Cum se manifestă tahicardia și simptomele acesteia

Să vedem imediat ce este - tahicardie? Cel mai frecvent tip de tulburare a ritmului cardiac, care se caracterizează printr-o creștere a ritmului cardiac (HR) de peste 90 de bătăi pe minut, se numește tahicardie. Principalele manifestări ale palpitațiilor cardiace sunt anxietatea, senzația de lipsă de aer, amețeli și, în cazuri grave, leșin. Pacienții care suferă de boli cardiovasculare, cu tahicardie, sunt susceptibili la dezvoltarea insuficienței circulatorii. Mecanismul de conducere pentru apariția unei creșteri a frecvenței cardiace sunt modificări care duc la o creștere a automatismului nodului sinusal.

Tahicardia cu inima sănătoasă

Tahicardia la persoanele sănătoase este observată în cazul:

• stres fizic, emoțional și situații stresante;
• schimbări bruște în poziția corpului;
• consumul de ceai, cafea, alcool și alte substanțe active;
• creșterea temperaturii corpului;
• unele procese patologice în organism.

La copiii cu vârsta sub 7 ani, tahicardia este o afecțiune fiziologică normală.

Tahicardie clasificare

În funcție de cauză, se disting forme patologice și fiziologice ale ritmului cardiac în creștere. Acesta din urmă are loc în condițiile descrise mai sus. Varianta patologică se poate dezvolta în diferite boli.

Tahicardia non-fiziologică este periculoasă pentru complicațiile acesteia și pentru anumite condiții asociate. În special, există o încălcare a circulației sângelui în camerele inimii și reduce eliberarea sângelui în sistemul vascular. Aceasta duce la scăderea tensiunii arteriale și deteriorarea circulației sângelui în toate sistemele și organele corpului, se dezvoltă hipoxia (lipsa de oxigen). O creștere stabilă pe termen lung a frecvenței cardiace scade contractilitatea mușchiului cardiac, apărând hipertrofia (creșterea) ventriculilor și atriilor. Această cardiopatie este adesea complicată de diferite tipuri de aritmii, inclusiv letale.

În funcție de apariția sursei de excitație, există două tipuri principale de patologie:

1. Tahicardie sinusală. Se produce ca urmare a creșterii activității principalei surse de ritm cardiac - nodul sinusal. Această opțiune de creștere a frecvenței cardiace se dezvoltă treptat, ritmul rămâne corect și crește până la 120 batai pe minut.
2. Tahicardie ectopică. În acest caz, impulsurile pot fi generate oriunde: în sistemul de conducere, în atriu sau în ventricule. În funcție de locație, creșterea frecvenței cardiace se numește tahicardie ventriculară paroxistică sau supraventriculară. Aici atacurile apar brusc. Frecvența contracțiilor este mult mai mare de 120 pe minut. Astfel de paroxisme (atacuri) pot dura câteva minute sau câteva zile.

Cauze de tahicardie

Tahicardia apare atât la persoanele sănătoase, cât și la persoanele cu anumite boli. Categoriile de vârstă sunt de asemenea complet diferite. Cauzele tahicardiei sunt împărțite în extracardiac și cardiac (exacardiac și respectiv intracardial).

Printre cei care suferă de boli ale sistemului cardiovascular, tahicardia poate fi una dintre manifestările:

• Boala cardiacă ischemică (boala coronariană);
• insuficiență cardiacă în forme acute și cronice;
• infarct miocardic;
• tulburări cardiace reumatice și congenitale;
• hipertensiune (hipertensiune arterială);
• endo-sau miocardită;
• pericardită și diverse cardiomiopatii;
• postinfarcție și cardioscleroză aterosclerotică.

Factorii fiziologici extracardici care provoacă tahicardie, asociată de obicei cu activitatea fizică sau starea emoțională a unei persoane.

Cele mai multe aritmii sunt tahicardii de origine nervoasă. Acestea sunt asociate cu disfuncția elementelor subcortice și a cortexului cerebral. Cauza poate fi, de asemenea, o disfuncție a sistemului nervos autonom. Acestea includ:

• nevroze;
• unele psihoze;
• NDC (distonie neurocirculatorie).

În cea mai mare parte, tinerii care au un sistem nervos instabil sunt supuși unor astfel de condiții.

Alți factori extracardici includ:

1. Anemia.
2. Hipoxemie (lipsa de oxigen în sânge).
3. Insuficiență vasculară acută:
   • șoc;
   • colaps;
   • leșin;
   • pierderea acută de sânge.
4. Endocrine patologice:
   • adrenalina crescuta cu feocromocitom;
   • tireotoxicoza.
5. Atacuri ale durerii acute.

Tahicardia apare și ca răspuns la creșterea temperaturii corpului în bolile infecțioase inflamatorii. Astfel, în caz de durere în gât, pneumonie, tuberculoză și alte boli, ritmul cardiac crește cu 10 bătăi, în timp ce temperatura crește cu 1 grad. La copii, amploarea creșterii frecvenței contracțiilor miocardului este puțin mai mică.

Tahicardia, cauzată de o schimbare în activitatea sinusală, apare atunci când anumite medicamente și substanțe chimice acționează asupra acesteia. Acestea includ:

• simpatomimetice (adrenalină);
• holinoblocator (Atropină, Platyfillin);
• glucocorticoizi / corticosteroizi (prednisolon, dexametazonă);
• medicamente diuretice (furosemid);
• hormoni tiroidieni;
• alcool, nicotină și cafeină.

