Ce este colesterolul LDL

Hipertensiune

Sângele uman conține un număr mare de componente. Unul dintre ele este colesterolul LDL. Acesta joacă un rol semnificativ în metabolismul grăsimilor, construcția membranelor celulare și producția de hormoni. Prin urmare, abaterea sa de la concentrația normală poate fi afectată de probleme de sănătate.

Ce este colesterolul LDL

Colesterolul - o substanță care face parte din sânge. Are o structură asemănătoare grăsimilor. Sinteza sa are loc în ficat. În plus, poate fi ingerat cu alimente de origine animală.

Există trei soiuri principale ale acestei substanțe: frecvente, LDL și HDL. Scăderea densității colesterolului lipoproteinic este numită "dăunătoare". Concentrația sa în sânge va fi determinată de conținutul de colesterol din plasmă.

Dimensiunea particulei este foarte mică, astfel încât să poată pătrunde liber prin pereții vaselor de sânge. La concentrații ridicate, particulele pot fi depozitate pe pereți, formând plăci. Îndepărtarea lor din organism este dificilă.

Principalele funcții ale colesterolului LDL

După ce a aflat ce este, este necesar să înțelegem sarcinile funcționale ale unei astfel de substanțe. Are în același timp mai multe scopuri:

Participă la construcția membranelor celulare, afectează permeabilitatea acestora.
Fără aceasta, este imposibil să se formeze pe deplin hormoni steroizi, cum ar fi estrogenul, cortizolul și altele.
Participă la formarea acizilor biliari.

Nivelurile scăzute și crescute ale colesterolului afectează negativ starea de sănătate a întregului organism. Prin urmare, experții recomandă teste sanguine regulate.

Indicatori de reglementare

Pentru a evalua concentrația de colesterol LDL în sânge, este necesar să se cunoască indicatorii unei persoane sănătoase. Rata la bărbați și femei este diferită. Acest lucru se datorează particularităților fondului hormonal. Conținutul acestei substanțe poate varia în funcție de vârstă. Chiar și reședința unei persoane poate afecta rata.

Femeile utilizează următoarele valori standard:

La vârsta de 20 de ani - 60-150 mg / l.
În intervalul de la 20 la 30 de ani, valoarea de 59-160 mg / l este considerată normală.
De la 30 la 40 de ani - 70-175 ml / l.
La femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, valoarea normală se situează în intervalul 80-189 ml / l.
Femeile cu vârsta peste 50 de ani nu au de ce să se îngrijoreze dacă indicatorul lor se încadrează în intervalul de 90-232 mg / l.

Abateri de la indicatorii de mai sus - o ocazie de a vă gândi la sănătatea dumneavoastră. Trebuie să faceți un examen medical și să consultați un medic.

Pentru bărbați, ratele de colesterol LDL sunt după cum urmează:

La vârsta de 20 de ani - 60-140 mg / l.
De la 20 la 30 de ani - 59-174 mg / l.
Dacă un bărbat are între 30 și 40 de ani, atunci norma este de 80-180 mg / l.
La vârsta de 40-50 de ani, este de 90-200 mg / l.
Pentru bărbații cu vârsta peste 50 de ani, o rată de la 90 la 210 mg / l este considerată normală.

Pentru a determina cantitatea exactă de colesterol din sânge, se efectuează lipidograma. Acesta este un test de sânge care ajută la determinarea concentrației tuturor lipoproteinelor din sânge.

Ce determină creșterea LDL colesterolului?

Cauzele colesterolului ridicat variază. În multe feluri, rolul dietă și stilul de viață al unei persoane. Adesea, tot felul de patologii conduc la acest fenomen. Printre principalii factori se numără:

Obezitatea. Nivelurile ridicate de colesterol dăunător vorbesc cel mai adesea despre consumul unor cantități mari de carbohidrați și grăsimi animale, ceea ce determină creșterea în greutate.
Erodenie ereditară. În unele cazuri, o astfel de abatere poate fi moștenită. La risc sunt persoane ale caror rude au suferit atacuri de cord sau accident vascular cerebral.
Boli ale inimii și ale sistemului vascular.
Boli ale pancreasului. Diabetul, pancreatita și tumorile maligne au cel mai adesea efect.
Anomalii ale ficatului și rinichilor.
Modificări hormonale în organism cauzate de sarcină.
Abuzul de alcool și fumatul.
Stilul de viață sedentar.

Dacă aveți astfel de probleme, trebuie să luați în mod regulat un test de sânge pentru a determina nivelul colesterolului. La detectarea concentrației sale crescute, este necesar să se ia imediat măsuri.

Ce măsuri trebuie luate cu colesterol ridicat

Dacă nivelul colesterolului LDL este ridicat, trebuie să acționați imediat. În caz contrar, va duce la formarea de plăci vasculare, boli de inimă și alte probleme de sănătate. Există câteva modalități de reducere a concentrației acestei substanțe:

Primul pas este să vă revizuiți dieta. Complet refuza alimentele grase nu pot. Dar este necesar să-l utilizați în cantități mici. Adăugați mai multe alimente de scădere a colesterolului în meniu.
Utilizați alimente care conțin Omega-3. Astfel de acizi grași sunt prezenți în peștii marini.
Mențineți un stil de viață activ. Începeți să jucați sport, faceți mai mult în aer liber, înscrieți-vă la piscină. În fiecare dimineață facem gimnastică. Activitatea fizică va ajuta nu numai la eliminarea lipoproteinelor cu densitate scăzută, ci și la prevenirea dezvoltării multor boli.
Dacă nivelul colesterolului dăunător crește semnificativ, este posibil să se utilizeze preparate medicale specializate. Cea mai obișnuită utilizare a patului - mijloacele care blochează activitatea enzimei responsabile pentru producerea colesterolului dăunător. Fibrele sunt de asemenea eficiente. Ele ajută la distrugerea LDL în sânge. Alegerea medicamentelor specifice și dozajul necesar pot fi făcute numai în colaborare cu medicul dumneavoastră.

Reducerea nivelurilor de lipoproteine cu densitate scăzută va ajuta la rezolvarea problemelor de sănătate și la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții.

Principiile dietei

Baza reducerii cu succes a colesterolului din sânge devine o dietă echilibrată. Mai întâi de toate, examinați meniul. Eliminați următoarele produse:

Porc de porc.
Brânză grasă solidă.
Maioneză și sosuri pe baza acesteia.
Orice producție industrială semifinitată.
Carne si mezeluri.
Produse din făină, produse de cofetărie.
Carne slabă.
Smântână.
Cream.

Încercați să mâncați cât mai multe fructe și legume posibil. În dieta trebuie să existe pește de mare. Cel mai bine, dacă este somon sau sardine. În același timp, mâncați pește în formă fiartă sau fiartă. Prepararea prin aburi este ideală.

