Anevrism vascular cerebral

Ivan Drozdov 03/02/2017 1 Comentariu

Anevrismul cerebral este o formare patologică localizată pe pereții vaselor intracraniene, tinde să crească și să umple cavitatea cu sânge. Zidul vasului afectat se extinde, ca urmare a faptului că acesta începe să preseze asupra nervilor din apropiere și a țesutului creier responsabil pentru activitatea vitală și funcționarea corpului. Având o dimensiune mare, anevrismul se poate rupe și poate duce la cele mai grave consecințe - un accident vascular cerebral cu consecințele care rezultă, comă sau moarte.

Cauzele anevrismului cerebral

Formarea anevrismelor intracraniene este aproape întotdeauna asociată cu tulburări patologice ale țesuturilor vasculare. Bolile dobândite sau congenitale contribuie la distrugerea pereților vaselor de sânge, reduc tonul și delaminarea acestora. Vasele slabe nu rezistă presiunii naturale a fluxului sanguin, ducând la formarea anevrismului în cel mai subțire loc, sub formă de proeminență a peretelui, cu acumularea de sânge în cavitate.

Principalele motive care provoacă distrugerea pereților vasculare și apariția unui anevrism intracranian includ:

• Anomalii genetice care se manifestă nu numai ca boli congenitale, ci și dobândite.
• Hipertensiune. Pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea și devin acoperite de microcrasuri datorită tensiunii arteriale excesive asupra lor. În cazul expunerii patologice prelungite, poate apărea proeminența peretelui vasului subțire și, ca o consecință, dezvoltarea anevrismului.
• Ateroscleroza. Aspectul plăcilor aterosclerotice și distrugerea pereților vasculari sunt adesea combinați cu hipertensiunea arterială, crescând astfel riscul de anevrisme.
• Tulburări intracraniene. Cu CCT închis, poate să apară leziuni ale arterelor cerebrale de pe carcasa dură, ca urmare a apariției anevrismelor pe pereții lor.
• Infecții ale creierului În astfel de cazuri, anevrismele sunt o complicație a bolii de bază, de exemplu, meningita acută, endocardita bacteriană sau bolile fungice.
• Tumor embolism. Anevrismul apare pe fondul suprapunerii parțiale a patului vasului cu o bucată de tumoare, detașată de corpul de învățământ.
• Expunerea la radiații.

Dacă una dintre bolile sau afecțiunile descrise este susceptibilă, o persoană ar trebui să fie examinată periodic de către specialiști și, dacă este necesar, să fie supusă unui tratament. Analiza periodică a stării vaselor creierului va permite timp pentru a observa evoluția patologiei și va lua măsurile adecvate.

Anevrismul cerebral: simptome

La debutul bolii, simptomele unui anevrism al creierului sunt ușoare. Semnele care sunt adesea similare cu manifestările bolilor neurologice, puțini sunt atenți, în timp ce boala continuă să se dezvolte. Dacă în stadiul inițial patologia vaselor cerebrale nu a fost detectată și ca rezultat al acestui anevrism a crescut la dimensiuni mari, atunci pacientul începe să arate simptome mai pronunțate ale acestei boli:

• Dureri de cap. Pulsarea moderată, care se manifestă mai des pe de o parte și în zona orbitelor, are loc atunci când anevrismul vaselor care trec în țesuturile de suprafață ale meningelor. Dacă patologia este localizată în țesuturile interne ale măduvei, atunci durerile de cap nu pot fi deranjate din cauza absenței receptorilor de durere în aceste structuri.
• Soreness în față. Simptomul apare în timpul dezvoltării anevrismului în pereții arterei carotide și a presiunii asupra proceselor nervului facial.
• Tulburări vizuale. Anevrismul, localizat în apropierea nervilor optici, le poate stoarce și, prin urmare, poate cauza afectarea vizuală. Dacă boala se dezvoltă în imediata vecinătate a mănunchiului nervului optic, atunci pacientul poate pierde din vedere parțial sau poate orbi.
• Convulsii. Contractiile musculare apar involuntar atunci cand sunt stranse prin anevrisme mari ale tesuturilor emisferelor mari, care sunt responsabile pentru functiile motorii. Convulsiile cauzate de anevrism nu sunt similare crizelor epileptice, totuși, apartenența lor la boală poate fi diagnosticată numai în timpul unei examinări detaliate.
• Tulburări neurologice cauzate de compresia nervilor cranieni. Ca rezultat, pacientul poate scădea gustul și auzul, manifesta manifestări facială și ptoză superioară a pleoapei.
• Atacuri tranzitorii ischemice. În funcție de vasul sau artera, care este afectată de un anevrism, pacientul dezvoltă atacuri acute de tulburări de aprovizionare cu sânge cerebral, care durează până la o zi. Acest proces este însoțit de amețeli (până la pierderea conștienței), pierderea orientării, scăderea memoriei și sensibilității, paralizia membrelor și a anumitor părți ale corpului.

Într-o stare aproape de ruptura unui anevrism, natura simptomelor se schimbă în pacient. Intensitatea semnelor neurologice descrise crește, ca urmare a faptului că pacientul simte o deteriorare vizibilă a sănătății. În acest stadiu, accesul la medici este deja o măsură urgentă, altfel ruptura anevrismului amenință cu consecințe ireversibile și moarte.

Tipuri de anevrisme

În funcție de semnele externe și structura de dezvoltare, există 3 tipuri de anevrisme intracraniene:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

1. Bagular - o pungă rotundă cu sânge în interior este atașată la peretele vasului cu o bază sau picior. Apariția acestui tip de anevrism se aseamănă cu o boabă agățată de o ramură, de aceea se numește "boabe".
2. Side - are aspectul unei tumori situate direct pe peretele vasului;
3. Arbore în formă - este situat în locul expansiunii patologice a vaselor de sânge din interior.

La locul localizării anevrismului sunt:

1. Arterial - apar în locurile de ramificare a vaselor arteriale datorită expansiunii lor patologice.
2. Arteriovinoase - afectează pereții vaselor venoase.

Prin natura originii anevrismului cerebral se împarte în:

1. Exfolierea - anevrismele sunt localizate direct în peretele vasului ca urmare a separării și a infiltrării sângelui prin fisuri.
2. Adevărat - apar în interiorul vasului datorită proeminenței peretelui.
3. Fals - se formează din exteriorul vasului sub forma unui neoplasm gol, în timp ce sângele intră prin microfraguri sau găuri în perete.

Anevrismele creierului sunt clasificate prin alte semne. Astfel, prin numărul de anevrisme sunt multiple sau unice, prin natura aspectului - congenital sau dobândit, în mărime - mic, mediu și mare. Dacă anevrismul a apărut pe fondul unei infecții purulente, atunci se numește micotic.

