logo

Creșterea GGTP - cauze, tratament

GGTP desemnarea în analizele:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

Cuprins:

GGTP - ce este în limbajul simplu

GGTP (sau GGT) este o enzimă proteică, un catalizator specific pentru reacțiile biochimice intracelulare, participant la schimbul de aminoacizi.

GGTP este conținut în celulele organelor parenchimale: în ficat, rinichi, splină, pancreas, glandele prostatei etc.

GGTP intră în fluxul sanguin, în special atunci când țesuturile tractului biliar (sistemul vezicii biliare și a sistemului biliar), ficatul și pancreasul sunt deteriorate.

Spre deosebire de transaminazele "hepatice" (ALT), GGTP "funcționează" pe suprafața membranelor celulare. Prin urmare, deteriorarea inflamatorie sau mecanică a celulelor epiteliale ale conductelor biliare intrahepatice și externe conduce la o "spălare" masivă a GGT din țesuturi în sânge și, în consecință, la o creștere semnificativă a nivelului acesteia. Prin urmare, o concentrație mare de GGTP în sânge este asociată în principal cu o încălcare a fluxului bilionului și a patologiei sistemului biliar și o creștere a ALT - cu distrugerea celulelor țesuturilor moi ale ficatului - hepatocite.

GGTP și alcool

Alcoolul stimulează sinteza acestei enzime. Prin urmare, chiar și în absența bolilor hepatice și a canalelor biliare după consumul de alcool, GGTP depășește în mod semnificativ norma. Când renunți la alcool, nivelul lui este normalizat.

Această proprietate permite utilizarea analizei GGTP pentru gestionarea pacienților cu alcoolism. Dacă în timpul perioadei de tratament concentrația enzimei din sângele pacientului rămâne ridicată, fie el continuă să bea alcool, fie ficatul său este deja deteriorat ireversibil (hepatită alcoolică, ciroză).

GGTP - test de diagnostic extrem de sensibil la afectarea hepatică toxică și alcoolică

Ce este analiza GGTP - când este prescrisă

Testul de sânge pentru GGTP este unul dintre cele cinci teste hepatice funcționale biochimice - un indicator al sistemului biliar.

GGTP - marker de colestază

  • Cholestaza (mai ușoară: stagnarea bilei) este o încălcare a formării, secreției și scurgerii bilei.

Colestază nu este o boală independentă, ci o afecțiune inerentă numeroaselor boli ale ficatului și ale tractului biliar. Prin urmare, o creștere a nivelului GGTP sugerează numai posibilitatea bolii, dar nu determină diagnosticul sau adevărata cauză a patologiei.

Atunci când este prescris un test de sânge pentru GGTP:

  • Senzație de rău, slăbiciune, mâncărime a pielii.
  • Icterul.
  • Greață, vărsături, indigestie.
  • Screening pentru patologia tractului gastro-intestinal.
  • Diagnosticarea formelor anicterale de hepatită.
  • Diagnosticul diferențial al bolilor hepatice și ale tractului biliar.
  • Evaluarea pacientului cu hepatită cronică.
  • Monitorizarea eficacității tratamentului alcoolismului.
  • Evaluarea eficacității tratamentului infarctului miocardic.
  • Evaluarea eficienței tratamentului tumorilor hepatice, a cancerului pancreatic, a prostatei.
  • Evaluarea efectului hepatotoxic al medicamentelor.

De ce crește GGT în sânge

Enzima gamma glutamiltransferaza, sau GGT, este prezentă pe suprafața celulelor hepatice și a tubulilor renale. Există în alte țesuturi, dar în cantități mai mici. Această substanță este implicată activ în metabolismul aminoacizilor, eliminarea mediatorilor inflamatori, care arată GGT în sânge.

Ce este GGT și funcțiile sale

Există mai multe denumiri pentru enzime. Împreună cu "gamma glutamina transferază" se găsesc în formele de analiză biochimică:

În celulă, gama glutamiltransferaza este localizată pe membrana exterioară, în lizozomi și citoplasmă. Enzima cea mai superficială este prezentă în organele secretoare: activitatea GGT a ficatului, a tubulilor renale și a pancreasului este crescută. În alte țesuturi, GGT este de asemenea prezent, dar intracelular.

În sânge, valoarea gama-glutamil transpeptidazei, determinată prin analiză biochimică, reflectă starea hepatică și a tractului biliar, deși în lumenul tubulelor renale concentrația acestei enzime este mare, dar o parte semnificativă a acesteia este eliberată în urină.

Funcțiile GGT sunt de a cataliza transportul reziduului gama-glutamil de la unul la alt peptid, aminoacid sau altă moleculă. Aceasta implică participarea la metabolismul proteic care apare în toate celulele corpului.

Indicații pentru analiză

Deoarece ggt de gammaglutamina transferază reflectă funcții în ficat și în tractul biliar, testul de sânge al enzimei va fi un marker al deteriorării acestor structuri anatomice.