Următoarele produse vor ajuta la reducerea conținutului de LDL în sânge:

Ceai verde. Se compune din flavonoide, care au un efect de întărire asupra pereților vaselor de sânge.
Tomate. Acestea conțin licopen - substanțe care reduc colesterolul. Destul să bea două pahare de suc de roșii pe zi.
Nuci. Deoarece, pentru toate beneficiile lor, sunt prea mari în calorii, pot fi consumate în cantități care nu depășesc 10 bucăți pe zi.
Morcovi. Pentru a scăpa de această problemă, este suficient să mâncați două morcovi mici pe zi.
Usturoi. Acest produs este eficient în special în combinație cu lămâie. Pentru pregătirea remediilor de vindecare, este necesar să defilați prin măcinătorul de carne lamaie și usturoi. Utilizarea pastelor gătite ajută la reducerea nivelului de LDL și la curățarea pereților vaselor de sânge.
Ouă. Se mănâncă cel mai bine fiert sau gătește o omeletă cu aburi.
Țelină. Înainte de utilizare, trebuie să-l țineți în apă clocotită timp de cel mult 7 minute și presărați cu semințe de susan.

Respectarea acestor recomandări simple vă va permite să restabiliți repede nivelul normal de colesterol din sânge. Completați dieta cu un exercițiu moderat.

Ce înseamnă colesterolul scăzut?

Uneori, în timpul unui test de sânge, se pare că LDL colesterolul este redus. Acest lucru este posibil în următoarele cazuri:

După un post lung.
Rămâi într-o situație stresantă.
Prezența anemiei într-o formă cronică.
Fibroza chistică.
Hipertiroidism.
Utilizarea medicamentelor hormonale.
Cancerul măduvei osoase.
Anomalii ale ficatului.
Bolile infecțioase într-o formă acută.

Pentru a restabili concentrația normală de colesterol, este necesar, în primul rând, să aflăm cauzele problemei și să le eliminăm. Pentru aceasta, va trebui să faceți un examen medical.

Cum este analiza și interpretarea ei

Cea mai obișnuită metodă de determinare a nivelului de LDL este un calcul în conformitate cu Friedwald. Formula exactă este aceea că lipoproteinele cu densitate scăzută sunt definite ca diferența dintre colesterolul total și trigliceridele împărțit la 5.

Un test de sânge trebuie efectuat numai pe stomacul gol. Este permisă utilizarea unei cantități mici de apă pură. De la ultima masă, nu mai puțin de 12 ore ar trebui să treacă, dar nu mai mult de 14 ore.

Cu câteva săptămâni înainte de analiză, trebuie să întrerupeți administrarea oricărui medicament. Dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să enumerați toate medicamentele luate de specialist și să indicați dozajul acestora.

Consumul recente de alimente grase și prăjite, băuturile alcoolice pot provoca, de asemenea, o afișare incorectă a colesterolului LDL în testul de sânge. Nu este necesar imediat înainte de studiu să se angajeze în forță fizică grea.

Nivelurile serioase de LDL sugerează că o persoană suferă de ateroscleroză și de boală coronariană. O ușoară abatere de la normă indică stadiul inițial al dezvoltării unor astfel de boli.

Colesterolul LDL este un indicator important care trebuie monitorizat constant. Este necesar să se ia măsuri chiar și în cele mai mici deviații de la normă.

Lipoproteine cu densitate scăzută - LDL: ceea ce este, norma, cum se reduce performanța

Lipoproteinele cu densitate scăzută se numesc colesterol dăunător sau rău. Concentrația crescută a LDL determină depozitele de grăsime pe pereții vaselor de sânge. Aceasta duce la o îngustare, blocarea uneori completă a arterelor, crește probabilitatea apariției aterosclerozei cu complicații periculoase: atac de cord, accident vascular cerebral, ischemie a organelor interne.

Unde provin lipoproteinele cu densitate scăzută?

LDL-urile se formează în timpul unei reacții chimice din VLDL - lipoproteine cu densitate foarte scăzută. Ele se disting printr-un conținut scăzut de trigliceride, o concentrație ridicată de colesterol.

Lipoproteine cu densitate scăzută cu diametrul de 18-26 nm, 80% din nucleu sunt grăsimi, dintre care:

40% - esteri de colesterol;
20% proteină;
11% - colesterol liber;
4% - trigliceroli.

Sarcina principală a lipoproteinelor este de a transfera colesterolul în țesuturi și organe, unde se utilizează pentru a crea membranele celulare. Legătura servește ca apolipoproteină B100 (componentă proteică).

Defectele apolipoproteinelor conduc la eșecuri ale metabolismului grăsimilor. Lipoproteinele se acumulează treptat pe pereții vaselor de sânge, provocând delaminarea acestora, apoi formarea plăcilor. Deci, există ateroscleroză, ceea ce duce la afectarea circulației sanguine.

Boala progresivă provoacă consecințe severe, care pun viața în pericol: ischemia organelor interne, accident vascular cerebral, atac de cord, pierderea parțială a memoriei, demența. Ateroscleroza poate afecta orice artere și organe, dar inima, membrele inferioare, creierul, rinichii și ochii suferă adesea.

Indicatii pentru testele de sange pentru colesterolul LDL

Pentru a identifica numărul de lipoproteine cu densitate scăzută efectuați un test de sânge biochimic sau un profil lipidic.

Cercetările de laborator trebuie să treacă:

Pacienții care suferă de diabet zaharat de orice grad. Insuficiența producției de insulină este proastă pentru întregul corp. Suferi inima, vasele de sânge, memoria se deteriorează. Concentrația crescută a lipoproteinelor cu densitate mică agravează situația.
Dacă testul de sânge a evidențiat colesterolul crescut, este prescris un profil lipidic suplimentar pentru a determina raportul dintre HDL și LDL.
Persoanele cu predispoziție familială la boli ale inimii și vaselor de sânge. Dacă există rude care suferă de ateroscleroză, sindrom coronarian, care au suferit un infarct miocardic, o microstrat la o vârstă fragedă (până la 45 de ani).
Cu probleme cu tensiunea arterială, hipertensiune arterială.
Persoanele care suferă de obezitate abdominală cauzată de o dietă necorespunzătoare.
În cazurile de semne de tulburări metabolice.
Persoanele cu vârsta peste 20 de ani ar trebui, de preferință, să fie examinate la fiecare 5 ani. Aceasta va ajuta la identificarea primelor semne de ateroscleroză, boli de inimă cu predispoziție genetică.
Persoanele cu boală arterială coronară, după un atac de cord, un accident vascular cerebral, un număr crescut de sânge ar trebui să fie luate o dată în 6-12 luni, cu excepția cazului în care un ordin diferit este stabilit de către un medic.
Pacienții tratați cu medicamente sau tratamente conservative pentru a reduce LDL - ca măsură a eficacității terapiei.

