Ce este IRM - o descriere detaliată a studiului de diagnostic

Imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN este un studiu de diagnostic modern, care permite medicilor să "văd" interiorul corpului pentru a identifica bolile sau anomaliile de organe dificil de diagnosticat.

Pentru a înțelege ceea ce este un RMN, este necesar să examinăm în detaliu baza acestei metode. Metoda RMN nu se bazează pe tipurile de radiații (de exemplu, radiațiile ionizante) utilizate pentru raze X sau tomografie computerizată (CT), ci pe un câmp magnetic puternic, constant, schimbând rapid câmpurile magnetice locale și energia cu frecvență radio. IRM utilizează echipamente speciale, inclusiv un computer puternic, pentru a crea imagini foarte clare ale organelor interne ale corpului.

În timpul unui RMN, pacientul se află într-un scaner sau scaner. Un câmp magnetic puternic, constant, aliniază o mică parte a particulelor subatomice, numite protoni, în țesuturile corpului. Energia cu frecvență radio este folosită pentru a determina aceste protoni să producă semnale pe care receptorul le colectează în scaner. Cu ajutorul unui număr mare de semnale în schimbare și a unui câmp magnetic local, precum și a procesării lor pe calculator, se obțin imagini ale părților corpului dorite.

Ce arată un studiu RMN

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este necesară din mai multe motive. Este folosit pentru a găsi anomalii ale corpului, cum ar fi tumori, sângerări, traume, boli de sânge sau infecții. O scanare RMN poate fi făcută, de asemenea, pentru a oferi mai multe informații despre problema detectată pe o scanare cu raze X, ultrasunete sau CT.

În timpul examinării, un agent de contrast special poate fi injectat în vena pacientului. Aceasta ajută să arate mai clar zona anormală aflată în studiu.

Principiul scanării este bine prezentat în această imagine:

MRI preparare

Înainte de examenul IRM, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și tehnicianului RMN:

• Sunteți alergic la orice medicament? Materialul de contrast folosit pentru RMN nu conține iod. Dacă știți că sunteți alergic la un agent de contrast pentru un RMN, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a efectua teste repetate.
• Sunteți însărcinată sau aveți sugestie pentru sarcină.
• Despre orice metal implantat în corpul tău. Acest lucru ajută medicul să determine dacă această cercetare este sigură pentru dumneavoastră. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:

• Dispozitive cum ar fi stenturile arterei coronare, stimulatorul cardiac, ICD (cardioverter-defibrilatorul implantabil) sau supapa de inima metalica.

• Cuțite metalice, cleme sau implanturi metalice în corp, inclusiv proteze, proteze dentare sau bretele.
• Orice alt dispozitiv medical implantat, cum ar fi o pompă medicală sau un implant cohlear.
• Implanturi metalice implantate în urechi sau dermatograf permanent.
• Recent, a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul vaselor de sânge. În unele cazuri, scanarea RMN este contraindicată pentru dumneavoastră.
• Există dispozitive intrauterine (IUD).
• Claustrofob sau nervos în spații închise. Trebuie să stați încă în interiorul tomografului, astfel încât să aveți nevoie de medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați. Sau ar putea fi, ar trebui să aveți un studiu într-un scaner deschis. Funcționează puțin diferit decât o mașină MRI standard.
• Au existat alte boli, cum ar fi afecțiunile renale sau anemia cu celule secerate, în care administrarea unui agent de contrast este contraindicată.
• Purtați orice tencuială medicală. IRM poate cauza arsuri pe plasture.

Poate fi necesar să negociați cu cineva care să vă ducă acasă după test, dacă vi s-a dat sedative în timpul testului pentru a vă ajuta să vă relaxați.

Pentru RMN-ul cavității abdominale și pelvisului, vi se poate cere să nu mâncați și să beți câteva ore înainte de testare.

Este posibil să aveți nevoie să semnați o miere. (contract) că acceptați riscurile unui RMN și că sunteți de acord cu acest test. Discutați cu medicul dumneavoastră despre contraindicații pentru un examen RMN, despre riscuri, cum veți fi testate, ce rezultate puteți obține.

Cum este studiul IRM

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este de obicei efectuată de un tehnician RMN. Fotografiile sunt de obicei interpretate de un radiolog. Dar alți medici, specialiști pot face, de asemenea, o descriere a imaginilor luate.

Îndepărtați toate obiectele metalice (cum ar fi aparate auditive, proteze, bijuterii, ceasuri și șuruburi), deoarece aceste obiecte pot fi atrase de magnetul puternic al tomografului.

Va trebui să eliminați toate sau majoritatea îmbrăcămintei dvs., în funcție de zona de studiu (vi se poate lăsa să lăsați lenjeria de corp dacă nu interferează cu examinarea). Veți primi o căpită, pe care va trebui să o purtați în timpul testului. Dacă vi se permite să lăsați niște obiecte din haine, trebuie să îndepărtați din buzunar toate monedele și cardurile cu benzi magnetice, deoarece un magnet MRI poate șterge informațiile de pe această bandă.

În timpul testului, de obicei, vă aflați pe spate pe masa de alunecare. Capul, pieptul și brațele pot fi asigurate cu curele pentru a vă ajuta să rămâneți în pace. Tabelul alunecă în tunelul tomografului. Zona de scanare poate fi înfășurată suplimentar cu o bobină. De asemenea, dispozitivele de control respirator sau de inima pot fi atașate corpului pentru a diagnostica mai bine zona de interes.

Uneori pacienții nu tolerează spațiul limitat (claustrofobia) scanerului. Dacă nu puteți să stați în siguranță în interiorul tomografului, vi se va da un sedativ pentru ameliorarea tensiunii nervoase.

Unele aparate cu IRM (așa-numitul RMN deschis) sunt făcute în prezent, astfel încât magnetul să nu înconjoare întregul corp. O mașină cu IRM deschis poate fi o soluție excelentă dacă sunteți claustrofobie, dar nu sunt peste tot. De asemenea, imaginile dintr-un RMN deschis nu pot fi la fel de bune ca o mașină MRI standard.

Puteți auzi zgomote și clicuri pe măsură ce fotografiile sunt luate. Este posibil să vi se pună la dispoziție ouă sau căști cu muzică pentru a reduce zgomotul. Este foarte important să stați perfect în tomografie. De asemenea, vi se poate cere să țineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp.