Indicatii Studiul transpeptidazei este:

  • icter;
  • diagnosticul de hepatită, chiar și în formă anicterică;
  • urină întunecată, dar fecale incolore;
  • durere în hipocondrul drept, însoțită de amărăciune în gură;
  • simptome de greață, vărsături, anorexie și digestie;
  • testele hepatice sunt necesare înainte de intervenția chirurgicală;
  • dacă o creștere a altor parametri ALT, AST, fosfatazei alcaline a fost deja detectată în sânge;
  • suspiciunea de leziuni hepatice alcoolice;
  • diagnostic diferențial de colestază și distrugerea inflamatorie a parenchimului;
  • evaluarea rezultatului tratamentului alcoolismului, colecistitei, hepatitei și a altor patologii;
  • identificarea efectelor hepatotoxice ale medicamentelor.

Gamma Glutamyl Transferase

Tabelul 1. Rata de GGT la femei și bărbați.

Enzima GGT din sânge prezintă în mod normal o activitate minimă datorită reînnoirii fiziologice a celulelor hepatice. Pentru bărbați și femei, cifrele variază într-o oarecare măsură. Acest indicator este măsurat în U / l, iar rata poate diferi ușor atunci când se efectuează analize în laboratoare.

La copiii cu vârsta sub 17 ani, efectul asupra cantității de enzimă este prezentat în tabelul de mai jos.

Tabelul 2. Rata de GGT la copii.

Cauze ale ggt anormale

Există o serie de motive pentru care GGT este crescut într-un test de sânge biochimic. Acestea sunt asociate cu anumite patologii ale ficatului. De mare importanță este efectul endogen al virușilor hepatitei, obstrucția conductelor biliare ale ficatului cu stagnare a bilei, aportul de substanțe hepatotoxice. Boli pentru care GGT este crescut în sânge:

  • hepatită acută virale, alcoolică, toxică, criptogenică;
  • hepatita cronică de orice natură;
  • ciroză, cancer;
  • colecistita, calculi biliari colelitiaza;
  • coledocholitiaza - pietre în ductul biliar (coledochus);
  • boli de sânge;
  • consumul de droguri, droguri;
  • consumul de alcool;
  • hepatoză hepatică cauzată de sarcină, tulburări hormonale sau nutriționale;
  • tumori ale ficatului și ale pancreasului, în care există un blocaj al tractului biliar;
  • hemoragie tromboză venoasă - sindromul Budd-Chiari;
  • afecțiuni ereditare (hemachromatoză, Niemann-Pick's bk, Gaucher, Wilson-Konovalov etc.);
  • leziuni ale ficatului de către virusurile Epstein-Barr, enterovirusuri;
  • helminthiasis cu localizare în conductele biliare și ficat (echinococcoză, opisthorhiasis);
  • congestie datorată insuficienței cardiace, afecțiunii post-infarct.

GGT și alcool

Chiar dacă nu există hepatită, observată în alcoolism, dar o persoană consumă alcool, GGT este crescut în sânge. Alcoolul activează sinteza gamma glutamina transferazei la oameni, chiar și cu un ficat sănătos.

Conform enzimei GGT, este posibil să se judece cât de eficient este tratamentul pentru dependența de alcool și dacă pacientul a eșuat. Dacă în procesul de tratament GGT rămâne ridicat, atunci cu mare probabilitate putem vorbi despre continuarea aportului de alcool sau despre dezvoltarea proceselor inflamatorii cauzate de alcool.

Trebuie remarcat faptul că utilizarea alcoolului fără evoluția patologiei hepatice este însoțită doar de o creștere a GGTP, iar fosfataza alcalină și ALT rămân fără abateri.

Tab. 3. Diagnosticul diferențial al bolii hepatice.

Ce medicamente provoacă o creștere a GGTP

Există o serie de medicamente care duc la o gamă mare de gama gt. Acestea includ:

  • fenobarbital;
  • fenitoina;
  • AINS și mai mult Paracetamol;
  • nifedipina;
  • carbamazepină;
  • Antidepresive triciclice;
  • clorpromazina;
  • Hormoni sexuali;
  • Eritromicină, clindamicină, amoxicilină;
  • azatioprină;
  • propafenonă;
  • ciclosporină;
  • Medicamente anti-fungice;
  • sulpiridă;
  • nitrofurani;
  • captopril;
  • Blocanții receptorilor H2 și multe altele.

Interpretarea rezultatelor

Când se descifrează analiza, puteți afla motivul creșterii GGT, în funcție de măsura în care a apărut saltul enzimelor, dacă există o creștere a GGT, împreună cu nivelul de deviație a altor probe hepatice, simptome clinice.

Mărire de 5 ori

Dacă nivelul GGTP depășește norma de mai puțin de 5 ori, aceasta indică:

  • posibila utilizare a alcoolului;
  • boli de inima cu stază de sânge;
  • medicamente care provoacă eliberarea de GGT.

