunt de aproximativ 300-400 pe minut, "valuri mari", dar și provoacă contractarea mai frecventă a ventriculelor. Atât în ​​primul, cât și în cel de-al doilea tip, contracțiile ventriculare pot ajunge la mai mult de 200 pe minut, dar în timpul flutterului atrial, ritmul poate fi regulat - aceasta este așa-numita formă ritmică sau corectă a flutterului atrial.

În plus, fibrilația atrială și flutterul pot să apară simultan la un pacient pentru o anumită perioadă de timp, de exemplu, în timpul paroxismului fibrilației atriale. Adesea, în timpul flutterului atrial, rata ventriculară ventriculară poate să rămână în limitele normale și apoi este necesară o analiză mai precisă a cardiogramelor pentru diagnosticarea corectă.

În plus față de această separare a fibrilației atriale, conform principiului evoluției acestei boli, se disting următoarele forme:

• Paroxistica, caracterizată prin apariția întreruperilor în activitatea inimii și înregistrată pe un ECG în primele 24-48 de ore (până la șapte zile), care poate fi oprită independent sau cu ajutorul medicamentelor,
• Persistent, caracterizat prin tulburări de ritm sub formă de fibrilație atrială sau flutter timp de mai mult de șapte zile, dar capabil de recuperare spontană sau medicamentoasă a ritmului,
• Persistentă pe termen lung, existentă pentru mai mult de un an, dar capabilă de restabilirea ritmului prin administrarea de medicamente sau prin electrocardiover (restabilirea ritmului sinusal cu ajutorul unui defibrilator)
• Permanent - o formă caracterizată de absența posibilității de restabilire a ritmului sinusal care a existat ani de zile.

În funcție de frecvența contracțiilor ventriculare, se remarcă variantele brady, normo-și tahistystolice ale fibrilației atriale. Prin urmare, în primul caz, rata ventriculară este mai mică de 55-60 min, în al doilea - 60-90 min și în al treilea - 90 și mai mult pe minut.

statistică

Conform studiilor efectuate în Rusia și în străinătate, fibrilația atrială apare la 5% din populația cu vârsta peste 60 de ani și la 10% din populația cu vârsta peste 80 de ani. În același timp, femeile suferă de fibrilație atrială de 1,5 ori mai des decât bărbații. Riscul de aritmie este acela că pacienții cu forme paroxismale sau permanente au de 5 ori mai multe șanse de a suferi accidente vasculare cerebrale și alte complicații tromboembolice.

La pacienții cu defecte cardiace, fibrilația atrială apare în mai mult de 60% din toate cazurile și la pacienții cu boală cardiacă ischemică, în aproape 10% din cazuri.

Ce se întâmplă cu fibrilația atrială?

inima contracțiile sunt normale

Modificările patogenetice în această tulburare de ritm se datorează următoarelor procese. În țesutul miocardic normal, impulsul electric se deplasează unidirecțional - de la nodul sinusal la joncțiunea atrioventriculară. Dacă există vreun blocaj în calea impulsului (inflamație, necroză etc.), impulsul nu poate depăși acest obstacol și este forțat să se miște în direcția opusă, determinând din nou excitarea secțiunilor miocardice care tocmai au contractat. Astfel, se creează o focalizare patologică a circulației constante a impulsurilor.

contracția cardiacă în fibrilația atrială

Stimularea constantă a anumitor zone ale țesutului atrial conduce la faptul că aceste zone răspândesc entuziasmul la miocardul atrial rămas, iar fibrele sale se contractă individual, aleatoriu și neregulat, dar deseori.

În viitor, impulsurile sunt realizate prin conexiunea atrioventriculară, dar datorită capacității sale relativ mici de transfer, doar o parte din impulsuri ajung în ventriculele care încep să se contracte cu frecvențe diferite și, de asemenea, neregulate.

Video: Fibrilația atrială - animație medicală

Ce cauzează fibrilația atrială?

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, fibrilația atrială apare ca urmare a leziunii organice a miocardului. Aceste tipuri de boli sunt în primul rând defecte cardiace. Ca urmare a stenozei sau a insuficienței valvei în timp, pacientul dezvoltă cardiomiopatie, o schimbare în structura și morfologia miocardului. Cardiomiopatia conduce la faptul că o parte a fibrelor musculare normale din inimă este înlocuită cu fibre hipertrofiate (îngroșate) care își pierd capacitatea de a conduce în mod obișnuit impulsuri. Zonele de țesut hipertrofic sunt focare patologice de impulsuri în atriu, dacă vorbim despre stenoză și / sau insuficiență a supapelor mitrale și tricuspice.

leziunile organice ale inimii - cauza principală a fibrilației atriale

Următoarea boală, care ocupă locul doi în incidența fibrilației atriale, este boala coronariană, incluzând infarctul miocardic acut și anterior. Calea de dezvoltare a aritmiilor este similară cu cea a viciilor, doar secțiunile de țesut muscular normal nu sunt înlocuite de hipertrofie, ci de fibre necrotitate.

De asemenea, o cauză semnificativă a aritmiilor este cardioscleroza - proliferarea țesutului conjunctiv (cicatrician) în loc de celulele musculare obișnuite. Cardioscleroza se poate forma în câteva luni sau ani după infarct miocardic sau miocardită (modificări inflamatorii în țesutul cardiac de natură virală sau bacteriană). Adesea, fibrilația atrială apare în perioada acută de infarct miocardic sau în miocardită acută.

La unii pacienți, fibrilația atrială apare în absența afectării cardiace organice din cauza bolilor sistemului endocrin. Cea mai comună cauză în acest caz sunt bolile glandei tiroide, însoțite de o eliberare crescută de hormoni în sânge. Această afecțiune se numește hipertiroidism, care apare în gură nodulară sau autoimună. În plus, efectul constant de stimulare a hormonilor tiroidieni asupra inimii conduce la formarea cardiomiopatiei disormale, care în sine poate duce la o conductibilitate scăzută în atriu.

În plus față de principalele motive, este posibil să se identifice factorii de risc care cresc probabilitatea de fibrilație atrială la un anumit pacient. Acestea includ vârsta de peste 50 de ani, sexul feminin, obezitatea, hipertensiunea, patologia endocrină, inclusiv diabetul zaharat și antecedentele bolilor de inimă.