Unele dintre aceste substanțe afectează indirect nodul sinusal, mărind tonul sistemului nervos simpatic. O astfel de tahicardie în medicină se numește reflex.

Tahicardia sinusală este adecvată și inadecvată. Adecvarea este un răspuns compensator la efort fizic sau stres emoțional. Tahicardia inadecvată este puțin înțeleasă. Este însoțită de un sentiment de lipsă de aer și de un sentiment de palpitații. În acest caz, creșterea frecvenței cardiace nu depinde de factorii de mai sus.

Simptome și manifestări ale tahicardiei

Toate simptomele tahicardiei depind de gravitatea patologiei și de durata acesteia. Multe manifestări sunt o consecință a bolii subiacente.

Tahicardia fiziologică la o vârstă fragedă, cel mai adesea, nu are nici o manifestare sau senzație subiectivă. La maturitate, această condiție poate fi însoțită de un sentiment de bătăi de inimă sau greutate în regiunea inimii. La pacienții care suferă de boli ale sistemului cardiovascular, tahicardia se manifestă adesea prin scurtarea respirației, durere în spatele sternului. În unele cazuri, creșterea frecvenței cardiace poate crește gradul de insuficiență cardiacă.

Tahicardia inadecvată a sinusurilor se manifestă prin scurtarea respirației, amețeli frecvente, oboseală crescută, scăderea performanței și a apetitului. Toate acestea sunt asociate cu afectarea hemodinamică (circulația sanguină).

Curentul paroxistic are un pericol mult mai mare. Acest lucru este valabil mai ales pentru tahicardiile ventriculare. Când apar o încălcare semnificativă a parametrilor hemodinamici, inclusiv leșin și stop cardiac. În plus, toate organele și țesuturile organismului suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți.

Care este pericolul tahicardiei cardiace?

Pe lângă senzațiile neplăcute, un curs lung de tahicardie ascunde complicații mai grave. Astfel, datorită ineficienței inimii, vulnerabilitatea și oboseala acesteia cresc. O altă consecință periculoasă a tahicardiei poate fi dezvoltarea insuficienței cardiace cronice, conducând la apariția aritmiilor și tulburărilor de conducere cardiacă (blocada).

În boala cardiacă ischemică cronică și insuficiența cardiacă, tahicardia poate precede:

• șoc aritmic;
• insuficiență ventriculară stângă acută (astm cardiac și edem pulmonar cardiogen);
• - insuficiență circulatorie acută a creierului.

Această opțiune este o tulburare a ritmului, cum ar fi fibrilația atrială paroxistică, însoțită de tahicardie, care duce la creșterea trombozei și infarctului miocardic ulterior și a accidentelor ischemice. Posibile tromboembolism pulmonar (PE) și fibrilație ventriculară cu un rezultat fatal.

diagnosticare

Principalul studiu pentru determinarea tipului de tahicardie este o electrocardiografie (ECG). Când forma incoerentă paroxistică necesită monitorizarea zilnică a Holter. Deci, puteți identifica toate cazurile de tulburări de ritm în timpul zilei.

ECG artificial cu inima sănătoasă și tahicardie

În prezența tahicardiei, ecocardiografia va determina dimensiunea camerelor cardiace, gradul de uzură miocardică, patologia aparatului valvular și modificarea contractilității. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) va ajuta la determinarea malformațiilor congenitale.

Dacă este indicat tratamentul chirurgical pentru a preveni tahicardia, este important să efectuați un studiu electrofiziologic înainte de operație. Este necesar să se studieze conducerea unui impuls nervos de-a lungul sistemului de conducere cardiacă și să se determine mecanismul dezvoltării bolii.

Pentru a determina cauza tahicardiei sau pentru a le exclude, ei efectuează:

• numărul total de sânge;
• electroencefalograf;
• test de sânge pentru hormoni tiroidieni.

Tratamentul cu tahicardie

Tahicardia fiziologică este o afecțiune care nu necesită intervenții medicale. Tratamentul oricărui alt tip de tahicardie se bazează pe prevenirea cauzei care a provocat-o. Terapia trebuie efectuată numai sub supravegherea unui specialist.

Pentru a începe este necesar să eliminați toți factorii provocatori. Este necesar să se excludă:

• ceai puternic;
• cafea;
• nicotină;
• alcool;
• stres fizic și emoțional crescut.

Tahicardiile sinusale de natură neurogenă sunt tratate împreună cu neurologi. În acest caz, baza tratamentului este psihoterapia și administrarea tranchilizantelor și neurolepticelor. Acestea includ Relanium, Seduxen, Tranquilan.

În caz de patologie cauzată de mecanisme compensatorii (în cazul anemiei sau hipotiroidismului), este necesară eliminarea cauzei. Cu o astfel de tahicardie, o reducere medicală directă a ritmului cardiac poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale și la dezvoltarea insuficienței vasculare.

Tahicardia cu tirotoxicoză este tratată împreună cu endocrinologii. Se recomandă recepția medicamentelor tireostatice și beta-blocantelor (Metoprolol, Anaprilin). Dacă pacientul are o contraindicație pentru ultimul grup de medicamente, este posibil să se prescrie antagoniști ai calciului (Diltiazem, Verapamil).

Tahicardia sinusală în insuficiența cardiacă cronică este tratată prin combinarea beta-blocantelor descrise mai sus cu glicozide cardiace (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Viteza inimii țintă pentru fiecare pacient trebuie individualizată, astfel încât la un adult în repaus acest indicator nu trebuie să depășească 80-90 bătăi pe minut. Pacienții care suferă de boală arterială coronară ar trebui să rămână la 55 - 60 bătăi pe minut.