Creșteți de 5-10 ori

Atunci când a existat o creștere a GGT în termen de 10 ori, atunci vă puteți gândi la:

  • hepatită cronică sau acută;
  • ciroza;
  • colecistita și JCB fără blocarea acută a conductelor;
  • boli ale altor organe vitale - rinichi, pancreas;

Creșteți de mai mult de 10 ori

Dacă cantitatea de GGT din sânge predomină peste norma de zece ori, aceasta indică stază acută a bilei cu afectarea conductelor hepatice, care apare atunci când:

  • hepatita;
  • JCB și colecistită calculată cu obstrucție a ductului;
  • biliară;
  • tumori și metastaze;
  • invazii helmintice ale sistemului biliar;
  • insuficiență hepatică acută și cronică;
  • cholangita sclerozantă primară.

Majoritatea GGT se ridică cu colestază decât prin înfrângerea parenchimului hepatic. Prin urmare, împreună cu abaterea GGTP, alte enzime suferă modificări, de asemenea. Creșterea combinată a fosfatazei alcaline și a transpeptidazei gamma glutamil indică un obstacol în calea fluxului de colecistită biliară, pietre în canale.

Dacă deviația GGT este asociată cu creșterea ALT, atunci este vorba despre hepatită, ciroză și alte procese care afectează celulele hepatice, iar stagnarea biliarei apare ca fenomen secundar.

Împreună cu GGT, în caz de suspiciune de afectare hepatică, trebuie efectuată o analiză:

  • Fosfatază alcalină fosfatază alcalină;
  • ALT și AST;
  • bilirubina directă și directă;
  • fracțiuni de proteine;
  • numărul total de sânge;
  • Ecografia organelor abdominale.

Consecințele creșterii gttp

Având în vedere localizarea enzimei gamma glutamiltransferaza și valoarea sa diagnostică, atunci când este crescută, putem judeca severitatea bolii și severitatea afectării hepatice. Aceeași enzimă din sânge nu este dăunătoare. În cazul tratamentului târziu, consecințele unei astfel de creșteri sunt asociate cu patologia principală. Creșterea enzimelor hepatice conduce la:

  • trecerea la forme cronice ale bolii;
  • dezvoltarea icterului;
  • perforația sau inflamația conductelor biliare cu dezvoltarea peritonitei;
  • malignă degenerare a celulelor hepatice și așa mai departe.

Cum să treci o analiză

Pentru a determina conținutul de GGT în sânge trebuie să adere la lista de reguli foarte simple:

  • nu mâncați cu 8 ore înainte ca sângele să fie administrat dintr-o venă;
  • dacă este posibil, să nu se ia medicamente;
  • nu poți bea alcool și nu folosești droguri;
  • Nu vă angajați în sporturi extenuante.

Cum să scadă GGTP în sânge

Este imposibil să se reducă izolat gama glutamina transferază în sânge, deoarece reflectă doar procesul patologic din sistemul hepatobilar. Prin urmare, diagnosticul și tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea încălcării, este necesară eliminarea cauzei.

Pentru a readuce la normal valoarea transferului gamma glutamină, ar trebui:

  • să efectueze un tratament pentru dependența de alcool;
  • ia medicamente specifice hepatitei virale;
  • timp pentru a elimina încălcarea fluxului de bilă chirurgical: îndepărtarea pietrelor, vezicii biliare, obturației viermelui, neoplasmului etc.;
  • ia mijloace pentru a normaliza fluxul bilă (Allohol, Urolesan, Cholensim, Liobil);
  • dacă este posibil, eliminați sau înlocuiți medicamentele care provoacă leziuni hepatice;
  • ia hepatoprotectori pentru a restabili hepatocitele - Essentiale, Resalut;
  • în timpul unui atac de colică biliară, utilizarea antispasmodicelor - No-shpa, Papaverin, Spazmaton;
  • utilizați plante cu efect pozitiv asupra ficatului și a tractului biliar: mătase de porumb, ciulin de lapte, tansy, imortelle, trandafir de câine, anghinare. Agrișă.

Tratamentul trebuie să aibă loc sub supravegherea strictă a unui medic, toate medicamentele au efecte secundare și necesită o utilizare individuală!

Ce este GGT, GGTP în testul de sânge, care este norma

Analiza biochimică a sângelui este o parte integrantă a diagnosticului unei game largi de afecțiuni patologice.

Un studiu detaliat al enzimelor, printre care indicele GGTP din analiza sângelui este deosebit de important, face posibilă evaluarea stării tuturor organelor și sistemelor pacientului.

funcții

Gamma-glutamiltransferaza (GGTP sau GGT) este componenta cea mai sensibila in detectarea bolilor vezicii biliare si a ficatului.

Acesta aparține enzimelor proteice care îndeplinesc funcția de catalizator pentru diverse procese biochimice care apar în interiorul celulelor și participă, de asemenea, la schimbul de aminoacizi.

Conținutul enzimei este marcat în celulele ficatului, pancreasului, rinichilor, splinei. Ca urmare a proceselor patologice, care se dezvoltă în canalele biliare, pancreas și ficat, acesta intră în sânge.

O caracteristică a GGTP este acțiunea sa nu în interiorul membranelor celulare, ci pe suprafața lor. Aceasta devine o condiție prealabilă că, atunci când apar inflamații sau alte tipuri de leziuni ale ficatului și ale conductelor biliare, aceste componente intră în sânge.