Factorii care provoacă apariția paroxismului fibrilației atriale la persoanele cu aritmie existentă în istorie includ condiții care determină modificări ale reglării autonome a activității cardiace.

De exemplu, într-un efect avantajos al nervului vag (vagale, efecte parasimpatice) aritmie poate începe după o masă grea, atunci când corpul se apleacă pe timpul nopții sau în timpul zilei de odihnă, și așa mai departe. D. Sub influența nervilor simpatici în inima apariția sau agravarea aritmie apare ca urmare a stresului, a fricii, a emoțiilor puternice sau a efortului fizic - adică toate acele condiții care sunt însoțite de o secreție crescută de adrenalină și noradrenalină în sânge.

Simptome ale fibrilației atriale

Simptomele fibrilației atriale pot varia în cazul pacienților individuali. Mai mult, manifestările clinice sunt în mare măsură determinate de forma și varianta fibrilației atriale.

De exemplu, clinica fibrilației atriale paroxistice este luminată și caracteristică. Pacientul pe fondul stării generale de sănătate sau de precursori mici (respirație dificilă atunci când mersul pe jos, durere în inimă) se confruntă cu o bruscă există o simptome neplăcute - un sentiment ascuțit de palpitații, senzație de lipsă de aer, senzație de sufocare, senzație de un nod în piept și gât, incapacitatea de a inhaleze sau expirati. Inima în timp ce la pacienții se descriu, cutremură ca „coadă de iepure“, gata să sară din piept, etc. In plus fata de aceste simptome caracteristice la unii pacienți, există simptome vegetative -.. transpirație excesivă, senzație de cutremur intern pe tot corpul, înroșire sau albirea pielii feței, greață, senzație de greață. Acest complex de simptome în limbaj simplu se numește "defalcare" a ritmului.
Dar semnele amenințătoare ar trebui să alerteze rudele sau medicul examinează pacientul, sunt tensiunii arteriale ascuțite sari în sus (150 mm Hg) sau, dimpotrivă, o scădere semnificativă a presiunii (mai mică de 90 mm Hg), deoarece la presiune ridicată împotriva unui mare risc dezvoltarea accident vascular cerebral, iar presiunea scăzută este un semn de insuficiență cardiacă acută sau șoc aritmogen.

Manifestările clinice sunt mai strălucitoare, cu atât ritmul cardiac este mai mare. Deși există excepții, atunci când un pacient poartă o frecvență de 120-150 pe minut mai mult decât satisfăcătoare, și, invers, pacienții cu varianta bradisistolicheskim se confrunta cu perturbări în inimă și amețeli pronunțată decât cu normo și tachysystole.

Cu o formă constantă necompensată de fibrilație atrială sau flutter, ritmul cardiac este de obicei de 80-120 pe minut. Pacienții se obișnuiesc cu acest ritm și aproape că nu simt întreruperea inimii decât în ​​timpul efortului fizic. Dar, datorită dezvoltării insuficienței cardiace cronice, se manifestă plângerile privind scurtarea respirației în timpul efortului fizic și adesea cu o activitate minimă a gospodăriei și în repaus.

diagnosticare

Diagnosticul fibrilației atriale constă din următoarele puncte:

1. Examinarea și interogarea pacientului. Astfel, chiar și în procesul de colectare a plângerilor și a anamnezei, este posibil să se stabilească dacă pacientul are tulburări de ritm. Numărarea impulsului pe minut și determinarea neregulării acestuia pot oferi medicului o idee despre fibrilația atrială.
2. ECG diagnosticul este o metodă simplă, accesibilă și informativă pentru confirmarea fibrilației atriale. Cardiograma este efectuată atunci când echipa de ambulanță este chemată sau în timpul tratamentului inițial al pacientului cu întreruperi în clinică.

Criteriile pentru fibrilația atrială sunt:

• Prezența unui ritm non-sinus (apare nu în celulele nodului sinusal), care se manifestă prin absența undelor P în fața fiecărui complex ventricular,
• Prezența unui ritm neregulat, care se manifestă prin diferite intervale R-R - un interval diferit între complexele care reflectă contracțiile ventriculare,
• Ritmul cardiac poate fi de diferite dimensiuni - de la 40-50 la 120-150 pe minut sau mai mult,
• Complexele QRS (complexe ventriculare) nu sunt modificate,
• Nivelele de frecare sau valurile flutterului F sunt vizibile pe izole.

1. După o ECG, sunt determinate indicațiile de spitalizare în spital (vezi mai jos). În cazul spitalizării, se efectuează o nouă examinare în departamentul de cardiologie, terapie sau aritmologie, în cazul refuzului de a fi internat în spital, pacientul este trimis pentru examinare ulterioară clinicii de la locul de reședință.

   În principiu, pentru diagnosticul de fibrilatie atriala plângeri destul de tipice (întreruperi ale inimii, dureri în piept, dispnee), istorie (există un termen lung acută sau există), și semne ECG de fibrilatie atriala sau flutter. Cu toate acestea, este necesar să se determine cauza unei astfel de tulburări de ritm numai prin examinarea atentă a pacientului.

   Tactica tratamentului fibrilației atriale

   Terapia pentru fibrilația atrială paroxistică și persistentă variază. Scopul ajutorului în prima formă este de a oferi asistență medicală de urgență și de a efectua terapie de reducere a ritmului. În a doua formă, prioritatea este numirea ritmoterapiei cu utilizarea constantă a medicamentelor. Forma persistentă poate fi supusă atât terapiei de reducere a ritmului, cât și, în cazul unei implementări nereușite a acesteia, traducerea formei persistente într-o formă permanentă, utilizând mediatori ritmici.

   Tratamentul fibrilației atriale paroxistice

   Îmbunătățirea paroxismului de clipire sau fluturare se realizează deja în stadiul pre-sanitar - prin ambulanță sau în clinică.