În timpul studiului din cameră, vei fi singur. Tehnologii vă vor privi prin fereastră. Puteți vorbi cu tehnologul prin comunicare bidirecțională.

Dacă este necesar un agent de contrast, tehnologul îl va introduce în linia intravenoasă (IV) a brațului. Contrastul se extinde peste corp în 1-2 minute.

O scanare IRM durează de obicei 30-60 de minute, dar poate dura până la 2 ore.

Sentimentele tale în timpul RMN

Acest studiu este complet nedureros. Puteți simți disconfortul de a sta pe o masă tare, iar camera poate fi rece. Este posibil să existe și oboseală sau amorțeală datorită faptului că sunteți într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp.

Dacă se utilizează un agent de contrast, puteți simți frigul atunci când este administrat.

În cazuri rare, este posibil să primiți:

• Amețeli în gură dacă aveți umpluturi dentare metalice.
• Încălzirea în domeniul studiilor. Acest lucru este normal. Spuneți tehnologului dacă aveți grețuri, vărsături, dureri de cap, amețeli, durere, arsuri sau probleme de respirație.

Riscuri în timpul examinării

Până în prezent, nu există efecte adverse cunoscute din câmpul magnetic puternic folosit pentru RMN. Dar magnetul este foarte puternic. Un magnet poate afecta stimulatoarele cardiace, membrele artificiale și alte dispozitive medicale care conțin fier. Orice obiect metalic în vrac poate provoca daune sau daune cauzate de forța gravitațională a unui magnet puternic.

Fragmentele metalice din ochi pot provoca leziuni ale retinei. Dacă ochiul dvs. este deteriorat de un spărtător sau de un obiect mic, atunci faceți o radiografie înainte. În cazul în care metalul este găsit în imagine, RMN-ul este strict interzis.

Pigmentii de fier dintr-un tatuaj sau o crema permanenta pot cauza iritatii ale pielii sau ale ochilor.

IRM poate provoca arsuri ale unor plasturi medicinale. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă purtați unul.

Există un risc mic de reacție alergică la un agent de contrast. Dar cele mai multe reacții sunt ușoare și pot fi vindecate cu medicamente.

rezultate

Radiologul poate discuta cu dvs. primul rezultat IRM imediat după testare. Rezultatele complete sunt de obicei gata de la 1 la 2 zile.

RMN poate prezenta probleme în țesuturi sau organe, chiar dacă dimensiunea și forma țesutului sau a organului arată normal.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)

• Organe, vase de sânge, oase și articulații de dimensiuni, forme, aspect și locație normale.
• Nu apar creșteri anormale, cum ar fi tumori.
• Nu există sângerări, lichid anormal, cheaguri de sânge în fluxul sanguin sau bulgări în vasele de sânge (anevrism).
• Nu există semne de inflamație sau infecție.

Abaterea de la normă:

• Corp prea mare, prea mic, deteriorat sau lipsit.
• Creștere anormală (de exemplu, o tumoare).
• Fluid anormal cu sângerare sau infecție. Există lichid în jurul plămânilor sau al inimii. Există lichid în jurul ficatului, intestinelor sau al altor organe din abdomen.
• Vasele de sânge sunt strânse sau trombozate. Există un anevrism.
• Congestia în canalele de vezică biliară sau bila în uretere.
• Deteriorarea articulațiilor, a ligamentelor sau a cartilajului. Oasele sunt rupte, semne de infecție sau boli.
• Probleme ale sistemului nervos, cum ar fi scleroza multiplă (SM), demența, boala Alzheimer sau discul herniat.

rezultate

• Uneori, rezultatele unui RMN pot fi diferite de rezultatele unei scanări CT, a unei scanări cu ultrasunete sau a unei radiografii, deoarece scanarea cu IRM prezintă diferite tipuri de țesut.
• O masina cu IRM deschisa va ajuta oamenii cu claustrofobie sa fie testati. Dar astfel de dispozitive ar putea să nu fie în toate centrele medicale.
• Rezonanța magnetică angiografică (MRA) este o tehnică specială de RMN care studiază vasele de sânge și fluxul sanguin.
• Spectroscopia RMN este o metodă RMN specială care identifică anumite probleme de sănătate prin analizarea prezenței anumitor substanțe chimice în țesuturile corporale.
• Contrastul, care conține gadoliniu, poate provoca probleme grave ale pielii (așa-numita dermopatie nefrogenă fibroasă) la persoanele cu insuficiență renală. Înainte de a primi un RMN, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă aveți o boală renală gravă sau dacă ați avut un transplant de rinichi.

Costul RMN

Astăzi, RMN este cea mai sigură examinare a părților corpului și a organelor interne. Prin urmare, costul RMN este mai mare decât cel al altor metode de cercetare și, probabil, acest serviciu nu va fi în măsură să furnizeze în orașul dvs.

Costul acestei proceduri depinde de aria de examinare. O scanare IRM poate fi efectuată pentru a verifica diferite părți ale corpului, cum ar fi capul, abdomenul, pieptul, spatele, umeri și genunchi. Pentru mai multe informații, consultați RMN-ul capului, RMN-ul abdomenului, RMN-ul sânului, RMN-ul coloanei vertebrale, RMN-ul articulației umărului și RMN-ul articulației genunchiului.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN, MRT, RMN [1]) este o metodă tomografică pentru examinarea organelor și țesuturilor interne folosind fenomenul fizic de rezonanță magnetică nucleară - metoda se bazează pe măsurarea răspunsului electromagnetic al nucleului de hidrogen la excitarea unei anumite combinații de unde electromagnetice într- tensiune ridicată.

Conținutul

poveste

Anul fondării imaginii de rezonanță magnetică este considerat a fi anul 1973, când profesorul de chimie Paul Lauterbur a publicat un articol în revista Nature, "Crearea unei imagini utilizând interacțiunea locală indusă; exemple bazate pe rezonanță magnetică. " Ulterior, Peter Mansfield a îmbunătățit algoritmii matematici pentru achiziția de imagini.

În URSS, metoda și dispozitivul pentru tomografia RMN a fost propus în 1960 de V. A. Ivanov [2] [3].

