Scanarea duplex: cum se efectuează procedura

Scanarea duplex este o metodă avansată de diagnostic care combină ultrasunetele uzuale și sonografia Doppler.

Are avantajul față de ultimele două, care se exprimă în capacitatea de a diagnostica patologiile vasculare în stadiul foarte incipient al dezvoltării. Acest lucru se datorează faptului că, cu ajutorul unui duplex, este posibil să se evalueze nu numai caracteristicile externe, ci și cercetarea structurii interne a vaselor de sânge, pentru a se evidenția patologia lor internă. Ecografia duplex este o metodă de ultrasunete tridimensională, care are un grad ridicat de informare, ceea ce este important în determinarea cauzelor bolilor și a diagnosticării.

Cu toate capacitățile sale de cercetare, această procedură se distinge prin siguranța absolută și conduita nedureroasă și absența contraindicațiilor și a efectelor secundare. Pentru procedura de diagnostic, pacientul nu are nevoie de o pregătire specială. Cu toate acestea, este nevoie de un medic de înaltă calificare pentru a obține rezultate fiabile. O astfel de cercetare oferă o oportunitate pentru:

• determinarea fiabilă a oricărei patologii a patului vascular;
• determină viteza fluxului sanguin;
• să identifice cauzele modificărilor și tulburărilor de flux sanguin.

Scanarea duplex este un mod modern de diagnosticare

Scanarea cu ultrasunete duplex este o metodă modernă de examinare cu ultrasunete, cu ajutorul căreia puteți obține o imagine bidimensională a vaselor de sânge și puteți determina starea sistemului circulator, natura și viteza fluxului sanguin în acesta. Metoda se bazează pe acțiunea undelor ultrasonice cu rază mare de acțiune. Datele sunt obținute cu ajutorul unui senzor ultrasonic, care vizualizează informații pe monitorul dispozitivului sub forma unei imagini. Sonografia Doppler a fost predecesorul scanării duplex.

Avantajul noii tehnici este acela că permite nu numai să evalueze direcția și viteza fluxului sanguin, dar și să determine schimbările structurale care se produc în pereții vaselor de sânge și în lumenul lor. Spre deosebire de ultrasunetele convenționale, examinarea duplex permite vizualizarea vaselor de sânge în locuri greu accesibile și studierea atentă a caracteristicilor acestora.

Este o metodă absolut sigură de diagnostic care nu are nici un efect nociv asupra corpului uman și, prin urmare, poate fi efectuată de mai multe ori într-o perioadă scurtă de timp. Aceasta aparține categoriei de tehnici de examinare neinvazivă. Printr-o astfel de scanare cu ultrasunete se efectuează o examinare a vaselor, a venelor și a arterelor membrelor inferioare, capului și gâtului și a arterelor brahiocefalice. Această metodă de diagnosticare este utilizată pentru screening, pentru identificarea bolilor asimptomatice și, de asemenea, ca un control după tratamentul medical sau chirurgia vaselor.

După terminarea procedurii de diagnosticare, pacientul poate duce o viață normală, nu există complicații. Astfel, scanarea duplex cu ultrasunete este o metodă de înaltă precizie pentru diagnosticarea patologiilor și a bolilor sistemului vascular într-un stadiu incipient al dezvoltării lor. Pe baza unui astfel de diagnostic, medicul are posibilitatea de a face un diagnostic și de a determina tactica tratamentului. Scanarea vasculară duplex este efectuată pentru următoarele afecțiuni:

• tromboflebită și flebotromboză a venelor din extremitățile inferioare;
• tulburări vasculare ale gâtului și ale creierului;
• vene varicoase ale extremităților inferioare;
• ateroscleroza și inflamația arterelor sanguine;
• angiopatia diabetică a vaselor piciorului;
• a anevrismului aortic și vascular;
• leziuni vasculare;
• vasculita.

Diagnosticul patologiei arterei brahiocefalice

Care sunt simptomele scanării duplex a vaselor brachiocefalice? Alimentarea cu sânge a creierului este alcătuită din mai multe artere, dintre care una este brachiocefalică. Este patologia arterei brahiocefalice care poate duce la consecințe grave. Se știe că în ele se dezvoltă cel mai adesea ateroscleroza. În cazul în care pacientul se plânge de dureri de cap frecvente și amețeli, zgomote în cap și urechi, o senzație de pulsație în temple medicul prescrie o procedura de diagnosticare dată pentru a determina cauza afecțiunii și de diagnostic. În plus, baza pentru această procedură sunt plângerile pacienților de slăbiciune și somnolență, nestabilitatea mers și tulburări de memorie, instabilitate a tensiunii arteriale și a vederii afectată. In plus fata de aceste simptome procedura de scanare duplex se efectuează înainte de pregătirea pentru chirurgie cardiacă, după un accident vascular cerebral și operații la bordul navelor ale capului și gâtului, și după detectarea patologiilor cardiace de diferite tipuri.

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice vă permite:

1. Evaluați starea pereților vaselor de sânge.
2. Determinați viteza fluxului sanguin în ele.
3. Recunoașteți înfrângerea vaselor de sânge într-un stadiu incipient de dezvoltare.
4. Identificați și determinați severitatea aterosclerozei.
5. Identificați prezența stenozei și determinați severitatea acesteia.

Procedura este destul de simplă și nu necesită o pregătire specială. În timpul acestuia, pacientul se află în poziție orizontală, se aplică un gel special la zona gâtului și a claviculei. Mai mult, medicul lucrează cu un senzor special. Durata procedurii este de aproximativ 40 de minute, pacientul poate primi rezultatele studiului imediat după finalizarea acestuia. Explicarea concluziei se efectuează de către un medic și, pe baza sa, se prescrie terapie medicamentoasă sau chirurgie. Diagnosticarea în timp util vă permite să evitați complicațiile grave și să începeți tratamentul. Scanarea duplex a trunchiului brahiocefalic va ajuta la identificarea următoarelor patologii:

1. Sunt determinate plăcile de trombus și aterosclerotice și localizarea acestora.
2. Stenoza vaselor. Determinată de gradul de îngustare.
3. Subdezvoltarea vaselor de sânge, modificări ale diametrului acestora și gradul de deteriorare a pereților lor.
4. Anevrisme ale vaselor și arterelor.
5. Ateroscleroza și angiopatia.
6. Formare anormală, alungire și îndoire.

Investigarea fluxului de sânge la nivelul gurii și gâtului

Cu scanarea duplex a navelor ale capului și gâtului pot obține informații detaliate cu privire la starea de fluxul vascular cerebral, identificarea diferitelor boli vasculare în stadii incipiente de dezvoltare, pentru a determina gradul de permeabilitatii si de a detecta prezența de cheaguri de sânge. Principalul avantaj al acestei metode de diagnostic este capacitatea de a detecta boala înainte de debutul simptomelor clinice tangibile. În plus, această metodă este neinvazivă și nu necesită utilizarea medicamentelor și, prin urmare, reacțiile alergice vor fi excluse. Această procedură se efectuează în conformitate cu următoarele indicații:

• dureri de cap persistente;
• osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
• amețeli și leșin;
• slăbiciune la nivelul membrelor și mers instabil;
• hipertensiunea arterială;
• diabet și vasculită;
• pierderea sau pierderea auzului semnificativă;
• constanta senzatie de tinitus;
• tulburări de somn;
• tulburări de memorie și tulburări de atenție;
• patologia postoperatorie a vaselor cerebrale.