   Dintre medicamentele principale utilizate într-un atac de aritmie administrate intravenos sunt următoarele:

   • Amestec polarizator - soluție de clorură de potasiu 4% + glucoză 5% 400 ml + insulină 5ED. La pacienții cu diabet, în loc de un amestec de glucoză-insulină, nat. soluție (clorură de sodiu 0,9%) 200 sau 400 ml.
   • O soluție de panangin sau aspartam 10 ml intravenos.
   • O soluție de novokinamidă 10% 5 sau 10 ml soluție nat. Cu o tendință de hipotensiune arterială (presiune scăzută) trebuie administrată concomitent cu mezatonul pentru a preveni hipotensiunea, colapsul și pierderea conștienței.
   • Cordarona într-o doză de 5 mg / kg greutate corporală este injectată pe o soluție de glucoză 5% intravenos lent sau în picături. Trebuie utilizat în mod izolat de alte medicamente antiaritmice.
   • Strofantin 0,025% 1 ml în 10 ml soluție salină fiziologică intravenos încet sau în 200 ml soluție salină fiziologică intravenos. Poate fi utilizat numai în absența intoxicației glicozidice (supradozaj cronic cu digoxină, korglikon, strofantină și altele).

   După introducerea medicamentelor după 20-30 de minute, pacientul este re-ECG și, în absența ritmului sinusal, ar trebui să fie dus în camera de urgență a spitalului pentru a decide cu privire la problema spitalizării. Nu se efectuează restaurarea ritmului la nivelul departamentului de primire, pacientul este internat în spital, unde tratamentul a început.

   Indicatii pentru spitalizare:

   1. Aritmie paroxistică detectată recent
   2. Paroxismul prelungit (de la trei la șapte zile), deoarece probabilitatea complicațiilor tromboembolice este ridicată,
   3. Paroxismul, care nu era ocupat în stadiul preospitalier,
   4. Paroxismul cu complicații în curs de dezvoltare (insuficiență cardiacă acută, edem pulmonar, embolie pulmonară, infarct miocardic sau accident vascular cerebral),
   5. Decompensată insuficiență cardiacă cu pâlpâială constantă.

   Tratamentul fibrilației atriale persistente

   În cazul scintilației persistente, medicul trebuie să se străduiască să restabilească ritmul sinusal cu medicamente și / sau cu cardioversie. Acest lucru se explică prin faptul că, cu ritmul sinusal restabilit, riscul de complicații tromboembolice este mult mai mic decât în ​​cazul unei forme constante, iar insuficiența cardiacă cronică progresează mai puțin. În cazul recuperării reușite a ritmului sinusal, pacientul trebuie să ia în mod constant medicamente antiaritmice, cum ar fi amiodaronă, cordaronă sau propafenonă (propanormă, ritmormormă).

   Astfel, tactica în formă persistentă este după cum urmează - pacientul este observat in clinica cu prescriptie fibrilatie atriala de mai mult de șapte zile, de exemplu, după externare din spital, cu un paroxism eșuat și ineficacitatea comprimate administrate de către pacient. Dacă medicul decide să încerce să restabilească ritmul sinusal, el trimite din nou pacientul la spital pentru spitalizare planificată în scopul recuperării ritmului medical sau a cardioversiei. În cazul în care pacientul are contraindicații (atacuri de cord transferat si accident vascular cerebral, cheaguri de sânge în cavitățile inimii, ca urmare a ecouri Cardioscop, hipertiroidism netratat, insuficiență cardiacă cronică severă, prescripție aritmie pentru mai mult de doi ani), forma persistentă este tradus în constant cu utilizarea altor grupuri de droguri.

   Tratamentul fibrilației atriale persistente

   În această formă, pacientul este prescris tablete care reduc frecvența cardiacă. Principalele grupuri sunt beta-blocantele și glicozidele cardiace, de exemplu, Concor 5 mg x 1 pe zi, coronală 5 mg x 1 pe zi, egilok 25 mg x 2 ori pe zi, ZOK betalok 25-50 mg x 1 pe zi etc. Din glicozidele cardiace se utilizează digoxină 0,025 mg, 1/2 comprimat de x 2 ori pe zi - 5 zile, pauză - 2 zile (sat, soare).

   ! anticoagulanți necesare de atribuire și agenți antiplachetari, de exemplu cardiomagnyl 100 mg per masă, sau 75 mg de clopidogrel pentru prânz sau warfarina 2,5-5 mg x 1 pe zi (INR atent controlată - parametrul de coagulare a sângelui, de obicei, se recomandă 2,0-2,5). Aceste medicamente interferează cu creșterea trombozei și reduc riscul atacurilor de inimă și al accidentelor vasculare cerebrale.

   Insuficiența cardiacă cronică trebuie tratată diuretice (1,5 mg indapamidă dimineața veroshpiron 25 mg dimineața) și inhibitori ai ECA (Prestarium 5 mg dimineața, enalapril 5 mg x 2 ori pe zi, lisinopril 5 mg dimineața), oferind o acțiune organo asupra vaselor de sânge și inima.

   Când se arată cardioversia?

   Cardioversia este restaurarea ritmului cardiac inițial la un pacient cu fibrilație atrială cu ajutorul medicamentelor (vezi mai sus) sau a curentului electric care curge prin piept și care afectează activitatea electrică a inimii.

   Cardioversia electrică se efectuează în caz de urgență sau în mod obișnuit cu ajutorul unui defibrilator. Acest tip de asistență trebuie furnizat numai în unitatea de terapie intensivă cu ajutorul anesteziei.

   Indicarea cardioversiei de urgență este paroxismul fibrilației atriale cu prescripție de cel mult două zile, cu apariția șocului aritmogen.

   Indicație pentru cardioversia planificată - paroxismul cu prescripție pentru mai mult de două zile, care nu se oprește prin medicație, în absența cheagurilor de sânge în cavitatea atrială, confirmată prin ultrasunete transesofagiană a inimii. În cazul în care este detectat un cheag de sânge în inimă, un pacient în stadiul ambulatoriu ia warfarină în cursul lunii pentru care, în cele mai multe cazuri, există o dizolvare a trombilor, iar apoi, după cea de a doua cu ultrasunete a inimii, în absența unui tromb re-trimis la spital pentru o decizie cu privire la desfășurarea cardioversie.