Creșterea tonusului nervului vagal duce, de asemenea, la o scădere a ritmului cardiac. Pentru a face acest lucru, împingeți pur și simplu ochii prin pleoapele închise. În absența efectului tuturor preparatelor și măsurilor de mai sus, se recomandă prescrierea substanțelor antiaritmice (Cordaron, Propafenonă).

Dacă apare tahicardia ventriculară, sunt necesare asistență medicală de urgență și spitalizare.
Uneori, pentru terapie cu tahicardie de lungă durată, netratabilă, se folosește o metodă chirurgicală. Aceasta constă în ablația (cauterizarea prin radiofrecvență) a unei anumite părți a miocardului care provoacă aritmie.

perspectivă

Tahicardia fiziologică fără manifestări pronunțate nu este periculoasă pentru viața și sănătatea umană. O creștere persistentă a frecvenței cardiace la pacienții cu afecțiuni ale sistemului cardiovascular poate fi periculoasă. Este posibilă agravarea insuficienței cardiace până la un rezultat letal.

profilaxie

Prevenirea tuturor tahicardiilor inadecvate constă în menținerea unui stil de viață sănătos și tratarea în timp util a patologiilor cardiace și extracardiace.

Astfel, tahicardia este o creștere a frecvenței cardiace. Manifestările sale depind direct de cauza și tipul bolii. Tratamentul are scopul de a elimina cauza palpitațiilor cardiace. Prognosticul bolii depinde, de asemenea, de tipul de tahicardie și de prezența bolilor concomitente.

tahicardie

Tahicardia este un tip de aritmie caracterizată printr-o frecvență cardiacă de peste 90 de bătăi pe minut. O variantă a tahicardiei normale este considerată atunci când crește stresul fizic sau emoțional. Tahicardia patologică este o consecință a bolilor sistemului cardiovascular sau a altor sisteme. Se manifestă prin palpitații, pulsarea vaselor gâtului, anxietate, amețeli, leșin. Poate duce la apariția insuficienței cardiace acute, a infarctului miocardic, a bolii cardiace ischemice, a stopării cardiace.

tahicardie

Tahicardia este un tip de aritmie caracterizată printr-o frecvență cardiacă de peste 90 de bătăi pe minut. O variantă a tahicardiei normale este considerată atunci când crește stresul fizic sau emoțional. Tahicardia patologică este o consecință a bolilor sistemului cardiovascular sau a altor sisteme. Se manifestă prin palpitații, pulsarea vaselor gâtului, anxietate, amețeli, leșin. Poate duce la apariția insuficienței cardiace acute, a infarctului miocardic, a bolii cardiace ischemice, a stopării cardiace.

În centrul dezvoltării tahicardiei este automatism crescut de nodul sinusal, care stabilește în mod normal, ritmul și ritmul ritmului cardiac, sau automatism centru de ectopică.

Sentimentul unei bătăi inimii (creșterea și creșterea frecvenței cardiace) nu indică întotdeauna o boală. Tahicardia apare în oameni sănătoși în timpul exercițiului, stres și excitabilitate nervoasă, cu lipsa de oxigen si aer la temperaturi ridicate, sub influența anumitor medicamente, alcool, cafea, cu o schimbare bruscă a poziției corpului de la orizontală la verticală, și așa mai departe. D. Tahicardie la copiii sub 7 ani este considerată o normă fiziologică.

Apariția tahicardiei in oameni sanatosi din cauza mecanismelor compensatorii fiziologice: activarea sistemului nervos simpatic, eliberarea de adrenalina în sânge, ceea ce duce la o creștere a frecvenței cardiace, ca răspuns la un factor extern. Imediat ce acțiunea factorului extern încetează, frecvența cardiacă revine treptat la normal. Cu toate acestea, tahicardia adesea însoțește o serie de condiții patologice.

Tahicardie clasificare

Având în vedere cauzele accelerare a ritmului cardiac, tahicardie secreta fiziologic apar în timpul funcționării normale a inimii ca răspuns al unui organism adecvat la anumiți factori, și patologice, în curs de dezvoltare singur din cauza bolii cardiace sau a altor congenitale sau dobândite.

tahicardie patologica este un simptom periculos, de exemplu. A. conduce la reducerea emisiilor și a altor tulburări de sânge hemodinamica intracardiacă. Cu palpitații prea frecvente ventricule nu au timp pentru a umple cu sânge, scăderea debitului cardiac, scăderea tensiunii arteriale, a slăbit fluxul de sânge și oxigen la organe, inclusiv inima. declin pe termen lung în eficiența inimii duce la cardiopatie aritmogenică, contractilitatea cardiacă, și de a crește volumul. Alimentarea slabă a sângelui duce la creșterea riscului de boală coronariană și de infarct miocardic.

Potrivit sursei care generează impulsuri electrice în inimă, acestea produc tahicardie:

• sinus - se dezvoltă cu o creștere a activității sinusului (sinoatrial), care este sursa principală de impulsuri electrice, care determină în mod normal ritmul cardiac;
• ectopică (paroxistică), rata de tahicardie la care generatorul este situat în afara nodului sinoatrial - atrial (supraventriculare) sau ventriculelor (ventriculare). În general, se desfășoară sub forma unor atacuri (paroxistică), care începe și se oprește brusc se extind de la câteva minute până la câteva zile, în timp ce ritmul cardiac rămâne ridicat în mod continuu.