Norm LDL în sânge

Două metode sunt utilizate pentru a determina cantitatea de colesterol dăunător din serul de sânge: indirect și direct.

În primul rând, concentrația sa este determinată prin calcul folosind formula Friedwald:

LDL = colesterol total - HDL - TG / 2,2 (pentru mmol / l)

La calcul, luați în considerare faptul că colesterolul total (colesterolul) poate consta din trei fracții lipidice: scăzut, foarte scăzut și densitate mare. Prin urmare, studiul este efectuat de trei ori: pe LDL, HDL, triglicerol.

Această metodă este relevantă dacă TG (cantitatea de trigliceride) este mai mică de 4,0 mmol / l. Dacă cifrele sunt prea mari, plasma sanguină este suprasaturată cu ser de colică, această metodă nu este utilizată.

Prin metoda directă, se măsoară cantitatea de LDL din sânge. Rezultatele sunt comparate cu standardele internaționale, care sunt aceleași pentru toate laboratoarele. Pe formele rezultatelor analizei, aceste date se găsesc în coloana "Valori de referință".

Norm LDL după vârstă:

Cu vârsta, în timpul modificărilor hormonale, ficatul produce mai mult colesterol, astfel încât cantitatea sa crește. După 70 de ani, hormonii nu mai au o influență atât de puternică asupra metabolismului lipidic, prin urmare, indicatorii LDL-C scad.

Cum să descifrăm rezultatele analizei

Principala sarcină a medicului este reducerea concentrației de colesterol rău la rata individuală a pacientului.

Indicatori generali ai normei LDL:

1,2-3,0 mmol / l este norma de colesterol pentru un adult care nu are boli cronice ale organelor interne.
la 2,50 mmol / l - norma XC pentru persoanele care suferă de diabet zaharat de orice tip, cu tensiune arterială instabilă sau o predispoziție genetică la hipercolesterolemie;
până la 2,00 mmol / l este norma colesterolului pentru cei care au suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral, care au CHD sau o fază cronică de ateroscleroză.

La copii, LDL, nivelul total al colesterolului diferă de adulți. Depistarea testelor pentru copii a implicat un pediatru. Abaterile sunt adesea observate în adolescență, dar nu necesită un tratament specific. Indicatorii revin la normal după ajustarea hormonală.

Cum să vă pregătiți pentru anchetă

Studiul se realizează cu o stare de sănătate satisfăcătoare a pacientului. Nu este recomandabil să luați medicamente înainte de analiză, să respectați o dietă strictă sau, dimpotrivă, să vă permiteți să mâncați prea mult.

Sângele pe colesterol este luat dintr-o venă. Este de dorit ca pacientul să nu mănânce sau să bea nimic cu 12 ore înainte de procedură. Studiul nu se efectuează cu infecții reci-virale și 2 săptămâni după recuperarea completă. Dacă pacientul a suferit recent un atac de cord, se trage sânge pentru un accident vascular cerebral la trei luni după ce a fost externat din spital.

La femeile gravide, nivelul LDL este crescut, astfel încât studiul este efectuat la cel puțin șase săptămâni după naștere.

În paralel cu studiul privind LDL se recomandă și alte tipuri de teste:

profilul lipidic;
studiu biochimic al testelor de ficat, rinichi;
analiza urinei;
analiza proteinelor, albumina.

Cauzele fluctuațiilor nivelurilor de LDL

Dintre toate tipurile de lipoproteine, LDL este mai aterogen. Având un diametru mic, ele pătrund cu ușurință în celulă, introducând reacții chimice. Deficiența lor, precum și excesul, afectează negativ activitatea organismului, provocând întreruperi în procesele metabolice.

Dacă LDL este mai mare decât în mod normal, riscul de ateroscleroză, boli de inimă și vasele de sânge este de asemenea ridicat. Motivele pot fi patologii ereditare:

Hipercolesterolemia genetică - un defect al receptorilor LDL. Colesterolul este eliminat lent de celule, se acumulează în sânge, începe să se așeze pe pereții vaselor de sânge.
Hiperlipidemie ereditară. Reducerea producției de HDL conduce la acumularea de trigliceride, LDL, VLDL datorită eliberării lentă din țesuturi.
Patologia congenitală a apolipoproteinei. Sinteza proteinelor incorecte, producția crescută de apolipoproteină B. Este caracterizată de un conținut ridicat de LDL, VLDL, niveluri scăzute de HDL.

Hiperlipoproteinemia secundară, cauzată de bolile organelor interne, poate fi cauza creșterii lipidelor:

Hipotiroidismul - o scădere a nivelului hormonilor tiroidieni. Cauzează o încălcare a receptorului apolipoproteinei.
Boli ale glandelor suprarenale, contribuie la creșterea producției de cortizol. Excesul acestui hormon provoacă creșterea LDL, VLDL, trigliceridelor.
Disfuncția renală este caracterizată de metabolismul defectuos, modificări ale profilului lipidic, o mare pierdere de proteine. Corpul, încercând să compenseze pierderea substanțelor vitale, începe să producă o mulțime de proteine, LDL, VLDL.
Diabetul zaharat. Deficiența de insulină, o creștere a glicemiei încetinește procesul de colesterol, dar volumul său produs de ficat nu scade. Ca urmare, lipoproteinele încep să se acumuleze în interiorul vaselor.
Colestază se dezvoltă pe fondul bolilor hepatice, perturbări hormonale, caracterizate printr-o deficiență de bilă. Violază cursul proceselor metabolice, determină creșterea colesterolului rău.

Atunci când nivelul LDL este crescut, în 70% din cazuri cauza este așa numitele factori nutriționali care sunt ușor de eliminat:

Nutriție necorespunzătoare. Predominanța hranei bogate în grăsimi animale, grăsimi trans, alimente convenționale, fast-food provoacă invariabil o creștere a colesterolului dăunător.
Lipsa activității fizice. Hipodinamia afectează negativ întregul corp, perturbe metabolismul lipidic, ceea ce duce la scăderea HDL, o creștere a LDL.
pe medicamente. Corticosteroizii, steroizi anabolizanți, contraceptive hormonale agravează metabolismul, determinând o scădere a sintezei HDL. În 90% din cazuri, profilul lipidic este restabilit în 3-4 săptămâni după întreruperea tratamentului.

Rar, în timpul lipidogramei, poate fi diagnosticată hipocolesterolemia la un pacient. Aceasta se poate datora bolilor congenitale:

Abetalipoproteinemia - absorbție redusă, transportul lipidelor în țesuturi. Scăderea sau absența completă a LDL, VLDL.
Boala Tangier este o boală genetică rară. Se caracterizează printr-o încălcare a metabolismului lipidic, când sângele conține HDL scăzut, LDL, dar se detectează o concentrație mare de trigliceride.
Hiperchilomicronemia familială. Aceasta se datorează încălcării lizelor de chilomicron. HDL, LDL redus. Chilomicronii, trigliceridele au crescut.