   Astfel, cardioversia planificată se realizează în special atunci când medicul încearcă să restabilească ritmul sinusal cu o formă persistentă de fibrilație atrială.

   Din punct de vedere tehnic, cardioversia se efectuează prin aplicarea electrozilor defibrilatoare pe peretele toracic anterior după ce pacientul a fost pus în anestezie cu ajutorul medicamentelor intravenoase. După aceea, defibrilatorul furnizează o descărcare care afectează ritmul inimii. Rata de succes este foarte mare și reprezintă peste 90% din recuperarea reușită a ritmului sinusal. Cu toate acestea, cardioversia nu este adecvată pentru toate grupurile de pacienți, în multe cazuri (de exemplu, la vârstnici) AI se va dezvolta repede.

   Complicațiile tromboembolice după efectuarea cardioversiei reprezintă aproximativ 5% dintre pacienții care nu au luat anticoagulante și antiagregante și aproximativ 1% dintre pacienții care au primit astfel de medicamente de la debutul aritmiilor.

   Când este indicat tratamentul chirurgical

   Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale poate servi mai multor scopuri. De exemplu, cu defecte cardiace ca principala cauză a aritmiilor, efectuarea corecției chirurgicale a defecțiunii ca operație independentă deja într-un procent mai mare de cazuri împiedică recurențele ulterioare de fibrilație atrială.

   La alte boli de inima, radiofrecventa sau ablatia laser a inimii este justificata in urmatoarele cazuri:

   • Insuficiența terapiei antiaritmice cu paroxisme frecvente de fibrilație atrială,
   • Pâlpâirea continuă cu progresia rapidă a insuficienței cardiace,
   • Intoleranță la medicamente antiaritmice.

   Ablația prin radiofrecvență constă în faptul că zonele atriale implicate în circulația patologică a impulsului sunt afectate de un electrod cu un senzor radio la sfârșit. Electrodul este introdus în pacient sub anestezie generală prin artera femurală sub controlul televiziunii cu raze X. Operația este sigură și are un impact redus, durează o perioadă scurtă de timp și nu reprezintă o sursă de disconfort pentru pacient. RFA poate fi efectuată în conformitate cu cotele de la Ministerul Sănătății din Federația Rusă sau la banii proprii al pacientului.

   Tratamentul folcloric este acceptabil?

   Unii pacienți pot ignora recomandările medicului lor de îngrijire primară și pot începe să se vindece pe cont propriu folosind metode de medicină tradițională. Ca terapie independentă, utilizarea ierburilor și decocturilor nu este, desigur, recomandată. Dar, ca o metodă auxiliară, pe lângă terapia de bază a medicamentelor, pacientul poate lua decocții de la plantele calmante care au un efect benefic asupra sistemelor nervoase și cardiovasculare. De exemplu, adesea se utilizează decocții de valeriană, păducel, trifoi, musetel, menta și balsam de lamaie. În orice caz, pacientul trebuie să informeze medicul curant despre admiterea acestor plante medicinale.

   Sunt posibile complicații ale fibrilației atriale?

   Dintre complicatii, embolismul pulmonar (PE), atac de cord acut si accident vascular cerebral acut, precum si socul aritmogen si insuficienta cardiaca acuta (edem pulmonar) sunt cele mai frecvente.

   Cea mai importantă complicație este accidentul vascular cerebral. Un accident vascular cerebral de tip ischemic, provocat de împușcarea unui cheag de sânge în vasele cerebrale (de exemplu, când paroxismul este oprit) apare la 5% dintre pacienți în primii cinci ani după debutul fibrilației atriale.

   Prevenirea complicațiilor tromboembolice (accident vascular cerebral și embolie pulmonară) este utilizarea constantă a anticoagulantelor și a agenților antiplachetari. Cu toate acestea, aici sunt câteva nuanțe. De exemplu, cu un risc crescut de sângerare, un pacient are o șansă de sângerare în creier cu apariția unui accident vascular cerebral hemoragic. Riscul de a dezvolta această afecțiune este mai mare de 1% la pacienți în primul an de la începerea tratamentului anticoagulant. Prevenirea sângerării crescute este monitorizarea regulată a INR (cel puțin o dată pe lună), cu corectarea în timp util a dozei de anticoagulant.

   Video: cum apare accident vascular cerebral din cauza fibrilației atriale

   perspectivă

   Prognosticul pentru viața cu fibrilație atrială este determinat în principal de cauzele bolii. De exemplu, supravietuitorii de infarct miocardic acut și cu cardioscleroză semnificativ prognoza pe termen scurt pentru viață poate fi benefică, și sănătate, precum și pe termen mediu nefavorabil, deoarece o cantitate mică de timp în care pacientul dezvoltă insuficiență cardiacă cronică, înrăutățirea calității vieții și scurta ei durată.

   Cu toate acestea, cu aportul regulat de medicamente prescris de un medic, prognosticul pentru viață și sănătate este, fără îndoială, îmbunătățit. Și pacienții cu o formă permanentă de AI înregistrat la o vârstă fragedă, cu o compensație adecvată, trăiesc cu ea chiar și până la 20-40 de ani.

   Fibrilația atrială. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii.

   Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

   Dacă simțiți că pulsul este în afara ritmului și că inima este intermitentă, puteți avea fibrilație atrială. Celălalt nume este fibrilația atrială. În timpul unui atac al acestei boli, mușchiul inimii accelerează munca sau bataile devin mai lente, apoi pentru o secundă sau două dispar complet.

   Această afecțiune survine atunci când atriile sunt deranjate. În loc de 60-80 de ori pe minut pentru a contracta puternic și împinge sângele prin ventricule, aceste zone ale inimii tremură și tremură non-ritmic.

   Atacul bolii aduce disconfort. Există durere în piept, o bucată în gât, poate apărea un atac de panică. Puteți să scăpați de aceste fenomene cu ajutorul medicamentelor, dar pericolul principal se află în altă parte. Fibrilația atrială determină formarea cheagurilor de sânge în atrium. Acest cheag de sânge poate trece prin vase la creier și poate provoca un accident vascular cerebral sau chiar moarte.