Pentru tahicardia sinusală, este caracteristică o creștere a frecvenței cardiace la 120-220 bătăi pe minut, o debut progresiv și o corecție sinusală a inimii.

Cauze de tahicardie sinusală

Tahicardia sinusală apare în diferite grupe de vârstă, mai des la persoanele sănătoase, precum și la pacienții cu boli cardiace și alte boli. Factorii etiologici intracardiali (cardiac) sau extracardici (extracardici) contribuie la apariția tahicardiei sinusale.

Tahicardie sinusală la pacienții cu boli cardiovasculare este adesea un simptom precoce de insuficiență cardiacă sau disfuncție ventriculară stângă. Pentru cauzele intracardiace de tahicardie sinusală includ: insuficiență acută și cronică congestivă, infarct miocardic, angină pectorală severă, miocardită reumatismală, origini toxice, infectioase si altele, cardiomiopatie, cardio, boli de inima, endocardita bacteriană, pericardic și pericardita adezive.

Printre cauzele fiziologice extracardiace ale tahicardiei sinusale se numără exercițiile fizice, stresul emoțional, trăsăturile congenitale. tahicardie neurogene constituie majoritatea și extracardiace aritmii asociate cu disfuncția primară a cortexul cerebral și ganglionii bazali, precum și tulburări ale sistemului nervos autonom: nevroze, psihoze, afective (tahicardie emoțională), neuro distonia. Tahicardiile neurogenice afectează cel mai adesea tinerii cu un sistem nervos labil.

Printre alți factori tahicardie extracardiace apar tulburări endocrine (hipertiroidism, producția de adrenalină crescute în feocromocitom), anemie, insuficienta acuta circulator (colaps șoc, pierderea acută de sânge, sincopă), hipoxemia, atacuri dureroase acute (de exemplu, colici renale).

Apariția unei tahicardie poate provoca febră, dezvoltarea la diferite boli infecțioase și inflamatorii (pneumonie, amigdalită, tuberculoză, sepsis, infecții alopecie). temperatura corpului a crescut cu 1 ° C conduce la o creștere a frecvenței cardiace, comparativ cu conventionale, copilul 10-15 bătăi pe minut, iar adult - 8-9 bătăi pe minut.

Farmacologica (medicament) și tahicardie sinusală toxice apar la impact asupra funcției de medicamente sinusală și substanțe chimice: simpatomimeticele (epinefrina si norepinefrina) vagolitikov (atropină), aminofilină, corticosteroizi, hormoni tiroidieni stimulare, diuretice, medicamente gipotenzivyh, cofeina (cafea, ceai), alcool, nicotină, otrăvuri (nitrați) și altele. Unele substanțe nu au nici o acțiune directă asupra funcției nodului sinusal și cauza așa-numita tahicardie reflexă prin creșterea tonusului yo frumos matic sistemului nervos.

Tahicardia sinusală poate fi adecvată și inadecvată. tahicardie sinusală inadecvate pot persista în repaus, nu depinde de sarcina care primesc medicamente, însoțite de senzații de palpitații și dificultăți de respirație. Aceasta este o boală rară și puțin studiată de origine necunoscută. Se presupune că este asociat cu o leziune primară a nodului sinusal.

Simptome de tahicardie sinusală

Prezența simptomelor clinice ale tahicardiei sinusale depinde de gravitatea, durata, natura bolii de bază. Cu tahicardie sinusală, simptomele subiective pot fi absente sau nesemnificative: palpitații, disconfort, senzație de greutate sau durere în regiunea inimii. Tahicardia sinusurilor inadecvate poate manifesta palpitații persistente, senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeli frecvente. Este posibil să existe oboseală, insomnie, pierderea apetitului, performanță, deteriorarea stării de spirit.

Gradul de simptome subiective este dictat de boala de bază și pragul de sensibilitate al sistemului nervos. Bolile cardiace (de exemplu, ateroscleroza coronariană) creșterea frecvenței cardiace poate determina angina, agravarea simptomelor de insuficienta cardiaca.

Cu tahicardie sinusală, există un început și un sfârșit treptat. În caz de tahicardie severă, simptomele pot reflecta aprovizionarea sanguină afectată a diferitelor organe și țesuturi datorită scăderii producției cardiace. Amețeli, uneori leșin; cu afectarea vaselor cerebrale - tulburări neurologice focale, convulsii. Cu tahicardie prelungită, se observă o scădere a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), o scădere a diurezei și o răcire a membrelor.

Diagnosticul tahicardiei sinusale

Măsurile de diagnosticare sunt efectuate pentru a identifica cauza (afectarea inimii sau factorii non cardiali) și diferențiază tahicardia sinusală și ectopică. ECG joacă un rol principal în diagnosticarea diferențială a tipului de tahicardie, determinând frecvența și ritmul contracțiilor cardiace. Monitorizarea zilnică a Holter ECG este foarte informativ si absolut sigur pentru pacient, identifică și analizează toate tipurile de tulburări de ritm cardiac, modificări în activitatea inimii într-o activitate normală pacient.

Ecocardiografia (ecocardiografie), cardiace RMN (imagistica prin rezonanta magnetica) a fost efectuat pentru a detecta patologia intracardiacă cauzând tahicardie patologică EFI (studiul electrofiziologic) inimă, studiind răspândirea impulsului electric asupra mușchiului inimii, pentru a determina mecanismul tulburărilor de tahicardie și conducere cardiacă. Studii suplimentare metode (hemoleucograma, determinarea hormonului de stimulare a tiroidei în sânge, creier și EEG al.) Se permite excluderea bolilor sanguine, tulburări endocrine, activitatea patologică a SNC și m. P.