Ca urmare, există o creștere semnificativă a acestor indicatori în sânge, ceea ce indică bolile de gall și ficat.

În așa-numita biochimie a sângelui, împreună cu enzime precum bilirubina, fosfataza alcalină, AST și ALT, acționează ca un test de ficat, ceea ce indică probabilitatea hepatitei, chiar și atunci când simptomele bolii nu sunt exprimate suficient.

La fel de important este acest indicator pentru a identifica imaginea clinică a procesului patologic asociat cu parenchimul hepatic.

Indicații pentru analiză

Acuratețea și eficiența ridicată a detectării disfuncției unor astfel de organe vitale, cum ar fi ficatul, pancreasul și vezica biliară, permit utilizarea valorilor GGT atunci când se testează tumori sau pietre în aceste organe.

Monitorizarea performanței acestei enzime în sânge face posibilă evaluarea nu numai a stării pacientului, ci și a eficacității tratamentului terapeutic aplicat.

Printre principalele indicații pentru studiul glutamiltransferazei se numără următoarele situații:

  • examinări preventive programate;
  • identificarea cauzelor care provoacă durere în hipocondrul drept, vărsături, greață, stază bilă;
  • hepatită suspectată, colecistită, pancreatită;
  • probabilitatea bolii de biliară;
  • examinarea ficatului;
  • înainte de operație;
  • evaluarea stării de organe și sisteme în caz de otrăvire cu alcool sau intoxicație cu droguri.

Detectarea ratelor ridicate de GGTP indică încălcări grave ale corpului și necesitatea unei examinări mai detaliate.

Pregătirea pentru analiză

Pentru analiză, sângele este luat dintr-o venă. Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • să elimine utilizarea alimentelor grase și prăjite, precum și băuturile alcoolice cu două-trei zile înainte de procedură;
  • 8-12 ore înainte ca mâncarea să nu se mănânce, analiza se face pe stomacul gol;
  • asigurați-vă că informați medicul curant cu privire la admiterea oricărui medicament și, dacă este posibil, refuzați să-l folosiți temporar;
  • Fizioterapia și diferitele tipuri de examinări instrumentale (CT, RMN, raze X) nu sunt, de asemenea, recomandate.

Punerea în aplicare a acestor recomandări simple va contribui la determinarea cea mai precisă a condiției și va fi o condiție prealabilă pentru eliminarea eficientă a încălcărilor identificate.

Norm GGTP

Valorile optime ale gama-glutamil transpeptidazei au o diferență semnificativă la indivizii de diferite categorii de vârstă și sexe. De exemplu, nivelul sanguin GGTP la bărbații adulți este mai mare decât valorile normale la femei. Copiii au propriile caracteristici. Aceste diferențe pot fi văzute clar în tabel:

Categorii de vârstă, sex

Norm GGTP (în Unități / l)

Norm: la bărbați de peste 17 ani

La femeile de aceeași vârstă

O săptămână - o jumătate de an

De la un an la trei ani

De la trei la șase ani

Băieți în vârstă de 12-17 ani

La aceeași vârstă la fete

Ratele excepțional de ridicate la un copil din primele zile de viață sunt observate datorită sursei lor placentare. Ulterior, producția de GGTP are loc deja în ficatul copilului, treptat, concentrația acestor enzime se elimină.

Diferența semnificativă dintre valorile normale masculine și cele feminine se explică prin numărul mare de GGT din glanda prostatică. Acest lucru este luat în considerare în diagnosticul de prostatită și procese oncologice în acest organ.

Acest lucru este interesant! Faptul că există rate mai mari printre membrii rasei neagră este cunoscută cu siguranță. Ele sunt aproape de două ori valorile europenilor.

Cauze ale încălcărilor

Având în vedere problemele de abatere de la normă, trebuie remarcat inițial că situațiile în care valorile gama-gtr sunt reduse sunt rareori observate.

Astfel de modificări sunt un semn caracteristic al unui proces grav de distrugere în ficat, numit ciroză. De asemenea, valori scăzute sunt posibile cu hipertiroidism, în procesul de tratament al dependenței de alcool și de utilizare a anumitor medicamente.

În ceea ce privește cauzele valorilor ridicate, ele sunt foarte diverse.

De ce crește rata

În majoritatea cazurilor, un nivel ridicat al GGTP în sânge este un factor determinant în diagnosticarea patologiilor hepatice, deoarece această enzimă prezintă o sensibilitate ridicată atunci când celulele acestui organ, hepatocitele, sunt deteriorate.

Glutamiltransferaza este, de asemenea, mult îmbunătățită prin hepatotoxicitate. Enzima este în mod special susceptibilă la intoxicații cu alcool (GGT este crescută în astfel de cazuri la unități extrem de mari).

Acest lucru este luat în considerare în procesul de evaluare a eficacității tratamentului pentru alcoolism. Rezultatele sunt reduse la jumătate în doar două sau trei săptămâni.

Bolile provoacă o creștere a valorilor

Printre principalele motive, trebuie subliniate următoarele condiții.