Dacă LDL este redus, indică și bolile organelor interne:

Hipertiroidismul - hipertiroidism, creșterea producției de tiroxină, triiodotironină. Cauzează inhibarea sintezei colesterolului.
Bolile hepatice (hepatită, ciroză) duc la erori grave ale metabolizării. Acestea determină o scădere a colesterolului total, a lipoproteinelor cu densitate mare și mică.
Infecțioase boli virale (pneumonie, amigdalită, sinuzită) provoacă tulburări temporare ale metabolismului lipidic, o ușoară scădere a lipoproteinelor cu densitate scăzută. De obicei, profilul lipidic este restabilit la 2-3 luni după recuperare.

O ușoară scădere a colesterolului total și a lipoproteinelor cu densitate scăzută este, de asemenea, detectată după postul prelungit, în timpul perioadelor de stres sever, depresie.

Cum să scadă colesterolul LDL

Când nivelul LDL este ridicat și nu este legat de factorii ereditare, primul lucru care este de dorit este de a schimba principiile nutriției, stilului de viață. Scopul principal este de a restabili metabolismul, scăderea LDL, creșterea colesterolului benefic. Acest lucru vă va ajuta:

Activitatea fizică În timpul exercițiului, sângele este îmbogățit cu oxigen. Ea arde LDL, îmbunătățește circulația sângelui, ușurează încărcătura inimii. Cei care au condus anterior un stil de viață sedentar, trebuie să introduceți treptat activitatea fizică. La început poate fi mersul pe jos, rularea ușoară. Apoi, puteți adăuga gimnastică dimineața, ciclism, înot. Exercitați, de preferință, în fiecare zi timp de 20-30 de minute.
Nutriția corectă. Bazele dietei ar trebui să fie produse care îmbunătățesc activitatea tractului digestiv, metabolismul, accelerarea producției de LDL din organism. Grăsimile animale sunt folosite cu ușurință. Complet exclude-le din dieta nu poate fi. Grăsimile animale, proteinele oferă organismului energie, reînnoiesc rezervele de colesterol, deoarece 20% din această substanță trebuie să provină din alimente.

Baza meniului cu un nivel ridicat de LDL și colesterol total ar trebui să fie următoarele produse:

legume proaspete sau fierte, fructe, boabe proaspete;
pește de mare - în special roșu, care conține o mulțime de acizi omega-3;
chefir fără grăsimi, lapte, iaurt natural cu suplimente alimentare;
cereale, cereale - dintre care este mai bine să gătești terci, este de dorit să folosim legume pentru garnitură;
legume, măsline, ulei de in - se pot adăuga la salate, luate pe stomacul gol dimineața, 1 lingură. l.;
sucuri din legume, fructe, fructe de padure, verde, ceai de ghimbir, extracte din plante, bauturi din fructe, compoturi.

Principiul gătitului - simplitate. Produsele fierbe, coaceți în cuptor fără crustă, fierte într-un cazan dublu. Mâncărurile finite pot fi ușor sărate, se adaugă ulei, ierburi, nuci, semințe de in, susan. Fried, picant, afumat - exclus. Dieta optimă este de 5-6 ori pe zi în porții mici.

Dacă o schimbare în dietă, activitatea fizică nu a contribuit la normalizarea nivelului de LDL sau când creșterea sa se datorează unor factori genetici prescrise de medicamente:

Statinele reduc nivelul de LDL din sânge datorită inhibării sintezei colesterolului în ficat. Astăzi este principalul medicament în lupta împotriva colesterolului ridicat. Are dezavantaje semnificative - multe efecte secundare, efecte temporare. Când tratamentul este oprit, nivelul colesterolului total revine la valorile anterioare. Prin urmare, pacienții cu o formă ereditară a bolii sunt forțați să le ia toată viața.
Fibrații sporesc producția de lipaze, reducând cantitatea de LDL, VLDL, trigliceride în țesuturile periferice. Îmbunătățește profilul lipidic, accelerează excreția colesterolului din plasma sanguină.
Sechestranții de acid biliar stimulează producerea acestor acizi de către organism. Acest lucru accelerează eliminarea toxinelor, zgurii, LDL prin intestine.
Acidul nicotinic (Niacin) acționează asupra vaselor, le restaurează: extinde golul îngust, îmbunătățește fluxul sanguin, elimină acumulările mici de lipide cu densitate scăzută din vase.

Prevenirea abaterilor de la norma LDL este în conformitate cu principiile nutriției adecvate, respingerea obiceiurilor proaste, efort fizic moderat.

După 20 de ani, se recomandă efectuarea unui test de sânge la fiecare 5 ani pentru a monitoriza posibilele eșecuri ale metabolismului lipidic. Persoanelor în vârstă li se recomandă să facă un profil lipidic la fiecare 3 ani.

literatură

Michael Pignone, MD, MPH. Administrarea lipoproteinelor colesterolului cu densitate joasă (LDL-C) în prevenirea primară a bolilor cardiovasculare, 2018
Ya. L. Tyuryumin, V. Shanturov, E. E. Tyuryumina, Fiziologia colesterolului (revizuire), 2012
Nikiforov N.G., Grachev A.N., Sobenin I.A., Orekhov A.N., Kzhyshkovska Yu.G. Interacțiunea lipoproteinelor cu densitate mică nativă și modificată cu celule intimale în ateroscleroza, 2013

Material elaborat de autorii proiectului
în conformitate cu politica editorială a site-ului.

Lipoproteine cu densitate scăzută (LDL): care este norma, cum se reduce

LDL (lipoproteine cu densitate scăzută) nu este numit accidental "colesterol rău". Vasele de înfundare cu cheaguri (până la blocarea completă), cresc semnificativ riscul de ateroscleroză cu cele mai grave complicații: infarct miocardic, boală coronariană, accident vascular cerebral și deces.

LDL - ceea ce este

Lipoproteinele cu densitate scăzută sunt rezultatul schimburilor de lipoproteine cu o densitate foarte scăzută și intermediară. Produsul conține o componentă importantă: apolipoproteina B100, care servește ca o legătură pentru contactul cu receptorii celulari și capacitatea de penetrare a acesteia.

Acest tip de lipoproteină este sintetizat în sânge de către lipaza lipoproteinelor enzimatice și parțial în ficat, cu participarea lipazei hepatice. Miezul LDL 80% constă din grăsimi (în principal - din colesterolul esteric).

Sarcina principală a LDL este eliberarea colesterolului în țesuturile periferice. În timpul funcționării normale, ele dau colesterolului în celulă, unde se utilizează pentru a crea o membrană solidă. Aceasta duce la o scădere a conținutului său în sânge.

În compoziția produsului:

21% proteină;
4% trigliceroli;
41% dintre esteri de colesterol;
11% din colesterolul liber.