Tratamentul tahicardiei sinusale

Principiile tratamentului tahicardiei sinusale sunt determinate, în primul rând, de cauzele apariției acesteia. Tratamentul trebuie efectuat de un cardiolog împreună cu alți specialiști. Este necesar să se elimine factorii care contribuie la creșterea frecvenței cardiace: exclude băuturile cofeină (ceai, cafea), nicotină, alcool, alimente picante, ciocolată; vă protejați de supraîncărcarea psiho-emoțională și fizică. Cu tahicardie sinusală fiziologică, tratamentul nu este necesar.

Tratamentul tahicardiei patologice trebuie să vizeze eliminarea bolii subiacente. În cazul tahicardiilor sinusale extracardice de natură neurogenă, pacientul are nevoie de o consultare de la un neurolog. Tratamentul utilizează psihoterapia și sedativele (luminal, tranchilizante și antipsihotice: mebicar, diazepam). În cazul tahicardie reflexă (hipovolemie) și tahicardie compensatorie (anemie, hipertiroidism) trebuie să elimine cauzele lor. În caz contrar, terapia care are ca scop reducerea frecvenței cardiace poate duce la scăderea bruscă a tensiunii arteriale și agravarea tulburărilor hemodinamice.

În tahicardia sinusală cauzată de tirotoxicoză, pe lângă preparatele tireostatice prescrise de endocrinolog, se utilizează blocante β-adrenergice. Se preferă beta-blocanții grupărilor hidroxiprenolol și pindolol. Dacă există contraindicații pentru beta-adrenoblocantele, se utilizează medicamente alternative - antagoniști de calciu non-hidropiridină (verapamil, diltiazem).

În cazul tahicardiei sinusale cauzate de insuficiența cardiacă, glicozidele cardiace (digoxina) sunt prescrise în combinație cu β-blocante. Tinta ritmului cardiac trebuie selectata individual, in functie de conditia pacientului si a bolii sale principale. Tinta ritmului cardiac de repaus pentru angina este de obicei de 55-60 batai pe minut; cu distonie neurocirculativă - 60-90 bătăi pe minut, în funcție de toleranța subiectivă.

În caz de tahicardie paraxysmal, nervul vagus poate fi ridicat la un masaj special - presiune asupra globilor oculari. În absența efectului, se administrează un agent antiaritmic intravenos (verapamil, amiodaronă, etc.). Pacienții cu tahicardie ventriculară necesită asistență de urgență, spitalizare de urgență și terapie antiaritmică antiaritmică.

Când tahicardie sinusală inadecvată, ineficacitatea b-blocante și în cazul unei deteriorări semnificative a pacientului, este utilizat transvenoasă RFA cardiace (restabilirea ritmului cardiac normal prin intoxicarea o zona afectata a inimii). În absența unui efect sau a unui pacient care amenință viața, se efectuează o operație chirurgicală la implantarea unui pacemaker (EX) - un stimulator cardiac artificial.

Prognoza și prevenirea tahicardiei sinusale

Tahicardia sinusală la pacienții cu afecțiuni cardiace este cel mai adesea o manifestare a insuficienței cardiace sau a disfuncției ventriculare stângi. În aceste cazuri, prognosticul poate fi destul de grav, deoarece tahicardia sinusală este o reflectare a răspunsului sistemului cardiovascular la reducerea fracției de ejecție și la defalcarea hemodinamicii intracardiace. În cazul tahicardiei sinusurilor fiziologice, chiar și cu manifestări subiective pronunțate, prognosticul este, de regulă, satisfăcător.

Prevenirea tahicardie sinusală este diagnosticarea precoce si tratamentul la timp a bolilor de inima, eliminarea factorilor extracardiace care contribuie la dezvoltarea tulburărilor de ritm cardiac și funcția nodului sinusal. Pentru a evita consecințele grave ale tahicardiei, este necesar să urmați recomandările pentru un stil de viață sănătos.

Inima tahicardie - ceea ce este, cauze, semne, simptome, tratament, apariția de convulsii și prevenirea tahicardiei

Tahicardia este o creștere patologică a frecvenței cardiace de la nouăzeci de bătăi pe minut. Ca semn al bolii, tahicardia este considerată atunci când apare într-o stare de repaus. Baza dezvoltării este creșterea automatismului nodului sinusal, care determină în mod normal ritmul și ritmul bătăilor inimii sau centrele ectopice de automatism.

Doctorii consideră că tahicardia este un simptom al cărui cauză devine cel mai adesea o experiență emoțională puternică, o activitate fizică crescută a unei persoane, utilizarea anumitor alimente și medicamente, precum și o serie de boli ale sistemelor cardiovasculare, endocrine și ale altor sisteme.

Ce este tahicardia inimii?

Tahicardia inimii nu este o boală separată, ci un simptom sau o condiție în care sunt posibile manifestări neplăcute din partea organismului, cu excepția bătăilor rapide ale inimii.

Tahicardia se referă de obicei la anomalii precum aritmii sau ritmuri cardiace anormale. Cel mai adesea, pacienții cu atacuri au mai mult de 90 de bătăi pe minut, în timp ce persoana poate simți bătăi inimii, pulsații în temple, amețeli. Leșinul apare mai puțin frecvent, iar pulsația poate să apară în vasele gâtului.

Sentimentul unei bătăi inimii (creșterea și creșterea frecvenței cardiace) nu indică întotdeauna o boală.