Procedura de diagnosticare nu are nici o contraindicație pentru nici o vârstă sau stare și poate fi repetată de câte ori este necesar. Nu afectează negativ starea corpului. Cu ajutorul scanării duplex a vaselor capului, este posibil să se analizeze starea vaselor în locurile cele mai inaccesibile, acest lucru fiind important în special în cazul tulburărilor de flux sanguin cerebral. Scanarea duplex vă permite să vizualizați cu exactitate toate procesele care apar în vasele capului.

Scanarea duplex a vaselor gâtului și capului este prescrisă pentru identificarea patologiilor de următoarea natură:

• endarteritei și aterosclerozei vasculare;
• leziuni vasculare;
• a anevrismului aortic;
• tromboză și tromboflebită;
• varice;
• vasculita;
• angiopatie diabetică;
• monitorizarea după intervenția chirurgicală vasculară.

În ceea ce privește pregătirea pentru anchetă, înainte de procedură este necesar să se elibereze capul și gâtul de diverse ornamente. În ziua procedurii, este indicat să nu mai fumezi și să nu bei ceai puternic, cafea, băuturi energizante. Durata procedurii nu durează mai mult de 30 de minute. În timpul acestuia, un gel special este aplicat în zona de studiu și undele ultrasunetice sunt trecute printr-un senzor special, prin care sunt vasele vizualizate.

Examinarea membrelor inferioare cu scanare duplex

Bolile vaselor de extremități inferioare reprezintă un fenomen destul de comun al modernității. Membrele inferioare sunt caracterizate de un sistem venoas complex, care este combinat într-o singură rețea. Acestea sunt vene profunde și superficiale, vase mici și supape, cu ajutorul cărora fluxul de sânge curge în direcția ascendentă. Datorită faptului că principalele vase venoase sunt profunde, este imposibil să le vedeți cu ochiul și, în consecință, să identificați posibile modificări patologice în ele. Este prin el faptul că fluxul sanguin este de aproape 90%. Prin urmare, scanarea duplex a venelor inferioare și a întregului sistem circulator este cea mai fiabilă și mai exactă a metodelor moderne de diagnosticare. Conduita sa este recomandată pentru următoarele simptome, care indică posibilitatea apariției bolilor:

• umflarea zonei gleznei;
• senzații neplăcute și dureroase la nivelul picioarelor în repaus și în mișcare;
• crampe musculare la picioare;
• trăgând senzații în degete;
• greutate în membrele inferioare;
• vizibile vene spider pe picioare;
• modificări ale venelor saphenoase;
• ulcerații trofice;
• modificări patologice ale pielii la nivelul extremităților inferioare.

Scanarea duplex a extremităților inferioare ajuta la identificarea și determinarea gradului de dezvoltare a bolilor, cum ar fi ateroscleroza picior recipiente endarteritis, varice, tromboză, embolie, tromboză vene safene, ocluzie venoasă profundă. Scopul diagnosticului este evaluarea permeabilității vasculare și identificarea diferitelor entități în lumenul lor și parametrii de studiu ale fluxului sanguin în ele. În cadrul scanării duplex a arterelor inferioare, se efectuează o examinare:

1. Arterele popliteale și tibiale.
2. Arterele iliace superficiale.
3. Artere femurale superficiale și adânci.
4. Artere femurale comune.
5. Arterele dorsale ale piciorului.

Scanarea duplex a venelor piciorului este efectuată după cum urmează: pacientul eliberează picioarele, se aplică un gel special pe suprafața pielii, de-a lungul cărora medicul va îndruma senzorul cu ultrasunete. Studiul se desfășoară în poziție predispusă și în picioare. Aceasta se face pentru a determina natura mișcării sângelui. Vasele profunde sunt examinate utilizând regimul normal și color. Diagnosticul este efectuat de un chirurg vascular.

Vasele duplex ale capului și gâtului: cum este procedura, argumentele pro și contra

Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului este una dintre cele mai moderne metode de nave de cercetare. Din acest articol veți afla despre esența procedurii, indicații privind scopul și conținutul acesteia.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Scanarea vasculară duplex sau duplex vascular este un tip special de ultrasunete sau studiu sonografic conceput special pentru a studia structurile vasculare și natura fluxului sanguin în ele. Această metodă diferă de ultrasunetele convenționale într-o combinație a două tehnici principale:

1. O ultrasunete obișnuită în modul B este aceeași imagine alb-gri care descrie organele și țesuturile în modul planar. În modul duplex, navele, în funcție de înclinarea și rotirea senzorului, arată ca și secțiunile lor longitudinale sau transversale. În acest mod, puteți lua în considerare progresul acestora, puteți măsura diametrul, puteți estima clearance-ul, prezența cheagurilor de sânge sau alte incluziuni. Senzorii ultramoderni pot ajuta chiar să examineze imaginea stratificată a peretelui vascular - ca o felie în microscop.
2. Modul Doppler este un tip de ultrasunete bazat pe înregistrarea fluxurilor de particule de sânge în vase. Folosind efectul Doppler, puteți înregistra fluxul de sânge, puteți evalua intensitatea acestuia, direcția fluxului sanguin, măsurați viteza, indicii de rezistență și alți indicatori importanți.

Principii similare sunt utilizate pentru examinarea duplex a tuturor vaselor corpului uman. Scanarea duplex a arterelor și venelor din extremitățile inferioare, inima și vasele mari, precum și vasele capului și gâtului, au cea mai mare importanță în medicina modernă. Este vorba despre ultimul studiu pe care îl vom discuta în detaliu mai târziu.

De ce fac vase duplex ale capului și gâtului? Faptul este că creierul, structurile sale și sistemul vascular au fost întotdeauna un obstacol în diagnosticare. Creierul este acoperit în siguranță cu craniul, deci cu câteva decenii în urmă, singura metodă obiectivă de a-l studia este radiografia. În plus față de raze X, s-au efectuat diferite teste neurologice pentru a evalua funcția creierului și semnele indirecte ale circulației cerebrale afectate. Tehnicile moderne studiază cu succes vasele capului și gâtului care alimentează creierul, care sunt disponibile pentru cercetare. Astfel, evaluând fluxul sanguin în aceste trunchiuri de hrănire, se poate judeca indirect un flux sanguin similar în țesuturile creierului.

Creierul este alimentat cu sânge din ramurile arterei carotide, arterele vertebrale, arterele subclavice și trunchiul brahiocefalic, care se înlocuiesc reciproc și formează cercul lui Willis. Denumirea mai tradițională și comună pentru toate aceste artere este arterele brahiocefalice sau BCA. În consecință, scanarea duplex a vaselor capului și vaselor gâtului este mai frecvent numită ultrasonografie a BCA. El este prescris de neurologi sau terapeuți, iar medicii efectuează diagnosticarea cu ultrasunete.

