logo

Cauze ale creșterii creatin kinazei din sânge

Când se testează, unii vor arăta o creștere a creatinkinazei în sânge. Motivele acestui fenomen nu sunt clare pentru toată lumea. Pentru creatinkinaza se înțelege un indicator nespecific, indicând deteriorarea mușchiului miocard situat în inimă, precum și a mușchilor scheletici. Un astfel de fenomen poate apărea cu atacuri de inimă, angina, hipertensiune arterială. Acest indicator al sângelui acționează ca un marker cu sensibilitate ridicată, care demonstrează deteriorarea mușchilor și a fibrelor nervoase.

Informații generale

Creatina kinaza este implicată în formarea și divizarea energiei. Astfel, această enzimă este dată activității unui intermediar, care în țesuturi oferă zone cu energie unde este necesar într-un grad mai mare. În corpul uman, consumul maxim de energie este demonstrat de mușchi.

Puteți găsi CPK în citoplasma a trei organe interne:

  • inima musculara;
  • muschii scheletici;
  • creierul.

În plus față de forma sub formă de citoplasmă, creatinkinaza poate avea o formă enzimatică mitocondrială. În special, vorbim despre prezența a două izoenzime: omniprezent și sarcomer. Primul este situat în toate organele și țesuturile, cu excepția mușchilor striați, în care este prezentă a doua componentă.

Ca parte a creatinkinazei, există două subunități: mușchi și creier. Pentru a le desemna, se folosesc literele M și B. În funcție de cum sunt combinate subunitățile, există trei tipuri de KFK: MM, MB și BB. Prima este locația în miocard și în mușchii scheletici. Denumirea MW menționează locația cea mai mare parte a miocardului. A treia opțiune implică localizarea în creier, prostată, sistemul urinar. În plus, ultima opțiune poate fi în neoplasme. Cu toate acestea, un test de sânge în absența patologiei nu ar trebui să demonstreze o creștere. În organism, concentrația ar trebui să fie minimă. Acest lucru se datorează faptului că enzima nu părăsește bariera hemato-encefalică.

Un test de sânge conține cel mai adesea o mențiune despre CK MM și MB. Creatina kinaza este reprezentată în principal de aceste două forme. Atunci când se ia un test de sânge pentru a determina activitatea enzimatică totală, tehnicienii de laborator lucrează cu MM și MB. În același timp, cu cât proporția CVV MV este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea afectării miocardului. Vorbind despre mușchii scheletici, până la 98% din ei sunt ocupați de KFK MM, și doar aproximativ un procent este alocat CF. În miocard, rapoartele prezintă numere diferite. În special, KFK MM demonstrează o cifră de 70%, iar MB este deja de 25-30%.

Analiza decodificării

În ciuda figurii mari, astăzi un test de sânge cu verificarea nivelului de CPV MV nu joacă la fel de mult ca înainte, atunci când diagnosticarea leziunilor miocardice. Acest lucru se datorează faptului că testul de sânge este acum mai convenabil să se realizeze utilizând markeri specifici, ca de exemplu, toponine. Cu toate acestea, o creștere a CFC MB poate clarifica imaginea clinică a patologiilor musculare.

Un test de sânge pentru creatinkinaza nu este necesar dacă o persoană este vătămată, de exemplu, din cauza durerii. De exemplu, durerea toracică severă a provocat căderea sau căderea a fost rezultatul unui accident. În acest caz, efectuarea unui test de sânge pentru CPK nu are sens.

În cele mai multe cazuri, analiza va arăta o creștere serioasă, dar va fi aproape imposibil să înțelegem de ce este doar creatin kinaza ridicată. În acest caz, analiza este efectuată pe MB.

Dacă vorbim despre indicatori normali, acestea diferă în funcție de sex. În special, analiza unui bărbat ar trebui să demonstreze un indicator al creatin kinazei totale la nu mai mult de 172 U / L. Pentru femei, cifra de 146 U / l este relevantă. Referindu-se la creatinkinaza, indicatorul MB ar trebui sa fie in limita a sase la suta din nivelul activitatii CPK. Orice creștere trebuie utilizată ca indicație pentru diagnosticarea mai detaliată.

Creșterea nivelului

Creșterea nivelului creatinkinazei în majoritatea cazurilor se datorează hipotiroidismului. De asemenea, a existat o creștere a numărului de pacienți care au fost diagnosticați cu hipokaliemie severă. Aceste boli diferă în ceea ce privește influența asupra structurii mușchilor scheletici.

În plus, nivelul acestei enzime poate crește dramatic ca rezultat al intoxicației. Oamenii de stiinta au aratat ca, cu alcool, pentru o zi sau doua, nivelul de CF va fi crescut. În cele mai multe cazuri vorbim despre intoxicații grele. În același timp, indicatorul alcoolicilor cronici nu se deosebește de normă, desigur, dacă nu vorbim de o băutură tare.

Destul de frecvent, infecția intramusculară poate fi cauza amplificării enzimelor. Injecțiile prescrise în scopuri terapeutice, precum și alte leziuni de natură mecanică, sunt șocante pentru organism. Prin urmare, cele mai multe ori aceste motive devin fundamentale în procesul de amplificare enzimatică.

Același efect este dat de operațiile chirurgicale, în timpul cărora se efectuează deteriorarea oricărui mușchi, prin urmare, expunerea la șocul lor. Creșterea nivelului în acest caz va fi înregistrată pentru câteva zile.

Creatin kinaza musculară poate fi găsită în țesutul cerebral. Cu toate acestea, dacă efectuăm o analiză comparativă, nivelul conținutului său va fi oarecum diferit. În particular, efectul asupra cantității de boală este sistemul nervos central.

Mai multe informații despre ridicare și coborâre

Este de remarcat faptul că creatinkinaza poate crește cu un număr mare de afecțiuni asociate cu leziuni cerebrale. Acestea pot fi boli de natură bacteriană, epilepsie și multe altele. Îmbunătățirea va varia în funcție de circumstanțe specifice.

Unii pacienți cu afecțiuni psihiatrice prezenți în acestea prezintă niveluri crescute de creatinkinază. In plus, cercetatorii au fost in masura sa identifice ca nivelul sau creste in cel putin doua duzini de procente de pacienti cu uremie.

Deoarece baza creatinkinazei este musculara scheletica, persoanele cu masa musculara scazuta au de obicei un nivel mai scazut decat cel normal. În caz contrar, există o relație inversă. De asemenea, merită subliniat faptul că nivelul poate varia în funcție de rasă.

Nu întotdeauna un test de sânge arată niveluri crescute ale creatinkinazei. Există cazuri de număr scăzut. Cu toate acestea, este mult mai puțin comună. În plus, nu este luat în considerare un indicator redus al CK MV ca un simptom semnificativ din punct de vedere diagnostic.

Această afecțiune observată poate fi afectată de ficat datorită consumului de alcool, cu o reducere a masei musculare. Nu exclude hipertiroidia, colagenoza. Sarcina, luând ascorbină sau aspirină, afectează de asemenea nivelul acestei enzime.