   Fibrilația atrială este o tulburare foarte frecventă a inimii. 2% din populația lumii suferă de acest tip de aritmie. Numărul pacienților crește de la an la an, acestea fiind persoane de toate vârstele. Barbatii au mai multe sanse de a suferi de aceasta boala. După 40 de ani, riscul de îmbolnăvire este de 26%, iar femeilor 23%. După 80 de ani, acest diagnostic este făcut de 8% dintre oameni.

   Oamenii de stiinta estimeaza ca persoanele cu acest diagnostic sunt de 4 ori mai multe sanse decat altele sa risteze un accident vascular cerebral. În plus, poate să apară insuficiență cardiacă acută și alte boli ale sistemului cardiovascular. Dar medicina modernă se grăbește să se liniștească: luarea medicamentelor potrivite și un stil de viață sănătos vor ajuta la evitarea atacurilor și a consecințelor fibrilației atriale.
   

   Anatomia sistemului de conducere cardiacă

   În mod normal, inima noastră este redusă cu o frecvență de 60-80 bătăi pe minut. Nu trebuie să depunem eforturi pentru a ne controla activitățile. Autonomia inimii (automatismul) oferă structura sa unică.

   Inima constă din patru secțiuni: atria dreaptă și stângă, ventriculii din dreapta și din stânga. Sângele veninelor intră în atriu, se umple și se contractă, împingând sângele în ventricule. Și aceste structuri sunt o forță puternică pentru a trimite sânge prin artere în corp. Munca inimii este destul de complexă și trebuie gestionată. Funcția de ghidare este efectuată de sistemul de conducere cardiacă.

   Sistemul constă din celule speciale care pot crea impulsuri electrice. Celulele nu se contractă bine, dar generează și conduc impulsuri bine. Aceste descărcări electrice sunt comenzi pentru a reduce diferite părți ale inimii. Apropo, pe cardiogramă vedem aceste impulsuri sub formă de dinți.

   Sistemul conductiv al inimii este o educație specială în mușchiul inimii. Se compune din noduri care produc semnale electrice și grinzi prin care sunt transmise. Sistemul poate fi împărțit în două părți.

   1. Porțiunea sinoatrială reglează funcția atrială. Acesta include:
      • Sinoatrial (nodul sinusal sau stimulatorul cardiac) este componenta principală care asigură funcționarea normală a inimii. Nodul se află în atriul drept, dimensiunea acestuia fiind de 15/5/2 mm. Nervii parasimpatici și simpatic dreapta ai inimii îl abordează. Ele stabilesc ritmul activității corpului, în funcție de emoțiile și activitatea fizică.
      • Cele trei fascicule de comportament rapid inter-nod sunt "fire". Sarcina lor este de a transmite un semnal de la atriu la ventriculi.
      • Fasciculul atrial transmite un semnal din atriul drept spre stânga.
        
   2. Partea atrioventriculară reglează ventriculii. Acesta include:
      • Nodul atrioventricular (nodul AV) controlează activitatea ventriculilor. Partea principală se află pe septul interventricular, dimensiunile fiind mai mici - 6/3 mm. Sarcina principală a nodului AV este de a întârzia ușor impulsul nervos. Acest lucru este necesar pentru ca ventriculii să se agite după ce atriile se contractează și se umple.
        Dacă, din cauza bolii, nodul sinusal nu se supune sarcinii sale, atunci nodul atrioventricular asigură automatismul inimii prin stabilirea ritmului la 40-60 bătăi pe minut.
      • Legătura lui - coordonează activitatea atriilor și a ventriculilor. Se împrăștie în două picioare care se termină în ventriculele din dreapta și din stânga.
      • Purkinje Fibre - fibre care se deplasează din pachetul lui în peretele muscular al ventriculelor.

   Cauzele fibrilației atriale

   Cauza principală a fibrilației atriale este o funcționare defectuoasă a sistemului de conducere cardiacă. Acest lucru perturbă ordinea contracțiilor inimii. Fibrele musculare nu sunt reduse toate împreună, dar în mod individual - "la fel de oribil". Auriculele nu fac o apăsare puternică în fiecare secundă, ci, mai degrabă, tremurând, fin și adesea, fără a împinge sângele în ventricule.

   Medicii au numit vinovații acestui fenomen. Nodul sinusal nu se descurcă bine cu munca sa, nu este suficient de dur pentru a-și comanda "subordonații". Și celulele sabotoare încearcă să gestioneze activitatea atriilor. Acestea determină ca peretele muscular să se micsoreze în mod fin, adesea și neregulat. Ca urmare, bruiajul sau pâlpâirea apar în diferite părți ale atriilor.

   Cauzele fibrilației atriale sunt împărțite în cardiac și noncardiac.

   Din motive de inimă
   

   1. Tensiune arterială crescută. Cu hipertensiune, inima funcționează într-un mod sporit și împinge mult sânge în vase. Dar mușchiul inimii de la o astfel de sarcină crește, se întinde și slăbește. Ca rezultat, apar tulburări în nodul sinusal și în fasciculele conductive.
   2. Boala arterelor cardiace. Nodul sinusal și alte componente ale sistemului de conducere cardiacă necesită o aprovizionare constantă a sângelui arterial, care le furnizează oxigen. În cazul în care livrarea sa este încălcată, atunci funcțiile sunt necorespunzătoare.
   3. Boala cardiacă valvulară. De exemplu, prolapsul valvei mitrale sau aortice. Această defecțiune a valvei determină de obicei fibrilația atrială la tineri. Supapa nu se închide strâns, astfel încât atunci când ventriculele sunt reduse, o parte din sânge revine la nivelul atriilor și unește o parte din sângele venos. Ca urmare, volumul atriilor și grosimea pereților lor cresc. Acest lucru slăbește inima și îi afectează performanța.
   4. Defecte cardiace congenitale. În aceste boli, vasele care alimentează inima sunt subdezvoltate, iar mușchiul inimii este slab format în locuri.
   5. Consecințele chirurgiei cardiace. După intervenție chirurgicală, fibrele conductoare pot fi deteriorate sau pot apărea țesut cicatricial. Acesta înlocuiește celulele unice ale sistemului de conducere cardiacă, astfel încât impulsul nervos trece prin alte căi.
   6. Insuficiența cardiacă poate fi atât o cauză, cât și o consecință a fibrilației atriale. Inima începe să funcționeze mai rău din cauza suprasolicitării, cauzată de hipertensiune arterială sau de defecte. Ca urmare, automatismul său este încălcat.
   7. Pericardită și miocardită. Aceste boli provoacă inflamarea pereților inimii. Ca urmare, conductivitatea este perturbată. Adică, comenzile pe care le transmite sistemul nervos sau nodul sinusal rămân nemaiauzite în alte părți ale inimii.
   8. Tumorile inimii. Tumoarea provoacă o perturbare a structurii sistemului de conducere cardiacă și interferează cu trecerea impulsului.
   Cauze non-cardiace
   