Indicatii pentru studiu

Definiți o listă de condiții și boli care pot și ar trebui să fie investigate prin această metodă:

• Ateroscleroza vaselor cerebrale sau suspiciunea de aceasta. Astfel de suspiciuni apar atunci când un profil disfuncțional al colesterolului și al trigliceridelor, excesul de greutate, istoria ereditară, semnele neurologice ale suferinței fluxului sanguin cerebral.
• Vasele endoarterite ale gâtului și ale creierului - cel mai adesea o boală autoimună care afectează peretele arterelor corpului uman.
• Anevrismele și alte malformații vasculare în cavitatea craniană sunt deja diagnosticate în funcție de rezultatele anterioare de ultrasunete, angiografie, tomografie computerizată sau suspectate pe baza simptomelor clinice sau a reclamațiilor pacienților.
• Vasculita este un grup larg de boli vasculare inflamatorii, inclusiv boli autoimune.
• Starea după tratamentul chirurgical al vaselor capului, gâtului sau creierului.
• Condiții care implică un sindrom de vas extern. Astfel de condiții includ comprimarea focarelor patologice, a hematoamelor, a fragmentelor osoase și a tumorilor.
• Tromboză vasculară sau suspiciune de acestea.
• Leziuni ale capului și gâtului.
• Ultrasonografia BCA poate fi prescrisă în cazuri îndoielnice și cu o imagine clinică neclare: tulburări de memorie, somnolență patologică, convulsii, modificări mintale, dureri de cap ambigue, amețeli, pierderea conștienței, deteriorarea vederii și auzul.

Pro și contra metodei

Ca orice metodă de diagnosticare, scanarea duplex are fețe pozitive și negative. Să începem cu profesioniștii:

• Complet de securitate. Ecografia medicală nu are efecte dăunătoare sau deformatoare asupra corpului uman, astfel încât acest studiu poate fi efectuat pentru copiii mici și femeile însărcinate.
• Fără durere și neinvazivă. Procedura de scanare duplex este complet nedureroasă și nu aduce nici un disconfort pacientului.
• Precizie de diagnosticare ridicată. Având în vedere că medicul vede vasul investigat în două proiecții, înregistrând simultan fluxul de sânge în el, conținutul informațional al acestor studii este comparabil cu angiografia.
• Simplitatea relativă a studiului. Scanarea cu ultrasunete durează aproximativ 20 de minute, nu necesită mașini voluminoase, ajutorul personalului medical suplimentar necesită însă cea mai profundă cunoaștere a anatomiei și fiziologiei vaselor de sânge de la medicul-cercetător.
• Absența contraindicațiilor și complicațiilor procedurii - un studiu poate fi administrat la absolut toate categoriile de pacienți, iar în întreaga istorie nu s-au înregistrat consecințe grave.
• Nu este necesară nicio pregătire specială pentru studiu, cum ar fi dieta, curățarea clismei, luarea anumitor medicamente și administrarea de soluții.

Listați deficiențele tehnicii:

1. Costul relativ ridicat al metodei. Faptul este că examinările duplex necesită mașini speciale cu ultrasunete, care adesea nu sunt disponibile pentru clinici mici și agenții guvernamentale.
2. Posibilitatea cercetării "aici și acum". Acesta este un dezavantaj obișnuit al tuturor studiilor cu ultrasunete, deoarece "imaginea" poate fi evaluată numai în timp real, în mișcare și nu deloc de la imaginile înghețate.
3. Zona îngustă de studiu. Este important să înțelegem că scanarea vaselor brachiocefalice indică numai indirect circulația sângelui în creier. Undele ultrasonice nu pot pătrunde prin cutia craniană a unui adult, de aceea creierul însuși și sistemul său vascular sunt ascunse de cercetător.

Cum se face studiul?

Procedura de scanare duplex pentru vasele capului și gâtului este destul de simplă și nu durează mai mult de 30 de minute:

• Pacientul ajunge la ora stabilită și se află pe canapea. Studiul poate fi efectuat în poziția pacientului care se află pe spate sau lateral, așezat sau pe jumătate. Pregătirea specială specială pentru procedură nu este necesară.
• Medicul pune un gel special pe senzor și pe gâtul pacientului.
• Apoi, medicul conduce cu ușurință senzorul de-a lungul laturii gâtului. Uneori, o diagnosticare specializată poate cere pacientului să schimbe poziția corpului, tusea, tulpina, țineți-vă respirația.

Scanarea duplex a navelor de extremități inferioare

Datorită sistemului vascular, sângele saturat cu oxigen și nutrienți este livrat în toate părțile corpului. Dacă arterele importante care leagă aorta cu extremitățile inferioare, precum și cu vasele de sânge periferice sunt blocate sau modificate, atunci persoana începe să experimenteze consecințele grave ale unei pierderi de sânge a picioarelor.

În diagnosticul bolilor vasculare, ecografia nu își pierde relevanța. În special, scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare este foarte populară. După ce a apărut pentru prima dată la recepție la flebolog sau angiosurgeon, pacientul poate auzi mulți termeni nefamiliari. De exemplu, el poate să nu știe ce este USDG a venei sau scanarea duplex a vaselor inferioare.

Doppler picior variante

Ultrasonografia sonografică doppler vasculară este o modalitate de a studia fluxul de sânge în vene și arterele mari și medii ale corpului uman. Esența tehnicii este legată de efectul Doppler, care implică faptul că undele ultrasonice reflectate de obiectele în mișcare vor schimba frecvența proporțional cu viteza de mișcare a acestor obiecte.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare este împărțită în trei tipuri principale:

1. USDG a vaselor de la nivelul extremităților inferioare este o diagnoză ultrasonică învechită, care este folosită din ce în ce mai puțin. Acest lucru se datorează faptului că există dispozitive care permit efectuarea cercetărilor la un nivel mai înalt. Anterior, această metodă a fost utilizată pe scară largă pentru a evalua permeabilitatea venelor și viabilitatea supapelor în diferite grupuri de recipiente.
2. Scanarea duplex a vaselor piciorului (UZDS) este o metodă bazată pe utilizarea ecografiei Doppler color. Spre deosebire de ultrasunetele extremelor inferioare, această metodă dezvăluie nu numai parametrii hemodinamici principali, ci și modificările structurale ale pereților vaselor.
3. UZDS cu cartografierea culorilor (triplex scanning) este o metodă modernă, cu ajutorul unui Doppler pulsatoriu, care vă permite să estimați fluxul sanguin în orice parte a patului vascular în timp real și să dați o notă de culoare (albastru și roșu) pentru viteza lui. Cu cât umbra este mai bogată, cu atât viteza este mai mare. Avantajul triplexului este capacitatea de a evalua simultan starea vasului în trei moduri de ultrasunete, iar scanarea duplex utilizează numai două moduri.

Indicatii si contraindicatii

Vasele USDG ale extremităților inferioare au următoarele obiective principale:

• determinarea permeabilității vaselor venoase de diferite valori și nivel de localizare;
• diagnosticarea defecțiunii supapelor vasculare;
• evaluarea inconsistenței venei perforante.

Doppler cu ultrasunete a venelor din extremitățile inferioare este recomandat pentru astfel de simptome:

• edem persistent și dens al regiunii pilorice;
• proeminente vene saphne dilatate;
• pete maro sau violet-roz pe pielea picioarelor;
• rănile plângând și supurațiile pe picior;
• pierderea temporară de senzație la nivelul picioarelor, contracții involuntare frecvente involuntare paroxistice;
• mâncărime severe fără patologii dermatologice.