Impact asupra rezultatului

Uneori analiza poate produce rezultate incorecte. Acest lucru se datorează anumitor condiții fiziologice sau pregătirii incorecte pentru livrare. În special, exercițiul fizic poate afecta cifrele rezultate. Indicator dependent în special de creatinkinaza de la încărcăturile din persoanele neinstruite. Dacă transpirați în sala de gimnastică pentru prima dată în șase luni, merită să amânați analiza timp de trei zile.

Este interzisă efectuarea unei analize dacă efectuați infecții intramusculare, dacă ați operat recent o intervenție chirurgicală, mușchii au fost deteriorați ca urmare a unui accident. Toate acestea vor afecta performanța reală.

Normal pentru femeile însărcinate și pentru pacienții în pat care prezintă o scădere a nivelului enzimei. Alcoolul, problemele tiroidiene și diabetul pot, de asemenea, să crească. Dacă vorbim despre afro-americani, atunci nivelul normal al acestei enzime este mai mare decât cel al caucazienilor, deoarece nivelul masei musculare este mai mare.

În plus, efectul asupra nivelului de creatinkinază este consumul de anumite medicamente, inclusiv antibiotice. Prin urmare, este obligatorie să se consulte cu un medic înainte de a trece analiza, este posibil să amâne schimbarea la un alt moment.

Creatină fosfokinază (CPK): rata sângelui, cauze de creștere

Atunci când se efectuează un test de sânge, o persoană poate detecta o creștere a creatin fosfokinazei (CPK), numită adesea pur și simplu creatin kinază. Aflați imediat ce motive poate fi nu va funcționa. Cel mai probabil, medicul va prescrie teste suplimentare. Dar, după primirea primelor rezultate, se pot face unele concluzii.

Dacă creatin kinaza din sânge este ridicată, pot exista mai multe motive, dar cel puțin poate indica o deteriorare a mușchiului cardiac, care poate duce ulterior la infarct miocardic. Alți mușchi scheletici pot fi, de asemenea, afectați sau pot fi prezenți anomalii precum hipertensiunea arterială sau angină.

Care ar trebui să fie rata creatin kinazei?

Nivelul de creatinkinază la un copil și la un adult va fi diferit, deoarece depinde direct de vârsta persoanei. Acest lucru se întâmplă în funcție de evoluția mușchilor și a sistemului nervos uman. Ce înseamnă asta? În limbajul simplu - cu cât persoana este mai tânără, cu atât este mai mare nivelul enzimelor din corpul său. Prin urmare, dacă creatin kinaza este crescută la un copil, aceasta nu înseamnă că trebuie tratată urgent. Pentru a înțelege pe deplin situația, merită să ne dăm seama ce nivel de enzimă într-un test de sânge este normal pentru persoanele de diferite vârste:

După 12 ani, normele diferă de sex

Dacă nivelul CPK a crescut din nou după primul infarct miocardic, indică faptul că se poate întâmpla din nou. Trebuie să fii prea atent, deoarece el are abilitatea de a deghiza cu pricepere ca primul. De asemenea, activitatea crescută a enzimelor în acest caz poate vorbi despre dezvoltarea pericarditei.

Creatina kinaza a crescut

În majoritatea cazurilor raportate de creștere a creatinkinazei în sânge, hipotiroidismul se găsește atât la copii, cât și la adulți. Această boală afectează structura mușchilor scheletici. Dar nu neapărat asemenea teste de sânge indică prezența oricărei boli. Dacă creatin kinaza a crescut, aceasta poate fi cauzată de intoxicația cu alcool.

Oamenii de știință au observat că, după consumul de alcool, o creștere a creatin kinazei din sânge va fi observată pentru încă 2 zile. Dar acest lucru se aplică numai în cazurile excesive. Apoi nivelul de creatinkinază va fi restabilit, chiar dacă vorbim de alcoolism cronic.

Un alt motiv pentru creșterea CK în sânge poate fi probabilitatea de a avea o injecție musculară. De asemenea, atunci când un medic, indiferent de motiv, a prescris injecții înainte de testele de sânge, aceasta nu este norma pentru organism, în principiu. Prin urmare, ele pot fi atribuite unui alt motiv pentru care va exista o abatere de la norma cantității de enzime din corpul uman.

Orice intervenție chirurgicală va avea un efect similar, deoarece în timpul operației diferite grupuri musculare vor fi deteriorate. Un test de sânge va arăta că creatin kinaza din sânge este crescută pentru mai multe zile postoperatorii.

Dacă se observă o abatere de la normă în țesuturile cerebrale, cel mai adesea se referă la boli ale sistemului nervos central.

Există, de asemenea, anumite tipuri de medicamente care pot determina o creștere a nivelului creatin kinazei în sânge, acestea includ:

Creatin kinaza în sânge este crescută: de ce și ce să facem?

În prezența anumitor boli sau suspiciuni ale acestora, un test de sânge biochimic poate fi atribuit unui pacient pentru a determina nivelul creatin kinazei. Acest indicator important cu niveluri în creștere poate indica diferite probleme de sănătate. Cele mai importante și periculoase pentru sănătatea lor sunt leziunile musculare ale inimii - miocard.

Ce este creatina kinaza și care este rata acesteia?

Kratinkinaza - o enzimă care se găsește în celulele creierului, mușchii și inima

Creatina kinaza este o enzimă specifică găsită în mușchii scheletici, în miocard, în celulele creierului, plămânilor și tiroidei, adică cele mai importante organe ale corpului uman. Nivelul acestei enzime se modifică atunci când celulele acestor organe sunt deteriorate, prin urmare poate servi ca mijloc de diagnosticare a diferitelor patologii.

În analiza sângelui, acest indicator foarte precis și sensibil poate fi un marker al modificărilor musculare ale scheletului, în miocard, servind drept determinant auxiliar al prezenței atacurilor de inimă, anginei și tensiunii arteriale. Dacă creatin kinaza este ridicată, acest lucru poate indica probleme grave de sănătate, astfel încât importanța acestei enzime pentru diagnosticarea bolilor periculoase nu poate fi supraestimată.

Analiza creatin kinazei este atribuită ca o metodă de diagnosticare auxiliară pentru plângerile pacientului de durere în inimă, în spatele sternului, răspândirea pe brațul stâng, sub scapula și așa mai departe. De asemenea, o astfel de analiză poate fi atribuită dacă suspectați prezența bolilor asociate cu afectarea funcționării normale a mușchilor scheletici, de exemplu în miopatia și distrofia musculară.

Cel mai adesea, nivelul creatin kinazei este verificat pentru diagnosticarea precoce a infarctului miocardic acut.

Cantitatea sa în sânge crește în mod dramatic în primele ore după declanșarea durerii, astfel încât acest rezultat poate spitaliza foarte repede pacientul și îi poate salva viața.

O probă a acestei enzime este efectuată cu o analiză biochimică a sângelui. Cerințele pentru pregătirea pentru aceasta sunt exact aceleași ca și pentru celelalte teste de sânge. Acest post timp de cel puțin 8 ore înainte de prelevarea de probe de sânge, interzicerea consumului de alcool și fumat, luarea unui număr de medicamente, precum și protejarea corpului de stres și oboseală fizică.