   1. Alcool și obiceiuri proaste. Doze mari de alcool provoacă atacuri de fibrilație atrială, numite "aritmie de vacanță". Nicotina, amfetamina și cocaina pot provoca aritmii și leziuni cardiace mai grave.
   2. Stresul. Șocurile nervoase provoacă frustrare în sistemul nervos central și autonom, care afectează ritmul inimii. În plus, în situații de stres, adrenalina este eliberată, ceea ce sporește viteza atacurilor.
   3. Activitatea fizică. Munca musculară necesită un flux sanguin mare. Inima in acelasi timp accelereaza ritmul de 2 ori. În această perioadă, sistemul de conducere nu are timp să-și coordoneze activitatea.
   4. Doza mare de cafeină. Cafeaua și ceaiul puternic conțin o mare parte din această substanță, care este accelerată de impuls.
   5. pe medicamente. Adrenalina, atropina, medicamentele diuretice afectează inima, perturbând echilibrul dintre oligoelementele implicate în crearea unui impuls electric.
   6. Bolile virale. Creșterea temperaturii cu 1 grad accelerează pulsul cu 10 bătăi pe minut. În plus, în timpul bolii, intoxicația perturbă sistemul nervos autonom. Împreună, acești factori provoacă o defecțiune a nodului sinusal.
   7. Boli ale glandei tiroide. O glandă tiroidă mărită (hipertiroidism) este însoțită de un nivel ridicat de hormoni. 3-iodin-tyronin crește numărul bătăilor inimii pe minut și poate face ca ritmul să fie neregulat.
   8. Tulburări electrolitice. Tulburările de alimentatie și diversele diete pentru scăderea în greutate pot provoca o penurie de potasiu și calciu și magneziu. Deficiența acestor oligoelemente din sânge și celulele inimii cauzează tulburări automate. Impulsul electrolitic nu se formează și nu se realizează pe țesuturile inimii.
   9. Boala pulmonară cronică. Boli ale sistemului respirator pot provoca foametea la oxigen și este foarte rău pentru sistemul de conducere cardiacă. Ca urmare a lipsei de oxigen, nodul sinusal nu poate forma impulsuri în mod egal.
   10. Diabet zaharat, însoțit de obezitate. Această boală întrerupe metabolismul și aprovizionarea cu sânge a tuturor organelor. Inima și creierul sunt mai sensibile decât altele la lipsa de oxigen și, prin urmare, munca lor este perturbată.
   11. Sindromul de apnee în somn. Oprirea respirației într-un vis timp de 10 secunde sau mai mult cauzează foametea de oxigen și compoziția biochimică afectată a sângelui. Aceste cauze agravează activitatea nodului sinusal, deși mecanismul încălcării nu este pe deplin înțeles.
   12. Șoc electric. Contracția corectă a inimii este asigurată de impulsuri electrice și, după șocul electric, acest mecanism de depanare nu reușește. Zonele de excitație electrică apar nu numai în sistemul de conducție, dar și în alte celule, cauzând contracție atrială nediscriminată.

   Simptomele și semnele de fibrilație atrială

   Simptomul principal al fibrilației atriale este creșterea frecvenței cardiace. Mai mult decât atât, atria poate aduce până la 600 de batai pe minut, iar ventriculii la 180. Dar inima nu menține un ritm atât de furios și este nevoie de o pauză. În același timp, se poate obține impresia că "inima bate, atunci nu". Există, de asemenea, o formă de fibrilație atrială în care bătăile inimii sunt lente. Acest lucru se datorează faptului că exploatația este spartă. Nu toate impulsurile nervoase ajung în ventricule și provoacă o contracție a inimii.

   Durerea toracică. Inima în timpul atacului de fibrilație atrială funcționează pentru uzură. Muschiul inimii este bogat în terminațiile nervoase, iar când este suprasolicitat sau arterele coronare duc la sânge insuficient, persoana suferă de durere.

   slăbiciune cauzate de întreruperea sistemului nervos și deteriorarea circulației sanguine în creier.

   Dificultăți de respirație - Pentru a respira, trebuie să faci niște eforturi. Acest lucru se datorează faptului că centrul respirator din brainstem este excitat, iar nervul vagus transmite excitația către tractul respirator. Modificările provoacă probleme cardiace, dar de ce se întâmplă acest lucru, medicii încă nu au dat seama.

   Amețeli și leșin. Cauzate de foametea de oxigen a creierului. Într-adevăr, în ciuda frecvenței mai mari a accidentelor vasculare cerebrale, circulația sângelui în timpul unui atac de aritmie este afectată.

   Creșteți cantitatea de urină. Creșterea tensiunii arteriale și activitatea activă a sistemului nervos conduc la faptul că rinichii lucrează foarte intens. Ani nervoși determină rinichii să producă o cantitate mare de urină nesaturată și limpede.
   

   Diagnosticul fibrilației atriale

   Ce trebuie să facă un medic pentru a diagnostica fibrilația atrială? Pentru a face acest lucru, este suficient să cunoașteți plângerile, să simțiți pulsul de pe încheietura mâinii, să ascultați ritmul inimii cu un fonendoscop (tub) și să faceți o cardiogramă.

   Istoricul. Dacă pacientul se plânge de impulsuri neregulate și bătăi neregulate ale inimii. Acest lucru poate indica faptul că o persoană suferă de fibrilație atrială.