Dacă receptorii pentru LDL funcționează cu lipoproteine depreciate, exfoliază vasele de sânge care se acumulează în canal. Acesta este modul în care se dezvoltă ateroscleroza, principala caracteristică a căreia este o îngustare a lumenului în vase și defecțiuni ale sistemului circulator.

Procesul patologic duce la consecințe grave sub forma bolii coronariene, atac de cord, demență legată de vârstă, accident vascular cerebral. Ateroscleroza se dezvoltă în orice organ - inima, creierul, ochii, tractul gastro-intestinal, rinichii, picioarele.

Dintre toate tipurile de lipoproteine, LDL este cel mai aterogen, deoarece contribuie cel mai mult la progresia aterosclerozei.

Cine este prescris pentru LDL?

În ordinea obligatorie a LDL în analiza biochimică a sângelui trebuie determinată:

Tinerii cu vârste mai mari de 20 de ani la fiecare 5 ani: trebuie să verifice gradul de risc de ateroscleroză;
Dacă testele au evidențiat creșterea colesterolului total;
Persoanele cu risc de afecțiune cardiacă (când familia a înregistrat faptele de deces neașteptat, atac de cord la tineri (sub 45 de ani), sindrom coronarian);
Când tensiunea arterială depășește pragul hipertensiv de 140/90 mm Hg;
Diabetul zaharat cu diabet zaharat de orice tip, pacienții cu toleranță scăzută la glucoză trebuie examinați anual;
În obezitate, cu o circumferință de o talie de sex feminin 80 cm și 94 cm - mascul;
Dacă sunt detectate simptome ale metabolismului lipidic;
La fiecare șase luni - cu boală coronariană, după un accident vascular cerebral și atac de cord, anevrism aortic, ischemie picior;
O lună și jumătate după începerea unei diete terapeutice sau a unei terapii medicamentoase pentru reducerea LDL - pentru a controla rezultatele.

Norm LDL în sânge

Au fost dezvoltate două metode pentru măsurarea nivelului de LDL: indirect și direct. Pentru prima metodă, utilizați formula: LDL = colesterol total - HDL - (TG / 2.2). Aceste calcule iau in considerare faptul ca colesterolul poate fi in 3 fractii - cu densitate scazuta, foarte scazuta si cu densitate mare. Pentru a obține rezultatele, se efectuează 3 studii: pentru colesterol total, HDL și triglicerol. Prin această abordare există riscul unei erori analitice.

Determinarea fiabilă a concentrației colesterolului LDL în sângele unui adult nu este ușor, în general, presupunem că în colesterolul VLDL aproximativ 45% din volumul total de trigliceride. Formula este adecvată pentru calcule atunci când conținutul de triglicerol nu depășește 4,5 mmol / l și nu există chilomicroni (chile sanguine).

O metodă alternativă implică măsurarea directă a LDL în sânge. Normele acestui indicator definesc standardele internaționale, ele sunt aceleași pentru toate laboratoarele. În formă de analize, le puteți găsi în secțiunea "Valori de referință".

Cum să vă descifrați rezultatele

Vârsta, bolile cronice, ereditatea împovărată și alte criterii de risc ajustează parametrii normei LDL. Atunci când alegeți o dietă sau un tratament medical, sarcina medicului este de a reduce LDL la standardul individual al unui anumit pacient!

Caracteristicile normelor individuale ale LDL:

Până la 2,5 mmol / l - pentru pacienții cu insuficiență cardiacă, diabetici, pacienți hipertensivi care iau medicamente de reducere a tensiunii arteriale, precum și predispoziție ereditară (în familie au fost familii - bărbați sub 55 ani, femei - până la 65 de ani).
Până la 2,0 mmol / l - pentru pacienții care au suferit deja un accident vascular cerebral, atac de cord, anevrism aortic, atacuri ischemice tranzitorii și alte consecințe grave ale aterosclerozei.

Colesterolul LDL din sângele femeilor poate diferi ușor de norma masculină în direcția creșterii. Copiii au propriile grupuri de risc. Decodificarea rezultatelor acestor teste a implicat un pediatru.

Cum să vă pregătiți pentru anchetă

Analiza se realizează la o stare de sănătate relativ sănătoasă. În ajun, nu trebuie să prescrieți o dietă specială pentru dvs., să luați suplimente alimentare sau medicamente.

Sângele este luat dintr-o venă pe stomacul gol, la 12 ore după ultima masă. Pacientul trebuie să se odihnească: o săptămână înainte de examen nu se poate angaja activ în sport, nu se recomandă și efort greu fizic.

În timpul exacerbării bolilor cronice, după un atac de cord, operații, leziuni, după diagnosticarea chirurgicală (laparoscopie, bronhoscopie etc.), testele pot fi luate nu mai devreme de șase luni.

La femeile gravide, nivelul LDL este redus, deci este logic să se efectueze cercetări nu mai devreme de șase săptămâni după nașterea copilului.

Analiza LDL se face în paralel cu alte tipuri de examinare:

Analiza biochimică a sângelui, constând din probe de ficat și rinichi.
Analiza generală a urinei
Test de sânge general.
Lipidograma (CL comun, triglicerole, HDL, VLDL, apoliproteinomie A și B-100, chilomicroni,
coeficientul aterogen).
Proteină comună, albumină.

Ce trebuie să știți despre LDL

O parte din acest tip de lipoproteine, atunci când se mișcă cu fluxul sanguin, își pierde capacitatea de a se lega de receptorii săi. Dimensiunea particulelor LDL este de numai 19-23 nm. Creșterea nivelului contribuie la acumularea lor pe partea interioară a arterelor.

Acest factor modifică structura vaselor de sânge: lipoproteina modificată este absorbită de macrofage, transformându-l într-o "celulă spumoasă". Acest moment dă naștere la ateroscleroză.

Cea mai mare aterogenitate este în acest grup de lipoproteine: cu dimensiuni mici, ele intră liber în celule, intră rapid în reacții chimice.
Faptul determinării LDL este tipic pentru concentrațiile mari de triglicerol.

Reducerea LDL - ce înseamnă aceasta? Următorii factori pot influența rezultatele:

Glanda tiroidă tiroidă, estrogenii și progesteronul (hormonii feminini), fosfolipidele esențiale, vitaminele C și B6, dozele mici de băuturi alcoolice, activitatea fizică măsurată sistematică, dieta echilibrată coboară indicii.
Și dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Creșterea concentrației colesterolului în blocante, a estrogenului, a diureticelor brute, a contraceptivelor hormonale, a abuzului de alcool și a tutunului, a consumului de alimente cu grăsimi și calorii.