Ratele creatin kinazelor variază în funcție de sex și de vârsta pacientului. În medie, nivelul creatinkinazei la un bărbat adult ar trebui să fie de 172 unități / l, iar la femei - nu mai mult de 146 unități / l. În cazul creșterii kinazei, aceasta poate constitui baza unei examinări mai profunde și mai extinse a pacientului pentru a identifica cauza acestei afecțiuni.

Motive pentru ridicare

Creatina kinaza a crescut? Semne de infarct miocardic!

Nu întotdeauna în cazurile în care, în funcție de rezultatele analizelor, creatin kinaza este crescută, aceasta este o consecință a bolii sau a patologiei severe. În unele cazuri, acest fenomen este temporar și trece pe cont propriu.

Motive posibile pentru creșterea nivelului CPK:

  • În primul rând, vorbim despre creșterea numărului cu o puternică intoxicare. Cu o cantitate semnificativă de alcool, nivelul acestei enzime poate fi în poziții înalte timp de aproximativ două zile. Interesant, în cazul alcoolicilor cronici, creatina kinaza practic nu depășește limitele normale.
  • De asemenea, o astfel de creștere a indicatorilor poate apărea atunci când medicul prescrie un curs de injecții intramusculare. Corpul reacționează la injecție, iar nivelul enzimei din sânge scade brusc.
  • Aproximativ aceeași imagine va fi observată după o intervenție chirurgicală care implică o disecție sau orice alt efect asupra mușchilor sau grupurilor lor. Corpul percepe o astfel de acțiune ca o leziune, iar starea de șoc este însoțită de o creștere accentuată a creatin kinazei din sânge. Un nivel ridicat poate dura câteva zile.
  • Ca dovadă a bolii în organism, o creștere semnificativă a datelor acestei enzime este observată în hipotiroidism. Acesta este unul dintre rezultatele testelor, conform cărora se suspectează cel mai adesea existența unor probleme cu glanda tiroidă.
  • De asemenea, un număr mare de probe de sânge poate indica prezența hipokaliemiei severe. Ambele boli sunt extrem de negative pentru starea musculaturii scheletice, măsurarea nivelului acestei enzime fiind extrem de importantă pentru diagnosticare.
  • Uneori se observă o creștere a nivelului enzimei în anumite boli asociate cu leziunile creierului și ale sistemului nervos central. Acestea includ următoarele boli: epilepsie, tulburări psihiatrice și infecții bacteriene.
  • Nivelul creatin kinazelor se modifică în timpul sarcinii, precum și la persoanele cu puternice mușchi "sportivi". Cu o lipsă de mase musculare, epuizare și anorexie, nivelul indicatorilor scade în raport cu norma. Același lucru este valabil și pentru un stil de viață sedentar.
  • De asemenea, prezența unui număr mare de creatinkinaze poate indica o varietate de afecțiuni cardiace asociate cu funcționarea normală afectată a mușchiului cardiac, precum și prezența unor astfel de amenințări de sănătate ca tetanosul și dezvoltarea de neoplasme maligne.

Toate datele privind nivelul crescut sunt motivele pentru efectuarea unor examinări aprofundate pentru a clarifica diagnosticul, deoarece ele indică doar existența unor probleme generalizate, care trebuie specificate.

Cum pot să normalizez indicatorul

Tratamentul depinde de cauza creșterii CPK

Acei pacienți a căror creatinkinază este crescută în funcție de analiză trebuie să acorde mai multă atenție tratamentului bolii subiacente. De asemenea, un rol important îl are o dietă echilibrată, respingerea obiceiurilor proaste, un stil de viață calm și echilibrat. Exercițiu moderat recomandat, mers pe jos în aer proaspăt și stabilizarea sistemului nervos.

În dieta ta trebuie să mănânci mai multe alimente care afectează pozitiv starea inimii și a țesutului muscular. Acestea sunt usturoiul, anghinarea, leguminoasele, nucile, broccoli, ovăzul, fructele de mare, precum și extractul de gingko biloba, care stimulează buna funcționare a vaselor de sânge.

Se recomandă reducerea consumului de sare și zahăr. Excesul de sare poate duce la o creștere a tensiunii arteriale și va determina dezvoltarea patologiilor vasculare. Acestea, la rândul lor, pot duce la întreruperea inimii și vor determina apariția unor boli cardiace grave, chiar și a unui atac de cord. Excesul de zahăr poate "rupe" pancreasul, provoacă apariția tulburărilor metabolice și apariția diabetului. Acest lucru duce la obezitate, ca urmare a faptului că vasele sunt înfundate cu plăci aterosclerotice.

Reducerea lumenului vascular este o cale directă spre patologia mușchiului cardiac și apariția unui atac de cord.

Deci o dieta sanatoasa cu un nivel ridicat de creatinkinaza este prima masura preventiva. Pe aceeași bază, pacienții pot fi recomandați să piardă în greutate. Fă-o drept și foarte încet. Pierderea prea rapidă a unei cantități mari de grăsime poate provoca procese patologice în organism, mai ales ireversibile.

Mai multe informații despre enzimă pot fi găsite în videoclip:

În plus, riscul de apariție a "îndoielilor în greutate" crește semnificativ atunci când un exces de acesta apare și dispare. Acest lucru prelungește miocardul deja infestat, care duce adesea la bolile sau leziunile sale. În orice situație, tranziția către un stil de viață sănătos și rațional ajută la îmbunătățirea organismului și la reducerea riscului de apariție a unor boli periculoase. În același timp, nivelul creatin kinazei se normalizează gradual treptat în timpul tratamentului bolii de bază.

Cauzele creatin fosfokinazei în sânge crescute

Creatin fosfokinaza - o enzimă care catalizează ATP, o sursă universală de energie și creatină. Acesta este consumat de organism în timpul activității fizice viguroase. O puteți găsi în celulele musculare ale inimii, ale creierului, ale plămânilor și ale mușchilor scheletici.

Rolul în corp

Din punct de vedere clinic, următoarele fracții au cea mai mare valoare:

  • MV - activitate crescută indică deteriorarea celulelor miocardice;
  • MM - o enzimă care se află în celulele țesutului muscular și crește atunci când acestea sunt deteriorate;
  • BB - o creștere a nivelului apare în procesele patologice din creier.

Dacă toate celulele enumerate mai sus sunt deteriorate, crește cantitatea de creatină fosfokinază din sânge. Departe de toată lumea știe ce este acesta, acest termen este cel mai adesea folosit de către cardiologi. Enzima este determinată pentru diagnosticarea precoce a infarctului miocardic acut, acest indicator vă permite să observați abaterile la locul de muncă deja la 2 ore de la debutul primului atac dureros.

Valoarea cantitativă este normalizată după câteva zile, deci o analiză ulterioară poate fi ineficientă. Un salt ascuțit este posibil cu miocardită, dar cifrele nu vor fi la fel de pronunțate ca și în cazul unui atac de cord.

Nivelurile reduse de creatinază se regăsesc adesea în bolile tiroidiene.