Termenul de tomografie RMN a existat de ceva timp și a fost înlocuit cu RMN în 1986 datorită dezvoltării radiofobiei la oameni după accidentul de la Cernobîl. Referirea la "nucleicitatea" originii metodei a dispărut în noul termen, ceea ce ia permis să intre în practica medicală zilnică destul de nedureroasă, totuși, numele original are și o circulație.

Pentru invenția metodei RMN, Peter Mansfield și Paul Lauterbur au primit Premiul Nobel pentru medicină în 2003. Crearea de imagistica prin rezonanta magnetica a avut o anumită contribuție ca savant Americo-armean Raymond Vahan Damadian, unul dintre primii cercetatori principii IRM, titularul de brevet pe RMN si creatorul primului scanner RMN comercial.

Tomografia permite vizualizarea creierului, a măduvei spinării și a altor organe interne cu o înaltă calitate. Metode moderne de IRM face posibilă neinvaziv (fără intervenție chirurgicală) pentru a investiga functia de organe - pentru a masura viteza fluxului sanguin, curentul de lichid cefalorahidian, pentru a determina nivelul de difuzie în țesuturi, a se vedea activarea cortexul cerebral în funcționarea organelor sub responsabilitatea secțiunii cortexului (RMN functional).

metodă

Metoda de rezonanță magnetică nucleară ne permite să studiem corpul uman pe baza saturației țesuturilor corpului cu hidrogen și a caracteristicilor proprietăților sale magnetice asociate cu a fi înconjurate de atomi și molecule diferite. hidrogen nucleu compus dintr-un proton, care are un moment magnetic (rotire) și își schimbă orientarea spațială într-un câmp magnetic puternic și sub influența unor câmpuri suplimentare, numite gradient și impulsuri de frecvență radio externe aplicate protonului specific la un câmp magnetic dat, frecvența de rezonanță. Pe baza parametrilor protonul (rotire) și un vector de direcție, care poate fi doar în două faze opuse, precum și fixarea lor la momentul magnetic al protonului poate stabili ce țesuturi specifice, care este un atom de hidrogen.

Dacă plasați un proton într-un câmp magnetic extern, atunci momentul său magnetic va fi ori coordonat sau opus momentului magnetic al câmpului, iar în cel de-al doilea caz energia sa va fi mai mare. Atunci când sunt expuse la zona de studiu prin radiații electromagnetice cu o anumită frecvență, o parte din protoni își vor schimba momentul magnetic la celălalt și apoi se vor întoarce la poziția inițială. În acest caz, sistemul de colectare a datelor tomografului înregistrează eliberarea de energie în timpul relaxării protonilor excitați anterior.

Primele tomografe au avut o inducție de câmp magnetic de 0,005 T, însă calitatea imaginilor obținute pe acestea a fost scăzută. Tomografiile moderne au surse puternice de câmp magnetic puternic. Atât electromagneții (până la 9,4 T) cât și magneții permanenți (până la 0,7 T) sunt utilizați ca surse. În acest caz, deoarece câmpul trebuie să fie foarte puternic, se folosesc electromagneți supraconductori care lucrează în heliu lichid, iar magneții permanenți sunt adecvați numai pentru cele foarte puternice, din neodymium. Rezonanța magnetică a țesuturilor în scanere MR cu magnet permanent este mai slabă decât cea a electromagneticii, prin urmare domeniul de aplicare al magneților permanenți este limitat. Cu toate acestea, magneții permanenți pot avea așa-numita configurație "deschisă", care permite cercetarea în mișcare, într-o poziție în picioare, precum și accesul la medici pentru pacient în timpul studiului și efectuarea manipulărilor (diagnostic, terapeutic) sub controlul RMN - așa-numitul RMN interventional.

Pentru a determina localizarea semnalului în spațiu, în plus față de magnetul permanent din scanerul IRM, care poate fi un electromagnet sau un magnet permanent, se folosesc bobine de gradient, care adaugă câmpului magnetic general uniform o perturbație magnetică gradient. Aceasta asigură localizarea semnalului de rezonanță magnetică nucleară și a raportului exact între zona studiată și datele obținute. Acțiunea gradientului, oferind alegerea feliei, asigură excitarea selectivă a protonilor în regiunea dorită. Puterea și viteza amplificatoarelor de gradient sunt unul dintre cei mai importanți indicatori ai unui imager de rezonanță magnetică. Viteza, rezoluția și raportul semnal-zgomot depind în mare măsură de acestea.

Tehnologiile moderne și introducerea tehnologiei informatice au dus la apariția unei metode precum endoscopia virtuală, care vă permite să efectuați modelarea tridimensională a structurilor vizualizate prin CT sau RMN. Această metodă este informativă dacă este imposibil să se efectueze endoscopie, de exemplu, în caz de patologie severă a sistemului cardiovascular și respirator. Metoda endoscopiei virtuale a găsit aplicații în domeniul angiologiei, oncologiei, urologiei și în alte domenii ale medicinei.

MR difuzie

MR difuzia este o metodă pentru determinarea mișcării moleculelor de apă intracelulară în țesuturi.

Diferite tomografie spectrala

Tomografia spectrala difuza - o metoda bazata pe imagistica prin rezonanta magnetica, care permite studiul conexiunilor neuronale active. Utilizarea primară în diagnosticul afecțiunilor acute ale circulației cerebrale, în funcție de tipul ischemic, în stadiile acute și acute.

Perfuzie MR

Metoda permite evaluarea trecerii sângelui prin țesuturile corpului.

• Trecerea sângelui prin țesutul cerebral

• Trecerea sângelui prin țesutul hepatic

Metoda permite determinarea gradului de ischemie a creierului și a altor organe.

MR spectroscopie

Spectroscopia cu rezonanță magnetică (MRS) este o metodă care permite determinarea modificărilor biochimice ale țesuturilor în diferite boli. Spectrele MR reflectă procesele metabolismului. Tulburările metabolice apar de obicei înaintea manifestărilor clinice ale bolii, prin urmare, pe baza datelor spectroscopice MR, bolile pot fi diagnosticate în stadiile inițiale ale dezvoltării.

