Gust toxic difuz 2 grade - simptome și tratament

Bolile tiroidiene printre patologiile sistemului endocrin în frecvența apariției sunt pe locul al doilea după diabet.

Gradientul toxic difuz de grad 2 este o boală tiroidiană non-malignă, o boală autoimună în care, dintr-un motiv sau altul, mecanismul de producere a anticorpilor este întrerupt. Există o eliberare îmbunătățită care dăunează glandei tiroide.

Din acest motiv, accelerează producția de hormoni tiroidieni. Ca rezultat, există o otrăvire a corpului, așa-numita tirotoxicoză pe fundalul unui burghiu cu difuzie de 2 grade. Apoi vine eșecul tuturor organelor. Sunt afectate în special sistemele cardiovasculare și nervoase. Care este cauza acestei boli, ce înseamnă al doilea grad, cum se procedează și cum este tratată?

Cauzele și simptomele bolii

Cauzele eșecului sistemului imunitar, când acesta nu se confruntă cu lupta cu substanțe străine (viruși, bacterii, tumori etc.) se angajează cu propria glandă tiroidă, nu sunt cunoscute în mod fiabil. Adesea, această patologie este ereditară în natură. De asemenea, poate fi: o supradoză cu preparate de iod, o boală infecțioasă, o traumă suferită, o radiație crescută etc.

Atunci când se clasifică o boală în funcție de gradele de gravitate, ele sunt orientate conform următorilor indicatori:

• mărimea glandei tiroide;
• severitatea deteriorării altor organe;
• prezența simptomelor concomitente.

Deci, cu 2 grade de DTZ există o astfel de imagine clinică:

• Pierdere semnificativă în greutate, cu un apetit stabil. Uneori, apetitul este chiar crescut, iar greutatea este pierdută.
• Tahicardia, chiar și în repaus, bătăile inimii depășesc 100 batai pe minut.
• Drame schimbări de dispoziție, nervozitate, agresivitate, lacrimă.
• Somn tulburare
• Degetele mișcătoare, slăbiciunea musculară, pierderea masei musculare.
• Senzație constantă de căldură. Temperatura seara se ridica putin in fiecare zi. Cel mai adesea acest lucru se observă la persoanele în vârstă.
• Puțini ochi, vizibili.
• Scăderea densității osoase - osteopenie.
• Unghiile și căderea părului.
• Incapacitatea de a închide complet pleoapele, din cauza căruia există conjunctivită și durere în ochi.
• O glandă tiroidă mărită este vizibilă atât prin ochi cât și prin înghițire. Și la DTZ această creștere este chiar.

DTZ 2 grade: un istoric al cazului

Unul dintre tiparele tipice ale buruienilor cu difuzie toxică:

1. Plângerile pacientului X: transpirație, dificultăți de respirație la mers, anxietate constantă, căldură. Pierderea in greutate pentru ultimele 3 luni a fost de 13 kilograme.
2. La examinare sa constatat că glanda tiroidă este vizibilă vizuală, moale, nedureroasă; există un tremur constant al degetelor mâinilor întinse; frecvența cardiacă a ambelor mâini este de 120, ritmul cardiac este de 120, presiunea este de 120/60.
3. Rezultatele testelor de sânge pentru hormoni: T4 - 48 pmol / l la o rată de 11,0-25,0; TSH 0,001 μED / ml la o rată de 0,2-0,4.
4. Rezultatele ultrasunetelor: volumul glandei tiroide este de 26,52 cm cubi, contururile sunt uniforme, clare și nu există noduri. Diagnostic: DTZ 2 grade.

Tratamentul tradițional al bolii

DTZ de 2 grade necesită corecție farmacologică obligatorie. Pentru aceasta, se utilizează medicamente tireostatice: Mercazol, Methylthiouracil, Propylthiouracil. În plus, este necesară corectarea tulburărilor de lucru ale altor organe - agenți antihipertensivi, sedative și edeme - glucozide. Terapia cu radioiodină este, de asemenea, utilizată pentru distrugerea celulelor tiroidiene afectate.

Ultima metodă prezintă contraindicații semnificative pentru pacienții care suferă de ulcer peptic, tuberculoză, tulburări mintale.

Nu poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

Imunosupresoarele sunt adesea prescrise: prednisolon, hidrocortizon.

Suplimentele T sunt de asemenea adăugate femeilor însărcinate, iar dozele de medicamente de bază sunt reduse semnificativ. Dacă durata sarcinii este mică, se recomandă avortul.

Medicamentele și metodele de tratament ale DTZ 2 grade sunt selectate în funcție de severitatea bolii. Durata minimă a tratamentului este de șase luni, în caz de eșec al tratamentului conservator, se utilizează și alte metode.

Gâtul toxic difuz este dificil de tratat. Cum să tratați un buric toxic difuz, spuneți endocrinologului. Terapia de droguri cea mai frecvent utilizată, dar uneori nu puteți face fără intervenție chirurgicală.

Care este boala Basedow și cum să se ocupe de ea, veți învăța citind acest material.

Gatul toxic difuz la copii poate fi fatal, însă depistarea precoce a bolii și tratamentul adecvat face ca prognosticul să fie favorabil. Aici http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuznyj-toksicheskij-zobu-u-detej.html totul despre caracteristicile cursului și tratamentul acestei boli în copilărie.

Medicina tradițională în lupta împotriva gâtului difuz

Medicamentul tradițional este utilizat în tratamentul DTZ 2 grade ca adjuvant.

Se prepară după cum urmează:

• Materiile prime farmaceutice sunt zdrobite.
• O lingura de iarba se toarna cu un pahar de apa clocotita si se infuzeaza intr-un recipient acoperit cu un capac.
• Infuzia care rezultă trebuie să fie beată în timpul zilei.

Infuzia din colectarea unor astfel de plante are proprietăți de întărire și tonifiere: rădăcină valeriană, fruct de mămăligă, menta și fructe de păducel.

Pentru pregătirea acestui instrument aveți nevoie de o lingură de fiecare componentă, insistându-i într-un pahar de apă clocotită timp de o jumătate de oră. Trebuie luată înainte de mese, de două ori pe zi timp de o lună.

Un efect al partițiilor de nuc pe glanda tiroidă acționează efectiv pe baza proporției: un pahar de materii prime pe jumătate de litru de vodcă. Acest instrument este maturat într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni. Infuzia este administrată de două ori pe zi, 15 picături timp de 10 zile.

Un remediu specific pentru tratamentul glandei tiroide este o tinctură de coajă de cireș, dar întotdeauna înrăutățită. Și nu ar trebui să fie cu orice raid de putregai, ciuperci, etc. Este de dorit ca coaja să fie uscată și nu mai mult de 7 ani de la uscarea ei.

Reteta acestui remediu:

• Se cere următoarele ingrediente: un litru de coajă și un litru de vodcă.
• Coaja este umpluta cu vodca, iar recipientul este inchis cu un capac din nailon.
• Infuzie în vârstă de 3 săptămâni într-un loc întunecat. Și zilnic de 2 ori scuturat.
• Instrumentul este luat într-o lingură cu o jumătate de oră înainte de mese de trei ori pe zi.