O creștere a nivelului creatinei apare adesea în timpul traumatizării fibrelor musculare și a bolii lor, de exemplu, în distrofia musculară. Unele boli ale creierului, intervențiile chirurgicale pot da și o rată de supraestimare a enzimei. Kreatinkaza va fi aproape întotdeauna mai mare decât nivelul prescris în utilizarea dozelor mari de alcool și droguri.

Conținut crescut de creatinază

La 80% dintre persoanele care suferă de hipotiroidism, nivelul enzimei va depăși norma, datorită faptului că boala afectează fibrele musculare.

Dacă încercați să determinați cantitatea de creatină tăiată într-o persoană care abuzează de alcool, veți găsi că este mai mult decât ar trebui să fie. Cu toate acestea, în alcoolicii cronici, valoarea rămâne aceeași.

Creșterea creatinei are loc cu injecții intramusculare, valoarea normalizează în câteva zile.

Un indicator care depășește nivelul normal se regăsește în multe boli ale creierului, de exemplu, meningită, comă uremică, encefalită, epilepsie. În fiecare caz, cantitatea de enzimă va fi ușor diferită.

La persoanele cu schizofrenie se determină o creștere a creanicazei. În același timp, un indicator digital se poate abate atât în ​​sus, cât și în jos cu o masă musculară insuficientă la o persoană.

Cauzele reducerii creatinei

Un nivel mai scăzut al enzimei are loc în diferite boli și condiții:

  • scăderea masei musculare a corpului (distrofie);
  • sarcinii;
  • hipotiroidism;
  • afectarea celulelor hepatice din cauza consumului excesiv de alcool;
  • colagen;
  • utilizarea aspirinei și a acidului ascorbic.
Din punct de vedere al diagnosticului, scăderea nivelului creatininei nu este semnificativă.

Cifrele normale pentru adulți și copii

La un copil, activitatea creatinazei va fi ușor mai mare decât la un adult, aceasta se datorează creșterii mai intense. Există diferențe în nivelul enzimei și sexului, la fel ca la femei, cifrele sunt mai mici decât la bărbați.

Pentru analiza biochimică, sângele este luat dimineața pe stomacul gol dintr-o venă.

Cum se manifestă cancerul de creatină în infarctul miocardic

Diagnosticarea corectă și corectă a infarctului miocardic poate salva viața unei persoane și vă va permite să începeți tratamentul corespunzător. În acest scop, persoanele care se confruntă devreme cu această patologie, care au o istorie de boli de inimă sau care au solicitat ajutor cu dureri în piept ar trebui să fie atent monitorizate de către cardiologi. Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să luați sânge pentru a determina nivelul de creatină în ordine. În câteva ore după declanșarea durerii, enzima devine mai mare și, după o zi, această cifră poate depăși valorile normale cu mai mult de 30 de ori.

Perioada, în timp ce enzima este cea mai activă, este destul de scurtă, motiv pentru care nu trebuie să amânați vizita la clinică a doua zi sau să sperăm că durerea va scădea.

Testele sanguine periodice (la fiecare 5 ore) vă vor permite să diagnosticați următorul atac al unui atac de cord, chiar și atunci când ECG nu reușește. Adesea, echipamentul determină al doilea atac, ca primul. Nivelurile crescute ale enzimelor pot indica o dezvoltare precoce a pericarditei sau a miocarditei.

Creșterea activității creatinazei la alte boli

Nu numai în cazul unui atac de cord și a unor afecțiuni ale creierului, creatinfosfokinaza este crescută în sânge, motivele pentru care poate fi ascunsă în alte stări ale corpului.

  1. polimiziot;
  2. manipulări chirurgicale;
  3. afectarea musculară din cauza rănirii;
  4. chmt și contuzarea creierului;
  5. boli reumatice ale inimii;
  6. accident vascular cerebral;
  7. embolie pulmonară;
  8. afectarea mușchiului cardiac în timpul hipoxiei;
  9. intoxicația cu alcool;
  10. tulburări mentale și patologii (schizofrenie, epilepsie pronunțată);
  11. leziuni pat;
  12. funcționarea defectuoasă a glandei tiroide;
  13. cancerul uterului, vezicii urinare și intestinelor.

Enzima creatină nu reacționează pentru boala hepatică, care nu este cauzată de intoxicația cu alcool.

Dacă creatin kinaza este ridicată, ce înseamnă aceasta

Creatina kinaza, cunoscută și sub numele de creatină fosfokinază, este o enzimă care funcționează în ciclul producerii de energie în timpul exercițiilor. Enzima suplimentează creatinina, care funcționează și pentru a produce energie. Suplimentele! Dar nu înlocuiește - este un compus chimic diferit.

Un loc important este ocupat de fracțiunile de creatinkinază, numite izoenzime. Pentru subiectul sănătății inimii este izoenzimul CK-MB interesant, care se numește inima. Nivelul acestei fracțiuni variază dacă se detectează leziuni ale celulelor miocardice.

Odată cu diagnosticarea precoce a infarctului miocardic, doar creșterea nivelului fracțiunii VM este înregistrată în interval de două până la patru ore după atacul durerii cardiace. Nivelul de revenire la normă se efectuează în interval de trei până la șase zile. Prin urmare, la o dată ulterioară, nu are sens să analizăm creatin kinaza pentru a detecta un atac de cord. Puteți utiliza analiza pentru creatinkinaza și pentru diagnosticul de miocardită acută, dar creșterea activității pentru aceste cazuri nu este atât de pronunțată.

Ce este creatinkinaza

Creatina fosfokinaza (CPK) accelerează conversia creatinei și a adenozin trifosfatului (ATP) într-un compus cu o mare energie numită fosfat de creatină. Acest proces creează impulsuri energetice necesare pentru contracția musculară și munca lor deplină în timpul efortului fizic.

Izoenzime creatine fosfokinaze

Molecula enzimei se compune din două componente diferite: B (din cuvântul englez "brain", care se traduce ca "creier") și M (din cuvântul englez "muscul" - muscular). Forma activă a substanței este dimer.

În cazul nostru, reprezintă o moleculă complexă, care constă din două sau mai multe componente simple. Astfel, CPK există în trei izoforme: BB, MB și MM. Între ele, ele sunt semnificativ diferite și aparțin uneia sau alteia structuri:

  • BB este o izoenzimă a creierului care este localizată în țesutul nervos al creierului, placenta, organele sistemului urinar și tumorile. La o persoană sănătoasă, aceasta nu poate fi detectată în serul de sânge, deoarece izoenzima nu poate penetra bariera hemato-encefalică (filtrul dintre sânge și țesutul nervos). KK-VV apare în sânge în condiții patologice cum ar fi accidente vasculare cerebrale și leziuni la nivelul capului.
  • MM este o izoenzimă musculară. Este situat în mușchii scheletici și miocard. Marea majoritate a enzimelor din sânge se încadrează în fracțiunea KK-MM.
  • MW este o izoenzimă hibridă, cantitatea predominantă fiind localizată în miocard.

Rolul în diagnosticare

Creatin fosfokinaza în cantități mari apare în sânge după leziunile conținute în organele și țesuturile celulelor. De regulă, acest lucru apare atunci când procesele patologice încalcă integritatea celulelor inimii și a mușchilor scheletici.