  1. Procese patologice care se dezvoltă în ficat, hepatită de diferite etiologii, care se manifestă în forma acută. Afecțiunile cronice pot crește semnificativ ratele de GGT în stadiul acut. Aceste enzime răspund la boli înainte de alte componente ale testului hepatic (ALT, ALP, AST).
  2. Boli cauzate de staza biliare, inclusiv colelitiaza.
  3. Mononucleoza infecțioasă, care afectează în mod negativ starea hepatică.
  4. Alcoolismul, în care, destul de ciudat, numai în 70% din cazuri, rezultatele testelor înregistrează valori crescute ale GGTP. La unii pacienți care suferă de alcoolism, acest indicator rămâne în limitele normale.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, creșterea activă a valorilor GGTP determină stadiul de intoxicație cu alcool. Un curs adecvat de tratament ajută la normalizarea concentrației de enzime în 18-20 de zile.

Alți factori

Lista bolilor care sunt semnalate de o creștere a GGTP poate continua:

  1. Ciroza hepatică compensată.
  2. Deteriorarea hepatice cauzată de substanțe toxice și radiații.
  3. Malignă leziuni care afectează ficatul.
  4. Insuficiență renală.
  5. Inima atac. Valorile gamma-glutamil transferazei cresc doar 3-4 zile după debutul bolii. Dar o creștere a enzimelor indică o tendință pozitivă emergentă în miocard și ficat.
  6. Diabetul zaharat.
  7. Pancreatita.
  8. Procesele oncologice în glanda prostatică.
  9. Hipertiroidism.
  10. Obezitatea.

În plus față de condițiile patologice, utilizarea unor astfel de medicamente, cum ar fi:

  • contraceptive pe bază de hormoni;
  • Fenobarbital și fenitoină (pentru epilepsie);
  • Rifampicina și alte medicamente pentru tratamentul tuberculozei.

De asemenea, ar trebui să indice medicamente anticonvulsivante, steroizi, antidepresive, medicamente citotoxice și antibiotice care au un efect negativ asupra ficatului și a tractului gastro-intestinal.

Simptome la valori ridicate

Simptomele care se manifestă cu un număr mare de boli pot indica o creștere a GGTD. Prin prezența lor, nu este posibil să se diagnosticheze niciuna dintre ele.

Printre cele mai probabile:

  • slăbiciune generală;
  • durere și greutate în hipocondrul drept;
  • glazura si mâncărimea pielii.

Aceste semne indică evoluția patologiei și sunt motivul pentru analiza biochimică a sângelui, urmate de examinări diagnostice care ajută la identificarea cauzei simptomelor.

Cum să descifrăm rezultatele analizei

Este dificil pentru o persoană care nu este inteligentă în medicină să înțeleagă ce înseamnă analiza. Decodificarea indicatorilor implică examinarea lor cu evaluarea obligatorie a altor enzime din analiza biochimică a sângelui.

Acest lucru se explică prin faptul că toate procesele din organism sunt însoțite de o schimbare simultană a valorilor din sânge ale GGT, ALT, fosfatazei alcaline, AST și a altor probe de ficat.

Pentru a nu se pierde în numeroasele numere și indicatori, ar fi mai înțelept să întrebați pe specialistul experimentat pentru clarificare. Pe baza datelor de laborator, fie va fi capabil să facă un diagnostic și va prescrie tratamentul adecvat, fie va trimite pentru investigații suplimentare cauzele manifestărilor negative.

tratament

Principiul fundamental al normalizării indicatorilor - eliminarea bolii, care este cauza principală a schimbărilor lor.

Respectarea recomandărilor medicului privind metodele suplimentare de examinare și regimul de tratament prescris vă permite să obțineți rapid rezultate pozitive.

Metode de glisare

Printre modalitățile de a influența eficient bolile care au cauzat creșterea ratelor sunt următoarele:

  1. Tratamentul colestazei cu Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
  2. Pruritul cauzat de obstrucția excreției biliari este eliminat de rifampicină, colestiramină. Medicamentele coleretice - Urolesan, Allohol, Dekholin - sunt folosite pentru a elimina stagnarea secretului. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că, prin colelitiază și cursul acut de hepatită, aceste medicamente sunt contraindicate.
  3. Starea ficatului este stabilizată de Livolin, Resalut, Essentiale.

Refuzul de alcool contribuie, de asemenea, la o scădere a GGTP.

O alimentație adecvată, inclusiv excluderea din alimentație a alimentelor grase, prăjite și condimentate, precum și un stil de viață mobil, fac posibilă scăderea concentrației acestor enzime în sânge.

Aplicarea metodelor de medicină tradițională

Rețetele de la băncile purtătoare de medicamente populare sunt folosite ca supliment la cursul terapeutic principal.