Ultrasunetele Doppler ale arterelor inferioare sunt recomandate pentru următoarele simptome, stilul de viață și bolile asociate:

• afecțiuni endocrine;
• creșterea colesterolului din sânge
• experiență lungă de fumat;
• dureri la nivelul membrelor cu mers mai mare;
• pielea palida pe picioare;
• membre rapide de înghețare;
• slăbiciune musculară la picioare;
• pierderea temporară de senzație și furnicături la nivelul picioarelor.

Ecografia limbilor vă permite să diagnosticați astfel de afecțiuni: ateroscleroza vaselor de sânge, formarea cheagurilor de sânge la nivelul piciorului inferior, coapsă sau pelvis, endarterită (boala inflamatorie cronică), obliterantă, boală varicoasă.

Scanarea duplex cu ultrasunete a membrelor permite evaluarea următoarelor caracteristici ale sistemului vascular:

• în ce stare sunt pereții vasculare;
• cât de profunde și superficiale sunt acceptabile;
• defectarea valvei;
• prezența cheagurilor de sânge și a patologiilor asociate;
• motivul pentru reluarea bolii varicoase după o terapie adecvată.

Scanarea duplex a arterelor membrelor inferioare este necesară în astfel de cazuri:

• picioarele înghețate chiar și în vreme caldă;
• frecvente dureri la membrele inferioare, asociate cu mersul pe jos;
• dureri la nivelul picioarelor pe timp de noapte, care sunt ușurate prin coborârea membrelor din pat;
• fumatul de tutun peren;
• creșterea colesterolului din sânge, diabetul zaharat.

Scanarea duplex a venelor inferioare este recomandată în astfel de cazuri:

• riscul de boală ereditară varicoasă;
• necesitatea excluderii cheagurilor de sânge înainte de intervențiile chirurgicale abdominale;
• acumularea de fluid în țesuturile extremităților inferioare;
• durere în picioare arcând natura;
• întunecarea și cianoza pielii pe picioare de la genunchi la picioare;
• răni plângând și ne-vindecătoare pe picioare.

Realizarea procedurii

Studiul începe cu vena cavă inferioară. În acest stadiu, este important să se excludă prezența unui cheag de sânge și să se demonstreze permeabilitatea venelor iliace externe și interne (dacă sunt vizualizate). Mai mult, se examinează vena femurală comună, vena femurală superficială și profundă, vena fibrilă și tibială popliteală, anterior și posterioară, precum și vasele superficiale.

Ecografia venelor inferioare se efectuează după cum urmează:

1. În primul rând, pacientul este examinat într-o poziție orizontală, apoi în verticale.
2. Valsalva este prelevată cu presiune standard de expirație și compresie proximală. Când pacientul își reține respirația în timp ce inhală, presiunea din peritoneu crește și, astfel, se creează o bună situație de testare pentru a testa funcționarea supapelor venelor profunde și superficiale.
3. Efectuați un test respirator și tuse. În acest caz, pacientul ar trebui să respire adânc cât mai mult posibil sau să imite o tuse de mai multe ori. Astfel de mișcări ar trebui să conducă la apariția unui flux sanguin opus, dacă există o patologie a aparatului valvular.

Dopplerografia venelor profunde ale extremităților inferioare se realizează în moduri color și gri. În plus, în procesul de ultrasunete al arterelor este necesar să se măsoare indicatorii tensiunii arteriale în diferite părți ale membrelor. Pentru aceasta folosiți manșete speciale. Studiul se desfășoară într-o poziție orizontală și verticală, cu o selecție de frecvențe ultrasunetice, în funcție de localizarea vasului.

Durata procedurii este de 40 de minute. Dacă este efectuată de către un flebolog, atunci imediat după examinare el poate selecta strategia de tratament adecvată. În această privință, totul este foarte individual, iar uneori rezultatele diagnosticului pot varia foarte mult în funcție de specialistul care a condus-o.

Decipherarea rezultatelor

La ultrasunetele venelor membrelor inferioare, interpretarea rezultatelor include următorii parametri:

• evaluarea bilaterală a venelor;
• răspunsul respirator;
• răspunsul la compresie de către senzor;
• caracteristicile peretelui vascular (elasticitatea, rigiditatea, îngroșarea);
• prezența cheagurilor de sânge în lumenul vaselor de sânge;
• consistența supapelor;
• refluxul venos patologic;
• localizarea venei de comunicare insolvabilă.

Dacă faceți inspecția arterelor picioarelor, atunci în decodare descrieți astfel de indicatori:

• structura vasului și grosimea peretelui acestuia;
• caracteristicile și tipul fluxului sanguin în fiecare arteră;
• viteza fluxului de sânge, inclusiv vârful sistolic prin fiecare arteră;
• Indicele Gosling;
• indice rezistiv;
• Valoarea KIM (complex intima-media);
• procentul de stenoză (îngustare) a arterei.

Unde să faceți un diagnostic Doppler al venelor și arterelor la pacient este mai bine să înveți de la flebolog sau angiosurgeon. Ei pot recomanda un loc dovedit. De regulă, la rândul său, o astfel de examinare poate fi luată gratuit la compartimentele de chirurgie vasculară ale unui spital de stat.

Dar dacă nu doriți să așteptați și situația financiară permite, atunci studiul poate fi plătit în cea mai apropiată clinică de flebologie sau centru de diagnosticare. În acest caz, este important să se asigure buna reputație a instituției medicale și a personalului cu înaltă calificare.

Ecografia vaselor piciorului este un diagnostic confortabil și sigur pentru pacient, care poate fi prescris în orice categorie de vârstă. Nu necesită pregătire specială și după 60 de minute puteți obține o idee detaliată a funcționării sistemului vascular.

(UZDS) Ce este scanarea duplex și când se face?

Scanarea duplex se numește o metodă cuprinzătoare de diagnostic care combină examinarea ultravioletă și vasculară (Doppler). Avantajul metodei este combinarea celor mai bune calități ale ultrasunetelor și dopplerului.

Imagistica cu ultrasunete se efectuează prin intermediul ecografiei tridimensionale, care permite nu numai evaluarea domeniului de studiu în exterior, ci și dezvăluirea problemelor interne.

Beneficiile cercetării

În plus față de capacitățile bogate de cercetare, scanarea duplex cu ultrasunete color are și alte avantaje:

1. Procedura este fără durere, ceea ce înseamnă că studiul este confortabil pentru pacient.
2. Metoda este complet sigură, scanarea duplex se distinge prin absența contraindicațiilor și a reacțiilor adverse și poate fi aplicată chiar și atunci când unele metode sunt nedorite.
3. Ea face posibilă identificarea chiar a acelor semne de boli vasculare care nu s-au manifestat încă clinic.

Tipuri de ultrasunete vasculare

Ecografia duplex a vaselor capului și gâtului

Scanarea duplex a vaselor capului și gâtului îmbină vizualizarea canalelor sanguine și a țesuturilor care le înconjoară. În același timp, evaluarea hemodinamică bazată pe tehnologia Doppler este în curs de desfășurare.