Vindecarea este terci de 3 pahare: miere, hrișcă și miez de nuc. Grâul și nucile sunt măcinate în făină și amestecate cu miere încălzită pe o baie de aburi. Se recomandă să se mănânce în două doze o dată la trei zile timp de 2 luni.

Numeroase produse ale farmaciilor populare sunt eficiente pentru a trata doar stadiul inițial al DTZ. În stadiul 2 al bolii, ele sunt utilizate împreună cu medicamente corective sub supravegherea unui endocrinolog.

Cel mai proeminent simptom al bolii Graves este scleroza sau exophthalmos. Chirurgia pentru gusa toxica difuza este aratata atunci cand forma bolii este neglijata si este singura modalitate de a stabiliza starea pacientului.

Cum să recunoști în timp boala lui Graves, citiți în acest thread. Simptomele principale care ar trebui să alerteze.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al patologiilor tiroidiene se efectuează numai după ce metodele pe termen lung de tratament conservator nu au dat rezultate.

Adesea, acesta este singurul mijloc de salvare a pacientului.

Decizia privind operația se face după o examinare cuprinzătoare a pacientului. La urma urmei, afectează activitatea tuturor organelor, nu doar a glandei tiroide.

Și nici un specialist cu experiență nu poate prezice toate consecințele operației și cum va continua perioada postoperatorie. Și pentru a evita complicațiile după intervenția chirurgicală a tiroidei nu este întotdeauna posibilă.

În chirurgia modernă, aceste tipuri de operații pe glanda tiroidă sunt frecvente:

1. Tiroidectomia - eliminarea completă a glandei. Se utilizează pentru cancer și gură multinodulară. Ei au, de asemenea, ganglioni limfatici și țesuturi grase în locul în care au fost localizați.
2. Refacerea glandei tiroide - îndepărtarea unei părți din țesutul tiroidian. Este rareori utilizat în cazuri speciale.
3. Hemitroidectomia - îndepărtarea unui lob tiroidian separat - este indicată pentru tumori toxice la nivelul gâtului și folicular.
4. Rezecția petirală a glandei tiroide. Practicat cu gură nodulară.

Excizia parțială a glandei tiroide în chirurgia endocrină modernă nu este aplicabilă. În timp, se formează țesut cicatricial pe glandă la locul chirurgical. Este cunoscut faptul că bolile tumorale sunt pline de recăderi. Și nu poate exista nici o garanție că oa doua operație nu va fi necesară. Și în prezența unor modificări cicatrice, o astfel de operație este periculoasă, cu posibile complicații grave. Prin urmare, fie întregul fier este îndepărtat, fie întreaga fracțiune.

Metoda cea mai progresistă este video-asistată.

În acest caz, se fac mici incizii ale glandei tiroide, prin care se realizează toate manipulările necesare.

Vindecarea este rapidă, riscul de complicații postoperatorii este minim.

Dar din cauza costului ridicat al acestei metode nu a primit încă o distribuție semnificativă.

concluzie

DTZ 2 grade - o patologie gravă a glandei tiroide, cu o încălcare a sistemelor cardiovasculare și nervoase, posibile defecțiuni ale rinichilor, tractului gastro-intestinal și altele. Pacienții aflați în această stare au nevoie de tratament medical pe termen lung. În unele cazuri, chiar este nevoie de o intervenție chirurgicală.

Goiter difuz 2 grade, cauze de dezvoltare, diagnostic și tratament

Tulburările glandei tiroide sunt frecvente printre rezidenții multor țări. Uneori acest lucru se datorează situației de mediu, uneori cu caracteristicile unei anumite zone (deficitul de iod în produsele alimentare este adesea determinat geografic).

Într-o serie de regiuni ale fostei URSS, consecințele accidentului la centrala nucleară de la Cernobîl contribuie la prevalența ridicată a patologiei tiroidiene (deși acest factor influențează cât mai mult prevalența tumorilor maligne ale acestui organ endocrin).

Este important să se diagnosticheze în timp util, chiar și cu un diagnostic de gusa difuze 1 grad - tratamentul cu ajutorul remediilor populare nu este eficient. Trebuie avut în vedere faptul că, în cazul acestei proliferări a țesutului tiroidian, măsurile de prevenire corecte efectuate pentru apariția acestei afecțiuni demonstrează cea mai mare eficiență.

Ce este gusa difuza si cum apare aceasta?

Gusa endemică sau difuză este un fel de reacție adaptivă a glandei tiroide în cazul în care organismul primește prea puțin iod din exterior.

Răspunsul compensatoriu al glandei tiroide la deficitul de iod este o creștere a dimensiunii sale, cu o schimbare corespunzătoare a funcționalității. Ceea ce este periculos goiter 2 grade?

Cele mai frecvente probleme și complicații asociate cu această boală ar trebui să includă:

• Comprimarea structurilor anatomice adiacente, cum ar fi traheea, esofagul sau nervii și vasele care trec prin apropiere.
• Prezența buruienilor poate afecta negativ funcția inimii - stoarcerea navelor care se îndepărtează de ea, poate provoca extinderea părților sale drepte cu o scădere corespunzătoare a funcției.
• Dintre complicațiile, merită menționată hemoragia în țesutul unei glande lărgite.
• Uneori se dezvoltă strumite - o boală constând în apariția unui proces inflamator în glanda tiroidă mărită, conform manifestărilor sale clinice, această afecțiune seamănă cu tiroidita subacută.

Deși relativ rare, este posibilă și o degenerare malignă.

Factorii care pot contribui la ruperea endemică

Există o serie de factori, în afară de lipsa reală a iodului, care poate contribui la dezvoltarea acestei boli:

• Predispoziție ereditară, care este exprimată atât în ​​probleme cu aportul de iod, cât și în defectele sintezei hormonilor tiroidieni.
• Compoziția apei are, de asemenea, importanță - prezența unui procent ridicat de săruri de calciu, urochrom, nitrați și o serie de alte componente chimice în ea împiedică în mod substanțial absorbția de iod.
• Lipsa de oligoelemente, cum ar fi seleniu, molibden sau zinc, afectează de asemenea activitatea enzimelor asociate cu metabolismul iodului.
• Un număr de medicamente au capacitatea de a întrerupe procesele normale de metabolizare a iodului.
• Unele alimente contribuie, de asemenea, la formarea de goiter. În primul rând, este varza, manioc, porumb și viol.

Diagnostic pentru gusa difuza

Cu tratamentul cu burtă difuză ar trebui să înceapă după o gamă completă de cercetări necesare:

• Unul dintre cele mai simple și informative teste este de a determina nivelul hormonilor tiroidieni din sânge. În euthyroidism, indicii sunt aproape de normal, dar dacă apare hipotiroidism, se determină o scădere a secreției hormonilor tiroidieni.
• Indicativ este rata de absorbție a iodului radioactiv etichetat 131 de către glanda tiroidă - cu deficit, acest indicator este semnificativ crescut.
• Diagnosticarea cu ultrasunete, cu biopsie ulterioară, atunci când leziunile suspecte sunt detectate în țesuturile glandelor este un punct important, deoarece permite să se determine dacă nu există tumori maligne în glanda tiroidă.