Brainul anevrismului cerebral și consecințele acestuia

Cu vasele excesiv de subțiri și sub influența factorilor provocatori la un pacient, ruptura anevrismică poate să apară odată cu revărsarea sângelui în țesuturile din apropiere. În funcție de localizarea anevrismului, hemoragia poate afecta țesutul cerebral, spațiile acestuia și ventriculii.

Hemoragia cauzată de ruperea anevrismului duce la riscuri mari de blocare a canalelor de conducere a lichidelor și a lichidului stagnat. Creierul se umflă și sângele care sa răspândit prin țesuturile creierului în procesul de dezintegrare provoacă dezvoltarea procesului inflamator și a necrozei. Ca urmare, părțile treptat moarte ale creierului încetează să transmită semnale către sistemele și organele vitale, iar lucrarea lor încetează.

Brainul anevrismului cerebral se caracterizează prin următoarele simptome:

• Dureri de cap intense. Sângele vărsat în țesutul cerebral irită nervii localizați acolo, ceea ce provoacă durere de cap insuportabilă.
• Greață și apariția bruscă a vărsăturilor.
• Pierderea conștiinței Apare pe fundalul unei creșteri accentuate a ICP, provocată de revărsarea sângelui, formarea hematoamelor și edemul cerebral.
• Semne neurologice care indică iritarea mucoasei creierului. Astfel de simptome includ apariția fotofobiei, tensiunea musculară la nivelul gâtului, spatelui și picioarelor. În ultimul caz, pacientul nu poate atinge pieptul cu bărbia și să se așeze.

Când anevrismul se rupe, riscul de deces este extrem de ridicat.

Chiar dacă o persoană poate fi salvată și prevăzută cu o stare stabilă, există o mare parte a probabilității de complicații după hemoragie subarahnoidă:

• re-ruptura anevrismului;
• acumularea de fluid în structurile creierului (cidrocefalie) cauzate de suprapunerea canalelor conductive;
• ischemie cerebrală cu o probabilitate mică de deces.

Complicațiile care apar după ruperea anevrismului depind, de asemenea, de gradul de afectare a creierului. Deci, pacientul poate să apară:

• tulburări de vorbire - după o hemoragie în emisfera stângă, vorbirea devine tulbure, apar probleme cu scrierea și citirea;
• tulburări ale sistemului motor, paralizii membrelor - cu leziuni ale măduvei spinării;
• scăderea reflexului de înghițire - consumul de alimente este în mod semnificativ împiedicat, alimentele în loc de esofag intră în tractul respirator, provocând astfel dezvoltarea proceselor inflamatorii în plămâni;
• instabilitatea psihoemoțională, manifestată sub formă de atacuri de agresiune, furie sau, dimpotrivă, infantilism, apatie, răceală de frică;
• scăderea percepției - într-o persoană percepția spațială a obiectelor care îl înconjoară este perturbată (de exemplu, este dificil pentru el să intre în ușă sau să vară ceaiul în cupă);
• tulburări cognitive - manifestate sub formă de afectare a memoriei, declin mental și gândire logică;
• tulburări psihice - o persoană care a suferit anterior un anevrism rupt, este adesea deranjată de dispozițiile depresive și, în acest context, se dezvoltă insomnia, pierderea poftei de mâncare, apatia față de evenimentele curente;
• dureri de cap - atacuri periodice sub formă de pulsații puternice sau lumbago, dificil de îndepărtat cu analgezice, agravarea sănătății și reducerea performanței;
• epileptice apar la fiecare pacient al 5-lea care a suferit ruptura anevrismului.

Destul de des, funcțiile pierdute ale creierului nu pot fi restaurate, totuși, reabilitarea competentă și monitorizarea periodică de către specialiști ne permit să îmbunătățim activitatea creierului și să realizăm autoservire completă.

Tratamentul anevrismului cerebral

Pentru tratamentul anevrismului, se folosesc două metode principale: chirurgicale și conservatoare. Dacă un anevrism al creierului are dimensiuni mici și nu are tendința de a crește, atunci specialiștii îl observă prin trecerea în mod regulat a diagnosticării și prescriu un tratament de susținere a medicamentului. Cu o creștere intensă și amenințarea unei rupturi a educației, pacientul este recomandat să sufere o intervenție chirurgicală.

Cu un tratament conservator, pacientul este prescris medicamente cu acțiune menită să reducă impactul anevrismului asupra țesutului înconjurător și să înlăture simptomele patologice:

1. Medicamente vasodilatatoare (Nimodipin) - prescrise pentru a preveni spasmele vasculare, extinderea acestora și îmbunătățirea fluxului sanguin prin arterele creierului.
2. Medicamente antihipertensive (Captopril, Labetalol) - prezentat cu tensiune arterială ridicată pentru ameliorarea tonusului peretelui vascular. Când anevrismul consumă medicamente ajută la ameliorarea stresului peretelui de formare și, prin urmare, reduce riscul ruperii acestuia.
3. Anticonvulsivante (Fenozepam) - efect relaxant asupra celulelor nervoase, rezultând o rată redusă de transmitere a impulsurilor în zona problemei.
4. Medicamente de prescripție a durerilor (Morfine) - prescrise pentru dureri de cap insuportabile în terapia intensivă și sub controlul sistemelor vitale ale organismului. Drogurile din acest grup contribuie la dependență, deci sunt folosite în cazuri excepționale.
5. Pilulele antiemetice (metoclopramidă) - arată când starea se agravează cu vărsături.

Trebuie reamintit faptul că o modalitate conservatoare de a vindeca anevrismul vaselor cerebrale este imposibilă, medicamentele pe bază de medicamente pot reduce riscul de ruptură.

Dacă formarea crește rapid și pune presiune asupra țesutului adiacent, atunci trebuie să ascultați opinia experților și, în absența contraindicațiilor, să acceptați operația.

Eliminarea anevrismului cerebral, chirurgie

Intervenția chirurgicală prezintă riscul apariției complicațiilor ulterioare, dar acestea sunt de câteva ori mai mici comparativ cu amenințările care apar atunci când se rupe un anevrism cerebral.