• să evalueze starea vaselor gâtului și creierului;
• a se vedea prezența formațiunilor care îngust lumenul navei;
• verificați modificările în coroid.

UZDS a vaselor inferioare

Tehnica de scanare duplex permite diagnosticarea la un nou nivel, făcându-l mai informativ și mai accesibil.

Studiul venelor din extremitățile inferioare este utilizat pentru a determina permeabilitatea vasculară, precum și pentru a determina gradul de dezvoltare a bolii varicoase.

Examinarea arterei brahiocefalice (BCA)

Una dintre metodele cele mai populare de ultrasunete este ultrasunetele BCA (un studiu al vaselor brachiocefalice) - o modalitate moderna de examinare a arterelor si venelor mari.

Aceste artere subclavice includ subclaviană, vertebrală și carotidă, precum și joncțiunea lor. La ultrasunetele Doppler puteți:

• afla lumenul vaselor de sânge;
• a se vedea prezența plăcilor, detașamentelor și cheagurilor de sânge, deformărilor și rupturilor.

Scanarea vaselor cerebrale

Tehnologiile medicale moderne permit nu numai să vadă patologia țesuturilor, ci și să ia în considerare structura vasculară intracraniană.

Este vorba de aceste capacități pe care le posedă tehnologia cu ultrasunete duplex a creierului, care este folosită la primele semne de tulburări vasculare din creier.

Ce ar trebui să alerteze pacientul? Amețeli și dureri de cap recurente, precum și leșinul etiologiei obscure și a suferit accidente vasculare cerebrale - acesta este motivul pentru care merge la doctorul diagnostician pentru scanarea duplex a vaselor cerebrale.

Cum este scanarea?

Metoda se bazează pe proprietățile fizice ale ultrasunetelor.

În studiul vaselor de sânge, ultrasunetele modifică de asemenea frecvența atunci când viteza sângelui din vas se schimbă. Toate acestea sunt înregistrate pe monitor și formează prezentarea medicului cu privire la starea vaselor și debitul de sânge al pacientului.

În timpul procedurii, medicul aplică un gel conductiv în zona de testare a corpului, apoi o examinează cu un senzor și compară parametrii obținuți cu normele, constatând absența patologiilor.

Pregătirea pentru UZDS

Această metodă de examinare nu necesită pregătire specială de la pacient.

Recomandă o dietă de trei zile, cu excepția legumelor crude, a cărnii, a laptelui și a pâinii negre, în plus, medicului îi sunt prescrise medicamente care conțin simethicone, pentru a elimina formarea de gaze.

Ce arată studiul?

Dacă ultrasunetele complexe sunt efectuate corect, medicul va primi informații complete despre starea venei și a arterelor pacientului. În datele analitice ale patului venos nu există practic nicio componentă digitală, dar există următorii parametri:

1. permeabilitate;
2. structura anatomică;
3. viteza fluxului sanguin;
4. prezența stenozelor sau a oricărei formațiuni care îngustă lumenul vasului.

Scanarea duplex este o colecție de date pe care medicul le compară cu valorile normale.

Indicatorii sunt normali

1. somn total - de la 4,2 la 6,9 mm;
2. intern somnoros - 3-6,3 mm;
3. carotidă externă - 3-6 mm;
4. vertebrală - 2-4 mm.

Atunci când efectuați scanarea duplex cu cartografiere color, vasele sănătoase sunt pictate într-un singur ton, nu există zone de culoare gri. Orice deviere de la valorile normale înseamnă o posibilă afectare a funcției vasculare.

Există vreo limitare a duplexului complex cu ultrasunete?

Această metodă modernă de diagnostic nu necesită implementarea măsurilor preliminare. Este suficient în ziua examenului să excludeți complet acele produse și medicamente care pot afecta tonul arterelor. În plus, nu se recomandă să beți cafea, ceai sau băuturi energizante înainte de procedură. Este recomandabil să nu fumezi.

concluzie

Scanarea cu ultrasunete se poate face în orice instituție medicală unde se efectuează examinări cu ultrasunete. Ca orice scanare cu ultrasunete, scanarea duplex este în mare măsură dependentă de experiența și cunoștințele diagnosticului. Un alt factor care influențează serios rezultatul studiului este calitatea echipamentului.

Scanarea duplex, cu îngrijire preventivă regulată, va ajuta la evitarea bolilor grave, cum ar fi embolia arterei cerebrale, accidente vasculare cerebrale și complicații postoperatorii.

Ce este scanarea duplex?

Una dintre metodele inovatoare pentru diagnosticarea diferitelor boli este scanarea duplex. Are un nivel destul de ridicat al conținutului informațional și combină două tehnologii non-invazive - ultrasunete și scanare vasculară Doppler. Cu aceasta puteți vizualiza cu exactitate starea structurală a vaselor de sânge ale sistemului circulator, pentru a evalua viteza fluxului sanguin prin ele.

Cu ajutorul acestei metode complexe a devenit posibil să se obțină un rezultat de neegalat, și anume identificarea patologiilor primare ale sistemului vascular chiar înainte de debutul semnelor clinice inițiale. Examinarea duplex se efectuează într-un grad tri-dimensional de ecografie. Vasele de sânge duplex sunt foarte informative, ceea ce este de neprețuit în diagnosticarea și identificarea cauzelor patologiei.

Ce este UZDS

Metoda descrisă nu combină pur și simplu utilizarea unui scaner cu ultrasunete și a unui doppler. Este singurul care nu are analogii și are o valoare mai mare pentru a studia atât starea externă, cât și cea internă a navelor. Capacitățile mari de cercetare a scanării cu ultrasunete (scanarea cu ultrasunete Doppler) a vaselor, în ciuda complexității, sunt combinate cu siguranță absolută. Nu există contraindicații stricte în ceea ce privește punerea în aplicare a acesteia și nu sunt stabilite efecte secundare. Aceasta este una dintre putinele modalitati care se caracterizeaza prin usurinta de pregatire combinata cu rezultate de mare valoare.

Tehnica utilizată face posibilă nu numai evaluarea direcției și intensității fluxului sanguin prin vase, ci și analizarea structurii acestora, schimbările de început ale pereților, lumenilor. Scanarea cu ultrasunete convențională a vaselor de sânge nu permite vizualizarea sistemului în zone greu accesibile. Acest lucru a fost posibil prin inventarea ultrasunetelor prin ultrasunete datorită studiului mai detaliat al caracteristicilor caracteristice ale elementelor sistemului cardiovascular.

Pregătirea pentru studiu

Scanarea duplex se efectuează pe orice zonă a corpului uman. Procedura este absolut sigură și este permisă să fie utilizată de câte ori este nevoie de mai multe ori pe an. Diagnosticarea duplex poate fi prescrisă dintr-o copilărie timpurie (efectuată mai întâi în timpul sarcinii) până la vârsta înaintată.

Pentru a realiza scanarea duplex color (CDS), nu este necesară pregătirea specială, cu excepția studiului aortei abdominale cu ramurile acesteia, precum și a sistemului vascular pelvian. În acest caz, este necesar să se respecte anumite recomandări privind prepararea tractului gastro-intestinal, care includ:

• după o dietă strictă timp de trei zile înainte de ziua studiului;
• excluderea din dietă a produselor lactate fermentate;
• restrângerea sau interzicerea severă a utilizării fibrelor de proteine ​​și de plante;
• luând medicamente care împiedică apariția flatulenței;
• Imediat înainte de scanare, intestinele sunt curățate cu o clismă.