Cauzele modificărilor în nivelurile LDL

Cerințele prealabile pentru reducerea concentrației de LDL pot fi
metabolismul lipidic congenital:

Abetalipoproteinemia este o tulburare metabolică a apolipoproteinei, care este o proteină care leagă colesterolul în particule de lipoproteine.
Tangierul patologic este o patologie rară când esteri de colesterol se acumulează în macrofage, care sunt celule imune create pentru a lupta împotriva corpurilor străine. Simptome - creșterea ficatului și a splinei, tulburări psihice; conținutul de HDL și LDL în plasmă este aproape zero, colesterolul total este redus; triacilgliceridele sunt puțin supraevaluate.
Hiperchilomicronemia ereditară - un conținut ridicat de chilomicroni, în proporții paralele mari de triacilgliceride, scăderea HDL și LDL, riscul de pancreatită involuntară.

Dacă LDL este redusă, cauza poate fi patologii secundare:

Hipertiroidismul - hiperactivitate tiroidiană;
Patologii hepatice - hepatită, ciroză, CVD congestivă cu exces de sânge în ficat;
Inflamații și boli infecțioase - pneumonie, amigdalită, sinuzită, abces paratonsilian.

Dacă LDL este crescut, cauzele trebuie să fie hiperlipoproteinemia congenitală:

Hipercolesterolemia ereditară - tulburări ale metabolismului grăsimilor, LDL crescut datorită producției lor crescute și ratei reduse de eliminare a celulelor datorită disfuncției receptorului.
Hiperlipidemia genetică și hiperbetalipoproteinemia - acumularea paralelă de triacilglicerol și colesterol, HDL în sânge este redusă; creșterea producției de B100 - o proteină care leagă colesterolul de particule de lipoproteine pentru transport.
Hipercolesterolemia datorată creșterii colesterolului total în sânge, cu o combinație de cauze genetice și dobândite (obiceiuri proaste, comportament alimentar, inactivitate fizică).
Patologia congenitală a apolipoproteinei asociată cu sinteza proteinelor depreciate. Rata de retragere a HDL din țesut scade, conținutul său în sânge crește.

Hiperlipoproteinemia secundară sub formă de:

Hipotiroidismul, caracterizat prin funcția tiroidiană scăzută, disfuncția receptorilor celulari pentru LDL.
Boli ale glandelor suprarenale atunci când o densitate crescută a cortizolului declanșează creșterea colesterolului și triacilgliceridelor.
Sindromul nefrotic sub forma unei pierderi crescute de proteine, însoțită de producția sa activă în ficat.
Insuficiență renală - pielonefrită, glomerulonefrită.
Diabetul zaharat este cea mai periculoasă formă decompensată atunci când, din cauza deficienței de insulină, procesarea lipoproteinelor cu o proporție mare de grăsimi este încetinită, iar ficatul totuși o sintetizează din ce în ce mai mult.
Anorexia nervoasă.
Porfiria intermitentă, caracterizată printr-o tulburare a proceselor metabolice ale porfirinei, care este un pigment de celule roșii din sânge.

Prevenirea dezechilibrului cauzat de HDL

Cum să tratați niveluri ridicate de HDL?

Baza stabilizării indicatorilor de LDL - restructurarea stilului de viață:

Modificarea comportamentului alimentar față de dieta cu conținut scăzut de calorii, cu o cantitate minimă de grăsime.
Controlul greutății, măsuri de normalizare.
Curs aerobic sistematic.

Respectarea hranei adecvate (consumul de calorii din alimentele grase nu este mai mare de 7%) și un stil de viață activ poate reduce nivelul colesterolului LDL cu 10%.

Cum de a normaliza LDL, dacă în termen de două luni de la respectarea acestor condiții, nivelurile de LDL nu au atins nivelul dorit? În astfel de cazuri, prescrieți medicamente - lovastatina, atorvastatina, simvastatina și alte statine, care trebuie luate continuu sub supravegherea unui medic.

Cum de a reduce probabilitatea de efecte agresive ale colesterolului "rău", uitați-vă la video

Colesterol foarte rău

Dintre cei 5 purtători principali ai colesterolului sunt lipoproteine cu densitate foarte scăzută (VLDL), care au cel mai mare potențial aterogen. Acestea sunt sintetizate în ficat, mărimea substanței proteice grase este de la 30 la 80 nm.

Din moment ce sângele conține până la 90% apă, grăsimile au nevoie de un "pachet" - proteine pentru transport. Cantitatea de proteine și grăsimi din lipoproteine și indică densitatea acestora.

Cu cât sunt mai multe lipoproteine, cu atât conținutul lor de grăsimi este mai mare și, prin urmare, pericolul pentru vasele de sânge. Din acest motiv, VLDL-urile sunt "cele mai rele" dintre toate analogii. Acestea provoacă consecințe grave ale aterosclerozei (atac de cord, boală coronariană, accident vascular cerebral).

În compoziția VLDL:

10% proteină;
54% trigliceride;
7% colesterol liber;
13% colesterol esterificat.

Scopul lor principal este de a transporta trigliceridele și colesterolul produs în ficat, grăsimi și mușchi. Făcând grăsimi, VLDL-urile creează un puternic depozit de energie în sânge, deoarece prelucrarea lor produce cele mai multe calorii.

În contact cu HDL, aceștia eliberează trigliceride și fosfolipide și iau esterii de colesterol. Astfel, VLDL este transformat într-un tip de lipoproteină cu o densitate intermediară, o rată ridicată de care amenință ateroscleroza, CVD, dezastre cerebrale.

Se măsoară concentrația lor în sânge prin aceleași formule, norma pentru VLDL - până la 0,77 mmol / l. Cauzele abaterilor de la normă sunt similare cu fondul fluctuațiilor LDL și trigliceridelor.

Cum de a neutraliza colesterolul "rău" - sfaturile medicului de științe biologice Galina Grossman pe acest videoclip

Lipoproteinele (lipoproteinele) de înaltă și joasă densitate din sânge: ce este, rata, creșterea

Lipoproteinele sunt complexe complexe de lipide-proteine care fac parte din toate organismele vii și reprezintă o parte esențială a structurilor celulare. Lipoproteinele au o funcție de transport. Conținutul lor în sânge este un test de diagnostic important care semnalează gradul de dezvoltare a bolilor sistemelor corporale.

Aceasta este o clasă de molecule complexe care pot conține simultan trigliceride libere, acizi grași, grăsimi neutre, fosfolipide și colesterol în diferite proporții.

Lipoproteinele dau lipide diferitelor țesuturi și organe. Acestea constau în grăsimi nepolar situate în partea centrală a moleculei - nucleul, care este înconjurat de o cochilie formată din lipide polare și apoproteine. Structura lipoproteinelor se explică prin proprietățile lor amfifilice: hidrofilitatea simultană și hidrofobicitatea substanței.

Funcții și înțeles

Lipidele joacă un rol important în corpul uman. Acestea sunt conținute în toate celulele și țesuturile și sunt implicate în multe procese metabolice.