Nivelul acestei enzime în plasmă este unul dintre principalii indicatori utilizați pentru a diagnostica infarctul miocardic acut. Nivelul său crește după 4-8 ore după tulburările de flux sanguin în artera coronară și la 2-3 zile după începerea procesului, indicatorii revin la normal.

Există cazuri în care o persoană intră într-o clinică cu simptome tipice de atac de cord, dar ECG nu inițiază această boală. În acest caz, determinarea nivelului CPK permite timp pentru a face diagnosticul corect.

Pentru utilizarea mai informativă, folosiți tehnici suplimentare de laborator și instrumentale. Definiția myoglobinei proteine ​​și a troponinei este foarte populară printre cardiologi. Conform rezultatelor numeroaselor studii, acestea au prezentat un conținut de informație mai mare decât determinarea activității creatinkinazei din fracțiunea MF.

Deoarece creatină fosfokinaza este localizată în celulele diferitelor țesuturi, rolul diagnostic al acestei analize nu este semnificativ în formularea infarctului miocardic acut. În plus, izoenzima fracției MF ocupă doar 5% din total.

Creatin kinaza. normă

Pentru a determina norma creatinkinazei în plasma sanguină, se folosesc indicatori ai limitei superioare a normalului, care sunt exprimate în U / l și sunt determinați la o temperatură de 370 ° C:

  • nou-născuți până la 5 zile de viață - 652;
  • de la 5 zile la 6 luni - 295;
  • de la 6 la 12 luni - 203;
  • de la 1 la 3 ani - 228;
  • copii preșcolari de la 3 la 6 ani - 149;
  • băieți între 6 și 12 ani - până la 247 de ani, iar fetele la această vârstă - 154;
  • băieți între 12 și 17 ani - 270;
  • fete de la 12 la 17 ani - 123;
  • bărbați de 17 ani și peste - 270;
  • femei peste 17 ani și peste - 167 de ani.

Dacă, ca rezultat al analizelor, valoarea activității CPK este apropiată de 0, atunci aceasta poate indica o boală a glandei tiroide și, în cazuri rare, motivul este un stil de viață sedentar. În mod normal, la femeile gravide, această cifră poate scădea semnificativ, dar acest lucru nu este un motiv pentru care se confruntă.

La copii, nivelul creatin-kinazei poate crește de mai multe ori în cazul distrofiei musculare. Această analiză este capabilă să arate cât de mult a deteriorat membranele din fibrele musculare.

Ce se întâmplă cu enzimele din infarctul miocardic

La câteva ore după declanșarea durerii în stern, cantitatea de CPK începe să crească și până la sfârșitul zilei poate crește de mai multe ori. Enzimele din sânge nu ajung mai mult de 3 zile. După 72 de ore, valoarea indicatorului se stabilizează la o valoare validă.

Dacă după o anumită perioadă de timp creatina fosfokinază începe să crească, dacă există simptome relevante, atunci aceasta sugerează că persoana a suferit un al doilea infarct miocardic. De asemenea, poate semnala dezvoltarea complicațiilor sub formă de miocardită și pericardită.

Creatina kinaza a crescut. motive

  • Distrofie musculară.
  • Inflamații ale sistemului muscular.
  • Leziuni musculare traumatice sau sindrom de comprimare.
  • Perioada postoperatorie.
  • Leziuni cerebrale și contuzii creierului.
  • Afecțiuni vasculare ale creierului.
  • Afecțiune psihică.
  • Insuficiență cardiacă cu tulburări de ritm.
  • Exercițiu fizic excesiv (un sport deosebit, condiții dificile de lucru).
  • Afecțiuni endocrine: diabet zaharat, hipotiroidism, care sunt însoțite de o producție redusă de hormoni.
  • Oncopatologia, prezența tumorilor, cel mai adesea în organele sistemului urogenital.
  • Efectele anumitor medicamente.
  • O imagine sedentară, care duce la afectarea circulației sângelui și a hrănirii țesuturilor.
  • Abuzul de alcool.

Cum se face analiza?

Înainte de a lua testul nu trebuie să beți alcool și anumite grupuri de medicamente. Acestea includ statine, antibiotice, medicamente psihotrope, analgezice narcotice și non-narcotice. Cu o zi înainte de analiză, limitați activitatea fizică. Ei dau sânge devreme dimineața, pe stomacul gol.

Pentru a determina nivelul de activitate al CPK, este necesar să se ia sânge venos. În condiții de laborator, sângele este împărțit în ser și plasmă, apoi se măsoară activitatea enzimatică pe 1 litru de ser. Pentru un rezultat mai precis, pacientul este rugat să repete analiza după 3 zile.

Interpretarea rezultatelor

Decodificarea rezultatului trebuie efectuată de către medicul curant. O creștere a activității enzimatice poate indica numai tensiunea de lucru sau deteriorarea țesutului nervos al creierului, mușchilor cardiace și scheletici.

constatări

Un test de sânge pentru activitatea enzimatică este utilizat în scopuri diagnostice pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului. Această tehnică vă permite să diagnosticați infarctul miocardic acut în stadiile incipiente și procesele patologice din sistemul muscular uman. De asemenea, vă permite să monitorizați starea de sănătate a pacientului și să preveniți complicațiile.

Creatin kinaza (CPK): rata de sânge, cauze de creștere, rol în diagnostic

Atunci când un pacient livrat de o ambulanță cu suspiciune de infarct miocardic acut este testat, printre lista lungă de indicatori că medicul este interesat este probabil să fie un astfel de studiu ca activitatea de creatinkinază. De obicei, lucrătorii din domeniul sănătății, care se agită în jurul unui pacient greu, repetă adesea o abreviere care este de înțeles numai de ei înșiși - CPK. Dar aceasta este creatin kinaza, sau, așa cum o numesc, creatină fosfokinază (CPK).

Determinarea activității creatinkinazei este de mare importanță în diagnosticul de laborator clinic - infarct miocardic acut la aproape toți pacienții au o creștere regulată și pronunțată în activitatea creatinkinazei totale (în principal datorită fracțiunea MB, care este determinată și de posibilitățile, dar mai întâi doar ghici).

Creatine kinază, creatin fosfokinază și fracțiuni izoenzime

Creatina kinaza este o enzimă care este implicată în metabolismul energetic al țesuturilor, acționând ca un catalizator pentru transformările biochimice importante, în special accelerează procesul de fosforilare a creatinei, astfel încât acesta din urmă poate oferi o bază energetică pentru contracția musculară.

Majoritatea enzimei este concentrată în mușchii scheletici, în mușchi al inimii, în fibrele musculare netede ale uterului și în țesutul nervos al creierului.

Activitatea CPK suprimă hormonul tiroidian - tiroxina.