Indicatii si contraindicatii

Studiul prin metoda de testare cu ultrasunete se efectuează dacă există indicații care includ:

• durere în regiunea cervicală;
• frecvente dureri de cap și migrene;
• amețeli regulate, însoțite de un mers inconstant;
• atenția împrăștiată și memoria;
• leziuni convulsive;
• încălcarea circulației cerebrale;
• leziunea vaselor cerebrale cu boli somatice;
• procesul de formare a cheagurilor de sânge în vasele din orice zonă;
• ateroscleroza membrelor inferioare (picioarelor);
• varice.

Medicii pot prescrie o scanare vasculară duplex cu ultrasunete în caz de suspiciune de patologie a sistemului vascular pe fundalul diferitelor boli. Nu există contraindicații pentru ecografia regiunii cervicale, vasele capului și canalele arteriale ale extremităților inferioare.

Avantajele și riscurile acestei metode

Răspândită în domeniul diagnosticării clinice a metodei de examinare duplex primită din cauza timpului minim, a durerii și a simplității. Siguranța UZDS o face disponibilă pentru utilizare la orice vârstă. Sonografia nu necesită medicamente suplimentare, ceea ce înseamnă că este exclusă riscul unei reacții alergice sau al altor efecte secundare.

Cel mai important avantaj comparativ cu alte metode de diagnosticare este acela că devine posibil să se detecteze semnele precoce ale diferitelor boli. Scanarea arată starea vaselor, modificările structurii, grosimea peretelui și prezența entităților străine care contribuie la suprapunerea lumenului vascular.

Un dezavantaj semnificativ, împreună cu toate avantajele, este costul destul de mare al echipamentului medical pentru scanarea duplex.

Cum se face scanarea duplex cu ultrasunete

Baza studiului este analiza reacției la vibrațiile cu ultrasunete. Intrând în corp, undele ultrasonice sunt reflectate din țesuturi, iar proiecția lor este afișată pe monitor. Datele sunt înregistrate de monitor și se elaborează o imagine clinică generală, în care se poate urmări nu numai starea vaselor, ci și viteza fluxului sanguin.

Înainte de a începe procedura, se aplică un gel medical în zona de testare, permițând senzorului special de ultrasunete să alunece ușor pe piele. Dacă scanarea este efectuată pe cavitatea abdominală, trebuie să urmați recomandările medicului în pregătirea procedurii.

Tipuri de cercetare

Ecografia duplex (bidirecțională) poate fi efectuată pe diferite zone. Examinarea cea mai frecvent prescrisă a vaselor capului și gâtului, membrelor inferioare, arterelor cerebrale și brahiocefalice.

Capul și gâtul

Capturile extracraniale (vase ale gâtului) și vasele intracraniene (vasele capului) sunt scanate pentru a evalua tulburările de flux sanguin cerebral. Principalul avantaj al acestui studiu este identificarea bolii până la manifestarea imaginii sale clinice. Medicul prescrie o procedură în prezența unor plângeri de următoarea natură:

• amețeli;
• oboseală crescută;
• migrene și leșin;
• tulburări ale activității cerebrale;
• insomnie;
• pierderea memoriei și a atenției;
• scăderea calității auzului, este posibilă pierderea completă;
• diabet;
• modificări patologice în vasele capului, care au apărut după operație.

Procedura se efectuează în următoarea secvență. Pacientul este situat pe canapea de pe partea mașinii cu ultrasunete în imediata apropiere a acesteia. Senzorul este aplicat pe regiunea temporală, iar măsurătorile sunt efectuate utilizând parametrii individuali. Scanarea este efectuată în două moduri:

• studiu bidimensional - pentru vizualizarea arterelor și a vaselor din afara craniului;
• scanarea duplex - obținerea de informații complete despre starea vaselor interne ale creierului, precum și despre studiul țesuturilor înconjurătoare.

Rezultatele sunt interpretate de către medicul care a efectuat studiul imediat după finalizarea acestuia. Următoarele rezultate sunt considerate norma rezultatelor:

• dacă ultrasunetele au arătat grosimea pereților arterelor până la 1 milimetru;
• lumenul vascular este clar, pereții sunt netede și nu sunt notate formațiuni patologice în interiorul vaselor;
• când fluxul sanguin nu are turbulențe atunci când nava ramură;
• absența completă a zonelor de comprimare (comprimate).

Membre inferioare

Examinarea duplex a patului venos al extremităților inferioare ne permite să evaluăm cu cea mai mare precizie starea sistemului vascular în timpul dezvoltării unei boli cum ar fi vene varicoase. Patologiile pentru o lungă perioadă de timp pot să nu fie simțite și dezvoltate în stadiul latent. Diagnosticul precoce ajută la evitarea consecințelor și la reducerea riscului de a dezvolta o etapă severă a bolii.

Membrele inferioare UZDS produse atunci când:

• apariția umflăturilor și a durerilor la nivelul picioarelor;
• orice stadiu al diabetului;
• schimbări vizuale ale venelor și vaselor de sânge;
• prezența excesului de greutate;
• formarea focarelor ulcerative cu o perioadă lungă de vindecare.

Rezultatele transcrierii sunt evaluate de un specialist îngust (chirurg sau flebolog) sau, în cazuri extreme, de medic generalist.

creierul

Acesta este singurul studiu disponibil al aprovizionării cu sânge a creierului. Dacă aveți simptome regulate care tulbura ritmul obișnuit al vieții (amețeli, leșin, atacuri de migrenă, întunecarea ochilor și altele), solicitați ajutor de la un specialist.

Arterele brahiocefalice (BCA)

Aceasta este o metodă accesibilă pentru studierea patologiei sistemului brahiocefalic al venelor și arterelor. Acestea asigură fluxul sanguin la creier și la nivelul trunchiului superior.

Rezultatele studiului sunt înregistrate și comparate cu indicatorii normali, care sunt considerați a fi următorii:

• diametrul arterei carotide comune - 4,2-6,9 milimetri;
• diametrul arterei carotide interne este de 3,0-6,3 milimetri;
• diametrul arterei vertebrale este de 2,0-4,0 milimetri.

Ecografia sistemului brachiocefalic cu cartografiere Doppler color vă permite să identificați vizual vase sănătoase vopsite în culori uniforme.

Ceea ce arată

Dacă ecografia Doppler a fost efectuată în conformitate cu cerințele de bază, medicul primește o imagine generală a stării vasculare a pacientului în zona studiată. În timpul USDG este posibilă înregistrarea următorilor parametri ai sistemului vascular:

• venă și permeabilitate arterială;
• caracteristicile anatomice ale structurii vaselor de sânge;
• viteza circulației venoase;
• prezența unor zone de îngustare a lumenului sau a formațiunilor străine care încalcă permeabilitatea navei.

normă

Pentru diagnosticarea corectă și, în plus, pentru numirea unui tratament eficient, interpretarea rezultatelor trebuie efectuată de către același medic care a efectuat studiul. Aceasta creează o imagine mai completă a stării pacientului.