În funcție de dovezile, starea generală, localizarea și gradul de pericol pentru viață, pacientului i se prescrie una dintre următoarele proceduri chirurgicale:

1. Operație deschisă (kranitomie). Metoda implică deschiderea craniului în locul localizării anevrismului și utilizarea unuia dintre tipurile de tratament:
   • Clipping - o clemă metalică este pusă pe gâtul anevrismului fără a fixa vasul mamei și a elimina sângele acumulat din cavitate. În timp, cavitatea anevrismului este înlocuită cu țesut conjunctiv, ceea ce împiedică intrarea ulterioară a sângelui în el.
   • Măsurarea - vasul deteriorat este blocat, iar fluxul sanguin este redirecționat către un vas artificial situat lângă el (șunt).
   • Consolidarea pereților - vasul deteriorat la locul de dezvoltare a anevrismului este înfășurat într-un material chirurgical special, ca urmare a formării unui tip de capsulă pe aria problemei.
2. Embolizarea endovasculară. Procedura este efectuată într-un mod minim invaziv, fără a fi necesară deschiderea craniului. Prin angiografie, un cateter flexibil este condus prin vasul de sânge către anevrism. După aceea, o spirală metalică este introdusă în cavitatea formării, care blochează lumenul vasului și astfel împiedică intrarea sângelui în interior. Avantajul metodei este absența nevoii de intervenție deschisă, în același timp, dezavantajele includ incapacitatea de a elimina sângele acumulat în cavitatea anevrismului și dezvoltarea spasmelor vasculare ca reacție la un corp străin.

În ciuda progresivității celei de-a doua metode, spirala se poate deforma în timp și deschide lumenul, ca rezultat al restabilirii aportului de sânge la anevrism și începe să crească. În astfel de cazuri, pacientului este recomandat să repetați operația.

Reabilitarea după anevrismul chirurgical al creierului

Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală depinde de mai mulți factori: vârsta pacientului, tipul de anevrism și structurile creierului pe care acesta le-a afectat, profesionalismul chirurgilor care efectuează operația și gradul de complicații care ar putea apărea în timpul operației.

Până când starea se stabilește în perioada postoperatorie, pacientul se află în spital și sub supravegherea neurochirurgilor se supune terapiei cu medicamente. În funcție de starea de sănătate și de indicatorii din spital, el poate rămâne de la 3 la 30 de zile. După această perioadă începe perioada de reabilitare.

Pentru o reabilitare eficientă, pacientul poate avea nevoie de până la 2 ani, timp în care tratamentul este recomandat în sanatoriile specializate, sub supravegherea medicilor de reabilitare și a psihologilor. În această perioadă, măsurile de tratament de susținere și de reabilitare sunt prescrise de cursuri cu o pauză între ele în câteva săptămâni. În funcție de gradul de deteriorare a structurilor creierului cu persoana care a suferit operația, specialiștii cu profil îngust se angajează să-i ajute să restaureze funcțiile pierdute de vorbire, de scriere, de lectură și de mers pe jos.

Măsurile eficiente de reabilitare prescrise după îndepărtarea unui anevrism intracranian includ proceduri de fizioterapie care pot fi împărțite în două grupuri:

1. efecte tactile asupra țesutului muscular și a vaselor de sânge care au fost afectate în timpul intervenției chirurgicale sau hemoragiei;
2. utilizarea tehnicilor instrumentale pentru stimularea țesuturilor afectate de intervenții chirurgicale.

Primul grup include:

• masaj terapeutic pentru zonele problematice - centura umărului, zona gâtului, capul, membrele;
• acupunctura;
• terapia fizică, inclusiv lucrul cu simulatoarele, dacă după operație funcționarea motorului este afectată.

Dintre toate tehnicile instrumentale după eliminarea anevrismului cerebral, se utilizează următoarele:

• electroforeză utilizând soluții medicinale;
• stimularea electrica musculara;
• UHF conform indicațiilor;
• oxigen, brom sau sulfură de hidrogen.

În mod individual, un reabilitolog poate ajusta lista procedurilor medicale în funcție de modul în care cursul curent al terapiei afectează organismul.

Consecințele anevrismului cerebral și ale prognosticului

Un pacient diagnosticat cu anevrism cerebral trebuie să înțeleagă că întârzierea tratamentului poate amenința cu o ruptură, cu hemoragie subarahnoidă și cu consecințe grave: de la pierderea unor funcții vitale la moarte.

Când un anevrism este detectat înainte de rupere, pacientul are șansa, dacă nu pentru o recuperare completă, apoi pentru o extindere semnificativă a vieții. Prognosticul supraviețuirii după intervenție chirurgicală este de 10 ani în medie, iar rata poate varia în funcție de vârsta pacientului, rezistența corporală, structura și localizarea unui anevrism la distanță.

Un anevrism rupt de creier agravează semnificativ prognosticul de supraviețuire și se exprimă în următoarele rezultate medii:

• deces în 10% din cazuri înainte de sosirea medicilor, în 5% - după intervenție chirurgicală, în 50% - în 30 de zile după pauză;
• formarea hematomului intracranian la 22% dintre pacienții supraviețuitori după hemoragie subarahnoidă;
• ieșirea de sânge în ventriculele creierului la 14% dintre pacienți, care în jumătate din cazuri duce la deces.

Riscurile de deces cresc semnificativ, dacă un anevrism mare este în stadiu acut sau se produce re-hemoragie.

Dintre toți pacienții supraviețuitori după ruperea anevrismului, numai 30% sunt capabili să se auto-întrețină, în timp ce pot avea tulburări ale funcției cerebrale în funcție de locul hemoragiei:

• încălcarea percepției;
• scăderea funcțiilor cognitive (memorie, gândire, capacitate de dezvoltare mentală);
• modificări ale calităților comportamentale și fundamentelor psiho-emoționale;
• încălcarea funcțiilor de vorbire, auditive și vizuale;
• crize epileptice, paralizie scurtă.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Prognosticul pentru un anevrism rupt de creier depinde de câțiva factori: vârsta pacientului, localizarea anevrismului, gradul de efuzie și asistența promptă a medicilor.

Anevrismul cerebral: consecințe după intervenția chirurgicală. Care sunt simptomele bolii?

Creierul uman este alcătuit din neurocite, țesuturi, este pătruns de vasele de sânge, terminațiile nervoase. Atunci când proeminența unuia dintre pereții vasculari din sângele de buzunar rezultat se acumulează. În astfel de cazuri, anevrismul creierului este diagnosticat. Consecințele după operație și simptomele caracteristice vor fi discutate în articolul nostru.

De ce apare anevrismul?

Ce trebuie să afli mai întâi? Poate etiologia unor astfel de boli ca anevrismul cerebral. Simptomele, consecințele interesează mulți oameni care au o predispoziție genetică pentru apariția unei astfel de patologii.

Când anevrismul a încălcat elasticitatea pereților vasculari. În general, vasele cerebrale sunt capabile să reziste unei presiuni foarte mari, iar după sare, pereții vasculare își restabilește aspectul original. Când peretele vasului de anevrism devine mai subțire, pierde elasticitatea. Vorbind în limbaj simplu, se umflă sau se blochează, sângele se acumulează în acest loc.

După cum arată practica medicală, un anevrism vascular este o bombă cu timp. Zidul se poate sparge în orice moment, sângele se va revărsa în creier. În plus, există și alte consecințe după anevrismul cerebral. Astfel, partea convexă a arterei pune presiune asupra țesutului cerebral, terminațiilor nervoase, care este plină de progresia unui număr de afecțiuni periculoase.