Următorii agenți au un efect pozitiv:

  1. Colecția de medicamente pentru infuzie, inclusiv șarpea de copac, pelinul, frunzele de imortel și frunze de menta, se utilizează cu succes pentru a trata colecistita și hepatita. 1 st. lingura fiecare ingredient ar trebui să fie amestecat și se toarnă 200 ml de apă fiartă, insista timp de 20 de minute, apoi tulpina. Beți 50 ml înainte de fiecare masă.
  2. Infuzarea rădăcinilor de rebarbori, a florilor de nisip imortel și de șarpe este un remediu eficient utilizat în colelitiază. Se prepară în modul descris în prima rețetă. Se administrează o dată pe zi, la culcare, 30 ml.
  3. Thistle broth. În 250 ml apă clocotită, scufundați 1 lingură. lingură rădăcini rădăcină plantă. Se fierbe sub un capac la foc foarte scăzut timp de 15 minute. Atunci tulpina. Beți 3 ori pe zi, 10 ml pentru un sfert de oră înainte de mese timp de o lună. Aceasta contribuie la activarea debitului de bilă.

Cu abordarea corectă și coordonarea obligatorie a fondurilor cu medicul curant, infuziile și decocțiile de plante medicinale contribuie la reducerea indicilor GGTP.

În scopul profilaxiei, se recomandă efectuarea cu regularitate a unei analize biochimice pentru determinarea concentrației de gamma-glutamil transferază. Aceasta va oferi o oportunitate de a identifica în timp util posibile modificări patologice în ficat, vezica biliară și pancreas și pentru a preveni apariția complicațiilor.

Timpul de ajustare a numărului de sânge și a funcționării tuturor sistemelor corporale depinde de atenția acordată sănătății.

Gamma GT este crescută la femei

Analiza biochimică a sângelui oferă informații valoroase despre starea sănătății umane. Unul dintre indicatorii importanți ai biochimiei la femei este GGTP sau gamma-glutamiltransferaza.

Ce este GGTP?

Sub gama GT (sinonime - gamma-glutamiltranspeptidaza, GGT, gamma-glutamiltransferaza) inteleg enzima care este produsa printr-un numar de procese biochimice. Această substanță este implicată în metabolismul aminoacizilor, se găsește în mod regulat în membranele celulelor și în interiorul lor. Mai presus de toate, este prezentă în astfel de organe:

  • ficat;
  • rinichi;
  • prostată;
  • pancreas.

Dacă gama-GT este crescută, cauzele la femei pot fi cauzate de bolile acestor organe. Din moment ce doamnele nu au prostata, nivelul gama-GT va fi, in mod normal, mai mic decat cel al barbatilor. În cantități mici, gama-glutamiltransferaza se află în alte organe, dar valoarea sa nu este decisivă.

O creștere a indicelui nu trece niciodată fără urmă, întotdeauna semnalează despre organismul nefavorabil. Majoritatea GGTP din țesuturile hepatice, prin urmare, ar trebui să excludă mai întâi înfrângerea lor.

La femei, valoarea normală este considerată a fi de 6-32 UI / litru sau 10-66 unități / litru (în funcție de măsurarea într-un anumit laborator).

Pentru comparație, la bărbați cifra este de 18-100 unități / litru, la copii variază în funcție de vârstă. Este de remarcat cele mai frecvente motive ale ratei de creștere a femeilor:

Un test de sânge este luat pe stomacul gol, este pregătit în 24 de ore. După ce medicul face concluzii despre posibilele premise pentru creșterea enzimei.

Cum de a detecta o creștere a gama-gt?

Cu un număr de simptome, se poate suspecta că rata gamma-GT la femei este ridicată. Doar o ușoară creștere a acesteia nu poate oferi o imagine clinică. De obicei, în toate patologiile sistemului hepatobiliar care însoțesc creșterea gama-GT, există o stagnare a bilei. Această condiție se poate manifesta:

  • pielea icterică, sclera îngălbenită;
  • severitate, durere în ficat;
  • durere bruscă după masă;

Nu mai puțin frecvent, pacientul are tulburări dispeptice - greață, vărsături, diaree. Uneori, în loc de diaree, apare constipație. Întrucât boala cardiacă poate fi o cauză a creșterii GGT, durere în piept, paloare, leșin, dificultăți de respirație pot să le însoțească.

Cholestasis - motivul principal al ratei de creștere

Cu patologiile sistemului hepatobiliar, apare colestază - această condiție înseamnă că bilele reduc rata de excreție. Motivul este atât încetarea transportului de-a lungul canalelor biliare, cât și încetinirea producției în ficat.

Concentrația gamma-GT la femei crește cel mai adesea din cauza bolii hepatice.

Blocarea debitului de bilă poate fi observată în stadiile avansate de ciroză, cu hepatoză grasă de grad grav. Dacă nivelurile paralele de ASAT și ALAT sunt crescute în ficat, hepatita virală A și B pot fi suspectate, mai puțin frecvent. În afara procesului inflamator, nivelul gama-glutamiltransferazei crește cu afectarea hepatică toxică, otrăvire, colangită sclerozantă. Toate aceste boli provoacă colestază intrahepatică, care este, de asemenea, însoțită de o creștere a bilirubinei.

Colestaza extrahepatică poate produce aceleași consecințe atunci când activitatea conductelor din exteriorul ficatului este perturbată. Aceasta înseamnă că vezica biliară este afectată de astfel de boli:

  • pietre în organ;
  • sindromul slang (îngroșarea bilei);

Toate aceste patologii determină adesea o creștere concomitentă a fosfatazei alcaline în sânge. Tratamentul va avea ca scop îmbunătățirea fluxului de bilă și blocarea inflamației.