Tipuri de spectroscopie MR

• Spectroscopia MR a organelor interne
• Spectroscopia MR a fluidelor biologice

MR angiografie

Anangiografia cu rezonanță magnetică (MRA) este o metodă de obținere a unei imagini a vaselor de sânge folosind un imager de rezonanță magnetică. Studiul este efectuat pe tomografe cu o intensitate a câmpului magnetic de cel puțin 0,3 (GE Brivo MR235) Tesla. Metoda permite evaluarea atât a caracteristicilor anatomice cât și a celor funcționale ale fluxului sanguin. MRA se bazează pe diferența dintre semnalul țesutului mobil (sânge) și țesuturile imobile înconjurătoare, ceea ce face posibilă obținerea imaginilor vaselor fără a utiliza agenți radiopatici. Pentru a obține o imagine mai clară, se folosesc agenți de contrast speciali pe bază de paramagnetică (gadoliniu).

RMN funcțional

RMN funcțional (fMRI) este o metodă de cartografiere a cortexului cerebral, care permite determinarea locului și a caracteristicilor individuale ale zonelor cerebrale responsabile de mișcare, vorbire, viziune, memorie și alte funcții, individual pentru fiecare pacient. Esența metodei este că atunci când anumite părți ale creierului funcționează, fluxul de sânge în ele crește. În procesul de efectuare a fMRI, pacientul este oferit să îndeplinească anumite sarcini, zonele creierului cu flux sanguin crescut sunt înregistrate, iar imaginea lor este suprapusă pe un RMN normal al creierului.

MRI pentru măsurarea temperaturii

Termometria RMN este o metodă bazată pe obținerea rezonanței din protonii hidrogenului obiectului studiat. Diferența frecvențelor rezonante oferă informații despre temperatura absolută a țesuturilor. Frecvența undelor radio emise variază în funcție de încălzirea sau răcirea țesuturilor studiate. Această tehnică crește informativitatea studiilor RMN și îmbunătățește eficacitatea procedurilor terapeutice bazate pe încălzirea selectivă a țesuturilor. Încălzirea locală a țesuturilor este utilizată în tratamentul tumorilor de diferite origini. [4]

Caracteristicile utilizării echipamentului medical în camerele în care se efectuează RMN

Combinația câmpului magnetic intens utilizat în scanarea RMN și câmpul de frecvență radio intensă plasează exigențe extreme asupra echipamentului medical folosit în timpul cercetării. Ventilatoarele special concepute pentru a fi utilizate în camerele cu rezonanță magnetică au capacități limitate de presiune ridicată și de presiune a căilor respiratorii; restricțiile se aplică și în cazul anumitor moduri moderne de ventilație, monitorizare și sisteme de alarmă.

Cu toate acestea, utilizarea recentă a ventilatorului crește siguranța pacienților în timpul unui RMN. Pacienții gravi sunt asigurați cu suport respirator în timpul fazei de transport, precum și în timpul studiului RMN. Folosirea atât în ​​secțiile de terapie intensivă, cât și în timpul MRI reduce și riscul de eroare la trecerea de la un tip de ventilator la altul, permisă pentru utilizare în timpul RMN.

Simbolul MR triunghiular înseamnă că ventilatorul este omologat pentru utilizarea în camere IRM în următoarele condiții:

1. MR puterea scanerului 1, 1,5 și 3 Tesla;
2. Aranjamentul ventilatorului - numai în afara liniei de siguranță:
   • pentru scanere tunel 20 mT (200 gauss);
   • pentru scanere deschise 10 mt (100 gauss);
3. respectarea restricțiilor privind utilizarea accesoriilor suplimentare;
4. folosind doar soluții de montare aprobate pentru RMN;

Contraindicații

Există atât contraindicații relative în care desfășurarea studiului este posibilă în anumite condiții, cât și absolut, în care studiul este inacceptabil.

Contraindicatii absolute

• pacemaker instalat (modificările câmpului magnetic pot imita ritmul cardiac).
• implanturile feromagnetice sau electronice ale urechii medii.
• implanturi metalice mari, fragmente feromagnetice.
• feromagnetic Ilizarov

Contraindicații relative

• pompe de insulină
• stimulente nervoase
• implanturile neferomagnetice ale urechii interne,
• supape de inimă protetice (în câmpuri înalte, cu disfuncție suspectată)
• clemele hemostatice (cu excepția vaselor cerebrale);
• decompensată insuficiență cardiacă
• primul trimestru de sarcină (în prezent există dovezi insuficiente privind absența efectului teratogen al câmpului magnetic, dar metoda este preferabilă pentru radiografia și tomografia computerizată)
• claustrofobia (atacurile de panică în timp ce apar în tunel nu pot permite studiul)
• necesitatea monitorizării fiziologice
• insuficiența pacientului
• starea severă / extrem de gravă a pacientului în boala primară / concomitentă

De asemenea, RMN este contraindicat (sau timpul de examinare trebuie redus în mod semnificativ) în prezența tatuajelor realizate cu ajutorul coloranților care conțin compuși metalici. [sursă nespecificată 43 zile] Utilizată pe scară largă în proteze, titanul nu este un feromagnet și este practic sigur pentru RMN; o excepție este prezența tatuajelor realizate cu coloranți pe bază de compuși de titan (de exemplu, pe bază de dioxid de titan).

O contraindicație suplimentară pentru RMN este prezența implanturilor cohleare - proteze interne ale urechii. RMN este contraindicat la unele tipuri de proteze interne ale urechii, deoarece în implantul cohlear sunt componente metalice care conțin materiale feromagnetice.

Care este diagnosticul de RMN făcut în medicină, ce este această procedură și cum este efectuată examinarea?

Pentru a face diagnosticul corect în medicina modernă, există multe echipamente speciale. Dispozitivele de rezonanță magnetică ocupă un loc important în această listă. Utilizarea imaginilor prin rezonanță magnetică nucleară datorită necesității de a studia mai multe organe - creier, inimă, rinichi și altele. Luați în considerare avantajele și dezavantajele acestei metode de examinare, tipurile de dispozitive și diferențele principale dintre RMN și alte metode de diagnosticare.

Ce este tomografia MR în medicină și când este indicată?