Anevrismul este precedat de următoarele motive:

• predispoziție genetică;
• leziuni arteriale;
• tensiune arterială crescută;
• fumat;
• prezența neoplasmelor maligne;
• ateroscleroza;
• dependența de droguri.

Care sunt simptomele anevrismului?

Înainte de a lua în considerare simptomele caracteristice ale anevrismului cerebral, să rezumăm informațiile de mai sus. În condiții normale, vasele de sânge se extind și se îngustă în mod constant. Depinde de nivelul tensiunii arteriale. De regulă, după o creștere de presiune, vasul se întoarce rapid la forma sa originală. Dar, sub influența mai multor factori, acest lucru nu se poate întâmpla, cu timpul când atrofia și pătrunderea peretelui.

Cu aceste trăsături anatomice este asociată simptomatologia patologiei. Semnele principale ale anevrismului includ:

• frecvente dureri de cap cu o intensitate variabilă;
• zgomot în cap;
• amețeli;
• deteriorarea funcției vizuale.

Este important! Când apare o durere de cap, suntem obișnuiți să luăm analgezice de la analgezice. Cu anevrism, este imposibil să scapi de sindromul durerii dureroase cu ajutorul agenților farmacologici anestetici.

Caracteristicile tratamentului

După cum arată practica medicală, un anevrism cerebral este tratat prin intervenție chirurgicală. Consecințele după intervenția chirurgicală sunt imprevizibile. Feedback-ul de la persoanele care au suferit o astfel de operație poate fi numit reconfortant, deoarece acestea au supraviețuit și să se bucure de fiecare zi nouă.

Când apar simptomele de mai sus, trebuie să faceți o examinare completă. Prin tomografie computerizată, medicul va putea diagnostica o ruptură a anevrismului cerebral în câteva minute. Consecințele încălcării integrității peretelui vascular sunt jalnice și, în cele mai multe cazuri, duc la moartea pacientului.

Începerea unei intervenții chirurgicale în timp este singura modalitate de a salva viața unei persoane. Până în prezent, există două metode principale de tratament chirurgical al anevrismului:

• tăiere;
• ocluzie endovasculară.

Numele primei metode arată că un clip este plasat pe vasul deteriorat. Cu ajutorul său, vasul este ciupit, iar reaparitia anevrismului este exclusă. După o astfel de operație, viața unei persoane suferă o serie de schimbări semnificative, în plus, el primește un grup de dizabilități.

Dacă anevrismul este multiplu, adică pereții mai multor vase sunt deteriorați, medicii aleg cea de-a doua metodă de intervenție chirurgicală. Un stent special de metal este inserat într-o zonă specifică a leziunii vasculare. Cu aceasta, navele sunt descărcate, împiedicând astfel ruperea lor.

Este important! După orice intervenție chirurgicală, niciun medic nu poate spune cât va trăi o persoană. Depinde în mare măsură de pacientul însuși: cât de gata este să-și schimbe modul de viață, indiferent dacă poate renunța la obiceiurile proaste.

Viața după intervenție chirurgicală

Dacă credeți statisticile, atunci în 75% din cazuri, o persoană, din păcate, moare chiar înainte de intervenția chirurgicală. O ruptură a anevrismului vascular poate provoca o comă, din care nu poate ajunge toată lumea. În plus, tulburările vasculare sunt adesea cauza accidentului vascular cerebral.

După operație, o persoană rămâne în spital pentru o anumită perioadă de timp sub supravegherea unui medic specialist. Este sfătuit să își schimbe radical stilul de viață, incluzând:

• participa la cursuri de terapie fizică;
• reglementarea activității fizice;
• mananca bine si echilibrat;
• să ia cursuri de hirudoterapie;
• Puteți face un masaj de acupunctură.

Este important! Acceptarea oricăror agenți farmacologici trebuie să fie coordonată cu specialiștii prezenți. Pacientul trebuie să monitorizeze nivelul tensiunii arteriale.

Persoanele care au suferit intervenții chirurgicale, în pofida restricțiilor existente, pot continua să lucreze. După cum spun medicii, tratamentul anevrismului și prevenirea reapariției acestuia nu afectează în nici un fel performanța. Desigur, efortul fizic debilitant și munca grea asociată cu ridicarea încărcăturii vor trebui abandonate.

Este important! În majoritatea cazurilor, o asemenea boală, ca anevrism al vaselor cerebrale, apare datorită prezenței predispoziției genetice. Dacă există o astfel de patologie în istoria a două sau mai multe rude, ar trebui să faceți în mod regulat examinarea și screening-ul. Medicina moderna poate preveni aparitia bolii, poate diagnostica aceasta in stadiu incipient si poate vindeca cu succes.

Vezi și:

Anevrismul este o boală foarte periculoasă, consecințele căruia uneori pot fi ireversibile. Pentru a începe tratamentul în timp, se recomandă să se efectueze examinări preventive, pentru a căuta ajutor medical dacă apar simptome neobișnuite pentru o persoană sănătoasă. Să vă binecuvânteze!

Consecințele anevrismului: ce trebuie pregătit pentru pacienți după operație

Orice intervenție chirurgicală cerebrală este un proces complex care necesită precizie, experiență și echipament avansat. Cu toate acestea, acest test pentru pacienți nu se termină acolo.

Anevrismul cerebral, consecințele după intervenția chirurgicală pentru a-l elimina, este o problemă neurochirurgicală care poate fi rezolvată prin pregătirea amănunțită a procedurii și respectarea ulterioară a anumitor reguli. Dar există situații în care medicii și pacienții sunt lipsiți de putere: o persoană este încadrată într-o dizabilitate și este forțată să mențină sănătatea pe tot parcursul vieții cu metode adecvate.

Există mai multe tipuri de operații pentru a elimina anevrismul, alegerea făcută de către medic în funcție de situație și de starea în care a fost livrat pacientul. Astfel de factori precum complicațiile afectează alegerea.

Indicatii si contraindicatii

Îndepărtarea medicală a anevrismului cerebral este posibilă numai în câteva cazuri. Indicații pentru cel mai des întâlnit tip de operație - tăiere: anevrism mai mare de 7 mm, susceptibilitatea la rupturi ale sacului umflat.

Înainte de operație, trebuie să vă asigurați că nu există contraindicații. Este imposibil să efectuați operații dacă există boli de sânge. Sunt interzise intervențiile pentru decompensarea diabetului, precum și pentru cursul acut de inflamație sau infecție cu diferite etiologii.

Nu este permis să se interfereze cu exacerbarea bolilor cronice, precum și cu astmul bronșic sever.