   Examinarea de către un medic. Dacă o persoană a cerut ajutor în timpul unui atac de aritmie, medicul va observa că pulsul este neregulat. Pot exista perioade de impuls accelerat sau lent și întreruperi între bateți. Când un doctor ascultă inima cu un fonendoscop, observă că numărul contracțiilor lui este mai mare decât pulsul. Acest lucru se datorează faptului că din când în când inima este în ralanti. Ventriciile sunt umplut prost și nu împinge suficient sânge pentru a forma un val de impulsuri.

   Electrocardiograma (ECG). În timpul atacului pe cardiogramă vor apărea schimbări caracteristice:
   

   • contracții non-ritmice ale inimii;
   • intervale diferite între ele;
   • lipsa dinților P;
   • valuri mici f.
   De obicei, examenul și ECG sunt suficiente pentru a face un diagnostic. Dar pentru a clarifica starea umană și tipul de fibrilație atrială, pot fi necesare alte studii.

   Monitorizarea zilnică a ECG. Un dispozitiv special mic este atasat pe centura si cu ajutorul acestuia controleaza munca inimii 24 de ore pe zi. Pacientul, între timp, face lucrurile obișnuite. Uneori poate dura 2-7 zile pentru a "captura" un atac de aritmie. Folosind această monitorizare, medicul stabilește:
   

   • exact acolo unde au apărut anomalii ale atriilor sau ale ventriculilor;
   • ce tip este aritmia;
   • cât durează crizele;
   • dezvăluie ritmul și abaterile de pauză.
   Ecocardiografie. Această metodă vă permite să vedeți inima utilizând semnalele ultrasunetice care sunt reflectate din acesta. Cu ajutorul ecografiei inimii dezvăluie:
   
   • cât de bine contractează inima;
   • trăsături ale atriilor și ale ventriculilor;
   • există o îngroșare sau subțiere a mușchiului inimii;
   • tulburări ale valvei cardiace;
   • prezența cheagurilor de sânge în atriu;
   • defecte cardiace;
   • umflare;
   • boala aortică (anevrism).
   Rezonanța magnetică a inimii (IRM). Acest studiu este considerat cel mai precis și permite o vizualizare detaliată a inimii folosind unde electromagnetice într-un câmp magnetic constant. RMN-ul inimii ajută la identificarea diferitelor tulburări:
   
   • defecte cardiace congenitale;
   • inflamația musculaturii inimii;
   • cheaguri de sânge;
   • bolile vaselor inimii;
   • ateroscleroza;
   • tumorii.
   Studiu electrofiziologic transesofagian (CPECG). Un electrod subțire este introdus prin nas sau gură și este oprit în esofag la nivelul inimii. Datorită faptului că senzorul este foarte aproape de organ, această metodă oferă rezultate precise. Se utilizează dacă trebuie să puneți un stimulator cardiac artificial. Cu CHPEKG puteți instala:
   
   • mecanismul de dezvoltare a fibrilației atriale;
   • tip de atac de cord;
   • în care apar excitații electrice;
   • slăbiciunea nodului sinusal;
   • insuficiență latentă a alimentării cu sânge a inimii.
   Teste de exerciții (ergometria cu bicicleta, testul treadmill). O persoană are o electrocardiogramă și se măsoară presiunea în timp ce se exersează pe o bicicletă staționară sau pe o banda de alergat. Aceasta vă permite să definiți:
   
   • reacția inimii și a sistemului vascular la efort fizic;
   • cât de mult timp este nevoie pentru a recupera de la stres;
   • rezistenta corpului;
   • tulburări ritmice.
   Un studiu al funcției glandei tiroide. Ecografia glandei tiroide este efectuată după primele atacuri de fibrilație atrială sau dacă boala reapare după tratament. Creșterea, activitatea crescută a glandei tiroide și nivelul ridicat al hormonilor ei devin adesea cauza fibrilației atriale.

   Chist X-ray. Acest studiu relevă:
   

   • camere de inima crescute;
   • semne de insuficiență cardiacă;
   • boală vasculară pulmonară;
   • boli pulmonare care pot duce la înfometarea oxigenului din inimă.
   Diagnosticarea exactă a fibrilației atriale îi ajută pe medic să selecteze cel mai bun tratament.
   

   Tratamentul fibrilației atriale

   Tratamentul fibrilației atriale are două obiective principale. Prima este restaurarea ritmului normal. Și în al doilea rând - să-l păstreze și să împiedice un nou atac să se întâmple. Acest lucru poate ajuta plantele medicinale și medicamentele.

   Dacă acestea se dovedesc a fi ineficiente, atunci va trebui instalat un stimulator cardiac, care va prelua funcția de control al inimii.
   

   Tratamentul folic al fibrilației atriale

   Rețetele simple de pregătire și eficiente ajută la restabilirea ritmului cardiac, întărirea inimii și îmbunătățirea stării generale.

   Păstorul de păducel
   Această plantă consolidează pereții vaselor mari și mici, îmbunătățește funcționarea inimii și arterele care asigură sânge organului. Substanțele active din păducel ajută la utilizarea în mod activ a oxigenului și la normalizarea tensiunii arteriale. Dar, cel mai important, păduchul reduce excitabilitatea inimii și a sistemului nervos. De asemenea, restabilește echilibrul de potasiu și sodiu, care sunt responsabile de conducerea impulsurilor nervoase. Datorită acestui fapt, aritmia este redusă.

   Broască paducel.
   30 fructe de padure proaspete sau uscate pentru a le zdrobi sau rupe. Se toarnă un pahar de apă fierbinte și se pune într-o baie de apă sau un foc mic. Se fierbe timp de 10 minute, se îndepărtează din căldură, se răcește și se tunde. Completați cu apă fiartă pentru a face un pahar de produs. Ar trebui să fie beți pe parcursul zilei în picături mici, de preferință pe stomacul gol. Luați perfuzia de păducel poate fi de până la 2 ani cu întreruperi timp de 2 săptămâni la fiecare șase luni.

   motherwort
   Aceasta planta reduce presiunea, previne formarea cheagurilor de sange, calmeaza sistemul nervos, imbunatateste functionarea vaselor de sange care hranesc inima si normalizeaza ritmul cardiac.