Procesele tumorale

Cancerul ficatului și al altor organe ale sistemului hepatobilar este primar și metastatic. Dacă celulele canceroase se înmulțesc în organe, testele funcției hepatice și gama-GT încep să fie eliberate într-un volum îmbunătățit. Pentru tumorile mari în decodificarea analizei există un exces serios al indicatorului - de 10 ori sau mai mult.

În stadiile inițiale ale oncologiei, excesul enzimei poate fi moderat.

Printre altele, o tumoare pancreatică este capabilă să provoace modificări în analize. Acest organ este responsabil pentru producerea unui număr de aminoacizi care includ gama-glutamil transpeptidază.

Alte cauze posibile

Se recomandă efectuarea de examinări regulate și teste de sânge pentru oricine urmează tratamente pe termen lung. Multe comprimate determină citoliza (moartea celulară) a ficatului. Aceasta provoacă un număr mare de enzime hepatice în sânge. La femei, acest lucru este adesea cazul cu administrarea de estrogen, corticosteroizi. Același efect este dat de:

  • medicamente pentru tuberculoză;
  • un număr de antibiotice, în special tetracicline;

Pentru tratamentul ar trebui să urmeze un curs de primire a hepato-protectorilor - Essentiale, Heptral. Efectul toxic asupra ficatului are toate otrăvurile, precum și alcoolul. În alcoolismul cronic, cantitatea de enzimă poate fi întotdeauna crescută și, chiar și după renunțarea la alcool, nu revine imediat la normal. Dintre cauzele mai rare ale creșterii gama-GT la femei, trebuie menționate următoarele:

  • lupus eritematos sistemic;

În unele cazuri, enzima este crescută în tirotoxicoză, o hiperfuncție a glandei tiroide. Toate aceste patologii nu se desfășoară fără simptome suplimentare și sunt ușor de detectat în timpul examinării.

Care este enzima Gamma-glutamil transpeptidaza: norme, cauze de crestere si descreștere

Analiza biochimică a sângelui ajută la evaluarea stării funcționale a organelor și sistemelor corporale. Pentru diagnostic, este important să se evalueze starea diferitelor microelemente, inclusiv enzimele. Gama-glutamil transpeptidaza este o enzimă a celulelor hepatice, tractului biliar, este un catalizator pentru un număr de reacții biochimice. Analiza GGTP este cea mai sensibilă pentru colestază (stază biliară). Este indicat când simptome precum:

  • oboseală, slăbiciune;
  • pierderea apetitului;
  • greață și vărsături;
  • durerea în hipocondrul drept;
  • decolorarea urinei și a fecalelor;
  • prurit, icter.

Conceptul și structura

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT, GGTP, Gamma-glutamil transpeptidaza - GGTP) este o enzimă necesară schimbului de aminoacizi. Acesta acționează ca un catalizator pentru transferul unui reziduu gama-glutamil dintr-o proteină gamma-glutamil la o altă proteină, aminoacid sau moleculă. GGTP este o proteină heterodimerică, subunitățile sale constau din lanțuri de polipeptide. Centrul activ al enzimei este situat în afara mebranului celular.

Gama-glutamil transpeptidaza se acumuleaza in:

  • Mugurii. Concentrația este de 7000 de ori mai mare decât în ​​ser.
  • Din ficat. De 500 de ori mai mult decât în ​​ser.
  • Pancreas. Aici conținutul său este de 650 de ori mai mare decât în ​​serul de sânge.

În cantități nesemnificative, prezența enzimei este notată în:

  • intestine;
  • splina;
  • plămâni;
  • inima musculara;
  • musculatura scheletică;
  • prostata.

În celule, enzima este localizată în membrane, lizozomi și citoplasmă.

GGTP este un marker al hepatotoxicității. În cazul bolii hepatice, nivelul enzimei din sânge crește în 90% din cazuri. Mai mult, transpeptidaza Gamma-glutamil este mai sensibilă la patologiile tractului hepatic și biliar decât fosfataza alcalină și aspartat aminotransferaza (ALT sau AST).

Indicații pentru analiză

Analiza GGT este utilizată pentru a confirma boala conductelor biliare, ficat. Cel mai eficient pentru tumorile suspectate în pancreas, prezența pietrelor în canalele biliare și blocarea tractului biliar.

Analiza este importantă pentru monitorizarea eficacității tratamentului hepatitei alcoolice, alcoolismului. GGT ajută de asemenea la monitorizarea stării pacienților cu boli asociate cu o creștere a enzimei, pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Se pare că analiza GGT ia:

  • La inspecțiile programate.
  • În pregătirea pentru operație.
  • Pentru a evalua performanța ficatului - în cadrul eșantioanelor hepatice standard.
  • Pentru a identifica stagnarea bilei.
  • Dacă suspectați alcoolismul.
  • În timpul tratamentului cu alcoolism, hepatita alcoolică.
  • În timpul tratamentului cu medicamente care cauzează colestază.

normă

Folosit pentru analiza sângelui venos. Ratele normale depind de sexul și vârsta pacienților. Nivelul determinat al enzimei depinde de echipamentul utilizat, unități de măsură (U / l, U / ml sau μkat / l, cu 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Prin urmare, la interpretarea rezultatelor, este necesar să se concentreze asupra datelor dintr-un laborator.