Diagnosticul RMN este o metodă sigură și sigură pentru examinarea pacienților. În inima aparatului sunt proprietățile câmpului electromagnetic, interacțiunea acestuia cu atomii de hidrogen. Se stie ca corpul uman este compus din 70% din apa, ceea ce inseamna ca este format in mare parte din atomi de hidrogen, care se schimba sub influenta campului creat de aparat.

Ca rezultat al studiului, medicul primește o imagine a secțiunilor părții dorite a corpului pacientului sau a unui organ specific. În același timp, dispozitivul poate "fotografia" zona investigată din diferite unghiuri și cu o anumită lățime a pasului. Datele analizate sunt traduse într-o imagine folosind un program de calculator. Procedura este prescrisă pentru:

• examinări ale organelor și părților corpului uman - creierul, mandibula și maxilla, sinusurile maxilare, inima, articulațiile (inclusiv articulațiile șoldului), sistemul urinar, organele pelvine etc.
• monitorizarea unei tumori maligne detectate într-o sesiune anterioară de RMN, verificarea prezenței metastazelor în alte organe;
• După intervenția chirurgicală pentru a elimina un neoplasm, un RMN va ajuta să se determine dacă există o recurență.

Contraindicații

Metoda imagistică MR are contraindicații absolute:

• Acest studiu nu este recomandat persoanelor care au instalat un stimulator cardiac - câmpul magnetic puternic generat de tomograf afectează negativ funcționarea dispozitivului. Se știe că oamenii de știință au dezvoltat modele compatibile cu rezonanță magnetică a stimulatoarelor cardiace care nu sunt încă utilizate pe scară largă.
• De asemenea, persoanele ale căror implanturi metalice sunt implantate ar trebui să se abțină de la studiu - de exemplu, un clip pe un anevrism al arterei cerebrale este fixat. Dacă o persoană are un aparat auditiv electronic, eșecul său este posibil.
• O altă contraindicație a procedurii este primul trimestru de sarcină. În același timp, în momentul de față nu există niciun fapt dovedit că radiația poate afecta fătul.

Acum, luați în considerare contraindicațiile condiționate la procedură:

• Nu toți specialiștii fac RMN pentru epilepsie, instabilitate mentală, tendință la convulsii sau convulsii bruște. Cu toate acestea, epilepsia nu este o contraindicație, iar unii medici sunt de acord să examineze un pacient complex. Pentru aceasta există moduri diferite. De exemplu, pacienții cu epilepsie pot fi investigați sub anestezie generală.
• Când se administrează un vas cu stent, se poate efectua un studiu, dar nu mai devreme de șase luni. Apoi dispozitivul pentru stenting se va rădăcina puțin și nu va începe să se miște puternic sub acțiunea câmpului. Astfel, stentul este doar un motiv pentru a notifica medicul înainte de sesiune.
• Este necesar să se avertizeze medicul și că pacientul a avut o intervenție chirurgicală pentru artroplastia de șold. Unele materiale folosite în artroplastia soldului se pot comporta imprevizibil în timpul unei sesiuni.
• Dacă pacientul are un tatuaj, câmpul magnetic poate provoca dureri în zona tatuajului. Acest lucru rezultă din faptul că tatuajele anterioare au făcut cerneală cu adăugarea de pulbere de metal. Recent, însă, artiștii tatuatori nu au folosit astfel de formulări.

Ce organe pot fi examinate cu RMN?

Domeniul de aplicare al RMN este destul de larg, deși nu este prevăzut un studiu pentru toată lumea. Ecografia este adesea folosită - o metodă sigură, ieftină, dar neinformativă. După ultrasunete, medicul poate prescrie un RMN. Această metodă de diagnostic este indicată pentru:

• suspiciuni de patologie a creierului, tulburări ale glandei hipofizare;
• maduva spinarii;
• boli ale ficatului, vezicii biliare;
• funcționarea defectuoasă a sistemului urinar;
• Chisturile suspecte în sinusurile maxilare;
• probleme vasculare (tromboză);
• boli ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor;
• Hemoragiile;
• boli ale organelor pelvine;
• benigne sau maligne, metastaze.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele imaginii MR sunt evidente. Acest studiu este prescris pentru a detecta defecțiunile sistemelor și organelor, pentru a monitoriza dinamica tratamentului. Câmpul magnetic nu are nici un efect negativ asupra organismului și, prin urmare, procedura se desfășoară fără restricții. Luați în considerare alte avantaje ale efectuării unui RMN:

• costul de sesiune este mai mic decât CT;
• vă permite să detectați chisturi, tumori;
• Studiul este suficient de informativ fără utilizarea contrastului.

Pe de altă parte, posibilitățile de IRM sunt vizibil inferioare în acuratețea rezultatelor obținute în procesul de decodificare a CT. Există și alte dezavantaje ale procedurii:

• Imagistica prin rezonanță magnetică nu va arăta calcinată - nu există aproape nici o umiditate în ele, care este critică pentru schimbarea câmpurilor magnetice.
• Durata procedurii este de cel puțin 20 de minute. Deși dispozitivele moderne de înaltă tensiune sunt capabile de scanare în 3-5 minute, astfel de dispozitive nu sunt disponibile în toate clinicile.
• Sesiunea este însoțită de zgomot, ceea ce reduce semnificativ confortul pacientului.

Specii RMN

Aparatele RMN sunt clasificate în funcție de putere, ceea ce determină capacitățile lor. În funcție de diversitatea speciilor, tomografiile sunt denumite etaj inferior, mediu și câmp ridicat. Dispozitivele cu putere redusă sunt de obicei de tip deschis, ceea ce le conferă un avantaj semnificativ. Pacientii cu claustrofobie vor putea suporta procedura fara modificari suplimentare sau injectari sedative. Dispozitivele de tip închis (în care subiectul este amplasat în cameră) aparțin, de regulă, imaginilor cu rezonanță magnetică de tip câmp mediu și înalt. Fiabilitatea rezultatelor lor este mai mare decât cea a celor cu etaj inferior.

Pregătirea procedurii și etapele sale

Pentru a verifica organele din piept, creier, articulații, țesut osos sau mușchi, nu este necesară o pregătire specială. Dacă intenționați să studiați ficatul, pancreasul, tractul gastro-intestinal, trebuie să vă abțineți de la alimente timp de 7-8 ore înainte de sesiune. Studiul intestinului gros este efectuat după o clismă de curățare, care se poate face acasă.