Lipoproteinele - principala formă de transport a lipidelor în organism. Deoarece lipidele sunt compuși insolubili, ei nu își pot îndeplini scopul pe cont propriu. În sânge, lipidele se leagă de proteinele apoproteinice, devin solubile și formează o nouă substanță numită lipoproteină sau lipoproteină. Aceste două nume sunt echivalente, abreviate PL.

Lipoproteinele ocupă o poziție cheie în transportul și metabolizarea lipidelor. Chylomicra transportat grăsimi ingerat cu alimente, VLDL livrate la locul de utilizare a trigliceridelor endogene, LDL printr-o celula ajunge colesterol, HDL posedă proprietăți anti-aterogene.

Lipoproteinele cresc permeabilitatea membranelor celulare.
LP, a cărui parte proteică este reprezentată de globule, stimulează sistemul imunitar, activează sistemul de coagulare a sângelui și furnizează fier la țesuturi.

clasificare

Plasma sanguină PL este clasificată prin densitate (utilizând metoda ultracentrifugării). Cu cât mai multe lipide dintr-o moleculă LP, cu atât densitatea lor este mai mică. VLDL, LDL, HDL, chilomicronii sunt izolați. Aceasta este cea mai exactă a tuturor clasificările PL existente, care a fost dezvoltat și dovedite cu ajutorul metodei precise și destul de laborios - ultracentrifugare.

Dimensiunea LP este, de asemenea, eterogenă. Cele mai mari sunt moleculele de chilomicroni, și apoi pentru a reduce dimensiunea - VLDL, IDL, LDL, HDL.

Clasificarea electroforetică a LP este foarte populară printre clinicieni. Folosind electroforeza, s-au izolat următoarele clase de medicamente: chilomicroni, pre-beta-lipoproteine, beta-lipoproteine, alfa-lipoproteine. Această metodă se bazează pe introducerea în mediul lichid a substanței active prin intermediul curentului galvanic.

Fracționarea LP se efectuează pentru a determina concentrația lor în plasma sanguină. VLDL și LDL sunt precipitate cu heparină, iar HDL rămâne în supernatant.

În prezent, se disting următoarele tipuri de lipoproteine:

HDL (lipoproteine cu densitate mare)

HDL asigură transportul colesterolului din țesuturile corporale către ficat.

HDL conține fosfolipide care mențin colesterolul în suspensie și îl împiedică să părăsească sângele. HDL colesterol sintetizat in ficat si asigura transportul invers al colesterolului din țesutul înconjurător la ficat pentru eliminare.

O creștere a HDL în sânge este observată în obezitate, hepatoză grasă și ciroză biliară a ficatului, intoxicație cu alcool.
O scădere a HDL are loc cu boala ereditară Tangier, datorită acumulării de colesterol în țesuturi. În cele mai multe alte cazuri, o scădere a concentrației de HDL în sânge este un semn de leziuni vasculare aterosclerotice.

Rata de HDL este diferită la bărbați și femei. La bărbați, valoarea LP din această clasă variază de la 0,78 la 1,81 mmol / l, norma pentru femeile cu HDL este de la 0,78 la 2,20, în funcție de vârstă.

LDL (lipoproteine cu densitate scăzută)

LDL sunt purtători de colesterol endogen, trigliceride și fosfolipide din ficat în țesuturi.

Această clasă de medicament conține până la 45% colesterol și este forma sa de transport în sânge. LDL se formează în sânge ca rezultat al acțiunii enzimei lipoprotein lipazice pe VLDL. Cu un exces de aceasta, apar plachete aterosclerotice pe pereții vaselor.

În mod normal, cantitatea de LDL este de 1,3-3,5 mmol / l.

Nivelul LDL în sânge crește cu hiperlipidemia, hipofuncția tiroidiană, sindromul nefrotic.
Nivelurile scăzute ale LDL sunt observate în inflamația pancreasului, boala renală și hepatică, procesele infecțioase acute și sarcina.

infografice (creștere pe clic) - colesterol și LP, rolul în organism și regulile

VLDL (lipoproteină cu densitate foarte scăzută)

VLDL se formează în ficat. Ei transferă lipidele endogene sintetizate în ficat de la carbohidrați la țesuturi.

Acestea sunt cele mai mari LP-uri, cu dimensiuni mai mici decât chilomicronele. Acestea sunt mai mult decât jumătate compuse din trigliceride și conțin cantități mici de colesterol. Cu un exces de VLDL, sângele devine turbid și devine lăptoasă.

VLDL este o sursă de colesterol "rău", din care se formează plăci pe endoteliul vascular. Treptat, plăcile cresc, tromboza se unește cu riscul de ischemie acută. VLDL este crescut la pacienții cu diabet zaharat și boală renală.

chilomicronilor

Chilomicronii sunt absenți în sângele unei persoane sănătoase și apar doar atunci când metabolismul lipidic este perturbat. Chylomicra sunt sintetizate în celulele epiteliale ale mucoasei intestinale mici. Acestea dau grăsime exogenă din intestine la țesuturile periferice și la ficat. Trigliceridele, precum și fosfolipidele și colesterolul, constituie majoritatea grăsimilor transportate. În ficat sub influența enzimelor descompun trigliceridelor și sunt formate de acizi grași, unele dintre care este transportat în mușchi și țesutul adipos, iar cealaltă parte este asociată cu albumina din sânge.

care arata principalele lipoproteine

LDL și VLDL sunt foarte atherogenice - conțin o mulțime de colesterol. Ei penetrează peretele arterelor și se acumulează în el. În cazul tulburărilor metabolice, nivelul LDL și al colesterolului crește brusc.

Cele mai sigure împotriva aterosclerozei sunt HDL. Lipoproteinele din această clasă deduc colesterolul din celule și promovează intrarea în ficat. De acolo, împreună cu bilele, intră în intestin și părăsește corpul.

Reprezentanții tuturor celorlalte clase de PL livrează colesterolul celulelor. Colesterolul este o lipoproteină care face parte din peretele celular. Este implicată în formarea hormonilor sexuali, procesul de producție biliar sinteza de vitamina D, necesare pentru absorbția calciului. colesterol endogena este sintetizat în țesutul hepatic, celulele suprarenale, pereții intestinali și chiar pielea. Colesterolul exogen intră în organism cu produse animale.

Disipoproteinemia - diagnostic care încalcă metabolismul lipoproteinelor

Dislipoproteinemiile dezvoltă în încălcarea corpului uman două procese: formarea LP și îndepărtarea acestuia din viteza sângelui. Violarea raportul PL în sânge - nici o anomalie, iar factorul de boală cronică în care compactează peretelui arterial și se îngustează lumenul fluxului sanguin perturbat la organele interne.

Cu o creștere a nivelului de colesterol din sânge și o scădere a nivelurilor de HDL, se dezvoltă ateroscleroza, ceea ce duce la apariția unor boli mortale.

etiologie

Dislipoproteinemia primară este determinată genetic.