Tahicardia apare la persoanele sănătoase în timpul exercițiilor, situații stresante și excitabilitate nervoasă, cu o lipsă de oxigen și temperatură ridicată a aerului, sub influența anumitor medicamente, alcool, cafea, cu o schimbare bruscă a poziției corpului de la orizontală la verticală etc.

clasificare

Din cauza:

• fiziologic - sursele care stimulează creșterea frecvenței cardiace sunt procesele din organism și reacțiile la stimuli externi;
• patologice - când cauzele tahicardiei sunt boli ale organelor și sistemelor; este o stare destul de negativă.

Pentru durata simptomelor:

• acut - această formă de aritmie apare din când în când, paroxistic, poate dura atât pentru câteva momente cât și pentru câteva zile;
• cronice - bataile inimii îmbunătățite însoțesc persoana în mod constant.

În funcție de caracteristicile ritmului cardiac accelerat patologic, tahicardia poate fi împărțită în fibrilație sinusală, paroxistică și ventriculară.

Tahicardie sinusală

Aceasta este o afecțiune în care creșterea frecvenței cardiace apare din cauza manifestărilor externe. Deci, poate fi un stres puternic, o exercițiu fizic etc. În acest caz, este foarte important să știți care este cauza acestei afecțiuni.

Este o reacție normală la stres. Se întâmplă când mergeți repede, urcați scările și alte activități fizice. Cauza tahicardiei poate fi emoții negative puternice și pozitive. După încetarea stresului, o astfel de tahicardie rapidă (în câteva minute) trece.

Tahicardia sinusală este caracterizată printr-un debut și un sfârșit treptat. Reducerea producției cardiace este însoțită de aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și a diferitelor organe.

Tahicardie ectopică (paroxistică)

Ce este? Generatorul de ritm este situat în afara nodului sinusal, în ventricule sau atriuri. Cel mai adesea, boala apare sub forma atacurilor începând și terminând, de la câteva minute până la câteva zile, cu un ritm cardiac constant ridicat.

Tahicardia paroxistică include 3 forme:

• Tahicardia atrială (supraventriculară sau supraventriculară) - cel mai adesea, cauza palpitațiilor este activarea sistemului nervos simpatic, care apare de obicei cu: - temeri, stres, stări de șoc etc.
• Tahicardia ventriculară (VT) - cea mai frecventă cauză este modificările distrofice ale mușchiului cardiac, de exemplu - aproximativ 85-95% din această formă de ritm cardiac se observă la pacienții cu boală cardiacă ischemică sau miocardită;
• Nodale. Acest tip de ritm cardiac crescut este atribuit fiziologic. Apare în timpul eforturilor fizice și al izbucnirilor psiho-emoționale puternice.

Condiție cardiacă normală pe ECG

Tahicardie sinusală la ECG

Tahicardia inimii supraventriculare

motive

Tahicardia sinusală apare în diferite grupe de vârstă, mai des la persoanele sănătoase, precum și la pacienții cu boli cardiace și alte boli. Intracardiac (cardiac) sau extracardiac (extracardiac), factorii etiologici contribuie la apariția acestora.

La aproximativ 30% dintre pacienții cu ritm cardiac rapid, această boală a fost cauzată de atacuri de panică și alte cauze psihopatologice.

Cauzele tahicardiei sunt:

• stres psiho-emoțional;
• excitare fizică;
• medicamente;
• o schimbare bruscă a poziției corpului;
• băuturi cofeină;
• consumul de alcool;
• fumat;
• deficiență de potasiu și magneziu.

Cauzele tahicardiei pot distinge două forme ale bolii:

Accelerarea fiziologică a frecvenței contracțiilor cardiace apare la tineri în timpul ajustării hormonale.

Tahicardia patologică este un sindrom periculos care duce la întreruperea inimii. Nozologia duce la accelerarea hemodinamicii, o creștere a capacității cardiace, o slăbire a fluxului către sânge către țesuturi. Pe fundalul patologiei, organele interne nu primesc oxigen. Sindromul de alimentare cu sânge provoacă boală coronariană, accident vascular cerebral cerebral, infarct miocardic.

Simptomele tahicardiei

Cel mai adesea, un atac de tahicardie se dezvoltă foarte rapid și fără precursori. O persoană nu poate chiar să-l observe până când ritmul cardiac ajunge la numere extrem de mari. Majoritatea covârșitoare a oamenilor simt o anumită boală la 110 bătăi pe minut.

Sentimentul bătăilor inimii înfricoșătoare nu se concentrează asupra muncii, iar la cea mai mică exercițiu, există o scurtă respirație puternică și amețeli.

Alte simptome comune caracteristice diferitelor tipuri de tahicardie sunt:

• amețeli, pierderea coordonării motorii, slăbiciune și leșin;
• dificultăți de respirație, lipsa respirației, incapacitatea de a respira complet;
• senzația generală de greață și slăbiciune;
• transpirație crescută;
• durerea in inima, precum si in spatele sternului; greutate în piept;
• greață;
• probleme cu apetitul;
• insomnie;
• flatulență și alte probleme cu tractul gastro-intestinal;
• schimbările de dispoziție.

• pierderea apetitului;
• amețeli (apare adesea simptom);
• creșterea oboselii, scăderea performanței;
• tulburări de somn;
• dificultăți de respirație;
• ritm cardiac permanent ridicat.

Severitatea simptomelor depinde de sensibilitatea sistemului nervos și a bolii subiacente a persoanei.