Indiferent dacă este necesar să menționăm că este imposibil să refuzi sau să zayagivat cu efectuarea cercetărilor recomandate de endocrinolog. Atitudinea neatentă față de sănătatea lor are consecințe foarte grave. Un pericol deosebit este că, în anumite circumstanțe, tumorile benigne pot degenera în tumori maligne.

Tratament și măsuri preventive

Cu gatul 2, tratamentul depinde în primul rând de modul în care glanda tiroidă se descurcă cu funcțiile sale, precum și de cât de puternic stoarce organele din jurul gâtului. Dacă se observă doar o ușoară creștere, de obicei este suficient să se ia dozele prescrise de iodură de potasiu, uneori ajustând dieta și introducând mai multe produse care conțin iod în ea ajută la rezolvarea problemei.

Funcția de laborator și clinica redusă necesită terapie de substituție cu analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni. Tratamentul chirurgical este indicat pentru formele nodulare, creșterea rapidă și compresia structurilor anatomice din jur.

Una dintre cele mai ușoare căi de a preveni este să folosiți sare iodată. Acest lucru vă permite să compensați lipsa de iod, chiar fără a consuma alimente bogate în acest element chimic. Este important să rețineți că această sare trebuie adăugată după gătit, trebuie depozitată într-un loc întunecos, cu umiditate scăzută.

Gâtul endemic este un fenomen destul de comun, mai ales în regiunile în care, din mai multe motive, populația are o predispoziție la această boală.

Difuze sau fenomene gotice endemice sunt destul de frecvente, în special în zonele cu deficit de iod. Cu toate acestea, pentru a preveni dezvoltarea acestei boli este relativ simplă.

Urmăriți videoclipul și amintiți-vă ce semne și simptome de boală tiroidiană nu pot fi ignorate:

Craw 2 grade - modificări evidente ale glandei tiroide

Nodul și difuzorul 2 grade se referă la bolile endocrine, care se caracterizează printr-o creștere a volumului glandei tiroide și, în unele cazuri, o modificare a funcției sale într-o direcție mai mare sau mai mică. Pentru a determina gradul, puteți utiliza clasificarea în funcție de Nikolaev sau conform OMS. Se crede că definiția de grade din Nikolaev este deja depășită, cu toate acestea, mulți experți continuă să folosească această metodă.

În acest articol vom vorbi despre diferite tipuri de buruieni, vom examina în detaliu gradul de clasificare și vom afla ce simptome sunt caracteristice diferitelor grade ale bolii.

Cauzele goirii

Factorii care afectează apariția goiterului pot fi destul de diferiți și diferă într-o oarecare măsură în funcție de forma sa, precum și de faptul dacă producerea de hormon de creștere este hipotiroidul, euthyroidul sau hipertiroidul (toxic).

De exemplu, gusa toxica difuza este o boala de natura autoimuna, in care celulele de protectie ale corpului ataca glanda tiroida. Cauza acestei patologii sunt mutații genetice de diferite tipuri.

Restul dezvoltării goiterului depinde de astfel de factori:

• exacerbarea periodică a bolilor infecțioase cronice:
• hipotermie;
• situația de mediu nefavorabilă din regiune;
• predispoziție genetică;
• boli frecvente virale și bacteriene;
• consumul insuficient de vitamine și minerale, inclusiv iod (vezi De ce este periculoasa deficienta de iod?);
• procese autoimune în organism;
• prezența altor patologii endocrine.

În plus, goiterul mixt, precum și nodulul sau difuzul, pot apărea sub influența factorilor strumogeni care pot fi în hrană și tind să blocheze captarea iodurilor de către tiroidă, accelerând eliberarea lor din țesuturile glandei. De asemenea, medicamentele care încalcă organizarea iodului în glanda tiroidă, precum și medicamentele care blochează transportul de iodură în celulele glandei, au un loc semnificativ în dezvoltarea gutului.

Imaginea clinică a buruienilor la 2 grade

Înainte de a începe să abordați simptomele, trebuie să vă familiarizați cu toate tipurile posibile de boală.

Deci gusa poate fi:

• endemică (non-toxică difuză);
• difuz toxice;
• difuze nodulare;
• un singur nod sau multi-nod netoxic (vezi Goiter non-toxic multi-nod - ce să se aștepte de la boală);
• un singur nod sau multi-nod toxice.

Pentru fiecare tip de boală există caracteristici caracteristice. De exemplu: gâtul toxic indică prezența semnelor de tirotoxicoză sau hipertiroidism și nontoxic, adesea însoțit de euthyroidism (adică, nivele hormonale normale) sau, în cazuri rare, de hipotiroidism.

Indiferent de tipul de buric, se aplică aceeași clasificare, aprobată de OMS în 1992.

Important de știut! Anterioară utilizată clasificarea Nikolaev. Ea conține mai multe etape, pentru o descriere mai detaliată a creșterii glandei, datorită faptului că metode precum ultrasunetele nu au fost disponibile anterior.

Pe baza clasificării OMS, goiterul se manifestă în diferite grade în felul următor:

1. 0 grad - glanda tiroidă poate fi palpată, mărimea lobilor este egală cu mărimea falangelor distal ale pacientului.
2. Etapa 1 - proporția glandei în mărime este mai mare decât falangia distală a pacientului.
3. Gradul 2 - tiroida este palpabil și clar vizibil. Poate ajunge la o dimensiune mare atunci când pacientul reușește să-l simtă cu propriile mâini.

Gradient de grad 2 cu concentrații crescute de hormoni

Cel mai adesea, vorbind despre goiter cu semne de niveluri crescute ale hormonilor tiroidieni, implica gusa toxica difuza sau gusa toxica nodulara. În primele etape ale creșterii glandei, boala este însoțită de simptome asociate cu perturbări ale proceselor metabolice ale organismului și funcționarea sistemelor individuale.

Cele mai frecvente dintre acestea sunt: ​​scăderea în greutate pe fondul apetitului crescut, transpirația crescută, tremurul membrelor, tulburările de somn, iritabilitatea excesivă și agresivitatea. În plus, pielea poate deveni mai umedă și mai caldă decât de obicei, starea părului și a unghiilor se deteriorează, apare tahicardia, în unele cazuri apar exophthalmos și alte oftalmopatii endocrine.

Simptomele mecanice care apar din gatul 2 grade includ:

• sentimentul unei bucăți în gât;
• durere în gât;
• tuse reflexă;
• schimbări de voce;
• dificultăți de respirație și astm;
• amețeli și dureri de cap;
• dificultăți la înghițire;
• durere la nivelul gâtului.

Goiter cu hipotiroidism

O scădere a concentrației hormonilor tiroidieni la buric este un fenomen relativ rar, dar apare în goiterul endemic și mixt. În acest caz, de exemplu, o mărire difuză a glandei tiroide de gradul 2 are loc în mod egal, toate simptomele pot fi complet absente pentru o lungă perioadă de timp.