Ancheta înainte de operație

Alegerea tipului de operație este influențată de rezultatele testului. Treceți-le, de asemenea, necesare pentru a exclude contraindicațiile:

• numărul total de sânge și biochimie;
• analiza urinei;
• examinarea cu raze X;
• RMN, în care anevrismul este mai mare de 3 mm;
• tomografie computerizată pentru neoplasme de 5 mm - determină determinarea cheagurilor de sânge și a altor defecte din interiorul neoplasmului;
• ECG;
• examinarea de către alți medici în funcție de simptomele bolii;
• Angiografie - definește tumori de până la 3 mm.

Fiabilitatea rezultatelor obținute reprezintă cheia succesului și absența unor consecințe grave după implementarea acestuia. Înainte de procedură, aceștia vizitează, de asemenea, un chirurg, un anestezist, și convin asupra datei intervenției.

Embolizarea emboliei

Embolizarea anevrismului cerebral este penetrarea chirurgicală endovasculară în craniu, al cărei scop este separarea tumorii de fluxul sanguin general:

• O parte este introdusă în vas - un furtun prin care sunt scufundate instrumentele neurochirurgicale;
• folosind instrumentul, medicul blochează fluxul de sânge către anevrism;
• folosind ghiduri și catetere, ele controlează instrumentele, folosesc de asemenea echipamente video neurochirurgicale;
• Cilindri speciali sunt utilizați pentru separarea tumorilor, datorită cărora succesul este efectuat la embolizarea anevrismului vaselor cerebrale;
• când balonul este în locul potrivit, este umplut cu o soluție specială;
• umflat, balonul protejează fiabil anevrismul de aportul suplimentar de sânge;
• după o perioadă în care vasul ocluziu crește, trece anevrismul.

Tratamentul endovascular al anevrismelor arteriale ale creierului aparține tehnicilor minime invazive, dar se efectuează numai sub anestezie generală. După aceasta, nu este nevoie să cusăturile și o astfel de consecință a operației, cum ar fi infecția, nu este tipică procedurii. Salvat, ca și în cazul altor intervenții chirurgicale, doar riscul de a efectua procedura în mod necorespunzător.

Consecința este afectarea vaselor de sânge și diverse complicații datorate presiunii crescute în cilindrul stabilit.

O altă consecință a tratamentului endovascular al anevrismelor arteriale ale creierului este deteriorarea pereților neoplasmelor. Cu toate acestea, complicația în acest caz are loc direct în sala de operație și poate fi oprită de chirurgi.

Anevrism clipping

Creierul anevrismului creierului este realizat pe un organ deschis. Procesul necesită trepanarea craniului. Scopul acestei intervenții, ca și în cazul embolizării, este de a deconecta neoplasmul de la aportul de sânge. Eficacitatea intervenției deschise este mult mai mare, dar este imposibil să se efectueze operația cu o poziție profundă a anevrismului.

La deschiderea craniului, doctorul găsește o pungă plină de sânge, o clemă este așezată pe ea. Procesul este controlat de un endoscop și toate manipulările sunt efectuate cu instrumente microchirurgicale. Probabilitatea complicațiilor după o intervenție chirurgicală nu depășește 8%, dar posibilitatea de avarie a sacului de anevrism este aproape complet exclusă.

Cele mai frecvente greșeli sunt: ​​o suprapunere liberă a bazei pungii, manifestări repetate ale bolii și sângerări care s-au deschis. Pentru a exclude astfel de consecințe, este necesar să alegeți cu atenție o clinică, să studiați medicii și să aveți încredere numai în profesioniști adevărați.

Caracteristicile perioadei postoperatorii

Chirurgia cerebrală produce întotdeauna consecințe pentru organism. Cu toate acestea, cu reabilitarea adecvată și respectarea recomandărilor medicului poate fi depășită. Iată cum începe acest proces:

• după departamentul de chirurgie umană, aceștia sunt transferați la neuro-resuscitare timp de mai multe zile;
• în fiecare zi chirurgul examinează pacientul, examinează consecințele care apar și previne complicațiile;
• dacă apar simptome adverse, este efectuată o scanare CT;
• cele mai frecvente consecințe sunt spasmele vasculare și hipoxia celulelor cerebrale, uneori hemoragiile apar sub membrana arahnoidă;
• în absența exacerbărilor, tăierea și alte operații nu sunt fatale;
• dacă un anevrism mare este situat în apropierea bazinului bazilar, riscurile cresc;
• de asemenea, riscul de mortalitate este ridicat la persoanele care au suferit de hemoragie.

Efectele tăierii

Complicațiile după tăierea arterelor apar în aproximativ 10% din cazuri. Aceste 10% includ efecte cum ar fi:

• încălcarea atenției, concentrarea;
• dureri de cap persistente;
• probleme minore și semnificative de vorbire;
• ischemie, edem pulmonar - în cazuri rare.

Mortalitatea are loc numai în situații foarte dificile. Dacă aveți oportunitatea de a renunța la operație nu ar trebui să fie.

Proceduri de recuperare

În primele zile după intervenție, personalul medical supraveghează pacientul pentru a preveni consecințele operației. Este important să observați sângerările și alte simptome în timp.

Operațiunile de deschidere și operațiile din apropierea țesutului cerebral sunt complicate de consecințe suplimentare:

• hemoragii repetate;
• infecții și inflamații (în cazuri foarte rare);
• tulburări neurologice;
• necroza țesutului nervos și deficit neurologic - angiospasm.

În timpul reabilitării, pacientul folosește diferite metode: fizioterapie, masaj, terapie de exerciții fizice. După tăierea endoscopică, vă puteți întoarce la viața obișnuită într-o săptămână. În același timp, nu este nevoie de proceduri fizioterapeutice complexe.

Dacă apare hemoragie, dar perioada de recuperare după intervenție este semnificativ crescută. Aceasta este de obicei asociată cu disfuncția creierului. Medicii recomandă reabilitarea în centre pentru pacienți după un accident vascular cerebral sau în sanatoriile similare.

Sub supravegherea constantă a specialiștilor, pacientul urmează cursuri de masaj, terapie de exerciții și fizioterapie și, de asemenea, ia medicamente preventive.

Dieta în timpul reabilitării

Pentru a preveni consecințele după intervenția chirurgicală, trebuie să urmați și o dietă. Medicii recomandă să se țină de ea până la sfârșitul vieții:

• Nu puteți mânca grăsimi animale, inclusiv untură și o cantitate mare de unt;
• limitarea severă a produselor lactate grase: brânzeturi, înghețată, brânzeturi procesate, lapte condensat, smântână, brânză de vaci și lapte cu conținut ridicat de grăsimi;
• nu puteți mânca mai mult de 2-3 gălbenușuri pe săptămână;

• să minimizeze consumul de pește gras, conserve, calmar, stridii și caviar;
• este interzis să mănânci o mulțime de dulce și făină;
• sub restricții cade orez lustruit, grâu;
• Arahidele, alunele și fisticul ar trebui să fie complet excluse din dietă;
• legumele gătite cu grăsime sunt permise doar puțin ulei de măsline;
• sosuri de condimente, condimente;
• ceai și cafea cu cremă, alcool și sifon.