• Un start ascuțit ("împingere" în inimă) și sfârșitul unui atac, permițând să-i contureze intervalul de timp
• Durata variabilă - de la câteva secunde până la câteva zile
• Viteză cardiacă ridicată - până la 220-250 biți / min
• Tulburări vegetative: greață, supraexcitație, transpirație
• Creșterea temperaturii corporale la 38 ° C

• emoție
• durere și disconfort în inimă,
• dificultăți de respirație
• amețeli,
• anxietate sau panică,
• scăderea tensiunii arteriale.

• presiunea în piept;
• senzație de greutate în inimă;
• amețeli;
• pierderea conștiinței după câteva secunde după declanșarea atacului.

complicații

În plus față de oboseală, senzații neplăcute, uneori dureroase, orice tahicardie devine o cauză a insuficienței cardiace - inima se stinge. În afară de tulburările de conducere, tahicardia ritmului cardiac poate produce complicații precum:

• astmul cardiac,
• șoc aritmic,
• edem pulmonar
• tromboembolismul cerebral,
• insuficiența circulatorie acută a creierului,
• embolismul pulmonar.

Tahicardia ventriculară în asociere cu infarctul miocardic acut poate provoca moartea.

Tahicardia la femeile gravide

Tahicardia este una dintre cele mai frecvente patologii la femeile gravide. Cauza principală a acestei afecțiuni este modificarea sistemului cardiovascular.

În plus, există o serie de cauze principale:

• excesul de greutate;
• astm bronșic;
• boli asociate cu modificări ale compoziției sângelui (anemie);
• supradozaj de complexe vitaminice și minerale;
• infecții în tractul pulmonar;
• anomalii ale glandei tiroide;
• deshidratare;
• insuficiență cardiacă;
• sarcina ectopică;
• desprinderea placentară;
• sepsis;
• diverse leziuni;
• sângerare profundă.

Simptomele tahicardiei la femeile aflate într-o altă poziție decât starea generală de rău, tulburările de somn, durerea în stern și amețeli includ organele digestive deranjate, amorțeala diferitelor părți ale corpului, nervozitate / anxietate crescută.

Creșterea ritmului cardiac al femeilor însărcinate este considerată a fi norma fiziologică, dar trebuie să consultați un medic cu următoarele simptome:

• durere in inima sau piept;
• greață, vărsături;
• amețeli frecvente, leșin;
• oboseala nerezonabilă;
• anxietate excesivă.

Poate să apară și amorțeală a părților corpului.

În absența cauzelor organice ale bolii, respectarea păcii este recomandată femeii gravide. Restricția fizică a exercițiilor fizice ia sedative pe bază de plante, precum și medicamente care conțin potasiu și magneziu.

diagnosticare

La diagnosticare, este important să începeți să lucrați cu pacientul cu întrebări atent. Doctorul ascultă întotdeauna pacientul cu un stetoscop, determinând că are un murmur de inimă. Pentru ca un specialist să facă un diagnostic corect, este important să se stabilească în legătură cu care apare tahicardia, cât durează un atac, dacă apare brusc.

Pentru detectarea patologiei cardiace care provoacă tahicardie, se efectuează un diagnostic aprofundat, care include:

• ecocardiografie
• IRM al inimii
• studiul electrofiziologic al migrației impulsurilor în mușchiul inimii
• test de încărcare.

Deoarece tahicardia nu este neapărat o consecință a patologiei cardiace, în prezența incertitudinii în diagnostic, se efectuează studii suplimentare, incluzând:

• Test de sânge
• Analiza hormonilor tiroidieni
• Electroencefalograma creierului.

În acest caz, trebuie să consultați un medic?

• Unul sau mai multe episoade de inconștiență (leșin)
• Dureri toracice
• Tulburări de amețeală, întunecarea ochilor
• Dacă bătăile rapide ale inimii apar fără un motiv aparent și nu depășesc 5 minute
• Dacă tahicardia a apărut pe fundalul altor afecțiuni cardiace existente.

Un plan individual de examinare va fi desemnat de către medicul curant în cadrul unei admiteri față în față, nu este posibilă angajarea în auto-diagnosticare în prezența plângerilor de palpitații.

Tratamentul tahicardiei la adulți

În tratamentul tahicardiei, este important să se ia în considerare motivele pentru care se dezvoltă această afecțiune, precum și tipul de tahicardie. Există o serie de condiții în care tratamentul nu este necesar deloc. Pentru a normaliza bătăile inimii, aveți nevoie de o odihnă bună, o schimbare a stilului de viață pentru o situație mai corectă. Adesea, o persoană trebuie doar să se calmeze.

Principalele metode de luptă sunt:

• menținerea unei diete;
• abținerea de la fumat și consumul de alcool;
• vizitarea unui specialist și luarea sedativelor;
• luând medicamente;
• efectuarea unui masaj sub formă de mișcări de presare pe globul ocular;
• intervenție chirurgicală.

În caz de tahicardie ventriculară, pacientul necesită spitalizare imediată și asistență medicală de calitate. Măsurile profilactice includ diagnosticarea bolii în stadii incipiente și tratamentul în timp util al patologiei.

Următoarele medicamente sunt utilizate în tratamentul tahicardiei:

1. Pentru a trata tahicardia în distonia vegetativo-vasculară (VVD), medicamentele pe bază de plante (Novo-Passit, Valerian, Persen etc.) și agenți sintetici (diazepam, fenobarbital, etc.).
2. Medicamente antiaritmice - un grup mare de medicamente, inclusiv medicamente cu diferite mecanisme de acțiune. Numirea unui agent antiaritmic este efectuată numai de către medicul curant, pe baza datelor disponibile.