În cazul gâtului cu hipotiroidie, se observă o piele uscată și căderea părului, umflarea, creșterea bruscă în greutate, oboseală crescută și letargie, senzație constantă de răceală, pierderea auzului și a vederii, întârzierea vorbelor, bradicardia și tulburările funcției de reproducere la bărbați și femei.

Alte simptome sunt asociate cu stoarcerea nervilor, a vaselor de sânge, a țesuturilor și a organelor adiacente. În conformitate cu vechea clasificare a lui Nicolaev, glomerul difuz cu 2-3 grade este evident și afectează conturul gâtului, îngroșând suprafața frontală și, uneori, deformându-și conturul. În plus, există răgușeală și tuse uscată, amețeli, dificultăți la înghițire, respirație într-o poziție orizontală și durere în gât.

Eruptorul euthyroid

Tipul endemic, nodular și difuz-nodular poate fi atribuit goiterului cu un conținut normal de hormoni. Deoarece în această formă a bolii nivelul hormonului rămâne în limitele normale, simptomele apar în mod mecanic. Este de remarcat faptul că, în perioada de 0-1 grade, boala poate continua ascunsă și nu poate produce nici un disconfort pacientului.

După cum am menționat mai sus, simptomele mecanice constau în stoarcerea tiroidei mărită a organelor, vaselor și nervilor adiacenți, manifestată ca tulburări de respirație și înghițire, dureri de cap și amețeli, tuse uscată, durere în gât și sentiment de umflături.

Diagnosticul gurii

Pentru a diagnostica un glomeraj difuz, un tip multinodular toxic sau orice alt tip de buric, trebuie să contactați mai întâi un endocrinolog. Medicul trebuie să ia anamneză, să efectueze o examinare generală a pacientului cu o evaluare a stării și a palpării glandei tiroide.

Pe baza datelor obținute, specialistul selectează cele mai relevante metode de diagnosticare și le transmite pacientului.

De obicei, instrucțiunea implică utilizarea unor astfel de metode:

• Ecografia glandei tiroide;
• radiografia toracelui;
• testarea scintigrafiei tiroidiene;
• RMN sau CT;
• teste de sânge pentru hormoni tiroidieni;
• teste de sânge pentru anticorpi la TPO și ATTG;
• biopsie cu ac fin.

În majoritatea cazurilor, testele de ultrasunete și de sânge sunt suficiente pentru diagnostic, rezultatele acestor studii oferă o imagine destul de cuprinzătoare a amplorii bolii, iar costul acestor tehnici este relativ scăzut. Alte metode de diagnosticare sunt utilizate în cazuri mai rare, de exemplu, cu locația atipică a glandei tiroide.

Din fotografiile și videoclipurile din acest articol, am aflat cum se manifestă goiterul în gradul 2 cu concentrații diferite de hormoni tiroidieni și, de asemenea, sa constatat cauza acestei patologii și a metodelor de diagnosticare a acesteia.

Goiter 2 grade de glandă tiroidă

Goiter este o extindere a glandei tiroide. La etapa inițială, patologia a fost diagnosticată în cel puțin 20% din populația țării, care este asociată cu deficitul total de iod în regiuni. Conform clasificării OMS, există 3 grade:

• Oh - fără extinderi de organe;
• Prima - glanda poate fi palpată;
• A doua glandă este vizualizată.

Goiter 2 grade de glandă tiroidă poate fi văzut prin ridicarea capului și de a face o mișcare de înghițire. În ciuda existenței mai multor tipuri de buric (difuz, nodular etc.), toate au aceeași clasificare.

motive

Cauzele goterului gradul doi pot fi mai multe:

• care trăiesc în zona de deficit de iod;
• ereditate;
• ateroscleroza, determinând stagnarea limfei și a sângelui.

Ca declanșator, care conduce la începutul dezvoltării bolii includ:

• stres;
• fluctuațiile fiziologice ale fondului hormonal (de obicei la femei);
• scăderea imunității după boli infecțioase, virale sau cronice pe termen lung.

diagnosticare

De regulă, cele mai multe boli ale gâtului se manifestă prin simptome specifice, în funcție de tipul de boală. Manifestările de creștere a glandei de gradul 2 sunt, de obicei, încă greu de observat și depind de funcția generatoare de hormoni a organului:

• În hipotiroidism, producția de hormoni se estompează treptat, ceea ce determină o încetinire a procesului metabolic al organismului: creșterea în greutate, letargia, puffiness etc.
• Prin tirotoxicoză, dimpotrivă, producția de hormoni crește, ceea ce determină o accelerare a metabolismului la toate nivelurile și este exprimată clinic prin scăderea în greutate, iritabilitate, excitabilitate etc.
• Cu euthyroidism, producția de hormoni nu se schimbă. Simptomatologia se manifestă în etapele ulterioare, când corpul începe să preseze asupra celor vecini.

În toate aceste cazuri, trebuie să contactați un endocrinolog, care va prescrie un număr de studii de diagnostic - teste de ultrasunete tiroidiene și teste hormonale. În plus, este posibil să se determine starea glandei tiroide în timpul CT sau RMN, dar acestea sunt studii costisitoare care sunt prescrise numai în cazuri controversate de diagnosticare.

tratament

Tratamentul gâtului tiroidian cu 2 grade depinde de tipul bolii. Regimul terapiei nodale depinde de activitatea hormonilor tiroidieni. Când hipertiroidismul trebuie să-și reducă producția, cu hipotiroidism - să crească. Astfel, se ajunge la o scădere a nodurilor.

Cea mai comună formă a bolii este difuzul endemic al goiterului, cauzat de deficiența de iod la persoanele care trăiesc în zone endemice de iod. Odată cu creșterea glandei de gradul 2, este suficient să se efectueze tratament în mai multe cicluri de iodură de potasiu. Tratamentul unei forme endemice a bolii, cu complicația ei prin hipotiroidism, implică terapia hormonală.

Cu o creștere a nivelului hormonilor tiroidieni, este de obicei diagnosticată o formă toxică difuză sau o formă toxică nodulară. Tratamentul se efectuează cu ajutorul iodului radioactiv.

Foarte des, gradul 2 de gută poate fi normalizat prin simpla schimbare a stilului de viață și al dietei. Nu va fi superfluu să introduceți în programul zilei exerciții speciale de yoga sau qigong de gimnastică chinezească, menite să normalizeze metabolismul în organism.

Prevenirea bolii tiroidiene

Pentru a preveni dezvoltarea buruienilor, este necesară creșterea imunității și saturarea corpului cu iod, în special persoanele care trăiesc în zone cu deficit de iod. Prevenirea cuprinzătoare include:

• introducerea în dieta alimentelor bogate în iod: inclusiv sarea iodată, alge, fructe de mare etc.
• luând vitamine;
• proceduri generale de întărire: odihnă activă la mare, sporturi etc.

Femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt sfătuite să viziteze endocrinologul o dată pe an, deoarece probabilitatea apariției bolii tiroidiene, inclusiv creșterea acesteia în timpul menopauzei, crește de mai multe ori.