Starea normală a vaselor se caracterizează prin invariția grosimii pereților lor, precum și prin netezimea structurii și absența zonelor de îngustare.

abateri

Patologia va fi considerată o modificare a grosimii într-o direcție sau alta, prezența neoplasmelor care acoperă cavitatea vasculară și prevenirea fluxului sanguin normal, precum și o schimbare în natura fluxului sanguin și apariția zonelor de turbulență.

Scanarea duplex a vaselor cerebrale

Scanarea vasculară duplex se bazează pe proprietățile semnalelor ultrasunete și permite vizualizarea arterelor pe fundalul țesuturilor adiacente. Metoda este non-invazivă, sigură pentru organism și nu este nevoie să vă pregătiți în avans. Nu există contraindicații pentru metodă și pacientul nu suferă durere.

Scanarea vasculară duplex

Diagnosticarea duplex a vaselor de sânge oferă caracteristicile maxime ale sistemului vascular, determină prezența trombozei și a altor disfuncții, evaluează natura și viteza fluxului sanguin.

Realizarea cercetării în două etape:

• Modul bidimensional - arată vasele și țesuturile adiacente acestora, fără a oferi informații complete despre alimentarea cu sânge.
• Modul de studiu duplex - oferă o descriere extinsă cu un model colorat bidimensional al vaselor de sânge în ele.

Cui îi este atribuită scanarea

Medicul prescrie astfel de studii dacă o persoană a identificat:

• patologia vaselor capului și gâtului;
• varice, angiopatie diabetică;
• enderitrit, ateroscleroză;
• anevrisme aortice;
• tromboză, tromboflebită, vasculită;
• sindromul compresiei vasculare externe;
• posttromboflebit;
• diverse leziuni vasculare;
• control după operație pe vasele de sânge;
• screening-ul pentru formele asimptomatice ale bolii.

Se efectuează utilizând o scanare cu ultrasunete, cu codificare Doppler color și analiză spectrală.

Indicatii pentru scanarea duplex a vaselor cerebrale si gatului

Principalele premise pentru această procedură sunt:

• forme acute sau cronice de ischemie cerebrală;
• dureri de cap persistente, amețeli;
• pierderea auzului;
• tulburări de memorie;
• hipertensiunea arterială;
• diabet, vasculită;
• diverse patologii ale creierului cu flux sanguin afectat după intervenția chirurgicală.

Probleme cu vasele de sânge pot apărea din cauza osteochondrozei cervicale. În articol veți găsi informații detaliate despre această problemă.

În plus, bolile vaselor cerebrale pot provoca dureri de cap frecvente în temple. Cum puteți evita acest lucru pot fi găsite aici.

Obiective de scanare duplex

Vasele duplex ale capului, spre deosebire de ultrasunetele obișnuite, pot analiza vasele în locuri greu accesibile. Acest lucru este valabil mai ales pentru vasele cerebrale cu diferite tulburări de flux sanguin.

A fost foarte dificil să examinăm creierul înainte de apariția metodei duplex moderne.

Diagnosticarea a fost efectuată cu echipament Doppler cu ultrasunete, în care Uzdist a trimis un senzor în zonele problematice și a efectuat o înregistrare sonoră cu un dispozitiv special.

Vizualizarea exactă a tuturor proceselor care apar în vasele capului a fost realizată cu scanarea duplex.

Diferențele dintre scanarea duplex și triplex

Metodele de scanare sunt aproape la fel.

Principalul avantaj al metodei triplex este că vede vasele în trei planuri deodată.

În schimb, duplexul informează numai utilizând două moduri.

În general, scanarea triplex este o procedură suplimentară pentru examinarea duplex. Și datorită faptului că semnalul de recepție-transmitere a semnalului este același, conform rezoluției, metoda triplex este considerată mai rea decât duplex.

Prin urmare, calitatea muncii efectuate va fi determinată de calitatea mașinii cu ultrasunete și calificările diagnosticianului, și nu de metoda de diagnosticare.

Contraindicații pentru

Spre deosebire de multe proceduri de diagnoză, metodele de scanare duplex sau triplex nu au contraindicații. Le puteți petrece la orice vârstă, în vârstă și copii.

Cum să vă pregătiți pentru anchetă

Pentru a efectua un examen de diagnostic folosind scanarea duplex, nu sunt necesare măsuri pregătitoare din partea pacientului.

Singurul lucru din ziua sondajului este să renunțe la nicotină și să nu mănânce substanțe care afectează tonul vaselor de sânge: ceai puternic, cafea, băuturi energizante.

Pentru a lua anumite medicamente (Fezam, Betaserc și alte medicamente), trebuie să consultați un neurolog care prescrie ultrasunete și tratament.

Înainte de procedura duplex, se recomandă scoaterea tuturor bijuteriilor din cap și gât, iar la sfârșitul examinării - spălați bine capul.

Cum este procedura de scanare

Procedura duplex sau triplex nu provoacă durere și nu necesită anestezie locală sau generală. Pe baza a ceea ce este examinat, pacientul este diagnosticat într-o poziție întinsă, în picioare sau în picioare.

Un gel special este aplicat pe suprafața pielii pacientului pentru a face examinarea mai ușoară. După aceea, medicul instalează un senzor în locul vaselor investigate.

Pentru a impune un senzor, utilizați așa-numita "fereastră ultrasonică" - anumite zone ale craniului, unde oasele craniului sunt mai subțiri sau au găuri.

Prin ele, fasciculul ultrasonic va putea ajunge în cavitatea craniului fără obstrucție.

În timpul diagnosticului, medicul poate cere pacientului să ia o anumită poziție, să-și rețină respirația sau să efectueze alte acțiuni. Procedura de cercetare durează aproximativ o jumătate de oră și nu provoacă nici cea mai mică disconfort la persoana studiată.

Durerea neuropata la nivelul picioarelor poate fi de asemenea cauzata de probleme cu vasele. Ea descrie modul în care este periculoasă și cum să o tratezi.

O altă consecință gravă a acestei probleme este scleroza vaselor cerebrale. Totul despre boala aici.

Costul mediu al procedurii

Duplex este o metodă de diagnostic relativ ieftină, fără contraindicații și consecințe nedorite. Este utilizat pe scară largă chiar și în orașele mici.

Tabelul de mai jos prezintă prețurile medii pentru scanarea duplex a vaselor cerebrale de la Moscova:

Scanarea duplex a navelor de extremități inferioare

Introducerea metodei de scanare duplex în practica medicilor a permis creșterea diagnosticului la un nivel superior. Este important ca echipamentul să fie destul de accesibil pentru spitalele urbane și rurale. Prin urmare, pacienții nu trebuie să meargă departe pentru examinare.

Scanarea duplex a venelor din extremitățile inferioare este larg utilizată pentru a studia permeabilitatea vasculară, pentru a determina stadiul leziunii venoase cu vene varicoase. În același timp, nu sunt văzute numai vene, ci și rețeaua arterială.

Baza fizică a metodei

Efectul obișnuit al reflexiei cu ultrasunete din țesuturi, utilizat în diagnosticarea cu ultrasunete, nu este potrivit pentru scanarea duplex. Deoarece reflectă organele fixe sau se schimbă lent. Această metodă nu permite identificarea, de exemplu, a debitului sângelui venos.