Două creatin kinazei dimer (V și M) constituie molecula de enzimă pentru a forma o combinație (izoenzime), și cu toate că fiecare dintre izoenzime obținute își găsește locul în diferite țesuturi, deși unele oferă o preferință mai mare, cu toate acestea, izoenzimele difera ca aparținând unui anumit organ :

  • MM este o izoenzimă musculară, cu localizare predominantă în mușchii scheletici (CK-MM) - ponderea acesteia în plasma sanguină reprezintă până la 98% din activitatea totală a creatinkinazei;
  • BB - izoenzima cerebrală, localizarea preferențială este evidentă (CC-BB) - în plasmă sau ser nu este detectată, deoarece nu depășește bariera hemato-encefalică (apare în sânge în TBI sever sau accident vascular cerebral);
  • MB este o izoenzimă hibridă (CK-MB), preferă mușchiul cardiac, unde se găsește în cantități mari, în ser (plasmă), cota sa este de aproximativ 2% din totalul activității creatinkinazei.

Astfel, într-un studiu de laborator al activității globale a enzimei, care în mod obișnuit continuăm să numim CPK, implică activitatea fiecăruia dintre izoenzimele secretate în sânge din mușchiul inimii (2%) și din mușchiul scheletic (98%).

Norme pentru adulți și copii

Activitatea creatinkinazei este în mod natural mai mare la copii, deoarece acestea cresc și se dezvoltă intens, toate procesele sunt accelerate. În plus, activitatea enzimatică depinde de sex (mai mare la bărbați), de construirea corpului (cu cât este mai mult pompa musculară, cu atât activitatea enzimatică este mai mare) și activitatea fizică (în cazul persoanelor care păstrează corpul în formă - CPK crește). Cu toate acestea, valorile creatinkinazei în funcție de sex, vârstă și alți factori pot fi judecați pe baza tabelului:

Copii cu vârsta până la 5 zile

de la 5 zile la șase luni

de la 6 la 12 luni

Copiii de la un an la trei ani

Copiii între 6 și 12 ani

Băieți, băieți de la 12 la 17 ani

Băieți, bărbați de peste 17 ani

Fete, fete de la 12 la 17 ani

Fete, femei peste 17 ani

Sângele pentru studiul activității creatinkinazei este luat în același mod ca pentru alte analize biochimice: postul, cu excepția fumatului (pe oră) și reducerea intensității stresului fizic și emoțional (în general, totul este ca de obicei).

Semnificația creatinkinazei în căutarea diagnostică

Creatin kinaza în cantități mari începe să intre în sânge când celulele care o conțin sunt deteriorate. Cel mai des se întâmplă atunci când cardiomiocitele și celulele musculare scheletice sunt afectate, prin urmare, activitatea CPK este atât de importantă în ceea ce privește diagnosticarea infarctului miocardic acut.

În plus, acest test de laborator oferă o asistență semnificativă în monitorizarea evoluției bolii. Datorită faptului că activitatea creatinkinazei în infarctul miocardic este crescută în mare măsură deja în primele ore ale bolii, QC este recunoscut ca marker timpuriu al MI. Formele șterse ale bolii și atacurile de cord repetate nu scapă de acest test de laborator, când ECG nu ajută prea mult.

Apropo, există un alt test biochimic, care reacționează foarte devreme la deteriorarea celulelor musculare ale inimii, este mioglobină, nivelul său ridicat poate fi observat chiar înainte de QC.

Întrucât activitatea QC totală poate să apară din țesuturi diferite, rolul său în diagnosticul MI nu este la fel de important ca semnificația determinării izoenzimei sale, fracțiunea MV, creșterea activității în infarctul miocardic este cea mai specifică (ponderea KK-MB este de 5% sau mai mult din activitatea totală creatin kinaza).

Spectrum izozime creatină kinază - fracție MV

Este dificil să se supraestimeze valoarea unui astfel de indicator de laborator ca o izoenzimă QC-MB sau fracțiunea MB. Activitatea totală a creatinkinazei este, desigur, o analiză foarte informativă, dar constă într-o creștere a activității altor izoenzime, adică este foarte probabil că există un atac de cord, dar o convingere totală că acest IM este doar o activitate (sau conținut) Fracție MV.

În mod normal, valorile acestui indicator nu pot depăși 10 U / l (conținutul este mai mic de 10 mg / l), sau mai degrabă, acestea ar trebui să fie mai mici. Dar lucrul este ca nu toate laboratoarele au un kit de testare pentru QC-MB, de exemplu, in spitalul raional, care nu are un departament specializat (cardiologie), este pur si simplu nepotrivit sa pastreze reactivii si chiar mai mult in clinica. Această analiză este efectuată la pacienții cu atac de cord și ambulanța urmărește să livreze o persoană cu boală de inimă suspectată cât mai curând posibil la o clinică sau un departament de cardiologie.

Activitate sporită a fracțiunii MB:

  • În cazul infarctului miocardic: creșterea începe după 4-6 ore de la un atac, maximul fiind observat după 18-30 de ore, revenind la normal (dacă totul este bine) timp de 3 zile;
  • Cu o patologie ereditară neuromusculară, numită cardiomicodistrofie Duchenne, care are o leziune progresivă a mușchiului striat.

Studiul izoenzimelor creatin-kinazei musculare cardiace este valabil nu numai pentru diagnosticarea leziunilor miocardice, KK-MB joacă un rol semnificativ în monitorizarea stării pacientului.

Comportamentul enzimelor la infarctul miocardic

Trebuie notat faptul că în infarctul miocardic, în plus față de creatin kinaza, există valori crescute ale activității altor enzime legate de mușchiul inimii (AsAT, LDH, aldolaza), însă dinamica acestora este mai puțin caracteristică (datele din tabel).

Tabelul arată că deja după 2 - 4 ore după declanșarea durerii, activitatea creatinkinazei începe să crească.

Până la sfârșitul primei zile a bolii, activitatea creatinkinazei poate fi crescută de la 3 la 30 de ori. Între timp, perioada de "jumătate de ședere" QC în fluxul sanguin este relativ mică, așa că în curând puteți vedea valorile normale ale activității CPK.

Creșterea crescătoare a enzimei după scăderea acesteia (dacă există simptome relevante) sugerează că pacientul are un nou atac de cord, care este adesea mascat pe ECG ca primul. Cu toate acestea, oa doua creștere poate indica dezvoltarea (plus IM) a miocarditei sau pericarditei.

În acest sens, activitatea QC se determină la fiecare 4-6 ore în primele 2 zile (48 de ore) ale bolii și, de aceea, adesea doctorii pronunță o abreviere incomprehensibilă (KFK). Dacă totul merge bine în primele două zile, activitatea enzimei continuă să fie determinată, dar numai o dată pe zi, fără a uita că KK-MB este cel mai specific indicator.

graficul activității fracțiunii CF CU (verde) și al altor markere ale diagnosticului MI

Conservarea pe termen lung a valorilor crescute ale creatin fosfokinazei în termeni de prognostic nu este considerată un semn foarte încurajator.

Creșterea activității lactate dehidrogenazei (LDH) nu are loc la fel de rapid ca creatin kinaza, dar durează un timp mai îndelungat, ceea ce vă permite să faceți un diagnostic când infarctul miocardic a îmbătrânit timp de câteva zile.