Înainte de procedură, medicul interoghează pacientul, află dacă are în organism implanturi metalice, episoade de pacemaker, epilepsie. Dacă medicul nu primește informații complete, are dreptul să refuze pacientul să efectueze sesiunea. Uneori pacientul trebuie să se dezbrace și să schimbe hainele pentru un hanorac de unică folosință. În caz contrar, li se cere să înlăture de la sine lucruri în care există elemente de fixare metalice, să scoată mici obiecte din buzunare, să părăsească un telefon mobil. De multe ori, subiectul este scanat cu un detector de metale.

Controlul MR în dinamică

Uneori, după un RMN, medicii recomandă efectuarea de cercetări în dinamică. Aceasta înseamnă că medicul dorește să monitorizeze schimbările în țesuturile organelor necesare, ceea ce necesită sesiuni regulate. De regulă, frecvența examinării este o dată la 6-8 luni. În dinamică pot fi observate diferite chisturi (crescute sau nu), tumori benigne etc.

De asemenea, termenul "tomografie tomografică dinamică cu contrast" în limbaj simplu înseamnă o sesiune cu introducerea unui agent de contrast. Astfel de studii sunt necesare pentru a analiza starea tumorii - structura, localizarea, plenitudinea, numărul vaselor de sânge, prezența metastazelor. Doctorul evaluează rata de acumulare a materialului de contrast în tumoră, dinamica spălării acestuia din țesuturile bolnave. Cu cât viteza este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea ca tumoarea să fie malignă.

Interpretarea rezultatelor cercetării

Radiologul efectuează decodificarea scanărilor CT și IRM ale unui pacient. Specialistul începe descrierea imaginilor imediat după terminarea procedurii MRI și dă o concluzie. Cu toate acestea, radiologul nu diagnostichează și, în plus, nu prescrie tratamentul. Pacientul este înmânat un instantaneu, precum și o transcriere și o descriere a imaginilor RMN. Cu aceste lucrări, pacientul merge la medic, care a dat direcția la studiu.

Cât costă un RMN?

Costul procedurii RMN este relativ scăzut în comparație cu CT și este destul de semnificativ în comparație cu ultrasunetele. Prețul pe sesiune depinde de organul sau de o parte a corpului examinat, introducerea contrastului, locația clinicii etc. În medie, costul procedurii în regiuni începe de la 3 mii de ruble, la Moscova și St. Petersburg - de la 4,5 mii.

Diferențele de RMN de la CT, ultrasunete și raze X

Luați în considerare diferența dintre RMN și CT și alte metode de diagnostic hardware. Am spus că RMN (abrevierea înseamnă "RMN nuclear") utilizează un câmp electromagnetic pentru a evalua starea organelor interne.

1. Tomografia computerizată este fundamental diferită de rezonanța magnetică, deoarece are loc prin utilizarea de raze X. În acest caz, scopul acestor studii este același - pentru a permite medicului, după descifrarea imaginilor, să evalueze o fotografie a felie a organului cu un anumit pas. RMN-ul arată mai eficient schimbările în țesuturile moi, iar decodificarea scanării CT ne permite să examinăm calcinatele (în plămâni, rinichi etc.), să vedem metastaze, oase ale maxilarului superior și inferior, golful sinusurilor maxilare. Decizia privind adecvarea unui anumit tip de cercetare este luată de către medic.
2. Ecografia - metoda cea mai puțin informativă de cercetare, dar și cea mai inofensivă. Diagnosticarea se efectuează utilizând radiații ultrasunete - se reflectă din țesuturile cu intensități diferite. Aparatul prezintă o imagine în care sunt vizibile formate mari.
3. X-ray este o examinare unilaterală a țesutului osos (maxilar, membre, coloanei vertebrale), plămâni, inimă etc. Imaginea poate fi distorsionată datorită umbrelor de la alte organe care acoperă zona dorită.

Ce este RMN, unde se face și cât costă?

Ce este RMN este o metodă de cercetare modernă care vă permite să evaluați structura organelor interne și a țesuturilor. RMN vă permite, de asemenea, să vizualizați activitatea țesuturilor corporale și să evaluați gradul de funcționare a acestora.

Principiul de funcționare

Baza de diagnosticare RMN este rezonanța magnetică nucleară. Undele electromagnetice care provin din aparatul RMN determină răspunsul electromagnetic al nucleelor ​​de hidrogen, care sunt evidențiate și transmit imaginea pe ecranul monitorului conectat la aparatul RMN.

Numărul de nuclee de hidrogen din fiecare celulă determină culoarea sa în imagine. Densitatea țesuturilor și numărul de atomi de hidrogen din ele determină culoarea țesuturilor (țesutul osos este ușor, aproape de alb, țesuturile moi sunt întunecate).

La ce direcții se utilizează?

Principalele domenii ale medicinei care utilizează diagnosticul RMN:

• cardiologie;
• vertebrology;
• neurologie;
• oncologie;
• pneumologie;
• nefrologie.

În cardiologie, metoda de imagistică prin rezonanță magnetică este folosită în principal pentru vizualizarea vaselor, precum și a leziunilor după un atac de cord sau un accident vascular cerebral. IRM permite atât angiografia contrastului, cât și contrastul. În ambele cazuri, se studiază structura și funcțiile vaselor. Ce este un infarct al măduvei spinării citit aici.

Datorită imaginilor cu rezonanță magnetică este posibilă și crearea unei vizualizări în patru dimensiuni a fluxului sanguin. Această tehnică vă permite să separați clar fluxul sanguin venos și arterial, precum și să monitorizați plenitudinea camerelor inimii, pentru a evalua prezența malformațiilor vasculare, precum și prezența sau absența fistulelor.

Angiografia de contrast în fază oferă o idee nu numai despre viteză, ci și despre respectarea fazelor fluxului sanguin al diferitelor țesuturi în ceea ce privește fazele ciclului cardiac.