În timpul regimului alimentar folosesc carne slabă, îndepărtează pielea de pește și pui. Utilizați feluri de mâncare fierte, fierte și aburite. De asemenea, ar trebui să minimalizați cantitatea de sare.

Cost și Direcție

Pacienții cu anevrism se aplică pentru intervenții chirurgicale libere, atât endoscopic, cât și cu deschiderea craniului. Pentru a face acest lucru, contactați clinicile regionale sau raionale, care sunt trimise apoi centrelor medicale mai mari.

Prețul include, de obicei, consumabilele și plata pentru activitatea întregului personal medical. În mod separat, poate fi necesar să plătiți pentru medicamente și timpul petrecut în camera individuală.

În general, prognosticul după eliminarea anevrismului este favorabil: 80% dintre pacienți se recuperează cu succes și nu suferă consecințe grave. La deschiderea mortalității la sângerare se poate ajunge la 50%.

Ce poate întâlni un pacient cu ruptura anevrismică

Consecințele rupturii anevrismului sunt cele mai grave. Ele sunt mai greu de tratat și sunt însoțite de efecte reziduale:

• dificultăți cu percepția și prelucrarea informației;
• scăderea clarității vederii, apariția "petelor orb";

• dificultăți de mișcare, convulsii și mișcări involuntare;
• furnicături, amorțeală, sensibilitate scăzută a diferitelor părți ale corpului;
• dificultăți în înghițirea alimentelor;
• tulburări de vorbire;
• crize epileptice;

• schimbări de caractere, apariția apatiei pronunțate sau a agresivității;
• sindromul durerii în diferite părți ale corpului;
• probleme cu mișcarea intestinului.

speranţa de viață

Dacă procedura de tăiere a anevrismului creierului a avut succes, iar în timpul reabilitării pacientul a urmat recomandările medicilor, speranța de viață nu este redusă. Dacă tratamentul este abandonat, crește neoplasmul, ruptura și hemoragia.

Efectele și speranța de viață sunt, de asemenea, influențate de factori suplimentari:

• singurele micro-educații sunt mai ușor de tratat și au un minim de consecințe;
• anevrismele mici nu cauzează simptome serioase și nu curg fără pauze;
• localizarea patologiei afectează evoluția bolii și tratamentul;
• la o vârstă fragedă, chirurgia este mai ușor tolerată, iar prognosticul pentru pacienți este mai favorabil;
• pentru bolile țesutului conjunctiv, consecințele pot fi mai grave;
• bolile organelor și sistemelor pot întârzia tratamentul chirurgical sau pot agrava prognosticul.

Viața după intervenție chirurgicală

După o operație deschisă, organismul are nevoie de 2 până la 4 luni pentru a restabili complet și pentru a elimina consecințele. În tratamentul endoscopic al anevrismului arterial, perioada de recuperare este semnificativ redusă. Funcții de recuperare:

• pentru câteva zile există durere în zona de intervenție, când rana începe să se vindece, apare mâncărimea;
• în unele cazuri, consecința după îndepărtarea anevrismului este umflarea și amorțeală în zona suturii;
• timp de 2 săptămâni, se consideră normal să se salveze durerile de cap, oboseala și anxietatea;
• până la 8 săptămâni, simptome similare persistă cu intervenție chirurgicală deschisă;
• în cursul anului pacientul nu trebuie să se angajeze în sporturi de contact și greutăți de ridicare mai mari de 3 kg;
• nu poți să stai mult timp.

După 6 săptămâni, pacientului i se permite să înceapă activitatea dacă nu este asociată cu efort fizic.

După finalizarea perioadei de reabilitare, este necesară efectuarea unui RMN la fiecare 5 ani pentru a preveni re-formarea anevrismului. În general, recenziile după intervenția chirurgicală sunt pozitive. Printre efectele secundare se disting cel mai adesea deteriorarea sănătății cu o schimbare bruscă a vremii.

Anevrismul

Alocarea invalidității după o operație deschisă are loc după efectuarea unui examen socio-medical. Numai în 7-10% din cazuri, pacientului i se acordă una dintre categoriile de handicap.

Numirea se datorează dezechilibrului funcțional, invalidității parțiale. Dizabilitatea temporară este, de asemenea, prescrisă dacă pacientul are nevoie de o reabilitare pe termen lung.

Grupul de dizabilități este dat în funcție de simptome și consecințe:

• Primul este prescris dacă pacientul are nevoie de îngrijire și supraveghere. În același timp, el însuși nu-și poate asigura el însuși, se dă incapacitate, iar tutorelui îi este atribuită persoana.
• Al doilea grup este dat cu o încălcare parțială a funcționalității. Uneori puneți o dizabilitate parțială.
• Al treilea grup este stabilit pentru disfuncții moderate. Aceasta poate fi pierderea parțială a auzului, paralizia sau dezorientarea. În același timp, posibilitatea autoservicii este menținută la 100%.

Consecințele după intervenția chirurgicală pentru a elimina anevrismul cerebral

Peretele vaselor de pe una din zonele creierului se poate extinde pentru o cauză congenitală sau dobândită. Cele mai des afectate pereți arteriali, deoarece pierd stratul de membrană și mușchi. În locul proeminenței, vasul devine inelastic, își pierde caracteristicile de rezistență. Pentru a preveni ruptura vasului în timpul formării unui anevrism cerebral, este necesară intervenția chirurgicală. Dar chiar și după aceasta, consecințele pot fi ireversibile: apare un anevrism repetat sau o ruptură a vasului.

Cu o creștere a volumului anevrismului, apare compresia țesuturilor creierului și a nervilor, ceea ce duce la tulburări neurologice și tulburări de coordonare, tulburări ale sistemului musculo-scheletal și alte complicații.

Este important. Îndepărtarea anevrismului este necesară atât înainte de ruperea vasului cât și după el. Aceasta salvează adesea viața unei persoane, deoarece, după hemoragie, moartea poate apărea în cele mai importante puncte ale creierului.

Cauzele anevrismului

Anevrismul se dezvoltă din mai multe motive, inclusiv deteriorarea membranelor peretelui arterial și creșterea tensiunii arteriale. Acestea duc la ruperea sacului și la dezvoltarea accidentului hemoragic.