Dinamica activității aspartat aminotransferazei în infarctul miocardic este intermediară între activitatea creatinkinazei și lactat dehidrogenazei. Cu toate acestea, acest indicator este, de asemenea, investigat și considerat important dacă se suspectează leziuni ale miocardului.

Și multe alte boli...

În plus față de infarctul miocardic, pentru care creatin fosfokinaza este un marker timpuriu al deteriorării mușchiului cardiac (crește de 10 până la 30 de ori în primele ore și atinge un maxim după 20 până la 30 de ore), se observă o creștere a activității enzimatice într-o serie de alte condiții patologice:

  1. Toate tipurile de distrofii musculare;
  2. Polimiozită, miozită virală;
  3. Leziuni traumatice ale sistemului muscular (sindrom de strivire sau sindrom de accidente);
  4. Operație extensivă (perioada postoperatorie);
  5. O stare de hipermetabolism al mușchilor scheletici, numită hipertermie malignă (stare fulminantă acută). Această patologie se dezvoltă în timpul anesteziei generale pentru intervenții chirurgicale și poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului;
  6. Traumatisme cerebrale traumatice, contuzii cerebrale;
  7. Patologia vasculară a creierului;
  8. Accident vascular cerebral (ischemie cerebrovasculară);
  9. Boala cardiacă reumatică;
  10. Tulburări ritmice ale insuficienței cardiace (congestive);
  11. Embolie pulmonară (activitatea crescută a creatinkinazei este relativ rară);
  12. Deteriorarea muschiului inimii în timpul hipoxiei (șoc, hipertermie);
  13. Stres semnificativ asupra sistemului muscular (alergare, sportivitate sportivă, activități profesionale);
  14. Injecțiile anumitor medicamente în mușchi (medicamente, analgezice non-narcotice, anumite antibiotice, sedative și medicamente psihotrope);
  15. Fenomenul lui Raynaud;
  16. Intoxicarea cu stricnină;
  17. Tulburări circulatorii și trofism care duc la apariția necrozei (leziuni de presiune) - probleme ale pacienților cu patologie slăbită;
  18. Spasme ale mușchilor scheletici;
  19. Intoxicație acută cu alcool;
  20. Psihologia psihologică (epilepsie, sindromul mani-depresiv, schizofrenia);
  21. Expunerea la radiații radioactive cu dezvoltarea bolii acute de radiații;
  22. Patologia glandei tiroide cu o scădere a funcției sale (hipotiroidism);
  23. Maladii neoplasme localizate în uter, intestine, vezică urinară și alte organe.

Având în vedere că tiroxina (hormonul tiroidian) inhibă activitatea creatinkinazei, la pacienții cu patologie tiroidiană cu funcție scăzută, activitatea enzimatică poate crește de până la 50 de ori, în timp ce activitatea îmbunătățită a glandei tiroide, dimpotrivă, reduce activitatea CPK.

Creatina kinaza nu crește în angina și această enzimă practic nu reacționează la suferința ficatului și a plămânilor, chiar dacă celulele acestor organe, din orice motiv, altele decât tumorile maligne, vor începe să se prăbușească viguros.

Cauze ale creșterii creatin kinazei din sânge

Creatin kinaza este unul dintre cei mai importanți parametri biochimici din sânge. Deoarece schimbările în cantitatea de enzime vor indica înfrângerea unui organ.

Ce este cretin-kinaza?

Creatina kinaza este o enzimă dependentă de magneziu care promovează formarea compusului de înaltă energie a fosfatului de creatină cu adenazină trifosfat (ATP) și creatinină printr-o reacție chimică complexă numită fosforilare. În acest caz, grupul de fosfor din ATP este detașat și atașat la creatinină, cu formarea de adenazindifosfat și fosfat de creatină.

Creatina fosfat utilizată de corpul uman cu exerciții fizice sporite, stres emoțional, deoarece are o valoare energetică ridicată, care ajută la compensarea lipsei de energie din organism în timpul condițiilor descrise mai sus.

Creatina fosfokinaza poate fi găsită în citoplasmă și mitocondriile celulelor diferitelor organe. Creatin fosfokinaza are două subunități: muscular (M-musculare) și cerebral (B-creier).

În funcție de combinația acestor subunități și localizarea lor, se disting următoarele izoenzime ale creatin fosfokinazei:

  1. Mușchi de inimă. În inimă există o izoenzimă creatină fosfokinază (CK) - CK-MM. În cazul infarctului miocardic, se constată o creștere semnificativă a izoenzimei creatinfosfokinazei. Aceste modificări sunt semnificative din punct de vedere diagnostic la diagnosticarea infarctului miocardic. Această izoenzimă este, de asemenea, prezentă în cantități mari în mușchii scheletici.
  2. Creierul. Creierul are, de asemenea, o izoenzimă, creatină fosfokinază KK-BB. O creștere a acestei izoenzime va fi o dovadă în favoarea deteriorării celulelor creierului și a structurii acestora. Este, de asemenea, un criteriu important de diagnosticare.
  3. Țesut muscular În fibrele musculare există izoenzima creatină fosfokinază - KK-MB. Cel mai adesea se găsește în mușchii scheletici. În consecință, atunci când miociturile sunt deteriorate, nivelul izoenzimelor musculare creatină fosfokinază crește.

Creșterea creatin fosfokinazei totale nu este un indicator specific și poate indica daune oricărui organ sau țesut. Din punct de vedere clinic, cea mai importantă este izoenzima kinetică cardiacă.

Creșterea QC-MB are loc la 4 ore după primul atac dureros și revine la normal la 6 zile după debutul bolii. Prin urmare, această izoenzimă este esențială în diagnosticarea precoce a infarctului miocardic și este ineficientă în etapele ulterioare.

Cum se determină conținutul enzimei în sânge?

Pentru a determina creatin kinaza din sânge, sângele venos luat de la un pacient este utilizat, sub rezerva mai multor reguli.

Aceste reguli includ:

  1. Persoana examinată nu ar trebui să ia 12 ore înainte de a determina enzima.
  2. Pacientul trebuie să elimine suprasolicitarea fizică și emoțională cu 30 de minute înainte de studiu.
  3. Cu 30 de minute înainte de procedură, pacientul este interzis să fumeze.

Măsurați creatin fosfokinaza în unități pe litru. Pentru cercetare folosind atât metode directe cât și indirecte. Cu determinare directă a creatininei și cu indirect - fosfat de creatină. Adică, substratul este determinat înainte și după reacția cu creatinfosfokinaza.

Determinarea activității creatinkinazei în sânge are o serie de caracteristici.

Unele dintre ele sunt:

  1. La stabilirea reacției directe, se determină cantitatea absolută de fosfat de creatină după reacția de hidroliză. Nivelul creatinin fosfokinazei este determinat de nivelul fosforului organic format după reacție.
  2. Într-o reacție indirectă, o cantitate determinată anterior de creatinină este utilizată colometric. Diacetilul și alfa-naftolul sunt utilizați ca reactivi.

Metoda colorimetrică și reacția de hidroliză sunt metode unificate pentru determinarea nivelului creatin fosfokinazei și izoenzimelor sale. Nivelul creatin fosfokinazei face parte din testele de sânge biochimice.