Cauzele dislipidoproteinemiei secundare sunt:

lipsa de exercițiu,
Diabetul zaharat
alcoolism,
Disfuncția renală,
hipotiroidism
Insuficiență renală hepatică
Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Conceptul de dislipoproteinemie include 3 procese - hiperlipoproteinemie, hipolipoproteinemie, alipoproteinemie. Dislipidoproteinemia apare destul de des: fiecare al doilea locuitor al planetei are schimbări similare în sânge.

Hyperlipoproteinemia - niveluri ridicate ale sângelui din sânge datorate cauzelor exogene și endogene. Forma secundară a hiperlipoproteinemiei se dezvoltă pe fondul patologiei principale. Atunci când bolile autoimune ale PL sunt percepute de organism ca antigene, la care se produc anticorpi. Ca rezultat, se formează complexe antigen-anticorpi, care sunt mai aterogene decât LP-urile.

Xantoame (stânga) și xanthelasma (centru și dreapta) - manifestări externe ale dislipoproteinemiei

Alipoproteinemia este o boală determinată genetic, cu un mod dominant autosomal de moștenire. Boala se manifestă printr-o creștere a amigdalelor cu o floare portocalie, hepatosplenomegalie, limfadenită, slăbiciune musculară, reflexe scăzute și hiposensibilitate.

Hipolipoproteinemia - niveluri scăzute de LP din sânge, adesea asimptomatice. Cauzele bolii sunt:

ereditatea,
Nutriție necorespunzătoare
Stilul de viață sedentar
alcoolism,
Patologia sistemului digestiv,
Endocrinopathy.

Dislipidoproteinemia sunt: organe sau reglementări, toxigenice, bazale - cercetarea nivelului LP pe stomacul gol, induse - studiul nivelului LP după o masă, droguri sau exerciții fizice.

diagnosticare

Se știe că pentru corpul uman excesul de colesterol este foarte dăunător. Dar lipsa acestei substanțe poate duce la disfuncții ale organelor și sistemelor. Problema constă în predispoziția ereditară, precum și în stilul de viață și obiceiurile alimentare.

Diagnosticul dislipooproteinemiei se bazează pe date din istoricul bolii, plângeri de la pacienți, semne clinice - prezența xantomului, xanthelasmei, arcului lipoid al corneei.

Principala metodă de diagnosticare a dislipoproteinemiei este un test de sânge pentru lipide. Determinați coeficientul aterogen și principalii indicatori ai lipidogramei - trigliceridele, colesterolul total, HDL, LDL.

Lipidograma - o metodă de diagnostic de laborator, care evidențiază metabolismul lipidic, conducând la dezvoltarea bolilor inimii și vaselor de sânge. Lipidograma permite medicului să evalueze starea pacientului, să determine riscul de ateroscleroză a vaselor coronare, cerebrale, renale și hepatice, precum și bolile organelor interne. Sângele este trecut în laborator strict pe stomacul gol, la cel puțin 12 ore după ultima masă. O zi înainte de analiză exclude aportul de alcool și cu o oră înainte de studiu - fumatul. În ajunul analizei, este de dorit să se evite stresul și suprasolicitarea emoțională.

Metoda enzimatică pentru studiul sângelui venos este esențială pentru determinarea lipidelor. Aparatul înregistrează mostre pre-colorate cu reactivi speciali. Această metodă de diagnosticare vă permite să efectuați sondaje în masă și să obțineți rezultate precise.

Pentru a fi testat pentru determinarea spectrului lipidic cu scop preventiv, începând cu adolescență, este necesar un timp de 5 ani. Persoanele care au împlinit vârsta de 40 de ani ar trebui să facă acest lucru anual. Desfășurați un test de sânge în aproape toate clinicile raionale. Pacienții care suferă de hipertensiune arterială, obezitate, boli de inimă, ficat și rinichi, prescriu un test de sânge biochimic și un profil lipidic. Ereditatea îngreunată, factorii de risc existenți, monitorizarea eficacității tratamentului - indicații pentru lipidograma.

Rezultatele studiului ar putea fi nesigure, după ce au mâncat în ajunul mâncării, fumatului, stresul, infecția acută, în timpul sarcinii, luând anumite medicamente.

Diagnosticul și tratamentul patologiei au implicat un endocrinolog, cardiolog, medic generalist, medic generalist, medic de familie.

tratament

Terapia cu dietă joacă un rol imens în tratamentul dislipoproteinemiei. Se recomandă pacienților să limiteze consumul de grăsimi animale sau să le înlocuiască cu cele sintetice, să mănânce alimente de până la 5 ori pe zi în porții mici. Dieta trebuie îmbogățită cu vitamine și fibre dietetice. Alimentele grase și prajite ar trebui abandonate, carnea ar trebui înlocuită cu pește de mare și ar trebui să existe o mulțime de legume și fructe. Terapia restrânsă și activitatea fizică suficientă îmbunătățesc starea generală a pacienților.

imagine: diete utile și dăunătoare din punct de vedere al echilibrului LP

Tratamentul cu reducerea lipidelor și medicamentele antihiperipoproteinemice sunt concepute pentru a corecta dislipoproteinemia. Acestea vizează scăderea colesterolului și a LDL în sânge, precum și creșterea nivelului HDL.

Dintre medicamentele pentru tratamentul hiperlipoproteinemiei, pacienții prescriu:

Statine - Lovastatin, Fluvastatin, Mevacor, Zokor, Lipitor. Acest grup de medicamente reduce producția de colesterol în ficat, reduce cantitatea de colesterol intracelular, distruge lipidele și are un efect antiinflamator.
Sechestranții reduc sinteza colesterolului și îl elimină din organism - colestiramină, colestipol, colestipol, cholestan.
Fibrații determină scăderea trigliceridelor și crește nivelul HDL - fenofibrat, țiprofibrat.
Vitamine din grupa B.

Hiperlipoproteinemia necesită tratament cu medicamente care scad lipidele "Colesteramin", "Acid nicotinic", "Miscleron", "Clofibrat".

Tratamentul unei forme secundare de dislipoproteinemie este eliminarea bolii subiacente. Pacienții cu diabet zaharat se recomandă să-și schimbe stilul de viață, să ia în mod regulat medicamente care scad nivelul de zahăr, precum și statine și fibrați. În cazurile severe, necesită terapie cu insulină. În cazul hipotiroidismului, este necesară normalizarea funcției glandei tiroide. Pentru aceasta, pacienților li se administrează terapia de substituție hormonală.

Pacienții care suferă de dislipoproteinemie, se recomandă după tratamentul principal:

Normalizați greutatea corporală,
Dozarea activității fizice
Limitați sau eliminați consumul de alcool,
Dacă este posibil, evitați situațiile de stres și conflicte
Nu mai fuma.

Ce este colesterolul LDL