Concentrația ridicată a enzimei la nou-născuți se explică prin faptul că sursa acesteia în organism în primele zile de viață este placenta și numai atunci începe să se producă gama-glutamil transpeptidază în ficat.

Norma GGT în sânge depinde, de asemenea, de rasă - printre reprezentanții rasei Negroid, indicatorii sunt de aproximativ 2 ori mai mari decât în ​​rândul europenilor.

La bărbații adulți, după cum se poate observa din tabel, concentrația GGT este mai mare decât la femei. Acest lucru se datorează prezenței enzimei în glanda prostatică, care ajută la diagnosticarea prostatitei, a cancerului glandei - în aceste cazuri, nivelul GGT crește dramatic.

La femeile gravide, indicatorii diferă de valorile de referință în diferite stadii ale sarcinii:

  • În primul trimestru (până la 13 săptămâni) nivelul enzimei este de 0-17 U / l.
  • În al doilea trimestru (14-26 săptămâni), nivelul GGT atinge 33 U / l.
  • În cel de-al treilea trimestru (27-39 săptămâni), indicatorul nu depășește 32 U / l.

Motive pentru ridicare

Creșterea nivelului de GGT este crucială în diagnosticarea bolilor tractului hepatobiliar și a ficatului. Enzima este cea mai sensibilă la afectarea hepatocitelor (celulele hepatice) în comparație cu fosfatază alcalină, glutamat dehidrogenază, AST, ALT etc. O creștere a concentrației de Gamma-glutamil transpeptidază indică hepatotoxicitatea: în 90% din cazurile de patologie hepatică crește nivelul enzimei.

GGT este deosebit de sensibil la efectele alcoolului. Acest fapt este utilizat pentru a evalua eficacitatea tratamentului alcoolismului - la o lună după tratament, nivelul GGT este redus la jumătate.

Principalele motive ale majorării sunt:

  • Înfrângerea tractului biliar. GGT este un marker al bilei stagnante. Creșterea ratei poate indica prezența pietrelor în canale, cicatrici după intervenție chirurgicală, tumori, cancer de cap pancreatic.
  • Afecțiuni hepatice, inclusiv hepatită acută și cronică.
  • Alcoolismul - în 60% din cazuri, deoarece nivelul enzimei este normal în 30% dintre alcoolici.
  • Mononucleoza este infecțioasă. Dezvoltarea patologiei implică ficatul în acest proces. Infecția este însoțită de astfel de simptome: creșterea temperaturii, creșterea ganglionilor limfatici, inflamarea faringelui.
  • Ratele extrem de ridicate ale GGT împreună cu fosfataza alcalină reprezintă un semn al afectării autoimune a conductelor biliare. Bolile rare asociate cu acestea sunt colangita sclerozantă primară și ciroza biliară primară.

În hepatita acută, nivelul GGT crește mai devreme decât valorile ALT și AST (aminotransferaze). Mai mult, la vârful bolii, concentrația de Gamma-glutamil transpeptidază este de câteva ori mai mică, dar revine la normal mai lent. Ajută la controlul procesului de vindecare.

Exista si alte motive pentru cresterea GGT. Acestea includ:

  • Pancreatita.
  • Cancerul de sân.
  • Cancerul de prostată.
  • Lupus eritematos.
  • Insuficiență cardiacă.
  • Infarctul miocardic - în acest caz, se observă o creștere a concentrației la 4 zile după debutul bolii.
  • Diabetul zaharat.
  • Hipertiroidism.
  • Artrita reumatoidă, boala pulmonară.

Utilizarea anumitor tipuri de medicamente ajută la creșterea nivelului de gama glutamil transpeptidază din sânge. Antibioticele, statinele, paracetamolul, aspirina, antidepresivele, contraceptivele orale, testosteronul și o serie de alte substanțe pot crește conținutul GGT.

Dintre motivele fiziologice, o creștere a nivelului enzimei provoacă obezitatea.

În cazul în care rezultatele analizei arată o creștere a indicelui GGT, este necesar să se identifice motivele creșterii acestuia. Pe baza examenului, medicul face un diagnostic și prescrie tratamentul necesar.

Motivele declinului

Pacienții care suferă de alcoolism scad nivelul GGT la o lună de la începerea tratamentului - abstinența la alcool. Aceasta se datorează lipsei unui stimulator (etanol) de sinteză îmbunătățită a enzimei de către celulele hepatice.

De asemenea, motivele pentru scăderea nivelului de Gamma-glutamil transpeptidază sunt:

  • Hipotiroidia.
  • Acceptarea contraceptivelor hormonale, clofibrat.

Pentru a reduce concentrația de GGT poate ajuta activitatea fizică regulată, o dietă vegetariană strictă.