Vase de colectare

Artera, ca și celelalte nave, este formată din 3 cochilii:

• intima - suprafața interioară subțire a vasului. Intima, cu sensibilitatea sa specială, este afectată de toxine, anticorpi sau infecții în contact cu celulele sale. Twists și cheaguri de sânge blochează fluxul normal de sânge pe suprafața sa;
• media - stratul de mijloc, asigurând elasticitatea vasului. Mediul este format din celule musculare, ceea ce permite ca vasul să se înguste sau să se extindă în procesul de reglare a tensiunii arteriale. Stratul intermediar suferă o schimbare în propagarea patoproceselor din stratul interior;
• adventitia este o coajă durabilă în afara vasului, cu o multitudine de fibre și celule de țesut conjunctiv. Deteriorarea stratului superior duce la bombardarea mediilor și intimiei și formarea sacului de anevrism.

Dacă în cochilii nu există patoprocese - mecanismele pungii, atunci nu se formează un anevrism. Dacă cel puțin un strat din vasul cerebral eșuează, rezistența țesuturilor sale este pierdută, în special sub tensiune arterială crescută. Prin urmare, formarea anevrismului apare cel mai frecvent în arterele cerebrale sau în aorta.

patologii

Patologiile includ:

1. Accidente

Cu răni închise la cap (cu lovituri puternice la cap), peretele vasului se poate stratifica, își pierde forța și elasticitatea. În acest loc și se dezvoltă anevrismul imediat sau ceva timp după rănirea capului.

2. Meningita

Când inflamația mucoasei creierului datorată diverselor agenți patogeni: bacterii, viruși, ciuperci sau paraziți - membrana exterioară este deteriorată. Starea pacientului în prezența meningococului, herpesului și a altor provocatori ai meningitei este destul de complexă, astfel încât simptomele anevrismului sunt observate după tratamentul meningitei. Detectați defectele pereților vaselor de sânge - cauzele anevrismului ulterior.

3. Infecții

Infecțiile din sânge pot deteriora vasele de sânge, deoarece acestea circulă în organism și introduc microbii în creier. De exemplu, sifilis neglijat sau endocardită bacteriană contribuie la formarea unui defect local în artere, unde mai târziu se formează un sac vascular.

4. Bolile congenitale

Infecțiile congenitale pot slăbi țesutul conjunctiv sau pot crea alte factori de risc pentru dilatarea vasculară. De exemplu:

• Sindromul Marfan afectează reproducerea colagenului de tip 3, ceea ce duce la patologia țesutului conjunctiv, la întreruperea sistemului musculo-scheletic și la sistemele importante: cardiovasculare, pulmonare și nervoase. Fibrilina este implicată în formarea structurii elastinei, care intră în pereții aortei și în alte vase, ligamente, parenchimul pielii și plămânilor. Lipsa țesutului conjunctiv se slăbește, iar vasele se dilată;
• scleroza tuberculoasă sau neurofibromatoza de tip 1 duce la modificări structurale locale în țesuturile și vasele creierului și anevrismului.

Sacul vascular se poate forma, de asemenea, în sindromul Ehlers-Danlos, anemia celulelor secera, lupusul eritematos sistemic sau boala renală congenitală dominantă autozomală congenitală.

5. Hipertensiune arterială

În hipertensiune arterială și înaltă presiune, adesea se formează anevrisme, deoarece presiunea din interiorul vaselor întinde peretele într-un loc defect și subțire. Presiunea creste, de asemenea, boli de inima si rinichi, tulburari endocrine, predispozitie genetica. Prin urmare, ele pot fi atribuite unor motive indirecte pentru formarea sacilor vasculare.

6. Boli ale arterelor

Afecțiunile autoimune (reumatice) sunt capabile să dezvolte un proces inflamator în arterele creierului. În același timp, autoanticorpii formați de sistemul imunitar atacă celulele lor în organism. Inflamația care rezultă în viitor duce la dezvoltarea anevrismului.

7. Plachetele aterosclerotice

În ateroscleroza, depozitele de colesterol se acumulează pe pereții vasculari, îngustând lumenul și mărind presiunea în vas. În acest caz, peretele este slăbit și se extinde, formând o pungă.

8. Alte motive

Umflarea pe perete are loc în prezența angiopatiei cerebrale de amiloid. Cu această boală rară, lumenul vaselor de diametru mic se îngustează datorită acumulării de amiloid, o proteină patologică. Presiunea în fluxul de sânge crește, astfel apar anevrisme mici. Ele pot fi formate în neoplasme maligne, sindrom paraneoplastic.

Anevrismul nu este moștenit, deoarece nu se aplică bolilor individuale. Doar bolile care provoacă dezvoltarea acestei patologii sunt moștenite, și anume:

• ateroscleroza;
• hipertensiune;
• Sindromul Marfan;
• lupus eritematos sistemic.

Cu toate acestea, datorită anomaliilor structurale congenitale existente, în cazuri rare, anevrismul poate fi moștenit, cum ar fi culoarea părului, moliile sau semnele de naștere.

Tipuri de anevrisme

Patologia este sacculate (sacculate), în formă de arbore și longitudinală stratificată.

Cea mai obișnuită proeminență sacră (afară) are o gură de același diametru cu peretele, iar fundul este mai larg. Aceasta conduce la condiții periculoase ale vaselor:

• turbulența în fluxul sanguin ca urmare a intrării sângelui în pungă;
• prin încetinirea transportului de sânge, ceea ce creează o lipsă de sânge în zonele vasului din spatele sacului;
• o răsucire în pungă care poate duce la coagularea sângelui și la formarea de cheaguri de sânge;
• supraîncărcarea pereților sacului și ruptura acestuia;
• proeminența puternică a peretelui și comprimarea substanței și a țesutului cerebral.

Anevrismul celular este cel mai periculos. Dacă este detectată, aceasta trebuie operată fără întârziere, deoarece tromboza și ruptura pungii pot fi fatale.

Arătarea arborelui apare adesea pe aorta și are forma unui cilindru. Aceasta extinde uniform peretele vascular și crește diametrul vasului.

Un anevrism longitudinal este localizat în perete între straturile sale, dacă acestea sunt slab legate în legătură cu procesele patologice. Dacă extensiile sunt mici, acestea sunt dificil de diagnosticat datorită simptomelor ușoare. La creșteri mari, țesutul cerebral este comprimat, apar simptome neurologice.

Patologiile au un diametru diferit:

• până la 11 mm. - mic;
• până la 25 mm. - mediu;
• mai mult de 25 mm. - mare.

Umflarea are loc pe aceste artere:

• Brain: anterior, posterior și mijloc;
• bazilare;
• cerebellar: superioară și inferioară.

Există un anevrism fals sau un hematom pulsatoriu. Patologia este numită falsă în cazul ruperii vasului și a apariției unui hematom datorită acumulării sângelui care curge printr-un defect prin peretele vascular. Sângele curge într-o cavitate limitată în țesuturi și schimbă presiunea în ea. Șuvițele peretelui vasului nu susțin cavitatea, deci un anevrism fals se numește hematom pulsatoriu. Este periculos de dezvoltarea sângerărilor grele prin peretele vasului defect.