Scanarea duplex utilizează efectul de returnare a undelor Doppler. Aceasta ia în considerare nu numai partea reflectată, ci și proprietatea undei care coincide cu direcția particulelor în mișcare. Chiar dacă obiectul de studiu este la un unghi de până la 60 de grade față de fasciculul de ultrasunete, tehnica vă permite să înregistrați mișcarea, să determinați viteza.

Există întotdeauna elemente în formă de sânge, prin reflectarea semnalului din aceste celule, este posibilă înregistrarea fluxului sanguin care le transporta. Imaginea color este obținută prin codarea specială a graficului de viteză. Prin urmare, medicul vede pe ecran o imagine vie a vaselor pe fundalul unei imagini alb-negru a țesuturilor din jur.

Capabilități de metode

Avantajele scanării duplex sunt:

• capacitatea de vizualizare a vaselor în locuri inaccesibile ultrasunetelor convenționale - de exemplu, dacă este necesar să se diagnosticheze fluxul sanguin prin creier, un studiu "orb" constă într-o instalare aproximativă a senzorului în punctul de proiecție a vasului și înregistrarea undelor sonore reflectate, deși medicul nu vede vasul însuși;
• apariția unor plăci aterosclerotice mici, cheaguri de sânge în arterele și vene de calibru mediu și mic;
• obținerea caracteristicilor "on-line" ale fluxului sanguin într-o venă sau arteră vizualizată;
• identificarea semnelor distincte ale formărilor vasculare cu cavități și conductele excretoare (de exemplu, vasele ficatului și vezicii biliare pot fi văzute fără a le confunda cu canalele mici și medii biliare, arterele renale sunt vizibile la nivelul vaselor intrarenale, separate de uretere).

În studiul vaselor, scanarea duplex este utilizată ca metodă independentă și, dacă este necesar, este necesară determinarea formei exacte a organului (de exemplu, glanda tiroidă), ca supliment la o ultrasunete, deoarece specifică alimentarea cu sânge a țesutului. Adesea, tehnica este utilizată simultan cu ultrasunetele ca supliment și pentru a obține informații valoroase.

Principiul metodei este conservat în ecocardiografie și permite diagnosticarea defectelor valvulare, pentru a observa locurile de descărcare patologică a fluxului sanguin.

O mare importanță se acordă depistării precoce a tumorilor uterine, prostatei prin natura inflexibilității măduvei vasculare și modificarea modelului vascular.

Tehnica duplex introduce o combinație de scanare triplex, care mai întâi captează "zona de interes" și apoi adaugă un test de puls spectral.

Cine este prescris scanarea duplex a membrelor?

Flebologii vor recomanda unui pacient să efectueze o scanare duplex dacă apar următoarele simptome:

• durere la picioare în timpul exercițiilor (mersul pe jos) și în repaus;
• senzație de greutate, oboseală nemotivată;
• umflarea zonei gleznei, a picioarelor;
• reducerea convulsivă a mușchilor vițelului, degetele membrelor superioare;
• incapacitatea de a determina pulsul pe arterele periferice ale membrelor;
• apariția venei de spider pe piele, fire subțire vizibile sub piele;
• întunecarea, pigmentarea pielii picioarelor, albirea sau înroșirea;
• palparea sigiliilor dureroase de-a lungul venelor;
• detectarea ulcerului trofic non-vindecător.

Simptomele indică o boală vasculară. Diagnosticarea corectă este necesară pentru a începe tratamentul.

Care este metoda convenabilă în diagnosticul bolilor venelor?

Tehnica de scanare duplex este simplă, rapidă. Proprietățile sale distinctive:

• pacientul nu are nevoie de o pregătire specială;
• nu folosesc substanțe chimice, nu există efecte secundare;
• pacientul nu are dureri și disconfort;
• nu este asociată cu o încălcare a pielii (injecții);
• nu are limită de vârstă.

În 30-45 de minute medicul poate detecta următoarea patologie a venelor:

• cheaguri de sânge, stadiul lor, mărimea, starea țesuturilor înconjurătoare;
• cauze de recurență a venelor varicoase după flebectomie, scleroterapie;
• funcționarea defectuoasă a venei perforante;
• scăderea capacității de trecere și a căderii supapelor în vasele profunde și superficiale;
• modificarea stării peretelui vascular.

Cum se face cercetarea?

Pentru a face procedura mai confortabilă, pacientul este sfătuit să pre-îmbrăcați hainele care vă permit să deschideți rapid partea dorită a corpului. Înainte de a examina venele pe mâini, este mai bine să scoateți toate bijuteriile. În birou trebuie să vă luați foaia și câteva servete pentru a șterge gelul la sfârșitul procedurii.

Metoda nu depinde de greutatea și vârsta pacientului. Persoana este plasată pe o canapea cu un cap ridicat. Pielea membrelor este lubrifiată cu un gel special pentru a asigura contactul intim cu senzorul. Fără gel, claritatea semnalului se pierde.

Studiul se desfășoară în etape:

1. incepe cu zona inghinala (puterea senzorului de pana la 7 megahertzi);
2. senzorul se deplasează în jos cu o ușoară presiune variabilă; se examinează o venă profundă a coapsei;
3. sub articulația genunchiului, este scanată vena tibială anterioară;
4. atunci pacientul este rugat să se rotească peste abdomen, o pernă este plasată sub genunchi, vena popliteală este văzută pe ecran;
5. vasele mici sunt împărțite în ramuri ale venei tibiale mici și mari și privite de la sursă la gură, se folosesc senzori de joasă frecvență.

Rezultă în patologia venelor piciorului

Decodificarea rezultatelor se efectuează imediat după procedură. Pacientului îi este dat rezultatul pe mâini. Evaluarea corectă a parametrilor circulației sanguine poate doar un medic. Fluxul de sânge este măsurat de aparat conform următoarelor criterii:

• viteza maximă în sistol;
• minim - în diastol;
• rezistența peretelui vascular;
• index indice;
• grosimea peretelui venoaselor.

Diagnosticul final este efectuat de un chirurg vascular sau de un flebolog pe baza manifestărilor clinice și a datelor de scanare.

Metoda permite identificarea într-un stadiu incipient:

• Varice superficiale și profunde;
• trombozei și tromboflebitei vaselor picioarelor, brațelor;
• ateroscleroza arterelor extremitatilor;
• endarterita obliterans.

Este metoda sigură?

Efectul Doppler este însoțit de eliberarea unui fascicul de energie. În mașinile cu ultrasunete moderne au fost instalate filtre speciale. Atunci când se utilizează o putere mare rămâne pericolul de rupere a celulelor în retină. Când examinați femeile gravide și copiii folosiți puterea minimă de radiații.

Va trebui să abandonăm temporar sondajul. dacă pacientul are:

• rănile rănite și sângerând, arsurile pe mâini și picioare;
• boli de piele sub formă de erupție cutanată, răni;
• în timpul înălțimii bolilor infecțioase;
• cu exacerbarea astmului bronșic.

După recuperare, studiul poate fi efectuat în întregime.

Scanarea duplex nu este doar o abordare modernă a diagnosticării, ci și cea mai accesibilă metodă pentru public.