Utilizarea imaginii de rezonanță magnetică în vertebrologie face posibilă evaluarea structurii măduvei spinării, determinarea în timp util a proeminenței și herniei măduvei spinării, precum și diagnosticarea neoplasmelor, viteza de dezvoltare a acestora și gradul de încălcare a măduvei spinării.

În neurologie, diagnosticul RMN este folosit pentru a determina structura și funcțiile creierului și ale sistemului nervos central. Acest studiu permite evaluarea gradului de deteriorare a țesutului nervos în prezența diferitelor boli, precum și după accident vascular cerebral. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, realizată în dinamică, permite evaluarea gradului de deteriorare a conexiunilor neuronale ale creierului.

Prin acest studiu, neurochirurgii determină cu precizie structura și nivelul creierului în care vor fi implantate stimulatoarele cardiace. După instalarea unui astfel de aparat, diagnosticarea RMN este contraindicată, deoarece radiația electromagnetică poate afecta funcționarea stimulatorului.

Diagnosticul RMN este una dintre cele mai informative metode de studiere a tumorilor maligne, rata și amploarea creșterii acestora, precum și răspândirea metastazelor. Cu ajutorul terapiei prin rezonanță magnetică se determină leziunile metastatice ale ganglionilor limfatici, pe baza cărora se stabilește gradul bolii.

Diagnosticul RMN este mai puțin popular în pulmonologie, dar această metodă specială de examinare este considerată cea mai informativă. Imagistica prin rezonanță magnetică face posibilă diferențierea abceselor, pneumoniei, tuberculozei, sifilisului și a cancerului pulmonar cu o probabilitate ridicată, care poate cauza dificultăți atunci când se utilizează metode radiologice de diagnosticare (radiografie, CT).

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Contraindicații

Terapia cu rezonanță magnetică este indicată pentru nu toate categoriile de pacienți.

Această procedură trebuie ștersă dacă este disponibilă:

• stimulente (stimulatoare cardiace, stimuli ai maduvei spinarii si creierului, pompe de insulina) - radiatia electromagnetica din dispozitiv poate intrerupe functionarea dispozitivului, ceea ce poate duce la un atac de cord instant sau accident vascular cerebral);
• implanturi feromagnetice și aparate Elizarov;
• claustrofobie (dacă este necesar, studiul este efectuat sub anestezie generală);
• boli psihice (dacă este necesar, efectuate sub anestezie generală);
• insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
• greutate mai mare de 240 kilograme (greutatea maximă admisibilă pe care aparatul o poate rezista);
• reacții alergice la agenții de contrast;
• prezența implanturilor metalice;
• prezența tatuajelor (este necesar să se discute posibilitatea unei proceduri cu un medic care va efectua o scanare RMN);
• suspiciunea prezenței în corp a gloanțelor sau a fragmentelor de muniție.

Pregătirea pentru IRM

Pregatirea speciala pentru cercetarea RMN este necesara numai in cazurile de diagnosticare a organelor pelvine, tractului gastro-intestinal, precum si a studiilor de contrast.

Înainte de procedura de imagistică prin rezonanță magnetică pentru studiul organelor abdominale, este necesar să refuzați să mâncați alimente timp de 8 ore și lichide - cu 30 de minute înainte de studiu. Când examinați rectul sau colonul sigmoid, este necesar să curățați intestinele cu o clismă.

Acțiuni similare trebuie efectuate înainte de examinarea organelor pelvine. Refuzul de hrană în acest caz este necesar pentru o bună vizualizare a organelor pelvine, care poate fi dificilă datorită prezenței buclelor intestinale extinse după masă. Se recomandă, de asemenea, să se efectueze clisme și să se ia medicamente antispastice (conform mărturiei unui medic).

Dacă este necesară imagistica prin rezonanță magnetică cu introducerea contrastului, este necesar în 2-3 zile să se limiteze aportul anumitor medicamente. Medicatia poate determina o distributie necorespunzatoare a contrastului, precum si eliminarea ulterioara a acestuia din organism.

Înainte de a efectua aceste studii, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre necesitatea contrastului, a compoziției acestuia, precum și despre eventuala anulare sau înlocuire a medicamentelor. De asemenea, cu 2 ore înainte de a efectua studii de contrast, este necesar să se limiteze aportul alimentar.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Cum se face RMN?

Rezonanța magnetică a unei zone durează între 15 și 30 de minute. Durata procedurii depinde de dimensiunea zonei (studiul gâtului va fi efectuat mai repede decât cel al membrelor inferioare sau zonei abdominale), precum și greutatea persoanei.

Intră în birou, un bărbat se dezbracă, asigurați-vă că eliminați toate bijuteriile și cade pe o masă specială. Aparatul în sine este instalat peste o anumită zonă a corpului - un semicerc mare. Aceasta va transmite radiații electromagnetice celulelor corpului uman. Un medic care se află în același birou sau în biroul de lângă, oferă instrucțiuni pacientului și oferă informații despre începutul și încheierea procedurii.

După ce medicul anunță sfârșitul procedurii, dispozitivul se schimbă, permițând pacientului să se ridice și să se îmbrace. Rezultatele studiului apar la medic imediat pe monitor, dar va dura câteva ore pentru a face o descriere completă și pentru a obține un raport de diagnostic al unui instrument de diagnostic specializat.

Trăsături distinctive ale RMN

demnitate

Principalul avantaj al RMN este o vizualizare excelentă a țesuturilor moi, a organelor interne, a vaselor de sânge, precum și a țesuturilor creierului și măduvei spinării.

Pe plan mondial, RMN este folosit pentru a studia funcțiile țesutului nervos și ale creierului.

Datorită diagnosticării RMN, a fost posibilă studierea sferei emoționale a unei persoane și identificarea structurilor creierului relevante care sunt implicate atunci când o persoană simte această emoție sau această emoție.

Diagnosticul RMN a furnizat date noi privind boala Parkinson și efectele dopaminei asupra conexiunilor neuronale. Datorită acestei vizualizări, diagnosticul de boli ale sistemului nervos central a devenit mai ușor pentru toată lumea.

În practică, această vizualizare este utilizată cu RMN funcțional, când se determină aranjarea individuală a structurilor cortexului cerebral, iar activitatea lor este evaluată în timpul bolilor sistemului nervos, precum și după afecțiuni patologice (hemoragie, abces, accident vascular cerebral ischemic).