Gusa difuză 1 și 2 grade: cauze și simptome ale DTZ

Gura difuză de gradul 1 nu este o extindere inflamatorie a glandei tiroide. Extinderea difuză a glandei tiroide, afectând uniform întregul corp. Creșterea treptată deformează gâtul, creează probleme estetice, medicale. Cu această patologie, există multe probleme de sănătate. Dacă timpul nu se referă la tratamentul bolii la începutul apariției ei, atunci dezvoltarea ulterioară va duce la tulburări severe ale organelor interne.

Graves - boala Basedow

Această patologie se manifestă datorită sintezei excesive a hormonilor tiroidieni.

Se dezvoltă o gură toxică difuză (DTZ) datorită apariției unei insuficiențe genetice asociate cu reglarea sintezei anticorpilor. Ca rezultat al unei anumite schimbări, rezultă sinteza anticorpilor la propriul organ. Cu această patologie, sistemul imunitar începe să lupte cu propria glandă tiroidă, luând-o ca fiind străină. În astfel de condiții, stimularea glandei tiroide la sinteza hormonilor crește, în același timp se produce o creștere uniformă a volumului organului.

Doar această patologie creează condițiile în care anticorpii nu distrug tiroida, ci o forțează să crească sinteza hormonilor. DTZ este în continuare singura boală autoimună cunoscută în timpul căreia se realizează o creștere a activității organului endocrin, care atacă sistemul imunitar.

Se știe că o patologie similară apare din cauza unui defect genetic. Doar aceasta explică aspectul DTZ la copii.

Boala DTZ afectează cel mai adesea femeile. Oamenii se îmbolnăvesc de opt ori mai puțin, dar boala este severă. Boala afectează persoanele în vârstă de 30-50 de ani. Foarte rar DTZ poate fi găsit la tineri. Aproape nu suferiți de această patologie a vârstnicilor.

Se crede că boala Basedow este rezultatul:

1. Mutațiile care apar în gene.
2. Bolile infecțioase.
3. Grave leziuni cerebrale traumatice.
4. După ce suferă de tulburări mintale severe.
5. La femei, după modificări frecvente hormonale.

Rezultatul acestor factori provoacă apariția defecțiunilor sistemului imunitar. Poate pentru oricare dintre aceste motive, sistemul imunitar percepe glanda tiroidă ca organism străin și începe să o atace. Ca rezultat, glanda tiroida incepe sa se apere, producand in mod activ hormoni, crescand in volum. În plus, inflamația sistemului imunitar provoacă un proces inflamator în zona oculară și pe picioare.

Motivele dezvoltării DTZ

Cauze și mecanisme caracteristice dezvoltării unei structuri toxice difuze:

1. Primul motiv pentru dezvoltarea patologiei este ereditar. DTZ este cel mai des determinată de rudele care au suferit această boală. Faptul este că sângele a primit anticorpi asociate cu membrana tirozitelor, care au capacitatea de a stimula creșterea tiroidei. Adică formarea de celule complet noi și foliculi noi, aceștia sunt capabili să producă un număr mare de hormoni care pot provoca intoxicarea organismului.
2. Lipsa iodului provenind din alimente și apă. Glanda tiroidă necesită un aport sistematic de iod, deoarece este baza pentru sinteza hormonilor. În această situație, deficitul de iod contribuie la creșterea tiroxicelor. De asemenea, tiroxitele captează iod din sânge.
3. Auto-tratament cu medicamente care conțin iod, precum și lucrări în industrii care utilizează iod. Organismul care se dezvoltă treptat devine obișnuit să captureze activ iod în perioada de deficiență și continuă să facă același lucru atunci când aportul de iod poate depăși normele admise. În astfel de circumstanțe, sinteza hormonilor crește dramatic, corpul devine otrăvit, adică are loc tirotoxicoza. Această situație se numește: fenomen care privește iodul. Tratamentul acestei situații este posibil numai cu intervenția chirurgicală, în timpul căreia cea mai mare parte a glandei tiroide este îndepărtată.
4. Femeile sunt cele mai sensibile la manifestarea DTZ, deoarece corpul feminin suferă modificări hormonale în mod constant: în timpul sarcinii, în timpul alăptării și, de asemenea, în timpul apariției menopauzei. Adică procesele care afectează activitatea oricărei glande a corpului. Întrucât toate glandele corpului sunt interconectate, activitatea glandei tiroide se schimbă imediat ce apare o perioadă de tulburări hormonale.
5. Boli de tip autoimun sunt diabetul sau artrita reumatoidă sau sclerodermia. În timpul perioadei de dezvoltare a acestor boli, se fac modificări ale activității sistemului imunitar. Anticorpii, dezvoltați la problemele existente, încep să atace celulele glandei tiroide, percepându-le ca străini.
6. Această patologie afectează în mod obișnuit persoanele sub 40 de ani, aceasta fiind perioada în care activitatea sistemului imunitar este cea mai activă.

Factorii inițiali care determină o creștere a glandei tiroide 1 grad:

1. Boala se poate manifesta cu o epuizare nervoasă puternică. Această condiție este posibilă dacă există situații stresante frecvente sau prelungite sau a existat o puternică lovitură psihologică. Astfel de probleme au un efect distructiv asupra terminațiilor nervoase care acoperă glanda tiroidă, ceea ce asigură o activitate stabilă a organelor.
2. Bolile amânate, fumatul, forța fizică tare, hipotermia - aceste probleme reduc funcțiile de protecție ale imunității. Astfel de perturbări ale imunității pot să devină cauza principală a anticorpilor care intră în sânge și apoi să facă un atac al limfocitelor asupra glandei tiroide.
3. Intervenția chirurgicală asupra glandei pentru a îndepărta nodul poate provoca o creștere uniformă a țesuturilor glandei tiroide. Extindând astfel, glanda tiroidă încearcă să-și recâștige funcțiile pierdute.

Gradul de dezvoltare

Boala se dezvoltă treptat. În funcție de gradul în care este localizată boala, se selectează o metodă de tratament. Deoarece fiecare specie necesită o abordare diferită a tratamentului. Cu cât acest grad este mai mare, cu atât mai multe leziuni și cu atât mai dificil este tratamentul.

Extinderea difuză a glandei tiroide este clasificată conform sistemului Nikolaev după cum urmează:

1. Zero - definește chiar începutul, când o creștere a glandei tiroide în timpul palpării nu este detectabilă.
2. Primul este creșterea glandei tiroide vizibil imperceptibil, dar în timpul palpării se simte.
3. Al doilea - creșterea glandei tiroide este vizibilă în timpul mișcărilor de înghițire.
4. Cel de-al treilea - strumul tiroidian distorsionează forma gâtului.
5. Al patrulea, o formă de urât, schimbă gâtul și aduce suferințe fizice.
6. Cea de-a cincea - strum mare ridică o presiune puternică asupra organelor din apropiere.

Conform unui alt tip de calificare, DTZ este împărțit nu numai în funcție de volumul crescut al tiroidei, dar se ia în considerare severitatea tirotoxicozei.