Medicamentele îndeplinesc următoarele funcții:

• restabilirea ritmului cardiac normal;
• controlarea ritmului cardiac;
• restabilirea ritmului cardiac normal;
• pulsul cardiac de control.

Alegerea medicamentului antiaritmic pentru tratamentul tahicardiei depinde de următorii factori:

• tip de tahicardie;
• alte boli ale pacientului;
• efectele secundare ale medicamentului selectat; raspunsul pacientului la tratament.

În unele cazuri, sunt indicate mai multe medicamente antiaritmice.

Modul de viață

Orice tip de tahicardie, în special ventriculară, în combinație cu afecțiuni cardiace necesită o abordare mai atentă a modului de organizare a stilului de viață. Acest concept include:

• respectarea principiilor nutriției raționale - excluderea alimentelor grase, sărate, condimentate, utilizarea produselor cereale și cereale, a produselor lactate, a soiurilor scăzute de grăsimi din carne, pește și păsări de curte, sucuri naturale, legume și fructe.
• aderarea la muncă și odihna cu restrângerea stresului psiho-emoțional și fizic semnificativ, starea lungă în aerul proaspăt.
• aderarea la tratament este cheia prevenirii atacurilor frecvente și a complicațiilor.

Este necesar să vizitați un medic în timp util cu metode suplimentare de cercetare, să luați în mod regulat medicamente antiaritmice și alte medicamente prescrise de un medic pentru alte boli de inimă.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este indicată pentru tahicardiile ventriculare frecvente (mai mult de 2 paroxisme pe lună), precum și în toate celelalte cazuri în care metodele de tratament conservatoare nu au fost eficiente. Scopul intervenției chirurgicale - distrugerea căilor închise de impuls în inimă - se realizează prin rezecția cicatricelor miocardice și reconstrucția cavității ventriculare stângi. În unele cazuri, localizarea cicatricii necesită o supapă mitrală protetică a inimii.

Un atac al tahicardiei inimii: care este pericolul și ce trebuie să faceți?

Un atac de tahicardie începe mereu în mod neașteptat. Recunoaște acest fenomen poate fi o creștere accentuată a numărului de contracții ale inimii. Durata atacului variază de la minute la ore.

Atacurile de tahicardie afectează negativ activitatea sistemului cardiovascular, deoarece, din cauza creșterii vitezei bătăilor inimii, acesta nu este prevăzut cu aport de sânge în volumul necesar. Ca urmare, aportul de sange la ventricule scade, ceea ce, la randul sau, afecteaza negativ functionarea muschiului inimii si poate duce la infarct miocardic.

Există câteva tehnici simple care ajută la normalizarea bătăilor inimii, reducându-le intensitatea. Aceste tehnici se pot face independent.

• Începeți tuse puternic, curățați gâtul.
• Spălați-vă fața și mâinile cu apă foarte rece.
• Apăsați ușor pe bulgări și masați-le.
• Țineți-vă respirația și expirați cu un efort.
• Încercați să întindeți toți mușchii corpului, apoi relaxați-i. Repetați exercițiul de mai multe ori. Când încercați, este de dorit să vă rețineți respirația.
• Provocarea vărsăturilor poate reduce numărul bătăilor inimii.

Remedii populare

1. Vindecarea amestecului de tahicardie. Zdrobiti 2 nucuri, amestecati cu 1 lingura. l. miere, adăugați o coajă de lamaie. Mâncați o porție de astfel de tulbureală înainte de culcare zilnic timp de o lună, apoi faceți o pauză de 10 zile și repetați cursul.
2. Un decoct de balsam și menta de lamaie este de asemenea recomandat pentru atacurile de tahicardie. Pentru prepararea sa 2 linguri. l. plantele uscate sunt umplute cu apă clocotită și infuzate timp de câteva ore. După aceasta, este necesar să se întărească bulion, puteți adăuga 1 linguriță. miere de albine. Beți jumătate de pahar de 2-3 pe zi.
3. Medicament de calmare, preparat din următoarele plante medicinale: mamă - 50 de grame; mentă - 100 grame; lavanda - 50 de grame; lamaie de lamaie - 100 de grame. Se amestecă toate ingredientele. Se toarnă colecția de apă rece (litru de lichid pe lingură de materii prime). Se lasă la căldură scăzută și se lasă la 8 minute după fierbere. Tulpina după răcire. În ziua în care trebuie să bei trei pahare de bulion. Herbalists spune că cu astfel de remedii folk este posibil să se vindece tahicardie în câteva luni.
4. Luăm o linguriță de plante medicinale, o lingură de fructe de păducel și o lingură de fructe de trandafir. o linguriță de ceai verde cu frunze abrupte. Se toarnă iarba într-un termos, se toarnă 500 ml apă clocotită într-un termos, se lasă timp de aproximativ 30 de minute. Apoi filtram, bem un astfel de ceai în două trepte, dimineața și seara, împărțind suma la jumătate. Luați 20 de zile, apoi 10 zile de pauză.
5. Este necesar să tăiem rădăcinile de cicoare și să toarcem o lingură cu un pahar de apă fiartă deja zdrobită. După ce este perfuzată timp de o oră, o puteți lua de trei ori pe zi după mese într-o lingură.

Remediile populare pot fi o adăugare eficientă la terapia medicamentoasă, accelerând procesul de vindecare.

perspectivă

Pentru un corp sanatos, apariția tahicardiei fiziologice nu reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. La persoanele cu boli cardiace, prognosticul poate fi grav, deoarece forma sinusală a bolii poate agrava cursul insuficienței cardiace cronice.