Anevrisme congenitale la nou-născut se formează în uter, datorită:

• infecții virale în timpul gestației;
• boli genetice care slăbesc țesutul conjunctiv;
• boli cronice ale unei femei gravide;
• radiații ionizante asupra organismului matern atunci când poartă un făt.

Harbingerii ruperii vaselor de sânge

Înainte de ruperea peretelui vascular, anevrismul se manifestă prin simptome severe:

• frecvente și severe dureri în cap și orbite;
• o grămadă de sânge către cap, gât și față;
• viziunea se deteriorează și apare diplopia (dublă viziune);
• percepția culorii este distorsionată (totul este vizibil în culorile roșii);
• creșterea tinitusului;
• dificil de pronunțat cuvinte;
• muschii reduși involuntar în membre;
• somn deranjat, ducând la insomnie sau somnolență;
• greață și vărsături, amețite cu creșterea presiunii intracraniene;
• semnele meningeale apar: convulsii, mișcări și sensibilitate se agravează;
• funcțiile nervilor cranieni sunt perturbate și se manifestă prin ptoză (omiterea pleoapelor), asimetria musculară a feței, răgușeala vocii.

Simptomele rupturii sacului de sânge sunt exprimate prin durere de cap bruscă și ascuțită, constienta afectată și comă. La un adult, respirația devine frecventă - mai mult de 20 de mișcări / min. Frecvența contracțiilor cardiace - mai mult de 80 de bătăi / min. În plus, infarctul hemoragic progresează și ritmul cardiac încetinește, bradicardia se dezvoltă cu o frecvență cardiacă mai mică de 60 de batai / min.

diagnosticare

Pentru detectarea în timp util a anevrismului și a clasificării acestuia, este efectuat un diagnostic complet al pacientului: se examinează fluidul cefalorahidian, angiografia, CT și RMN. Localizarea exactă și gradul de afectare a vaselor, prezența particulelor de sânge în măduva spinării, localizarea ruperii, identificarea comorbidităților ajută chirurgul să aleagă o metodă de terapie și chirurgie pentru anevrismul cerebral.

Complicații după intervenție chirurgicală

Intervenția chirurgicală efectuată cu succes vă permite să salvați viața pacientului, dar după operație, anevrismul creierului poate avea consecințe și complicații grave.

Este important să știți. Cu orice intervenție chirurgicală există un risc de complicații și de deces. Dar anevrismul neoperat dă un prognostic foarte nefavorabil, nu lasă nici o șansă de supraviețuire. Prin urmare, beneficiul operației depășește riscul de consecințe postoperatorii.

În timpul operației, anevrismul se poate rupe, un balon sau o spirală poate deteriora zidul pungii, aduc cheaguri de sânge în arterele de lângă ușă și poate dezvolta o deficiență de oxigen în țesutul cerebral. Pacientul poate avea o reacție adversă la anestezie.

Complicațiile postoperatorii includ:

• repetarea rupturii arterelor și a hemoragiei în regiunea substanței creierului;
• umflarea creierului și deteriorarea centrelor creierului care sunt importante pentru viața pacientului;
• apariția de cheaguri de sânge noi în interiorul vaselor;
• spasmul arterelor;
• apariția infecțiilor și crizelor;
• vedere defectuoasă, auz și vorbire, memorie;
• scăderea funcțiilor motoarelor, inclusiv echilibrul și coordonarea;
• dezvoltarea accidentului.

Îndepărtarea sacului de sânge până la ruperea lui scade debutul consecințelor grave la minim. Parțial complicațiile sunt eliminate în timpul operației. După procedură, pacienții sunt consultați la medic, care urmează reabilitare prin utilizarea procedurilor fizioterapeutice. Un terapeut de vorbire lucrează cu ei pentru a elimina dificultățile de vorbire, un psiholog, un medic de terapie exercițiu, un terapeut de masaj.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Operațiile minim invazive întăresc vasul afectat din interior pentru a preveni ruptura anevrismului.
Ca o intervenție chirurgicală minim invazivă, se utilizează embolizarea sacului de sânge: substanțele speciale sunt injectate în cavitatea sa pentru a opri circulația sângelui. Embolizarea se realizează utilizând:

• clei special;
• alcool cu ​​aditivi;
• spumă de gel chirurgical;
• microsfere.

Când sângele este combinat cu o substanță lipicioasă, acesta întărește și închide fluxul sanguin în pungă. Pentru a elimina complet anevrismul, substanța este injectată de 3-4 ori. În același timp, injectați medicamente, de exemplu, tromboliza pentru a elimina vasospasmul sau medicamentele chimice.

Împiedică ruperea peretelui prin metoda balonului. Lățimea cateterului de 2 mm. și un balon lărgește o porțiune îngustă a arterei. Pentru ca nava să mențină permeabilitatea, se implantează un stent sau un helix. Chirurgii în timpul operațiunii înființate și deschideți "umbrele capcana" în direcția fluxului sanguin. Acestea sunt necesare datorită riscului crescut de formare a cheagului de sânge în timpul operației și ca măsură preventivă.

Operațiunea deschisă

Se efectuează de asemenea o operație deschisă, în timpul căreia craniul este deschis. Continuați tratamentul prin tăierea sau eliminarea anevrismului prin metode diferite. Cu o operație de succes, lumenul vasului se normalizează și tensiunea arterială scade pe peretele vascular. Acest lucru împiedică dezvoltarea re-anevrismului și ruptura acestuia la locul exciziei.

tăiere

Efectuați trepanningul craniului și formați o deschidere temporară. Echipamentul special ajută chirurgul să găsească locul leziunii, să separe vasul de substanța creierului și a țesuturilor și să pună un clip de titan pe gâtul pungii. Este exclusă din sânge, împiedicând ruptura. Durata operației este de 3-6 ore.

Cartilaj blocant al carierei

Cu ajutorul ocluziei și al capcanei, gâtul pungii nu este deconectat, ci artera de sprijin unde se află. Cu posibilități alternative bune de a furniza sânge în zona creierului, pacientul transferă în siguranță acest blocaj.

Datorită unei anumite locații a anevrismelor după captare, apare înfometarea de oxigen a creierului. Acest lucru este plin de un defect neurologic brut sau de infarct cerebral.

Înfășurarea unei nave deteriorate

Pentru a elimina anevrismul în situații dificile, artera nu este oprită, ci este înfășurată pe vas cu propriul mușchi sau folosită pentru tifonul chirurgical. Deci, întăriți peretele arterei. Scleroza anevrismului începe, pe măsură ce crește densitatea țesutului conjunctiv.