1. Primul subclinic este necomplicat. Boala se manifestă ca o stare nervoasă a pacientului, capacitate redusă de lucru, scădere în greutate de 10-20% și tahicardie.
2. Al doilea manifest - determină forma medie a bolii. Cu acest grad, bataile de tahicardie, puls 120 bate, rata de pierdere în greutate este foarte mare, un sentiment constant de oboseală.
3. Cea mai gravă formă a bolii este gâtul toxic de 3 grade. În această formă, corpul este complet slăbit. Există probleme cardiace asociate cu eșecul, fibrilația atrială, insuficiența renală. Împreună cu pierderea în greutate, apar schimbări mintale majore.

Struma primei faze

Gâtul difuz de 1 grad indică faptul că organul endocrin crește în volume uniform, dar până acum mic. Pe palpare, se simte, dar schimbările externe sunt încă imperceptibile. Această afecțiune este definită ca manifestări ușoare de tirotoxicoză. Foarte rar, dar o mică proliferare a glandei tiroide poate provoca forme severe cauzate de hormoni de stimulare a tiroidei.

În gâtul difuz cu prezența unei forme ușoare de tirotoxicoză apar următoarele simptome:

• oboseală constantă;
• nervozitate crescută;
• frecvența cardiacă de aproximativ 100 de bătăi pe minut;
• scăderea în greutate de 15% cu un apetit bun;
• tremurând membrele.

Gâtul toxic cu grad 2 difuz cu semne de manifestare a tirotoxicozei:

• frecvența cardiacă de la 100 la 120 batai pe minut;
• presiune ridicată;
• pierdere în greutate de 20%;
• nervozitate, iritabilitate irațională, manifestări de agresivitate, schimbări de dispoziție, inutilitate, dificultăți de adormire, insomnie;
• slăbiciune în întregul corp, tremurături ale corpului, activitate crescută a reflexelor;
• diaree;
• probleme cu febră mare, transpirație;
• umflarea picioarelor;
• înglobarea foliilor;
• la femei, o încălcare a ciclului lunar.

Ochii cu ochii sau ochii bulbucați și chiar o calitate vizuală redusă sunt semnele principale ale bolii Basedow.

Modificări externe

La începutul dezvoltării, gura toxică difuză de 1 grad nu se produce singură. Creșterea organului endocrin începe atunci când greutatea devine 40-50 g în loc de 20 g. În acest moment apare o umflare care distorsionează gâtul, adică atunci când se dezvoltă un buruier difuz de gradul 2. În această perioadă, ambii lobi sunt la fel de în creștere, iar gâtul este deformat. În cazul în care volumul de creștere în intervalul de 50-60 ml, într-o astfel de poziție se face un efect de stoarcere asupra organelor adiacente și terminațiilor nervoase.

Schimbările în dezvoltarea glandei tiroide de 2 grade conduc la manifestări mai pronunțate și mai vizibile:

1. Există o stoarcere constantă a gâtului.
2. Dificultate în înghițire.
3. Respirația este însoțită de un efect zgomotos.
4. Dispneea persistentă, chiar și în culcare.
5. Tulburări de vertij.

Gradul 2 glandei tiroide face posibilă detectarea educației pe cont propriu. Tiroida în această perioadă nu aduce senzații dureroase, lipirea încă cu pielea, mișcările sale în timpul înghițerii apar împreună cu laringelul. La palpare se simte o glandă moale, relativ elastică, sigilii sunt posibile, dar sunt rare și fără noduri.

Dacă, la început, nu există schimbări vizibile, atunci cu evoluții ulterioare se deschid semne mai strălucitoare. Proliferarea proastă a educației pe gât, distorsionează aspectul pacientului, ceea ce adaugă o mulțime de suferințe.

Prin urmare, ochii cu o strălucire caracteristică sunt larg deschise, creează impresia unui aspect malefic și sunt însoțite de o frecvență cardiacă ridicată.

Se observă o transpirație crescută, care se explică prin activitatea ridicată a glandelor sudoripare. Toate semnele de edem sunt reflectate pe piele, în această perioadă seamănă cu o coajă de portocală.

Pierderea în greutate în fiecare zi devine evidentă. Faptul este că există un metabolism accelerat, adică toate arsurile corpului sunt arse, transformându-se în energie. Din acest motiv, o temperatură stabilă scăzută a corpului de 37-37,5 ° C apare fără nici un motiv special.

Tulburări ale sistemului nervos, care se manifestă ca un tundru al membrelor, fuzibilitate inexplicabilă, manifestări constante de iritabilitate, un sentiment de neliniște a anxietății, probleme cu adormirea, somn anxios. Astfel de modificări apar ca urmare a otrăvirii întregului sistem nervos cu hormoni tiroidieni.

La femei, modificările ciclului lunar, poate absența totală a descărcării lunare într-o perioadă de șase luni este uneori mai mare. În jumătatea masculină, dorința sexuală redusă. Apariția impotenței este o consecință a perturbării sistemului reproductiv, care este cauzată de modificări ale întregului sistem endocrin.

Tratamentul strumei este de obicei direcționat spre alinierea sintezei stabile a tiroidei. Pentru a atinge acest obiectiv, se utilizează atât medicamente, cât și chirurgie și, uneori, iod radioactiv. Pe metoda de selecție afectează evoluția bolii, starea pacientului.

Gât toxic difuz de glandă tiroidă 2 grade, ce este?

Un burrit sau struma este întotdeauna o creștere persistentă a cotei tiroide în volum, însoțită de o încălcare a funcționării sale atât în ​​sus, cât și în jos. Natura acestor modificări nu are o etiologie inflamatorie și nu este o oncologie. Goiter nu este o singură boală, acest concept este mai colectiv, care include o serie de boli ale tiroidei. Termenul însuși a apărut prin analogie cu goiterul păsărilor.

Esența patologiei

Gâtul cu hiperfuncție a glandei tiroide se dezvoltă de 10 ori mai des, cu hipofuncție - de 5 ori mai mult decât în ​​jumătatea de sex masculin. Printre celelalte patologii endocrine, patologiile tiroidiene apar 4-8 ori mai frecvent la femei, deoarece corpul feminin este mult mai dependent de hormoni și trăiește multe valuri hormonale sub formă de sarcină, naștere, menopauză etc., de-a lungul întregii vieți. doar a relatat. Jumătate dintre anomaliile tiroidiene sunt aproape gotice.

Forma nodulară a buruienilor apare în general în jumătate din populație și, adesea, este adiacentă femeilor cu miom uterin. În mod normal, volumul tiroidian la femei este de 9-18 ml, la bărbați 9-25 ml. Excesul acestor dimensiuni indică apariția gurii.

Cauzele goirii

Sunt destul de mulți. De exemplu, DTZ - gusa toxică difuză - devine întotdeauna rezultatul unui proces autoimun care este cauzat de o mutație a genelor.

Procesul autoimun, la rândul său, apare atunci când există focare de infecție cronică, în special tractul respirator superior. Cauzele goiterului nodular nu sunt pe deplin înțelese, dar au fost identificați factori provocatori.