   Motherwort poate fi luat ca un ceai. 1 lingura. ierburile uscate toarnă un pahar de apă fiartă. După 15 minute, perfuzia este gata. Este necesar să-l bea în căldura de 1 lingura. De 3-4 ori pe zi înainte de mese. Puteți folosi tinctura finită, care se vinde în farmacii. 30-50 picături diluate într-o lingură de apă. Bea de 3-4 ori pe zi timp de o lună. După o pauză de zece zile, repetați cursul.

   Un amestec de tincturi: mămăligă, păianjen și valerian
   Una dintre cele mai simple și eficiente rețete. În farmacie, trebuie să cumpărați 1 sticlă de păducel, tămâie de mămăligă și valeriană. Acestea sunt amestecate într-un recipient de sticlă și lăsate să se infuzeze pentru o zi. Luați 1 linguriță. De 3-4 ori pe zi. Este necesar să bei acest lucru înseamnă 2 luni.

   Proprietățile de mămăligă și păducel în această rețetă sunt completate cu valerian. Reduce excitabilitatea sistemului nervos central și a sistemului de conducere cardiacă. Ca rezultat, nu apar reduceri în diferite părți ale atriilor și tahicardie (bătăi frecvente ale inimii).

   Adonis Iarbă de primăvară (Adonis)
   Primăvara adonis funcționează foarte bine pe sistemul nervos și ajută calmul inimii în timpul stresului. Componentele sale îmbunătățesc contractilitatea mușchiului cardiac și activitatea sistemului de conducere cardiacă. Mai mult, sub acțiunea adonis, vasele coronare, care oferă hrană pentru inimă, devin mai puternice și încep să lucreze mai activ.

   Perfuzia cu Adonis este pregătită pentru o zi. 1 lingura. uscate se toarnă 200 ml (1 cană) de apă clocotită. Acoperiți și insistați o jumătate de oră. Apoi, filtrați și beți 1 linguriță. de trei ori pe zi. Cursul de tratament este de 2-3 luni.

   Ceai din plante pentru tratamentul fibrilației atriale
   Această combinație terapeutică este compusă din ierburi adonis, flori de calendula, menta și trifoi, rădăcină de cicoare și vase de trandafir. Aceste plante acționează împreună asupra sistemului nervos astfel încât ritmul contracțiilor cardiace să revină la normal și să se mențină în intervalul de 60-100 bătăi pe minut. De asemenea, ele creează condiții bune pentru ca inima să funcționeze: îmbunătățește circulația sângelui, îmbogățește-o cu oxigen, ioni de calciu și potasiu.

   Pentru a pregăti colecția, toate componentele sale sunt luate în cantități egale. Ierburile uscate sunt măcinate într-o mașină de măcinat cafea. 2 linguri. amestecurile de iarbă se toarnă cu un litru de apă clocotită și se fierb într-o cratiță închisă timp de 10 minute. Apoi, fără a fi tensionat, se toarnă într-un termos și se lasă să bea timp de 6-8 ore. Beți jumătate de ceașcă în timpul zilei înainte de mese.

   În tratamentul folic remedii fibrilație atrială, îmbunătățirea este vizibilă după 2 săptămâni. Dar nu puteți să nu mai beți ierburi, altfel atacurile se vor întoarce. Experții spun că cursul minim de tratament este de 12 luni, de preferință 2 ani. În această perioadă, puteți alterna între diferite plante medicinale. Apoi, este necesar pentru profilaxia de a bea perfuzii în primăvară și toamnă timp de 2 luni.
   

   Dieta pentru tratamentul fibrilației atriale

   Pentru tratamentul fibrilației atriale, folosind nu numai plante medicinale, ci și alimente. Foarte utile sunt cele care conțin oligoelemente, vitamine și substanțe care descompun grăsimile.

   Persoanele cu fibrilație atrială ar trebui să mănânce zilnic aceste alimente:
   

   • lămâi, portocale;
   • ceapa, usturoi;
   • nuci, coji, migdale, arahide;
   • miere;
   • cranberries și viburnum;
   • fructe uscate: prune uscate, caise uscate, stafide;
   • boabe de grâu încolțite;
   • produse lactate fermentate;
   • uleiuri vegetale.
   Este interzisă mâncarea: alcool, cafea și ciocolată, untură și carne grasă. Nu ar trebui să mănânci mâncăruri dulci și făinoase, carne conservată și afumată, ciorbe puternice bogate.

   Un amestec gustos și sănătos de fructe uscate vă va ajuta să saturați organismul cu minerale utile. În proporții egale (câte 200 g fiecare), luați: lămâi, stafide întunecate, caise uscate, nuci și miere. Toate produsele sunt spălate, aruncate cu apă clocotită și uscate pe un prosop de hârtie. Apoi, ei trebuie să se macină într-un mixer sau mașină de tocat carnea, se amestecă bine și se păstrează în frigider. În fiecare zi înainte de micul dejun, mâncați o lingură completă de amestec. Pentru curs, trebuie să utilizați întreaga porție. Repetați tratamentul la fiecare 3 luni.

   Oțetul de mere va ajuta la subțierea sângelui, la prevenirea apariției cheagurilor de sânge și la saturarea inimii cu potasiu. 2 lingurițe. diluat într-un pahar de apă caldă. Adăugați, de asemenea, o linguriță de miere. Bea această băutură ar trebui să fie 30-40 minute înainte de mese timp de 2-3 săptămâni.
   

   Tratamentul cu aritmie cu medicamente

   Un atac de fibrilație atrială poate dispărea singur în câteva minute și poate dura ore sau chiar zile. Dacă simțiți un atac al bătăilor neregulate ale inimii, atunci acest lucru trebuie raportat medicului. Și dacă atacul durează câteva ore, atunci acesta este un motiv pentru a căuta imediat asistență medicală.

   În cazul în care atacul durează mai puțin de o zi, medicii încep imediat să restabilească ritmul normal al inimii. Dacă fibrilația atrială durează mai mult de 24 de ore, durează 10-14 zile pentru a lua medicamente care diluează sângele. Acest tratament va ajuta la scăderea cheagurilor de sânge care s-ar putea forma în inimă în timpul unui atac.
   Pentru tratamentul fibrilației atriale, sunt utilizate diferite grupuri de medicamente.