Creatină kinază normală din sânge

Creatin fosfokinaza și izoenzimele sale sunt determinate în sângele venos. Valoarea enzimei depinde de vârstă, sex și prezența unei boli somatice la un pacient. În plus față de acești factori, nivelul creatin fosfokinazei depinde de masa musculară a studiatului și de nivelul activității sale fizice.

În comparație cu adulții, creatina kinaza copilului este ridicată:

  • La vârsta de 2 până la 5 zile, rata creatinkinazei este de 625 unități pe litru,
  • de la 5 zile la 6 luni - 295 unități pe litru, de la 6 la 12 luni - 203 unități pe litru.
  • Din primul an de viață până la 3 ani, valoarea normală a creatinkinazei este de 228 unități pe litru, de la 3 la 6 ani - 149 de unități pe litru.
  • De la vârsta de 6 ani și peste, valoarea depinde de sex:
    • Femeie: între 6 și 12 ani - 154 unități pe litru, de la 12 la 17 ani - 123 unități pe litru, peste 17 ani - 167 unități pe litru.
    • Bărbați: între 6 și 12 ani - 247 de unități pe litru, de la 12 la 17 ani - 270 de unități pe litru, de peste 17 ani - 190 de unități pe litru.

O creștere a creatinkinazei este o dovadă a afectării celulelor organelor corespunzătoare, un proces inflamator. Scăderea concentrației de creatin fosfokinază din sânge nu are valoare diagnostică.

Rolul enzimei în sânge

  • Creatina fosfat kinaza este un catalizator în reacția de adiție a reziduului de acid fosforic la creatinină. Reziduul de fosfor necesar pentru această reacție, corpul ia din adenozin trifosfat, care este principalul material energetic al corpului. Consecința acestei reacții este formarea unui compus de mare putere - fosfat de creatină.
  • De asemenea, un produs secundar al reacției de fosforilare a creatininei este difosfatul de adenozină, care este folosit în continuare ca material energetic. Fosfatul de creatină este utilizat de organismul uman în deficiențe energetice severe.
  • Un exemplu ar fi exercițiul greu, stresul emoțional, stresul intelectual intens. Majoritatea fosfatului de creatină este folosită de țesutul muscular în timpul contracției sale intense. Acesta este motivul pentru care cea mai mare parte a fosfokinazei creatininei, și anume izoenzima sa - CK MM și CK MV, este localizată în țesutul muscular.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Motive pentru abaterea indexului creatinkinazei de la normă

Dacă integritatea celulelor care conțin creatină fosfokinază este încălcată, enzima și izomerii săi intră în sânge. Prin urmare, timpul petrecut în analiză și interpretarea sa competentă vor ajuta la protejarea pacientului împotriva consecințelor patologice care amenință viața.

Ce înseamnă o creștere a valorilor normale ale enzimelor în sânge?

Există o creștere fiziologică a creatin fosfokinazei și a izoenzimelor sale serice.

Această creștere este observată în astfel de grupuri ale populației umane:

  • În primele zile de viață a copilului, se constată o ușoară creștere a creatin fosfokinazei.
  • În cazul activității fizice se utilizează intens creatină fosfokinază, astfel încât cantitatea sa crește.
  • În primele zile după naștere, nivelul enzimei crește la femei.

O creștere semnificativă a enzimei este observată în astfel de condiții:

  • Când infarctul miocardic macrofocal.
  • Dacă pacientul are distrofie a mușchilor.
  • Cu leziuni traumatice ale țesutului muscular (fragmentare).
  • Cu insuficiență circulatorie și șocuri de origini diferite.

O creștere moderată a creatin fosfokinazei se observă în următoarele condiții:

  1. Cu infarct miocardic focal mic.
  2. Când leziuni locale la mușchii scheletici.
  3. Dacă pacientul are convulsii convulsive.
  4. Când hipotiroidismul.
  • Dacă integritatea celulelor este perturbată, creatin kinaza și izoenzimele sale, care sunt conținute în structura celulelor specifice, sunt eliberate în sânge. Îmbunătățirea acestei enzime și a izomerilor săi se utilizează în diagnosticarea precoce a infarctului miocardic și a inflamației țesutului muscular.
  • Acest lucru se datorează faptului că concentrația izoenzimelor musculare în sânge în primele ore după declanșarea infarctului miocardic crește de la șase la douăzeci de ori. Activitatea creatinin fosfokinazei și cantitatea sa este direct legată de severitatea și dimensiunea afectării miocardice.
  • În cazul infarctului miocardic cu focalizare mare, concentrația în sânge a creatinin kinazei musculare izoenzime crește de la cincisprezece la douăzeci de ori, iar cu focal focal mic - de la șase la doisprezece ori. Studiul se desfășoară la intervale de patru până la șase ore. În a doua zi după declanșarea atacului dureros, concentrația de CPK al mușchiului cardiac scade, iar studiul său devine neinformativ.
  • Creșterea semnificativă semnificativă a concentrației de creatinkinază va depune mărturie în favoarea infarctului miocardic recurent, un atac de creștere a frecvenței cardiace. De asemenea, poate indica aderarea miocarditei sau pericarditei și necesită un diagnostic atent.
  • Creșterea cantității de CK-MM (izoenzima musculară creatină fosfokinază) în fluxul sanguin va fi detectată în orice formă de distrofie musculară. Numărul mare de enzimă se observă în inflamația virală a țesutului muscular, polimiozita și rabdomioloza.
  • De asemenea, KK-MM crește cu încărcături inadecvate ale mușchilor. În bolile musculare ale genezei neurogenice a creatinin fosfokinazei nu se modifică, deci nu are valoare diagnostică.

Care este pericolul creșterii creatinin fosfokinazei în sânge?

Cu o cantitate crescută de creatinin fosfokinază, există riscul ca pacientul să fi dezvoltat o afecțiune care pune viața în pericol.

În plus, bolile de mai sus sunt posibile astfel de boli:

  1. Accidente și arsuri.
  2. Scăderea funcției tiroidei.
  3. Tumora din corp.
  4. Acceptarea băuturilor alcoolice, a medicamentelor hormonale, a analgezicelor.
  5. intervenții chirurgicale.
  6. Epilepsie și convulsii.

Motivele pentru scăderea creatin fosfinei totale pot fi următoarele:

  • Scăderea masei musculare.
  • Inflamații sistemice (artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic, dermatomiozită, vasculită inflamatorie).
  • Deteriorarea hepatice cauzată de abuzul sistemic de alcool.
  • Îmbunătățiți funcția tiroidiană. Identificat la 60% dintre pacienții cu hipertiroidism.
  • Acceptarea acidului ascorbic, amikacin, acid acetilsalicilic.
  • Primul trimestru de sarcină.

Principiul tratamentului pacienților cu creatină kinază crescută.

Creșterea creatin fosfokinazei și izoenzimelor sale nu este o boală independentă. Aceste schimbări vor împinge numai ofițerul medical la un posibil diagnostic. După diagnosticare, trebuie să începeți tratarea bolii. Este deosebit de important să nu pierdeți infarctul miocardic, deoarece este mortal.