Toate acestea sunt combinate în două grupe mari: externe și interne.

Pentru exterior se referă:

• radiații și radiații;
• deficiență minerală;
• fumat;
• deficit de iod și deficiență de seleniu, atunci când creșterea lobilor glandelor are o natură compensatorie;
• ecologie rea;
• lipsa de activitate fizică.

• frecvente exacerbări ale infecțiilor cronice (în special amigdalită cronică);
• hipotermie;
• ereditate;
• boli genetice (sindrom Down, Klinefelter);
• imunitate redusă;
• patologia glandelor hipofizare și suprarenale; alte tulburări endocrine cu dezechilibre hormonale;
• obezitate;
• tiroidita;
• o dietă nesănătoasă;
• stres;
• procesele de autoimunizare, atunci când propria sa imunitate începe să producă anticorpi la celulele sale (aici vorbim despre țesuturile glandei tiroide);
• luând anumite medicamente care interferează cu absorbția iodului sau transportul de iod la tirocite în glanda tiroidă;
• tratamentul necorespunzător al funcției tiroidiene depreciate;
• vârstă reproductivă;
• vârsta după 40-50 de ani.

Gâtul toxic de grad 2 (boala Graves sau boala Basedow) la vârsta de reproducere are un vârf de 20 până la 40 de ani.

În 85% din cazuri, hipertrofia glandei sub formă de tirotoxicoză apare la DTZ.

Tipuri de buric

Gradul de extindere a glandelor este clasificat în funcție de 2 scheme: sistemul OV Nikolaev, care a fost înființat în 1955 și care a fost practicat pe teritoriul URSS în anii în care nu exista ecografie, și clasificarea OMS, care funcționează încă din 1992.

Deși există o percepție că sistemul Nikolaev este depășit, este mai practic și mai convenabil în detaliile sale și alegerea tacticii de tratament. În clasificarea OMS, există doar 3 grade de hipertrofie tiroidiană, iar orice creștere (și diferă una de alta) după 2 grade continuă până la ultimul punct, ceea ce nu dă o diferențiere clară.

Goiter poate fi primar și secundar, deja pe fondul etiologiei existente. De asemenea, goiter diferă în funcționalitate, adică cantitatea de hormoni produsi: se poate manifesta sub formă de hipo sau hipertiroidism sau poate menține nivelurile hormonale normale (euthyroidism).

Există, de asemenea, împărțirea strumei în burta sporadică și endemică. Endemica este cel mai adesea asociată cu deficit de iod.

Conform morfologiei, struma este nodulară (chiar și prezența unui nod indică burta), difuză și mixtă (opțiunea difuză-nodulară - o extindere inegală a glandelor).

Difuzia - uniformitatea creșterii. Difuzul este netoxic (endemic) și toxic.
Un nodal poate fi un singur nod și un nod (2 sau mai multe noduri). Aceste specii sunt, de asemenea, împărțite în toxice și netoxice.
Cu o formă netoxică a buruienilor, funcția tiroidiană este cel mai adesea în limitele normale, în timp ce în formă toxică se observă hipertiroidism. O tiroidă sănătoasă este întotdeauna omogenă în structură, cu zoopificare, nu există o astfel de uniformitate.

Clasificarea OMS

Există 3 grade de extindere a glandelor:

1. 0 grade - fără modificări vizuale, dar glanda este palpată; cotele lui nu depășesc falangia distală a degetului mare al subiectului. Nu există o lărgire a glandei tiroide, dar cu o biopsie, zonele de hipertrofie sunt ușor de detectat.
2. Etapa 1 - lobi mai mari decât dimensiunea specificată, dar vizibil vizibil. Numai palpare.
3. Gradul 2 - afectarea vizuală este evidentă, pacientul poate simți glanda tiroidă cu propriile sale mâini. Gâtul este deformat.

Clasificare conform lui O. Nikolaev 1955:

1. 0 grade - nu există simptome, diagnosticul este doar pe baza analizelor.
2. Goiter 1 grad - nu este determinat vizual, dar palparea se dezvăluie. Nici un simptom.
3. 2 grade - în locul palpării schimbarea vizuală a gâtului, vizibilitate numai în caz de înghițire.
4. Gradul 3 - creșterea vizibilă a suprafeței frontale a gâtului imediat.
5. Gradul 4 - deformare cervicală severă sub formă de burrit.
6. 5 grade - dimensiuni gigantice ale glandelor, acum se întâmplă foarte rar.

Atunci când tulburările sistemului digestiv și respirator sunt semnificativ pronunțate.

Simptomele de goiter grad 2 cu hipertiroidism

Poate fi difuză sau nodală, dar toxică. Goiter 2 grade (glandă tiroidă DTZ):
cele mai frecvente manifestări se bazează pe accelerarea metabolismului:

• apetit crescut si foamea constanta combinata cu pierderea in greutate;
• transpirația a crescut;
• insomnia, tremurul brațelor, capului și picioarelor; slăbiciune musculară;
• nervozitate;
• nervozitate, iritabilitate, până la punctul de agresiune. Temperatura este scăzută, intoleranță la căldură;
• tendința la diaree datorită vitezei crescute a motilității intestinale și a metabolismului accelerat.

Pielea este umedă și fierbinte la atingere. Pliurile naturale ale pielii se pot întuneca. La femei, MC este deranjat, la bărbați, erecția este deranjată și apare ginecomastia.

Apare tahicardia - ritmul cardiac este mai mare de 100 batai / min., Cardialgia, creșterea tensiunii arteriale, tendința de creștere a trombozei; datorită activității crescute a glandelor sebacee și sudoripare, starea pielii și părului este perturbată. Se observă pulsația venelor jugulare.

Mai târziu exophthalmos și simptome ochi se alăture (mai mult de 10). Pleoapele nu se închid bine, complet, astfel încât există durere la nivelul ochilor și conjunctivită.

Datorită glandei mărită, comprimarea nervilor, a vaselor, a țesuturilor și a organelor vecine - traheea și esofagul (sindromul de compresie) apare - atunci există: sentimentul de a avea un corp străin în gât, dureri în gât, dificultăți la înghițire, atacuri de tuse uscată, timbrul vocii; atacurile de astm în poziție orizontală și apariția tahipneei sub orice încărcătură, cefalalgie și amețeli, datorită comprimării venelor jugulare, zgomotului din cap, durerii din gât; schimbări de dispoziție și lacrimă. Simptomele osteoporozei apar, riscul de fracturi crește. Goiter afectează difuziv întreaga glandă, este moale la palpare, structura sa este uniformă.