RMN-ul coloanei vertebrale cu o încărcătură axială permite nu numai detectarea unei hernie, dar și cunoașterea gradului și a pozițiilor sale legate de măduva spinării, cu schimbări în poziția corpului și încărcare pe trunchiul vertebral.

IR spectroscopia este o altă metodă nouă de cercetare care vă permite să determinați mișcarea fluidului intracelular și intracelular. Această metodă de diagnosticare permite evaluarea daunelor după un atac de cord, accident vascular cerebral și sugerând o zonă de necroză și ischemie în viitor. Este, de asemenea, utilizat pentru diagnosticarea progresia afecțiunilor maligne, care permite de a prezice rata de creștere și răspândirea lor, și, de asemenea, pentru a determina punctul de impact pentru tratamente terapeutice.

Un alt avantaj neîndoielnic al RMN-ului este posibilitatea utilizării acestei metode de cercetare la femeile gravide. Datorită faptului că imagistica prin rezonanță magnetică se bazează pe radiația electromagnetică a atomilor de hidrogen, nu este nevoie să se utilizeze radiații cu raze X, care afectează în mod negativ dezvoltarea fătului.

Unul dintre avantajele IRM este capacitatea de a măsura temperatura organelor și țesuturilor interne. Această tehnică permite utilizarea RMN în tratamentul neoplasmelor maligne, încălzirea anumitor zone ale corpului și controlul temperaturii în interiorul corpului (menținând astfel temperatura necesară pentru distrugerea celulelor tumorale, care menține funcționarea normală a țesuturilor nemodificate ale corpului).

deficiențe

Unul dintre principalele dezavantaje ale diagnosticului RMN este durata procedurii. Pentru a fotografia o zonă a corpului va dura aproximativ 15-20 de minute. În situațiile de urgență (leziuni traumatice, hemoragii în organele vitale, rupturi ale vaselor mari), utilizarea IRM poate costa o persoană o viață.

În aceste situații, medicii preferă tomografia computerizată, care oferă informații mai puțin informative în diagnosticul de patologie a țesuturilor moi, totuși procedura de efectuare a scanării CT durează 3-4 minute, ceea ce vă permite să livrați rapid pacientul în sala de operație și să începeți manipulările de urgență.

IRM oferă o bună vizualizare a țesuturilor moi și este mai puțin informativă atunci când examinează structurile osoase. Din acest motiv, diagnosticul CT este cel mai frecvent utilizat pentru daunele osoase suspectate.

Durata și metoda de efectuare a unui RMN (pacientul trebuie să stea nemișcat în timpul executării studiului) îngreunează diagnosticarea la nou-născuți și sugari. Pentru a obține imagini de înaltă calitate la copiii mici, este necesară utilizarea anesteziei, care poate afecta negativ dezvoltarea copilului.

Dezavantajele relative ale diagnosticului RMN includ costul ridicat al procedurii comparativ cu alte metode instrumentale de investigare. În ciuda conținutului mare de informații al datelor obținute prin IRM, utilizarea radiografiei și ultrasunetelor este mai puțin costisitoare pentru pacienți.

Metoda informativă de diagnosticare

Imagistica prin rezonanță magnetică este considerată metoda cea mai informativă pentru identificarea patologiei organelor și țesuturilor interne ale corpului.

Un bun răspuns electromagnetic din țesuturile moi vă permite să vizualizați cu exactitate:

• structurile creierului și măduvei spinării;
• structura fibrei nervoase;
• neoplasme;
• glandele endocrine;
• musculare;
• nave;
• inima;
• plămânii și bronhiile;
• organe ale tractului digestiv;
• ficat;
• rinichi;
• splina;
• organe pelvine;
• structura internă a fătului (la femeile gravide);
• ligament aparat.

Ce boli pot fi detectate prin RMN?

Diagnosticul RMN poate detecta următoarele boli:

• patologia creierului (accidente vasculare cerebrale, abcese, scleroză multiplă, parkinsonism);
• benigne și neoplasme maligne;
• patologia globului ocular;
• patologia inimii și a vaselor de sânge;
• pentru a identifica patologia aparatului pulmonar (abcese, gangrena, cancer pulmonar, tuberculoză, gumă sifilică);
• stabilirea diagnosticului de stenoză pilorică și pirolorospasm;
• detectarea herniilor esofagului și diafragmei;
• să identifice modificările structurale ale ficatului și să identifice hemangioamele, hepatoza grasă, ciroza;
• abcese polichistice și renale;
• hemoragie în glandele suprarenale;
• ulcerații și tumori ulceroase;
• boli intestinale cum ar fi dolichosigma, colită ulcerativă, boala Crohn;
• apoplexia ovariană, obstrucția tubului uterin, structura necorespunzătoare a uterului;
• identificarea sarcinii ectopice;
• prostatitei și hiperplaziei glandulare a prostatei;
• rupturile capsulelor articulare și deteriorarea capsulelor.

Metodele de diagnosticare RMN sunt utilizate pe scară largă în toate domeniile medicinei. Pentru a ști exact dacă o anumită boală va fi vizualizată folosind imagistica prin rezonanță magnetică, este necesar să se discute acest lucru cu un diagnosticist instrumental.

Unde pot face un RMN și cât va costa?

Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi efectuată fie în centre private, fie în centre medicale mari din fiecare oraș (acestea pot fi spitale regionale sau centre specializate - neurochirurgicale, cardiologice).

Costul procedurii RMN de la Moscova depinde de partea corpului care trebuie examinată și de necesitatea introducerii contrastului. Prețul mediu al diagnosticului RMN la Moscova este de 4.000 de ruble. Studiile contrastante vor costa mai mult 2000-2500 ruble.

Un număr mare de centre de diagnosticare din Moscova și diferite tipuri de dispozitive cu IRM permit pacienților să efectueze o procedură de diagnosticare de la 2.000 la 10.000 de ruble.

În St. Petersburg, prețurile fluctuează în același interval. Dar un RMN în Saratov se poate face de la 2500 la 6500 de ruble. În Rostov, costul cercetării va varia de la 2.800 la 8.500 de ruble.

Prețul mediu al diagnosticului RMN în toată Rusia este de 4000-4500 de ruble.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.