Goiter cu hipotiroidism

Este mult mai puțin comună, dar cu o formă nodulară nodală și difuză se poate dezvolta. Cu 2 grade de creștere a fierului este de asemenea crescută, dar adesea asimetric, neuniform. Clinica ar putea să nu apară de mult timp. Apoi, pielea devine uscată și lentă, părul cade, unghiile devin fragile, extremitățile și fața sunt umflate, există o creștere rapidă a greutății cu apetit redus, flatulență, constipație, adesea grețuri, întârzieri în vorbire și în mișcare, pierderea memoriei, oboseală crescută, letargie și slăbiciune. Există o stare de răceală constantă, temperatura corpului este redusă - 36-35 de grade datorită încetinirii proceselor metabolice; bradicardie, aritmii, cardiac, hipotensiune. Viziunea și auzul, somnolența în timpul zilei și somnolența în timpul nopții sunt reduse, dispoziția se schimbă spre depresie. La bărbați, se dezvoltă impotența, la femei nu există libidou, MC este deranjat sub formă de amenoree, avort spontan și infertilitate etc. La copii, hipofuncția amenință cu retard mintal.

Adesea, patologiile MPS, bolile sistemului respirator sub formă de pneumonie și bronșită se alătură, infecțiile virale devin mai frecvente.

Conform vechii clasificări a lui Nikolayev, gura difuză de 2-3 grade este determinată vizual, contururile gâtului se schimbă în față.

Eruptorul euthyroid

Aceasta poate fi atribuită tipului endemic, nodular și difuz-nodular. Aici, producția de hormoni nu este deranjată. Metabolism fără anomalii.

Apropo, valoarea goiterului nu are o proportie directa cu gradul de crestere. Sunt dominate simptomele mecanice ale presiunii. Gradul 0-1 nu provoacă disconfort și deseori curge fără simptome sau datorită creșterii glandei tiroide.

Nodular gusa cu privire la simptomele diferenței de gen nu a făcut-o. Există tuse uscată paroxistică, apare datorită iritației mucoasei traheale; sentiment de spargere a laringelui; când învârtiți, îndoiți și ridicați capul - apare dificultatea de respirație.

În caz de înghițire, apare disconfort. Datorită iritației gâtului, timbrul se schimbă.
Goiter nu este doar un defect cosmetic, cu DTD, de exemplu, dă complicații grave sub formă de leziuni cardiace (inima tirotoxică), duce la insuficiență cardiacă, aritmii, crește riscul de formare a trombilor; cauzează schimbări de personalitate intelectuală-mnestică, miopatie, hepatoză.

Cea mai teribilă complicație este criza tireotoxică, care se poate termina în moarte. Incidența este la fiecare 5 pacienți cu tirotoxicoză. Pacienții sunt deseori invalidați. Prin urmare, orice încălcare a glandei tiroide trebuie examinată și tratată. Goiter în sine nu rezolvă niciodată.

Diagnosticul gurii

În primul rând, examinarea generală și palparea glandei. Apoi, el este programat pentru teste pentru hormoni și ultrasunete ale tiroidei, chiar dacă buricul este deja în ultimele etape. Dacă este necesar, radiografiile organelor toracice, scintigrafia glandelor pentru a determina funcționalitatea (examinarea radioizotopilor), CT sau RMN, TAB pentru malignitatea suspectată a procesului, testele de sânge pentru anticorpi la TPO și ATTG.

Din testele hormonale, TSH, T3 și T4 sunt obligatorii. Atunci când deficitul de iod este efectuat diagnosticul de testare. Dacă, seara, desenez o plasă de iod pe corp cu 5% alcool iod și dimineața majoritatea nu va fi vizibilă - aceasta indică o scădere a nivelului de iod din organism. Diagnosticul se face cel mai adesea cu ușurință pe baza testelor și ultrasunetelor.

Metode de tratare a patologiei

Tratamentul stadiului 2 al gâtului: grade de la 0 la 2 pot fi tratate mai întâi într-o manieră conservatoare. De obicei, acest lucru este, în majoritatea cazurilor, suficient pentru a-și normaliza activitatea.

De obicei, tireostaticele sunt tratate cu tratament supresiv pentru hipertiroidism: Mercazolil, Tyrosol, Metizol, Propylthiouracil, Methylthiouracil. Cu o creștere a tensiunii arteriale - agenți antihipertensivi, cu edem - diuretice și alte tratamente simptomatice. Nivelul hormonilor este monitorizat constant. Atunci când se prescrie tratamentul, se iau în considerare vârsta, sexul, activitatea și ocupația pacientului.

Remediile populare au, de asemenea, un loc pentru a fi, dar numai ca un supliment la principalele și după consultarea medicului dumneavoastră.

În absența efectului terapiei tireostatice, este prescrisă o intervenție chirurgicală, mai ales atunci când apar manifestări mecanice, un defect pronunțat cosmetic la nivelul gâtului, cu neoplazie și goiter toxic.
Cu 2 grade de gură nodulară difuză, creșterea se produce destul de rapid. Tratamentul chirurgical poate să nu fie eficace, nodurile să reapară - în 10% din cazuri apar recăderi. Prin urmare, este necesar să se elimine factorii cauzali. Operațiile asupra glandei tiroide pot varia de la enuclearea nodului (lăcuitul) până la tiroidectomia totală - îndepărtarea completă a glandei tiroide cu HRT ulterior pe toată durata vieții și sub formă de rezecție a lobului glandei, hemitiroidectomie.

Metodele de operare pot fi minim invazive: ablația etanolică etc. - aceste opțiuni sunt utilizate mai rar.

Este, de asemenea, posibilă numirea RJT (I131) - o alternativă la intervenția chirurgicală. Indicațiile pentru numire sunt aceleași. Esența metodei este că observarea iodului radioactiv distruge celulele glandelor afectate.

Terapia de substituție hormonală se efectuează întotdeauna după operație, deoarece rezultatul este întotdeauna o scădere a funcției tiroidiene.

Terapia este efectuată de analogi ai hormonilor tiroidieni - aceasta este, mai presus de toate, numirea tiroxinei. Doza și durata sunt selectate numai de un medic pe baza testelor obținute.

La 25% dintre pacienți, hipotiroidismul se formează în primul an. De asemenea, preparatele de iod sunt selectate și distribuite numai de către un medic, fără auto-tratament.

Măsuri preventive

Prevenirea ruperii nodulare difuze este de a normaliza cantitatea de iod din organism, deoarece toți hormonii tiroidieni au iod în molecula lor și fără să nu se producă în mod normal. În primul rând, acest lucru va contribui la consumul de sare iodată.
Acest lucru este important în timpul sarcinii, HB, care trăiește în zone endemice cu deficit de iod.

Introducere utila in dieta alimentelor cu un continut ridicat de iod - fructe de mare - peste si alge marine; curcan, nuci. Pot fi administrați iodură de potasiu. După operație, vizite regulate la un endocrinolog: în primii 2 ani la fiecare 6 luni, apoi anual.

Prevenirea non-medicament a buruienilor poate include renunțarea la fumat, cafea sau exerciții fizice grele; eliminarea stresului, care adesea devine declanșator al modificărilor glandei tiroide.

DTZ - sursele de iod ar trebui să fie limitate. Nutriția trebuie să fie pe deplin echilibrată și fortificată. De asemenea, ar trebui să evitați expunerea prelungită la soare. Infecțiile cronice trebuie să fie dezinfectate la timp, în special în organele ORL. Cheagul nodular are în general un prognostic bun, deoarece renașterea apare rar, iar sindromul de compresie este, de asemenea, rar. Pot fi tratate bine.